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【關鍵詞】 現代CSSD； 糾紛原因

中圖分類號 R13 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2013）35-0148-02

消毒供應中心（CSSD）是保障醫療安全的重點科室，是醫院的“心臟”[1]。其糾紛主要發生在與臨床對應科室之間。原因諸多，主要為CSSD科員知識滯后，工作漏洞及服務態度存在問題等。選取2010年1月-2012年12月具有完整資料糾紛40例，進行歸類分析，制定相關措施進行干預，取得滿意效果，現將結果報道如下。

1 糾紛原因

本院是一所綜合性三等甲級醫院，開放床位1000張，CSSD工作人員14人。2010年1月-2012年12月共發生糾紛40例，糾紛原因：器械包內物品缺失10例（25.0%），包內器械與包外標識不符7例（17.5%），滅菌包內漏放化學指示卡5例（12.5%），治療包內器械銹跡5例（12.5%），呼吸機管道裝放不配套4例（10.0%），錯、漏發無菌治療包6例（15.0%），服務態度差3例（7.5%）。

2 糾紛原因分析

2.1 人員方面

隨著當代醫學科學技術的發展，現代化的CSSD都具備了先進的清洗消毒、滅菌設備和規范的操作流程，已成為是一個專業性很強的科室，對科員的要求越來越高，但是部分科員知識滯后，跟不上時代，新知識、新技術掌握不夠，不能適應現代工作的需要[2]。再者責任心不強，特別是遇上工作量大、人員少的時候，為趕工盡早完成任務快點下班只求速度，不求質量，不認真執行規章制度及操作流程，處理流程擅自簡化、縮短及隨意，缺乏慎獨精神；如未經雙人核對就包裝，造成器械內物品缺失、包內器械與包外標識牌不符、滅菌包內漏放化學指示卡及治療包內銹跡等工作缺陷，引發糾紛。

2.2 管理方面

缺陷管理制度不完善，落實不到位，監控管理履行不力，把關不嚴格等，造成物品、器械清洗不合格，治療包包裝不合格（包內物品、器械不配套，包內缺少物品、器械治療包標簽書寫不合格）；物品收發錯誤等，引發糾紛。

2.3 服務方面

缺陷主要集中在下收下送過程中。服務水平與服務對象需求之間存在差距，不能滿足當代醫院服務對象需求。現代醫院發展很快，服務對象要求越來越高，而CSSD部分員工年齡偏大，視力、記憶力減退，專業素質較差，服務理念落后，跟不上時代前進步伐，“以臨床為中心”的服務意識不強，不注重溝通技巧，不能隨機應變，不能接受服務對象提出的要求，使服務對象不滿，產生摩擦，引發糾紛。

3 防范對策

3.1 建立健全CSSD工作缺陷制度

根據科室實際情況，結合護理部下發的供應室質量標準，建立CSSD工作缺陷管理制度，如無菌物品召回制度、質量追溯制度等，同時嚴格把關，加大質量控制及監督檢查力度，做到防患于未然，定期檢查及考核，對存在及出現的問題要及時糾正并提出對策，經常與臨床科室聯系，及時發現問題，做到最大限度的控制和避免工作缺陷。

3.2 加強學習和崗位培訓，提高CSSD人員核心勝任力

定期組織CSSD工作人員學習《護士管理辦法》《醫院感染管理辦法》及《醫療事故處理條例》等法律法規，增強安全意識；并堅持每個月進行兩次業務學習，重點學習CSSD專科新知識、新技術，不斷更新知識，跟上時代前進步伐[3]。教育培訓分層次、分階段進行，嚴格考試、考核；使工作人員具備能夠勝任工作崗位要求的知識、技能、能力和特質，迅速適應崗位的變化[4]。選派人員進修學習，做好傳、幫、帶工作，提高科室整體綜合素質和服務水準。注重物品的清洗、消毒、包裝、滅菌等環節質量控制和終末質量控制，不斷提高CSSD人員核心勝任力，從根本上避免缺陷的發生。

3.3 培養良好的心理素質

工作性質決定CSSD人員與臨床各科室人員聯系密切，接觸范圍較廣，因此要注重自身素質的修養，在工作中注意自己的形象，文明禮貌，相互信任，轉變服務理念，由供給式服務向需求式轉化，由被動服務向主動滿足臨床需要轉變，以減少在物品兌換過程中的摩擦；每月定期深入科室詳細了解所供無菌物品質量，同時定期向臨床科室發放滿意度調查表，及時征求臨床各科意見，發現問題及時整改。

3.4 提升科室整體形象，打造優質服務品牌

將“以患者為中心，服務于臨床”作為供應室的工作目標和行動指南，規范服務用語，加強服務禮儀及溝通技巧培訓，人人爭當標兵。良好的禮儀與素養是防范各類糾紛的基石。

綜上所述，CSSD是醫院的重點科室，是醫院的“心臟”，是為臨床提供無菌服務的科室，關乎醫療安全。糾紛的產生源于知識滯后，服務理念落后，責任心不強，無進取精神，跟不上時代前進步伐，導致糾紛發生。正確認識CSSD糾紛隱患，及時整改，采取有效措施，減少或杜絕糾紛產生。保障醫療安全，使臨床滿意，患者滿意，為醫院安全發展保駕護航。

參考文獻

[1]于翠香，吳可萍，馮秀蘭.實施CSSD集中管理實踐與成效[J].中國護理管理，2011，11（1）：9-11.

[2]牟小秋.加強醫院消毒供應室護理質量管理控制醫院感染[J].當代醫學，2010，16（6）：197-198.

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第一條為促進臨床合理用藥，保障臨床用藥安全、經濟、有效，全面提高醫療質量，依據《藥品管理法》、《醫療機構藥事管理暫行規定》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《衛生部辦公廳關于抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知》、《省醫療機構臨床合理用藥管理暫行規定》、《省綜合醫院評審標準(試行)》《醫院處方點評管理規范（試行）》等法律、規章和指南，制定本管理辦法，經院藥事管理委員會、院長辦公會研究通過。

第二條本辦法中的合理用藥是指由注冊執業醫師在診療活動中遵循安全、有效、經濟的原則實施的藥物治療。本辦法適用于我院所有具有處方權的醫師。

第二章組織管理

第三條組織機構

醫院藥事管理委員會成立“臨床合理用藥管理督導組”和“臨床合理用藥管理專家組”，負責全院的合理用藥監督管理工作。常設辦公機構分別設于醫務處和藥劑科。

第四條職責

（一）督導組職責：

1、制定醫院合理用藥的目標和要求；

2、決定召開會議，討論藥品使用管理和臨床合理用藥等事項；

3、制定醫務人員開展合理用藥培訓計劃并組織實施；

4、組織對全院臨床藥物使用情況進行檢查和評價；

5、向臨床科室反饋臨床用藥中存在的問題；

6、定期公布全院藥品的使用情況并通報醫師合理用藥評價情況；

7、根據檢查結果提出對科室和個人的獎懲決定。

（二）專家組職責：

1、深入臨床了解藥品使用情況，掌握用藥動態，為醫院藥品使用管理提供分析信息和改進建議；

2、臨床藥師定期參加臨床科室查房，提出合理用藥建議；

3、定期對臨床科室和醫師實施合理用藥檢查、考評，實施處方評價；

4、督促臨床科室和醫師對不合理用藥限期整改；

5、整理、統計合理用藥檢查考評結果，及時上報臨床合理用藥管理督導組。

第三章合理用藥檢查范圍與判斷標準

第五條檢查范圍：我院所有具有處方權醫師開具的門診處方和住院部各病區的住院處方(結合病歷)，合理用藥督導辦公室在處方用藥動態監測中發現存在用藥不合理的科室和醫師為重點檢查對象。

第六條用藥合理性評價結論分為合理、不合理。

(一)用藥完全符合安全、有效、經濟的原則為合理，具體要求為：

1、因病施治，對癥下藥，所用藥物有相應適應癥；

2、藥物選擇適當；

3、藥物劑量、給藥方法、時間及療程適當；

4、符合處方管理辦法規定；

5、符合抗菌藥臨床應用指導原則及分級使用管理原則、品臨床應用指導原則、一類臨床應用指導原則及相應管理辦法。

(三)用藥有下列情形之一者為不合理：不合理用藥處方包括用藥不適宜處方及超常處方。

1、出現下列情況之一的處方為用藥適宜性不當處方：

（1）適應證不適宜的；

（2）遴選的藥品不適宜的；

（3）藥品劑型或給藥途徑不適宜的；

（4）用法用量不適宜的；

（5）聯合用藥不適宜的；

（6）重復給藥的；

（7）有配伍禁忌或者不良相互作用的（特別是藥物代謝相互作用可能導致患者不良后果的情況）；

（8）其它用藥不適宜情況的。

2、出現下列情況之一的處方為超常處方：

(1)無正當理由的大處方的；

(2)無正當理由開具高價藥的；

(3)無適應證用藥，無正當理由超說明書用藥的；

(4)根據患者點藥開具處方，而患者疾病又無治療需求的；

(5)其他人情處方和無正當理由的嚴重不適宜用藥的；

(6)醫保患者的處方中自費藥品使用存在不合理現象的。

第四章管理措施

第七條管理方式以總量控制（全院及各科室藥品使用比例）、分級管理、動態監控、定期通報、知情告知等相結合，落實各科室用藥、單品種用藥總量、醫師用藥情況、醫師合理用藥評價等監控，并通報監控情況。

第八條將全院藥品收入占總收入的比例控制在0%以內。年初經醫院藥事管理委員會對各臨床科室藥品使用比例審定后下發，并按所定比例執行考核。

第九條將合理用藥納入醫療質量考核，并作為考核醫師的一項指標。

第十條分級管理

（一）醫院藥事管理委員會根據情況確定各臨床科室藥品與收入的比例，嚴格控制藥品收入占業務總收入的比例，逐年降低藥品收入比例。

（二）各臨床科室主任為本科室合理用藥的第一責任人，并負責對本科室合理用藥實施管理職責。

（三）藥劑科負責監控全院用藥情況，并定期將結果匯總上報。臨床藥師必須對處方用藥進行適宜性和合理性審核，發現不合理用藥情況告知開具處方的醫師，情況嚴重的應拒絕調配并向醫院臨床合理用藥管理督導組報告。

（四）臨床醫生在臨床診療過程中要按照藥品說明書所列的適應癥、藥理作用、用法、用量、療程、禁忌、不良反應和注意事項等制定合理的用藥方案。用藥方案應強調個體化原則，要充分考慮藥物的成本與療效比；執行用藥方案時要密切觀察療效，注意不良反應，根據病情和藥物特點進行必要檢驗和影像監測，并根據其變化情況及時調整用藥。使用中藥（含中藥飲片、中成藥）時，要根據中醫辯證施治的原則，注意配伍禁忌，合理選藥。

（五）臨床醫生不得隨意擴大藥品說明書規定的適應癥和劑量范圍，因醫療創新確需擴展藥品使用適應癥和劑量范圍者，應報醫院藥事委員會審批并簽署患者知情同意書；同時在病歷上作出分析記錄。門診用藥不得超出藥品使用說明書規定的范圍。

（六）使用貴重藥品、醫保患者使用自費藥品必須征得患者或家屬的同意并簽署知情同意書。

（七）加強藥物不良反應監控工作，臨床用藥中一旦出現明顯的不良反應必須報告藥劑科及臨床合理用藥督導小組。

第十一條檢查考核

（一）醫院分月、季、半年及年度公示各臨床科室藥品費用占醫療總費用比例。

（二）醫院定期或不定期組織專家對每個科室的運行病歷、出院病歷進行抽查。重點檢查對象：

1、所有發生投訴的病人病歷、死亡病人病歷和病危病人病歷；

2、當月藥品使用比例超標的科室、用量過大有集中使用現象的藥品、科室、醫師；

3、實行“雙十制”管理，即每月用量/金額前十位藥品的品規和科室；

4、抗菌藥物臨床應用。

（三）醫院每年抽取各科室病歷進行公示評比。

（四）由臨床合理用藥管理專家組對抽查病歷出現的問題進行討論評價，將結果向科主任反饋，發整改通知書，同時由臨床合理用藥管理督導組審議作出相應的處罰決定。

第五章獎懲

第十二條獎懲規定

（一）以年度為獎勵考核單位，對于在考核年度內達到醫院確定的比例的科室，予以通報嘉獎和年度醫療考核加分。全年無一次考核超標者，將予以專項獎勵，按年終實際比例每降低0%，按年人均獎金的0.00系數獎勵醫療組成員，科主任按0.0系數獎勵。

（二）以季度為獎懲考核單位，按醫院所定各臨床科室藥品費用占醫療總費用比例標準，對超出標準者作如下處理：每超過0%，按科室人均月獎金的0.0系數分別扣發科室醫療組每個成員，同時按科主任獎金系數扣發科主任0.0系數獎金，以此類推，扣完為止。年終年均藥品使用比例未超標者，將全部返回所扣獎金。

（三）經專家組和督導組審議，對出現不合理用藥情況醫師納入年度個人醫療考核，考核年度內三次被評判為不合理用藥的醫師，年度醫療考核為不合格，并予以通報批評；考核年度內五次被評判為不合理用藥的醫師，或因不合理用藥導致醫療事故者除以上處罰外，暫停醫師處方權，并轉崗醫務處學習0月，轉崗學習期間為待崗待遇。

（四）因不合理用藥導致嚴重后果和糾紛者按醫院《醫療缺陷管理辦法》及相關法律、法規、規章執行。

（五）同一科室在考核年度內連續出現三次考核不達標者，將對科室予以通報批評，取消科室年終評優資格，科室科主任將取消個人年終評優資格。

（六）每次醫療質量檢查發現的不合理用藥，按醫療質量考核辦法處理。

（七）經督導組、專家組評價，確屬不合理用藥的，按藥品總價的00%—00%處罰責任醫師。

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為全面總結20*年各項工作，更好地謀劃20*年農電管理工作，現將各項農電管理工作匯報如下：

一、20*年主要工作回顧。

（一）各項經營指標完成情況

截止12月13日，*供電分局實現安全生產3048天；今年1-11月份，分局累計完成售電量*萬kWh，同比增長*萬kWh，增長率*%；售電收入（含稅）完成*萬元，同比增長*萬元，增長率*%：平均電價（含稅）完成*元/千kWh，同比降低*元/千kWh；完成線損率*%，電費回收上解率100%。20*年安康供電局下達*分局維管費指標*萬元，截止11月底完成*萬元，其中農村維管費收入*萬元，城市維管費收入*萬元，專變維管費收入*萬元，安康供電局撥付*分局農電成本經費*萬元（調整后），截止11月底完成*萬元。

（二）標桿供電所創建工作情況。

在上級領導的關心支持下，*分局麻虎供電所創建“標桿”單位取得了圓滿的成果，在創建期間，*分局成立了“標桿供電所”創建領導小組，抽出專人負責創建工作，按照“新農村、新電力、新服務”的精神要求，著力于“抓發展、抓管理、抓隊伍、創一流”全面促進了企業綜合管理水平。

按照“創建標桿供電所”驗收細則和標準要求，在軟件建設上：通過嚴抓安全生產工作，開展降損增效，提升服務水平，培育企業文化，提高人員素質，改善服務環境，建立了各項工作常態管理機制，補充修訂了各類制度、辦法，規范了各種記錄、臺帳的填寫，建立了統一、方便、實用的供電所日常管理檔案，完善了供電服務體系，端正了員工工作中的不良習慣，樹立了企業的良好形象。在現有硬件基礎上加強了服務設施建設，根據國網公司標準統一了供電所標識、安裝了意見箱、公開欄和供電所有關版面，配置了便民用具，使供電所營業服務環境進一步優化。通過加強整改和完善，麻虎供電所軟、硬件建設已達到既定的目標，根據“創建標桿供電所”驗收細則進行自查，創建項目均達到合格標準，為迎接省公司專家組預期驗收做好了充分準備。

（三）農電工作規范化管理情況。

*供電分局通過開展農村供電所規范化管理“回頭望”活動，分局領導高度重視，管理中力求創新，農電管理干部扎實工作、深入基層一線，對所屬8個農村供電所按照《省公司規范化管理供電所驗收細則》進行了認真的自查，通過各級農電工作者的不懈努力，農電員工積極轉變思想，勤奮工作，嚴格按照供電所規范化管理要求執行各項工作，服務行為文明規范，各類資料、臺帳完善，各項指標任務按時完成，農村供電所規范化管理工作已形成常態機制，切實保障了規范化管理成果。為進一步提高農電規范化管理水平，分局提出了抓管理、謀發展、樹典型，并確立了麻虎供電所為“標桿供電所”爭創單位，力求以點帶面，開創*農電新局面。在農電規范化管理工作中，分局主要采取了以下措施：

（1）農電員工管理

按照農村供電所規范化管理辦法，嚴格執行“精簡高效、按需設崗，依崗定人，一人多責”的原則，明確了供電所定員定編、崗位職責和勞動待遇，建立健全了各項管理制度，加強了勞動紀律，實行了嚴格的請銷假管理辦法，切實規范了農電員工管理。20*年通過上級公開招聘大中專畢業生，分配我局14名農電員工已編制在各供電所進行實習，更加充實了農電隊伍，為農電隊伍發展提供了人才保障，為提高農電管理水平打下了堅實基礎。

（2）營銷管理情況

一是建章立制，規范營業管理秩序。從受理客戶業擴報裝、抄表、核算、收費到其他用電營業工作，逐步制定了營業管理的一系列較為全面的制度和要求，積極正確指導供電所開展工作。隨著各項具體要求的深入落實，全局的營業管理工作也步入了良性循環。

二是嚴格落實供電所經濟責任制考核制度。分局將售電量、線損率、平均電價等各項經濟指標與供電所員工考核工資相掛鉤，按月考核兌現到各供電所。各供電所再將根據本所實際情況，按臺區制定經濟責任制考核小指標，按月考核兌現到個人。通過分級責任制考核體系，獎勤罰懶，調動農電員工工作的積極性，促進了各項經濟指標的良性提高。

三是認真開展經濟活動分析工作，改進管理水平，供電所每月召開經濟活動分析會，針對當月售電量、線損、單價等經營指標完成情況進行分析，總結經驗、查找原因所在，提高分析解決問題的能力。

四是開展農電季度綜合檢查工作。營業工作千頭萬緒、點多面廣、工作中的疏漏點也很多。為此農電科每季度開展一次農電工作綜合檢查，采取獎勵先進處罰末位的管理辦法，監督檢查供電所營業管理制度執行情況，及時發現問題，解決問題，不斷提高經營管理水平。

五是積極采用新技術努力提高營業管理水平。部分供電所逐步開始使用抄表器工作，簡化了抄表程序、確保了電費抄錄的正確率。投入運行了供電所營業管理系統，能夠實現電費微機開票、統計報表的業務功能。通過VPN技術，實現了供電所與分局局域網互聯，應用了辦公自動化系統，加強了供電所與分局的信息傳遞。通過新技術、新系統的應用，供電所的營業工作更加高效、日趨完善。

（3）安全管理情況

為切實加強農電安全管理工作，順利實施“新農村、新電力、新服務”的農電發展戰略。分局抓住開展安全生產“規范化管理年”活動契機，通過嚴格執行“月計劃、周安排、日審批”制度及配網作業標準，大力推行標準化工作流程，20*年圓滿完成了安全生產奮斗目標。具體工作有以下八點：

一是完善各項安全管理制度，深入貫徹上級安全生產的各項要求，全面提高農電員工的安全生產意識，建立健全以所長為第一責任人的安全生產責任制，明確各類人員的安全生產職責，健全安全生產保證體系和監督體系，不斷查缺補漏，開展每周一次安全活動分析，學結總結事故經驗教訓，努力提高安全管理水平。

二是深入開展“愛心活動”、實施“平安工程”，結合農電實際，開展具有“三新”特色、形式多樣、內容豐富的活動，認真抓好農電隊伍安全教育，提高安全意識和安全技能。培育“愛心理念”和“平安文化”，形成農電員工“忠誠電力企業、熱愛農電事業，人人遵章守紀、堅決杜絕違章”的良好風氣，進而切實改變農電安全生產基礎薄弱的狀況，全面提高農電員工安全素質。

三是認真開展以“五查一落實”和“三要六查”為主要內容的農電安全大檢查工作，充分認識安全是一切工作的前提，安全是“1”，其他工作是“0”，沒有這個“1”，“0”再多也沒用。認真落實農電檢修、施工現場“三防十要”反事故措施，積極開展“反六不”斗爭，狠抓安全生產責任制的落實，采取多種有效的方式杜絕有“規”不遵，有“章”不守的現象,切實保障農電安全管理工作的順利進行。

四是將安全工作的著力點放在抓基層、抓基礎、抓現場和抓工作前期上，加大消滅違章工作力度。深入開展“無違章現場”、“無違章班站”、“無違章個人”的創建活動，嚴格考核、嚴密監控。進一步完善反違章工作制度，規范違章查處、考核、處罰工作，鼓勵基層班所自行查處違章行為，實行違章分級負責制和聯帶處罰制度，有效地減少了違章現象的發生。

五是加強缺陷管理，確保農配網可靠供電。認真落實“兩消滅”的要求，做到缺陷及時發現、及時上報和及時處理，實現閉環管理。要做到危急缺陷不過天、重大缺陷不過周、一般缺陷不過月的要求，確保危急缺陷、重大缺陷消除率100％。按期開展設備預試工作，對設備缺陷做到提前發現、提前處理，將事故隱患消滅在萌芽狀態。

六是高度重視農電員工的技術培訓工作，努力提高員工安全生產技能水平。堅持崗位培訓與各專業培訓相結合，對工作票、三措等常用知識反反復復進行了培訓考試。今年春季，分局組織農電員工進行安規考試，嚴格實行百分上崗制，有效調動了員工學習安全知識和技術規程的積極性。分局在加強安全生產培訓的同時，對員工技能水平的提高一刻也不放松，通過各種方式對農電員工進行全方位理論和現場技能培訓。鼓勵農電員工積極參加在職工學習培訓，目前有24名員工通過學習取得了供用電管理專業的中專學歷，20余名員工參加了電大進修。在公司系統組織的各類農電技術比武中，均取得好成績，其中一名農電員工被評為“陜西省技術能手”稱號，為我局安全生產人才提供了良好的保障。

七是加強安全生產的基礎性管理工作，在安全工器具的配備使用上嚴格要求，統一配置了工器具柜，實現了規范管理，對所有農電員工的個人安全工具進行了更新，保障了員工的生命安全。

八是不斷提高供電所的生產設備管理工作，狠抓基礎臺帳管理，依據《農村供電所規范化管理標準》，結合實際統一規范了供電所資料，印制了各類資料表格、記錄本，統一規范了供電所報表，對各種資料的填寫做了詳細規定。供電所積極開展日常的設備巡視、檢查、試驗、維護、檢修工作，分局在經費緊張的情況下，積極籌措資金加大農電設施改造力度，加上農網改造工程的實施，使農村低壓電網的安全生產水平得到了提升，可靠性明顯提高，線損有了大幅度降低，一般客戶端電壓合格率達到了規定要求，滿足了農民群眾生產、生活安全用電的需求。同時供電所與用戶簽訂了供用電合同，明確了雙方責任和義務，規范了用電秩序。

（4）提高服務水平、完善服務標準，開創行風工作新局面。

深入推進“三新”戰略，社會對農電優質服務提出了新的要求，*分局積極探索服務新思路，拓展服務新內容，在上級的關心支持下規范統一了各供電所的營業廳，把行業的各項規章制度、工作程序、分類電價、崗位公布欄全部上墻公布。簡化報裝程序，建立24小時值班制，實行掛牌上崗，公開服務承諾，公布投訴電話，設立舉報箱，建立意見簿，及時正確地處理人民群眾的來信來訪，做到件件有著落，事事有回音。各所在當地分別聘請了多名行風監督員，堅持定期開展行風座談會和走訪客戶活動，廣泛接受群眾監督，認真聽取廣大客戶的意見和建議，采取措施，提高質量。同時，按照創建規范化供電所的標準，加快供電所的基礎設施建設，在收費窗口配備了休息桌椅，飲水用具，宣傳資料等，為客戶提供了一個良好舒適的環境。

通過不斷提高客戶端電壓質量和供電可靠性，全面完善農村供電服務標準，認真履行供電服務“十項承諾”，嚴格執行員工服務“十個不準”,建立健全優質服務常態機制，踐行“八字”方針，按照“誠信、進取、強企、惠民”的企業理念，豐富“心貼心”特色服務內涵。*分局努力把供電優質服務推向農村，“心貼心”特色服務要延伸到農村、服務好農民。大力在各供電所開展“心貼心”服務明星評選活動，大力推行農村供電服務窗口規范化，堅持把農民群眾關心的熱點、難點問題作為服務工作的重點來抓好抓實，使農民用電方便、快捷，為社會主義新農村建設“生產發展、生活寬裕、鄉風文明、村容整潔、管理民主”的建設進程做好先行。以加強農電行風建設，提升客戶滿意度為重點，對農電服務質量進行全過程管理，嚴格落實行風建設責任制，牢固樹立“以服務農村為榮、以服務農民為榮”的思想，加大電價、電費政策執行力度，加強監督檢查，杜絕亂加價、亂收費、人情電、關系電、權力電的現象發生，對以電謀私和破壞電力行業形象的行為堅決予以查處打擊，確保農民群眾用上安全電、優質電、放心電。不斷完善行風建設內外監督體系，通過開展走訪客戶活動、聘請行風監督員、積極參與地方行風民主評議等方式主動找差距、找不足，對工作中存在的問題和不足，敢于自查自糾，通過大力開展優質服務宣傳報導工作，宣傳我局服務社會主義新農村建設的典范，宣傳“心貼心”特色服務及企業精神，努力塑造我局服務地方發展、主動承擔社會責任的良好形象，以此不斷提高服務水平，樹立電力企業良好的社會形象，樹立廣大農電員工追求卓越、無私奉獻的精神風貌，為加快農電發展和構建和諧企業營造良好的輿論環境。

經過我局各級人員的不懈努力，*供電分局在20*年行風評比中榮獲“行風免評單位”稱號。

（四）農電工三項社會保險的辦理情況

*分局嚴格按照《勞動法》及上級有關文件精神要求，通過努力爭取，在上級領導的關心支持下，為*名農電員工全部辦理了基本養老、工傷醫療、醫療保險、大病統籌等社會保險，為農電員工徹底解決了后顧之憂，為推進農電管理工作提供了動力保障。

（五）農電大修、技改及專項費用情況

*分局積極實施新農村電氣化建設工程，深入分析農村負荷增長特點，按照建設社會主義新農村的要求，按照“總體布局、示范先行、循序漸進”的原則，截止11月底，*供電分局完成電網建設資金*萬，其中：戶戶通電完善工程*個單項工程，總資金*萬元；*年農網基建*個單項工程，總資金*萬元，電氣化村建設工程總資金*萬元。農網基建二批建設項目計劃資金*萬元，現已全面啟動，受寶雞局“12.9”事故影響，全面停產整頓，可望在*年3月底前完成。

（六）農電房建工作情況

按照安電農字[*]*號文件下達的紅石河擴建建辦公樓工程——萬元、城關供電所——萬元，已全部竣工驗收并交付使用，按照安電農字[*]*號文件下達的麻虎模擬培訓基地建設——萬元，各項培訓設施已基本完善，按照安電農字[*]*號文件下達的茅坪供電所辦公樓——萬元，前期工程已動工建設。按照安電農字[*]*號文件下達的各供電所統一設置服務標識，營業大廳裝修工程——萬元，已全面完成。

二、工作的突破與創新。

（1）農電員工隊伍建設：全面實施“農電工素質能力提高工程”，*分局在上級的關心支持下新建成一個配網模擬培訓基地，建立健全了農電工培訓體系，充分利用現有條件，以強化培訓考核、開展“師帶徒”活動，簽定師帶徒責任書，參加技能比武、勞動競賽等多種形式，加強農電技術人才培養，建立了一支“業務熟練、作風優良、結構合理、服務優質”的農電員工隊伍。

（2）建立維護農電穩定團結長效機制：長期以來，*供電分局始終堅持常態管理、持之以恒的作風開展各項工作，嚴格管理隊伍，不斷深化員工的思想作風、職業道德、廉政建設等多方面的教育培訓工作，充分發揮黨支部和分局工會的作用，努力維護農電穩定團結的大好局面，積極開拓農電發展的新局面。分局設置了政風、行風監督卡，印制了違紀違法投訴舉報制度和主管、分管領導及相關人員的聯系方式，并分發到所有農電員工手中，為分局第一時間了解到農電員工動態提供了有效便利，為把一切不利于團結穩定的因素消除在萌芽狀態贏得了時間，確保了分局農電隊伍穩定團結的局面。在上級領導的關心支持下，分局為全部農電員工按照規定辦理了三項社會保險，徹底解決了農電員工的后顧之憂，真正消除了影響團結穩定的重要因素。通過實施一系列有效維護穩定團結的措施，*農電隊伍更加團結，農電工作更加穩定，截止目前沒有發生一起破壞穩定團結的事件。

（3）建立完善了農電巡回檢查制度，每季度定期開展農電綜合檢查工作。針對安全生產、營銷管理、優質服務等方面進行檢查，采取獎勵先進處罰末位的管理辦法，監督檢查供電所農電管理制度執行情況，及時發現問題，解決問題，不斷提高農電管理水平。

三、工作的體會和認識

在工作體會上我們要積極爭取上級領導和各級政府對農電管理工作的理解、關心和支持，想方設法促使當地政府把農電工作當作發展縣域經濟、改善基礎設施和實現社會主義新農村建設的大事來抓。爭取他們對土地征用、線路走廊、林木管理和砍伐、建設收費、電力設施保護等工作的支持，為加快實施“三新”戰略、推進農電工作新局面，構建我局和諧農電打下良好的基礎。

在工作認識上我們要堅定不移地按照上級總體工作安排不斷適應新形勢和發展的要求，樹立大局意識，不斷創新管理手段，完善管理辦法，繼續提高農電管理水平和服務質量，為服務農民、服務農業、服務農村經濟做出更大的貢獻。

四、工作的差距與不足

我們必須在為取得的成績感到驕傲的同時，還要清醒地看到農電管理工作的差距與不足：

一是按照建設“一強三優”的現代化企業標準，電網堅強，資產優良、服務優質、業績優秀，目前*農村電網基礎薄弱，設備陳舊老化，部分線路供電半徑過大，電壓質量低，與建設現代化企業的差距還很遠，我們急待爭取上級資金投入努力改善供電條件。

二是農村供電所安全生產工作基礎仍然不牢，部分員工安全意識薄弱有待進一步提高，規范化、標準化作業沒有得到有效落實，習慣性違章依然存在，還需要加大落實力度，健全安全監督體系，保障安全生產工作。

三是農村供電所安全工器具管理、安全例行工作、安全生產分析、兩票執行等方面，仍然存在一些問題，需要加大培訓力度，讓其他普通崗位的員工也參入到培訓中來，培養更多的管理角色共同規范安全管理工作。