導語：如何才能寫好一篇智慧醫院管理解決方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

順應改革 全方位推進智慧的醫療

2009年是中國醫療衛生體制改革的開局之年。各級政府、醫療機構、醫療信息化產業都積極投身到醫改當中。IBM“智慧的醫療”不僅在時間上契合了醫改方案的,更契合了新醫改對衛生信息化提出的要求。以醫療衛生標準為基礎、以電子健康檔案和電子病歷為核心、建立互聯互通的區域醫療體系;建立區域衛生信息網絡和實現電子健康檔案的全民共享是當前醫療衛生信息化建設的核心和目標。

盡管國家的新醫改方案已經制定,但是新醫改的目標和要求的具體落實還需要一個過程,這其中可能會有一些新的問題產生。隨著醫療保障體系的不斷完善,醫療保險的普及性和覆蓋面的增加,如何實現醫療保障體系的高效、安全、廣覆蓋地運行?近年來國內大型醫院的業務量、門診量、運營收入等都有很大提高。如何在醫療業務急速擴展的情況下,提高醫療質量、醫療安全和醫院的效率,降低成本?這些問題不僅是醫療衛生行業管理者、經營者以及醫院的院長們所面臨的挑戰,更是醫療衛生信息化發展的潛在推動。隨著各地醫改具體實施細則的不斷頒布,公立醫院改革、區域醫療體系建立、以及使醫療服務質量和水平的改善,都對信息技術的應用提出了巨大的需求,也為醫療信息化廠商提供了一個巨大的商機和舞臺。

IBM作為一個信息技術的廠家,一直關注如何將先進的IT技術與醫療衛生領域相結合。近一年來,面對當前的醫改形勢和醫療衛生領域對信息化的需求,IBM在能力、資源、解決方案成熟度以及對中國用戶的適用性等方面做了很多的工作。公司在公共衛生、疾病控制、省市級衛生主管機構、大型的醫療機構、社區、制藥、以及醫療流通等領域積極尋求發展,業務涉及戰略規劃、發展路線、信息成熟度、信息基礎架構、區域醫療信息共享平臺、區域數據中心、醫療信息標準、醫療業務規范化等等。IBM中國區政府于公共事業四部總經理劉洪先生表示,“我們希望利用自身在醫療信息化方面的積累和研究,攜手合作伙伴繼續推進智慧醫療的開拓與落地。通過聯袂合作伙伴展示IBM在醫療行業的前沿技術和最佳實踐,我們將向業界證明‘智慧醫療’不僅勾勒了醫療信息化的美好未來,還涵蓋了一系列洞悉行業需要、切實可行、且覆蓋從區域醫療協同到醫院信息化改革的全面解決方案。”

區域醫療 促進政府服務創新

在過去的一年中,為推進區域醫療的實施和建設,各地衛生局都進行著各方面的創新,特別是在電子健康檔案和開放標準方面進行著積極的探索,并邁出創新的第一步。由于醫療信息化的獨特性和復雜性,各級醫療衛生主管機構,將成為區域醫療信息共享生態鏈中的核心角色和第一推動力。作為中國區域醫療改革創新合作伙伴的IBM公司,也借助智慧的醫療以及自身在信息科技方面的能力配合各地衛生局在醫療領域進行探索和實踐。

在廣州,IBM在對廣州市衛生信息化現狀進行全面調研和評估的基礎上,制定了廣州區域衛生信息資源總體規劃設計方案,以及各衛生專業領域主要應用系統的建設策略、軟件選型以及實施方法等詳細方案。為廣州市區域衛生信息化建設實現統一高效、資源整合、互聯互通、信息共享的目標,提供科學化、規范化、可持續的方案指導。

在云南,IBM與云南省衛生廳合作,全力打造以實現“人人享有基本醫療衛生服務”為目標的省級醫療衛生信息資源整合平臺,建立了全國首個基于SOA資源共享平臺的區域公共衛生整體規劃項目。實現了全省公共衛生、醫療保障、新農合等各個業務領域信息系統的資源整合和信息整合,成為云南省衛生廳的信息中樞。

協作創新 推動醫療信息化發展

IBM作為中國醫療行業創新合作伙伴,憑借多年來服務于醫療行業的豐富經驗及領先的信息技術,一直致力于幫助合作伙伴在醫療信息化方面實現關鍵技術突破。近年來,IBM與眾多國內外企業合作,通過優勢互補,強強聯手,開展不同醫療領域解決方案的研究、開發和實施,積極推進國內醫療信息化建設。

IBM與飛利浦的合作將通過優勢互補,實現信息技術與臨床技術的緊密融合。IBM的動態基礎架構和虛擬技術將為飛利浦在PACS的新技術應用方面打開局面。與SAP的合作,IBM將在項目咨詢、管理實施、動態基礎架構等方面對SAP進行支持,共同打造創新醫院管理解決方案,實現智慧的醫院整體運營。IBM與天健科技的合作,將聯手打造基于IBM云計算架構的區域醫療信息化解決方案,提供低成本、易管理且可以按需靈活擴展的信息共享平臺,致力于區域醫療數據中心新模式的開發與探索。

今年,IBM還攜手多家國內合作伙伴實施院內信息系統整合。IBM與南京海泰公司開展了電子病歷等臨床應用軟件研究和開發合作,以及為醫療機構提供專業的信息化建設咨詢服務;與福建實達軟件公司開展HIS系統開發合作;與西安華海公司開展PACS系統的開發合作;以及與廣州怡捷科技公司開展臨床檢驗室信息系統的開發和實施合作。

IBM與北京大學人民醫院合作,成功實現醫院資源規劃(Hospital Resources Planning, HRP)及業務智能分析系統,使全醫院后勤系統能實現數據流、業務流、財務流的三流合一,并從海量數據中挖掘有效管理信息,助力醫院管理層優化決策,讓院長可以了解醫院每一分錢的具體流向,實現高效智慧運營。

“智慧醫療的實現絕對不是任何一家企業或機構能獨立完成的。IBM一直致力于為行業提供一個開放的技術平臺,通過整合合作伙伴在不同領域的優勢實現協作創新,一起打造更全面的智慧解決方案,攜手推進中國醫療信息化發展。”IBM新興市場醫療行業高級方案經理Fahara Nakhooda表示。今后,IBM將繼續攜手合作伙伴進行醫療信息化的探索與實踐,共同勾勒“智慧醫療”的美好藍圖。

推進標準 實現區域和系統的交互

IBM在中國的智慧實踐同樣體現在對開放標準的推動之上。多年來,IBM一直堅持合作與創新,積極推動醫療信息化行業標準的研究、建立和推廣應用,以確保信息系統的靈活性能實現不同系統的整合和互操作。

IBM與浙江數字醫療衛生技術研究院簽署了合作備忘錄。雙方將采用符合IHE開放標準的醫療衛生信息平臺,探索醫院、社區、公共衛生機構協作模式、業務流程創新等內容。同時,雙方也將推進建立浙江省醫療應用開發、測評、認證服務中心建設。通過測評認證,共建支持開放標準的生態系統,發展壯大浙江省醫療行業信息化服務,助力醫療衛生國際國內標準的開發與應用。

IBM聯手海泰、嘉和、聯眾和杭創等合作伙伴,建立基于其區域醫療解決方案(HIE)的臨床共享和互操作系統,成功地實現了不同應用開發商系統之間的信息共享和互聯互通。通過開放標準不僅可以確保信息系統的靈活性,實現不同系統的整合和互操作。還可以避免受制于供應商,維護用戶對數據長久的訪問權、開放性和繼承性,提高采購資金支出的長期有效性。

篇2

廣東省中醫院始建于1933年，是我國近代史上最早的中醫醫院之一，被譽為“南粵杏林第一家”。歷經近80年的發展，一代代醫務工作者的不懈努力，醫院在2011年全年門診量超過了600萬人次。目前，醫院床位超過3000張，擁有8億元的現代化醫療設備，連續10年成為全國年服務患者人數最多、全國規模最大、實力最強的中醫醫院之一。

1984年大學畢業，陳達燦就來到了廣東省中醫院成為了一名中醫大夫；到1995年，他已是一名年輕的科主任；1997年進入醫院領導層，成為了醫院的副院長；現在，陳達燦做了醫院的“掌門人”。在這些年當中，陳達燦親歷并直接參與了廣東省中醫院信息化建設從起步到發展的全過程。

中醫院一定要走向現代化

廣東省中醫院從上世紀八十年代開始醫院信息化建設，一直圍繞著“一個中心、四個基本點”來進行：一個中心――以患者為中心，所有系統的建設目標都是圍繞著如何更好地為患者服務來進行。四個基本點――利用信息系統，實現中醫藥療效的提高，更好地發揮中醫特色和優勢；利用信息系統，實現中醫的知識傳承和人才培養；利用信息系統，實現醫療質量和服務質量的不斷提高；利用信息系統，實現醫院的區域化管理創新和醫院的區域化發展。陳達燦介紹說：“我剛來到醫院時，信息化建設還沒有成為醫院建設的主要工作，廣東省中醫院的信息化建設是從是1988年開始的，信息化建設在醫院整個發展過程中也起到了很大作用。我們進行信息化建設的初衷很樸素，目的就是為了提高病人的就醫效率，解決病人在醫院的停留、等待時間過長的問題，實現有效縮短病人候診時間。實踐證明，信息化在這方面發揮了關鍵作用。”廣東省中醫院的信息化建設是與醫院的整體建設發展規劃融為一體的。從1999年開始，廣東省中醫院又陸續部署了住院系統、門診信息系統等。自2001年，廣東省中醫院開始了“數字化醫院”的建設，現在已經完成了基于電子病歷的門診信息系統、門診醫生工作站，以及住院醫生工作站等信息化系統，門診病人從基本信息登記、掛號、看病、計價收費、取藥等環節都可通過醫院信息系統的支持便捷地完成。廣東省中醫院始終在中醫現代化方面不斷進行著有益的嘗試和探索，積極思考如何讓信息技術有效介入傳統中醫治療，利用信息手段解決諸如中醫的效果驗證問題，利用臨床累計數據分析療效從而以全方位、可量度的方式分析療效和患者反應，讓中醫療法在慢性腎臟病等的治療中能被廣為接受。2009年，廣東省中醫院被選定為國家中醫藥管理局16個國家中醫臨床研究基地之一，其信息化發展也始終走在行業前列。

廣東省中醫院作為一家承擔著醫、教、研三位一體職責的中醫醫院，僅僅在提升患者就醫效率方面發揮作用是遠遠不夠的。2009年4月24日，廣東省中醫院與IBM公司共同啟動了醫院臨床科研信息整合平臺一期項目。一期項目將實現以病人為中心的住院病人完整信息整合平臺，將幫助醫院解決復雜的臨床信息集成問題，提高臨床信息的再利用能力，為臨床科研搭建技術平臺來實現總院和分院信息共享模式，同時借助先進的信息技術可以提高醫院輻射區域醫療信息應用與共享服務能力。這一階段主要是完成前置項目驗證，廣東省中醫院和IBM公司緊密合作，清晰整合分析歷史數據，克服了諸多技術挑戰，以幫助在一期階段實現中醫院院部和各個科室之間復雜醫療數據的整合和信息的共享。此平臺的核心是基于標準化的臨床信息模型，它能在醫院的各個科室之間實現高效的信息共享，最終還將與醫院外部的其他醫療機構實現信息共享。陳達燦說：“追溯廣東省中醫院的信息化建設的歷史，可以分為三個階段。第一階段和第三階段分別是，1988年~1999年期間建立了以醫院管理為核心的信息系統，以及2007年至今正在建立的面向中醫知識管理，面向中醫藥臨床科研一體化，面向區域醫療共享的醫院信息系統。其中1999年~2007年是醫院信息化建設的第二個階段。在這個階段中，醫院建立了以臨床應用為核心的信息系統，以及門診醫生工作站系統、住院醫生工作站、護理信息系統、檢驗系統（LIS）、醫學圖像管理系統（PACS）等，實現了醫院服務流程的改進和醫療質量的提高。在信息系統的支撐下，醫院通過各種自助系統、區域化全院級PACS系統、區域化LIS系統等的建設，改進了患者的就醫流程，提高了工作效率，縮短了患者的等候時間。只考慮在解決患者病痛方面發揮作用、進行管理是一種低層次的管理。作為我們這樣一家大型的中醫院，應該站在行業的角度去考慮問題，信息化建設也要站在如何發揮中醫藥特色，如何推動中醫院建設成為現代化醫院的角度上去思考醫院未來的發展方向。我們的前任院長呂玉波在這方面非常重視，特別是在信息化如何提升臨床科研水平方面有很多深入的思考，為醫院的信息化建設打下了堅實的基礎。目前為止，我們已經在區域信息化和中醫藥數據挖掘等方面開展著深入探索。”

“穿上西裝”還是“中國人”

中醫藥學的學科特點決定了中醫院必須把“傳承老一代的經驗和知識，培養更多的中醫人才”作為己任。因此，廣東省中醫院特別關注知識傳承、文獻積累，以及中醫藥信息技術人才隊伍建設和復合型人才培養工作。醫院的知識管理系統實現了隱性知識到顯性知識的轉換，知名老中醫的知識傳承，及中醫的知識積累和知識共享都在系統中很好的實現了。與此同時，醫院還建立了中醫名醫醫案數據庫和古籍數據庫、知名老專家遠程教學系統，大大提高了中醫經典的傳承和發揚。中醫專科文獻庫為中醫專科的積累以及專科人才的培養打下良好基礎。

近幾年來廣東省中醫院通過IBM領先的解決方案深入落實“新醫改”政策，建立了高效透明、惠民可及的智慧的醫療體系；尤其針對中醫臨床特點，借助最前沿的信息技術和手段，打造了兼顧中西醫學差異的現代醫院臨床科研信息整合平臺。廣東省中醫院在中醫藥知識傳承的工作中，早在2007年就與IBM公司合作，用語義化分析技術實現中醫數據的自然語言分析，使醫生在完成臨床任務的同時，實現科研數據的采集和分析，解決了困擾目前中醫發展的臨床和科研數據無法共享的瓶頸問題。陳達燦說：“如何繼承和發揚好中醫藥，始終是我們的使命和職責，要繼承和發揚好中醫藥，就必須充分挖掘和繼承古今中醫藥文獻中的精髓，必須充分挖掘和繼承中醫的學術思想和臨床實踐的經驗，必須充分挖掘和繼承安全有效的信息，現代的信息化手段是實現它們非常好的方式。這些年來我們圍繞著提高臨床療效，堅持對每一個病癥進行研究，盡管取得了不少的成績，但也面對著越來越多的挑戰。我們深深感到，這些問題的解決必須借助現代科技最前沿的技術，尤其是信息技術手段來應對中醫院發展中必須面對的挑戰。”

與此同時，陳達燦還闡述了自己從事中醫事業多年形成的一個理念：中醫是一個開放的體系，任何現代科學文明的東西應該都為我所用。中醫藥雖然是傳統的文化瑰寶，要賦予這個醫學學科在當代的創新理念，就需要把現代科學文明成果為我所用。陳達燦舉例說：“中國人不是一定要穿中山裝才是中國人，現在中國人大部分都穿上了西裝、打了領帶，雖然服飾有了變化，但本質沒有變。中醫有獨特的理論體系和獨特的診療方法和技術，隨著時間的推進也應該與時俱進，中醫理論體系基本的內核也在不斷的完善。那么，如何用現代技術為我所用呢。我們中醫藥有很多技術都是一對一的，用傳統模式進一步拓展和利用老一輩留下的經驗，顯然已經太慢了。中醫的知識存在于各個醫生的頭腦中，信息化手段是個人智慧變成集體智慧，又把集體智慧讓更多人掌握的有效手段。中醫有很多是隱性的技術，許多內容要不斷積累后，一些顯性的東西才能浮出水面。我們要利用現代的信息手段，對中醫的知識管理，特別是在隱性知識顯性化方面下功夫，會取得很好的效果。在看到這些方向后，我們在2007年就已經用語義化分析技術實現中醫數據的自然語言分析，使醫生在完成臨床任務的同時，實現科研數據的采集和分析，解決了困擾目前中醫發展的臨床和科研數據無法共享的瓶頸問題。”

目前為止，廣東省中醫院利用臨床科研整合平臺成功地推動了中醫臨床科研能力。例如：利用語義化電子病歷所提供的量表功能，實現更方便的在臨床過程中采集具有科研價值的高質量病歷數據，避免醫生的臨床與科研數據兩次錄入問題，將醫院診療病人規模轉化為科研優勢；基于CDA標準的整合平臺，建立“以病人為中心”臨床信息整合，集成了病歷、醫囑、檢查、檢驗等各種臨床數據，使利用數據積累和數據分析證明中醫診療方案的有效性成為可能；利用科研數據倉庫和數據挖掘，支持研究人員自定義多角度的數據分析，從而探索病例的潛在規律，甚至建立某些疾病發病治療規律的疾病預測模型，推動中醫診療水平的提升。

信息化要為醫患雙方共同服務

中醫的歷史在我國已經傳承了5000年，是中國傳統文化的重要組成部分，因此中醫在國人心里有著特殊的感情。陳達燦感慨的說：“老百姓對中醫的認可和期待是我們肩上的責任。很多患者走進中醫院大門時的心態和心情，與他們去一家西醫醫院就診時相比，是有微妙的區別的。因此，我們必須讓這些患者得到最好的服務、最好的診療，以及最滿意的就診體驗。我們醫院連續10年都是中醫院中就診患者數量排在前列的。為什么這么多人認可廣東省中醫院？我想，應該是我們始終堅持‘立足患者'的這一方針發揮了重要作用。特別是在這一輪的公立醫院改革中，我們始終強調醫院要有社會責任感，不要把經濟利益放在第一位，而是把醫院的公益性放在首位。通過我們的工作讓患者切實感受到醫院的一切工作都是圍繞著他們的利益和健康開展的。在這個過程中，對醫生的要求也很高。一方面要把患者的相關數據拿到手，作為診療的參考和輔助；另一方面，又要在最快的時間內完成準確的診療過程。一開始會有醫生覺得，看得細致、花費時間長就是對患者的負責，就是以患者為中心的體現。但是醫院有另外一種思考，一個患者來就診，如果可以5分鐘之內就給他確診的話，為什么一定要花10分鐘的時間給他診治。不光這個患者在醫院白白花費了5分鐘的時間，同時，沒有看上病的那些患者就要再多等待5分鐘，積累下來，會有很多患者不能在當天就得到醫生的診治。那么如何讓醫生又快又好的服務患者的同時，自己也能掌握更多的患者相關數據呢，經過實踐證明，信息化手段是實現雙贏的保障！”

基于這種思考，廣東省中醫院應用了臨床診斷、教學科研、質量管理的信息一體化綜合解決方案。該項目已經完成了全部科室的割接上線工作，成為醫院的核心系統之一。借助該系統，廣東省中醫院不僅實現了院內系統整合，也奠定了未來“總院―分院”共享和面向醫院管理決策支持系統的數據模型、系統架構及接口方式等基礎框架。與此同時，廣東省中醫院在諸多前沿性研究項目也取得了豐碩的成果，包括兩個預測模型――慢性腎病預測模型和腦中風預測模型。此前的醫生診斷，只能依靠個人經驗進行描述，但是有了預測模型之后，就能根據模型數據提前采取針對性的措施，降低病人發病的概率。對問診的病人而言，也能夠得到更加精細化和個性化的方案。這一平臺的建立對于提高中醫藥對疾病治療、研究、評價、規范的能力和水平，推動中醫藥科技創新有重大意義。 陳達燦說：“我們在今后還將通過搭建分析決策支持系統解決診療量等問題。比如，醫院將通過分析決策支持系統預測到每年某幾個月份為肺病發病高峰期，這段時間肺病病患會明顯增多，醫院可因此投入更多相應醫療力量、安排增設肺病病床等，做到利用系統提供的數字性支持，實現防患于未然的同時更好地為患者提供服務。”

信息化在集團化醫院管理方面發揮重要作用

目前，廣東省中醫院已發展成為一家擁有大德路總院、二沙島分院、芳村分院（廣州市慈善醫院）、珠海醫院、大學城醫院五家三甲醫院，以及廣州下塘、天河、羅沖圍和香港四個分門診的大型中醫院。醫院正在向著集團化醫院的方向發展。廣東省中醫院即將上馬的“跨院整合平臺”項目，就是為醫院這一未來發展方向服務的。該系統的目的是幫助醫院進一步加強集團化醫院優勢和建立區域輻射服務能力，例如：借助跨院服務平臺，優化集團內部各家醫院配置的診療資源，建立跨醫院跨地域的服務理念，病人可以選擇更舒適的住院環境的同時，也能享受異地的專家臨床服務；打破部門和醫院的界限，為整個集團內臨床一線人員提供每一個病人完整的臨床信息；逐步實現集團醫院經營管理的核心化，以及醫療服務網點化和社區基層醫療的協調。

談到集團化醫院對于信息化建設的要求時，陳達燦表示：“我們醫院的信息系統大大小小有幾十個，如果不把它們整合起來，那就成了一個個孤島和煙囪。我們現在已經初具集團化醫院的模式，如何在各醫院之間形成互聯互通，是醫院管理的重要保障，也是給患者提供最好的醫療服務的保障。比如一位患者在總院就診后，又因為各種原因需要在珠海醫院再次就診。我們必須讓患者得到延續性的診療服務，而不是到了珠海醫院后所有的診療過程又重頭開始一次。與此同時，為了合理分配醫療資源，我們的大夫也會到不同的分院去出診，那么他就會要求無論身在哪個分院都能看到所有自己負責的患者的相關資料。所以，我們必須用信息化的手段把各分院、分門診之間的消息、數據共享起來。”

目前，廣東省中醫院已經建立了區域化的門診系統、住院系統、檢驗系統、影像系統，建立了基于國際HL7 CDA標準的臨床科研一體化系統，實現了跨院區的患者資料互認、跨院區的患者互轉、跨院區檢驗條碼和檢驗報告的互認、跨院區的流程優化（跨院的影像專業組、跨院病理診斷）等，為集團化醫院的發展以及區域化的數據交換打下了堅實的基礎。與此同時，醫院綜合協同辦公系統的上線，改進了辦公方式，使各種集團化醫院內部辦公事務處理可完全基于網絡環境完成，并形成醫院內部公文流轉、流程審批等辦公自動化，提高了辦事效率，增強了決策的協調性，提高了整個集團化醫院的管理決策效能。

如何繼承和發揚好中醫藥，始終是我們的使命和職責，要繼承和發揚好中醫藥，就必須充分挖掘和繼承古今中醫藥文獻中的精髓，必須充分挖掘和繼承中醫的學術思想和臨床實踐的經驗，必須充分挖掘和繼承安全有效的信息，現代的信息化手段是實現它們非常好的方式。

采訪側記