導語：如何才能寫好一篇監理安全措施方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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關鍵詞：煤礦；安全管理；組織錯誤；防控措施

引言

隨著工業生產的不斷發展，能源消耗也在不斷擴大，煤炭作為傳統的重要能源消耗，近年來開采量也在不斷增大，伴隨著煤炭開采的就是經常發生煤礦事故。中國工礦企業安全事故中煤礦事故是最高發的，破壞力和影響也是極大的，盡管生產技術及安全設備都有相應改進與提升，但還存在許多組織錯誤問題，需要我們對其組織錯誤進行分析研究，尋找相應的管理方法。

1煤礦安全管理中的常見組織錯誤

1.1煤礦安全生產管理制度不完善

雖然煤礦管理有著自己的安全制度，但中國的煤礦生產安全管理制度仍然很不完善，存在很多的問題。首先，權責制度方面有一定缺陷，在劃分和落實的規定上，在煤礦安全生產管理缺少相關的制度；其次，在煤礦安全生產管理制度得不到貫徹落實，生產安全管理文件有了，但是在執行上，以及安全責任的落實上還存在不足，有些煤礦生產企業的安全管理制度更是形同虛設；最后，一些私人開采的煤礦對安全制度的漠視，缺乏安全制度的約束，會導致安全管理制度對其沒有產生組織作用，而且對煤礦企業員工的行為和意識產生誤導，從而造成員工在安全技術管理和安全開采上十分松散。

1.2安全管理意識淡薄

煤礦安全管理工作中安全意識不強，管理基礎較差的情況。第一，煤礦企業老板及安全管理人員的安全意識不強，過于追求經濟利益的實現而只注重開采速度，對安全管理工作卻重視不足，導致安全管理投入不足，煤礦安全管理工作難以落實。第二，煤礦開采人員缺乏一定的保護意識和防護水平，并且技術水平和安全意識偏低，導致在煤礦的開采過程中存在操作不規范、違規操作等問題，給地下礦井生產安全帶來了極大隱患。第三，煤礦生產環境都比較復雜，一般處于礦山及地下井，與外界的隔離性強，且開采時間長，空氣質量差，單調、高強度的工作很容易造成疲勞感，煤礦開采人員一旦出現疲勞工作，所形成的安全隱患是可想而知的；地下礦井作業環境條件較差，二氧化碳等有毒有害物質等大量存在，不僅影響生產進度，對生產人員的安全也有極大威脅。

1.3安全預防管理工作不足

雖然中國煤礦生產的安全性規范設置標準得到了很大的提高，但是相對于發達國家而言，仍然是非常滯后的。主要體現在：中國在衡量煤礦承構架載能力安全性水準指標方面大多情況下仍然選擇分項系數或者安全系數，對于地下礦井結構的整體牢固性，在開采工程的防震、防爆等災害的規范設置方面仍然存在著許多不足與問題。目前煤礦安全管理工作中的一個突出問題就是安全預防工作不足，事故隱患嚴重。主要表現有：一是安全、工商、消費、公安和質監等部門對安全質量監督力度不夠，在煤礦過程中，并沒有按照嚴格要求和標準設置相應的安全預報預警系統，導致對一些安全問題的出現不能及時進行掌控，有些煤礦企業雖然配備有安全設備，但是疏于維護和管理，致使這些設備不但沒有發揮作用反而帶來了新的安全隱患；二是安全預案的制定缺失，在事故發生時缺乏有效應急指導，大量的安全事故表明，在安全事故的發生過程中，如果企業能夠及時準確地啟動安全預案，那么可以有效地對安全事故進行控制，還可以有效地減小事故的影響范圍及造成損失。

1.4安全保障措施不足

煤礦生產往往環境復雜、工作條件差，安全保障措施是確保人員安全生產的基礎。但在一些小型或者私人煤礦中，安全保障措施不完善，安全生產保障條件差。具體來說，一是部分煤礦企業為了追求經濟效益，在安全保障措施沒有確認的情況下就進行生產作業，存在著極其嚴重的安全隱患；二是對地下作業相關的安全設備的維護、管理工作不到位，出現問題不能及時的進行排除，對于系統的一些主要設備沒有進行定期檢測、檢查以確保其能夠正常安全的運行，還對一些老化的、落后設備也沒有進行及時的更新和更換。

2加強煤礦工程安全管理與控制的措施

2.1建立健全煤礦工程安全制度，確保安全制度得到有效落實

做好煤礦安全管理工作的前提保障需要不斷完善管理制度。首先，煤礦生產企業應該建立健全安全管理部門，根據企業的實際情況，制定完善的安全管理制度，指定專員負責把生產安全管理制度落實到位，明確安全管理人員的職責；其次，在安全管理制度的宣傳上，企業應加大力度，宣傳安全措施和安全意識的重要性，讓生產人員都去熟悉開采的技術標準，認識生產安全管理制度，讓安全責任重于泰山的意識得到有效發揮，并且約束員工的行為，讓安全生產深入人心；最后，應該讓煤礦生產企業的高層作為安全監督員，下到一線去培訓員工的生產技術和安全理念，讓員工看到企業的安全決心。

2.2加強礦井現場管理，確保生產安全

在煤礦生產過程中，應加強對生產現場的監管，更好地保障煤礦生產安全。第一，應加強對工作人員的管理，通過落實責任，不斷提高工作人員的安全意識及操作水平，規范生產操作，確保生產安全，例如可以通過煤礦生產企業一名高層到達生產現場與生產人員一起進行生產；第二，加強安全性結構材料的監管，確保通道質量；第三，加強煤礦生產設備、安全設備的管理，確保生產能夠按規定程序順利進行。對煤礦生產現場進行全面監管，實現現場管理在煤礦生產中的安全作用。

2.3建立健全安全事故應急計劃，確保事故損失最小化

安全事故應急預案對于加強安全管理工作非常的重要，可以有效減少由于意外事故可能產生的損失，因此，要加強煤礦企業安全防范，就要制定科學的、可執行性強的安全事故計劃或預案。第一，煤礦生產企業應該結合實際情況進行科學的分析，從而制定切實可行的安全事故計劃和方案；第二，在安全事故發生時要準確及時地啟動安全事故應急方案，以有效地對突發事件進行處理和控制；第三，要重視對應急預案的評價，客觀公正的評審，聯合相關消防部門、地質礦產部門、安監部門共同評價，確保預案的科學有效，落實安全預案真正的價值，才能夠為應急預案以后的實施和改進提供依據。

2.4改善生產環境，提高安全保障措施

煤礦開采現場的環境及工作強度給煤礦安全帶來的安全隱患是非常大的，因此，在開采過程過，煤礦企業應該盡量改善生產條件，實行人性化管理，減少安全隱患。一方面，煤礦企業不能為了趕進度而不管生產人員的狀態而持續工作，這樣不僅工作效率低，而且還會帶來更大的安全隱患；另一方面，煤礦企業在生產過程中還應該根據地下地質、空氣質量和工作強度等對工作時間進行合理安排，實行人性化管理，以確保生產安全。

2.5加強宣傳培訓，提高生產安全意識

樹立安全意識是重要條件，所以加強煤礦安全管理，就需要我們不斷提高自身的防范意識，不管是生產安全還是人身安全，人員都是實施的主體，人員的安全意識是保障。煤礦生產企業應召開安全培訓，并將安全和生產培訓持續化，同源全體人員參與到安全管理工作中來，例如在新員工入職的時候以及下到生產前線的時候可以開展企業技能培訓和安全意識指導。

3結語

煤礦安全管理與控制是煤礦企業可持續發展的必由之路，是保證能源開采安全的重中之重。因此，煤礦企業在安全管理工作中，需要找出存在的問題，并針對企業實際情況，提出相應的解決辦法，通過意識、制度、技術層面的控制來把控煤礦安全管理，從而實現安全生產。

參考文獻

[1]屈文濤.完善煤礦安全事故應急管理體系措施[J].現代礦業，2015(6):199-200.

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關鍵詞：建筑工程；安全管理；防范措施

Abstract: with the development of the market economy process and the people's life to the general improvement, construction become one of the fastest growing industries. And the increasingly fierce market competition, which become the enterprise competitive benefit goal, in this paper, the construction engineering safety construction management measures in this paper.

Keywords: building engineering; Safety management; Preventive measures

中圖分類號：TU761 文獻標識碼：A文章編號：

隨著我國建筑業快速發展，國家對建筑安全工作高度重視。特別是近幾年來，建筑安全事故頻發，并呈逐年上升趨勢，給國家及成千上萬個家庭帶來巨大的生命和財產損失，每年施工的死亡人數僅次于礦山，這為新時期的建筑安全工作帶來了極大的挑戰。對此，本文結合個人多年安全監督管理經驗對如何抓好建筑安全施工管理從以下幾個方面進行闡述：

一、做好安全宣傳工作

建筑工程安全生產與人民群眾的切身利益息息相關，是構造和諧社會的重要組成部分，提高建設系統全體干部、職工及施工企業全體員工的安全意識，最重要的手段就是宣傳。國家出臺的有關法律法規，建設行政主管部門、施工企業等都要認真遵照執行，把宣傳放在安全生產工作的第一位，切實抓緊抓好。要正確處理好安全與效益、安全與效率、安全與發展、安全與生命的關系，確保企業自身的發展健康穩步向前。建設行政主管部門、施工企業全體員工要對有關《建設工程安全生產管理條例》的內容深思熟記，并把基本精神廣泛宣傳。施工企業是建筑安全生產的主體，要重點學習和貫徹落實。建設行政主管部門、施工企業要注重宣傳的效果，堅持以人為本的理念，運用多種方法教育廣大職工，把宣傳的聲勢造的大大的，把宣傳的氛圍造的濃濃的，切實達到人人皆知的目的。

二、切實做好安全生產教育工作

“安全第一，預防為主”是安全工作方針，做好安全教育工作就是重點加強對一線作業人員的安全教育培訓，增強他們的安全意識和安全操作技能。一線作業人員擔負著安全生產的首要職責，他們迫切需要對安全操作技能有全面的掌握。因此，對他們的安全教育培訓要制度化，要級別化。有條件的施工企業，還要盡可能地讓一線作業人員學會運用新技術、新工藝、新設備、新材料，并加大在此方面的培訓力度。一線作業人員培訓教育合格后，要發放安全生產作業證，實現持證上崗。

三、嚴格落實安全生產責任

建筑安全生產工作要緊緊咬住安全生產目標責任不放松。建設行政主管部門要嚴格按照規定辦事，一級對一級負責，一級對一級簽訂安全生產責任書，將安全控制指標層層落實下去，同時做好跟蹤檢查，全面落實安全生產責任，對于一個企業而言，企業負責人是安全責任的第一負責人，而一個工程項目的項目經理則對項目安全負全面責任。對安全生產形勢較差的企業，要進行深刻剖析，虛心學習先進，努力創新安全生產管理新思路，拿出新舉措，切實把事故的勢頭降下來。安全生產形勢較好的企業，不要驕傲，更不能有麻痹松懈思想，要繼續鞏固成果。“沒有安全，就沒有效益”，每個建筑企業都應該高度重視安全工作，克服安全工作與己無關思想，不能因為工程項目少就忽視安全，否則，出了問題后果同樣嚴重。

四、建立健全安全生產管理制度

安全生產工作離不開制度的落實和建設。因此，建設行政主管部門、施工企業等要不斷探索，建立長效工作機制，認真落實好安全生產許可證制度、建筑意外傷害保險制度等；沒有安全許可證、沒有辦理建筑意外傷害保險的企業堅決不允許施工，只有這樣，才能提高企業事故防范能力，保障一線操作人員的合法權益

在此基礎上．還要結合實際，建立健全企業安全生產責任體系、安全工作例會、安全巡查和不良安全行為記錄等制度。建設部頒布的《建筑施工企業安全生產管理機構設置及專職安全生產管理人員配備辦法》、《危險性較大工程安全專項施工方案編制及專家論證審查辦法》，要認真貫徹落實好，確保到位，為長期有效地抓好建筑安全工作提供有力保證。

五、加強安全生產經費的投入

要抓好建筑安全，就要舍得投入。建設行政主管部門要廣泛深入調查研究，科學合理地對工程造價、計價進行準確預算，規定施工企業單獨設立安全生產專項費用，專款專用。目前正在推進的施工企業繳納安全生產、文明施工措施費的做法，也是很值得借簽的，確實能對遏制安全事故的發生起到一定作用。

六、做好安全生產專項治理工作

要控制事故的發生，就要從源頭做起，下重錘搞好專項治理，這是關鍵。從近幾年各地建筑施工傷亡事故的種類來看，主要是高處墜落、施工坍塌、物體打擊、機具傷害、觸電等。建設行政主管部門要督促每一個建筑企業都要認真總結經驗，認真查找和糾正存在的問題，對危及的突出問題，要采取切實可行的有效措施，雷厲風行的加以解決。最后的事實會證明，針對薄弱環節實施的專項治理是遏止事故發生的最有效手段。

七、加強安全生產監督工作

建設施工安全，加強監督是大事。各地建筑工程質量安全監督站要切實履行職責，監督人員要鐵肩擔道義，時刻牢記質量、安全重于泰山的神圣責任，努力提高建筑施工安全監管水平。建設行政主管部門要積極向政府匯報安全生產監督工作情況，爭取上級領導的支持，全力解決監督人員、經費不足等問題，確保安全生產監督真正落到實處。要不斷提高安全監督人員的執法水平，強化對安全生產法律法規和標準規范的培訓，做內行不做外行，提升安全生產監督水平。

八、如何做好安全生產工作

嚴格落實安全生產目標責任。各級政府監管部門、施工、監理等單位要認真落實國家、省、市安全生產管理的各項政策法規及規范性文件要求，逐級落實并簽訂安全生產目標責任，特別是各項目部、監理部、專業分包、勞務分包企業對貫徹落實上級的有關規定要有安排方案，要有會議及教育培訓等記錄。企業要不斷建立和完善安全生產管理制度，按規定設立安全生產管理機構，配備足夠的專職安全生產管理人員，不得允許建設單位壓縮工程項目的合理工期，合理造價。要實行資料管理規范化、軟件化。

嚴格審查備案手續。在抓好開工安全生產條件備案工作的基礎上，嚴格審查安全文明施工費的專戶存貯憑據、施工單位辦理的意外傷害保險憑據及階段使用安全文明施工費的支出情況，對沒有原始憑據或持虛假憑據的，一律不予辦理和不得辦理相關手續。

建立安全監管臺賬。在安全條件備案時，對每項工程可能存在的重大危險源和各類管理人員信息等建立安全監管臺賬。并將每次現場檢查安全生產好壞情況記入臺賬，需在網上公示的及時匯總報告，為局里全年各類考評工作提供基礎依據。對施工禁用的小鋼模、木支撐、簡易支撐吊籃及危險性較大的分部分項工程專項施工方案的自評或組織專家評審進行書面預警告知，并跟蹤監管。

九、認真做好查處問題

對施工企業和從業人員要建立安全信用體系和獎懲機制，對安全生產不良行為進行記錄和公示，凡有章不循，違規不糾，屢出事故的企業應追究法人代表和有關人員的責任，該判刑的判刑，該罰款的罰款。另外還要視其情節在投標、降低企業資質等級、吊銷執照等方面給予處罰。典型案例要進行新聞曝光，真正起到警示教育促進工作的目的。

十、加強勞務用工的安全管理

目前，在各地建筑行業中，勞務工占施工總人數的比重較大，由于勞務工安全意識差，其流動性較大，因此對于勞務用工的安全管理是十分必要的。首先應以提供勞務輸送的管理部門簽訂相關的安全管理協議，其次還應對勞務工進行安全教育培訓，做到入場前三級教育制，從而切實做好對勞務用工的安全管理。

十一、把好項目部安全管理關

項目部是直接從事現場管理的機構，因此把好項目部安全管理工作尤為重要。首先項目部必須建立健全安全管理體系，項目經理為項目部的安全第一責任人，并指派專門的安全員對項目部的安全生產工作進行監督、指導、檢查等管理；其次項目部由安全員組織應定期召開班前會、周安全會、傷害預知預警活動活動等，并由項目經理進行不定期檢查，切實做到“人人重視安全、人人參與安全”，為項目部的安全管理工作把好關。

參考文：

1、霍嘯 王書文 淺談施工中的安全生產管理[J] 河南建材 2011年01期

2、何玉紅 淺談建筑施工安全生產管理 [J] 科教文匯(上旬刊)2010年03期

3、建筑施工安全規范 [M] 北京：中國建筑工業出版社 2008

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關鍵詞:安全監理；風險管理；防范

Abstract: The rapid development of China's economic construction in recent years, deepening system reform of the construction industry makes engineering construction supervision system has already obtained a comprehensive promotion, but behind the boom, we should be aware of the current situation of safety production, although the overall stability, but the situation is still very grim. Combined with the engineering requirement of supervision management and construction, starting from the construction project construction site safety risk system, supervision and control of the construction safety in construction projects are discussed.

Key words: safety supervision; risk management; prevention

中圖分類號：P624.8文獻標識碼A 文章編號

1、實施安全風險管理

對施工環境和施工活動的安全風險進行識別， 確定和度量，制定、選擇和實施風險處理的過程就是安全風險管理。其目的是消除或減少風險，避免或控制安全事故的發生。運用風險控制技術進行安全監理，實現事故預防，保證施工安全就是監理工程師的主要職責。

1.1 建立危險源清單

危險源是導致事故發生的根源，是產生安全事故的原因，所以對危險源的控制是安全風險管理的核心。在建設工程施工前，監理工程師應根據工程特點和施工內、外部條件，以及類似工程安全風險統計資料信息， 對施工作業和管理活動中的危險源按工程實施階段、工程組成或內容和風險因素分類進行識別和確認。對確認的危險源，按照安全事故發生的概率和損失嚴重程度進行評價分類，確定重大危險源，并制定安全風險控制措施，依此建立危險源清單。

1.2 監測、控制危險源

監理工程師在施工過程中， 應根據危險源清單跟蹤檢查安全風險控制措施的執行情況， 同時還需要檢查是否有被遺漏的危險源或者新發現的危險源。如果發現新的危險源時，就要對危險源進行重新識別、評價，并且制定相應的風險控制措施。安全監理工作流程如下圖1。

圖1 安全監理工作流程圖

2、施工前準備階段的安全監理

建設工程開工前，做好各項施工準備工作，是保證施工安全的重要前提。在施工前準備階段由監理工程師實施安全監理， 體現了事前預防的主動控制， 可以從源頭上消除安全隱患，起到防患于未然的作用。

2.1 核查施工單位的安全生產條件

安全生產條件是指施工單位的各個系統、設施和設備以及與施工相適應的管理組織、制度和技術措施，能夠滿足保障生產經營的需要， 在正常情況下不會導致人員傷亡和財產損失。我國已經實行安全生產許可證制度，對不符合規定安全生產條件的施工企業， 不頒發安全生產許可證， 也不得承攬工程。監理工程師應核查總承包單位和分包單位的安全生產許可證，并考察已建工程的安全生產狀況。

2.2 審查安全技術措施及專項施工方案

為了實現安全生產，我們在技術上、防護上和管理上采取的措施稱之為安全技術措施。如深基坑工程、模板工程及支撐體系、起重吊裝及安裝拆卸工程、腳手架工程、拆除、爆破工程等這種達到一定規模危險性較大的分部分項工程， 還應當編制專項施工方案。監理工程師重點審查安全技術措施的安全技術是否有針對性、可行性和具體性，是否成熟，是否符合國家強制性標準。還要對專項施工方案詳細審查計算方法，數據來源和安全驗算結果。

2.3 熟悉設計文件，參加技術交底

總監理工程師應在設計交底前組織監理人員熟悉設計文件，對圖紙中存在的影響結構安全、施工安全的問題提出意見和建議。專業監理工程師要在了解工程設計構思、原則及安全、質量要求的基礎上，積極參加建設單位組織的設計技術交底，對采用新技術、新材料、新工藝和特殊結構的工程或涉及施工安全的重點部位及環節， 要求設計單位提出保障施工作業人員安全和防范安全事故的措施建議。

2.4 檢查施工現場

監理工程師在建設工程開工前應檢查施工現場總體布置是否合理， 是否有利于安全文明施工以及是否有利于保證施工的正常進行；檢查施工機械設備的類型、規格、型號是否符合已批準的施工組織設計選型的要求以及設備的完好狀態；檢查地下管線是否探明并標注清楚。

2.5 查驗施工單位使用的安全防護用具是否合格

監理工程師應要求施工單位對安全網、安全帽、安全帶、漏電保護開關、配電箱、腳手架連接件等防護用品進行報審，因為安全生產設施的安全狀況，很大程度上取決于材料、設備和防護用品的質量， 只有提供質量合格證明文件和質量檢驗報告，才能確保使用合格的安全防護用具。

3、施工過程的安全監理

施工企業往往同時承擔多個項目的施工任務， 企業與項目部通常是分離狀態。如若一個施工企業與項目部分離，則安全措施不能得到充分的落實， 這種分離使得安全管理工作更多的由項目部承擔。但是，由于施工人員的流動性和工程項目機構的臨時性，經濟壓力大，公司的安全生產責任制被忽視，在具體的項目上公司完善的安全管理制度并不能得到充分的落實。

由于有建設、勘察、設計、監理、施工等諸多單位作為工程建設的責任單位， 這種多個建設主體的參與及其關系的復雜性決定了安全管理的難度增大。項目具有明確的質量、時間、成本目標，這些使得施工企業承受較大的壓力。業主通常只要建筑產品結果，不求過程，而安全生產管理恰恰體現在施工的每一過程上。施工隊伍和人員流動性較大，使得現場的施工人員經常發生變化，而且施工人員屬于不同的分包單位，有著不同的安全操作技能、安全管理水平、安全意識和安全文化。施工作業的非標準化使施工現場危險因素增多， 施工企業生產過程技術含量低、勞動力和投資密集。低技術含量決定了從業人員的素質相對普遍較低， 而工人與施工單位間的短期雇傭關系，造成施工作業人員培訓不足，使得違章操作的現象時有發生，這種不安全行為成為安全事故發生的重大隱患。

3.1 施工單位安全教育培訓的開展

對施工單位來說， 監理工程師應要求其建立健全安全教育培訓制度， 同時監理工程師應檢查項目部的安全教育培訓情況和考核結果， 檢查項目管理人員和特種作業人員持證上崗情況。督促項目經理部、作業隊、班組定期或不定期的進行安全教育，學習安全生產法律、法規和施工安全技術規范、規程、標準及安全技術操作規程。做好新工人入場安全教育及進入新崗位、新施工現場前的安全生產教育培訓。

3.2 安全保證計劃的落實

要想消除安全隱患，建立一個健全的制度是非常必要的，這就是安全保證計劃。它是施工項目部規劃安全目標、確定過程控制，配置必要資源和制定安全措施，保證施工安全的重要制度:監理工程師要跟蹤監督檢查安全保證計劃的實施。重點檢查安全生產組織機構是否健全且有效地運行； 安全責任目標是否分解到崗、落實到人及履行崗位職責的情況:安全技術措施是否有效地被貫徹執行；總、分包單位是否按合同約定履行安全責任。

3.3 安全檢查，整改隱患

監理工程師應督促項目部根據安全保證計劃， 組織定期和專項安全檢查。重點檢查施工用電、腳手架、洞口、臨邊、高處作業等防護裝置和危險部位的警示標志是否符合國家標準;起重機械、設備的保險和限位裝置是否可靠;以及消防安全、環境保護和文明施工是否符合標準要求。當發現安全隱患時，應要求施工單位整改，必要時總監理工程師簽發工程暫停令，并報告建設單位，按規定程序處理。

3.4 督促施工單位進行安全技術交底

安全技術交底是保證施工安全的重要前提。分部分項工程施工前，項目部技術負責人必須向作業隊負責人、工長、班組長和相關人員進行安全技術交底。監理工程師要檢查安全技術交底記錄，審查其施工方法、施工程序及危險源的預防措施是否具體明確、是否有針對性和可行性。

3.5 監控安裝、拆除施工設施

監理工程師對施工現場使用的塔吊、外用電梯、整體提升腳手架、模板等起重機械和自升式架設設施的安裝和拆除，在安裝前，應審查設備和設施的質量證明文件，如生產(制造)許可證、產品合格證、整機檢驗合格證和安全保護裝置檢驗合格證;審查安裝單位的資質等級及安裝和拆除方案和安全施工措施。并要求施工單位在安裝完畢后組織驗收，辦理合格使用移交手續。

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關鍵詞：建筑工程；消防安全；管理；措施

建筑工程消防安全管理是貫徹落實“預防為主、防消結合”的消防工作方針的重要組成部分。建立完善的建筑工程消防安全管理制度，提高建筑工程消防安全，對保障廣大人民的生命財產安全，促進我國的社會主義現代化建設有著重要的意義。

一、建筑工程消防安全管理的特點和重要性

隨著我國經濟的發展與城市化進程的加快，各種現代化建筑也不斷地涌現出來，然而隨著城市化建設的發展，建筑工程的消防安全問題也開始漸漸顯現，并對人民的生命財產安全構成了威脅。因此，加強建筑工程的消防安全管理，確保建筑工程的消防安全，是新時期城市發展建設的重要任務。

建筑工程的消防安全管理采用科學的方法，對建筑工程的設計、施工以及后期使用階段進行綜合的管理，提高建筑物的防火性能、消除建筑工程的火災隱患、并采取有效的措施降低建筑物發生火災時造成的損失，從而在根本上保障了使用者的生命及財產安全。

二、建筑工程消防安全管理的現狀及存在問題

1.建設單位對消防安全的重視力度不夠

個別建設單位對建筑工程消防安全的重視程度不夠，導致建設單位在對工程進行承包后，便認為消防安全責任也隨之進行了轉移，而忽視了建筑工程的消防安全管理工作。這種做法使部分不負責任的建筑單位找到了空子，私自降低了對消防工程的要求，從而給建筑工程埋下了火災隱患。

2.建筑工程消防設計的問題

建筑工程的消防設計在很大程度上據定了工程的消防安全，因此，在進行建筑工程消防結構的設計時，設計單位應當確保設計者擁有相應的資質，并嚴格的按照國家要求對進行設計。然而，部分設計單位為了獲取經濟利益，在不具備消防設計資質的前提下私自承接建筑工程的消防設計任務，或在進行設計時對建筑物的消防結構進行精簡，最終威脅到建筑工程的消防安全。

3.施工單位的消防安全管理有待提升

在建筑工程建設的過程中，部分施工單位由于盲目的追求工程的工期，降低了對施工人員的培訓力度，致使建筑工程的現場施工人員消防安全意識薄弱，在建筑施工中使用火、電等設備時，很難嚴格的按照正規的操作標準進行施工，從而增大了建筑工程施工現場發生火災的可能性。同時，大部分施工人員也缺少相應的消防安全知識，在發現火情時難以以采取有效的應對措施，導致火勢不受控制，進一步蔓延，最終引發施工現場的火災。

建筑工程的施工會使用到多種材料，因此，施工現場的建筑材料品種繁多，并且存在有大量的易燃及可燃物質，如果施工單位未能對材料的使用進行有效的規劃，在材料進場之后又沒有采取合理的保管措施，便會導致材料在施工現場內大量堆放，為施工現場埋下了火災隱患。

施工現場的違章用火用電，也是引發建筑現場火災的重要因素之一。個別建筑工地對用電的限制不嚴，存在有違章用電、私拉亂接電線的現象，很容易導致電線發生短路而引起火災。而在使用電氣設備時，未能按照設備的功率選擇相應的電線規格，或者任意增加用電設備的數量，均有可能使電線的負荷過載，從而發熱起火。

同時，施工現場過于雜亂，也會增加建筑工程發生火災的可能性。如果施工人員在進行焊割操作的過程中，未能留意作業現場周圍的環境，便很容易引起現場的材料起火。而過多的建筑材料隨意堆放，也會阻礙消防車進入施工現場，對火災的撲救工作起到了不利的影響，增加火災帶來的損失。

在施工現場發生火情時，如果及時的采取率有效的撲救措施，也可以有效的控制火勢。但部分施工單位為了追求工程的進度，未能在施工現場安裝必要的消防器材，或使用質量不過關的消防器材，導致火情發生時，現場人員無法采取有效的措施進行撲救，從而錯過了控制火情的最佳時機，最終引發建筑現場的火災。

4.建筑工程消防安全質量驗收制度有待完善

由于建筑工程的后再會造成重大的人員傷亡和財產損失，因此，我國有針對性的制訂了建筑工程消防安全質量驗收制度。該制度的實行在很大程度上降低了建筑工程的火災隱患，保障了建筑工程的消防安全。但是由于建筑工程消防安全質量驗收制度在實際實施的過程中需要消耗大量的人力物力，而負責建筑工程消防安全管理的人員數量有限，因此很難做到細致全面。同時，部分建筑項目在未能通過建筑工程消防驗收或消防驗收備案抽查，便私自投入使用，增添了消防安全質量管理的難度，并威脅著廣大人民的生命財產安全。

三、提高建筑工程消防安全管理的有效措施

1.建立健全建筑工程的消防安全管理制度

在建筑工程施工的過程當中，施工單位應當加大對建筑工程消防安全的重視力度，制定完善的管理制度，并認真地予以落實。組織專人對建筑工程的消防安全進行檢查，實行消防安全責任制，將工程的消防安全落實到人，同時提出有效地獎罰措施，提高消防安全管理人員的工作積極性，確保消防安全制度的有效實施。

2.加強施工人員的培訓力度

施工單位應加大工作人員的教育力度，確保施工人員在上崗之前經受過正規的消防安全培訓，提高施工人員的消防安全意識，并使其掌握必要的消防安全知識。令工作人員在工作的過程當中，嚴格的按照相應的規范與標準進行施工，降低建筑工程施工環節發生火災的可能性。同時，保證施工人員在發現火情的同時，積極地采取可續的應對措施，將火情消滅在萌芽狀態，減少火災造成的損失，而一旦發現火情難以控制，施工人員應當及時的進行疏散，確保自身的生命安全。

3.提高施工單位的消防安全意識

加強建筑單位對建筑工程消防安全的重視力度，能夠有效的減少建筑工程發生火災的可能性。施工單位在工程建設的過程中，應當完善自身的消防安全管理方案，從多個角度出發，降低施工現場的火災隱患。例如，對材料的使用進行合理的規劃，保證進場材料的數量，并對進場材料進行科學的管理，重點加強對易燃易爆物以及化學品的監管力度，并隨時保持施工現場環境的干凈整潔；同時，在施工現場配備必要的消防設施，并加強對消防設施的管理與維護工作，保證其能夠正常的使用；此外，要嚴格的控制施工現場及施工人員在生活中的用火及用電現象，降低用火用電引發火災的可能性最終保證施工現場的消防安全。

總結：

加強各單位對建筑工程消防安全管理的重視力度，并制定提高建筑工程消防安全管理的有效措施，能夠降低在建筑工程的建設與使用的過程中發生火災的可能性，提高建筑物的消防安全，對我國的社會主義現代化建設有著重要的意義。

參考文獻：

[1]孫睿.淺談建筑工程消防安全的管理[J].科協論壇，2011，(1)

[2]許佳華，司戈.建筑工程消防安全管理的監督與激勵機制[J].建筑工程，2004，(2)

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關鍵字：房建工程；安全；管理

中圖分類號： TU198 文獻標識碼： A 文章編號：

正文：

一、加強房屋建筑施工安全管理的意義

1.隨著經濟發展和城市建設步伐的加快，原有的房屋建筑施工安全管理方法和技術標準已經不能適應行業形勢需要，施工現場的安全管理更是面臨著前所未有的挑戰和機遇。不安全的因素影響工程進度影響工程質量，對企業發展不利。

2.形勢在變化，企業管理體制的概念和許多內容已經不適應當前的形勢，更新安全管理理念，樹立企業安全文化，建立現代化安全管理體制以適應新的形勢，是做好安全工作的關鍵。

3.在我國職業傷害事故中，建筑業事故傷害僅次于礦山，百年大計，安全第一，在事故發生如此高頻的建筑業領域內，保護施工人員的安全是施工企業及各級管理者不可推卸的責任。

4.加強房屋建筑施工安全管理是建設社會主義和諧社會的需要。建筑法對建筑業企業的安全管理提出了明確的規定，要求總承包企業承擔起安全管理的責任，把所有施工單位的安全管理納入到統一管理中，明確分包單位應服從總包單位的安全管理。

二、房建工程中導致安全問題原因

1.安全意識欠缺

安全意識欠缺是導致房屋建筑施工過程中安全事故發生的一個重要原因。很多企業沒有把安全生產工作真正放在首要位置來抓。房屋建筑施工現場環境復雜，許多施工現場存在場容場貌較差、場地高低不平、道路不暢通、材料及廢棄物亂堆亂放、施工現場無安全標志或有安全標志而懸掛位置卻不合理、部分工地現場封閉管理仍不到位、生活設施不符合規定等現象，安全狀況一直得不到徹底改善。

2.教育培訓不及時

施工企業招收的大部分工人都沒有進行系統的安全教育，致使這些人嚴重缺乏安全生產知識，安全操作水平低，自我防護能力差。很多工人沒有接受過正規的專業教育和培訓，缺乏應有的安全知識，安全意識淡薄。很容易導致安全事故的發生。

3.安全管理沒落實

施工現場管理人員缺乏搞好安全管理的辦法和手段，對現場作業中存在的習慣性違章和一些隱患問題不敏感，管理人員對施工安全管理的不重視直接造成了安全管理職能上下脫節，工作失控，使施工中的安全管理措施落實不下去。

4.安全防護不規范。

現場施工機械設備防護不規范，安全防護設施不能按規定配備到位等。施工機具質量不合格是一個重要的原因。陽臺周邊、屋面周邊、框架工程樓層周邊、上下通道斜道兩側邊、卸料平臺的外側邊等不大設防護欄桿：安全網搭設低于施工作業層面高度，作業面沒有實行全閉：樓梯口、電梯口、預留洞口、通道口和地坑口無護欄、防護蓋及安全警示標志等常造成墜落事故發生。

5.安全費用不到位

在施工招投標過程中，建設單位為節約成本，在選擇施工單位時不能很好按照企業管理規范去考察施工企業的業績情況和管理水平，僅以底價中標作為首要標準。施工企業為了最大利潤，壓縮安全防護專用費用，不按相關規定購買用于安全生產的必要設備、器材等，使許多危險源無法控制，為施工現場埋下安全隱患。

6.現場管理不到位。

在施工現場，許多中小型施工企業對建筑施工安全生產重要性認識不到位，不能把施工安全管理工作擺到正確位置，不能及時傳達和貫徹落實國家有關建筑法律法規、規范標準和各級行政主管部門的文件，安全施工監管薄弱，只重視生產進度和經濟效益。

7.施工人員素質低。

管理隊伍素質低，對結構復雜及高技術、新工藝大量應用的新型建筑工程在安全管理方面知識欠缺，現場的安全措施多數依賴于經驗做法，給安全生產留下重大隱忠．安全員隊伍整體素質偏低，且公司對設立安全員崗位不重視，且安全員對自身責任認識不足。施工人員主體大多是農民工，流動性大，安全素質低，存在僥幸心理，違反操作規程，造成大量的安全事故。

8.安檢措施難落實監管不力

施工企業安全生產制度、管理措施難以在施工現場落實，安全生產責任制形同虛設，總承包企業與分承包企業在施工現場管理方面缺乏相互有機配合機制，給安全生產留下隱患，導致事故頻發。

三、加強房建工程安全作業管理措施

1.加強施工安全培訓

要想搞好房屋建筑施工的安全生產首要前提就是要提高建筑施工人員的安全防患素質，而這又依賴于企業開展的安全教育培訓，使工作人員能夠了解最基本的安全知識，提高他們進行安全施工的技能，并且增強了自我保護的能力，減少了工程和人身傷亡的事故比例。

2.提高安全意識。

要提高施工現場安全意識和施工人員操作技能。施工現場堆放的各種物料分類放置，確保消防通道暢通，要對樓梯口、進出口、洞口、預留管道口等進行嚴格保護，建筑進行全封閉保護，拉掛合格安全網，設置安全標志牌。同時給進入施工現場的所有人員配備安全帽，給高處作業人員配備安全帶，對違反者一經發現立刻予以制止，耐心教育并嚴格按章處理，讓所有施工人員充分認識施工安全生產的重要性和必然性，進一步提高建筑施工安全意識。

3.完善施工安全管理制度

安全施工規章制度是施工管理的重要組成元素，安全施工規章制度的建立和完善，不但方便于企業日常施工管理，更重要的是可以有效避免施工事故的發生。施工企業的安全施工規章制度根據安全法律和相關的行業規定而制定的，并且其內容應滿足內容的全面性和明確的針對性。在制定企業施工安全規章制度時，應以相關法律法規為參考，以實際情況為原則，才能有效確保施工的安全性。要落實獎懲制度，激勵安全先進。在房屋建筑施工現場安全管理中，嚴格安全管理考核制度，加強施工現場安全管理，推動安全生產水平提高。

4.落實安全管理。

房屋建筑施工安全管理要落實到每一個崗位和具體人員。將安全管理責任制貫穿到施工生產過程的每一個階段、每一個環節之中。通過責任制的落實和安全體系的建立，把各職能人員、施工項目經理、安全員等聯在一起，重點監督檢查項目施工過程中設施的安全性、防護的有效性，使管理人員增強管理意識，真正為安全生產負責。

5.完善施工的監督體系

①承包施工的單位，對其房屋建筑施工的有關安全保證體系進行監督，檢查其在正常施工的工作情況下是否在充分發揮著應有的作用，另外，還可以結合著對工地進行抽查。

②利用計算機網絡進行建筑施工的管理工作，將房屋建筑施工工程項目的進展情況傳到網上獲取有價值的反饋，使得監督機關可以及時的根據具體情況作適時的施工工程調整。

③均衡施工。均衡安排各個施工單位內部之間以及各個項目之間的安全生產，提高整體房屋建筑施工的安全水平。

6.規范安全防護。

房屋建筑現場施工機械設備防護方面，要嚴格設備進場的性能檢查，嚴抓安裝就位后的安全調試，堅決淘汰已報廢的機械設備。對購買使用的設備要一律實行備案制度，記錄設備使用過程中的故障、維修、保養情況，禁止對運行中的設備違章指揮和違章操作，以保障施工設備正常運轉。

7.建立安全事故應急預案。

在房屋建筑施工安全管理中，為提高抵御建筑施工大安全事故的快速反映能力，最大限度減少事故損失，要建立安全事故救援預案體系。設置搶險小組，按照各自的職責和分工迅速有效地組織搶險救援工作。

結語：房建工程安全關系到人們的生命財產安全，作為工程的直接建設者和工程質量的管理監管人員，必須在了解工程質量的相關規定的基礎上，重視施工過程中的安全問題，為工程把好安全關。

參考文獻：

[1] 程愛民.建筑施工現場危險源辨識與安全措施對策的建立[J]. 建筑安全. 2005(06)

[2] 楊寶富．建筑施工安全生產的科技創新及途徑[J]．職業，2007(12)．

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建筑工地在安全管理中客觀上存在諸多困難，例如：場地狹窄，點多、面廣、分散，高空作業多，上下交叉作業多，危險性高，且流動性大。但我覺得導致事故頻發最主要的問題還是在于施工單位管理層的主觀意識上，具體表現在：安全管理意識淡漠、安全保證投入不足、安全措施落實不到位。

一.項目經理安全意識不強

在施工過程中過分的強調效益，重進度輕安全，主要表現在以下方面：

1、對于各種安全生產制度沒有完全執行，留于形式；施工組織設計落實不到位，企業新編制的施工組織設計文件，應該說是企業內部的法律法規具有嚴肅性、指導性（工地的任何人不得修改并認真執行），但有部分企業組織編制的施工組織設計中的安全技術措施和施工現場形成兩張皮，不具有針對性、指導性，而且照搬規范規程的用語。安全技術措施不能指導施工生產，導致了施工的習慣性，無序性，盲目性，使施工組織設計文件中的安全措施得不到很好的落實。

2、對分包單位監督管理不嚴格，或者將工程分包出去后也放棄了對該工程的安全管理。分包單位往往是一些資質較弱的小公司，安全管理也是它們的薄弱環節，發生安全事故的概率較大。

3、不少工地還存在著上級檢查時靠突擊應付，檢查結束后很快回到原來狀態，長效管理水平差。

二、安全保證投入不足

很多項目部，尤其是掛靠大型施工企業的項目部將經濟效益做為施工的首要目標，經常將工程的安全措施費挪作他用，保證不了在安全措施方面的投資，表現以下幾個方面：

1、安全機構不健全、工地上專職安全員數量配備不足，或者配備一些沒有安全員資質和責任心不強的人員充當安全員。這些人往往不能及時發現工地上存在的安全隱患或者發現安全隱患后沒有采取有效地防治措施，導致事故發生。

2、上崗前對職工沒有進行安全教育，或者安全教育流于形式；從事特種作業的人員沒有取得上崗操作證。

3、使用假冒偽劣安全防護產品。如安全網、安全帽、安全帶、漏電保護器等。

三、安全措施不到位

從總體上看，我們現行的管理體制、管理方式及整個管理水平都遠遠跟不上工程發展的需要，未能有效地做到趨利避害。管理水平還處于低層次階段，其表現在：①對民工管理的指導思想，多以歧視和限制，安全教育、培訓沒有認真落實，敷衍應付態度，不是把他們當著社會主義建設者來對待：②普遍采取以收費為主的管理形式，重收費輕管理的現象十分普遍；③單純強調管理對象的義務，而忽略了民工權利的保護；④ 管理手段少，只是辦證登記兩項，而實際辦證登記的并不多；⑤全國未形成一套統一的、覆蓋面廣的、行之有效的管理制度和辦法。

四、提高建筑工地安全管理水平的措施

1、安全生產工作必須強調預防為主安全生產工作的預防為主是現代生產發展的需要。現代科學技術日新月異，而且往往又是多學科綜合運用，安全問題十分復雜，稍有疏忽就會釀成事故。預防為主，就是要在事前做好安全工作“防患于未然”。依靠科技進步，加強安全科學管理，搞好科學預測與分析工作；把工傷事故和職業危害消滅在萌芽狀態中。安全第一、預防為主兩者是相輔相成、互相促進的。“預防為主”，是實現‘安全第一”的基礎。要做到安全第一，首先要搞好預防措施。預防工作做好了，就可以保證安全生產，實現安全第一，否則安全第一就是一句空話，這也是在實踐中所證明了的一條重要經驗。

2、加強教育培訓。增強安全意識和自我保護能力增強各級領導及相關作業人員的安全意識、安全知識和操作技能的掌握程度，對涉及危險因素管理的相關領導和人員進行定期專門的安全教育和培訓。培訓內容包括：危險因素管理的目標和意義；施工項目危險因素的辨識和評價；危險因素觸發條件及控制措施；危險因素管理的日常操作要求和事故應急處理措施等。

3、完善強化崗位責任，推行項目經濟責任制目前，大多數施工單位對項目經理部的監督機制還不完善，對項目經理的約束機制尚不健全，從項目內部管理看，項目經理自身素質參差不齊，管理水平和能力相差較大，或是責任心不強或是財務上控制不嚴，容易造成資金流失，這些都會加大工程成本，降低施工企業的利潤。同時，項目管理人員經濟觀念不強，在項目內部，搞技術的只負責分工技術和質量，搞施工的只負責施工生產和工程進度，搞材料的只負責材料的進場點驗工作，表面上職責分工明確，各盡其職，但實際上當合同價款確定后，唯有成本管理才是增效的有效途徑，而這些分工卻不約而同地回避了成本管理這一核心。因此積極推行項目經濟責任制，不斷完善項目內部的崗位責任制，樹立全員經濟意識，建立起一套責權利相結合的項目成本管理制度，對于加強成本、降低造價具有非常重要的作用。

4、正確處理“五種”關系

（1）安全與危險并存。安全與危險在同一事物的運動中是相互對立的，也是相互依賴而存在的，因為有危險，所以才進行安全生產過程控制，以防止或減少危險。在事物運動中，都不會存在絕對的安全或危險。保持生產的安全狀態，必須采取多種措施，以預防為主。

（2）安全與生產的統一。安全是生產的客觀要求，當生產完全停止，安全也就失去意義，就生產目標來說，組織好安全生產就是對國家、人民和社會的最大的負責。有了安全保障，生產才能持續、穩定健康發展。

（3）安全與質量同步。質量和安全工作，交互作用，互為因果。安全為質量服務，質量需要安全保證。

（4）安全與速度互促。生產中違背客觀規律，盲目蠻干、亂干，在僥幸中求得的進度，缺乏真實與可靠的安全支撐，速度以安全做保障，安全就是速度，一味強調速度，置安全于不顧的做法是極其有害的。

（5）安全與效益同在。安全技術措施的實施，會不斷的改善勞動條件，調動職工的積極性，提高工作效率，帶來經濟效益，安全與效益完全是一致的，安全促進了效益增長。為了追求資金投入的最大回報率而忽視安全生產，減少安全投入資金，也是不可取的。為了實現搞好施工現場的安全管理工作，保障國家財產和人民群眾的生命安全，各管理部門和企業應形成領導層、管理層、執行層三道防線，施工安全所需的足額資金投入必須到位，做到專款專用，獎罰嚴明，并嚴格分工，各司其責，只有這樣，才能是施工現場的安全實現良性循環。

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關鍵詞：建筑幕墻；安全管理；事故防范

一 前言

建筑幕墻作為當代建筑物高級裝修的護結構，其不僅僅是一種建筑物，它還是一件藝術品。隨著建筑幕墻施工技術日益精湛，同時對施工安全管理的要求越來越高。建筑幕墻結構復雜多變，這種特殊性決定了建筑幕墻工程施工安全的更高要求。因此，有必要分析和調研建筑幕墻施工特點以及安全管理現狀，探討事故防范措施。

二 建筑幕墻施工特點及安全管理現狀

通過大量的實踐證明，建筑幕墻施工技術有著它獨有的特點，其安全管理方面也有著特殊的要求和任務。

1流動性和分散性的管理特點

建筑幕墻施工同樣屬于建筑施工的范疇，建筑施工地點具有分散性。即分散在不同的地點，不同的現場，不同的單位。這就造成了在施工安全管理上受到地域條件的制約。因此在制定安全技術措施時要求因地制宜，同樣帶有一定地域性和流動性的特點。

2多呈現為露天作業和外腳手架作業

建筑幕墻作為建筑物的圍護結構，通常是設立在建筑物的外立面。這就決定了其在露天作業和外腳手架作業的特點。另外，建筑幕墻通常屬于建筑施工的最后一個階段。建筑施工用的外腳手架從工程的開始就暴露在外界環境中，這將出現較多的事故隱患。這樣施工安全管理的內容增多，難度加大。

3使用吊籃進行高處作業的施工。

高層建筑施工通常會用到升降式腳手架，然后在進行建筑幕墻的施工作業和后期維護保養中都會用到吊籃。吊籃的使用增加了高空作業的風險，因此施工單位必須非常重視施工安全管理。

4安全管理的協作配合關系復雜。

建筑幕墻施工安全管理的每一個環節都很重要，各個環節單位必須協作配合才能保證安全施工。近年來建設行業迅猛發展，這樣對建筑安全的要求更高。尤其是現在建筑幕墻施工安全事故頻有發生，造成了巨大的損失。造成施工安全事故主要有以下幾個原因。

1 安全管理意識差

監理工作的職責要求監理工作人員在施工中要比其他人員更認真負責，但是監理工作卻是我國目前建筑施工最薄弱的環節。項目安全管理意識薄弱，不能在施工現場發現安全問題，做出正確的處理。

2施工單位在施工安全管理中存在缺陷

施工單位是建筑幕墻施工的主要執行者，也是施工安全管理中最薄弱的環節，有些施工單位不具備施工的資質，只能掛靠施工，有些建筑企業搞內部項目承包制，公司向項目部收取承包費，對安全的監控自然薄弱化了，有的不按圖紙施工擅自變更設計，這些問題都極易造成工程的安全問題。此外，隨著建設事業的發展，很多總包企業都是由原先的分包企業發展而來的，在安全管理的環節本身就很薄弱，對分包商、材料商的管理很松散，施工過程中安全控制不到位，這都很容易導致安全問題的發生。

3安全管理制度與措施不健全。

項目管理部門沒有制定針對性和可行性的制度和措施，缺少各個工種的安全操作流程規定，未能將施工安全技術落實到每一位施工人員，安全管理人員沒有做好日常的安全監督，沒有及時的制止冒險作業、違章指揮等行為，施工現場沒有使用符合安全施工要求的安保用具、施工設備、消防設備等，施工現場存在大量的安全隱患。

4安全管理人員專業知識不足，不能勝任安全管理工作。

安全管理人員沒有受過專業技能培訓就上崗，導致其不能及時發現施工過程中的安全問題，即使發現了安全隱患，也不能解除安全隱患。

5其他原因導致的安全管理缺陷

工程設計對于整體的安全管理也有著重要影響，部分市政設計人員由于專業素質不足，出現設計圖紙不全、設計圖紙不規范、標注不清晰、標準滯后等問題。使得工程建設出現先天性不足，甚至出現專業圖紙自相矛盾的現象，同時設計程序的變更也存在著很大的隨意性，程序不規范。

三 建筑幕墻施工意外事故及防范措施分析

建筑幕墻施工安全意外事故主要有三種性質，第一是非責任事故，主要包括了不可預見或不可抗力的自然條件引起的事故和在當前技術范圍內無法預見的事故；第二是責任事故，主要是由于施工單位管理不善，設備安全出現問題，施工人員過失引起的傷亡事故；第三是人為事故，主要是人為性的有目的的故意制造的事故。

為了確保建筑幕墻施工安全，我們應該建立建筑幕墻施工安全保證體系。

1.建立健全安全管理體系

安全管理體系的建立是施工安全管理的基礎，要完善招標管理辦法，進一步開放工程建設市場，讓更多、更好的建設單位能夠參與到招投標中來，根據這些單位的資質、信譽、能力等綜合選擇工程的施工單位，避免出現地方壟斷現象。優化施工招標評標方法，避免施工單位的惡性價格競爭，可以組織專家考察他們的投標書、施工方案，走訪他們正在建設的工程項目，咨詢以前和他們合作過的業主方，聽取他們的評價等，使得中標的價格回歸理性。最后，要建立并完善對于設計單位、施工單位、監督單位的監督與考核方法，通過多方面的共同努力，確保建筑幕墻施工的施工安全。

2.樹立安全為先的思想觀念

思想是行動的指導，只有思想上重視安全問題才能在行動上有所突破，“百年大計，安全第一”是無數血和淚實例教訓的總結，隨著技術的發展與社會的進步，人們對于安全的要求也越來越高，建筑企業要想在市場上占有一席之地就必須提高對于安全的重視程度，樹立安全先行的意識。建筑企業要想提高建筑施工的安全就必須要消滅這些建筑工程中的通病，將工程安全上升為企業發展的內在需要，從思想上重視工程安全問題。

3.加強施工人員的管理

施工過程中最重要的因素就是施工人員。因此，在以后的施工正式開始前要對所有的工程人員包括安全管理人員進行安全教育，彌補施工人員的安全知識的缺陷。一方面要提高管理人員、監理人員等工作人員的職業道德素質，提高他們的責任感與工作積極性，避免不作為現象。在施工過程中，一旦發現問題要及時提出來，報告業主方共同商討解決方案，不能聽之任之，更不能以此來和施工單位換取好處。另一方面，要加強施工人員的安全技術培訓，提高他們的安全管理素質，在施工過程中盡量避免安全問題，一旦出現安全問題要采取適當的措施進行處理，更好地保證施工安全。

4.選擇最佳的監理單位

加強市政施工中的監理工作能夠有效減少施工過程中出現的安全問題，這就要求施工單位在選擇監理單位時，要充分考慮監理單位的工作業績、以往的監理工作安全考核情況、單位信譽等因素。對于監理的費用可以根據國家相應的標準確定，在標準范圍內做上下浮動，若工程出現延期等現象，要對監理單位作一定的經濟補償。業主方還要針對監理單位制定相應的考評制定，來考核監理單位人員配備、工作態度、工作作風、監理單位向業主提供的服務等，避免監理單位人浮于事的現象，對于精品工程要給予監理單位一定的獎勵，若施工中出現問題監理單位沒有及時發現解決業主方也要及時提出異議。

5.建立健全施工管理制度

施工現場管理是一個完整的系統，而在整個管理系統中安全管理是核心。現場施工管理混亂，爭先創優就是一句空話，施工單位要建立從上到下的管理體制。不僅要完善各個分項工程的橫向管理制度，還要完善各個部門之間的縱向管理制度，建立安全管理責任制，將每一項工作落實到個人，如果出現安全問題追究到具體人員，確保工程建設有序高效進行。

參考文獻：

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【關鍵詞】 門診輸液室；安全隱患；防范措施

我院是一所二級綜合醫院。目前急診科和注射室尚未分開，急診科不但擔負著急診急救工作，同時也承擔著為所有門急診患者輸液的任務。病人多，流動性大，護理工作量大，所以容易出現護理安全隱患。為保障醫療護理安全，滿足病人的健康需要，并根據我院輸液室的特點，分析門急診輸液室存在的護理安全隱患，并提出了針對性的護理防范措施，以確保病人在輸液過程中的安全，防止護理差錯事故的發生。

1 靜脈輸液治療中常見的護理安全隱患

1.1 環境方面因素 首先門診輸液室患者及陪患人員集中，秩序較亂，空間有限，空氣質量差，輸液高峰期更為嚴重，易造成患者之間交叉感染。其次患者對于輸液環境不滿，造成情緒易激惹或過于緊張、焦慮易怒，不能及時配合治療。主要包括對硬件條件不滿意和環境整潔方面。

1.2 醫生方面因素 目前我院剛起用電子網絡，無紙化開醫囑，醫生未能認真把關，一張醫療卡，全家使用的現象較為多見，醫囑上的姓名，性別，年齡與患者不符；個別醫生在對患兒開醫囑時，藥物劑量過大，該做試敏的藥物未有標識，護士在查對時不認真對錯誤執行醫囑留下隱患；時下臨床新藥層出不窮，若醫生對藥物配伍禁忌沒能給予足夠重視，藥房發藥又未能嚴格審核醫囑，便會給安全輸液留下隱患。

1.3 護士方面因素 近年來，由于醫院的發展，低年資聘用護士增多，通過短期培訓上崗，在臨床工作中操作技術不嫻熟，溝通能力不到位；有部分護士年齡偏大，身體素質較差，安于現狀，不求進取，業務水平較低，知識面相對狹窄；有些護士責任心不強，工作態度不夠認真嚴謹，對患者的詢問和疑問答復不夠耐心，不能認真對待；用藥知識欠缺，對一些新藥劑量、不良反應、配伍禁忌不了解，未能做到按醫囑、根據病情和藥物的性質合理安排輸液順序及速度，由此留下安全隱患；對輸液未能細心觀察、及時巡視，門診輸液室患者多，護士往往由于忙于配藥、穿刺、更換液體、拔針，而忽略對患者的病情觀察或巡視，造成藥液滲漏等問題發生；技術不成熟導致護患矛盾，一些護士輸液業務技術不熟練，在給患者、尤其是嬰幼兒靜脈穿刺時，時常出現一次不成功，當患者提出批評時又缺少耐心而引發護患糾紛。

1.4 患者方面因素 患者到醫院就診程序繁雜，靜脈滴注經常是最后一個環節，高峰期輸液又要排隊等候，患者的消極不滿情緒往往積聚在此處發泄出來。有些患者不了解輸液規程，擅自調節輸液速度，造成不適或不良反應；靜脈輸液過程中患者私自將輸液瓶拿到其他處輸液，給護士觀察帶來不便，可能引發的后果。對護士要求過高，對于護士缺少理解，稍不如意就發火。

2 防范對策

2.1 門診輸液室安全體現在工作上，根子在思想上 消除門診輸液不安全隱患，首先要使全體護士從思想上牢牢樹立“以人為本”的理念，始終以同情、體貼、關心、尊重的態度對待每一位患者，把患者安全當作第一責任，從思想上徹底消除不安全因素。

2.2 優化輸液管理機制，靈活機動調配人力資源 護士長每天根據當天的輸液情況及時調配成人輸液廳和兒童輸液廳的護士人數，給患者提供及時便捷的輸液服務[1]。避免患者排隊長引起的忙亂現象，避免護士處于疲勞狀態，致使工作中注意力分散判斷失誤而出現護理缺陷，必要時匯報護理部，借調護士加強輸液室工作。

2.3 嚴格執行醫囑 在收取患者的輸液治療單后，首先將門診病歷醫囑與電腦醫囑單按規范查對，清點藥品，無誤后方可執行。發現醫囑有疑問及時與醫生聯系，然后再根據病情、藥物性質合理安排輸液的先后順序。

2.4 嚴格執行查對制度 配藥護士、輸液護士要認真將門診病歷和輸液治療單進行核對，認真填好靜脈輸液卡，內容有患者的姓名、性別、藥名、劑量、用法等，對各種藥物應檢查藥名、有效期等。進行靜脈輸液前確保用藥的安全性，由于輸液室病人較多，聲音有些喧嘩，病人注意力不集中，還有同名同姓的情況，在護士叫喚患者姓名時，病有時聽不清楚也回答，因此，當護士到病人面前準備進行輸液時一定要再次核對好病人的姓名、性別、年齡及用藥情況，尤其對一些老年人，語言不通者更要認真核對。

2.5 突出對特殊患者的關注 對于使用特殊藥、化療藥及要求滴速藥物的患者，在患者輸液架上懸掛“注意滴速”“注意藥物觀察”等標識，提醒護士及患者注意。

2.6 完善制度，加強輸液安全管理 制定和完善輸液室各項規章制度及查對制度，注意輸液過程中的細節管理，如各種藥物的配伍禁忌、不同藥物靜脈輸液的滴速調節等問題，借助制度完輸液室的安全管理[2]。

2.7 加強護士專業知識和技能的培訓 加強業務知識與技能培訓，要經常組織門診輸液室護士學習藥物知識及使用要求，定期開展各種不同形式的培訓，提高護理人員的技術操作水平。同時，工作中要新老人員搭配上班，遇有一次穿刺未成功時，應首先對患者表示抱歉，以取得患者的諒解和配合，然后請其他護理人員協助，保證穿刺的成功。

2.8 加強護患溝通，做好宣教工作，大部分病人對于藥物治療的目的、用法、作用、副作用不了解，因此，要求護士必需熟悉藥品性質，掌握常用藥物的藥理作用、不良反應、配伍禁忌，注意事項等，以消除不安全因素。

2.9 勤巡視，及時發現問題及時解決 輸液后要積極巡視病人，觀察注部位有無腫塊，輸液滴數是否準確，如外滲要及時處理，對使用特殊用藥的患者如硝酸甘油等，要密切觀察血壓的變化。對血管有刺激強的藥物，要注意預防靜脈炎的發生。巡視要做到“三有數”即對輸液患者特殊用藥、更換液體、拔針時間心中有數[3]。

2.10 靜脈輸液前對需要做過敏試驗的藥物，依據藥物試驗程序進行，操作時要告知皮試的意義和詢問過敏史，并交待試驗中的注意事項，試驗陰性后方可使用，并做好記錄。

2.11 輸液完畢，拔針時護士未及時告知患者如何按壓穿刺點，造成出血，患者表示不滿。

2.12 嚴格交接班

交接班時，要對正在進行輸液的患者進行認真交接，尤其對一些特殊用藥要做詳細的交接，如醫囑的要求，病人用藥后的反應和需要注意觀察的情況等。

2.13 提高護士的法律意識 護理人員普遍存在風險意識差法律意識淡薄。如在門診注射室，護理人員往往由于熟人關系，在沒有醫囑執行單的基礎上進行靜脈輸液等。因此，總結和收集護理工作中現有的和潛在的護理風險意識，在早會上經常向護理人員灌輸風險意識，預見有可能出現的不安全隱患。

3 總 結

護理風險貫穿整個護理操作的過程，任何一個環節出現差錯都有護理糾紛的發生，因此，進行護理操作時要嚴格執行操作規程，嚴格執行三查七對制度，提高自己的風險意識，如果發生醫療事故或爭議時，應該在醫患雙方在場的情況下把輸液用物進封存。切切實實做好舉證有據、有效、有利的防范工作。

參考文獻

[1] 何國平，主編.實用護理學[M].北京：人民衛生出版社，2002：360.

篇9

【關鍵詞】手術室護理;安全;預見性問題;防范

doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.397文章編號:1006-1959(2010)-09-2623-02

醫療水平及技術提高的當今社會,給廣大患者帶來了康復的希望,而生活水平和法律意識的增強也給醫院帶來了前所未有的調整,人們對醫院的要求越來越高,醫療糾紛的發生呈遞增趨勢。作為醫院特殊職能部門的手術室,具有手術量大、病種多、病情危重、護理工作繁重等特點[1]。既承擔了挽救患者生命的重任,同時也是發生醫療糾紛的主要陣地。因此掌握好手術室護理安全問題,采取防范措施至關重要。近年來我院深刻認識到護理安全的重要性,不斷加大了防范力度,效果明顯,現總結如下:

1.研究資料與方法

1.1一般資料:本組研究資料分為防范組和對照組,各隨機抽取112例患者臨床資料進行分析,防范組為加強防范措施后的患者資料,對照組是未形成系統性防范措施的患者資料。分析兩組的手術效果、術后并發癥、各方面管理情況、護理水平及患者滿意度等。

1.2方法:

1.2.1自制分析統計表,對兩組的手術效果、術后并發癥、藥物管理、護理服務水平、護理人員技能及專業知識、患者滿意度進行對比,并做統計。

1.2.2分析手術室護理中安全預見性問題:

1.2.2.1護理人員意識低。由于護理工作量大,強度高,導致護理人員無法保持長久的高度責任感和使命感,當經過長時間面對生老病死后,容易麻木,因此對患者不夠盡責,無法嚴格履行各項規章制度及護理流程,導致患者及家屬怨聲不斷,甚者引發醫療事故,嚴重影響了醫院形象。

1.2.2.2缺乏溝通和梳理心理問題能力。對于多數患者來說,面對手術難免會有焦慮和緊張的情緒,但是對于面對太多手術的護理人員,無法站在患者的角度看待問題,在與患者溝通時缺乏耐心和愛心,回答患者的提問生硬、簡單,不僅無法消除他們的心理擔憂,降低手術的依從性,而且讓患者在模糊中更擔心。有些護士雖然能夠意識到患者的心理問題,但因缺乏溝通技巧,仍無法提高患者的信任度。比如患者習慣用詢問來表達自己的擔憂,而護士卻阻止提問。

1.2.2.3專業技能有待提高。首先是進入手術前未認真核對患者資料,由于患者經常會出現換床位的情況,但護士未及時了解,加上患者在進行手術前一般使用了鎮靜劑,無法正確回答提問,導致接錯病人,未針對性進行手術,嚴重的將威脅到患者生命。其次是設置不當。對于不同的病癥,采用的各不相同,決定了手術入路,同時也是手術質量的關鍵,若擺放不正確,容易影響術野,降低麻醉效果,術后引發發生壓瘡、褥瘡、疼痛、呼吸受限、血管神經損傷等并發癥。再次是處理突發事件經驗不足。在手術過程中,因患者的體質不一,經常會發生不同程度的突發事件,但因經驗的不足,面對突發事件無法果斷、正確的采取措施,甚者手忙腳亂,導致技術差錯。

1.2.2.4術后護理不到位。術后的護理在整個護理過程中最為關鍵,能夠有效減少術后并發癥,但由于護理人員單純的認為進行完手術后患者就無大礙,忽視了術后護理的重要性,常常導致患者感染、疼痛、嘔吐、呼吸抑制等并發癥,極大的影響了手術的質量。

1.2.2.5缺乏健康教育。手術進行完至患者完全康復前,飲食、運動、日常生活多少會有所限制,但對于缺乏對疾病了解的患者卻知之甚少,主要依靠護士進行健康指導。但是在實際中,不少護士認為日常護理是家屬的事情,自己只要負責按時給藥就行,導致患者飲食錯誤、運動過量或不足而延誤康復期。

1.2.3防范措施:

1.2.3.1提高護理人員防范意識。第一,是組織培訓、學習,進行安全知識、法律宣講及技能培訓,讓護理人員明確護理安全的重要性,提高操作技能,增強法律意識,同時不定時對其技能和專業基礎知識進行考核,不斷鞏固和提高她們的業務水平,使其在工作中做到自覺、自省、自立。第二,完善相關制度。規范手術的各項要求制度,比如明確區分無菌區、有菌區,并且利用明顯的標識指出,嚴格控制無菌區的人員流動,防止交叉感染[2]。經常在電視法制節目中會看到手術中將器具遺留在患者體內的案件,造成嚴重的醫療糾紛,因此嚴格執行清點及核查制度,對手術中使用的器具要仔細清點,并認真詳細做好記錄,若物品不全,及時查找。對于接錯病人的情況,要嚴格執行核對制度,在術前對患者的病區、病號、姓名、性別、住院號、手術類型、手術部位、麻醉方法及、術前用藥及過敏情況進行核對,以準備手術用物。第三,落實責任。為提高醫務人員的責任心,可以制定責任制,細分醫療事故中的責任歸屬,以免出現醫療糾紛后各自推諉。

1.2.3.2提高溝通能力。在治療過程中,患者及家屬會不斷提出各類問題,若溝通得到,定能建立良好的護患關系。因此在面對患者的一系列疑問時,護士要細心、細致、細微的解答,特別是對于術前心理問題嚴重的患者,要關心和鼓勵他們勇敢面對,并指導家屬對其進行不間斷的鼓勵,用愛融化患者的心理“堅冰”。

1.2.3.3自我感受,提供最佳。臨床對的要求是安全、舒適、術野暴露充分、不發生并發癥,因此護理人員不僅要掌握各種擺放的標準,而且要自我感受不同的感覺,可以通過“自我體驗”[3]培訓,讓護士自己體驗各種,從而在實際中提高最佳的。

2.結果

防范前后,兩組對比內容有明顯差異(p

兩組各項內容對比表

注:p

3.討論

3.1安全的重要性。手術室是醫院的高技術、高風險、高強度工作的科室,手術護理安全是醫院安全管理的重要組成部分[4]。手術室一旦發生失誤,輕者影響治療效果和工作效率,重者延誤手術時間,延誤患者康復,加重經濟負擔,更嚴重的可能導致致殘致死。加強手術室護理安全,有利于提高手術的成功率,減少并發癥,同時也是減少醫療糾紛,樹立醫院形象的重要途徑。

3.2掌握安全隱患,是制定防范措施的基礎。雖然大家都知道手術室存在一定的安全風險,但存于何處,威脅有多大卻無法明確,因此防范也無針對性,因此在制定防范措施前,首先必須客觀分析護理安全風險因素,從各細節中總結,才能夠制定行之有效的防范對策。本組研究資料中,主要存在的問題集中在服務態度、專業技能、制度方面。

3.3發現問題要及時解決問題。查找到問題之后,關鍵就在于解決問題。在綜合考慮醫院實際的情況下,制定符合實際的對策。從(上表中可以看出),防范前后康復率、住院時間、并發癥、心理疏導能力、滿意度等方面均有所改善,說明防范措施起到一定效果。

參考文獻

[1]宋烽,王建榮.手術室護理管理學[M].北京:人民軍醫出版社,2004:279.

[2]陳永鳳.手術室存在安全的隱患與對策[J].護理雜志,2007,24(11):64.

篇10

【關鍵詞】注射室；常見護理安全隱患；預防措施

隨著人類法制觀念和醫學知識的普及，大部分患者的自我保護意識逐漸提高，同時對醫護人員的期望值也不斷提高，這在一定程度上誘發了醫療糾紛。門診注射室不僅屬于醫院的重要窗口，每天都要接待較多的門診患者，而且這些患者來自不同科室，靜脈用藥種類多，藥品名稱、用量和劑型規格更新頻繁，從而導致護理安全隱患頻發。因此需要制定相應的預防措施，有效控制安全隱患的發生率，提高患者臨床治療的滿意度。

1 臨床資料

本次研究選擇了2015年1月-2015年6月在我院注射室進行靜脈滴注的200例患者作為研究對象，按照抽簽的方式將其隨機分為對照組和實驗組，對照組患者給予常規護理，其中男性患者64例，女性患者36例，年齡在4-78歲，平均54.4歲，而實驗組患者針對護理安全隱患制定了相應的預防措施，其中男性患者65例，女性患者35例，年齡在6-79歲，平均53.4歲。兩組患者在性別、年齡、患病程度等方面物明顯差異，但具有可比性。

2 結果

通過相關統計后發現，實驗組患者護理糾紛的發生率（2.0%）明顯低于對照組（15.0%），同時實驗組患者對注射室護理工作的滿意度（99.0%）高于對照組（91.0%），他們之間的差異具有統計學意義（P

3 討論

3.1注射室常見護理安全隱患

3.1.1患者身份查對失誤

由于門診輸液室每天接待的患者數量比較多，同齡人員、同名或同姓患者較多，部分患者聽力、語言不通、視力下降，再加上環境嘈雜，護理人員很容易聽錯或記錯患者的名字。此時如果護理人員未對其身份進行認真核對，很容易張冠李戴，從而造成液體輸錯的事件發生。

3.1.2藥物因素

近些年來，新藥不斷更新，一種藥品往往有多重名稱，如化學名、商品名等，還有些藥物僅一字之差，而且藥理完全不同，這樣就容易造成藥物使用混淆。如果護理人員藥理知識欠缺，盲目執行醫囑，就有可能造成嚴重的后果。

3.1.3護理人員巡視不到位

由于門診注射室每天需要接待大量的患者，在超負荷工作狀態中護理人員很容易出現巡視不到位的問題，對患者更換液體或補液外滲的處理不及時，從而導致患者的不滿，容易引發醫療糾紛。在輸液過程中還有些患者自行更換座位，這樣容易導致輸錯或漏輸液體。如果護理人員對輸液患者病情變化沒有及時的觀察，也會導致病情的惡化，存在較大的安全隱患。

3.1.4輸液交叉感染現象的存在

由于注射室每天的工作量比較大，這樣部分護理人員為了節省時間，可能未嚴格執行無菌操作，甚至出現一簽多用的現象。有些護士在抽吸藥物過程中，用手掌握住整個活塞，從而增加了藥品污染的概率，增加了不良反應的發生率。此外，有時門診注射室也存在消毒隔離不嚴的情況，例如門診常見的水痘、腸炎、患腮腺炎等消化道或呼吸道傳染病患者，最好根據其實際情況在隔離區接受治療，這樣可以有效避免患者發生交叉感染。艾滋病、乙型肝炎、性病等會通過分泌物或血液傳播，從而增加疾病的傳染率。與此同時，注射室的護理人員在與患者接觸的過程中，也會增加被感染的風險。

3.2預防安全隱患的措施

3.2.1改善護理人員服務態度

注射室護理人員要秉承“患者至上”的理念，努力改善服務態度，多與患者進行交流和溝通，從而建立良好的護患關系。護理人員在給予護理服務、執行醫囑的過程中還要用真誠的微笑感染患者，時刻保持笑臉，從而緩解患者不良心理情緒，提高患者治療的自信心。在與患者溝通過程中，要注意語句得體，溝通方式的合理，這樣便于患者接受，為后期的治療工作奠定良好的基礎。

3.2.2定期開展操作技能培訓

熟練的操作技能可以避免患者注射過程中出現疼痛感，減少護理安全隱患，同時還可以贏得患者的信任，使注射過程順利完成。針對護理人員操作技能，要定期開展相關培訓和教育，鼓勵護理人員認真學習和總結，此外還可以聘請優秀人員來進行講座，并現場指導，這樣有助于護理人員對相關技能的掌握。加強護理人員穿刺技術的培訓，如果在注射的過程中，未能實現“一針見血”，要立刻向患者道歉，此時要請有經驗的護士來操作，嚴謹多次穿刺。

3.2.3強化護理人員的法律意識和危機意識

護理人員要強化自身“安全第一”的觀念，并嚴格遵循法律規范和標準，借助法律維護患者和自己的合法權益，積極主動為患者服務，處處為患者著想。在總結會議上，要對每個方面的投訴給予重點對待，分析差錯出現的原因，并制定相關的預防和解決措施，避免類似事件再次發生。

3.2.4加強巡視

護士要做好患者的巡視工作，避免患者擅自調節輸液速度，同時告知患者不要自行更換坐位，要想換坐位一定要征得護士同意。每隔15min-30min進行巡視，巡視過程中要對患者的病情變化給予密切關注，一旦發生異常要及時通知主治醫生。

總之，護理安全隱患一直貫穿于患者輸液的全過程，此時就要求護理人員對注射室各個環節的操作有個全方位的認識，并嚴格按照相關標準進行操作，同時還要制定相應的預防措施，只有這樣才能將護理安全隱患降到最低，提高患者治療效果。

【參考文獻】

[1]黎月琴.注射室的常見護理安全隱患及預防[J].全科護理，2013，5（30）：143-144.