導語：如何才能寫好一篇民營醫院服務理念培訓，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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1.1組織目標偏頗以及機構設置不合理

由于缺乏有效的監督機制和客觀的評判標準，一部分小規模民營醫院在運營中只顧短期效益，輕長遠目標，重視經濟效益，輕視醫療質量，缺乏醫療道德，患者無病說有病、小病說大病、小手術變大手術、一張處方價值數千元，這種做法既坑害了廣大患者，也損害了民營醫院的整體公信度。令患者對民營醫院的認識有了誤解，使民營醫院的誠信在民眾中喪失；不利于民營醫院的良性發展。還有由于大多數民營醫院的掌權者并不是醫療衛生的業內人士，他們不懂醫學知識和規律，只是簡單利用管理企業的經驗來經營醫院，在廣告中頻繁出現夸大宣傳、虛假宣傳的情況，對民眾產生了一定的誤導。其次，就全國范圍來說，民營醫院的總體狀況是規模較小、技術含量偏低，除一些專科醫院外，多數民營醫院還不具備與公立醫院分庭抗衡的實力。民營醫院在規模和數量上，在實力和技術水平上，與公立醫院相比，都有很大差距。

1.2管理缺乏科學性，忽視人才培養

大多數民營醫院實行的是家族式、經驗式管理模式，管理者從整體上還缺乏現代管理的理念，缺乏運作現代醫院的經驗，往往只注重拿來主義，民營醫院依賴外聘專業技術人員，大多以退休的專家為主，缺少青年技術骨干，忽視長期建設優秀人才的戰略眼光。人才管理不夠規范，人員流動性較大，由于醫務人員人才成長周期長，并且民營醫院的醫務工作者年齡差距較大，自上而下難以形成人才梯隊，這對醫院的長期發展不利，阻礙了醫院的業務水平和醫療質量的提高，這樣的人力資源機制并不是醫院發展的長久之計。

1.3缺乏醫療質量保障體系

民營醫院在醫療質量方面技術創新能力還比較弱，大部分民營醫院只局限在常見病和個別疑難病癥的治療上，綜合能力不夠強。另外，一些民營醫院缺乏對醫療質量的有效監督，在錄用人員上較為隨意，民營醫院的醫療質量往往得不到有效保證。

2解決對策

2.1加強自身管理

民營醫院作為一種新型的醫療體系，要想取得長遠的進步，必須要加強自身管理，制定一套切實可行的適合本醫院發展的科學的管理制度，實現民營醫院自主決策、自負盈虧、獨立經營的管理理念。堅持優質的服務理念，時刻強調患者利益高于一切的意識，要求醫院的每一位義務工作者必須樹立“服務至上”的理念，以優質的醫療服務和過硬的醫療技術療效吸引患者。同時民營醫院的管理要從經驗管理過渡到科學管理中來，制定完善醫院的各種規章，制定實現醫院的信息公開化，將醫院的方方面面納入科學管理中，使得醫院工作有章可依，每個崗位的崗位職責清楚。

2.2國家政策鼓勵機制

國家衛生行政部門應該從管理的角度正確的對待民營醫院，以統一的管理標準要求民營醫院，增強醫院服務意識，完善監督管理機制，為民營醫院的發展創造一個公平、公正、規范、有序的競爭環境，為民營醫院的發展、建設提供必要的支持和幫助，出臺相關的配套措施，一方面對民營醫院資源配置進行統一規劃，引導民營醫院向更專、更優、更精的方向發展，另一方面引導有實力的社會資本按照服務上水平、質量上檔次、規模上等級的原則舉辦高技術、高水平的民營醫院。引進競爭化管理機制，使民營醫院的建設走上良性循環。

2.3加強人才隊伍建設

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關鍵詞：基礎醫院；健康體檢中心；問題/對策

經濟社會不斷發展的同時，人們生活方式和健康觀念也隨之變化。健康體檢作為一個新興的行業快速發展，其業務量也快速增長。據研究[1]顯示，2008年我國各級醫療機構創收約150億元，近2年還在不斷增長。與此同時，醫院健康體檢中心存在的問題和糾紛也不斷增加，公眾投訴率不斷上升。如何給受檢者優質、快捷、高效的體檢服務是醫療事業改革的重點方向，基于此，本文以基礎醫院體檢中心為例，通過調查研究的方法，分析基礎醫院體檢中心存在的問題，并提高相對應的對策。

1 基礎醫院體檢中心管理現狀調查

1.1調查對象 為了切實了解當前基礎醫院體檢中心管理現狀，選取本地8所基礎醫院進行系統調查，其中鄉鎮（中心）衛生醫院5所，民營醫院3所，含醫務工作者人員80名。同時隨機選取近來院接受檢查的200名受檢者進行問卷調查。

1.2調查內容 ①院方調查：詳細了解醫院體檢制度、體檢流程、設備配置情況（標準參照市級醫院）；②醫護人員調查：詳細了解醫護人員年齡、文化程度、檢查記錄情況；③受檢者調查：主要了解受檢者對醫院體檢服務滿意度情況。

1.3調查結果 ①院方調查結果：經調查發現8所醫院除2所鄉鎮（中心）衛生醫院體檢制度、流程和設備較優外，其余6所均存在制度雜亂、體驗無序、設備嚴重缺少的狀況；②醫護人員調查結果：經調查80名醫護人員年齡18～48歲，均為青年職工，資歷不足，綜合素質能力不高，見表1；③受檢者調查結果：經調查對醫院體檢服務非常滿意40例（20.00）；滿意70例（35.00）；不滿意90例（45.00%）。

2 基礎醫院體檢中心管理問題分析

結合上述調查結果，可知幾年來基礎醫院體檢中心管理存在很多問題，這些問題在一定程度上影響醫院信譽，制約醫院可持續發展。通過總結，其存在的問題主要體現在以下幾個方面。

2.1體檢制度不健全，職責落實不到位 本次所調查的8家醫院體檢制度大多參照其他市級醫院，并未與本院實際結合，并非健全，也缺乏可操作性。同時，由于制度不健全，在體檢流程、職責劃分上也缺乏系統性和針對性，所存在的制度猶如空文，無法落到實處。

2.2體檢設施不到位，體檢質量無保證 由于基礎醫院條件有限，大多醫院體檢設備都不完善，如：新型儀器、急救設施缺乏等等。一旦預見罕見病癥便會出現報告不準確；預過敏性休克、急性心肌梗死等緊急情況措手不及等結果。

2.3醫護業務水平低，體檢質量難保證 醫護人員業務水平是體檢中心結果質量的關鍵，就上述調查結果來看，當前基礎醫院體檢中心醫護人員隊伍大多為青年人員，其業務經驗相對較低，同時據訪談也了解到由于醫院業務繁忙，系統培訓開展力度也不強。可見，醫護人員業務水平低，同時體檢質量也難以保證，極有可能間接導致醫患矛盾、醫療糾紛發生[2]。

2.4服務意識待強化，體檢服務待提升 服務是醫療事業的一項重要內容，近年來大多醫院卻過于在意眼前利益，忽略了服務這一重要內容。上述調查結果中就顯示受檢者滿意度僅為55%，這表明當前基礎醫院體檢中心服務較差。而具體服務不到位主要體現在，發現異常未及時通知受檢者，服務態度不佳等等。這些所謂的"服務"不但會導致患者錯過最佳治療時機，還會讓受檢者方案，受氣，感覺花錢還看臉色等等。

3 基礎醫院體檢中心管理對策

3.1建立健全體檢管理制度，規范體檢流程，防范醫療糾紛 醫院有關部門要積極進行調研，根據目前健康產業的現狀及存在的問題，不斷調整崗位結構、健全崗位職能，制定和完善包括《體檢中心主任工作制度》、《主檢醫師工作制度》、《信息資料室工作制度》、《消毒隔離室工作制度》等一系列規章制度[3]。同時，對不同人群的科學定位，制定出個性化的服務流程，以規范體檢服務流程，提升醫院核心競爭力。

3.2不斷跟新檢查設備，增設應急設施 醫院設備配備情況是確保健康體檢結果準確、無誤的保證。對此，應不斷跟新檢查設備，引進先進設備，以確保能在第一時間反應受檢者身體情況。同時還應增設應急設施，能及時搶救突發狀況人員，保證其生命健康。

3.3加強專業培訓，提升醫護人員業務能力 根據體檢專業及崗位需要，多方選聘優秀人員加入醫護隊伍，以提升醫護隊伍質量。同時定時開展專業知識培訓，與其他醫院聯合開辦經驗交流會等學習經驗，改正不足。另外，還可通過績效考核與效益分配相結合的方式提高中心人員的整體素質，進而提高體檢質量，保證體檢安全[4]。

3.4樹立人性化服務理念，提升醫院服務質量 "以人為本"是當前各行各業推行的一個重要理念，就醫院體檢中心而言，樹立"以人為本"的服務理念，不但能增加醫院人性化服務，對提升醫院服務質量非常重要。在具體實施中可通過制定醫院愿景、文化，然后定期組織醫護人員學習，同時配合優秀、先進醫護人員案例讓大家學習，以引導醫護人員真正做到"以人為本"，醫者父母心。另外，還可以規定一些制度、條例，督促醫護人員在為受檢者檢查時做到服務熱心、檢查細心、解釋耐心、結論放心，及時滿足受檢者的健康咨詢[5]。

總之，體檢中心的建設和管理是一項長期的系統工程，只有堅持以人為本，以合理的價格、完善的技術、優美的環境等，為體檢者提供可靠的質量保證和到位的醫療服務，才能切實提高大眾的健康水平。

參考文獻：

[1]吳勇.醫院體檢檔案管理存在的問題及對策[J].中國農村衛生事業管理，2013，33（07）：756-757.

[2]周勇，羅敏，龔玉榮.新形勢下健康醫療檔案管理存在的問題及對策[J].全科護理，2009，7（07）：621-622.

[3]黃家倫.社區居民健康檔案管理存在的問題及對策[J].衛生經濟研究，2006，8：19-19.

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關鍵詞公立醫院人力資源管理對策

隨著我國醫療市場經濟的不斷改革，醫院賴以生存的外部環境發生了深刻的變化。醫療市場由原先的單一結構發展成多元結構，打破了公立醫院一統天下的局面［1］。出現公立醫院、民營醫院以及其他合資醫院同時并存、相互競爭的狀況。從表面上看這是醫療服務質量與價格的競爭。從深層次看這是不同醫療服務體之間管理的競爭、經營理念的競爭。從本質上看是人力資本的競爭。公立醫院人力資源能否最大限度的發揮效能，是關系到公立醫院能否在激烈的醫療市場競爭中求得生存與發展的關鍵。

公立醫院人力資源管理的重要性

21世紀，人類進入了一個以知識主宰世界的新經濟時代，人力資源與知識資本優勢將成為醫院的核心競爭力，人力資源的價值將成為衡量醫院競爭力的標志。醫院中人是一種最重要的資源，人力資源管理的恰當與否直接影響到醫院的運行效率。因此，加強醫院人力資源管理，建立一直穩定地高素質醫療隊伍十分必要和重要［2］。

我國當前公立醫院人力資源管理存在的問題

人力資源管理的觀念淡薄：公立醫院目前人力資源管理只是管人的“進出”，具體業務也僅停留在考勤、工資調整、人事檔案管理等事務性工作方面，沒有達到對人力資源管理的根本目的，而且導致了人事部門在醫院管理中的地位被削弱。一些醫院管理者對人力資源的認識不夠，缺乏正確的人力資源管理觀念。認為人力資源管理方面的投入不能夠給醫院帶來經濟利益，沒有樹立科學的人力資源開發和管理理念。在當前醫療市場激烈競爭的環境下，公立醫院必須意識到，醫院與員工的平等地位，二者是相互依存相互促進的關系［3］。醫院將員工聘請到醫院來工作，從本質上來講，二者的目的是相統一的，基于以上分析可以看到，公立醫院的人力資源開發與管理工作者應當把醫院的發展目標同醫院員工的職業生涯規劃有機的結合在一起，從而實現“雙贏”。

人力資源配置失衡：我國的公立醫院由于歷史的原因常常是一種粗放型的配置，大多數人員是一個崗位定終身。醫院是由各種素質不同的人組成的一個群體，只有形成合理的人才結構，人才之間才能實現結構方面的互補，人才的集體效用才能得以發揮。醫院編制一般是由擁有的病床數量決定的。病床與衛生人員之比一般為1:1.5左右，特別是二級以上的醫院，人力資源浪費嚴重。增加的人力資源成本會轉嫁到患者身上，使患者的就醫費用增加，醫院的競爭力下降［4］。

缺乏人力資源管理的專門人才：目前，許多中小醫院沒有設立人力資源部，大多由辦公室履行人力資源管理的職能。即使設了人力資源部的醫院，在行使人力資源管理職能的時候，也普遍存在一些問題。主要表現在：第一、人力資源管理人員在人力資源管理專業方面的知識儲備不足，專業技能不夠；第二、缺乏系統的人力資源職業培訓，取得人力資源管理師職業資格的寥寥無幾。他們雖然有豐富的行政管理經驗，但往往缺乏系統的人力資源管理知識，憑所謂的經驗和感覺辦事。多數中小醫院的領導對人力資源管理知識的學習培訓認識不足，沒有有效安排人力資源管理者進行系統的人力資源管理知識的培訓學習。人力資源管理者在沒有管理咨詢的前提下，很難做出科學的、專業的人力資源戰略規劃。

人才的晉升與使用機制尚不完善：職稱評定受學歷、資歷、崗位等限制，在一定程度上阻礙了優秀人才的脫穎而出。雖然強調考評結合，但很難看到被評者的實際工作能力、工作態度，只是部分庸者下、能者上。另外，職稱評審年年有，造成職稱貶值，統一職稱人員實際工作能力、專業技術水平相差太大。職稱終生制，且與工資、績效掛鉤。這種一勞永逸不完善的職稱評審制度同樣制約了員工的發展。

績效評估體系不科學：在績效管理實踐中,績效考核結果一般劃分為優秀、良好、稱職、待改進和不稱職等若干等級。如何科學、合理地劃分考核等級,確定不同考核結果人員的比例分布,對績效管理的成功推進是很關鍵的。績效考核不一定要選出優秀的,只要把不合格、待改進的評價出來,績效管理就有了很重要的意義。

公立醫院人力資源管理的對策

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1.1護理制度

1.1.1健全的規章制度日本醫院護理人性化服務的基礎來源于各種委員會制訂各類規章制度,還包括詳盡的管理手冊,如“醫院內感染預防對策”、“醫療事故防止對策”、“壓瘡預防手冊”、“預防住院患者跌倒對策”等。醫院要求全體護理人員事先按規章準備,始終按規章操作,事后按規章登記。

1.1.2完善的登記、反饋制度在嚴格的規章制度下,日本的醫院還有完善的反饋制度,他們將對每一位患者、每一項服務負責到底的態度轉變為制度、落實為行動。每個病區每月由護士長上報一次各類差錯、事故情況。日本醫院并不忌諱差錯事故的暴露,而是由醫院醫療安全管理部門針對暴露的各類小大差錯、事故,用制度化規定每月小結、每年總結,通過定期總結、通報來反省護理中尚存在的問題并及時提出有效預防措施。

1.1.3信息技術保障下的安全防范制度日本醫院對每一位患者在醫療護理全過程中都使用惟一的身份標識(即電腦代碼)。身份標識管理需要很高的信息化建設要求和較大的投入,但對確保患者生命和醫護安全起到關鍵作用。每位患者從入院伊始即擁有惟一的“代碼帶”,整個住院期間都佩帶在患者的手腕上。各種血液標本、大小便化驗單(包括化驗試管上)、特殊檢查單(如病理單)和臨床治療單(如口服藥、靜脈輸液、輸血單)上都有患者惟一的電腦條碼標簽。在整個護理操作過程中,護士可以通過電腦條碼掃描核對患者信息,在每次給藥、注射前,護士還會再次核對患者姓名,最大限度地避免差錯的發生。

1.2護理組織

1.2.1較充足的護理隊伍日本醫院的護士組織,首先從人力資源配置上確保有足夠的護士在一線服務,病床與護士比例為1∶1[2],每個病房有一正二副3名護士長,每位患者都有1名責任護士。醫院實行護理責任制,責任護士對經管患者的病情了如指掌,包括患者出院還要做好出院指導。

1.2.2高素質的護工隊伍日本醫院在提供專業性醫護服務之外,病區還有一支具有一定文化水平的年輕女性為主的護工隊伍。她們主要負責幫助患者辦理入、出院手續,接待訪客,接聽電話等與病人相關的日常事務。護工的工作職責就是陪護在患者身邊,接送患者來往于各醫療診室或檢查室,甚至包括幫助處理患者的大小便。

1.3護理服務

1.3.1臨床護理服務日本醫院的護理工作處處體現了“患者的需要就是護理的責任”的服務宗旨。責任護士每天有兩次規定的查房,但實際上護士大部分時間總是在巡視病房,除交接班、準備輸液和做護理記錄以外,很少會看到護士扎堆呆在辦公室內。而在病房內,經常能看到來回跑著上班的護士,給人一種“急患者所急”的服務態度。尤其在病房呼叫鈴響后,護士都能做到立刻通過對講機禮貌地對患者做出應答,并在在第一時間趕到病房。常規護理更體現“時刻惦記患者”的理念,如患者在入院時就會得到一支自動體溫表,患者可以根據自己的作息習慣測量當天上午的體溫,避免了常常在睡夢中被叫醒量體溫的“尷尬”服務。又如危重住院患者做內窺鏡檢查,都會有護士陪送,并主動向內窺鏡室護士介紹病情和用藥等情況;老年、體弱患者做內窺鏡檢查時由護士幫助上檢查床待檢;在做任何內窺鏡檢查的過程中,每臺操作床都安排一位護士始終站在床邊為患者服務,親切地鼓勵和安慰患者,并協助醫生的工作。檢查完畢,護士還會耐心地告訴患者有關注意事項。

1.3.2生活護理服務護士定期為患者進行生活護理也是日本醫院護理的本職工作,包括為行動不便的患者洗頭理發、擦身洗澡,醫院專門為各病房配備了臥式洗澡機,臥床、年老體弱的患者可以非常舒適地躺著洗澡。作者在征得患者同意后,目睹了為一位直腸癌術后老年患者洗澡的護理過程:兩名護士先仔細的幫助老人在洗澡床上躺舒適,而后輕柔、耐心地為他擦洗全身,還不時輕聲詢問老人的感受。

1.4患者與護士的關系

日本醫院護士與患者的關系是一種互相尊重、互相信任的關系。護士巡視病房就象親友探視一樣,與患者溝通,觀察病情和了解情緒,同時也與患者家屬寒暄。護士在招呼患者時都禮貌地用尊稱,從不把患者的床號當作患者的代號來稱呼,包括護士內部交接班,也同樣稱呼患者為某某先生、某某女士。在日本的醫院,護士始終保持微笑服務,給患者做任何一項醫療處置,都要事先向患者解釋清楚,在每個服務細節都體現出對患者的關愛與尊重。同樣,患者則自然地流露出對護士的尊重和信任,時常表達對醫護人員的敬佩和感謝,即使在出現差錯的時候,也能非常友善地互相諒解。如一次由于工作出錯,患者到下午3時還沒有吃到午飯,護士知道后,馬上親自送飯菜到病房,非常誠懇地向患者檢討,親熱地擁抱患者表示歉意,而患者也表現出對護士的諒解。這種互相寬容、護患親密的境界為臨床護理服務創造了最佳的協同環境。

1.5隱私保護與尊重

在日本的醫院里,無論是在辦公室的患者名單上,還是病房的床頭卡上,都只有患者的名字而沒有患者所患疾病的信息,這些信息是作為隱私嚴格保密的,醫護人員無權隨意公布。護士在操作過程中任何暴露身體的檢查,都會首先拉上圍簾與外界隔離,即使因檢查需要在醫護人員面前暴露患者身體,也盡量做到減小暴露面積,如腸鏡檢查,護士會讓患者穿上開襠的一次性褲子。另外,患者在住院過程中,個人愛好、習慣依然受到尊重,患者可以根據自己的喜好擺放生活用品,如在床頭上放滿了布娃娃和玩具狗,或在床頭張貼子女、親人的圖畫照片。護士從不強求病房擺放物品整齊劃一,更不會因此訓斥患者。

1.6患者滿意度

人性化護理的目標就是提高患者的滿意度。日本醫院對各病房定期發放統一設計的“患者滿意度調查”問卷(主要內容是針對護理的滿意度)進行調查,并將調查結果及時反饋患者和管理層。病房的走廊上公開張貼著本年度患者滿意度調查的詳細結果統計圖表,病房登記本上保留著歷年滿意度調查中患者提出的意見和建議,包括患者的表揚。醫院把不同病房、不同年度的護理滿意度調查結果進行分析,作為護理服務的重要信息資源加以總結,提出新的護理改進的方案。

2日本醫院人性化護理對我們的啟示

2.1尊重人的觀念

在護理實踐中,這種尊重的人文精神體現在醫護與患者的平等性,是醫護人員對患者人格的尊重、對患者生命的尊重、對患者健康權利的尊重。它既可體現為整體護理內外環境所需的人性氣氛,也顯現為護士個體的素質和品格,是一種實踐人性化護理的行為和規范[3]。我們的醫院和護理人員需要較多地和患者及家屬建立制度化的溝通,向患者準確地介紹病情、耐心地向患者和家屬解釋他們不熟悉的醫療信息,但凡涉及個人隱私的病情,必須嚴守職業道德,嚴格保守秘密。我們的護理人才培養和職業教育要強化護士禮儀培訓,規范醫療活動的人性化服務語言,例如改變叫患者床號的不禮貌習慣,養成尊稱患者文明稱謂。護理人員應以大方端莊儀表、關懷性語言、熱情誠懇態度、親切微笑服務來緩解患者的心理壓力、減輕疾病帶來的痛苦。通過尊重人、關心人,認同并遵從患者的各項基本權利(平等醫療權、疾病認識權、知情權與保護隱私權等),建立充滿誠心、互相尊重的醫患合作關系,讓護理程序每一環節都充滿人性化關懷。

2.2服務人的理念

護理人員工作的側重點不應只是簡單的接待患者和臨床操作,而應堅持以人為本的觀點,真正了解臨床情景,體察患者的情感,針對患者實際需要,提供適合個體的護理服務,把愛心和真誠、同情和責任心融入護理工作中去,使人性化護理真正落實到實處[4]。通過中日醫療服務素質比較,不難發現我們不是缺乏“硬”的設備,而是缺乏“軟”的素質,特別是在經濟發達的東部地區和大中城市,激烈的醫療市場競爭焦點,已經由“硬件”投資轉移到“軟件”提升,人性化服務理念開始滲入醫療行業,人性化護理成為我國醫療及護理模式的新生事物。護理人性化服務是醫院立足于社會,并賴以生存與發展的基礎與趨勢。特別是在資源、人才上缺乏絕對優勢的民營醫院介入醫療市場,帶來了以服務競爭市場的態勢。護理人員必須樹立“患者的需要就是護理的責任”的服務理念。通過樹立新的服務理念,使人性化護理體現“以人為本、以患者為中心”的整體護理內涵,充分發揮護士的多重角色功能,擴大護理范疇,給患者提供家庭式的照顧和關懷,使患者感受到人性關懷的溫暖,獲得單純生物醫療所達不到的滿足感和安全感。

2.3醫護制度建設與監督

人性化護理最重要的前提就是必須有完善、健全的規章制度以及周全完備的檢查監督機制來保障人性化護理服務的順利開展。應結合中國國情,建設與完善我國的醫療護理標準規程和質量標準,使醫院的各項服務做到有章可循、有法可依,保障患者的生命安全,減少醫療事故的發生。政府主管部門和醫院內部都應定期開展患者滿意度測評,以患者對醫療服務的滿意度作為評定醫院成績,包括護理業績的重要指標之一。公布患者滿意度評價結果,作為患者選護士、患者選醫院的信息參考依據。

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一.醫院思想政治工作的意義

第一， 有利于使醫務人員樹立正確的價值觀。

在醫院工作中，醫患關系是最基本的關系，直接反映出整個醫療衛生行業的基本狀況，而正確處理醫患關系在很大程度上要依靠于思想政治工作，使廣大醫務人員樹立正確的價值觀，將救死扶傷作為自己的根本職責，從真正意義上實現為人民服務，從而促進我國醫療衛生行業的健康穩定發展。

第二， 有利于緩解醫患關系緊張的局面。

當前醫患關系緊張已經成為一個社會熱議的話題，是影響我國醫療衛生行業發展的一個重要因素，而造成這種現象的原因之一就是醫務人員和患者之間缺乏有效的溝通，不能做到相互理解。而進行思想政治教育工作，建立健全醫患溝通機制，能夠實現醫患之間的有效溝通，促進相互之間的理解，從而緩解醫患關系緊張的局面。

第三，有利于實現人文關懷。

人文關懷的核心就是肯定人性價值，實現自由平等與個性解放，而思想政治工作中的人文關懷就是理解和尊重人的個體差異，關心人的個體需求，從而促進人的全面發展。因此，醫院進行思想政治工作，能夠使醫務人員在對患者進行治療的同時為患者提供情感和精神服務，體現對生命的關愛，實現人文關懷。

第四，有利于營造良好的輿論氛圍。

在信息時代，影響醫患關系的一個重要原因就是輿論宣傳，好的輿論宣傳能夠有效緩解醫患關系，而壞的輿論宣傳必然會激化醫患關系。醫院通過進行思想政治工作來規范和引導醫患雙方行為，有利于營造良好的輿論氛圍，實現醫患之間的和諧。

二.當前醫院思想政治工作中存在的問題

第一，醫院領導對思想政治工作缺乏正確的認識。

當前在一些醫院，特別是民營醫院，很多領導對思想政治工作缺乏一個正確的了解和認識，認為在市場經濟環境下，醫院的所有活動都要通過經濟杠桿來進行調整，而進行思想政治工作不能起到多大的作用。這就導致醫院思想政治工作只是流于形式，醫院腐敗現象嚴重，嚴重阻礙了我國醫療衛生行業的健康有序發展。

第二，醫院思想政治工作的力度不夠。

當前我國不少醫院的思想政治工作力度不夠，在推動醫療體系改革、構建醫院特色文化、以及提高醫院管理水平等方面效果不明顯，無法真正調動廣大醫務人員工作的積極性和主動性。同時思想政治工作目標缺乏長期建設規劃，工作內容和形式單一，使得醫院思想政治工作缺乏時效性。

第三，政工隊伍建設工作不完善。

醫院政工隊伍建設工作不完善主要表現在以下幾個方面：首先，人們對政工價值的理解出現偏差，導致政工崗位缺乏吸引力，使得醫院政工工作出現青黃不接的狀況。其次，在政工人員的選配上存在著一定的思想誤區，與醫務人員相比，醫院政工工作被看作是負責打雜的工種。此外，對政工人員的教育和培訓力度不足，僅僅是局限在職稱教育方面，且培訓渠道較為單一，導致培訓收效甚微。

三.新時期強化醫院思想政治工作的措施

一是要進行醫德醫風建設。要想在醫療市場中占據一定的主動權，提高自身的經濟效益和社會效益，醫院必須要具有較高的醫療質量和良好的信譽，因此在思想政治工作中必須要進行醫德醫風建設，使醫務人員將自身價值的實現和醫院的發展緊密結合起來。具體來說要從以下幾個方面來進行：醫院領導要足夠重視，將醫德醫風建設納入到醫院的整體發展規劃中，樹立良好的醫療氛圍；加強教育工作，提高醫務人員的綜合素質，使他們樹立為人民服務的意識和思想觀念，真正做到勤政為民、廉潔行醫；加大資金投入并強化人才管理，從整體上提高醫院的醫療衛生質量和醫療隊伍素質。

二是要完善政工隊伍建設。醫院思想政治工作是一項具有較強科學性和政策性的工作，政工人員作為思想政治工作的主體，其自身的素質和水平直接關系到思想政治工作的效率和質量，因此必須要完善政工隊伍建設。首先，政工人員要樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，提高自身的思想政治水平，從而促進思想政治工作的有效開展。其次，要為政工人員創造一個良好的工作和發展環境，使他們樹立正確的工作態度，從而提高工作的積極性和主動性。同時，還要注重對政工人員的教育和培訓工作，使他們具備較強的學習能力、反應能力、創新能力、協調能力、以及表達能力等。

三是要打造和諧的醫院文化。醫院文化指的是在長期的經營管理活動中形成的價值觀念、文化理論、行為準則、以及生活方式等，并以此為指導來規范人們的行為，它是衡量醫院核心競爭力的一個重要標志。要想打造和諧的醫院文化，首先要根據醫院的人文精神與辦院理念來設計醫院的院徽、院歌、以及院訓等，樹立特色的文化觀念；其次，要做好醫院的環境規劃工作，創造一個良好的醫療環境，凸顯人本關懷理念；此外，要根據不同層次、不同年齡的實際需求開展一些集思想性、趣味性為一體的文化活動，實現寓教于樂。

四是要形成人性化醫患關系。醫院思想政治工作的一項重要任務就是要形成人性化醫患關系，促進醫療衛生行業的健康發展。這就需要從以下幾個方面來著手：首先，醫院領導要給予充分重視，正確協調和處理醫療糾紛，并樹立以病人為中心的管理和服務理念，減少醫患糾紛。其次，要提高醫務人員的人文素養，使他們樹立仁愛為懷的人本主義思想觀念，充分看到人生存和發展需要依托的社會和自然環境。此外，要加強組織建設，成立醫療糾紛機構，實現醫患之間的有效交流和溝通，增強彼此間的理解。

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關鍵詞五常法;小兒康復病房;規范化管理

五常法”是現代管理的重要新理論、新方法，是用來創造和維護良好工作環境的有效技術，它起源于日本，簡譯為“5S管理”。包括常組織、常整頓、常清潔、常規范、常自律［1］，其在工作中注重細節部分，取決于常常整頓及常整理活動，是一種提高臨床護理重要保障的科學的管理方式［2］。主要用于改善工作場所的環境、提高工作效率、改善品質、確保安全、提升形象［3］。自2014年5月以來，在院領導及各機關部門的積極帶領下，我們康復醫院病房開展“五常法”管理活動，全面貫徹實施“5S”管理法，對醫院環境設施、病房物品、醫護人員工作流程、患兒各個康復治療室等進行了規范化管理，我們先后對120名康復患兒的病房進行了護理質量比較，取得了顯著的成效，現總結報告如下。

1“5S”管理方法的實施

(1)樹立“5S”管理理念讓全體工作人員明確推行“5S”管理的目的及意義。通過多媒體形式培訓授課，醫院外請高級管理人員每月一次的培訓講課，運用不同的學習方式來學習“5S”管理知識、管理理念、管理方式，并有護理部主任在每次護士長例會上積極引導護士長正確使用“5S”管理方法，爭取工作效率達到事半功倍的目的，護理部主任為了讓大家潛移默化、耳濡目染了解“5S”管理，簡單舉例自己對“5S”管理法的日常運用，比如:平時自己用的手提包，提包里面有多個不同大小的夾層，運用“5S”管理可以對不同夾層的物品進行分類放置，進行分層管理的方法，使自己隨身攜帶的物品在包里的存放整齊有序，便于取出并更好的利用提包的空間，以多種形式營造濃厚的“5S”管理活動氣氛，促使全科工作人員更新觀念，提高思想認識和環境品質管理的意識［4］。(2)“5S”管理的內容①常組織。將物品分類。康復病房的患兒大多為腦癱患兒，因此安全問題更為突出，為保證護理安全，將患兒物品分類整齊擺放于患兒病房內的床頭柜子里，并告知患兒家長，以便于隨時用時迅速取出來。②常整頓。方便患兒病房圍繞患兒的康復護理，要求護士切實做好“以病人為中心”的服務宗旨療效果進行評價，及時有效的溝通，物品及矯形器等做到安全有序的取放。③常清潔。保持干凈整潔的醫療環境。良好的病房環境是促進患兒身心康復的重要條件［5］。④常規范。視覺管理和透明管理是常規范的管理技巧，達到目視管理和透明管理的標準，病房門上統一裝有觀察窗，并在不同患兒的床頭懸掛有防墜床、防跌倒的安全警示標志，時常提醒患兒家長注意患兒的安全問題，病房內并以顏色區分識別各種物品的標示，對病房所有開關分別進行電源指示標志。⑤常自律。常自律是“5S”管理實施的重點和難點，使其養成按規章制度辦事兒的好習慣［6］。(3)科室成立“5S”規范化管理質控小組。護理部擬定“5S”管理標準及檢查評分細則，科室按照管理標準執行，并根據科室自身管理情況進行細化實施。科室指定專職人員與高年職護士和護士長共同組成檢查小組。(4)檢查方法。管床護士運用“5S”規范化管理對分管病房進行全面管理，每天由專門護理人員和保潔人員對病房進行整理，組長每天不定時抽查，護士長每周全面檢查，護理部定時到病房對各項護理工作進行質量檢查，每周院辦公會上進行科室評選，對考評結果好的提出表揚并給予一定的獎勵。(4)評價指標比較“5S”規范化管理實施前后，小兒康復病房護理質量，包括醫患溝通滿意率、病房各種物品完好率、醫護技配合滿意率、患兒家屬滿意率、病房環境干凈整潔率、病人投訴率等變化。統計學分析采用SPSS15.0統計學軟件包進行數據分析，數據以百分比的形式表示，計數資料比較采用卡方檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2結果

實施“5S”管理后，醫護人員的工作環境及患兒住院治療環境得到較大的改善，醫護技團隊合作精神、患兒家長滿意度、物品完好率等均得到了明顯提高(P＜0.05)，護理部對科室護理人員服務患兒的愛心、細心、耐心、責任心也給予了較高的評價，護理人員對“5S”規范化管理病房及工作環境大大改善非常滿意，在康復病房工作的信心也得到了進一步提高。

3討論

(1)鄭州市兒童醫院有著50多年的歷史，醫院有深厚的文化底蘊，其中“以人為本、以心換心”的服務理念始終是醫院發展服務病人的宗旨，為進一步規范臨床護理工作，改善護理服務，提高護理質量，努力為人民群眾提供安全、優質、滿意的護理服務，衛生部于2010年在全國衛生系統開展“優質護理服務示范工程”活動［7］。是護理質量規范管理的重要組成部分［8］。有利于提高患兒的舒適度和滿意度［9］。(2)營造積極和諧的內涵提升文化理念“5S”規范化管理的實施，為現代康復護理管理工作帶來了新的理念，醫護人員具有了優良的工作作風，護士對病房康復患兒實施了精細化護理管理，服務質量的精細化是現代管理的必然要求［10］。(3)提高科室綜合滿意度患者家屬滿意度由實施前的90%提高到99.5%。同時護士的工作得到了患兒家長的肯定，護士自身價值得到了進一步體現，護理工作的積極性的提高，實現了患者、護士雙滿意［11］。

參考文獻

1．黃慧根．護理五常法手冊．上海:第二軍醫大學出版社2011:6．

2．馬紅雨，周金立，林凱，等．招飛體檢中實驗室檢查的質量控制．人民軍醫2009;52(4):218-219．

3．陳肖蘭，郭彩云，周瑩，等．引入“五常法”提升重癥醫學科護理管理質量的實踐及效果．護理雜志2012;29(2):53．

4．劉曉為，許素凡，劉賢團．“五常法”實施對病房管理的效應．臨床醫藥實踐2010;19(2A):144-145．

5．李宗美，曹利琴，馮雪蓮．創建優質護理服務示范病房的做法和體會．護理雜志2012;29(7):72．

6．張清齊，黃抗美，鄧敏，等．運用“五常法”再造病區環境管理新流程．護理實踐與研究2005;2(5):37-39．

7．韓君，湯豐榕，徐麗娟，等．開展“優質護理服務示范工程”活動的效果分析．護理雜志2011;28(8):63-66．

8．白金玉．民營醫院開展“優質護理服務示范工程”活動的實踐與體會．護理雜志2011;28(6):64-65．

9．曹穎惠，于曉玲，王桂玲，等．取號排隊系統在門診抽血室中的應用及效果．護理雜志2011;28(1):72-73．

10．陳湘玉，謝瑋偉，，等．精細化管理保障優質護理服務持續改進．護理管理雜志2010;10(9):615-616．

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關鍵詞：婦產科;護理;服務

一、婦產科護理服務優質的重要作用

（一）減少了護理過程中的差錯

實行優質護理服務后，大多數醫院的各個科室都采取了責任包干制，落實護士長--責任組長--責任護士三級質量控制體系，每組責任護士由高年資、低年資護士組成，新老搭配合理，目標明確、職責到人，每個責任護士承包一定數量的病人，做到分層不分等，人人參與護理。每天對病人進行治療護理的同時，經常巡視，與病人進行溝通交流。實行分組排班，婦科組管婦科病人，產科組管產科病人，治療和護理分組管理，這樣就不會很亂，婦產科病人的所有治療、護理都一起做，容易出差錯，責任不到人，有時候一項治療你以為她做了，她又以為你做了，結果都沒做，但實行了責任包干后就不會了，每個人的工作職責分工明確，各項治療、護理措施由相對固定的人連續負責，有高年資護士帶低年資護士，大大地減少了護理差錯事故的發生，而且促進了新護士的成長。

（二）激發了護士學習的積極性

我們要實行優質服務必須要與我們的患者做好溝通和協調以及做好相關的健康教育，比如患者的病情、生理、發病原因以及具體的資料方法等，除了這些我們還必須知道患者在治療期間的飲食狀況、注意事項、患者的心理狀況以及我們應該怎樣去解決患者的心理問題，要解決這些問題我們就必須不斷地去學習、查資料，請教醫生及經驗豐富的同事，這樣才不會在做健康宣教時被問得回答不上來，我們也就能更好地服務患者，同時提升自我。據了解，許多醫院實行了優質服務后，當護士遇到一些危重患者或平時少見的病種時，她們不再像以前一樣過了就了事，她們會在責任組長的帶領下開總結會，共同分享各自的體會，她們會討論“如果我遇上這類病人該怎么處理？”，并獲得了共同提高。

（三）提升了護士的責任心

要開展優質護理服務，這就需要我們的科室對醫護人員進行規范化的技術培訓，轉變思想，深化以“患者為中心”的服務理念，切實轉變臨床護理工作模式，加強基礎護理的落實，全面落實護理責任制，實行整體護理責任包干制，實行包床到護，責任到人。讓護士明確自己的責任，積極主動履行對患者的護理職責，從而加強護士的責任心。讓她們不再像以前一樣做完護理操作之后就坐在護士站聊天，等著呼叫鈴聲的響起，她們會主動想著所分管的患者現在的病情怎么樣？恢復得怎么樣？心情又如何？還需要什么樣的幫助？大家都希望自己所分管的患者經過自己精心的護理能早日康復出院，誰都不甘落后，都會主動下到病房，把對患者的關心切實轉化為實際行動，為進行生活上的照顧，陪患者聊天以了解患者的心理狀態，進行健康宣教，為患者做好基礎護理專科護理病情觀察等等，使患者切實體會到優質貼心的護理服務。

二、婦產科提高護理質量的對策

（一）做好心理護理工作

一是消除患者的緊張、害羞心理。熱情接待孕產婦，安置床位，建全病歷，介紹病室環境、主管醫生、責任護士和入院須知并讓家屬在患者責任書上簽字，介紹病房安全不吸煙不私用電器，及時通知醫生診治。在手術操作時，給患者精神上的鼓勵，使之坦然地接受手術。二是消除患者的焦慮、恐懼心理。醫護人員必須有高度的責任感和同情心，以患者為中心，處處體現出認真、負責、積極、主動的態度，通過溫和的語言，親切的問候和熟練的操作技術與患者建立良好的護患關系，使患者感到真誠與溫暖，產生安全感和信任感。及時了解患者的思想動態，實施有效的心理護理。三是消除患者的憂郁、多疑心理。根據不同情況對患者進行生殖器解剖、生理及性知識教育，使她們改變那些不正確的看法，解除患者的精神負擔，并對她們的丈夫及家人進行健康知識指導，鼓勵其給患者更多的關愛。要主動與更年期患者交談，告訴其家人多關心、多照顧患者，加強絕經期的保健工作。

（二）轉變服務理念，提高服務態度

護士對護理工作的態度可以說在很大程度上決定了護理工作的質量和水平，因此我們的護理人員一定要樹立正確的護理態度，樹立以患者為本的護理理念，提高我們護士對護理工作的認識，時時刻刻要求他們遵守職業道德，強化他們的道德觀念。從基礎工作著手，熱愛每項護理工作，以患者為中心，提供優質護理服務。要求每一位護士以熱情、積極、充滿自信的精神面貌迎接每一天的工作;積極調整心態，使各種護理活動由被動服務轉變為主動服務，努力為患者提供優質、高效的服務，滿足不同患者的健康需求。

（三）培養情商，增強護士護理工作的責任心

情商就是人們如何調節情緒和控制情緒，對自己的情緒進行理性控制。婦產科護理工作者控制好情商十分必要，這就需要我們的醫院對護士的情商進行培養，讓她們在護理的過程中自信、能夠抵抗挫折。這樣能夠使我們的護理工作者在護理的過程中關愛生命、理解人、增強她們護理工作的責任心。

總之，隨著我國市場經濟的不斷發展，我國的醫療市場競爭力也將會越來越加劇，以后的醫療糾紛也將會呈現增長的趨勢，我們如何防范護理過程中的差錯和事故將會是以后護理工作中的重點。婦產科是醫療領域的一個特殊科室，它的護理工作也存在著一定的特殊性。因此，婦產科護士如何提高自身的護理水平和服務水平，做好護理工作十分必要。

參考文獻：

[1]黃雄超，劉，姜猛，丁侃.我國保健食品的發展現狀與前景[J].中國保健營養 2013年02期

[2]阿魯.葡萄酒文化漫談[J].中國保健營養 1999年10期

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代表團一行就中國大陸與臺灣在醫院管理、醫療質量、醫療服務、醫療糾紛的防范與處理、醫院評鑒與品質促進、醫院科室績效評估與管理，以及JCIA國際醫院評鑒經驗分享等多方面的專題與臺灣同行進行了深入地交流與討論，并且參觀了各醫院的院區、病房、診間及相關設施，使我充分感受到了臺灣醫療機構管理的精細與嚴謹，感受到了臺灣醫院“以人為本”服務的溫馨與體貼，也感受到了臺灣醫療機構的不同風格和特色，每個機構的參觀與交流都給我留下了深刻的印象。

臺北醫學大學附設醫院

臺北醫學大學附設醫院陳迪卿副院長向代表團熱情地介紹了臺北附設醫院的情況。臺北醫學大學校長統領一校三院，其中三院為：臺北醫學大學附設醫院、臺北市立萬芳醫院和署立雙和醫院。

臺北醫學大學附設醫院于1976年建院，是臺北醫學大學的教研基地，同時追求卓越的醫療質量、創新的醫療服務。醫院以主動積極的社會參與，體現永續經營的社會責任，提供“以病人為中心”的服務。

在創新醫療服務方面，臺北醫學大學附設醫院充分利用信息技術提供幫助。例如：醫院通過電子病歷審查等手段，提升醫療資源運用效能，嚴把質量關；采用云端主機、主機與網絡雙回路等技術手段，通過優化網絡和信息應用系統使其運行效能達到最優。

醫院在信息運用的安全性和環保性方面非常重視，做了很多工作，具體為：加強安全管理，積極采取措施保障門診、急診和住院系統服務不停機；改善組織資源與應用程序的效率和效能；減少故障所造成的損失和成本。醫院通過優化服務流程有效合理地規劃和配置IT資源，有效節省了50%~70%的整體IT成本，并節省電力30%，同時還使硬件主機設備采購下降了50%。

醫院推行無紙化辦公，全部實施了電子病歷，三個院區之間的醫院信息系統實現了互聯互通，信息共享，并且實現了無紙化。醫院簡化且優化行政辦公流程，僅行政辦公無紙化就使醫院每年節約紙張40萬張。

醫院還利用智能手機提供掛號服務，該服務于2011年5月30日正式上線運行。這使我想起了現在北京市衛生局統一114預約掛號平臺。可見，海峽兩岸為患者服務的理念是一致的。

佛教花蓮慈濟醫院

花蓮慈濟醫院于1986年8月17日啟用，2002年升格為臺灣東部第一家醫學中心等級的醫院，2011年成為全球具有醫學中心等級以上的佛教醫院。醫院是一所用善款建蓋的佛教醫院，與功德會慈善網緊密結合。

花蓮慈濟醫院同行講述的許多事情都令我感動：那些為醫學事業捐獻遺體的“大體老師”。看著“大體老師”的介紹錄像我非常感動，代表團的同志也都為他們無私奉獻的精神境界所感動。慈濟“以人為本，尊重生命”的醫療服務理念始終貫穿在醫院的工作中。我們參觀了心蓮病房，它主要提供癌癥末期病人的照顧，以家庭式的環境設施讓病人能舒適、有尊嚴、有品質地走完人生最后的旅程。病房雖然不大但布置得很溫馨，就像家一樣，可以說家屬能想到的醫院基本都為他們想到了。處處體現了慈濟醫院“心存大愛，視病如親，尊重生命，胸懷感恩”的高尚境界。

慈濟醫院的職工隊伍是一支特殊的隊伍，每位職工至少都要接受60個小時以上的職前培訓及在職培訓，包括心理課程、基礎護理課程等。他們協助醫院做好各種輔助工作，如給患者指路、幫助掛號、守護在術前患者或術后康復患者的身旁，盡其所能為患者提供方便，也是患者、家屬和醫療團隊溝通的橋梁。他們熱情、熱心，不僅有老人，也有年輕人，不僅有中國人還有外國人。在慈濟，處處能看到他們的身影。他們關心病人和家屬，和他們聊天談心，在生活上給予幫助，這正是患者在病痛時需要得到的服務。

臺北醫學大學萬芳醫院

臺北醫學大學萬芳醫院，建于1989年，1996年7月由臺北市政府委托臺北醫學大學籌設經營，于1997年2月15日正式開診服務市民，是臺北市第一家公辦民營的市立醫院。1998年2月通過區域醫院評鑒，4月榮獲市立醫院經營績效評比第一名，12月通過ISO-9002國際質量認證，2006年榮獲JCI國際醫院評鑒認證。萬芳醫院是一所醫學中心教學醫院，擁有758張病床及320名內外科醫生，并接受見習實習學生之教學訓練。

臺北醫學大學陳俊賢行政副院長進行了題為《醫院管理――科室管理、績效管理》的專題培訓。首先，他詳細地介紹了臺灣醫療環境現狀，醫院為吸引患者進行健康宣教、義診等情況，分析了臺灣和大陸由于經營結構變革導致的經營成本演化，講解了治病到健康、瘦身與健身的辯證關系，由此采取了整合診療中心的措施。其次，他對成本分析和績效制度的導入進行了實例分析。同時，還就流程管理與改造的專題進行了介紹，在門診就診流程、住院就診流程、檢查檢驗排程等流程再造方面進行了說明。最后，就臨床路徑與成本分析、如何縮短平均住院天數，降低成本提高效率等問題進行了經驗分享。績效管理的基礎是全院實行信息化管理，醫院具有強大的數據分析與監控系統，醫院的管理之精細使代表團成員受益匪淺。

林口長庚紀念醫院

1976年，臺塑集團董事長王永慶為紀念其父王長庚，在臺北創辦了長庚紀念醫院。經過30多年的發展,長庚醫院已擁有臺北、林口、基隆、高雄等7個院區，8300多張病床，是臺灣最大的醫學中心。特別是林口長庚紀念醫院，更是以其占地面積和建筑面積，以及4215床的病床，成為臺灣規模最大的醫療機構。

代表團聽取了醫院行政組專員郭政賢教授的介紹，他就長庚醫院在重點人才、管理人才、人員背景、專科管理、人力成本、行政人員等方面的管理經驗進行了介紹。尤其在信息化建設方面的話題使我感受頗深。醫院全部實現電子化，為保障信息系統不停機，配備的IT運維人員就有100多人，此外還有100多名系統開發人員。醫院在醫院信息系統需求管理方面更是嚴謹，每個需求都要經過院級領導審批后方可進行開發，醫院注重每個細節的嚴格把關。在信息化人才培養方面，郭教授強調了醫院的信息人員要經過一至兩年的醫院培訓與工作中積累經驗才能擔當工作任務。相比之下，我們在信息化建設的人力資源配備以及人才培養方面還應與臺灣同行學習。

彰化基督教醫院

臺灣彰化基督教醫院是一所歷史悠久的教會醫院和極具特色的醫學中心。醫院于2008年通過了JCI國際醫院評鑒，擁有病床3300多張，員工6000多人，學科體系齊全，服務范圍涵蓋臺灣的彰化、云林、臺中和南投等區域。

彰化醫院陳秀珠副院長從臺灣彰化基督教醫院參加JCI國際醫院評鑒原因、JCI國際醫院評鑒精神與特色、JCI評鑒之準備與實戰經驗及全面服務品質再升級等方面進行了講解，代表團成員分享了彰化基督教醫院參加JCI評鑒過程中的經驗、心得體會、艱辛及成功喜悅。特別是“以病人為中心、把服務做好、把質量做優，評鑒要求融入日常作業，凡走過必留下痕跡及從上到下，全體總動員”的理念，為我院即將到來的三級甲等醫院的審報提供了有益的借鑒。

考察交流感受

臺灣醫院處處充滿著人文氣息。醫院院區猶如公園，綠樹、草坪、鮮花、長凳，給人以優雅、溫馨、舒適的感覺。干凈明亮的就診大廳、便利的服務設施、張貼優美風景畫、健康教育宣傳畫的走廊、專供兒童休閑的娛樂設施和兒童圖書室、隨處可見的為患者和家屬設置的便利商店、茶室餐廳、休息室、無障礙設施、防滑設施等，醫院環境之人性化和優雅令人贊嘆。

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一、努力做好公共衛生服務工作

按照公共衛生體系建設總的目標要求，全面完成疾病預防控制和醫療救護體系建設任務。正在建設的疾控中心務必于6月底前完成各項建設和裝備任務；已完成基建任務的縣（區）重點加強實驗室建設。按照平戰結合、重在能力建設的原則，市傳染病醫院、急救中心和10個縣傳染病區建設必須于10月底前建成投入使用，逐步建立起與我市經濟社會發展水平相適應的疾病控制體系和醫療救治體系，完善突發公共衛生事件應急機制。

切實做好非典、人間禽流感、艾滋病、結核病、肝炎等重大傳染病的防治工作。建立健全防治工作的長效機制，落實防治措施，防止重大傳染病流行和蔓延。以碘缺乏病和煤煙型氟、砷中毒為重點，全面完成"十五"地方病防治和95000戶防氟改灶任務，組織考核和驗收。實行計劃免疫分片包抓責任制、定期檢查表彰和責任追究制度，制定目標責任考核辦法、責任追究辦法和流動人口計劃免疫管理辦法。組織開展計劃免規范化鄉鎮和"達標"縣區創建活動，首批嵐皋、旬陽和平利三縣達到建設標準。進一步規范計劃免疫技術服務，市、縣疾控中心和80％以上的鄉鎮衛生院完成規范化接種門診建設任務，提高接種質量，"七苗"有效接種率保持在90％以上。加強重點疾病的預測、預警和預報，建立和完善傳染病疫情網絡直報制度，提高網絡直報質量，杜絕謊報、遲報、漏報、錯報現象發生。

按照"改革發展，依法監管，網絡規范，住院分娩"的工作思路，組織開展婦幼衛生"基層工作年"活動。進一步規范基層網絡建設，依法規范母嬰保健技術服務市場，完善孕產婦、兒童系統管理，管理率分別達85％以上。發揮各級醫院婦產科、兒科在婦幼保健工作中的作用，加強綜合醫院、婦幼保健機構產科建設，提高住院分娩率，采取有效措施降低孕產婦和嬰兒死亡率。做好"降消"項目實施工作。

廣泛開展愛國衛生運動。采取積極措施，加大安康市創建省級衛生城市工作力度和工作進度。繼續創建衛生縣城、衛生集鎮、衛生示范村，做好已創建衛生縣城榮譽的保持工作。組織實施農村改廁改水，不斷改善城鄉居民的生活環境和衛生條件。健全市級和十縣區紅十字會組織機構，充分發揮紅十字會在賑災和救災防病工作中的作用。

二、切實加強農村衛生工作

認真貫徹執行中、省、市《關于加強農村衛生工作的決定》精神，堅持把衛生工作的重點放在農村，從政策、資金、項目等方面繼續向農村傾斜，不斷改善農村衛生比較薄弱的狀況。切實落實農村衛生經濟政策，對疾控中心、婦幼保健、衛生執法機構和政府舉辦的鄉鎮衛生院"一長兩干"、

離退休人員的工資實行財政全額預算管理；對鄉鎮衛生院其余人員的人頭經費暫達不到80％補助標準的，可分年度逐步達到；對村級"兩員"報酬按照每月不低于600元的標準予以保證。市疾控中心和白河、漢陰、嵐皋、寧陜縣疾控中心要實現財政預算全額管理。

深化農村衛生改革。繼續完善鄉鎮衛生院人、財、物上劃縣區衛生局管理工作，制定管理措施和辦法，加大管理力度，提高兩個效益。對非建制的鄉鎮衛生院（所）實行撤并重組，采取租賃、承包、股份制或股份合作制、國有民營、托管、拍賣等多種形式改制經營，增強發展活力。大力推行院長公選制和防疫婦幼專干公考制，保證人員素質，提高服務能力。

加大農村衛生基礎設施建設力度，增強以項目建設帶動我市農村衛生快速發展的意識。組織實施好鄉鎮衛生院建設、貧困縣醫院建設、中醫院建設、衛生專項建設、艾滋病示范縣區建設等重點項目，落實項目配套資金，按期完成建設任務。做好衛生貸款項目的報帳、資金返還、人員培訓和設備管理工作，積極爭取國家提高中西部農村衛生服務能力建設項目。

做好旬陽縣新型農村合作醫療試點。按照"政府主導，農民自愿參與"的原則，切實做好宣傳動員、方案制定和組織實施工作，努力提高農民參保率。要及時總結經驗，完善管理辦法，確保試點工作順利運行。

三、大力推進城鎮醫療衛生體制改革

按照整合資源，優勢互補的原則，對現有衛生資源進行合理規劃，突出各自特色，加強優勢、強勢專科建設，最大限度地提高衛生資源效益。做好市傳染病醫院、兒童醫院、婦產醫院以及急救、麻風病防治、職業病防治和中西醫結合治療等中心的組建工作。做好鐵路醫院、衛生所移交地方管理工作。

按照所有權和經營權分離的思路，進一步深化公立醫院運行機制改革，建立公立醫院出資人制度和法人治理結構，明確政府、資產管理組織，醫院之間的責權利關系，做到既擴大醫院經營自，又保證政府提供基本醫療服務目標的實現。

要大力發展非公立醫療機構，支持社會力量興辦醫療衛生事業，打破公立醫院的壟斷局面，促進多種所有制醫療機構有序競爭。對經營不善的國有醫院實行股份制、國有民營等產權、經營權改革。

對政府主辦的公益性醫院要進一步深化和完善人事分配制度改革，積極落實財政補償政策，認真執行醫療服務價格、藥品費用分開核算分別管理、藥品集中招標采購、病人選擇醫生、住院費用清單查詢及醫療收費公示制度。召開醫院管理和經營體制改革研討會。

大力發展社區衛生服務。按照投資多元化、工作規范化、服務多樣化的思路，發展社區衛生服務。逐步引導部分二級醫院延伸辦社區衛生服務。衛生行政部門依法加強準入、監管和指導。

組織實施新一輪醫院創建等級工作，完成等級評審任務。進一步建立和完善醫院臨床質量控制體系，減少醫療糾紛和事故，開展醫療質量大檢查。抓好示范中醫院和重點中醫院中醫優勢特色專科建設，市中醫院中醫藥科技大樓竣工投入使用。做好醫院內交叉感染管理工作。繼續開展創建示范中心衛生院工作。

四、做好突發公共衛生事件應急工作

認真執行《突發公共衛生事件應急處理條例》，建立完善應對傳染病爆發流行、食物中毒、救災防病、安全生產等重大突發公共衛生事件工作機制、工作預案，做好物資儲備和人員培訓工作，建立一支反應迅速的醫療衛生應急隊伍，組織開展經常性模擬演練，保證各項應急任務順利完成。

嚴格執行突發公共衛生事件信息報送管理辦法，確保信息暢通無阻、及時準確。要高度重視安全生產工作，健全機制，落實責任，開展經常性的警示教育，堅決杜絕重特大安全生產事故發生。

五、強化衛生執法監督

進一步加強衛生執法綜合監督，切實做好傳染病防治、食品衛生、醫療衛生和職業衛生等重點領域的監管，強化法律教育培訓、監督檢查、監測抽撿、案件查處等措施，提高依法行政能力。全面實施食品監督量化分級管理。按照屬地管理和責權一致的原則，強化市級指導、培訓和督查職能。加強衛生監督機構和隊伍建設，完成衛生監督執法體系建設項目。探索在鄉鎮設置衛生監督派出機構的監管模式，充實加強基層和農村地區衛生監督執法力量。廣泛開展無償獻血宣傳，加強臨床用血和采供血監管，杜絕經血液傳播疾病的發生。組織實施好傳染病防治、醫療市場和食品衛生等專項整治活動，確保群眾公共衛生、食品衛生、醫療衛生和職業衛生安全。

六、加大衛生人才培養力度

牢固樹立人才資源是第一資源和科教興醫的觀念，切實抓好培養、吸引和用好人才三個環節。組織實施好"235"人才發展戰略。加強重點學科、優勢專科建設，建立結構合理的人才梯次隊伍。加強繼續醫學教育，完善繼續醫學教育學分制管理辦法。以高層次衛生人才隊伍建設為重點，加強農村和公共衛生人才隊伍建設。繼續組織城市醫療機構，從設備、技術、人員、管理等方面，采取"一對一"對口支援的方式幫助農村衛生機構發展。做好省、西安市和市級醫院對口幫扶工作。積極開展醫療衛生科研工作，推廣新技術，拓展新業務。

七、轉變職能，全力推進衛生行業精神文明建設

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一、努力做好公共衛生服務工作按照公共衛生體系建設總的目標要求，全面完成疾病預防控制和醫療救護體系建設任務。正在建設的疾控中心務必于6月底前完成各項建設和裝備任務；已完成基建任務的縣區重點加強實驗室建設。按照平戰結合、重在能力建設的原則，市傳染病醫院、急救中心和10個縣傳染病區建設必須于10月底前建成投入使用，逐步建立起與我市經濟社會發展水平相適應的疾病控制體系和醫療救治體系，完善突發公共衛生事件應急機制。切實做好非典、人間禽流感、艾滋病、結核病、肝炎等重大傳染病的防治工作。建立健全防治工作的長效機制，落實防治措施，防止重大傳染病流行和蔓延。以碘缺乏病和煤煙型氟、砷中毒為重點，全面完成十五地方病防治和95000戶防氟改灶任務，組織考核和驗收。實行計劃免疫分片包抓責任制、定期檢查表彰和責任追究制度，制定目標責任考核辦法、責任追究辦法和流動人口計劃免疫管理辦法。組織開展計劃免規范化鄉鎮和達標縣區創建活動，首批嵐皋、旬陽和平利三縣達到建設標準。進一步規范計劃免疫技術服務，市、縣疾控中心和80％以上的鄉鎮衛生院完成規范化接種門診建設任務，提高接種質量，七苗有效接種率保持在90％以上。加強重點疾病的預測、預警和預報，建立和完善傳染病疫情網絡直報制度，提高網絡直報質量，杜絕謊報、遲報、漏報、錯報現象發生。按照改革發展，依法監管，網絡規范，住院分娩的工作思路，組織開展婦幼衛生基層工作年活動。進一步規范基層網絡建設，依法規范母嬰保健技術服務市場，完善孕產婦、兒童系統管理，管理率分別達85％以上。發揮各級醫院婦產科、兒科在婦幼保健工作中的作用，加強綜合醫院、婦幼保健機構產科建設，提高住院分娩率，采取有效措施降低孕產婦和嬰兒死亡率。做好降消項目實施工作。廣泛開展愛國衛生運動。采取積極措施，加大安康市創建省級衛生城市工作力度和工作進度。繼續創建衛生縣城、衛生集鎮、衛生示范村，做好已創建衛生縣城榮譽的保持工作。組織實施農村改廁改水，不斷改善城鄉居民的生活環境和衛生條件。健全市級和十縣區紅十字會組織機構，充分發揮紅十字會在賑災和救災防病工作中的作用。

二、切實加強農村衛生工作認真貫徹執行中、省、市《關于加強農村衛生工作的決定》精神，堅持把衛生工作的重點放在農村，從政策、資金、項目等方面繼續向農村傾斜，不斷改善農村衛生比較薄弱的狀況。切實落實農村衛生經濟政策，對疾控中心、婦幼保健、衛生執法機構和政府舉辦的鄉鎮衛生院一長兩干、離退休人員的工資實行財政全額預算管理；對鄉鎮衛生院其余人員的人頭經費暫達不到80％補助標準的，可分年度逐步達到；對村級兩員報酬按照每月不低于600元的標準予以保證。市疾控中心和白河、漢陰、嵐皋、寧陜縣疾控中心要實現財政預算全額管理。深化農村衛生改革。繼續完善鄉鎮衛生院人、財、物上劃縣區衛生局管理工作，制定管理措施和辦法，加大管理力度，提高兩個效益。對非建制的鄉鎮衛生院所實行撤并重組，采取租賃、承包、股份制或股份合作制、國有民營、托管、拍賣等多種形式改制經營，增強發展活力。大力推行院長公選制和防疫婦幼專干公考制，保證人員素質，提高服務能力。加大農村衛生基礎設施建設力度，增強以項目建設帶動我市農村衛生快速發展的意識。組織實施好鄉鎮衛生院建設、貧困縣醫院建設、中醫院建設、衛生專項建設、艾滋病示范縣區建設等重點項目，落實項目配套資金，按期完成建設任務。做好衛生貸款項目的報帳、資金返還、人員培訓和設備管理工作，積極爭取國家提高中西部農村衛生服務能力建設項目。做好旬陽縣新型農村合作醫療試點。按照政府主導，農民自愿參與的原則，切實做好宣傳動員、方案制定和組織實施工作，努力提高農民參保率。要及時總結經驗，完善管理辦法，確保試點工作順利運行。

三、大力推進城鎮醫療衛生體制改革按照整合資源，優勢互補的原則，對現有衛生資源進行合理規劃，突出各自特色，加強優勢、強勢專科建設，最大限度地提高衛生資源效益。做好市傳染病醫院、兒童醫院、婦產醫院以及急救、麻風病防治、職業病防治和中西醫結合治療等中心的組建工作。做好鐵路醫院、衛生所移交地方管理工作。按照所有權和經營權分離的思路，進一步深化公立醫院運行機制改革，建立公立醫院出資人制度和法人治理結構，明確政府、資產管理組織，醫院之間的責權利關系，做到既擴大醫院經營自主權，又保證政府提供基本醫療服務目標的實現。要大力發展非公立醫療機構，支持社會力量興辦醫療衛生事業，打破公立醫院的壟斷局面，促進多種所有制醫療機構有序競爭。對經營不善的國有醫院實行股份制、國有民營等產權、經營權改革。對政府主辦的公益性醫院要進一步深化和完善人事分配制度改革，積極落實財政補償政策，認真執行醫療服務價格、藥品費用分開核算分別管理、藥品集中招標采購、病人選擇醫生、住院費用清單查詢及醫療收費公示制度。召開醫院管理和經營體制改革研討會。大力發展社區衛生服務。按照投資多元化、工作規范化、服務多樣化的思路，發展社區衛生服務。逐步引導部分二級醫院延伸辦社區衛生服務。衛生行政部門依法加強準入、監管和指導。組織實施新一輪醫院創建等級工作，完成等級評審任務。進一步建立和完善醫院臨床質量控制體系，減少醫療糾紛和事故，開展醫療質量大檢查。抓好示范中醫院和重點中醫院中醫優勢特色專科建設，市中醫院中醫藥科技大樓竣工投入使用。做好醫院內交叉感染管理工作。繼續開展創建示范中心衛生院工作。

四、做好突發公共衛生事件應急工作認真執行《突發公共衛生事件應急處理條例》，建立完善應對傳染病爆發流行、食物中毒、救災防病、安全生產等重大突發公共衛生事件工作機制、工作預案，做好物資儲備和人員培訓工作，建立一支反應迅速的醫療衛生應急隊伍，組織開展經常性模擬演練，保證各項應急任務順利完成。嚴格執行突發公共衛生事件信息報送管理辦法，確保信息暢通無阻、及時準確。要高度重視安全生產工作，健全機制，落實責任，開展經常性的警示教育，堅決杜絕重特大安全生產事故發生。

五、強化衛生執法監督進一步加強衛生執法綜合監督，切實做好傳染病防治、食品衛生、醫療衛生和職業衛生等重點領域的監管，強化法律教育培訓、監督檢查、監測抽撿、案件查處等措施，提高依法行政能力。全面實施食品監督量化分級管理。按照屬地管理和責權一致的原則，強化市級指導、培訓和督查職能。加強衛生監督機構和隊伍建設，完成衛生監督執法體系建設項目。探索在鄉鎮設置衛生監督派出機構的監管模式，充實加強基層和農村地區衛生監督執法力量。廣泛開展無償獻血宣傳，加強臨床用血和采供血監管，杜絕經血液傳播疾病的發生。組織實施好傳染病防治、醫療市場和食品衛生等專項整治活動，確保群眾公共衛生、食品衛生、醫療衛生和職業衛生安全。