導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇骨干醫(yī)生培養(yǎng)計(jì)劃方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、項(xiàng)目目標(biāo)

通過加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才和衛(wèi)生管理人員的培訓(xùn)，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干和鄉(xiāng)村醫(yī)生的急診急救、常見病、多發(fā)病診療、傳染病防治、健康促進(jìn)、保健康復(fù)等技術(shù)水平，提高疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督干部的管理水平和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的組織能力，為構(gòu)建和諧社會(huì)和建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村服務(wù)。

二、項(xiàng)目管理

（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

開展農(nóng)村衛(wèi)生人才、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督干部和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)培訓(xùn)，是提高農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理能力和服務(wù)水平，提高疾病預(yù)防與控制和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力，加快農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，解決農(nóng)村居民看病難的重要舉措。省衛(wèi)生廳成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和專家督導(dǎo)組，下設(shè)辦公室（設(shè)在科教處），相關(guān)市、縣要成立相應(yīng)組織，負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施。各地要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目工作的領(lǐng)導(dǎo)，主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓，分管科教工作的領(lǐng)導(dǎo)要具體抓。

（二）統(tǒng)籌規(guī)劃，整體安排

將加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)納入《**省衛(wèi)生發(fā)展“**”規(guī)劃》、《**省“**”衛(wèi)生人才規(guī)劃》和《**省農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展規(guī)劃（**年）》，做到“五個(gè)結(jié)合”，即：①農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)與促進(jìn)全省農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)相結(jié)合；②與提高農(nóng)村衛(wèi)生管理人員管理能力相結(jié)合；③與鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員崗位培訓(xùn)相結(jié)合；④與村衛(wèi)生站（室）衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)相結(jié)合；⑤與提高應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生事件的能力相結(jié)合，統(tǒng)籌安排，逐層推進(jìn)，不斷提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力。

（三）明確職責(zé)，精心組織

省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)制定實(shí)施方案，組織總體實(shí)施和全省監(jiān)督評(píng)估，具體負(fù)責(zé)地、縣（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督干部和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)培訓(xùn)。各有關(guān)地市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)本市的組織和督導(dǎo)，具體負(fù)責(zé)組織鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)、與縣（區(qū)）衛(wèi)生局共同安排鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干的臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)；縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織一般鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干的臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)。

（四）加強(qiáng)督查，確保質(zhì)量

省衛(wèi)生廳將制定監(jiān)督評(píng)估方案，具體監(jiān)督指導(dǎo)培訓(xùn)工作。各地、各有關(guān)單位在培訓(xùn)過程中，要切實(shí)注重實(shí)效，確保培訓(xùn)質(zhì)量，嚴(yán)禁弄虛作假。必須保存受訓(xùn)人員和師資名單、教學(xué)大綱、教學(xué)計(jì)劃、教材、考試成績(jī)、進(jìn)修安排等有關(guān)原始資料。每期培訓(xùn)班結(jié)束后一周內(nèi)應(yīng)將實(shí)際受訓(xùn)人員名單、課程安排、考試考核成績(jī)等報(bào)省衛(wèi)生廳備案。省將組織專家督導(dǎo)組對(duì)各地的培訓(xùn)工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、監(jiān)督檢查和對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行考核。

三、項(xiàng)目?jī)?nèi)容

（一）農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)

1．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院內(nèi)兒科骨干醫(yī)生培訓(xùn)

為汕頭、韶關(guān)、河源、梅州、惠州、汕尾、陽(yáng)江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個(gè)地市及江門恩平市988所鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院各培訓(xùn)1名內(nèi)兒科骨干醫(yī)生。培訓(xùn)對(duì)象為具有3年以上工作經(jīng)驗(yàn)的中青年臨床技術(shù)骨干。通過培訓(xùn)，使他們熟悉衛(wèi)生法律法規(guī)、相關(guān)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)基本理論和臨床醫(yī)學(xué)基本知識(shí)，掌握內(nèi)兒科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、早期診斷、預(yù)防措施和治療原則，具有預(yù)防醫(yī)學(xué)的基本知識(shí)、社區(qū)疾病預(yù)防和初級(jí)衛(wèi)生保健的能力。學(xué)習(xí)時(shí)間3個(gè)月，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：4000元/人。

培訓(xùn)分為集中理論學(xué)習(xí)和臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)兩部分。理論學(xué)習(xí)2個(gè)月，汕頭、河源、梅州、汕尾、潮州5市由嘉應(yīng)學(xué)院醫(yī)學(xué)院負(fù)責(zé)，韶關(guān)、惠州、肇慶3市由韶關(guān)學(xué)院醫(yī)學(xué)院（省農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn)中心）負(fù)責(zé)，陽(yáng)江、湛江市、茂名3市及江門恩平市由**醫(yī)學(xué)院負(fù)責(zé)。臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)由市和縣衛(wèi)生局組織，中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干安排在地市級(jí)醫(yī)院進(jìn)修1個(gè)月，一般衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干安排在縣（區(qū)）級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)1個(gè)月。

2．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院外科骨干醫(yī)生培訓(xùn)

為汕頭、韶關(guān)、河源、梅州、惠州、汕尾、陽(yáng)江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個(gè)地市及江門恩平市152所鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中心衛(wèi)生院各培訓(xùn)1名外科骨干醫(yī)生。培訓(xùn)對(duì)象為具有3年以上工作經(jīng)驗(yàn)的中青年臨床技術(shù)骨干。通過培訓(xùn)，使他們熟悉衛(wèi)生法律法規(guī)、相關(guān)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)基本理論和臨床醫(yī)學(xué)基本知識(shí)，掌握外科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、早期診斷、預(yù)防措施和治療原則，具有預(yù)防醫(yī)學(xué)的基本知識(shí)、社區(qū)疾病預(yù)防和初級(jí)衛(wèi)生保健的能力。學(xué)習(xí)時(shí)間3個(gè)月，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：4000元/人。

培訓(xùn)分為集中理論學(xué)習(xí)和臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)兩部分。理論學(xué)習(xí)2個(gè)月，由韶關(guān)學(xué)院醫(yī)學(xué)院（省農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn)中心）負(fù)責(zé)。臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)由市衛(wèi)生局組織，安排在地市級(jí)醫(yī)院進(jìn)修1個(gè)月。

3．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院婦產(chǎn)科骨干醫(yī)生培訓(xùn)

為汕頭、韶關(guān)、河源、梅州、惠州、汕尾、陽(yáng)江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個(gè)地市和江門恩平市988所鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院各培訓(xùn)1名婦產(chǎn)科骨干醫(yī)生。培訓(xùn)對(duì)象為具有3年以上工作經(jīng)驗(yàn)的中青年臨床技術(shù)骨干。通過培訓(xùn)，使他們熟悉衛(wèi)生法律法規(guī)、相關(guān)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)基本理論和臨床醫(yī)學(xué)基本知識(shí)，掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、早期診斷、預(yù)防措施和治療原則，具有婦產(chǎn)科疾病預(yù)防和初級(jí)衛(wèi)生保健的能力。學(xué)習(xí)時(shí)間3個(gè)月，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：4000元/人。

培訓(xùn)分為集中理論學(xué)習(xí)和臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)兩部分。理論學(xué)習(xí)2個(gè)月，汕頭、河源、梅州、汕尾、潮州5市由嘉應(yīng)學(xué)院醫(yī)學(xué)院負(fù)責(zé)，韶關(guān)、惠州、肇慶3市由韶關(guān)學(xué)院醫(yī)學(xué)院（省農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn)中心）負(fù)責(zé)，陽(yáng)江、湛江市、茂名3市及江門恩平市由**醫(yī)學(xué)院負(fù)責(zé)。臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)由市和縣衛(wèi)生局組織，中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干安排在地市級(jí)醫(yī)院進(jìn)修1個(gè)月，一般衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干安排在縣（區(qū)）級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)1個(gè)月。

4．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院預(yù)防醫(yī)學(xué)骨干醫(yī)生培訓(xùn)

為汕頭、韶關(guān)、河源、梅州、惠州、汕尾、陽(yáng)江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個(gè)地市及江門恩平市988所鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院各培訓(xùn)1名預(yù)防醫(yī)學(xué)骨干醫(yī)生。培訓(xùn)對(duì)象為具有3年以上工作經(jīng)驗(yàn)的中青年預(yù)防醫(yī)學(xué)技術(shù)骨干。通過培訓(xùn)，使他們熟悉衛(wèi)生法律法規(guī)、預(yù)防醫(yī)學(xué)基本理論和基本知識(shí)；掌握免疫規(guī)劃基本知識(shí)和技能等相關(guān)內(nèi)容；掌握常見傳染病的流行特征、臨床表現(xiàn)、早期診斷、預(yù)防措施和治療原則；具有社區(qū)疾病預(yù)防和初級(jí)衛(wèi)生保健的能力。學(xué)習(xí)時(shí)間3個(gè)月，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：4000元/人。

培訓(xùn)分為集中理論學(xué)習(xí)和臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)兩部分。理論學(xué)習(xí)2個(gè)月，汕頭、河源、梅州、汕尾、潮州5市由嘉應(yīng)學(xué)院醫(yī)學(xué)院負(fù)責(zé)，韶關(guān)、惠州、肇慶3市由韶關(guān)學(xué)院醫(yī)學(xué)院（省農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn)中心）負(fù)責(zé)，陽(yáng)江、湛江市、茂名3市及江門恩平市由**醫(yī)學(xué)院負(fù)責(zé)。實(shí)踐進(jìn)修學(xué)習(xí)由市和縣衛(wèi)生局組織，中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干安排在地市級(jí)醫(yī)院和疾病預(yù)防控制中心進(jìn)修1個(gè)月，一般衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干安排在縣（區(qū)）級(jí)醫(yī)院和疾病預(yù)防控制中心進(jìn)修學(xué)習(xí)1個(gè)月。

5．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院護(hù)理骨干培訓(xùn)

為汕頭、韶關(guān)、河源、梅州、惠州、汕尾、陽(yáng)江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個(gè)地市及江門恩平市152所鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中心衛(wèi)生院各培訓(xùn)1名護(hù)理人員。培訓(xùn)對(duì)象為具有3年以上工作經(jīng)驗(yàn)的中青年護(hù)理技術(shù)骨干。通過培訓(xùn)，使他們熟悉衛(wèi)生法律法規(guī)，熟悉常見病、多發(fā)病病情和常用藥物療效、反應(yīng)的觀察與初步處理；掌握規(guī)范的基礎(chǔ)護(hù)理基本操作技能；能運(yùn)用醫(yī)學(xué)和護(hù)理知識(shí)向個(gè)體、家庭、社區(qū)提供整體護(hù)理和保健服務(wù)，并能進(jìn)行健康教育。學(xué)習(xí)時(shí)間3個(gè)月，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：4000元/人。

培訓(xùn)分為集中理論學(xué)習(xí)和臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)兩部分。理論學(xué)習(xí)2個(gè)月，由韶關(guān)學(xué)院醫(yī)學(xué)院（省農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn)中心）負(fù)責(zé)。臨床護(hù)理進(jìn)修學(xué)習(xí)由市衛(wèi)生局組織，安排在地市級(jí)醫(yī)院進(jìn)修1個(gè)月。

6．鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)

為汕頭、韶關(guān)、河源、梅州、惠州、汕尾、陽(yáng)江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個(gè)地市及江門恩平市共培訓(xùn)19718名鄉(xiāng)村醫(yī)生。通過培訓(xùn)，使他們掌握重點(diǎn)傳染病防治和急診急救的基本知識(shí)，掌握全科醫(yī)學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，提高其防治社區(qū)常見疾病和解決社區(qū)常見健康問題的基本素質(zhì)和綜合服務(wù)能力。該項(xiàng)培訓(xùn)由縣級(jí)衛(wèi)生局組織，統(tǒng)一使用“好醫(yī)生網(wǎng)站”視頻教育系統(tǒng)。培訓(xùn)時(shí)間共10天，每周培訓(xùn)2天，5周完成。補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：40元/天/人。

（二）衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)

1．地、縣（區(qū)）級(jí)公共衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)

培訓(xùn)全省地市、縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制中心主任131名和衛(wèi)生監(jiān)督所所長(zhǎng)120名。通過學(xué)習(xí)有關(guān)衛(wèi)生政策法規(guī)、現(xiàn)代管理理論、公共衛(wèi)生管理、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理、衛(wèi)生信息管理、危機(jī)管理和衛(wèi)生文化建設(shè)等知識(shí)，提高各級(jí)公共衛(wèi)生管理干部的科學(xué)管理水平和決策能力。該項(xiàng)培訓(xùn)由省衛(wèi)生廳組織。培訓(xùn)時(shí)間7天，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：1500元/人。

2．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院院長(zhǎng)培訓(xùn)

為11個(gè)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)市及江門恩平市988所鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院分期分批各培訓(xùn)1名院長(zhǎng)。通過學(xué)習(xí)農(nóng)村衛(wèi)生和農(nóng)村中醫(yī)藥工作方針、政策、有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)、農(nóng)村衛(wèi)生管理學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)基本知識(shí)、基本醫(yī)療管理、公共衛(wèi)生管理基本知識(shí)、全科醫(yī)學(xué)概論和農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展等知識(shí)，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)的科學(xué)管理水平和決策能力。該項(xiàng)培訓(xùn)由省衛(wèi)生廳組織。培訓(xùn)時(shí)間7天，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：1500元/人。

四、總體要求

（一）培訓(xùn)要求

1．為了保證培訓(xùn)質(zhì)量，對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員和衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)實(shí)行“六個(gè)統(tǒng)一”，即統(tǒng)一培訓(xùn)計(jì)劃，統(tǒng)一培訓(xùn)時(shí)間，統(tǒng)一培訓(xùn)地點(diǎn)，材，統(tǒng)一考試，統(tǒng)一發(fā)證。

2．委托中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院具體負(fù)責(zé)地、縣（區(qū)）級(jí)公共衛(wèi)生管理干部和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院院長(zhǎng)的培訓(xùn)。委托**醫(yī)學(xué)院、韶關(guān)學(xué)院醫(yī)學(xué)院（**省農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn)中心）和嘉應(yīng)學(xué)院醫(yī)學(xué)院負(fù)責(zé)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干的理論培訓(xùn)。相關(guān)市、縣（區(qū)）衛(wèi)生局負(fù)責(zé)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干的臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)。相關(guān)縣（區(qū)）衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)，統(tǒng)一使用“好醫(yī)生網(wǎng)站”視頻教育系統(tǒng)，教學(xué)點(diǎn)設(shè)在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院。

3．完成時(shí)間：2007年9月啟動(dòng)該項(xiàng)培訓(xùn)工作，2008年12月底前基本完成全部培訓(xùn)任務(wù)。2009年第一季度對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行督查和績(jī)效評(píng)價(jià)。

（二）制定計(jì)劃

汕頭、韶關(guān)、河源、梅州、惠州、汕尾、江門、陽(yáng)江、湛江、茂名、肇慶、潮州12個(gè)地市衛(wèi)生局按照省衛(wèi)生廳實(shí)施方案制定本市臨床進(jìn)修計(jì)劃、組織落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃，12市臨床進(jìn)修計(jì)劃于2007年10月底前報(bào)省衛(wèi)生廳。12市及其縣（區(qū)）衛(wèi)生局要指定專人負(fù)責(zé)本項(xiàng)工作，將工作落到實(shí)處，取得實(shí)效。

（三）經(jīng)費(fèi)管理

本項(xiàng)目培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)由省衛(wèi)生廳農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn)專款統(tǒng)一支付。

各有關(guān)單位要嚴(yán)格按照省財(cái)政管理有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理，提高資金使用效益。下達(dá)的項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)必須專款專用，不得挪作他用。發(fā)現(xiàn)有不符合規(guī)定使用項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的，追究主要領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任，并在下一年度經(jīng)費(fèi)安排時(shí)予以相應(yīng)扣除。

篇2

2012年在惡性腫瘤等慢性非傳染性疾病發(fā)病率逐年提高的社會(huì)背景下，中心成為了上海市政府實(shí)事工程舒緩療護(hù)（臨終關(guān)懷）項(xiàng)目的黃浦區(qū)試點(diǎn)單位，探索啟動(dòng)了居家、門診與住院相結(jié)合的臨終關(guān)懷服務(wù)模式。

中心在接到任務(wù)后，成立了由主任總負(fù)責(zé)、各分管主任及職能科室負(fù)責(zé)人共同協(xié)作的舒緩療護(hù)項(xiàng)目工作組。根據(jù)舒緩療護(hù)（臨終關(guān)懷）科基本設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)分工、明確責(zé)任。通過現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研、反復(fù)論證、實(shí)地勘測(cè)，中心克服床位緊張、患者抵觸等困難，騰出了近500 m2的空間用于科室籌建，將2樓門診的2間診室改建為舒緩療護(hù)門診，將原一病區(qū)9間病房的40張老年護(hù)理床位改建為擁有10張舒緩病床，配套家屬接待室、關(guān)懷室、沐浴室、談心室及空中花園等公共活動(dòng)區(qū)域的舒緩療護(hù)病區(qū)。

為調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，中心領(lǐng)導(dǎo)研究討論后，在收入分配、職稱晉升、學(xué)術(shù)科研等方面采取了政策傾斜以吸引職工的加入。從中挑選出骨干醫(yī)生和護(hù)士，組建了一支以中、青年醫(yī)師為主的醫(yī)療隊(duì)伍，并為他們提供各種學(xué)習(xí)培訓(xùn)和進(jìn)修平臺(tái)，以更新和強(qiáng)化科室人員的專業(yè)理念和服務(wù)意識(shí)。同時(shí)在護(hù)工方面，中心也考慮到患者特殊性，與護(hù)工管理公司溝通，選派具有愛心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心的護(hù)工人員進(jìn)入病區(qū)服務(wù)。通過全方位的人員配備，為之后提供優(yōu)質(zhì)的舒緩療護(hù)服務(wù)奠定基礎(chǔ)。

中心在2012年的下半年完成了布局規(guī)劃、設(shè)備添置、人員培訓(xùn)、制度完善等方面的建設(shè)，于2012年11月6日正式開設(shè)舒緩療護(hù)科，為區(qū)域內(nèi)惡性腫瘤晚期、臟器衰竭而無法治愈的病重危重、植物人以及年老體衰的高齡老人提供臨終關(guān)懷服務(wù)。開診當(dāng)天就接診了4例患者/家屬，其中1例符合收治條件，經(jīng)上門查診后收入病房。之后每周二下午，舒緩療護(hù)門診都會(huì)按時(shí)開診接待患者及家屬，并為其進(jìn)行病情（生存期）評(píng)估，若評(píng)分超過50分，可采取門診隨訪和居家療護(hù)方案；若低于50分，則可安排收治入舒緩療護(hù)科。

居家舒緩療護(hù)依托中心下設(shè)的光啟、三牌樓、露香和佳日4個(gè)全科服務(wù)團(tuán)隊(duì)完成，覆蓋轄區(qū)內(nèi)的19個(gè)居委。每個(gè)團(tuán)隊(duì)都配備有全科醫(yī)生、中醫(yī)醫(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士。首診時(shí)，全科醫(yī)生會(huì)親自上門，為患者進(jìn)行病史詢問、體格檢查和病情評(píng)估等，并建立家庭病床檔案，以便日后團(tuán)隊(duì)成員開展每周一次的上門心理疏導(dǎo)、疼痛指導(dǎo)、對(duì)Y護(hù)理等，同時(shí)也為家屬提供心理支持和照料指導(dǎo)，共同做好居家舒緩患者的臨終服務(wù)。在建立家庭病床期間，全科醫(yī)生還會(huì)定期為其進(jìn)行生存期評(píng)估，若符合收治條件則會(huì)與舒緩療護(hù)病區(qū)聯(lián)系落實(shí)床位。

住院舒緩療護(hù)主要依托病區(qū)醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工及義工志愿者共同完成。入院第一天，醫(yī)生、護(hù)士會(huì)向患者及家屬采集病史，包括現(xiàn)病史、既往史、家族史、、家庭經(jīng)濟(jì)、人際關(guān)系及患者是否知情等信息，以形成醫(yī)療和護(hù)理方案。每天醫(yī)護(hù)人員會(huì)定期監(jiān)測(cè)患者的生命體征，尤其是第5生命體征疼痛的情況。當(dāng)患者主訴疼痛時(shí)，及時(shí)給予口服、皮透貼、肌注、納肛等止痛處理。若患者無力表達(dá)或無法表達(dá)時(shí)，則通過表情法和數(shù)字打分法進(jìn)行疼痛評(píng)估。用藥后每班做好交接，觀察疼痛情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)爆發(fā)痛，給予盡早干預(yù)，以減輕患者軀體痛苦。同時(shí)，在患者及家屬的心理上也給予全程支持與疏導(dǎo)。醫(yī)務(wù)人員在患者住院期間，對(duì)所有家屬都進(jìn)行哀傷輔導(dǎo)和宣教指導(dǎo)，以便聯(lián)合家屬、護(hù)工和民間義工共同做好患者的陪伴、溝通和交流，了解其臨終愿望并盡力滿足，評(píng)估患者的心理狀況，給予相應(yīng)的心理疏導(dǎo)。當(dāng)患者或家屬出現(xiàn)明顯的心理問題時(shí)，及時(shí)尋求專業(yè)心理志愿者的幫助。此外，按照入院第一天、一周、一個(gè)月3個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)，醫(yī)生會(huì)定期為患者進(jìn)行病情評(píng)估。當(dāng)預(yù)見到患者生存期小于3 d時(shí)，醫(yī)務(wù)人員會(huì)給家屬進(jìn)行瀕死期宣教，幫助患者滿足其宗教、愛好等需求，為其營(yíng)造祥和安寧的最后時(shí)光，最終實(shí)現(xiàn)對(duì)患者身心靈的全方位照護(hù)。

經(jīng)過2年的探索運(yùn)行，中心的舒緩療護(hù)工作得到了區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)及各界媒體的認(rèn)可。中心于2014年承辦了黃浦區(qū)首屆舒緩療護(hù)培訓(xùn)班，為兄弟單位醫(yī)務(wù)人員提供了創(chuàng)建經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)指導(dǎo)；科室的一名骨干醫(yī)生被評(píng)為2014年度上海市“關(guān)愛生命、奉獻(xiàn)愛心”先進(jìn)個(gè)人；科室的醫(yī)患故事和管理經(jīng)驗(yàn)也得到了《黃浦報(bào)》、《大眾衛(wèi)生報(bào)》、《健康報(bào)》等紙媒的競(jìng)相報(bào)道。同時(shí)，舒緩療護(hù)科2年來所取得的成績(jī)也吸引了中國(guó)生命關(guān)懷協(xié)會(huì)的關(guān)注，于2014年11月被批準(zhǔn)入會(huì)。

如今，中心的舒緩療護(hù)工作已走過了第4個(gè)年頭。截至2016年底，中心已為轄區(qū)內(nèi)腫瘤患者提供門診咨詢約500余人次，收治入院300余人次，建立居家病床34人次，門診及病區(qū)滿意度持續(xù)維持在95%以上，累計(jì)收到患者及家屬表?yè)P(yáng)信4封、錦旗10面。同時(shí)，中心為全區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心培養(yǎng)專職或兼職舒緩醫(yī)務(wù)工作人員30余名，并在2016年作為理事單位應(yīng)邀參加中國(guó)生命關(guān)懷協(xié)會(huì)10周年紀(jì)念大會(huì)，被評(píng)為“全國(guó)‘關(guān)愛生命、奉獻(xiàn)愛心’先進(jìn)集體”。

篇3

第1版中以下內(nèi)容被刪除，“易感人群：目前尚無確切證據(jù)顯示人類對(duì)H7N9禽澆黼毒易感，現(xiàn)有確診病例均為成人。”

新版診療方案在診斷及治療上給予了更加明確的指導(dǎo)。診療方案指出，根據(jù)流行病學(xué)接觸史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，可作出人感染H7N9禽流感的診斷。在流行病學(xué)史不詳?shù)那闆r下，根據(jù)臨床表現(xiàn)、輔助檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果，特別是從患者呼吸道分泌物標(biāo)本中分離出H7N9禽流感病毒，或H7N9禽流感病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性，或動(dòng)態(tài)檢測(cè)雙份血清H7N9禽流感病毒特異性抗體水平呈4倍或以上升高，可作出人感染H7N9禽流感的診斷。

在治療上，提倡中西醫(yī)并重，西醫(yī)治療提倡使用抗病毒藥物、神經(jīng)氨酸酶抑制劑（奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋）、離子通道M2阻滯劑（實(shí)驗(yàn)室資料提示金剛烷胺和金剛乙胺耐藥，不建議單獨(dú)使用）。

在新版方案中，給出了中藥選用的參考劑量，對(duì)中成藥品種也進(jìn)行了調(diào)整，尤其強(qiáng)調(diào)了中藥湯劑、中成藥和中藥注射液不作為預(yù)防使用。①疫毒犯肺，肺失宣降證：金銀花30g，連翹15g，炒杏仁15g，生石膏30g，知母10g，桑葉15g，蘆根30g，青蒿15g，黃芩15g，生甘草6g，水煎服，1～2劑/日，每4～6小時(shí)口服1次。中成藥：可選擇疏風(fēng)解毒膠囊、連花清瘟膠囊、金蓮清熱泡騰片等具有清熱解毒，宣肺止咳功效的藥物。中藥注射液：可選擇喜炎平注射液、熱毒寧注射液、參麥注射液。②疫毒壅肺，內(nèi)閉外脫證：生大黃10g，全瓜蔞30g，炒杏仁10g，炒葶藶子30g生石膏30g，生梔子10g，虎杖15g，萊菔子15g山萸肉15g，西洋參15g。水煎服，1—2劑/日，每4～6/小時(shí)口服或鼻飼1次。中藥注射液：可選擇參麥注射液、參附注射液、喜炎平注射液、熱毒寧注射液。

信息窗

思源天使善醫(yī)行舉辦培訓(xùn)班百名村醫(yī)受益

3月29日下午，由中華思源工程扶貧基金會(huì)天使基金（以下簡(jiǎn)稱“思源天使基金”）主辦、善醫(yī)行村醫(yī)培訓(xùn)項(xiàng)目部承辦的“思源天使善醫(yī)行村醫(yī)培訓(xùn)班”開班儀式在北京舉行，善醫(yī)行村醫(yī)培訓(xùn)項(xiàng)目部名譽(yù)顧問、原全國(guó)政協(xié)副主席張梅穎，思源天使基金管委會(huì)執(zhí)行主任王增峰出席并致辭。

據(jù)了解，參加本次培訓(xùn)班的100余名村醫(yī)，分別來自福建、貴州、廣西等22個(gè)省區(qū)。值得一提的是，10余名榮獲2012年度中央電視臺(tái)“最美鄉(xiāng)村醫(yī)生”和“最受關(guān)注鄉(xiāng)村醫(yī)生”也參加了本次培訓(xùn)。

“中國(guó)高血壓合理用藥項(xiàng)目”正式啟動(dòng)

2013年3月29日，由衛(wèi)生部合理用藥專家委員會(huì)和中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)高血壓專業(yè)委員會(huì)聯(lián)合主辦的“中國(guó)高血壓合理用藥項(xiàng)目”啟動(dòng)會(huì)暨新聞會(huì)在鄭州召開。

為進(jìn)一步提高臨床醫(yī)師對(duì)于高血壓的規(guī)范化診療水平，做到臨床合理用藥，“中國(guó)高血壓合理用藥項(xiàng)目”應(yīng)運(yùn)而生，該項(xiàng)目為期1年，通過開展中國(guó)高血壓合理用藥現(xiàn)狀調(diào)查，開展城市巡講，并出版《中國(guó)高血壓專家共識(shí)及建議手冊(cè)》作為全國(guó)規(guī)范化培訓(xùn)教材，并適時(shí)出臺(tái)《中國(guó)高血壓防治白皮書》，爭(zhēng)取覆蓋到全國(guó)大部分省會(huì)城市及部分基層醫(yī)院，造福更多的患者。

地方采風(fēng)

皋陽(yáng)

整治鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境

日前，安徽省阜陽(yáng)市在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中開展了環(huán)境整治月活動(dòng)，重點(diǎn)推進(jìn)鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)文明示范建設(shè)，取得明顯成效。整治月活動(dòng)著力解決鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)存在的醫(yī)療垃圾亂扔亂倒、環(huán)境臟亂差等問題。很多基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以此為契機(jī)，建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)保潔長(zhǎng)效機(jī)制，明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室為周邊保浩的第一責(zé)任人，推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)環(huán)境整治工作常態(tài)化。

據(jù)《健康報(bào)》

青島

為衛(wèi)生院培養(yǎng)全科醫(yī)師

篇4

一教育理念的轉(zhuǎn)變

卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃的提出，是著眼當(dāng)前醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的突出問題，順應(yīng)高等教育國(guó)際化要求，接軌醫(yī)學(xué)教育全球標(biāo)準(zhǔn)和最低要求，深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，培養(yǎng)新型高水平、人性化醫(yī)生。卓越醫(yī)生之所以卓越，并非專業(yè)知識(shí)勝人一籌，也非臨床技能高人一等，關(guān)鍵在于綜合素質(zhì)更高。高等教育造就的不是卓越醫(yī)生，而是為未來成就卓越醫(yī)生打下基礎(chǔ)，在有限的教育時(shí)間內(nèi)，以臨床技能培養(yǎng)為核心，更加注重通識(shí)教育，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新實(shí)踐的能力。卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)是側(cè)重于職業(yè)化而不是科學(xué)研究能力，是要能讓絕大多數(shù)畢業(yè)生順利通過醫(yī)師資格考試，順利成為臨床職業(yè)醫(yī)生，這也是應(yīng)對(duì)科技進(jìn)步、經(jīng)濟(jì)全球化發(fā)展挑戰(zhàn)，為社會(huì)輸送高質(zhì)量醫(yī)療專業(yè)人才，提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的現(xiàn)實(shí)需求。

卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃通過五年制臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式、臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式、拔尖創(chuàng)新醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式、農(nóng)村訂單定向免費(fèi)本科醫(yī)學(xué)教育人才培養(yǎng)模式等四類進(jìn)行分類實(shí)施[1]。無論何種類型，各高校都應(yīng)根據(jù)學(xué)校的辦學(xué)優(yōu)勢(shì)和服務(wù)面向，制定出體現(xiàn)學(xué)校專業(yè)特點(diǎn)和人才培養(yǎng)特色的個(gè)性化、特色化學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)，探索可行性較強(qiáng)的管理運(yùn)行模式。學(xué)校要成立由分管校長(zhǎng)任組長(zhǎng)的“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃”工作領(lǐng)導(dǎo)小組，教務(wù)處、人事處、學(xué)生工作處、財(cái)務(wù)處、醫(yī)學(xué)院負(fù)責(zé)人及附屬醫(yī)院、醫(yī)學(xué)實(shí)踐基地知名醫(yī)生、帶教醫(yī)師為成員，負(fù)責(zé)研究實(shí)施辦法，協(xié)調(diào)解決工作中的重大問題，提供政策、人力、財(cái)力保障；醫(yī)學(xué)院要成立“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃指導(dǎo)委員會(huì)”和實(shí)施工作領(lǐng)導(dǎo)小組，學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)、教授、有多年臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生、教研室主任、骨干教師為成員，具體負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)培養(yǎng)方案調(diào)整和計(jì)劃的執(zhí)行，定期或不定期召開會(huì)議，及時(shí)溝通信息，研究解決問題。

通過卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃的實(shí)施，著力注重解決醫(yī)學(xué)生醫(yī)德素養(yǎng)和誠(chéng)信，關(guān)注病人、關(guān)注生命，具備臨床實(shí)踐能力、信息處理能力、醫(yī)學(xué)英語(yǔ)能力，勝任職業(yè)醫(yī)師崗位，得到社會(huì)認(rèn)可和國(guó)際承認(rèn)。

二培養(yǎng)模式的變革

能否培養(yǎng)出符合標(biāo)準(zhǔn)人才的關(guān)鍵是要構(gòu)建起與培養(yǎng)要求相適應(yīng)的課程體系和教學(xué)內(nèi)容。傳統(tǒng)的“基礎(chǔ)、臨床、實(shí)習(xí)三段式”教學(xué)是以學(xué)科為中心，講授多、實(shí)踐少、學(xué)科橫向聯(lián)系少造成內(nèi)容重復(fù)、基礎(chǔ)與臨床脫節(jié)、學(xué)生專業(yè)意識(shí)形成滯后等諸多問題。現(xiàn)行根據(jù)卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃的要求，參照國(guó)際醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)需要打破既有模式和傳統(tǒng)思維，進(jìn)行全方位改革：整合各階段學(xué)習(xí)課程、完善實(shí)踐教學(xué)體系、全程貫穿醫(yī)德教育和創(chuàng)新訓(xùn)練、接軌國(guó)際。

堅(jiān)持以國(guó)際醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)，按照育人為本、終身學(xué)習(xí)的理念，優(yōu)化醫(yī)學(xué)教育課程體系結(jié)構(gòu)，著力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感、創(chuàng)新精神和臨床實(shí)踐力。整合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與臨床學(xué)習(xí)階段的課程，精簡(jiǎn)教學(xué)內(nèi)容，減少重復(fù)信息，壓縮總學(xué)時(shí)，打破學(xué)科界限，強(qiáng)化學(xué)科對(duì)專業(yè)的支撐，實(shí)現(xiàn)課程間的交叉滲透。融入醫(yī)學(xué)教育新主題，如醫(yī)患關(guān)系、法律與醫(yī)學(xué)、移植醫(yī)學(xué)、藥物選擇等；引入PBL、CBL、案例教學(xué)法，變課堂單一講授的被動(dòng)教學(xué)為以學(xué)生為本，師生互動(dòng)的自主學(xué)習(xí)，加強(qiáng)基礎(chǔ)學(xué)科與臨床學(xué)科的聯(lián)系；充分利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源，構(gòu)建網(wǎng)上教學(xué)體系，使課堂與網(wǎng)絡(luò)結(jié)合、教師講授與學(xué)生自學(xué)結(jié)合，激發(fā)學(xué)生自學(xué)潛能，自覺獲取知識(shí)、積累知識(shí)、整合知識(shí)、分析知識(shí)，促進(jìn)雙向互動(dòng)的研究性教學(xué)模式；立足文化與教育傳統(tǒng)，加強(qiáng)校內(nèi)人文科學(xué)與醫(yī)學(xué)的交叉滲透，促進(jìn)科學(xué)教育與人文教育的融通與統(tǒng)一[2]，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生理解人文背景并樹立人文關(guān)懷的臨床實(shí)踐理念，同時(shí)注重用社會(huì)主義核心價(jià)值體系引領(lǐng)大學(xué)生思想健康成長(zhǎng)；指導(dǎo)學(xué)生做好學(xué)習(xí)生涯規(guī)劃和第二課堂計(jì)劃，尤其注重團(tuán)結(jié)協(xié)作和責(zé)任感的培養(yǎng)。

完善實(shí)踐教學(xué)體系，嚴(yán)格確保課程實(shí)驗(yàn)、醫(yī)學(xué)見習(xí)、畢業(yè)實(shí)習(xí)等各教學(xué)環(huán)節(jié)的時(shí)間和效果，較早地讓學(xué)生進(jìn)入醫(yī)生角色，親臨感受，培養(yǎng)他們的專業(yè)意識(shí)，增強(qiáng)社會(huì)適應(yīng)力，較多地將理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合。建立PBL臨床實(shí)踐教學(xué)體系，為醫(yī)學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)模擬近似的臨床環(huán)境，突出綜合應(yīng)用能力、創(chuàng)新思維和團(tuán)隊(duì)意識(shí)的培養(yǎng)。加大對(duì)臨床技能訓(xùn)練中心的投入，改善條件，緊密聯(lián)系全國(guó)臨床技能訓(xùn)練大賽，增加綜合性、自主設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，構(gòu)建“基本技能訓(xùn)練、仿真模擬訓(xùn)練、真實(shí)環(huán)境訓(xùn)練”教學(xué)模塊，形成多層次開放型實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系。基本技能訓(xùn)練模塊強(qiáng)化打結(jié)訓(xùn)練、穿刺訓(xùn)練、專科檢查、氣管插管、吸痰、吸氧術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)、心肺復(fù)蘇、包扎固定術(shù)等相關(guān)訓(xùn)練，手把手統(tǒng)一規(guī)范，一對(duì)一檢查考核；仿真模擬訓(xùn)練模塊采用先進(jìn)的醫(yī)學(xué)仿真教具、模擬病人、標(biāo)準(zhǔn)化病人以及對(duì)模擬病人的問診、查體和制定醫(yī)療方案等進(jìn)行臨床情景的模擬訓(xùn)練，積極利用現(xiàn)代輔助教學(xué)，精心選擇貼近臨床實(shí)際的術(shù)式，用高質(zhì)量的教學(xué)指導(dǎo)錄像調(diào)動(dòng)學(xué)生視聽功能，提高實(shí)踐教學(xué)效果；真實(shí)環(huán)境訓(xùn)練模塊利用附屬醫(yī)院的資源和優(yōu)勢(shì)，有計(jì)劃的安排學(xué)生到門診、病房見習(xí)，在臨床實(shí)踐中培養(yǎng)學(xué)生關(guān)愛生命的理念。鼓勵(lì)學(xué)生開展自學(xué)，制定階段性學(xué)習(xí)計(jì)劃，樹立終身學(xué)習(xí)理念，學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)。立足于發(fā)揮現(xiàn)有醫(yī)學(xué)校外實(shí)習(xí)基地在人才培養(yǎng)中的作用和效益，開展實(shí)習(xí)基地規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)研究，對(duì)原有實(shí)習(xí)基地進(jìn)行清理和重新認(rèn)定，在教學(xué)、科研、師資培養(yǎng)等方面與基地開展校院全面合作。

重視醫(yī)德教育和實(shí)踐創(chuàng)新訓(xùn)練的全過程培養(yǎng)。鼓勵(lì)學(xué)生早期接觸社會(huì)，早開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、健康教育、社會(huì)調(diào)查、科普宣傳、社區(qū)服務(wù)等多種形式的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，加深對(duì)醫(yī)生職業(yè)的責(zé)任、使命理解，提高職業(yè)堅(jiān)定性和自身綜合素質(zhì)。深入開展大學(xué)生實(shí)踐創(chuàng)新訓(xùn)練和學(xué)科競(jìng)賽活動(dòng)，實(shí)施“導(dǎo)師制”，將大學(xué)生實(shí)踐創(chuàng)新訓(xùn)練和學(xué)科競(jìng)賽與課堂教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)有機(jī)結(jié)合，訓(xùn)練競(jìng)賽要為實(shí)踐、實(shí)習(xí)工作注入活力，實(shí)踐、實(shí)習(xí)工作要為訓(xùn)練競(jìng)賽提供平臺(tái)。充分利用、發(fā)揮學(xué)科優(yōu)勢(shì)和教學(xué)資源優(yōu)勢(shì)，幫助、鼓勵(lì)大學(xué)生爭(zhēng)取項(xiàng)目，參與項(xiàng)目，拓寬廣大學(xué)生的知識(shí)面，提高想象力、洞察力、創(chuàng)造力和獨(dú)立研究的能力，提高發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、研究問題、解決問題的能力，強(qiáng)化學(xué)生團(tuán)結(jié)合作精神和協(xié)調(diào)組織能力。鼓勵(lì)學(xué)生形成項(xiàng)目研究成果，全面提高實(shí)踐創(chuàng)新訓(xùn)練和學(xué)科競(jìng)賽工作的成效。

積極創(chuàng)造條件開展符合社會(huì)發(fā)展需要的國(guó)際化醫(yī)學(xué)教育，提升學(xué)生參與國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)的能力。教務(wù)處、國(guó)際交流與合作處、國(guó)際教育學(xué)院、廣大教師要積極推進(jìn)中外交流與合作，引入國(guó)際高水平教育資源，努力推進(jìn)與國(guó)內(nèi)外高校之間的學(xué)分互認(rèn)。推動(dòng)以研究性教學(xué)、研究性學(xué)習(xí)和自主性學(xué)習(xí)為標(biāo)志的大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)方法改革，加強(qiáng)學(xué)生大學(xué)英語(yǔ)基礎(chǔ)教育。同時(shí)為學(xué)生創(chuàng)造盡可能多的校內(nèi)英語(yǔ)學(xué)習(xí)環(huán)境，提供更多的雙語(yǔ)實(shí)踐機(jī)會(huì)，為進(jìn)一步學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)打下良好的聽、說、讀、寫基礎(chǔ)。邀請(qǐng)知名教授、學(xué)者、醫(yī)生來校講座，介紹學(xué)科前沿知識(shí)；鼓勵(lì)教師開展雙語(yǔ)教學(xué)；組織學(xué)生走出去，參與國(guó)際交流，拓展國(guó)際視野，提升跨文化交流能力、合作能力，申請(qǐng)國(guó)際互認(rèn)，促進(jìn)人才培養(yǎng)質(zhì)量的提高。

三師資隊(duì)伍的建設(shè)

教師是一切教學(xué)要素的核心，高校教學(xué)改革大都先有理論而后實(shí)踐，教育改革的成敗很大程度上取決于教師教育觀念變革的程度。[3]卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃是一項(xiàng)綜合性的教學(xué)改革工程，涉及到理念、管理、培養(yǎng)模式等方面，因此要統(tǒng)一思想，建設(shè)一支具有全新醫(yī)學(xué)教學(xué)改革理念、適應(yīng)卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃的高水平師資隊(duì)伍。

加大教師在崗培訓(xùn)的力度，有計(jì)劃分階段逐步提高教師的學(xué)歷層次；通過青藍(lán)工程、講課競(jìng)賽、同行評(píng)課、集體備課等形式提升教師的講課技能和專業(yè)水平；加強(qiáng)教師的英語(yǔ)水平和信息處理能力；增加教師國(guó)內(nèi)外校際培訓(xùn)交流的機(jī)會(huì)，促進(jìn)雙語(yǔ)教學(xué)。重視教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)，積極培養(yǎng)或引進(jìn)高水平學(xué)術(shù)帶頭人，優(yōu)化隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，提升團(tuán)隊(duì)綜合素質(zhì)，逐漸形成教學(xué)改革研究型的教學(xué)團(tuán)隊(duì)。

建立有效的培訓(xùn)、考核、激勵(lì)機(jī)制，吸引和鼓勵(lì)優(yōu)秀教師及實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員從事臨床技能實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作，堅(jiān)持院內(nèi)與院外培養(yǎng)相結(jié)合的原則，積極開展專、兼職實(shí)驗(yàn)教師培訓(xùn)工作；調(diào)動(dòng)實(shí)驗(yàn)教師進(jìn)行教學(xué)科研，提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。

增強(qiáng)帶教教師樹立正確的教育觀、責(zé)任感和緊迫感，嚴(yán)格臨床教師職稱聘任制度，把教學(xué)水平作為年度工作考核和聘任教師專業(yè)技術(shù)職務(wù)的重要條件，徹底解決臨床教師重職稱晉升、輕臨床帶教的矛盾[4]。開展各類師資培訓(xùn)工作，通過示范教學(xué)、督導(dǎo)檢查，不斷提高他們的專業(yè)知識(shí)和教學(xué)能力。

四評(píng)價(jià)的瓶頸

教育評(píng)價(jià)是培養(yǎng)高質(zhì)量人才的有效機(jī)制，也是引導(dǎo)師生的指揮棒。傳統(tǒng)的評(píng)價(jià)考核體系僅是單調(diào)有限的終結(jié)性評(píng)價(jià)，大都采用閉卷考試。醫(yī)學(xué)教育全球標(biāo)準(zhǔn)為國(guó)際認(rèn)證醫(yī)學(xué)人才提供了有效的評(píng)價(jià)參照標(biāo)準(zhǔn)。卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃要拓寬教育評(píng)價(jià)的途徑，完善評(píng)價(jià)考核方法，全面、客觀、科學(xué)、準(zhǔn)確的進(jìn)行多元評(píng)價(jià)。主要采用形成性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合的方法，強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)過程的評(píng)價(jià)和臨床實(shí)踐能力的考核。

要加大平時(shí)成績(jī)比例，增加小測(cè)驗(yàn)、課程論文、實(shí)習(xí)資格認(rèn)定考核、畢業(yè)資格認(rèn)定考核、臨床實(shí)踐能力考試、標(biāo)準(zhǔn)化病人評(píng)價(jià)考核等環(huán)節(jié)，學(xué)校、醫(yī)院共同考核學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，更為全面、客觀、有效地評(píng)價(jià)教育結(jié)果。

建立健全質(zhì)量保障與反饋機(jī)制，從組織機(jī)構(gòu)、政策和條件支持、管理與運(yùn)行制度等方面保障教學(xué)質(zhì)量的同時(shí)，加強(qiáng)教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控與信息反饋機(jī)制的建設(shè)。教學(xué)信息反饋機(jī)制包括校內(nèi)和校外信息采集與反饋，校內(nèi)包括學(xué)生思想、學(xué)習(xí)情況和對(duì)教學(xué)的意見，校外信息來源包括實(shí)習(xí)醫(yī)院、用人單位、校友等，信息內(nèi)容包括對(duì)人才的需求動(dòng)向、對(duì)畢業(yè)生知識(shí)及各方面素質(zhì)的要求，對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)、對(duì)學(xué)校人才培養(yǎng)和教學(xué)工作的建議等等。

參考文獻(xiàn)

[1]教育部衛(wèi)生部關(guān)于實(shí)施臨床醫(yī)學(xué)教育綜合改革的若干意見.2012

[2]郭昊龍.科學(xué)教育與人文教育的爭(zhēng)衡[J].高教發(fā)展與評(píng)估，2012（3）：6.

篇5

一、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，努力提高護(hù)理質(zhì)量。

(1)、各護(hù)理小組認(rèn)真組織實(shí)施，進(jìn)行考核，通過目標(biāo)管理促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識(shí)，主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。

(2)、以過細(xì)、過精、過實(shí)、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。將各質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)明細(xì)化，并親自參加各小組工作的實(shí)施，查看實(shí)施的效果。

(3)、加大科室感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí)，作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

每月對(duì)新入的、實(shí)習(xí)的護(hù)理人員進(jìn)行嚴(yán)格的消毒隔離培訓(xùn)，加強(qiáng)無菌觀念，有副護(hù)士長(zhǎng)做好監(jiān)督工作。

二、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步充實(shí)整體護(hù)理的內(nèi)涵，推出我院護(hù)理理念：一切以病人為中心，以病人滿意為前提!選擇我院就醫(yī)，我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護(hù)理!

三、根據(jù)20XX年評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)制定和完善我科各級(jí)護(hù)理人員的崗位職責(zé)。并進(jìn)行實(shí)施。按分級(jí)護(hù)理服務(wù)級(jí)別，分層級(jí)管理，主管護(hù)師負(fù)責(zé)的范圍，護(hù)師負(fù)責(zé)的范圍，護(hù)士負(fù)責(zé)的范圍等。明確各班的工作職責(zé)，責(zé)任到人。

四、加強(qiáng)護(hù)理人力資源的管理，保障護(hù)理人力資源的合理配置，做到人人持證上崗。根據(jù)護(hù)理部要求制定護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃，抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。

1.對(duì)工齡2年以下護(hù)士實(shí)行跟班制度，重點(diǎn)抓好基本功的訓(xùn)練。

2.在全院進(jìn)行普遍的一般訓(xùn)練及全面提高的基礎(chǔ)上，抓好骨干隊(duì)伍的重點(diǎn)培養(yǎng)，要求熟練掌握護(hù)理技術(shù)，還要求掌握好難度大的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等方面的護(hù)理技術(shù)，在護(hù)理隊(duì)伍中起示范及骨干帶頭作用。

3.科室將采取多種渠道，為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。

神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃2

一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

(一)、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作

1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。

2、加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn)：各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

(二)、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)

1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，先在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。

安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng)，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會(huì)。

(三)、更新專業(yè)理論知識(shí)，提高專科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)專科知識(shí)，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。

二:加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平

(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等.

(二)、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核,月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。

(三)、促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，借鑒提高護(hù)理管理水平。

三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效

(一)、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。

篇6

行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法源于德國(guó)職業(yè)教育，引入我國(guó)后在很多職業(yè)技術(shù)院校進(jìn)行了嘗試，并取得了一系列的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。該教學(xué)法打破了常用的從基本理論開始講授的思路和方法，以賦予一項(xiàng)任務(wù)為始，通過完成這一具體任務(wù)，將基礎(chǔ)知識(shí)掌握和技能訓(xùn)練貫穿于任務(wù)完成全過程。在此過程中，教師實(shí)時(shí)觀察監(jiān)測(cè)學(xué)生行為，發(fā)現(xiàn)難點(diǎn)和錯(cuò)誤點(diǎn)，適時(shí)進(jìn)行講解示范，最終由學(xué)生為主總結(jié)出一般性規(guī)律。這樣的教學(xué)方式突破了傳統(tǒng)模式下由一般理論到具體實(shí)踐的教學(xué)過程，是實(shí)踐與理論一體化的過程，是一種歸納式的和發(fā)展式的學(xué)習(xí)方式，讓學(xué)生在實(shí)踐中體驗(yàn)一般理論和必要的技能，同時(shí)還能對(duì)理論知識(shí)有屬于自己的認(rèn)識(shí)和理解。這種教學(xué)方法非常適合專項(xiàng)技能教學(xué)，學(xué)生通過遷移應(yīng)用，建立理論與實(shí)踐的聯(lián)系，強(qiáng)調(diào)合作與交流。這種教學(xué)方式不僅能保證學(xué)生在學(xué)習(xí)的全過程中都保持高度的學(xué)習(xí)興趣，更重要的是讓學(xué)生真實(shí)體驗(yàn)到理論對(duì)實(shí)踐的指導(dǎo)意義，最大程度提升學(xué)習(xí)者對(duì)所學(xué)知識(shí)的認(rèn)可度。對(duì)成人教育而言，對(duì)于認(rèn)可度高的知識(shí)，成人更容易發(fā)揮主觀能動(dòng)性去掌握和應(yīng)用。

2民眾安全教育的特點(diǎn)

民眾安全教育的對(duì)象以成人為主。成人教育中，他們的學(xué)習(xí)目的明確，只要是符合學(xué)習(xí)目的的知識(shí)內(nèi)容，都可以發(fā)揮積極主動(dòng)性去學(xué)習(xí)。但是，成人學(xué)習(xí)也面臨著一系列影響學(xué)習(xí)效果的客觀因素，比如與工作時(shí)間和精力的沖突，與家庭事務(wù)的時(shí)間和精力沖突，與個(gè)人學(xué)習(xí)能力之間的沖突等。所以就要求教育的組織者要合理安排教學(xué)內(nèi)容、方法和時(shí)間。對(duì)于民眾的安全教育而言，不僅是讓民眾熟悉常見災(zāi)害的辨識(shí)與應(yīng)對(duì)知識(shí)，更主要地是保證民眾能夠形成在不同災(zāi)害背景下，主動(dòng)運(yùn)用技能解決各類問題的習(xí)慣和能力。此類學(xué)習(xí)不同于專業(yè)基礎(chǔ)學(xué)科的學(xué)習(xí)，并不需要知識(shí)內(nèi)容之間有嚴(yán)密的邏輯關(guān)系。教學(xué)對(duì)象一般有一定的認(rèn)知水平和學(xué)習(xí)能力，有的甚至從事著相關(guān)職業(yè)，比如消防員、醫(yī)生、心理咨詢師等，所以教學(xué)對(duì)象完全可以通過小組合作的方式完成一定難度的任務(wù)，在任務(wù)完成過程中總結(jié)出方法和經(jīng)驗(yàn)。這樣就可以避免出現(xiàn)民眾安全教育教學(xué)內(nèi)容單調(diào)、教學(xué)方法手段單一，不能充分調(diào)動(dòng)受訓(xùn)人員學(xué)習(xí)積極性、學(xué)習(xí)效率不高的局面。

3民眾安全教育中行動(dòng)導(dǎo)向法的教學(xué)過程

行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法運(yùn)用到民眾安全教育中，可以使學(xué)習(xí)目標(biāo)更加明確。民眾在接受各專題的教育訓(xùn)練過程中，可以聚焦一個(gè)既定任務(wù)或目標(biāo)，掌握相關(guān)的知識(shí)和技能，過多的原理性問題可以先不涉及，這樣做不僅可以大大提高學(xué)習(xí)興趣，還能提高學(xué)習(xí)效率，減少教學(xué)時(shí)間。一個(gè)任務(wù)完成就可以標(biāo)志著一個(gè)既定目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。通常行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法的過程主要有以下幾個(gè)步驟：（1）選定一個(gè)與學(xué)習(xí)者有關(guān)的、顯而易見的問題情境，比如在地震災(zāi)害背景、火災(zāi)背景、化工廠有毒有害物質(zhì)泄漏背景、停水停電背景下如何維持生命，恢復(fù)生活生產(chǎn)的問題。（2）精確描述與界定問題，提出總的教學(xué)目標(biāo)，設(shè)想出與行動(dòng)有關(guān)的問題、計(jì)劃與實(shí)驗(yàn)。比如學(xué)習(xí)有毒有害空氣中的簡(jiǎn)易呼吸道防護(hù)措施，教學(xué)目標(biāo)是掌握能夠快速利用身邊材料實(shí)施呼吸道防護(hù)的技能，學(xué)習(xí)過程中可能會(huì)遇到的問題有如何判斷危險(xiǎn)源？如何判斷存在有毒有害氣體威脅？如何選擇防護(hù)材料？材料需要怎樣處理才能保護(hù)呼吸道等問題。提出問題，讓學(xué)習(xí)者去思考和回答問題，并鼓勵(lì)提出更多的問題。（3）制定行動(dòng)計(jì)劃，確定一個(gè)學(xué)習(xí)方法，通過制定解決問題的方案使目標(biāo)表述得更加精確和具體。通過協(xié)作的方式，對(duì)提出的問題進(jìn)行深入思考，給出解決辦法，在這個(gè)過程中，學(xué)習(xí)者就會(huì)對(duì)學(xué)習(xí)目標(biāo)有更深刻的體驗(yàn)。（4）實(shí)驗(yàn)自己的解決方案。對(duì)于經(jīng)過深思熟慮的問題解決辦法，開展小型的實(shí)驗(yàn)和實(shí)踐，檢查這些辦法的可行性，并修訂完善。（5）按照完善好的解決方案實(shí)施，并解決所有之前提出的問題，最終實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)目標(biāo)。（6）可以根據(jù)需要，在模擬場(chǎng)景中檢驗(yàn)學(xué)習(xí)效果。教師在這個(gè)過程中要對(duì)學(xué)習(xí)過程進(jìn)行發(fā)動(dòng)、監(jiān)督、幫助、控制和評(píng)估。具體而言主要有提供教學(xué)資源，比如必要的學(xué)習(xí)材料和器材等；把學(xué)習(xí)者引入到教學(xué)過程中，并幫助他們建立協(xié)同行動(dòng)小組；對(duì)過程和難點(diǎn)知識(shí)進(jìn)行必要的講解；在學(xué)習(xí)者制定計(jì)劃和作出最后的解決辦法時(shí)給予幫助；監(jiān)督全部學(xué)習(xí)過程，必要時(shí)進(jìn)行干預(yù)；對(duì)學(xué)習(xí)者最后的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行評(píng)估并反饋給學(xué)習(xí)者。

4教學(xué)示例

以培訓(xùn)民眾“制定風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)方案”為例。制定風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)方案是民眾行動(dòng)的先決要素。無論是社區(qū)負(fù)責(zé)人組織民眾行動(dòng)，還是家庭成員的行動(dòng)，都需要提前制定行動(dòng)方案，所以方案制定是民眾必備的安全技能。但是，學(xué)習(xí)如何制定一套科學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)方案時(shí)往往感覺枯燥，因?yàn)檫@不同于設(shè)備的使用技能訓(xùn)練可以通過實(shí)際的操作鞏固知識(shí)，制定方案需要掌握基本的原理和一些編寫程序，對(duì)于成人而言，其中的一些較為枯燥的內(nèi)容不太容易被記住，也缺少實(shí)際動(dòng)手制定方案的機(jī)會(huì)。往往導(dǎo)致雖然聽完了講解，仍然不會(huì)制定一套科學(xué)的行動(dòng)方案。要想提高學(xué)習(xí)效果，就得根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容選擇合適的教學(xué)方法。可以嘗試運(yùn)用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法設(shè)計(jì)該知識(shí)點(diǎn)的教學(xué)活動(dòng)。以“制定風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)方案——核輻射風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)”為例。核輻射危害及防護(hù)作為學(xué)科知識(shí)，有一套完整的理論體系和訓(xùn)練要求。但是民眾的安全應(yīng)急教育并不是學(xué)科式教育，不必追求知識(shí)體系的完整性，追求的是及時(shí)性和有效性。對(duì)于一般民眾的安全教育而言，教育目標(biāo)是了解核輻射危害因素和防護(hù)方法，能夠保護(hù)自己和他人減少或避免受到核輻射危害，能在較短的時(shí)間里掌握輻射防護(hù)方法即可。所以，教師在準(zhǔn)備教學(xué)內(nèi)容時(shí)就應(yīng)當(dāng)有所側(cè)重。運(yùn)用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法設(shè)計(jì)本專題教學(xué)活動(dòng)，首先就要設(shè)計(jì)一項(xiàng)帶有一定難度的任務(wù)，并設(shè)計(jì)出若干行動(dòng)環(huán)節(jié)，將所有參訓(xùn)人員都設(shè)計(jì)到行動(dòng)中，成為行動(dòng)主體，在行動(dòng)中完成學(xué)習(xí)。

4.1課前階段

可提前通過微信向受訓(xùn)人員推送需要完成的任務(wù)及要求：利用身邊可利用的材料、掩體、人防工程、應(yīng)急避難設(shè)施完成核輻射背景下的人員防護(hù)。同時(shí)推送相關(guān)參考資料和書目，或者網(wǎng)絡(luò)資源的鏈接，將核輻射的危害后果，危害途徑等必要的基礎(chǔ)知識(shí)推送給受訓(xùn)人員。

4.2訓(xùn)練階段

4.2.1明確訓(xùn)練目標(biāo)

掌握核輻射危害的個(gè)人防護(hù)辦法。

4.2.2明確任務(wù)內(nèi)容

距離本小區(qū)10公里的核電廠發(fā)生事故，疑有放射性物質(zhì)泄漏，參訓(xùn)人員的假想身份是某小區(qū)內(nèi)某一單元小組的負(fù)責(zé)人，請(qǐng)大家綜合考慮各種影響因素，研討可能會(huì)出現(xiàn)的所有問題，如防護(hù)時(shí)機(jī)、防護(hù)方法、疏散時(shí)機(jī)、攜帶物品、不同位置人員防護(hù)差別等，并研究應(yīng)對(duì)措施，列出問題清單和解決辦法清單。

4.2.3制定出行動(dòng)方案

通過小組內(nèi)充分研討，制定出針對(duì)該單元人員的輻射防護(hù)與行動(dòng)方案。在本階段，可以根據(jù)參訓(xùn)人員數(shù)量確定分組，每組5人左右，利于每個(gè)人都發(fā)表意見，參與研討。要求每組在給定的時(shí)間內(nèi)形成行動(dòng)方案，這個(gè)時(shí)間段可以根據(jù)大家能力情況約定為30分鐘左右。明確研討要求，即小組每個(gè)成員都要積極思考并參與討論，在訓(xùn)練結(jié)束后還可以在各組中評(píng)選最有貢獻(xiàn)的成員，目的是訓(xùn)練每一個(gè)人分析問題解決問題的能力，培養(yǎng)參與團(tuán)隊(duì)活動(dòng)的意識(shí)。在研討過程中，教師可以在各組中間聆聽與觀察，了解每組的工作思路和討論交鋒點(diǎn)，為后續(xù)的點(diǎn)評(píng)做好準(zhǔn)備。

4.2.4完善與陳述

每組留一人負(fù)責(zé)向來訪人員講解方案，其余人員隨意到其他各組考察，并給出建議，留守人員負(fù)責(zé)收集來訪者信息，經(jīng)過甄選后補(bǔ)充到本組方案中，這個(gè)過程的目的是進(jìn)一步完善本組方案。之后，每個(gè)小組選派代表陳述本組研討確定的危害分析與應(yīng)對(duì)方案，其他人員可以提出質(zhì)疑和建議。在陳述過程中，教師要關(guān)注幾個(gè)分析要素是否被分析到，主要包括：泄漏源分析、風(fēng)向影響、擴(kuò)散影響區(qū)域、所在社區(qū)的位置、周邊應(yīng)急資源分布、疏散路線、轄區(qū)人員應(yīng)急能力、個(gè)人防護(hù)方法等。同時(shí)還要關(guān)注各組討論到的其他因素，并分析其必要性和可行性，豐富到教師的評(píng)價(jià)內(nèi)容中。

4.2.5實(shí)地檢驗(yàn)方案

學(xué)習(xí)者走出教室，到達(dá)實(shí)地，按照方案里的要求實(shí)驗(yàn)方案的可行性，比如防護(hù)材料是否容易獲取？疏散路線是否暢通？行動(dòng)中會(huì)有哪些沒預(yù)見到的問題等。

4.2.6修訂方案并組織實(shí)踐檢驗(yàn)

按照修訂好的方案，由參訓(xùn)人員充當(dāng)民眾，組織實(shí)踐。

4.2.7講評(píng)總結(jié)

這個(gè)階段是學(xué)習(xí)效果提升的關(guān)鍵階段。在這個(gè)階段中，各小組要對(duì)整個(gè)行動(dòng)方案制定過程進(jìn)行梳理，總結(jié)自己認(rèn)為最需要認(rèn)真策劃的行動(dòng)環(huán)節(jié)、最容易疏漏的環(huán)節(jié)、大家不同意見最集中的環(huán)節(jié)等等，教師在各小組工作總結(jié)的基礎(chǔ)上，明確制定一個(gè)方案的重點(diǎn)和難點(diǎn)，以及必須要明確的內(nèi)容等。通過反思與凝練，將方案制定的方法和思路形成內(nèi)化的能力。點(diǎn)評(píng)后，各小組明確本組確定的方案的優(yōu)缺點(diǎn)，并完善，評(píng)選出最優(yōu)方案。最后，各組總結(jié)歸納，取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同形成本社區(qū)應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的行動(dòng)方案。

4.2.8課后實(shí)踐

按照最優(yōu)方案，組織實(shí)踐操作訓(xùn)練和疏散演練。

5教師隊(duì)伍的培育

要想組織好民眾安全教育，教師隊(duì)伍培養(yǎng)是重要一環(huán)。根據(jù)我國(guó)相關(guān)法律規(guī)定，人民防空主管部門、應(yīng)急單位等主體都有民眾安全教育的職責(zé)，大多都由本部門人員擔(dān)任教學(xué)任務(wù)。對(duì)于大量需要安全教育的民眾而言，專業(yè)教師的數(shù)量太少，不能滿足民眾安全教育常態(tài)化的需求，迫切需要建設(shè)民眾安全教育的專業(yè)的師資隊(duì)伍。師資隊(duì)伍建設(shè)可以分為以下幾個(gè)層次建設(shè)：一是由人民防空主管部門和應(yīng)急部門在各個(gè)社區(qū)培養(yǎng)一批培訓(xùn)師，或者是在受訓(xùn)人員中挑選出優(yōu)秀的人員，讓他們承擔(dān)各社區(qū)的教學(xué)骨干培養(yǎng)工作，由教學(xué)骨干再分組培訓(xùn)社區(qū)民眾，這樣分裂式的教學(xué)師資隊(duì)伍建設(shè)就可以將訓(xùn)練工作深入，由這些人對(duì)民眾進(jìn)行基本培訓(xùn)。二是由專業(yè)訓(xùn)練機(jī)構(gòu)培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)骨干，主要訓(xùn)練各項(xiàng)專業(yè)技能，如通訊、水處理、電力恢復(fù)等。三是由專業(yè)學(xué)院對(duì)社區(qū)骨干人員進(jìn)行指揮培訓(xùn)。開展分層次針對(duì)性教育培養(yǎng)師資，可以有效提升師資隊(duì)伍質(zhì)量，保證高效教學(xué)的組織與實(shí)施。

篇7

[關(guān)鍵詞] 社會(huì)服務(wù)；管理職能；人員配備

[中圖分類號(hào)]R19[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C[文章編號(hào)]1673-7210（2007）05（a）-096-01

隨著越來越多的社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建立，社區(qū)醫(yī)療服務(wù)工作出現(xiàn)了管理上的矛盾，人們對(duì)社區(qū)服務(wù)質(zhì)量、衛(wèi)生防疫知識(shí)、醫(yī)療保健、群體醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)建立及技術(shù)含量等要求越來越高，對(duì)派往社區(qū)服務(wù)的工作人員要求也越來越高，吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院通過定期培訓(xùn)，強(qiáng)化管理，完善服務(wù)，不斷探求社區(qū)服務(wù)的合理模式，收到較好效果。

1建立醫(yī)療社區(qū)服務(wù)網(wǎng)站，配備技術(shù)精湛的醫(yī)療骨干

吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院是一所大型綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，有職工1510人，床位近1000張，多年來，隨著社區(qū)醫(yī)療保健的普及，醫(yī)院著眼于抓住社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)商機(jī)，建立了化工區(qū)、泡子沿、山前、密哈站、通譚等多個(gè)醫(yī)療社區(qū)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，構(gòu)成了一個(gè)較完善、覆蓋面較廣的社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。從事社區(qū)服務(wù)的人員占醫(yī)院職工總?cè)藬?shù)的2.2%，醫(yī)護(hù)人員比例達(dá)到14：19，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員平均年齡為43歲，是醫(yī)院業(yè)務(wù)水平高，技術(shù)精湛，信譽(yù)高的一部分員工。

2強(qiáng)化醫(yī)療管理模式，注重醫(yī)務(wù)人員綜合能力培養(yǎng)

專家指出，現(xiàn)代社區(qū)管理模式的職能主要包括：組織職能、計(jì)劃職能、控制職能、激勵(lì)職能、創(chuàng)新職能、信息職能、培訓(xùn)職能。吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院在對(duì)社區(qū)衛(wèi)生管理的過程中履行此種模式，對(duì)社區(qū)醫(yī)療進(jìn)行有組織、有計(jì)劃、有控制、有創(chuàng)新的管理，并加強(qiáng)信息管理，積極進(jìn)行醫(yī)護(hù)人員崗位培訓(xùn)，包括：急診門診醫(yī)生換崗培訓(xùn)、負(fù)責(zé)主治醫(yī)師崗前培訓(xùn)、畢業(yè)生崗前培訓(xùn)及獨(dú)立上崗培訓(xùn)，采取由院長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理的三級(jí)負(fù)責(zé)制（科主任――主治醫(yī)師――經(jīng)治醫(yī)師），取得良好效果。

3改變固有經(jīng)營(yíng)管理模式，加大社區(qū)普及衛(wèi)生宣傳及救治的力度

社區(qū)衛(wèi)生的高質(zhì)量服務(wù)同時(shí)為總院提高了知名度，并爭(zhēng)取了患者源，因此多年來吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院對(duì)社區(qū)服務(wù)人員的崗位培訓(xùn)尤為重視，首先從觀念上改變固有的經(jīng)營(yíng)管理模式，轉(zhuǎn)向以患者需求為導(dǎo)向的衛(wèi)生服務(wù)，制定了社區(qū)健康教育講座，健康咨詢，計(jì)劃免疫及社區(qū)慢性病管理等方案，另外對(duì)社區(qū)突發(fā)急、重、危癥患者能進(jìn)行及時(shí)搶救，并轉(zhuǎn)院治療，因此在人力資源方面務(wù)求業(yè)務(wù)精，體力強(qiáng)，以具備綜合專業(yè)知識(shí)、具有多年臨床經(jīng)驗(yàn)的高年資醫(yī)師為骨干力量，使社區(qū)服務(wù)到位，在醫(yī)護(hù)人員配備上力求工作協(xié)調(diào)，從而達(dá)到進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的目的。

多年來吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院社區(qū)的服務(wù)管理模式為社區(qū)服務(wù)提供了支持與保障，醫(yī)療服務(wù)充分滿足了社區(qū)居民的醫(yī)療需求，得到了社區(qū)群眾的高度評(píng)價(jià)，取得了良好的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益，今后為配合衛(wèi)生體制改革，還應(yīng)加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人力資源管理力度,力求社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)一步發(fā)展。

篇8

一、把狠抓“醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全”作為醫(yī)教科工作的重點(diǎn)。

認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療核心制度，1以強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量控制為手段。實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量的動(dòng)態(tài)過程管理，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，定期檢查，獎(jiǎng)懲結(jié)合，切實(shí)整改，提供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務(wù)，創(chuàng)建質(zhì)量品牌優(yōu)勢(shì)。增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)，建立現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的科學(xué)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量觀；開展質(zhì)量教育，端正質(zhì)控心態(tài)，推行全面質(zhì)量管理方案。認(rèn)真完成2010年12月11日啟動(dòng)的醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)整治活動(dòng)》并針對(duì)活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的問題積極整改。

確保醫(yī)療安全。1嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，2防止醫(yī)療糾紛。規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。2認(rèn)真履行行業(yè)準(zhǔn)入制度，把好異地執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān)。3嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理預(yù)案，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制。4認(rèn)真組織學(xué)習(xí)并全面貫徹落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療操作規(guī)程，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程開展醫(yī)療活動(dòng)。5加強(qiáng)對(duì)糾紛多發(fā)科室的巡查，加強(qiáng)對(duì)問題醫(yī)生的重點(diǎn)督導(dǎo)。

創(chuàng)建學(xué)科品牌優(yōu)勢(shì)，3加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)。增強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng)力，力求快速實(shí)現(xiàn)我院實(shí)力增長(zhǎng)由資源依賴型向能力依賴型轉(zhuǎn)變。繼續(xù)把婦產(chǎn)科作為我院重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展，加快人才引進(jìn)步伐及人才培養(yǎng)力度，培養(yǎng)合理人才梯隊(duì)，為申報(bào)市級(jí)重點(diǎn)專科做好準(zhǔn)備；其次，做好乳腺外科建設(shè)工作，將其作為我院的特色重點(diǎn)專科培養(yǎng)；增設(shè)疼痛門診，拓展骨科業(yè)務(wù)范圍；鞏固發(fā)展血液凈化中心工作，將血液凈化中心做大做強(qiáng)。

規(guī)范專科、專家門診，4加強(qiáng)門診建設(shè)。改善專家門診診室條件，力爭(zhēng)將內(nèi)科專家門診、糖尿病專科門診規(guī)范到位。

抓好“三基三嚴(yán)”工作，5以加強(qiáng)住院醫(yī)師管理為著眼點(diǎn)。強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，挖潛增效，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹形象，強(qiáng)化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核，探索建立崗位考評(píng)機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制，提高全院醫(yī)師技術(shù)水平及工作積極性。1不定期對(duì)住院醫(yī)師基本理論知識(shí)、基本技能操作進(jìn)行抽考，成績(jī)記入年終考評(píng)。2每年進(jìn)行兩次三基知識(shí)閉卷考試。對(duì)考試成績(jī)優(yōu)異者，給予獎(jiǎng)勵(lì)。3對(duì)新入院醫(yī)技人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，尤其是法律、法規(guī)及醫(yī)療文書書寫規(guī)范的培訓(xùn)。4對(duì)參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的大學(xué)生重點(diǎn)強(qiáng)化培訓(xùn)。

并對(duì)醫(yī)療過程進(jìn)行不定期抽查，6加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療環(huán)節(jié)的全程監(jiān)控。每月對(duì)全院醫(yī)療文書（申請(qǐng)單、報(bào)告單、處方、門診病歷、住院病歷）抽查2-3次。對(duì)檢查中存在和潛在問題及時(shí)反饋，提出處理意見和整改措施，并進(jìn)行追蹤檢查。每季度或半年召開一次醫(yī)療質(zhì)控專題會(huì)，對(duì)醫(yī)療不合格項(xiàng)進(jìn)行處置并在醫(yī)院局域網(wǎng)上公布。

7負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的指揮和協(xié)調(diào).并在6月底進(jìn)行一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練。

并對(duì)傳染病知識(shí)進(jìn)行一次考試。8抓好傳染病疫情上報(bào)、登記和管理工作。

將醫(yī)療糾紛的處理措施進(jìn)一步明確化。9負(fù)責(zé)醫(yī)療投拆的接待、登記和協(xié)調(diào)處理工作。并力爭(zhēng)作到每起糾紛有原因分析、整改措施。進(jìn)一步完善醫(yī)療糾紛的處理辦法。

確保成份用血率≥959加強(qiáng)臨床用血工作的管理。

注重抗生素的合理應(yīng)用，11加強(qiáng)藥品使用管理工作。定期督查臨床醫(yī)生是否合理應(yīng)用抗生素。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。組織相關(guān)專業(yè)知識(shí)講座。

二、醫(yī)療業(yè)務(wù)目標(biāo)計(jì)劃

三、開拓醫(yī)療市場(chǎng)。

1力爭(zhēng)多取得上級(jí)醫(yī)院業(yè)務(wù)技術(shù)的支持。加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門的聯(lián)系。

2盡力為他提供技術(shù)指導(dǎo)。加強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）聯(lián)系。

3繼續(xù)抓好重大疾病出院后上門訪視工作。

4組織一次進(jìn)修醫(yī)生聯(lián)議會(huì)。

抓衛(wèi)技人員“三基”培訓(xùn)，四、抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作。加大督促和考核力度，努力營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍。

1組織院內(nèi)（副）主任醫(yī)師、業(yè)務(wù)骨干開展專題講座。

選派醫(yī)師到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。2根據(jù)科室專業(yè)發(fā)展需求。

3衛(wèi)技人員“三基”年度考核2次。加大初級(jí)醫(yī)師技能考核力度。注重

人員崗位職責(zé)、規(guī)章制度、相關(guān)法律知識(shí)考核。

篇9

[中圖分類號(hào)]G72 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210（2007）07（c）-147-02

“十五”期間，我省的中醫(yī)藥繼續(xù)教育工作在浙江省中醫(yī)藥管理局的領(lǐng)導(dǎo)下，以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，通過擴(kuò)大培訓(xùn)規(guī)模，拓展培訓(xùn)領(lǐng)域，創(chuàng)新培訓(xùn)模式，加強(qiáng)科學(xué)管理，提前完成了國(guó)家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)藥繼續(xù)教育“十五”計(jì)劃》和《浙江省中醫(yī)藥繼續(xù)教育“十五”計(jì)劃》的主要任務(wù)。實(shí)現(xiàn)了我省中醫(yī)藥繼續(xù)教育工作“干在實(shí)處，走在前列”的總體要求。

1 擴(kuò)大培訓(xùn)規(guī)模，拓展培訓(xùn)領(lǐng)域

擴(kuò)大中醫(yī)藥繼續(xù)教育的覆蓋率和中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員的受教率是發(fā)展中醫(yī)藥繼續(xù)教育的主要標(biāo)志之一。“十五”期間，我們?nèi)〉昧酥嗅t(yī)藥繼續(xù)教育覆蓋率和受教率4個(gè)100%和3個(gè)95%的好成績(jī)。全省開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育工作的市、縣（區(qū)）覆蓋率，按登計(jì)制度實(shí)施中醫(yī)藥繼續(xù)教育的市、縣（區(qū)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的比率，實(shí)施中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的市、縣（區(qū)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)，舉辦中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目的學(xué)科覆蓋率均達(dá)到100%；省、市、縣（區(qū)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的中醫(yī)藥人員中醫(yī)藥繼續(xù)教育的受教率，參加中醫(yī)藥繼續(xù)教育人員獲得規(guī)定學(xué)分的比率，省、市、縣（區(qū)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)中接受中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的比率均達(dá)到95%。同時(shí)，根據(jù)國(guó)家對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作、社區(qū)衛(wèi)生工作的政策調(diào)整拓展了中醫(yī)藥繼續(xù)教育的培訓(xùn)領(lǐng)域。

1.1 擴(kuò)大培訓(xùn)規(guī)模

開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目培訓(xùn)是實(shí)施中醫(yī)藥繼續(xù)教育的主要途徑，不斷增加中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目的數(shù)量是擴(kuò)大培訓(xùn)規(guī)模的主要方法。“十五”期間，我省共開展國(guó)家級(jí)中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目43項(xiàng)，培訓(xùn)3 867人次，舉辦的繼續(xù)教育項(xiàng)目數(shù)和培訓(xùn)人數(shù)呈逐年增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)（2001～2005年分別為140人次、428人次、666人次、1 260人次和1 373人次）；開展省級(jí)中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目380項(xiàng)，培訓(xùn)22 470人次（2001～2005年分別為2 962人次、3 526人次、4 232人次、4 518人次和7 232人次）。中醫(yī)住院醫(yī)師接受規(guī)范化培訓(xùn)和參加理論課考試的10 269人次（2001～2005年分別為1 011人次、1 668人次、2 307人次、2 382人次、2 901人次）。

1.2 拓展培訓(xùn)領(lǐng)域

為提高中醫(yī)藥在農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的貢獻(xiàn)率，建立與人民群眾健康需求相適應(yīng)的中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度的建設(shè)培養(yǎng)中醫(yī)藥人才，我們將拓寬中醫(yī)藥繼續(xù)教育培訓(xùn)領(lǐng)域作為發(fā)展中醫(yī)藥繼續(xù)教育的一項(xiàng)戰(zhàn)略舉措。經(jīng)考核合格者均授予相應(yīng)的中醫(yī)藥繼續(xù)教育Ⅰ類學(xué)分。

自2003年啟動(dòng)了“浙江省農(nóng)村中醫(yī)骨干培訓(xùn)計(jì)劃”，將中醫(yī)藥繼續(xù)教育向農(nóng)村延伸，培訓(xùn)期2年。考核合格者由省衛(wèi)生廳頒發(fā)“浙江省農(nóng)村中醫(yī)骨干證書”。目前，已有87人獲得證書，在培人員416人。

自2005年實(shí)施了“浙江省鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)大專學(xué)歷教育項(xiàng)目”。招生對(duì)象為本省已取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格，具有中專學(xué)歷或醫(yī)士證書的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

開展了具有中醫(yī)背景的全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)，將中醫(yī)藥繼續(xù)教育向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)延伸。培訓(xùn)對(duì)象為具有執(zhí)業(yè)（助理）中醫(yī)師資格的成人高校本、專科學(xué)生。畢業(yè)前由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一組織全科醫(yī)學(xué)綜合水平測(cè)試，成績(jī)合格者，由浙江省衛(wèi)生廳統(tǒng)一核發(fā)“浙江省全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)合格證書”。2003年以來，共培養(yǎng)具有中醫(yī)背景的全科醫(yī)師419名。同時(shí)，《全科醫(yī)師中醫(yī)藥診療技術(shù)培訓(xùn)》作為省級(jí)中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目，面向基層開展培訓(xùn)。

2 建設(shè)特色項(xiàng)目，創(chuàng)新培訓(xùn)模式

創(chuàng)新中醫(yī)藥繼續(xù)教育就必須及時(shí)引入中醫(yī)藥科學(xué)研究、學(xué)科建設(shè)等方面的新成果，充實(shí)繼續(xù)教育的教學(xué)內(nèi)容。還必須根據(jù)中醫(yī)藥的學(xué)術(shù)特點(diǎn)和中醫(yī)人才的成長(zhǎng)規(guī)律，充分吸收中醫(yī)師承教育的優(yōu)勢(shì)，建設(shè)目標(biāo)明確、特點(diǎn)鮮明、管理規(guī)范，經(jīng)費(fèi)保證、注重實(shí)效的特色項(xiàng)目。這既是我們“九五”期間開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育工作的體會(huì)，也是“十五”時(shí)期的工作重點(diǎn)。

2.1 注重建設(shè)中醫(yī)藥科技創(chuàng)新成果培訓(xùn)項(xiàng)目

“十五”期間，我省共有1 103名中、高級(jí)中醫(yī)（中西醫(yī)結(jié)合）臨床、科技人才列入各類中醫(yī)藥科技創(chuàng)新人才培養(yǎng)計(jì)劃。共承擔(dān)各級(jí)中醫(yī)藥科技計(jì)劃項(xiàng)目456項(xiàng)，其中國(guó)家“十五”攻關(guān)計(jì)劃5項(xiàng)，國(guó)家“863”計(jì)劃4項(xiàng)，國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目11項(xiàng)，省部級(jí)課題33項(xiàng)。近兩年來共獲得各級(jí)政府科技進(jìn)步獎(jiǎng)項(xiàng)136項(xiàng)，其中2項(xiàng)獲中華中醫(yī)藥獎(jiǎng)，2項(xiàng)獲2004年度國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，1項(xiàng)獲2005年級(jí)浙江省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。我們十分注重將這些中醫(yī)藥科技新成果轉(zhuǎn)化為中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目，促進(jìn)我省中醫(yī)藥繼續(xù)教育質(zhì)量的提高，提高中醫(yī)藥自主創(chuàng)新能力。

2.2 實(shí)施“浙江省中青年臨床名中醫(yī)培養(yǎng)項(xiàng)目”

為加快我省中青年臨床高級(jí)人才培養(yǎng)，實(shí)施“名院、名科、名醫(yī)”戰(zhàn)略，2005年在省級(jí)醫(yī)院選拔了27名高學(xué)歷、高學(xué)位、高職稱，具有發(fā)展?jié)撃艿膬?yōu)秀中青年中醫(yī)臨床醫(yī)師進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng)。通過讀經(jīng)典、搞臨床、跟名師，3年培訓(xùn)期滿，終結(jié)評(píng)審優(yōu)秀者，由省衛(wèi)生廳授予“浙江省中青年臨床名中醫(yī)”稱號(hào)。

2.3 實(shí)施“浙江省基層名中醫(yī)培養(yǎng)項(xiàng)目”

2005年，在全省縣及縣以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選拔了107名在當(dāng)?shù)厝罕娭邢碛休^高聲譽(yù)、具有一定中醫(yī)專業(yè)理論水平、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、中級(jí)以上技術(shù)職務(wù)、從事臨床工作滿20年的基層中醫(yī)業(yè)務(wù)骨干。培養(yǎng)方式與途徑主要是讀典經(jīng)、搞臨床、跟名師，培養(yǎng)周期3年。培養(yǎng)目標(biāo)是造就一批具有中醫(yī)學(xué)術(shù)淵源、有較高學(xué)術(shù)造詣、有特色診療方法的基層名中醫(yī)。

2.4 堅(jiān)持以特色項(xiàng)目建設(shè)為依托的多種中醫(yī)藥繼續(xù)教育模式

我省具有特色的中醫(yī)藥繼續(xù)教育模式有：第三批國(guó)家級(jí)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承，二批省級(jí)名中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承，我省的全國(guó)優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目培養(yǎng)對(duì)象的培訓(xùn)和管理，15名優(yōu)秀中青年臨床中醫(yī)師與鄧鐵濤先生等享譽(yù)全國(guó)的中醫(yī)臨床大家的師承教育，337名青年中醫(yī)師研究生課程班教育，759名西醫(yī)師參加的西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)班教育等，這些模式推動(dòng)我省中醫(yī)藥繼續(xù)教育工作穩(wěn)步地向前推進(jìn)。

3 完善運(yùn)行機(jī)制，加強(qiáng)機(jī)構(gòu)隊(duì)伍建設(shè)

把中醫(yī)藥繼續(xù)教育全面納入規(guī)范化管理軌道，建立并不斷完善運(yùn)行機(jī)制，加強(qiáng)管理機(jī)構(gòu)和管理隊(duì)伍建設(shè)是我省中醫(yī)藥繼續(xù)教育工作健康順利發(fā)展的基本保證。

3.1 完善規(guī)章制度

2002年初,我們協(xié)助浙江省中醫(yī)藥管理局制定了《浙江省中醫(yī)藥繼續(xù)教育“十五”計(jì)劃》《浙江省中醫(yī)藥繼續(xù)教育規(guī)定（試行）》《浙江省中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目申報(bào)、認(rèn)可辦法》和《浙江省中醫(yī)藥繼續(xù)教育學(xué)分授予辦法》5個(gè)規(guī)范性文件，進(jìn)一步加強(qiáng)了中醫(yī)藥繼續(xù)教育的規(guī)范管理。中醫(yī)藥繼續(xù)教育登記制度、統(tǒng)計(jì)制度、評(píng)估制度、考核制度的建立進(jìn)一步強(qiáng)化了中醫(yī)藥繼續(xù)教育運(yùn)行機(jī)制。我省還出臺(tái)了一系列規(guī)章制度，把開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育納入各中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)目標(biāo)責(zé)任制管理，作為單位和領(lǐng)導(dǎo)干部業(yè)績(jī)考核的一項(xiàng)重要指標(biāo)，作為等級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審的重要內(nèi)容。要求各衛(wèi)生行政部門要把中醫(yī)藥繼續(xù)教育的經(jīng)費(fèi)列入預(yù)算，保證一定的經(jīng)費(fèi)投入，各中醫(yī)藥單位要落實(shí)中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員參加繼續(xù)教育的必要經(jīng)費(fèi)。把接受和參加中醫(yī)藥繼續(xù)教育作為中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員考核、聘任、晉升、執(zhí)業(yè)再注冊(cè)的必備條件。這些約束與激勵(lì)相結(jié)合的機(jī)制，保證了中醫(yī)藥繼續(xù)教育的正常運(yùn)行。

3.2 創(chuàng)新管理模式

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關(guān)鍵詞:傳染病；專科醫(yī)院；中醫(yī)學(xué)科；推廣模式

南寧市第四人民醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健、康復(fù)為一體的，以收治艾滋病、結(jié)核病、肝病為主以及所有法定傳染病的三級(jí)傳染病專科醫(yī)院。建院已有56年歷史，為南寧市、廣西乃至中國(guó)的傳染病防治工作做出了重要貢獻(xiàn)。近年來醫(yī)院堅(jiān)持“改革興院、人才強(qiáng)院、科研立院、文化固院、特色塑院”的辦院理念，將中醫(yī)學(xué)科防治傳染病工作列入醫(yī)院的中長(zhǎng)期規(guī)劃。經(jīng)過多年的實(shí)踐并取得了一定成效，中醫(yī)學(xué)科建設(shè)在傳染病醫(yī)院發(fā)展中的推廣模式值得進(jìn)一步探討。

1中醫(yī)學(xué)科的科室設(shè)置及運(yùn)行

改革興院。醫(yī)院在人力、物力、財(cái)力方面加大投入力度，最初用3年的時(shí)間擴(kuò)大了中醫(yī)科門診規(guī)模，由單一的診室擴(kuò)增為中醫(yī)內(nèi)科診室（1間）、中醫(yī)康復(fù)診室（1間）、中醫(yī)治療室（2間）、中藥房（1間）、煎藥室（1間），開展了中藥湯劑、針灸、推拿、中藥熏洗、穴位貼敷、中藥灌腸、運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生、康復(fù)訓(xùn)練、情志療法等中醫(yī)藥適宜技術(shù)。根據(jù)傳染病病人長(zhǎng)期用藥出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)的現(xiàn)狀，中醫(yī)醫(yī)師通過院內(nèi)會(huì)診、科內(nèi)講課、“走動(dòng)服務(wù)”等形式，在各病區(qū)推廣實(shí)施了“中藥熏洗治療、中藥穴位貼敷”等特色療法，對(duì)臨床療效的發(fā)揮起到了減毒增效的作用，改善了患者的生活質(zhì)量。近3年，臨床各科室治療項(xiàng)目中平均每月開展中醫(yī)藥治療項(xiàng)目的占比為50%~70%。為適應(yīng)新形勢(shì)下傳染病發(fā)展的需要，中醫(yī)科病房于2014年12月正式成立，編制30張床位，主要收治呼吸系統(tǒng)、心腦血管循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)等疾病，逐步挖掘了部分優(yōu)勢(shì)病種，如支氣管哮喘、結(jié)核性腦膜炎、帶狀皰疹后遺癥、中風(fēng)后遺癥，及常見疾病引起的肢體功能下降的康復(fù)治療。至今我們?nèi)栽谂μ剿鞣乐蝹魅拘约膊〉闹形麽t(yī)結(jié)合機(jī)制與模式，以提升中西醫(yī)結(jié)合服務(wù)能力，使中醫(yī)科病房成為各傳染病科病人轉(zhuǎn)歸預(yù)后的康復(fù)中心。同時(shí)，在醫(yī)院承辦的長(zhǎng)堽社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及將橋衛(wèi)生服務(wù)站各自增設(shè)了中醫(yī)門診，利用社區(qū)信息資源，推動(dòng)建立融入中醫(yī)藥內(nèi)容的社區(qū)健康管理模式，通過進(jìn)“社區(qū)、家庭、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”的方式，宣傳中醫(yī)藥防治傳染病的科普知識(shí)，使轄區(qū)居民逐步接觸到了中醫(yī)的健康養(yǎng)生文化，認(rèn)知過程從感興趣到了解再到熟悉，讓更多居民尤其是中老年人成為了中醫(yī)養(yǎng)生保健的受益人。

2中醫(yī)學(xué)科人才的引進(jìn)、培養(yǎng)和儲(chǔ)備

人才強(qiáng)院。加強(qiáng)中醫(yī)學(xué)科的人才隊(duì)伍建設(shè)，是學(xué)科建設(shè)與發(fā)展的基礎(chǔ)。近幾年，醫(yī)院加大對(duì)中醫(yī)類人才引進(jìn)、選拔任用力度，建立健全中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系，引進(jìn)了一批中醫(yī)類醫(yī)師，有中醫(yī)內(nèi)科、皮膚性病、婦產(chǎn)科、針灸推拿、中西醫(yī)結(jié)合等不同專業(yè)，其中碩士研究生10名。這些中醫(yī)學(xué)科骨干組成了醫(yī)院中醫(yī)學(xué)科的構(gòu)架，在艾滋病、結(jié)核病、肝病等傳染病研究鄰域中發(fā)揮著骨干帶頭作用；同時(shí)，通過“能者上、平者讓、庸者下”的考核制度，使優(yōu)秀中醫(yī)管理人才脫穎而出，在臨床、教學(xué)、科研等領(lǐng)域不斷開拓進(jìn)取，營(yíng)造了良好的學(xué)習(xí)氛圍。除了引進(jìn)人才，同時(shí)更注重培養(yǎng)和儲(chǔ)備人才。堅(jiān)持重點(diǎn)培養(yǎng)與普遍提高，在職學(xué)習(xí)與脫產(chǎn)進(jìn)修相結(jié)合的培養(yǎng)方式，建立吸引、穩(wěn)定中醫(yī)藥人才的保障和長(zhǎng)效激勵(lì)機(jī)制，加強(qiáng)培養(yǎng)全科醫(yī)生、中西醫(yī)結(jié)合等專業(yè)技能人才。鼓勵(lì)2名骨干中醫(yī)師在職攻讀研究生，并取得廣西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位，選派2名骨干中醫(yī)師到廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院中醫(yī)科進(jìn)修學(xué)習(xí)；每年派送4-5名中醫(yī)師外出參加各類相關(guān)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)；聘請(qǐng)廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院針灸推拿專業(yè)主任為醫(yī)院特聘客座教授，定期參加中醫(yī)門診出診及指導(dǎo)病房中醫(yī)會(huì)診等業(yè)務(wù)，發(fā)揮“傳、幫、帶”的作用，彌補(bǔ)了年輕醫(yī)生在專業(yè)知識(shí)、臨床經(jīng)驗(yàn)等方面的不足。

3中醫(yī)學(xué)科的科研氛圍

科研立院科研是加速學(xué)科建設(shè)的重要措施。近年來，根據(jù)醫(yī)院學(xué)科發(fā)展的需要，中醫(yī)學(xué)科強(qiáng)力打造優(yōu)勢(shì)品牌，努力圍繞艾滋病、結(jié)核病、肝病等傳染性疾病開展學(xué)術(shù)研究，并以申報(bào)科研項(xiàng)目為橋梁逐步搭造中醫(yī)學(xué)科建設(shè)平臺(tái)。近五年，我院中醫(yī)學(xué)科的科研工作有了較大的突破，成功申報(bào)了南寧市科學(xué)研究與技術(shù)開發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目2項(xiàng)，廣西衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)科研課題1項(xiàng)，參與了國(guó)家“十二五”傳染病重大專項(xiàng)項(xiàng)目1項(xiàng)，南寧市重大專項(xiàng)項(xiàng)目3項(xiàng)，南寧市科學(xué)研究與技術(shù)開發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目2項(xiàng)。同時(shí)，我院積極參加對(duì)外學(xué)術(shù)交流與科研合作，與廣西醫(yī)科大學(xué)建立了良好的交流合作關(guān)系，參與1項(xiàng)國(guó)家“十二五”科技重大專項(xiàng)子課題，1項(xiàng)廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳中醫(yī)藥科技專項(xiàng)；與廣西壯醫(yī)醫(yī)院合作，參與1項(xiàng)國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目。中醫(yī)學(xué)科人才隊(duì)伍在傳染病臨床研究防治項(xiàng)目的申報(bào)及實(shí)施過程中得到了充分鍛煉，并發(fā)揮了積極的參與作用。

4中醫(yī)學(xué)科的文化建設(shè)

文化固院。醫(yī)院作為國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)的艾滋病臨床培訓(xùn)基地、廣西艾滋病臨床治療中心，多年來在不斷提高診療技術(shù)水平的同時(shí)，注重醫(yī)院文化建設(shè)。確定醫(yī)院的核心價(jià)值觀——為生命站崗，著力并成功打造了全國(guó)先鋒模范杜麗群，通過典型培養(yǎng)，樹立了傳染病醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的“精神楷模”，為醫(yī)院文化建設(shè)不斷釋放出增色添彩的正能量。有了楷模的力量，中醫(yī)學(xué)科積極發(fā)揚(yáng)中醫(yī)“治未病”文化理念，而中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)、體質(zhì)養(yǎng)生教育是“治未病”工作的重點(diǎn)。為探索社區(qū)居民中醫(yī)藥健康管理模式，科室專門舉辦了“中醫(yī)養(yǎng)生”長(zhǎng)期培訓(xùn)班，為群眾提供養(yǎng)生保健場(chǎng)所，傳授中醫(yī)傳統(tǒng)導(dǎo)引術(shù)，如太極拳、八段錦、易筋經(jīng)、五禽戲等，以及提供健康咨詢、治療干預(yù)、隨訪管理等服務(wù)。通過舉辦免費(fèi)培訓(xùn)班，醫(yī)院逐步吸引了社區(qū)居民對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生文化的興趣，并積極參與其中。此創(chuàng)舉為提升醫(yī)院對(duì)轄區(qū)居民的中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)能力開辟了新的渠道。2016年9月中國(guó)南丁格爾志愿護(hù)理服務(wù)總隊(duì)廣西南寧市第四人民醫(yī)院分隊(duì)成立，中醫(yī)學(xué)科加入了這個(gè)分隊(duì)，組織中醫(yī)醫(yī)師定期參加“進(jìn)學(xué)校、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭、進(jìn)鄉(xiāng)村”的義診宣教和技術(shù)指導(dǎo)等公益活動(dòng)，通過廣播電視、報(bào)刊、新聞出版、文藝演出、數(shù)字智能終端、移動(dòng)終端等媒體，讓中醫(yī)養(yǎng)生文化走入了千家萬(wàn)戶，逐步拓寬了中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)的提升空間。

5中醫(yī)學(xué)科的戰(zhàn)略地位

特色塑院。從古到今，中醫(yī)在防治重大傳染病上都屢建奇功。如天花是一種世界性的惡性傳染疾病，從明代開始，我國(guó)中醫(yī)生通過接種人痘很大程度上對(duì)天花起到了預(yù)防作用，人痘接種技術(shù)逐漸傳到海外；21世紀(jì)，傳染性非典型肺炎及甲型HlNl流感的廣泛傳播，給世人帶來震驚與恐慌．而中醫(yī)藥在防治這些外感熱病方面作出了卓越的貢獻(xiàn)。同時(shí)，面對(duì)抗生素濫用引起的耐藥性問題、不良反應(yīng)及其他危害已經(jīng)越來越嚴(yán)重的態(tài)勢(shì)。中醫(yī)藥特色在傳染病防治方面的優(yōu)勢(shì)不容小覷。醫(yī)院中醫(yī)學(xué)科近幾年在傳染病專科強(qiáng)力推行中醫(yī)診療實(shí)踐，所取得的顯著成果，充分展示了中醫(yī)學(xué)科在傳染病防治中所具有的獨(dú)特作用，確立了中醫(yī)學(xué)科在傳染病防治工作中的戰(zhàn)略地位。今后，醫(yī)院將繼續(xù)加大中醫(yī)學(xué)科建設(shè)投入力度，有機(jī)整合中西醫(yī)資源，取長(zhǎng)補(bǔ)短，協(xié)同創(chuàng)新，形成獨(dú)具特色的中西醫(yī)結(jié)合防治傳染病診療方案，同時(shí)通過加強(qiáng)中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論研究、建立完善的中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)體系、打造中醫(yī)藥特色品牌等途徑，彰顯中醫(yī)藥在傳染病防治工作中的特色和優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)學(xué)科的建設(shè)是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的推動(dòng)力。隨著國(guó)務(wù)院印發(fā)的《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016-2030年》的出臺(tái)，作為傳染病醫(yī)院中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的執(zhí)行者，我們要根據(jù)院情，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，將中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)挖掘落地，解決老百姓“看病難、看病貴”問題，通過中醫(yī)藥養(yǎng)生文化的有效傳播讓醫(yī)院發(fā)展、居民受益、政府滿意，為推動(dòng)健康中國(guó)建設(shè)作出應(yīng)有貢獻(xiàn)。

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