導語：如何才能寫好一篇中醫(yī)理療作用，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【摘要】隨著醫(yī)學科學的不斷發(fā)展,醫(yī)療垃圾的產(chǎn)生、管理及其對社會造成的危害，已是一個不容忽視的社會問題。一次性醫(yī)療用品德普及使用，必然會造成大量醫(yī)療垃圾。因此要加強醫(yī)療垃圾的安全管理，減少醫(yī)院環(huán)境的污染，防止病原微生物的傳播，避免其對社會和醫(yī)務人員的直接損害。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療垃圾；管理；作用；杜絕危害

醫(yī)療垃圾指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預防、保健以及其它相關(guān)活動中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其它危害性的醫(yī)療垃圾。［1］

1 產(chǎn)生、包裝管理

根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》醫(yī)療垃圾分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物5類。各科室每天對產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾按照要求，嚴格包裝，醫(yī)院專門制訂符合國家環(huán)保局和衛(wèi)生部要求的標準黃色醫(yī)用垃圾袋，上面印有黑色警示標識和醫(yī)院名稱。并購置了專用利器盒、密閉醫(yī)用垃圾筒。垃圾袋達到3/4滿時用感染膠帶扎緊袋口，貼上標簽，注明科室、日期，使用后的一次性醫(yī)療垃圾不需再浸泡消毒、毀形。診療用后的針頭、縫合針、刀片、玻璃試管等，放置于防滲漏、防銳器穿透的專用利器盒內(nèi)，并在盒面標簽注明科室、日期。廢消毒劑，如過期的過氧乙酸加等量水放置1周后倒入下水道。

2 收集、運送管理

醫(yī)院責成一名專職人員（經(jīng)培訓后上崗）每天下午固定時間從科室將包裝的醫(yī)療垃圾與科室值班人員認真交接、簽字登記后（醫(yī)院印制統(tǒng)一的醫(yī)療垃圾交接聯(lián)單）按規(guī)定送到焚燒處。全院醫(yī)用垃圾日產(chǎn)日清，登記資料統(tǒng)一保存。

3 醫(yī)療垃圾處理的措施

3.1 制定醫(yī)療垃圾處理的有關(guān)方案: 按照國務院醫(yī)療廢物管理條例，根據(jù)醫(yī)院實際情況制定“醫(yī)療廢物管理辦法”。首先，建立組織機構(gòu)，成立管理小組。明確責任分工。醫(yī)院感染科嚴格監(jiān)控，再就是制定獎罰方案。

3.2 加強宣傳，提高醫(yī)務人員的認識:宣傳有關(guān)醫(yī)療廢物的危害及相關(guān)的法律法規(guī)，提高醫(yī)務人員環(huán)境衛(wèi)生意識和“標準預防”意識。

3.3 加強對醫(yī)務人員德培訓各醫(yī)院，根據(jù)醫(yī)院自身情況，制定培訓計劃、內(nèi)容。每月各科室召開一次感染控制管理會議。要求專人負責，記錄，全員參加做好筆記。提高醫(yī)務人員的自身素質(zhì)。

4 分析和總結(jié)

我們認為現(xiàn)行的管理中存在一些問題：如有關(guān)部門管理不夠規(guī)范，未完全落實相關(guān)制度，監(jiān)督機構(gòu)不夠嚴密；臨床工作人員忙于開展業(yè)務，在配合處理醫(yī)療垃圾方面不夠積極主動。［2］

5 加大督查力度，提高醫(yī)療廢物管理質(zhì)量

為使《醫(yī)療廢物管理條例》的貫徹落實到位，醫(yī)院領(lǐng)導親自抓此項工作，將醫(yī)療廢物的管理工作列入到日常工作中。通過抓環(huán)節(jié)、堵漏洞、加大檢查力度，使我院醫(yī)療垃圾管理工作逐步走向規(guī)范化、法制化軌道。我院通過以上對醫(yī)療廢物從產(chǎn)生、分類、包裝到運送、處理，環(huán)環(huán)緊扣、層層把關(guān)、不留漏洞、不留死角，保證了醫(yī)療垃圾不流失、不泄漏、不擴散，減少了環(huán)境污染，杜絕了醫(yī)療垃圾對社會造成的危害。

參考文獻

1 中華人民共和國國務院.醫(yī)療廢物管理條例

2 中華人民共和國衛(wèi)生部.衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療管理辦法

3 中華人民共和國國家環(huán)境保護總局.醫(yī)療廢物分類目錄

［1］ 《醫(yī)療廢物管理條例》.中國環(huán)保產(chǎn)業(yè).2003.（7）：4-5.

篇2

關(guān)鍵詞：醫(yī)療統(tǒng)計；醫(yī)院管理；作用

【中圖分類號】R197 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2012)08-0526-02

近年來，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到了迅速發(fā)展，醫(yī)療統(tǒng)計也要不斷改進以適應醫(yī)院管理的需要。醫(yī)療統(tǒng)計并不是簡單的數(shù)據(jù)統(tǒng)計也不是我們所看到的那種統(tǒng)計報表。現(xiàn)代的醫(yī)療統(tǒng)計工作比較高端，需要通過網(wǎng)絡信息平臺對數(shù)據(jù)進行處理，讓醫(yī)院作出更加可靠的決策，從而帶動醫(yī)院順利向前發(fā)展。

1 醫(yī)療統(tǒng)計工作在醫(yī)療中的作用

1.1 醫(yī)療統(tǒng)計提供醫(yī)院管理決策的信息:醫(yī)院主要通過醫(yī)療統(tǒng)計來獲取信息，因此醫(yī)療統(tǒng)計具有極其重要的作用，它可以提供一些相對可靠的數(shù)據(jù)供醫(yī)院領(lǐng)導參考并進行工作測評，對醫(yī)院工作進行總結(jié)，制定醫(yī)院政策，尤其對醫(yī)院管理具有重要作用。醫(yī)院管理人員如想對醫(yī)院進行更全面的管理，就要依靠醫(yī)療統(tǒng)計提供的各種信息，對醫(yī)院的有限資源進行更合理的配置。

1.2 醫(yī)療統(tǒng)計有利于醫(yī)院的標準醫(yī)療質(zhì)量評價體系的改進:現(xiàn)代醫(yī)院所運用的醫(yī)療統(tǒng)計，相關(guān)統(tǒng)計人員所做的工作與以往相比較更加深廣，除了必須完成的工作，他們還需要提供臨床醫(yī)療、住院以及輔助部門所需要的一些數(shù)據(jù)。[1]統(tǒng)計工作人員需要做好包括病案信息在內(nèi)的各方面的數(shù)據(jù)收集工作，并根據(jù)所收集的數(shù)據(jù)信息建立一個綜合信息系統(tǒng)，使所有的統(tǒng)計指標都清楚具體，例如，在門診科室進行診療的人數(shù)、科室占用床的天數(shù)、病危的人數(shù)、在科室進行檢查并治療的人數(shù)等等。如果醫(yī)院完成了這些數(shù)據(jù)的收集與統(tǒng)計，就能跟醫(yī)院所具有的標準醫(yī)療質(zhì)量評價系統(tǒng)相互比較，然后從中找到醫(yī)院所存在的缺點，以便及時的進行改進。

1.3 醫(yī)療統(tǒng)計有利于實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟效益和社會效益的統(tǒng)一:醫(yī)院具有社會公益性，治病救人是其必須遵守的基本原則。然而，醫(yī)院也需要生存需要發(fā)展，這一因素就促使醫(yī)院在治病救人的同時也要看重自己所獲得利潤，通過一定的方法使醫(yī)療性價比迅速提高，來達到既有經(jīng)濟效益又能發(fā)揮社會效益的目的。[2]然而，對醫(yī)院社會與經(jīng)濟效益進行評價的是通過一個完整體系來進行的，該體系包括治療效果體系、在門診進行診療的人數(shù)、出入院的人數(shù)等在內(nèi)的各單元體系；能夠反映出每位入院治療的病人負擔程度的出院者人均費用體系;能夠反映職工業(yè)績的職工工作量、每位醫(yī)生每日的工作量、職工一年所創(chuàng)造的業(yè)務收入等這些組成了醫(yī)院效益。但是以上所說的這些醫(yī)院效益組成部分的資料與信息都是醫(yī)療統(tǒng)計人員該做的工作。

1.4 醫(yī)療統(tǒng)計有利于提升院前急救工作質(zhì)量:目前，醫(yī)療統(tǒng)計信息對院前急救工作起到了非常重要的作用，它可以提供很多可靠的數(shù)據(jù)來幫助院前急救工作管理更好的進行決策。可靠的院前急救統(tǒng)計信息有利于決策者更好地完成院前急救管理工作。我們可以根據(jù)院前急救的實施情況來檢測對院前急救工作的管理是不是合理。然而想要得到院前急救實施的實際情況，就必須得到可靠的統(tǒng)計信息。[3]即只有收集整理關(guān)于院前急救的信息再對其結(jié)果進行反饋，才可以提供可靠的信息資源給院前決策。

2 進一步發(fā)揮醫(yī)療統(tǒng)計工作在醫(yī)院管理中作用的建議

2.1 建立健全醫(yī)療統(tǒng)計體系：科學同時又運轉(zhuǎn)順利的醫(yī)療統(tǒng)計體系有利于更好地對醫(yī)院進行管理。醫(yī)院的管理層需要保障醫(yī)院能夠發(fā)展的更加長遠，除了需要考慮醫(yī)療發(fā)展，還得把醫(yī)院在經(jīng)濟上的收益與投入這兩者考慮在內(nèi)。他們必須從全局出發(fā)，其中一個非常重要的手段就是要有一套完善的與醫(yī)院的各個方面相配套的醫(yī)療統(tǒng)計體系。這需要相關(guān)工作人員掌握比較全面的統(tǒng)計知識，在統(tǒng)計能力上得到進一步提高，此外，他們還需要全面的掌握醫(yī)院各個部門、科室的信息，讓統(tǒng)計價值得到真正實現(xiàn)。

2.2 加強對統(tǒng)計工作的制度化管理：要想使工作順利進行就必須有一套嚴格的制度作保障，在統(tǒng)計工作中也如此，一套嚴格規(guī)范的工作制度有利于提高醫(yī)療統(tǒng)計工作質(zhì)量。這有這樣才能為醫(yī)院管理者作出更加正確的決策提供非常可靠的信息依據(jù)。只有嚴格按照制度使統(tǒng)計工作更加規(guī)范與標準才能更好的確保統(tǒng)計質(zhì)量。[4]所以，應該利用各種方法來使醫(yī)院的所有工作人員認識到統(tǒng)計工作的所具有的重要性，端正他們對工作的負責態(tài)度，更加嚴格地監(jiān)督統(tǒng)計工作，一定要杜絕虛假統(tǒng)計，一定要懲罰其負責人。舉個例子來說，每個科室的相關(guān)負責人，要本著認真嚴格的態(tài)度整理并審查本科室的統(tǒng)計資料與信息，上報時還要簽上自己的姓名；統(tǒng)計室應該突擊性的檢查整個醫(yī)院的統(tǒng)計，醫(yī)院在進行績效考核時要把檢查結(jié)果考慮在內(nèi)。

2.3 加強培訓，全面提升統(tǒng)計人員綜合素質(zhì)：統(tǒng)計人員是否具有高素質(zhì)直接決定了統(tǒng)計工作是否有高質(zhì)量。假如，醫(yī)院的統(tǒng)計工作人員對專業(yè)的統(tǒng)計知識不太了解，也沒有經(jīng)過專門的培訓，可能就會出現(xiàn)統(tǒng)計的信息不準確、不完整的現(xiàn)象，致使統(tǒng)計工作的質(zhì)量大大降低，也發(fā)揮不了其所具有的重大作用。所以，怎樣建立準確完整的統(tǒng)計數(shù)據(jù)是醫(yī)院比較苦惱的問題。因此，統(tǒng)計工作人員一定要不斷鞏固基礎理論知識，同時還要能把這些理論知識運用到實踐中去。[5]給醫(yī)院各個科室提供完整精確的統(tǒng)計數(shù)據(jù)與信息，讓他們更加順利的作出管理決策。醫(yī)院在統(tǒng)計人才的培養(yǎng)上應該加大力度，讓醫(yī)院統(tǒng)計人員擁有更加強大的專業(yè)知識與職業(yè)技能，進一步提高其統(tǒng)計能力。與此同時，醫(yī)院還能在每個科室安排兼職統(tǒng)計員，提高原始統(tǒng)計數(shù)據(jù)與信息的質(zhì)量。

2.4 領(lǐng)導應加強重視，并加強科室的配合：只有醫(yī)院領(lǐng)導重視統(tǒng)計工作，醫(yī)院每個科室積極配合才能使統(tǒng)計工作順利進行。統(tǒng)計數(shù)據(jù)所具有的特點是:由科室提供統(tǒng)計數(shù)據(jù)但同時又能對科室工作起到指導作用。所以，醫(yī)院各個科室的工作人員，需要本著認真負責的態(tài)度努力做好每項工作，尤其是臨床科必須提高病案書寫質(zhì)量，這是因為病案書寫質(zhì)量的高低對統(tǒng)計質(zhì)量的高低有著直接的影響。此外，醫(yī)院各個科室還保障對原始數(shù)據(jù)的鞥機工作質(zhì)量，做到及時上報。醫(yī)院領(lǐng)導的重視可以更好地監(jiān)督激勵統(tǒng)計人員，有助于進一步提高統(tǒng)計工作的質(zhì)量。所以，統(tǒng)計工作一定得保證努力做好以上這兩方面的工作。

參考文獻

[1] 李雪梅，梁捷.淺析我院醫(yī)療統(tǒng)計現(xiàn)存問題的解決方法[J].醫(yī)學信息(中旬刊)，2011(02)

[2] 臧振林.醫(yī)療統(tǒng)計在醫(yī)院改革中的作用[J].企業(yè)家天地.2008(12)

[3] 郭浩，付延林.醫(yī)療統(tǒng)計中存在的問題[J].中國醫(yī)院統(tǒng)計，2005(09)

篇3

關(guān)鍵詞：醫(yī)療設備 醫(yī)院管理 作用

醫(yī)療設備是醫(yī)院醫(yī)療水平的代表，是醫(yī)院現(xiàn)代化管理的重要標志，是診斷與治療的重要工具，象征著醫(yī)院建設的現(xiàn)代性與先進性。醫(yī)療設備費用高，應用價值高，是醫(yī)院發(fā)展的重要依托，必須做好醫(yī)療設備的日常維護與管理工作，以延長設備的使用壽命，降低在維修與重新購入上的支出，對醫(yī)院醫(yī)學質(zhì)量起著決定性的作用。為了體現(xiàn)醫(yī)療設備管理的重要性，就設備管理在醫(yī)院管理中的作用予以闡述。

一、醫(yī)療設備管理在醫(yī)院管理中的作用

醫(yī)療設備是醫(yī)院的重要固定資產(chǎn)，在總固定資產(chǎn)中占據(jù)巨大份額，是醫(yī)院配置與實力的充分體現(xiàn)，其決定著醫(yī)療水平和質(zhì)量，是現(xiàn)代醫(yī)學事業(yè)最為關(guān)注的問題。設備管理象征著醫(yī)院管理水平，在管理中占據(jù)著主導地位，只有具備合理的醫(yī)院管理體系，才能達到規(guī)范設備管理的目的。

醫(yī)療設備大都相對昂貴，幾十萬、上百萬實屬常見，對于醫(yī)院來說是一筆巨大的支出，為了延長設備的使用壽命，增強設備的使用年限，能夠讓設備更高效、高質(zhì)量的投入到醫(yī)療工作中，其決定著患者檢驗結(jié)果的真實性，進而影響著整個醫(yī)院的發(fā)展水平，是醫(yī)院管理的一項重要工作。心電圖機、彩色B超、CT、磁共振、內(nèi)窺鏡、監(jiān)護儀、呼吸機等都是醫(yī)院開展工作的必備“武器”，只有借助這些武器才能將醫(yī)療技術(shù)發(fā)揮極致，實現(xiàn)設備與醫(yī)生專業(yè)技術(shù)的配合，能大大提高醫(yī)學水平。醫(yī)療設備管理象征著醫(yī)院的管理水平，設備優(yōu)良性能的展現(xiàn)，能夠大大提高手術(shù)成功率、治愈率，是醫(yī)院管理的重大成果，會為醫(yī)院贏得良好的口碑，對醫(yī)院后續(xù)的發(fā)展具有積極影響。

二、醫(yī)療設備管理的有效策略

（一）注重對設備采購環(huán)節(jié)的管理

為了強化對醫(yī)療設備的管理，應從采購階段著手，將設備質(zhì)量放在首位，其具備的先進醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院最為看重的，通過經(jīng)濟與技術(shù)的合理衡量，科學選擇醫(yī)療設備。我們以三級甲等醫(yī)院為例，根據(jù)其對設備的具體性要求，將嚴重緊缺、必備設備、重點科室設備等作為重要購置對象，有選擇性的進行設備的采購，要充分衡量醫(yī)療設備的未來價值，禁止出現(xiàn)花費大量費用購置的設備出現(xiàn)閑置現(xiàn)象。在大型設備采購前，應開會討論，制定合理的設備采購制度，對進口的設備質(zhì)量進行嚴格把關(guān)，以保證采購質(zhì)量。

（二）注重對設備的維護與保養(yǎng)

設備的使用與維護決定著設備的使用壽命與年限，應嚴格能規(guī)范醫(yī)生的操作行為，以提高設備運行質(zhì)量和效率，進一步提高醫(yī)療水平。其一，在醫(yī)院內(nèi)部，應設置設備管理與維護部門，指定專業(yè)性的維修人員，對其進行嚴格的崗位培訓，了解設備運行時的性能、原理以及操作流程，必須做到熟練操作才可勝任此項工作，保證持證上崗，能夠?qū)υO備進行定期的維護與管理，可大大提高設備的應用價值和使用效率，同時也可延長使用年限，是設備管理的關(guān)鍵所在。其二，為保證設備管理的規(guī)范性，應設定嚴格的設備管理制度，將設備管理的相關(guān)責任落實到設備部門、科室部門和臨床應用上，設立設備維修技術(shù)手冊，做好設備的及時保養(yǎng)與維護，能夠及時對設備故障進行檢修與修繕，可大大避免嚴重故障的發(fā)生，進而降低損失程度。其三，設備部門應及時進行保養(yǎng)分析，針對設備的實際情況進行目標性保養(yǎng)，能夠保證設備的工作效率和醫(yī)療性能，其決定著醫(yī)療質(zhì)量，是對患者負責任的重要體現(xiàn)。其四，院方可以與維修企業(yè)建立合作關(guān)系，設定維修專項基金，由維修公司來負責對設備進行保養(yǎng)與維修，運用專業(yè)性的保養(yǎng)手段來進行設備管理，能夠避免設備意外事故的發(fā)生。

（三）實現(xiàn)醫(yī)療設備的信息化管理

新時期，信息技術(shù)的出現(xiàn)，被廣泛的應用到各個領(lǐng)域，為了提高醫(yī)療設備管理質(zhì)量，應實現(xiàn)醫(yī)療設備管理的信息化，引進信息化管理平臺，對設備進行電子編號，通過掃描電子編碼來識別設備，相較于傳統(tǒng)的設備管理模式在檢索與查找方面更具高效性。通過掃描電子編碼能夠獲取設備信息，其維修歷史、質(zhì)量狀況以及主要用途等信息可一目了然，將設備與耗材視為醫(yī)院資產(chǎn)的重要組成部分，借助醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）開展管理工作，設備管理更具高效性。當科室人員需要設備時，需對人員姓名、科室名稱、取走時間和設備狀態(tài)進行登記，除特殊情況下，一般都要求在規(guī)定期限內(nèi)返還設備，若不按時返還，則會啟動懲罰措施，對相關(guān)人員予以懲處，以約束員工的行為，提高設備管理質(zhì)量。

三、結(jié)束語

綜上所述，通過對醫(yī)療設備管理在醫(yī)院管理中重要性的分析，了解到加強醫(yī)療設備管理具有必要性和重要性，是決定醫(yī)療水平的關(guān)鍵，也能降低醫(yī)院在設備上的額外支出，對醫(yī)院的發(fā)展具有積極影響。醫(yī)療設備管理工作的開展，應從設備的采購環(huán)節(jié)開始，注重對設備質(zhì)量的確定，及時做好設備的維護與保養(yǎng)工作，提高科室工作人員對醫(yī)療設備管理工作的重視力度，在使用時會更具規(guī)范性，以共同加入到設備管理工作中來，進而提高醫(yī)院管理水平。

參考文獻：

[1]李奧婕，匡海斌.醫(yī)療設備全壽命周期管理在醫(yī)院管理中的重要性[J].現(xiàn)代經(jīng)濟信息，2013，11（20）：69+71

篇4

【摘要】隨著社會物質(zhì)精神文明的高度發(fā)展，在醫(yī)療領(lǐng)域人們對其服務水平提出了更好的要求，在醫(yī)療護理方面集中體現(xiàn)在新的護理理念的提出和運用。新的護理理念強調(diào)“以人為本，以患者為中心”，更加注重內(nèi)科護理過程中的人文關(guān)懷，為此人文護理成為醫(yī)療護理行業(yè)探討的重要課題。本文立足人文護理從護理技術(shù)和護理理念兩個角度出發(fā)，探析護理過程中人文關(guān)懷，總結(jié)人文護理經(jīng)驗的同時為同行業(yè)提供參考借鑒。

【關(guān)鍵詞】護理 人文關(guān)懷

1 護理的相關(guān)概念界定

1.1 護理: 根據(jù)美國護理學對護理的定義：“護理是診斷和處理人類對現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應。”護理是一門以人的健康為核心的精細藝術(shù)，旨在研究應該如何診斷處理人類對各種健康問題反應的一門科學。護理在一定程度上代表著醫(yī)療服務水平和醫(yī)院形象。因此，塑造護理品牌的塑造對醫(yī)院的生存和發(fā)展十分重要。

1.2 人文護理: 人文關(guān)懷在護理工作中集中體現(xiàn)為以人為本，把對病人的關(guān)懷作為一切護理工作的出發(fā)點和歸宿。它集中體現(xiàn)在對病人自身的價值、病人的生命與健康權(quán)及其它權(quán)利、病人的需求、病人的人格與最嚴和關(guān)心和關(guān)注。護理人員應該善于與患者交流溝通，及時了解患者身心需求才能做到想患者所想，并盡可能站在病患的角度為其考慮，通過與護理對象之間親密接觸且經(jīng)常接觸，建立和諧親密的醫(yī)患關(guān)系。

2 人文護理在醫(yī)療工作中的運用

2.1 人文護理的專業(yè)體系: 第一，鞏固專業(yè)護理技術(shù)。在外科的護理過程中更加強調(diào)護理的專業(yè)性，護理的專業(yè)性是實現(xiàn)人文護理的技術(shù)基礎，是提供高質(zhì)量護理的出發(fā)點。例如在普外科的護理實踐當中專業(yè)性主要體現(xiàn)在，對于術(shù)后患者，護士要密切觀察患者的生命體征，隨時發(fā)現(xiàn)病情變化，并且做好各引流管道的護理；術(shù)后恢復期患者，可以下床者鼓勵其早期下床活動，以促進身體恢復，飲食要循序漸進，由流食到半流食再到普食；又如對于癌癥晚期患者，要加強基礎護理，保證患者清潔舒適。

第二、關(guān)注患者的心理需求和精神需求。醫(yī)院外科的患者多有病情危重、病情變化較快等特點，筆者在實際工作中常見外科病人由于受到疾病的影響，患者心理軟弱空虛，神經(jīng)萎靡不振，這在很大程度上影響到護理措施的治療效果，影響到患者的身心健康。為此我科針對患者的心理問題，借助醫(yī)院內(nèi)部的心理專家和護理人員承擔精神科教學的優(yōu)勢，通過心理知識講座提高護理人員心理學方面知識以便于護理人員工作的開展。護理人員在注重內(nèi)科患者的疾病康復的同時，更加強調(diào)要重視病人心理問題。利用工休會、床邊交接班、給病人作治療的機會等作心理治療，幫助病人從心理上戰(zhàn)勝自我，打破病人陳舊的思想觀念，一生病就是“累贅”的想法，變被動護理為主動有計劃的康復。大大提高了治療效果，病人的生活質(zhì)量得到了大幅度的提高，減輕了家屬的負擔。護理人員應該秉承著嚴肅認真，真心實意為患者服務的理念，用熱情周到的服務，營造高層次的服務理念和人文關(guān)懷。

第三、深化出院患者的隨訪服務。人文護理的專業(yè)性不僅體現(xiàn)在患者住院期間的護理技術(shù)，更重要的體現(xiàn)在患者出院之后的隨訪服務工作。在筆者的工作實踐和考察學習當中，目前醫(yī)院采用的隨訪方式主要有：發(fā)放隨訪卡、隨機電話回訪、電子郵件回訪等方式。我院外科對出院患者的隨訪主要采取電話回訪和電子郵件回訪的方式進行，2011年以來進一步深化這一充滿人文關(guān)懷的特色服務，發(fā)放對象較往年而言更加廣泛，新增加了靜脈曲張、胰腺炎等患者的隨訪工作，通過這兩種方式定時了解患者的治療效果和病情的發(fā)展變化及痊愈的穩(wěn)定性，最大程度地幫助患者實現(xiàn)居家護理。除此之外，對患者的出院隨訪工作還體現(xiàn)在健康知識的傳播，免費郵寄化驗單及藥品等特殊服務。為了進一步滿足患者的需求，全科醫(yī)護人員根據(jù)服務內(nèi)容的分工，護理人員定期上門為患者更換尿管近或引流袋百余余次，測血壓兩百余次，測血糖百余次，并指導病人預防壓瘡、如何做好家庭康復鍛煉等護理工作。

第四、健全醫(yī)院崗位職責保障優(yōu)質(zhì)人文護理。目前我院外科主要通過兩種方式保障人文護理的實現(xiàn)和貫徹，首先，責任組長職責的建立，外科的病區(qū)實行三層級護理網(wǎng)絡，一班護士在基礎護理質(zhì)量標準的基礎上落實護理措施，責任組長負責創(chuàng)新專科護理技術(shù)，并對危重患者負責特殊護理工作，護士長定時監(jiān)督各個病房的護理工作的落實情況，對危重患者的病情及身心狀況應該準確掌握，同時要確保整個護理網(wǎng)絡的安全，這也是實現(xiàn)人文護理的基礎和重點。其次、績效考核制度的建立，以上提到的三個層級護理網(wǎng)路中各級別護理人員應通過公開競聘上崗，既要保障專科護理技術(shù)又要注重人文護理理念的培養(yǎng)，在之后的護理工作中按照各能級設定績效考核分配原則，健全護理薪酬和獎懲激勵機制，充分調(diào)動護理人員的積極性。

2.2 人文護理的理念體系: 第一、圍繞“以人為本”，體現(xiàn)人文關(guān)懷。人文護理應該體現(xiàn)在護理過程的點點滴滴，首先從服務對象的特點開展人性化服務。在外科的護理人員從小事開始全心全意為患者服務，例如當病人走出電梯就應該有護士細心的接待，將患者送至病房的床邊，并積極主動地幫助患者及家屬熟悉病區(qū)環(huán)境，向患者介紹主治醫(yī)生及采取的醫(yī)療措施；在就餐時間及時為新進患者訂餐，對于特殊患者的飲食更應該細心關(guān)注；其次，對危重患者的護理應及時了解患者的心理需求為其提供心理指導并安慰和鼓勵患者，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心；除此之外對危重病人的家屬提供周到的服務，給予一定的心理支撐，促使其幫助患者配合治療，實現(xiàn)良好的治療效果。

第二、落實個性化服務，實現(xiàn)人文護理。護理人員通過制定簡單易懂圖示介紹醫(yī)保病人、大病統(tǒng)籌病人、醫(yī)保病人出入院等流程，公開將其展示在科室大廳幫助患者及家屬了解就醫(yī)流程，省略繁瑣的就醫(yī)流程介紹方便護理人員有更加充足的時間運用在個性化的護理工作當中；在我院的外科實現(xiàn)了“健康教育輸液法”，幫助患者學習靜脈輸液與健康教育的知識，使患者享受到了高質(zhì)量的輸液服務，除此之外還推行了患者自理能力訓練，以便患者學習出院后所需的自理方法。通過以上個性化服務，快速了解患者的需求并及時幫助解決是實現(xiàn)人文護理的重要步驟。

第三、學習“換位思考”，加強醫(yī)患溝通。護理過程是醫(yī)患溝通的主要環(huán)節(jié)，因此護理人員在實施護理措施的時候通過換位思考的方式才能更加的體會到患者的身心痛苦，才能更好地站在患者的角度考慮問題，才能身體力行的貫徹人文護理。護理人員通過換位思考的方式使得醫(yī)患之間的溝通更加順暢，能夠及時了解患者的病情狀況以及接受治療之后的反饋效果，促使醫(yī)療理論在護理實踐當中更好的結(jié)合和運用。

3 小結(jié)

人文護理集中體現(xiàn)在護理過程中對患者生命和人格的尊重，高度重視患者對護理的感受，及時發(fā)現(xiàn)患者的內(nèi)在需求。結(jié)合本文所述，在醫(yī)療護理工作中應該從人文護理專業(yè)和人文護理理念的角度出發(fā)并逐步完善兩個體系在專業(yè)護理的基礎上體現(xiàn)人文關(guān)懷，同時在醫(yī)院內(nèi)部的硬件和軟件保障系統(tǒng)的前提下，在整體上實現(xiàn)人文護理應該達到的效果。

參考文獻

［1］ 劉慧.人文護理初探［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2010(05):145-146

［2］ 鄭云娣，王菊吾，陸彩萍.人性化護理在臨床應用中的研究［J］.護理研究,2008,22(3C)：824―825

［3］ 焦衛(wèi)紅，于梅.優(yōu)質(zhì)護理服務規(guī)范操作與考評指導［M］.人民軍醫(yī)出版社2010，6

篇5

中圖分類號：R192.6 文獻標識碼：A 文章編號：1005―0019（2013）08―0070―02

在當今“以人為本、構(gòu)建和諧社會的”的大背景下，經(jīng)濟增加突飛猛進，人們的生活質(zhì)量發(fā)生了很大的變化。人人活的要求有尊嚴，患者自我健康保護、保健意識越來越高。身處中國北疆的內(nèi)蒙古正藍旗以蒙古族為主的少數(shù)民族居住地，各民族和諧相處，共同打造美好的正藍旗是各族人民的職責。身為護士長深深感覺到在醫(yī)療患者護理中的巨大作用。時刻要求自己并想通過自己幾年來實際工作中的體會，為他人提供一些工作建議，深感不論日常工作，還是處于高風險狀態(tài)下的護理，必須做到維護患者權(quán)利，以患者為上帝，和諧處理醫(yī)患關(guān)系，履行醫(yī)囑及自己工作的神圣義務為宗旨，確保護理工作達要求，為患者早日康復為最終目的的。特提出幾點工作建議及工作體會如下。

1提高自己的業(yè)務素質(zhì)，增加新知識面

科學技術(shù)在飛速發(fā)展，理論在不斷更新，醫(yī)療器材進入現(xiàn)代化，治療用藥品種繁多，新疾病被診斷并攻克了治療。不斷學結(jié)經(jīng)驗、熟練掌握操作技能已勢在必行。主動接受新知識、新事物，深感護理工作在醫(yī)患關(guān)系中起到了不可估量的作用。

2愛崗敬業(yè)、良好地形象、健全的心理素質(zhì)，謹慎負責、嚴格要求、規(guī)范操作、照章辦事

選擇了這個職業(yè)就愛這份職業(yè)，并向社會宣傳這份職業(yè)的高尚性。一名合格的護士要做到在工作作風、品德、儀表、言談舉止、學識齊備合格，并要有自我心理調(diào)節(jié)能力，有寬廣的胸懷，有與醫(yī)療（大夫）和患者溝通心理的綜合能力。有勇氣接受來自醫(yī)療與患者及親屬的批評，但也有將好經(jīng)驗毫不保留的向他人介紹的義務。嚴格按章行事，無論是在日常護理還是在危險時刻的護理要審慎負責，不徇私、公正對人，準確無誤把不安全因素消除在萌芽狀態(tài)。

3合理部署護理工作環(huán)境，規(guī)范護理文書書寫，做好交接班工作

護理工作要求有相關(guān)的工作制度及標準，房屋設計合理、治療室布局規(guī)范、要物品擺放標簽清楚、分類擺放。護士長必須經(jīng)常不斷去督查具體護理工作，以防錯用亂用、非常規(guī)操作。聽從醫(yī)囑，耐心細致護理患者，正確對待患者的治療要求，有“讓”、“忍”、“愛”、“尊”之心理。按時間要求做好相關(guān)文書記錄，開好早會，交接班準時，相關(guān)文書記錄全面，尤其在“口頭交接、病床前交接、患者病情交接、治療情況交接、藥物使用上”。相互間講清、看清、寫清。加強質(zhì)量管理，組織護工開展質(zhì)量控制管理活動。提升護理工作的積極性、創(chuàng)造性，充分調(diào)動護理工作人員的奉獻大愛精神。

4樹大意識觀，提升全院工作質(zhì)量及社會透明度

醫(yī)院的形象、社會透明度、護理工作有著舉足輕重的地位。作為護士長，對全醫(yī)院情況要充分了解，護士長在合理排班、高低職稱合理配置、節(jié)假日排班、合理分工上要嚴把關(guān)。根據(jù)全院患者病情病況、大夫的治療水平樹大意識觀，充分調(diào)劑護理工作人員，形成精誠團結(jié)、互助協(xié)作、互相督促、彌補漏洞的工作氛圍，這樣在提升全院整體工作能力上是有成效的。

5增強激勵機制，以“5.12”護士節(jié)為契機，提升護士工作整體水平

護士長在抓好日常工作中，要協(xié)助護理人員相信自我，靈活運用激勵機制，挑戰(zhàn)自我，采取以精神激勵和物質(zhì)獎勵相結(jié)合的辦法，調(diào)動全院護理人員的工作積極性。護士長在全院護士中要平等對人，做好榜樣，體察患者痛苦，也要關(guān)心和體察護士的疾苦。要善于表揚、發(fā)現(xiàn)護士的好人好事，敢于批評、敢于表揚。對缺點要誠懇耐心接受，真正做到又傳又帶。以“5.12”護士節(jié)為契機，開展護士大比武，做社會性調(diào)查，提升護理工作的“精確度”，增加護理工作的水平與質(zhì)量，為護理工作者創(chuàng)造學習機會，并借鑒學習高水平醫(yī)療單位的護理，最終達到提升全院護理工作能力。

篇6

1.有關(guān)人性化護理的概述

人性化護理對護理人員的要求就是更新自己已有的觀念，傳統(tǒng)的護理模式是以疾病為中心，疾病才是最先要解決的，但是現(xiàn)在應該更多的關(guān)心患者，要把患者放在中心的位置來考慮，這是必須要做的改變[1]。要堅持患者至上的理念，把患者的利益跟需求放在首要地位。護理人員不僅要關(guān)心患者的疾病，還要關(guān)心他們的心理有何種感受。以人性化的護理方式對患者予以關(guān)愛，要按照人性化的標準提供更加優(yōu)質(zhì)的服務，以此來滿足患者的需要。對人類而言生理需求是最基本的，患者面臨的最大挑戰(zhàn)就是如何減輕或者解除自己生理上的痛苦。人在患病后，不能很好的照顧自己，還會受到疼痛的困擾。所以護理人員就必須用自己的知識跟技術(shù)幫助患者解除痛苦。同時人性化護理它是人性化管理的一個方面，對人性化管理而言，它的核心就是是以人為本，把人的價值看得非常重要，時刻關(guān)注人的需要，使得人能夠全面的發(fā)展。在人性化的護理過程中必須樹立以患者為中心的相關(guān)管理理念[2]。人性化護理就是為了調(diào)動人的積極性，發(fā)揮人的潛能，最終能夠促進人的發(fā)展。所以護理人員必須懂得激勵理論，使用不同的激勵理論來進行指導，以期發(fā)揮它的作用。要注重情感激勵，要懂得關(guān)心別人，懂得情感的號召力，增加人情味。

2.人性化護理的作用

醫(yī)療糾紛在醫(yī)患之間是會經(jīng)常發(fā)生的，這也是所有的人都希望能夠避免的，只有這樣才能夠構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，這其中的原因是很多的，可能是患者對治療的過程不滿意，也有可能是治療的效果沒有達到患者的預期，但同時也有可能是護理過程中的疏忽[3]。對效果和過程我們能做的改變也許是很有限的，但是在護理方面是可以做得更好一點，更細致一點的，可以對患者采用人性化的護理方式，這樣對減少醫(yī)療糾紛是非常有效的。

2.1人性化護理可以加強醫(yī)患之間的溝通

患者與醫(yī)護人員之間缺乏溝通是很容易造成醫(yī)療糾紛的，一旦缺乏溝通就會缺乏信任跟理解。在對患者的個性化護理中，護理人員要對患者實施常規(guī)治療的溝通，除此之外，還要進行情感方面的溝通，多多關(guān)心患者們的真實感受，給他們更多的關(guān)心跟愛[4]。感情的溝通是可以增加彼此之間的信任的，這對改善醫(yī)患關(guān)系有非常積極的作用。它就像一座橋梁連接著患者與醫(yī)護人員。如果醫(yī)護人員對患者實施人性化的護理，很容易就會得到患者的理解尊重，這樣就大大降低了醫(yī)療糾紛發(fā)生的幾率。

2.2人性化護理可以使患者恢復得更快

對護理人員而言，要想很好的對患者進行護理就必須懂得很全面的護理知識。患者對治療的滿意度很大程度上是根據(jù)恢復的時間以及效果來定論的，如果恢復的時間長，患者可能就會對治療產(chǎn)生不滿意的情緒，只有恢復的時間較短，在患者預期的時間之內(nèi)，他們才可能勉強滿意。如果患者對結(jié)果不滿意就很有可能引起醫(yī)患就糾紛。如果對患者采用人性化的護理方式，因為人性化的護理是非常全面的，它從各個方面都有要求，這種護理模式使患者恢復得更快，進而讓患者會治療的滿意度大大提高了，這也能很好的降低醫(yī)患糾紛[5]。

2.3人性化護理可以提高手術(shù)效果

患者手術(shù)的人性化護理包括三個方面的內(nèi)容。第一是術(shù)前積極同患者進行溝通，讓患者的心情放松，提高對醫(yī)生信任。醫(yī)院往往給患者以無法訴說的恐懼，對于手術(shù)患者而言更為緊張。因此護理人員在手術(shù)前要主動同患者進行溝通交流，向他們細心地講解手術(shù)注意事項、醫(yī)師經(jīng)驗資質(zhì)、術(shù)后恢復情況以及潛在的不良反應，從而提高患者對于手術(shù)的了解，也改善患者對醫(yī)生的信任，最終降低術(shù)前的緊張恐懼等負面情緒。第二是術(shù)中要配合醫(yī)生的工作。護理人員在手術(shù)過程中要保護患者的隱私，讓患者減少對手術(shù)的顧慮，從而增進人性化的操作。護理人員要控制手術(shù)室的溫度，讓患者可以適應，對手術(shù)中要用到的那些手術(shù)器械，在消毒之后要將溫度控制在合適的范圍，防治器械過涼或者過熱，而給患者帶來不良刺激。護理人員應當詢問患者感覺，在患者提出相應要求后要給與積極的回復。醫(yī)師進行手術(shù)的過程匯總，護理人員要輔助醫(yī)生順利手術(shù)，盡量降低手術(shù)時間以及器械在患者機體內(nèi)部的停留時間，讓使患者在心理上信任醫(yī)護人員。護理人員同時要認真負責觀察清點所用的手術(shù)器械，避免手術(shù)過程當中，手術(shù)器械遺留在患者的體內(nèi)，而引起不必要醫(yī)療糾紛。第三是手術(shù)之后，護理人員應當詢問患者身體感覺，同時將圍手術(shù)期注意的事項告知，將患者送回病房，同患者的家屬進行交流，并提醒患者家屬的注意事項，并且定期查房，加強對患者的關(guān)心以及對家屬的疑問解答，從而加強護患溝通并減少醫(yī)患糾紛。

2.4人性化護理可以滿足患者的心理需求

患者從進入醫(yī)院陌生環(huán)境后，再加上患病后的心理以及精神方面會呈現(xiàn)出極為緊張以及不安驚恐的情緒，嚴重患者還會出現(xiàn)失眠多夢以及食欲下降等癥狀。因此護理人員要做好心理護理干預，讓患者感覺像在家一樣，一切以患者做中心，來向患者宣傳相關(guān)的健康知識。例如一些患者屬于疾病晚期，這時醫(yī)護人員除需要對患者加以救治外，還應當安撫患者家屬，因為患者家屬心情容易影響到患者。大部分的患者在住院治療期間希望得到醫(yī)護人員及時的幫助，同時有些患者對疾病不夠了解，護理人員可以考慮為患者制定一份特制手冊，在手冊上有說明醫(yī)生聯(lián)系方式、疾病的注意事項以及基礎健康知識，從不同的角度來為患者提供人性化的護理服務，最終實現(xiàn)促進護患關(guān)系以避免醫(yī)療糾紛風險的目的。

篇7

中圖分類號：R512.91文獻標識碼：A

文章編號：1007-2349（2012）12-0016-03

艾滋病即人類免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）感染人體所引起的獲得性免疫缺陷綜合征（acquired immunodeficiency syndrome，AIDS），以免疫系統(tǒng)損害和機會性感染為主要特征，病死率極高，目前尚無根治辦法。艾滋病于二十世紀八十年代被發(fā)現(xiàn)以來，已在全世界迅速蔓延，逐步成為威脅人類生命的主要疾病之一。

中醫(yī)學是中華文化的瑰寶，是中華民族在長期醫(yī)療實踐中逐漸形成的具有獨特理論風格和診療特點的醫(yī)學體系，至今仍然屹立于世界醫(yī)學之林的傳統(tǒng)學科。中醫(yī)藥有其自身的理論體系，以及獨特的辨證論治方法，更有豐富的方劑及藥物，近年來國內(nèi)外醫(yī)家們運用中醫(yī)理論對艾滋病的防治進行了積極地探索，取得了一定的成效。筆者就中醫(yī)理論對艾滋病治療的指導和應用作一些初淺地敘述。

1中醫(yī)理論對艾滋病的解讀

HIV/AIDS是一種新發(fā)的病毒性傳染病，臨床癥狀復雜，雖然中醫(yī)歷代文獻中尚無其名，但根據(jù)其傳播方式，流行情況、發(fā)病特點、臨床表現(xiàn)等方面看，與中醫(yī)的某些病癥，如“疫毒”、“疫病”、“伏氣溫病”、“虛勞”等有相類似之處，這種相關(guān)性為中醫(yī)藥治療HIV/AIDS提供了一定的理論依據(jù)和治療方法。

人體在感染HIV后，一般經(jīng)過急性HIV感染期、無癥狀HIV感染期（即潛伏期）、癥狀性HIV感染期、艾滋病期4個階段[1]。急性HIV感染期以急性HIV感染綜合征為主，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、惡寒、咽痛、皮疹等，與瘟疫的疫毒致病初期有相似的臨床表現(xiàn)。正如《素問遺篇·刺法論》云：“五疫之至，皆相染易，無問大小，病狀相似。” 艾滋病的潛伏期長，發(fā)病急，病情重。當溫熱邪毒從里透發(fā)而出則引起斑疹、吐血、便血、尿血等出血癥狀，甚則出現(xiàn)熱毒熾盛，熱盛動風的表現(xiàn)，因此本病大體上又屬于“伏氣溫病”范疇。在艾滋病期，大多數(shù)病人表現(xiàn)出五臟虛損的癥狀：身疲乏力、消瘦、自汗、盜汗、納呆、腹瀉、低熱、面色晦暗或萎黃等等，且易感受外邪，從而出現(xiàn)各種合并癥狀，因此從中醫(yī)的病機觀點看艾滋病是由于邪毒外侵和腎精虧損、氣陰兩虛，造成臟腑虛損和氣血津液失常，又屬于“虛勞”的范疇。

根據(jù)艾滋病臨床癥狀、發(fā)病規(guī)律及強烈傳染性，其發(fā)病機理，正如《素問·評熱病論》所云：“正氣存內(nèi)，邪不可干；邪之所奏，其氣必虛。”機體正氣虧虛是發(fā)病的內(nèi)因，病毒入侵是發(fā)病的外因。病機主要是由于外感疫毒戾氣、內(nèi)傷氣血津液所致；認為該病為邪毒內(nèi)侵，經(jīng)血液、房室勞傷或胎生而侵入體內(nèi)，伏于募原，侵蝕臟腑及氣血津液，漸至臟腑虛損，氣血陰陽失衡，導致正氣虛損，變證叢生。

2中醫(yī)藥理論對艾滋病治療的指導作用

中醫(yī)藥有其獨特的理論體系和治療方法，辨證論治是其核心，對機體的調(diào)節(jié)作用，涉及多層次、多環(huán)節(jié)、多靶點。對于不同病期、不同證候的艾滋病患者根據(jù)辨證論治原則，施以對證的方藥是體現(xiàn)中醫(yī)藥治療特色和優(yōu)勢的關(guān)鍵，這符合中醫(yī)藥治療的基本理論和臨床實際情況。

2.1艾滋病的辨證論治

2.1.1急性HIV感染期在急性感染期多數(shù)病人會出現(xiàn)類似外感的癥狀，如短暫的頭痛、發(fā)熱、惡寒、咳嗽、咽痛等，從中醫(yī)學角度看：系毒邪犯表郁于腠理或入于肌膚，致令表衛(wèi)不和，肺失宣降，痰瘀互結(jié)，癥見發(fā)熱、頭痛體疼、咽痛、咳嗽、喀痰、頸腋等處淋巴腫大等。辨證一般為外感風熱或外感風寒證，為表證、實證。可用疏風、散寒、清熱、解表等治法，如銀翹散、荊防敗毒散加減治療。

2.1.2無癥狀HIV感染期（即潛伏期）人體從感染HIV到發(fā)病是一個相當長的過程，此期無明顯的艾滋病特征性癥狀，處于一如常人的相對穩(wěn)定的時期，稱為無癥狀HIV感染期。從邪正虛實理論辨證著眼為邪實正未虛，即邪毒（HIV）侵入損害機體，人體正氣尚盛，還能支持機體正常生命活動，病情進展緩慢。患者一般無明顯臨床癥狀，但易于感冒，或并發(fā)其他病原體感染，或有舌象、脈象變化，如舌紅苔薄膩，或舌淡暗苔白厚，脈細滑弱等。對于此期的治療原則是扶正祛邪并重，在整體觀念的指導下，充分發(fā)揮中醫(yī)藥治未病的特色，做到未病先防，既病防變，有效地運用中醫(yī)藥治療的早期干預手段，扶助機體的正氣，提高正氣抗邪能力，從而延緩發(fā)病和延長患者生命。宜選用清熱解毒和補益正氣的藥物互相配伍，如人參、黃芪、白術(shù)、黃精，女貞子、墨旱蓮、天冬、紫花地丁、紫草、黃芩、虎杖、夏枯草、連翹、天花粉等，有針對性地對無癥狀期患者進行治療。

2.1.3癥狀性HIV感染期（艾滋病前期）癥狀性HIV感染期是隨著HIV數(shù)量的增多和人體免疫功能的下降，各種癥狀逐步表現(xiàn)出來，如乏力、納呆、胸悶氣短、皮膚痛癢、發(fā)熱、易感冒等，這些癥狀并不是艾滋病的典型癥狀，因此此期又稱艾滋病前期。此期患者，邪氣漸盛，正氣日衰，但是尚可以維持機體的基本生理活動，處于正邪交爭的階段，此期的主要特點是邪盛而正已衰。治療原則，應從病人的整體角度分析邪正的盛衰情況，根據(jù)患者具體的病機和臨床表現(xiàn)辨證施治：或以祛邪為主，兼以扶正；或扶正祛邪并重；或以扶正為主，兼以祛邪。如導師張震[2]根據(jù)臨床實踐經(jīng)驗，擬定康愛保生方，扶正祛邪并重，藥物組成以紫花地丁、黃芩、桑白皮、人參、白術(shù)、茯苓、女貞子、旱蓮草、姜黃、夏枯草、紫草皮、甘草等。具有清熱解毒活血，益氣健脾養(yǎng)陰之功，治療446例艾滋病期患者半年，結(jié)果表明發(fā)熱、咳嗽、乏力、腹瀉、氣短、盜汗、惡心、脫發(fā)、頭痛、胸痛、腹痛、關(guān)節(jié)痛、腰痛等癥狀均有明顯好轉(zhuǎn)，患者CD4細胞計數(shù)增加，從而提高機體免疫力。

2.1.4艾滋病期HIV病毒人侵人體日久，正氣不斷耗損，抗病能力逐漸下降，邪氣日漸旺盛，最終傷及人體臟腑的陰陽氣血，造成臟腑功能極度衰退，氣滯、血瘀、痰凝、水停并見，并出現(xiàn)各種機會性感染或者腫瘤的發(fā)生，即為艾滋病期。艾滋病期的主要特點是正虛邪盛，穢毒內(nèi)郁，正氣虛弱，或復感外邪，引發(fā)各種各樣的感染或腫瘤的發(fā)生，出現(xiàn)一系列艾滋病期的特征性癥狀。對此期的治療，中醫(yī)藥主要從扶助人體正氣著手，根據(jù)疾病的具體情況施以補氣溫陽、滋陰養(yǎng)血的等法，增強人體的抗病能力，并輔以必要的祛邪治法。

此期臨床癥狀復雜，表現(xiàn)多樣，治療時可靈活多樣地針對不同病情進行辨證施治，處方用藥。

2.2整體觀念中醫(yī)治療學強調(diào)治療要從整體出發(fā)，注意整體的陰陽氣血失調(diào)情況，并從協(xié)調(diào)整體陰陽氣血及臟腑的平衡出發(fā)，扶正祛邪，消除病變對全身的影響，切斷病變在臟腑間相互傳變所造成的連鎖反應，從而通過整體的治療效應，達到消除病邪治愈疾病的目的。如艾滋病的口腔潰瘍，心開竅于舌，心與小腸相表里，所以可用清心瀉小腸火的方法治療；又如“從陰引陽，從陽引陰，以右治左，以左治右”，“病在上者下取之，病在下者高取之”等等，都是在整體觀指導下靈活運用的治療原則。中醫(yī)學的辯證論治，實際上是整體治療觀和個體化處理的具體體現(xiàn)。人體不僅本身是一個有機的整體，而且人體與自然界也存在著對立統(tǒng)一的整體關(guān)系。人生活在自然界之中，自然環(huán)境和自然條件是人類所賴以生存的物質(zhì)基礎。同時，自然界的各種變化，又直接或間接地影響著人體，而機體則相應地產(chǎn)生反應。“人以天地之氣生”。故中醫(yī)治療艾滋病，既應辨證論治，又著眼于整體，即在治療艾滋病時，必須全面權(quán)衡和考慮氣候因素、地域因素、環(huán)境因素、患者個體因素等，分析其對疾病的影響，從而制訂出適宜的治法與方藥，此為治療艾滋病所必須遵循的一個基本原則。

艾滋病是復雜的，在同一區(qū)域內(nèi)，自然地理環(huán)境對人們的影響是基本一致的，人由于患病個體年齡、性別、體質(zhì)、精神狀態(tài)、職業(yè)、嗜好、生活習慣等因素會有極大的差別，故雖同一地區(qū)、同一時間、相同的疾病，其病情輕重、證候類別都會因人而異，其論治過程往往是十分靈活的。我們對600例不同途徑感染艾滋病患者進行臨床癥狀和證候調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)不同途徑感染艾滋病者的臨床癥狀和證候有一定差異；不同的證型反映了不同的病機變化，需要不同的治療。因此我們在中醫(yī)證候研究的基礎上，結(jié)合我省艾滋病以靜脈吸毒感染為主以及地域情況，開展中醫(yī)藥對艾滋病不同病期、不同證候辨證論治的研究，初步制定出中醫(yī)藥治療艾滋病的本省方案，起到一定的指導、示范作用。

總之，整體觀念、辨證論治是中醫(yī)藥理論的核心，也是指導中醫(yī)藥治療艾滋病的基本理論，對于艾滋病的治療我們應當充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢，為艾滋病的治療提供更多的方法和理論指導，從而推動中醫(yī)藥治療艾滋病理論的完善和發(fā)展。

參考文獻：

[1]王健.艾滋病中西醫(yī)結(jié)合臨床與研究[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2007：53.

篇8

[關(guān)鍵詞] 腸易激綜合征；心理治療；療效

[中圖分類號] R473.5 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2012）05（a）-0141-02

腸道易激綜合征（irritable bowel syndrome，IBS）又稱為痙攣性結(jié)腸或結(jié)腸激惹綜合征，這是臨床上最常見的一種腸道功能性疾病，是一種特殊病理生理基礎的，獨立性的腸功能紊亂性疾病，其特征是腸道壁無器質(zhì)性病變，但整個腸道對刺激的生理反應有過度或反常現(xiàn)象。患者多表現(xiàn)為腹痛、腹瀉或便秘或腹瀉與便秘交替，有時糞中帶有大量黏液等消化道異常癥狀。心理因素對疾病的進展有重要影響作用。2010年9月~2011年9月筆者在常規(guī)治療的基礎上對91例腸易激綜合征患者進行心理干預治療取得滿意效果，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究搜集的182例患者均為2010年9月～2011年9月在我院確診的腸易激綜合癥患者，采用隨機數(shù)字表法將其隨機分為兩組，各92例。觀察組男43例，女48例；年齡18～51歲，平均（27.2±3.7）歲，病程1～6年，平均（1.6±0.7）年。對照組男41例，女50例；年齡17～54歲，平均（26.7±4.2）歲，病程1～6年，平均（1.9±0.8）年。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P > 0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組均給予常規(guī)治療，根據(jù)患者的不同癥狀給予對癥支持治療，SAS評分>53分的患者予以帕羅西汀治療，劑量20 mg，每日1次頓服；以腹脹便秘為主的患者，SDS評分>50分的患者予氟西汀治療，劑量20 mg，每日1次頓服。觀察組采用心理干預與健康教育結(jié)合的方式進行治療。治療8周后比較治療效果。

1.3 心理干預與健康教育結(jié)合

通過積極與患者溝通，了解患者的應激源和心理狀態(tài)，并根據(jù)患者的心理特點給予相應的干預治療。患者講解腸易激綜合征的特點、誘發(fā)原因、病程轉(zhuǎn)歸、治療要點等，爭取患者的配合，同時告訴患者藥物治療期間進行有效心理干預治療的重要性，教會患者簡單的心理放松方法，在壓力大時，通過轉(zhuǎn)移注意力、深呼吸、自我暗示、調(diào)整工作和學習節(jié)奏、進行適當體育運動等適當形式的心理放松辦法進行自預，保持良好的心理狀態(tài)。對于心理應激嚴重，而且一般治療無效的請心理科會診，制訂完備的心理治療方案，并配合藥物治療。

1.4 療效評價

顯效：患者80%以上臨床癥狀得到有效控制，發(fā)作時間縮短80%以上；有效：患者主要臨床癥狀發(fā)作時間減少50%以上；無效：治療效果未達到上述兩種標準或加重[1]。有效率=（顯效＋有效）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計處理軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計處理，計量資料數(shù)據(jù)以均數(shù)±標準差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料采用百分比表示，組間比較采用χ2計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前SAS和SDS評分結(jié)果比較

由表1可見，治療2個月后，觀察組患者SAS評分和SDS評分結(jié)果明顯低于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。組內(nèi)評分比較見表1。

2.2 兩組患者治療效果比較

由表2可見，觀察組有效率明顯高于對照組，組間比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。見表2。

3 討論

隨著社會生活節(jié)奏的加快和人們飲食習慣的改變，腸易激綜合征的發(fā)病率呈上升趨勢。腸易激綜合征病程長，癥狀反復發(fā)作，往往給患者造成較大影響，臨床尚無特效治療方法。研究表明心理情志因素在腸易激綜合征的轉(zhuǎn)歸中具有重要影響作用[2-4]，而且由于長期的不適癥狀刺激以及疾病救治不愈等問題的存在，患者常合并明顯的心理應激障礙，表現(xiàn)為不同程度的焦慮、抑郁、睡眠障礙等癥狀[5-7]。由于受傳統(tǒng)醫(yī)學思想的束縛，以往在腸易激綜合征的治療中只注重藥物治療，而沒有對患者的心理因素進行有效干預，所以導致治療效果差，病情易反復等問題。筆者在總結(jié)以往治療經(jīng)驗的基礎上，嘗試在傳統(tǒng)治療的同時，對患者進行心理干預，治療效率得到有效提高。

觀察組91例患者均在常規(guī)治療的基礎上進行心理干預治療，進過2個月的心理治療后，觀察組患者SAS和SDS評分與治療前明顯降低，觀察組治療后兩種指標的評價結(jié)果與對照組患者比較，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。經(jīng)綜合評價觀察組有效率為91.21%，明顯高于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P

綜上所述，在藥物治療的基礎上，綜合應用心理干預治療可有效提高腸易激綜合征患者的治療效果。

[參考文獻]

[1] 杜凌，王承輝，周敏，等.飲食指導聯(lián)合心理干預對治療腸易激綜合征作用的研究[J].胃腸病學和肝病學雜志，2008，17（10）：836-837.

[2] 段麗萍.心理應激在功能性胃腸病發(fā)病中的潛在機制[J].中華消化雜志，2011，31（6）：361-363.

[3] 張芳，師晉華.情志因素與腸易激綜合征發(fā)病關(guān)系探討[J].光明中醫(yī)，2011，26（7）：1452-1453.

[4] 崔婷婷，盧艷如，陳玉龍.腸易激綜合征伴抑郁的治療機制研究[J].中國實用醫(yī)刊，2011，38（14）：26-28.

[5] 王運東，張俊秀，韓真.腸易激綜合征發(fā)病機制研究中的幾個問題[J].醫(yī)學與哲學，2011，32（4）：68-69.

[6] 莫焱，鄧嘉，王小紅，等.循證護理在腸易激綜合征患者中的應用[J].廣西醫(yī)學，2011，33（8）：1055-1056.

篇9

我院是一所集醫(yī)、教、研為一體的綜合性教學醫(yī)院，自2003年起承擔幫扶農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療工作的任務，2007年始受政府委托承擔對海島地區(qū)農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)對口幫扶工作，先后從強化管理、提高質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)服務等方面開展醫(yī)療援助活動，使全縣范圍內(nèi)的醫(yī)療工作逐步走向正軌。在對海島地區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)幫扶工作中，我們發(fā)現(xiàn)，藥品服務是農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)提供衛(wèi)生服務的主要內(nèi)容之一，隨著農(nóng)村合作醫(yī)療工作的深入開展，越來越多的安全用藥、合理用藥問題日漸成為廣大農(nóng)村居民關(guān)注的焦點。強化合理用藥是解決農(nóng)民看病貴的關(guān)鍵問題,促進合理用藥是保證患者療效安全、有效的關(guān)鍵［1］。

1 做法

1.1 開展實地調(diào)查 為了幫助海島地區(qū)真正糾正不合理用藥的問題，我們會同縣衛(wèi)生管理部門組成專家小組，深入海島地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，采用抽樣調(diào)查、現(xiàn)場訪視、座談會、個別訪談等方法了解當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)用藥情況，查找“不合理用藥”的成因及其影響因素，并針對性落實整改措施,提高服務質(zhì)量。

1.2 認真查找問題 根據(jù)對全縣多個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的2000張?zhí)幏降某闃诱{(diào)查，發(fā)現(xiàn)抗菌藥物使用率為86.69%。且鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物使用率高于縣級醫(yī)療機構(gòu)。58.4%鄉(xiāng)村醫(yī)生使用激素治療呼吸道感染。不合理用藥的問題集中反映在無指征用藥、濫用抗生素、濫用激素、新藥、貴藥使用過多等幾個方面。

1.3 準確分析原因

1.3.1 農(nóng)村藥品監(jiān)管機制不健全 醫(yī)療機構(gòu)中合理用藥監(jiān)督管理組織形同虛設，監(jiān)管乏力，藥品使用情況處于失控狀態(tài)；藥品未進行數(shù)據(jù)庫管理，管理部門對下級衛(wèi)生機構(gòu)用藥情況不了解；藥品進入醫(yī)療機構(gòu)審批制度不嚴，基層醫(yī)療機構(gòu)可以獨立購進藥品，為安全、合理用藥留下隱患。

1.3.2 以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)象依然存在 醫(yī)療機構(gòu)正常運行費用財政投入不足,醫(yī)院為了生存和發(fā)展,不得不部分依賴藥品收入補充醫(yī)療技術(shù)服務收費不足。

1.3.3 盲目使用所謂高檔藥和貴重藥品 由于藥品利潤空間大,促進了藥品市場不良競爭。在藥品不法促銷活動中,部份醫(yī)務人員受經(jīng)濟等各種利益誘惑。用藥過程中梯度用藥考慮少,患者經(jīng)濟現(xiàn)狀考慮少，藥物副作用等不良后果考慮少，導致臨床大處方，濫用藥現(xiàn)象屢禁不止。

1.3.4 用藥方法不合理 不恰當聯(lián)合用藥，或在不適當?shù)臅r間和應有間隔時間經(jīng)適當途徑給藥［2］。由于農(nóng)村醫(yī)生接受繼續(xù)醫(yī)學教育機會比較少，藥物應用知識更新滯后，因此，無指征用藥，經(jīng)驗用藥、盲目預防性用藥現(xiàn)象比較嚴重。

1.4 采取有效措施 鑒于農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)中不合理用藥十分普遍這一現(xiàn)象，我們采取有效地防治措施，收到了明顯效果。

1.4.1 加強被幫扶地區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的監(jiān)督管理、建立合理用藥監(jiān)管機制。為了能夠進一步加強被幫扶地區(qū)農(nóng)村藥品監(jiān)管，促進合理用藥，我們將被幫扶地區(qū)的各項醫(yī)療工作納入到本單位的日常工作，從每月派管理人員下鄉(xiāng)，倡導合理用藥，完善藥事委員會制度開始，強化藥事委員會管理和監(jiān)督職能。加強藥品的引進、使用，不良反應的檢查和臨床用藥指導等工作，使農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的合理用藥從源頭抓起。

1.4.2 加強鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓,提高業(yè)務水平 通過開展繼續(xù)醫(yī)學教育和臨床合理用藥等專項培訓，使鄉(xiāng)村醫(yī)生明確合理用藥的重要性，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的專業(yè)能力。此外，通過對鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務考核，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生積極主動地學習與藥學相關(guān)的新理論、新知識的自覺性。

1.4.3 定期派專家下鄉(xiāng)巡診查房，通過每月一次查房，對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行臨床用藥指導，及時發(fā)現(xiàn)并糾正不合理用藥現(xiàn)象，使不合理用藥消滅在萌芽之中。

2 效果

隨著支農(nóng)工作的深入開展，受援單位逐步建立健全了一整套切實可行的藥品管理系統(tǒng)，現(xiàn)在全縣已經(jīng)實現(xiàn)了藥品集中招標采購，醫(yī)保、新農(nóng)合用藥實行計算機程序管理，從管理層面上杜絕了不合理用藥的發(fā)生。同時提高了農(nóng)村衛(wèi)生隊伍的業(yè)務能力。實現(xiàn)了通過幫扶工作，帶動被幫扶地區(qū)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展、服務一方群眾的預期目標。

3 體會

3.1 把提高被幫扶地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量作為三級醫(yī)院的份內(nèi)工作，是實現(xiàn)合理用藥的前提。只有把對口幫扶農(nóng)村醫(yī)療工作納入到本單位的日常工作中，才能將被幫扶地區(qū)的各項醫(yī)療工作當做份內(nèi)事，從而有計劃、有目的的理順被幫扶地區(qū)的各項醫(yī)療工作。

3.2 加強監(jiān)管，是實現(xiàn)合理用藥的保證。只有發(fā)揮藥事委員會的管理職能，發(fā)揮“守門人”的作用，才能杜絕不合理用藥的發(fā)生。只有利用藥事管理委員會的專業(yè)技術(shù)，不斷為臨床醫(yī)生提供用藥信息并指導其規(guī)范用藥，才能促進臨床基本藥物的合理使用。

3.3 提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的思想認識和技術(shù)水平，是實現(xiàn)合理用藥的基礎，鄉(xiāng)村醫(yī)生只有本著對患者高度負責的態(tài)度，做到帶著感情看患者，想著患者開處方，才能主動地了解各種藥物性能，根據(jù)指征用藥，確保人民群眾的用藥安全、合理、有效。

參考文獻

篇10

【關(guān)鍵詞】 藥物利用評價；合理用藥；醫(yī)院藥房

雖然我國對于新藥上市政府制定了一系列嚴格的規(guī)章制度及法律法規(guī)， 但也不一定就能保證新藥上市后不會出現(xiàn)藥物不良反應。于是藥物不良反應報告制度和藥物上市后的監(jiān)測就顯得尤為重要。在醫(yī)療衛(wèi)生部門中， 門診患者處方中約有30%不符合公認的標準， 不合理的使用藥品不僅會危害患者的身體健康， 而且也浪費了國家有限的醫(yī)療資源， 因此藥事管理對改變藥物利用基本狀況起到至關(guān)重要的作用。

1 要了解藥物利用評價對醫(yī)療市場的重要意義

藥物利用評價是在保證用藥安全有效的前題下， 按照國家制定的藥品標準， 對現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生模式下的藥物利用情況進行評價和分析， 其重點在于研究藥品市場的應用及處方情況， 并分析由此引起的社會經(jīng)濟問題。

藥物利用評價是針對所有患者的， 用來糾正整個醫(yī)院的不合理用藥物， 它能夠保證并提高藥品療效， 確保處方的規(guī)范性， 降低藥物的不合理使用。

合理用藥一直是被全社會所關(guān)注的重要問題， 而藥物利用評價可以更好的將合理用藥從個別患者的角度推廣到醫(yī)院甚至全國。同時， 根據(jù)經(jīng)濟學原理， 藥物利用評價可以研究處方數(shù)量、用藥的頻率、市場分布等， 從而觀察是否有醫(yī)藥費過度或不合理用藥等問題。

藥物在臨床使用方面是否受歡迎、消耗狀況如何、是否被列入淘汰之中、能否取代現(xiàn)有的常用藥物等問題， 都可以通過藥物利用評價來研究。因此， 藥物利用評價也可以為研發(fā)新藥、引進新藥等方面提供依據(jù)。

對于藥物的給藥方式、使用頻率等的研究以及確定藥物的有效性和安全性等方面， 都可以根據(jù)藥物利用評價來研究。同時也可以揭示疾病與藥物使用社會分布的關(guān)系， 從而了解藥物使用的社會客觀規(guī)律， 大致掌握藥品的需求量， 并根據(jù)分析所得的數(shù)據(jù)做為選擇藥物、采購藥品的基礎[1]。

通過藥物利用評價可以達到改進衛(wèi)生保健的目的， 因此醫(yī)療衛(wèi)生部門的所有醫(yī)生、護士及藥師都應共同參與藥物利用評價工作。

2 要了解藥物利用評價工作及方法的發(fā)展過程

我國正式開展藥物利用評價工作是近20年來的事情， 是衡量醫(yī)療用藥是否得當?shù)囊环N方法。一般可以分為定性和定量評價兩種， 藥物使用的質(zhì)量評價是定性評價。定量評價主要是研究了解患者、藥品的消耗量， 這些對確定是否濫用藥和過度用藥很有幫助。近年來， 藥物利用評價工作從以下兩個方面得到了更長足的發(fā)展。①客觀評價一個醫(yī)療單位或者一個城市及地區(qū)的藥物利用情況， 可以利用藥物流行病學這個方法進行， 它有助于說明藥物利用情況的因果關(guān)系， 對醫(yī)療衛(wèi)生決策具有實際意義。②應用最小成本法、成本效益分析等藥學經(jīng)濟學方法比較最有效的藥物利用方案。

3 要討論醫(yī)療衛(wèi)生部門應如何開展藥物利用評價

目前市場藥品的種類繁多， 如何能從中選出正確的藥物并不是一件容易的事， 多數(shù)的醫(yī)生在選擇常用藥物時， 會受到經(jīng)驗、藥廠宣傳等影響。另外， 隨著社會的進步， 人民群眾有權(quán)得到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保健服務， 并監(jiān)督醫(yī)療衛(wèi)生服務部門。所以， 通過藥物利用評價可以指導醫(yī)院和醫(yī)生恰當?shù)剡x擇藥物。這是一項長期的工作， 涉及到數(shù)據(jù)的收集、整理、分析和對不良藥品使用的糾正， 因此， 醫(yī)院藥劑部門應制定計劃， 將此項工作納入正常工作日程之中。

①藥物利用評價計劃的范圍：醫(yī)院藥房由于人力和物力有限， 并不適合對所有藥物都進行藥物利用評價， 而是要先從最常產(chǎn)生不良反應的藥物或者通過評價后最能帶來有益影響的藥物開始評價， 逐步開展。為了更適合實際需求， 醫(yī)院進行藥物評價時可以根據(jù)藥品消耗情況來排序。②評價藥物質(zhì)量的方法：由于藥物利用評價是一項綜合性的評價， 不能只用單一的指標進行判斷， 需要有如適應證、給藥途徑和給藥過程等指標來共同判斷， 因此這一部分是最重要的， 也是最困難的。要衡量藥物的使用情況， 醫(yī)療部門就要在實踐工作中積累藥物使用的準則， 特別對藥物手冊和藥物相互作用及不良反應等權(quán)威文獻著作來確定評價藥物的使用標準。③藥物利用評價數(shù)據(jù)的統(tǒng)計與收集：藥物利用評價的數(shù)據(jù)是藥物利用評價的基礎部分， 醫(yī)生的專業(yè)、特長、患者的疾病種類、治療時間、醫(yī)生對患者疾病的診斷和處置等都是藥物利用評價數(shù)據(jù)的重要內(nèi)容， 而數(shù)據(jù)的完整性和準確性對藥物利用評價是十分重要的。④藥物利用評價結(jié)果：完成了上述工作， 就可以對藥物進行評價。一般情況下， 會根據(jù)數(shù)據(jù)的特點和要點分析處方， 并按醫(yī)生、疾病將藥物進行分類， 同時分析評價藥物利用率， 從而得到相應結(jié)果。總結(jié)在一定時期和一定的醫(yī)療衛(wèi)生服務環(huán)境下， 藥物的使用模式是其評價重點。將結(jié)果和國家標準進行比較， 從而得出最終的結(jié)論。⑤利用藥物利用評價結(jié)果來改進現(xiàn)有用藥方式：醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)生通常有自己用藥的習慣， 但習慣不是標準， 如果醫(yī)生的用藥習慣是有問題的， 就必須要立即糾正， 必要時醫(yī)療機構(gòu)應采取處罰的手段來達到糾正用藥習慣的目的， 并且要制定獎罰制度來防止問題的再次發(fā)生。改進措施要由權(quán)威機構(gòu)或人員組織實施。

藥物利用評價不是一朝一夕可以完成的工作， 需要醫(yī)療衛(wèi)生部門將其做為長期工作來連續(xù)完成。而整個過程也是需要根據(jù)日常醫(yī)療工作逐漸的修改藥物利用評價標準， 使評價逐步完善并適應當下醫(yī)療衛(wèi)生服務工作[2]。

在信息時代的今天， 如果可以利用信息系統(tǒng)來進行統(tǒng)計分析及評價， 編制一些藥物利用評價的軟件， 將大大減輕藥物利用評價所涉及的大量數(shù)據(jù)資料統(tǒng)計的繁瑣， 并提高評價的質(zhì)量， 使藥物利用研究及藥品管理提高到一個極高的水平。因此， 隨著信息系統(tǒng)的發(fā)展， 藥物利用評價工作會更加準確深入的開展下去。

參考文獻

[1] 唐鏡波. 以證據(jù)為基礎的醫(yī)學及藥學信息.中國藥學雜志， 1998（10）：624-625.