導語：如何才能寫好一篇醫院防疫措施，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、依照全省結核病防治十年規劃實施計劃的要求。市的結核病人統一歸口 縣、 區結核病防治專業機構（防疫站）進行診斷、治療和管理。

二、 湖區、 開發區的結核病人“查、治、管”工作劃歸 區管理。確保對轄區內每一例結核病人實施全程督導化療和全程管理。 區管理兩區結核病人所需結防項目配套經費由兩區財政劃轉給 區結核病防治機構統一使用和管理。

患結核病期間所發生的醫療費用，市直行政機關和中央、盛市屬企事業單位參與了醫療安全的職工。由市勞動保證部門負責與 區、 縣和有關單位進行協調并劃轉有關費用。

鐵路系統和 職工（軍人）及家屬的結核病患者的查、治、管”工作可依照本系統的要求，考慮到 公司醫療衛生機構的綜合能力和管理水平以及鐵路、部隊的特殊性。由所屬醫療衛生單位進行自身管理； 公司結核病人的查、治、管”工作由 公司醫療機構和防疫站負責。 公司醫療機構、 衛生院、 醫院只能診治本系統職工（軍人）及家屬的結核病患者，其他結核病人應依照市衛生局的規定及時轉診 區結核病防治專業機構。

完成病例列入 區的查、治、管”任務。 區負責對 公司、鐵路系統和 醫療衛生單位的結核病防治工作進行全面的技術指導和考評。 公司、鐵路系統的職工及家屬和 的家屬結核病人應按要求將“查、治、管”資料及時報 區結核病防治專業機構。

三、各級各類醫療機構發現肺結核疑似病人、肺結核病人。都必需依照衛生行政部門的要求，認真填寫《市肺結核疑似病人、肺結核病人轉診單》和《市肺結核疑似病人、肺結核病人轉診登記本》并按區域管轄轉診至 縣或 區結核病防治專業機構，不得擅自收治結核病人。

應分別轉診至市人民醫院和 縣人民醫院治療；市人民醫院、 縣人民醫院對出院的結核病人應按要求轉診至 縣或 區結核病防治專業機構進行管理和治療。各醫療機構和縣（區）結核病防治專業機構對患有并發癥及其他疾病需住院治療的病人。

篇2

【關鍵詞】藥品差錯；醫院藥房；合理用藥；防范措施

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.699文章編號：1004-7484（2013-10-6146-01

合理用藥[1]是指根據疾病種類、患者狀況和藥理學理論選擇最佳的藥物及其制劑，制定或調整給藥方案，以期有效、安全、經濟地防治和治愈疾病的措施。劑量，按合理的時間間隔完成正確的療程，達到預期的治療目標。然而隨著醫學的迅速發展，臨床中可應用的藥物也逐漸變多，藥品差錯的情況也逐漸變多。合理用藥對患者的治療和恢復起著至關重要的作用，藥品差錯不僅影響治療效果，甚至還會威脅到患者的生命安全。現就本院藥房藥品差錯原因進行分析，報告如下。

1資料與方法

采用隨機的方法抽取2011年5月至2012年12月間藥房差錯事故150份進行回顧性分析，總結差錯的常見原因并探討針對性的防范措施。

2結果

經調查研究分析發現抽查的14000張處方差錯率為1.07%。差錯原因：混淆差錯21例、調劑差錯14例、藥師情緒問題40例、管理差錯17例、溝通差錯10例、藥劑人員素質差異13例、處方差錯35例，見表1。

3討論

3.1藥品差錯原因

3.1.1部分醫師對藥理知識的匱乏影響了藥物的合理應用其表現[2]主要有：①不了解制劑的成分、含量、作用機制、毒副作用、配伍禁忌等，本意在增加療效，結果卻因重復用藥或配伍不合理等造成不良后果；②隨著醫藥技術的迅速發展，新、特藥層出不窮，由于醫師知識陳化或臨床使用經驗不夠豐富，因而對其合并用藥的毒、副作用觀察、了解得也不深，導致用藥錯誤；③臨床在為同時患有幾種疾病的患者進行治療時，有的醫師只注意“對癥下藥”，而未注意該藥物可能會對另一種疾病帶來不良影響。

3.1.2部分患者就診后不按醫師的治療方案，不遵醫囑，按劑量服藥，自作主張，而影響藥的療效，尤其是一些常年有病的患者，自己看醫學書和藥物說明書，自我診治，根本不聽醫師的，其實用藥的次數、劑量取決于病情的需要和藥物在體內消除速率。醫師是根據病情，綜合分析，給擬定的科學的治療方案，不尊重科學，將會貽誤治療。

3.1.3醫院對處方的審核力度不夠，由于處方的審核大多是由藥師來完成，然往往藥師對此并不認真，只負責抓藥拿藥，其余的事情一概不問。

3.2防范措施①加強醫師的培訓和繼續教育工作[3]，注意觀察病情，防止差錯事故的發生，并及時檢查出醫師的錯誤處方，最大限度地減少因用錯藥物而對患者造成的損害；注意藥物的相互作用及配伍禁忌，確保合理應用藥物；注意藥物的性能特點，當好用藥參謀；向患者詳細交待用藥時間、用藥方法和用藥禁忌，解釋用藥后可能出現的正常反應，避免患者出現不必要的疑慮。②加強學習教育宣傳，醫院應該定期在護理人員、醫生及患者在開展教育活動，讓其了解相關藥物的特點以及用藥不合理帶的危害，科學的用藥，可以迅速恢復病情并且有利于健康。③加強藥師對處方的審核力度，藥師是處方的最后一道閥門，所以藥師肩負的責任重大，必須嚴格審核處方，若發現不合理用藥情況需及時通知醫生，減少不合理用藥情況的發生。

此外，加強對醫生群體的醫德教育[4]以期醫生能夠嚴格自律，建立一支與醫生隊伍基本對等的專業型監督隊伍來對處方進行監督。以往在中西藥結合治療方面，無充足的藥物流行病學、臨床藥學及藥理學的依據，無謂地使用中西藥結合治療，將會導致醫藥費用的增高和不合理用藥問題的增加。由此可見，加強對醫生的醫德教育是十分重要的。

參考文獻

[1]趙麗杰，田仲新.醫院住院藥房常見的調劑差錯原因及應對措施[J].臨床合理用藥，2009，2（1：84-85.

[2]諸林俏，黃晨.住院藥房常見的調劑差錯及擺藥中的質量問題[J].中國藥業，2008，17（20：50.

篇3

關鍵詞免疫雞群;疫病;流行原因;防治措施

隨著我國養禽業生產由原來分散零星粗放型的放養轉變為現在的規模化、集約化的飼養，由于綜合防制技術跟不上，監測手段滯后，免疫程序不當，老病未消滅，新病又不斷出現，嚴重威脅著禽業的健康發展[1]。

1免疫雞群疫病流行原因

1.1疫苗免疫方法不當，免疫劑量混亂

一是母源抗體過高及首免時間選擇不當。當雛禽母源抗體正處于高峰值時接種疫苗，疫苗病毒會被雛禽母源抗體中和，影響抗體產生。二是數種疫苗同時接種。三是被免疫雞群由于受到某些傳染病侵襲時，都會引起免疫抑制，影響疫苗免疫力的產生。四是隨意加大和減少疫苗免疫劑量。免疫劑量過大致免疫機能麻痹，還可誘發該病的發生;同時破壞了病毒和機體免疫之間互相制約的平衡關系，加速了毒株的變異。免疫劑量過小，不能激發機體產生免疫應答[2]。五是隨意改變免疫程序。六是接種疫苗期間錯誤的使用消毒藥或抗病毒藥，或抗球蟲藥，致使這些藥物殺死活疫苗、菌苗和破壞苗的抗原性。七是疫苗選擇不當。疫病嚴重流行地區，卻選用安全性好，免疫力較低的疫苗。八是在應激狀態下接種疫苗，消弱免疫能力。飼養密度過大、炎熱、通風不良、舍內氨氣過高，斷啄，都會造成雞抵抗力降低。

1.2疫苗質量存在問題

一是疫苗儲存、運輸環節中的冷鏈問題沒有解決，或根本就沒有冷藏儲運設備，使疫苗在運輸過程中溫度過高或在陽光下曝曬，致使市場流通中的疫苗有效價降低和失效。有的經銷商甚至出售過期疫苗。二是疫苗保存不當。凍干疫苗反復凍融，油乳劑滅活疫苗冷凍保存。三是疫苗稀釋濃度不符合或稀釋液不當。或稀釋后的疫苗免疫接種時間過長。

1.3消毒不嚴格，防疫措施不力

一是野毒嚴重污染，疫病的傳播媒介眾多，散毒范圍廣泛。如果養雞戶綜合防疫措施不力，病毒就傳入免疫力不強的雞群[3]。二是引起種雞苗導致疫病流行，經蛋垂直傳播。三是雞群限飼或更換飼料時，由于某些營養物質如氨基酸、維生素、礦物質類的缺乏，雞體不能產生足夠的抗體;飲水免疫中使用重金屬離子含量超標用水，使用金屬器皿;雞群疫病流行時使用非SPF雞胚來源生產卵黃抗體治療;沒有消毒制度，或消毒方法不當。四是霉菌毒素的影響。五是免疫用器具被污染，免疫器具使用前應清洗、消毒，每注射50~100只雞換1次針頭。

2防治措施

2.1合理選址

雞場址選擇在地勢高燥、向陽、通風，水源豐富、水質良好、排水方便，電力、交通方便，避開獸醫站、集市、屠宰場，有良好的自然隔離條件，遠離工業區、化工廠和居民區。生產區、生活區、辦公區要分開，注重場區綠化、改善環境，注意雞舍的距離，尤其育雛舍與成雞舍之間的距離。建立“全進全出”制度，即在一棟雞舍不允許飼養不同日齡雞[4]。

2.2科學用藥

選用針對性強的中成藥或中西結合治療方案。采用拌料和飲水雙管齊下。病毒疫病除選擇抗病毒藥外，配合使用抗繼發感染的藥物。細菌性疫病通過藥敏試驗，選擇用敏感性強的藥物。少數病雞可采用注射，投服方法給藥。用藥時間一般3~5 d，最好5 d，因為病情好轉后有個鞏固期，以防反復。疫情穩定后，停藥48 h，然后再接種疫苗。藥物治療中，應選用抗藥敏，保肝、護腎、修復黏膜上皮細胞的藥物。

2.3加強衛生消毒

生產區入口處建寬于大門，長于車輪胎周長1.5倍的消毒池，其消毒液每周更換1次，保持消毒液的有效作用。同時，設更衣和紫外線消毒室。出入生產區的生產用車，必須經消毒后準許入內。非生產區人車輛禁止進入場區。工作人員進入生產區要更衣、更帽、穿工作服，紫外線照射以后方可進入場區;生產區工作服不許穿出場區。嚴禁非生產人員入內，特殊情況經消毒后允許入內。棟與棟之間的人員不得相互串崗，更不允許育雛人員與成雞舍飼養人員串崗。引種雞苗前對雞舍及周圍環境徹底消毒1次，轉群、轉舍前對圈舍徹底消毒1次。通常情況每周對雞舍、清掃、清洗和消毒1次(也可帶雞消毒)。用具每周清洗消毒1次，周圍環境每15 d清掃消毒1次。必要時生產區主要道路可用火焰消毒器重點燒灼消毒。回場的蛋盤、蛋箱經消毒后進入場內。免疫醫療器械用前清洗、消毒。疫病流行期首先封鎖，隔離病區或病區生產人員，防止疫源擴散;每天消毒1次，直到疫情解除。生產區內應設病畜隔離室、焚尸爐。嚴禁從疫區購進雞苗飼料，應從信譽好的廠家進。做好雞舍防鼠、滅鼠工作。確保雞舍保暖、通風，光照、溫度和濕度適宜。

3參考文獻

[1] 陳立華.農村養雞生產中疫病流行特點和防制策略[J].畜牧與飼料科學，2008(5):68-70.

[2] 王洪芬.雞舍帶雞消毒技術[J].現代農業科技，2010(1):332.

篇4

[中圖分類號]R952 [文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210（2008）05（a）-094-02

醫院藥房是醫院為病人服務的一個重要部門，其擔負著藥品的請領、調配、發放、保管及藥物咨詢服務，負有監督和指導病人安全、有效、合理使用藥品的責任，是藥師和病人面對面進行交流的主要場所。藥師自身素養、業務水平、工作責任心及工作質量直接影響到患者的利益和用藥安全，同時也代表醫院的形象和聲譽。目前我國大多數醫院藥房的工作職能正由原來的“藥品供應型”向“藥學服務型”轉變，在藥物治療中發揮重要的作用。因此加強門診藥房質量管理是醫院管理工作不可缺少的一個方面。

1發生差錯事故的常見類型

Lilley LL[1]把用藥差錯常見類型歸納為以下10個方面。①醫生處方不當，包括藥名、劑量、劑型、濃度、途徑、次數、用法等項錯誤；②算錯劑量，未按醫囑劑量給藥，而將藥物劑量增加或減少；③隨意給藥，所用藥物未經醫生允許；④給藥途徑或次數錯誤，未遵循醫囑；⑤用藥劑型錯誤；⑥給藥時間錯誤；⑦備藥方法錯誤；⑧藥物服用方法錯誤；⑨使用變質的藥物；⑩其他用藥錯誤。

2發生差錯事故的常見原因

2.1業務技術不熟

當前，我國的醫藥工業高速發展，新藥層出不窮，藥品知識不斷更新。而與之對應的情況是，藥師們被大量、繁重、瑣碎的日常藥品配發工作消耗掉大部分精力，而單位組織的專業技術培訓活動，又不足以滿足新形式、新變化的需要，對藥師們的專業水平提高不大。知識結構不合理，特別是專業知識薄弱。求學階段沒有認真學習，對各種藥品的名稱、藥性、作用甚至外包裝等了解不多，對同藥異名、異藥同名、一藥多名等掌握不深，以致在給病人配發藥物時發生錯誤，甚至誤導用藥。

2.2不嚴格執行操作規程及工作制度

沒有明確的交接班制度，請示報告制度，崗位責任制度、核對制度、藥品質量檢查制度有章不循或無章可循。沒有上崗的準入制度，剛畢業的學生工作業務不熟練就上崗發藥；實習生也發藥，見到取藥人多時就手忙腳亂，導致發錯藥、拿錯藥。不執行查對制度，分裝藥品時，不核對原裝瓶與分裝容器的藥名、規格、數量。發藥時不對姓名、床號，或者發藥時，只對姓，不對名等。

2.3責任心不強

藥劑人員不嚴于職守，馬虎從事：不堅持制劑配方復核規定，質量檢查不嚴格。不遵守醫療規范、錯誤識別病人身份、劑量算錯并遺漏核對、輸液泵故障、缺乏監測、藥物儲存不當、配制錯誤、流程標準化不夠等等。

2.4 醫生處方錯誤

處方書寫潦草，書寫內容模糊不清， 拉丁文或英文藥名書寫錯誤或不規范等[2]。藥物劑型不寫明。處方中僅寫明某種藥物的化學名或商品名、通用名， 但不寫清楚所用劑型。抗生素的濫用、用法模糊、重復用藥等。

3藥房發生差錯事故的幾個特點

3.1時間特點

在交接班、節假日、午休、大小夜班發生差錯的比率占總差錯的40%[3]，是發生差錯的高峰期。

3.2人員特點

非專業人員、進修人員、剛參加工作、不安心于藥劑工作者發生差錯率較高。韋潤蓮等[3]報告，處方調配發生差錯與職稱有關，初級職稱19次(63.4%) ，中級職稱11次(36. 6%) ，高級職稱為0。說明了業務水平的高低是影響處方調配差錯的因素之一，豐富的工作經驗和提高藥師業務水平可降低差錯的發生率。

4防范藥房發生差錯事故的對策

4.1提高思想覺悟，端正工作態度

藥學服務的對象是人，各項工作都直接或間接與病人健康狀況，甚至與其生命息息相關。這就要求每位藥學人員在工作中必須嚴肅認真，細致謹慎，一絲不茍，準確無誤、嚴格地執行法律法規、規章制度和技術操作規程，任何不負責任、馬虎敷衍，都可能直接或間接對病人造成損害。要做到對工作，對事業極端負責，對病人極端熱情，首先要有高尚的藥學道德情操，對生活充滿信心，對人民健康充滿責任心和同情心。極端負責的精神是藥學人員與病人建立高度信任，與同事之間精誠團結，緊密協作的主要因素。只有這樣，在藥學的實踐中，才能杜絕、避免因責任心不強所致差錯的出現。

4.2加強管理

對藥劑人員要實行定崗、定人、定職、定責。認真制定、推動、執行操作規范條例，做到“三查五對”，結合本單位的實際情況，在鞏固雙復核制度的基礎上，查處方、標簽、劑量；核對藥品數量、有效期限等。工作中，要做到“唱收唱付”，精力高度集中，避免差錯的產生。加強藥品有效期和質量的管理。定期做好藥品的質量檢查，對近效期藥品、易變質藥品，應著重做好登記工作，以確保所調配的藥品安全有效。對于外包裝相同、品名相同而劑量不同的藥品，應當分開放置，并做好標識。

4.3 組織藥學人員參加培訓和繼續教育

隨著科學技術的迅猛發展，藥學知識和藥物品種日新月異，而不少藥學人員知識缺乏、經驗不足，因此，要求藥學人員努力學習和工作，擴大知識面，掌握更多更新的藥學技術和相關學科知識，提高優質的藥學服務。門診藥師的工作量較大，涉及的藥品數量繁多，必須具有優良的工作作風、豐富的藥品知識、充沛的精力與體力等個人條件并與科學的管理制度、方法相結合，方能勝任。定期開展醫藥基礎知識、新藥知識、臨床醫藥學信息等方面的培訓、通報活動，拓寬知識面，促進知識的更新，有步驟地提高門診藥品調劑人員的業務水平。

[參考文獻]

[1]Lilley LL,Guanci R.Getting back to basics[J].Am J Nurs，1994，94(9):15-16.

[2]常明.用藥差錯防范[J].繼續醫學教育，2007，20(28):44-47.

篇5

【摘要】本文對基層醫院常見醫療糾紛的原因進行分析,并從醫院內涵建設與管理,不斷提高醫療質量,提高醫護人員法律意識,轉變服務意識和服務模式等方面提出醫療糾紛的防范措施,從而達到減少醫療糾紛的發生,創建真正使人民群眾放心的醫院。

【關鍵詞】醫療糾紛;原因;防范

提供安全有效的醫療保障是醫院的根本職責,然而,在基層醫院,醫療糾紛仍時有發生,給醫療秩序帶來了較大的不良影響。因此,認真做好醫療糾紛防范工作,堅持以病人為中心,一切從患者利益出發,積極轉變服務模式,提高服務質量,為患者營造良好的就醫環境,確保人民群眾就醫安全,維護醫院正常醫療秩序,妥善處理好醫患糾紛是構建和諧社會的本質要求。本文對基層醫院常見的醫療糾紛發生的原因及相應的防范措施進行探討,旨在通過不斷的努力,促進醫療糾紛的減少,為患者就醫提供更加安全、有效、和諧的環境。

1 醫療糾紛發生的常見原因:

1.1 醫方原因

1.1.1 客觀原因基層醫院技術力量不足,專科發展較難,設備實施的不完善,導致在疑難疾病的診治及急危重的搶救方面與患方的期望值存在較大的差距。醫療質量有待提高。

1.1.2 主觀原因醫護業務學習氛圍不濃,業務技術提高慢,醫療核心制度執行不力,醫護人員法律意識有待提高,服務意識和服務模式有待轉變。

1.2 患方原因

1.2.1 對疾病的認識不足尤其是邊遠山區的人民群眾往往在疾病較輕的時候,由于交通不便、經濟相對落后等原因不及時到醫院就診。

1.2.2 對醫療技術水平的期望值過高部分患者抱著到了醫院,病就一定能夠治療好想法,對醫療技術水平的期望值過高。

1.2.3 患者的維權意識增強,但并不一定全部都能正確使用法律武器,遇到問題,不能通過正確的渠道尋求幫助。

1.3 社會原因社會上個別醫鬧的現象尚存,總認為患方是弱勢群體,一旦出現異常情況,便認為是醫方的過錯。

2 應對醫療糾紛發生的防范措施

2.1 強化依法執業意識、把依法執業作為醫院管理的重要手段。認真貫徹落實《執業醫師法》、《護士條例》、《傳染病防治法》、《藥品管理法》、《醫療機構管理條例》、《品和管理條例》、《醫療廣告管理辦法》、《母嬰保健法》等法律法規,把依法執業作為加強醫院內涵建設的一項重要工作抓緊、抓實、抓出成效。

2.1.1 全面提高醫務人員的思想道德素質和業務素質。不斷強化醫務人員的醫療質量意識、醫療安全意識、責任意識和責任追究意識。切實加強臨床醫務人員的“三基”訓練,不斷提高業務素質和水平。

2.1.2 加強法律知識培訓,綜合分析各種醫療投訴和醫患糾紛,牢固樹立依法辦院、依法執業、依法行醫、依規操作的理念。

2.1.3 加強醫院內部安全防控能力,制定醫患糾紛的應急處置預案,將惡性醫療糾紛處理工作納入治安綜合治理目標管理內容進行考核。

2.1.4 建立醫療糾紛處理應急機制,相對固定人員處理醫療糾紛,加強醫療糾紛處理的政策培訓,提高應急能力。

2.2 強化監管,依法執業,落實責任,加強醫院法制建設

2.2.1 強化監管職能,建立巡查制度

醫院各部門要認真履行監管職能,緊緊抓住“質量、安全、服務、費用”,深入開展以“持續改進質量,保障醫療安全”主題的醫療質量萬里行活動,以“打造誠信醫院”為載體的醫院管理年活動,從人員與技術準入、醫療質量控制、醫療安全監管、業務知識和法律知識培訓、行業作風建設、醫療費用控制等全方位進行監督管理。將醫療安全責任追究制落到實處。對醫療安全的監管,除日常監督外,還要在每次醫患糾紛處理結束,分清醫務人員、職能科室、質控部門、醫院領導在醫療質量與醫療安全管理中所擔負的責任,將責任追究落實到人。對出現的醫療安全問題上堅持“四不放過”:醫療質量問題的原因未搞清不放過,未總結出問題和教訓不放過,整改措施不落實不放過,責任追究未到人不放過。對有責任的醫護人員進行責任追究。經過鑒定是醫療事故的,按規定報衛生行政部門,嚴格按照《執業醫師法》、《護士管理條例》等有關規定進行處理;對沒有鑒定或經過鑒定不屬于醫療事故的,經過調查在診療活動中確有過錯的,由醫院按照有關規章制度進行處理,處理結果報衛生行政部門備案。

各部門應針對醫療糾紛等突發事件的處置能力不強以及在醫院管理中仍存在問題的,堅持落實執行巡查制度,督促各科室對各項規章制度的落實。消除不和諧因素的發生。

2.3 以病人為中心、打造誠信醫院

堅持以社會效益為準則,堅持合理檢查、合理用藥、合理收費,努力降低患者的醫藥費用,堅持醫療費用陽光制度,認真做好收費咨詢工作,讓患者和家屬隨時查詢醫藥費用情況,讓患者放心;嚴格執行藥品集中招標制度,杜絕藥商在醫院帶錢促銷藥品的現象;實行醫患協議制度,嚴禁醫務人員收受“紅包”和接受“吃請”;聘請社會監督員,監督醫院的醫德醫風。

2.4 建立健全制度、加強醫患溝通

建立和完善醫患溝通制度,促進醫患溝通。要對醫患溝通從形式、渠道、內容、要求、技巧、效果、考核等方面進行規范管理。

2.5 強化院務公開,確保患者滿意

加強宣傳,建立健全醫療告知制度,增進醫患之間相互了解和信任。向社會和患者公布醫院的基本信息、醫療信息、病種費用、服務價格等信息。堅持住院病人費用清單制。大力推行“以病人為中心”醫療服務模式。做到讓患者對診療收費標準、藥品價格、自己的病情、做何種檢查項目、自己的經治醫生“五個明白”;對診療程序、診治專家、手術應履行的手續、診治項目和價格、服務承諾“五個知道”;進而對檢查、診療、用藥、收費、服務“五個放心”。

篇6

當前煤礦機電事故的特征是：

1）大多為單個事故。由于這類事故具有零散、多發的特點且涉及面廣，管理難度較大，因此往往被忽視，認為是不可避免的，從而降低了對事故的重視程度。

2）事故發生的重復性。在煤礦機電事故中，同類事故往往重復發生，這一方面說明機電事故雖然零散、面廣，但也表明其有一定的側重點和規律，因而是可預防的。

3）煤礦機電事故中以工傷事故、設備故障事故、維修和設備非正常運轉情況下事故較多。在對煤礦的安檢中發現，煤礦機電工傷事故占總工傷事故的比例非常高，機電設備故障事故頻發。這說明在對設備維修和處理故障時，沒有一個合理的安全技術措施。

4）煤礦機電事故在煤礦事故中占的比例呈逐年增加的趨勢。

2煤礦機電事故的原因分析

2.1煤礦工人基本素質普遍偏低、管理存在問題。

特種作業人員安全意識淡薄，麻痹大意，沒有牢固樹立“安全第一”的思想，違反安全規定，違章指揮、違章操作時有發生。

2.2特種作業人員的頻繁調換。崗位的調整，給安全埋下隱患。

特別作業人員大都是經過專業培訓取得操作合格證后作業者，對他們的工種不宜隨意予以變動。但是，礦山某些技術性工種，有些企業領導不去考慮學識水平，不講究用工要求，而是當作好工種，并通過人情關系把一些不合格的人員充塞進去，加之一些人員不鉆研技術業務，違章違紀現象比較突出。另外，臨時性工作調整時安全培訓工作沒有及時到位也帶來了安全隱患。

2.3設備陳舊老化、檢修不到位。

首先由于機電設備較為復雜，品種繁多，因此事故發生的原因也各不相同。煤礦設備的投入必須成套，而且相互之間必須配套，所以一次性投入的資金數目相當大。目前，機電設備投入嚴重不足，致使煤礦機電設備更新速度較慢，設備相對老化，并且在一定時間內難以解決。煤礦機電設備陳舊老化，不能保證設備的及時更新和必要的安全投入，是發生機電事故的重要原因。

3煤礦機電事故預防措施

3.1加強安全教育和培訓工作。

加強職工安全技術培訓，提高職工安全技術素質，主要從以下方面著手：1）建立競爭機制.例如對技術工種和管理人員采取競爭上崗，對所有職工都采用崗位技能工資，劃分工資等級，引導職工自發學習安全業務知識；2）各類機電操作人員上崗前要經過技術培訓、考核，嚴禁無證上崗.；3）每隔一定時期組織職工進行技術比武，全面提高職工的安全業務素質；4）以內部培訓為主。對新工人，新崗位，新技術要進行強化培訓。

3.2加強設備的日常維修保養，確保設備的正常運轉。

加強設備的日常維修保養，確保設備的正常運轉。1）科學檢修.機電設備維修人員要樹立強烈的事業心，責任感，改變以往機電設備哪兒壞修哪兒的舊傳統，井上，下設備到達修理車間后，從螺絲，軸承查起，對設備全面檢修，消除檢修隱患，同時，必須對設備進行經常性的維護保養。2）建立完善設備維修臺帳。制定的設備臺帳，每臺設備都有了“戶口”，往來使用的設備都登記在冊，掌握設備的使用周期。3）對損壞的設備，實行責任追查，出現機電設備事故后，由機電事故分析小組牽頭，調查設備損壞原因，找出使用責任，檢修責任，主要責任，次要責任，落實到人。4）進一步深化包機責任制.在定期組織涉機，涉電人員培訓，提高其業務水平的同時，將機電設備管理權落實到人，交接班檢查后雙方簽定設備完好登記本，發現問題及時解決，保持設備的使用壽命。

3.3加強特殊工種的用工制度管理。

煤礦特殊工種的技術性較強，要由思想端正、技術全面的工人來擔任，盡量少用或不用臨時工。除特殊情況外，特殊工種人員不能隨意調換，定期對特殊工種人員進行培訓，要嚴格考核發證，做到人人持證上崗。特別要注意了解掌握職工的思想動態和生理狀態，因地制宜，因人而異加以監護，防止因不安全心理因素造成的突發事故。

3.4建立健全各種規章制度。

制度是一種約束機制，是指導職工如何開展工作的尺度。只有制度完善，管理到位，責任到位，才能保障機電設備的正常運轉。而安全生產責任制是企業最基本的一項安全制度，是企業所有安全生產管理制度的核心。因此，為貫徹落實安全生產方針，必須嚴格落實生產責任制，工種崗位責任制，事故責任追究制等，實行安全工作人人管理，讓每個人，每個部門都要負起職責范圍內的安全工作，使安全工作做到層層有人抓，事事有人管，人人有專責。

3.5加強機電設備檢測檢驗工作。

加強機電設備檢測檢驗工作煤礦企業要按照國家有關規定對主提升，主通風，主排水，壓風設備，供電系統保護，防雷接地裝置等進行定期檢測檢驗。不使用未按規定檢測檢驗或檢測檢驗不合格的產品。專門升降人員及混合提升系統每年進行一次性能檢測檢驗，其它提升系統至少每三年進行一次性能檢測檢驗：新安裝的主要通風機投入使用前，必須進行一次通風機性能檢測檢驗和試運轉工作。在用主要通風機，主排水設備至少每月檢查一次，水泵，水管，閘閥，排水用的配電設備和輸電線路，每年雨季前進行一次全面檢修，并進行一次聯合排水試驗。對檢測檢驗不合格的機電設備要按標準要求整改到位，將機電設備的安全隱患消除在萌芽狀態，真正做到“安全第一，預防為主，綜合治理”。

結束語

煤礦安全是一個系統工程，無論是管理者，職工，還是安全員，都要從講政治的高度來做好安全工作，確保煤礦職工生命和國家財產的安全，盡一切力量扭轉煤礦安全生產的被動局面。加強職工安全技術培訓，提高職工安全技術素質。

參考文獻:

[1]張俊卿.淺談如何減少煤礦機電事故[J].城市建設，2009（31）.

[2]魏國強，劉芳彬.煤礦機電事故致因分析及預防策略研究[J].科技信息，2008（30）.

[3]耿昌昌.淺談小煤礦機電設備安全管理[J].中州煤炭，2008（4）.

篇7

 

根據市委、市政府關于疫情防控“嚴密防、務必早、堅決快”的工作要求，按照市市政管理局的具體安排，連日來，我市園林系統強化責任擔當，聚焦關鍵重點，對市區各公園等人群聚集場所，嚴格落實加大宣傳、開展體溫檢測、做好清潔消毒等多項措施防控疫情，為廣大市民提供衛生整潔的公共環境。

 

我市園林部門持續加大防疫宣傳力度，在公園電子屏幕和廣播系統不間斷刊播自治區衛健委的冬春季和春節《疫情個人防護“十嚴格”》等措施、疫情防控知識、“公筷行動”倡議書及有關政策規定，提升防疫知識的覆蓋面和深度，確保人人知情，人人自覺加入疫情防控隊伍。

 

因防疫需要，我市在各公園前后門入口處配備非接觸紅外額溫計，對所有進入公園的人員進行體溫檢測、掃碼進出，發現有發熱、咳嗽癥狀、未佩戴口罩人員一律禁止其進入園區，并做好相關信息登記。同時要求安保人員加強巡查，對進園人員佩戴口罩情況進行檢查，發現聚集人群及時勸導疏散。

篇8

關鍵詞：煤礦；機電事故；原因；四箕斗；預防措施

Abstract: With the rapid development of China's economy, demand for energy is constantly increasing, so the energy supply of new requirements, frequent coal mine accidents in China, the coal mine production safety situation is grim, rooted in the management of frequent coal mine accidentspoor management and machinery and equipment, mainly, to proceed to the theory of accident safety, combined with the actual situation of their own work, four skip to enhance the safety of the control system to use an example to analyze, and appropriate preventive measures, I hopeChina's coal mines as soon as possible to ensure safe production.

Keywords: coal; mechanical and electrical accidents; reasons; four skip; preventive measures

中圖分類號：TU74文獻標識碼：A 文章編號：

經濟的迅速發展對我國煤礦安全生產提出了新的要求，由于我國存在著大量的小煤窯或者不具備生產資質的小型煤炭生產業主，對安全生產制度、安全生產相關規定不重視，導致我國煤礦機電事故高發，煤礦機電事故成為我國實現煤礦安全生產重要制約力量，于此同時，煤礦利益牽涉利益眾多，關系復雜，治理和規范難度較大，煤礦機電事故的發生對社會將造成極大的不良影響，同時還對人員和相關設備帶來重大損失。因此對煤礦機電事故發生的原因進行研究，進而認識事故發生的機理，達到預防煤礦機電事故的目的。早日實現我國煤礦安全生產的目標。進而我國經濟社會建設做出更大的貢獻。

一、煤礦生產中易發生機電事故的原因

1.管理因素

煤礦機電事故頻發有著深層次的原因，但管理因素是重要因素之一，從煤礦機電事故發生的特點來看，它具有零星、多發、面廣、重復發生率高等特點，煤礦機電事故易發的礦井一般都沒有建立相應的安全生產制度，或者制定了制度也沒用認真的貫徹和落實。管理不嚴或者沒有加強管理是煤礦機電事故易發的重要誘因。

2．設備的因素

（1）生產設備陳舊老化。一般來說煤礦機電設備屬于大型設備，采購成本較高，一般礦主不愿意在這方面投入大量資金，使用的機電設備老化嚴重也不愿意對設備進行更新，導致煤礦機電設備普遍使用年限超過了其設計年限。與此同時我國煤礦行業機電設備研發和設計能力有待提高，煤礦機電設備綜合配套能力較低，設備的可靠性不高，整體裝備相對落后，陳舊速度較快。

（2）設備選型不科學。我國煤礦設備制造企業的生產技術很多都是在引進、消化、吸收國外技術的基礎上形成的，所開發的設備跟我國的地質條件、使用人員的綜合素質及設備管理水平都未很好銜接，需要較長時間的磨合。

（3）不重視設備檢修。煤礦機電設備由于使用頻率高，強度大，因此對煤礦機電設備的檢修很有必要，但是我國煤礦企業對設備的檢修和設備維護沒有引起相應的重視，很多企業制定了檢修制度或者維護制度，但是很少有企業認真履行。設備檢修和維護成了一紙空文。

3、人員因素

人員因素是最重要的因素，因為其他因素都要通過人員因素起作用，我國煤礦企業人員普遍文化素質較低，對安全生產沒有意識，也沒用重視，對企業管理制度也不關心，這客觀上也是煤礦機電事故發生了誘因。

4、環境因素

有些地方政府，或者其他監管機構為了最大限度的促進當地經濟的發展，在煤礦發生事故后，往往采取瞞報、不報、少報等手段，這對我國實現煤礦安全生產極為不利。

二、以我礦四箕斗提升控制系統安全應用為例分析

我礦目前采用的是新型礦井主提升電控ABB控制系統，采用該系統后，主井提升卸載站實現曲軌卸載，提升能力大大增強，但是由于煤潮濕等原因很容易造成箕斗余煤。以我礦50噸提升絞車為例，當提升箕斗出現余煤時，余煤箕斗到達下口裝載站，再向箕斗裝煤50噸后，造成箕斗實際裝煤達50-58噸，遠遠超出主井絞車的額定負載能力。在這種情況下，絞車如果被啟動，將會出現倒轉現象，甚至有發生滑繩事故的隱患，將造成嚴重的安全生產事故。通常情況下，由于箕斗有余煤而發生多裝煤現象時，所采取的方法是人工鏟掉多裝的煤，受井筒作業條件的限制，處理事故時間長、耗費人力大、存在安全隱患較多。以我司煤礦主井為例簡述四箕斗提升控制系統實現安全運用方案，具體實施方案如下：

1、在故障報警欄增添余煤報警燈。為了使絞車司機及維修人員準確及時地確認故障原因，在操作員站的故障報警欄增添了“SKA NOT EMPTY”(A箕斗余煤)和“SKB NOT EMPTY”(B箕斗余煤)的故障報警指示燈，要確保運轉正常，實現事故預防及時報警。

2、修改音響報警程序．為箕斗余煤設置獨立報警系統。余煤報警與其它報警信號通過同一報警觸發器觸發報警，當有其他報警信號發生在余煤報警信號之前時，就會出現余煤報警不響的情況，造成絞車司機沒有及時得到余煤報警音響的提醒，從而延誤了司機有效處理事故的時機。現經過對絞車控制程序圖音響報警程序的修改，為箕斗余煤設置了獨立報警系統，經調試后運轉正常，可有效地避免了余煤報警不響的情況。為事故的預防和處理贏得了時機。

3、加長余煤檢測距離，使余煤報警信號提前。根據主井控制程序原理圖，箕斗余煤檢測范圍在距上井口350米與距下井口100米之間，在避開箕斗加減速時段的前提下，將箕斗余煤檢測范圍擴大到距上井口100米與距下井口l00米之間。這樣，一旦箕斗有余煤，可比原來提前250米被檢測到，即報警信號提前約17秒，為事故的正確處理贏得了時間。實施后，經過調試余煤檢測距離已擴大到了指定范圍。

4、加強對操作人員安全培訓。對操作絞車和箕斗控制系統的相關人員加強定定期安全培訓，持證上崗制度。

三、減少煤礦機電事故的對策

1、強化管理

（1）強化用工制度管理。加強臨時用工的管理，盡量少用或不用臨時工；對經驗豐富的特殊工種人員，不要對其崗位進行隨意輪換；對新工人和新技術要進行強化培訓，要嚴格持證上崗制度； 通過建立各種競爭獎勵機制，引導職工自發學習專業技術知識和操作技能；通過經常性的業務培訓和崗位練兵，提高全體機電人員的質量標準化意識；對所有職工都采用崗位技能工資，引導職工自覺學習業務知識。

（2）加強設備管理。對設備實行全過程管理，建立涵蓋設備選型、安裝調試、使用維護保養、更新改造、報廢等全過程的煤礦機電設備綜合信息管理系統，確保設備管理制度化、正常化和規范化； 機電設備維修人員在檢修工作中要做到預想、預查、預判、預測、預知、預研和預處理，把檢修工作向前移； 對機電設備的操作要嚴格按照規程進行， 對因操作不當造成的事故要嚴查和嚴肅處理；大力推廣新技術、新設備和新工藝，避免人海戰術，減少事故發生源。煤礦機電設備是礦井生產環節的重要組成部分，它貫穿了礦井的各個生產環節。全國煤礦重大事故的調查分析顯示，機電事故在各種事故中居第4 位，機電安全管理不到位誘發的事故概率占78%。因此，認真分析當前機電設備事故多發的原因，探討在新的體制下加強機電設備管理方法，對保證安全生產，提高安全管理水平，具有十分重要的意義。

2.重視人的因素

緊緊圍繞“安全第一、預防為主、綜合治理”的安全生產方針，通過各種途徑讓職工明確事故的危害性，消除僥幸心理，增強安全意識，在企業形成“以人為本，安全發展”的濃厚氛圍，打造獨具特色的企業安全文化。

3．落實安全監督機制

抓好機電安全工作，離不開有效的監督，失去了監督作用，必然助長滋生麻痹僥幸心理、出現違章蠻干的現象，這是導致安全事故的重要原因。因此，必須強化監督制約機制，充分發揮現場安監人員的作用；同時，必須堅持行之有效的安全管理制度，特別是要建立和完善各級領導和業務部門的安全生產責任制和工人的崗位責任制，明確每個人的安全職責。另外，采取安全資金激勵機制，通過經濟杠桿，嚴格考核，兌現獎懲，從而促進各項安全管理制度的落實。

4、加大對安全生產環境的整治力度

各級監管部門應該建立完善的重特大事故監管制度，要保證不出現瞞報、少報等現象，與此同時還應該對相關政府部門加大監管力度，如果發現地方政府部門參與其中，堅決嚴懲不貸。要在社會上掀起一股安全生產風，是安全生產、科學生產、規范生產深入人心。

參考文獻：

[1]何春華．煤礦機電事故分析[M]．科學出版社，2010（18）

篇9

據報道，急診科是醫院中風險最大、醫療投訴和醫療糾紛最多的科室之一[1]，因此，探討急診科醫療糾紛的原因及防范措施具有重要的現實意義。

1 醫療糾紛的內涵和特點

醫療糾紛不僅涉及到醫患雙方的權益，而且關系到社會的穩定和醫院聲譽。長期以來醫務人員缺乏這方面的培訓，致使許多情況下醫療糾紛發生后無所適從。

1.1 醫療糾紛的概念：目前對醫療糾紛的定義很多，我國法律上對醫療糾紛的定義是指發生在醫療衛生、預防保健、醫學美容等具有合法資質的醫療企事業法人或機構中，一方（或多方）當事人認為另一方（或多方）當事人在提供醫療服務或履行法定義務時存在過失，造成實際損害后果，應當承擔違約責任，但雙方當事人對所爭議事實認識不同，相互爭執。目前一般認為醫療糾紛是指患者或家屬與醫療機構之間對診療、護理過程中發生的不良后果及產生的原因認識不一致而導致的分歧和爭議，在未作出結論之前稱為醫療糾紛。

1.2 醫療糾紛產生的主要原因：急診科是評價醫院質量好壞的一個重要指標。醫院急診科具有病情危、急、重、不可預見性、高風險性、流動性大、病譜廣、工作任務重、難度大、醫療投訴和醫療糾紛等特征多。

2 造成醫療糾紛的原因

2.1 醫院管理方面的原因：醫院管理不到位，各項規章制度，措施執行力度不夠，科室重點不突出。如缺乏協調系統管理、導致收費、檢驗、藥房和醫護之間缺乏良好的合作。在人員安排上缺編缺位嚴重，特別是護士缺編工作時間長，勞動強度大、精神壓力大，加之管理松散導致少數醫務人員擅離職守。在急診科經常因患者或家屬找不到醫生看病，找不到收費人員收費、將不滿全發泄到護士身上，從而致醫療糾紛發生。

2.2 服務方面的原因：醫院布局不合理，繁瑣的手續和來回找窗口使患者容易產生不滿情緒，成為醫療糾紛的導火線。醫療糾紛大多有服務方面的原因。中華醫院管理學會通過大量調查認為由于醫務人員服務態度不好引發的醫療糾紛占49%。有關專家分析認為，接近一半的醫療糾紛主要是處理方法不當和語言上的粗暴引起的，所以醫務人員在醫療、護理過程中，良好的服務態度是非常重要的。另外由于急診科的特殊性，在短時間內要建立融洽的醫患關系較其他科室更難。因為雙方相處的時間短，患方根本就不了解、不理解診療、護理過程，加之雙方缺乏良好的溝通與交流，從而易發生誤會。急診科長期工作量大，醫護人員長期超負荷運轉，導致其他科室人員不肯來急診科，急診科人員難以繼續干下去的僵局現象。基于以上原因，難免有個別醫護人員在對待患者時服務態度生硬，語言出現強制命令式，缺乏同情心、關心和主動服務，從而致醫療糾紛的發生。

2.3 醫德醫風的原因：少數醫務人員工作不踏實、業務水平低、經驗不足、操作不規范、不熟練、病情估計不及處理不到位、醫療文書書寫不及時、不規范、交接班不詳細。法律知識、倫理知識的缺乏，遇事時缺乏良好的應對能力，加之危重患者隨時都有呼吸、心跳停止的可能，如不作好搶救準備，一旦發生意外就會措手不及，從而導致醫療糾紛的發生。

2.4 患者方面的原因：少數患者不了解醫院規章制度，不尊重醫護人員或尋釁要挾引起醫療糾紛，極少數患者或家屬把醫務人員置于傭人地位，稍有怠慢就指責挑剔、刁難，稍不如意，輕則訓訴，重則謾罵甚至毆打。嚴重損害醫務人員的人格和人身安全，也擾亂了正常的行醫環境。

3 醫療糾紛的防范措施

根據以上諸多原因，醫院應當采取積極的相應措施加以預防和解決。

3.1 加強管理，健全落實規章制度：要加強三落實三不放過原則。狠抓各級各類人員崗位責任制的落實，各項規章制度及操作技術、操作常規的落實。做到原因不查清不放過、責任不明不放過、改進措施不落實不放過。在急診管理中，對整體急診系統工作人員強化危機意識，重視風險意識教育，提倡敬業愛崗的自律精神。要狠抓醫務人員三基礎訓練（基本理論、基本技能、基本操作）及醫療文書，特別是低年資的醫護人員及時規范的書寫。在醫療糾紛的處理過程中，醫療文書最重要的資料，也是患者第一時間要求查閱的資料。醫院要落實危重病患者的搶救工作，發現異常及時組織搶救，盡量改善急診系統的合理布局和醫護人員特別是護士編制情況。讓醫護人員遠離疲憊，減輕職業壓力。

3.2 加強醫德醫風建設：醫德是醫務人員的首要問題，醫院必須重視醫護人員的道德教育，形成一切以患者為中心的文化氛圍，要健全完善的各項工作制度措施。醫院要嚴格控制大處方和日費用，設立專職的作風辦公室和督察科，一旦發現不規范治療和護理行為要及時給予糾正或經濟處罰，必要時通報批評。實行嚴抓、嚴管、嚴懲，為行醫營造良好環境。同時醫院應進行多層次、多形式的法律知識和倫理知識教育。如舉辦知識講座、案例分析與討論、醫患共同決策研究醫療糾紛案例剖析等方式，才能不斷增加醫護人員法律責任。自我保護和危機意識，同時在遇到臨床倫理學問題時，具有良好的思考方法，形成一定的臨床觀察決策程度，提供倫理學建議，對醫療實踐起著積極的指導作用，無形中提高了患者對醫院的滿意度，減少醫療糾紛的發生。

3.3 加強宣傳，正確對待患者、家屬：目前社會媒體對醫療服務予以密切關注，醫療糾紛的報道以各種形式頻頻見諸于大小報紙、雜志，這對衛生管理和決策，醫院領導和醫務人員起著監督作用，但有些媒體在剖析案例時因為新聞工作者對醫療知識的缺乏，從而導致報道的片面性、不科學性甚至失真，致使醫療糾紛和醫患關系進一步激化，使社會對醫務人員失去公正客觀的認識。所以醫院不僅要加強對醫院所進行的工作進行大力宣傳，從而獲得社會的理解、支持，使社會對醫務人員有一個公正客觀的認識和評價。

3.4 正確對待尋釁鬧事的患者和家屬：在對待此類患者時，醫護人員尤其注意自己的言行舉止，盡量克制自己的情緒。一旦患者或家屬出現過激語言時，盡量采取沉默或委婉解釋，避免發生口角甚至發生斗毆事件。如果醫療糾紛的發生不可避免時，要盡量避免單獨面對患方，請求其他人員幫助解決。醫院在醫療糾紛處理過程中，要堅持有理有節原則，要態度明確，不推諉責任，對于不是患方責任的既要堅持原則，又要講究人道主義，不能隨便給物給錢，隨意妥協，要維護醫院聲譽和醫護人員的權利。

參考文獻：

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關鍵詞：醫院；財務風險；防范管理

中圖分類號：F23

文獻標識碼：A

文章編號：1672-3198（2012）04-0153-01

財務風險對于任何一個醫院財務部門而言，始終把安全作業放在第一位是毋庸置疑的，因為沒有安全前提的財務管理工作，即便工作做得再好、再出色，一旦出現安全責任事故，所有的工作成果都將付之東流，都將歸于零。尤其是現代計算機技術在財務工作中普遍應用的情況下，稍微的疏忽和大意都將給醫院造成難以挽回的損失和影響。經濟越發展，財務管理工作越重要。科學的制度體系固然是控制財務風險的一個方面，但前瞻性的財務內部控制機制建立也非常關鍵。

1醫院財務風險的特性

在醫院經濟管理工作中，只有充分了解財務風險的基本特性，才能采取針對性措施防范和化解財務風險。醫院財務風險的特性主要有兩個。醫院財務活動存在著兩種可能的結果，即實現預期目標和無法實現預期目標，這就意味著無法實現預期目標的風險客觀存在。其具體表現為：工作量的非預期下跌；醫院規模異常擴大；醫院盲目多元化經營導致不平衡增長；醫院資本結構不合理，過度依賴貸款；醫院內部缺乏監督機制，使一部分管理者損害醫院利益；業務收入持續下降，缺少運作資金，人才頻頻跳槽等。財務風險存在于醫院經濟管理的全過程并體現在多種財務關系上，下面進行具體討論。

1.1籌資風險

籌資風險即因借入資金而喪失償債能力的可能性。一般而言，醫院籌資的目的，是為了擴大經營規模、提高經濟效益，但瞬息萬變的醫療市場、日益激烈的競爭，可能會導致醫院決策失誤、管理失當，從而使得籌資成本過高，籌資比例失當，財務杠桿調節能力失調。

1.2投資風險

投資風險即由于不確定因素致使投資報酬率達不到預期目標而發生的風險。它有三種表現形式：一是投資項目不能如期投入使用，不能取得效益，或雖投入使用但不能贏利，反而出現了虧損，導致醫院整體贏利能力和償債能力的降低；二是投資項目沒有出現虧損，但贏利水平很低，資金周轉率、凈利潤率低于銀行存款的利息率；三是投資項目既沒有出現虧損，利潤率也高于銀行存款的利息率，但低于醫院當前的資金周轉率和凈利潤率水平。

1.3資金回收風險

資金回收風險即由于利潤分配活動而影響醫院經營活動的風險。其表現在兩個方面：收益確認的風險；收益對投資者分配的時間、形式和金額的把握不當所產生的風險。總而言之，財務風險是個循序漸進、逐步積累的過程，它破壞性強，風險成因復雜，其總體水平是由各個環節的財務風險水平構成的。

外部環境對醫院財務活動產生影響作用是醫院財務難以改變的約束條件。外部環境涉及的范圍很廣，其中最重要的是市場環境、經濟環境以及國家政策。外部環境的變化給醫院的經營管理造成風險，因此應關注這些變化，防范可能造成的財務風險。醫院應了解市場需求和變化，明確醫院的市場定位，積極了解國家政策法規，對不斷變化的財務管理外部環境進行認真的分析研究，把握其變化趨勢及規律，并制定多種應變措施，適時調整財務管理的政策和改變管理方法，積極主動提高醫院對理財環境變化的適應力和應變能力，以此降低因環境變化給醫院帶來的財務風險。

2醫院財務風險的防范措施

財務風險是指財務活動過程中，由于各種難以預料或無法控制的原因，造成實際收益與預期收益發生偏離的不確定性。醫院財務活動的組織和管理過程中的某一方面和某一個環節出現問題，都可能出現財務風險，影響正常資金運動，造成周轉不靈，償債能力降低，嚴重的甚至導致醫院破產。財務風險控制涉及對資金籌集、資金投資、資金回收及收益分配進行決策、控制和管理的全過程。

2.1醫院融資風險的防范

醫院融資是醫院根據經營管理、對外投資和調整資本結構等的需要，通過金融機構和金融市場，運用適當的方式獲取所需資金的一種理財活動。融資管理包括根據投資需求確定融資額度及時間安排；選擇合適的融資渠道與方式進行融資；合理安排資金結構；分析資金成本，控制融資風險。

2.2醫院投資風險的防范

投資是指投放財力于一定對象，以期望在未來獲取收益的經濟行為。投資活動在理論上的定義是：包括購入或賣出長期資產和持有的以長期投資為目的的證券等。目前國有非營利醫院，主要的投資行為還是以固定資產投資為主，如醫院的改擴建工程、新增各種重大儀器設備的投資等

等，而諸如債券、股票、外匯等投資很少有醫院涉足。確保投資行為的正確性是規避財務風險的重要環節，必須有一套合理的投資管理體制，它包括投資項目開發、論證評估、投資決策、監督實施和運作管理。

2.3醫院的資金回收風險的防范

資金回收過程中的風險，主要表現為醫院病人的醫藥費用收回不及時或無法收回，形成醫療欠費，甚至壞賬。醫保資金的滯留造成巨額醫保欠費，占用醫院大量資金；社會救助和病人惡意逃費而產生的醫療欠費，造成醫院喪失部分債權，收入無法實現。應加強對應收醫療款的管理，提高應收款的周轉率，規避資金回收風險。建立并落實相關管理制度，包括：住院預交款制度、職工擔保制度、欠費催收追繳責任制等，杜絕惡意欠費，減少應收醫療款的資金占用和壞賬損失。應加強與各級醫保部門的溝通與聯系，及時進行醫保費用結算，避免大量資金長期滯留醫保部門。