急診科護理知識范文
時間：2023-11-07 17:28:09
導語：如何才能寫好一篇急診科護理知識，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。
篇1
關鍵詞：急診科護士職業要求；心理素質
眾所周知，醫院里的急診科是救死扶傷的前沿主陣地，接診的多為緊急危重或病種復雜的患者，接待的都是身心急躁的家屬，時間緊、任務重。急診科可謂是醫院一切工作的文明窗口，醫生和護士的身體健康狀況、心理素質、職業道德、業務水平等直接關系到搶救成功率的高低。現就急診科護士的職業要求和心理素質談談自己的見解。
1急診科護士的職業要求
1.1熱愛職內工作，一切為病人著想。急診科的護士必須樹立樂于奉獻的思想品質，端正醫德醫風，遵守社會公德和醫療道德，遵守勞動紀律，工作認真負責。具備敏捷的動作和嫻熟的技術掌握急診科應急預案操作程序，搶救護理緊急快速，爭分奪秒，履行“救死扶傷，實行革命人道主義”的真誠信念和道德責任感，急病之所急，一切為患者著想。在急救護理過程中，能夠做到胸有成竹，眼觀六路，耳聽八方，一邊處置一邊觀察，一邊談話一邊思考，態度和藹熱情，滿足病人生理、心理、安全、舒適、求和、愛美的需要，忙而不亂地做好搶救和護理工作。
1.2尊重患者權利，一視同仁，忠實維護患者的利益。急診科的護士必須具備健康的心理素質 ，儀表端莊，著裝整齊。能和諧人際關系，默契配合醫生，隨時保持清醒的頭腦，沉著冷靜，快速準確地實施搶救方案和護理措施。工作中，必須使用文明禮貌語言，盡可能地使用普通話，注重患者的心理護理，根據患者的特點進行護理，維護患者的利益，審慎守密，不泄露醫療秘密和病人的隱私。國際護士協會制定的《護士職業道德準則》中明確提出：“護理的本質就是尊重人權，包括生存權、享受個人尊嚴及受尊重的權利。護理不因年齡、膚色、宗教、文化、殘障或疾患、性別、國藉、政治、種族或社會地位而受限制。”
1.3奉公廉潔，不弄虛作假，不言過其實，不接受病人或家屬的饋贈。急診科的護士接觸面比較廣，必須遵守職業道德，以奉獻為本，自尊自愛，自信自強，隨時保持愉快的心情，以飽滿的信心和熱情投入到護理工作中，不計較個人得失，不但不能向病人或家屬索要財物，而且病人或家屬的饋贈也不能接受，隨時保持護士的純潔和高尚，維護白衣天使的神圣。使急診科真正成為綠色通道。
1.4嚴格遵守醫院的各項規章制度，維護就診秩序，分診及時準確，執行“三查八對一注意”制度，執行技術操作規程和告知制度，嚴格無菌操作，掌握藥物配伍禁忌，對常用藥物做到“五了解”。工作中，還要力求改善醫患關系，減少醫療糾紛，讓病人及家屬得到滿意，提高急診科乃至醫院的整體形象。
2急診科護士的心理素質
2.1心理素質的重要性：心理素質是一個人長時間在現實生活中，形成的一種遇到突發事情時所表現出的個體素質。急診科護士必須在工作中不斷學習新知識、新理念、新技術的同時，還必須注重自我培養良好的心理素質，一定要具備健康的心理素質，養成樂觀、開朗、穩定的處事情緒。 假如出現急救病人，護士心理準備不足，稍有驚慌失措，就不可能坦然自如地發揮自己的操作技術，直接影響到急救效果。成就始于健康的心理，成功應該從提高心理素質開始。
篇2
【關鍵詞】急診科護士職業要求；心理素質
眾所周知，醫院里的急診科是救死扶傷的前沿主陣地，接診的多為緊急危重或病種復雜的患者，接待的都是身心急躁的家屬，時間緊、任務重。急診科可謂是醫院一切工作的文明窗口，醫生和護士的身體健康狀況、心理素質、職業道德、業務水平等直接關系到搶救成功率的高低。現就急診科護士的職業要求和心理素質談談自己的見解。
1急診科護士的職業要求
1.1熱愛職內工作，一切為病人著想。急診科的護士必須樹立樂于奉獻的思想品質，端正醫德醫風，遵守社會公德和醫療道德，遵守勞動紀律，工作認真負責。具備敏捷的動作和嫻熟的技術掌握急診科應急預案操作程序，搶救護理緊急快速，爭分奪秒，履行“救死扶傷，實行革命人道主義”的真誠信念和道德責任感，急病之所急，一切為患者著想。在急救護理過程中，能夠做到胸有成竹，眼觀六路，耳聽八方，一邊處置一邊觀察，一邊談話一邊思考，態度和藹熱情，滿足病人生理、心理、安全、舒適、求和、愛美的需要，忙而不亂地做好搶救和護理工作。
1.2尊重患者權利，一視同仁，忠實維護患者的利益。急診科的護士必須具備健康的心理素質 ，儀表端莊，著裝整齊。能和諧人際關系，默契配合醫生，隨時保持清醒的頭腦，沉著冷靜，快速準確地實施搶救方案和護理措施。工作中，必須使用文明禮貌語言，盡可能地使用普通話，注重患者的心理護理，根據患者的特點進行護理，維護患者的利益，審慎守密，不泄露醫療秘密和病人的隱私。國際護士協會制定的《護士職業道德準則》中明確提出：“護理的本質就是尊重人權，包括生存權、享受個人尊嚴及受尊重的權利。護理不因年齡、膚色、宗教、文化、殘障或疾患、性別、國藉、政治、種族或社會地位而受限制。”
1.3奉公廉潔，不弄虛作假，不言過其實，不接受病人或家屬的饋贈。急診科的護士接觸面比較廣，必須遵守職業道德，以奉獻為本，自尊自愛，自信自強，隨時保持愉快的心情，以飽滿的信心和熱情投入到護理工作中，不計較個人得失，不但不能向病人或家屬索要財物，而且病人或家屬的饋贈也不能接受，隨時保持護士的純潔和高尚，維護白衣天使的神圣。使急診科真正成為綠色通道。
1.4嚴格遵守醫院的各項規章制度，維護就診秩序，分診及時準確，執行“三查八對一注意”制度，執行技術操作規程和告知制度，嚴格無菌操作，掌握藥物配伍禁忌，對常用藥物做到“五了解”。工作中，還要力求改善醫患關系，減少醫療糾紛，讓病人及家屬得到滿意，提高急診科乃至醫院的整體形象。
2急診科護士的心理素質
2.1心理素質的重要性：心理素質是一個人長時間在現實生活中，形成的一種遇到突發事情時所表現出的個體素質。急診科護士必須在工作中不斷學習新知識、新理念、新技術的同時，還必須注重自我培養良好的心理素質，一定要具備健康的心理素質，養成樂觀、開朗、穩定的處事情緒。 假如出現急救病人，護士心理準備不足，稍有驚慌失措，就不可能坦然自如地發揮自己的操作技術，直接影響到急救效果。成就始于健康的心理，成功應該從提高心理素質開始。
2.2 引起心理素質障礙的原因：①思想長期處于高度緊張狀態，應急能力下降。②環境氣氛亂雜，負荷繁重，身心疲勞。③缺乏心理衛生知識和心理健康教育，容易受挫。④超負荷付出得不到患者家屬的理解，自我價值被貶低，產生悲觀情緒或失落感。
2.3 提高心理素質的幾點意見：①急診科護士必須加強政治和業務學習，遵守社會公德和醫療道德，樹立愛崗敬業的思想，具有自信、自尊、自立、自強的品格。②急診科護士除了學好護理學專業知識外，還要學習心理學、醫學心理學、社會學、醫學倫理學、醫學道德修養和美學等有關知識，拓寬知識面，開闊視野。③在平時的訓練中，認真提高心理適應能力，穩固心理防線，把緊張的搶救變為得心應手，正常發揮專業技能。④學會吃苦忍讓，始終保持一個平和的心理狀態，說話謙虛溫和，工作謹慎細心，嚴于律己。⑤想方設法消除引起工作壓力的不利因素或壓力源，減輕心理負擔，重視維護身心健康，具備承受挫折的能力。⑥盡量參加一些有益身心健康的活動 ，勞逸結合，多與人交流，釋放不利情緒的因素，放松高度敏感的神經心理，養成樂觀、開朗、穩定的處事情緒，把工作積極性全身心地投入到護理事業中。
總之來說，急診科護士的職業要求和心理素質，不是一朝一夕就能完滿，而是需要有一個較長的過程。只有堅持不懈地努力，扎扎實實地落到實處，才可能有一個質的飛躍，取得良好的效果。
參考文獻
[1]王娟，秦亞美. 急診科護士心理社會健康及社會支持的調查分析[J]南方護理學報， 2000，(04)
篇3
關鍵詞：急診；護理質量；質量管理；相關因素
中圖分類號：R459.7 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）6-240-01
護理工作是醫院的重要組成部分，護理質量高低也直接影響醫療水平，因此，護理工作質量管理是護理業務技術管理的核心，也是衡量醫院管理水平的重要標志。急診科是接受急診患者就診、搶救危重患者的場所，是醫療護理工作的最前線和窗口。患者具有突發性、危急性、復雜性、情緒急躁性，數量不定性。醫護人員具有高風險性、高技術含量性、快節奏性、思維敏捷性。急診科護理工作質量管理控制的好壞直接關系到患者的生命，因此，思考和探討急診科護理工作質量管理，對如何加強質量管理、提高急診科的救治和護理水平、降低護理風險、預防護理糾紛具有重要意義。本文針對2008年以來影響我院急診科護理工作質量管理的主要問題進行了分析，并探討改進的措施，以提高急診護理工作質量。
1.影響急診護理質量的主要原因
1.1 社會大環境影響
近年來，隨著改革的不斷深入，醫院已成為具有福利性、公益性、生產性的特殊經營實體，而部分護士不能正確認識到這一點，出現重經濟效益，輕社會效益；重物質利益，輕理想教育等短期行為。加之護士心理素質、道德修養尚須完善，思想教育工作薄弱，社會不良風氣的影響，使某些人工作熱情降低、思想不集中，敷衍了事，服務態度生硬。
1.2 勞動強度大
急診科是醫院第一線，就診病人大多危重，而目前公費醫療資金緊缺，病人是非迫不得已才來就診，致使急診病人多，病情重，病種復雜，搶救量大。護理人員長期在這種精神高度緊張環境中連續工作，常常超負荷運轉，使護士心身疲憊，容易產生怨恨煩惱情緒，形成僅限于完成硬性指標，出現工作責任心降低，簡化工作程序，操作不正規等現象。
1.3 業務能力不足
急診是多專科、多層次、多關系結構，在這個復雜的統一體中，對護士提出了更高的要求。但由于現階段護士仍以大專學歷為主，知識面窄，又因多選用身體好，年青的低資歷護士，經驗少，特別是搶救時缺乏應變能力。
1.4 缺乏社會尊重與理解
急診科就診病人病家屬心情急，部分人對護士不理解，而長年在急診工作的護士對急癥病人又司空見慣，個別人員工作不緊不慢，造成護患關系緊張。社會偏見“重醫輕護”導致部分護士的產生自卑心理而影響護理質量。
2.改進措施
2.1 加強職業道德教育，提高思想素質
職業道德是醫院醫德醫風教育的核心。護理工作是一個為千百萬人幸福所需要的高尚職業和光榮的崗位。護理工作的主要任務是致力于患者服務，它充分體現著護理人員的奉獻精神和職業道德。急診科應開展愛崗敬業，優質服務等活動，以激發護理人員工作熱情。護理人員要正確認識和對待自己的職業及工作中的苦與樂問題，急診科要做細致的政治思想工作，利用先進典型事跡和開展奉獻活動，啟發護士對職業的興趣，充分認識護理工作的意義及價值，樹立敬業精神，樹立一人辛苦，換來萬家幸福的崇高思想。
2.2 加強專業建設，提高業務素質
急診科是醫院的窗口，護理人員服務質量的好壞，直接影響到醫院的聲譽。為提高護士的專業知識和業務水平，急診科和醫院都要高度重視并大力支持護士參加各種專業知識學習，請有關科室專業人員講授新業務、新技術。在專業技能訓練上，應采取多種形式進行各種專題講座，理論與實際相結合。學習及訓練內容，如急診醫學、危重病學、搶救程序、心電圖知識等。同時，科室還開展小講課，護理查房，每人都有任務，個個做準備，帶著問題找答案，提高護士學習業務知識的興趣。對畢業兩年以內的護士，加強搶救技術的培訓，提高她們的搶救技術，加強她們的搶救意識，應急能力，每人每月進行一次技術操作考核，并記錄技術檔案。急診科護士做到人人熟練掌握心肺復蘇、氣管內插管、心電圖電除顫、呼吸機的使用及洗胃機等件的技術操作規程，訓練她們嚴肅、認真、細致、一絲不茍的工作作風，根據工作表現，選送進修學習，盡量讓她們多學知識，確保急診科護士素質，保證搶救病人的質量。
2.3 強化管理手段，實行科學管理
要提高急診科的護理質量必須借鑒國內外的先進質量管理方法，這樣就可以事半功倍，保持急診的高標準、高水平。（1）全面質量管理：這是世界上最先進的質量管理方法，現在已發展為全面質量經營。我國已有 20多年的歷史，實行全面質量管理是我國急診科的必經之路，將全面提高急診水平。（2）持續質量改進：核心就是以病人滿意為最高標準，凡是不適合急診的工作程序、方法、步驟都要改，病人的需求是質量改進的源泉，一切為了病人滿意。質量改進是最有魅力的現代質量管理方法。（3）零缺點的現代質量要求：核心是一開始就把工作做好，沒有失誤，沒有對不起，沒有技術、服務、質量差錯是難免的寬容自己的語言。急診科強調質量零缺點有更重要的現實意義。試想，搶救病人如果不強調零缺點，允許有失誤，那后果是不堪設想的。質量零缺點對病人有好處，對科室有好處，對醫護人員有好處，對醫院有好處。（4）完善的質量保證措施：核心是為了急診病人高質量，一切人員都要為搶救病人保障好，所有人員都是為病人服務的，除此之外，還要有可行的質量保證措施。急診科人員要為搶救病人服務，全院人員也要為搶救病人服務，一切為了病人并非一句空話，這在質量保證措施中體現得最充分。（5）全程的病人滿意：全程病人指急診科接到呼叫到病人搶救診治后離院，這個過程相當長，包括院內呼叫反應過程、車輛外出、現場搶救、途中不間斷的救治、通訊、聯絡、院內搶救、手術、監護、會診、檢查、診斷、治療、護理等，要使病人滿意并非一件易事，沒有現代全面質量管理觀點是不可能的，這是現代最高的質量要求。
3.效果與體會
2年來，通過我科對急診護理質量管理與持續改進，建立專科質量管理體系，明確質量管理目標，細化考核內容，理順服務環節，強調連貫過程，使急診科各項指標有了顯著的提高，預檢分診正確率達98%，急救器材完好率達100%，消毒隔離合格率達100%，陪送檢查率達100%，服務態度滿意率達986%，護理差錯事故發生率為零。
4.結語
護理工作質量管理是護理工作的永恒主題，是護理管理的核心，它直接關系到病人的生命與健康，關系到醫院在社會公眾中的形象。同時，護理工作要不斷創新、變革，跟上時代的步伐，在實踐中不斷探索、進取，制訂合理的護理措施，才能不斷滿足服務對象的要求，體現“以人為本”的指導思想，促進急診護理質量不斷提高。
參考文獻：
[1] 李燕云，嚴君群，林敏，張桂花. 淺談急診護士與病人的溝通技巧[J]. 全科護理. 2010（09）
[2] 蘆良花，陳鳳俠，藏舒亭. 風險管理在急診護理質量管理中的應用[J]. 中國廠礦醫學. 2008（02）
篇4
下肢多發性骨折常伴創傷性休克，極易威脅患者生命安全，有效的護理能有效避免并發癥，是患者治療、恢復的關鍵環節[1]。本研究選取80例下肢多發性骨折患者，隨機分為對照組與觀察組，各40人，對照組給予常規護理，觀察組在對照組常規護理的基礎上給予針對性的護理干預。現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2013年1月～2013年10月我院收治的下肢多發性骨折患者80例，隨機分為對照組與觀察組各40例。對照組男性27例，女性13例；年齡15～51歲，平均年齡30.8歲。觀察組男性22例，女性18例；年齡17～52歲，平均年齡31.6歲；左下肢損傷45例，右下肢損傷35例；55例交通事故損傷，其他為意外受傷；股骨干開放性骨折合并有股骨踝骨折及同側脛腓骨骨折28例，股骨干開放性骨折合伴有一側脛腓骨骨折27例，股骨干骨折合并同側脛腓骨骨折25例。休克程度：輕度休克22例，中度休克48例，重度休克10例。兩組患者在性別、年齡、病情等資料上無明顯差異（P>0.05），具有可比性。
1.2 護理方法 80例均采取了開放復位內固定。在手術過程中，對照組給予常規護理，觀察組在對照組常規護理的基礎上給予針對性的護理干預，具體護理過程如下。
1.2.1 傷情評估 把握創傷后最初1h的搶救黃金時間、對出血部位及病情行明確判斷、B超檢查腹腔穿刺有液體的患者，對其四肢溫度、四肢活動、血壓、出血呼吸、脈搏、意識等狀況進行密切觀察和記錄，盡可能避免移動次數，對多臟器損傷根據輕重緩急進行救治，評估有無腎、肺、心功能等器官衰竭發生。若有脈壓差縮小、血壓持續下降等情況發生，需要立即采取措施處理，以免病情惡化危及生命[2]。
1.2.2 觀察護理 ①對患者進行常規血尿檢查，并配置符合血型的血漿及急救藥物。②術后對患者進行生命體征觀察并記錄在案，并指導患者取舒適以幫助休息。③對患者創口處進行皮膚觀察，留意血液循環情況，對創口處給予清理消毒。④由于患者傷后長期處于制動，很容易導致靜脈血栓，護理人員需要將傷肢墊高，保障靜脈通暢回流，并告知患者輕微肢體運動方法，保障血流回流不影響病情。
1.2.3 疼痛護理 疼痛會加劇機體應激反應，對手術及麻醉造成妨礙。為此，護士應加強對患者的心理護理，告知患者疼痛是機體反應的正常現象，并給予患者適當的按摩，指導患者做一些放松動作，使創傷部位肌肉松弛下來。如患者疼痛劇烈，可使用藥物鎮痛，但呼吸困難時應禁用[3]。
1.2.4 呼吸道通暢護理 患者取平臥位，護理人員及時、迅速地對患者口腔及呼吸道的分泌物及異物進行清除，以避免對患者呼吸有阻礙。給氧流速為6～8L/min，必要時使用呼吸機輔助患者呼吸，讓患者能夠及時吸氧；對心跳驟停患者應立即實施心肺復蘇，挽救患者生命。
1.2.5 心理護理 下肢多發性骨折患者在術后需要長期臥床調養，如果患者在還未完全恢復的情況下便下床活動，由于行動不便極易導致骨折病情加重、術后恢復期限加長等，造成患者急躁、憂慮等心理。為此，護理人員應該及時勸導患者不要急于下床活動，密切觀察病情及患者的心理變化，給予患者精神上的支持和心理上的安慰，并與家長做好溝通工作，使患者配合治療。
1.2.6 生活指導 患者機體因創傷、麻醉、手術的影響，營養狀況低下，需要清淡飲食，選擇易消化、高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪飲食。定時對患者翻身，并保持床鋪平整、干燥。
1.3 療效標準 按照臨床病情及休克程度評估療效。好轉：符合前一期標準。無變化：病情基本不變。惡化：符合后一期標準。
1.4 統計學分析 采用SPSS13.0統計學軟件，計數資料采用χ2檢驗，P
2 結 果
對照組術后深靜脈血栓形成及切口感染各1例，褥瘡形成2例，觀察組無并發癥發生。觀察組好轉率明顯優于對照組（P
表1 兩組療效對比[n（%）]
篇5
創傷疾病患者發病突然，不同程度地受各種致病因素的影響，疾病病癥相對較為復雜，在臨床治療過程中，其并發癥發生率較高，若采用急診外科創傷手術進行治療，細菌會通過手術過程侵入到血液，增加了手術切口感染的可能性，因此，臨床中應針對此狀況采取相應有效的預防護理控制措施進行干預u-。本文選取我院210例急診外科患者作為研究、分析對象，采用不同的措施進行干預，意在探討、分析急診外科創傷手術切口感染的預防護理和控制措施，具體報告如下。
資料與方法
2014年1月-2016年12月收治急診外科患者210例。所有患者人院時均接受各項檢查進行確診，各檢查結果均顯示患者符合臨床中急診外科創傷患者[2]，并均采用手術進行治療。將所選患者按人院單雙號分為對照組和研究組，各105例。對照組男59例，女46例；年齡22～64歲，平均（45.34±2.38）歲；其中上肢創傷59例，下肢創傷46例。研究組男56例，女49例；年齡23 - 65歲，平均（46.93±2.45）歲；其中上肢創傷57例，下肢創傷48例。患者未合并其他疾病，并知曉本次研究方案，可積極配合。兩組在性別、年齡、體重等方面比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。 方法：對照組術前給予常規護理消毒方式，創傷部位采用雙氧水、生理鹽水、清創液等進行清理，常規處理手術切口。研究組在對照組處理基礎上再給予預防護理和控制措施。①術前：人院后，及時處理創傷處，醫生查看創傷位置后，用器械檢測創口，創口使用雙氧水、生理鹽水、清創液進行清洗，術前，各醫護人員需做好術前準備，術前l d?淦ぃ?使皮膚保持干凈，勿刮損，同時醫護人員需做好個人清潔衛生，尤其是手部，可使用碘優進行消毒處理，給予患者營養支持，肺部感染率降低。②術后：各醫護人員需密切關注患者各項體征變化情況，包括傷口感染、疼痛等狀況，若敷料有脫落或滲漏狀況，及時更換，密切關注患者肢體溫度、腫脹、皮膚顏色等狀況，醫護人員給患者換藥時，需嚴格遵守無菌操作，做好消毒工作。若患者出現感染狀況，可口服四環素片，0.25～0.5 g/次，間隔6h服用1次；同時服用吡哌酸膠囊0.5g/次，4次/d。
指標判定：采取相應措施進行干預過程中，各醫護人員密切關注患者各體征狀況，包含切口感染和藥物不良反應等，切口位置若出現痛、腫、熱、紅等均為感染狀況；患者生活質量評分采用生活質量評定問卷進行評定，包含生理智能、生理機能、軀體疼痛、一般健康狀況、社會功能等方面，分數越高則表示越良好[3]。本研究中所涉及的所有數據均由專人進行整理并分析。
統計學方法：使用SPSS 13.0軟件分析處理所得數據，用x2檢驗計數資料，數據采用n（%）來表示；用t檢驗組間計量資料，數據采用（x±s）來表示。P< 0.05為差異具有統計學意義。
結果
兩組感染發生率比較：研究組發生感染6例（5.71%），明顯少于對照組的34例（32.38%），差異有統計學意義（x2=23.0670，P=0.0000）。
兩組生活質量評分比較：比較兩組患者生活質量評分，研究組明顯優于對照組，差異有統計學意義（P
外科創傷為急診科的常見病癥。近年來，隨著社會經濟水平的不斷升高，建筑行業和交通方面的迅猛發展也導致大量意外事件的出現，急診科創傷的發病率迅速增長，對患者生活質量造成嚴重影響[4]。急診創傷具有一定的突然性，出現各類并發癥的可能性較大，因此，創傷發生后，醫護人員需及時完成病癥檢查、清理創口等工作，把握救治最佳時機，確定治療方案。此類患者在疾病形成時和送診途中，創傷位置受到細菌感染的可能性較大，而在治療過程中，手術切口往往與患者創傷口重合。綜合各方面因素總結，引發創口感染的可能性較大。而一旦患者出現切口感染，術后切口的恢復和愈合都受到嚴重影響，進而影響患者的生活質量[5]。由此可見，對急診外科創傷手術切口采用相應有效的預防護理和控制感染的措施相當重要。
篇6
【關鍵詞】暴力事件；急診科；護理人員
暴力事件是指護理人員在工作場所內遭受患者及家屬威脅、辱罵、攻擊，影響護理人員身心健康的事件。急診科作為醫院的窗口科室，以急危重癥患者居多，具有病情嚴重、進展快等特征，加上患者家屬求醫心切，情緒波動過大，暴力事件發生率較高，而護理人員工作在臨床第一線，與患者接觸最為密切，更易遭受暴力襲擊［1］。目前，各個醫院急診護理人員在工作期間遭受暴力行為的情況已普遍存在，但仍未引起權威部門重視。因此，如何構建一個相對高效的急診暴力事件控制預防及應對工作模式來保證護理人員工作環境安全，是當前各個醫療機構急需解決的問題之一。在此背景下，本研究采用田野調查法對鄭州大學第一附屬醫院急診科室護理人員進行調查，總結引發暴力因素的原因，并提出相對應的干預措施。
1資料與方法
1．1一般資料
選取2016年5月至2018年5月鄭州大學第一附屬醫院急診科26名遭受工作場所暴力事件的護理人員。均為女性；年齡21～45歲，平均（3148±399）歲；文化程度為中專5名，大專10名，本科及以上11名；工齡2～20a，平均（1105±436）a；4名主管護師，14名護士，8名護師。護理人員均自愿參與本研究并簽署知情同意書。
1．2調查方法
①將急診科作為田野調查點，了解急診科護理人員文化程度、工齡、年齡等信息，收集國內外類似文獻，提出問題，撰寫詳細的調查提綱；②以調查提綱為標準，對遭受工作場所暴力事件的護理人員進行訪談，了解引發暴力事件的原因，并結合急診科其他護理人員、患者及家屬的意見，確保暴力事件引發的原因真實可靠；③待田野調查結束后評估調查結果，結合急診科護理人員、患者及家屬的意見調整調查內容。
1．3觀察指標
統計急診科暴力事件發生原因、發生時間及方式。
1．4統計學方法
采用SPSS230統計學軟件處理數據。符合正態分布的定量資料以均數±標準差（珋x±s）表示；定性資料以率（％）表示。
2結果
2．1暴力事件發生原因
經田野調查法調查，急診科發生暴力事件共80起，發生原因以患方疾病知識匱乏（1250％），患方耐心不足（1000％），護理人員經驗不足（1250％）和工作負荷過重（1000％）為主。
2．2暴力事件發生方式
暴力事件發生方式依次為肢體暴力威脅28起（3500％），辱罵20起（2500％），故意損壞財物18起（2250％），肢體暴力14起（1750％）。
2．3暴力事件發生時間
暴力事件發生時間依次為中午23起（2875％），上半夜17起（2125％），下半夜14起（1750％），上午10起（1250％），下午10起（1250％），凌晨6起（750％）。
篇7
[關鍵詞] 急診；質量；人性化；護理
[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]A [文章編號]1007―8517(2011)15―0117―01
急診科是接受急診病人就診、搶救危重病人的場所，足醫療護理工作的最前線和窗口。急診科的特點：病人具有突發性、危急性、復雜性、情緒急躁性，數量不定性。醫護人員具有高風險性、高技術含量性、快節奏性、思維敏捷性。急診科護理質量高低直接關系到病人的切身利益，因此，急診科護理質量提高，是保障急診科的救治和護理水平的關鍵。
1、基礎設施是完成醫療護理工作的保障
首先，完善的基礎設施建設，是做好各項急診、急救工作的基礎。設置要求急診科用房面積達到國家衛生部門規定的標準，并設有診斷室、搶救室、留觀室、治療室、處置室、手術室及其他輔助配置。配備相應的搶救床、留觀床等。其次，配備除顫儀、監護儀、呼吸機、吸痰器、洗胃機、心電圖機、輸氧裝置、氣管切開設備。物品齊備，搶救藥品齊全。
2、提高急診科護士心理素質及應變能力
要保汪急診工作的順利進行，真正做到救死扶傷，就對急診科護士的素質提出高的要求。除了具備臨床護士素質的要求外，還要具備良好的心理素質、精湛的急救護理技術和相關的應變能力。
2.1 急診科工作紛繁復雜，變幻莫測，急診病人大多數病情急，來勢兇猛，突發事件較多。這就要求平時的訓練中提高心理適應能力，把緊張的搶救變得得心應手，穩固心理防線，這樣有助于專業技能的正常發揮。同時在繁忙的搶救工作中注重病人的心理護理，根據病人的特點掌握其心理變化，向病人說明情緒對疾病的影響，創造良好的環境氣氛，幫助病人自我放松，變病人被動救治為主動配合治療。
2.2 急診科工作不僅沒有規律，而且會面臨各種意想不到的問題。作為急診護士首先要忙而不亂，隨機應變；根據具體情況做出相應的處理。在嚴格操作規程的情況下，要求急診護士向病人及家屬作出解釋，說明操作的必要性和危險性，爭取他們的理解，并簽名支持。這樣既為搶救病人解除順慮，同時也保護了自己。
3、加強各項能力培養，提升急診護士專業素質
急診科護士在搶救中時刻處于應急狀態，各項搶救操作都是技術性很強的工作。這就要求護士必須具備各種急救知識和要求，技術熟練、動作敏捷，要爭分奪秒。在很多情況下要在醫生未到達之前做出處理，如建立靜脈通道、吸氧、吸痰、止血等。同時還要做好搶救記錄和查對工作。
3.1 快速反應能力
這是急診急救護理工作的關鍵內容，也是急診科的主要工作特點。不能快速反應，就不能適應急診科的工作性質，不能適應急診急救病人的需要。反應快、行動迅速、操作準確、搶救成功率高，這足快速反應觀念的四要素。
3.2 快速出診急救能力
院前急救觀念指一有呼叫，能迅速出診，以最快速度趕到現場；在現場有能力開展救治，途中的不間斷救治；具有現代的院前急救知識與技能。
3.3 現代監護設備操控能力對現代設備的正確使用與維護；準確的判斷監護儀的各種數據；各種管道的觀察。
4、保障措施到位，體現人性化服務
4.1 現代服務理念現代服務的核心是以病人為中心，一切為了病人。病人及家屬滿意是現代服務的最高標準。服務就是效益。
4.2 現代效益理念這足現代急診急救的突出特點。救治病人應堅持救死扶傷，實行人道主義的原則。但人道主義不是不收錢，而是以搶救病人為主，按規定、按標準收貨，效益好有利于擴大“再生產”。
4.3 優化急診搶救的程序急診搶救重在“急”寧，對危急的，醫護人員急病人所急，開通綠色通道，使病人得到快速的救治。
4.4 服務流程的優化和改進體現了“以人為本”的服務理念。急診候診區裝飾了多處溫馨提示鏡畫、服務告知、壁畫、路標指引牌等，減輕病人焦躁心理，方便病人就診。并制作了有關急診科簡介、院前急救知識、搶救指引、輸液安全等宣傳小冊子供病人取閱。
4.5 更新便民措施如輪椅、開水、茶杯、手紙、便器、拐杖等；為無陪人患者提供全程陪伴服務；對危重病人檢查過程實行全程陪伴，并備好各利，急救藥品與用物，嚴密觀察病情，防止意外發生。
5、討論
隨著社會的進步，經濟的發展，人們對生命越米越重視，急救意識也不斷增強。通過加強急診科的護理質量，與護士各方面素質的培養與提高，抓住“搶救病人生命”這個主題，在“急”字上做文章，在“快”字上下工夫，在“救”字上多研究，在“高”(效率、效益)字上多思考，不斷完善各項管理制度，措施得力，服務到位，使急診科的服務意識有了根本的轉變，急救技能有了不斷地提高，風險防范能力有了更進一步地增強，為今后更好的開展工作打下了良好的、堅實的基礎。
參考文獻
篇8
【摘要】急診科是接診急診病人、搶救危重病人生命的重要科室。由于接診病人的病情一般都比較嚴重和危機，急診科也是醫療糾紛最多的醫院科室之一。為了更好的為患者服務，減少病人護理風險和醫療糾紛，本文對急診科臨床護理管理工作做了探討，希望能起到提高急診科護理水平、避免或減少護理糾紛的作用。
【關鍵詞】急診科；護理管理
顧名思義，急診科是接受急診病人就診、搶救患者生命的重要科室。由于接診病人多是病情嚴重的患者，所以急診科臨床護理的管理工作無疑是一個重要環節。隨著醫學模式的轉變以及急診科的病人具有的特殊性(突發性、危急性、復雜性等)，對急診科護理工作的要求就更嚴更高。急診科護理管理工作的好壞直接關乎病人的生命，所以，如何加強質量管理對于提高急診科的救治和護理水平、降低護理風險、預防護理糾紛具有十分重要的意義。
一 強化護理人員的服務觀念
1 現代醫院護理工作的服務意識：現代醫院護理工作的服務意識，就是一切以病人為中心，一切從病人的需要出發，建立"急診綠色通道"，切實保證急、危重病人能及時達到就診和治療。只有護理人員真正理解和切實去做，才能使得這種現代醫院護理工作的服務意識落到實處。
2 強化護理人員服務觀念，需要明確護理工作范圍：護理人員的職責范圍，不只是記錄病情發展、掛吊瓶打針這么簡單。要想更好的為病人服務，減少醫療糾紛，就需要對病人的生活、治療提供指導和服務。對入院、檢查以及手術的患者，護士要把各種護理記錄單及相關的醫療文件帶齊陪同前往，并做好相應的交接工作，讓患者和家屬感到每一環節的重視和無微不至的護理。除此之外，還要提供多種便民措施：如輪椅、茶水、拐杖以及如廁的方便等；為無陪護病人提供全程陪伴服務；對危重病人的檢查過程不僅要實行全程陪伴，還要備好各種急救藥品和用物，對病情嚴密觀察，以防發生意外。可以通過開展急診優質服務路徑的活動，讓所有的護士明確服務宗旨：以挽救病人生命、減輕患者痛苦、促進安全康復為己任。
二 加強護理人員的培訓和學習
1 加強急救知識的學習與培訓：只有服務意識是不夠的，護理工作需要相關人員具備過硬的知識和技能。因此，加強護理人員的急救知識的學習和培訓非常重要。
保證護理質量的首要條件在于護理人員技術水平的不斷提高。所以，要建立業務學習制度，定期開展形式多樣的業務學習。不僅要求每位護士必須熟練掌握搶救藥品的種類名稱、作用劑量和搶救儀器的使用方法及常見故障的排除，還包括學習新知識、新技術，了解國內外護理發展新動態、新進展。具體可由護士長或者經驗豐富的主管護師輪流主講，并鼓勵大家積極參加各種學術交流和新技術、新業務的培訓，支持參加繼續教育學習和網絡學習、撰寫文章。力爭做到管理理念及時更新，掌握急診護理的新進展、新動態，并不斷地進行專業的研究和探索，充分發揮每一位護士在護理管理中的價值和作用。
2 加強護士的法律法規學習：隨著我國法律意識的提高，以及醫院工作不夠細致，職責不夠明確，甚至有些醫生和護理人員的不負責任，造成現在醫療糾紛日益增多的現象。針對這種情況，一定要對護士的法律法規學習進行強化。特別是急診科，由于病人的特殊性，醫療和護理糾紛更是最多的科室之一。
鑒于醫療工作者在醫療糾紛中舉證倒置的特殊性，因此所有的醫護人員都要清楚地認識到自己的權利和義務，尤其是急診科的護士。這樣可以有效減少和避免發生一些不必要的護理糾紛。在急診科的醒目位置要以表格形式列出醫、護、患三方各自的權利和義務，并注明與之相關的法律法規及處罰條款。除此之外，要適時地組織學習《醫療事故處理條例》、《中華人民共和國護士管理辦法》中的執業部分、《民法通則》中有關公民的權利、侵權行為及民事責任等內容，并建立相應的急診醫療護理糾紛和投訴處理制度。使得每一位護理人員在整個醫療過程中都能明白自己權利與義務，嚴格遵守就醫的各項規定，既要維護患者的正當權益，又要保護自己的合法權益不受侵犯。
三 職責劃分、獎懲制度要落實到位
1 護理記錄書寫到位：急診護士要實事求是地重點記錄確實做過的事和護理行為。要嚴格按國家衛生部、國家中醫藥管理局規定的書寫標準操作，保證護理記錄書寫規范、記錄文字工整、清晰、無錯字、無歧義。護士執行醫囑時間一定在與開具的醫囑一致，所有的內容也應當與醫生的記錄吻合，不僅內容相同，時間上也要相符，簽名要規范、準確，對搶救狀態當時無法記錄，要在搶救結束6小時內據實補記，并注明搶救完成時間和補記記錄時間，確保護理記錄的書寫質量。
2 制度、職責落實到位：杜絕差錯事故的關鍵在于健全的規章制度和對各項操作規程的嚴格執行。急診科必須制定并執行各類人員崗位責任制，更好落實急、危重癥病人搶救制度以及各工作單元工作制度、急診交接班制度、急診會診與疑難病例討論制度、急診死亡病例討論制度等各種制度；必須健全各級護理人員崗位職責，使每位護理人員明確自己的職責并認真履行。只有制度、職責落實到每個人，才能提高護理人員的積極性和責任感，更好的為患者提供治療和生活的幫助，減少不必要的護理糾紛。
3 獎勵、處罰到位：每個月要進行理論與技術操作考核，要體現獎勤獎優罰懶罰差，把個人業績考核與獎金和晉升掛鉤，絕不能干好干壞一個樣，干多干少一個樣。在月末總結會上要公布每月的考核結果，討論分析存在的不足之處，表揚和嘉獎表現好的同志。護士長還應該聽取各級護理人員的意見，對考核細則不斷修改完善。在年終的時候，對那些在工作中認真負責、嚴格執行各項操作規程、工作作風嚴謹，從未出現差錯事故的護士給予評優等獎勵。總之，要充分利用激勵機制進行管理工作，以激發護士的工作熱情，改善護士的服務態度，讓大家努力工作，提高工作效率和工作質量。
四 小結
通過以上一些措施和辦法，護理人員要牢固樹立服務意識和法制意識，以優質的服務、扎實的作風和嫻熟的技術，給患者提供最好的服務。牢牢以"搶救病人生命"為主旨，樹立"病人第一、質量第一、安全第一"的觀念，從"急"字上做文章，在"快"字上下功夫，就"救"字上去研究，于"高"(效率)字上多思考，不斷提高急診急救的各項技能，嚴防發生差錯和事故生，整體提高急診科護理的質量。
參考文獻
篇9
關鍵詞：縣級醫院；安全文化
安全文化”的概念產生于20世紀80年代的美國。1986年INSAG（國際核安全檢查組）認為安全文化是存在于單位和個人中的種種素質和態度的總和，是一種超越一切之上的觀念[1]。 HSCASNI（英國健康安全委員會）認為安全文化是個人和集體的價值觀、態度、能力和行為方式的綜合產物，決定于健康安全管理上的承諾、工作作風和精通程度。急診科的安全文化代表整體醫院的安全文化的一個窗口，對于急診科醫療護理質量安全至關重要。急診科安全文化是醫療護理工作中，經過不斷積累、提煉、總結的急診科的安全價值觀及行為準則。
1我院急診科安全文化建設的狀況
1.1醫護人員沒有從思想上認識安全文化的重要性，[2]醫院對于安全文化重視不足，安全文化培訓不足，缺少安全技能的培訓，而急診患者連年攀升，安全理念沒有落到醫護人員的心理。尤其是患者多時、缺乏安全責任意識。
1.2急診科安全保障體系有待改善、制度有待完善。
1.3對于提高安全文化的保障管理，沒有創新、模式陳舊
管理方法落后。由于醫護人員素質的不斷變化、價值取向的不同、需建立自我管理與約束的機制。
2急診科安全文化建設的作用
2.1急診科安全文化建設對于提升急診急救水平，提高醫院整體素質，有效減少安全隱患，至關重要，加強急診科安全文化建設是適應現在社會高度經濟發展，急診面臨的挑戰也是空前的。
2.2有效地減少急診醫療糾紛和預防醫療護理差錯發生
近些年，急診科醫療糾紛不斷，原因與急診科的醫護人員安全文化意識差，缺乏必須的安全意識有關。
2．3推動全院的安全文化建設起到帶頭作用：急診科由于患者人員復雜，各種突發事件是有發生，是一個醫院的一個縮影，急診科醫療護理質量衡量醫院發展水平的標尺。
3對于急診科安全文化建設建議
一個企業安全文化對象至少包括三種：決策層、管理層、員工層、組織的承諾、管理參與、員工授權是密不可分的。
3.1加強急診醫護人員的安全文化建設，尤其是醫院領導必須重視，醫院領導象播種機，通過領導的言傳身教，就能有效的加快安全文化建設。才能使全體員工在安全問題上統一認識，提高員工安全理念，制定嚴格規章制度。
3.2更新急診安全文化的培訓方法和手段：醫院宣傳科利用各種宣傳手段宣傳安全文化知識。系統培訓安全生產法規、安全事故預防、安全法律的學習。同時安全知識運用到醫療護理工程中。
3．3加強急診科的物質保障體系。加大急診科技術改造，建立信息化管理平臺，改造急診科就醫環境，加強對各種危險因素的監控。最大限度保障急診的醫療護理質量。
參考文獻
篇10
【關鍵詞】急診護士 工作壓力 對策 調查
中圖分類號：R192 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2012）1-248-03
1 對象與方法
1.1 調查對象
我二所以上醫院急診科護士68人。平均年齡28.2歲；其中20歲以下6人，21-29歲40人，30歲以下18人，40歲以上4人；職稱：護士34人，護師26人，主管護師6人，副主任護師2人；文化程度：中專31人，大專34人，本科3人；急診科工作年限：2年以下24人，2-4年22人，5-10年16人，10以上6人。
1.2 方法
2010年7月10日-25日，采用問卷調查，內容包括：壓力大小、壓力源及個人特征3個方面。壓力大小用“很大”、“較大”、“很小”、“沒有”來描述，各種壓力源按其所占比例從高至低進行排列。發出調查問卷68份，收回問卷68份，回收率100%。
2 結果
2.1 壓力大小
被調查的急診科護士表示無壓力者為0,43.6%的護士表示壓力“很大”，46.5%護士表示壓力“較大”，而表示壓力“較小”和壓力“很小”的分別為6.5%和3.4%。
2.2 壓力大小與年齡、職稱、文化程度、急診科工作年限的關系
調查顯示，急診科護士壓力大小與護士的年齡（相關系數0.305）、職稱（相關系數0.316）、文化程度（相關系數0.307）之間均無顯著性相關關系，但與急診科工作年限(相關系數-0.847）有顯著性相關關系。說明不同年齡、職稱、文化程度的急診科護士在壓力大小上沒有明顯差異，但急診科工作年限越長壓力越小，與工作經驗的結果有關。
2.3 主要壓力源見表1。
表1 急診科護士主要壓力源
由表中可見，急診科護士的壓力主要來源于怕出醫療事故、應急應變能力不強和知識技能不夠等方面。
3 討論
3.1 急診科護士主要壓力源分析
3.1.1 怕出醫療事故 急診科護士經常面對急、危、重癥患者的搶救，精神高度緊張，注意力高度集中，工作責任心強，稍有不慎就會釀成大的醫療差錯事故，而且急診醫療中的失敗和意外與差錯事故難以區別，再加上病人告狀之風日盛，在急診科承受的醫療糾紛相對要多，尤其是新的《醫療事故處理條例》的實施，更明確了急診科護士的工作責任重大，讓他們感到壓力很大。
3.1.2 工作責任重，勞動強度大 急診科是一所醫院的窗口，患者數量多，范圍廣，病種復雜，是搶救和管理任務最重的科室。急診科護士工作繁重，技術要求高，工作難度大，盡管急診患者病情復雜多變，護士也必須保證在任何緊急情況下，具有相應的應急應變能力，對疾病迅速做出判斷，絕不允許出現任何差錯，否則后果嚴重。作為急診科護士往往最先對患者的生存與否負起責任，并且延續整個醫療過程，可見責任之大。另一方面，護士配備比例相對不足，再加上頻繁倒班，使工作和生活沒有規律，導致長期超負荷工作，此特點，可加重護士的工作壓力。
3.1.3 工作任務的繁重性 急診護士不僅要配合醫生搶救患者，及時準確用藥，密切觀察病情，做好各種文字記錄；還要做好各種物品的準備、清潔、消毒保養；還要照顧患者飲食、大小便、清潔、巡視留觀患者，觀察病情變化，估計潛在危險，做好健康教育，做好病房管理，使之清潔、舒適、安全，陪檢、轉送患者等，這樣繁重的工作量和高緊張度的工作狀態，使急診護士長期處于一種高壓狀態。
3.1.4 工作責任的風險性 急診患者病情變化快，搶救需爭分奪秒。由于其特定的環境、工作的特殊性，急診護士不僅需要具備豐富的搶救經驗，而且需要與門診各科醫生及其他護士密切配合，跨科的醫護關系和護護關系也給急診護士增加了壓力。急診護士不僅要有嫻熟的搶救技術，更要有準確的記憶力，較強的應急能力，否則稍有疏忽就可能造成無可挽回的后果。
3.1.5 工作地位的權威性 醫生普遍受到社會的尊敬和承認，而護士雖然也為患者付出了很多心血，但很少得到充分肯定。三分治，七分養的道理在社會上仍然得不到認同，總認為護士只是醫囑的執行者，而不是有專業知識的專業人員，是單純伺候患者的，患者是護士的上帝，護士得不到應有的尊重，這種歧視使護士懷疑自身的能力及價值，而導致心理壓力。
3.1.6 工作環境的特征性 急診科環境較復雜，且24h對外開放，工作氛圍差。頻繁的人員流動產生噪雜聲以及患者痛苦的聲、急救設備報警聲、電話鈴聲等噪音刺激交感神經引起機體應激反應，酗酒、斗毆、吸毒、交通事故等現象也非常多見[3]，使護士容易產生煩躁、焦慮情緒[4]。
3.1.7 經常受到死亡現象和垂死狀態的強刺激：急診科突發事件多、意外死亡頻率高，垂死和死亡現象作為一種刺激因素，除造成護士的直接心理壓力外，還可產生激發影響，造成護士產生強烈的情感反應，護士在精神上極度緊張，研究證實工作應激因素影響護士的心理健康。
3.1.8 患者及家屬之間的矛盾和誤解 急診科即是搶救患者生命的最前沿，也是最容易產生矛盾、糾紛和投訴的地方[5]。急診患者起病急驟，家屬心情焦急，希望立刻得到及時、周到的救治服務，他們對醫院急診的就診流程，規章制度不熟悉，一旦護士滿足不了他們的要求，就容易出現過激行為。特別是花費多而病情無望時，家屬往往不能接受，情緒變化無常，隨之而來的是對護理工作的百般挑剔，有機會造成護患之間的矛盾，甚至是護理糾紛。另外，護士忙于護理急救而無暇顧及家屬的焦急情緒，兩者之間的差異易使家屬產生“急診不急”的誤會，甚至會產生沖突。
3.1.9 缺乏社會支持及管理層的重視 由于急診科特殊性與普通病房相比較，急診科護士總是處于被責怪、投訴和批評聲中，他們的勞動得不到患者及家屬認可，也得不到管理層的理解，發生護患糾紛和矛盾時，管理層不能給予支持，急診科護士在這種壓力下，負性心理得不到釋放，影響護士心理健康。
3.1.10 面臨人身傷害和被感染的危險 由于急診科是一個特殊的地方，嘈雜的環境，復雜的服務對象，可能均對急診護士的人身安全造成威脅，尤其是夜間，有時會干擾急診正常工作的進行。急診科醫護人員被患者及家屬謾罵、毆打傷害的事例在國內媒體報道中屢見不鮮，急診科護士最難以保障的問題就是人身安全。另一方面，急診科護士需經常接診未明確診斷的患者，包括一些處于潛伏期及診斷前期的傳染病患者，對這些不明患者進行護理和搶救，極易造成護患間的交叉感染。另外社會上吸毒人員的騷擾等因素使得急診科護士極易引起職業性損傷[6]，使護士的身心健康受到威脅。
3.2 減輕壓力的對策
3.2.1 改善工作環境，合理增加護士編制 首先應為急診科創造一個有利于工作、便于搶救、診治、布局合理的工作環境，精簡就診流程、放置醒目的標識、使急診患者就診的各個環節和流程清晰明了，使家屬和陪護人員有安置的去處，并要增加基礎設施，使護士從繁忙又簡單的勞動中釋放出來。另一方面，為解決護理人員少，工作強度過大的矛盾，首先合理調整科室人員配置，增加護士編制，增加夜班護士的人員配備比例，適當的增加待遇，提高夜班補助，實施彈性化的科學排班等，盡可能設法緩解護理人員超負荷運轉的狀態，使急診護士體力勞動強度降低，工作時間縮短，從而減輕壓力。
3.2.2 實施對護理人員安全保障的措施 劉燕平等[7]根據馬斯洛需要層次理論為基礎進行調查，發現急診科護士需要得到的是人身安全保障，這是最基本的需要。首先，要在急診科安排24h專職的保安人員，保證在急診工作繁忙時和有突發事件時，保安人員協助維持就診秩序，確保急診工作順利進行。配備各種防護設備及防護用品，制定護士自身保護的相關措施，對傳染病患者及時轉入傳染科。定期對急診科醫護人員進行體檢和給予預防接種，提高機體免疫力，盡量減少和杜絕職業損傷對護士健康所帶來的傷害。這些措施，使護士的負擔和壓力減輕，使他們意識到所從事工作的重要性，有助于激發其工作熱情，發揮個人的潛力。
3.2.3 提高護士的心理防御機制 首先要維護好護理人員的心理健康，關心理解護士，使護士保持心情舒暢；其次，針對急診科護理人員常見的心理問題，通過宣教、傳授一些既科學又簡便易行的心理調試方法，如放松、宣泄、自我暗示等，增加護士心理防御能力使精神放松，避免因工作不良刺激造成的心身不適。
3.2.4 領導支持建立合理的激勵機制 首先，管理者要給護士營造一種寬松、愉悅、團結、奮進的工作氛圍，合理有序的安排工作，建立有效的工作流程，使之人盡其才，人盡其用，充分發揮激勵機制[8]，并積極為護士提供學習進修的機會。其次，要提高急診科護士的福利待遇，提升護士的自我價值，使患者、家屬、社會尊重護士，護理人員在寬松的工作環境下，愉快的心理狀態下，主動為患者提供滿意的服務，提高護理質量。
3.2.5 提高護士自身素質 急診科護士必須具備高尚的思想素質，過硬的專業技術，良好的心態及強健的體魄，以及較強的工作責任心及責任感。一方面，要正確的認識急診工作的重要性；另一方面，利用一切機會參加各種業務培訓，提高專業技能，用廣博的知識和嫻熟的本領服務于患者，取得患者及家屬的信任，有助于緩解護士的心理壓力。
3.2.6 加強溝通，理順各種工作關系，掌握護患溝通的技巧；對焦慮的患者及家屬，護士應耐心理解幫助他們，做好溝通和宣傳工作。通過自己的言談舉止使患者、家屬有安全感，得到他們的信任，增進護患之間的交流與溝通，增強患者對我們的認可，減少矛盾和沖突。鑒于急診科的特殊性，理順各種工作關系尤為重要，如與臨床科室和非臨床科室的聯系，這樣既可保障急診工作的通暢，也可減輕為非業務問題花費時間、精力的負擔，使護士全心全意地投入急診工作。
4 小結
隨著急診工作的發展，人們越來越重視對急診科護士心理健康的研究，急診科患者量大、工作緊張，醫護人員長期處于應激狀態，心理壓力大，勢必影響急診科工作質量，通過分析壓力和采取有效的措施，可以使護士減輕負擔和壓力，使他們意識到自己從事的工作受到了重視，大大激發他們的工作熱情和積極性，從而主動為患者提供更優質的服務，努力提高急診護理質量。
參考文獻
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