導(dǎo)語：如何才能寫好一篇飲食對健康的意義，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

[關(guān)鍵詞]慢性乙型肝炎；健康教育；健康素養(yǎng)

慢性乙型病毒性肝炎易隨著病情的遷延加重發(fā)展為肝硬化與肝癌。我國屬于HBV高流行區(qū)[1]，發(fā)病年齡多集中于20～50歲[2]，病情的復(fù)發(fā)與加重不僅嚴(yán)重威脅生命，而且給家庭及社會造成沉重的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)[3]，甚至對整個國家社會和人口的發(fā)展有重要影響。目前世界無徹底治愈慢性乙型肝炎的方法，所以控制慢性乙型肝炎病情的發(fā)展已成為慢性乙型肝炎患者追求的目標(biāo)。有專家發(fā)現(xiàn)：慢性乙型肝炎患者不合理的飲食、吸煙與飲酒等均可導(dǎo)致慢性乙型肝炎的復(fù)發(fā)與加重，最終發(fā)展為肝硬化與肝癌[4-5]。因此該研究旨在對慢性乙型肝炎患者飲食相關(guān)健康素養(yǎng)進行調(diào)查、比較，制定對策以提高其營養(yǎng)相關(guān)健康素養(yǎng)，維持其健康狀況。現(xiàn)分析2015年1—10月間6所醫(yī)院就診的慢性乙型肝炎患者479例的臨床資料，報道如下。

1對象與方法

1.1研究對象

利用分層整群抽樣共選擇三層地區(qū)的6所醫(yī)院就診的慢性乙型肝炎患者479例作為研究對象。該次調(diào)查經(jīng)調(diào)查醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)；調(diào)查對象知情同意并簽署知情同意書。

研究對象納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合慢性乙型肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[6]；②患者能獨立完成閱讀與書寫；③患者未有明確的病理學(xué)及血清學(xué)證據(jù)確診為肝硬化者或肝癌；④未合并其他器官疾病的患者，非妊娠及哺乳期女性。

1.2研究方法

采用自設(shè)問卷進行調(diào)查，自設(shè)問卷包括3部分內(nèi)容：患者基本情況、患者飲食相關(guān)知識、飲食行為。用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計描述與統(tǒng)計分析。計數(shù)資料用[n（%）]表示，計量資料用（x±s）表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1調(diào)查對象的基本情況

該次調(diào)查共發(fā)放479份問卷，有效回收479份，回收率為100.00%。調(diào)查對象年齡20～76歲，平均（46.16±11.926）歲，乙肝病程0～40年，平均（8.39±7.779）年；近兩年住院次數(shù)0～20次，平均（2.14±2.567）次，抗病毒治療年限0～20年，平均（3.16±3.748）年，見表1。

2.2疾病相關(guān)知識

46.8%的患者表示不知道中國居民膳食指南，47.4%的患者表示知道但沒讀過，只有5.8%的患者表示讀過。55.7%的患者表示不知道中國居民平衡膳食寶塔，38.2%的患者表示知道但沒看過，只有6.1%的患者表示讀過。83.0%的患者不知道何種膳食有利于自身病情的恢復(fù)，97.0%的患者不知道膳食如何量化，89.0%的患者對常用食物（肥肉、植物油、動物肝臟、魚籽等）含有脂肪高回答不全面，45.0%的患者對何種食物含有蛋白質(zhì)（雞蛋、奶、魚、蝦等）高回答不全面，對是否知道高維生素類的蔬菜與水果是否能促進疾病的康復(fù)，56.0%的患者回答不知道。

2.3不良飲食行為

慢性乙型肝炎患者不良飲食行為共19項，患者回答是者計1分，回答否者計0分。以問卷總得分的平均數(shù)為分界點，將患者區(qū)分為“低分組”與“高分組”，經(jīng)計算，調(diào)查者不良飲食行為高分組人數(shù)為288人，構(gòu)成比60.1%；由此可見：60.0%以上的慢性乙型肝炎患者存在的不良飲食行為較多。

2.4影響因素分析

將基本情況中患者性別、婚姻狀況、學(xué)歷、經(jīng)濟壓力等各組頻數(shù)作為行程列表中的行，低分組與高分組的頻數(shù)作為列，進行單因素分析。見表3（僅列出有意義的變量）。

由表3得出：由此可見慢性乙型肝炎患者是否接受抗病毒治療、獲取知識的途徑、病情輕重及醫(yī)療費用的支付方式不同，患者的不良飲食行為的得分不同。

3討論

慢性乙型肝炎無徹底治愈的方法，已隨著病毒的復(fù)制而遷延加重。多位學(xué)者研究得出：優(yōu)質(zhì)蛋白可促進肝細(xì)胞的修復(fù)和再生；而碳水化合物類的主食可以轉(zhuǎn)化為肝糖原發(fā)揮保肝解毒的作用；鋅可以促進食欲，還有明顯保肝的作用；而硒具有抗氧化作用，還可提高免疫力和預(yù)防癌癥；富含維生素的食物可保護肝臟、幫助能量轉(zhuǎn)換、軟化血管和提高正常血凝的功效[7]。維生素C能直接改善肝功能，促進新陳代謝，增強機體的抗病能力[8]。因此慢性乙型肝炎患者的飲食應(yīng)選擇高蛋白、高熱量、高維生素、高礦物質(zhì)和低脂肪、低渣的食物。飲酒可加速肝纖維化與肝硬化的進程[9]，乙肝病毒感染與酒精對肝臟損害起協(xié)同作用，在肝炎病毒感染基礎(chǔ)上飲酒，可加速肝臟損傷的發(fā)生和進展[10]。煙霧中的有害物質(zhì)通過影響血管內(nèi)皮的功能及血液粘稠度使肝細(xì)胞供血與供氧量減少，從而影響疾病的恢復(fù)[11]。因此慢性乙型肝炎患者應(yīng)絕對禁酒與戒煙。

該研究通過比較發(fā)現(xiàn)：接受抗病毒治療者、獲取知識的途徑為醫(yī)務(wù)人員者、疾病較重、城鎮(zhèn)醫(yī)療保險者其不良飲食行為較少。可能為接受抗病毒治療的患者已收獲到疾病穩(wěn)定帶來的益處，從而自覺采取有益于健康的飲食方式。獲取知識的途徑為醫(yī)務(wù)人員者可能通過醫(yī)務(wù)人員對其反復(fù)教育已認(rèn)識到合理飲食的健康的益處，從而自覺采取了有益于健康的飲食。城鎮(zhèn)醫(yī)療保險者大多屬于城市居民，其文化水平明顯高于農(nóng)村患者，其獲取知識的能力優(yōu)于農(nóng)村居民。病情較輕者因身體不適癥狀較少，故未對合理飲食有所注意。

該研究發(fā)現(xiàn)：慢性乙型肝炎患者飲食相關(guān)知識相對較少，不良飲食行為有待進一步減少。故應(yīng)對慢性乙型肝炎患者的飲食狀態(tài)加以重視，建立統(tǒng)一的健康教育模式，采取各種形式的健康教育方式，提高其飲食相關(guān)健康素養(yǎng)，有利于自身的健康。

4結(jié)語

篇2

[關(guān)鍵詞]轉(zhuǎn)基因食品；安全；倫理

[作者簡介]平靜，渤海大學(xué)政法學(xué)院科學(xué)技術(shù)哲學(xué)專業(yè)研究生，遼寧錦州121000

[中圖分類號]Q38

[文獻標(biāo)識碼]A

[文章編號]1672-2728(2010)06-0087-03

食品是人類賴以生存和發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)，食品安全是關(guān)系人民生命健康和國計民生的重大問題，如何發(fā)展食品對人類健康影響很大，如何發(fā)展轉(zhuǎn)基因食品對人類健康的影響更大，因此，要在以保護人類健康為背景的基礎(chǔ)下，發(fā)展轉(zhuǎn)基因食品。

一、轉(zhuǎn)基因食品含義及其發(fā)展現(xiàn)狀

(一)含義

轉(zhuǎn)基因食品是指通過生物技術(shù)，把某個基因從生物中分離出來，然后植入另一種生物體內(nèi)，改造生物的遺傳物質(zhì)，使其在性狀、營養(yǎng)品質(zhì)、消費品質(zhì)等方面朝著人們希望或喜好的方向發(fā)生改變，比如它的外觀更漂亮、營養(yǎng)更豐富等等。例如：花生體內(nèi)的某個基因含有大量的蛋白質(zhì)，科學(xué)家們將其抽出，植入大豆中，于是就制造出新品種的高蛋白質(zhì)含量的大豆。沙漠少雨地帶植物中含耐旱的基因。科學(xué)家們將其抽出，移植到某些不耐干旱的農(nóng)作物中，使其在遭受旱災(zāi)的情況下仍能正常收獲。

(二)轉(zhuǎn)基因食品的發(fā)展現(xiàn)狀

有人說“21世紀(jì)是生物技術(shù)的世紀(jì)”，轉(zhuǎn)基因食品就是生物技術(shù)的產(chǎn)物。近十余年來，世界上很多國家都投入大量的人力、物力、財力來扶持轉(zhuǎn)基因食品的發(fā)展，把轉(zhuǎn)基因食品列為國家優(yōu)先發(fā)展的重點領(lǐng)域。2001年全世界轉(zhuǎn)基因作物種植面積為5260萬公頃，約是1996年的30多倍。在此基礎(chǔ)上，2002年又增長了600多萬公頃，創(chuàng)歷史新高。到2000年，各國應(yīng)用轉(zhuǎn)基因作物生產(chǎn)的轉(zhuǎn)基因食品和食品成分已達4000余種。但轉(zhuǎn)基因食品的發(fā)展在世界各個國家間仍是不均衡的。

比如說，美國作為轉(zhuǎn)基因作物生產(chǎn)和出口的頭號大國，其轉(zhuǎn)基因技術(shù)水平居世界領(lǐng)先地位。1983年，美國成功培育了世界上第一例轉(zhuǎn)基因植物――抗除草劑轉(zhuǎn)基因煙草，標(biāo)志著轉(zhuǎn)基因技術(shù)的正式誕生。十年后，美國oalgono公司研制的延熟保鮮轉(zhuǎn)基因番茄被批準(zhǔn)上市，標(biāo)志著轉(zhuǎn)基因食品開始進入市場，1996年，這種西紅柿食品制造的西紅柿餅才得以允許在超市出售。從此，轉(zhuǎn)基因食品開始進入迅猛發(fā)展時期。近年來，美國的轉(zhuǎn)基因作物品種越來越多，種植面積逐年增加。目前，占美國農(nóng)產(chǎn)品年產(chǎn)量70％的大豆、45％的棉花和40％的玉米已逐步轉(zhuǎn)化為通過基因改制方式生產(chǎn)，種植面積占全球轉(zhuǎn)基因作物種植面積的66％。目前，美國國內(nèi)市場有4000多種食品來自轉(zhuǎn)基因植物和動物，也就是說，美國人購買的大多數(shù)食品中都含有轉(zhuǎn)基因成分。

而中國作為占有世界22％人口的第一大國，政府對轉(zhuǎn)基因技術(shù)的發(fā)展一直給予高度重視，已將轉(zhuǎn)基因技術(shù)納入其科技發(fā)展計劃。中國經(jīng)過20多年的不懈努力，轉(zhuǎn)基因技術(shù)取得了一系列令人矚目的成就。例如，我國是世界上第二個有轉(zhuǎn)基因抗蟲棉花自主知識產(chǎn)權(quán)的國家，國內(nèi)已有幾個抗蟲棉品種通過審定。中國還實施了“轉(zhuǎn)基因棉花種子產(chǎn)業(yè)化”、“基因工程疫苗產(chǎn)業(yè)化”等高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)化重大項目并開始在生產(chǎn)中產(chǎn)生效益。10年前可能距我們極其遙遠的轉(zhuǎn)基因食品，如今已經(jīng)不斷進入了老百姓的餐桌。

雖然，我國在轉(zhuǎn)基因食品研究方面取得了很多成果，但與發(fā)達國家相比，總體水平還較低。只要我們正確對待，合理開發(fā)，有效管理，很有可能走在世界的前列。

二、轉(zhuǎn)基因食品存在的人類健康倫理疑慮

雖然轉(zhuǎn)基因食品近幾年迅猛發(fā)展，但在豐富人民食品消費的同時，在世界范圍內(nèi)引起了極大爭議，也讓消費者產(chǎn)生了諸多疑慮。目前，人類對轉(zhuǎn)基因食品的疑慮主要體現(xiàn)在兩個方面。其一是轉(zhuǎn)基因食品對人類健康產(chǎn)生的不利影響；其二是轉(zhuǎn)基因食品對生態(tài)環(huán)境產(chǎn)生的不利影響。以下對轉(zhuǎn)基因食品對人類健康這一問題從倫理學(xué)的角度進行探討。

人們對于轉(zhuǎn)基因食品安全性最早的疑惑是基于有名的“pusztai”事件。這是英國一名叫pusztai的教授接受專訪時，指出用轉(zhuǎn)基因土豆喂大鼠，結(jié)果大鼠器官生長異常，免疫系統(tǒng)遭到破壞。并且這種轉(zhuǎn)基因食品已在市面上推廣。這引起了人們的恐慌。如今，雖然已經(jīng)證實這種說法是不完全準(zhǔn)確的，但人們的疑惑至今未消除。轉(zhuǎn)基因食品對人類健康的倫理爭論歸納起來主要有以下幾方面的內(nèi)容：

(一)轉(zhuǎn)基因食品是否會破壞原食物中的營養(yǎng)成分

每種食品都有自身的營養(yǎng)組成，有其自身的規(guī)律性，轉(zhuǎn)基因食品是指人為地將另一種基因轉(zhuǎn)移到該食品中，這是否會打破原食品的規(guī)律性，降低食品的營養(yǎng)價值，破壞其營養(yǎng)組成，使其營養(yǎng)結(jié)構(gòu)失衡。人體食用這種轉(zhuǎn)基因食品是否會被人體有效地吸收利用，是否也會打破人體的營養(yǎng)平衡，造成體內(nèi)營養(yǎng)素紊亂，甚至有更嚴(yán)重的影響。目前，還沒有進行長時間的安全試驗，沒有人知道其對我們所食用食品原本自然屬性的影響。

(二)轉(zhuǎn)基因食品是否含有毒素

轉(zhuǎn)基因食品是這十幾年才被廣大公眾消費，進入人們的生活時間較短。基因的人工提煉和添加是否在達到某些人想要達到效果的同時也會增加或積聚食物中原有的微量毒素，這些毒素是否對人體有害，能否被人體代謝掉或者說這些毒素是否有一定的潛伏期，沒被察覺?或者是否會產(chǎn)生不可預(yù)見的生物突變，甚至?xí)乖瓉淼亩舅厮教岣撸虍a(chǎn)生新的毒素?對這些目前還沒有有說服力的研究，尚不清楚是否會對人體產(chǎn)生影響。

(三)轉(zhuǎn)基因食品是否會使人體產(chǎn)生過敏反應(yīng)

轉(zhuǎn)基因技術(shù)中的基因轉(zhuǎn)移是否會引起人體對原本不過敏的食物產(chǎn)生過敏。例如，1996年，巴西豆過敏事件，科學(xué)家把一種巴西豆的基因轉(zhuǎn)入到大豆里面，導(dǎo)致部分人過敏反應(yīng)，后來這個計劃就放棄了，不再做下去了。或者轉(zhuǎn)入的新的物質(zhì)在目標(biāo)生物體中是否會產(chǎn)生新的過敏物質(zhì)，從而引起某些消費者的過敏反應(yīng)。重組后的新食物性狀是否完全符合人們設(shè)想的需求，這些都有待考證。

(四)轉(zhuǎn)基因食物是否會使人體對抗生素起抵抗作用

科學(xué)家把一種外來基因轉(zhuǎn)移到食物中，這個基因會與別的基因連接在一起，人們服用了這種改良食物后，食物是否會在人體內(nèi)將抗藥性基因傳給致病的細(xì)菌，影響抗生素對人體的藥效，使人體產(chǎn)生抗藥性，新的疾病導(dǎo)致人類治療傳染性疾病的前景非常令人堪憂，傳染疾病對^類的潛在威脅會越來越大。

轉(zhuǎn)基因食品問世十幾年來，全世界約有上千種轉(zhuǎn)基因食品進入人們的生活，雖然尚未報道過一例食品安全事件，但是轉(zhuǎn)基因食品的研制目前大多數(shù)只有動物實驗，并無人體實驗，也無長期的觀察，因此，對人體的安全性尚無定論。

雖然“實質(zhì)等同”原則規(guī)定，如果對轉(zhuǎn)基因食品各種主要營養(yǎng)成分、主要抗?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)、毒性物質(zhì)及過敏成分等物質(zhì)的種類與含量進行分析測定，與同類傳統(tǒng)食品元差異，則認(rèn)為兩者具有實質(zhì)等同性，不存在不安全問題，如果無實質(zhì)等同性，需逐條進行安全性評價。但我們是否不僅要對主要的營養(yǎng)成分來評估，而且需要對所有的常量和微量的營養(yǎng)元素、抗?fàn)I養(yǎng)元素、植物內(nèi)毒素、次級代謝物以及致敏原等基本濃度進行分析后，才能說明是安全還是不安全。因此，這些都給人們帶來了疑惑。

三、轉(zhuǎn)基因食品的發(fā)展對策

轉(zhuǎn)基因食品是新的科技產(chǎn)物，發(fā)展時間不是很長，它與“綠色食品”所倡導(dǎo)的“傳統(tǒng)，天然，回歸自然”的初衷相違背。如同世界上所有的新生事物一樣，它的發(fā)展不僅給人類帶來了巨大的經(jīng)濟效益和社會效益，同時也帶來了前所未有的問題和潛在風(fēng)險。這要求我們認(rèn)真對待，趨利避害，找出相應(yīng)對策，把一切建立在不傷害、有利、尊重和公正的倫理學(xué)基礎(chǔ)之上，使其給人類帶來更多的福祉。

(一)保障消費者的食品安全。提高消費者的知情權(quán)和選擇權(quán)

目前，大多數(shù)人對轉(zhuǎn)基因食品的了解還甚少，缺少對轉(zhuǎn)基因食品的安全意識，因此對它的安全性存在懷疑。增加轉(zhuǎn)基因食品的標(biāo)識，包括：轉(zhuǎn)基因產(chǎn)品或者含有轉(zhuǎn)基因成分的產(chǎn)品，都應(yīng)在產(chǎn)品的外包裝或產(chǎn)品說明書上進行標(biāo)注，生產(chǎn)者和銷售者及合同一方當(dāng)事人都應(yīng)履行告知的法定義務(wù)，各銷售含轉(zhuǎn)基因成分商品的經(jīng)營者必須依法標(biāo)注。讓消費者通過產(chǎn)品上明確的標(biāo)示區(qū)分轉(zhuǎn)基因食品和非轉(zhuǎn)基因食品。這起到了公眾宣傳和輿論導(dǎo)向的目的，讓廣大消費者能夠明明白白的消費。消費者會慢慢了解這個東西，知識也就普及了，對轉(zhuǎn)基因食品的認(rèn)識度自然就高了。而如果不貼標(biāo)簽，就會變成欺騙和誤導(dǎo)的行為，違反了公平和貿(mào)易的原則。這會使消費者憑他們自己的選擇而購買商品。讓消費者知道吃到嘴里的東西是什么，安不安全，有權(quán)決定吃還是不吃。這也真正負(fù)責(zé)地把選擇權(quán)交給了公眾自己。這代表了許多消費者的心聲。這也以便對產(chǎn)生的問題進行追蹤，有利于出現(xiàn)問題而發(fā)現(xiàn)其來源。

(二)完善轉(zhuǎn)基因食品的政策法規(guī)建設(shè)

雖然，我國有了《農(nóng)業(yè)作物基因工程安全管理實施辦法》，但這其中并未涉及進口農(nóng)產(chǎn)品，海關(guān)也沒有將轉(zhuǎn)基因作為檢疫標(biāo)準(zhǔn)。食品安全風(fēng)險已經(jīng)超越了國界，轉(zhuǎn)基因食品的安全問題可能通過國際貿(mào)易迅速蔓延成為全球性的危機。因此，我國應(yīng)盡早立法，有一套相關(guān)的完整的法律法規(guī)，或?qū)⒉块T頒布的條例升級為國家法規(guī)，并且對其落實，這有利于有關(guān)部門對轉(zhuǎn)基因食品進行嚴(yán)格的檢測，真正確保消費者的利益。在轉(zhuǎn)基因食品大范圍走進我們生活之前，只有在相應(yīng)的法律法規(guī)嚴(yán)格控制下，使之朝著有利于人體健康的方向發(fā)展，才能使轉(zhuǎn)基因食品的發(fā)展前景樂觀，給人類帶來不可估量的貢獻。

(三)加強嚴(yán)格的規(guī)范化的監(jiān)管流程和執(zhí)法力度

各有關(guān)部門都應(yīng)對其進行嚴(yán)格的評估和檢測。首先要檢測轉(zhuǎn)了什么基因，這個基因的功能、來源、有無不良記錄等。作為轉(zhuǎn)基因食品，還要經(jīng)受毒性、過敏性、營養(yǎng)成分等方面的評價，建立相關(guān)規(guī)范，標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)比任何食品都苛刻。還要接受嚴(yán)格的安全性評價，制定一套完整有效的長期監(jiān)控機制，加強國際合作，從源頭監(jiān)管食品安全，圍繞“從農(nóng)場到餐桌”的所有環(huán)節(jié)開展食品安全監(jiān)管。充分保障轉(zhuǎn)基因食品市場的公正、公開、公平。建立執(zhí)法機構(gòu)，確定檢測機構(gòu)，建立一套可以執(zhí)行的國家或者行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。為了強化轉(zhuǎn)基因食品的安全管理，確保法規(guī)的各項規(guī)章得以實施，農(nóng)業(yè)部應(yīng)在全國范圍內(nèi)開展轉(zhuǎn)基因食品安全管理執(zhí)法檢察，食品衛(wèi)生和安全監(jiān)督主管部門啟動對轉(zhuǎn)基因食品的專項管理，制定相應(yīng)的管理程序和方法。還應(yīng)根據(jù)自查和督查的情況，對違法情節(jié)較嚴(yán)重的，公開在媒體上曝光，將公眾的健康效益放在第一位，加強公眾對他們的監(jiān)督。做到各個部門相對獨立，分工明確，責(zé)權(quán)清晰又相互協(xié)調(diào)統(tǒng)一。例如，“雀巢食品轉(zhuǎn)基因”事件就表明，我國在轉(zhuǎn)基因食品市場的管理上確實存在漏洞，對轉(zhuǎn)基因食品的監(jiān)督度不足，造成了企業(yè)有法律空子可鉆。只有通過全程的監(jiān)管和風(fēng)險評估，對可能發(fā)現(xiàn)會給食品安全構(gòu)成潛在危害的風(fēng)險，預(yù)先加以防范，才能避免重要環(huán)節(jié)的缺失。只有通過加強安全監(jiān)管，才能提高標(biāo)準(zhǔn)，增加檢驗檢疫項目，不斷修正技術(shù)法規(guī)等，以保證轉(zhuǎn)基因食品的安全。

(四)抱有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度

在國家對轉(zhuǎn)基因研究應(yīng)有充足投入的基礎(chǔ)上，積極培養(yǎng)人才，引進研究成果，拓寬國內(nèi)外技術(shù)合作的渠道，提高相關(guān)的檢測技術(shù)、檢測手段。科學(xué)家對轉(zhuǎn)基因食品要慎重對待，持謹(jǐn)慎態(tài)度，盡職盡責(zé)，了解本學(xué)科的最新發(fā)展動態(tài)，積極開展研究，不斷豐富自己的專業(yè)知識并聽取消費者的建議，做到對消費者負(fù)責(zé)。以科學(xué)的態(tài)度對待轉(zhuǎn)基因食品的安全問題，積極引導(dǎo)轉(zhuǎn)基因食品的健康發(fā)展。使其成為造福廣大人民的“綠色技術(shù)”。

篇3

【關(guān)鍵詞】調(diào)查;健康教育;血脂水平;飲食結(jié)構(gòu)

doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.08.289文章編號:1006-1959(2010)-08-2263-02

高血脂癥是妊娠時期的普遍特征,主要是高甘油三脂血癥[2]。但以往的文獻表明:妊娠期婦女的高血脂傾向可能與孕期的飲食結(jié)構(gòu),運動量減少等因素有關(guān),因此,對孕婦進行健康教育,對產(chǎn)前、產(chǎn)后的飲食結(jié)構(gòu)進行優(yōu)化調(diào)整,對孕婦和胎兒的健康都有著積極的意義[3]。本文試圖通過探究健康教育對孕婦血脂控制的影響,通過對問卷調(diào)查的分析,發(fā)現(xiàn)健康教育與孕婦健康水平呈正相關(guān),具體報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料:對2000例受調(diào)查者進行飲食結(jié)構(gòu)調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容為:對谷物類,肉類,蛋類,奶類,食用油,糕點、甜食,糖類,新鮮蔬菜,新鮮水果,鹽,干豆的攝入量進行調(diào)查分析,(見表1)。

1.2方法:在2000例中除去74例正常妊娠的受調(diào)查者(服糖1h后血糖值

2.結(jié)果

通過對自學(xué)過健康護理或受到過健康教育的受調(diào)查者與沒有自學(xué)過健康護理或受到過健康教育的受調(diào)查者進行血脂水平比較[5]。發(fā)現(xiàn)沒有自學(xué)過健康護理或受到過健康教育的受調(diào)查者的血脂含量明顯比自學(xué)過健康護理或受到過健康教育的受調(diào)查者的要高,(見表2)。自學(xué)過健康護理或受到過健康教育的受調(diào)查者對飲食結(jié)構(gòu)的自覺調(diào)整導(dǎo)致了其自身的合理恰當(dāng)?shù)臒崃繑z入和合理分配碳水化合物,蛋白質(zhì)和脂類的攝入量。而正是這種合理的飲食自覺控制了妊娠期婦女的血糖,限制了熱量,糖類和脂類的攝入,減輕了妊娠期婦女的脂代謝紊亂,有效的控制自己的血脂水平。而且自學(xué)過健康護理或受到過健康教育的受調(diào)查者的胎兒一般要比沒有受過健康教育的要健康,其早產(chǎn)率也比較低, 因此孕前對婦女進行健康護理教育無論是對孕婦或是胎兒都極其重要的意義。

表1孕期飲食結(jié)構(gòu)分析表

表2 受過健康教育與沒有受過健康教育的孕婦的血脂水平比較

受教育組與未受教育組相比較,其滿足X2 分布,P

3.討論

從以上的分析可以看出,健康教育對孕婦的健康的積極影響是顯著的,二者是正相關(guān)的關(guān)系。健康教育的內(nèi)容包含也比較廣泛,一般來說包含了健康心態(tài),健康知識和健康行為。

所謂健康心態(tài)就是孕期孕婦必須保持積極,樂觀的心態(tài)。通過各種途徑學(xué)習(xí)健康的知識,并在生活中積極實踐這些知識,尤其是飲食結(jié)構(gòu)方面的知識。根據(jù)實際情況對孕婦的孕期營養(yǎng)進行搭配,按營養(yǎng)素的來源,合理的調(diào)整比例,科學(xué)的測算營養(yǎng)素的比率。飲食上應(yīng)多食谷物和豆類食品,少食含糖多的食品。制定科學(xué)、合理的運動計劃,適當(dāng)?shù)淖鲂┻\動,掌握好護理的基本知識。對于孕婦,具體而言,在食物搭配上應(yīng)該注意幾個原則:一是食物要多樣化,以谷物為主,食物粗細(xì)合理搭配。二是多吃蔬菜,水果和薯類,多食奶類,豆類制品。三是常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉,少油量過高的食物,膳食要清淡少鹽。四是不飽食,適當(dāng)?shù)倪\動,保持好體重。五是三餐定時定量,注意飲食新鮮衛(wèi)生。

概而述之,健康教育對妊娠期婦女和胎兒的健康至關(guān)重要。樹立健康的意識和擁有健康的知識是妊娠期婦女血脂控制的必備之路。

參考文獻

[1]程碩,馬武祥,劉國華.正常孕婦血脂在妊娠過程中的變化分析.中國醫(yī)學(xué)研究雜志,2008,5(2):170.

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[3]王宏,蔡李倩,范巖峰.孕期營養(yǎng)狀況及膳食攝入營養(yǎng)素水平與妊娠結(jié)局關(guān)系的調(diào)查.中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志,2009,12(4):245-249.

篇4

1資料與方法

1.1一般資料：

我院自2011年12月至2013年12月收治的骨結(jié)核患者240例，按照數(shù)字隨機法將骨結(jié)核患者隨機分成觀察組和對照組，觀察組120例，其中男79例，女41例，年齡在32~46歲，平均年齡（37.9±2.1）歲，病程0.5個月~12個月，平均病程（6.1±1.8）個月；對照組120例，其中男80例，女40例，年齡在33~45歲，平均年齡（37.7±2.0）歲，病程0.7個月~12個月，平均病程（6.2±1.8）個月；兩組患者性別、年齡和病程等方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法：

對照組采取常規(guī)護理，遵照醫(yī)囑用藥，囑咐患者配合醫(yī)師治療，協(xié)助醫(yī)師對患者進行監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)師。觀察組則在對照組的基礎(chǔ)上，加用健康教育，為患者建立一個骨結(jié)核健康檔案，健康檔案的內(nèi)容包括姓名、年齡、文化程度、職業(yè)、發(fā)病部位、臨床癥狀、特點、血糖、血壓及心率等項目，需要認(rèn)真填寫，字跡工整。定期對患者講解骨結(jié)核疾病的相關(guān)知識，如：發(fā)病機制、治療方法、治療流程、預(yù)防措施及預(yù)后等知識。協(xié)助患者改善自身的生活方式，培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣。對患者的飲食進行指導(dǎo)，改善患者的飲食情況，盡量協(xié)助患者戒掉不良飲食習(xí)慣。

1.3觀察指標(biāo)：

兩組進行工作質(zhì)量評分，其中包括患者的入院指導(dǎo)、骨結(jié)核的知識普及、對患者的心理疏導(dǎo)、患者的出院指導(dǎo)4個方面，每個方面滿分25分，合計滿分100分，分?jǐn)?shù)越高越好。觀察兩組患者對健康教育的知曉率，以及本次護理工作中出現(xiàn)的差錯率，并由患者自述對護理服務(wù)的滿意度，護理人員記錄統(tǒng)計，總滿意度=（非常滿意+滿意）/n×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法：

數(shù)據(jù)采用專業(yè)SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析處理。計量資料以（x-±s）表示，組間t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組的護理工作質(zhì)量評分：

觀察組入院指導(dǎo)、知識普及、心理疏導(dǎo)、出院指導(dǎo)工作質(zhì)量的評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組的護理工作差錯、健康教育知曉情況：

觀察組護理工作差錯0例，護理工作差錯率0.00%，健康教育知曉100例，健康教育知曉率100.00%，對照組護理工作差錯20例，護理工作差錯率16.67%，健康教育知曉96例，健康教育知曉率80.00%，觀察組護理工作差錯率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組健康教育知曉率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3兩組患者對護理服務(wù)滿意度：

觀察組非常滿意66例，滿意53例，不滿意1例，總滿意度99.17%，對照組非常滿意度53例，滿意55例，不滿意12例，總滿意度90.00%，觀察組總滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

篇5

【關(guān)鍵詞】 高血壓患者； 控鹽； 限油； 健康教育

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.36.084 文獻標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2016）36-0156-02

作為臨床常見的慢性病之一的高血壓，其是多種疾病發(fā)生的主要危險因素，如冠心病、腦血管疾病、心腎功能衰竭等。因此，積極、有效控制高血壓可有效避免患者發(fā)生其他并發(fā)癥。目前，據(jù)統(tǒng)計，我國的高血壓患者高達2億之多，且人們對高血壓的進展、治療及控制情況均不甚了解。其中，不良的飲食習(xí)慣―“高油高鹽”是誘發(fā)高血壓發(fā)生的最主要原因之一，因此，為了預(yù)防高血壓的發(fā)生，應(yīng)保證健康、良好的飲食習(xí)慣。2013年1-6月，筆者所在醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生中心對轄區(qū)建立居民健康檔案的高血壓患者進行一系列的健康教育措施，并對其進行跟蹤調(diào)查，詳細(xì)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇筆者所在醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生中心規(guī)范管理的高血壓患者420例，高血壓患者判定標(biāo)準(zhǔn)按《中國高血壓防治指南》（2010年版）高血壓定義法執(zhí)行。干預(yù)組和對照組分別為210例，干預(yù)組中男72例，女138例，高血壓、糖尿病兩種慢性病的患者有33例，年齡最大81歲，最小40歲，平均60.5歲；對照組中男69例，女151例，高血壓、糖尿病兩種慢性病患者36例，年齡最大82歲，最小43歲，平均62.5歲；兩組性別、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

成立慢性病健康管理團隊，由全科醫(yī)生、社區(qū)護士、公共衛(wèi)生醫(yī)師組成。干預(yù)組患者規(guī)律服藥的同時，從心理、飲食、運動、服藥及生活習(xí)性等方面給予健康教育指導(dǎo)[1]，發(fā)放控鹽勺和限油壺及使用知識宣傳資料（世界衛(wèi)生組織中國營養(yǎng)學(xué)會建議：健康成年人烹飪用油每天≤25 g，用鹽≤6 g），并進行健康飲食知識講解。對照組：組織患者按時進行規(guī)律性的服藥，對患者的飲食習(xí)慣不加以干預(yù)，如鹽、油的控制。高血壓患者的治療按《高血壓社區(qū)防治手冊》，進行一、二、三級規(guī)范化管理[2]。根據(jù)本研究的調(diào)查內(nèi)容，設(shè)計問卷內(nèi)容，統(tǒng)計所有患者干預(yù)前后的高血壓健康相關(guān)知識及各項臨床指標(biāo)，如血壓、血脂、血糖、體重的變化情況。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 13.0對所得數(shù)據(jù)進行處理，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用率（%）表示，比較用字2檢驗，P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者防治健康教育知識知曉情況比較

干預(yù)前干預(yù)組每日食鹽量、每日食油量知曉人數(shù)分別為45例（21.62%）、11例（5.27%），干預(yù)后分別為126例（60.13%）、123例（58.79%）；干預(yù)前對照組每日食鹽量、每日食油量知曉人數(shù)分別為46例（22.18%）、12例（6.15%），干預(yù)后分別57例（27.52%）、15例（7.51%）。兩組干預(yù)后每日食鹽量、每日食油量知識知曉率均優(yōu)于干預(yù)前，干預(yù)后干預(yù)組每日食鹽量、每日食油量知識知曉率優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.2 兩組患者使用鹽勺、油壺知識知曉情況比較

干預(yù)前干預(yù)組使用鹽勺、油壺知識知曉人數(shù)分別為

3例（1.81%）、4例（2.26%），干預(yù)后分別為202例（96.23%）、204例（97.21%）；干預(yù)前對照組使用鹽勺、油壺知識知曉人數(shù)分別為4例（2.26%）、5例（2.32%），干預(yù)后分別為7例（3.58%）、8例（3.75%）。兩組組內(nèi)比較，干預(yù)后使用鹽勺、油壺知識知曉率均優(yōu)于干預(yù)前，干預(yù)后干預(yù)組使用鹽勺、油壺知識知曉率優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.3 干預(yù)前后有關(guān)低鹽、限油健康行為形成率情況

干預(yù)組干預(yù)前低鹽飲食、低油飲食知識知曉人數(shù)分別為54例（25.82%）、67例（32.13%），干預(yù)后分別為120例（57.52%）、116例（55.25%）；干預(yù)前對照組低鹽飲食、低油飲食知識知曉人數(shù)分別為65例（31.03%）、68例（32.85%），干預(yù)后分別為71例（34.13%）、79例（37.72%）。兩組組內(nèi)比較，干預(yù)后低鹽飲食、低油飲食知識知曉率均優(yōu)于干預(yù)前，干預(yù)后干預(yù)組低鹽飲食、低油飲食知識知曉率優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.4 干預(yù)前后兩組高血壓患者血壓、血糖、血脂、體重指數(shù)（BMI）控制情況

干預(yù)后，干預(yù)組患者血壓控制率、血糖控制率、血脂達標(biāo)率、BMI正常率均明顯優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

性別、年齡及纖維蛋白原水平是高血壓影響心血管事件發(fā)生的危險因素，對于高血壓患者要特別注意檢測血漿纖維蛋白原水平，以減少心血管事件發(fā)生[3]。作為重要危險因素的鹽攝入情況，減少其攝入可有效降低患者罹患心臟病及腦血管類疾病的可能性，避免患者發(fā)生死亡。高血壓患者更應(yīng)嚴(yán)格限制烹調(diào)的攝入量，堅持清淡飲食，高油高鹽的飲食習(xí)慣是引起我國高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖癥等慢性疾病高發(fā)的重要原因[4]。世界衛(wèi)生組織、中國營養(yǎng)學(xué)會推薦，健康成年人每人每日用鹽≤6 g，用油≤25 g，我國的北方居民，在烹調(diào)過程中口味偏重，鹽多油多[5]。從調(diào)查情況看，本轄區(qū)居民均存在高鹽高油脂的不良習(xí)慣，而且并不了解每日應(yīng)該攝入多少的鹽油量為健康[6]。因此，為了控制鹽油攝入量，應(yīng)確保居民了解鹽油每日的正確攝入量，知曉其對各類疾病的影響，從主觀上增強患者的依從性。

患者對高血壓相關(guān)知識不僅呈現(xiàn)不同程度的健康知識的需求，且需要個體化的健康教育方式與內(nèi)容。通過本研究的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在本轄區(qū)，居民使用限鹽勺和限油壺的情況較少，更甚者，并不知道二者的存在。經(jīng)過一系列的健康教育干預(yù)措施后，患者詳細(xì)了解了限鹽勺與控油壺，并積極將二者應(yīng)用于日常生活中，進一步對比兩組患者半年后的各項指標(biāo)及食鹽食油知曉率發(fā)現(xiàn)，干預(yù)組顯著優(yōu)于對照組，說明干預(yù)組的一系列措施有助于提升患者的健康教育知識，并對各項指標(biāo)的改善具有一定的臨床價值。因此，為了幫助患者形成良好、健康的飲食習(xí)慣，確保患者用鹽、用油量每日攝入量，應(yīng)在日常生活中廣泛應(yīng)用限鹽勺和控油壺，為高血壓的預(yù)防奠定基礎(chǔ)。

高血壓在很大程度上是由于人們不健康的生活習(xí)慣引起的，在社區(qū)有組織的開展高血壓健康教育的相關(guān)指標(biāo)有利于患者形成正確的生活方式并活動鍛煉，逐漸減少患者的降壓藥物的依賴性，最大程度的扼殺心腦血管類疾病的發(fā)生，有利于患者生命、生活質(zhì)量及自身健康能力的提升。在高血壓患者中，應(yīng)協(xié)助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的決心與信心，使患者直觀、正確面對并認(rèn)識疾病的相關(guān)知識及進展情況，熟悉并掌握預(yù)防疾病的知識與能力，以積極、樂觀的生活態(tài)度，遵從科學(xué)的角度預(yù)防并控制疾病的發(fā)生與發(fā)展。

綜上所述，在高血壓患者的護理中，應(yīng)進行健康教育知識的推廣、發(fā)放限鹽勺和控油壺，協(xié)助患者養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，可以有效地控制社區(qū)高血壓的發(fā)生與發(fā)展過程，應(yīng)廣泛推廣。

參考文獻

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篇6

[關(guān)鍵詞] 亞健康；生活方式干預(yù)；高血壓前期；體重指數(shù)

[中圖分類號] R195 [文獻標(biāo)識碼] B [文章編號] 1673-9701（2013）20-0126-02

世界衛(wèi)生組織（WHO）將機體無器質(zhì)性病變但是有一些功能改變的狀態(tài)稱為“第三狀態(tài)”，我國稱為“亞健康狀態(tài)”。以WHO四位一體的健康新概念為依據(jù)，在校大學(xué)生中的“亞健康”人群在軀體亞健康、心理亞健康、社會適應(yīng)性亞健康以及道德情感方面的亞健康都有所表現(xiàn)。生活方式干預(yù)是指用某些特定的方法或手段，去除不利于身體和心理健康的行為和習(xí)慣[1]。WHO在2003年指出生活方式對慢性病的發(fā)生和預(yù)防有重要的作用，不良生活方式將導(dǎo)致并促進慢性病的發(fā)生和發(fā)展，而健康的生活方式可以預(yù)防和阻止慢性病[2]。本文主要探討對軀體亞健康、處于高血壓前期并超重的在校大學(xué)生進行生活方式干預(yù)的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)大連海洋大學(xué)在校大學(xué)生的體檢結(jié)果，從中篩選出高血壓前期[收縮壓（SBP）/舒張壓（DBP）在（120～139） mm Hg/（80～89） mm Hg之間（1mm Hg=0.133kPa）]、超重[25

1.2 方法

對上述處于高血壓前期、超重的50名大學(xué)生進行健康教育、體育運動、平衡飲食等方面的生活方式干預(yù)。一年后再進行血壓及體重指數(shù)的測定。

健康教育：包括大學(xué)生健康教育的課堂教學(xué)及講座。內(nèi)容有行為、環(huán)境與健康；運動與健康；合理營養(yǎng)與均衡膳食；大學(xué)生常見疾病的預(yù)防；珍惜生命。

體育運動：運動干預(yù)包括每周一次體育課（2 h）、有氧運動項目慢跑（每周3次，每次30 min）、健身操（每周1次，每次15 min）。

平衡飲食：在滿足身體生長發(fā)育，適應(yīng)學(xué)習(xí)、生活的前提下，要求自覺限制動物性食物、糖、鹽的攝入量。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，同一對象進行受干預(yù)前后配對t 檢驗。所有數(shù)據(jù)使用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行分析，以P < 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1干預(yù)前后健康知識健康意識的改變

通過一年的生活方式干預(yù)，50名大學(xué)生對亞健康狀態(tài)有了更加明確的認(rèn)識。對健康與疾病相關(guān)知識的知曉度有所提升。健康意識、健康的生活方式已基本形成。

2.2干預(yù)前后血壓及體重指數(shù)的變化

對50名大學(xué)生進行生活方式干預(yù)的總有效率為92%。與干預(yù)前相比50名大學(xué)生收縮壓/舒張壓平均下降了8.4 mm Hg/4.7mm Hg（P < 0.01），體重指數(shù)平均下降了4.1，與干預(yù)前相比差異有顯著性意義（P < 0.01），見表1。

表1 高血壓前期并超重大學(xué)生生活方式干預(yù)前后血壓及體重指數(shù)情況的比較（x±s）

3 討論

3.1健康教育具有重要意義

通過健康教育，學(xué)生健康觀念轉(zhuǎn)變，自我健康管理能力提高，內(nèi)因起主導(dǎo)作用，這是生活方式干預(yù)取得效果的重要方面。我校開設(shè)“大學(xué)生健康與安全教育”課程[3]。其目的在于普及和提高大學(xué)生的健康與安全知識，希望他們學(xué)會關(guān)愛自我、珍惜生命，增強自我管理、自我保護、自我救助的意識和能力。本文受干預(yù)的50名大學(xué)生，通過健康教育，在思想上明確了亞健康狀態(tài)對身體的危害，主動自覺的參加運動，改掉不良生活習(xí)慣，使身體狀況有了明顯改善，重新塑造了自我。可見，健康教育在大學(xué)生的成長過程中具有重要意義。

3.2體重對血壓的影響

本文受干預(yù)的50名大學(xué)生，減輕體重的方式主要靠控制飲食和增加運動量來實現(xiàn)。結(jié)果是在其體重下降的同時，其血壓也有下降。超重與肥胖可能與高血壓病的發(fā)病及較高水平血壓的維持、尤其是頑固性高血壓的形成相關(guān)，其機制有待進一步研究；體重指數(shù)作為臨床評價心血管疾病發(fā)生的危險性的指標(biāo)，具有一定的價值[4]。因此，減輕體重是降低血壓的有效途徑。JNC7報告認(rèn)為，體重每減少10 kg可使血壓下降5 ～20 mm Hg；體重下降5磅以上，心血管危險可減少40%[5]。

3.3體育鍛煉對血壓的影響

要求50名受干預(yù)的大學(xué)生有規(guī)律地按計劃參加體育活動，其目的是通過有氧運動增加氧的最大攝取量，減低周圍血管阻力，減輕體重。JNC7報告認(rèn)為，每天有氧運動半小時，每周可使血壓下降4～9 mm Hg，每周散步60～90min可減少冠心病死亡率50%[5]。

3.4平衡飲食對血壓的影響

受干預(yù)的50名大學(xué)生在一年的時間內(nèi)按平衡飲食計劃，堅持日常飲食中所含營養(yǎng)素的科學(xué)組合，供給的熱量合適、營養(yǎng)素種類齊全、數(shù)量充足、比例合理的原則，其血壓均有所下降。這樣的飲食安排基本上與JNC7提出的飲食計劃DASH（Dietary Approaches to Stop Hypertension）相符合。該計劃提出，包括水果蔬菜、低脂低膽固醇、鉀和鈣的飲食可使血壓下降8 ～14 mm Hg[5]。

3.5鹽的攝入量對血壓的影響

JNC7提倡限鈉100mmol/d（2.4g/d）相當(dāng)于氯化鈉6g/d，可使血壓下降2～8 mm Hg[5]。許多人群的研究結(jié)果顯示，鈉攝入量與血壓水平呈顯著正相關(guān)，“2002年中國居民營養(yǎng)與健康調(diào)查”結(jié)果也表明，膳食中鹽攝入量與血壓水平呈正相關(guān)。與每日鹽攝入量

綜上所述，WHO等國際權(quán)威機構(gòu)以及國內(nèi)外眾多學(xué)者的研究均證明，生活方式干預(yù)可有效地緩解和改善某些慢性非傳染性疾病以及亞健康狀態(tài)[7，8]，本文的研究也證明了這一點。本文受干預(yù)的50名大學(xué)生血壓和體重指數(shù)明顯下降的為46人，總有效率為92%。尚有4名大學(xué)生血壓和體重指數(shù)無明顯改變。其主要原因是沒有樹立起正確的健康理念和健康的生活方式，不能完整系統(tǒng)地接受干預(yù)，所以沒能達到預(yù)期效果。前已述及，大學(xué)生中除了軀體亞健康之外，尚有心理亞健康、社會適應(yīng)性亞健康、道德情感方面的亞健康問題。形成大學(xué)生亞健康狀態(tài)的原因有快速發(fā)展的社會環(huán)境、不成熟的思想觀念、不科學(xué)的飲食、不良的起居生活習(xí)慣及缺乏體育鍛煉[9]。要全方位解決這些問題，就應(yīng)該由醫(yī)療保健、體育教育、德育教育等多部門聯(lián)手制定全面的干預(yù)方案才能從根本上解決問題[10]。

[參考文獻]

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篇7

【關(guān)鍵詞】社區(qū)；糖尿病；健康宣教

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.607文章編號：1004-7484（2014）-04-2288-02糖尿病是內(nèi)科常見病，其相關(guān)的近期、遠期并發(fā)癥嚴(yán)重威脅人類健康，僅次于惡性腫瘤及心血管疾病的影響[1]。相關(guān)調(diào)查表明，我國糖尿病患者的發(fā)生率正處在一個逐漸遞增的狀態(tài)，且其發(fā)病率呈現(xiàn)年輕化趨勢。繼心血管疾病、惡性腫瘤之后，糖尿病已逐漸成為威脅人類健康的重要非傳染性疾病，也成為當(dāng)下相關(guān)人員研究的重要問題。健康宣教，顧名思義則是通過有組織、系統(tǒng)、計劃的相關(guān)教育活動，逐步引導(dǎo)人們自覺進行健康的生活方式，盡可能的消除各種可能對人類健康帶來危害的因素。以此達到預(yù)防疾病，促進身體健康的重要目的，保證人們的生活質(zhì)量。糖尿因其發(fā)病原因多樣，發(fā)病機制復(fù)雜，主要治療原則是在控制飲食、適當(dāng)運動鍛煉的基礎(chǔ)上應(yīng)用藥物治療。因此，在各種治療手段的基礎(chǔ)上，對糖尿病患者的護理極為重要。對患者實施健康宣教，讓他們明確疾病相關(guān)知識，消除負(fù)面情緒，并能積極、主動的配合醫(yī)生治療，遵從醫(yī)生囑咐，這于疾病治療、康復(fù)無疑有顯著積極意義。就糖尿旁而言，通過健康宣教讓患者能夠竭力配合治療、心理健康、生活規(guī)律，在一定程度上能夠延緩并發(fā)癥出現(xiàn)。對生活質(zhì)量的提升和病死率的控制有良好作用。本文就我社區(qū)100例糖尿病患者展開研究，探討健康宣教在社區(qū)糖尿病患者中的具體應(yīng)用效果，報告如下：1資料與方法

1.1一般資料抽選2012年1月至2013年1月我衛(wèi)生服務(wù)站管理的100例糖尿病患者為研究對象，根據(jù)護理干預(yù)措施的不同分為觀察組和對照組各50例，所選患者年齡在38-78歲之間，男性63例，女性37例。所選患者均依據(jù)1999年WHO關(guān)于糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)明確診斷，除外有嚴(yán)重心腦腎基礎(chǔ)疾病、精神疾患及溝通不能的患者。兩組患者的年齡、性別等一般情況比較無統(tǒng)計學(xué)差異，有可比性。

1.2研究方法

1.2.1護理方法所選患者分為觀察組和對照組，對照組實施常規(guī)護理，觀察組加強健康宣教，從家庭、心理、飲食、自我監(jiān)測等多方面進行健康教育，具體如下：

1.2.1.1糖尿病相關(guān)知識教育引導(dǎo)患者及其家屬重視糖尿病對健康的影響，向他們介紹糖尿病的相關(guān)知識，了解糖尿病對全身各個器官的影響以及需要終身治療，從而積極配合醫(yī)療工作，控制病情，延緩疾病進展，達到糖尿病患者長期的良好控制。

1.2.1.2心理教育糖尿病患者需要終身治療，費用較大，尤其血糖易受多種因素影響而波動，帶給糖尿病患者焦慮、悲觀、抑郁等不良心理情緒[2]。護理人員在工作過程中應(yīng)當(dāng)主動了解患者心理狀況，多做溝通，對患者的心理異常情況給予及時、有效的疏導(dǎo)，并幫助患者逐步建立戰(zhàn)勝疾病的信心，竭力消除他們的各種負(fù)面情緒。讓患者了解糖尿病疾病的可控制性，做好飲食運動藥物等各方面配合，病情能得到較佳的控制。護理人員定期對患者進行電話隨訪或家庭隨訪，每月舉辦健康講座向患者介紹糖尿病相關(guān)知識，當(dāng)場解決患者的提問。

1.2.1.3飲食教育糖尿病患者的治療原則是在適當(dāng)鍛煉、飲食控制的基礎(chǔ)上輔以藥物治療。其中飲食控制尤為重要。患者飲食應(yīng)遵循相關(guān)原則，多食清淡、低脂、富含纖維素的食物。日常飲食分配，一日三餐則按1/5、2/5、2/5分配食物量，一日四餐則按1/7、2/7、2/7、2/7分配食物量。具體飲食主張忌食糖類、花生、核桃、松子等，限制進食牛羊肉、奶油及油炸食品，多吃蛋類、乳類、豆類及其制品，可以以米糠、麩皮、燕麥、粗糧、山藥等代替部分主食，從而增加飽食感，減少主食的攝入。建議戒煙戒酒，不吃腌制品，保持每人鹽的攝入量不超過6g。飲食量以每人保證機體最低需要量為宜，控制食物的總熱量，宜保持在0.125-0.145kJ/kg。

1.2.1.4運動教育糖尿病患者注重飲食控制之外，還需要進行適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉，控制體重的增長，促進藥物發(fā)揮作用。根據(jù)每個糖尿病患者的個體情況，制定適宜的運動方案，保證適度的運動鍛煉，不增加病情負(fù)擔(dān)。建議患者進行散步、氣功及太極拳等有氧呼吸運動，個人宜從輕微活動開始，逐漸增加運動量，監(jiān)測運動時血糖在5.5-16.7mmol/L范圍內(nèi)。運動期間攜帶點心、糖果等食物，防止低血糖的發(fā)生。

1.2.1.5藥物與自我監(jiān)測教育教會患者利用血糖儀自行測定指尖血糖，選取空腹、三餐前及餐后兩小時時間點測定血糖水平，發(fā)現(xiàn)空腹時高血糖時需加測夜間血糖。一般血糖控制較穩(wěn)定患者，宜每周監(jiān)測1-2詞，血糖控制不佳抑或存在其他危險因素時宜每日監(jiān)測血糖。血糖過高，超過16.7mmol/L，應(yīng)該醫(yī)院門診復(fù)查。

藥物教育，主要指護理人員反復(fù)強調(diào)糖尿病藥物治療的必要性，向患者介紹各種使用藥物的給藥方法、給藥時間、藥物的不良反應(yīng)，及如何避免不良反應(yīng)的發(fā)生。介紹胰島素的優(yōu)點，副作用較小，不會成癮，不會增加體重。教會患者注射胰島素的方法，并告知其如何保存。

做好低血糖的健康教育。介紹低血糖的具體癥狀如頭暈、大汗、惡心、心悸及視力模糊，血糖測定一般低于3.0mmol/L，應(yīng)用葡萄糖治療后癥狀迅速緩解。低血糖的急救，當(dāng)患者出現(xiàn)頭暈、大汗等低血糖癥狀，疑似低血糖時應(yīng)迅速進食糖果、果汁等含糖較高食物，靜脈注射50%葡萄糖，迅速糾正低血糖。低血糖的預(yù)防應(yīng)當(dāng)從飲食、運動量等方面著手進行，做到規(guī)律生活并避免運動過量；應(yīng)用胰島素患者，應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，根據(jù)進食情況做及時調(diào)整，定期監(jiān)測血糖，隨時調(diào)整胰島素的用量；此外，糖尿病患者外出要攜帶糖果及個人資料卡，備用。

1.2.1.6健康行為教育糖尿病的發(fā)病與人們生活方式、飲食習(xí)慣密切相關(guān)。糖尿病的發(fā)生發(fā)展與吸煙、飲酒、不良的飲食習(xí)慣、不佳的生活方式、不良心理因素以及生物環(huán)境因素、職業(yè)危害等密切相關(guān)。在糖尿病患者進行適宜的“行為療法”，改變諸多的致病行為，一定程度上能防治疾病的發(fā)生，延緩病情的進展。幫助糖尿病患者建立健康的行為方式及生活方式。

1.2.2評估指標(biāo)隨訪1年后，記錄兩組患者低血糖發(fā)生率、高血糖發(fā)生率及再入院情況。評估兩組患者健康知識掌握情況，采用問卷調(diào)查，調(diào)查患者的糖尿病、高血壓、冠心病等慢性病的相關(guān)知識，滿分為100分。

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【關(guān)鍵詞】 孕期保健；母嬰健康；產(chǎn)婦

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.04.212

婦女在孕期會出現(xiàn)各種妊娠反應(yīng)， 需要針對不同癥狀采用及時有效的孕期保健措施以保證孕期安全。本院采用隨機抽樣法選擇2014年4～10月來本院分娩的164例產(chǎn)婦作為研究對象， 調(diào)查其孕期保健現(xiàn)狀， 并分析其對母嬰健康的影響。現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2014年4～10月來本院分娩的164例產(chǎn)婦作為研究對象， 年齡21～40歲， 平均年齡（28.6±4.3）歲；初產(chǎn)婦101例， 經(jīng)產(chǎn)婦63例；初中及以下28例， 高中和大專96例， 本科及以上40例。所有調(diào)查對象均了解研究項目內(nèi)容且自愿參加。

1. 2 方法 研究以問卷調(diào)查的形式開展， 問卷內(nèi)容主要包括產(chǎn)前檢查行為和態(tài)度、孕期生活方式及飲食搭配、孕期性健康狀況、對孕婦學(xué)校的態(tài)度和行為及孕期用藥狀況。問卷共25題， 總分100分。總分≥80分者為孕期保健狀況優(yōu)良， 總分

1. 3 觀察指標(biāo) ①觀察產(chǎn)婦孕期保健狀況和產(chǎn)婦保健狀況對母嬰健康的影響結(jié)果。②分析產(chǎn)婦孕期保健狀況與其影響因素的相關(guān)性。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P

2 結(jié)果

2. 1 產(chǎn)婦孕期保健狀況 孕期保健狀況優(yōu)良產(chǎn)婦89例（54.27%）， 孕期保健狀況較差產(chǎn)婦75例（45.73%）。認(rèn)為應(yīng)從懷孕3個月起定期進行產(chǎn)檢的產(chǎn)婦有84例， 占51.22%， 孕期內(nèi)保持良好生活飲食習(xí)慣產(chǎn)婦98例， 占59.76%， 孕期無性生活產(chǎn)婦96例， 占58.54%， 孕期內(nèi)到孕婦學(xué)校或醫(yī)院接受過教育的產(chǎn)婦64例， 占39.02%， 孕期內(nèi)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用保健藥品的產(chǎn)婦86例， 占52.44%。

2. 2 產(chǎn)婦保健狀況對母嬰健康的影響結(jié)果比較 孕期保健優(yōu)良組新生兒并發(fā)癥、低體重患兒及產(chǎn)婦妊娠并發(fā)癥發(fā)生率均顯著低于孕期保健較差組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2. 3 產(chǎn)婦孕期保健狀況與影響因素相關(guān)性分析 產(chǎn)婦的孕期保健優(yōu)良率普遍偏低， 文化水平和生育情況是影響產(chǎn)婦孕期護理保健的重要因素。而年齡對產(chǎn)婦孕期護理保健狀況影響不大。見表2。

3 討論

專業(yè)化的產(chǎn)婦孕期保健有利于調(diào)整孕婦身體心理狀態(tài)， 積極預(yù)防和治療孕期不良反應(yīng)[1]， 因而產(chǎn)婦孕期保健是降低妊娠并發(fā)癥等受孕風(fēng)險、提高婦女生育質(zhì)量的重要途徑。

良好的孕期保健可顯著降低產(chǎn)婦的妊娠并發(fā)癥和新生兒并發(fā)癥發(fā)生率， 在實際工作中應(yīng)當(dāng)加強產(chǎn)前檢查、孕期知識教育、生活干預(yù)方式及慎重用藥為主要內(nèi)容的孕期保健教育[2， 3]。對孕期內(nèi)出現(xiàn)的各種不良反應(yīng)， 應(yīng)及時查明原因， 辨明是正常生理反應(yīng)還是病理狀態(tài)并在醫(yī)師指導(dǎo)下治療， 切不可聽信他人或廣告而盲目用藥， 產(chǎn)前定期檢查可及時了解孕婦不適癥和胎兒發(fā)育情況， 提前采取針對性預(yù)防措施， 降低受孕風(fēng)險和嚴(yán)重殘疾兒的出生率。通過專業(yè)學(xué)校或醫(yī)院加強孕期保健知識教育， 告誡孕婦應(yīng)合理膳食， 戒除煙酒、不規(guī)律作息等不良生活方式， 保持健康性生活， 對預(yù)防妊娠并發(fā)癥的發(fā)生具有重要意義。孕婦應(yīng)當(dāng)保持開心愉悅的心情， 適當(dāng)活動， 同時保證充足的休息時間和睡眠質(zhì)量。此外， 指導(dǎo)患者做好皮膚等保健工作， 及時清洗增加韌性， 預(yù)防產(chǎn)后肉頭破裂等并發(fā)癥[4]。研究顯示， 文化程度與產(chǎn)婦孕期保健狀況呈正相關(guān)關(guān)系[5]， 這可能與文化水平高的產(chǎn)婦知識結(jié)構(gòu)完整和自我保健意識強烈有關(guān)， 經(jīng)產(chǎn)婦孕期護理保健狀況顯著優(yōu)于初產(chǎn)婦， 這可能因經(jīng)產(chǎn)婦在孕育過程中積累相關(guān)經(jīng)驗有關(guān)， 與本研究結(jié)果一致。這也提示應(yīng)當(dāng)針對文化程度較低和初產(chǎn)婦重點開展孕期保健教育工作。

綜上所述， 良好的孕期保健狀況可顯著降低產(chǎn)婦妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率， 提高婦女生育質(zhì)量， 保證母嬰健康。但目前產(chǎn)婦孕期保健狀況不甚樂觀， 尤其以文化程度較低和初產(chǎn)婦為甚， 故應(yīng)當(dāng)針對此類患者重點開展孕期保健的宣傳教育工作。

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篇9

關(guān)鍵詞 護理干預(yù) 冠心病 生活質(zhì)量 健康影響

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.02.307

目前冠心病發(fā)病率呈逐年增高之趨勢，已成為威脅人類健康的常見病之一[1]。資料顯示，患者遵醫(yī)行為差和血脂升高是影響冠心病的重要危險因素，因此對冠心病患者實行護理干預(yù)，完善患者對藥物治療的依從性，這對提高患者的生活質(zhì)量和降低冠心病的發(fā)生具有重要的意義。我科對收治的不同情況冠心病患者進行了護理干預(yù)，其效果滿意，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

一般資料：本組選擇82例冠心病患者，均為我科2009年4月～2011年3月收治，男48例，女34例；年齡34～81歲，平均50.4±6.2歲。文化程度大專以上44例，中專及以下38例。患病時間1～12年。其診斷符合WHO缺血性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中50例為心絞痛型、22例為心肌梗死型、10例為無癥狀心肌缺血型。將其82例隨機分成觀察組和對照組，在觀察組41例中，男26例，女15例；而對照組41例中，男23例，女18例。兩組在年齡、性別、文化程度、用藥及病情等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

方法：①對照組：患者入院后采取常規(guī)護理；②觀察組：患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者的病情，制定嚴(yán)格的護理計劃和內(nèi)容，并采取心理護理、服藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、出院隨訪等規(guī)范化護理干預(yù)，及時對患者治療藥物和護理方案進行調(diào)整。

統(tǒng)計學(xué)處理：數(shù)據(jù)采用SPSS13.0進行統(tǒng)計分析處理，計數(shù)資料采用X.2檢驗，組間比較采用t檢驗，計量資料采用均數(shù)X ±S表示，P＜0.05為有顯著性差異。

護理干預(yù)措施

心理護理：由于冠心病屬于心身疾病的范疇，往往患者情緒較激動，出現(xiàn)不同程度的焦慮、恐懼等心理，因此護理人員要針對患者的不同特點，了解患者的心理狀態(tài)與病情變化，及時給予心理安慰。同時多與患者交流溝通，幫助其糾正錯誤的認(rèn)識，耐心向患者講解疾病的發(fā)生、臨床癥狀、治療原則、護理及預(yù)后等，說明高血壓、高血糖、高血脂、肥胖、抽煙、飲酒、生活無規(guī)律等均是影響冠心病的危險因素，鼓勵其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，消除患者緊張不安情緒，使其積極配合治療與護理。

服藥指導(dǎo)：要詳細(xì)向冠心病患者介紹正確服藥的時間、藥物作用、劑量、注意事項等有關(guān)知識，強調(diào)遵醫(yī)服藥的重要性，使其自覺糾正不遵醫(yī)行為，以防止藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。告知患者在外出時，要隨身攜帶硝酸甘油，以備急用。教會患者自我監(jiān)測疼痛發(fā)作的程度、疼痛時間、部位等，如遇到情況，要及時到醫(yī)院就診。

運動指導(dǎo)：教會患者自行調(diào)節(jié)鍛煉的方法，鼓勵其適當(dāng)運動，每天散步或伸展運動至少1小時，運動要循序漸進，以運動后稍有出汗、感覺舒適、呼吸稍增快、無心前區(qū)不適、氣短等癥狀為宜，以達到肌肉的有氧運動，提高心血管的肌能，改善心功能和心肌缺血[2]。活動后應(yīng)保證充分的休息時間，若患者睡眠不好，可適當(dāng)減少運動量。

飲食指導(dǎo)：冠心病患者原則上應(yīng)食用低熱量、低脂、低膽固醇、低鹽等飲食，多食用粗糧、豆類及新鮮蔬菜和水果，以促進胃腸蠕動，保持大便通暢，防止因便秘而導(dǎo)致冠心病加重或猝死。要限量烹調(diào)用油，應(yīng)使用植物油，且每天不超過25g，禁食動物脂肪與內(nèi)臟、腌制品及高鈉食物等；注意飲食定量，每日應(yīng)少食多餐，避免飽餐，且戒煙酒[3]。

結(jié) 果

兩組遵醫(yī)行為比較：觀察組41例中，規(guī)律服藥有36例，低脂飲食31例，低鹽飲食33例，適量運動29例，控制體重34例，戒煙酒30例。而對照組規(guī)律服藥有28例，低脂飲食22例，低鹽飲食25例，適量運動18例，控制體重20例，戒煙酒21例。可見觀察組實施護理干預(yù)后，各項行為明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

兩組干預(yù)后血脂變化：觀察組高密度脂蛋白(HDL-C)水平略有升高，且總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白(LDL-C)低于對照組，差異有顯著性(P＜0.05)。見表2。

篇10

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)；治未病；亞健康；干預(yù)

【中圖分類號】R19 【文獻編識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）03-0536-01

亞健康是一種臨界狀態(tài)，亞健康即指非病非健康狀態(tài)，故又有“次健康”、“第三狀態(tài)”、“中間狀態(tài)”、“游移狀態(tài)”、“灰色狀態(tài)”等的稱謂。由于亞健康的表現(xiàn)錯綜復(fù)雜，一般沒有病理體征，實驗室輔助檢查未發(fā)現(xiàn)異常，故該現(xiàn)象還沒引起人們的充分重視，往往只簡單地認(rèn)為與工作疲勞有關(guān)，很少作系統(tǒng)的防治，但長期的亞健康狀態(tài)未得到糾正，非常容易引起心身疾病。據(jù)調(diào)查研究，我國亞健康人群發(fā)生率在45%～70%，多為35-45歲之間的腦力勞動者，知識分子、企業(yè)管理者、機關(guān)管干部中70%以上者處于亞健康狀態(tài)【1】。中醫(yī)認(rèn)為亞健康狀態(tài)是由于飲食不節(jié)，起居失常，情志不暢，勞逸過度等因素導(dǎo)致臟腑氣血陰陽暫時失去相對平衡，但尚未發(fā)展為疾病的中間狀態(tài)。

由于亞健康狀態(tài)極易導(dǎo)致精神疾患和生理疾患，所以未病先防、既病防變逐漸被重視起來，中醫(yī)辨證在此方面取得了很大進展。“治未病”的內(nèi)涵在《丹溪心法》中就有記載“與其救療于有疾之后，不若攝養(yǎng)于無疾之先……未病而先治，所以明攝生之理……”【2】。中國醫(yī)學(xué)早在兩千多年前就提出了“治未病”的理論，與現(xiàn)代的亞健康理論非常相符。現(xiàn)存最早的中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就提出了“治未病”的重要意義：“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂……夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎”。開創(chuàng)了中醫(yī)對這一領(lǐng)域的獨特認(rèn)識和精辟見解。

中醫(yī)學(xué)歷來十分重視發(fā)病前的預(yù)防工作，它不僅確立了“治未病”的預(yù)防思想，而且提出了一系列有效的預(yù)防疾病發(fā)生、流行的原則及措施，這與近代學(xué)者提出的亞健康的理念不謀而合。中醫(yī)學(xué)的未病先防，不是被動消極地對治病邪氣的防避，而是主動積極地對機體正氣的保養(yǎng)，強調(diào)“正氣存內(nèi)，邪不可干”，把預(yù)防寓于養(yǎng)生之中。中醫(yī)“治未病”思想對亞健康防治包括兩層含義：從健康到亞健康的預(yù)防和從亞健康到疾病的預(yù)防，此即所謂“未病先防”和“既病防變” 以預(yù)防為主，貫穿于人體疾病預(yù)防和疾病治療的全過程，未病先防的方法很多，主要有以下幾點

1.扶正氣，未病先防

1.1 飲食調(diào)養(yǎng) 孫思邈在《備急千金要方》中專設(shè)食療篇：“食能排邪而安臟腑，悅神爽志以資氣血，若能用食平疴，釋情遣疾者，可謂良工”【3】。也就是說高明的醫(yī)生能用食物治愈疾病，解人憂愁，所以調(diào)攝飲食是防病祛病、延年益壽的上策，是最高水平的“治未病”之術(shù)。飲食要以適量為宜，品種攝入均衡，不可飲食偏嗜，使人體能夠全面獲取所需的各種營養(yǎng)成分。不可饑飽不均，否則易傷脾胃導(dǎo)致疾病發(fā)生。

1.2 調(diào)攝情志 修身養(yǎng)性《黃帝內(nèi)經(jīng)》指出“人有五臟化五氣，以生喜怒悲憂恐”，“怒則氣上，恐則氣下，驚則氣亂，思則氣結(jié)……”，情志活動的失常可以影響五臟功能，導(dǎo)致人體氣機紊亂，臟腑陰陽氣血失調(diào)而發(fā)病。《素問?陰陽應(yīng)象大論》日：“喜怒不節(jié)，生乃不固”。精神樂觀，情志暢達，臟氣和調(diào)，就能增強抗病能力，防止疾病發(fā)生。《素問?上古天真論》說：“恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來”。反之，情志的超長變化（如過怒、過喜、過悲等），就會損傷內(nèi)臟（怒傷肝、喜傷心、思傷脾、憂傷肺、恐傷腎），使氣機逆亂，陰陽失調(diào)，氣血不和，而發(fā)病或加重病情。孫思邈《孫真人養(yǎng)生銘》云：“怒甚偏傷氣，思多太損神”。所以，調(diào)攝情志，修身養(yǎng)性，保持樂觀的精神、開朗的性格、豁達的胸懷和良好的心情，是防止疾病發(fā)生或加重的重要條件。

1.3 起居有常 起居養(yǎng)生要求人們起居作息、日常生活要有規(guī)律。《黃帝內(nèi)經(jīng)》指出“起居有常，不妄作勞”，能“度百歲乃去”。反過來，若“以妄為常”，則“半百而衰”。清代醫(yī)家張志聰說：“起居有常，養(yǎng)其神也；不妄作勞，養(yǎng)其精也。”意思是說，起居有常，摒棄不合理的生活方式、作息規(guī)律，就能保養(yǎng)精神，使人精力充沛，生命力旺盛。

1.4 運動鍛煉 運則立，動則健。生命在于運動，運動可以活動一身肌肉、筋骨、關(guān)節(jié)，能舒經(jīng)活絡(luò)、振奮陽氣、暢行氣血，適量的運動是預(yù)防和消除疲勞的重要手段，同時還可以使人心情舒暢，長期運動可促進新陳代謝，增強體質(zhì)，防治亞健康。

2.既病防變是中醫(yī)“治未病”理論的內(nèi)容之二，源于《內(nèi)經(jīng)》：“所謂治未病者，見肝之病，知肝當(dāng)傳之與脾，故先實其脾氣，無令得受肝之邪，故曰治未病焉”【4】。是指人體在患病之后，要及時采取有效措施，早期診斷，早期治療，截斷疾病的發(fā)展、傳變或復(fù)發(fā)，同時注意疾病痊愈后預(yù)防復(fù)發(fā)，鞏固療效。尤其是對傳染性疾病，更應(yīng)防止惡性或不良性變化，著重指出疾病的早期治療，防止病變惡化的重要性。

3.亞健康用中醫(yī)干預(yù)措施臨床還有很多，如五音療法、刮痧、走罐及導(dǎo)引等，其形式多樣、療效顯著。中醫(yī)“治未病”對亞健康狀態(tài)的干預(yù)措施可謂得天獨厚，潛力無窮。

總之，中醫(yī)辨證治病講“治病求本”，疾病治療需要找到根源，科學(xué)地進行扶正氣、平陰陽、調(diào)臟腑，才能從根本上解決病因。也是人們對健康的需求和注重生存質(zhì)量的體現(xiàn)。“治未病”是中醫(yī)學(xué)重要的預(yù)防思想和原則，通過臨床治療和健康宣教對亞健康人群的干預(yù)指導(dǎo)，具有深遠意義。

參考文獻：

[1] 王琦.

[2] 鐘可芬.“治未病”健康工程深入醫(yī)藥經(jīng)濟報.2009.1.5.2