導(dǎo)語：如何才能寫好一篇母嬰護(hù)理服務(wù)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

乙方（用戶）：________，身份證號：___________，聯(lián)系電話：_________，住宅地址：_________.

根據(jù)《中華人民共和國合同法》及有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實(shí)信用的原則，就母嬰護(hù)理服務(wù)相關(guān)事宜簽訂本合同。

第一條服務(wù)內(nèi)容

甲方推薦并委派符合上崗條件（體檢合格，經(jīng)培訓(xùn)取得行業(yè)或政府相關(guān)部門認(rèn)可的培訓(xùn)合格證書）的月嫂為乙方承擔(dān)照料孕、產(chǎn)婦與新生兒護(hù)理服務(wù)工作。

第二條服務(wù)地點(diǎn)

地點(diǎn)：___________.

第三條服務(wù)期限

1、服務(wù)期限____天，從____年____月____日____時起至____年____月____日____時止，實(shí)際服務(wù)時間從月嫂到崗之日起算。

2、服務(wù)時間每月按30天計(jì)，保證服務(wù)工作日26天，休息4天（請?jiān)趦?nèi)打√：每周休息1天；月底合同結(jié)束前休4天），其中遇國家節(jié)假期____日，服務(wù)報(bào)酬為日工資的三倍，即_____元/天。

第四條服務(wù)費(fèi)用和定金的支付期限與方式

1、乙方每月一次性支付服務(wù)費(fèi)_____元，包括月嫂服務(wù)報(bào)酬和甲方管理費(fèi)。其中月嫂服務(wù)報(bào)酬由甲方收取后再支付給月嫂。凡不足月者按26天/月的日平均服務(wù)費(fèi)結(jié)算。

2、多胞胎、早產(chǎn)兒、病癥產(chǎn)婦或嬰兒加收月嫂服務(wù)報(bào)酬：_____元/月。

3、乙方在月嫂到崗前將以上費(fèi)用通過________方式付給甲方。

A、打入甲方指定賬戶：______________銀行，用戶名：___________賬號：_________；

B、到甲方處交付；

C、甲方派人到乙方處收取。

4、簽約時乙方向甲方支付定金_______元。定金可抵作乙方需要支付的服務(wù)費(fèi)用。

第五條甲方的義務(wù)和權(quán)利

1、委派有真實(shí)身份證明，體檢合格，通過崗前培訓(xùn)并取得合格證書的月嫂，并提供月嫂的真實(shí)資料，包括身份證、健康證、培訓(xùn)證等。

2、負(fù)責(zé)月嫂的教育和管理工作。接受乙方與月嫂的投訴，了解并核實(shí)乙方投訴或月嫂反映情況的真實(shí)性。協(xié)調(diào)乙方與月嫂的關(guān)系，妥善處理投訴和調(diào)換要求，協(xié)助解決乙方、月嫂雙方產(chǎn)生的糾紛。

3、及時為乙方做好售后服務(wù)及調(diào)換月嫂等工作，接到乙方更換和退回月嫂的通知，應(yīng)在24小時內(nèi)協(xié)調(diào)處理。如一方?jīng)Q定更換或終止合同的，應(yīng)在3天內(nèi)調(diào)換與約定服務(wù)項(xiàng)目能力相當(dāng)同級別的月嫂或給予辦理解除合同手續(xù)。

4、因月嫂的過錯致使乙方人身或其他權(quán)益受到侵害而造成損失，甲方應(yīng)積極追究月嫂的責(zé)任，并先行承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。

5、為月嫂和乙方購買《家政人員意外傷害保險(xiǎn)》、《家政經(jīng)營責(zé)任險(xiǎn)》。

6、具有下列情況之一的，甲方有權(quán)解除合同：①乙方教唆月嫂脫離甲方管理；②乙方隱瞞家庭成員中有傳染病人、精神病人或母嬰的病情；③乙方未按時支付服務(wù)費(fèi)逾期達(dá)7天；④乙方服務(wù)地址或服務(wù)對象發(fā)生變更而未取得甲方同意；⑤乙方對月嫂的工作要求違反國家法律、法規(guī)；⑥乙方有虐待月嫂行為。

第六條乙方的義務(wù)和權(quán)利

1、在簽訂合同時需出示有效身份證件辦理登記手續(xù)。如實(shí)填寫服務(wù)地址、聯(lián)系電話、服務(wù)內(nèi)容，以及家中是否有傳染病及精神病人、母嬰病情等事項(xiàng)；如需變更以上內(nèi)容、決定更換月嫂或終止合同，要及時并以有效方式通知甲方。

2、尊重月嫂的人格及勞動，不歧視不虐待；向月嫂提供與家庭成員基本相同的伙食；為月嫂提供安全的工作環(huán)境和居住場所，合理安排月嫂的工作和休息時間，保證月嫂每天的基本睡眠時間（不得少于6小時）；當(dāng)月嫂需接觸血液、嘔吐物及排泄物時，應(yīng)提供相應(yīng)的衛(wèi)生用品，如口罩及一次性手套等；因工作需要不能安排月嫂休息的應(yīng)參照國家相關(guān)加班規(guī)定補(bǔ)償服務(wù)報(bào)酬。

3、妥善保管家中的現(xiàn)金和貴重物品，并根據(jù)自己的實(shí)際情況加強(qiáng)防范措施。

4、未征得甲方和月嫂同意，不得擅自將月嫂轉(zhuǎn)為第三方服務(wù)，不得擅自將月嫂帶往非約定服務(wù)場所服務(wù)，不得擅自增加合同外的服務(wù)項(xiàng)目，不得讓月嫂從事與合同內(nèi)容不符的工作。

5、要求月嫂安全作業(yè)，因乙方?jīng)]有采取安全措施，或因家庭設(shè)施、設(shè)備等原因造成月嫂發(fā)生意外傷害和損失的，乙方應(yīng)主動賠償，并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任；如月嫂外出未按時歸來或發(fā)生意外事故，乙方應(yīng)在24小時內(nèi)通知甲方；在月嫂突發(fā)急病或遭遇其它傷害時，乙方應(yīng)采取必要的救治措施并立即通知甲方。

6、合理選定、更換同級別的月嫂。有權(quán)退回身體不健康（體檢不合格），不能完成合同約定工作或有不良行為的月嫂。有權(quán)要求甲方重新委派符合合同要求的月嫂，以代替因自身原因而被退回的月嫂繼續(xù)履行合同。

7、對甲方提供的月嫂體檢報(bào)告有異議的，可要求重新體檢。若體檢合格，體檢費(fèi)用由乙方承擔(dān)；若體檢不合格，則體檢費(fèi)用由甲方承擔(dān)。

8、有權(quán)追究因月嫂工作過錯造成乙方損失的法律責(zé)任，并向甲方要求經(jīng)濟(jì)賠償，但不得對月嫂采取搜身、扣押錢物、毆打、威逼等侵權(quán)方式處理。

9、具有下列情形之一的，乙方有權(quán)解除合同：①月嫂有傳染病；②月嫂不能獨(dú)立完成合同約定的工作任務(wù)；③月嫂有偷竊或虐待乙方成員等行為；④月嫂工作消極懈怠或故意提供不合格服務(wù)；⑤月嫂主動要求離職；⑥甲方或月嫂未經(jīng)乙方同意，以第三人代為提供服務(wù)；⑦甲方拒不更換月嫂或者更換3次后仍不能達(dá)到合同要求；⑧空崗3日甲方未派替換月嫂到崗工作。

第七條甲、乙雙方的特別約定

1、月嫂離崗時，乙方應(yīng)認(rèn)真檢查家庭財(cái)物有無損壞和丟失，并與甲方核實(shí)。月嫂離崗后，甲方和月嫂不再承擔(dān)乙方財(cái)物損失責(zé)任。

2、服務(wù)期滿乙方需續(xù)用月嫂的應(yīng)提前10天與甲方續(xù)簽合同。乙方私自與月嫂續(xù)約，因此而產(chǎn)生的法律責(zé)任由乙方承擔(dān)。

3、乙方與月嫂本合同期滿后3個月內(nèi)不能建立雇用關(guān)系，否則應(yīng)向甲方支付賠償金______元。

第八條違約責(zé)任

1、因甲方原因不能提供乙方預(yù)定級別的月嫂致使合同不能履行或提前終止合約，則甲方雙倍返還定金；因乙方的原因違約或提前終止合約，則定金作為違約金不予退還。

2、乙方逾期向甲方支付定金、服務(wù)費(fèi)的，每逾期1天按應(yīng)付費(fèi)用1%向甲方支付逾期付款的違約金。

第九條合同爭議的解決辦法

本合同如果發(fā)生爭議，雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成的，可向廣州家庭服務(wù)業(yè)協(xié)會或廣州市消費(fèi)者委員會申請調(diào)解。協(xié)商或調(diào)解不成的，按下列第_____種方式解決。

1、提交廣州仲裁委員會仲裁。

2、向人民法院。

第十條合同未盡事宜及生效

本合同未盡事宜雙方另行協(xié)商補(bǔ)充。補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。

本合同一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力，雙方簽字或蓋章之日起生效。

甲方（蓋章）：________

法定代表人（簽字）：___________

委托人（簽字）：___________

_____年____月____日

乙方（簽字）：_________

篇2

[關(guān)鍵詞]通信運(yùn)營商；客戶；滿意度；項(xiàng)目管理

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2015.18.099

[中圖分類號]F272；F626 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1673-0194（2015）18-0-02

通信行業(yè)是一個技術(shù)導(dǎo)向性的行業(yè)，隨著各項(xiàng)技術(shù)的不斷進(jìn)步，我國的通信行業(yè)得到了迅速發(fā)展，客戶對通信行業(yè)的要求也在不斷提升。目前，通信運(yùn)營商為提高客戶的服務(wù)滿意度，投入了大量時間和精力，希望能多方面完成客戶滿意度的鞏固和提升，維持自己在行業(yè)內(nèi)的地位和市場份額。在此，本文主要對通信運(yùn)營商客戶服務(wù)滿意度的提升路徑與項(xiàng)目化管理體系的構(gòu)建展開討論。

1 客戶滿意度管理概況

對于客戶滿意度而言，是衡量很多工作的重要標(biāo)準(zhǔn)。目前，通信運(yùn)營商主打的是服務(wù)客戶的理念，他們從客戶具體的生活和工作出發(fā)，根據(jù)客戶的實(shí)際需求，為客戶制定了多項(xiàng)套餐和資費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，雖然其中仍有綁定業(yè)務(wù)，但這種綁定在逐步減少，客戶也給予了充分肯定。從主觀的角度來分析，客戶滿意度的管理，總體上表現(xiàn)出積極向上的趨勢。但我國的通信運(yùn)營商面對的是五湖四海的客戶，這其中不僅僅有中國人，同時還有相當(dāng)數(shù)量的國外友人，他們也是客戶服務(wù)滿意度的影響群體。在多方面的總結(jié)后發(fā)現(xiàn)，客戶滿意度管理概況集中在以下幾點(diǎn)：第一，多數(shù)客戶對通信運(yùn)營商的服務(wù)還是比較滿意的，但對于一些強(qiáng)制推行的服務(wù)，他們持否定態(tài)度，尤其是一些銷售人員，在店內(nèi)不斷的向客戶推廣，基本上已經(jīng)造成了“騷擾”；第二，通信運(yùn)營商在客戶服務(wù)滿意度的提升當(dāng)中，雖然投入了大量的時間與精力，但多數(shù)的措施僅僅是從自己出發(fā)，其目的在于提高經(jīng)濟(jì)效益，并非將客戶作為主要標(biāo)準(zhǔn)，這種細(xì)節(jié)上的改觀，日后需要著重進(jìn)行；第三，通信運(yùn)營商為客戶制定的服務(wù)類型和資費(fèi)套餐，應(yīng)具備靈活的機(jī)制，要隨著客戶的變化而變化。

2 項(xiàng)目化管理體系構(gòu)建的必要性

對于通信運(yùn)營商而言，要想在客戶服務(wù)滿意度上得到持續(xù)的提升和鞏固，就必須運(yùn)用項(xiàng)目化管理體系來完成。該體系主要是將不同的客戶作為一種項(xiàng)目來對待，投入專業(yè)的人力、物力、財(cái)力，更好的滿足客戶的需求，以此來確保客戶服務(wù)滿意度得到持久的提升，并非一段時間的提升。在此，本文主要對項(xiàng)目化管理體系構(gòu)建的必要性展開論述。

2.1 項(xiàng)目化管理的概念

通信運(yùn)營商在長久的發(fā)展中，逐步意識到客戶才是主體，他們表面上掌控了行業(yè)的發(fā)展和客戶的選擇。但是在實(shí)際工作中，如果想要通過一些強(qiáng)制性的手段來改變客戶選擇或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，只會得到強(qiáng)烈的反對和否定，屆時客戶數(shù)量持續(xù)減少，不僅會催生新運(yùn)營商的出現(xiàn)，還會導(dǎo)致自身成果持續(xù)流失。項(xiàng)目化管理應(yīng)用到客戶服務(wù)滿意度提升當(dāng)中，是通過一種比較特殊的手段，鞏固通信運(yùn)營商的客戶群體和市場份額。從概念上來分析，項(xiàng)目化管理主要是集中在以下幾個方面：第一，項(xiàng)目化管理可根據(jù)通信項(xiàng)目的臨時性，做出一些特殊決定，且不會對未來造成不利影響；第二，項(xiàng)目化管理的復(fù)雜程度較高，能應(yīng)對通信運(yùn)營商發(fā)展過程中的不同問題；第三，項(xiàng)目化管理需要一些比較特定的企業(yè)環(huán)境，通信運(yùn)營商應(yīng)滿足這些要求。

2.2 客戶滿意度亟待提升

通信運(yùn)營商每天都在應(yīng)對大量的客戶，從表面上看，客戶滿意度還是有所提升的，但在對數(shù)據(jù)分析后發(fā)現(xiàn)，通信運(yùn)營商每天都在處理大量的投訴和客戶的不滿。部分處理滿意的客戶，則會予以肯定，處理不滿意的客戶，則會告知其他客戶，導(dǎo)致通信運(yùn)營商在客戶心中的地位下降。所以，從客觀的角度來分析，當(dāng)前的客戶服務(wù)滿意度亟待提升，需運(yùn)用項(xiàng)目化管理的方法，更好的構(gòu)建工作體系，確保客戶能夠得到最需要的幫助。同時，通信運(yùn)營商在解決客戶問題的時候，必須采取最有效的方法來解決，而不是一次又一次的緩解。尤其是在資費(fèi)方面，必須一次性向客戶解釋清楚，不要等客戶上門投訴或者發(fā)生不愉快的時候，才進(jìn)行調(diào)解。

3 客戶服務(wù)滿意度的項(xiàng)目化管理提升策略

通信運(yùn)營商對客戶服務(wù)滿意度的看中態(tài)度較高，但采取的手段并不積極。為了能夠在將來的工作中，更好的挽回已經(jīng)失去的客戶，應(yīng)積極構(gòu)建項(xiàng)目化管理體系，實(shí)施項(xiàng)目化的管理策略，確保通信運(yùn)營商與客戶站在同一個平臺上對話，減少不必要的問題出現(xiàn)，要將客戶作為主體來對待，降低自身的姿態(tài)。另一方面，在構(gòu)建項(xiàng)目化管理體系的過程中，需持續(xù)的進(jìn)行優(yōu)化，不斷的加入新的手段和方法，固守老舊的方法，勢必會導(dǎo)致通信運(yùn)營商陷入惡性循環(huán)，客戶服務(wù)滿意度也會相應(yīng)的下降。在此，本文主要對客戶服務(wù)滿意度的項(xiàng)目掛管理提升策略進(jìn)行論述。

3.1 構(gòu)建項(xiàng)目化管理體系

通信運(yùn)營商客戶服務(wù)滿意度的提升過程中，構(gòu)建項(xiàng)目化管理體系是必要的路徑之一，同時在很多方面都具有較大的積極意義，應(yīng)予以考慮。從現(xiàn)有的工作來看，構(gòu)建客戶服務(wù)滿意度提升的項(xiàng)目管理模式，是一項(xiàng)必要工作。在構(gòu)建客戶服務(wù)滿意度提升的過程中，可以按照項(xiàng)目管理的生命周期管理理論展開。同時，需要結(jié)合滿意度提升的特點(diǎn)來進(jìn)行。任何一個商業(yè)過程滿意度提升項(xiàng)目的開展，都離不開服務(wù)調(diào)查研究。而調(diào)查研究的工作主要有兩類：一類是商業(yè)過程中獲得客戶滿意的分?jǐn)?shù)；另一類是探究可能存在的服務(wù)問題。從調(diào)研工作形式來看，經(jīng)常采用的方式是電話問卷調(diào)研，以短信調(diào)研、深人采訪、渠道調(diào)研等形式作為補(bǔ)充，圍繞改進(jìn)質(zhì)量開展。具有內(nèi)部管理咨詢的特在滿意度提升項(xiàng)目中，除了通過評測服務(wù)水平來發(fā)現(xiàn)問題外，最重要的是深度挖掘企業(yè)內(nèi)部管理存在的問題。因此，要按照管理咨詢項(xiàng)目的方式來開展。也正是因?yàn)檫@個特點(diǎn)，在項(xiàng)目啟動環(huán)節(jié)的最初，形成一個結(jié)構(gòu)化、體系化的項(xiàng)目執(zhí)行思路十分有必要。

3.2 推廣管理模式

通信運(yùn)營商要想更好地穩(wěn)定客戶服務(wù)滿意度，需要讓客戶去了解現(xiàn)階段的項(xiàng)目化管理的特點(diǎn)和優(yōu)勢，要努力的讓客戶對該種管理予以認(rèn)同和了解，這樣要比單純地去溝通更加有效。因此，在未來的工作中，還要積極推廣管理模式。結(jié)合以往的工作經(jīng)驗(yàn)和當(dāng)下的工作標(biāo)準(zhǔn)，推廣管理模式可嘗試從以下幾項(xiàng)工作出發(fā)。第一，必須成立專項(xiàng)的團(tuán)隊(duì)，并且對綜合能力較強(qiáng)的人員進(jìn)行培訓(xùn)，要讓客戶與工作人員接觸的過程中，不要產(chǎn)生任何的抵觸情緒，必須良好的溝通與交流，穩(wěn)定客戶群體。第二，應(yīng)加強(qiáng)理念的宣傳。在該方面的工作中，需要組織運(yùn)營商管理人員進(jìn)行開會研討，并且加強(qiáng)交流和學(xué)習(xí)。通信運(yùn)營商的服務(wù)，應(yīng)在全國保持統(tǒng)一，但目前各個地區(qū)的服務(wù)水平不一，導(dǎo)致客戶對運(yùn)營商表現(xiàn)出半信半疑的態(tài)度。因此，日后必須加強(qiáng)員工對理念的宣傳，確保客戶對通信運(yùn)營商服務(wù)有一個高度的認(rèn)同。第三，提出規(guī)范。執(zhí)行客戶服務(wù)滿意度提升項(xiàng)目化管理模式，需要規(guī)范的流程與相應(yīng)的規(guī)章制度。這里的項(xiàng)目規(guī)章制度涉及的范圍廣，包括各職能部門的劃分、項(xiàng)目管理標(biāo)準(zhǔn)流程、績效考核制度等。第四，加強(qiáng)人才引進(jìn)與培養(yǎng)。通過引進(jìn)人才，提高項(xiàng)目化管理人才的素質(zhì)，提高管理效率。

4 結(jié) 語

通過對通信運(yùn)營商客戶服務(wù)滿意度的提升路徑與項(xiàng)目化管理體系構(gòu)建展開討論，從現(xiàn)有的工作來看，通信運(yùn)營商在客戶服務(wù)滿意度的提升方面，基本上找到了屬于自己的方法和策略，多數(shù)客戶的滿意度有所提升，在項(xiàng)目化管理體系的構(gòu)建方面，部分工作還是需要進(jìn)一步的努力，確保體系的健全。

主要參考文獻(xiàn)

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[3]姚琨，陳正奇，曾松濤，等.運(yùn)營商如何提升客戶服務(wù)價(jià)值[J].通信企業(yè)管理，2014（12）：82-84.

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篇3

【關(guān)鍵詞】母嬰床旁護(hù)理;產(chǎn)科護(hù)理;應(yīng)用

近年來我國的醫(yī)學(xué)水平不斷的提升，對醫(yī)院護(hù)理工作上也提出了更高的要求。母嬰床旁護(hù)理模式主要是將新生兒的護(hù)理工作在產(chǎn)婦的床旁完成，能讓產(chǎn)婦更好的開展監(jiān)督工作，并且也能讓產(chǎn)婦在更短的時間內(nèi)掌握更多的新生兒護(hù)理技能，提升對于護(hù)理服務(wù)的整體滿意度。此外，通過母嬰床旁護(hù)理模式能有效的保證產(chǎn)婦及新生兒的安全，體現(xiàn)醫(yī)院的人性化護(hù)理服務(wù)。本次研究選擇我院在2015年6月～2016年6月期間所收治的共120例婦產(chǎn)科產(chǎn)婦作為研究對象，對比分析母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果。詳細(xì)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院在2015年6月～2016年6月期間所收治的共120例婦產(chǎn)科產(chǎn)婦作為主要研究對象，采取隨機(jī)分配模式，將產(chǎn)婦分為兩組:對照組和觀察組，每組共有產(chǎn)婦60例。產(chǎn)婦年齡為20～40歲之間，本次選擇的產(chǎn)婦均為單胎初產(chǎn)，沒有精神疾病或殘疾。同時兩組產(chǎn)婦在年齡、家庭環(huán)境和受教育程度等方面也并無顯著差異，因此具有可比性(P＞0.05)。

1.2方法

對照組產(chǎn)婦采取常規(guī)護(hù)理模式，觀察組產(chǎn)婦則采取母嬰床旁護(hù)理模式。對比分析兩組產(chǎn)婦所掌握的新生兒護(hù)理情況，調(diào)查其護(hù)理滿意度。觀察組的主要護(hù)理措施為:(1)定期組織護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，增強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)知識和護(hù)理技術(shù)，提升綜合素質(zhì)，不斷的豐富自我掌握的分娩專業(yè)知識和新生兒護(hù)理知識。在母嬰床旁護(hù)理的過程中，要根據(jù)產(chǎn)婦以及家屬的實(shí)際需求和建議來開展工作，為產(chǎn)婦盡量的提供個性化的服務(wù)。(2)實(shí)施母嬰床旁護(hù)理過程中要對產(chǎn)婦及其家屬講述母乳喂養(yǎng)的好處、嬰兒洗澡的方法和常見的一些嬰兒生理變化等等，做好知識的普及工作。(3)在涉及到洗澡和換尿布等實(shí)踐操作性比較強(qiáng)的知識時，需要通過演示的方式來進(jìn)行講解，并要求產(chǎn)婦共同參與其中進(jìn)行操作練習(xí)，護(hù)士則負(fù)責(zé)監(jiān)督和指導(dǎo)，從而幫助其更好的掌握新生兒的護(hù)理技巧。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組產(chǎn)婦在新生兒護(hù)理技巧方面的掌握程度進(jìn)行對比分析，主要使用醫(yī)院自制的母嬰保健知識及技能掌握表進(jìn)行調(diào)查。同時在產(chǎn)婦出院前對產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行護(hù)理滿意度的調(diào)查。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究統(tǒng)計(jì)均采用SPSS18.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(χ珋±s)表示，比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，當(dāng)P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組產(chǎn)婦的新生兒護(hù)理各項(xiàng)技能掌握情況，以及護(hù)理滿意度，均明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。對比兩組產(chǎn)婦新生兒護(hù)理技能掌握情況，對照組情況如下:母乳喂養(yǎng)87.5±7.9，沐浴81.2±8.5，撫觸78.5±8.8，臀部護(hù)理85.2±9.1。觀察組情況如下:母乳喂養(yǎng)85.3±6.5，沐浴75.6±8.3，撫觸70.6±6.5，臀部護(hù)理77.6±7.8，P＜0.05。對比兩組產(chǎn)婦對護(hù)理服務(wù)滿意度，對照組非常滿意35例，滿意15例，不滿意10例，滿意度83.3%。觀察組非常滿意45例，滿意12例，不滿意2例，滿意度96.6%，P＜0.05。

3討論

母嬰床旁護(hù)理是當(dāng)前一種比較優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)后服務(wù)措施，既能滿足產(chǎn)婦的心理需求，同時也能讓產(chǎn)婦更多的參與到新生兒的護(hù)理當(dāng)中，促使母子之間的感情得到升華，可以說在產(chǎn)科當(dāng)中應(yīng)用母嬰床旁護(hù)理措施是十分必要的。新生兒作為一個特殊的群體，通過床旁護(hù)理能讓家屬、產(chǎn)婦以及醫(yī)護(hù)人員之間的關(guān)系更加的密切，并且也能有效的提升產(chǎn)婦對于護(hù)理人員的信任態(tài)度，對于提升護(hù)理滿意度具有積極的意義。在本次的研究當(dāng)中，我院共120例婦產(chǎn)科產(chǎn)婦分為2組對比觀察分析。研究結(jié)果顯示，觀察組產(chǎn)婦的新生兒護(hù)理各項(xiàng)技能掌握情況明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，同時觀察組(96.6%)的護(hù)理滿意度方面也要明顯的高于對照組(83.3%)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，充分的說明了采取母嬰床旁護(hù)理模式的積極效果。

綜上可知，在產(chǎn)科的護(hù)理當(dāng)中采取母嬰床旁護(hù)理模式對于提升產(chǎn)婦的新生兒護(hù)理技能能產(chǎn)生重要的作用，同時也能有效提升護(hù)理服務(wù)滿意度，十分值得在臨床上進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

［1］尹緒玲.產(chǎn)科母嬰床旁護(hù)理模式應(yīng)用效果觀察［J］．中國社區(qū)醫(yī)師，2017，(12).

［2］邵海珍.母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用［J］．中國實(shí)用護(hù)理雜志，2012，(06).

篇4

關(guān)鍵詞：母嬰床旁護(hù)理；遵醫(yī)行為；滿意度

現(xiàn)代產(chǎn)科護(hù)理中，強(qiáng)調(diào)向產(chǎn)婦及家屬提供咨詢和健康教育服務(wù)，提高其育兒知識及技能，強(qiáng)調(diào)盡快接納新生嬰兒以適應(yīng)新家庭角色。母嬰床旁護(hù)理是指在圍生期實(shí)施產(chǎn)婦、嬰兒同室護(hù)理與保健，目的在于更好的促進(jìn)產(chǎn)婦、嬰兒健康以及保健教育的實(shí)施。這是一種新型產(chǎn)科護(hù)理模式，強(qiáng)調(diào)以人為本，是以家庭為中心的母嬰護(hù)理新理念[1]。我院對72例產(chǎn)婦實(shí)施母嬰床旁護(hù)理模式，在遵醫(yī)行為及家屬滿意度方面取得較好效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2014年3月～2015年3月136例順產(chǎn)產(chǎn)婦為研究對象，按入院時間隨機(jī)分為對照組64例，實(shí)驗(yàn)組72例。年齡18～36歲，平均年齡（24.7±7.1）歲。平均孕周41.2w，均為足月產(chǎn)。納入標(biāo)準(zhǔn)：①產(chǎn)婦意識清楚、智力正常、無認(rèn)知障礙；②新生嬰兒均健康正常；③產(chǎn)婦無高血壓、糖尿病，無心、肝、腎、肺等全身性疾病；④產(chǎn)婦及家屬均知曉本研究過程、目的、意義，并同意參與。兩組研究對象在年齡、文化水平、孕周、住院時間等比較中無差異，P>0.05，具有可比性。

1.2護(hù)理

1.2.1對照組采取母嬰分離的常規(guī)護(hù)理模式，對新生嬰兒采取封閉式護(hù)理操作，如臍帶消毒、沐浴等送到嬰兒洗浴間集中完成，新生兒接種及撫觸在無菌治療室完成。產(chǎn)婦實(shí)行圍生期常規(guī)護(hù)理與相關(guān)健康保健教育。健康保健教育主要采取集中講解授課的方式進(jìn)行，輔以文字和多媒體資料。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組采取母嬰同室護(hù)理模式，在產(chǎn)婦床旁對新生兒進(jìn)行護(hù)理操作，母嬰實(shí)行一對一個性化護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)該是學(xué)歷高、工作能力強(qiáng)、善于溝通、有責(zé)任心并且經(jīng)過標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)的高年資護(hù)士，針對每對母嬰不同情況制度護(hù)理內(nèi)容。主要護(hù)理內(nèi)容：新生兒洗浴、臍部消毒、皮膚護(hù)理、更換尿布、撫觸、預(yù)防接種等。健康保健教育由專業(yè)護(hù)士針對每名產(chǎn)婦進(jìn)行講解合并實(shí)際演練的方法，要求產(chǎn)婦及陪護(hù)家屬均參與，并現(xiàn)場練習(xí)，及時發(fā)現(xiàn)錯誤操作方式并進(jìn)行糾正。同時發(fā)放文字和多媒體資料，內(nèi)容包括：母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)及技巧、護(hù)理方法、產(chǎn)褥期常見癥狀處理、合理休息與活動、產(chǎn)后飲食管理等，新生兒常見生理現(xiàn)象、保暖事項(xiàng)、洗浴方法、臍帶消毒、大小便處理、預(yù)防接種等。與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通交流，掌握其心理變化情況，如出現(xiàn)心理異常則應(yīng)及時進(jìn)行疏導(dǎo)。

1.3評價(jià)指標(biāo) ①遵醫(yī)行為比較采用遵醫(yī)行為水平量表，根據(jù)文獻(xiàn)設(shè)計(jì)問卷收集數(shù)據(jù)[2]，包括：母乳喂養(yǎng)、新生兒洗浴、游泳、撫觸、臀部護(hù)理，每一項(xiàng)得分20分。②家屬滿意度，采用自制滿意度評價(jià)表，包括非常滿意、滿意、不滿意，滿意度=非常滿意+滿意/總?cè)藬?shù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以（x±s），采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以χ2檢驗(yàn)進(jìn)行比較，P

2 結(jié)果

2.1產(chǎn)婦及家屬遵醫(yī)行為比較 在母乳喂養(yǎng)、嬰兒洗浴、游泳、撫觸、臀部護(hù)理等遵醫(yī)行為的比較中，實(shí)驗(yàn)組均顯著好于對照組，P

2.2家屬滿意度比較 實(shí)驗(yàn)組家屬滿意度可達(dá)到97.2%，而對照組為84.4%，實(shí)驗(yàn)組顯著好于對照組，P

3 討論

傳統(tǒng)產(chǎn)科護(hù)理模式采取產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后分段服務(wù)，產(chǎn)婦和新生嬰兒是兩個不同的護(hù)理服務(wù)對象，這種分離的護(hù)理模式不利于母嬰交流和母嬰親近感的建立，淡化了人性化服務(wù)[3]。母嬰床旁護(hù)理作為產(chǎn)科新型護(hù)理模式，以產(chǎn)婦及家屬的需求與關(guān)注為重點(diǎn)，是一種以產(chǎn)婦和家庭為中心的護(hù)理行為，在護(hù)理過程中滿足了嬰兒、產(chǎn)婦、家庭三方的需求。這種護(hù)理模式既可以確保母嬰健康，又可以搭建一個母嬰情感交流的良好平臺，促進(jìn)產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行角色轉(zhuǎn)換。通過床旁健康保健教育解除產(chǎn)婦對喂養(yǎng)、育嬰等方面的擔(dān)心，教給其正確護(hù)理新生兒方法。

母嬰床旁護(hù)理是一個連續(xù)性的過程，較傳統(tǒng)護(hù)理模式更顯示出連續(xù)性護(hù)理的優(yōu)點(diǎn)。床旁護(hù)理干預(yù)在重視保健知識宣教的同時，還強(qiáng)調(diào)產(chǎn)婦及家屬對各項(xiàng)護(hù)理技能的掌握，以健康行為“知、信、行”模式為理論基礎(chǔ)，通過多種方式、方法把新生兒護(hù)理及產(chǎn)褥期衛(wèi)生保健知識傳授給產(chǎn)婦及家屬，以提高產(chǎn)婦新生兒護(hù)理能力、自我保健能力[4]。本研究結(jié)果顯示，進(jìn)行床旁母嬰護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組遵醫(yī)水平明顯要高于對照組，P

綜上所述，母嬰床旁護(hù)理可以有效提升產(chǎn)婦及家屬遵醫(yī)行為，提高母嬰生活質(zhì)量。同時也體現(xiàn)了個性化、注重人文關(guān)懷的護(hù)理理念，可以推動護(hù)理質(zhì)量的提高。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐相婷.母嬰床旁護(hù)理對產(chǎn)婦新生兒護(hù)理能力及滿意度的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（3）：606-608.

[2]方翠靈.母嬰床旁護(hù)理對產(chǎn)婦及共家屬道醫(yī)行為的影響[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2011，27（15）：51-52.

[3]朱利娜，王養(yǎng)娥.母嬰床旁護(hù)理與傳統(tǒng)護(hù)理模式效果評價(jià)[J].西部中醫(yī)藥，2015，28（1）：112-113.

篇5

關(guān)鍵詞：產(chǎn)褥期；母嬰保健；延伸服務(wù)；應(yīng)用效果

產(chǎn)褥期指胎兒娩出后產(chǎn)婦身體、心理等調(diào)適復(fù)原所經(jīng)歷的一段時間，一般情況下需要6～8w甚至更長的時間。產(chǎn)褥期保健是圍產(chǎn)期保健的重要內(nèi)容，對于產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)、新生兒健康成長具有重要意義[1]。隨著社會生活水平的提高，人們對產(chǎn)褥期母嬰保健服務(wù)的需求量也持續(xù)增長，許多醫(yī)院都在開展母嬰保健服務(wù)的過程中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，但是大部分產(chǎn)褥期母嬰保健都限于醫(yī)院范圍內(nèi)，家庭保健嚴(yán)重脫節(jié)，因此，產(chǎn)褥期母嬰保健的延伸服務(wù)也成為各大醫(yī)院面臨和需要解決的重大難題[2]。本文為進(jìn)一步醫(yī)院開展產(chǎn)褥期母嬰保健延伸服務(wù)的實(shí)際效果，總結(jié)延伸服務(wù)的有效途徑，為產(chǎn)婦提供更多的產(chǎn)褥期保健服務(wù)，本文選取2013年9月～2014年10月我院婦產(chǎn)科分娩的128例產(chǎn)婦的臨床資料，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 資料來源于2013年9月～2014年10月我院婦產(chǎn)科分娩的128例產(chǎn)婦的臨床資料。將入選產(chǎn)婦按照產(chǎn)褥期母嬰保健服務(wù)方法分為觀察組和對照組，觀察組64例，產(chǎn)婦年齡在21～36歲，平均年齡（26.63±3.41）歲，分娩方式：順產(chǎn)48例，剖宮產(chǎn)16例；對照組64例，產(chǎn)婦年齡在22～35歲，平均年齡（25.41±3.90）歲，分娩方式：順產(chǎn)50例，剖宮產(chǎn)14例。兩組產(chǎn)婦在年齡、分娩方式等一般資料上無顯著差異，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 對照組行常規(guī)產(chǎn)褥期母嬰保健服務(wù)，包括：院內(nèi)新生兒護(hù)理、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、健康宣教等。觀察組行產(chǎn)褥期母嬰保健延伸服務(wù)，具體方法如下：

1.2.1成立母嬰保健服務(wù)中心 從門診與產(chǎn)科臨床挑選經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員成立專門的母嬰保健服務(wù)中心，中心人員數(shù)量在8～10人，由主管護(hù)師以上職稱的護(hù)理人員擔(dān)任管理人員。由母嬰保健服務(wù)中心根據(jù)產(chǎn)婦產(chǎn)褥期心理和身體特點(diǎn)開展各種母嬰保健延伸服務(wù)，提供持續(xù)、專業(yè)、正規(guī)的母嬰保健服務(wù)。

1.2.2設(shè)立電話咨詢熱線 母嬰保健服務(wù)中心需設(shè)立專門的電話咨詢熱線，為出院的產(chǎn)婦解決實(shí)際問題，提供專業(yè)的指導(dǎo)意見，將產(chǎn)褥期母嬰保健延伸到院外。

1.2.3上門隨訪 由母嬰保健服務(wù)中心人員對出院產(chǎn)婦進(jìn)行不定期或定期的上門隨訪，針對母乳喂養(yǎng)困難、新生兒臍帶感染等常見產(chǎn)褥期問題給予面對面指導(dǎo)服務(wù)，需要注意的是，上門隨訪前需要通過電話聯(lián)系征求產(chǎn)婦及其家屬的意見，同時還要根據(jù)隨訪情況制定一對一的跟蹤服務(wù)計(jì)劃。

1.2.4開設(shè)網(wǎng)絡(luò)論壇 為了進(jìn)一步拓展產(chǎn)褥期母嬰保健服務(wù)范圍，完善服務(wù)體系，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)公司合作開設(shè)專門的網(wǎng)絡(luò)論壇，為產(chǎn)婦提供網(wǎng)絡(luò)咨詢服務(wù)，使產(chǎn)婦可以通過網(wǎng)絡(luò)的方式向?qū)＜覍W(xué)者求助，工作人員需要在24h內(nèi)予以詳細(xì)的解答，并將所收到的咨詢問題分門別類放置在論壇上供其他產(chǎn)婦借鑒參考。

1.2.5組織產(chǎn)婦交流學(xué)習(xí) 醫(yī)院可以將新生兒已經(jīng)滿月的產(chǎn)婦組織起來，為產(chǎn)婦之間的交流學(xué)習(xí)提供一個平臺，此外，還可以根據(jù)產(chǎn)婦需求開設(shè)小班教學(xué)，教學(xué)內(nèi)容以寶寶養(yǎng)育、產(chǎn)后疑難問題解答為主，由專業(yè)的講師進(jìn)行現(xiàn)場授課。

1.3評價(jià)方法 產(chǎn)褥期母嬰保健服務(wù)結(jié)束后由母嬰保健專家對兩組產(chǎn)婦及新生兒進(jìn)行健康評估，統(tǒng)計(jì)每項(xiàng)指標(biāo)發(fā)生率[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究主要采用SPSS18.0軟件包對調(diào)查所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，文中所涉及的計(jì)數(shù)資料用（n，%）表示，并用χ2檢驗(yàn)；P

2 結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦健康狀況對比 觀察組產(chǎn)婦乳汁分泌不足、母乳喂養(yǎng)困難、皸裂等各項(xiàng)指標(biāo)發(fā)生率均明顯低于對照組，P

2.2兩組新生兒健康狀況對比 觀察組新生兒便秘、腹瀉等各項(xiàng)指標(biāo)均明顯低于對照組，P

3 討論

母嬰健康對于家庭和諧、社會安定乃至人類的生存發(fā)展具有重要意義，產(chǎn)褥期婦女在生理、心理及社會適應(yīng)方面均處于不穩(wěn)定時期，而且新生兒的患病風(fēng)險(xiǎn)也顯著增高，因此需要針對此特點(diǎn)給予連續(xù)、專業(yè)的母嬰保健服務(wù)[4，5]。以往醫(yī)院在產(chǎn)褥期母嬰保健服務(wù)方面僅限于院內(nèi)干預(yù)，受到職責(zé)、作用范圍等的限制，保健效果并不理想，難以滿足產(chǎn)褥期母嬰的多方位保健需求。隨著醫(yī)院功能及服務(wù)理念的不斷轉(zhuǎn)變，各大醫(yī)院都在積極借助自身的醫(yī)療優(yōu)勢拓展服務(wù)范圍，因此，將母嬰保健延伸到家庭和社區(qū)將成為必然趨勢。

本次研究結(jié)果表明，觀察組產(chǎn)婦及新生兒經(jīng)產(chǎn)褥期母嬰保健延伸服務(wù)后，健康狀況明顯優(yōu)于對照組，各項(xiàng)不良指標(biāo)發(fā)生率明顯低于對照組，P

綜上所述，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)結(jié)合自身的醫(yī)療資源，采取多種形式的產(chǎn)褥期母嬰保健延伸服務(wù)，不斷擴(kuò)大母嬰保健服務(wù)范圍，拓展保健服務(wù)層次，以高效率、低成本的服務(wù)提高母嬰健康水平，并使其作為醫(yī)院工作的一部分進(jìn)一步制度化和規(guī)范化。

參考文獻(xiàn)：

[1]沈衛(wèi)英，陳偉紅，瞿紅，等.網(wǎng)絡(luò)信息平臺在產(chǎn)褥期母嬰保健延伸服務(wù)中的應(yīng)用研究[J].護(hù)理雜志，2014，31（4）：15-17.

[2]周麗婭.產(chǎn)后延伸護(hù)理服務(wù)模式的臨床應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2012，9（24）：35-36.

[3]王向陽.產(chǎn)后延伸護(hù)理服務(wù)模式的臨床應(yīng)用[J].中國保健營養(yǎng)（上旬刊），2013，23（7）：3839-3840.

篇6

目的：探討母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理應(yīng)用中的臨床效果。方法：選取2013年3月～2014年3月本院分娩的100例產(chǎn)婦，隨機(jī)分為觀察組和對照組（各50例），觀察組采用母嬰床旁護(hù)理模式，對照組采用傳統(tǒng)護(hù)理模式，比較兩組患者的護(hù)理滿意度、母乳喂養(yǎng)率等情況。結(jié)果：觀察組護(hù)理滿意率（92%）、母乳喂養(yǎng)率（90%）及新生兒護(hù)理技能的掌握率（94%）均明顯高于對照組，兩組間比較（P

關(guān)鍵詞：產(chǎn)科護(hù)理；母嬰床旁護(hù)理模式；應(yīng)用體會

【中圖分類號】

R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）08-0206-01

母嬰床旁護(hù)理是指本著“以人為本”的服務(wù)理念，改進(jìn)常規(guī)服務(wù)流程，進(jìn)行產(chǎn)后床旁護(hù)理，達(dá)到促進(jìn)母嬰健康的目的[1]。母嬰床旁護(hù)理模式是現(xiàn)代產(chǎn)科護(hù)理新模式的核心內(nèi)容，滿足了產(chǎn)婦、嬰兒和家庭的需求，其個性化的服務(wù)越來越被產(chǎn)婦接受，也促進(jìn)了現(xiàn)代產(chǎn)科護(hù)理模式的發(fā)展。本院2013年3月～2014年3月對50例母嬰實(shí)施了床旁護(hù)理模式，取得了滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

選取2013年3月～2014年3月本院分娩的100例產(chǎn)婦，隨機(jī)分為觀察組和對照組（各50例），其中，觀察組產(chǎn)婦最小年齡22歲，最大年齡35歲，平均年齡（26.5±2.3）歲；體重量60～74kg，平均（68±1.4）kg；孕周37～40周，平均（38.1±2.7）周。對照組產(chǎn)婦最小年齡21歲，最大年齡37歲，平均年齡（28.1±1.3）歲；體重量61～73kg，平均（68.3±1.9）kg；孕周38～41周，平均（38.3±1.8）周。全部產(chǎn)婦均為初產(chǎn)婦，無妊娠合并癥及其它疾病。兩組產(chǎn)婦的年齡、文化水平、產(chǎn)次、孕周等一般資料比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對照組（傳統(tǒng)護(hù)理模式組）：

每天由護(hù)理人員在規(guī)定時間內(nèi)接送新生兒到專用的沐浴室、治療室集中進(jìn)行新生兒沐浴、預(yù)防接種、新生兒撫觸、聽力篩查、疾病篩查采血等操作。并集中對產(chǎn)婦進(jìn)行哺乳及新生兒護(hù)理知識宣教。

1.2.2 觀察組（母嬰床旁護(hù)理模式組）：

產(chǎn)婦入住母嬰同室病房，新生兒的全部治療和護(hù)理均在床旁進(jìn)行。對產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行哺乳及新生兒護(hù)理技能一對一的宣教和示范演示，主要內(nèi)容包括母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)與技巧，新生兒沐浴、臍部護(hù)理、撫觸護(hù)理、臀部護(hù)理、新生兒預(yù)防接種、產(chǎn)婦護(hù)理方法、產(chǎn)后營養(yǎng)、 產(chǎn)褥期常見癥狀處理等，并詳細(xì)介紹新生兒的保暖方法、輔食添加、吐奶打嗝護(hù)理、晚間哭鬧的護(hù)理[2]。操作演示時，讓產(chǎn)婦及家屬共同參與，并及時糾正其操作過程中的錯誤做法，并進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練。

1.3 觀察指標(biāo)：

以自行設(shè)計(jì)的問卷調(diào)查表對所有產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度、新生兒護(hù)理技能的掌握情況及母乳喂養(yǎng)率進(jìn)行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：

所有數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss18.0進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（X±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 觀察組與對照組護(hù)理滿意度比較：

觀察組中，35例滿意，11例較滿意，4例不滿意，總滿意率為92%；對照組中，30例滿意，9例較滿意，11例不滿意，總滿意率為78%；

2.2 觀察組與對照組母乳喂養(yǎng)率比較：

觀察組母乳喂養(yǎng)45例（90%），對照組母乳喂養(yǎng)41例（占82%），觀察組明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.3 兩組新生兒護(hù)理技能的掌握情況比較：

觀察組中，41例掌握，6例部分掌握，3例沒有掌握，總掌握率94%；對照組中，32例掌握，9例部分掌握，9例沒有掌握，總掌握率82%；觀察組明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

母嬰床旁護(hù)理模式是產(chǎn)科護(hù)理的一種新型模式，能滿足廣大產(chǎn)婦及新生兒的生理心理需求[3]，是回歸自然的家庭溫馨護(hù)理，越來越被產(chǎn)婦及家屬接受。

3.1 母嬰床旁護(hù)理可提高護(hù)理滿意度：

母嬰床旁護(hù)理模式增強(qiáng)護(hù)理人員“以人為本”的意識，將被動護(hù)理變?yōu)橹鲃幼o(hù)理，并要求護(hù)理人員全面掌握產(chǎn)婦及新生兒的各項(xiàng)情況。母嬰床旁護(hù)理在產(chǎn)婦及家屬的視線范圍內(nèi)實(shí)施護(hù)理，尊重了產(chǎn)婦和家屬的知情權(quán)、監(jiān)督權(quán)，也減少了差錯率，提高了對護(hù)理人員的信任度。母嬰床旁護(hù)理既滿足了新生兒的護(hù)理要求，也一定程度上滿足了產(chǎn)婦的心理需求，體現(xiàn)人性化服務(wù)特點(diǎn)，融洽了護(hù)患關(guān)系，護(hù)理滿意度明顯提高。

3.2 母嬰床旁護(hù)理提高了母乳喂養(yǎng)率及護(hù)理安全：

護(hù)理人員采取在床旁邊講授邊示范的方式，提高了產(chǎn)婦的學(xué)習(xí)興趣，使產(chǎn)婦能夠更容易學(xué)會和適應(yīng)母乳喂養(yǎng)，提高了母乳喂養(yǎng)率。母嬰床旁護(hù)理，減少了因新生兒帶離護(hù)理的差錯事故，避免了醫(yī)患糾紛，保證了醫(yī)療護(hù)理的安全[4]。

3.3 母嬰床旁護(hù)理有利于產(chǎn)婦掌握健康教育知識和新生兒護(hù)理技能：

傳統(tǒng)護(hù)理模式中的健康教育宣講，通常是將健康教育內(nèi)容直接、一次性的灌輸給產(chǎn)婦及家屬，沒有與實(shí)際操作相結(jié)合，產(chǎn)婦一般難以接受、理解，從而導(dǎo)致實(shí)際效果不佳。母嬰床旁護(hù)理模式在宣教健康教育知識的同時，還重視各項(xiàng)護(hù)理技能實(shí)際操作、現(xiàn)場演示[5]，邊示范邊溝通，讓產(chǎn)婦及家屬共同參與，對操作過程中的錯誤做法及時糾正與指導(dǎo)，產(chǎn)婦能比較輕松地逐步掌握健康教育內(nèi)容。

綜上所述，產(chǎn)科護(hù)理中母嬰床旁護(hù)理模式能夠顯著提高護(hù)理質(zhì)量，增強(qiáng)產(chǎn)婦對新生兒護(hù)理技能的掌握，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 孫海燕.母嬰床旁護(hù)理在初產(chǎn)婦中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2014，（4）：41-42.

[2] 王婷婷，薛飛揚(yáng)，萬玉梅.產(chǎn)科護(hù)理中母嬰床旁護(hù)理模式的應(yīng)用體會[J].中國醫(yī)藥指南，2013，（35）：267-268.

[3] 張菲菲，崔改英，趙揚(yáng)，賀秀芳.母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科的實(shí)施效果觀察[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，（2）：157.

篇7

1.1對象將2的9年8一12月在我院母嬰同室病區(qū)的產(chǎn)女3作為調(diào)查對象，由醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)辦公室和病區(qū)咨詢臺護(hù)士負(fù)責(zé)調(diào)查。為征得產(chǎn)婦對護(hù)理新方法較為真實(shí)的感受，在產(chǎn)婦出院前發(fā)放調(diào)查表，逐項(xiàng)說明，填畢收回，每月匯總。

1.2方法(l)出生后正常新生兒實(shí)行母嬰同室，護(hù)士在病房為新生兒床旁沐浴、新生兒床旁撫觸、新生兒床旁換尿布、新生兒床旁臀部護(hù)理、新生兒床旁宣教等，在護(hù)理操作過程中，護(hù)理人員向媽媽宣講育兒常識及注意事項(xiàng)。(2)《患者滿意度調(diào)查表》由我院在成都市衛(wèi)生局《住院患者滿意度調(diào)查表》基礎(chǔ)上自行設(shè)計(jì)，內(nèi)容設(shè)計(jì)護(hù)理方面的有:護(hù)士的服務(wù)態(tài)度、技術(shù)水平、人院接待、健康教育，護(hù)理服務(wù)的及時性5個方面7個問題，設(shè)“滿意”“較滿意”、“一般”，“不滿意”、“沒接觸”等5個選項(xiàng)。以無記名形式在相應(yīng)的選項(xiàng)畫“丫”的形式答卷，7個問題填寫完整的視為有效問卷，7個問題選項(xiàng)中有幸1項(xiàng)未填的問卷為無效問卷。5個月共發(fā)放問卷調(diào)查表2000份，收回有效問卷1998份，有效率99.9%。(3)母嬰同室護(hù)理不良事件按我院護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)作為判斷標(biāo)準(zhǔn)，包括護(hù)理投訴、新生兒腕帶滑脫未及時補(bǔ)上、新生兒臀紅，燙傷等內(nèi)容。統(tǒng)計(jì)分析實(shí)施母嬰床旁護(hù)理后發(fā)生的不良事件與封閉式操作模式發(fā)生的不良事件同期相比的結(jié)果。

2結(jié)果

2.1產(chǎn)婦對實(shí)施母嬰床旁護(hù)理前后的滿意度比較。

2.2實(shí)施母嬰床旁護(hù)理前后的不良事件發(fā)生次數(shù)。

3討論

篇8

關(guān)鍵詞：母嬰同室模式；新生兒護(hù)理；探討

近年來，在母嬰同室的建立之下，新生兒的護(hù)理方式已經(jīng)開始由傳統(tǒng)封閉式的母嬰分離管理模式轉(zhuǎn)化為母嬰同室的護(hù)理模式，由于很多產(chǎn)婦多初為人母，沒有相關(guān)的護(hù)理知識與經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)對嬰兒的關(guān)愛，大多數(shù)產(chǎn)婦均會表現(xiàn)出焦慮，緊張的心態(tài)。因此，緩解產(chǎn)婦的不良心理，幫助他們快速的掌握新生兒的護(hù)理方式已經(jīng)成為母嬰同室模式的護(hù)理要點(diǎn)[1]。近年來，我科采用綜合性的護(hù)理模式對母嬰同室新生兒開展護(hù)理工作，取得了良好的成效，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇我院婦產(chǎn)科于2013年1月～7月收治的200例產(chǎn)婦為研究對象，年齡為21～38歲，平均年齡為（29.2±1.4）歲，所有產(chǎn)婦均為初產(chǎn)婦，均在母嬰同室模式下管理，均未發(fā)生產(chǎn)后并發(fā)癥。將200例產(chǎn)婦按照隨機(jī)分組的方式分為觀察組和對照組，每組100例，兩組產(chǎn)婦從年齡、分娩方式、新生兒評分等方面來說比較無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方式

1.2.1對照組護(hù)理方法 對于對照組100例產(chǎn)婦，按照常規(guī)母嬰護(hù)理模式開展護(hù)理服務(wù)，由護(hù)理人員完成全程的護(hù)理工作，整個過程未邀請產(chǎn)婦與家屬參與；

1.2.2觀察組護(hù)理方法 對于觀察組100例產(chǎn)婦，在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上，邀請產(chǎn)婦與家屬參與到護(hù)理過程中，具體護(hù)理方式如下：

在產(chǎn)婦入院后，加強(qiáng)與產(chǎn)婦及其家屬的溝通和交流，發(fā)放宣傳手冊，予以針對性的健康指導(dǎo)，幫助產(chǎn)婦及其家屬了解分娩的知識與注意事項(xiàng)，要注意到，產(chǎn)婦大多伴隨一定的焦慮與情緒，這不僅不利于分娩，也會嚴(yán)重分娩后的泌乳與恢復(fù)，因此，在產(chǎn)婦入院時，護(hù)理人員需要進(jìn)行主動熱情的接待，在溝通時，護(hù)理人員使用溫和的語言與態(tài)度疏導(dǎo)產(chǎn)婦的負(fù)面情緒，根據(jù)其個體情況進(jìn)行針對性的心理疏導(dǎo)，讓產(chǎn)婦用積極的心態(tài)迎接新生命。

在分娩后30min清洗新生兒，將其放置產(chǎn)婦胸前，同時盡早讓嬰兒吮吸母乳，指導(dǎo)產(chǎn)婦擁抱、腹膜、輕吻新生兒，指導(dǎo)產(chǎn)婦對新生兒進(jìn)行護(hù)理。此外，根據(jù)產(chǎn)婦的個人情況予以針對性的健康教育，幫助其快速的掌握護(hù)理方法，同時，定期查房，發(fā)現(xiàn)問題要及時的進(jìn)行補(bǔ)救[2]。

1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 產(chǎn)婦出院前，使用我院自制的問卷調(diào)查護(hù)理滿意度，包括滿意、基本滿意和不滿意三類，統(tǒng)計(jì)產(chǎn)婦護(hù)理技能掌握情況，能夠回答出4個及以上者為掌握，回答出2～3個為基本掌握，1個即1個以下為未掌握。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本文中的所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，組間比較經(jīng)t檢驗(yàn)，期間比較以χ2檢驗(yàn)并以P

2結(jié)果

觀察組100例產(chǎn)婦81例滿意，17例基本滿意，2例不滿意，滿意度為98.0%，對照組中54例滿意，28例基本滿意，18例不滿意，滿意度為82.0%，在護(hù)理知識掌握情況方面，觀察組中97例產(chǎn)婦能夠掌握基本護(hù)理知識，對照組中僅有72例可以掌握基本護(hù)理知識，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P

3討論

胎兒在脫離母體之后外部的環(huán)境發(fā)生了巨大的變化，但是，新生兒適應(yīng)能力較差，因此，產(chǎn)后環(huán)境對于新生兒的發(fā)育與成長有著十分重要的作用，在人性化管理模式的推進(jìn)之下，母嬰同室的制度已經(jīng)在各個醫(yī)院中得到了廣泛的應(yīng)用[3]。母嬰同室管理模式即新生兒與母親全天在一起進(jìn)行同室休養(yǎng)的一種模式，該種模式的應(yīng)用能夠幫助產(chǎn)婦早開奶，也能夠提升產(chǎn)婦的哺乳和護(hù)理能力。鼓勵產(chǎn)婦與家屬共同參與到新生兒的護(hù)理過程中能夠?qū)a(chǎn)婦從的服從者轉(zhuǎn)化為共同的參與者，可以提升產(chǎn)婦的護(hù)理能力，也能夠促進(jìn)產(chǎn)婦的快速恢復(fù)。本組研究結(jié)果也顯示，觀察組在實(shí)施共同參與的護(hù)理模式后，產(chǎn)婦與家屬滿意度與產(chǎn)婦對護(hù)理知識的掌握程度都普遍優(yōu)于對照組，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P

總而言之，在母嬰同室模式下實(shí)施共同參與式護(hù)理模式能夠有效提升產(chǎn)婦的角度適應(yīng)性與護(hù)理能力，也可以提升產(chǎn)婦與家屬的滿意度，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，該種護(hù)理模式值得在臨床中進(jìn)行推廣與應(yīng)用[4]。

參考文獻(xiàn)：

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[2]張俊茹.母嬰同室探視人員影響因素分析與護(hù)理干預(yù)[J].第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào).2009，22（11）：112-113.

篇9

【關(guān)鍵詞】 新生兒；床旁服務(wù)；優(yōu)質(zhì)護(hù)理

為了貫徹落實(shí)國家衛(wèi)生部關(guān)于《2010年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》[1] “以患者需求為導(dǎo)向， 以患者滿意為目標(biāo)”的政策要求， 結(jié)合荊州市婦幼保健院產(chǎn)科工作實(shí)際情況和病人的需求， 適時開展了部分病區(qū)的新生兒床旁護(hù)理， 收到良好效果， 現(xiàn)介紹如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2012年6～11月產(chǎn)一科分娩產(chǎn)婦為對照組， 排除意識障礙和不愿意合作的病人， 共530例， 年齡17～40歲， 平均30歲， 孕周35～42周；其中剖宮產(chǎn)323例， 自然分娩207例。2012年6～11月產(chǎn)二科分娩產(chǎn)婦558例為實(shí)驗(yàn)組， 年齡19～43歲， 平均29歲， 孕周36～42周；其中剖宮產(chǎn)342例， 自然分娩216例。兩組產(chǎn)婦年齡、文化程度、職業(yè)、健康狀況和妊娠周數(shù)比較， 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理方法， 仍由家屬抱新生兒到產(chǎn)科病區(qū)固定地方進(jìn)行沐浴、治療、檢查， 家屬在門外隔窗相望；出院時進(jìn)行集中宣教。實(shí)驗(yàn)組由每名分管6張病床的責(zé)任護(hù)士實(shí)施新生兒床旁護(hù)理， 與家屬和產(chǎn)婦一起共同參與， 利用嬰兒床旁護(hù)理車為新生兒進(jìn)行沐浴， 撫觸、游泳、預(yù)防接種、新生兒疾病篩查、聽力篩查、眼保健、口腔保健、治療， 同時對產(chǎn)婦及家屬每天進(jìn)行一對一的健康教育， 對新生兒護(hù)理技巧進(jìn)行指導(dǎo)， 對家屬提出的問題耐心解答， 住院期間家屬也可在責(zé)任護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行新生兒的護(hù)理技巧訓(xùn)練。

1. 3 評價(jià)方法 兩組產(chǎn)婦在實(shí)施不同護(hù)理后， 在出院時發(fā)放醫(yī)院自制護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查表（10個條目）和產(chǎn)科健康教育知識掌握程度的評價(jià)表（10個條目）， 均采用百分制， 分?jǐn)?shù)越高護(hù)理質(zhì)量越好， 滿意度越高。陪護(hù)按住院期間每名產(chǎn)婦留陪一人為基數(shù)， 陪護(hù)率（由所有留陪人數(shù)-留陪基數(shù)）除以在院產(chǎn)婦人數(shù)計(jì)算， 陪護(hù)人數(shù)越低， 服務(wù)質(zhì)量越好。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將所有數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析， 計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)， 以P

2 結(jié)果

實(shí)施新生兒床旁服務(wù)以來， 兩組進(jìn)行護(hù)理服務(wù)質(zhì)量比較：見表1 。患者滿意度、陪伴率、健康教育知曉率差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

3. 1 新生兒床旁護(hù)理的開展密切了護(hù)患關(guān)系， 有效降低了家屬陪伴率， 提高了患者及家屬的滿意度。患者的滿意度是現(xiàn)代醫(yī)院質(zhì)量管理的金標(biāo)準(zhǔn)， 是評價(jià)護(hù)理質(zhì)量及改進(jìn)醫(yī)療護(hù)理工作的重要指標(biāo)[2]。母嬰床旁護(hù)理來源于以家庭為中心的產(chǎn)科監(jiān)護(hù)[3]， 其實(shí)質(zhì)是指產(chǎn)婦在住院期間母嬰所享受的一切護(hù)理均有護(hù)理人員在產(chǎn)婦床邊進(jìn)行[4]。有研究報(bào)道[5]， 母嬰同室病房的護(hù)理人員， 在新生兒的護(hù)理方面需花費(fèi)大量的時間和精力， 因此造成了人力資源配置的相對不足， 往往需要多名家屬與護(hù)士協(xié)助進(jìn)行相關(guān)的一些基礎(chǔ)護(hù)理， 易造成家屬陪伴多， 病房不易管理。床旁護(hù)理使護(hù)士主動落實(shí)母嬰兩方面的基礎(chǔ)護(hù)理及專科護(hù)理， 并在產(chǎn)婦的直視下進(jìn)行， 家屬和產(chǎn)婦都非常的放心， 大大減輕了家屬育兒的精神負(fù)擔(dān)， 減少了家屬分工照顧母嬰的工作， 降低了家屬的陪伴人數(shù)（見表1）。新生兒床旁護(hù)理開展的過程中使責(zé)任護(hù)士每天與產(chǎn)婦及新生兒近距離的交流、指導(dǎo)， 能夠更直接更客觀的了解產(chǎn)婦及新生兒心理變化和需求， 能夠及時對護(hù)理方式方法及措施進(jìn)行調(diào)整， 體現(xiàn)出對母嬰的關(guān)懷， 給產(chǎn)婦及家屬一種依賴、親切感和安全感， 滿意度有明顯的增高（見表1）。 而分娩后產(chǎn)婦對即將承擔(dān)母親角色的不適應(yīng)， 對各種生活難題心里準(zhǔn)備不充分， 均可造成產(chǎn)婦心理壓力， 誘發(fā)產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生[6]， 增加家庭矛盾及負(fù)擔(dān)。而床旁服務(wù)使護(hù)士對產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行母嬰護(hù)理的一對一的交流指導(dǎo)， 便于產(chǎn)婦及家屬在住院期間掌握新生兒喂養(yǎng)、換尿片、新生兒黃疸觀察等多方面的新生兒護(hù)理技巧及健康教育知識（見表1）， 可減少家庭矛盾及產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生， 讓產(chǎn)婦及家屬更快的適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變， 提高他們的滿意度。

3. 2 新生兒床旁護(hù)理的開展提高了護(hù)士的整體素質(zhì)， 保證了護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全。 新生兒床旁服務(wù)的開展對護(hù)士的要求較高， 在臨床工作中， 需要護(hù)士的綜合能力強(qiáng)， 善于溝通， 專科水平扎實(shí)， 知識面廣， 能夠及時解答產(chǎn)婦及家屬提出的各種問題， 常由品質(zhì)良好的護(hù)士來擔(dān)當(dāng)。因此， 該服務(wù)模式時時刻刻對護(hù)理人員提出挑戰(zhàn)， 在工作中需不停的對自己知識進(jìn)行充實(shí)與更新， 來適應(yīng)工作， 滿足產(chǎn)婦及家屬需要。通過對患者提供全面、全程、連續(xù)的服務(wù)[7]， 責(zé)任護(hù)士能夠發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦及新生兒一些異常狀況， 及時進(jìn)行處理， 方便病情的觀察， 同時避免了家屬抱新生兒四處進(jìn)行“沐浴、新篩、預(yù)防接種、行為測定”等項(xiàng)目檢查時可能出現(xiàn)的應(yīng)急事件的發(fā)生。

開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)， 做好基礎(chǔ)護(hù)理是關(guān)鍵[8]，而新生兒床旁服務(wù)是以落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理為主， 使患者看得見、體會得到的實(shí)事， 大大減輕了家屬的負(fù)擔(dān)， 提高了患者滿意度， 創(chuàng)造了一定的社會效益， 形成了護(hù)患之間良性互動的雙贏局面， 奠定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可持續(xù)發(fā)展的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[1] 中華人民共和國衛(wèi)生部.關(guān)于印發(fā)《2011年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》的通知.衛(wèi)醫(yī)政【2011】23號：6-7.

[2] 朱麗芹.護(hù)理服務(wù)示范病房的創(chuàng)建與實(shí)施.護(hù)理管理雜志， 2010，16（33）：4059-4061.

[3] 俞康民. 產(chǎn)科新模式-以家庭為中心的產(chǎn)科監(jiān)護(hù).北京：中國出版集團(tuán)現(xiàn)代教育出版社， 2009.

[4] 王玉玲.母嬰床旁護(hù)理務(wù)實(shí)手冊.青島：青島出版社， 2010：1.

[5] 馬迪， 姜梅， 何仲.產(chǎn)科母嬰同室病房護(hù)理工時調(diào)查與分析. 中國護(hù)理管理， 2012，12（4）：54-55.

[6] 費(fèi)喜之.產(chǎn)后抑郁癥的病因分析及其護(hù)理干預(yù).山西醫(yī)藥雜志， 2010，6（39）：581.

篇10

[關(guān)鍵詞] 產(chǎn)科； 電話回訪； 滿意度； 分析

[中圖分類號] R473.71[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B[文章編號] 1005-0515（2011）-11-204-01

近年來，由于醫(yī)院的競爭日益激烈，護(hù)理模式從傳統(tǒng)的“被動服務(wù)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸鲃臃?wù)”[1]，為了更好地滿足產(chǎn)婦出院后對醫(yī)療服務(wù)的要求，提高健康水平，自2009年起，我科對出院后的產(chǎn)婦采取電話回訪方式，開展延伸護(hù)理服務(wù)，了解出院后的產(chǎn)婦、新生兒的健康情況并給予相應(yīng)的健康指導(dǎo)，取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料和方法

1.1 一般資料 2009年1月到2011年1月，在我科治療出院的產(chǎn)科患者828例，除因各種原因而無法聯(lián)系外，回訪成功達(dá)806名，回訪成功率97%。年齡18-42歲，平均29歲，其中剖腹產(chǎn)635人，陰道分娩193人。

1.2 方法

1.2.1 電話回訪登記 結(jié)合產(chǎn)科情況，我科設(shè)計(jì)了出院電話回訪登記本，住院期間由主管護(hù)士詳細(xì)登記填寫，內(nèi)容包括：姓名、地址、電話、職業(yè)、文化程度、入院診斷、手術(shù)方式、主管醫(yī)生、出院日期、回訪時間、存在問題等，設(shè)置專用回訪電話，出院時將該號碼與出院證發(fā)放給患者。

1.2.2 電話回訪人員 電話回訪一般由患者住院期間的責(zé)任護(hù)士擔(dān)任，要求電話回訪護(hù)士具有豐富經(jīng)驗(yàn)及扎實(shí)的專科理論，具備良好的語言表達(dá)能力和溝通技巧，能滿足患者多層次的需求，制定個體化健康教育。

1.2.3 電話回訪時間 在患者出院后3天、14天、30天回訪，并于每天15:00至17:00點(diǎn)進(jìn)行，第一次回訪后并預(yù)約下次回訪時間。

1.2.4 隨訪內(nèi)容 了解產(chǎn)婦的營養(yǎng)狀況、活動與休息、子宮復(fù)舊、惡露的量、顏色、性質(zhì)，有無乳脹、皸裂及奶量情況，剖腹產(chǎn)傷口及會陰傷口情況，新生兒的喂養(yǎng)、大小便、皮膚、臍帶脫落、預(yù)防接種等情況，對無法解決的問題囑其及時來院檢查，并做好隨訪記錄。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

2.1 隨訪結(jié)果 見表1。第一次回訪結(jié)果顯示主要問題有便秘、排尿異常、皸裂、母乳不充足、新生兒溢乳等，經(jīng)過電話回訪，出院后再次隨訪時多數(shù)問題都能得到解決。

表1兩次電話隨訪前后不適問題比較（n）

2.2 產(chǎn)婦對母嬰保健知識掌握情況及產(chǎn)婦滿意度調(diào)查 結(jié)果見表2。

表2產(chǎn)婦對母嬰保健知識掌握情況及產(chǎn)婦滿意度結(jié)果（n）

3 討論

3.1 對出院患者實(shí)施電話回訪的可行性 電話作為現(xiàn)代社會的通訊工具，為電話回訪提供了必要的條件。醫(yī)院服務(wù)大部分集中于上午，下午工作量小，醫(yī)護(hù)人員有提供電話回訪的時間和知識的保障，電話隨訪可以為患者節(jié)省時間，較少經(jīng)濟(jì)費(fèi)用，解決實(shí)際問題，因此，對出院患者實(shí)施電話回訪是可行的[2]。

3.2 電話回訪提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量 讓護(hù)士轉(zhuǎn)變了護(hù)理理念，護(hù)理人員必須具備扎實(shí)的知識、溝通能力和人文素養(yǎng)，樹立了自身良好的職業(yè)形象[3]，建立主動服務(wù)的意識，與患者進(jìn)行有效的溝通，電話回訪引入患者和社會的參與和評價(jià)，不斷改進(jìn)服務(wù)流程，提高溝通的技能和服務(wù)水平，讓患者得到真正的實(shí)惠，發(fā)現(xiàn)各種缺陷和漏洞及時有效的制定防范措施，消除了安全隱患，在促進(jìn)了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的同時，提高了母嬰生活質(zhì)量，從而也提高了產(chǎn)婦對護(hù)理工作滿意度。

3.3 有利于提高患者的依從性 產(chǎn)婦在住院期間雖然接受了一些母嬰健康的知識，但出院以后隨著時間的推移，對指導(dǎo)的內(nèi)容逐漸淡忘，依從性降低，護(hù)士對出院產(chǎn)婦進(jìn)行電話回訪，了解不依從的原因，給予針對性的干預(yù)，有利于促進(jìn)康復(fù)和新生兒健康發(fā)育[4]。從結(jié)果中也體現(xiàn)出問題得到解決，對母嬰保健知識的掌握也得到提高，電話回訪提高了患者及家屬的依從性.

4 小結(jié) 電話隨訪，使醫(yī)院和患者保持長期合作關(guān)系，不僅豐富了服務(wù)內(nèi)涵，而且使人文關(guān)懷得到延續(xù)，患者得到真正實(shí)惠[5]，提高了母嬰生活質(zhì)量，并促進(jìn)護(hù)理工作的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1] 祁亞男.電話回訪對提高護(hù)理服務(wù)水平的影響[J].當(dāng)代護(hù)士,2010(10):183-184.

[2] 陳愛珠,胡其秀,馬紅明.電話回訪在婦產(chǎn)科出院患者中應(yīng)用的效果評價(jià)[J].護(hù)理與康復(fù),2009,12(8):1056-1057.

[3] 俞桃英.護(hù)士對出院患者實(shí)施電話隨訪的體會[J].中華護(hù)理雜志,2006,41(3):246-247.