導語：如何才能寫好一篇婦科護理理論知識，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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關(guān)鍵詞：胃腸外科；優(yōu)質(zhì)護理；分層管理；基礎護理；技術(shù)革新

胃腸疾病是比較常見的疾病類型，胃腸外科手術(shù)會對患者造成很大創(chuàng)傷，不僅給患者帶來較大的身體痛苦和經(jīng)濟壓力，在長時間的恢復過程也給患者造成巨大的精神壓力。所以優(yōu)質(zhì)臨床護理，既可以幫助縮短患者康復的時間，又可以減輕其身體上的痛苦，幫其消除理顧慮，進而提高患者的治愈率[1]。

1 資料與方法

1.1一般資料 在50例研究對象中，年齡為22～50歲，平均年齡在（34.2±5.4）歲，其中有32例為男性患者，18例為女性患者。胃腸疾病類型主要包括：直腸癌、胃部腫瘤、胃穿孔、十二指腸穿孔等，均采取相應的手術(shù)治療方法，優(yōu)質(zhì)護理服務小組采用優(yōu)質(zhì)護理服務，一般護理服務小組采用一般護理服務。

1.2方法

1.2.1加強分層管理與培訓 隨著我院責任護理模式的改進，護理規(guī)章制度也得到進一步完善。近來分層管理模式正為醫(yī)院各部門廣泛關(guān)注和運用，使醫(yī)院的管理水平有了很大的提高，同時也為護理服務的優(yōu)化提供了條件。因此，醫(yī)院應加強分層管理與培訓[2]。首先要使每個崗位的工作人員明確自身的職責和具體的服務內(nèi)容；重新建立分層培訓管理機制，結(jié)合護理人員的能力和級別的不同對其培訓目標、內(nèi)容和計劃做適當?shù)陌才牛瑖栏癜殃P(guān)，確保培訓工作能順利完成并達到預期的效果。同時還要建立健全相關(guān)的績效考核制度，對護理人員的工作表現(xiàn)進行定時的檢查、考核和評估，對表現(xiàn)突出的護理人員給予適當?shù)谋碚煤酮剟睿瑢τ星啡钡墓ぷ魅藛T進行批評指正，調(diào)動護理人員的積極性，進而提高護理質(zhì)量。

1.2.2加強基礎護理 基礎護理主要包括為患者提供的最基本的護理服務如舒適的休息環(huán)境、嚴格衛(wèi)生的治療器械、與患者適當?shù)臏贤ǖ鹊取τ谌胱〉结t(yī)院的胃腸患者，首先要為其提供一個安靜、舒適、衛(wèi)生的病房，向其宣傳和普及護理知識以得到患者的良好配合；在患者的床邊，尤其是剛剛做完手術(shù)的患者，建立流動式的護理工作站，加強護理流動車的巡邏檢查工作，可以使護理人員的工作效率得到有效提高；在原來的基礎上增加多個流動輸液架，方便手術(shù)后的患者早期的下床活動；護理人員要與患者進行定期的溝通和交流，幫其緩解心理上的顧慮，幫助患者及其家屬建立信心，促使其能夠積極配合治療等等。

1.2.3加強技術(shù)革新 由于胃腸疾病和容易導致患者及其周圍的人產(chǎn)生不良情緒，因此，加強胃腸護理技術(shù)的革新是十分必要的[3]。如對于結(jié)腸癌患者來說，手術(shù)后使用的人工會給其帶來嚴重的身體上和心理上的不適，糞便很容易污染到造口周圍的皮膚，發(fā)出異味，并容易產(chǎn)生由于感染導致的并發(fā)癥。此外，由于惡劣的氣味和不忍直視的畫面，讓患者很容易產(chǎn)生自卑、抑郁的情緒，害怕被家人和朋友嫌棄、厭惡，有些患者還對癌癥和死亡有一定的恐懼心理。因此，護理人員要掌握良好、完善的護理技術(shù)，并加強及時更新，利用先進的護理技術(shù)盡量為患者建立一個良好的治療環(huán)境，減少患者的消極情緒，幫助患者保持良好的狀態(tài)，以增大痊愈的速度。

2 結(jié)果

在優(yōu)質(zhì)護理服務小組中，有18例患者取得顯著效果，5例患者效果較明顯，2例患者的效果一般；在一般護理服務小組中，有8例患者的效果顯著，12例患者效果較明顯，5例患者得到的護理效果一般。可以看出，優(yōu)質(zhì)護理服務組比一般護理組的效果顯著。

3 討論

筆者認為，優(yōu)質(zhì)護理服務作為新型的護理模式，具有明顯的整體性特點。平等對待健康人、殘疾人和疾病患者，將其作為一個整體進行服務；將護理、生理和心理護理的服務內(nèi)容作為一個整體；把護理服務的科研、管理、對策、環(huán)境和效果作為一個整體；將治療前、治療時、治療后的護理服務作為一個時間上的整體。

在我院腸胃外科實行的優(yōu)質(zhì)護理服務，不僅使患者的醫(yī)療環(huán)境得到了大程度的改善，硬件設施的舒適度也有所增強。臨床護理需要對患者的身體和心理健康進行同時的促進與維護。除了要幫助患者消除身體上的痛苦外，還要對其進行心理、精神上的安撫，在條件允許的情況下滿足其社會需要，同時通過與家屬進行良好的溝通，爭取獲得患者家屬的積極配合和支持[4]。

本次調(diào)查研究是嚴格按照優(yōu)質(zhì)護理的服務計劃進行的，并根據(jù)醫(yī)院的醫(yī)療條件和患者的實際病情細化工作環(huán)節(jié)、優(yōu)化服務流程、加強護理技術(shù)的革新，使護理質(zhì)量得到很大的提高，同時提高了患者及其及其家屬的滿意率。

4 結(jié)語

在本次胃腸外科優(yōu)質(zhì)護理服務的落實過程當中，筆者獲益匪淺，得到深刻的認識。胃腸外科疾病的治療和護理都是相對復雜的，無論在技術(shù)上還是素質(zhì)上都對醫(yī)護人員提出了很高的要求。因此，為了使優(yōu)質(zhì)護理服務達良好的效果，護理人員要在掌握最新護理技術(shù)和專業(yè)知識的基礎上對患者進行適當?shù)男睦碇委煟瑤椭颊呖朔謶中睦砗筒涣记榫w，及時與家屬進行溝通已獲得良好配合。醫(yī)護人員的優(yōu)質(zhì)護理服務，加上患者及其家屬的良好配合，一定可以幫助患者早日康復，恢復正常生活。

參考文獻：

[1]駱菊英，朱慧琴，羅慶玲.優(yōu)質(zhì)護理在胃腸外科的應用體會[J].求醫(yī)問藥（下半月），2012，06：419.

[2]嚴娜萍，任品芬，王品楠.優(yōu)質(zhì)護理服務在胃腸外科的應用[J].護理實踐與研究，2012，16：77-78.

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關(guān)鍵詞：工作過程；課程設計；護理工作；職業(yè)能力

中圖分類號：G710 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）35-0199-02

我院助產(chǎn)專業(yè)有50余年的辦學歷史，每屆2～3個班，《婦科護理》為校級精品課程，在以專業(yè)培養(yǎng)目標為導向[1]，對助產(chǎn)專業(yè)的核心課程《婦科護理》根據(jù)“工作任務和職業(yè)能力分析表”對照行業(yè)標準對本課程應培養(yǎng)的職業(yè)能力要求，借鑒國際助產(chǎn)醫(yī)學發(fā)展的現(xiàn)狀，設置《婦科護理》課程涵蓋的內(nèi)容[2]，現(xiàn)將基于工作過程的課程標準報告如下。

一、課程設計理念與思路

1.課程設計的理念。以助產(chǎn)專業(yè)學生職業(yè)生涯發(fā)展為目標、以助產(chǎn)護理職業(yè)能力為基礎、以助產(chǎn)及護理工作實踐為教學起點，進行婦科護理課程設計，以提升學生的發(fā)展?jié)撃堋?/p>

2.課程設計原則。課程設計中突出婦科護理職業(yè)能力目標，以婦科護理工作任務為載體，重視能力訓練，設計以學生主體、理論實踐一體化的基于婦科工作領(lǐng)域的工作過程系統(tǒng)化課程，在教學過程中以婦科護理技能為重點，兼顧育人滲透及職業(yè)素質(zhì)能力滲透，結(jié)合典型“案例”、組織教學，在助產(chǎn)技能區(qū)和附屬醫(yī)院以工作過程為導向，采取院校融通，學做一體的教學模式。

3.課程設計思路與特色。該課程是依據(jù)助產(chǎn)專業(yè)工作任務與職業(yè)能力分析的婦科護理工作項目設置的。其總體設計思路是，結(jié)合臨床婦科護理工作任務與護士執(zhí)業(yè)資格、母嬰技術(shù)合格上崗證考試要求組織課程內(nèi)容，以服務對象的類別為線索來進行項目設計，結(jié)合高職學生學習能力與課程知識特點進行情景學習設計，并在適合的情景教學過程中構(gòu)建婦科護理理論知識，培養(yǎng)婦科護士職業(yè)能力。理論課設計思路：以助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)為目標，突出應用性，學生能應用護理程序的科學工作方法，為婦科病人實施整體護理，重點強調(diào)運用護理程序。在教學過程中以完整病例為教學單元，以婦科常見疾病為教學單元的教學內(nèi)容設計，充分體現(xiàn)整體護理的思想內(nèi)涵和實踐特征。實踐課程的設計思路：強調(diào)“早期接觸病人，周末見習”，亦即“見習-理論課-臨床實習-理論課”，這種教學改革有利于培養(yǎng)學生臨床分析問題和解決問題的能力。

二、課程學習目標

婦科護理是助產(chǎn)專業(yè)重要的必修課，通過本課程學習，要求達到如下目標：

1.能獨立進行婦科常見病病人的病情觀察、疾病初步判斷及觀察治病反應；運用所學知識對婦科病人能進行整體護理。

2.能進行婦科手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)后整體護理。

3.運用人際溝通技巧能對婦科病人進行心理護理、健康教育。

三、課程內(nèi)容選取

參照國內(nèi)外先進的助產(chǎn)護理理念，結(jié)合臨床婦科護理的工作任務與執(zhí)業(yè)護士資格要求組織課程內(nèi)容，共分7個工作任務：婦女健康評估、婦科腫瘤、婦科滋養(yǎng)細胞疾病、月經(jīng)失調(diào)、常見婦科疾病與婦科手術(shù)前后的護理、婦女健康指導。課程內(nèi)容和要求詳見下表。

四、實施建議

1.教材選用與編寫。必須依據(jù)本課程標準編寫教材。教材要充分體現(xiàn)項目課程設計思想，以婦科病種為載體實施教學，項目選取要科學，能形成系列，讓學生在完成項目的過程中逐步提高職業(yè)能力。

2.教學課時安排。建議學時：三年制高職80學時，其中理論學時47，實踐學時33。

3.教學建議。（1）教學過程中要堅持以項目為導向，并充分體現(xiàn)整體護理觀，使學生對臨床工作的對象、方法有基本的知會。（2）通過校內(nèi)外實訓基地建設等途徑，充分利用教學資源，設計仿真情境讓學生進行模擬實驗，有計劃、階段性地實施臨床見習，讓教學密切貼近臨床。（3）教學過程中教師應積極引導學生提升職業(yè)素養(yǎng)，提高職業(yè)道德，達到知識、技能和態(tài)度的有機統(tǒng)一。

4.教學基本條件。（1）配備具有豐富臨床工作經(jīng)驗的專業(yè)教師隊伍（包括臨床帶教老師），能充分領(lǐng)會該課程項目引領(lǐng)的設計思路，能以項目為載體實施教學。（2）完善校內(nèi)外實訓基地的建設，配備仿真婦科檢查室、婦科手術(shù)準備室及相關(guān)教學模型、器械等，為全面提高學生職業(yè)能力創(chuàng)造條件。

五、教學評價

1.采用過程評價與目標評價相結(jié)合，理論與實踐一體化的評價模式。

2.結(jié)合課堂提問、平時作業(yè)、測驗、技能訓練及考試情況，綜合評價學生成績。

3.注重學生溝通能力、動手能力和分析、解決問題能力的培養(yǎng)和考核。

參考文獻：

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【關(guān)鍵詞】 管理;素質(zhì)教育;婦科門診

隨著醫(yī)療科技的發(fā)展,臨床的護理工作也越來越受到重視,對廣大的護理人員也提出了更高的要求。因此,如何做好婦科門診護理工作,是擺在我們面前的一個重要問題。下面就如何做好婦科門診工作加以探討。

1 護理管理的重要

門診是醫(yī)院的窗口,護理管理的好壞,直接影響患者的就診和就診率。為創(chuàng)造良好的門診秩序,我們選派有經(jīng)驗的老護士做分診工作,對急、重患優(yōu)先就診,并做好耐心的解釋工作使患者消除對疾病的恐懼感,對自己的疾病的認識,提高戰(zhàn)勝疾病的信心,護士是觀察病情,發(fā)現(xiàn)異常變化的衛(wèi)士,一個好的護士不僅能發(fā)現(xiàn)問題,及時做好處置,還應開展預防各種疾病的宣傳和指導工作。

2 門診是一個窗口,必須加強醫(yī)護人員的素質(zhì)教育

隨著護理學科的發(fā)展、醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變以及對護理需求的不斷提高,對護士的護理理論知識、操作技能及素質(zhì)修養(yǎng)提出了更高的要求[1]。要求護士在工作期間不許帶飾品,做到精神充沛,情緒飽滿,反應靈敏,動作迅速,熱情周到為患者服務,樹立良好的白衣天使的形象,還要有嫻熟的護理操作技術(shù),搶救及時,安全準確,有較強的工作能力[2],極強的責任感,使命感。婦科門診來的患者一般都是比較急,刻不容緩(如異位妊娠破裂、不完全流產(chǎn)等)如果處置不及時,就會造成不應有的后果,甚至危及患者的生命。所以要求護士要認真,緊張而有序的工作,做到急而不亂,要養(yǎng)成熱愛患者,急患者之所急,滿腔熱情的為患者服務的良好風尚。做好患者及家屬的安慰解釋工作,消除家屬緊張給患者帶來的影響。只有護士自身素質(zhì)的提高,才能把婦科門診的護理工作做的更好。

3 建立嚴格的消毒隔離制度

婦科門診的檢查,處置項目繁多。特別是性病的出現(xiàn),如何加強消毒隔離,防止交叉感染,又是婦科門診的一項重要工作,我們采取了專人專項負責的做法,對各項處置的器械,物品專人負責侵泡、清洗,送供應中心 再次清洗后,用高效含氯消毒劑進行侵泡消毒后,在清洗,高壓滅菌。從而避免了性傳染病的器械和敷料的交叉感染。對一次性物品做到一次性使用,用后專人負責焚燒,人流室,處置室專人負責按時紫外線消毒和熏蒸消毒,各種無菌溶液及時更換。

4 建立患者隱私保密制度

由于當今社會原因,造成未婚先孕患者增多,特別是學生做人流當心家長親屬知道,所以作為醫(yī)護人員一定要做好保密工作,尊重患者意見及人格,建立單獨登記本。特別是性傳染病患者一旦確診為之保密,消毒其戒備心里使患者安全治療,并給予感情支持。一般傳染病患者心理難以接受,感到悲觀、恐懼、焦慮,或?qū)灲Y(jié)果表示懷疑,我們應給與同情、理解關(guān)心,尊重患者意見,人格保密。使其放下包袱,放心接受治療。同時講解本病的相關(guān)知識。治療方法、效果,從而消除緊張悲觀情緒。對不明原因的感染有的妻子懷疑丈夫,因而表現(xiàn)抑郁,怨恨悲憤的情緒,對此應做好解釋工作,化解感情危機。

5 自我防護的措施

5.1 防止意外損傷、樹立全面預防的觀念,把任何患者的血液都視為有傳染性,在刷洗器械時,帶雙層橡膠手套,一旦被銳器刺傷時做好應急處理。立即用肥皂水和流動水沖洗傷口。擠出傷口血液,并用酒精或碘伏徹底消毒。盡早檢查抗體,依據(jù)免疫狀態(tài)及抗體水平選取相應的處理措施。

5.2 提高法律意識,要懂得護患雙方的利益,特殊的利益,如患者的知情權(quán)隱私權(quán)等。人們對醫(yī)療糾紛,差錯事故只局限于醫(yī)療事故處理方法,還可通過民事訴訟的方法來解決,這就要求我們護士掌握國家的法律法規(guī),部門規(guī)章和護理規(guī)范、遵守醫(yī)療服務執(zhí)業(yè)道德。要熟悉自己工作中潛在的問題。以便更好的履行自己的職責,保護自己的合法權(quán)益,保持良好的心理狀態(tài)。學好心理學,社會學人際關(guān)系學,加強心理護理知識學習。提高自身心里素質(zhì)。培養(yǎng)優(yōu)良的個性心理素質(zhì)。學會自我疏導,自我調(diào)節(jié),寬容他人的心理保健方法。以改善協(xié)調(diào)人際關(guān)系。有了寬闊的胸懷。才能在人際交往中感染和影響他人。得到家屬患者的理解。

6 討論

通過對婦科門診的規(guī)范化管理,提高醫(yī)護人員自身素質(zhì),做好婦科門診的工作不僅維護了患者利益,維護了醫(yī)護人員合法權(quán)益。也促進了科室的發(fā)展。

參 考 文 獻

篇4

您好!

感謝您抽空來閱讀我的個人自薦信，為我開啟了一扇希望之門。我是xx市xx學校xx屆畢業(yè)生xxx，主修護理專業(yè)。借此擇業(yè)之際，我懷著一顆真誠的、熱切的、朝氣蓬勃的心和對護理事業(yè)執(zhí)著的追求向您毛遂自薦。我渴望加入貴單位，希望能為貴單位的明天添磚加瓦，更愿為貴單位貢獻自己的青春和智慧。

敬業(yè)是我的態(tài)度，誠信是我的人格基點，真誠是我的做人原則，愛心是我擁有的最大財富，嚴謹求實是我的性格。父母的期望，社會的競爭是我學習的動力。我十分珍惜大學的學習，在校的二年里，我覺得自己并沒有虛度。我不但學到了專業(yè)知識，提高了綜合素質(zhì)，更重要的是教會了我怎么做人，培養(yǎng)了我嚴謹務實、求索創(chuàng)新的個人素養(yǎng)，同時我努力的學習計算機，參加了國家計算機等級考試并順利通過。

實習期間，我理論聯(lián)系實踐，實踐鞏固理論，使自己在護理技術(shù)方面有了豐碩的收獲，使自己變得更加成熟穩(wěn)健，專業(yè)功底更加扎實。學習中，始終以“愛心、細心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤、腦勤”，想病人之所想，急病人之所急，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風，能正確回答帶教老師的提問，規(guī)范熟練的進行各項基礎護理操作及專科護理操作理論知識和技能。在生活中，我把自己鍛煉成為一名吃苦耐勞的人，工作熱心主動，腳踏實地，勤奮誠實，能獨立工作是我對工作的本分。獨立思維、身體健康、精力充沛是我能充分發(fā)揮潛能的跳臺。過去并不代表未來，勤奮才是真實的內(nèi)涵。在這里，讓我收獲頗多，讓我從生命里愛上“白衣天使”這醫(yī)神圣的使命!我很喜歡護理，看著病人在我們的精心護理下，慢慢的減輕痛苦，快樂的康復，心里莫名的開心!他們充滿欣慰而溫暖的笑容是我最大的幸福。

經(jīng)過在學校三年的學習.如今的我，面對學習，我自信、沉著、穩(wěn)重;面對工作，我能干、肯干、敢干;面對生活，我熱情、大方、誠懇。時值告別校園之際，謹呈求職材料，毛遂自薦，期盼能加盟貴醫(yī)院，獲得一個讓我發(fā)揮白衣天使才能的機會!

1.具備扎實的基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、護理學基礎知識;

2.掌握內(nèi)科、外科、婦科、兒科等專科的護理理論及操作;

3.具備較強的護理技術(shù)操作能力;

4.具備較強的語言、文字表達能力;

5.擁有獨立的分析問題、解決問題的能力以及調(diào)查研究能力。

期望領(lǐng)導您在仔細地評判、全面地考慮后給我這個機會，我會用我的實際行動來證明你們的選擇沒有錯。謝謝!

此致

敬禮!

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【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科病房；人文關(guān)懷；人性化護理

隨著醫(yī)療業(yè)內(nèi)文化建設的不斷革新，其服務性質(zhì)逐漸向以人為本的方向發(fā)展，尤其是護理科室更加注重護理文化的建設與發(fā)展，人性化護理是一種創(chuàng)造性的、個性化的、整體的、有效的護理模式，是以尊重患者的生命價值、人格、尊嚴和個人隱私為核心，為患者營造一個舒適的就醫(yī)環(huán)境。由于婦科患者關(guān)系到女性的生殖器官，害羞、焦慮是常見的心理，是一個特別需要受到關(guān)愛的群體。我院婦產(chǎn)科2010年至今開展了人性化護理，提供及時的心理疏導，為促進護理文化的建設，探索出了一套可行的護理路線，效果較好，現(xiàn)報告如下：

1臨床資料

2010年1月-2011年12月，我科收治子宮肌瘤450例，卵巢腫瘤330例，宮頸癌222例，子宮腺肌癥232例，子宮內(nèi)膜癌65例，宮外孕87例，其他43例。

2護理

2.1明確護理工作由于婦產(chǎn)科特殊的科室性質(zhì)，決定著其護理要求更高，護理時也需要更用心。尤其是對產(chǎn)科來說，如果護理不到位，就會令患者產(chǎn)生不滿情緒，為此婦產(chǎn)科護理時，要根據(jù)護理文化建設標準進行規(guī)范護理人員，策劃具體操作流程和分工步驟。

2.2尊重患者的隱私術(shù)前在做婦科檢查時，男醫(yī)生需要配合時一定要積極主動，不得推諉。護理人員在做陰道灌洗、備皮時要遵循一人一間一次用物的原則。對任何暴露身體的操作，都應遮擋好，盡量避免暴露患者的身體，以保護患者的自尊。凡涉及患者個人隱私的病情，我們都嚴格遵守職業(yè)道德，不隨便在各種場合議論患者的病情，保護患者的隱私，對于未婚先孕等特殊患者盡量滿足患者的要求，不能有家屬詢問便告訴病情，主管醫(yī)生負責病情的解釋。術(shù)畢巡回護士與麻醉師一起將患者送回病房，搬運過程應注意遮蓋，與護師交接各種管道時應讓男家屬回避。

2.3心理輔導與患者面對面地交流時，首先向患者自我介紹，在交流時了解患者心理活動，針對不同的心理，做好解釋工作，宣傳疾病的有關(guān)知識，耐心地講解手術(shù)的必要性和安全性。介紹成功病例給患者，使其樹立康復的信心，解除緊張情緒，讓患者在最佳的心理狀態(tài)下接受手術(shù)。對于切除一側(cè)卵巢的患者，有擔心出現(xiàn)不孕的心理，告知還有一側(cè)卵巢，術(shù)后盡可能早下床活動，防止盆腹腔粘連。

2.4使用規(guī)范的語言為了更好體現(xiàn)人文關(guān)懷，在與患者交流時，要建立相互平等的觀念，需要規(guī)范護士的言行舉止，以此為患者提供規(guī)范的服務。規(guī)范護士的護理服務用語，包括接送患者、護理操作等服務性的用語。與此同時，規(guī)范工作職責、護理流程，將人性化的關(guān)懷滲透到護士的言行舉止中。我們以關(guān)懷性語言、熱情誠懇的態(tài)度、親切微笑服務來緩解患者的心理壓力，解除患者在圍術(shù)期遇到的各種問題。

2.5扎實的專科護理技能與理論知識由于婦產(chǎn)科內(nèi)含婦科、產(chǎn)科、計劃生育和產(chǎn)房四大分科室，為此患者的需求也不盡相同。由此，需要針對不同分科室進行專項特色護理。對產(chǎn)科護理的時候，需要拓展對嬰兒的撫觸、嬰兒沐浴、預防嬰兒急性病等有益于嬰兒護理的項目，將會大大促進嬰兒的健康與成長。開展無痛分娩，護理人員全程看護，令產(chǎn)婦感到分娩是安全的，有效地增加了產(chǎn)婦在分娩時的信心，有助于產(chǎn)婦進行分娩。開展無痛人流手術(shù)，并在術(shù)后對患者開展術(shù)后保養(yǎng)以及避孕科普。對癌癥病人進行貼身溫馨護理，對婦科炎癥反復治療的患者，為滿足患者的治療要求，護士對其進行靜脈穿刺護理。

對護理人員建立一套“入院—住院—出院—出院后”的護理流程模式，依據(jù)這個模式，明確護理人員的工作責任，對患者進行全跟蹤式的立體護理，實施更加人性化的護理。尤其是在出院后對患者進行追蹤回訪，將人性化的服務與患者緊密相連。對于產(chǎn)科追蹤護理時，可免費為嬰兒進行健康體檢，可將拓展護士的護理項目持續(xù)落實。加強人才的建設，主管護師以上職稱每個月多媒體授課一次，副護師長每個月抽查年輕護士考核一項專科護理操作測試。

2.6加強基礎護理，創(chuàng)造溫馨、人文的住院環(huán)境我院婦產(chǎn)科通過護理文化建設，對患者進行人性化的護理，護理差錯明顯減少，同時也可有效促進醫(yī)患關(guān)系，取得患者及家屬的信任，提高了患者對醫(yī)療護理的滿意度，有效提高了醫(yī)院的整體名聲。

在病室內(nèi)懸掛景色優(yōu)美的鏡畫，充許家屬擺放鮮花和播放音樂。每晚定時熄燈，減少陪護，創(chuàng)造一個安靜、安全的休息環(huán)境。進行各項護理工作做到穩(wěn)、準、輕、快，注意調(diào)節(jié)室溫防止患者著涼。

2.7有效的監(jiān)督體系我們有完善、健全的規(guī)章制度及嚴密的檢查監(jiān)督組織并嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，保障了患者的生命安全，避免了醫(yī)療事故的發(fā)生。每個月護士長隨機問卷調(diào)查，評選出本月的服務標兵，并張貼在顯眼處，調(diào)動護理人員的工作積極性，提高患者的滿意度。

2.8家庭、社會的支持我們把人文關(guān)懷帶給婦科患者，注重與患者親友的溝通，重視家屬們的心理疏導，告知他們創(chuàng)造一個平和、關(guān)愛的環(huán)境對患者康復的重要性，讓他們了解只有醫(yī)院、家庭、社會共同配合，才能有效地達到促進患者身心康復的目的。

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一、中醫(yī)護理課程發(fā)展現(xiàn)狀

 

1、中、西醫(yī)護理課程分離。

 

中醫(yī)護理院校的護理專業(yè)課程設置分為中醫(yī)和西醫(yī)兩個專業(yè)，課程為西醫(yī)內(nèi)外婦兒護理學和中醫(yī)內(nèi)外婦兒護理學，將中醫(yī)和西醫(yī)的護理分離不但要重復學習護理內(nèi)容，而且使學生在應用護理知識時思維也會出現(xiàn)分離，在應用時要首先區(qū)分是中醫(yī)護理還是西醫(yī)護理，不利于中西醫(yī)結(jié)合思想的傳播，不能培養(yǎng)學生中西醫(yī)結(jié)合護理思維，在中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學專業(yè)中，當前已經(jīng)實現(xiàn)了中西醫(yī)臨床課程整合，而對于中醫(yī)護理專業(yè)來講也要實現(xiàn)中西醫(yī)護理課程的整合，這是中醫(yī)護理教育改革的必由之路。

 

2、長期醫(yī)護不分

 

因為很多歷史發(fā)展原因在傳統(tǒng)中醫(yī)學中沒有實現(xiàn)醫(yī)護分離，在建國以后才逐步實現(xiàn)了中醫(yī)護理學的獨立發(fā)展，發(fā)展歷史只有幾十年。從20世紀50年代開始，我國建立了大量中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理學才逐步得到了分離形成了一個獨立學科。客觀來講中醫(yī)護理學發(fā)展時間較短，還沒有形成自己獨特的理論系統(tǒng)，但值得提出的是這一學科來源于有幾千年發(fā)展歷史的中醫(yī)理論，博大精深。中醫(yī)護理理論根植于中醫(yī)理論基礎之上，對中醫(yī)護理學有著非常重大的影響，促進著中醫(yī)護理學的發(fā)展。

 

3、中醫(yī)護理處境尷尬

 

中醫(yī)護理學發(fā)展遇到的阻力不但包括上述因素，還存在下面這些原因：在醫(yī)學臨床上應用中醫(yī)護技術(shù)較少，就是在中醫(yī)院很多護理人員也選擇應用西醫(yī)護理技術(shù)，一般情況下只有醫(yī)生應用中醫(yī)護理技術(shù)，護士只是起到配合作用。在學校掌握的中醫(yī)護理技術(shù)得不到有效應用，限制了學習熱情的發(fā)展，給教師的傳授也帶來了很大困難。中醫(yī)在治療過程中要求“整體觀念”、“治病求本”，只有經(jīng)過一段時間的治療后才能看出療效，不如西醫(yī)治療迅速。所以醫(yī)生在選擇治療疾病的技術(shù)時因為受到經(jīng)濟利益和利已思想的影響，都會選擇西醫(yī)技術(shù)，因此中醫(yī)護理應用一再受到排擠而不能健康發(fā)展。

 

二、對策

 

1、整合專業(yè)課

 

(1)中、西醫(yī)護理操作技能課程的整合。

 

西醫(yī)護理學和中醫(yī)護理學在內(nèi)容上存在很多相似之處，可以將兩門學科進行整合使其成為中西醫(yī)結(jié)合護理學。在護理學框架的基礎上進行結(jié)合，如在西醫(yī)護理學的熱療法部分引入中醫(yī)護理學的熱熨;在西醫(yī)護理的注射部分引入中醫(yī)護理的穴位注射技術(shù);在西醫(yī)護理的灌腸部分引入中醫(yī)護理的中藥灌腸技術(shù)等。利用將兩門課程進行有機整合，能夠讓學生在思想上認識到中醫(yī)護理技術(shù)屬于護理操作技術(shù)的一個組成部分，在處理病人護理問題時，可以自然想到應用中醫(yī)理論和操作技術(shù)，而不會只有在中醫(yī)院或中醫(yī)科才會想到應用中醫(yī)護理技術(shù)。

 

(2)中西醫(yī)護理臨床課程的整合。

 

把中醫(yī)內(nèi)科護理學和西醫(yī)內(nèi)科護理學結(jié)合在一起使其成為中西醫(yī)內(nèi)科護理學，為了彰顯中醫(yī)特色可以以中醫(yī)內(nèi)科護理學作為框架。如針對一種病癥可以依據(jù)病因、分辨病癥、進行檢查、應用中西醫(yī)進行治療與護理等進行綜合治療;還有，可以將中醫(yī)骨傷科護理學與西醫(yī)外科護理學結(jié)合在一起;實現(xiàn)中西醫(yī)兒科護理學的結(jié)合和中西醫(yī)婦科護理學的整合。全面實現(xiàn)中西醫(yī)護理學課程的整合，可以促進學生整體思維的發(fā)展，在遇到一種病癥時可以自然應用中西醫(yī)理論進行思考，而不將中醫(yī)與西醫(yī)分裂開來，使中醫(yī)護理得到良性發(fā)展培養(yǎng)了學生的中醫(yī)護理意識。

 

(3)擴展課程的整合。

 

隨著護理科學的不斷發(fā)展在護理方面出現(xiàn)了許多新技術(shù)和新理論，不同學科之間出現(xiàn)相互滲透與相互交叉現(xiàn)象越來越多，如護理美學、護理教育、社區(qū)護理、老年病護理、健康教育等，因為規(guī)定每門課程都要有學分和學時，所以在實際教學中要安排大量學時;但同時存在的問題是教學內(nèi)容大量重復。要想解決這一問題就不應受一本教材一門課程思維的限制，可以研究將課程設置為護理人文社科擴展課程和護理臨床擴展課程，第一種課程可以包括護理美學和護理教育;第二種課程包括社區(qū)護理和老年病護理、健康護理等，在充分研究這些課程的基礎上，提煉出這些課程當中的新理論和新知識，實現(xiàn)全面整合防止重復講解，使用最少的教學時數(shù)達到最好的教學效果。

 

2、改革課程教學內(nèi)容及教材

 

當前在培養(yǎng)護理專業(yè)人才過程中要重視培養(yǎng)護理人員的臨床護理意識，專業(yè)課程設置中的其他專科護理當前已經(jīng)依據(jù)護理程序?qū)嵤簿褪亲o理評估、護理診斷、護理計劃、護理辦法、護理評價。中醫(yī)護理作為專科護理課程，它的實質(zhì)就是護理程序，因此實際教學過程中要講求護理程序模式，只是專業(yè)術(shù)語是中醫(yī)而已。這種教學模式有利于新入學的學生形成統(tǒng)一的護理認識，防止出現(xiàn)過于獨立的中醫(yī)傳統(tǒng)理論知識，因為沒有實現(xiàn)教學中的對接學生因為不易理解知識而導致厭學。在編寫中醫(yī)護理教材過程中要依據(jù)當前應用的現(xiàn)代護理模式，應用中醫(yī)辨證護理和傳統(tǒng)護理技術(shù)進行整體護理，對當代中醫(yī)護理學逐步完善和發(fā)展。

 

3、改革課程教學方法及教材

 

主要方法就是利用任務引領(lǐng)教學和理實一體化教學，逐步形成中醫(yī)護理知識結(jié)構(gòu)。學生能夠掌握中醫(yī)護理知識：一是我國傳統(tǒng)意義上的民俗常識;二是中醫(yī)常識在中國文化中的表現(xiàn);三是中醫(yī)護理教學的主要內(nèi)容講求以人為中心，人們都要在一定程度上實現(xiàn)人的認知;四是網(wǎng)絡信息利用多種渠道進行保健醫(yī)療宣傳等。綜合這四個方面的內(nèi)容就是開展理實一體化教學的“實”，教材內(nèi)容、大量參考資料、網(wǎng)絡信息文字共同構(gòu)成了“理”。在進行教材編寫時不但要包括理論知識和技術(shù)操作，而且還應包括職業(yè)教育改革的教學方式，如任務引領(lǐng)教學，出示任務或任務的一部分，以及完成任務的方法，在教師的引導下學生完成“理”與“實”的綜合運用，實現(xiàn)理實一體化而逐步形成中醫(yī)護理知識結(jié)構(gòu)。這種形式的教材改革不但為師生參與教學改革指明了方向，而且培養(yǎng)了學生自我學習終身發(fā)展的能力，多方面表現(xiàn)了職業(yè)教育改革發(fā)展方向。

篇7

新年伊始，各科室根據(jù)醫(yī)院中心工作，圍繞創(chuàng)建全國、全拾優(yōu)質(zhì)護理服務示范醫(yī)院”的目標，制定了本科室的護理工作計劃，內(nèi)容翔實，措施具體，注射室、婦科、心內(nèi)科、感染科、胃腸外科、婦科對科室全年的護理工作做了具體的工作進度安排。各科室在質(zhì)量安全、教學培訓、護理服務、健康教育、護患溝通上想辦法、動腦筋，出臺了許多專科特色鮮明工作方法和細則，匯總?cè)缦拢┐蠹覍W習借鑒。

1、質(zhì)量安全“講究規(guī)范、注重細節(jié)”

心胸外根據(jù)病種細化規(guī)范交***內(nèi)容（給氧、胸腔閉式引流的病人必須測量血氧飽和度；心臟病人必須聽診心率、心律等）；注射室加強門診注射用藥管理，每月學習新藥知識，貫徹注射用藥安全操作及使用規(guī)程，實施科內(nèi)制定的藥物不良反應處理流程；神經(jīng)內(nèi)科建立護士安全檔案，實行月安全積分與年安全積分的管理，進行一月一匯總一排名，安全積分與年度評先、評優(yōu)掛鉤。

骨二科制定并完善骨科專科應急預案，創(chuàng)傷性失血性休克、頸椎骨折頸髓損傷、骨筋膜室綜合征、人工關(guān)節(jié)脫位、肺栓塞、脂肪栓塞等，通過情景模擬的形式進行培訓與考核，提高護士的應急能力和處理突發(fā)事件的能力。婦科科內(nèi)每半年評選一次最佳質(zhì)控員及最佳質(zhì)量個人，給予表彰。手術(shù)室術(shù)前訪視重質(zhì)量、術(shù)中護理重服務、術(shù)后隨訪重反潰。

此外，一些科室總結(jié)、提煉、歸納了臨床護理工作中好的做法，請各科室認真組織學習，全院推廣。

消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科重視靜脈輸液管理，提出了較簡練的管理方法。要求做到兩及時，兩不準，一保證。兩及時：及時主動更換液體，不出現(xiàn)流空現(xiàn)象，減少呼叫鈴聲；及時發(fā)現(xiàn)并處置輸液故障及輸液反應。兩不準：不準工勤人員或陪護人員更換液體和拔針；不準將未輸?shù)囊后w或空瓶放于病人床頭柜上。一保證：確保輸液病人“三送”到位（送飯，送水，送便器），讓病人滿意，病人放心。注意輸液反應的預防，抓好三個環(huán)節(jié)的質(zhì)控。

（1）藥品檢查環(huán)節(jié)：三查：加藥前查，輸液前查，更換液體前查。四看：看液體與藥品的有效期；看玻璃瓶有無裂紋；看瓶蓋有無松動；看液體有無雜質(zhì)、變色、渾濁、沉淀。二熟悉：熟悉藥物的配伍禁忌、熟悉給藥途徑與方法。五掌握：掌握藥物的性能、掌握藥物的主要作用、掌握藥物常用劑量、掌握藥品的毒副作用及其預防、掌握輸液反應的臨床表現(xiàn)與處置方法。

（2）加藥環(huán)節(jié)：做到一合理，兩不宜。一合理：合理安排各類藥物、液體的輸入順序。兩不宜：加藥時間不宜過早，每次限配一瓶液體，不超過2小時，抗生素應現(xiàn)用現(xiàn)配；一瓶液體內(nèi)同時加入的藥品種類不宜過多，嚴格按配伍禁忌要求組合。

（3）操作環(huán)節(jié)：掌握一個“嚴”字，即嚴格按無菌技術(shù)操作要求洗手、著裝、消毒；無菌注射器，輸液管包裝與有效期等符合要求。出現(xiàn)輸液反應按5個程序處理：停止該組輸液，對癥處理，檢查、報告，***，并按要求認真填寫輸液反應記錄。

腫瘤科、兒二基礎護理“五看、五做、五說”。五看：看患者、看病床、看床頭柜、看床下、看四周；五做：做生活護理、整理床鋪、整理床頭柜和床下、整理設備帶、開窗通風、調(diào)節(jié)室溫；五說：問候患者、解釋基礎護理的意義、衛(wèi)生宣教、詢問需求、征求意見。甲兒外科、骨二科提出：藥物過敏陽性標識做到病歷右上角、臨時醫(yī)囑、白板、床頭、長期治療本有標志，做到五統(tǒng)一。

這些舉措將更好的保障護理質(zhì)量和患者安全。

2、教學培訓“立足專業(yè)、結(jié)合臨床”

呼吸內(nèi)護理人員培養(yǎng)目標清楚、計劃具體；兒一科就“患者最滿意什么樣的護士”、“患者最反感的語言和行為”、“最令患者感動的語言和行為”、“患者最不能容忍的易引發(fā)糾紛的語言和行為”開展全科討論，解讀患者需求；注重人文知識學習、提高護士情商；兒二科開展護士命題論文寫作訓練，鼓勵護士工作中勤思考，提高論文寫作能力；肝膽外科鼓勵3年內(nèi)年輕護士書寫“工作反思日記”，記錄參與危重病人搶救護理的次數(shù)、工作中的不順利或護理操作失敗的次數(shù)、原因分析、體會以及對護理工作、對人生、對事物的觀點與感悟，月會議上自我評價，帶教老師指點，幫助和督促她們養(yǎng)成回顧、檢查、總結(jié)和自我評價的好習慣；泌尿外科床邊交***時注意引導年輕護士了解病人病情觀察及護理的重點，引導全科護士關(guān)注和重視患者的主訴和感受，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，給予正確評估和提供有效干預措施，產(chǎn)科加強專科特殊服務技術(shù)如***按摩、新生兒沐寓撫觸、被動操、產(chǎn)后課堂的培訓工作；婦科制定了骨干考核指標；血液內(nèi)科簽訂“責任護士責任狀”，使責任護士主動擔當病房管理的責任，積極參與病房管理并對病房滿意度和質(zhì)量負責；消化內(nèi)培訓計劃翔實，專科特點突出；急診室選派兩至三名綜合素質(zhì)強的主管護師成立低年資護士培訓小組，運用“典型病例回顧分析、情景模擬、專題講座定期考核和隨機抽查”等多種形式，從制度職責、專科理論和技能有計劃的對低年資護士進行培訓考核。

3、護理服務“追求病人滿意”

手術(shù)室繼續(xù)開展“星級護士”的評選；注射室擬增設便民貯物柜，方便病人存藥物與物品；婦科開展“優(yōu)質(zhì)護理服務先進個人”競賽，每半年評選表彰一次，繼續(xù)實行專業(yè)護士競爭上崗等活動，開展2次病人返科評議活動，了解社會對快樂團隊的認可度；胃腸外科實行出院病人投票評選當月“護士之星”，充分挖掘和調(diào)動護士的工作積極性。婦科繼續(xù)堅持對每一位出院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，每月進行匯總分析；眼口科貼心服務：如科室備放大鏡、墨鏡、一次性口杯，為口腔科術(shù)后病人準備寫字板，為玻切術(shù)后俯臥位患者提供舒適墊枕等。手術(shù)室合理調(diào)節(jié)手術(shù)室內(nèi)溫濕度，準備保溫毯加強病人保暖，添置液體加溫箱，充分保證當日所有手術(shù)病人術(shù)中有溫鹽水沖洗，防止病人術(shù)中低體溫。添置果凍凝膠墊，利于危、重癥病人術(shù)中皮膚保護；新生兒提供自做軟枕、耳墊等，保證患兒頭型美、耳廓不變形，使護理服務更人性化。

4、健康教育、護患溝通“突出專科特色”

注射室建立常用健康教育知識剪貼本，置于便民服務臺，便于病人閱讀，婦科開展健康教育模擬競賽，提高護士溝通與健教能力；新生兒科制作病區(qū)工作環(huán)境及工作流程光盤，制定寶寶育兒手冊；胃腸外十月份世界造口日開展第二屆“玫瑰之友”造口聯(lián)誼會，關(guān)愛造口人士，提高生活質(zhì)量；乳腺科10月份舉辦“粉紅絲帶、與美同行”癌病友聯(lián)誼會，完成乳腺疾病健康教育手冊和護患溝通記錄本；骨二科加大健康教育力度，調(diào)整行為訓練方案，落實康復鍛煉計劃；眼口科開展眼科病人術(shù)前環(huán)境適應性訓練，提高術(shù)后生活自理能力，減輕恐懼心理，防范跌倒、撞傷等意外事件；產(chǎn)科制作并啟用《荊州市中心醫(yī)院快樂媽媽服務手冊》，將零散的健康教育知識系統(tǒng)化、規(guī)范化、實效化；新生兒病房在接待室創(chuàng)建護理團隊人員目錄和“我們的心聲、家長的希望、寶寶的幸福”交流平臺。

護士長工作計劃（2）

新的一年，新的起點。為進一步貫徹“以病人為中心”的服務宗旨，實現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理、精益求精地配合手術(shù)”這一服務目標，根據(jù)護理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實際，制定本規(guī)劃。

一、改善服務態(tài)度，提高護理質(zhì)量

1、護理工作的對象從單純?yōu)槭中g(shù)病人擴大到病人家屬、醫(yī)療、后勤、設備人員。護士長每周下相關(guān)科室至少一次，加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，以更好配合手術(shù)。

2、護理工作的性質(zhì)從針對手術(shù)治療的護理延伸到病人身心的整體護理。隨時為病人著想，主動作好病人的心理護理。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，術(shù)中不予議論。改善服務態(tài)度，保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達到滿意度95%以上。

3、護理工作的范圍從術(shù)中配合手術(shù)向手術(shù)全期的整體護理。利用晨會、護士例會、護理查房等各種形式增強護士的服務意識，主動服務，熱情接待，主動介紹情況。做到四輕，各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺我們親人般的溫暖。圍手術(shù)期健康宣教覆蓋率達100%。

4、制定嚴格的科室規(guī)章制度及獎懲措施。科室與護理人員簽定護理質(zhì)量與護理安全責任狀。每月組織一次差錯事故討論分析，針對反復出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。

5、嚴格消du隔離，消du隔離合格率達100%。擬申請增購紫外線消du機、熏箱及高壓消du鍋，以保證消du效果，及時供應術(shù)中物品。并由每月一次的細菌培養(yǎng)增至半月一次。進一步完善中班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，確保無菌切口感染率≦0。5%。

6、急救藥械完好率100%，交接班時認真核對，接到急救病人，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，搶救中能敏捷、靈活、熟練地配合。

7、合理收費，遇有疑問及糾紛及時核查處理，定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領(lǐng)取，減少浪費及損耗。專人負責醫(yī)療設備的保養(yǎng)，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運轉(zhuǎn)。

8、建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系，開展數(shù)量加質(zhì)量的護理評估，通過統(tǒng)計手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、團隊精神、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標，完善和促進護理工作，同時從中選拔優(yōu)秀人才、護理骨干，評選最滿意護士。

二、加強護士修養(yǎng)，樹立“天使”形象

1、基本功訓練與專科技術(shù)訓練相結(jié)合。基本功培訓內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風、臨床操作技能等。專科技術(shù)訓練要求不斷學習新的理論和技術(shù)，加深護理理論的理解，加強手術(shù)室技術(shù)培訓。

2、護士長提高思想政治素質(zhì)，鉆研文化科學、專業(yè)實踐和管理科學知識，加強護理管理工作的科學化、規(guī)范化，切實提高護理管理水平和護理管理質(zhì)量。

3、轉(zhuǎn)變服務觀念，改善服務態(tài)度。任何人任何情況下都不得推諉手術(shù)。推廣“一對一全程服務”，由一位護士負責一位手術(shù)病人的術(shù)前訪視、接送病人、術(shù)中關(guān)懷、術(shù)后隨訪等一切與手術(shù)相關(guān)的身心護理。

4、為每一位護士創(chuàng)造學習機會，通過院內(nèi)科內(nèi)聽課、參加自學、網(wǎng)絡檢索等多種途徑，使護士不斷接受新觀念、新知識、新方法，掌握護理學發(fā)展動態(tài)，提高護理能力和水平。

三、鉆研護理科研，搞好護理教學

認真組織小講課，“三基”理論，操作訓練。開展新手術(shù)、新業(yè)務前，請專科醫(yī)生講解有關(guān)的解剖學及手術(shù)步驟，以便熟練地配合新技術(shù)的開展。調(diào)動護士積極性，鼓勵開展新技術(shù)、新方法，使今年開展的tvlc、tvrp等項目更加成熟，減輕患者痛苦，不斷提高護理質(zhì)量。

護士長工作計劃（3）

我所擔任護士長工作已有三年的時間，這三年中深知管理好一個團隊所需要的精力和耐力，通過努力也培養(yǎng)出了一批優(yōu)秀的護士，看著她們年終的評級我心里深感安慰。護理工作算是醫(yī)院工作的重中之重了，辭舊迎新，我為自己做出了護士長年度工作計劃。

一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)

（一）按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。

2、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎。

3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強化相關(guān)知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

（二）加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)

1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5。12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

（三）更新專業(yè)理論知識，提高專科護理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術(shù)水平。

二：加強護理管理，提高護士長管理水平

（一）年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。

（二）加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。

（三）促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。

三、加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全、有效

（一）繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。

（二）建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。

（三）進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

（四）加強護理過程中的安全管理：

1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關(guān)責任。

2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。

3、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備的完好。

四、深化親情服務，提高服務質(zhì)量

（一）在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。

（二）注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。

五、做好教學、科研工作

（一）、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。

（二）、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。

（三）、護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實習生實習結(jié)束前，組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。

（四）、增強科研意識，力爭年內(nèi)引進或開展新技術(shù)項目1—2項。

篇8

2019年是不平凡的一年,護理部緊緊圍繞質(zhì)量、 安全、服務的宗旨，繼續(xù)引申醫(yī)院管理年活動, 進一步完善各項規(guī)章制度, 改進服務流程,改善住院環(huán)境,把追求社會效益,維護群眾利益,構(gòu)建和諧護患關(guān)系放在第一位，加強護理質(zhì)量控制，加大護理監(jiān)督力度，重視護理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍，強化三基三嚴訓練，狠抓業(yè)務管理，內(nèi)強素質(zhì)外塑形象創(chuàng)造性地開展工作。一年來,在院領(lǐng)導的正確指導關(guān)心支持下，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項工作，現(xiàn)將全年護理工作做如下總結(jié)：

一：強化法律意識,嚴格制度落實,保障護理安全

1、 嚴格核心制度的落實今年以來,護理部重點在查對制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度、交接班制度、護理質(zhì)量缺陷登記報告制度、分級護理制度五項核心制度的執(zhí)行上下功夫,護理部深入科室,實地進行醫(yī)囑查對和交接，掌握制度落實情況,通過每周一次的抽查,使護理人員真正理解了核心制度的內(nèi)涵，懂得了如何用制度指導實際工作。認真落實護理質(zhì)量缺陷登記報告制度，鼓勵護理人員及時上報護理不良事件，展開缺陷文化分享，結(jié)合借鑒護理不良事件典型案例，緊密聯(lián)系工作實際，查找原因，吸取經(jīng)驗教訓，提出整改措施。

2、嚴格執(zhí)行持證上崗，確保護理服務安全，護理部嚴格按照護士條例和醫(yī)院的規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行護士持證上崗，對來醫(yī)院見習及新來醫(yī)院試工的護士必須在帶教老師的指導下執(zhí)行各種操作，對新進人員進行崗前培訓，增強新進人員的法律意識、安全意任意識，確保護理工作的質(zhì)量和安全。

二：強化管理，提升護理質(zhì)量

1、加強護理管理隊伍建設，努力提高護理管理水平，充分發(fā)揮護士長的主觀能動性，鼓勵年輕的合同護士競爭管理崗位，打破醫(yī)院以前只有正式在編護士才能擔任護士長職務的陳舊思想，同時帶動合同護士工作的積極性，增強服務意識。鼓勵年輕護士長開拓思維，勇于創(chuàng)新，做到科科管理有特色.

2、強化護士長的管理意識 堅持護士長例會（院務會）和護士長查房制，將年計劃、月重點、 周安排及時安排部署，組織實施，做到重點突出，督促有力，加大了例會精神的貫徹執(zhí)行力度，有效提高了護理質(zhì)量，確保了護理安全。

3、今年是醫(yī)院護理隊伍變動較大的一年，全院護士長做了調(diào)整，全部都是新護士長，這給護理管理工作帶來了較大的困難，護理部及時指導新上任護士長工作，幫助她們在較短的時間內(nèi)承擔起科室的護理管理工作，護理部深入科室督促引導護士長合理安排每日工作，制堅持一日四查房，重點對新入院、手術(shù)前后和危重及生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，進行督導檢查， 掌握護理工作落實到位情況， 加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護理缺陷的發(fā)生。

4、 加強護理人力資源管理 護理人力資源管理實行全院一盤棋，護理部圍繞“挖掘員工潛能、發(fā)揮最高效能、創(chuàng)造最大價值”的管理理念，科學合理調(diào)配人力資源。工作上嚴要求,生活上細照顧，實施人性化管理，指導科室彈性排班，加強節(jié)假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時間的護理人力配備，排班做到新老搭配,相互協(xié)作，兼顧人員素質(zhì)和技術(shù)水平高低的合理分配，發(fā)揮其互補性，對一些家庭有特殊情況，健康狀況差，待產(chǎn)和哺乳期的年輕護士，班次上給于照顧，使她們能工作家庭兩不誤。充分調(diào)動護士的積極性和主觀能動性，創(chuàng)造工作的和諧氛圍，增強了管理效能，有效提高了護理群體質(zhì)量。

三： 落實人才培養(yǎng)計劃，提高護理人員整體素質(zhì)

1: 年內(nèi)共招聘8名護理人員 , 我們對護理人員的培養(yǎng)以“年輕護士全科化”為導向綜合培養(yǎng), 按計劃進行科室輪轉(zhuǎn),重點加強基礎理論及基本操作技術(shù)的提高, 使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合,掌握多學科知識, 從容應對緊急狀態(tài)下跨科室人力資源的調(diào)配。

2：為適應護理臨床重點學科專科建設特色的需要，有計劃地選派業(yè)務能力強，認真負責的護理骨干外出進修學習，今年選派兒科1名護士赴省人民醫(yī)院進修學習；有4人次護理人員參加了省內(nèi)外護理業(yè)務和管理培訓，為醫(yī)院注了入先進的護理管理理念，推動了我院護理理論和技術(shù)的創(chuàng)新。

3：注重培養(yǎng)高學歷年輕骨干護士，有意識的培養(yǎng)第二梯隊，苦練基本功，加強護理理論及技術(shù)操作培訓，護理部通過提問、抽查考核等形式，培養(yǎng)他們觀察問題和處理問題的能力，鼓勵他們在崗講協(xié)作—發(fā)揚團隊精神，下班忙充電—提高自身業(yè)務素質(zhì)，開拓思維，勇于創(chuàng)新，把學歷價值轉(zhuǎn)化為工作價值。

4：按計劃對各級護理人員進行三基訓練和專科技能培訓，全年共組織護理查房28次，護理業(yè)務學習12次，內(nèi)容為基礎理論知識，院內(nèi)感染知識，護患溝通技巧和專科知識。年內(nèi)組織全院護士無菌技術(shù)操作技能培訓，在強化三基培訓的同時，強化急救意識，提高搶救水平，對低年資護士又專門進行了急救知識技能的強化培訓考核，提高了護理人員的整體急救水平，進一步提升護理服務品質(zhì)。

四、加強了質(zhì)量管理監(jiān)控力度

1、護理部根據(jù)《云南省醫(yī)院護理質(zhì)量控制手冊》及本院制定的護理文書書寫質(zhì)量考核標準，嚴格檢查打分，使各科室護理文件書寫質(zhì)量穩(wěn)步提高上，全年護理部共抽查222份病歷，護理文書得分率為99.75%，比去年同期增加0.25%。

3、質(zhì)量監(jiān)督控制有力。今年在總結(jié)去年護理質(zhì)控的基礎上，護理部定期不定期組織質(zhì)量控制小組成員對護理技術(shù)進行現(xiàn)場抽查，及時發(fā)現(xiàn)臨床護理工作中的不足，及時提出，及時改進，及時規(guī)范環(huán)節(jié)管理，使之為病人提供及時、安全、準確、有效的護理措施。

4、加強了消毒供應室無菌物品的消毒、存放、下收下送工作的管理，規(guī)范了各臨床科室存放消毒包要求，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護理安全。

5、加強了醫(yī)院感染控制管理，無菌技術(shù)操作等納入平時護理操作考試。對護理人員消毒執(zhí)行情況進行了檢查，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒監(jiān)測的管理。從4月1日，一次性物品、醫(yī)療廢物統(tǒng)一由專人負責運輸，焚燒及運輸工具的就地消毒，更好的保證了醫(yī)療廢物的安全處置。

五、各項護理質(zhì)量指標完成情況

（1）基礎護理合格率99.71%。

（2）特級、一級護理合格率99.93%。

（3）急救物品完好率達99.98%。

（4）護理技術(shù)抽查合格率達99.78%。

（5）肌肉注射化膿率0。

（6）輸液輸血反應率0.008%。

（7）無菌手術(shù)感染率0。

（8）一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

（9）靜脈穿刺成功率94.71%。

（10）壓瘡發(fā)生率0。

（11）護理差錯發(fā)生率0.017%。

（12）護理事故發(fā)生率0。

（13）母乳喂養(yǎng)合格率100%

（14）整體護理合格率98.05%

（15）病人服務態(tài)度滿意率99.79%

（16）常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%

（17）消毒隔離合格率 99.72%

以上指標均達到二級甲等醫(yī)院標準。

五、護理工作量對比統(tǒng)計

項目

數(shù)量

項目

數(shù)量

2011

2012

2011

2012

病人總數(shù)

6721

7844

新入病人

1221

1373

搶救病人

5

2

Ⅰ級護理

688

683

輸液人次

10626

12879

輸血人次

7

肌注人次

5915

4917

會陰沖洗

8064

8574

科學接生

744

811

引道沖洗

5439

5248

引產(chǎn)人次

197

247

灌腸人次

323

434

口腔護理

658

658

新生兒護理

3785

3955

婦科手術(shù)

23

18

剖宮產(chǎn)人次

187

171

吸氧人次

1683

1767

霧化吸入

4550

4998

經(jīng)皮治療數(shù)

696

612

導尿人次

215

188

撫觸人次

358

1088

盆底肌力測定人次

529

58

產(chǎn)后按摩人次

55

444

產(chǎn)后盆底肌治

94

00

游泳人次

375

298

高危兒干預

1119

683

預防接種

10504

12062

六、重視人才培養(yǎng)

今年和醫(yī)務科一起組織了多次業(yè)務培訓，培訓內(nèi)容分別為：手足口病；心肺復蘇；宮頸疾病的規(guī)范治療；過敏性休克；職業(yè)暴露；無菌技術(shù)等，通過培訓不斷提高護理人員業(yè)務知識和技能水平，使護理人員能更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)的護理服務。

七、存在的問題

1、管理隊伍較年輕，管理能力有待加強，護士長均為新上任較年輕的護士長，管理上還不夠大膽，管理方面的知識較欠缺，希望在自學的同時醫(yī)院能提供參加培訓的機會；

2、護士整體素質(zhì)不高，學習意識淡薄，我院護理隊伍相對年輕，學歷層次較低，危機意識感不強，滿足于現(xiàn)狀，以致學習意識淡薄。

3、一些老護士思想認識不到位，仍然報有“我是正式職工，反正醫(yī)院不敢開除我”的思想，安排工作挑肥揀瘦，無全局意識，以自我為中心，思想作風渙散，私心偏重，不考慮周圍人的感受，只顧自己的小利益，只打自己的小算盤，工作中只管好自己，不管身邊發(fā)生任何事，不擅于團隊建設；分配中只看到自己的功勞，不肯定別人的付出；生活中不和其他同事來往，缺乏社會交往能力。

4、護理人員緊缺，醫(yī)院面臨整體搬遷，需要大量的護士，而目前醫(yī)院的現(xiàn)狀是：好的護士很難留住，差的護士醫(yī)院不想要，以致到目前為止護理人員還不能滿足醫(yī)院的需要。

篇9

關(guān)鍵詞：計劃生育；優(yōu)質(zhì)服務；護理工作

【中圖分類號】R471【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2012)03-0312-02

計劃生育技術(shù)服務是人口和計劃生育工作的一個重要部分，其核心任務就是樹立以人為本的服務理念，圍繞避孕節(jié)育服務、出生缺陷干預、生殖道感染干預三大工程，為群眾提供安全有效的計劃生育技術(shù)服務，維護群眾權(quán)益，滿足群眾需求，既保證計劃生育基本國策的落實，又讓人民群眾更滿意。計劃生育技術(shù)服務工作由醫(yī)療、護理、藥具、咨詢等多方面的人員完成，護理工作在是技生服務的一個重要環(huán)節(jié)，護理工作是否到位是否規(guī)范，直接影響計劃生育服務質(zhì)量和服務對象的滿意度。

1 基礎護理

計劃生育技術(shù)服務服務對象不同于醫(yī)療單位，面對的是健康或亞健康人群，雖然實行基本免費服務，但是基礎性的護理工作絲毫不能放松。在耐心細致的觀察病情、準確及時執(zhí)行醫(yī)囑方面，在查對制度、消毒隔離等制度的落實上，在各項操作的規(guī)范標準、護理文書準確完整方面，都體現(xiàn)出基礎護理工作的重要性。護理人員要樹立以人為本的服務意識，建立尊重、和諧、有禮、友善的醫(yī)患關(guān)系，塑造計劃生育行業(yè)良好形象。不斷提升自身素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)水平，扎實護理理論知識，熟練護理操作技術(shù)，注重操作前后對病人的評估，操作過程中體現(xiàn)人文關(guān)懷，做到眼快、手輕、心細，關(guān)注患者診療每一個細節(jié)，注重禮儀形象，規(guī)范護理操作流程，主動服務，熱情服務，打造溫馨家庭式貼心服務，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)服務全程化。

2 宣傳工作

在基層計劃生育技術(shù)服務工作，護理人員除承擔門診住站護理外，還承擔育齡婦女普查、普治、隨訪等工作，與育齡群眾接觸最為密切，是宣傳計劃生育法律法規(guī)和生殖健康知識的重要力量。根據(jù)群眾不同需求，積極主動提供相應的服務，如對新婚夫婦講解性生理、性衛(wèi)生、優(yōu)生優(yōu)育等知識；指導孕婦孕期保健；對產(chǎn)后婦女提后保健、育兒指導，幫助其選擇適宜的避孕節(jié)育措施；向育齡夫婦介紹婦科常見病癥狀、預防及簡單治療；指導更年期保健等。

3 心理護理

計劃生育技術(shù)服務堅持以人為本，在安全有效的基礎上，重視人的生理和心理需要。護理人員在實際工作中不僅要做好軀體護理，更重要的是針對不同服務對象應用不同的心理護理。

由于計劃生育技術(shù)服務對象，絕大多數(shù)為健康個體，同時對計劃生育技術(shù)服務工作缺乏了解，由于懼怕手術(shù)、懼怕疼痛、懼怕影響以后生活等，會產(chǎn)生恐懼心理。容易出現(xiàn)緊張、恐懼、焦慮、擔心、憂郁等心理和生理應激反應。有害的心理因素除不能更好的配合醫(yī)生完成各項計劃生育技術(shù)工作外，對軀體具有致病作用。

3.1 在計劃生育技術(shù)服務工作中，施行避孕、節(jié)育、絕育手術(shù)和輸卵、精管復通術(shù)，以及相關(guān)的醫(yī)學檢查，都是在健康人身上進行的，這種實施手段，對軀體都是一種創(chuàng)傷性治療，尤其是對接受手術(shù)的育齡夫婦，會產(chǎn)生較嚴重的心理刺激，由此引起的消極心理十分明顯，并直接影響手術(shù)的實施和手術(shù)效果。

3.2 患有生殖道疾病、性傳播疾病的育齡群眾，由于生理變化及疾病的折磨，人的精神狀態(tài)、生理狀態(tài)、社會適應能力和生活方式都會隨之改變，會出現(xiàn)特殊的心理需求與心理反應。擔心別人遠離自己，怕受到冷落、鄙視，家庭關(guān)系緊張，常常希望家人、同事關(guān)心自己，患者心事重重，情緒低落，產(chǎn)生孤獨心理，焦慮緊張。服務對象在接受治療時，情緒不穩(wěn)定，易怒，依賴性增強，希望得到重視和關(guān)懷，通過護理人員與之交流溝通，盡可能滿足其精神需求，并提醒家屬安慰和體貼患者。通過交流與理解，建立起一種共同參與、平等的、朋友式的護患關(guān)系。良好的護理工作可幫助這些服務對象適時得到生理和心理上的照顧，支持和撫慰，及時減輕心理壓力，使治療的效果更佳。

3.3 在計劃生育服務中，護理人員應具備良好的職業(yè)道德和修養(yǎng)，牢固樹立人道主義精神，把護理事業(yè)看做對廣大育齡婦女應盡的職責，把“以人為本”的服務理念貫穿于護理工作的始終，使服務對象感到親切、信賴、安全，充分發(fā)揮自身的積極性和創(chuàng)造性，采用多樣化、個性化服務，對受術(shù)者進行有效咨詢與指導，尊重和保障服務對象的人格和權(quán)益，重視健康教育及人文護理服務，以滿足育齡婦女的需要。在做好以上工作的同時、逐步引進現(xiàn)代管理方法，更新護理管理理念，緊緊圍繞計劃生育工作向孕前服務型轉(zhuǎn)變，技術(shù)服務圍繞生育、節(jié)育、不育開展相關(guān)的臨床服務的擴展。

4 結(jié)論

開展計劃生育優(yōu)質(zhì)服務是新時期做好人口和計劃生育工作的重要內(nèi)容，護理工作是計生服務的一個重要環(huán)節(jié)，護理工作是否到位，是否規(guī)范，直接影響計劃生育服務質(zhì)量和服務對象對服務過程，服務結(jié)果的評價，在計生優(yōu)質(zhì)服務中要重視和加強護理工作尤為重要。

參考文獻

[1] 劉清明.加強護理管理防范計劃生育技術(shù)服務護理糾紛[J].中國計劃生育學雜志,2007,08

[2] 劉云嶸,齊大遜,王東玲,等.中國鄉(xiāng)級計劃生育服務站技術(shù)服務提供及服務能力跨地區(qū)分析[J].中國生育健康雜志，2006，04

[3] 方小玲,劉碧紅.在計劃生育技術(shù)服務中做好護理工作[J].現(xiàn)代臨床護理，2005，05

篇10

關(guān)鍵詞：高職；中醫(yī)護理學；教材探討

中圖分類號：G712 文獻標識碼：A 文章編號：1672-5727（2013）08-0156-02

在《中醫(yī)護理學》教學過程中，筆者深深感到中醫(yī)學的傳承關(guān)鍵在于臨床實際應用。做好高職中醫(yī)護理的“教、學、做”，掌握技能操作，才能達到教學目的。因此，培養(yǎng)高職學生的實際操作能力是高職教學之重。筆者認為，首先教材的選擇舉足輕重，既要讓學生了解傳統(tǒng)醫(yī)學的精髓，還必須激發(fā)學生學習掌握技能的熱情。編寫教材以及進行課程開發(fā)必須圍繞職業(yè)能力這個核心，以專業(yè)技術(shù)應用能力和崗位工作技能為主線，對課程進行優(yōu)化銜接、有機整合和合理排序。課程整合要打破學科界限，本著強化能力、優(yōu)化體系、合理組合、尊重規(guī)律、縮減課時的原則進行，不必考慮內(nèi)容的系統(tǒng)性、完整性，而應突出課程的針對性、實用性、先進性和適應性。

以中醫(yī)理論為基礎，

掌握中醫(yī)學的特點

中醫(yī)護理教材首先要以中醫(yī)理論為基礎，突出中醫(yī)學的特點。中醫(yī)護理學是以中醫(yī)理論為指導思想，用中醫(yī)護理技術(shù)對病人及健康人實施調(diào)護，以促進健康、預防疾病、減輕病痛為目的。可以參照現(xiàn)代醫(yī)學理論，但絕不能強搬硬套。中醫(yī)概念要清晰、條理要分明。中醫(yī)護理是以樸素的唯物辯證法的思維，分析人體的生理、病理，以藏象理論為中心，以功能現(xiàn)象為特征，辨證研究人體的功能現(xiàn)象。

真正讓高職學生了解傳統(tǒng)中醫(yī)護理，就必須學習中醫(yī)的基礎理論，還要認真了解中醫(yī)學幾千年的發(fā)展史，體會到岐黃之術(shù)是我們祖先千百年來的經(jīng)驗積累和智慧結(jié)晶。當然，在臨床上實施中醫(yī)護理術(shù)也是對現(xiàn)代護理的補充。

以整體護理為綱要，

以點帶面分解實施

中醫(yī)護理學應該體現(xiàn)出整體觀念理論，要以整體護理為綱要，結(jié)合自然界變化規(guī)律，建立人體臟腑有機一體的理念，杜絕“一癥一護”的狹窄思維。脫離整體施護的單一護理不是中醫(yī)護理學的精髓。

整體護理是在中醫(yī)整體觀念基礎上發(fā)展而來的，它孕育著陰陽五行學說、藏象學說、經(jīng)絡學說的理念。整體護理體現(xiàn)在臨床醫(yī)療、預防、保健、康復等多方面。

整體護理，既重視人體內(nèi)在生理、病理的特點，又重視邪氣與正氣的關(guān)系；既重視疾病在臨床征候表現(xiàn)中的辨證施護，又重視針對疾病本身特有的病因辨證地求因施護的特點。不僅注重局部病變，更強調(diào)從心理、情志、飲食、起居等方面調(diào)護。

以基礎護理為準則，

完善急救手法措施

高職護理課程都是以基礎護理課程為奠基，延伸到臨床各專科護理。然而，醫(yī)學護理學種類繁多，臨床分科護理則有各自的特點，但都建立在基礎護理之上，以基礎護理為準則，把基礎護理的原理、方法貫穿于臨床各科護理之中。像護理職業(yè)道德、護理原則、護理規(guī)范等。中醫(yī)護理學是在基礎護理學的基礎上，完善護理中的應急手法、護理手段，采取像針灸、推拿、拔罐、刮痧等特色治療護理措施，彌補現(xiàn)代醫(yī)學護理的缺遺，使幾千年傳統(tǒng)護理方法得到充分的發(fā)揮運用。

在急診中，運用針灸、推拿等措施，能收到立竿見影的奇效。如針刺開竅醒神、針麻手術(shù)、手法捋筋整骨、刮痧放血瀉火解毒等。再如康復過程中慣用的推拿手法，幫助病人調(diào)整氣息、平衡氣血陰陽、緩解病痛、恢復體力，都是一種不可替代的護理方法。通過運用有特色的中醫(yī)護理方法，既弘揚了中醫(yī)古老的岐黃之術(shù)，使之造福于人類，又彌補了現(xiàn)代醫(yī)學護理的不足，古為今用，中西合璧。

以傳統(tǒng)護理為特色，

實施傳統(tǒng)護理手法

中醫(yī)護理學的特點是辨證施護，以中醫(yī)天人合一的整體觀念為理論指導，關(guān)注因人、因地、因時的護理準則，根據(jù)臨床各科的特殊病人，實施傳統(tǒng)護理手法。

中醫(yī)護理學不同于現(xiàn)代醫(yī)學護理，但并不沖突。二者相互為用、相互補充、取長補短、各盡其能。如骨傷科的康復推拿護理；中風病人后期的針灸康復；中藥保留灌腸緩解腹脹、腹痛以及毒素的排泄代謝；婦科常用的中藥離子導入。再如傳統(tǒng)的刮痧法、放血法、熏洗法、拔罐法、冷敷法等，廣泛應用于臨床護理中，方便、實用、有奇效，可達到事半功倍之效果。

中醫(yī)護理學重點在于技能操作。只有具有熟練的技巧，臨床應用時才能得心應手。因此，理論與技能操作學時以1∶1為合適，只有多動手才能熟中生巧，尤其是針灸、推拿等，應經(jīng)常訓練、反復鉆研、不斷探索操作規(guī)律。

以強化技能培訓為

重點，修正教材編寫思路

高職護理人才培養(yǎng)除了掌握基礎常識外，主要是對中醫(yī)專科護理技能的培訓。中醫(yī)護理技術(shù)像針灸、刮痧、拔罐、推拿、藥熏等種類繁多。多年來，這些技能只有中醫(yī)師掌握，護理人員僅做配合。古往今來，中醫(yī)臨床醫(yī)護是不分開的，因此，醫(yī)護分家的體制不適合中醫(yī)臨床的需要。

高職中醫(yī)臨床護理學員必須掌握、應用傳統(tǒng)的護理治療技能技術(shù)，發(fā)揮傳統(tǒng)中醫(yī)的特色，更有效地完成護理工作。所以，培訓高職中醫(yī)護理學員的傳統(tǒng)技能，必須打破醫(yī)護分家的西方醫(yī)學模式，真正讓中醫(yī)護理人員配合中醫(yī)臨床醫(yī)生，共同解決治療、康復、保健及愈后的問題。

學習中醫(yī)護理技能，要以實際操作為主，手法練習應貫穿在學習過程始終。像針刺手法練習、推拿手法練習、刮痧拔罐工具的選擇應用、中藥透入操作、中藥熏洗方法等等。教材中除了理論講述外還要配合課件的應用，以增強直觀印象。教師的演示操作與學生的操作練習相結(jié)合，這樣才能達到貼近臨床、貼近崗位、貼近實際，使高職護理學員縮短學習與實踐的距離，有針對性地培養(yǎng)實用人員。

《中醫(yī)護理學》教材具體應分為兩大模塊：一為中醫(yī)常識，包括傳統(tǒng)醫(yī)學的發(fā)展及基礎理論知識，讓學生了解傳統(tǒng)醫(yī)學的精髓，增加學生的學習興趣和炎黃子孫的榮譽感。只有了解掌握了中醫(yī)理論基礎，才能應用和指導臨床實踐。二為技能培訓練習。以演示、觀摩、操作練習為主，讓高職中醫(yī)護理學員真正掌握中醫(yī)傳統(tǒng)的技能技巧，服務于臨床應用。

課程的開發(fā)必須圍繞職業(yè)能力這個核心，以專業(yè)技術(shù)應用能力和崗位工作技能為主線，對課程進行優(yōu)化銜接、有機整合和合理排序。課程整合要打破學科界限，本著強化能力、優(yōu)化體系、合理組合、尊重規(guī)律、縮減課時的原則進行。

筆者在《中醫(yī)護理學》課程教學過程中先后研讀讀了幾個版本的《中醫(yī)護理學》教材，感覺在講授時都很不適應，為什么不適應呢？筆者認為，首先，教材的格局較亂，既有中醫(yī)印象，又有西醫(yī)痕跡；既有基礎護理內(nèi)容，有摻雜著臨床護理知識；只有個別病案的護理，缺少整體護理的常識；基礎護理理論要求太多（像護理道德、護理準則、護理規(guī)范等），技能護理操作太少（像針灸、推拿、拔罐、刮痧等具體練習）。其次，教材與《大綱》相脫節(jié)，高職護理學員將面臨著國家“執(zhí)業(yè)護士考試”，而考試大綱內(nèi)容是其重點。再次，課時分配缺少實用性，理論知識與實踐練習的學時比例失調(diào)，還是安排為1∶1為佳。基礎護理課內(nèi)容也不應出現(xiàn)在專科護理學中，要減少不必要的重復。

《中醫(yī)護理學》是技能型緊缺人才培養(yǎng)培訓工程教材，培養(yǎng)高職學生中醫(yī)護理的技能技巧。以實際、實用出發(fā)，按照中醫(yī)的基本特點和原則，傳承傳統(tǒng)醫(yī)學的精華，使中醫(yī)護理更加貼近生活、貼近社會、貼近崗位，為護理工作拓寬思路，充實臨床護理業(yè)務。

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