衛生對健康的重要性范文

時間:2024-01-05 17:42:47

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衛生對健康的重要性

篇1

關鍵詞: 體育與健康教育 中職學生 行為習慣 心理健康 重要性

隨著當今世界科學技術的飛速發展,國際競爭日趨激烈,我們要實現中華民族的偉大復興,就必須努力培養同現代化要求相適應的數以億計的高素質的勞動者和數以千萬計的專門人才。

一、中職學生的行為習慣和心理健康

由于中職學生要養成的行為習慣和心理健康涉及方方面面。課前、上課、放學、作息……該怎么做,不該怎么做,無一不需要老師的引導和教育,因為中職學校的教學有別于普通中學的教學,學生有一個適應的過程,如此多的“該”與“不該”往往使剛入學的學生顧此失彼、應接不暇,單憑老師的說教很難達到好的教育效果。所以說良好的心理素質和良好的行為習慣是他們在走入社會時必須具備的。

對于學生而言,教師是具體的道德概念的化身,教師的一言一行,不管有無進行教育的自覺性,都會成為學生仿效的標準。特別是剛進入陌生環境的學生,他們的可塑性強,熱切地關注周圍的人和事,尤其崇拜學校的體育與健康老師。因此,教師的一言一行,對于規范引導學生養成良好的行為習慣至關重要。

(一)言傳身教

中職學生,特別是剛入學的學生,正處在身心發展的重要時期,隨著生理、心理的發育和發展、競爭壓力的增大、社會閱歷的豐富及思維方式的變化,在學習、生活、人際交往和自我意識等方面可能會遇到或產生各種心理和行為習慣問題。有些問題如不能及時解決,將會對學生的健康成長產生不良影響,嚴重的會使學生出現行為障礙或導致人格缺陷。因此他們的健康成長,不僅需要有一個和諧寬松的良好環境,而且需要幫助他們掌握調控自我、發展自我的方法與能力。他們對教師特有的期望和依賴,往往是他們在觀察老師時會產生的一種“放大效應”和“模仿效應”。也就是說,老師的一言一行都處在最嚴格的“監督”之下。我們要規范學生行為,使學生養成良好的行為習慣,就要充分注意這種“放大”和“模仿”效應。在與學生、家長、他人的交往中,教師要特別重視語言內在和外顯的教育、引導作用,要求教師無論在什么場合下都講普通話、文明用語,注意語言的感染力和親和力,成為學生仿效的榜樣。就是要有針對性地對廣大中職生開展心理健康和行為習慣養成教育,這既是學生自身健康成長的需要,更是社會發展對人的素質要求的需要。通過心理健康教育和行為習慣的引導,發現學生心理品質的共性和個性,繼而有的放矢地開展心理輔導和行為習慣教育。

(二)行為習慣教育

剛進入中職學校的學生在學習中往往保持初中時的行為習慣,人們常說,學生身上有著老師和家長的影子。因此老師舉手投足間都孕育著教育。心理健康教育和行為習慣養成教育是有效提高學生心理素質和道德文化素質,全面實現素質教育目標的重要組成部分。只有當學生的內心世界與外界生存環境相適應、相和諧時,學生的德、智、體、美等方面才能得到提高,教育的目標就是培養全面發展的人,全面發展包括身、心兩方面都得到健康發展。當前中職生教育要實現應試教育向素質教育的轉變,心理健康教育和行為習慣教育占重要地位。

二、表揚鼓勵,激勵行為

面對學生的點滴進步,教師都要以欣賞的態度對待。及時的鼓勵是非常有效的,這種鼓勵不只是來自老師的,也可以來自學生自己。健康不僅是傳統意義上的身體健康,還包含良好的精神狀態、健全的社會適應能力,即身心健康。中職生越來越多的心理問題,如嫉妒、自卑、任性、孤僻、逆反心理乃至自殺、犯罪等,迫切要求學校開展心理健康教育和行為習慣養成教育。教育的目的是使學生學會求知、學會生存、學會共處和學會做事。培育健康的競爭心理,具有耐受挫折、承受失敗的良好心理素質,有崇高的理想和強烈的事業心,對他人的成功不嫉妒,具有奉獻精神和社會責任感。每個同學都可以根據自己行為習慣的養成情況,給自己設置一個能得到同學們的認可的獎項。這種獎勵方法避免了表揚的局限性和片面性,尤其是對后進生具有很強的吸引力。全班同學都在努力養成良好的行為習慣,發現自己的優點和缺點,努力評出一個真實的、讓大家認可的自我。

三、不斷強化自我,養成良好的行為習慣

在行為習慣的養成中,特別是在寬廣的操場上,學生會受到諸多因素的干擾而影響良好的行為習慣的養成,這是正常現象,體育與健康課程學習評價強調要時刻關注學生發展,培養學生的自尊和自信,淡化學生之間的評比,提倡學生學會用課程標準、教育目標客觀地評價自己與他人,從而為每個學生養成良好的行為習慣和心理素質打下基礎。行為習慣的最終形成需要老師的常抓不懈,規范不止。教師的儀表,教師的形象及其給學生的印象,對教育效果具有很大影響。學生從這里體察到教師的氣質,對事業的熱愛和信心,從而決定向你學習的程度。而體育教師既要有一般教師莊重而嚴肅的風度,又要體現出職業的特點――健康而有朝氣,在學生中樹立榜樣,為培養中職學生健康的人格、身體素質、職業能力,為全面提高中職學生身體健康、心理健康和社會適應能力服務。

總之,中職是學生良好心理素質和習慣養成的重要時期,關系到學生今后的成長,關系到學生在做人、求知的過程中,由學校走入社會之前由他律向自律的過渡過程,更關系到我們今后為社會輸送的勞動者的基本素質。因此,在體育與健康課程中,心理素質和行為習慣養成不能馬虎和松懈。體育老師應與其他的文化課程教師指導學生學會生活、學會學習、學會思考、學會創造、學會關心、學會自我、學會求知、學會生存、學會共處和學會做事。

篇2

【關鍵詞】 社區健康教育;心臟病;保健

健康教育是通過信息傳播和行為干預,幫助個人和群體掌握衛生保健知識、樹立健康觀念、充分利用醫療衛生資源、自覺采納健康的生活行為和生活方式的教育活動與過程。健康教育的目的是消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病,促進健康,提高生活質量。

1 社區健康教育的定義

社區健康教育是以社區為基本單位,以社區人群為教育對象,以促進居民健康為目標,有計劃、有組織、有評價的健康教育活動。社區健康教育的目的是挖掘個人、家庭、社區以及社會的保健潛力,從而增進健康,減少殘障。社區健康教育的特點:①社區健康教育以健康為中心。以健康為中心、以促進健康為目標,是社區健康教育與醫院健康教育的最根本區別。②社區健康教育具有廣泛性。社區健康教育的對象是社區的所有居民,包括患者和健康人。③社區健康教育具有連續性。社區護理健康教育將貫穿人的一生,即從出生到死亡。

2 社區健康教育服務對心臟病患者保健的作用 

2.1 建立健康檔案-規范社區居民的健康管理 通常談到的健康管理是指狹義的健康管理概念,是對個體或群體的健康進行全面監測、分析和評估,提供健康咨詢和指導以及對健康危險因素進行干預的全過程。它是在建立個人健康檔案基礎上進行的個性化健康事務管理服務,是運用現代生物醫學和信息化管理技術的模式,從生物、心理、社會的角度,對每個人進行全面的健康保健服務。健康管理是對服務對象的健康危險因素進行全面管理的過程,必須不斷循環運行。在健康管理期間,同時開展健康教育,及時發現危險因素,確定高危患者,定期評價與干預,預防發生心血管疾病危險。疾病管理是著眼于一種特定疾病,如高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等,以疾病發展的自然過程為基礎的綜合的、一體化的保健和費用支付體系。其特點是以人群為基礎,重視疾病發生發展的全過程,強調預防、保健、醫療等多學科的合作,提倡資源的早利用,減少非必需的發病之后的醫療花費,提高衛生資源和資金的使用效率。目標是建立一個實施醫療保健干預和人群間溝通,與強調患者自我保健重要性相協調的系統。

2.2 開展健康教育-提高社區居民防治慢性心血管疾病意識 健康教育是一門研究保健知識傳播技術及針對不健康行為的教育和干預方法,以期通過改變不健康行為和建立健康行為來達到促進健康目的的一門科學。健康教育以傳播、教育、干預為手段,以幫助個體和群體改變不健康行為和建立健康行為為目標,以促進健康為目的所進行的系列活動及其過程,核心是使被教育者摒棄不良行為,實行健康行動。健康教育能夠有效地預防慢性心血管疾病。心血管疾病是一種生活方式性疾病,缺乏運動、吸煙、精神緊張、過度疲勞、過度飲酒、過少使用蔬菜、高脂飲食等不健康的生活方式直接或間接與多種慢性心血管疾病有關,如高膽固醇血癥、肥胖、糖尿病、高血壓和冠心病等。健康教育應教育居民健康的生活方式,保持平衡心態,堅持有氧運動,合理膳食,少量飲酒,戒煙,勞逸結合。同時應教育患者正確理解和認識心血管疾病,了解科學治病方法,掌握基本的疾病常識和自救方法,綜合提高防治慢性心血管疾病知識。健康教育的作用就在于把健康知識轉變成健康行為,健康教育幫助人們建立健康的生活方式,其中樹立良好的健康信念至關重要。在衛生保健領域,健康教育是以消除或減少不健康的行為因素來達到預防疾病、促進健康為特點的。健康教育通過信息傳播、認知教育和行為干預,重點是幫助個人和群體掌握衛生保健知識和技能,樹立健康觀念,自愿采納有利于健康的行為和生活方式。健康教育的最終目的是達到提高居民對慢性心血管疾病的知曉率、治療率與控制率,并進一步降低疾病發生率、致殘率和死亡率[1]。

2.3 培訓社區醫生-提高社區醫生防治慢性心血管疾病水平 社區醫生是社區防治慢性心血管疾病的主力軍,提高社區醫生的技術水平是提升社區慢性心血管疾病的關鍵。但是,社區醫生是全科醫師,他們的知識背景不同于專科醫師,因此,培訓社區醫生需要特殊方式。強調預防、保健、醫療等多學科的合作,提倡資源的早利用,減少非必需的發病之后的醫療花費,提高衛生資源和資金的使用效率。目標是建立一個實施醫療保健干預和人群間溝通,與強調患者自我保健重要性相協調的系統。

篇3

關鍵詞:合理膳食;健康教育;飲食行為

現今社會食品安全事件不絕于耳。各種讓人痛心疾首的食品安全問題成為社會發展進程中的一顆毒瘤,很大程度上影響人民群眾的日常生活,給人民群眾造成較大的心理負擔,使下一代的健康發育成長有了更嚴峻的考驗。

一、小學生合理膳食健康教育亟待重視

既由于社會現狀,食品的各種隱憂,也由于隨著社會的進步,生活條件更為優越,青少年在物質充裕的環境下,食物有了更多的選擇,但孩子卻缺乏健康的意識。如何引導孩子養成健康的飲食習慣,對于教育工作者而言,是一項重要的課題。

1.社會飲食衛生安全問題頻現

“三鹿”問題奶粉、地溝油、問題銀魚用福爾馬林、洋快餐速生雞、雙匯瘦肉精、雀巢致癌嬰兒食品、催熟芒果、染色饅頭、萬能牛肉膏、毒生姜、墨汁紅薯粉、零食糕點膨化劑……諸多食品問題事件不絕于耳,食品衛生安全的公信力已經到了如履薄冰的地步。在這樣的社會背景下青少年一代的健康發育和成長令人擔憂。

2.青少年兒童飲食行為習慣現狀令人擔憂

隨著生活條件的不斷改善,家庭對子女物質上的給予過于遷就順從,而父母長輩寵溺孩子,往往對孩子的飲食喜好也十分遷就,孩子飲食健康意識低,不清楚什么樣的食物對自己的生長發育有益,往往單純依靠味覺去選擇食物。致使大多數孩子養成偏食、挑肥揀瘦,多吃零食,少吃蔬菜、水果、米飯等營養食品的飲食習慣。再加上食品安全問題頻現,在各種隱憂之下,青少年的健康成長在飲食上有了更多讓人憂心的狀況。孩子養成健康的飲食行為和習慣,對其身心健康發展十分重要。對小學生如何養成健康的飲食行為,進行合理膳食健康方面的教育,十分必要。

二、針對現狀對學生進行合理膳食健康知識教育

隨著社會的發展,家長對孩子的健康發育和成長也更為看重。如何引導和教育孩子,從小形成正確的飲食觀念,養成健康的飲食行為和習慣,成為教育工作當中的重要部分。

1.找準時機,對學生進行膳食健康教育

要讓孩子形成正確的飲食觀念和養成良好的飲食習慣,首先要讓他們明白膳食健康的重要性,才會在自己平時的飲食當中更加注意。對小學生的膳食健康教育不能依靠生硬的課堂講說,更多的時候要找準時機,利用身邊的例子或者真實事件對孩子進行教育。如在社會上出現食品安全問題時,可以適時地以之為切入點,向學生講解關于食品安全和飲食健康方面的知識;又或者以身邊某某小朋友不注意飲食健康,隨便吃街邊小吃以致腸胃不適等實例進行分析講解,用反面教材加強學生的注意程度。

2.膳食健康教育必須家長配合

父母是孩子行為習慣養成的第一導師,在飲食習慣上的養成也是一樣,孩子的飲食習慣很多是向父母學習的。因此膳食健康的教育,離不開家長的配合。教育工作者在膳食健康教育這一問題上,要多與家長溝通,經常與家長交流學生在學校和家中的飲食情況和習慣,向家長灌輸青少年膳食健康方面的有關知識。只有家長和老師相互合作,才能更大程度上保證學生的飲食習慣得到更好的指引,這樣,學生在學校能得到老師的教育,在家中亦能有父母管教和約束。

3.身教重于言教

在生活當中我們不難發現,假如父母喜歡吃零食,那小孩就一定也經常吃零食,而假若父母較為注重飲食健康,在日常飲食當中少接觸油炸、肥膩的食品,那孩子們也能對這一類食品很少接觸。小學生還處于發育階段,各種行為動作仍然處于學習模仿階段,孩子在飲食上會不自覺地模仿父母并形成自己的習慣。作為教育工作者,要讓家長明白身教的重要性,在平時的飲食上做到以身作則,不能一邊在言語上對孩子說教批評,一邊自己又在行為上“犯錯”。

4.經常提點,反復教育

篇4

1.培養高校學生健康心理的需要

隨著社會經濟及現代醫學的迅速發展,現代醫學模式已由單純生物醫學模式向生物——心理——社會醫學模式轉變,因此健康的概念也有了新的發展及定義,世界衛生組織(WHO)對健康的定義是:

“軀體健康,心理健康,社會適應良好及道德健康。”

據這個定義,健康標準應包括三個層面:一是生理健康。二是心理健康。三是社會適應能力良好。總之,現代健康可以概括成一句話,就是身心健康。

作為天之驕子的高等學校大學生不僅應該具備健康的體質,更應該具備健康的心理和良好的社會適應能力。所謂心理健康是指有明確的人生奮斗目標,有高度的樂觀主義精神,有較大的心理容量,經得起各種打擊,能自我控制,自我調節,能適應復雜的社會環境的變化,生活得輕松自如,幸福愉快。高校大學生只有身心健康,才能為他們以后踏上社會鋪平道路,才能為我們社會主義現代化事業培養合格的現代化新型人才。總之,心理衛生教育在當代大學生成長過程中的地位與作用不容忽視,必須從理論上和實際工作中給以足夠的重視。

2.適應高校政治思想工作的需要

高校學生是一個處于人生特殊階段的特殊青年群體,他們經歷著生理和心理上的巨大變化。他們一方面具有精力充沛、勤奮向上,熱情好動、求知欲強、受教育水平高,知識面寬等優點。在當今變革的年代,如果不能很好地、及時地適應社會的變革和人際關系的變化,不注意進行自我心理調節,不重視自己的心理健康問題,就會釀成不同程度的心理障礙,乃至誘發各種心理疾病。大學生正值心理上的斷乳期,正處在從不成熟逐漸走向成熟的過渡時期。他們敏感性強,參與意識強,但又缺乏必要的心理承受能力。但另一方面,他們又經歷著周圍環境的巨大改變,他們逐漸從家庭到接近社會,從家庭生活融入集體生活,這些客觀因素再加上他們的主觀因素,就形成了他們在政治上比較幼稚、辯證思維能力不強、看問題帶表面性和片面性,容易偏激、固執,他們易受環境和感情的干擾影響。而高等學校的學生在學習期間不僅是身體成長的關鍵轉折時期,更是青年人價值觀、道德觀和人生觀形成的重要時期。通過在高等學校開展以德育為中心的心理衛生教育,可以使大學生具有適應環境的心理準備,樹立正確的自我觀念,建立和諧的人際關系,保持健康的身體和維持健康的心理。

心理衛生教育和思想政治工作在本質上都是幫助人們解決心理問題,都是在認識、情感、意志、行為四個層次上進行,都是立足教育模式和發展模式,以培養全面發展的人為宗旨。大學生的某些思想問題是可以通過當代心理衛生教育來解決,同時某些心理障礙也可以通過人生觀、世界觀的教育得以排除。

二、我國高校學生心理衛生教育現狀

高校心理衛生教育是一門新興的學科,很多理論和技術都來自國外,我們還缺乏自己的認識、理論,心理衛生教育所涉及的心理咨詢與心理治療,人們還沒有足夠的認識,因而高校心理衛生工作難度很大。具體包括以下幾個方面。

1.高校大學生對心理衛生教育認識的現狀

隨著當前高校中各種形式的競爭日益激烈化,人際關系日趨復雜化,加上大學生正處在心理上的不成熟期,缺乏必要的心理承受能力,因此一些高校學生如果不注意進行自我心理調節,不重視自己的心理健康問題,就會導致不同程度的心理障礙,甚至誘發各種心理疾病。據調查,當代大學生中有相當多的人存有不同程度的心理障礙,有的甚至已形成心理疾病。

雖然高校學生中存在較多的心理衛生方面的問題,但是高校學生對心理衛生教育的重要性并沒有充分重視,通過我校學生的調查,雖然很多學生知道自己存在各種各樣的心理問題,但是他們并不知道如何去解決自己的心理問題,相當多的學生認為隨著時間的推移和通過自我的心理調節,他們的心理問題可以自然解決,他們中的絕大多數是通過自己來解決自己的心理問題,很少有學生會將他們的心理問題告訴同學或者老師。這樣做的后果往往是不能解決問題,有時心理問題還會導致嚴重的事故如自殺行為的發生。

2.高校及高校教師對心理衛生教育認識的現狀

與高校學生一樣,我們很多高校教師對心理衛生教育的重要性也缺乏足夠的認識。

我國目前參加學校心理衛生工作的是醫護人員以及部分心理、教育專業畢業的人員。作為學生管理工作的一部分,該隊伍專業性不強,專業人員較少。因而,高校心理衛生教育面臨的問題較多,首先是職業化水平低,心理衛生人員素質偏低,現有心理衛生人員缺乏充分的職業心理學準備,所受的教育缺乏針對性,他們常常把過多的精力放在細小的問題上。因而,學校心理咨詢聲望較低,心理咨詢提供的服務根本得不到承認,公共機構和教育者常常對其設置許多限制,使得心理咨詢者無法在他們認為可以提供服務的領域里發揮作用。其次學校領導對心理衛生教育沒有足夠的重視。領導階層對此缺乏興趣,學校不同部門的管理者之間相互扯皮,造成心理衛生與咨詢工作難以開展。大多數心理衛生機構形同虛設,有的高校甚至還沒有成立心理衛生教育機構。在某高校調查中,僅有少部分大學生知道有心理咨詢機構。

三、開展高校學生心理衛生教育的對策

1.心理衛生教育制度化

在高校學生中應有計劃地進行心理健康教育,針對學生中的心理衛生問題定期開展專題講座。高校教育工作者應該努力學習心理衛生知識,掌握心理學原理和心理咨詢的技巧和方法,應把心理衛生教育作為一條科學有效的途徑引人高校思政工作。應對高校學生加強心理衛生教育,增強他們維護心理健康的責任感和自覺性。要引導他們妥善處理日常生活中的各種問題,提高對挫折的耐受與自我心理調節能力,破除對心理疾病的神秘感,正確對待心理障礙和心理疾病問題,一經發現,要及時地、明智地進行心理咨詢與心理治療。同時應該通過制定相關措施確定校內心理衛生教育的范圍、地位,明確學校心理服務的范圍,用一種可操作的框架來指導心理咨詢者的服務以及承擔相應的責任。通過法律的手段來給予學校心理服務的特定權限,國家應建立相應的政策和標準。

2.心理衛生教育職業化

高校應該建立一支專門的心理衛生教育工作隊伍,心理衛生教育工作其實是一項極為繁重的工作,有一支專門的隊伍才能保證心理衛生教育工作的順利進行。這支隊伍應該以少數專職人員為主,同時吸收大量兼職人員參加。同時要求這支隊伍成員應該有較高的思想道德修養,有相當程度的心理衛生知識,并且熟知大學生心理,愿作這項工作。特別需要指出的是,這支隊伍的成員必須經過嚴格的科學培訓,應該對心理衛生與心理咨詢人員進行培訓。隨著高校心理衛生工作的不斷發展,這支隊伍應該向職業化邁進。同時心理衛生工作也需要其他兼職人員如學校輔導員、班主任的配合與協助,因此組織對兼職人員心理衛生知識培訓,也是學校心理衛生教育的主要環節。應該將心理衛生和心理咨詢培訓納人崗位培訓中,要求每個從事心理衛生教育的人員具備心理衛生和輔導知識。可以通過舉辦各種有關大學生心理咨詢問題的學術活動(講習班、研討班、培訓班),對上述人員進行培訓,來擴大學校心理衛生與心理咨詢隊伍的職業化建設。

3.心理衛生教育多樣化

應該利用多種方法、渠道宣傳普及心理衛生知識,可以通過校報、廣播臺、黑板報等宣傳工具,有計劃有步驟地進行心理衛生教育。一是單項或綜合的心理測量工作,心理健康狀況與個性心理特征的調查工作,建立大學生心理衛生檔案,進行追蹤調查工作,普遍開展心理咨詢及心理疾病的防治工作等等。二是可以在學生中開設心理衛生課,舉辦一系列心理咨詢講座。三是開展全校范圍內的心理衛生與宣傳普及活動,讓全校學生了解心理衛生與心理咨詢工作,了解心理健康的標準及維護和增進健康的一些基本方法與途徑,了解心理咨詢的性質、任務和服務范圍等。四是在心理衛生教育工作者指導下,在學生中開展形式多樣的心理活動。如交友會,談心會,心理活動沙龍,心理衛生知識講座,知識競賽、知識講演,文藝表演,創辦心理衛生科普刊物、校報等。總之,通過各種各樣的心理衛生教育活動,使學生能夠增強心理健康意識,加強自我保健能力,能夠正確處理學習、生活中遇到的挫折,使自己能夠永遠保持一個良好的心理狀態。

篇5

預防保健宣教教育不到位,百姓認識不到保健重要性,而且對基層保健部門缺乏信任,即使免費都不參與管理。鄉鎮衛生保健部門管理水平較低。預防保健人員學歷普遍較低且知識結構不合理、人員缺乏、工作人員對待遇水平不滿意。上級相關部門對工作的配合不夠、管理資金不到位等。做好基層孕產婦兒童保健工作的具體措施在農村三級醫療預防保健工作中,作為樞紐的鄉鎮衛生院具有舉足輕重的地位,它不僅是農村基本衛生服務提供的核心和主體,也是實現農村衛生服務鄉鎮一體化管理的主要承擔者,其功能完善程度關系著人民健康水平的提高和農村衛生事業持續穩定發展。鄉鎮衛生院婦保兒保部門的健全和完善是做好孕產婦兒童保健必須的基礎和前提。

積極開展孕期婦女心理健康和社會健康的宣傳教育,不斷提高農村人群的自我保健意識,更好地保障母嬰健康。懷孕后的婦女會對孕期自己和胎兒產生緊張擔憂情緒,面對身體不斷的改變而產生的不適無所適從。所以孕期要給予正確的心理、生理指導。分娩過程的痛苦,產后哺育孩子的勞累,都會給產婦帶來心理生理的壓力,產后抑郁癥已越來越多的出現在產婦身上,所以產后訪視不僅僅是身體的保健,還要包括心里的保健指導。做好優生優育宣傳及咨詢,對遺傳疾病進行篩查,使孕婦避免接觸有毒有害物質,禁止亂服藥物,接受健康保健服務,接種風疹疫苗、服用葉酸等,是減少出生缺陷發生的關鍵。做好溝通,讓孕婦及家人從心底認識到保健預防的重要性,配合我們的預防保健管理,從根本上減少缺陷兒的出生。

農村孕產婦和兒童居住不集中,道路偏遠,家人忙于生計,沒有固定和多余的時間送她們進行保健檢查,而她們作為弱勢群體沒有能力自行到當地保健部門檢查。這就需要打破傳統的衛生保健模式,基層婦幼保健人員要為每一個孕產婦兒童建立專門的檔案,對其進行特別管理,定期上門保健服務,以便及時的發現高危因素,給予指導,及時處理。與此同時,還可以建立醫患之間的信任感。為以后的保健服務打下基礎。加強對流動孕產婦和兒童人群的管理,提供優質、低收費的醫療保健服務,全面提高社區內孕產婦兒童的保健狀況[2]。流動人群是保健管理最薄弱的環節,她們居無定所,為管理帶來困難。流動人群多為經濟低下的人群,孕產婦及兒童的保健意識更薄弱,引發疾病的幾率相對偏高,對這樣的人群應該設立專門的管理。

制定兒童傷害干預行動計劃,預防和控制兒童傷害。完善兒童傷害監測系統和報告制度。指導中小學校、幼兒園和社區提高兒童自護、自救的意識和能力。提高災害和緊急事件中對兒童的保護意識和能力。加強對重金屬污染危害兒童健康的監測和救治。提高農村學校衛生飲水和無害化衛生廁所覆蓋率。根據目前農村孕產婦兒童預防保健工作中存在的問題提出以下政策建議:真正重視農村孕產婦兒童預防保健;根據農民實際需求,靈活開展孕產婦兒童預防保健項目;關注預防保健工作人員本身;提高農民的預防保健活動參與率、推廣全民預防保健;建立必要的激勵機制;完善社區孕產婦兒童預防保健補助手段。切實解決影響婦女兒童健康的主要問題,促進城鄉、區域、人群間婦女兒童健康平衡發展。推動婦幼衛生事業與經濟社會協調發展。

作者:翟學君范華萍單位:山東萊州市慢性病醫院煙臺山醫院

篇6

健康教育是指通過信息傳播和行為干預,幫助個人和群體掌握衛生保健知識,樹立健康的觀念,自愿采取有利于健康的行為和生活方式的教育活動與過程[1]。隨著現代醫學模式發生轉變,護理工作已由單一的疾病護理轉為集治療、預防、康復和促進健康為一體的護理模式。作為健康保健工作中的成員,護士成為健康教育的主要執行者。醫院門診是接受患者進行診斷、治療和開展預防保健的地方,而門診健康教育是醫院健康教育的組成部分,護士在門診健康教育中起著十分重要的作用。

隨著經濟的發展,在現實生活中激烈的競爭,生活節奏的加快,復雜的人際關系,加之缺乏健康保健的知識常識,使可防、可控、可治的一些疾病沒能得到及早的防控、干預、治療,使人們的健康受到嚴重的損害。因此,在門診患者的診療過程中,不失時機的進行必要而簡短的健康教育是十分必要的。

1 健康教育在門診工作中的重要性及意義

隨著經濟的發展,在現實生活中激烈的競爭,生活節奏的加快,復雜的人際關系,加之缺乏健康保健的知識常識,使可防、可控、可治的一些疾病沒能得到及早的防控、干預、治療,使人們的健康受到嚴重的損害。因此,在門診患者的診療過程中,不失時機的進行必要而簡短的健康教育是十分必要的。

健康教育是整體護理工作中的重要環節,是門診就診患者反應最好、效果最滿意的護理工作內容之一。門診是醫院的窗口,患者流動性大,停留時間短,且由于這些患者職業、年齡、性別、患病種類各異,他們對健康教育的需要以及接受教育的能力差異較大,因此,做好這部分患者健康教育顯得尤為重要。護士明確了健康教育的重要性及職責所在,使他們把對患者及家屬的健康教育、預防疾病,指導患者建立健康行為視為本質業務的一部分[2],就會積極主動做好健康教育,同時不斷加強和培養護士的社會責任感,使其積極參與健康教育。

2 門診患者的特點及與心理特征

2.1 門診患者的特點 ①門診患者的流動性大;②每日門診的就診業務量無法估計,每個患者的疾病的病因,病種,愈后各有差異;③就診人的職業,性別,年齡,生理,心理狀況,文化習俗,對醫療的希望,需求,無從知曉;④門診患者相對停留時間較住院患者要短的多。

2.2 門診患者的心理特征 ①自己究竟患了什么病,能否很快治愈;②有什么藥是特效;③希望明確診斷,得到最佳治療方案,爭取早看完早離開,最好不要住院治療。

3 門診健康教育的形式

我院是婦產專科醫院,結合我院特點和門診患者的心理特征,采取健康教育的主要形式有:

4.1 候診教育 既可安定患者情緒,又可向患者及家屬傳播一些衛生科學常識,自我保健措施。

4.2 口頭講解 有護士對患者個體或集體進行健康知識教育,如孕期保健知識、母乳喂養知識、婦科常見病多發病的防治知識、婦產科疾病的術后護理及注意事項、出院指導等。

4.3 設置健康教育專欄 內容以常見病、多發病、流行病的防治知識為主,形式力求美觀大方,內容短小,字跡工整,語言通俗易懂。

4.4 接診教育 它是門診健康教育的一個重要環節,是以個別談話的方式進行健康教育的一種方法。在整個診療過程中,隨時與患者進行面對面交談,針對患者最關心的問題及他們沒有意識到的重要問題,不失時機的進行必要而簡短的解釋、說明、指導、安慰。

4.5 門診咨詢教育 我院婦產科術后復查的患者較多,我們采取護患之間面對面講話,電話,通信,網上操作等形式進行“一對一”的信息交流,滿足患者及家屬對求醫求藥的需要,提高防治效果。

4.6 健康處方 健康處方是患者在就診過程中,醫院發給患者的有針對性的宣傳資料,以使患者通過自己閱讀的方法獲得與其所患疾病有關的知識。

5 體會

健康教育是通過有計劃、有組織、有系統的社會教育活動,使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,減除和減輕影響健康的危險因素,預防疾病,促進健康,提高生活質量,并對教育效果進行評價[3]。其核心是教育人們樹立健康意識,促使人們改變不健康的行為生活方式,養成良好的行為生活方式,以消除或降低影響健康的危險因素,通過健康教育能幫助人們正確了認識哪些行為是影響健康的,并能自覺地選擇有益于健康的行為生活方式。健康教育的方法各式各樣,它的最終目標是從“普及衛生知識”延伸到“建立健康行為”上來。我們必須根據工作任務和要求,因人、因時、因地制宜,正確的選擇最有說服力、最有教育作用的方法,教育內容要十分精煉,形式新穎,具有一定的吸引力,注意克服求全求細的系統性教育通過健康知識的宣傳,針對患者最關心的問題,采取簡潔,明快的答復,態度要和藹,給患者心理支持,健康指導,不斷提高健康教育的質量和效果。

WHO指出,在2l世紀,個體家庭和社會自身在決定和滿足其健康需求方面將扮演重要的角色,自我護理也將成為一個發展趨勢,其中健康教育必將被人們所認識,并成為患者及家屬提供高質量護理服務的途徑之一[4]。因此,在護理工作中應加強患者及家屬的健康教育,達到促進全民健康的目的。我院近年來門診護士通過各種途徑及方法,對服務對象實施健康教育,使患者學會了自我護理,能夠情緒穩定,樂觀積極,同時,癥狀減輕,并發癥減少,勞動能力增強,社會角色得到了一定的恢復。患者對生活充滿了信心,從而提高了生命質量。

總之,健康教育工作是健康促進與健康教育是公共衛生服務的重要組成部分,是促進基本公共衛生服務逐步均等化的重要內容。在提高全民健康素養,預防疾病,保護和促進健康方面發揮著不可替代的作用。

參考文獻

[1] 孫玉新,張偉,周墨菊.論健康查體中護理健康教育的作用.實用醫技雜志,2007,5(2):89.

[2] 樊春萍.門診護士開展健康教育的方法與體會.內蒙古中醫藥 2010,29(1):41 42.

篇7

關鍵詞:衛生習慣;健康教育;正確洗手

1問題的提出

夏季是各種傳染病的高發期,為了防止幼兒“病從口入”,幼兒園高度重視孩子的養成教育。針對當前的手足口病、水痘、甲型HINI流感的流行,加大了對孩子洗手常規的重視。勤洗手是防止疾病傳播最有效的預防措施,很多疾病都是通過手部接觸傳染的,而預防幼兒生病的最好方法是徹底做好清潔的功課。由于幼兒認知發展的限制,缺乏對衛生、細菌、疾病等相關概念及因果關系的認識,加之病菌特殊的存在方式,導致幼兒對手的衛生與疾病的引發等關系認識不清,常常覺得洗手麻煩而不認真洗。而在家里,家長反映孩子任性、懶惰性強。在幼兒園已養成的良好的行為習慣到了家里被淡化,甚至被廢止。這些問題和困惑,讓幼兒

良好的行為習慣難以延續和養成。

2理論依據

《幼兒園教育指導綱要》明確要求:“幼兒教育要保教結合,寓教于一日活動之中。還提出幼兒園必須把保護幼兒的生命和促進幼兒的健康放在工作的首位,樹立正確的健康觀念。”幼兒園健康教育的根本目的是促進幼兒的健康,有效的教育是用適宜的方法引導幼兒主動去改變自身的不健康行為,讓幼兒學習正確的洗手方法,理解洗手的重要性與作用,提高幼兒對健康的認識水平,幫助幼兒逐步形成有益于健康的行為和習慣,促進身心和諧健康發展。幼兒正處于生長發育的旺盛時期,但也是十分嬌嫩的時期,如不養成良好講衛生、愛清潔、有規律的生活習慣,就會給其健康成長帶來危害,影響身體健康發育。幼兒的良好衛生習慣都是在平常生活中耳濡目染、自然養成的,因此幼兒健康教育就是生活教育。英國作家薩克雷說過:“播種行為,收獲習慣,播種習慣,收獲性格,播種性格,收獲命運。”這樣充分說明了培養良好行為習慣的重要性。每年的10月15日是世界洗手日,預防疾病,擁有健康,保持正確的洗手方法是非常重要的,因為它是有效預防傳染病傳播與感染的措施之一。手接觸外界物體最多,最容易受到污染。特別是孩子,由于好動更易將病毒、病菌附在手上,如果不及時洗手,就會將手上的細菌吃進體內導致生病。因此,洗手對保持皮膚清潔,養成良好的衛生習慣十分重要。

3現狀調查

我們從調查結果中分析出幼兒不勤洗手存在下列幾個因素:①不了解洗手的重要性,沒有養成飯前便后洗手的習慣。②洗手時敷衍了事,稍微洗洗、擦擦就完事。③認為手沒黑就很干凈。

4分析原因

因為很多幼兒還沒有養成良好的洗手習慣,也不理解洗手的原因。這種現象往往使得幼兒誤認為講衛生是為別人洗手似的,根本不能變成幼兒自己的自覺自愿的行動,更談不上將講衛生變成自身需要的行為習慣。因此,要幫助幼兒形成良好的衛生習慣,首先必須讓幼兒明白講衛生的道理。

5實施過程與途徑

5.1以積極的教育方式“引導”幼兒講衛生習慣的養成

如何鼓勵和引導幼兒自覺、自愿地認真洗手,養成良好衛生習慣呢?這對于教育者來說,是一個很大的挑戰。幼兒的自我保護意識及免疫力相對比較薄弱,但是幼兒期是學習和養成正確洗手方法的最佳時期。教給幼兒并使其學會正確洗手方法,幫助他們形成良好的洗手習慣,傳授給他們自我保護的技巧,是幼兒園的重要任務。首先讓幼兒明白為什么要洗手?讓幼兒仔細觀察經過顯微鏡放大的細菌的圖片,同時介紹了許多傳染病的病菌,告訴孩子們有一些傳染病的病菌就是通過口腔傳染的,如果不勤洗手,就很容易把病菌帶到口腔里,然后進入體內,我們就會生病。讓幼兒知道手上的細菌是很小的,一般用肉眼是看不見的,看上去不臟的手也需要洗干凈,這使幼兒容易接受,就明白了為什么手看上去不臟,也要洗手后才能吃東西的原因,從而有了自主洗手的意識。

幼兒年齡小,對良好的習慣的形成并沒有很多認識,因此教師在平時教學活動中,通過講故事、說兒歌運用圖片、游戲等豐富幼兒關于細菌的感知經驗,利用幼兒易于接受的方式,使幼兒明白不好的習慣會給人們帶來危害,良好的習慣有利于身心健康,而且對個性的發展和優良品質的形成都有重要的影響。為了避免幼兒洗手時的“應付”現象,在幼兒園盥洗室內張貼了洗手流程示意圖,創設豐富形象的“濕、搓、沖、捧、擦、洗手六部曲”環境,逐一給孩子講解正確洗手的六部曲。在教師的指導下,掌握正確洗手的方法:將袖挽起,要用流動水和香皂洗手,先用水將手弄濕并在手上完全搓開,用力搓動雙手10s~15s,使雙手和手指表面產生摩擦。這里特別要注意的是,一定要搓出泡沫,讓手掌、手背、手指、指縫、關節部位等都沾滿,然后反復搓揉雙手及腕部,再用流動水沖刷干凈,直至手上不再有肥皂沫為止,用生動直觀的講解提高了幼兒對洗手重要性的認識。同時教育幼兒不要把水龍頭開得過大,千萬不可以玩水,那是浪費水資源,教育小朋友知道節約用水。

幼兒天性好玩、好動,兩只手不停地動來動去,因而洗手環節顯得尤為重要,我們在工作中總結了幾種快樂洗手法,收到了較好的效果。①依據洗手的步驟和要求,通過朗朗上口的《洗洗小手真干凈》童謠兒歌:“洗手前,先卷袖,再用清水洗洗手,擦上肥皂搓一搓,指間指縫都搓到,嘩嘩流水沖一沖,我的小手洗凈了”。讓幼兒學習并掌握洗手的正確方法,把枯燥的洗手變成了有趣的游戲,孩子們邊念兒歌邊洗手,洗得非常干凈。讓洗手環節趣味化、游戲化,通過動作表現歌曲內容,表達自己對歌曲歡快的感受,促使他們在潛移默化中掌握基本的生活技能。②在畫手形圖的情景中將顏色在手形中涂滿,并嘗試使用不同的涂色方法表現洗手時的狀態,激發幼兒喜愛洗手的情感,促進正確的洗手方法的養成。③興趣是一切活動的動力,抓住幼兒心理,貼近幼兒生活是激發幼兒興趣的關鍵,如,《小兔寶寶生病了》以圖畫故事采用木偶表演的形式吸引幼兒的注意力,使幼兒在看看講講的過程中,自然而然地融入到故事當中,初步了解講衛生的重要性,采用提問、討論等多種互動形式,既發展了幼兒語言表達能力,又拓展了幼兒思維。④搓泡沫游戲,和孩子一起玩搓泡沫,看誰把泡沫變黑或變多,同時有意識地與孩子討論“為什么臉盆的水變黑了”,使孩子由于感到有趣逐漸過渡到自覺地去做,原來復雜繁瑣的事情,也可以在快樂中完成。⑤結合孩子好模仿的特點組織幼兒學習“洗手操”,通過“洗手操”的學習,幼兒不論是在園或在家,都能用正確的洗手方法認真清洗手了。

對待幼兒平時的生活衛生習慣的教育活動要多動腦筋,做一個有心人,并且根據幼兒的年齡特點,正確的加以引導,只有這樣孩子們才更感興趣,同時也達到了“玩中學,學中玩”的目的。根據幼兒的年齡特點,采用游戲練習法、示范模仿法、故事引導法、榜樣激勵法等,發揮他們的主動性和積極性,使幼兒養成了良好的洗手習慣。寓教育于游戲之中,寓教育于一日生活之中,是幼兒教育的重要途徑。采用有趣的教育方法,讓幼兒在看看玩玩做做中主動、自覺地學習。教育幼兒飯前便后要洗手,勤洗手、勤剪指甲能夠清潔雙手、消滅細菌,避免疾病的傳染以及由病菌引起的各種病癥,有利于保護幼兒的身體健康,防止病從口入,大大提高了孩子們的衛生小常識。不急于求成,循序漸進的采取游戲化、生活化、體驗化、鞏固化等策略,來調動幼兒自身的主動性和積極性,促進認真、自覺洗手行為的形成與鞏固。讓幼兒不斷地反復和學習,從而養成良好的生活衛生習慣的認知、體驗和經驗,逐漸形成一系列正確的行為方式,并在反復的實踐中得到強化。

為了迎接世界洗手日,培養幼兒良好的衛生習慣,幼兒園開展了“快樂洗手,健康成長”世界洗手日一系列的主題教育活動。一是開展“世界洗手日”宣傳活動,利用圖片和故事的形式對幼兒進行講解,讓幼兒了解洗手的必要性;二是評選衛生健康好寶寶,開展爭當“衛生健康好寶寶”活動,促進幼兒健康教育。三是組織洗手實踐活動,開展“比比誰的小手最干凈”活動,讓幼兒掌握正確的洗手方法,養成良好的衛生習慣。

5.2要求家長積極配合、以身作則,形成家園教育的一致性

利用家長開放日活動、家長會、家園聯系欄、家長座談會、

家訪、電話訪問等多種形式,向家長宣傳幼兒園生活常規及衛生習慣的要求和教育方法,掌握幼兒行為習慣的具體內容和不同階段的不同要求,以及幼兒不良生活衛生習慣的弊端。向家長發放衛生習慣調查表,掌握幼兒在家的衛生習慣,要求家長密切配合,積極支持,取得教育的一致性。只有這樣才能形成各方面的良好常規及衛生習慣,配合教師做好教育工作。著名教育家陳鶴琴指出:“良好習慣養成與否,家庭教育應負重要的責任。”培養孩子的良好習慣,需要時間,需要耐心,需要原則,需要持之以恒。如果幼兒在幼兒園是一種要求,在家里又是另一種要求,孩子的自覺性、堅持性和自制力都較差,需要不斷地督促、提醒和檢查,這樣才能使孩子的良好衛生習慣得到不斷強化,逐步形成自覺行為。家長們耐心地告訴幼兒為什么飯前便后要洗手:“因為手上摸了許多臟東西,在吃飯前不洗干凈,吃進肚子里就會生病,肚子就會長出蟲子來。”小孩子一般很容易明白這樣的道理,便會愉快的去洗手。家長和孩子共同協力養成洗手的好習慣:①和寶貝做洗手的游戲。②父母給孩子做好榜樣,如,父母在飯前和孩子一起洗手。③讓洗手環境方便幼兒使用。④用照片做示范,把洗手的過程用相機拍下來貼在墻上供幼兒參考,家長也可以給幼兒當作故事講解。最關鍵的問題是家長的督促,幼兒往往幾天新鮮,并不能長期堅持,在這個時候,家長一定要及時提醒,同時家長的表率作用對幼兒也有著很大的影響,只要持之以恒,就會培養他們養成良好的洗手習慣,使幼兒的良好生活習慣在家庭中得到強化,把洗手的好習慣帶到生活中的每一天、每一個地方。讓家庭發揮它的教育優勢,手牽手共同對幼兒進行教育,讓我們更加有效地提高家園合作,進一步促進幼兒健康、和諧的發展。

6實施效果

篇8

愛衛辦要組織各級各單位開展創建“健康教育達標單位”評選活動,按照《國家衛生城市標準》,在以往開展全民健康教育的基礎上,鞏固提高工作成果。縣愛衛辦要印刷健康教育知識小冊子5000--10000冊,在全縣分購。每個鎮鄉政府20冊;縣直各單位每單位10冊;各行政村每村10冊;中小學每個學校50冊;居民小區每個管委會50冊,各級各單位要普遍建立健康教育制度,利用廣播、板報、櫥窗、會議等多種形式廣泛宣傳,提高全民健康意識。年底前由縣愛衛辦按小冊子內容統一出題,各鄉鎮政府、街道辦和教育部門組織各自下屬單位進行健康教育問卷測試,縣愛衛辦依據測試成績組織健康教育達標單位評選活動,未達標的單位要繼續開展健康教育直至達標。

二、積極發揮社區醫療衛生服務中心(站)和基層醫院(鄉鎮衛生院)在健康教育工作中的作用。

健康教育涉及方方面面,內容形式非常廣泛。因此,社區醫療衛生服務中心(站)和基層醫院(鄉鎮衛生院)要充分發揮自己在健康教育工作中的重要作用,在健康教育工作中要基本做到以下幾點:

1、為特殊人群(如老年人、慢性病人或兒童)建立健康檔案,定期隨訪。對達到一定年齡的老年人提供醫療咨詢服務,免費提供健康教育處方,隨時掌握疾病發展情況。

2、進行康復指導。如對心腦血管后遺癥患者、意外傷害致殘者、有精神疾患者等進行日常護理和注意事項的宣傳教育。

3、對慢性病人進行健康指導。如飲食習慣、生活習慣、營養、健身等方面,對查體發現疾病的患者進行就醫指導等。

4、隨時進行健康咨詢。如對輸液治療、患者就醫購藥、義診等加強指導,給予正確的解答。5、做好各種傳染病的預防宣傳教育工作。結合傳染性疾病的流行特點和流行季節等,利用多種形式向群眾宣傳預防知識。

三、充分發揮健康教育在建設社會主義新農村中的作用。

健康教育工作是社會主義新農村建設的一項重要內容,把健康教育工作落實到農村各項建設之中,它將使農民的生活質量提高到一個新的水平。因此,要切實抓好農村的健康教育工作,做到四個結合:一是結合創建省級文明村、鎮活動,大力宣傳健康的生活方式、文明行為在建設社會主義新農村中的重要作用,使農民從思想上認識到健康教育的重要性。二是結合文明生態村建設,多方面宣傳健康教育知識,使農民不但從思想上認識到位,還要落實到行動上。三是結合改水改廁改廚改圈、建沼氣池等,宣傳環境衛生對身體健康的正負面影響;四是結合除四害,宣傳“四害”的危害和消殺“四害”對保障人民健康的益處。

四、搞好培訓,提高健康教育工作人員的業務素質。

針對我縣基層健康教育工作人員業務素質普遍偏低的現狀,今年,縣愛衛辦將組織舉辦不同形式的健康教育培訓班,對我縣分管愛衛工作的專兼職工作人員分期、分批進行培訓,重點培訓健康教育理論知識和工作方法,使他們的理論水平和業務能力不斷得到提高。

篇9

該研究采用方便抽樣選取上海和甘肅蘭州的10家公立醫院,包括6所三級綜合醫院(上海與蘭州各3所)和4所二級綜合醫院(上海1所,蘭州3所)。通過自制的醫務人員問卷進行匿名調查,內容包括:(1)醫務人員對新興醫療技術種類與性質的認知;(2)對新興醫療技術的關注度;(3)獲取相關信息的主要渠道以及對已有各類渠道的評價等。每所被調查機構內,按照10%的實際在崗醫師(士)、護師(士)、醫技人員隨機抽樣(其中醫生抽樣需兼顧科室與職稱分布)。問卷數據采用Epi 3.1軟件錄入,并通過雙人邏輯校對,數據采用SAS 9.2軟件進行統計分析。

該調查共發放問卷920份,實際回收有效問卷837份(有效回收率90.98%。被調查者中,上海占69.06%,三級醫院者占81.84%;平均36.54歲(蘭州市35.19歲,上海市37.16歲),女性占57.47%(蘭州市53.67%,上海市59.17%);醫生、護理人員、醫技人員和管理者占分別占61.73%、 25.27% 、10.21%和2.79%;高級和中級職稱者分別為22.97%和39.78%,骨干人才(包括骨干人員、學科帶頭人、學術委員會委員、專家委員會成員)占28.41%(蘭州市37.60%,上海市24.28%);10年及以上工齡者占51.49%。見表1。

醫務人員對新興醫療技術的認知

新興醫療技術需滿足的條件(多選題)中,選擇率最高兩項均是:“相對現有技術必須有用途上的改變或創新”(分別為76.69%與81.15%)、“能對醫療衛生系統產生重要影響”(分別為74.58%與75.04%);而選擇率最低的兩項有所區別,甘肅蘭州的被調查者為:“本國醫療市場上尚不普及的,或正在試驗中的新醫療技術”(32.20%)與“國際市場上尚未廣泛普及,或正在試驗中的創新型醫療技術“(40.68%);上海的被調查者則是“本院尚未引進并使用的醫療技術”(31.42%)與“能降低現有疾病的負擔”(32.32%)。見表2。

醫務人員對新興醫療技術相關信息的關心情況

醫務人員對新興醫療技術信息的關心程度以及信息監測頻率的分析中,兩地被調查者間沒有統計學差異。總體來看,56.01%的被調查者非常或很關心本領域新興醫療技術的相關信息,36.62%的被調查者每季度至少監測1次;而醫生群體中,甘肅蘭州的被調查者非常/很關心的比例,以及較不/根本不關系的比例均較上海高(前者分別為41.02%與36.46%;后者分別為5.86%與1.04%)(P

醫務人員所關心的各類相關信息中,甘肅蘭州的被調查者選擇率最高的前3項依次為“醫務人員學習與掌握該技術的可能性” (80.53%)、“對病人健康的改善效果”(80.09%)、“解決未滿足的醫療需要的重要性”(77.43%);上海的被調查者選擇率最高的前三項依次為“對應人健康的改善效果”(77.74%)、“解決為滿足的醫療需要的可能性”與“重要性”(均為74.03%)。甘肅蘭州被調查者選擇率最低的3項依次為“在其他國家或地區的使用狀況”(33.63%)、“生產、供應廠商的信息”(42.04%)和“可能替代的技術”(59.73%);上海被調查者選擇率最低的前兩項與蘭州相同,第3項則為“所需軟/硬件的支持與保障”(48.98%)。而對各類信息的重要性評價中,得分最高的前3項,甘肅蘭州的被調查者依次為“對病人健康的改善效果”(3.66)、“解決未滿足的醫療需要的重要性” (3.63)、“解決未滿足的醫療需要的可能性” (3.61);上海的被調查者依次為, “對病人健康的改善效果”(3.83)、“對已有診療模式/技術的影響”(3.66)和“解決未滿足的醫療需要的重要性”(3.65);得分最低的前三項,甘肅蘭州的被調查者依次為“在其他國家或地區的使用情況”(2.64)、“生產/供應廠商的信息” (3.01)、“可替代的技術” (3.29);上海的被調查者依次為,“在其他國家或地區的使用狀況”(3.27)、“可能涉及的病人規模”(3.44)和“可能的替代技術”(3.45)。見表3。

醫務人員獲取新興醫療技術相關信息的渠道

結果顯示,獲取新興醫療技術相關信息的各類渠道中,選擇率最高的前3項中,甘肅蘭州依次為“國內學術期刊”(86.50%)、“國內學術會議”(68.35%)和“國內同行交流(非學術會議上)” (58.23%),而上海在前兩項上與蘭州同,第三大渠道則是“國外學術期刊”(59.49%)。在對信息渠道使用頻率與重要性的評價上,蘭州的被調查者同樣對前3項的渠道使用頻率最高,而上海的被{查者使用頻率最高的3項依次為“國內學術期刊”(2.94)、“國外學術期刊”(2.92)與“國內同行交流(非學術會議上)”(2.51),但兩地調查者均認為“國外學術期刊”的重要性最高。調查中,我們也發現,醫藥公司和醫療器械生產或供應商,也是醫務人員新興醫療技術信息的重要信息來源,使用頻率與重要性都不低。見表4。

國際或國外新興醫療技術監測網站的利用上,兩地被調查者的使用率均較低,均不足15%。另外,值得關注的是,僅有28.08%的醫務人員認為現有的信息渠道完全滿足或大部分滿足自己的需求;按不同地區分,上海為26.87%,甘肅蘭州為30.59%。見表5。

醫務人員關心新興醫療技術的階段

結果顯示,有64.16%的醫務人員會在已有一定臨床試驗基礎,但尚未獲得國家審批或更早的階段開始關注某新興醫療技術(見表6)。且進一步分析顯示,三級醫院醫務人員相比二級醫院,關注新興醫療技術的時期更早,且上海醫務人員相比甘肅蘭州更早。

醫務人員更看重其創新性與實用價值

調查結果顯示,兩地醫務人員對新興醫療技術信息的關注狀況,監測頻率與階段,以及主要的信息獲取渠道與評價上,大體較相似,略有差別。但對新興醫療技術,醫務人員更看重其創新性與實用價值。對于“新興醫療技術”目前暫沒有統一公認的定義,很多醫療機構或是地方衛生行政部門往往把本院或者某一地區內尚未開展的項目界定為新技術[5-6]。也有學者認為“新興醫療技術”是指在診療過程中,創新或引進開展的有一定數量和臨床意義的項目。項目應具有創新性、先進性、科學性、實用性、適宜性,并易于推廣應用等[7-8]。WHO界定“新興醫療技術”是指還未被廣泛普及,或正在試驗中的創新型醫療技術,是一種對設備、藥物、疫苗、診療程序和系統等知識和技能的新興運用。而新興醫療技術國際信息協作網絡(EuroScan)的官方定義,“新興醫療技術”指正要出臺,或最近出臺卻還沒得到廣泛傳播,或在用途上代表了革新的,對衛生系統有重大影響的藥物、設備、診療程序等。EuroScan特別提到新興醫療技術不是僅僅對現有技術的補充或調整,也不是同樣的技術用于新的用途。

已有的信息渠道并不滿足需求

本次調查顯示,超過半數的醫務人員非常或很關心本領域新興醫療技術的相關信息,近37%的被調查者會每季度至少監測1次;醫生和骨干人才對相關信息的需求更高;研究也發現,三級醫院醫務人員會在更早階段就開始關注相關新興醫療技術。目前,醫務人員主要通過學術期刊、學術會議、同行交流的方式獲取信息,然而僅有28.1%的被調查者認為現有信息渠道能完全或大部分滿足需求;同時,醫務人員對于國際、發達國家興起的新興醫療技術水平掃描系統(如EuroScan,NHSC 英國新興醫療技術監測中心網站等)的知曉度與利用度很低,僅有不到15%的被調查者會從歐美國家的新興醫療技術水平掃描系統網絡獲取新技術信息。然而,這些系統網絡,尤其是EuroScan,是發達國家向社會公眾或分享新興醫療技術的重要平臺。

探索創建我國的新興醫療技術水平掃描系統

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1 社區護理的概述

社區護理是將公共衛生學及護理學的知識與技能結合,用以促進和維護社區人群健康的一門綜合科學,社區護理是以社區人群為服務對象,以健康為中心,以促進和維護社區內個人、家庭和人群健康為主要目標[1]。目前我國人口老齡人群逐漸增多,醫學模式逐漸改變,傳統的以醫院為中心的醫療保健服務體系已不能滿足人們對健康的需求,開展集預防、保健、醫療、康復、健康教育、計劃生育技術指導六位一體的社區醫療衛生服務網絡體系已迫在眉睫。

2 我國社區護理的現狀

2.1社區護理的需求增加 進入21世紀,人口老齡化已是全球的普遍現象,據《中國老齡事業發展十二五規劃》披露數字,從2011年~2015年我國60歲以上老年人將由1.78億增加到2.2億,老年人人口比重將由13.3%增加到16%,老年人口的增多帶動了對社區護理需求。老年人健康普查數據顯示,健康老人(無重要臟器疾病)僅占20%~25%。老年人健康管理和慢性病患者健康管理的社會需要量日益增長,若不采取應對措施必將成為嚴重的社會問題。人口老齡化依賴于社區護理的發展,只有社區護理的不斷完善才能使人口老齡化的問題得到最根本解決[2]。這就增加了人們對能在家門口享受到社區衛生服務的需求。另外,社會家庭小型化也使家庭作為基本照顧者的能力減低。隨著老年人對醫療服務需求的增加,社區護理服務的需求也在逐漸遞增。

2.2以老年慢性病護理為主要服務內容 近些年,隨著人民生活水平的提高,人口老齡化開始向高齡化發展。高齡老人數量的快速增長,將產生老年人口總體健康水平下降,老年慢性非傳染性疾病患病率上升等問題。其中具有代表性的疾病是高血壓和糖尿病等等,這就使需要家庭護理和社區護理的老人大量增加。所以老年護理及慢性病護理是社區護理最重要的兩個方面。目前在老年慢性病社區護理方面,部分社區實施了針對社區人群開展的定期健康檢查、預防保健、心理輔導、健康知識講座等措施。但是存在護理內容仍側重于疾病護理,對預防保健、康復護理和健康教育等方面知識普及不夠深入的情況[3]。

2.3社區居民對社區護理的認識不足 我國是人口眾多的發展中國家,經濟發展不均衡,人均受教育程度相對低下,國民整體素質偏低,保健意識及防病知識較差。許多老百姓還未建立以預防為主的就醫觀念,習慣出現癥狀以后才到醫院就醫,對社區護理服務存在不信任的現象,認為社區護理服務是"沒病找病"。人們所理解的護理工作只是像注射、發藥、靜脈輸液等單純的技術性操作,沒有從根本上認識社區護理工作的必要性和重要性,對社區護士護理服務持質疑態度,影響護理效果,制約社區護理的發展。

2.4社區護理人才隊伍斷檔 目前的社區護士人員學歷、技術水平參差不齊,再加上全科護士崗位培訓、繼續教育也未引起廣大社區護士的足夠重視,致使社區護理隊伍整體業務水平偏低,不能為患者及社區居民提供高質量、深層次的護理服務[4]。社區護士應是具有多方面職能的綜合型人才,不僅要為患者提供臨床護理,還要根據病情為患者制定個性化健康教育指導,起到能夠向社區、群體和家庭提供醫療、預防、保健為一體化的護理服務的初級衛生管理者的角色[5]。但從目前情況還不能反應我國社區護士能夠達到這種水平。

3 完善社區護理的對策

3.1重視和落實社區護理人才的培養 加強人才,培養落實人才引進。一方面通過開展不同層次的繼續教育或培訓,提高正在從事或即將從事社區護理工作的護理人員的專業水平。另一方面是將社區護理作為培養護士的一項要求,開設社區護理專業,加強全科培養。另外,護理帶教老師在帶領學生參與社區護理實踐的過程中,要使理論聯系實際,鍛煉學生獨立自主能力;開闊教學思路,順應護理教育的需求,促進護理教育手段及手法的改革,對現代護理教學的發展起到積極地推動作用。

3.2注重社區衛生宣教 各級政府和廣大社區護理管理者應對影響社區護理質量和居民對社區護理滿意率的因素進行干預,找準核心點,通過開展各種形式的宣傳使社區居民的健康意識和對社區護理的認識得到提高,進而讓社區居民能夠認可和參與社區衛生護理,而且要使社區衛生護理得到高度的重視,逐漸轉變傳統思想對護理工作的偏見;可以通過開展有一系列有計劃、有組織的社會宣傳活動和健康教育活動,促使人們自愿地改變不良的生活方式和影響健康的相關行為。只有當人們認識到健康的重要性,才會自覺選擇有利于促進健康和恢復健康的良好行為。也只有當人們對社區護理的性質和功能有了充分的認識,對其產生充分的信任,才會樂于接受和主動求助于社區護理[6]。

3.3促進社區管理的科學化、網絡化 建立社區護理服務中心的網絡,創建社區居民的電子健康檔案,對老、幼、婦、慢性病患者進行科學的護理指導,這不僅有利于進行康復指導及預防保健工作,還有利于對社區特殊人群進行心理咨詢、健康教育等。改善社區護理環境,成立社區護理知識學習班,形成一支由醫院護士、社區護士和家庭護理員組成的綜合護理隊伍。社區護理中心可以與衛生行政部門、醫院、家庭建立網絡咨詢中心,改善社區護理環境。