導(dǎo)語：如何才能寫好一篇護(hù)理人才培養(yǎng)方法，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

當(dāng)前我國實(shí)施科教興國戰(zhàn)略和人才強(qiáng)國戰(zhàn)略，大力發(fā)展職

業(yè)教育，加快人力資源開發(fā)，作為培養(yǎng)技能型護(hù)理人才的醫(yī)學(xué)高等院校和醫(yī)學(xué)高等職業(yè)技術(shù)學(xué)院是實(shí)施這一偉大戰(zhàn)略的重要基地，因此包括解剖學(xué)教師在內(nèi)的醫(yī)學(xué)教育工作者任重而道遠(yuǎn)。

1 搞好解剖學(xué)教學(xué)，培養(yǎng)優(yōu)秀技能型護(hù)理人才奠定基礎(chǔ)

解剖學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，是醫(yī)學(xué)生的入門課，如果解剖學(xué)教師能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的興趣，使學(xué)生掌握很強(qiáng)的自學(xué)能力及語言表達(dá)能力，在教學(xué)過程中能夠“以問題為中心”培養(yǎng)學(xué)生的思維能力、解決問題的能力，溝通與團(tuán)隊(duì)合作的能力，充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，使學(xué)生形成良好的學(xué)習(xí)生活習(xí)慣，這都將對學(xué)生學(xué)習(xí)后續(xù)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課及臨床課甚至于以后的工作生活產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。同樣，如果解剖學(xué)教師在教學(xué)過程中講解枯燥乏味，學(xué)生只是死記硬背應(yīng)付考試，就會(huì)使學(xué)生對學(xué)習(xí)解剖學(xué)，學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)失去興趣，不利于學(xué)生的健康成長，更不利于醫(yī)學(xué)的發(fā)展。

2 重視解剖學(xué)教學(xué)方法，不斷提高學(xué)生的綜合素質(zhì)

搞好解剖學(xué)教學(xué)工作首先應(yīng)徹底轉(zhuǎn)變教育觀念，摒棄傳統(tǒng)的應(yīng)試教育，不斷探索發(fā)展素質(zhì)教育。傳統(tǒng)的高等職業(yè)教育學(xué)生“上課記筆記、下課背筆記、考試考筆記”，此種教育方式是純粹的“灌輸式教育”，是一種束縛學(xué)生個(gè)性發(fā)展的教育。而素質(zhì)教育是力求培養(yǎng)人性的全面與最佳的品質(zhì)以及促進(jìn)健康個(gè)性形成的教育。素質(zhì)教育是以人為本、尊重個(gè)性、因材施教重視學(xué)生個(gè)性發(fā)展的教育[2]。應(yīng)試教育向素質(zhì)教育觀念的轉(zhuǎn)變在教育評(píng)價(jià)上要改變傳統(tǒng)的書面考試為單一評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)向多元評(píng)價(jià)的轉(zhuǎn)變。

做好解剖學(xué)教學(xué)工作應(yīng)結(jié)合解剖學(xué)的特點(diǎn)。解剖學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，教學(xué)中應(yīng)密切聯(lián)系臨床護(hù)理操作，如學(xué)習(xí)臀肌時(shí)聯(lián)系肌肉注射術(shù)，可適當(dāng)簡單講解臀大肌注射部位在臀外上1/4區(qū)，解釋不能在其他部位注射的原因，此時(shí)若能聯(lián)系臀大肌注射醫(yī)療事故刺傷病人的坐骨神經(jīng)，這樣既使學(xué)生感到學(xué)習(xí)解剖的重要性，又能學(xué)以致用，大大激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)解剖學(xué)的興趣。解剖學(xué)研究的對象是正常人體，是活生生的，是與每個(gè)人都息息相關(guān)的，因此學(xué)會(huì)應(yīng)用解剖學(xué)所學(xué)知識(shí)解釋人體奧秘和日常生活現(xiàn)象。解剖學(xué)是一門形態(tài)學(xué)，在學(xué)習(xí)時(shí)要借助大量的標(biāo)本、模型及圖譜等形象教材，因此在教學(xué)中要不斷提高學(xué)生的形象思維能力，培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力，同時(shí)要強(qiáng)調(diào)雖然學(xué)習(xí)解剖學(xué)要借助標(biāo)本、模型等，但不能停留在這些教具上，更重要的是要回到每個(gè)活生生的人體上，即學(xué)“活”、教“活”解剖學(xué)。如學(xué)習(xí)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)這一章，全身有許多骨性標(biāo)志、肌性標(biāo)志，講解每一重要知識(shí)點(diǎn)，清楚其位置、意義后，要能在活體上準(zhǔn)確地指出，即進(jìn)行活體教學(xué)，這對將來的臨床課程學(xué)習(xí)和以后的臨床工作都具有重要的意義。改變以往的解剖學(xué)就是一些死的東西，只需死記硬背就可以了的觀念。教“活”解剖學(xué)還需要必要的“啟發(fā)式教學(xué)”，如講解腎的位置，左腎上端平對第12胸椎椎體上緣，下端平對第3腰椎椎體上緣，通過這段描述提出“腎上端至下端長度約幾個(gè)椎體高度”的問題，進(jìn)而得出腎門平對第一腰椎椎體，使12（第12胸椎椎體上緣）、3（第3腰椎椎體上緣）、3（約3個(gè)椎體高度）、1（腎門平對第1腰椎椎體）幾個(gè)數(shù)字聯(lián)系起來，有利于記憶。這樣也啟發(fā)學(xué)生在學(xué)習(xí)解剖學(xué)課程中運(yùn)用一定的邏輯推理能力（即思維能力），以充分理解人體，認(rèn)識(shí)人體。同時(shí)也復(fù)習(xí)了椎骨的有關(guān)內(nèi)容，體現(xiàn)了人體是一個(gè)完整不可分割的整體的觀點(diǎn)。

篇2

摘要目的：探討國際化護(hù)理人才核心能力的培養(yǎng)策略。 方法：結(jié)合國際化護(hù)理人才的培養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)，分析國際化護(hù)理人才核心能力的內(nèi)涵，在此基礎(chǔ)上提出國際化護(hù)理人才核心能力的培養(yǎng)策略。結(jié)果：國際化護(hù)理人才核心能力的培養(yǎng)應(yīng)立足于課程建設(shè)，注重師資建設(shè)，并加強(qiáng)教學(xué)方法的改革。結(jié)論：本研究為國際化護(hù)理人才核心能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的構(gòu)建奠定了一定的理論基礎(chǔ)，并可以為國際化護(hù)理人才的培養(yǎng)提供一定的參考。

關(guān)鍵詞 國際化；護(hù)理人才；核心能力；培養(yǎng)doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.11.063

隨著國際間交流活動(dòng)的日趨頻繁和涉外醫(yī)療機(jī)構(gòu)或綜合性醫(yī)院涉外門診的不斷開設(shè),為了適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需求，各護(hù)理院校陸續(xù)通過加強(qiáng)與國外院校交流合作，開展師資與學(xué)生互換，開設(shè)涉外護(hù)理專業(yè)或者涉外護(hù)理方向班等多種形式，培養(yǎng)不同層次的國際化護(hù)理人才。關(guān)于國際化護(hù)理人才培養(yǎng)的研究大都集中在對人才培養(yǎng)模式、課程體系建設(shè)或是教學(xué)模式、教學(xué)方法的改革等方面，對國際化護(hù)理人才應(yīng)具備的核心能力的研究報(bào)道較少［1-2］。明確國際化護(hù)理人才應(yīng)具備的核心能力，對國際化護(hù)理人才培養(yǎng)模式的改進(jìn)、課程體系的構(gòu)建及培養(yǎng)方法的改革都具有重要的理論和現(xiàn)實(shí)意義［3］。本研究將結(jié)合國內(nèi)外文獻(xiàn)及臨床實(shí)際需求，就國際化護(hù)理人才應(yīng)具備的核心能力進(jìn)行理論闡述，并對國際化護(hù)理人才核心能力的培養(yǎng)策略進(jìn)行探討，為國際化護(hù)理人才的核心能力評(píng)價(jià)指標(biāo)的構(gòu)建提供理論支撐，為國際化護(hù)理人才的培養(yǎng)和任用提供參考依據(jù)。

1國際化護(hù)理人才核心能力定義的界定

能力是指個(gè)人完成某項(xiàng)工作所具備的才能。而核心能力（competence）則強(qiáng)調(diào)個(gè)體深層次的潛在特質(zhì)和工作屬性，它涵蓋了滿足崗位需求的個(gè)人特質(zhì)，如個(gè)體的專業(yè)知識(shí)、技能和行為模式等［3］。護(hù)士的核心能力是建立在護(hù)理職責(zé)基礎(chǔ)之上的知識(shí)、技能、態(tài)度、價(jià)值觀的綜合優(yōu)勢，是提供安全、優(yōu)質(zhì)、合乎倫理道德的護(hù)理服務(wù)上的反映［4］。護(hù)士核心能力是護(hù)士綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)的反映。各專科護(hù)理人才所應(yīng)具備的核心能力應(yīng)體現(xiàn)專科特色。因此，國際化護(hù)理人才的核心能力是在國際化護(hù)理過程中，提供安全、有效、合乎倫理道德法規(guī)的護(hù)理服務(wù)的綜合能力的反映。

2國際化護(hù)理人才核心能力的內(nèi)涵

2.1專業(yè)能力是基礎(chǔ)專業(yè)能力是指完成某項(xiàng)專業(yè)工作所具備的專業(yè)才能。專業(yè)能力關(guān)系到護(hù)士是否能夠勝任護(hù)理工作，關(guān)系到護(hù)理的質(zhì)量和安全，在國際化護(hù)理人才應(yīng)具備的核心能力中應(yīng)處于首要地位。關(guān)于專業(yè)能力所包含的內(nèi)容，根據(jù)國內(nèi)外文獻(xiàn)及臨床護(hù)理工作需求，確定專業(yè)能力應(yīng)包括日常護(hù)理工作所需的知識(shí)、態(tài)度、技能等。知識(shí)是從事護(hù)理工作的基礎(chǔ)，應(yīng)包括基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)、相關(guān)專業(yè)知識(shí)；技能是從事護(hù)理工作關(guān)鍵的條件，應(yīng)包括護(hù)理評(píng)估技能、護(hù)理問題的確定及優(yōu)先次序的排列、各項(xiàng)操作技能等；對護(hù)理工作的態(tài)度同樣關(guān)系到護(hù)理工作完成的質(zhì)量。

2.2語言能力是橋梁護(hù)理工作的服務(wù)對象是人，要掌握服務(wù)對象的病情及需求，與服務(wù)對象之間的交流是必不可少的，語言能力是順利完成護(hù)理工作的橋梁。因?yàn)閲H化護(hù)理人才所面對的服務(wù)對象是外籍人員，掌握和靈活運(yùn)用服務(wù)對象所使用的語言尤為重要。在與服務(wù)對象的交流中，不僅需要使用公共語言，更多的涉及專業(yè)術(shù)語，需要使用專業(yè)語言。因此，語言能力應(yīng)包括公共語言能力及專業(yè)語言能力。要求能聽懂服務(wù)對象所使用的語言，并用相應(yīng)的語言給予應(yīng)答，可以讀懂外文文獻(xiàn)和病歷，并可以正確書寫外文病歷。

2.3其他綜合能力是補(bǔ)充為了更好地完成國際化護(hù)理工作，除了需要專業(yè)能力、語言能力外，還需要其他綜合能力作為補(bǔ)充，如遵循護(hù)理倫理與法律、具有良好的人文素養(yǎng)、自主學(xué)習(xí)能力等。護(hù)理工作應(yīng)遵循相關(guān)法律法規(guī)的要求，尊重服務(wù)對象的個(gè)人隱私、知情同意及自主選擇的權(quán)利；護(hù)理工作的對象是病人，他們因?yàn)樯砗停ɑ颍┬睦淼耐纯啵枰o(hù)理人員的幫助，要求護(hù)理人員具有良好的人文素養(yǎng)，需要具備極強(qiáng)的愛心、責(zé)任心和敬業(yè)精神，不同的國家有不同的風(fēng)俗習(xí)慣，要求國際化護(hù)理人才尊重服務(wù)對象信仰與習(xí)俗，尊重服務(wù)對象的價(jià)值觀；現(xiàn)代社會(huì)瞬息萬變，先進(jìn)的醫(yī)療護(hù)理知識(shí)和技術(shù)日益更新，要求國際化護(hù)理人才具備一定的自主學(xué)習(xí)能力，主動(dòng)學(xué)習(xí)新的知識(shí)和技能為病人提供更先進(jìn)、更有效的服務(wù)。

3國際化護(hù)理人才核心能力的培養(yǎng)策略

3.1立足于課程建設(shè)高等教育人才的培養(yǎng)離不開合理的課程設(shè)置，要培養(yǎng)國際化護(hù)理人才的核心能力，首先應(yīng)從課程設(shè)置入手，合理的課程設(shè)置包括課程的種類及比重的設(shè)置。 首先在課程種類的設(shè)置上，應(yīng)使課程種類與核心能力對接，使課程種類設(shè)置體現(xiàn)出對核心能力各要素的培養(yǎng)，如對專業(yè)能力的培養(yǎng)應(yīng)設(shè)置相關(guān)專業(yè)課程，包括基礎(chǔ)課程及專業(yè)課程，對語言能力的培養(yǎng)應(yīng)設(shè)置語言課程，包括公共語言課程及專業(yè)語言課程，注重學(xué)生聽、說、讀、寫能力的培養(yǎng)，可突出與國際接軌的特點(diǎn)，設(shè)置國際護(hù)士執(zhí)業(yè)水平考試（ISPN）等相關(guān)課程，其他綜合能力的培養(yǎng)可設(shè)置相關(guān)課程，包括《護(hù)理人文》、《倫理與法規(guī)》等；其次，在課程比重的設(shè)置上，應(yīng)體現(xiàn)出核心能力各項(xiàng)指標(biāo)的重要程度，即較重要的條目相關(guān)的課程所占的比重可稍重，其他相關(guān)課程所占的比重可稍輕。根據(jù)國際化護(hù)理人才核心能力的內(nèi)涵要求，應(yīng)體現(xiàn)涉外特色，側(cè)重專業(yè)課程、兼顧語言課程、補(bǔ)充其他課程；加大實(shí)驗(yàn)課及實(shí)踐課的比重，調(diào)低理論課比重，可讓學(xué)生利用課余時(shí)間自學(xué)部分相關(guān)理論知識(shí)。

3.2注重師資建設(shè)國際化護(hù)理人才的培養(yǎng)需要優(yōu)良的師資，尤其是國際化護(hù)理人才語言能力的培養(yǎng)離不開高素質(zhì)的師資，應(yīng)著重引進(jìn)和培養(yǎng)具有海外學(xué)習(xí)經(jīng)歷的師資。在政策上支持現(xiàn)有專業(yè)教師通過海外學(xué)習(xí)取得學(xué)歷學(xué)位，或進(jìn)行短期進(jìn)修，學(xué)習(xí)國外先進(jìn)的教學(xué)理念和方法，提高語言應(yīng)用能力，為國際化護(hù)理人才的培養(yǎng)保駕護(hù)航。另外，還可以通過聘請外教，為學(xué)生創(chuàng)造良好的語言環(huán)境，以利于學(xué)生語言能力的培養(yǎng)。

3.3改革教學(xué)方法國際化護(hù)理人才核心能力的培養(yǎng)需要更加有效的教學(xué)方法，語言能力的培養(yǎng)，傳統(tǒng)的講授法已滿足不了人才培養(yǎng)的需求，急需探索出新的、行之有效教學(xué)方法。語言能力應(yīng)包括聽、說、讀、寫的能力，而國人語言學(xué)習(xí)的普遍現(xiàn)狀是“啞巴英語”，針對這一現(xiàn)象，最有效的教學(xué)方法就是增加學(xué)生口語練習(xí)時(shí)間，結(jié)合護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，可以設(shè)計(jì)案例場景讓學(xué)生進(jìn)行全英文練習(xí)，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，使學(xué)生從被動(dòng)地聽講變?yōu)橹鲃?dòng)地“要講”，將課堂時(shí)間交給學(xué)生。在專業(yè)能力的培養(yǎng)方面，也應(yīng)該想方設(shè)法地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，以培養(yǎng)和提高學(xué)生的專業(yè)能力，可靈活運(yùn)用案例教學(xué)法、PBL教學(xué)方法、角色扮演教學(xué)法等。

4小結(jié)

國際化護(hù)理人才培養(yǎng)的關(guān)鍵是核心能力的培養(yǎng)，因此，應(yīng)明確國際化護(hù)理人才核心能力的內(nèi)涵，首先對國際化護(hù)理人才核心能力的定義做出了較為科學(xué)的界定，并對國際化護(hù)理人才核心能力的內(nèi)涵做出了較為全面的解釋，對國際化護(hù)理人才培養(yǎng)的策略進(jìn)行了探討，為國際化護(hù)理人才評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的構(gòu)建奠定了一定的理論基礎(chǔ)，并可以為國際化護(hù)理人才的培養(yǎng)提供一定的參考。

參考文獻(xiàn)

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［2］余薇,陳文松. 涉外護(hù)理( 專科) 國際護(hù)理專業(yè)課程體系建設(shè)與實(shí)踐［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志,2010,25(9):784-786.

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篇3

雖然我國的醫(yī)療護(hù)理教育的發(fā)展,在20世紀(jì)90年代的時(shí)候,有了長足的發(fā)展,但是和國外的護(hù)理教育發(fā)展?fàn)顩r相比,和國內(nèi)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相比、和社會(huì)需求相比,仍然有著種種問題需要解決。護(hù)理教學(xué)的整體規(guī)模以及護(hù)理教育的結(jié)構(gòu)體系,逐漸跟不上社會(huì)要求。這些年,中國的高等教育的水平和層次雖然有所提高,但是就護(hù)理專業(yè)人才的培養(yǎng)上仍然進(jìn)步不大。護(hù)理教育的體系結(jié)構(gòu)有很多的不合理因素,護(hù)理專業(yè)教育的發(fā)展速度與教學(xué)質(zhì)量不協(xié)調(diào)。護(hù)理學(xué)專業(yè)的教育培養(yǎng)定位與當(dāng)前世界經(jīng)濟(jì)的發(fā)展形勢以及社會(huì)醫(yī)療保健的發(fā)展需要不一致。現(xiàn)階段的護(hù)理教育在定位上與國際形勢脫離,教育模式陳舊沒有創(chuàng)新意識(shí),教學(xué)安排上也沒有體現(xiàn)新時(shí)代下對護(hù)理人才更高的要求和標(biāo)準(zhǔn)。

臨床的指導(dǎo)老師對學(xué)生很多方面都不夠了解,比如,學(xué)生的護(hù)理實(shí)踐操作水平的高低、社會(huì)工作能力的大小、護(hù)理專業(yè)知識(shí)掌握程度的深淺,這樣就使得護(hù)理教育工作者的教學(xué)具有一定的盲目性,不能根據(jù)每個(gè)學(xué)生的情況有針對性地實(shí)施教學(xué)。臨床護(hù)理教學(xué)工作中,通常片面的注重了理論的傳授,而忽視了護(hù)生其他方面綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。經(jīng)過這些的發(fā)展,部分的高校在護(hù)理教學(xué)安排中也加入了法律基本知識(shí)的學(xué)習(xí),但是安排的課時(shí)往往非常有限。中國的護(hù)理專業(yè)教學(xué),不僅學(xué)生在相關(guān)的法律知識(shí)了解甚少,甚至很多老師對這方面的掌握程度也不夠。現(xiàn)在很多的護(hù)理中出現(xiàn)的問題都和法律的缺失有很大關(guān)系。

2我國護(hù)理教育發(fā)展的主要方向和策略

加入教育國際化進(jìn)程首先,護(hù)理教育應(yīng)樹立教育國際化觀念,要充分認(rèn)識(shí)教育國際化進(jìn)程是社會(huì)發(fā)展的必然,充分利用這一契機(jī),加速我國護(hù)理教育發(fā)展的速度。第二,要加強(qiáng)國際間護(hù)理學(xué)術(shù)交流,充分利用國際護(hù)理教育信息與技術(shù)資源,加速我國護(hù)理師資隊(duì)伍的培養(yǎng)和高級(jí)護(hù)理人才的培養(yǎng)。第三,積極發(fā)展國際合作辦學(xué),一方面要建立和健全有關(guān)法規(guī)、政策,探索靈活多樣的合作辦學(xué)模式,充分利用國外優(yōu)秀師資、先進(jìn)教材以及科學(xué)的管理經(jīng)驗(yàn),為我國培養(yǎng)國際化護(hù)理人才服務(wù)。另一方面,要對外開放我國的護(hù)理教育市場和教育資源,加強(qiáng)護(hù)理教育市場化運(yùn)作的研究,爭取在國際護(hù)理教育服務(wù)市場上占據(jù)一定份額,推動(dòng)我國護(hù)理教育產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。

建立適應(yīng)時(shí)代需求的人才培養(yǎng)目標(biāo)適虛新世紀(jì)需求的護(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)是國際化的人才培養(yǎng)目標(biāo),應(yīng)著眼于培養(yǎng)具有國際意識(shí)、國際競爭能力,具有國際護(hù)理執(zhí)業(yè)資格的高水平、高素質(zhì)的護(hù)理人才;應(yīng)是實(shí)用性護(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo),要立足于培養(yǎng)具有能在復(fù)雜多樣的衛(wèi)生保健環(huán)境中從事跨學(xué)科護(hù)理實(shí)踐能力的、綜合素質(zhì)較高的護(hù)理人才;應(yīng)是創(chuàng)新性人才培養(yǎng)目標(biāo),要高度重視培養(yǎng)具有獨(dú)立思考、評(píng)判性思維能力,能夠獨(dú)立從事專業(yè)實(shí)踐和發(fā)展專業(yè)理論的創(chuàng)新性護(hù)理人才;應(yīng)是以人為本的人才培養(yǎng)目標(biāo),應(yīng)著力于培養(yǎng)具有強(qiáng)烈的人文關(guān)懷意識(shí)、良好的人際溝通技能和充分的理解他人、善于合作的工作態(tài)度的護(hù)理專業(yè)人才。

想要建立起有過硬的專業(yè)水平和較完整的護(hù)理教育機(jī)構(gòu)和教育模式,必須做到緊緊圍繞素質(zhì)培養(yǎng)的重心,將對護(hù)生的綜合素質(zhì)的培養(yǎng)作為教育目標(biāo),不斷探索出新教學(xué)方法,靈活運(yùn)用多種教育形式,將對學(xué)生的人文素養(yǎng)、專業(yè)技能、理論知識(shí)、社會(huì)適應(yīng)能力等方面的培養(yǎng)綜合起來,使護(hù)理專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量有所提高。

3結(jié)語

篇4

論文摘要:社會(huì)需要什么標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理人才，以及如何培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展要求的護(hù)理人才一直是困繞護(hù)理教育工作者的首要問題。尤其是對民族地區(qū)院校而言，優(yōu)化護(hù)理本科人才培養(yǎng)模式顯得尤為迫切。本文將在分析我區(qū)護(hù)理本科教育現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上,主要圍繞目前護(hù)理本科教育是否適應(yīng)社會(huì)需求,應(yīng)培養(yǎng)什么標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理本科人才等問題進(jìn)行探討。

由于科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展和社會(huì)的全面進(jìn)步，使醫(yī)學(xué)教育模式及衛(wèi)生服務(wù)模式發(fā)生了根本性變化，特別是少數(shù)民族地區(qū)的護(hù)理工作日益成為醫(yī)學(xué)教育界越來越關(guān)注的重要課題。無論是護(hù)理學(xué)的內(nèi)涵和外延，隨著社會(huì)的發(fā)展和變化也發(fā)生了歷史性的變革，從而對醫(yī)學(xué)護(hù)理人員的綜合素質(zhì)培養(yǎng)也提出了更高的要求，也為民族地區(qū)護(hù)理本科人才的教育事業(yè)提出新的要求和挑戰(zhàn)。因此，如何正確認(rèn)識(shí)民族地區(qū)高等護(hù)理人才的現(xiàn)狀，明確高級(jí)護(hù)理人才培養(yǎng)的方法和內(nèi)容，改革教學(xué)方法，進(jìn)一步適應(yīng)社會(huì)需求。努力探索民族地區(qū)護(hù)理本科人才的培養(yǎng)模式，積極創(chuàng)造適合于民族地區(qū)的特色的本科護(hù)理模式已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)類高等教育工作者的一項(xiàng)重要任務(wù)。

1民族地區(qū)高等護(hù)理人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀

民族地區(qū)護(hù)理人才的培養(yǎng)，決定著該地區(qū)醫(yī)學(xué)類高等學(xué)校發(fā)展的總體目標(biāo)，在新的形勢下，民族地區(qū)護(hù)理人才的培養(yǎng)必須認(rèn)真審視和思考護(hù)理本科教育的基本現(xiàn)狀，結(jié)合國內(nèi)外該類專業(yè)人才培養(yǎng)的新方法、新模式和新經(jīng)驗(yàn)，提出適合于本地區(qū)護(hù)理本科人才培養(yǎng)的方法和模式，在正確認(rèn)識(shí)現(xiàn)狀，注重機(jī)制完善，明確培養(yǎng)方法與內(nèi)容，加強(qiáng)模式構(gòu)建等方面盡快適應(yīng)多元化的護(hù)理本科專業(yè)人才模式軌道。

1.1學(xué)制設(shè)置過長

五年制護(hù)理本科，因?qū)W制過長，重復(fù)課程較多，在很大程度上沿襲了醫(yī)學(xué)本科課程的設(shè)置模式，特別是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的設(shè)置，沒有體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)的特色特別是民族地區(qū)護(hù)理工作的特點(diǎn)。根據(jù)護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)和要求，目前我國很多重點(diǎn)院校護(hù)理本科已由五年制改為四年制，而目前國內(nèi)有些院校仍實(shí)行五年學(xué)制。

1.2教學(xué)方法有待調(diào)整

教學(xué)方法是教師和學(xué)生在教學(xué)的過程中為完成教與學(xué)任務(wù)而采取的工作方法和學(xué)習(xí)方法。在多數(shù)情況下教師總是以傳統(tǒng)的講授為主，且教學(xué)方法單一，在有限的時(shí)間內(nèi)向?qū)W生灌輸大量信息，缺乏引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)地區(qū)特點(diǎn)和民族習(xí)俗進(jìn)行研究和討論，這樣不利于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性。因此重視理論與臨床相結(jié)合，強(qiáng)調(diào)臨床教學(xué)與課堂教學(xué)交替進(jìn)行,把握地域和民族特點(diǎn)，改變“以教師為中心、灌輸式教學(xué)方法”為“以學(xué)生為中心”研討式學(xué)習(xí)方法，突出學(xué)生能力和素質(zhì)的培養(yǎng)，是民族地區(qū)護(hù)理本科教學(xué)改革的突破口。

1.3課程體系有待改善

近年來，針對我國護(hù)理本科人才培養(yǎng)模式存在的問題，許多院校在借鑒發(fā)達(dá)國家高等護(hù)理教育的基礎(chǔ)上，在教學(xué)模式、課程結(jié)構(gòu)上進(jìn)行了一定的探索，并取得了一定的成效。目前國內(nèi)外護(hù)理專業(yè)體系形式多種多樣，主要有生物醫(yī)學(xué)模式、生命周期模式、人體功能和基本需求模式、健康模式等。生物醫(yī)學(xué)模式忽視了人的整體性，生命周期模式、人體功能和基本需求模式、健康模式體現(xiàn)了以人為本的理念，但是后三種模式在師資培養(yǎng)和教材的編寫上要求高、難度大。另外，由于我國高等護(hù)理長期停辦，改革開放以后雖然予以恢復(fù)，但是護(hù)理教育本科專業(yè)在教育形式上仍然沿用了傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)教育模式，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程設(shè)置多而全，可以說是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的壓縮和翻版，沒有突出護(hù)理專業(yè)特色，更談不上結(jié)合地區(qū)和民族特點(diǎn)。

1.4師資隊(duì)伍建設(shè)有待加強(qiáng)

護(hù)理師資隊(duì)伍中受過正規(guī)高等教育和具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱的比例相對較少，多數(shù)教師沒有接受系統(tǒng)的教育學(xué)訓(xùn)練。在這樣的背景下，臨床課程教學(xué)往往以臨床醫(yī)生為主，講授的內(nèi)容總是以疾病的治療為重點(diǎn)，忽視了人的整體護(hù)理，特別是忽視了民俗民風(fēng)和少數(shù)民族的風(fēng)俗習(xí)慣。而在護(hù)理的內(nèi)容上往往是一帶而過，以致教學(xué)內(nèi)容與護(hù)理結(jié)合不緊密。

1.5傳統(tǒng)的護(hù)理教育模式存在問題

民族的特點(diǎn)和風(fēng)俗文化、生活習(xí)慣等沒有得到真正體現(xiàn)。與發(fā)達(dá)國家相比，我國護(hù)理本科教育存在以下幾方面的不足:一是培養(yǎng)目標(biāo)與社會(huì)衛(wèi)生保健系統(tǒng)需求不相適應(yīng)[1]，學(xué)生能力、素質(zhì)的培養(yǎng)沒有得到足夠的重視；二是以傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)為主體的課程體系與護(hù)理專業(yè)需求不相符合，課程設(shè)置基本沒有擺脫生物醫(yī)學(xué)模式的影響，基礎(chǔ)課程占總課時(shí)的比重較大，而人文、社會(huì)等學(xué)科內(nèi)容明顯不足，有關(guān)老年護(hù)理、社區(qū)預(yù)防保健等方面的知識(shí)缺乏；三是護(hù)理專業(yè)課的教學(xué)特色不明顯，教學(xué)內(nèi)容基本上是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的壓縮，以醫(yī)學(xué)診斷為主線，以疾病的診斷治療為重點(diǎn)，護(hù)理內(nèi)容少，教材建設(shè)滯后；四是教學(xué)組織針對性不強(qiáng)，教學(xué)方法主要為“灌入式”，以課堂、教師、書本為中心，重知識(shí)傳授，輕能力和素質(zhì)培養(yǎng)，理論與實(shí)際相脫節(jié)。這些問題的存在使我國的護(hù)理本科教育尚未形成體現(xiàn)地方特色、結(jié)合區(qū)域民族特點(diǎn)的教育體系。

2護(hù)理本科教育人才培養(yǎng)的內(nèi)容和方法

現(xiàn)代教育理論強(qiáng)調(diào)素質(zhì)教育和終身教育。素質(zhì)教育注重學(xué)生知識(shí)、技能、情感的全面協(xié)調(diào)發(fā)展，其核心是培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。因此，教育能否使學(xué)生具備良好的素質(zhì)，過硬的基本技能，能否開發(fā)其再學(xué)習(xí)、再發(fā)展的潛能就顯得至關(guān)重要。近年來，各國在對高等教育的理念、目標(biāo)、模式等進(jìn)行研究的基礎(chǔ)上，逐漸形成了以學(xué)生為主體，以提高綜合素質(zhì)為目的，有效整合教育資源，培養(yǎng)社會(huì)需要人才的教學(xué)模式。所以突出以素質(zhì)教育為重點(diǎn)的傳授知識(shí)、培養(yǎng)能力和提高素質(zhì)為一體的綜合教育；重視人文精神和自然科學(xué)的結(jié)合，培養(yǎng)創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力；拓寬專業(yè)渠道，在護(hù)理本科教育人才培養(yǎng)的內(nèi)容和方法上進(jìn)行探索和改進(jìn)是十分必要的。

2.1確立明確的培養(yǎng)目標(biāo)

培養(yǎng)目標(biāo)是人才培養(yǎng)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和方向，也是制定教學(xué)計(jì)劃，確定課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法及組織教學(xué)過程的重要依據(jù)。在現(xiàn)代教育思想指導(dǎo)下，通過對社會(huì)需求和新形勢下護(hù)理本科生的知識(shí)、技能和素質(zhì)構(gòu)成的解析，將護(hù)理本科人才的培養(yǎng)目標(biāo)重新進(jìn)行確立，培養(yǎng)具有扎實(shí)的護(hù)理學(xué)及相關(guān)學(xué)科知識(shí)，較強(qiáng)的實(shí)踐技能和人際交往能力，良好的職業(yè)道德、人文素養(yǎng)和創(chuàng)新精神的，能在護(hù)理領(lǐng)域從事臨床護(hù)理、護(hù)理管理、護(hù)理教育、護(hù)理研究和預(yù)防保健的高級(jí)護(hù)理專門人才。同時(shí)要求學(xué)生力爭做到知識(shí)、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展，做人、做事、做學(xué)問共同提高。2.2突出民族特色和專業(yè)特點(diǎn)

根據(jù)護(hù)理專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)的需要，結(jié)合整體護(hù)理觀及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式所具有的生物、心理、社會(huì)特點(diǎn)，加強(qiáng)倫理學(xué)、心理學(xué)、人際溝通、社會(huì)學(xué)、美學(xué)等人文科學(xué)與護(hù)理學(xué)專業(yè)課程的交叉力度，開設(shè)有助于發(fā)展學(xué)生個(gè)性的選修課，如公共關(guān)系學(xué)、社會(huì)心理學(xué)、民俗學(xué)、回族文化專題等，體現(xiàn)護(hù)理的人文精神和以人為本的專業(yè)和民族特點(diǎn)，使學(xué)生能夠從生理、心理、社會(huì)、民俗等各個(gè)方面整體地認(rèn)識(shí)人的健康，理解人對健康問題的反應(yīng)，幫助人滿足健康需求。

2.3優(yōu)化課程體系，調(diào)整教學(xué)內(nèi)容

課程就是培養(yǎng)目標(biāo)的具體化。課程體系和教學(xué)內(nèi)容的改革與調(diào)整是護(hù)理教學(xué)改革的核心。為反映現(xiàn)代教育思想和改革趨勢，充分體現(xiàn)民族地區(qū)的護(hù)理特點(diǎn)，利于學(xué)生形成合理的知識(shí)結(jié)構(gòu)，必須遵循醫(yī)學(xué)教育的基本規(guī)律和人才成長規(guī)律，堅(jiān)持以人為本，體現(xiàn)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，突出護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，強(qiáng)化目標(biāo)培養(yǎng)，重視素質(zhì)教育，對課程結(jié)構(gòu)進(jìn)行整體優(yōu)化和合理的調(diào)整。

2.4改革學(xué)科結(jié)構(gòu)，適應(yīng)學(xué)科發(fā)展需要

根據(jù)學(xué)科間的內(nèi)在聯(lián)系和規(guī)律，改革學(xué)科結(jié)構(gòu)，刪減原有課程中不適合的內(nèi)容，加強(qiáng)教學(xué)內(nèi)容的滲透和融通，發(fā)揮課程群體整體效益的同時(shí)，要適應(yīng)學(xué)科發(fā)展的需求，加大專業(yè)課比例。根據(jù)學(xué)科發(fā)展和培養(yǎng)目標(biāo)的要求，增設(shè)社區(qū)護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、急救護(hù)理學(xué)、老年護(hù)理學(xué)、護(hù)理研究、護(hù)理教育學(xué)等必修課程，護(hù)理專業(yè)課程占總課程的比重要明顯增加，形成以預(yù)防保健與臨床護(hù)理相結(jié)合、并充分體現(xiàn)民族和地域特點(diǎn)的護(hù)理專業(yè)課程體系。

3改革教學(xué)方法，全面注重能力培養(yǎng)

根據(jù)護(hù)理學(xué)發(fā)展趨勢和新世紀(jì)護(hù)理人才培養(yǎng)的要求，及時(shí)更新教學(xué)內(nèi)容，編寫配套教材，打破傳統(tǒng)的“以疾病為中心，以診斷治療為重點(diǎn)”的教學(xué)模式，建立“以人為本，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣堋钡男滦徒虒W(xué)模式，強(qiáng)調(diào)人的整體性；強(qiáng)調(diào)心理、社會(huì)因素對健康的影響；強(qiáng)調(diào)病情觀察和判斷、緊急情況處理、危重癥監(jiān)護(hù)、健康指導(dǎo)和教育的重要性。護(hù)理的重點(diǎn)在于解決人的健康問題，將護(hù)理技術(shù)操作與滿足人的需要結(jié)合起來，使理論教學(xué)與實(shí)際應(yīng)用得以統(tǒng)一，從而充分體現(xiàn)現(xiàn)代護(hù)理觀念，培養(yǎng)學(xué)生掌握科學(xué)的思維方法和發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的實(shí)際能力。

3.1改進(jìn)專業(yè)課教學(xué)方法，注重能力培養(yǎng)

實(shí)施以問題為導(dǎo)向的教學(xué)法是培養(yǎng)學(xué)生能力的關(guān)鍵。在提倡教師精講教學(xué)內(nèi)容、合理規(guī)定學(xué)生自學(xué)的基礎(chǔ)上，針對教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)，積極開展以學(xué)生為中心、問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法。教學(xué)中，教師應(yīng)借助不同的臨床病例，精心設(shè)計(jì)問題情景引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題，指導(dǎo)學(xué)生查閱文獻(xiàn)、小組討論，為尋找問題的解決方法提供有力依據(jù)。通過讓學(xué)生參與積極的思維活動(dòng)，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，培養(yǎng)比較、分析、綜合、推理、論證的綜合能力，為在實(shí)際工作中獨(dú)立處理臨床問題打下良好基礎(chǔ)。此外，根據(jù)不同的教學(xué)目的和教學(xué)內(nèi)容，采用小組討論、學(xué)生演講、角色扮演、患者訪談等形式，培養(yǎng)學(xué)生獲取知識(shí)的能力和團(tuán)隊(duì)合作精神，鍛煉學(xué)生溝通交流的能力和實(shí)踐能力。

3.2建立模擬訓(xùn)練方法，強(qiáng)化技能訓(xùn)練

積極改善教學(xué)實(shí)驗(yàn)條件，充分利用高新技術(shù)手段，利用現(xiàn)代化的多媒體和實(shí)物教學(xué)，建立多媒體教室、基礎(chǔ)護(hù)理技能訓(xùn)練室、專科護(hù)理技能訓(xùn)練室、重癥監(jiān)護(hù)室等護(hù)理技能實(shí)驗(yàn)室。配備多媒體教學(xué)實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)，現(xiàn)代化護(hù)理訓(xùn)練模型、設(shè)備和器械，實(shí)現(xiàn)教學(xué)手段的形象化、智能化、多樣化、規(guī)范化和科學(xué)化，為學(xué)生創(chuàng)造個(gè)性化的學(xué)習(xí)空間，使學(xué)生能夠在較為真實(shí)的環(huán)境和氛圍中通過規(guī)范化的訓(xùn)練，熟練操作技能，增強(qiáng)動(dòng)手能力。

3.3加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)，完善評(píng)價(jià)體系

護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，學(xué)生只有在臨床實(shí)踐中才能真正學(xué)到知識(shí)和技能。因此，加強(qiáng)臨床實(shí)踐教學(xué)，是護(hù)理人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)。臨床帶教老師應(yīng)根據(jù)教學(xué)目標(biāo)制定具體帶教計(jì)劃，指導(dǎo)學(xué)生按照護(hù)理的評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟，對分管的病人進(jìn)行全面的護(hù)理。指導(dǎo)學(xué)生系統(tǒng)地、有針對性地收集病人的主客觀資料；正確區(qū)分護(hù)理診斷的依據(jù)和相關(guān)因素；采取合理的措施解決病人現(xiàn)存的和潛在的健康問題；掌握正規(guī)的護(hù)理操作，提高專科護(hù)理技能；總結(jié)護(hù)理過程中的收獲和存在的問題。

3.4改革臨床實(shí)習(xí)教學(xué)檢查形式

為了保證臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量，改革傳統(tǒng)的“師生座談會(huì)”的實(shí)習(xí)教學(xué)檢查方式，采取教學(xué)查房、技能演示匯報(bào)與師生座談相結(jié)合的形式，全面檢查實(shí)習(xí)中教與學(xué)的質(zhì)量。教學(xué)查房、技能匯報(bào)采取以病例為引導(dǎo)，以問題為中心的方法，選取學(xué)生在實(shí)習(xí)中護(hù)理的典型病例，使學(xué)生運(yùn)用護(hù)理程序的方法，進(jìn)行問診、體檢，提出護(hù)理診斷，制定護(hù)理計(jì)劃，完成護(hù)理操作，實(shí)施健康教育。教學(xué)檢查中，提倡師生互動(dòng)，討論交流，理論聯(lián)系實(shí)際，有效促進(jìn)各教學(xué)醫(yī)院在實(shí)習(xí)帶教過程中高度重視學(xué)生臨床思維的訓(xùn)練和實(shí)際動(dòng)手能力的培養(yǎng)。

3.5優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容

由于內(nèi)、外、婦、兒等學(xué)科之間重復(fù)內(nèi)容較多，為了避免學(xué)科之間不必要的重復(fù)和遺漏，節(jié)約時(shí)間，可在各學(xué)科集體備課的基礎(chǔ)上，進(jìn)行以護(hù)理專業(yè)為單位的集體備課。不同課程共同涉及的內(nèi)容，應(yīng)相對集中講授。如:氣胸病人的護(hù)理在內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)中均有講授，無論是保守治療還是手術(shù)治療，病情觀察重點(diǎn)一樣，胸腔引流管的護(hù)理要求也一致，可以安排由內(nèi)科護(hù)理學(xué)老師重點(diǎn)講授。

篇5

我國的護(hù)理教育借著改革開放的契機(jī)飛速發(fā)展，在改革浪潮的推動(dòng)下，護(hù)理教育從人才培養(yǎng)的指導(dǎo)思想、培養(yǎng)模式到教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法，各個(gè)環(huán)節(jié)、各個(gè)領(lǐng)域都發(fā)生了翻天覆地的變化。在這樣的大環(huán)境下，我校也積極加入到護(hù)理教育改革的行列中。由于高職護(hù)理教育的目標(biāo)是培養(yǎng)應(yīng)用型護(hù)理人才，而學(xué)以致用，職業(yè)能力符合行業(yè)崗位需求是應(yīng)用型護(hù)理人才培養(yǎng)的關(guān)鍵。工學(xué)結(jié)合是一種將學(xué)習(xí)與工作結(jié)合在一起的教學(xué)模式，學(xué)生企業(yè)實(shí)踐與課堂學(xué)習(xí)穿行。這種教育模式既是國際上的普遍規(guī)律，又是中國的職業(yè)教育特色；既是中國歷史的產(chǎn)物，又是當(dāng)今職業(yè)教育的亮點(diǎn)。這種教育模式可使學(xué)生與職業(yè)崗位近距離接觸，使之在真實(shí)的職業(yè)環(huán)境熏陶下更加自覺、主動(dòng)地學(xué)習(xí)和掌握專業(yè)知識(shí)與技能，從而達(dá)到學(xué)以致用，使職業(yè)能力符合行業(yè)崗位需求的目的。我校在護(hù)理人才培養(yǎng)模式改革中大膽創(chuàng)新，將工學(xué)結(jié)合模式運(yùn)用于護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)過程中，通過3年實(shí)踐，取得了一些成果。

2工學(xué)結(jié)合培養(yǎng)模式的實(shí)施

2．1建立工學(xué)結(jié)合合作關(guān)系

要實(shí)施工學(xué)結(jié)合模式就必須建立工學(xué)結(jié)合的合作關(guān)系。我們通過醞釀、討論、篩選與考察，將中國人民駐漳州第175醫(yī)院定為聯(lián)合辦學(xué)單位（以下簡稱教學(xué)點(diǎn)），這是一所醫(yī)療設(shè)備精良，醫(yī)療水平高，具備一定教學(xué)能力的三級(jí)甲等醫(yī)院。

2.2建立健全規(guī)章制度

首先，在教學(xué)點(diǎn)成立教學(xué)管理委員會(huì)，建立健全各種管理制度，并嚴(yán)格按照既定的規(guī)章制度實(shí)施管理，以確保教學(xué)活動(dòng)正常有序地開展；其次，建立臨床師資隊(duì)伍。選擇臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，具有一定教學(xué)能力及良好職業(yè)素養(yǎng)的臨床醫(yī)護(hù)人員承擔(dān)教學(xué)任務(wù)。成立臨床護(hù)理教研室，對臨床教師進(jìn)行培訓(xùn)，幫助其領(lǐng)會(huì)課程標(biāo)準(zhǔn)，掌握教學(xué)環(huán)節(jié)，把握教學(xué)過程，以便順利完成教學(xué)任務(wù)。

2.3實(shí)施工學(xué)結(jié)合聯(lián)合辦學(xué)

工學(xué)結(jié)合培養(yǎng)模式采用三段式教學(xué)，即第一學(xué)年，所有學(xué)生均在校本部學(xué)習(xí)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和人文社科知識(shí)；第二學(xué)年，學(xué)生在教學(xué)點(diǎn)由實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富、具有一定教學(xué)能力的臨床醫(yī)護(hù)人員借助臨床真實(shí)病例講授專業(yè)課知識(shí)，邊學(xué)習(xí)邊見習(xí)；第三學(xué)年，學(xué)生在教學(xué)點(diǎn)頂崗實(shí)習(xí)；畢業(yè)后，在教學(xué)點(diǎn)實(shí)習(xí)見習(xí)的學(xué)生有50%以上留在該院工作。

3總結(jié)與討論

3.1工學(xué)結(jié)合培養(yǎng)模式踐行了校院合作的職業(yè)教育理念

工學(xué)結(jié)合培養(yǎng)模式將理論教學(xué)與臨床實(shí)際緊密結(jié)合在一起，融“教、學(xué)、做”于一體，突出了專業(yè)技能的學(xué)習(xí)和掌握，踐行了校院合作的職業(yè)教育理念，有助于學(xué)生專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和職業(yè)技能的掌握。3.2工學(xué)結(jié)合培養(yǎng)模式實(shí)現(xiàn)了人才培養(yǎng)與行業(yè)人才需求的無縫對接工學(xué)結(jié)合培養(yǎng)模式強(qiáng)調(diào)以能力為核心，注重專業(yè)崗位能力的習(xí)得與掌握，打破傳統(tǒng)模式的教學(xué)時(shí)段分割，使學(xué)生早期進(jìn)入臨床，早期接觸鮮活病例，結(jié)合工作崗位需求掌握專業(yè)理論知識(shí)和專業(yè)操作技能。我校通過此種培養(yǎng)模式深入了解護(hù)理行業(yè)對護(hù)理人才的需求狀況，及時(shí)掌握專業(yè)培養(yǎng)方案與行業(yè)人才需求的對接程度，并為課程標(biāo)準(zhǔn)的制訂和實(shí)施提供依據(jù)，從而實(shí)現(xiàn)了專業(yè)人才培養(yǎng)與行業(yè)人才需求的無縫對接。

3.3工學(xué)結(jié)合培養(yǎng)模式為學(xué)生就業(yè)搭建了廣闊平臺(tái)

工學(xué)結(jié)合培養(yǎng)模式可使學(xué)生通過與職業(yè)崗位的近距離接觸，了解崗位要求，工資待遇，個(gè)人發(fā)展前景等情況，從而為學(xué)生提供更直接、全面、翔實(shí)的創(chuàng)業(yè)資料和就業(yè)機(jī)會(huì)[1]。在教學(xué)點(diǎn)培養(yǎng)的學(xué)生熟悉醫(yī)院管理模式，適應(yīng)護(hù)理工作環(huán)境，具有較強(qiáng)的職業(yè)能力和綜合素質(zhì)。許多學(xué)生在頂崗實(shí)習(xí)期間就已經(jīng)成為醫(yī)院護(hù)理崗位上的技術(shù)力量，畢業(yè)后有54%的優(yōu)秀學(xué)生順利通過合作單位的競聘考核并直接上崗，成為獨(dú)當(dāng)一面的技術(shù)人才。

篇6

根據(jù)聯(lián)合國統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)，如果一個(gè)國家60歲以上老年人口達(dá)到人口總數(shù)的10%或者65歲以上老年人口占人口總數(shù)的7%以上，這個(gè)國家就?儆諶絲誒狹浠?國家。

2000年11月底，我國第五次人口普查，60歲以上老年人口總數(shù)已達(dá)1.3億 ，占總?cè)丝诘?0.6%，65以上老年人口已達(dá)8811萬，占人口總數(shù)的6.96%，2002年底我國65歲以上老年人占總?cè)丝诘谋壤堰_(dá)7.06% ，按國際標(biāo)準(zhǔn)，2000-2002年，我國己進(jìn)入老齡化社會(huì)。

據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局《2015年全國1%人口抽樣調(diào)查主要數(shù)據(jù)公報(bào)》顯示，2015年我國60歲以上老人2.2182億，占人口總數(shù)的16.15%，65歲以上老人1.4373億，占人口總數(shù)的10.47%。據(jù)預(yù)測到2025年，我國老年人口將增至2.84億，占人口總數(shù)的19.3 %。到2040年，我國老年人口總數(shù)將增加到3.74億，占全國總?cè)丝诘?4.48 % ，進(jìn)入老齡化高峰期[1]。2015年，我省60歲及以上人口529.47萬，占全省人口總數(shù)的14.45%，65歲及以上人口333.43萬，占人口總數(shù)的9.10%。大同朔州地區(qū)（以下簡稱同朔地區(qū)）2015年人口總數(shù)516.3萬，按2015年全國1%人口抽樣調(diào)查主要數(shù)據(jù)山西省老年人口比例推算，2015年同朔地區(qū)60歲以上人口可達(dá)83.38萬，65歲以上老人可達(dá)54.06萬。

隨著人口老齡化、高齡化及失能老人的增加，老年人預(yù)防保健、疾病護(hù)理、生活照料需求不斷增加，但我國老年護(hù)理人才培養(yǎng)尚處于起步階段，特別是中等職業(yè)教育層次的老年護(hù)理人才培養(yǎng)發(fā)展更加緩慢。在國家最新的中高職專業(yè)目錄中，也沒有設(shè)置老年護(hù)理專業(yè)，只在護(hù)理專業(yè)下增設(shè)了一個(gè)老年護(hù)理方向，沒有明確的教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和完整的課程體系，人才培養(yǎng)模式處于摸索階段。為更好服務(wù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，2015年，我校護(hù)理專業(yè)開設(shè)了養(yǎng)老護(hù)理方向班，但人才培養(yǎng)方案極不成熟。2016年，有幸將老年護(hù)理人才培養(yǎng)模式探索作為一個(gè)課題，成功申報(bào)山西省軟科學(xué)研究項(xiàng)目，因此有了這次調(diào)研活動(dòng)。希望通過調(diào)研為我校乃至全省中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校老年護(hù)理人才培養(yǎng)工作提供第一手資料。

我校是中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校，老年護(hù)理方向的畢業(yè)生主要就業(yè)面向醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、各級(jí)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，本次調(diào)研只涉及機(jī)構(gòu)從業(yè)人員數(shù)量與質(zhì)量狀況，不涉及家庭養(yǎng)老領(lǐng)域。

2 調(diào)研對象與方法

2.1 調(diào)研對象

本次調(diào)研選擇了同朔地區(qū)二級(jí)以上醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，發(fā)放問卷21份，回收有效問卷19份，有效回收率90.47%，其中包括4家醫(yī)院、10家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、5家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。調(diào)研對象為醫(yī)院老年病區(qū)護(hù)理部主任、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或主要管理人員。

2.2 調(diào)研方法

調(diào)研采用問卷調(diào)研和訪談相結(jié)合的方法。調(diào)研問卷由研究者自行設(shè)計(jì)，主要包括六部分：（1）醫(yī)院的等級(jí)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的性質(zhì)等。（2）目前養(yǎng)老護(hù)理從業(yè)人員的數(shù)量、學(xué)歷、性別、年齡、來源、人員穩(wěn)定率等信息及對新招聘從業(yè)人員在數(shù)量、學(xué)歷、性別、年齡等方面的要求。（3）從業(yè)人員的主要工作任務(wù)。依據(jù)《養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》、咨詢護(hù)理專家并查閱大量文獻(xiàn)[2-3]，將養(yǎng)老護(hù)理工作任務(wù)列出，按照“每天做、經(jīng)常做、偶爾做、幾乎不做”分4個(gè)等級(jí)，每個(gè)等級(jí)按4、3、2、1計(jì)分，統(tǒng)計(jì)時(shí)計(jì)算平均分，將工作任務(wù)按分?jǐn)?shù)高低排序。（4）對老年護(hù)理人才主要知識(shí)能力需求。根據(jù)工作領(lǐng)域與學(xué)習(xí)領(lǐng)域轉(zhuǎn)換的原理，列出主要知識(shí)和能力，每個(gè)條目分為“掌握、了解、基本不需要”三個(gè)等級(jí)，每個(gè)等級(jí)按3、2、1計(jì)分，統(tǒng)計(jì)時(shí)計(jì)算平均分。（5）老年護(hù)理人才核心能力需求。核心能力按照“非常重要、重要、一般、不重要” 分4個(gè)等級(jí)，每個(gè)等級(jí)按4、3、2、1計(jì)分，統(tǒng)計(jì)時(shí)計(jì)算平均分，將核心能力按分?jǐn)?shù)高低排序。（6）制約養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)發(fā)展的主要原因。這部分采用訪談形式，設(shè)置開放式問題，由被調(diào)查對象自由作答。

對參與調(diào)查者進(jìn)行培訓(xùn)，在調(diào)查前，向調(diào)查對象說明此次調(diào)查的目的、意義，調(diào)查中充分解釋，確保調(diào)查對象能充分理解調(diào)查內(nèi)容。

3 調(diào)研結(jié)果

3.1 當(dāng)前老年護(hù)理從業(yè)人員基本狀況

從調(diào)研中可以看出，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員學(xué)歷層次低，大量的從業(yè)人員都沒有學(xué)歷，以女性為主，而且年齡偏大，流動(dòng)性較大；醫(yī)院學(xué)歷層次最高，其中本科67.2%，專科20.5%，穩(wěn)定性最強(qiáng)；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)學(xué)歷層次適中，穩(wěn)定性較強(qiáng)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)院老年護(hù)理人員性別比例基本平衡。

3.2 老年護(hù)理人才需求狀況

所有調(diào)查對象在未來兩年希望招聘222人從事老年護(hù)理工作，其中4家醫(yī)院需要13名，10家社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需要172名，5家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)需要37人。

在調(diào)研中還了解到，目前僅大同市城鄉(xiāng)就有290多家申報(bào)社區(qū)老年日間照料中心，按現(xiàn)有日照中心每家平均30張床位、護(hù)理人員與老人3：1計(jì)算，我市兩年內(nèi)就需要近3000名具有康養(yǎng)一體護(hù)理能力的從業(yè)人員，這些人員中如果按50%為中職學(xué)歷，那么就需1500名。中職學(xué)校老年護(hù)理專業(yè)大有可為。

3.3 同朔地區(qū)老年護(hù)理人員主要工作任務(wù)

表3 同朔地區(qū)老年護(hù)理人員主要工作任務(wù)統(tǒng)計(jì)表

老年護(hù)理主要工作任務(wù)為生活照料、安全護(hù)理、老年人健康狀況觀察，老年人健康教育、常見病護(hù)理、給藥及藥物治療等醫(yī)療護(hù)理也是老年護(hù)理人員重要的工作任務(wù)。

3.4 同朔地區(qū)老年護(hù)理人才知識(shí)技能需求

表4 同朔地區(qū)老年護(hù)理人才常用知識(shí)技能需求統(tǒng)計(jì)表（前14位）

除上述內(nèi)容外，老年護(hù)理工作中常用的還包括壓瘡預(yù)防與護(hù)理、熱水袋及冰袋的使用方法、常用物品消毒隔離、肌肉注射等共計(jì)57項(xiàng)知識(shí)與技能。

3.5 同朔地區(qū)老年護(hù)理人才核心能力需求

?o理核心能力指護(hù)理專業(yè)人員必須具備的主要能力，是知識(shí)、技能和態(tài)度在實(shí)踐中的有機(jī)結(jié)合[4]。

表5 同朔地區(qū)老年護(hù)理人才核心能力需求統(tǒng)計(jì)表

在老年護(hù)理工作中，危急重癥病人的應(yīng)急處理和配合搶救能力、老年人安全隱患防范及管理能力、與老年人溝通能力、老年人心理護(hù)理能力、老年常見病觀察與護(hù)理等非常關(guān)鍵，被視為老年護(hù)理核心能力。

4 調(diào)研結(jié)果討論

4.1 根據(jù)需求層次，培養(yǎng)適用人才

各類老年護(hù)理機(jī)構(gòu)對人才需求層次不同，社會(huì)應(yīng)針對性地培養(yǎng)人才。對中專層次人才需求主要集中在康養(yǎng)一體社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，占比為48.3%；醫(yī)院老年護(hù)理以醫(yī)療護(hù)理為主，工作技術(shù)含量高，待遇也高，工作穩(wěn)定，所以要求的學(xué)歷層次最高；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作主要圍繞生活照料、基礎(chǔ)護(hù)理，工作辛苦、技術(shù)含量低、待遇低，要求的學(xué)歷層次也最低。因此，各級(jí)涉醫(yī)類院校，應(yīng)根據(jù)自身實(shí)際情況，探索培養(yǎng)不同層次的老年護(hù)理人才，以滿足不同工作場所對老年護(hù)理專業(yè)人才的需求。

4.2 強(qiáng)化職業(yè)思想，穩(wěn)定從業(yè)隊(duì)伍

老年護(hù)理人員社會(huì)認(rèn)可度低，工作強(qiáng)度大、工資待遇偏低，是造成人員流失的主要原因。加之，我國養(yǎng)老事業(yè)剛剛起步，目前，年輕學(xué)生對這個(gè)行業(yè)發(fā)展前景信心不足，也是造成人才流失的重要原因。在人才培養(yǎng)中要特別注重引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的人生觀、價(jià)值觀，強(qiáng)化職業(yè)情感態(tài)度培養(yǎng)，穩(wěn)定專業(yè)思想，穩(wěn)定老年護(hù)理從業(yè)隊(duì)伍，提高老年護(hù)理服務(wù)水平。

篇7

關(guān)鍵詞：民族地區(qū)；護(hù)理專業(yè)；人才培養(yǎng)模式；培養(yǎng)目標(biāo)

中圖分類號(hào)：G718 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-5727（2013）10-0031-04

護(hù)理專業(yè)人才被國家列為四大緊缺人才之一，加快護(hù)理人才培養(yǎng)成為國家人才培養(yǎng)的優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略。如何培養(yǎng)出能滿足臨床、社區(qū)護(hù)理工作需求的合格的護(hù)士一直是護(hù)理教育界探討的焦點(diǎn)問題。許多院校通過對臨床護(hù)理崗位需求的大量調(diào)研，針對高職高專護(hù)理專業(yè)教育存在的問題，提出了各種人才培養(yǎng)新模式，從確定培養(yǎng)目標(biāo)、重視職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)、優(yōu)化課程設(shè)置、改革教學(xué)方法與教學(xué)手段、強(qiáng)化實(shí)踐技能等方面進(jìn)行了改革。由于我校處于祖國邊陲的新疆南疆地區(qū)，屬多民族聚居的少數(shù)民族地區(qū)，有明顯的生源、服務(wù)對象、條件、地域等特殊性。因此，構(gòu)建民族地區(qū)富有特色的護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式非常必要。

我校對護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式進(jìn)行了一定程度的改革研究，但在課程設(shè)置和專業(yè)能力訓(xùn)練方面存在著不同程度的教學(xué)內(nèi)容脫離實(shí)際的現(xiàn)象。從目前的情況看，高職高專人才培養(yǎng)模式與中職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式基本相同，屬于一種傳統(tǒng)的、模塊化的教學(xué)模式，傳統(tǒng)學(xué)科型課程模式依然沒有根本改變。教學(xué)過程的組織還是理論與實(shí)踐分開進(jìn)行，學(xué)用不一致十分明顯，在許多方面已不適應(yīng)社會(huì)發(fā)展和專業(yè)發(fā)展的需要。護(hù)理專業(yè)課程體系缺乏本專業(yè)的特色，護(hù)理課程設(shè)置在結(jié)構(gòu)上、內(nèi)容上已不適應(yīng)現(xiàn)代職業(yè)教育思想和護(hù)理理念，課程設(shè)置不能體現(xiàn)學(xué)校服務(wù)于少數(shù)民族地區(qū)的辦學(xué)目標(biāo)與定位。這些問題只有通過改革才能解決。

民族地區(qū)護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革建議

專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)與行業(yè)需求相適應(yīng) 根據(jù)對地區(qū)護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)規(guī)格的調(diào)研結(jié)果，護(hù)理專業(yè)學(xué)生的主要就業(yè)機(jī)構(gòu)為醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，主要就業(yè)崗位為內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理和社區(qū)護(hù)理等五類崗位。每一類工作崗位都有相應(yīng)的工作任務(wù)與之對應(yīng)，完成這些工作任務(wù)所需要的知識(shí)、技能和素質(zhì)，全部被調(diào)查者認(rèn)為是一名合格護(hù)士必須必備的，具體如表1所示。排列在前6位非常需要的素質(zhì)分別為雙語（維吾爾語、漢語）能力（占95.1%）；責(zé)任心與服務(wù)態(tài)度（占94.8%）；規(guī)范的基礎(chǔ)護(hù)理和各專科護(hù)理的基本操作技能（占94.2%）；護(hù)理文書書寫能力（占90.1%）；病室管理能力和人際溝通交往能力（占85.1%）；一般的衛(wèi)生宣教、健康指導(dǎo)和預(yù)防保健能力（占81.6%）。這表明作為少數(shù)民族地區(qū)的一名合格護(hù)士，雙語能力、責(zé)任心與服務(wù)態(tài)度甚至比專業(yè)技術(shù)更重要。護(hù)士的工作不再局限于護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用，對患者進(jìn)行健康咨詢和健康管理也是護(hù)理工作的重要內(nèi)容。因此，要培養(yǎng)能在新疆少數(shù)民族聚居區(qū)臨床一線工作，具有良好的溝通技能，能獨(dú)立處理服務(wù)對象需求，并對其實(shí)施整體護(hù)理的技術(shù)型、實(shí)用型高等護(hù)理專門人才，需要我們所培養(yǎng)的護(hù)士不但應(yīng)具有嫻熟的護(hù)理技能，還應(yīng)具備良好的職業(yè)道德、服務(wù)態(tài)度和責(zé)任意識(shí)、為少數(shù)民族地區(qū)群眾服務(wù)的人文基礎(chǔ)和維語漢語溝通能力。

人才培養(yǎng)模式構(gòu)建運(yùn)行應(yīng)與崗位需求相適應(yīng) 根據(jù)調(diào)研，護(hù)理專業(yè)學(xué)生的主要就業(yè)崗位為內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理、社區(qū)護(hù)理等五大崗位。根據(jù)醫(yī)院和五大崗位的需要確定崗位課程培養(yǎng)目標(biāo)，學(xué)校在第三、四、五、六學(xué)期分別進(jìn)行了五大崗位技能課程的教學(xué)，在醫(yī)院（社區(qū)）進(jìn)行了對應(yīng)崗位的實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)。學(xué)生在五大崗位課程學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，根據(jù)興趣和個(gè)人特長進(jìn)行6周的擬就業(yè)崗位的頂崗實(shí)習(xí)，進(jìn)一步提高學(xué)生的綜合能力和素質(zhì)。此階段在第六學(xué)期進(jìn)行。在崗位實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)過程中，專業(yè)課教師和學(xué)生一起到實(shí)習(xí)基地進(jìn)行實(shí)踐鍛煉，同時(shí)布置學(xué)習(xí)任務(wù)，指導(dǎo)學(xué)生知識(shí)和技能的學(xué)習(xí)。

專業(yè)課程設(shè)置應(yīng)與行業(yè)崗位需求相適應(yīng) 要保證人才培養(yǎng)適應(yīng)護(hù)理行業(yè)的崗位需求，必須在崗位工作任務(wù)與職業(yè)能力分析的基礎(chǔ)上建立科學(xué)的專業(yè)課程體系。課程設(shè)置應(yīng)以護(hù)理崗位需求為導(dǎo)向，聘請行業(yè)專家和課程專家在對護(hù)理崗位典型工作任務(wù)和職業(yè)能力分析的基礎(chǔ)上，結(jié)合國家護(hù)師執(zhí)業(yè)資格要求和高職生源特點(diǎn)，以護(hù)理工作任務(wù)為主線構(gòu)建課程體系。考慮到各課程間知識(shí)、能力遞進(jìn)的邏輯關(guān)系，可設(shè)置“公共技術(shù)平臺(tái)課+崗位技能課”。公共技術(shù)平臺(tái)課包括文化素質(zhì)課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)特色課和專業(yè)基本技能課；崗位技能課根據(jù)五大崗位設(shè)置，同時(shí)輔以其他部分崗位課程。

課程設(shè)置應(yīng)與學(xué)校辦學(xué)目標(biāo)和定位相適應(yīng) 我校護(hù)理專業(yè)緊緊圍繞學(xué)院總體目標(biāo)“立足阿克蘇，面向南疆三地州，服務(wù)新疆，以有效服務(wù)區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)全面進(jìn)步”，貫徹落實(shí)教育部《關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見》的精神，以合作辦學(xué)、合作育人、合作就業(yè)、合作發(fā)展為主線，通過部分特色課，培養(yǎng)了一大批具有民族特色、根據(jù)辦學(xué)目標(biāo)和定位能服務(wù)于少數(shù)民族區(qū)域的特色護(hù)理高技能人才。為加強(qiáng)學(xué)生的人文素質(zhì)，培養(yǎng)能服務(wù)于新疆少數(shù)民族地區(qū)的廣大人民群眾的人才，在公共技術(shù)平臺(tái)課中需專門設(shè)置專業(yè)特色課，包括《新疆一體多元文化與護(hù)理》、《常用護(hù)理用語與人際溝通》、《多元護(hù)理禮儀》、《護(hù)理倫理與法規(guī)》、《護(hù)理心理》等。這5門課程主要在公共課程的基礎(chǔ)上專門設(shè)置了具有民族特色的內(nèi)容。只有通過特色人才的培養(yǎng)，才能圍繞學(xué)院總體目標(biāo)和定位，有效地為新疆各民族提供醫(yī)療服務(wù)。

課程改革應(yīng)與高技能人才培養(yǎng)相適應(yīng) 課程建設(shè)是實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)的重要保證。學(xué)校要積極與醫(yī)院合作開發(fā)項(xiàng)目化專業(yè)課程，根據(jù)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)和崗位的任職要求進(jìn)行課程設(shè)計(jì)。要以職業(yè)能力為標(biāo)準(zhǔn)確定課程內(nèi)容，定位相應(yīng)的知識(shí)、技能，設(shè)計(jì)相應(yīng)的活動(dòng)，建立突出職業(yè)能力培養(yǎng)的課程標(biāo)準(zhǔn)。要改革課程體系和教學(xué)內(nèi)容，以臨床案例為載體，根據(jù)臨床工作任務(wù)和工作過程選取、序化課程內(nèi)容。專任教師和兼任教師應(yīng)共同承擔(dān)課程教學(xué)，改革教學(xué)方法和手段，規(guī)范課程教學(xué)的基本要求，實(shí)施“工學(xué)交替、教學(xué)做用一體”的行動(dòng)導(dǎo)向的教學(xué)模式，使學(xué)生在完成工作任務(wù)的過程中實(shí)現(xiàn)課程學(xué)習(xí)。同時(shí)要注重職業(yè)素質(zhì)的教育，注重學(xué)生自我學(xué)習(xí)能力的教育，注重教學(xué)評(píng)價(jià)的有效性與合理性，促進(jìn)學(xué)生綜合職業(yè)能力的培養(yǎng)。

教材建設(shè)應(yīng)與課程改革相匹配 項(xiàng)目化課程的實(shí)施需要相應(yīng)的教材做支撐。課程改革后的項(xiàng)目化課程要與醫(yī)院共同開發(fā)，充分體現(xiàn)任務(wù)引領(lǐng)、項(xiàng)目導(dǎo)向的課程設(shè)計(jì)思想。如《內(nèi)科護(hù)理技術(shù)》應(yīng)按照入院護(hù)理、支持知識(shí)、住院過程中護(hù)理、出院護(hù)理的程序進(jìn)行教材內(nèi)容的重新編排。入院護(hù)理包括入院介紹、入院評(píng)估與記錄、入院健康宣教、指導(dǎo)協(xié)助檢查等內(nèi)容；住院過程中的護(hù)理包括按醫(yī)囑進(jìn)行治療、一般護(hù)理、對癥護(hù)理、用藥護(hù)理、隨時(shí)觀察評(píng)估病情變化、心理護(hù)理等內(nèi)容；出院護(hù)理包括護(hù)理評(píng)價(jià)、健康教育、在健康教育中體現(xiàn)區(qū)域特色等內(nèi)容。要建設(shè)能彰顯民族特色的專業(yè)課程校本教材，如在《新疆一體多元文化與護(hù)理》校本教材的編寫中，可根據(jù)區(qū)域特點(diǎn)設(shè)置文化與護(hù)理、新疆一體多元文化的構(gòu)成、漢族文化、新疆少數(shù)民族文化、漢族文化與新疆少數(shù)民族文化的比較和相互影響及護(hù)理特征、跨文化溝通與護(hù)理等五項(xiàng)內(nèi)容，緊緊抓住“新疆一體”這個(gè)主題思想，注重學(xué)生正確民族觀、價(jià)值觀的培養(yǎng)；《常用護(hù)理用語與人際溝通》在了解一定的少數(shù)民族文化宗教的基礎(chǔ)上學(xué)習(xí)，按照“展示病例案例分析找出溝通的主要切入點(diǎn)選擇正確的溝通方式正確有效的溝通達(dá)到溝通目的”的護(hù)理工作溝通流程組織編寫實(shí)施教學(xué)內(nèi)容。

實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)應(yīng)與人才培養(yǎng)需求相適應(yīng) 護(hù)理是實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè)，應(yīng)大力推行工學(xué)結(jié)合，突出實(shí)踐能力的培養(yǎng)，加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)。護(hù)理專業(yè)實(shí)踐基地應(yīng)根據(jù)學(xué)校“校內(nèi)基地臨床化，校外基地教學(xué)化”的理念，積極推行院校融通，進(jìn)行校內(nèi)仿真醫(yī)院建設(shè)。我校從第三學(xué)期開始就安排學(xué)生進(jìn)行學(xué)校、醫(yī)院、社區(qū)的交替學(xué)習(xí)，在第六學(xué)期根據(jù)學(xué)生的愛好和特長進(jìn)行擬就業(yè)崗位的就業(yè)實(shí)習(xí)，充分體現(xiàn)了辦學(xué)的開放性、實(shí)踐性。學(xué)校和醫(yī)院共建育人平臺(tái)，理論與實(shí)踐“零距離”，使人才培養(yǎng)達(dá)到高技能的要求，真正彰顯高職護(hù)理專業(yè)教育的特色。根據(jù)新的人才培養(yǎng)模式運(yùn)行方式，在每年的4月份有部分護(hù)理專業(yè)學(xué)生到醫(yī)院進(jìn)行崗位實(shí)習(xí)，可緩解醫(yī)院每年4～7月無實(shí)習(xí)生的狀況，同時(shí)使學(xué)生有更多的機(jī)會(huì)進(jìn)行實(shí)踐操作，真正實(shí)現(xiàn)了院校雙贏。

教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)應(yīng)與人才培養(yǎng)需求相適應(yīng) 教師隊(duì)伍建設(shè)要適應(yīng)人才培養(yǎng)模式改革的需要，構(gòu)建雙向流動(dòng)的“雙師型”教學(xué)團(tuán)隊(duì)。可通過邀請職教專家開設(shè)講座、職教思想學(xué)習(xí)研討、選派專業(yè)教師參加國內(nèi)外進(jìn)修培訓(xùn)的方式轉(zhuǎn)變專業(yè)教師的職教觀念。同時(shí)，將課程開發(fā)、教學(xué)改革、實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)等教改任務(wù)與專業(yè)教師的職教理論學(xué)習(xí)相結(jié)合，通過任務(wù)驅(qū)動(dòng)的形式提升專業(yè)教師的職業(yè)教育能力。可聘請相應(yīng)數(shù)量的兼職教師，滿足護(hù)理人才培養(yǎng)的需求。要完善兼職教師管理制度，舉辦兼職教師培訓(xùn)班，可將兼職教師編入課程組，參與課程建設(shè)、教學(xué)研究，增強(qiáng)兼職教師的專業(yè)教學(xué)能力，實(shí)現(xiàn)專任教師與兼任教師的優(yōu)勢互補(bǔ)，提高教師隊(duì)伍整體水平。

少數(shù)民族地區(qū)護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式與課程體系構(gòu)建

創(chuàng)新院校結(jié)合、工學(xué)交替的“風(fēng)車型”人才培養(yǎng)模式 根據(jù)調(diào)研結(jié)果，通過研究分析，結(jié)合護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)的特點(diǎn)，考慮專業(yè)知識(shí)、技能訓(xùn)練自身內(nèi)在的邏輯關(guān)系和三年學(xué)制等因素，結(jié)合護(hù)理行業(yè)的工作要求，我們在原有的院校合作、工學(xué)結(jié)合的“E”型人才培養(yǎng)模式的基礎(chǔ)上，在國內(nèi)知名護(hù)理教育專家、護(hù)理行業(yè)專家、專業(yè)教師共同制定的“工作過程導(dǎo)向”型課程和彰顯民族特色課程的指導(dǎo)下，根據(jù)各教學(xué)醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等的工作性質(zhì)和人才需求情況，創(chuàng)新和推進(jìn)了“院校結(jié)合、工學(xué)交替”的護(hù)理人才培養(yǎng)模式，以護(hù)理專業(yè)公共技術(shù)平臺(tái)為基礎(chǔ)，以護(hù)理職業(yè)崗位（群）實(shí)際要求的專業(yè)素質(zhì)為核心，根據(jù)學(xué)生的個(gè)人興趣和特長，對職業(yè)發(fā)展進(jìn)行方向拓展。具體可用“風(fēng)車型”加以形象表述，其模型及課程體系如圖1所示。

課程體系結(jié)構(gòu) 根據(jù)護(hù)理工作任務(wù)和少數(shù)民族區(qū)域的特點(diǎn)，建立了公共技術(shù)平臺(tái)課+崗位核心技能課的課程體系。公共技術(shù)平臺(tái)課包括文化素質(zhì)課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)特色課、專業(yè)基本技能課四大子平臺(tái)。崗位核心技能課包括與崗位對應(yīng)的內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科護(hù)理技術(shù)和社區(qū)護(hù)理技術(shù)課程。

人才培養(yǎng)模式運(yùn)行 具體的人才培養(yǎng)模式運(yùn)行方式是：第一、二學(xué)期在學(xué)校進(jìn)行公共技術(shù)平臺(tái)課的學(xué)習(xí)；第三、四、五學(xué)期的前9周，在學(xué)校進(jìn)行內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科護(hù)理技術(shù)課程的學(xué)習(xí)，后9周在醫(yī)院進(jìn)行內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科對應(yīng)崗位的實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)；第六學(xué)期在學(xué)校進(jìn)行6周的社區(qū)護(hù)理技術(shù)學(xué)習(xí)和護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考前輔導(dǎo)，到社區(qū)進(jìn)行4周實(shí)習(xí)，最后8周針對擬就業(yè)崗位進(jìn)行就業(yè)實(shí)習(xí)。針對醫(yī)院條件限制、班級(jí)較多的實(shí)際，可打破傳統(tǒng)學(xué)期的時(shí)間安排，考慮將班級(jí)分組進(jìn)行每個(gè)崗位的循環(huán)式學(xué)習(xí)安排。在學(xué)校崗位核心技能課的學(xué)習(xí)中，主要以病例為載體按崗位工作過程進(jìn)行理實(shí)一體化教學(xué)，完全按醫(yī)院環(huán)境設(shè)置建立模擬醫(yī)院；在醫(yī)院或社區(qū)前1～2周時(shí)間主要進(jìn)行各種疾病的見習(xí)和實(shí)習(xí)，后面的3～7周主要進(jìn)行崗位實(shí)習(xí)，同時(shí)根據(jù)真實(shí)的臨床病例進(jìn)行小范圍授課。

人才培養(yǎng)的預(yù)期價(jià)值

實(shí)施全新的護(hù)理教學(xué)模式 通過上述改革，徹底打破了原來的2+1辦學(xué)模式，改變了課中見習(xí)受限、達(dá)不到教學(xué)要求的現(xiàn)狀，將原來學(xué)生從第五學(xué)期才真正進(jìn)入臨床改為第三學(xué)期就徹底進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，真正實(shí)現(xiàn)了“大理論小實(shí)踐、邊理論邊實(shí)踐、小理論大實(shí)踐”的全新護(hù)理教學(xué)模式。新的教學(xué)模式使護(hù)理專業(yè)學(xué)生“學(xué)習(xí)在就業(yè)崗位上，就業(yè)于學(xué)習(xí)環(huán)境中”，成為專業(yè)能力和綜合素質(zhì)“雙高”，專業(yè)技能和可持續(xù)發(fā)展能力“雙強(qiáng)”，知識(shí)覆蓋面和就業(yè)崗位面“雙寬”，畢業(yè)證書和職業(yè)資格證書“雙證”的技術(shù)應(yīng)用型護(hù)理專門人才。

體現(xiàn)“教、學(xué)、做、用”一體化教學(xué) 構(gòu)建民族地區(qū)基于護(hù)理工作過程的專業(yè)課程體系，進(jìn)行人才培養(yǎng)方案的制定與實(shí)施，具有重要的意義。第一，強(qiáng)調(diào)以工作任務(wù)的相關(guān)性和支撐理論進(jìn)行課程設(shè)置，突出了行動(dòng)導(dǎo)向。第二，對原有課程進(jìn)行結(jié)構(gòu)性改變，突出了課程的綜合性、實(shí)用性。第三，圍繞工作任務(wù)逐步開展學(xué)習(xí)有利于突出實(shí)踐的主體地位。第四，可以使學(xué)生在完成工作任務(wù)的過程中獲得相關(guān)理論知識(shí)，真正體現(xiàn)“教、學(xué)、做、用”一體化教學(xué)，有助于發(fā)展學(xué)生的綜合職業(yè)能力，增強(qiáng)學(xué)生的就業(yè)競爭力和就業(yè)崗位的適應(yīng)能力。

分析民族地區(qū)護(hù)理專業(yè)的教學(xué)現(xiàn)狀及存在的主要問題，提出適應(yīng)民族地區(qū)護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革需求的教改建議，根據(jù)建議構(gòu)建少數(shù)民族地區(qū)富有特色的護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式與課程體系，進(jìn)行與之相匹配的各項(xiàng)建設(shè)，才能真正為少數(shù)民族地區(qū)培養(yǎng)“留得住、下得去、用得上”的實(shí)用型護(hù)理人才。

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篇8

老年護(hù)理教育現(xiàn)狀

我國護(hù)理教育一直以培養(yǎng)普通臨床護(hù)理人才為主，尚未設(shè)立專科護(hù)理制度，老年護(hù)理專業(yè)人才的培養(yǎng)幾乎是一項(xiàng)空白。老年護(hù)理教育觀念嚴(yán)重滯后，認(rèn)為老年護(hù)理只不過是生活照顧，不需要專業(yè)技能。很多職業(yè)院校即使開設(shè)老年護(hù)理課程，由于師資、辦學(xué)條件限制，教學(xué)效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老年生活護(hù)理、心理護(hù)理的需求。最重要的是，高校至今缺乏對老年護(hù)理教育體系深入的研究[5]，教學(xué)效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)健康老齡化的歷史使命。

高職老年護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案的設(shè)計(jì)

1.老年護(hù)理崗位能力需求。我們通過發(fā)放調(diào)查問卷、隨即走訪、召開座談會(huì)形式，對濟(jì)南市20家左右的老年公寓和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行了調(diào)研，充分了解畢業(yè)生就業(yè)崗位人才需求狀況，以及這些就業(yè)崗位對畢業(yè)生就業(yè)能力的需要。如下圖：(略)。

2.老年護(hù)理的培養(yǎng)目標(biāo)。根據(jù)老年護(hù)理崗位能力的需求，召開由專業(yè)教師和行業(yè)專家參加的座談會(huì)，確定老年護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)為：培養(yǎng)學(xué)生掌握老年護(hù)理基本知識(shí)和技能，具備老年醫(yī)學(xué)、老年保健、心理健康教育等知識(shí)和技能，使學(xué)生能勝任養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)（如老年公寓）老年護(hù)理工作；具備對養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)護(hù)理工作進(jìn)行管理的能力；具備在社區(qū)醫(yī)院對家庭中的老年人，及其子女和保姆進(jìn)行老年護(hù)理專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)的能力。

3.老年護(hù)理課程設(shè)計(jì)的特色。按照基于工作崗位職業(yè)能力分析的原則，圍繞老年護(hù)理人才培養(yǎng)的目標(biāo)，針對老年群體的突出健康問題，老年護(hù)理的課程體系的設(shè)計(jì)突出“四個(gè)結(jié)合”的特色。①中西結(jié)合即中醫(yī)與西醫(yī)結(jié)合。祖國傳統(tǒng)中醫(yī)治療方法越來越受到大家的追捧。中醫(yī)在調(diào)理人的陰陽平衡、氣血平衡，治療亞健康有獨(dú)到之處。對于老年人常患的慢性病，針灸、推拿、拔罐等中醫(yī)治療方法起到奇特的療效。②身心結(jié)合即身體保健與心理保健相結(jié)合。世界衛(wèi)生組織對健康的定義是：健康不僅是沒有軀體疾病和生理缺陷，還要有完整的生理、心理狀況和良好的社會(huì)適應(yīng)能力。由于老年人在家庭當(dāng)中從家庭支柱轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€(gè)需要?jiǎng)e人照顧的角色，退休以后社會(huì)地位和社會(huì)角色功能也會(huì)發(fā)生變化。隨著機(jī)體的老化，表現(xiàn)出老態(tài)龍鐘，甚至有的老年人大小便失禁、生活不能自理，這將嚴(yán)重影響老年人的自尊和自信，引起老年人心理的變化，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)孤獨(dú)、焦慮、抑郁、煩躁、悲觀失望、否定生活的意義等一系列負(fù)面心理。因此我們對老年人的護(hù)理既要注重身體健康，又要關(guān)心老年人的心理狀態(tài)和精神需求。③藥食結(jié)合%即藥物治療和食物治療相結(jié)合預(yù)防和治療老年病。現(xiàn)代很多疾病都是由于長期不健康的生活方式引起來的，如高血壓、糖尿病、高血脂等。通過調(diào)節(jié)平時(shí)的飲食的種類、方式方法，結(jié)合藥物達(dá)到預(yù)防和治療疾病的目的，從而達(dá)到減少疾病致病因素，延緩衰老的目的。④靜動(dòng)結(jié)合%也就是靜養(yǎng)和適當(dāng)?shù)奈捏w活動(dòng)相結(jié)合。老年人需要凝神聚氣的靜養(yǎng)，但是更需要與愉悅身心的文體活動(dòng)相結(jié)合。

4.老年護(hù)理課程設(shè)計(jì)的內(nèi)容。根據(jù)老年護(hù)理“四個(gè)結(jié)合”的特色，課程體系中開設(shè)基本技能課、核心技能課和拓展技能課。基本技能課涉及老年醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)基本知識(shí)和技能。核心技能課即老年護(hù)理核心能力課程如：老年護(hù)理技術(shù)、老年保健技術(shù)、老年?duì)I養(yǎng)和食療、老年體育、老年心理健康、老年用藥等。拓展能力課程包括倫理、禮儀、老年公寓管理與運(yùn)作、溝通與交流、養(yǎng)老保障制度。體現(xiàn)老年護(hù)理人才培養(yǎng)的職業(yè)性、實(shí)踐性、開放性。通過三年培養(yǎng)，使學(xué)生具備綜合能力、職業(yè)素質(zhì)、人文修養(yǎng)，全面掌握老年護(hù)理技能及老年服務(wù)機(jī)構(gòu)管理能力，真正實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)為就業(yè)服務(wù)、課堂教學(xué)與就業(yè)崗位的零距離對接。

5.考核評(píng)價(jià)。借鑒美國高等護(hù)理教育標(biāo)準(zhǔn)，考核中兼顧基礎(chǔ)能力、核心知識(shí)、核心能力、專業(yè)價(jià)值觀，分為三種形式來進(jìn)行。①兩個(gè)主體評(píng)價(jià)相結(jié)合。學(xué)校和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為兩個(gè)獨(dú)立的評(píng)價(jià)主體。學(xué)校評(píng)價(jià)實(shí)行教師和學(xué)生一對一考核，分為理論考核和實(shí)踐考核。學(xué)生在校學(xué)習(xí)兩年，第三年到老年公寓實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)結(jié)束后由實(shí)習(xí)單位對畢業(yè)生崗位工作能力做出綜合評(píng)價(jià)。②理論考核實(shí)踐考核相結(jié)合。實(shí)踐評(píng)價(jià)為主，理論考核評(píng)價(jià)為輔。實(shí)踐考核明確扣分細(xì)則，強(qiáng)調(diào)動(dòng)手能力和整體素質(zhì)。實(shí)踐技能考核占學(xué)期考核成績的70%，理論考核占30%。③階段性評(píng)價(jià)和畢業(yè)評(píng)價(jià)相結(jié)合。在校期間，實(shí)行學(xué)期考核，學(xué)生畢業(yè)時(shí)，由老年公寓和學(xué)校共同完成畢業(yè)考核，以實(shí)踐考核、畢業(yè)設(shè)計(jì)和畢業(yè)論文的形式進(jìn)行。

老年護(hù)理多元化人才培養(yǎng)

篇9

高職護(hù)理人才培養(yǎng)的傳統(tǒng)教育模式根深蒂固地左右著學(xué)校的辦學(xué)模式、課程模式和教學(xué)模式。目前，高職院校開展的教育教學(xué)改革尚未引起廣大護(hù)理教師的共鳴，臨床用人單位仍未做到量才使用，以致護(hù)理教育改革阻力重重。高等教育活動(dòng)過程中所采取的一切措施和行動(dòng)都是為了縮小乃至最后消除“要求”與“現(xiàn)實(shí)”之間的矛盾。高職護(hù)理人才培養(yǎng)活動(dòng)也一樣，由于這些特殊矛盾的存在，使得高職護(hù)理人才培養(yǎng)呈現(xiàn)出高層次性、職業(yè)性、綜合性的本質(zhì)特征。

1．1高層次性

高職護(hù)理教育仍屬于高等教育的范疇，根據(jù)其崗位性質(zhì)，具有一定的職業(yè)性，所以具備高等教育與職業(yè)教育并重的層次和結(jié)構(gòu)。現(xiàn)代護(hù)理技術(shù)的發(fā)展（專業(yè)化、智能化、高科技化）已進(jìn)入臨床護(hù)理崗位，其特殊的職業(yè)崗位使從業(yè)者必須接受專門的教育和訓(xùn)練，掌握專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能，養(yǎng)成良好的心理素質(zhì)和職業(yè)道德。這種專門的教育和訓(xùn)練建立在護(hù)理教育體系中較高的層次上，不僅與城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展有關(guān)，也與衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中人力資源的合理配置和為社會(huì)提供優(yōu)良服務(wù)有關(guān)。過去，專門訓(xùn)練由中職護(hù)理教育機(jī)構(gòu)承擔(dān)，如今，在新知識(shí)、新技術(shù)層出不窮的情況下，必須建立在更高層次的教育基礎(chǔ)上。

1．2職業(yè)性

護(hù)士是一種職業(yè)，是一種個(gè)人在社會(huì)中所從事的作為主要生活來源的工作。是否屬于專業(yè)性職業(yè)有6條判斷標(biāo)準(zhǔn)：①一個(gè)正式的全日制職業(yè)；②擁有專業(yè)組織和倫理法規(guī)；③擁有一個(gè)包含著深?yuàn)W知識(shí)和技能的科學(xué)知識(shí)體系，以及傳授和獲得這些知識(shí)和技能的完善的教育和訓(xùn)練機(jī)制；④具有極大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益（鑒于高度關(guān)注和力求達(dá)成經(jīng)濟(jì)利益和社會(huì)效益）；⑤獲得國家特許的市場保護(hù)（鑒于高度關(guān)注的社會(huì)認(rèn)可）；⑥具有高度自治（主要指護(hù)士工作時(shí)間內(nèi)所表現(xiàn)出的慎獨(dú)修養(yǎng)）的特點(diǎn)。護(hù)士職業(yè)完全具備6條標(biāo)準(zhǔn)，所以護(hù)士職業(yè)具有專業(yè)性的特征。目前，護(hù)士已作為國家經(jīng)濟(jì)建設(shè)中技能型緊缺人才而受到社會(huì)高度的關(guān)注。

1．3綜合素質(zhì)

護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)是融合基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)、人文知識(shí)和專業(yè)技能為一體的創(chuàng)造性勞動(dòng)，是綜合性很強(qiáng)的領(lǐng)域。護(hù)士作為護(hù)理實(shí)踐者，直接面對各種病人及健康人的保健照護(hù)，其護(hù)理活動(dòng)體現(xiàn)了護(hù)理理念、護(hù)理技術(shù)的綜合應(yīng)用，集醫(yī)療、護(hù)理、預(yù)防保健、藥學(xué)于一體。因此，護(hù)士不僅要學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能，還要學(xué)習(xí)人文社會(huì)科學(xué)、護(hù)理管理、護(hù)理教育、護(hù)理科研相關(guān)知識(shí)，具備思想道德素質(zhì)、專業(yè)技能素質(zhì)、心理素質(zhì)和體能素質(zhì)。

二、護(hù)理人才培養(yǎng)的主要規(guī)律

規(guī)律是指客觀事物組成要素之間的必然聯(lián)系。護(hù)士接受的是一種專業(yè)化的培養(yǎng)，屬于特殊的專門職業(yè)教育。因此，高職護(hù)士的培養(yǎng)要遵循教育、高等教育、醫(yī)學(xué)護(hù)理教育的基本規(guī)律。護(hù)理教育有其自身的基本規(guī)律，學(xué)校教育必須適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要，必須適應(yīng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，適應(yīng)護(hù)理學(xué)科發(fā)展，并促進(jìn)受教育者素質(zhì)的全面提高和發(fā)展。

2．1醫(yī)護(hù)密切結(jié)合

護(hù)理教育是醫(yī)學(xué)教育的子系統(tǒng)，醫(yī)學(xué)關(guān)注的不僅是人類生物意義上的生命，還關(guān)注人的精神生命和社會(huì)生命。醫(yī)學(xué)包括醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)和醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)，是醫(yī)學(xué)理論與醫(yī)學(xué)實(shí)踐的統(tǒng)一體，醫(yī)學(xué)活動(dòng)的目的不僅是救死扶傷、治療疾病，更重要的是幫助人類恢復(fù)、保持和增進(jìn)健康，包括人的生理、心理和社會(huì)健康。醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)的醫(yī)生，其職責(zé)是除人類之病痛，助健康之完美，即救死扶傷，治療疾病，幫助恢復(fù)、保持和増進(jìn)健康，也即人的生理、心理和社會(huì)健康。護(hù)理是關(guān)注人的生命和健康的科學(xué)，服務(wù)對象是人。護(hù)理的神圣職責(zé)是：促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、維護(hù)健康和減輕痛苦。在實(shí)際工作中，醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)相同。因此，在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中，醫(yī)生和護(hù)士是分工不分家，需要密切配合完成醫(yī)療、護(hù)理相關(guān)工作，從而促進(jìn)病人痊愈，促進(jìn)人類健康。在醫(yī)學(xué)護(hù)理教育中，任何與生命相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)，不僅醫(yī)學(xué)生必須掌握，護(hù)生同樣也要掌握，只是相關(guān)內(nèi)容的深淺度和側(cè)重點(diǎn)有所不同，可根據(jù)各自不同的培養(yǎng)目標(biāo)和崗位對人才規(guī)格的要求以及對服務(wù)對象實(shí)施醫(yī)療、護(hù)理的方法而規(guī)定相關(guān)內(nèi)容的學(xué)習(xí)。理論與實(shí)踐結(jié)合的教學(xué)方法同樣適用于護(hù)理教育，因?yàn)樽o(hù)理工作的最大特點(diǎn)就是實(shí)踐性強(qiáng)，醫(yī)療方案、健康教育方案、家庭訪視等工作都需要護(hù)士去實(shí)施。因此，醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)也是培養(yǎng)護(hù)士的重要方法之一。

2．2產(chǎn)學(xué)合作教學(xué)

產(chǎn)學(xué)結(jié)合又稱校企合作，是指學(xué)校與相關(guān)企業(yè)共同商討培養(yǎng)方案，按照專業(yè)所對應(yīng)的崗位或崗位群確定人才培養(yǎng)目標(biāo)，制定人才規(guī)格，設(shè)置課程體系，實(shí)施適合專業(yè)教學(xué)的教學(xué)方法，并對教學(xué)質(zhì)量實(shí)行校企多元評(píng)價(jià)。通過校企合作，可實(shí)現(xiàn)人才數(shù)量、質(zhì)量上的按需培養(yǎng)。這一方式，打破了學(xué)校固定不變的培養(yǎng)模式，增強(qiáng)了學(xué)校教學(xué)的針對性，使人才培養(yǎng)從學(xué)校走向了社會(huì)，使學(xué)生能在生產(chǎn)實(shí)踐中培養(yǎng)良好的職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)能力，有效保證了人才培養(yǎng)的質(zhì)量，促進(jìn)了培養(yǎng)與就業(yè)的零距離對接。教學(xué)過程中，根據(jù)人才培養(yǎng)要求，必須堅(jiān)持理論教學(xué)為實(shí)踐教學(xué)服務(wù)的原則，以護(hù)生應(yīng)掌握的職業(yè)崗位技術(shù)操作要求為依據(jù)，以培養(yǎng)護(hù)生技術(shù)應(yīng)用能力為主線來設(shè)計(jì)、安排相關(guān)理論課教學(xué)，體現(xiàn)理論教學(xué)的針對性和應(yīng)用性。高職護(hù)理教育的實(shí)踐教學(xué)包括基礎(chǔ)知識(shí)實(shí)驗(yàn)課、專業(yè)操作的模擬課練習(xí)和臨床崗位的技能訓(xùn)練和實(shí)踐，使護(hù)生在實(shí)踐教學(xué)中領(lǐng)會(huì)知識(shí)、學(xué)會(huì)操作、掌握護(hù)理技能。在現(xiàn)行條件下采用產(chǎn)學(xué)結(jié)合的方式實(shí)施教學(xué)，有利于護(hù)生掌握職業(yè)知識(shí)、職業(yè)技能、職業(yè)規(guī)范和職業(yè)道德。

2．3雙重屬性

高職護(hù)理教育具有職業(yè)教育和高等教育的雙重屬性。職業(yè)教育的培養(yǎng)目標(biāo)和對象，一般是針對職業(yè)崗位的，以技術(shù)應(yīng)用和技藝型為主。普通高等教育是在相當(dāng)于高中文化程度基礎(chǔ)上進(jìn)行的基礎(chǔ)學(xué)科教育。護(hù)理職業(yè)教育是面向衛(wèi)生服務(wù)的教育，是溝通教育與就業(yè)的橋梁。高職護(hù)理教育的提出和實(shí)施，體現(xiàn)了護(hù)理職業(yè)教育高移化和終身職業(yè)教育的發(fā)展趨勢，適應(yīng)了醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，滿足了人民群眾對健康服務(wù)不斷增長的需要。我國衛(wèi)生部頒布的《護(hù)士管理辦法》規(guī)定了護(hù)士作為護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員，在執(zhí)業(yè)中“應(yīng)當(dāng)正確執(zhí)行醫(yī)囑，觀察病人的身心狀況，對病人進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理。”同時(shí)，“護(hù)士有承擔(dān)預(yù)防保健工作、宣傳防病治病知識(shí)、進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)、開展健康教育、提供衛(wèi)生咨詢的義務(wù)。”現(xiàn)代護(hù)理崗位需要高職護(hù)理人才既有專業(yè)技術(shù)，又有相關(guān)的護(hù)理專業(yè)知識(shí)和社會(huì)人文知識(shí)及一定的組織管理才能；既能勝任臨床護(hù)理工作，又能開展社區(qū)健康教育和健康促進(jìn)工作。

三、結(jié)語

篇10

關(guān)鍵詞：中高職；護(hù)理；課程改革

中圖分類號(hào)：G712 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2015）03-0097-02

當(dāng)今護(hù)理職業(yè)教育課程改革的關(guān)鍵不在于課程的宏觀結(jié)構(gòu)，而在于其內(nèi)容的設(shè)計(jì)與編排，必須滿足“培養(yǎng)應(yīng)用型人才”的社會(huì)現(xiàn)實(shí)需求。

一、護(hù)理職業(yè)教育現(xiàn)狀

我國的中高職護(hù)理教育，已經(jīng)成為衛(wèi)生事業(yè)結(jié)構(gòu)中不可或缺的重要組成部分。隨著社會(huì)的發(fā)展、人們生活水平的提高，護(hù)理職業(yè)教育與當(dāng)代社會(huì)人才需求之間出現(xiàn)了一些不相適應(yīng)的現(xiàn)象。

（一）中高職教育仍然是我國護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)的主力

1950年，在第一屆全國衛(wèi)生工作會(huì)議上，將中等專業(yè)教育作為培養(yǎng)護(hù)士的唯一途徑，高等護(hù)理教育停止招生。直至1980年南京醫(yī)學(xué)院率先開辦了高級(jí)護(hù)理進(jìn)修班，護(hù)理專業(yè)恢復(fù)了高等教育。根據(jù)衛(wèi)生部《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2005D2010年）》：到2010年，各層次護(hù)理教育的招生數(shù)量比例應(yīng)達(dá)到中專占50%、大專占30%、本科及以上占20%的結(jié)構(gòu)目標(biāo)。這說明，在我國多層次的護(hù)理教育結(jié)構(gòu)中，中高職教育仍然是培養(yǎng)滿足社會(huì)護(hù)理專業(yè)人才需要的主力軍。

（二）中高職護(hù)理教育的對象

護(hù)理教育的層次被提高以后，對護(hù)理職業(yè)教育提出了更大的挑戰(zhàn)。主要表現(xiàn)為生源素質(zhì)與人才培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)之間存在一定的差距。隨著我國高等教育的恢復(fù)和擴(kuò)張，護(hù)理中高職教育，受學(xué)歷層次的局限、教育資源的擴(kuò)張與利用不同步以及護(hù)理教育本身存在的比其他高等教育相對滯后等條件的限制，其生源被迫定格在初中畢業(yè)生或者高考分?jǐn)?shù)較低的高中畢業(yè)生。這種結(jié)構(gòu)的生源，與職業(yè)教育“培養(yǎng)高素質(zhì)、技能型專門人才”的目標(biāo)比較，很自然地給護(hù)理職業(yè)教育提出了極大的挑戰(zhàn)。

二、臨床護(hù)理崗位任務(wù)新變化

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、社會(huì)的進(jìn)步，當(dāng)代中高職護(hù)理人才隨著就業(yè)領(lǐng)域的擴(kuò)展，崗位任務(wù)也發(fā)生了新的變化。

（一）大中城市醫(yī)院或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)中中高職人才并存

根據(jù)文獻(xiàn)資料分析得出：中職學(xué)校護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，就業(yè)以二級(jí)以下醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院和基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主；預(yù)計(jì)近50%的人員將進(jìn)入社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)，從事社區(qū)護(hù)理工作。同時(shí)無論何種醫(yī)院中都有不同比例的中職護(hù)理畢業(yè)生在崗。

這些醫(yī)院或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，中高職護(hù)理學(xué)生的崗位能力要求的區(qū)別在于：就業(yè)初期，前者多從事一些經(jīng)驗(yàn)性的工作，而后者被容許從事策略性的工作。當(dāng)然，前者如果經(jīng)過了一個(gè)相對較長的工作時(shí)期，同樣也被容許從事策略性工作。

（二）不同崗位的護(hù)理任務(wù)概況

1.國內(nèi)大中城市的社區(qū)醫(yī)院，對護(hù)理人員的基本操作技術(shù)水平、家庭護(hù)理、老年人護(hù)理、健康教育技術(shù)、康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)技能等，具有較高的要求；涉外機(jī)構(gòu)對于護(hù)理學(xué)生的禮儀溝通能力、不同文化護(hù)理等具有較高的要求。

2.隨著臨床新技術(shù)、新知識(shí)的廣泛應(yīng)用，大城市醫(yī)院對護(hù)理人員在心理學(xué)、社會(huì)學(xué)和藝術(shù)欣賞等方面提出了較高的要求。

（三）人文和人際溝通知識(shí)在護(hù)理工作中的重要性日漸突出

護(hù)理工作是衛(wèi)生保健體系的重要組成部分，其工作對象主要有人、家庭和群體，它在法律和職業(yè)道德規(guī)范下為人們提供衛(wèi)生服務(wù)，幫助病人早日恢復(fù)健康，做好疾病預(yù)防工作，重視心理、生理和社會(huì)對人健康的影響。護(hù)理從業(yè)人員不僅要有較多的護(hù)理學(xué)、醫(yī)學(xué)知識(shí)，同時(shí)還要有人文社科方面的知識(shí)，為患者帶來人性化護(hù)理服務(wù)，從心理角度出發(fā)，重視人文關(guān)懷，促進(jìn)患者早日恢復(fù)健康。

三、課程中存在的問題

（一）醫(yī)、護(hù)理兩條知識(shí)體系并存

從我們普遍使用的現(xiàn)成的護(hù)理專業(yè)課程來看，較之早期的護(hù)理專業(yè)課程，雖然有了很大的進(jìn)步：一是從教材的名稱上看，經(jīng)歷了由《××科學(xué)及護(hù)理》向《××科護(hù)理學(xué)》的轉(zhuǎn)變；二是教材結(jié)構(gòu)也由純粹的醫(yī)學(xué)教育結(jié)構(gòu)加上補(bǔ)充內(nèi)容式的“護(hù)理要點(diǎn)”組成的模式，變化為現(xiàn)在的這種由不完整的護(hù)理程序貫穿其中的課程模式。這些改變，都充分表現(xiàn)了一個(gè)主題，就是護(hù)理學(xué)科在發(fā)展的進(jìn)程中，教育體系正在逐步脫離臨床醫(yī)療專業(yè)學(xué)科的影響，走向?qū)W科獨(dú)立。但是在現(xiàn)成的課程結(jié)構(gòu)模式中，依然表達(dá)的是醫(yī)學(xué)知識(shí)和護(hù)理學(xué)知識(shí)的獨(dú)立性特點(diǎn)，并沒有很好地表達(dá)這一學(xué)科思想。也就是說，在我們現(xiàn)成的護(hù)理專業(yè)課程的結(jié)構(gòu)中，有兩條獨(dú)立的知識(shí)體系――醫(yī)學(xué)知識(shí)體系與狹隘的護(hù)理知識(shí)體系并存。

（二）醫(yī)學(xué)知識(shí)的護(hù)理功能有待課程體現(xiàn)

護(hù)理學(xué)是以自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)理論為基礎(chǔ)的研究維護(hù)、促進(jìn)、恢復(fù)人類健康的護(hù)理理論、知識(shí)、技能及其發(fā)展規(guī)律的綜合性應(yīng)用科學(xué)。護(hù)理學(xué)不僅包含了基本的醫(yī)學(xué)知識(shí)，也包含了自然科學(xué)，如生物學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)、解剖學(xué)、生理學(xué)等知識(shí)。對于醫(yī)學(xué)知識(shí)來說，當(dāng)它被醫(yī)療人員通過診斷、治療等方法應(yīng)用于實(shí)踐的時(shí)候，實(shí)現(xiàn)的是“診療功能”，它就成為了醫(yī)療知識(shí)體系中不可或缺的組成部分；而當(dāng)它被護(hù)理人員應(yīng)用于實(shí)現(xiàn)其“減輕痛苦、恢復(fù)健康、維持健康、增進(jìn)健康”的服務(wù)功能時(shí)，它卻又成了護(hù)理學(xué)知識(shí)體系中不可或缺的組成部分了。當(dāng)護(hù)理人員將醫(yī)學(xué)知識(shí)運(yùn)用實(shí)踐領(lǐng)域的時(shí)候，既發(fā)揮了醫(yī)學(xué)知識(shí)的護(hù)理功能，又體現(xiàn)了護(hù)理學(xué)是一門應(yīng)用型學(xué)科的特點(diǎn)。

（三）課程結(jié)構(gòu)與內(nèi)容表達(dá)了重醫(yī)輕護(hù)思想

關(guān)于醫(yī)學(xué)與醫(yī)療和護(hù)理的關(guān)系，人們的認(rèn)識(shí)有著本質(zhì)的不同。由于醫(yī)療學(xué)科一直伴隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的成長，所以整個(gè)人類社會(huì)都認(rèn)同醫(yī)療與醫(yī)學(xué)不可分割的緊密關(guān)系，認(rèn)為醫(yī)學(xué)就是醫(yī)療科學(xué)，醫(yī)學(xué)知識(shí)體系就是醫(yī)療專業(yè)知識(shí)體系。但是關(guān)于護(hù)理學(xué)與醫(yī)學(xué)知識(shí)體系的關(guān)系的認(rèn)識(shí)，則不盡然。無論專業(yè)內(nèi)人士還是專業(yè)外人士，雖然都不可否認(rèn)地承認(rèn)，學(xué)習(xí)護(hù)理必須學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)，但是很少有人是把醫(yī)學(xué)知識(shí)當(dāng)成護(hù)理科學(xué)知識(shí)體系中不可或缺的組成部分。這種思想的形成有兩方面的原因。一是護(hù)理學(xué)發(fā)展的特殊歷史對人們歷史思想形成的影響。雖然說護(hù)理的歷史可以追蹤到人類的早期，但人類早期的護(hù)理多局限于生活的護(hù)理，護(hù)理作為職業(yè)出現(xiàn)在人類健康事業(yè)結(jié)構(gòu)中的時(shí)候，其工作任務(wù)或內(nèi)容也只是局限于一些經(jīng)驗(yàn)。誕生于19世紀(jì)中葉的現(xiàn)代護(hù)理，才真正帶領(lǐng)護(hù)理專業(yè)走向了科學(xué)發(fā)展的道路。二是以上所述課程模式所致。上述傳統(tǒng)的課程模式，不僅安排了醫(yī)護(hù)兩條知識(shí)體系并存的結(jié)構(gòu)，而且在內(nèi)容編排上還重醫(yī)輕護(hù)――也可能是為了強(qiáng)調(diào)護(hù)理學(xué)的科學(xué)性，課程常常把醫(yī)學(xué)知識(shí)的分量安排得比護(hù)理專科知識(shí)更多，相反護(hù)理專業(yè)范疇內(nèi)的知識(shí)內(nèi)容大多局限在一些經(jīng)驗(yàn)性的技術(shù)方面。事實(shí)上，臨床護(hù)理工作中的醫(yī)生和護(hù)士都必須掌握必要的醫(yī)學(xué)知識(shí)，在實(shí)踐中，運(yùn)用其各自獨(dú)特的方式、方法或者手段為人們的健康服務(wù)，只有這樣才能更好地滿足人們的健康需要，共同完成提高人們生活質(zhì)量的健康總目標(biāo)。依照護(hù)理程序構(gòu)建的新課程、新教材，完全把醫(yī)學(xué)理論放在護(hù)理程序的五個(gè)步驟之中去應(yīng)用，充分發(fā)揮其在護(hù)理工作過程中應(yīng)有的作用，使其較好地與護(hù)理知識(shí)體系融合，并成為其重要的組成部分。正是表達(dá)了“醫(yī)療護(hù)理在為人類健康服務(wù)的過程中，既相互獨(dú)立又相互依賴、密不可分、相互協(xié)作、不可或缺”的科學(xué)思想，可以從根本上避免以上傳統(tǒng)課程對人們認(rèn)識(shí)護(hù)士與護(hù)理的不良思想形成，并糾正人們對護(hù)士和護(hù)理的傳統(tǒng)錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。

四、課程改革思路

根據(jù)以上分析，護(hù)理中高職教育面臨著生源基礎(chǔ)不足而專業(yè)人才市場需求卻越來越高的現(xiàn)狀。如何應(yīng)對這種挑戰(zhàn)？教育者必須從根本上改變教育方式方法。而作為人才培養(yǎng)核心的課程，它是教育目標(biāo)的具體化形式，是教學(xué)思想的表達(dá)，是知識(shí)傳遞的途徑，是學(xué)習(xí)者完成思維構(gòu)建的直接引導(dǎo)者，它將直接影響學(xué)習(xí)者知識(shí)和能力水平的形成。因而，課程是首先需要改革的問題。

（一）課程目標(biāo)

課程設(shè)置緊貼培養(yǎng)應(yīng)用型人才的目標(biāo)。應(yīng)用型人才是指能將專業(yè)知識(shí)和技能應(yīng)用于所從事的專業(yè)社會(huì)實(shí)踐的一種專門的人才類型，是熟練掌握社會(huì)生產(chǎn)或社會(huì)活動(dòng)一線的基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，主要從事一線生產(chǎn)的技術(shù)或?qū)I(yè)人才，其具體內(nèi)涵是隨著高等教育歷史的發(fā)展而不斷發(fā)展的。根據(jù)應(yīng)用型人才的內(nèi)涵構(gòu)建課程體系，是當(dāng)前護(hù)理專業(yè)教育亟待解決的問題。

（二）以臨床護(hù)理實(shí)踐區(qū)域作為課程內(nèi)容范圍選取的依據(jù)

課程內(nèi)容的基本范疇重點(diǎn)在于使學(xué)生掌握過程性知識(shí)，而不是所謂陳述性知識(shí)。重視基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)、專科護(hù)理技術(shù)、日常人際交往與溝通技術(shù)、人文關(guān)懷、健康教育等成熟和適用的知識(shí)，而相對忽略對醫(yī)學(xué)理論的強(qiáng)烈追求和對醫(yī)學(xué)前沿性未知領(lǐng)域的高度關(guān)注。

（三）以臨床實(shí)踐能力的要求為課程標(biāo)準(zhǔn)調(diào)節(jié)的依據(jù)

通過人才培養(yǎng)方案和課程標(biāo)準(zhǔn)對教學(xué)組織與課時(shí)的調(diào)節(jié)，突出對基本知識(shí)的熟練掌握和靈活應(yīng)用課程的核心地位。比如增加實(shí)踐訓(xùn)練學(xué)時(shí)，開放實(shí)驗(yàn)室，加強(qiáng)實(shí)踐過程監(jiān)督與激勵(lì)等。比較而言，對于科研開發(fā)能力沒有更高的要求。

（四）以臨床實(shí)踐過程為人才培養(yǎng)的教學(xué)實(shí)踐過程

突出重視實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)。通過邊教邊學(xué)、邊學(xué)邊做、工學(xué)結(jié)合的教學(xué)模式，提高實(shí)踐型人才的培養(yǎng)目標(biāo)。

五、結(jié)語

綜上所述，無論從社會(huì)護(hù)理人才市場的變化，還是從護(hù)理專業(yè)發(fā)展的需要來看，課程改革已經(jīng)成為護(hù)理職教人才培養(yǎng)的突出問題。結(jié)合護(hù)理臨床實(shí)踐過程，為實(shí)現(xiàn)“培養(yǎng)實(shí)用型人才”的教育目標(biāo)，改革護(hù)理專業(yè)的現(xiàn)行課程，勢不可擋。

參考文獻(xiàn)：

[1]姜大源.論高職教育工作過程系統(tǒng)化課程開發(fā)[J].徐州建筑職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，10（1）：1-6.