村衛生室醫療廢物管理制度范文
時間:2024-01-10 17:50:28
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篇1
為貫徹落實XX市衛生局和市環保局《關于轉發省衛生廳、省環境保護局<關于開展醫療廢物管理專項檢查的通知>的通知》(XX[2012]XX號)文件精神,我縣組織環保、衛生部門聯合開展了醫療廢物管理工作專項檢查。現將檢查情況報告如下:
一、專項檢查工作基本情況
(一)關于專項檢查工作部署與實施情況。為做好醫療廢物管理工作專項檢查,縣環保、衛生部門按要求對轄區內的醫療機構和醫療廢物處置單位開展現場檢查,對照《醫療廢物管理條例》相關規定,對檢查中存在違法行為的,責令其限期整改。通過此次醫療廢物管理工作專項檢查,我縣醫療機構和醫療廢物處置單位提高了認識,進一步建立和完善了醫療廢物管理制度,醫療廢物各項管理工作逐步進入法治軌道。
(二)關于醫療廢物的流向管理情況。目前全縣縣級醫療機構、大部分醫療單位(含個體診所)已將醫療廢物交由有資質的單位集中焚燒處理,2011年累計集中焚燒處理240噸。從專項檢查情況得知,被檢查的醫療單位及醫療廢物集中處置單位較好地執行醫療廢物轉移聯單制度、醫療廢物登記管理制度和醫療廢物與生活垃圾分類制度,依法做好醫療廢物的收集、貯存、運送和集中焚燒處理等各項工作。尚未進入集中處理收集的鄉鎮衛生院、村衛生室和醫療單位,執行各項醫療廢物管理制度情況仍不盡人意。
(三)關于醫療衛生機構及處置單位的內部管理情況。加強醫療衛生機構及處置單位的內部管理是做好醫療廢物管理工作的保障,從專項檢查情況看,我縣醫療機構及醫療廢物集中處置單位較好地執行《醫療廢物管理條例》,設置專門機構或專人從事醫療廢物管理。
(四)關于對醫療衛生機構和醫療廢物處置單位監督檢查或抽查情況。近年來,我縣加大對醫療廢物的管理力度,縣環保、衛生部門對醫療衛生機構和醫療廢物處置單位開展不定期監督檢查。同時,加強對醫療廢物焚燒處理設施的監督管理,嚴防二次污染事故發生。
二、存在的主要問題
(一)部分醫療機構非法處置醫療廢物,特別診所較為突出,如未依法集中處置醫療廢物、未按規范分類收集和貯存醫療廢物以及將醫療廢物混入生活垃圾等,存在環境問題與安全隱患。
(二)醫療廢物監督管理工作有待進一步加強,我縣目前的醫療廢物集中焚燒僅為過渡階段,要進一步加快醫療廢物處置點的建設速度。
(三)醫療廢物集中焚燒收集有待全面鋪開,特別是鄉鎮以下的醫療單位的醫療廢物收集工作。全縣醫療廢物集中焚燒處置率也有待進一步提高。
三、下一步工作計劃
(一)切實做好醫療廢物污染防治工作,進一步開展《醫療廢物管理條例》宣傳,加強業內管理人員的業務培訓,加大日常監督和執法力度,嚴肅查處轉讓、買賣醫療廢物以及將醫療廢物混入其他廢物、生活垃圾或向環境排放的違法行為,消除污染隱患。
(二)積極推進醫療廢物集中無害化處置,將醫療廢物收集覆蓋全縣各鄉鎮衛生院和村衛生室。嚴格執行醫療廢物焚燒的技術規范,規范醫療廢物收集、貯存、轉移和焚燒處置工作,實施醫療廢物經營許可證制度,確保醫療廢物運輸和焚燒處置安全。
篇2
一、工作目標
全面維護人民群眾健康權益,持續加強院感防控,最大限度降低院內感染發生風險,堅決做到院內“零感染”。
二、成立醫療機構院感防控巡查小組
組長:
副組長:
三、全面開展院感防控風險隱患大排查大篩查大培訓
(一)院感防控風險隱患大排查
1、查感控專職隊伍的建設。500張床位以下的機構至少配備3名感控管理人員。
2、查預檢分診制度的落實。查預檢分診設置是否規范,患者篩查、發熱患者登記和引導就診等工作是否及時、完整、規范。
3、查發熱病人全封閉管理制度的落實。院內通道設置是否規范,查發熱門診是否獨立設置CT、檢驗、藥房、掛號收費等設備設施,查發熱患者就診信息是否及時上報,查發熱門診隔離留觀病房是否充足并實行單人單間管理。
4、查集中過渡病房設置。查集中過渡病房是否單人單間設置。查醫療機構患者入院前是否在集中過渡病房等待核酸檢測結果。
5、查陪護探視管理制度的落實。查住院患者陪護是否每天報告個人健康狀況,查陪護、探視記錄是否完整、及時。
6、查消毒隔離和醫療廢物處理制度的落實。院內環境和設備消毒是否規范,查醫療廢物管理和處置是否規范及時。
(二)院感防控風險隱患大篩查
1、立即對醫院全體醫務人員、工作人員進行一次全員核酸檢測,并常規每周一次核酸檢測,做好記錄。
2、開展全院環境重點部位監測。根據人員接觸、流動情況,適度擴大監測區域和密度。
3、加大醫院環境中的監測頻次,重點部位每周至少監測一次。
4、醫療機構每日進行院感巡查,發現問題,臺帳管理,及時整改,及時銷號。
(三)院感防控風險隱患大培訓
1、線上培訓。充分運用遠程會診平臺、互聯網等平臺對醫務人員進行院感防控內容培訓。
2、院內培訓。針對不同人群、不同崗位特點,制定實用性、操作性強的疫情防控知識培訓內容,不斷強化進行穿脫防護服實操演練,制定考題全員過關。不定期開展傳染病疫情醫院內暴發技術演練,全面提高醫院感染暴發的防控和處置水平。
3、骨干培訓。加強對科室感控督查員等骨干人員的培訓力度,并充分發揮其感控督導作用,帶動科室的院感防控水平,從而不斷提高醫療機構整體感染防控能力。
4、現場培訓指導。對門診部、診所等分散小型醫療機構采取實地檢查指導和現場培訓的方式開展感控培訓。
四、工作計劃及職責分工
1、醫政醫管與體制改革科、中醫藥管理科負責對縣人民醫院、縣中醫院、同康醫院、康和護理院每月進行巡查。
2、基層衛生和婦幼科負責對婦幼保健院、鄉鎮衛生院、村衛生室每月進行巡查。
3、職業健康與綜合監督科會同衛生監督所負責對個體診所每月進行巡查。
五、工作要求
(一)全縣各級各類醫療機構務必高度重視院感防控工作,指定專人負責院感防控風險隱患大排查大篩查大培訓工作,制定具體工作計劃,列出工作時間表,認真組織實施。
(二)各級各類醫療機構負責人要切實擔起院感防控第一責任人責任,務必高度重視此次工作,指定專人負責,精心組織開展自查、篩查和學習,確保工作組織周密細致,工作開展有力有序。
篇3
根據省和市統一部署和要求,我市將醫藥價格改革作為縣級公立醫院綜合改革的重中之重,以“藥品零差率、醫保總額預付”為主線,以“一降一調一補助”為核心,2014年2月1日零時起,市人民醫院、中醫院和第二人民醫院同步實施醫藥價格綜合改革。涉及藥品1300多種、2500個品規;調整醫療服務項目1567項。藥品差價總額的80%通過調整部分醫療服務價格補償,10%通過政府公共財政增加投入補償,10%通過醫療機構提高自身管理水平自行消化。2-5月份,縣級公立醫院平均藥占比為37.59%,與去年同比下降4.96%。門急診次均費用233.04元,增幅為12.77%,與去年基本持平。出院次均費用為9413.78元,增幅為2.3%,明顯低于去年。門急診次均費用、出院次均費用的增長幅度均低于我市城鎮居民人均可支配收入和農村居民人均收入年增長幅度我市城鎮居民人均可支配收入和農村居民人均純收入增長幅度分別為14.78%和13.49%)。
二、基層醫療衛生服務體系建設全面啟動。
一是有序推進村衛生室提升工程。根據《市城鄉基層醫療衛生服務體系提升工程實施意見》要求,按照“統一建設、統一標準、統一配置、統一管理、統一政策”的建設原則,全面啟動了村衛生室提升工程。全市規劃設置村衛生室99個,年內完成50個建設任務。目前已完成39個,全部按照省示范村衛生室標準進行建設。城市社區衛生服務中心(站)建設等其它工作正按進度有序推進。新橋鎮爭創鄉村衛生機構一體化管理示范鄉鎮。在強化硬件建設的基礎上,進一步穩定基層衛生人員隊伍。落實鄉村醫生報酬,養老保險到位率100%。實施大學生村醫招聘計劃,組織開展鄉村醫生適宜技術培訓。二是加快鄉鎮衛生院規范化建設。八圩衛生院門診綜合樓已完成工程封頂,生祠中心衛生院醫技綜合樓即將進入內部裝修階段。生祠中心衛生院從硬件建設和內涵建設兩個方面扎實開展省示范鄉鎮衛生院創建工作,力爭年內通過驗收。虹興社區衛生服務中心啟動了省示范社區衛生服務中心創建。三是加快數字化預防接種門診建設。我市今年實施數字化門診建設的8家單位,上半年已建成數字化預防接種門診3個,建設過程中按照規范要求,結合場地等實際情況,因地制宜開展建設。
三、各項公共衛生服務工作規范有序。
一是規范基本公共衛生服務項目管理。進一步修訂完善了《市基本公共衛生服務項目實施方案》、《市基本公共衛生服務項目績效考核方案》,進一步細化量化項目考核評分標準。邀請省衛生廳專家進行項目業務培訓。組織開展基本公共衛生服務項目督導,通報檢查情況,落實整改措施,項目工作得到了進一步規范。二是疾病預防控制工作有效落實。完成疾控預防控制績效考核網上填報工作。傳染病網絡直報率100%,無漏報,疫情處置規范及時。1—5月份共發生急性傳染病人1005例,發病率低于上年水平。規范醫療機構門診日志等診療記錄,常規開展腹瀉病管理。落實人感染H7N9禽流感防控。制定疫情防控方案和監測方案。全面宣傳H7N9禽流感知識,設立發熱門診,實行預檢分診,按照“早發現、早診治、早檢測”診療原則,及時分發膠體金檢測試劑1180人份和達菲2820盒,通過周密部署、精密組織、及時處置疑似病例,全市未發生H7N9禽流感確診病例。開展性病疫情監測,規范性病疫情報告。構建“三位一體”結核病防治服務體系。上半年報告結核病人175例,按要求及時做好轉診,轉診率100%,系統管理率達100% 。加強全市艾滋病綜合防治。落實國家“四免一關懷”政策。二級以上醫療機構建成艾滋病抗體篩查實驗室,鄉鎮衛生院建成艾滋病抗體檢測點。1-5月份艾滋病初篩實驗室檢測總數為16893份,檢測到18例HIV感染者或病人。落實各項血吸蟲病防控。完成血防監測查螺,未查到活螺。做好計劃免疫工作,規范化預防接種門診達標率100%,單苗接種率在95%以上,副反應報告率100%。實施死因登記報告。推進慢病社區綜合防治工作,啟動慢性病綜合防控示范區創建工作。全市累計建立健康檔案605252份,建檔率81.15%;老年人健康管理70158人,管理率77.95%;高血壓建檔管理72424人,規范管理率81%;糖尿病建檔管理17246人,規范管理率84%。完成孕婦和嬰幼兒尿碘監測1357人份、瘧疾血檢777人。開展市政供水、二次供水、省農村供水監測點、農村飲水安全工程監測點水質監測。規范重性精神病管理。組織開展《中華人民共和國精神衛生法》培訓。實施麻風病綜合防治一體化試點項目。三是衛生監督執法能力進一步加強。進一步規范衛生行政行為。將行政處罰案件結果進行及時公開,定期衛生監督信息。1-5月新發放公共場所衛生許可證91件,復核許可證211件。從業人員培訓發證共計2522名。實行公共場所單位量化分級管理,針對市區“五小”行業存在的衛生隱患和突出問題進行專項治理。細化學校衛生監督指導措施。完善職業衛生監督檔案。強化醫療機構監管,做好放射診療建設項目衛生審查和許可證的發證、校驗工作。加強生活飲用水衛生專項整治工作。嚴厲查處各種衛生違法案件。共受理有關公共場所衛生、醫療衛生等方面的投訴舉報和來信來訪34件,及時查處率100%。四是婦幼衛生工作完成序時目標。開展規范化婦兒保門診建設,強化人員培訓,提高婦幼工作整體水平,爭創省級婦幼衛生先進市。重大婦幼衛生項目得到有效落實。1-5月份我市農村產婦住院分娩補助1392人,免費發放葉酸1805人,完成兩癌篩查16855人,共查出宮頸癌前病變72人,宮頸癌14人;乳腺癌4人,檢出患者全部接受正規治療。孕產婦兒童保健全面推進。孕產婦保健管理人數 2927人,系統管理率98.21 %。住院分娩產婦總數2927人,活產數2954人,住院分娩率100 %;無孕產婦死亡;上報圍產兒死亡4人,出生缺陷2人,出生缺陷率0.68‰。兒童保健管理率98.9 %,5歲以下兒童死亡率0.34‰。依法開展婦幼保健技術服務。免費婚前醫學檢查率99.01%。嚴格執行嚴格執行《出生醫學證明》管理制度。新生兒疾病篩查達到規范要求。托幼機構衛生保健管理進一步加強,落實“三網監測”與質控工作。開展牙病普查普治工作。五是規范處置突發公共衛生事件。建立健全衛生應急組織網絡,完善衛生應急預案,完成衛生應急培訓任務210余人次。突發公共衛生事件網絡直規范率和及時調查處理率100%。上半年調查處理手足口病聚集性疫情2起。調查處理城南小學流行性腮腺炎暴發疫情的1起一般突發公共衛生事件(Ⅳ級),疫情發生后,迅速落實相關防控措施,有效控制了疫情的擴散和蔓延。六是食品安全綜合協調職能得到較好履行。組織開展食品安全工作年度考核。組織相關部門召開全市食品安全工作會議。編制食品安全簡報,開展食品安全宣傳活動。抓好重大節日、中高考期間食品安全工作,開展乳制品、假冒“牛肉卷”以及鮮肉和肉制品等專項整治活動。及時處理投訴舉報案件5件,認真做好食品安全信息收集、整理和上報工作。
四、醫院建設與管理水平顯著提高。
一是加強機構準入管理。按照政務公開、有序開放的原則,依法、規范審批了1家民營醫院和1家個體診所,發放了《醫療機構執業許可證》。切實加強基層醫療機構監督管理。舉辦醫療機構規范執業培訓班。4月底5月初對全市260余家各級各類醫療機構進行了現場審核。二是加強衛技人員繼續教育管理。組織426名醫務人員參加衛技資格考試,77名醫務人員申報高級職稱,184名醫務人員參加全國執業醫師資格考試。18名醫療技術骨干參加務實進修,制定“七類人員”培訓計劃。落實住院醫師規范化培訓、全科醫師轉崗培訓等工作。城市醫生晉升職稱前到基層醫療機構服務一年的工作實行常態化管理,目前在基層服務的城市醫生有20余名。三是深入開展“三好一滿意”活動。各醫療衛生單位制定具體實施方案,落實省優質服務24條相關內容,狠抓核心制度的落實。全面實施電子病歷,規范醫患溝通,在環節質量和終末質量管理上尋找突破口,努力提高病案內在質量。加強母嬰保健技術服務管理工作,將控制剖宮產率作為各醫療單位主要負責人年度考核指標,切實降低我市接產機構剖宮產率。積極開展臨床路徑工作。目前二級醫院實施了超過7種疾病的臨床路徑工作,取得了明顯成效。統一醫療廢物處置流程,規范醫療廢棄物處置工作。以平安醫院創建活動為載體,全員學習《侵權責任法》,在技防上加大投入,設置醫療糾紛處置室,安裝監控設施。全面推行醫療責任保險,覆蓋面延伸至村衛生室和個體診所。上半年共接待各級醫療糾紛投訴20余起,其中引導到矛盾糾紛調處中心調解16起,現場調解糾紛4起,無上訪到市級的糾紛發生。四是藥事管理工作進一步加強。規范抗菌藥物管理。抓好藥品采購、藥品調劑、藥品質量及科室管理等各項工作,強化高危藥品、有風險藥品管理,積極開展臨床藥學和藥事法規培訓,制度化進行處方醫囑點評、臨床用藥超常預警、合理用藥監測及靜脈用藥集中調配。擴大基本藥物制度覆蓋范圍,公立醫院全面實施基本藥物制度,上半年全市基層醫療機構網上采購基本藥物總金額達2988.3萬元。五是開展“優質護理服務示范工程”創建。貫徹執行衛生部“優質護理服務示范工程”創建活動精神,落實臨床護理工作各項規章制度、護理常規、服務規范和標準,做好基礎護理,提高護理服務質量,優質示范病區數達省規定要求。堅持醫療機構護士長例會制度,組織開展全市護理技能操作比武活動,不斷提高護理隊伍的凝聚力和戰斗力。六是中醫管理工作進一步加強。中醫三級網絡進一步完善。市中醫院中醫重點專科和特色專科建設進一步鞏固,較好的發揮了中醫龍頭作用,全面啟動二級中醫院的復核評審工作。加強中醫藥底網建設,生祠和太和2個中心衛生院申報省鄉鎮衛生院示范中醫科建設工程,借助全市村衛生室提升工程,要求每個衛生院設置2個以上有中醫特色的村衛生室。組織業務骨干參加市培訓,作為我市師資對全市基層100名能中會西的醫生進行培訓。開展了第三屆“中醫藥文化就在你身邊”中醫藥科普巡講活動。實施“百萬貧困白內障患者免費復明”工程。上半年累計為340名白內障患者實施了免費或優惠手術。
五、各項愛國衛生工作取得實效。
一是大力開展群眾國衛生運動。組織開展第25個愛國衛生月和第17個健康教育宣傳月活動,深入開展城鄉環境衛生整潔行動,大力倡導文明衛生行為,創造干凈、整潔、衛生、優美的城鄉環境。4月下旬,我市愛國衛生運動順利通過省人大調研組調研。二是扎實推進創建衛生城市、衛生鎮村創建。制定了創建國家衛生城市各行業達標細則,邀請全衛會專家庫成員以及省創衛專家來我市開展創建培訓,對我市創建國家衛生城市及省級衛生鎮、村的調研和現場指導。我市國家衛生城市創建工作即將迎接全衛會組織的暗訪考核。季市鎮創建衛生鎮、9個省級衛生村和4個市衛生村創建有序推進。三是農村改廁工作完成序時目標。今年我市省改廁項目10000座任務。項目推進過程中,強化改廁宣傳,組織開展改廁培訓和督查指導,動態跟蹤改廁工程質量和序時進度,嚴格把好工程質量關。截至目前,全市已完成6480座改造任務,完成率64.8%。四是病媒生物防制工作有效落實。在清除四害孳生場所的同時,進行藥物滅殺。3月份開展了全市春季滅鼠活動,投放毒餌5噸,有效降低了鼠密度。5月份在城區范圍內開展了夏秋季滅蚊、滅蠅、滅蟑螂工作,按照屬地管理原則,重點做好居民戶、河道、垃圾中轉站、公廁、農貿市場、建筑工地、餐飲單位等重點場所的“四害”滅殺,同時下發了除四害藥品和器械。6月份對全市五小行業免費發放滅蟑藥物及鼠籠2000只。定期開展病媒生物密度監測。五是大力開展健康教育工作。以健康促進示范單位創建為抓手,全面深入推動全市健康教育工作。我市今年共有16所學校申報創建健康教育示范學校。1家企業創建“省健康促進示范企業”。生祠鎮爭創“億萬農民健康促進行動”示范鎮。同時我市申報創建“行動”示范市。以創衛為契機,完善健康教育基礎設施建設。建成9條健康步道和20個健康教育廣場,馬州公園、牧城公園建成“健康主題公園”。六是控煙工作進一步深入。鞏固醫療衛生系統全面禁煙工作成果,推進機關、學校控煙。開展第26個世界無煙日主題活動。深入賓館飯店、車站碼頭等場所,簽訂控煙責任書,設立控煙巡查員等,廣泛宣傳吸煙的危害,全面提升控煙工作水平。
六、人才隊伍建設不斷加強。
一是衛生資源整合工作有效實施。根據市政府《市基層醫療機構資源整合實施意見通知》文件要求,10家改制衛生院回歸公有,4家衛生院整合至中心衛生院。對原改制衛生院411名職工進行入編資格認定。二是崗位設置工作全面落實。完成原公立醫療衛生單位崗位設置實施工作,單位與職工簽訂聘用合同率達100%。三是分配制度改革進一步深化。完善、修訂縣級公立醫院人事分配制度改革方案,建立健全激勵機制和獎懲措施,充分調動了廣大干部職工工作積極性和主觀能動性。鞏固績效工資實施工作,各單位制訂了績效工資考核辦法。對2009年10月至2011年12月績效工資進行補差發放。大部分單位職工工資總額達到績效工資水平。四是衛生人才隊伍建設得到加強。實行引進高層次人才和基層人才建設的優惠政策,對引進碩士研究生及以上學歷的人才,給予住房保障和工作津貼,對基層衛生院衛技人員,給予農村衛技人員工作津貼發放等。組織開展2014年衛技人才招聘工作。今年共招聘衛技人員59名,其中研究生15名,本科39名,大專5名,較好地保障了衛技人才的梯隊建設。
七、黨風廉政建設和糾風工作深入開展。