導語：如何才能寫好一篇經濟環(huán)境調查，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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一、可喜的發(fā)展形勢

最近幾年，XX縣緊緊圍繞項目立縣、工業(yè)強縣的目標，扎實進取，一手抓招商引資、一手抓經濟環(huán)境的優(yōu)化，取得了良好的發(fā)展勢頭。

1、招商引資的環(huán)境在優(yōu)化。我們從此次調查反映的情況來看，絕大部分企業(yè)法人代表和經營業(yè)主，對XX縣目前的經濟環(huán)境比較滿意，這主要表現(xiàn)在以下三個方面。一是當好了后勤部長，營造親商環(huán)境。為了使外來客商在XX放心、舒心、安心，XX縣幾大家領導甘當外來企業(yè)的后勤部長，出臺了一系列優(yōu)惠的招商引資政策，制定了一整套保護企業(yè)利益的專門文件，重點項目做到了一個項目一名縣級領導掛帥，一個專班服務，一名民警坐陣保護。掛帥領導還經常深入企業(yè)調查了解情況，幫助企業(yè)解決一些實際困難。現(xiàn)在，全縣上下已牢固樹立起外來投資者是上帝、招商引資者是功臣、破壞投資環(huán)境者是罪人的理念，營造出了重商、親商、護商的良好氛圍。二是組建了綠色通道，優(yōu)化服務環(huán)境。對在XX投資的外商企業(yè)，我們實行一條龍辦證制，門能進、臉難看、事難辦的現(xiàn)象已很少發(fā)生。

對破壞投資環(huán)境、亂收費、亂檢查、索、拿、卡、要等行為，XX縣出臺了責任追究規(guī)定。縣直各單位，特別是政府各職能部門主動深入基層，為企業(yè)提供各種優(yōu)質配套服務，幫助企業(yè)解決具體問題，受到了業(yè)主們的廣泛好評。三是緊握了監(jiān)督利劍，強化執(zhí)法環(huán)境。最近幾年，XX縣從創(chuàng)新機制、強化責任、加強查處、依法監(jiān)督入手，齊心協(xié)力，共造經濟發(fā)展環(huán)境，使職能部門依法行政的整體水平進一步規(guī)范，自立項目收費、超標準收費、使用非法票據(jù)收費的問題得到有效遏制;政務公開透明度進一步增強，各單位行政職責、工作程序、收費標準，均已向群眾公布公開;行政執(zhí)法的水平進一步提高，違法執(zhí)法、粗暴執(zhí)法、以罰代法的問題明顯減輕，行政管理、執(zhí)法處罰工作基本上做到了有法依法、按章辦事。

二、面臨的主要問題及原因分析

最近幾年，XX縣在招商引資和環(huán)境優(yōu)化方面雖然取得了一些可喜的成績，但同時也面臨一些不容忽視的問題，這主要表現(xiàn)在：

2、引進的項目規(guī)模小。到目前為止。全縣引進的規(guī)模項目中，新引進1000萬元以上工業(yè)項目只有7個，僅占引進項目總數(shù)的8.7%，還不適應走工業(yè)強縣之路的發(fā)展需要，還沒有拉動全縣經濟和社會發(fā)展的大項目。

3、引進的項目檔次低。最近幾年，XX縣引進的外資企業(yè)中，除了康普制藥廠是環(huán)保、高科技的產業(yè)外，其余的企業(yè)絕大部分是科技含量不高，且污染嚴重。

我們針對此次調查中發(fā)現(xiàn)的上述問題，進行了深入的思考與分析，認為影響XX縣招商引資的原因主要有以下幾個方面：

1、社會治安環(huán)境不良。良禽擇木而棲，沒有一個好的社會環(huán)境，外商就會望而生畏，聞風而逃。我們通過此次調查，就發(fā)現(xiàn)企業(yè)周邊環(huán)境存在一些問題。如企業(yè)老板被打、圍墻被拆、玻璃被砸等阻工現(xiàn)象時有發(fā)生，嚴重影響了外商投資的積極性。

2、城市基礎建設滯后。一個城市的市容及文化品位是引來外商的誘餌。我們在此次調查中就發(fā)現(xiàn)XX縣城市基礎建設滯后，缺乏一定的文化品位。如縣城街道兩側電線如網(wǎng)，路面坑洼，牛皮癬成片，嚴重影響了城市的文化品位。洋淘鎮(zhèn)的電力增容至今仍未達標，影響了外資企業(yè)的生產經營。太子廟的道路不暢，影響了企業(yè)的產品運輸，排污設施未能及時配套，加重了企業(yè)投資成本。

3、部門服務意識不濃。受幾千年封建思想影響，官本位意識在廣大干部群眾的思想觀念中已是根深蒂固。盡管近幾年，通過深化改革，政府的職能已由行政管理為主向社會化服務為主轉變，但是一部分行政執(zhí)法單位仍然死死抱住原有的行政管理權不放。這主要表在以下三個方面：一是部分單位服務質量不優(yōu)。如我們在此次調查中就發(fā)現(xiàn)縣電力局停電不向企業(yè)事先通知，而且當企業(yè)詢問停電的理由時，其態(tài)度極其惡劣，在社會上產生了不良影響，給企業(yè)造成了嚴重的經濟損失。XX縣部分金融機構貸款門坎高，給企業(yè)運轉帶來了嚴重困難。有些職能部門向企業(yè)收費帶有明顯的強制性，并且收費之后沒有為企業(yè)解決一個具體問題。二是部分單位行政收費行為不規(guī)范。盡管最近兩年，縣委、縣政府加大了對亂收費問題的查處的打擊力度，并通過建立縣政府政務服務中心，對行政事業(yè)性收費進行統(tǒng)一規(guī)范和集中收取，但仍有部分單位收費管理游離于政務中心之外，收費行為仍然不夠規(guī)范。如部分單位收費標準高。我們通過調查發(fā)現(xiàn)縣電力局電力設施增容改造收取的設備購置費和工事費要價普遍過高。縣技術監(jiān)督局的某些收費雖然沒有超出有關文件的價格規(guī)定，但超出了XX縣企業(yè)的實際隨能力。

部分單位收費隨意性大。我們通過此次調查發(fā)現(xiàn)，交通部門收取的重點建設費2002年省市已明文取消，而近兩年縣交通局轉而以車輛更新、新增線路等為由，向每臺客運車輛收取新增線路費 30005000元。縣工商局自立項目收費，按照有關文件規(guī)定，工商局不能向公司制企業(yè)收取管理費，市場管理費也只能向進入集貿市場的經營者收取，而縣工商局向工業(yè)、企業(yè)收取管理和市場管理費的問題普遍存在。部分單位收費手段不合法，我們通過調查發(fā)現(xiàn)，縣工商局向企業(yè)收取個協(xié)、消協(xié)團體會員費，帶有明顯的強制性。部分單位收費票據(jù)既沒有收款人簽名，也沒有加蓋單位公章。三是部分單位行政執(zhí)法不依法，盡管最近幾年，我們通過優(yōu)化經濟環(huán)境跟蹤監(jiān)督，使絕大部分單位的行政執(zhí)法水平得到了進一步提高，但也還有少數(shù)單位粗暴執(zhí)法、執(zhí)法違法，我們通過此次調查發(fā)現(xiàn)縣城關派出所的干警在處理事件中動人打人，洋淘湖派出所干警對維護當?shù)刂伟仓刃虿恢匾暎髅サ仄ψ淌拢麄円矏劾聿焕恚故菬嶂杂谏下凡檐嚵P款。

4、群眾引資力度不大。XX縣古有魚米之鄉(xiāng)之稱，今為著名的中國黑楊之鄉(xiāng)、中國詩詞之鄉(xiāng)、中國甲魚之鄉(xiāng)，但是，XX縣沒有充分挖掘自身的資源優(yōu)勢，形成大的特色性項目微乎其微，引進的項目帶有一定的盲目性，從而導致了大項目少、小項目多的不良局面。另外，XX縣對招商引資的宣傳力度不大，個別領導干部及群眾對招商引資的意義認識不夠深刻，從而影響了招商引資的廣度和深度。加之XX縣很少開展大型的招商引資引資活動，對外也沒有很好地宣傳XX縣的資源優(yōu)勢和良好的人文環(huán)境，雖然是走出去了，但是卻很少引進來。

三、主要對策與建議

環(huán)境是影響招商引資的一個重要因素。在激烈的競爭中，誰的環(huán)境最優(yōu)、服務最佳，誰就能打動投資者，贏得發(fā)展的主動權。XX縣在資源與地理位置都不十分占先的情況下，要大力引進外地客商，發(fā)展縣域經濟，那就得著重改善經濟發(fā)展的軟環(huán)境，為企業(yè)提供完善便捷的服務和更多共享資源。改善軟環(huán)境重要的是，一切工作和服務貼近納稅人、貼近投資商、貼近企業(yè)家，為投資創(chuàng)業(yè)提供優(yōu)質、高效的服務。

1、進一步創(chuàng)造文明和諧的社會環(huán)境。當前城市間招商引資的競爭不僅是政策競爭和環(huán)境競爭，文化特色和城市魅力正日益成為重要因素。XX縣必須提升城市基礎配套設施建設的品位，創(chuàng)造有利于發(fā)展、安居的投資環(huán)境、生態(tài)環(huán)境和人居環(huán)境，必須挖掘城市文化內涵，構造現(xiàn)代文化新載體，培育尊商、親商、安商、富商的城市人文精神，培育良好社會風尚，形成文化競爭新優(yōu)勢。

2、進一步創(chuàng)造良好穩(wěn)定的經濟秩序。破除行業(yè)和部門壟斷，落實企業(yè)優(yōu)惠政策，整頓和規(guī)范市場經濟秩序，堅持依法打假、冒、偽、劣產品和欺行霸市、坑蒙拐騙等不法行為。大力建設信用城市，建立適應社會主義市場經濟體制的社會信用體系，提高政府、法人、公民的信用意識，在全縣形成政府言而有信、企業(yè)務實誠信、個人城實守信的良好氛圍，創(chuàng)造良好的信用環(huán)境。

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二、調查地點：西流河一中校園及周邊攤點

三、參加人員：初二環(huán)保小組成員及部分教師代表

四、調查方法：考察與調查相結合

五、調查內容：校園周邊環(huán)境及環(huán)境教育現(xiàn)狀

六、調查要求：正確評價我校環(huán)境及環(huán)境教育現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)問題，提出合理化建議，并寫出調查報

告。

七、調查結果分析：

（一）總體評價

我校范圍廣，面積較大，達4XX平方米。綠化面積基本達標，森林覆蓋率在40%以上。道路已全部硬化，教學區(qū)、教師生活區(qū)、學生宿舍區(qū)依地形和功能布局，各得其所，非常合理。整個校園

環(huán)境優(yōu)雅，林木蔥蔥，草地、鮮花盆景遍布。人文景點錯落有致。校園內潔凈優(yōu)美，空氣清新，校園周邊環(huán)境較好，是個理想的育人場所，稱為“花園式學校”。同時,我校環(huán)境教育初顯成效,為校園增添了一道道亮麗的風景線。通過創(chuàng)建“綠色學校”活動，提高了學生科學探索能力，加深了對家鄉(xiāng)的了解，師生環(huán)境意識明顯提高，環(huán)境法律法規(guī)觀念得到了加強，學校同社區(qū)環(huán)境的聯(lián)系更加緊密，學生積極參加社會公益活動或義務活動，助人為樂，保護環(huán)境蔚然成風，有效地促進了當?shù)厣鐣幕陌l(fā)展。

（二）存在的問題

1、學校環(huán)境雖好，但也有一些問題，主要是人為原因造成的。概括起來講有大氣污染、水體污染、噪聲污染和固體廢棄污染等。

2、我校環(huán)境教育盡管有了很大進步，但有些問題還不能令人樂觀，具體表現(xiàn)在：

⑴各學科滲透環(huán)境教育的理念還不夠完善，缺乏科學的統(tǒng)籌計劃，部分老師有應付心理。

⑵學生戶外、課外和校外環(huán)境教育活動不能持之以恒，有隨意性現(xiàn)象，沒有充分調動全校學生的主觀能動性。

⑶教師環(huán)境教育培訓沒有全員到位，致使有的教師興趣不高，對“綠色學校”創(chuàng)建活動，缺乏深層次的了解。

⑷教師的環(huán)境教育科研經費投入不夠。

（三）解決方案

1、成立校園環(huán)境保護領導小組，組織教職工學習《環(huán)境保護法》，提高教職工環(huán)境保護意識。

2、教師在教學中要加強環(huán)境保護觀念的滲透，注重理論聯(lián)系實際,增強學生愛我校園，保護校園環(huán)境的自覺性。從我做起，從現(xiàn)在做起，養(yǎng)成良好的日常行為習慣。

3、以課堂教學為主渠道,注重多學科滲透，挖掘教材中有關環(huán)境教育內容與環(huán)境教育的結合點，開展環(huán)境教育。

4、廣泛開展課外活動,以學校的櫥窗、廣播等宣傳工具，邀請環(huán)保方面的專家來校演講，開展環(huán)境教育。

5、利用讀書周并結合環(huán)保知識競賽,在學生中廣泛開展“綠色校園”“綠色生活”等主題活動。

6、結合學校、家庭、社會教育，多層面、全方位地使環(huán)境教育深入家庭，進入社會，并建立環(huán)境教育長效機制。

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關鍵詞　建筑計劃學；城市設計；環(huán)境行為

建筑計劃學是建筑科學與計劃科學相交叉而產生的邊緣學科。它是為科學的進行建筑設計而進行的各種研究和準備。隨著研究領域的逐步深入建筑計劃學從調查研究為主要工作方法到以關注環(huán)境問題和環(huán)境行為為主的研究方向。而城市設計正是關注城市的空間環(huán)境的學科，城市設計通過組織承載城市生活的物化環(huán)境來塑造城市的意義，通過干預城市空間發(fā)展進程的過程來發(fā)揮作用。從這個角度看建筑計劃學與城市設計在這個研究領域有許多相關性。

1，研究領域的相關性

建筑計劃學關注的環(huán)境行為學研究有著深刻的學術背景，可以說建筑計劃學的這一研究領域可以稱之為基于環(huán)境一行為的建筑科學。首先，行為科學(Behav―ioral Science)這個詞于本世紀50年代在美國得到廣泛應用，它是以人類行為為課題的科學，一般包括社會學、社會和文化人類學以及心理學、生物學中的行為問題，還涉及到經濟學、地理學、法學、精神病學以及政治學；其目的是為更好的理解人的活動、態(tài)度和價值觀。與建筑環(huán)境有關的行為研究側重關心人類生活的行為方式以及與物質環(huán)境的相互關系。這一研究領域有關的學科還有環(huán)境心理學、人與環(huán)境關系、環(huán)境社會學、人類生態(tài)學等。在建筑領域的建筑計劃學廣泛吸收環(huán)境心理學等學科的研究成果，探討具體的空間行為理論，建立以此為基礎的建筑設計方法論。但是，環(huán)境、行為的建筑計劃學的方法和傳統(tǒng)建筑學的方法存在根本的差異，知覺與行為的研究需要運用系統(tǒng)分析、邏輯推理等作為理論的學術依據(jù)。并且，行為研究中問題的提出是多方面的，建筑師一般不具備這些知識且不具備這種思維方法。這一切導致環(huán)境行為學與建筑學的理論和實踐的脫節(jié)。從當今西方行為建筑學的研究動向來看，建筑計劃學這門學科已經進入具體、深入、細致的研究與實踐并舉的階段。

城市設計注重的是對空間和形體環(huán)境的藝術處理和人們對它的感知。作為一個明確的設計領域，城市設計處于建筑和城市規(guī)劃之間。和建筑學科不同，城市設計必須強化推理城市前景的能力，研究多種發(fā)展可能性，進而在這種可能性中尋找城市的新思路。這種推理和思考會對建筑設計帶來多種的可能性。城市設計應當以培育城市性為目標，這意味著城市設計所提出的城市場所的形式、區(qū)域和特征必須是為公眾利益服務。環(huán)境行為學作為城市設計研究重要的相關學科，在現(xiàn)代城市設計理論與實踐的發(fā)展中具有重要的意義。城市設計學科所涉及的環(huán)境行為研究也屬于建筑計劃學的研究范疇，其應用也都是基于建筑計劃學的研究和相關學科的研究成果。但是，從學科體系的建立來看建筑學與城市設計屬于不同的設計層次，設計的階段、任務和對象不同。

因此，就有必要將建筑計劃學與城市設計的具體的行為模式相區(qū)別，并加以深化。此前，從城市設計的學科角度對城市問題的研究層出不窮，比如：科林?羅與弗萊德?凱特的《拼貼城市》經常使用的“圖一底法”是城市形態(tài)研究的重要方法；強調公眾參與的倡導性城市規(guī)劃已成為規(guī)劃創(chuàng)新研究的重要方向；現(xiàn)階段城市設計師的設計活動也非常關注環(huán)境行為學的影響，他們從各種角度探討環(huán)境行為學在城市設計領域的應用。建筑計劃學所關心的是人們生活環(huán)境質量，尤其是面廣量大、為普通人服務的社區(qū)住宅環(huán)境、城市公共環(huán)境和建筑小環(huán)境等微觀環(huán)境。比如：亞歷山大的《模式語言》主要是建筑的環(huán)境行為研究。可見，兩個研究領域有著層次的不同也有相交叉的共同研究領域。

2，研究理念的共同性

隨著環(huán)境行為成為建筑計劃學與城市設計共同關注的對象。以城市的宏觀視點和“人”的微觀視點都成為兩個學科的發(fā)展所不得不考慮的問題。在考慮設計理念時，主要著眼是現(xiàn)代社會的本質性文化精神。從文化精神內涵上看，現(xiàn)代性的精神維度包括人們所熟悉的理性、啟蒙、科學、契約、信任、主體性、個性、自由、自我意識、創(chuàng)造性、社會參與意識、批判精神等；從文化精神的載體上看，現(xiàn)代性的精神維度體現(xiàn)為作為個體的主體意識、公共的文化精神和文化價值、系統(tǒng)化的歷史觀，等等。因此，關注“以人為本”是建筑計劃學與城市設計的共同研究理念。

2，1公共空間與個體的主體性和自我意識

個體的主體性和自我意識的生成和走向自覺，是現(xiàn)代性的本質規(guī)定性之一，是全部現(xiàn)代文化精神的基礎和載體。換而言之，個性化是理性化的必然內涵。傳統(tǒng)的公共空間設計注重的是經驗文化模式，空間的生成可以遵循傳統(tǒng)、經驗、習俗和慣例等。后現(xiàn)代的城市設計尊重場所精神的塑造，和文化環(huán)境對歷史的反映。而文化哲學認為，只有當個體超越純粹的自在自發(fā)的日常生活的閾限，同科學、技術、理性的自覺的精神再生產或自覺的類本質的對象發(fā)生實質性的關聯(lián)時，現(xiàn)代社會和傳統(tǒng)社會的割裂才實質性的發(fā)生，現(xiàn)代意義上的人才真正的產生。因此，可以認為現(xiàn)代性的創(chuàng)造更應關注人的主體性及自我意識，這種個體的狀態(tài)不是少數(shù)社會精英的特殊狀態(tài)，而是現(xiàn)代社會公民的普遍的生存狀態(tài)。“人”是現(xiàn)代社會運行的支撐性因素，是現(xiàn)代社會的創(chuàng)新能力的源泉，這也是“以人為本”的精神實質。現(xiàn)代公共空間的成功塑造必須注重個體價值的實現(xiàn)和自我意識的滿足。

2，2契約、理性的城市公共文化精神的塑造

城市公共空間應該是遵循公共的文化精神，而當主體性、個性、自由、自我意識、創(chuàng)造性、社會參與意識、批判精神等成為現(xiàn)代人的本質的生存方式和規(guī)定性的時候，整個社會的普遍心理、價值取向和文化精神必然發(fā)生根本性的變化，經驗式、人情式的文化基因讓位于自覺的、理性化的人本精神。在這種情況下，公共文化精神的主導性價值取向，必須兼顧考慮兩個方面的問題，一方面是如何最大限度的保護現(xiàn)代個體的主體性、個性、自由、自我意識、創(chuàng)造性、社會參與意識、批判精神等文化特質，另一方面是如何保證那些追求自我利益和自我實現(xiàn)最大化的自由個體形成一個合理的合法的共同體。由此而產生的以平等、契約信用等為核心的人本化的、理性化的社會文化精神。這種社會文化精神似乎很難以具體的空間形式所體現(xiàn)，因為人本的、理性的并不是具像的事物，但是平等、契約的文化精神都離不開理性、科學的精神。至于普遍的信任和信用精神和機制，更是離不開科學精神和信用理性的支撐。我們可以用人本精神和技術理性來表征現(xiàn)代社會普遍的理性精神。從這個意義上說，簡單的符號化和風格化的追求并不能體現(xiàn)現(xiàn)代社會的理性精神，也就不具備現(xiàn)代社會的意義。正如西方高技派的建筑風格體現(xiàn)的技術美與高情感可以融入現(xiàn)代社會，體現(xiàn)理性的大眾審美，而簡單的抄襲正是不諳社會文化背景，一段時間之后始終不能融

入城市文化，并面臨被改造的命運。

東西方的文化是不同的，而在全球化的時性化與契約化的公共文化精神是相同的。隨著我國民主化的進程，平等、契約與信用的等人本化、理性化的社會文化精神代表著公共文化精神的新取向。城市空間的塑造與創(chuàng)新必將建立在對城市公共文化的深層次追求上。

2，3意識形態(tài)化與城市性

理性化的現(xiàn)代性文化模式的重要特點之一就是其無所不包的統(tǒng)攝性。具體說，現(xiàn)代性的文化精神維度不只是表現(xiàn)為個體的主體意識和理性化的社會文化精神，它還會進一步整合為一種系統(tǒng)化、自覺的意識形態(tài)，一種自覺的、理性化的世界觀和歷史觀，一種設計和規(guī)范人類歷史目標的“宏大敘事”，它指的是一個時代和或者一個具體的歷史一社會群體所具有的意識形態(tài)。理性化的文化精神從個體的社會的一般的文化模式和價值取向上升為普遍的、總體性的、意識形態(tài)化的文化精神，是理性化精神的內在必然性。理性的內在分析和反思本性必然驅使理性不僅規(guī)范個體的和群體的行為和活動，而且直接指向社會總體和歷史目標。

作為現(xiàn)代性機理與圖示的具體化，城市設計與建筑計劃學將關注環(huán)境行為研究所體現(xiàn)的最高目標，創(chuàng)造和諧社會與可持續(xù)發(fā)展的環(huán)境文化。這體現(xiàn)了它們研究理念的必將孕育著更多人類文化的精髓，創(chuàng)造出多彩的建筑與城市空間藝術。

3，研究方向的差異性

盡管建筑計劃學與城市設計在研究領域和研究理念具有很強的相關性，但是這并不等同于可以將建筑計劃學與城市設計混為一談。

人的活動形成了城市的功能和城市空間的復雜性和豐富性，研究城市必須承認城市具有的文化現(xiàn)象，社會生活是城市環(huán)境形成的本源。城市的“環(huán)境”突出表現(xiàn)在人們聚居于城市，獲得鄉(xiāng)村所不具備的物質和精神生活的豐富性，體現(xiàn)了城市所包含的物質環(huán)境所負載的社會結構、組織制度、人的價值觀念、思維方式等文化意義。從本質上講，城市環(huán)境不僅包含的是物質環(huán)境，而更多的是一種文化現(xiàn)象。正如F?吉伯特在《市鎮(zhèn)設計》一書中對城市的闡述：“城市是由街道、交通和公共工程設施等以及勞動、居住、游憩和集會等活動系統(tǒng)組成。把這些內容和城市美學聯(lián)系起來就形成了城市設計的環(huán)境意義。

建筑計劃學是基于城市的目的性為學術背景，其真正關注的是微觀的人類行為在具體環(huán)境中的意義。其直接的結果就是為建筑設計或環(huán)境設計提供圖示化結果的依據(jù)。更確切的說，建筑計劃學的落腳點應該為建筑，建筑是在特定的環(huán)境當中，并服務于特定地區(qū)的人們。建筑環(huán)境強調特定地域環(huán)境的自然風貌與歷史文化相結合，具有地域性文化的性格特征。從“場地性”可以理解其微觀層面的環(huán)境特征。

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細致的調查，現(xiàn)將調查情況報告如下：

一、鎮(zhèn)“三集中”建設的基本情況

近年來，按照新農村建設“生產發(fā)展，生活寬裕，鄉(xiāng)風文明，村容整潔，管理民主”的總體要求，以深入開展“三集中”建設為抓手，大力整治農村環(huán)境，農村村容村貌得到明顯改善。截止目前，全鎮(zhèn)共建垃圾池1818口，輻射全鎮(zhèn)32個村（居）242個村民小組，共落實垃圾填埋場83處，落實墓園53處，疏挖溝疏21.17千米，修建下水道3.5千米。主要從四個方面入手，扎實推進“三集中”建設。

1、統(tǒng)一思想，專題動員。近年來，鎮(zhèn)新農村建設扎實推進，成效顯著。目前，全鎮(zhèn)32個村（居）全部實現(xiàn)了通水泥路、通有線電視，大部分村用上了自來水，農村生產生活條件得到了大幅改善。但與此同時，村莊環(huán)境整治工作相對滯后，很多村莊柴草雜物亂堆亂放，垃圾污水亂潑亂倒，老人墓地亂建亂放，農村生態(tài)環(huán)境不容樂觀，村容村貌不盡人意，與如火如荼的新農村建設極不協(xié)調。整治農村環(huán)境，改變村容村貌已經刻不容緩。為了提高認識，統(tǒng)一思想，鎮(zhèn)委建設新農村辦公室組織片總支書記和村支部書記，專程到仙洪試驗區(qū)參觀學習農村環(huán)境整治先進經驗。參觀學習后，在統(tǒng)一思想、集中討論、制定方案的基礎上，全鎮(zhèn)迅速專題召開農村環(huán)境整治“三集中”建設動員大會，對“三集中”工作進行了全面動員和具體部署。結合實際，垃圾集中處理以318國道沿線村為示范點，墓園集中建設以閔臺村、伍家場村、秦楊村為試點村，試點示范，以點帶面，帶動全鎮(zhèn)“三集中”建設全面推進。

2、加強領導，成立專班。鎮(zhèn)委高度重視“三集中”建設工作，成立了以黨委副書記、副鎮(zhèn)長為組長，分管領導為副組長，各片總支書記為成員的全鎮(zhèn)“三集中”建設工作領導小組。各村也相應成立了由支部書記為組長的領導小組，由各村干部具體抓，所有村干部包組到灣，形成書記負總責、干部齊上陣的工作格局。同時，明確要求各村配齊配足保潔員。各村根據(jù)清潔范圍的大小分別配備了1—2名清潔員，“318”國道沿線各村分別配備了1—2名保潔員。目前，全鎮(zhèn)共配備清潔員34名，配備保潔員11名，墓地管理員5名。

3、加大投入，完善設施。在“三集中”建設上，我們堅持以政府投入為主體，集體、農戶投入為補充，加大資金投入力度，加快農村環(huán)境治理基礎設施建設。一是建設垃圾池。在去年已建1300多口垃圾池的基礎上，今年對全鎮(zhèn)沿大溝大路、灣子的死角補建垃圾池518口。每口垃圾池建設投入為280元，其中政府補貼150元。二是配備垃圾清運板車。由政府統(tǒng)一出資，全鎮(zhèn)30個村共配備垃圾清運板車32輛。三是落實垃圾填埋場。按照每村2處以上的要求，以村廢溝、廢塘為主，共落實垃圾填埋場83處。四是落實集體墓園。按照每村1—2個的要求，共落實集體墓園53個。墓園建設由集體調田，政府出資綠化配套。五是養(yǎng)殖排泄物無害處理。結合“一建三改”工程建設，全鎮(zhèn)共計建池達2130口。

4、建立機制，規(guī)范管理。主要建立了三大機制。一是干部工作目標激勵機制。村主職干部人平拿出300元工資用于“三集中”工作結帳。由鎮(zhèn)農委組織專班，對各村“三集中”建設工作進行檢查評比驗收。好的得300元，較好的得200元，一般的得100元，較差的不得工資。墓地建設村干部人均拿100元工資掛鉤，落實墓地的得50元，能實施的得50元，沒有落實墓地的不拿工資。二是清潔員工作目標考核機制。對各村清潔員工作職責進行了明確要求，并由鎮(zhèn)農委和村居委員會進行定期與不定期檢查督辦。村容保潔工作與清潔員工資緊密掛鉤，清潔員每人每月拿出100元考核結帳，好的得全額，一般的得50元，較差的不得，連續(xù)三次評為較差的，由村進行撤換。三是農戶考評機制。村委會每月組織一次清潔衛(wèi)生大檢查，每次評出最清潔、清潔、不清潔農戶，檢查結果張榜公布，并督促不清潔農戶限期整改。

二、鎮(zhèn)“三集中”建設存在的主要問題

1、部分農民環(huán)保意識不強。由于受長年的生活陋習影響，部分農民群眾傳統(tǒng)的生活方式未得到根本轉變，環(huán)保衛(wèi)生意識和社會公

德意識比較薄弱，不能自覺做到保護環(huán)境、講究衛(wèi)生，在一定程度上影響了“三集中”建設的規(guī)范運作和工作成效。

2、建設資金投入嚴重不足。“三集中”工作是一項資金投入較大的公益事業(yè)。垃圾集中入池清運、填埋以及墓園的集中管理，每村平均投入需3萬多元。近年來，鎮(zhèn)“三集中”建設投入沒有向社會或村民收取任何費用，全部由鎮(zhèn)、村兩級財政

全額投入。由于資金投入上的嚴重不足，專職保潔隊伍難以穩(wěn)定，長效管理機制難以建立，已經取得的階段性成果在治理后又出現(xiàn)反彈，部分地方“臟、亂、差”的情況再次出現(xiàn)。

3、農村基層組織重視不夠。部分農村基層組織對環(huán)境整治“三集中”建設工作的重要性和緊迫性認識不足，在資金投入、人員配備、規(guī)范管理等各個方面的工作力度還不夠大，嚴重影響了“三集中”工作的開展。

三、加快“三集中”建設的對策及建議

1、進一步加大資金投入力度。農村環(huán)境整治是直接影響農民群眾切身利益的問題，與農民日常生產生活息息相關。市、鎮(zhèn)、村三級組織要進一步加大“三集中”建設的投入力度，不斷完善基礎設施，落實管理經費，保障“三集中”建設持續(xù)開展的同時，要堅持“政府主導、多元投入”的原則，出臺相應的激勵政策，鼓勵和引導社會資金投入“三集中”建設，從而破解籌資難題，加快農村環(huán)境治理。

2、進一步完善長效運作機制。一是推行“三集中”建設目標管理責任制。將“三集中”工作納農村環(huán)境整治是新農村建設的一項重要內容，事關農村群眾的人居生活質量，事關農村經濟社會可持續(xù)發(fā)展。為了深入開展農村環(huán)境整治工作，加快推進新農村建設，近期圍繞鎮(zhèn)農村環(huán)境整治問題，深入全鎮(zhèn)32個村（居），重點對垃圾集中處理、墓園集中管理、村容集中治理“三集中”建設情況進行了深入

細致的調查，現(xiàn)將調查情況報告如下：

一、鎮(zhèn)“三集中”建設的基本情況

近年來，按照新農村建設“生產發(fā)展，生活寬裕，鄉(xiāng)風文明，村容整潔，管理民主”的總體要求，以深入開展“三集中”建設為抓手，大力整治農村環(huán)境，農村村容村貌得到明顯改善。截止目前，全鎮(zhèn)共建垃圾池1818口，輻射全鎮(zhèn)32個村（居）242個村民小組，共落實垃圾填埋場83處，落實墓園53處，疏挖溝疏21.17千米，修建下水道3.5千米。主要從四個方面入手，扎實推進“三集中”建設。

1、統(tǒng)一思想，專題動員。近年來，鎮(zhèn)新農村建設扎實推進，成效顯著。目前，全鎮(zhèn)32個村（居）全部實現(xiàn)了通水泥路、通有線電視，大部分村用上了自來水，農村生產生活條件得到了大幅改善。但與此同時，村莊環(huán)境整治工作相對滯后，很多村莊柴草雜物亂堆亂放，垃圾污水亂潑亂倒，老人墓地亂建亂放，農村生態(tài)環(huán)境不容樂觀，村容村貌不盡人意，與如火如荼的新農村建設極不協(xié)調。整治農村環(huán)境，改變村容村貌已經刻不容緩。為了提高認識，統(tǒng)一思想，鎮(zhèn)委建設新農村辦公室組織片總支書記和村支部書記，專程到仙洪試驗區(qū)參觀學習農村環(huán)境整治先進經驗。參觀學習后，在統(tǒng)一思想、集中討論、制定方案的基礎上，全鎮(zhèn)迅速專題召開農村環(huán)境整(來源：***）治“三集中”建設動員大會，對“三集中”工作進行了全面動員和具體部署。結合實際，垃圾集中處理以318國道沿線村為示范點，墓園集中建設以閔臺村、伍家場村、秦楊村為試點村，試點示范，以點帶面，帶動全鎮(zhèn)“三集中”建設全面推進。

2、加強領導，成立專班。鎮(zhèn)委高度重視“三集中”建設工作，成立了以黨委副書記、副鎮(zhèn)長為組長，分管領導為副組長，各片總支書記為成員的全鎮(zhèn)“三集中”建設工作領導小組。各村也相應成立了由支部書記為組長的領導小組，由各村干部具體抓，所有村干部包組到灣，形成書記負總責、干部齊上陣的工作格局。同時，明確要求各村配齊配足保潔員。各村根據(jù)清潔范圍的大小分別配備了1—2名清潔員，“318”國道沿線各村分別配備了1—2名保潔員。目前，全鎮(zhèn)共配備清潔員34名，配備保潔員11名，墓地管理員5名。

3、加大投入，完善設施。在“三集中”建設上，我們堅持以政府投入為主體，集體、農戶投入為補充，加大資金投入力度，加快農村環(huán)境治理基礎設施建設。一是建設垃圾池。在去年已建1300多口垃圾池的基礎上，今年對全鎮(zhèn)沿大溝大路、灣子的死角補建垃圾池518口。每口垃圾池建設投入為280元，其中政府補貼150元。二是配備垃圾清運板車。由政府統(tǒng)一出資，全鎮(zhèn)30個村共配備垃圾清運板車32輛。三是落實垃圾填埋場。按照每村2處以上的要求，以村廢溝、廢塘為主，共落實垃圾填埋場83處。四是落實集體墓園。按照每村1—2個的要求，共落實集體墓園53個。墓園建設由集體調田，政府出資綠化配套。五是養(yǎng)殖排泄物無害處理。結合“一建三改”工程建設，全鎮(zhèn)共計建池達2130口。

4、建立機制，規(guī)范管理。主要建立了三大機制。一是干部工作目標激勵機制。村主職干部人平拿出300元工資用于“三集中”工作結帳。由鎮(zhèn)農委組織專班，對各村“三集中”建設工作進行檢查評比驗收。好的得300元，較好的得200元，一般的得100元，較差的不得工資。墓地建設村干部人均拿100元工資掛鉤，落實墓地的得50元，能實施的得50元，沒有落實墓地的不拿工資。二是清潔員工作目標考核機制。對各村清潔員工作職責進行了明確要求，并由鎮(zhèn)農委和村居委員會進行定期與不定期檢查督辦。村容保潔工作與清潔員工資緊密掛鉤，清潔員每人每月拿出100元考核結帳，好的得全額，一般的得50元，較差的不得，連續(xù)三次評為較差的，由村進行撤換。三是農戶考評機制。村委會每月組織一次清潔衛(wèi)生大檢查，每次評出最清潔、清潔、不清潔農戶，檢查結果張榜公布，并督促不清潔農戶限期整改。

二、鎮(zhèn)“三集中”建設存在的主要問題

1、部分農民環(huán)保意識不強。由于受長年的生活陋習影響，部分農民群眾傳統(tǒng)的生活方式未得到根本轉變，環(huán)保衛(wèi)生意識和社會公

德意識比較薄弱，不能自覺做到保護環(huán)境、講究衛(wèi)生，在一定程度上影響了“三集中”建設的規(guī)范運作和工作成效。

2、建設資金投入嚴重不足。“三集中”工作是一項資金投入較大的公益事業(yè)。垃圾集中入池清運、填埋以及墓園的集中管理，每村平均投入需3萬多元。近年來，鎮(zhèn)“三集中”建設投入沒有向社會或村民收取任何費用，全部由鎮(zhèn)、村兩級財政全額投入。由于資金投入上的嚴重不足，專職保潔隊伍難以穩(wěn)定，長效管理機制難以建立，已經取得的階段性成果在治理后又出現(xiàn)反彈，部分地方“臟、亂、差”的情況再次出現(xiàn)。超級秘書網(wǎng)

3、農村基層組織重視不夠。部分農村基層組織對環(huán)境整治“三集中”建設工作的重要性和緊迫性認識不足，在資金投入、人員配備、規(guī)范管理等各個方面的工作力度還不夠大，嚴重影響了“三集中”工作的開展。

三、加快“三集中”建設的對策及建議

篇5

1 對象與方法

1.1 研究對象 調查對象為我院住院治療的精神病患者。共收集176例。男112例,女64例;職業(yè):工人87例,干部26例,教師11例,會計3例,醫(yī)生1例,農民36例,保安3例,營業(yè)員2例,無業(yè)者6例,學生3例;年齡21~58歲,平均(37.1±8.17)歲;病程1個月~40年,平均(9.16±6.51)年;初中文化以下76例,高中及中專83例,大專以上17例。其中精神分裂癥123例,情感性精神障礙34例,酒精所致精神障礙15例,癲癇所知精神障礙5例,均符合中國精神障礙分類與診斷標準第3版(CCMD-3)診斷標準。

1.2 調查方法 采用自制問卷調查表,其中包括性別、年齡、文化程度、職業(yè)、診斷、病程以及服藥心態(tài)9條,對研究對象進行了調查,并由專職護士向被調查對象詳細講解調查的目的,逐項解釋調查內容,患者在理解后自行填寫。

1.3 統(tǒng)計學方法 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 10.0統(tǒng)計軟件進行處理。

2 結果

住院精神病患者服藥心態(tài)調查結果如下表:

3 服藥心態(tài)分析

3.1 不服藥病情會復發(fā) 持有這種心態(tài)的患者病情及自知力已經恢復,反復多次住院,給家庭造成很大的傷害,從而使他們認識到只有堅持服藥才不會病情復發(fā)。

3.2 醫(yī)生讓服藥就服藥 持有這種心態(tài)的患者一部分是長期住院的病人,一部分是恢復期有一定自知力和一定文化知識的病人,他們知道精神病目前還沒有很好的治療方法。

3.3 病好了就不用服藥 產生這種心理的患者大多數(shù)是首次住院的病人,他們住院后經過一段時間的治療,病情逐漸穩(wěn)定,自知力部分恢復,接觸交談如常人,尤其家屬探視后就認為病已治好,沒有必要再服藥。

3.4 沒有病不用服藥持有這種心態(tài)的患者,多為無自知力的病人,他們因為意識不到自己有病,而不愿意服藥。

3.5 藥片太多難以下咽產生這種心理的患者多為長期住院的患者,尤其合并軀體疾患,每天二次或三次都要服很多種藥而產生厭煩心里,一看見吃藥就惡心、難受。

3.6 服藥對身體有損害略懂醫(yī)藥衛(wèi)生知識的患者害怕服藥損害內臟器官,尤其是病人服藥后出現(xiàn)口干、惡心、胃腸不適等反應時更確信抗精神病藥物會引起心、肝、腎等臟器的損害。

3.7 服藥后不舒服、難受 由于服用抗精神病藥物后,有的病人出現(xiàn)副作用如口干、流涎、行動遲緩、吞咽困難、靜坐不能、表情呆滯等,從而造成病人不舒服、難受。

3.8 服藥后影響結婚、生育持有這種心態(tài)的患者,多為年輕病人對藥物治療的錯誤認知,以及過分夸大藥物的不良反應。3.9 服藥后對腦子有影響由于服用藥物后,有的病人出現(xiàn)精神差,動作遲緩,反應遲鈍,呆頭呆腦等,病人在住院期間見過,出現(xiàn)過或聽過其他病人出現(xiàn)過上述反應,怕變傻而不愿意繼續(xù)服藥。

4 防范對策

4.1 對服藥依從性好的病人要及時給予鼓勵,同時多與家屬聯(lián)系得到家庭和社會的支持,增強自信。

4.2 向病人及家屬宣傳精神病的相關知識,使他們了解目前服用抗精神病藥物是治療精神病的重要手段,如發(fā)放一些健康教育處方,健康知識講座,黑板報等宣傳精神病的表現(xiàn)和復發(fā)的影響因素及對家庭和社會的危害,使他們認識到精神病就象高血壓、糖尿病一樣只有堅持服藥才能控制疾病。4.3 告知藥物的作用、副作用以及如何減輕副作用的方法,恢復期反復強調堅持服藥的重要性,并列舉停藥復發(fā)的病歷來強化患者及家屬的認識。

4.4 加強患者的心理護理,了解心里動態(tài),提高其對精神疾病的認識。護理人員應經常與患者交流溝通,了解其對精神疾病的看法,進行分析,使其知道精神疾病也不是什么可怕的疾病,通過系統(tǒng)的治療是可以回歸社會和家庭的。

4.5 加強服藥監(jiān)護,嚴格執(zhí)行三查七對,堅持崗位責任制,密切觀察患者的服藥情況,真正做到發(fā)藥到手,看服到口,咽下再走,從而使患者能按時按量服藥。

篇6

一、問題提出

2012年4月，課題組首先對溫州青年創(chuàng)業(yè)情況進行了前期摸底調查。本次摸底調研主要通過個案訪談與問卷調查兩個環(huán)節(jié)進行。面向溫州市部分中小企業(yè)創(chuàng)始人的個案訪談共3例；面向年齡介于16-40周歲的溫州青年的隨機抽樣問卷調查，共發(fā)放問卷50份，回收50份。調查結果初步顯示，當代溫州青年在創(chuàng)業(yè)過程中面臨的主要問題：就其自身狀況來看，文化程度不高與經驗缺乏是自主創(chuàng)業(yè)的絆腳石；就其創(chuàng)業(yè)的外部環(huán)境來看，資金、政策、各種創(chuàng)業(yè)的配套設施都還不甚完善。為更全面、深入地了解當代溫州青年的創(chuàng)業(yè)認知及創(chuàng)業(yè)環(huán)境現(xiàn)狀，課題組經過周密計劃，于2012年8-11月展開并完成了正式調查研究。

二、研究設計

（一）調查對象和方法

調查對象：主要面向溫州市部分企業(yè)、個體經營店鋪等，重點選取了年齡介于16-40之間的溫州籍青年作為本次調查的研究對象。

調查方法：本次調查主要分為個案訪談與問卷調查兩個部分。由經過培訓的調查人員一對一面向調查對象直接進行現(xiàn)場調查。共發(fā)放問卷500份，回收494份（回收率為98.8%），其中廢卷8份、有效卷486份（有效率為97.2%）；面向溫州市部分中小企業(yè)創(chuàng)始人和個體經營戶的個案訪談共10余例，主要聽取了被訪談人的創(chuàng)業(yè)故事及其對初創(chuàng)業(yè)者的建議。

（二）調查內容

調查問卷內容共設計了包括單選、多選21道封閉性題目和1道開放性題目。主要包括，調查對象的基本情況，包括性別、年齡、文化程度等；調查對象的就業(yè)情況，包括現(xiàn)從事的職業(yè)，工作滿意度等；調查對象的創(chuàng)業(yè)認知度、創(chuàng)業(yè)意向、創(chuàng)業(yè)培訓需求和對政府政策的了解情況等。

三、調查結果與分析

（一）溫州青年的創(chuàng)業(yè)意愿

1.關于溫州青年創(chuàng)業(yè)意愿的調查

對于是否具有創(chuàng)業(yè)想法，79%被調查者有創(chuàng)業(yè)想法，21%暫時沒有創(chuàng)業(yè)想法。在未來創(chuàng)業(yè)設想中，31%選擇了低端創(chuàng)業(yè)，即租一個攤位或小店，賣菜或賣衣服等；64%選擇中端創(chuàng)業(yè)，也就是開小型公司或者加盟連鎖店，5%選擇了高端創(chuàng)業(yè)是找一個能讓風投親睞的金點子，組建一個大型公司的模型。

2.對溫州青年創(chuàng)業(yè)意愿調查結果的分析

（1）年齡結構對創(chuàng)業(yè)意愿的影響。被調查對象的年齡構成分別為16-18周歲占5%，19-30周歲占85%，

31-40周歲占10%。16-

18周歲的人群社會閱歷幾乎空白，創(chuàng)業(yè)想法的穩(wěn)定性和堅持性不夠；31-40周歲的絕大多數(shù)人都已成家立業(yè)，思想上趨于保守，很難有所行動。而19-30周歲的人群，他們充滿朝氣與活力，敢于嘗試，具有一定的冒險精神，擁有一定的社會經驗，是創(chuàng)業(yè)的中堅力量。

（2）就業(yè)問題對創(chuàng)業(yè)意愿的影響。在我國，巨大的人口負擔形成的就業(yè)壓力很難在短期得以緩解。調查對象所遇到的就業(yè)問題是32%認為沒有就業(yè)困難，68%認為就業(yè)存在一定困難，主要原因有缺乏技能和經驗、文化程度偏低、勞動強度過大、企業(yè)裁員或倒閉、就業(yè)信息缺乏等。就業(yè)困難是促成當前創(chuàng)業(yè)熱點的一大因素。

（3）其他因素對創(chuàng)業(yè)意愿的影響。70%調查對象因為家人或朋友的成功創(chuàng)業(yè)激發(fā)起自我的創(chuàng)業(yè)想法，因為可以較方便地獲得經驗和支持等。

（二）溫州青年的創(chuàng)業(yè)環(huán)境

1.關于溫州創(chuàng)業(yè)環(huán)境的調查

調查對象普遍認為創(chuàng)業(yè)的最大障礙是資金不足，并且認為作為創(chuàng)業(yè)者必須具備一定的創(chuàng)業(yè)激情及吃苦精神，對于政府扶持自主創(chuàng)業(yè)的政策了解較多的主要是小額擔保貸款、稅費減免及創(chuàng)業(yè)培訓。

（1）關于創(chuàng)業(yè)可能遇有到的最大障礙（單選）。創(chuàng)業(yè)信心不足9%；資金不足37%；沒有好的創(chuàng)業(yè)項目16%；缺乏銷售渠道18%；經驗不夠13%；缺乏社會關系2%；家人反對2%；不了解國家政策2%；害怕失敗1%。

（2）關于創(chuàng)業(yè)者應該具備的條件（多選）。創(chuàng)業(yè)激情68.22%；吃苦精神71.23%；一定的資金82.25%；家人的支持34.11%；優(yōu)秀的合作伙伴21.7%；一個很好的贏利模式36.12%。

（3）關于政府扶持自主創(chuàng)業(yè)政策的認知（多選）。稅費減免66.26%；小額擔保貸款72.28%；創(chuàng)業(yè)培訓60.24%；創(chuàng)業(yè)崗位開發(fā)補貼15.6%；企業(yè)招用失業(yè)人員崗位補貼、社會保險補貼18.7%；自謀職業(yè)（自主創(chuàng)業(yè)）社會保險補貼19.7%；信息諮詢4.2%；其他0。

2.對溫州創(chuàng)業(yè)環(huán)境調查結果的分析

（1）一定的創(chuàng)業(yè)資金是開啟創(chuàng)業(yè)之旅的希望之門。從對自身創(chuàng)業(yè)可能遇到的最大障礙和成功創(chuàng)業(yè)所必須的條件兩個問題的認知來看，調查對象普遍認為資金是青年創(chuàng)業(yè)面臨的首要問題。

（2）各項創(chuàng)業(yè)惠民政策的落實是青年創(chuàng)業(yè)的有力支持。小額擔保貸款、稅費減免及創(chuàng)業(yè)培訓為調查對象關注度相對較高的三個選項。前兩項政策旨在為青年創(chuàng)業(yè)提供一定的資金支持，各項創(chuàng)業(yè)培訓旨在為提升創(chuàng)業(yè)青年綜合素質添磚加瓦。政府各項創(chuàng)業(yè)惠民政策的落實與普及，為青年創(chuàng)業(yè)提供了強有力支持。

三、結合個案訪談和調研結果提出的建議

（一）青年創(chuàng)業(yè)之自我準備

1.創(chuàng)業(yè)心理和心態(tài)準備。創(chuàng)業(yè)之路無比艱辛和曲折，作為創(chuàng)業(yè)者需要提前做好的心理準備包括：樂觀、自信；吃苦精神；承受挫折和壓力；獨立決策等。但是，過于樂觀，缺乏冷靜分析，急功近利，匆忙上馬等，不正確的創(chuàng)業(yè)心態(tài)會令創(chuàng)業(yè)之路充滿風險。

2.創(chuàng)業(yè)知識和技能儲備。自身的文化水平和專業(yè)技能水平以及人際交往技巧等，這些條件都是作為一名成功創(chuàng)業(yè)者所必須的。青年創(chuàng)業(yè)之初可先從創(chuàng)業(yè)知識和積累市場經驗

開始。建議創(chuàng)業(yè)前先到擬創(chuàng)業(yè)行業(yè)找份工作，學習創(chuàng)業(yè)知識和技能，了解規(guī)則，發(fā)現(xiàn)商機，并在獲得一定的資金支持下開啟自己的創(chuàng)業(yè)之路。

3.選擇合適的創(chuàng)業(yè)項目。決定著創(chuàng)業(yè)方向和高度。正確選擇項目，并作出科學決策，是創(chuàng)業(yè)成功的奠基石。項目選擇主要考慮的因素包括：市場定位、必要的市場分析、產品品質、可控性、特殊需求。

4.創(chuàng)業(yè)資金的籌集。創(chuàng)業(yè)資金短缺的確是創(chuàng)業(yè)面臨的最大問題。盲目引資會增大創(chuàng)業(yè)風險。創(chuàng)業(yè)初期，可通過向親友借款，也可利用地方政府實施的創(chuàng)業(yè)惠民政策，如小額貸款等方式，以獲得啟動資金問題。

（二）青年創(chuàng)業(yè)之政府作為

地方政府需要充分發(fā)揮地理優(yōu)勢、資源優(yōu)勢、自然優(yōu)勢和產業(yè)優(yōu)勢，協(xié)調各種社會資源，因地制宜地引導青年創(chuàng)業(yè)。需要為青年創(chuàng)業(yè)提供政策、信息、技術、資金等多方面服務，不斷拓寬服務青年創(chuàng)業(yè)的平臺。需要在創(chuàng)業(yè)教育、創(chuàng)業(yè)培訓方面下足功夫，通過創(chuàng)業(yè)意識、創(chuàng)業(yè)知識、創(chuàng)業(yè)技能和創(chuàng)業(yè)心理素質的培養(yǎng)，不斷提升創(chuàng)業(yè)青年的綜合素質。還需要大力宣傳創(chuàng)業(yè)事跡，樹立創(chuàng)業(yè)先進典型，用身邊創(chuàng)業(yè)者展現(xiàn)出來的創(chuàng)業(yè)時代精神激發(fā)青年們的創(chuàng)業(yè)熱情，引導青年人認識到當前的良好創(chuàng)業(yè)機遇，通過創(chuàng)業(yè)改變生存狀態(tài)，實現(xiàn)人生價值。

參考文獻：

[1]呂耀鵬.青年創(chuàng)業(yè)研究綜述[J].山東省青年管理干部學院學報，2009，（7）.

[2]黃江波，陳沙麥.青年成功創(chuàng)業(yè)者動機與素質探析[J].當代青年研究，

2006，（7）.

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xx 月xx日上午xx點半，我們來到岔河中學。學生的時間真的很緊，幾乎沒有很長的休息時間，所以我們只能利用課間休息的短短十分鐘去發(fā)問卷。十分鐘當然發(fā)不完，所以又要等到學生下一個課間接著發(fā)。。小隊長和曹婷來到初三老師的辦公室，有幾位沒課的老師在辦公室批作業(yè)、研究試卷。她們找了兩位老師開始簡短的訪談。整理老師們的觀點，大體是這樣的：近兩，學校擴建了，也重新規(guī)劃了，因此環(huán)境比以往好多了，沒什么大問題，還是比較滿意的。比如學校操場變成塑膠跑道人工草坪了，新建了一幢食堂樓，綠化帶更多了。但是，教學設施還有待改進，比如教室的投影設備現(xiàn)在還不是很普及，希望能在教室里用電腦上課。這樣可以提高教學效率，讓知識更形象地反映到學生眼前，并且能減少粉筆灰，有益師生健康。其次，學校有時還是會看到有垃圾，一方面我們看到學生環(huán)保意識還欠缺，另一方面也看到學校的保潔工作還沒有做到位，這方面有待加強。還有就是食堂的問題，雖然有了新的用餐環(huán)境，但是并不表示衛(wèi)生也有了保證，飯菜里出現(xiàn)蟲子的現(xiàn)象也不是沒有，這也導致很多同學不愿意在食堂就餐，有的干脆不吃飯，這樣嚴重影響他們的身體和學習。因此，希望學校在這方面一定要予以重視。至于宿舍問題，以為學校大部分是走讀生，尤其是初中生，所以宿舍問題不是特別大，但是也希望今后能逐步提高住宿水平，比如能安裝空調、熱水器。談到學生和環(huán)境的融合，老師們感到很復雜，因為很難絕對地說好還是不好，新的校園環(huán)境當然給學生帶來了激情和動力，但是仍然有學生不能做到保護學校環(huán)境，校園里不時出現(xiàn)的垃圾就是最好的證明。所以，如何激發(fā)更多的學生真心地熱愛、保護校園還是個比較棘手的問題。對于校方對環(huán)境的重視程，老師們還是給予充分肯定的，這一點從學校的擴建就可以看出，不過環(huán)境的改善是個循序漸進的過程，不是一朝一夕就能做好的，所以需要各方面的共同努力。

我、陳晨和王群花了一個上午的時間收回了十多份問卷，其余的下午再接著發(fā)。她們說同學們雖然課業(yè)繁忙，但是依然很配合我們的工作，我們非常感謝。下午三點多，我們各方面工作都結束了，解散回家。

xx月9日。今天就比較輕松了，大家不用到處跑了，只要在家做整理的工作。我也開始準備報告了。

xx 月15日，準備得差不多了，今天要完成報告啦，桑穎穎整理好了問卷。問卷統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示：對于學校環(huán)境保護，同學們的關心程在一般和很關心兩個水平上的人數(shù)比例差不多，極少有人對環(huán)保持無所謂的態(tài)，這個現(xiàn)象還是好的。在參加環(huán)保工作上，大部分同學都是有時參加，只有個別同學不參加，經常參加人數(shù)所占比例也很少，究其原因，可能是因為課業(yè)繁忙，當然也可能是同學們將環(huán)保由概念轉化為行動的意識還不是很明顯，有待加強。

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【關鍵詞】 成本控制； 企業(yè)環(huán)境成本控制； 現(xiàn)狀

傳統(tǒng)的成本控制是根據(jù)預定的成本目標，對企業(yè)生產經營過程中的勞動耗費進行約束和調節(jié)，發(fā)現(xiàn)偏差、糾正偏差，以實現(xiàn)預定的成本目標，促使成本不斷降低。它所依據(jù)的是狹義的成本，只核算了微觀的經濟成本，忽略了對宏觀社會成本的考核，間接地鼓勵了企業(yè)以犧牲環(huán)境、透支未來為代價謀取當前的經濟利益。隨著環(huán)保法規(guī)逐步完善，環(huán)保意識的逐漸樹立，環(huán)境成本已經成為企業(yè)經營成本中不可忽視的部分，企業(yè)對環(huán)境成本控制的要求越來越迫切。

一、調查問卷設計

調查對象的選取重點考慮污染比較重的行業(yè)，標準以國家環(huán)保部提供的應進行環(huán)境審核的高污染行業(yè)：冶金、化工、石化、煤炭、電力、建材、造紙、釀造、制藥、紡織、制革、采礦等，以及資源綜合利用與廢棄物處理等行業(yè)。

本次調查活動采用了電話聯(lián)系、信函、自填式等方式，填寫者主要為企業(yè)環(huán)境項目工作人員或財務部門工作人員，從發(fā)放到回收歷時兩個多月，共在山西省兩個城市（晉中市、臨汾市）發(fā)放問卷50份，收回有效問卷31份，有效回收率62%。

由表1可知，在收回的有效問卷中，煤炭企業(yè)最多，占全部回收企業(yè)的29%，其次是化工、電力等；從企業(yè)的性質看，有限責任公司的回收比例最高，占全部企業(yè)的51.6%，說明他們更重視環(huán)境問題。

二、調查結果分析

調查內容共包括企業(yè)的環(huán)境管理觀念、企業(yè)實施環(huán)境成本控制的原因、企業(yè)內部對環(huán)境成本的態(tài)度、環(huán)境成本支出的內容等，問卷收回后采用描述性統(tǒng)計方法進行分析。

（一）企業(yè)環(huán)境觀念和意識

對企業(yè)環(huán)境觀念的調查是通過企業(yè)對ISO14001環(huán)境管理體系的認識程度等方面反映的。

由表2可以看到，16.13%的企業(yè)不知道ISO14001環(huán)境管理體系認證，具體內容不詳?shù)钠髽I(yè)占到22.58%，聽說過ISO14001環(huán)境管理體系認證的企業(yè)占被訪企業(yè)的38.71%，知道一些的企業(yè)占22.58%。ISO14001環(huán)境管理體系認證在我國尚處于普及階段。

在對可持續(xù)發(fā)展的認識中，48.39%的企業(yè)認為其核心是擴大生產能力，29.03%選擇控制環(huán)境污染，12.9%的企業(yè)認為核心是環(huán)境保護，說明企業(yè)對可持續(xù)發(fā)展的認識較狹窄（表3）。

在調查者中，有93.5%的企業(yè)認為應該在事前考慮環(huán)境支出和環(huán)境損害，僅有6.5%的企業(yè)認為在事后考慮已經發(fā)生的環(huán)境損害，并予以彌補，說明大部分企業(yè)已經充分認識到了環(huán)境污染所帶來的危害，而且都認為如果事前考慮是可以減少環(huán)境損害的，從思想上有了對環(huán)境成本控制的意識。

（二）企業(yè)環(huán)境成本控制內容

企業(yè)環(huán)境成本控制是在保持經濟可持續(xù)發(fā)展的前提下，降低環(huán)境成本，減少資源過度消耗，防止污染加劇。企業(yè)環(huán)境成本控制的內容主要是各項環(huán)境成本，本文分別從總量和分行業(yè)對企業(yè)環(huán)境成本支出進行了統(tǒng)計分析。

1.企業(yè)環(huán)境成本總量統(tǒng)計分析。

由調查結果顯示（見表4），排污費（90.3%）、按現(xiàn)行環(huán)保法規(guī)要求對原有設備改造或重新購置費（90.3%）、綠化費（87.1%）是企業(yè)環(huán)境支出最多的項目，而其他預防性支出，通過合理手段降低產品生產過程中的環(huán)境損害支出較少，如為承擔環(huán)保責任支付的保險費只有6%。

2.企業(yè)環(huán)境成本支出分行業(yè)統(tǒng)計分析。本次調查涵蓋了許多行業(yè)，為統(tǒng)計方便，將其歸納為六大類。各行業(yè)的環(huán)境支出構成情況如表5所示。

按照行業(yè)來分析環(huán)境成本支出，排污費、綠化費、重新購置設備費等支出居于前列。煤炭行業(yè)前三項支出分別是按現(xiàn)行環(huán)保法規(guī)要求對原有設備改造或重新購置費（100%）、排污費（100%）、綠化費（100%），化工行業(yè)前三位支出分別是按現(xiàn)行環(huán)保法規(guī)要求對原有設備改造或重新購置費（100%）、綠化費（100%）、排污費（71.4%），電力行業(yè)按現(xiàn)行環(huán)保法規(guī)要求對原有設備改造或重新購置費（100%）、排污費（100%）、綠化費（100%）。

綜上所述，無論是從總量上分析，還是分行業(yè)分析，按現(xiàn)行環(huán)保法規(guī)要求對原有設備改造或重新購置費、排污費、綠化費三項支出，都是當前企業(yè)環(huán)境支出的主要項目，也就是環(huán)境成本控制的主要內容。目前企業(yè)發(fā)生的環(huán)境成本多數(shù)是為了符合國家的有關環(huán)境法規(guī)政策，這些都屬于被動性的支出，是末端治理的表現(xiàn)，與此相適應的環(huán)境成本控制方法則是傳統(tǒng)的事后控制方法

（三）企業(yè)實施環(huán)境成本控制的原因

由表6統(tǒng)計結果顯示，政府管理機構的強制要求是企業(yè)實施環(huán)境成本控制的最主要原因，市場的壓力、社會公眾和環(huán)境保護組織的壓力也對企業(yè)實施環(huán)境成本起到了促進作用，因此，企業(yè)主要是被動的（迫于企業(yè)內外各種壓力）對環(huán)境成本實施管理和控制。根據(jù)政府的有關法規(guī)規(guī)定，企業(yè)應定期向地方各級環(huán)保部門提供“三廢”排放及處理利用情況，污染物監(jiān)測與治理等方面的環(huán)境統(tǒng)計報告。隨著環(huán)境立法的加強和公眾環(huán)境保護意識的提高，相當一部分環(huán)境敏感型企業(yè)為了樹立良好的環(huán)保公眾形象而主動實施環(huán)境成本控制，提高在市場中的競爭力。

（四）企業(yè)內部對環(huán)境成本的重視程度

在被訪企業(yè)中，83.78%的企業(yè)表示管理層對環(huán)境成本非常重視，希望了解企業(yè)環(huán)境成本支出的具體方向，以便進行控制，降低環(huán)境成本支出。有54.29%的企業(yè)的員工要求對環(huán)境成本進行控制，45.71%的企業(yè)中沒有聽到員工這樣的要求。

長期以來，人們存在一種偏差：把成本控制作為財務人員、少數(shù)管理人員的專利，認為成本、效益都應由企業(yè)領導和財務部門負責，員工只是生產者，甚至有時候會出現(xiàn)管成本的不懂技術、懂技術的不懂財務，員工成本意識淡漠，感受不到市場壓力，控制成本的積極性無法調動起來，浪費現(xiàn)象嚴重，企業(yè)的成本控制失去如此大的管理群體，難以真正取得成效。

三、結論

我國企業(yè)環(huán)境成本控制的現(xiàn)狀顯然不利于企業(yè)履行環(huán)境受托責任進行社會監(jiān)督，促進社會資源的優(yōu)化配置和企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展目標，不利于循環(huán)經濟發(fā)展模式的實現(xiàn)。改革企業(yè)環(huán)境成本控制勢在必行！

（一）明確企業(yè)環(huán)境成本控制主體

企業(yè)環(huán)境成本控制主體體現(xiàn)在兩個方面，一方面是企業(yè)內部的控制主體不單單是某個部門或某一些人，而是全員、全過程、全方位地參與成本控制，需要充分調動每個部門和每個員工在環(huán)境成本管理中的積極性和主動性，使得各部門、各職能業(yè)務人員都能對其所控制的環(huán)境成本增強責任感，承擔相應的責任。另一方面是要形成包括政府、社會公眾在內的多方參與的控制主體，發(fā)揮政府主導作用，在增強社會責任感的同時督促、引導企業(yè)實施環(huán)境成本管理，實現(xiàn)環(huán)境成本的有效控制。

（二）創(chuàng)新企業(yè)環(huán)境成本控制方法

企業(yè)環(huán)境成本控制方法應為以事前控制為主，從源頭上實現(xiàn)對環(huán)境成本的控制，進而實現(xiàn)事前、事中、事后全局全過程控制，降低環(huán)境成本，使資源得到合理利用，實現(xiàn)經濟效益和環(huán)境效益的最優(yōu)。

（三）拓展企業(yè)環(huán)境成本控制內容

將企業(yè)環(huán)境成本控制內容從時間上和空間上予以拓展，依據(jù)生命周期評價對產品分析從時間上拉長控制范圍，上追溯至原材料的取得，下延長至廢棄物的處置；建立環(huán)境共生網(wǎng)絡從空間上拓展環(huán)境成本控制范圍，不僅包括企業(yè)內部，還包括上下游企業(yè)間發(fā)生的環(huán)境成本。

（四）完善企業(yè)環(huán)境成本控制評價機制

通過業(yè)績評價可以發(fā)現(xiàn)企業(yè)環(huán)境成本控制中存在的問題，繼而采取針對性措施改進控制制度，以便更有效地進行成本控制，因此建立一套高效的環(huán)境成本控制評價機制對于企業(yè)環(huán)境成本控制至關重要，而評價體系中指標的設置尤為關鍵。

【參考文獻】

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【摘要】目的：提示醫(yī)療機構應在那些環(huán)節(jié)使用協(xié)議書，探討協(xié)議書的管理制度。方法:對南京市部分二級醫(yī)院的協(xié)議書的使用情況進行調查，對協(xié)議書的必要性、確認的醫(yī)患雙方的權利和義務等進行分析。結果: 目前醫(yī)療流程中使用的協(xié)議文本種類繁多，格式不一，制作、保存等缺少規(guī)范化管理。結論：醫(yī)療流程中應使用靜脈輸液外帶協(xié)議書、住院患者外出協(xié)議書等20種協(xié)議書；協(xié)議書的設計上應由臨床人員、管理人員和法律工作者共同制訂，經倫理委員會審定后。醫(yī)療機構應當重視協(xié)議書的設計和保管，建立本機構的協(xié)議書體系。

【關鍵詞】 醫(yī)患關系；協(xié)議書；知情同意

【中圖分類號】R197.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-6455（2011）06-0483-01

引言

在醫(yī)療活動過程中，雙方權利、義務的不明確是導致醫(yī)患關系緊張的重要原因。醫(yī)患關系是一種民事法律關系。民事法律行為的實質就是能按當事人意思表示的內容設立權利、義務關系的意效行為［1］。醫(yī)患雙方采用協(xié)議書的形式對醫(yī)療活動中雙方的權利和義務進行設立、確認，符合民法關于意思自治的原則，應是一種行使權利、義務處分權的合法和有效的途經。

1 對象與方法

1.1 研究對象：針對南京市三家二級醫(yī)院醫(yī)療流程（門急診和住院流程）中使用的醫(yī)患協(xié)議文書（以下簡稱協(xié)議書）進行調查。

1.2 研究方法： 通過現(xiàn)場問卷調查對樣本醫(yī)院協(xié)議書的使用情況進行梳理、匯總，采用演繹分析和文獻法對各流程中使用醫(yī)患協(xié)議書的必要性、確認的醫(yī)患雙方的權利和義務內容及狀態(tài)和產生的法律效果進行分析，從而對醫(yī)患協(xié)議書的內容、形式、設計及管理制度進行探討。

1.3 調查內容：問卷調查的內容包括主要醫(yī)療流程（門急診、住院）的各個環(huán)節(jié)的協(xié)議書的文本名稱、形式、內容、設計流程、途經等。

2 結果與分析

2.1 醫(yī)療流程中使用的協(xié)議書分布情況

2.1.1 門、急診流程：有就診須知、特殊檢查同意書、特殊治療同意書、手術同意書、藥物過敏試驗協(xié)議書、輸血同意書、靜脈輸液外帶協(xié)議書、外帶藥品輸液協(xié)議書、品使用治療知情同意書、狂犬病疫苗使用知情同意書、危重患者轉院知情同意書、放棄診療同意等。

2.1.2 住院流程：有入院告知書、醫(yī)患合約、授權委托書、一般性診療委托書、病情告知對象協(xié)議書、手術同意書、麻醉同意書、特殊檢查同意書、特殊治療同意書、輸血同意書、住院患者外出協(xié)議書、病危、病重通知書、催繳住院醫(yī)療費用通知書、拒絕診療協(xié)議書、出院通知書、自動出院協(xié)議書、死亡證明簽收記錄等。

2.2 協(xié)議書的形式

2.2.1 單方面告知文本和雙方協(xié)議文本：協(xié)議書從協(xié)議主體上可分為醫(yī)方單方面告知文本和雙方協(xié)議文本兩種形式。單方面告知文本一般是醫(yī)方提供的固定文本，交由患方閱讀或保存，多以告知醫(yī)方就診的相關規(guī)章制度、注意事項為主要內容。單方面告知文本以患方完成閱覽或收到文本為作用形式。雙方協(xié)議文本多用于醫(yī)方在實施有風險的診療措施前向患方告知病情及診療方案，在充分知情的前提下，由患方對診療方案進行選擇，授權醫(yī)方實施相應診療措施為主要內容。此時的協(xié)議書文本多稱知情同意書或同意書。也有部分雙方協(xié)議文本內容為醫(yī)患雙方對某一具體事項進行確認，此時協(xié)議書文本則用“協(xié)議書”命名，如住院患者外出協(xié)議書、拒絕診療協(xié)議書等。其特征為醫(yī)患雙方均在協(xié)議文本上簽名，以賦予協(xié)議書法律效力。目前以雙方協(xié)議文本為格式的醫(yī)患協(xié)議書占主導地位。

2.2.2 有選擇性文本和無選擇性文本：由于醫(yī)學的復雜性、專業(yè)性、不確定性，造成了醫(yī)患雙方的信息不對稱［2］。在具體的診療過程中，患者對診療方案的選擇往往依賴具備專業(yè)知識的醫(yī)方，絕大多數(shù)時間患方只能對醫(yī)院提供診療方案的進行是否同意的選擇，而沒有對不同診療方案的選擇。本次調查中發(fā)現(xiàn)僅有兩種協(xié)議文本具有可選擇性。骨折內固定知情同意書、白內障超聲乳化手術知情同意書對手術方式可進行選擇。目前無選擇文書形式的醫(yī)患協(xié)議文書占絕對的主導地位。

2.3 協(xié)議書的內容：從內容來看協(xié)議文書可分為一下三類：一是單純確認告知內容。主要確認醫(yī)方盡到告知義務，如告知書、通知書等。二是知情同意過程的固定。主要是在醫(yī)方履行告知義務的基礎上，患方對診療方案進行選擇，如手術同意書、危重患者轉院知情同意書等。三是對某些特定事項的約定，如醫(yī)患合約、住院患者外出協(xié)議書等。

2.4 協(xié)議書的設計和流程：協(xié)議書的設計和有三種途經：一個是衛(wèi)生行政部門在病案書寫規(guī)范中規(guī)定的格式文本；二是行業(yè)自律性組織或法律服務機構提供的“范本”；三是醫(yī)院、醫(yī)務人員自行設計的文本。目前行政部門統(tǒng)一制訂的文本數(shù)量相對較少，行業(yè)自律組織或法律服務機構提供的范本開始出現(xiàn)大量，實際使用中應用的是醫(yī)院自行設計的文本。在這些自行設計的文本中，醫(yī)院管理部門設計的占多數(shù)（82.6%），醫(yī)護人員自行設計的占11.2%，法律顧問和律師設計的占6.2%。途經為科室直接使用的占8.4%，職能科室直接占到87.4%，經過倫理委員會審核后占4.2%。

2.5 協(xié)議書的保管

2.5.1 歸入病歷保存與不歸入病歷保存：入院告知書、醫(yī)患合約、特殊檢查同意書、特殊治療同意書、手術同意書、輸血同意書、藥物過敏試驗協(xié)議書、精麻藥品使用知情同意書、危重患者轉院知情同意書、放棄診療同意書、授權委托書、一般性診療委托書、病情告知對象協(xié)議書、病危、病重通知書、出院通知書、自動出院協(xié)議書、死亡證明簽收記錄、拒絕診療協(xié)議書等歸入病歷保管。 就診須知、住院規(guī)則、靜脈輸液外帶協(xié)議書、外帶藥品輸液協(xié)議書、住院患者外出協(xié)議書、催繳住院醫(yī)療費用通知書等可不歸入病歷保管。

2.5.2 長期保存與定期保管：歸入病歷保管的協(xié)議書均為長期保存的協(xié)議書。部分不歸入病歷保存的協(xié)議書也應該長期保存。各家醫(yī)療機構均有科室自行保存協(xié)議書的情況，僅有一家醫(yī)療機構將部分門診協(xié)議書按年度匯總，交由病案室保存。

3 討論

3.1 必須使用的協(xié)議文本：門診流程應有就診須知、特殊檢查同意書、特殊治療同意書、手術同意書、靜脈輸液外帶協(xié)議書、精麻藥品使用知情同意書、狂犬病疫苗使用知情同意書、危重患者轉院知情同意書、放棄診療同意書。住院流程應有入院告知書、授權委托書、特殊檢查同意書、特殊治療同意書、輸血同意書、手術同意書、住院患者外出協(xié)議書、病危、病重通知書、出院通知書、自動出院協(xié)議書、催繳住院醫(yī)療費用通知書、拒絕診療協(xié)議書。

3.2 推薦使用的協(xié)議文本：醫(yī)患合約、一般性診療委托書、病情告知對象協(xié)議書、死亡證明簽收記錄分別對一般性診療、住院期間病情告知、對死亡有異議時的尸檢權利告知相關事項進行告知和確認，可提高醫(yī)方告知的效率，有一定的使用價值。

3.3 協(xié)議書設計的注意事項：協(xié)議書設計的重點在于臨床診療流程中涉及醫(yī)方履行義務和患方知情統(tǒng)一權利的行使，主要用途為保障雙方的合法權利。在臨床流程中是否需要設計一個協(xié)議文本，主要取決于是否有重要的權利、義務關系需要設定或確認，一旦發(fā)生爭議，協(xié)議書是否能夠起到證據(jù)的作用。設計協(xié)議書要從臨床工作實際需要出發(fā)，從提高溝通和告知的效率入手，盡量減少醫(yī)務人員病歷記錄的工作量，使用通俗易懂的文字便于患方理解。協(xié)議書設計的流程應由醫(yī)務人員、醫(yī)院管理人員和司法從業(yè)人員共同制定，經醫(yī)院倫理委員會審核后［3］。

3.4 協(xié)議書的保管制度：各種醫(yī)患協(xié)議書已經廣泛用于門、急診和住院醫(yī)療流程中。除了病歷書寫規(guī)范規(guī)定的需要歸入住院病歷保存的協(xié)議書外，還有大量的文本，特別是門診、急診流程中的文本。這些文本如何保管，目前沒有相關的管理制度。臨床上許多協(xié)議書簽訂后因沒有妥善保管而無法追溯，導致需要該文本作為書證時無法提供。因此，醫(yī)療機構應在建立協(xié)議書體系的基礎上，制定統(tǒng)一的協(xié)議書保管制度，確保每一份協(xié)議書的可追溯性，以保證協(xié)議書的證據(jù)效能。

醫(yī)療機構應關注醫(yī)療流程中重點環(huán)節(jié)的法律風險，通過各種協(xié)議書對特定的權利、義務進行告知和確認，以確保盡到謹慎注意的義務，并對可預期的法律風險進行防范和規(guī)避。醫(yī)療機構應當重視協(xié)議文書的設計、保管，建立協(xié)議書的管理制度。

參考文獻

［1］ 宋剛，李昊.論意思自治與法律行為的效力［J］ .山西大學學報，2008（3）：129.

篇10

【關鍵詞】移動學習環(huán)境 高職生 學習動機

【中圖分類號】G642 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-4810（2013）31-0067-01

隨著科技的發(fā)展，移動設備越來越多，學生可以通過多種移動設備進行學習，在這種環(huán)境下，學生的學習時間相對來說比較自主。與傳統(tǒng)學習方式進行比較，學生通過移動設備進行學習的方式較為自由，學生對學習內容、時間可以進行自由安排。此外，在這種環(huán)境下學生的學習行為具有多樣性與個性化，學生不僅要進行知識的學習，同時還要對自身的學習行為進行管理。因為高職學校學生沒有明確的學習目標，自制力相對較差，沒有良好的學習策略，所以學習質量難于提高。本文通過對移動學習環(huán)境下高職學校學生學習動機現(xiàn)狀進行分析，探討培養(yǎng)高職學校學生學習動機的有效方法。此研究采用問卷調查方式與訪談方式結合進行。

一 移動學習環(huán)境下高職學校學生學習動機的現(xiàn)狀

選取某市一所高職學校中的4個年級學生作為調查對象，調查方式采取問卷調查的方式進行。調查內容主要包括4個維度，主要是學生擁有移動設備情況、學生對移動設備的使用情況、學生的學習動機情況以及學生學習在移動學習環(huán)境的影響。本次研究共發(fā)放調查問卷460份，回收有效調查問卷420份，問卷回收率為91.3%。調查對象的年齡在16～24歲之間，平均年齡為18歲。

1.學生擁有移動設備的情況

學生所擁有的移動設備結果顯示，擁有電腦的高職學校學生為63%，并且均可以進行上網(wǎng)學習，說明部分高職學校學生擁有網(wǎng)上學習的條件。擁有移動上網(wǎng)設備的高職學校學生占總數(shù)的82%，說明部分高職學校學生可以隨時隨地進行網(wǎng)上學習。

經調查顯示，420名高職學校學生中，有82%的高職學校學生擁有可以上網(wǎng)的移動手機設備；有12%的高職學校學生配有可以上網(wǎng)的筆記本電腦或上網(wǎng)本；有4%的高職學校學生擁有可以上網(wǎng)的平板電腦。總體來說，手機在高職學校學生的學習生活中已經普遍存在。

2.學生對移動設備的使用情況

根據(jù)調查結果顯示，420名高職學校學生中，10%的高職學校學生選擇網(wǎng)上學習，以開闊眼界，使自身的知識面拓展，以滿足自身對知識的需要。90%的高職學校學生選擇上網(wǎng)進行娛樂休閑，以放松自己。其中，40%的高職學校學生使用移動設備玩游戲，30%的高職學校學生使用移動設備進行聊天，30%的高職學校學生使用移動設備進行看電影或聽音樂等娛樂休閑項目。由于網(wǎng)絡已經逐漸普及，價格下降，高職學校學生可以有足夠的資金進行支付。通過對高職學校學生的上網(wǎng)時間進行調查，30%的高職學校學生平均每天的上網(wǎng)時間低于1小時，20%的高職學校學生平均每天的上網(wǎng)時間在1～2小時之間，40%的高職學校學生平均每天的上網(wǎng)時間超過2小時，10%的高職學校學生沒有時間上網(wǎng)。420名調查對象中，70%的高職學校學生表示網(wǎng)絡與自身的學習生活環(huán)境非常密切，并感覺到離不開網(wǎng)絡。

3.移動學習環(huán)境對學生學習的影響

在學生能否對上網(wǎng)時間進行控制的問題中，20%的高職學校學生表示自身可以對上網(wǎng)時間進行控制，50%的高職學校學生需要他人進行提醒，30%的高職學校學生自身沒有較強的自控能力，需要他人對自身進行強制性管理。

在網(wǎng)絡對學習質量是否有影響的問題中，75%的高職學校學生表示使用網(wǎng)絡不會使自己的學習成績得到提高，但可以開闊眼界，使知識面相對增加。25%的高職學校學生表示使用網(wǎng)絡會使自己的學習成績得到提高，并可以獲得其他領域的知識。

在移動學習環(huán)境能否對自身的學習興趣產生影響的問題中，30%的高職學校學生認為學習興趣的提高與移動學習環(huán)境沒有太大關系，50%高職學校學生認為使用移動設備可以使自身的學習興趣得到提高，20%的高職學校學生不知如何回答該問題。

二 調查結果分析

通過以上調查結果顯示，可以得出：（1）大部分高職學校學生已經擁有移動上網(wǎng)設備，可以隨時隨地進行網(wǎng)上學習，來豐富自身的知識面。（2）部分高職學校學生主要利用移動設備進行娛樂休閑或進行聊天，放松自身，并沒有進行自我學習，只有10%的高職學校學生選擇網(wǎng)上學習，使用移動設備進行學習的效率相對較低。所以，在移動學習環(huán)境下并不能使高職學校學生的學習動機加強，反而會使學生的注意力分散，沒有興趣去學習，會出現(xiàn)厭學心理，不利于學生的學習。（3）大部分高職學校學生不能在移動學習環(huán)境中對自身進行約束，沒有較強的自我管理能力，對上網(wǎng)時間不能進行有效控制，需要在他人的監(jiān)督下對上網(wǎng)時間進行控制。

三 結束語

科學技術的發(fā)展，不僅改變了人們的生活，同時也使學生們的學習環(huán)境有了一定的改變。在移動學習環(huán)境下，移動設備給學生帶來了一定的積極影響，但是，也給學生的學習帶來不利影響。所以，在移動學習環(huán)境下，如何培養(yǎng)學生的學習的熱情與學習動機，已成為社會關注的重點問題。為了學生的發(fā)展，需要社會、學校、家長以及學生的共同努力。

參考文獻