導語：如何才能寫好一篇老年人護理課件，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關鍵詞】 老年病人 術后心理護理

Postoperative orthopedic elderly patients care and mental health education

Sun Xia,et al

【Abstract】 With development of medical science and the medical model, the overall care of the implementation in our hospital, mental health care and education are increasingly attention. Elderly patients as a result of psychological, physiological function decline, poor recovery, and particularly sensitive for the surgery as a result, they form an invisible psychological pressure, which will directly affect the recovery operation. To this end, we focused on the situation of elderly patients to assess and understand the patient's clinical symptoms, habits and self-care ability, psychological response, with or without anxiety, fear, emotional instability, lack of cooperation and understanding of the extent of disease, family economic situation and so on,We carried out according to the actual situation after the psychological care and health education.

【Key words】 Elderly patients Postoperative psychological care

1 增加手術病人治療的信心及對醫(yī)院的信任感

盡量滿足病人的合理要求。病人手術后,護士應以親切和藹的語言進行安慰鼓勵,傳達有利的信息,給予鼓勵和支持,增強病人配合治療的信心,同時由于老年人生理機能下降,恢復能力較差,極易產(chǎn)生沮喪心理,我們必須做好心理疏導,采用解釋與術后病例現(xiàn)身說法相結(jié)合,讓病人了解骨科的發(fā)展狀況及醫(yī)生的技術情況,耐心進行解釋,給病人多介紹已治愈的成功病例,使他們在心理上得以安慰,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2 做好護患溝通和生活護理,用實際行動建立良好的護患關系

2.1 老年患者器官衰退,尤其是術后體質(zhì)虛弱,日常的生活能力基本喪失。關心和尊重老年病人,幫助他們解決困難。如:骨牽引病人由于疼痛不能翻身、鋼板內(nèi)固定病人不配合功能鍛煉等,護士要向病人耐心解釋,說明早期功能鍛煉的重要性,避免壓瘡的發(fā)生和防止術后并發(fā)癥,如:神經(jīng)根粘連、肌肉萎縮、肺部感染、深靜脈血栓、老年癡呆等。在精神上多給予鼓勵,生活上給予細致關懷,及時為他們解決一些生活瑣碎小事,使他們心理上得到一種莫大的安慰。

2.2 病室的環(huán)境、醫(yī)院的規(guī)章制度以及病情的變化對老年病人術后的影響。病房應保持清潔、舒適、安靜,在病請允許的情況下,多開展老年人愛好的有益健康的活動,使老年人情緒穩(wěn)定。在工作中我們應嚴格要求自己,嚴肅認真、一絲不茍。讓病人有安全感。對他們提出的問題仔細傾聽并加以解釋。對于恐懼孤獨者,多鼓勵家屬進行探視,給予感情上的支持,消除老年病人的焦慮、恐懼心理,積極的配合治療,達到早日康復的目的。

2.3 家庭經(jīng)濟困難的影響。有些老年病人由于家庭經(jīng)濟困難而產(chǎn)生憂慮,甚至拒絕手術,醫(yī)護人員應盡可能多考慮到病人的經(jīng)濟能力,選擇適當?shù)闹委煼桨?生活上多給以幫助和照顧,精神上給予同情和安慰,與家屬共同解決患者的思想負擔,及時給予心理疏導,經(jīng)過細致的疏導,使他們積極主動地配合治療。

3 加強術后并發(fā)癥的護理

3.1 疼痛的護理。老年病人對于術后的疼痛耐受力很差,應積極給予鎮(zhèn)痛治療,盡量滿足病人的合理要求,并給予必要的解釋,耐心疏導,分散注意力,如:聽音樂、看小說、同家人說話等,以多種方式達到緩解疼痛的治療效果,在治療和護理時,動作要輕柔,靜脈穿刺盡量做到一針見血,減少疼痛的刺激。

3.2 加強呼吸道管理,預防肺部并發(fā)癥。由于老年病人術后臥床時間長,引起呼吸容量減少,造成呼吸增快變淺,加之手術切口疼痛,病人不敢咳嗽,呼吸道分泌物難以排出,易發(fā)生肺部感染。在病請允許的情況下,每2～4小時協(xié)助病人翻身、拍背,鼓勵指導病人有效咳嗽,必要時遵醫(yī)囑給予霧化吸入。

3.3 促進血液循環(huán),預防壓瘡的發(fā)生。老年人皮膚結(jié)締組織水分減少,微循環(huán)及組織含氧量降低,加之老年病人由于手術或牽引后長期臥床,易發(fā)生壓瘡。應保持床單位的清潔干燥,并做好局部減輕壓力的護理,每2～4小時協(xié)助病人翻身,按摩身體受壓部位,對于骨骼隆突處墊氣圈或棉墊,也可用油菜籽做褥子,運用油菜籽的滾動起到按摩作用,從而達到預防壓瘡的發(fā)生。

4 鼓勵老年人積極對待人生

骨科手術的病人大都需要相當長的一段時間在醫(yī)院度過，有個恢復過程，如果手術預后效果良好，即使再痛苦也有補償?shù)南Ｍ羰中g效果不好或預后不良（如惡性腫瘤轉(zhuǎn)移）則還掙扎在死亡線上，病人在極度痛苦時經(jīng)不起任何的外來刺激，所以對于預后不良的病人，不宜直接把真實情況告訴病人，有一部分病人手術后帶來部分機體生理功能破壞或殘缺（如截肢），造成機體缺陷的病人必然會產(chǎn)生缺陷心理，尤其是突然致殘的病人，會給老年病人的心理上帶來巨大的創(chuàng)傷，所以對于可能致殘的病人，護士術前一定要給病人交代清楚，并給予同情及心理支持，讓他們勇敢地面對現(xiàn)實。

5 術后的功能鍛煉

為了促進血液循環(huán)，防止關節(jié)僵硬和肌肉萎縮，應鼓勵病人盡早進行合理有效的功能鍛煉，但由于老年病人心理機能下降，害怕疼痛或擔心過早的功能鍛煉會影響術后的愈合，因此我們在精神上給予安慰、鼓勵，同時向老年病人及他們的家屬反復講解功能鍛煉的重要性、循序漸進的方法，并指導、督促、協(xié)助他們進行功能鍛煉，讓他們積極的配合治療，樹立疾病康復的信心。

6 出院指導

出院時制定全面的家庭健康教育計劃，教會病人及家屬不同時期功能鍛煉的方法、注意事項、必要的護理技能、合理的膳食。出院后及時進行電話隨訪，為病人提供連續(xù)性的護理。

7 體 會

老年術后病人承受著巨大的心理、生理壓力，對緩解和預防心理障礙的加重是必不可少的，尤其是在醫(yī)學高速發(fā)展、醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的今天，更加顯示了心理護理及健康教育的重要性。作為一名護士不僅具備扎實的護理理論知識和操作技能，還要具備高尚的醫(yī)德，懂得心理學、社會學、人文學等方面的知識，為促進患者的早日康復做出應有的貢獻。

參考文獻

1 彭顯仁.中華臨床疾病診斷與預防，2001.4

2 范國珍.中華護理學，2004.5

篇2

1對象與方法

1．1對象

選取2007級、2008級統(tǒng)招4年制護理本科生各兩個班278名護生，男10名、女268名，平均年齡21．5歲。已完成護理學導論、護理學基礎、健康評估、健康教育學、中醫(yī)護理學基礎、內(nèi)科護理學、外科護理學、護理管理學、護理科研等課程的學習。按等同原則將2個年級的一班140人歸為觀察組，二班138人歸為對照組，兩組性別、年齡及所學課程比較，差異無統(tǒng)計學意義（均P＞0．05）。

1．2方法

1．2．1老年護理課程設計及教學的實施

兩組均選用化前珍［3］主編的《老年護理學》，36學時，其中理論課30學時，實驗課6學時。均安排在第三學年第二學期開課；主講教師及實驗輔導老師相同。對照組采用傳統(tǒng)方式教學即課堂講授理論，實驗室上實驗課。觀察組具體方法如下。

1．2．1．1老年護理課程的設計

課題組成員通過查閱文獻［3－6］初步擬定課程總目標，即一級目標，根據(jù)一級目標及教學規(guī)律細分若干個二級目標。根據(jù)二級目標將教學內(nèi)容劃分為6個單元；根據(jù)每個單元選擇相應的教學方法及形式，如講授、精講點撥、角色扮演、護生小講課、講座、小組討論、指導護生查閱資料等。課程進行過程中以形成性評價為主，評價的形式包括課堂提問、單元測試、過程評價、小組成員互評、護生自評、教師批改作業(yè)及發(fā)調(diào)查表等。對評價時發(fā)現(xiàn)的問題及時矯正反饋。方案確立后，聘請2名老年院高級專業(yè)管理人員、1名老年科護士長及1名主講教師、1名實驗教師成立專家小組，進行論證修改，最終確立課改方案。

1．2．1．2實施教學

在課程的第一節(jié)課首先展示并解析課程總目標。在每一單元及每一節(jié)課開始時首先展示目標，利于護生對本部分內(nèi)容的把握。根據(jù)教學目標組織教學內(nèi)容、開展教學活動。在第1、3、6單元理論學習結(jié)束后，組織護生到老年院實習。上緒論課時先由老年院管理人員介紹情況，參觀老年院，之后分組與老人進行交流，了解老人在此處的生活狀況、愿望及需求，課后每人交1份參觀感想。在第3單元學習健康評估及相關量表使用時，再度進入老年院，選擇有代表性且有一定溝通能力的老人進行交流，訓練健康評估的技巧、方法、評估量表的使用。學習第6單元時，第3次進入老年院，此時課程已接近尾聲，護生已初步了解老年人的生理、心理特點，基本具備了與老年人的溝通能力，能完成老年人日常生活護理。此時，要求護生以小組為單位綜合運用所學知識與老年人進行交流、健康教育及實施生活護理，如喂飯、輔助行走、輪椅運送、喂藥、按摩、翻身、身體清潔等。對老年人護理時能關心體貼。課后組織教師點評、小組成員互評、護生自評，然后反饋矯正。

1．2．2效果評價

課程結(jié)束后進行終結(jié)性評價：①理論考試。兩組均實行閉卷考試，由教務處組織統(tǒng)一監(jiān)考。②實踐能力考核。編制6～8個典型病例，主要考察對老年人的溝通交流技巧、健康教育、健康評估、日常生活護理能力等。兩組考題相同，各6～8個簽，約10人一組進行角色扮演，由4名非任課教師分兩組盲法評分。③教學效果評價。由課題組成員設計調(diào)查問卷，內(nèi)容包括是否已了解未來社會對老年護理人才的需求、對老年護理工作產(chǎn)生興趣及畢業(yè)后有到老年機構(gòu)工作的意向等12項，每項均分是、否及不明確三級評價。于課程結(jié)束當天發(fā)出問卷278份，均有效收回。④實習出科成績。全部課程結(jié)束3周后進入臨床實習。選擇2007級護生的實習出科成績進行比較。

1．2．3統(tǒng)計學方法

采用SPSS13．0軟件進行統(tǒng)計描述及t檢驗、χ2檢驗，檢驗水準α＝0．05。

2結(jié)果

2．1兩組護生理論及實踐能力考核成績比較

見表1。

2．2兩組護生對教學效果的評價

見表2。

2．32007級兩組護生出科考核成績比較

出科考核成績觀察組54名護生中52名優(yōu)秀，優(yōu)秀率為96．30％；對照組53名護生中43名優(yōu)秀，優(yōu)秀率為81．13％。兩者比較，χ2＝6．18，P＜0．05，差異有統(tǒng)計學意義。

3討論

3．1充分利用教改成果，實現(xiàn)培養(yǎng)目標

3．1．1以目標為中心設計課程

在傳統(tǒng)的教學中，教師按教材順序從頭講到尾，每個單元及每節(jié)課的目標不明確、不具體。課程結(jié)束后，教學效果的評價缺乏客觀依據(jù)。盡管部分院校從教學模式、教學方法及教學手段等方面進行了改革［7－9］，增強了教學效果，但由于教學目標不明確，課程評價缺乏標準，課程目標是否實現(xiàn)難以衡量。目標教學正是克服了這方面的不足，它是以教學目標為中心組織教學活動，教學目標是一切教學活動的出發(fā)點和歸宿點，以教學評價作為教學活動高效運行的保證。即依據(jù)教學目標進行教學設計；依據(jù)教學目標調(diào)動護生的學習積極性、引導護生主動學習、調(diào)控教學過程、評價教學效果［10］。本研究正是利用了以往教學改革成果，以教學目標為中心進行課程設計，增強了教學效果。研究結(jié)果顯示，觀察組護生理論及實踐能力考核成績顯著優(yōu)于對照組（均P＜0．01）。在綜合運用所學知識對老年人進行健康評估、健康指導、健康教育、日常生活護理等方面，觀察組的自我評價亦相對高于對照組（見表2）。

3．1．2注重評價的全面性

教學目標是教學評價的出發(fā)點，而教學評價的結(jié)果又是調(diào)整教學目標的依據(jù)［11］。由于傳統(tǒng)的結(jié)果性評價是面向“過去”的評價，而關注于“過程”的形成性評價則是面向“未來”，注重“發(fā)展”的評價［12］。借鑒布盧姆的教學評價理論，目標教學建立了“反饋－調(diào)控“機制，形成了完整的教學評價體系，為優(yōu)化教學過程提供了有效的反饋矯正手段。本次研究中，將目標教學的形成性評價引入教學過程，通過課堂提問、隨堂測驗、作業(yè)評改、教師點評、小組互評、護生自我評價等方式，將形成性評價與結(jié)果評價相結(jié)合，客觀有效，并及時反饋，鞏固了理論知識，提高了技能水平。研究顯示，觀察組護生在知識、技能、情感目標達成度方面均相對優(yōu)于對照組（見表2），達到了預期教學目標。

3．2采用靈活多樣的教學方法

3．2．1導入課程、激發(fā)興趣

以“家家有老人，人人都會老“這樣富有激情的語言導入課程，以“我們老了怎么辦？你了解中國的養(yǎng)老現(xiàn)狀嗎？”開始緒論的學習。通過參觀老年院，請其中的管理人員介紹情況，使護生了解到中國機構(gòu)養(yǎng)老的現(xiàn)狀及老年護理專業(yè)人才的匱乏，激發(fā)了護生學習本門課程的興趣，增強了深入了解我國養(yǎng)老現(xiàn)狀的愿望。通過PPT課件展示國外養(yǎng)老院的照片，提供相關的學習網(wǎng)址，指導護生查閱資料等，使其明確了社會老齡化對護理人員的需求，提高了學習的積極性、主動性。調(diào)查顯示，在觀察組護生中，了解社會對老年護理人才需求的達65．71％，對老年護理工作產(chǎn)生興趣的占63．57％，畢業(yè)后有到老年機構(gòu)工作意向的占41．43％；而對照組僅有35．51％，8．70％及6．52％。這一差異說明了該課程設計對提高護生對老年護理課程的興趣，增強其社會責任感產(chǎn)生了作用，實現(xiàn)了課程的情感培養(yǎng)目標。

3．2．2靈活教學、增強效果

以目標為中心組織教學，采用了靈活多樣的教學方法。例如護生小講課、案例分析、小組討論、角色扮演、專題講座、參觀交流等。如到老年院對老年人進行健康評估、健康教育和生活護理時，以小組為單元，提前預習教材、查閱資料，制定護理計劃，遴選健康教育內(nèi)容，課程結(jié)束后教師進行點評、護生自評及小組成員互評。表2示，觀察組73．57％的護生認為通過老年護理課程的學習協(xié)作能力、自主學習能力增強，而對照組護生只有15．22％、14．49％。

3．3結(jié)合實際，學以致用，以用促學

在老年照護工作中，護理人員是老人護理照顧的思考者、設計者、指揮者和提供者［13］。而年輕護生與老年人年齡差距大，對老年人健康問題、生活需求不熟悉，從而影響到對課程內(nèi)容的理解和把握。針對這一特點，課題組聯(lián)系了本市規(guī)模較大、入住率較高的2家老年院。帶領觀察組護生走近老年人，親身感受老人們的生活規(guī)律、身心特點、心理需求。6節(jié)實驗課分3次進入老年院。緒論課后護生真實地感受到我國的養(yǎng)老現(xiàn)狀及社會對護理人才的需求，激發(fā)了學習的積極性及對老年護理工作的興趣。在第3單元學習健康評估及相關量表使用時，再度進入老年院，訓練健康評估的技巧、方法、評估量表的使用。學習第6單元時，第3次進入老年院，此時，要求護生以小組為單位綜合運用所學知識為老年人實施護理服務，進行交流等。培養(yǎng)了護生對老年人健康問題的觀察分析能力，提高了綜合運用所學知識解決實際問題的能力。達到了學以致用、以用促學的目的。

篇3

摘要：目的：提高空巢老人家庭傷害的防護能力，降低家庭傷害發(fā)生率，設計跟進式干預的傷害連續(xù)性管理方案，探索其有效性和可行性。方法：采用隨機對照臨床試驗研究，選擇我市2個居委會空巢老人各36名，分別設定為觀察組和對照組，觀察組采取跟進式干預方案，對照組采取傳統(tǒng)干預方案，使用自行設計的量表在干預6個月時和停止干預電話隨訪6個月時分別對兩組的家庭傷害防護能力進行效果評價。結(jié)果：觀察組空巢老人的家庭傷害防護能力優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論：采用跟進式干預方式進行家庭傷害的連續(xù)性管理，有效提高了空巢老人的家庭傷害防護能力，切實可行，值得推廣，但空巢老人的家庭環(huán)境改造方面，還需要政府在政策和資金上大力支持。

關鍵詞 ：空巢老人；家庭傷害；防護能力；跟進式干預

doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2014.06.086

The fuction of follow-up intervention in improve protective ability of family injury for empty-nest elderly

LI Chun-yan

（Medical College of Jinhua Polytechnic，Jinhua321017）

XU Jing-ping

（Jinghua Nanyuan Hospital，Jinhua321017）

AbstractObjective：Investigated the effectiveness and feasibility of the unintentional injuries′ health continuity management method for the old people living alone in family，to improve the protective abilities and reduce the incidence rate.

Methods：Sampling facilitately 72 old people living alone in family，and they were divided into two groups：observation group （the unintentional injuries′ health continuity management method） and control group （the traditional intervention method），after interventing 6 and 12 months we used self-designed unintentional injury questionnaire for the old people living alone in family to evaluate the injuries protection ability and the occurrence of unintentional injuries.

Results：The injury protection ability scores of observation group was better than that of control group （P<0.05）.

Conclusion：Using the unintentional injuries′ health continuity management method，the protective abilities for the old people living alone in family were improved and the incidence rate was reduced，so it was practical and worthy.But the family environment renovations needed the government supports on the policies and financials.

Key wordsEmpty-nest elderly；Family injury；Protection ability；Follow-up intervention

空巢老人家庭傷害的發(fā)生率較高，嚴重影響了老年人的身心健康［1］。對于空巢老人家庭傷害的干預國內(nèi)相關研究較少，尤其缺乏傷害的連續(xù)性管理。家庭跟進式護理模式是以提高居家護理質(zhì)量為目的，對居家患者的護理需求進行系統(tǒng)化持續(xù)性的干預，即整體化、家庭化、個體化和持續(xù)性是其特點［2］。為了提高空巢老人的家庭傷害防護能力，本研究設計科學的、便于推廣的跟進式干預方案，并通過隨機對照臨床試驗研究，探索其有效性和可行性。現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1對象與方法

1.1研究對象2012年3~4月從某市隨機抽取2個居委會為研究對象，每個居委會各抽取空巢老人36名，分別為觀察組和對照組。男31名，女41名。平均年齡（71.78±7.55）歲。排除標準：（1）視力、聽力、語言能力明顯障礙影響訪談者。（2）精神障礙者。（3）近1年一直癱瘓在床者。兩組老年人在性別、年齡、文化程度、是否獨居、有無慢性病、經(jīng)濟收入以及家庭傷害發(fā)生率方面比較差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2研究方法

1.2.1調(diào)查工具采用自制量表進行問卷調(diào)查。該量表由一般情況、傷害防護知信行現(xiàn)狀和傷害發(fā)生情況三部分組成：（1）一般情況。包括性別、年齡、文化程度、是否獨居、有無慢性病、經(jīng)濟收入等。（2）傷害防護知信行現(xiàn)狀。共24項條目，分為防護知識、防護意識、防護行為3個維度，均為單項選擇題，記分方法均為1～5分，得分范圍為24～120分，得分越高，表示傷害防護能力越好。該量表Cronbach′s α系數(shù)為0.741，各項條目與各維度總得分均存在相關性（P＜0.05），具有良好的信度和效度。（3）傷害發(fā)生情況。本研究中的家庭傷害是指國際疾病分類標準（ICD-10編碼）［3］中空巢老人在家中易發(fā)生的跌倒、燒燙傷、觸電、中毒、銳器傷、擠壓碰撞傷、硬物擊傷、毆打傷、動物傷害、異物梗噎或卡喉。

1.2.2干預方法對照組實施傳統(tǒng)法干預。采取入戶評估和群體教育的干預方式；電話訪視6個月，每月至少1次；定期電話隨訪6個月。觀察組根據(jù)干預前空巢老人家庭傷害防護能力現(xiàn)況調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的危險因素，制訂跟進式干預方案。教育方法包括觀看健康教育錄像、知識講座、實訓演練、情景模擬、電話訪視和發(fā)放健康教育資料。研究小組成員由醫(yī)學院老師和社區(qū)衛(wèi)生服務人員組成，并招募護理專業(yè)學生為志愿者。制作社區(qū)空巢老人家庭傷害防護健康教育宣傳畫冊、課件、錄像；對量表使用與評分方法、入戶調(diào)查方法與技巧和干預方法等進行統(tǒng)一培訓。調(diào)查表回收后即刻進行檢查和核對，發(fā)現(xiàn)問題及時修正。研究人員入戶進行干預前調(diào)查及環(huán)境評估，然后播放老年人傷害防護健康教育錄像，講解常見家庭傷害的相關知識，結(jié)合實訓演練，并發(fā)放健康教育宣傳冊；然后找出各自的傷害危險因素，并制定改進計劃。干預1，3，6個月時研究人員入戶檢查改進計劃落實情況，予以督促和修正，強化常見傷害防護知識和技能，期間電話訪視每月至少1次；定期電話隨訪6個月。

1.3效果評價干預6個月時和停止干預電話隨訪6個月時分別對兩組干預前后傷害防護能力進行效果評價。評價工具同第一階段現(xiàn)況調(diào)查所用的傷害知信行量表和傷害發(fā)生情況量表，共13個條目，滿分為100分。

1.4統(tǒng)計學處理采用spss 16.0統(tǒng)計學軟件，干預前后傷害防護能力比較采用重復測量資料的方差分析。檢驗水準α=0.05。

2結(jié)果（表1）

3討論

3.1跟進式干預有效提高了空巢老人的家庭傷害防護能力空巢老人的傷害發(fā)生率較高，其傷害防護能力得分與發(fā)生情況呈負相關，防護能力較低的老人更易發(fā)生傷害。本研究根據(jù)知信行理論，采取跟進式干預方式，對空巢老人進行整體化、家庭化、個體化和持續(xù)性的干預措施，有效提高了其家庭傷害防護能力。

3.2個體化認知干預強化了空巢老人傷害防護知識和意識李繼平等［4］的研究顯示，社區(qū)老年人對跌倒認知和重視不夠?qū)е铝说沟母甙l(fā)生率和高致傷率。白利穎等［5］的調(diào)查表明，老年人對藥物及某些疾病可引發(fā)跌倒的危害性缺乏認識，防護知識水平較低，并存在一些不安全行為，應采取多種形式傷害防護知識教育，觀察組采取了家庭化、個體化干預為主的跟進式干預，不同程度提高了空巢老人預防控制家庭傷害發(fā)生的知識水平和安全意識。馬靜等［6］的研究也表明，入戶進行傷害健康教育明顯提高了高齡獨居老人傷害防護能力。

3.3針對性行為干預提高了空巢老人傷害防護行為干預前的調(diào)查顯示，72名調(diào)查對象的傷害防護行為缺乏，13個條目中得分較低的依次為“異物卡喉的處理”和“服藥前是否查看藥品有效期”“是否每天補鈣”。而國外的研究表明，藥物與傷害密切相關［7，8］。本次干預前調(diào)查發(fā)現(xiàn)，空巢老人的慢性病患病率高達88.89%，但只有16.67%的老人每次服藥前查看藥品有效期，47.22%的老人不按醫(yī)囑服藥，75%的老人不按藥品說明書保管藥物。本研究通過實訓模擬演練、建立家庭小藥箱、指導補鈣等方法糾正空巢老人的不正確行為，明顯改善了空巢老人的防護行為，尤其是“異物卡喉的處理”“是否每天補鈣”和“服藥前是否查看藥品有效期”條目。Li等［9］通過綜合評估和后續(xù)干預提高了老人日常活動能力和傷害防護能力。本次調(diào)查結(jié)果還表明，跌傷是空巢老人最常見的傷害類型。針對步態(tài)不穩(wěn)、環(huán)境原因、視力障礙、改變和身體平衡減弱等引起跌傷的主要原因，本研究借鑒了國內(nèi)外學者研究的干預方法［10，11］，有效地改善了老年人的虛弱狀態(tài)和平衡功能，提高了空巢老人家庭傷害防護能力。

3.4家庭化干預改善了空巢老人的居家環(huán)境上海市的調(diào)查顯示，光滑的平面及有臺階/門檻是跌倒重要的危險因素［12］。本次干預前調(diào)查也顯示環(huán)境因素是引起跌傷的主要原因，研究小組通過入戶評估和干預，贈送防滑地墊和防滑室內(nèi)鞋，對居家環(huán)境中的危險因素提出合理化建議，并協(xié)助改造，如：改善照明、調(diào)整家居的位置、衛(wèi)生間安裝扶手等，起到了很好的效果。李志菊等［13］運用“五常法”對社區(qū)空巢老人的居家環(huán)境進行了干預，提高了空巢老人的居家環(huán)境意識和生活安全系數(shù)。羅回彬等［14］認為，求助門鈴在老人需要幫助時可以發(fā)揮求助的作用，避免或減少意外事件的發(fā)生。但是安裝求助門鈴，還需要政府部門的支持，如南京市鼓樓區(qū)就由政府出資為空巢老人安裝了“安康通”和求助門鈴，增加了老人的安全感和傷害防護能力［15］。

3.5持續(xù)性干預提供了空巢老人傷害防護的連續(xù)性管理國外研究表明，社區(qū)長期有組織的家訪干預、推行簡單快捷的預防跌倒實踐指南（GtACH）能有效改善老年人的健康狀況，降低老年人跌倒的發(fā)生率［16，17］。張雪芹等［18］對553名空巢老人的隨機對照研究表明，系統(tǒng)化健康管理是一套可以借鑒的全科醫(yī)學干預模式。但目前社區(qū)衛(wèi)生服務人員緊缺，很難實施。社區(qū)衛(wèi)生服務中心通過招募志愿者，開展跟進式干預進行傷害防護的連續(xù)性管理模式，既能彌補社區(qū)衛(wèi)生服務人員緊缺的不足，又能有效提高空巢老人家庭傷害防護能力。本研究通過針對跌傷、燒燙傷等空巢老人常見家庭傷害類型，采取觀看健康教育錄像、知識講座、實訓演練、家庭環(huán)境改造、電話訪視和發(fā)放健康教育資料等措施，對空巢老人進行家庭傷害防護干預具有整體化、家庭化、個體化和持續(xù)性等特點，效果更加明顯。

總之，社區(qū)空巢老人的家庭傷害發(fā)生率較高，對傷害防護的認知不足，防護行為缺乏，關注重點人群和常見傷害類型，采用跟進式干預方式進行家庭傷害的連續(xù)性管理，有效提高了空巢老人的家庭傷害防護能力，降低了發(fā)生率，切實可行，值得推廣。空巢老人的家庭環(huán)境改造如：安裝求救門鈴等方面，還需要政府在政策和資金上大力支持。

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（收稿日期：2013-11-06）

（本文編輯 崔蘭英）

摘要及

關鍵詞 的書寫要求

論著及調(diào)查分析類文章需附中英文摘要，摘要格式要以結(jié)構(gòu)式書寫，包括研究目的、方法、結(jié)果和結(jié)論4要素。摘要中不用圖、表、化學結(jié)構(gòu)式、非公知公用的符號和術語，不列圖表，不引用文獻，不加解釋和評論，以第三人稱書寫。中文摘要一般300個漢字左右，英文摘要400個實詞左右，英文摘要要與中文摘要內(nèi)容對應。英文摘要應包括題名、作者姓名、單位名稱、所在城市名稱、郵政編碼及國名。

關鍵詞 是用以表示主題內(nèi)容信息款目的單詞或術語，標引時應選用全國自然科學名詞委員會審定的名詞和《醫(yī)學主題詞表（MeSH）》、《醫(yī)學主題詞注釋字順表》中選取。中醫(yī)藥

關鍵詞 應從中國中醫(yī)科學院中醫(yī)藥信息研究所編寫的《中醫(yī)藥學主題詞表》中選取。有摘要的文章要在摘要內(nèi)容下方標注3~8個

篇4

探究式學習模式是以學生為主體的教學模式，其宗旨是培養(yǎng)創(chuàng)造性的人才。在教與學的關系上，正確處理“教師主導”與“學生主體”的辯證關系，重視多種教學方法的優(yōu)化組合。本文僅對中等衛(wèi)生學校內(nèi)科護理學探究性學習作初步探討。

1內(nèi)科護理學探究性學習的主要形式

1.1課堂內(nèi)的學習形式

1.1.1發(fā)現(xiàn)式探究。

主要過程是：教師提供相關問題情景――引導學生提出問題或猜想――設計解決問題或驗證猜想的方案――病歷――討論、歸納與反思。發(fā)現(xiàn)式探究學習常用于一些重要的概念、規(guī)律課的學習，如在“冠心病”一節(jié)，我用多媒體提供一個情景：“一個老年人在勞動中突然停下來，用手捂住前胸，表情痛苦？”引導學生提出猜想：“這位老年人出現(xiàn)了怎樣的不適？”從而帶著問題進入課堂學習。

1.1.2接受式探究。

主要過程是：教師提供有關知識和背景材料――操作或討論――得出結(jié)論――應用反思。接受式探究學習主要用于陳述性知識的學習或操作技能的學習，如“冠心病”一節(jié)，教師講解臨床癥狀時，提出“心絞痛主要癥狀為胸痛，心梗亦為胸痛，二者有何區(qū)別呢？”然后指導學生看書、病歷與多媒體，讓學生分組討論，得出二者雖均為胸痛，但在性質(zhì)、誘因、持續(xù)時間、緩解方式各有不同，最后在老師的指導下進行作業(yè)。接受式探究的顯著特點是讓學生主動的接受知識。

教師在課堂教學中，應走出傳統(tǒng)的“黑板+粉筆+教材”的傳統(tǒng)模式，采用多種教育教學手段，拓展與優(yōu)化教育環(huán)境，以此激發(fā)學生深厚的學習興趣和欲望，使課堂由封閉走向開放。

1.2課外的常見學習形式

1.2.1探究性實驗與操作。

內(nèi)科護理學是一門以實踐為基礎的醫(yī)學科學。教材中有許多驗證性病歷討論，如果簡單的課上講解，學生按部就班的完成，則不符合教育的初衷。為提高學生的探究能力，我把教科書中的病歷以角色表演的形式留給同學，讓他們根據(jù)病歷中的內(nèi)容，分別飾演患者和護士，通過資料收集，得出護理診斷，施行護理措施，并給予健康指導等整套的醫(yī)療實踐，使學生從課堂走向臨床。課外探究性實驗與操作的特點是：學生自主性強，時間、空間相對充足，學生親自參與設計病歷過程，進行充分觀察，并對病歷結(jié)果進行綜合分析研究，充分發(fā)揮學生“五官”的作用，使他們真正做到“四到”：手到、耳到、口到、腦到。

1.2.2專題探究活動。

21世紀的中級護理人才的教育目標是：“護理模式應以病人為中心，實施身心的整體護理”。專題探究要有成效應做到三點：其一，加強教師的指導作用，首先教師要預見學生小組能否完成專題探究，在完成專題研究的過程中將會出現(xiàn)哪些困難，有針對性的作專題講座；其二，采取多種活動形式開展專題研究，中等職業(yè)學校學生對新事物有著極大的興趣和好奇心，但其維持時間較短，因此不斷的變化活動形式，可讓學生保持興趣和熱情；其三，盡量用學校和教學醫(yī)院資源來開展研究，這樣可以使學生有一種具體感。

2開展探究性學習的策略

2.1創(chuàng)設學習情景，激發(fā)探究興趣，建立模擬病房。

興趣是一個人最好的老師，是進行探究最直接的動力。典型規(guī)范的模擬病房，教師裝扮成各種典型疾病的患者，引發(fā)學生的好奇心，并引導發(fā)現(xiàn)問題，造成懸念，激發(fā)學習的內(nèi)在動力。創(chuàng)設情景教學常見的方法是：用好教材中的“？”，生動形象的小病歷故事，多媒體展現(xiàn)的護理片段、疑難病歷思考等等，讓學生處于探究的情景中，都能大大激發(fā)學生的探究興趣。

2.2任務驅(qū)動，合作探究。

這里的“任務”對學生來說就是“作業(yè)”，不過不是我們平時所說的作業(yè)，它的突出特點是對學生具有實際的意義，是學生最近關心的問題，能夠引發(fā)學生主動探究的欲望。例如：“夏季易爆發(fā)那些傳染病，應進行怎樣的預防和護理？”并附加一些評比措施。由于夏季即將來臨，學生非常關心，加上與學生的生活息息相關，又要評比，學生的探究積極性高漲。

2.3加強過程指導，教會探究方法。

探究性學習必須強調(diào)過程，指導護理病志，指導學生收集資料的方法與技巧，提出具體要求，如：使學生學會如何收集健康史、身體狀況，心理狀況；使學生養(yǎng)成自覺觀察醫(yī)療現(xiàn)象和物理體征的習慣，能制訂護理計劃和表述預期結(jié)果，能通過觀察提出質(zhì)疑；護理操作，指導學生用正確的操作順序完成，并理解它的科學依據(jù)；收集現(xiàn)代護理信息，指導學生如何登陸Internet，提供相關信息所在網(wǎng)的網(wǎng)名等等。

2.4注重探究實效，享受探究樂趣。

我們應當采取多種方式，使學生享受探究的樂趣，以建立“成功―快樂―成功”的良性循環(huán)機制。就課堂教學而言，主要從三方面入手：一是重視課前準備，如病歷課前透徹分析、自制課件拷貝入硬盤并演示一遍等等，有效的問題解決是以堅實豐富的知識儲備為基礎的，舊知識是學生探究性學習的前提；二是精心組織學習材料，學習材料的簡繁和難易直接影響探究性學習的效果，因此，教師提供的材料必須要經(jīng)過精心選擇和組織；三是適當指導，探究性學習突出了學生的主體地位，但并不意味著要弱化教師的主導地位。因此，適當?shù)闹笇潜匾模處煹闹笇б松俣^多會束縛學生的思維，制約學生的手腳。

2.5培養(yǎng)創(chuàng)造性思維，升華探究能力。

在探究性學習的過程中，教師要把訓練學生思維的流暢性、變通性、深刻性、獨特性等品質(zhì)擺在重要地位，保護探究過程中學生的好奇心，鼓勵學生大膽質(zhì)疑、類比、猜測與假設，大膽發(fā)表自己的不同見解，始終維護著一個自由的探究氛圍，使學生的探究能力最終升華為創(chuàng)造能力。

總之，探究性學習中沒有失敗者,其積極影響是全方位的。首先,這種學習方式可遷移到其他學科的學習中,引導學生廣泛涉獵、主動獲取知識,重視實踐,力求創(chuàng)新,讓日常學習充滿生機與活力;其次,這種學習方式可使學生增強社會責任感,在學習和研究中,關注社會、關注人生;其三，這種學習方式讓學生擺脫了單一的學習模式,使他們的社會交往意識和團隊協(xié)作能力大有提高。因此，筆者認為，此種學習方式應大力推廣。

參考文獻

篇5

【關鍵詞】冠心病；介入治療；健康教育；多媒體；焦慮

【中圖分類號】R52 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）04-0016-01

冠心病是危害中老年人身心健康的常見病，介入治療是治療冠心病的重要手段，能顯著改善患者的生存質(zhì)量和遠期預后，但介入治療技術有一定的創(chuàng)傷性，經(jīng)常導致患者產(chǎn)生焦慮，影響手術的順利進行或產(chǎn)生嚴重并發(fā)癥，甚至放棄手術治療機會[1，2]。目前多采用口頭和或文字的形式進行健康教育，筆者采用多媒體的方法對患者進行術前健康教育，以有效降低手術患者的焦慮程度，效果滿意。現(xiàn)報告如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2006年6月～2007年12月在我科住院的158例冠心病介入治療的病人，男95例，女63例，年齡40～84歲。所有患者既往無精神病史及冠心病介入診療史。將158例病人隨機分為兩組，實驗組和對照組，各79例，兩組病人性別、年齡、病情經(jīng)統(tǒng)計學處理差異無顯著性，具有可比性。兩組病人入院后均給予常規(guī)護理。

1.2 方法

健康教育方法：（1）對照組：僅進行一般健康教育，口頭告知手術過程、并發(fā)癥及術后注意事項。（2）干預組：對患者進行術前健康教育，包括手術的操作過程、并發(fā)癥及術后注意事項，并配以圖片、介入手術的Flas以及視頻錄像，以上內(nèi)容均制作成多媒體課件播放。兩組患者的術前健康教育均挑選臨床經(jīng)驗、社會經(jīng)驗較豐富，專業(yè)素質(zhì)較高的護師進行。

采取STAI問卷調(diào)查法[3]，測定健康教育前后患者的焦慮狀態(tài)和焦慮特質(zhì)水平。對被告知擇期手術的第1天和術前1天做焦慮測定。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用t檢驗和x2檢驗。

2.結(jié)果

-

3.討論

因為對手術缺乏信心、關心手術過程結(jié)果以及擔心可能出現(xiàn)并發(fā)癥（如腦卒中、死亡）等因素，患者普遍產(chǎn)生焦慮情緒。術前焦慮能激活下丘腦-垂體-腎上腺機能軸和交感神經(jīng)系統(tǒng)，導致心率加快、血壓升高、心輸出量增加，進一步加重心臟負荷，容易再次出現(xiàn)冠狀動脈供血不足而引起心肌缺血加重[4-7]。因此有效地幫助冠心病介入治療患者減輕術前焦慮情緒，配合醫(yī)師進行診斷治療，已成為廣大心血管內(nèi)科護理工作者日益關切的問題。

STAT是目前應用最廣泛的焦慮情緒測量工具，可用來評定人們在應急情況下的焦慮狀態(tài)；特質(zhì)焦慮量表用于評價焦慮特質(zhì)，即人們經(jīng)常的情緒體驗，能區(qū)分短暫的焦慮情緒狀態(tài)和人格特質(zhì)性焦慮傾向[8]。其內(nèi)容簡明，操作方便，易被受試者接受和掌握，已被廣泛應用于冠心病患者介入治療術前焦慮情緒的測量中。

本結(jié)果表明，冠心病患者健康教育前后STAT-T差異無統(tǒng)計學意義，說明人格特質(zhì)性焦慮傾向是一個比較穩(wěn)定的指標，受冠心病介入治療的影響甚微，與相關報道一致[7]。健康教育后，兩組STAT-S明顯下降，干預組STAT-S由（45.7±10.2）降為（30.6±6.8），對照組STAT-S由（43.9±9.7）降為（36.3±6.0），干預組比對照組STAT-S降低更顯著（P

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篇6

【關鍵詞】 軍隊療養(yǎng)院;療養(yǎng)淡季;護理訓練

軍隊療養(yǎng)院不僅要保證廣大官兵的康復療養(yǎng)和疾病矯治,而且擔負著部隊戰(zhàn)備醫(yī)療保障,以及隨時應對各樣難以預料的突發(fā)性事件的醫(yī)療衛(wèi)生保障任務[1]。因此,軍隊療養(yǎng)院護理工作具有十分重要和特殊的作用。目前我國護理院校大中專教育普遍未設立較系統(tǒng)的療養(yǎng)醫(yī)學理論和課程,這與療養(yǎng)院護理工作的實際要求存在較大差距[2],因此,軍隊療養(yǎng)院護理人員在職培訓工作就十分重要和必要。我們除了狠抓日常業(yè)務訓練外,療養(yǎng)淡季的業(yè)務訓練已經(jīng)成為在職培訓的工作重點。我院自2004年以來,充分利用每年10月至次年4月這段療養(yǎng)員入住相對較少的淡季時間,積極開展療養(yǎng)護理訓練工作。實踐證明,我院的培訓做法科學、合理、有效,是提升療養(yǎng)院護理人才隊伍建設和護理工作質(zhì)量的有效途徑。現(xiàn)將做法及取得的效果報告如下。

1抓好療養(yǎng)淡季護理業(yè)務訓練的做法

1.1搞好開訓動員,結(jié)合我院護理工作實際情況,科學地制訂訓練計劃每年10月初,通過召開療養(yǎng)淡季開訓動員大會,使護理人員充分認識到淡季護理訓練的重要意義,激發(fā)了大家的參訓熱情,明確了訓練要求和目標。訓練計劃由護理部結(jié)合我院業(yè)務發(fā)展建設總體規(guī)劃、學科發(fā)展方向及動態(tài),并結(jié)合該階段社會流行病學,制定出淡季護理訓練內(nèi)容。做到了每年的訓練既有相同的內(nèi)容,如:療養(yǎng)康復基本理論、護理學基本理論、療養(yǎng)護理常規(guī)、護理崗位技術操作、禮儀知識、優(yōu)質(zhì)服務規(guī)范及平戰(zhàn)時急救護理技術等;又有不同之處:如2006～2007年,我院淡季業(yè)務訓練根據(jù)總后衛(wèi)生部下發(fā)的《關于在全軍護理戰(zhàn)線開展崗位技術練兵活動的通知》精神,按照軍區(qū)聯(lián)勤部衛(wèi)生部的相關要求,開展戰(zhàn)傷救治理論知識和基本技能的訓練;2008年,結(jié)合汶川發(fā)生“五一二”特大地震自然災害,就現(xiàn)場救護技術、各項專科護理、心理護理及災后疾病防護知識進行訓練;2009年,針對甲型H1N1流感在全球流行,我們對其相關防控知識進行了培訓。使訓練計劃做到既有重點,又有針對性和實效性。

1.2周密組織系統(tǒng)綜合訓練

1.2.1分層次、全方位地開展訓練通過深入開展軍隊歷史使命、理想信念、戰(zhàn)斗精神、職業(yè)道德和社會主義榮辱觀教育,培養(yǎng)護理人員愛院敬業(yè)的主人翁意識,不斷改進和加強護理隊伍作風建設。堅持以《醫(yī)療護理技術操作常規(guī)》、《療養(yǎng)技術常規(guī)》、《療養(yǎng)康復護理學》、《戰(zhàn)傷救治規(guī)則》和《療養(yǎng)服務規(guī)范》作為業(yè)務建設的基本理論和技術操作訓練的依據(jù),進行護理禮儀、優(yōu)質(zhì)服務規(guī)范、保健療養(yǎng)護理、療養(yǎng)康復護理及療養(yǎng)院常見急危重癥的搶救技術等專業(yè)理論知識和護理技能訓練,努力提高護理質(zhì)量。在此基礎上,對初級護士主要進行各班工作程序、護理規(guī)章制度、崗位職責、“三基”等基礎培訓的學習,以此奠定扎實的工作基礎。護師的培訓重點是進一步加強和提高急救護理技術水平,力爭能熟練掌握常見老年病的療養(yǎng)康復護理知識和健康教育水平、常用療養(yǎng)康復護理操作技術以及學習相關的邊緣學科,如醫(yī)學心理學、醫(yī)學社會學、醫(yī)學美學等,逐步培養(yǎng)撰寫論文的能力。具備主管護師及以上資歷的護士除全面掌握常用基本護理技術和平戰(zhàn)時急救護理知識外,還應培養(yǎng)解決臨床護理問題的能力和指導復雜、疑難的急救護理技術操作的能力,熟悉老年人急危重癥的急救護理程序,并能較好地組織安排護理人員配合醫(yī)師做好急救工作和具備開展科研課題研究的能力。擔任行政職務的護士長除進行相應職稱的業(yè)務訓練外,還要進行以護理行政管理、護理業(yè)務管理、護理管理新理念等為內(nèi)容的培訓,著力提高護士長隊伍的組織管理能力,強化護士長工作的獨立性、規(guī)范性和科學性。

1.2.2采取多形式和多渠道相結(jié)合的訓練方法訓練中,主要采取全院集中訓練、科室分組訓練與個人自主訓練相結(jié)合的形式。全院集中訓練采用由各科護士長輪流進行專題授課,主要講授療養(yǎng)康復、護理服務規(guī)范、臨床常見疾病的病情觀察、護理及急救知識、醫(yī)院感染管理、流行病學相關知識。每次授課均做成多媒體課件,長期放在院局域網(wǎng)上供大家交流、學習。我們還定期組織收看“全軍護理新業(yè)務、新技術遠程教學講座”及聘請療養(yǎng)護理專家進行業(yè)務授課。操作訓練主要是通過在全院選出3～4名業(yè)務訓練尖子,每人負責一項操作規(guī)范程序,統(tǒng)一在全院進行現(xiàn)場演示,并和其所在科室護士長一起負責該項操作的全院指導工作。各科室內(nèi)還成立互幫小組,在護士長組織下實施訓練,以老帶新、以強帶弱,充分發(fā)揮骨干的傳、幫、帶作用。戰(zhàn)傷救護訓練主要在播放影像教材的前提下,結(jié)合我院實際情況,進行心肺復蘇術、通氣、止血、包扎、固定及轉(zhuǎn)運等常用護理技術訓練。急救護理訓練主要模擬急救現(xiàn)場、急救過程中涉及組織、醫(yī)護配合、吸氧、輸液、心電監(jiān)護、護理記錄等急救技能操作和急救設備操作等內(nèi)容。根據(jù)各科室的工作性質(zhì),我們還有計劃地安排療養(yǎng)科護士和門診部護士進行交叉輪訓。護理禮儀培訓以收看中國人民大學金正昆教授的《現(xiàn)代禮儀》系列講座和現(xiàn)場示范講解為主。同時還分批組織護理人員到鄰近星級賓館學習服務禮儀,觀摩本市舉辦的職業(yè)技能比賽。根據(jù)我院的客觀條件和工作需要,采取“走出去,請進來”的方式,有計劃地選派護理骨干外出參觀、進修、專科培訓學習或參加軍隊護理專業(yè)學術活動。外出參加學習的同志以授課的方式將所學到的新知識、新理論、新觀念進行介紹,有力地帶動了護理隊伍專業(yè)素質(zhì)進一步提高。在整個訓練過程中,及時發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題,以保證取得滿意的訓練效果。

護士長培訓主要是學習有關護理管理的新理念和新思維,以便了解護理管理新進展,掌握一定的護理管理知識和方法,進一步提高業(yè)務水平和組織管理能力。通過安排護士長進行短期的脫產(chǎn)專科進修,定期舉辦護士長培訓班,召開護士長經(jīng)驗交流會等方式,針對新形勢下護理隊伍建設與管理中存在的問題,相互交流管理經(jīng)驗、心得體會。為著力提高護理隊伍的科研素質(zhì),近期我們成立了護理科研小組,積極探索可行的護理科研課題。

1.3進行嚴格的分階段考核、驗收和評價每年3月下旬至4月份,按照訓練計劃和要求,根據(jù)護理人員的職稱、職務制定考核標準,對各級護理人員分階段檢查訓練計劃落實情況,進行考核、驗收和評價。每次考核成績均與年終評功評獎、晉職晉級掛鉤,并對成績優(yōu)秀的護理單元及個人予以表彰,極大地激發(fā)了全院護理人員的工作積極性和愛崗敬業(yè)精神。

第一階段是基礎理論知識考核:主要就本年度療養(yǎng)淡季學習的專業(yè)理論知識組織統(tǒng)一考核,考場紀律嚴明,嚴禁作弊行為。第二階段是護理技術操作考核:由主管護師及以上的人員組成評委,對每一位護理人員進行逐項護理技能考核,并分別確定各項的個人名次和護理單元集體名次。第三階段是及時做好訓練工作總結(jié),找出普遍存在的薄弱環(huán)節(jié),并予以糾正和改進。最后對每名護理人員的各項考核成績進行綜合評價,并評選出訓練尖子和優(yōu)秀護理單元。第四階段是利用每年的“五一二”國際護士節(jié),組織各護理單元業(yè)務訓練尖子,向院領導、專業(yè)人員進行業(yè)務技術比武和禮儀表演匯報。在我們自己的節(jié)日里,向全院展示“白衣天使”的風采。

2效果分析

通過療養(yǎng)淡季進行的護理業(yè)務訓練,提高了全院護理人員的專業(yè)技術水平和整體素質(zhì),提高了在平戰(zhàn)時緊急情況下的快速反應能力和急危重癥的搶救技術水平,護理綜合保障能力得到較大提高,使每一名護士都擁有了更好的職業(yè)修養(yǎng)和更專業(yè)的禮儀規(guī)范,從外表到內(nèi)涵修養(yǎng)都得到了全面的提高。訓練中人人參訓、個個達標,參訓合格率達到了100%。通過訓練,還激發(fā)了護理人員愛崗敬業(yè),以療養(yǎng)院為家、視療養(yǎng)員為親人的主人翁意識,提升了護理工作的質(zhì)量和服務水平。

由此可見,療養(yǎng)院利用療養(yǎng)淡季開展護理業(yè)務訓練的做法是科學、有效的,是提升護理人才隊伍建設和護理工作質(zhì)量的有效途徑,這必將為鞏固和提高部隊戰(zhàn)斗力、維護官兵和老干部的健康提供重要保障。

參考文獻

[1]高飛,李麗.軍隊療養(yǎng)院聘用護士業(yè)余時間的半軍事化管理[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學,2007,16(9):519-520.

篇7

  2022年護士醫(yī)德醫(yī)風培訓心得體會

  光陰似箭!一晃眼，從我加入人民醫(yī)院——救死扶傷的護士，工作已有半年多了。在過去半年里，在院領導、科主任及護士長的正確領導下，我認真學習馬列主義、思想、理論和“____”的重要思想。堅持“以病人為中心”的臨床服務理念，發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神，并認真嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，但是日益激烈的社會竟爭也使我充分地認識到成為一名德智體全面發(fā)展的國優(yōu)國標護士的重要性。在踏實地學習與醫(yī)療護理工作中，獲得廣泛病員好評的同時，也得到各級領導、護士長的認可。順利完成了2019年上半年的工作任務。其具體工作心得如下：

  (一)思想道德、政治品質(zhì)方面：能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論;遵紀守法，認真學習法律知識;愛崗敬業(yè)，具有強烈的責任感和事業(yè)心，積極主動認真的學習護士專業(yè)知識，工作態(tài)度端正，認真負責，樹立了正確的人生觀和價值觀。在醫(yī)療護理實踐過程中，服從命令，聽眾指揮。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的，遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。能積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領導，團結(jié)同事。

  (二)專業(yè)知識、工作能力方面：我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創(chuàng)新意識，積極圓滿的完成了以下本職工作：協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫需要認真負責，態(tài)度端正、頭腦清晰。我課件下載認真學習科室文件書寫規(guī)范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴標準。工作態(tài)度要端正，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，當看到病人康復時，覺得是非常幸福的事情。

  (三)在態(tài)度、學習方面：嚴格要求自己，憑著對成為一名國優(yōu)國標白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學，態(tài)度端正，目標明確，基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能，作到了理論聯(lián)系實際;除了專業(yè)知識的學習外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵其他學科的知識，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。

  (四)在生活方面：養(yǎng)成了良好的生活習慣，生活充實而有條理，有嚴謹?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風，為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的閱歷。

  今后的目標:

  我決心進一步振奮精神,加強個人世界觀的改造,努力克服自己存在的問題,做到:(1)扎實抓好理論學習,保持政治上的堅定性。

  (2)在院領導、科主任的關心和指導下,順利完成醫(yī)療護理工作任務,認真履行職責,愛崗敬業(yè)。

  (3)以科室為家，工作積極主動,對待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。

  護理工作是平凡的工作，然而，我們卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷，用火一樣的熱情去點燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。

  人總是在不斷成熟與長大，如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖，那今天的自己則更加成熟更加穩(wěn)健，對護理工作也有了嶄新的詮釋，更加明白自己的職責和重擔，也能更好更用心地為每一個病人服務。只是在這樣的過程中，病人雖然比天大，但他們不是上帝!而我們的工作也不是單純的服務行業(yè)。護士同樣有她們的尊嚴!我們可以流汗可以流血，但我們不要流淚!我們卑微但決不卑賤!在上帝面前，我們每個人都是平等的!

  在過去的半年中，我感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待，感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分，感謝你們的善良和美好，感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!希望來年，我們?nèi)匀荒軌驑s辱與共，共同感覺感受生命和生活的美好美麗，共同去創(chuàng)造一個更加燦爛的未來!

2022年護士醫(yī)德醫(yī)風培訓心得體會   十一個月的護士實習結(jié)束，告別實習生活的同時，我們也永遠告別了我們的學生時代，在這一年時間了，我們收獲了好多，收獲了知識，技術，友情，經(jīng)驗……

  那一天我們穿上潔白的護士服進入醫(yī)院的時候，心情是多么的激動，那一刻告訴我們——保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責，作為一名實習護士，我們應該在醫(yī)院認真努力學習，使自己獲得扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的護理操作技能，這樣才能為我們以后成為一名合格的護士墊下基礎!

  實習伊始，我們幾個小護士總是跟在帶教老師的屁股后面，不放過老師的每一個操作細節(jié)，有的還做了小筆記，遇到不懂的我們都及時地向老師詢問，老師總能給我們細細解答，雖然有的老師態(tài)度不是很好，但是我們都能理解的，護士工作確實非常的繁雜，老師要做好自己本分的工作還要負起帶教的責任。就這樣剛開始我們做了幾個禮拜的見習護士，漸漸的我們開始嘗試操作，而老師只放手不放眼，讓我們安心地去操作，給我們了一個很好的餓鍛煉機會，也許只是嘗試，而那一刻我們要拿出自己的勇氣，戰(zhàn)勝自己的心理。

  護士實習是一種復雜的生活，我們既要學會做事也要學會做人。做事，實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能，爭取多一些的操作鍛煉機會;做人，在醫(yī)院我們要處理好自己和同學，帶教老師，護士長，醫(yī)生，病人和家屬的關系，這給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會，而建立良好護患關系是最重要的，能給我們的護理工作會帶來方便，護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作，而是包括心理護理在內(nèi)的更為復雜的創(chuàng)造性活動，護士不僅要幫助患者恢復健康，還要幫助和指導恢復健康的人維護健康。在實習中我體會到了溝通的重要性，深深地體會到了溝通的重要性，體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活，而且也影響我們的工作。

  與病人相處時，我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛，體味他們的需求，并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通，才能建立良好的護患關系，才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎上，患者才會充分表達自己的所思所想，只有這樣，護士才能充分了解病人，給予到位的護理。

  短短幾個月實習過去了，在醫(yī)院的走廊里，已經(jīng)能看到我們忙碌的身影，我們不停地穿梭在病房之間，我們很累，但應該值得高興，因為我們終于能勝任老師交給我們的任務，我們可以自己去獨立完成護理工作，這為我們的未來踏出了一大步，我們應該值得慶賀。在實習當中我們不忘充實自己的理論知識，按時參加科室和醫(yī)院護理部開展的各種護理知識講座和教學查房，這樣才能不斷地把自己所學的理論知識充分地應用到實踐當中去，做到理論與實踐相結(jié)合，實習就應該是這樣的。

  在實習當中我意識到要做一名護士很不容易，一名合格優(yōu)秀，具備有良好素質(zhì)的護士更不容易。隨著當今社會物質(zhì)文明和精神文明的不斷進步，人們對護理人員的素質(zhì)和服務水平的需求也不斷提高，護士具有良好的素質(zhì)顯得越來越重要，不但要良好的心理方面，專業(yè)技術方面，職業(yè)道德方面，身體方面的素質(zhì)，還要有文化儀表方面的素質(zhì)。

  實習給了我們一個很好的餓鍛煉機會，讓我們在發(fā)現(xiàn)問題當中去解決問題，為護士之途鋪上了一條很好的道路，我們不僅學會了做一名護士，也學會如何做一名具備有良好素質(zhì)的護士。護士是臨床護理工作的主體，要提供最佳的護理服務，就必須加強自身修養(yǎng)，有一個良好的精神面貌和健康的心理素質(zhì)。積極向上、樂觀自信的生活態(tài)度;穩(wěn)定的情緒，遇挫折不灰心，有成績不驕傲;能臨危不懼，在困難和復雜的環(huán)境中能沉著應對;有寬闊的胸懷，在工作中能虛心學習同事的新方法和新技術，能聽取不同意見，取眾之長，補己之短，工作中能互相交流經(jīng)驗。

  在實習當中我學會了以良好的品德去對待每一位病人，護士是白衣天使，救死扶傷是我們工作職責，因此應具有良好的職業(yè)道德。我們與患者是兩個地位平等的個體，只是社會分工的不同，對患者應象對待朋友親人一樣，為其創(chuàng)造整潔、舒適、安全、有序的診療環(huán)境，及時熱情地接待患者，用同情和體恤的心去傾聽他們的訴說，并盡量滿足其提出的合理要求，施予人性化的醫(yī)療服務。

  2022年護士醫(yī)德醫(yī)風培訓心得體會

  時光如梭，轉(zhuǎn)眼間在呼內(nèi)的日子即將結(jié)束，在充滿人性化的醫(yī)院工作讓我的大腦變的更加充實，讓我開闊了視野，讓我看到了以前我所感受不到的人間疾苦，讓我真的明白了生命的價值!回想在過去的一個月中，雖然天天忙忙碌碌，但是它讓我的生活變的充實而有意義，雖然日子充滿了酸甜苦辣，但它卻讓我的腦海中像有一股自由水一樣，源源不斷的讓知識和成長經(jīng)驗注入了我的大腦中的源泉，讓我學到了我們在學校想學而無法學到的東西。

  來呼吸內(nèi)科，可以說是我的一個轉(zhuǎn)折點，它讓我感受到醫(yī)院的溫馨，教師和我們學生沒有代溝，對待我們和朋友一樣，有東西一起吃，有玩的一起玩，在玩和吃的同時還孜孜不倦、不厭其煩的教我們臨床護理知識，讓我離開家后再次感受到社會的溫暖。

  每天早上8點交完班后，扎點滴是我們的必修課，也可以說是鍛煉我們自己的膽量。病人們都很和藹可親，即便是我們一次大意沒有將針扎進血管，病人也會笑著說“沒事的，小姑娘，萬事開頭難，只要練的多了，就沒事了。人生下來不是什么都會的，都是靠邊學邊做才會的，偉大的發(fā)明家愛迪生不就是這樣的嗎，失敗乃成功之母嘛。”可我們知道，護士是人類的白衣天使，一點點的失誤就可以誤人的一生，所以我們時時的告誡自己，在工作上我們不能發(fā)生一絲絲的錯誤。我們身為護士，就注定要為病人負責，要為社會負責。那樣我的心才會安穩(wěn)。就因為這樣，我們得到了老師的褒獎和病人的贊美。