導語：如何才能寫好一篇關節發炎的治療辦法，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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關鍵詞　腰椎后關節紊亂癥　腰椎　后伸扳腿法

腰椎后關節紊亂癥是腰部急慢性損傷的常見病，腰椎后關節紊亂癥，又稱“腰椎間關節滑膜嵌頓癥”或“腰椎小關節錯縫”等是指腰椎的上下關節突相互構成的后關節、下位椎骨的上關節突和上位椎骨的下關節突構成椎間關節，腰部椎間關節的關節面接近矢狀位，腰骶關節面介乎于冠狀位和矢狀位之間的斜位，它們可以作屈伸、側彎和旋轉運動。關節周圍包有薄而緊的關節囊。關節囊的外層是纖維層，內層為滑膜層。

正常直立的脊柱負重點在椎體上，伸脊柱時，椎間小關節互相靠攏，相互擠壓。由于腰4-5和腰5骶1活動度較大，關節囊較松弛，所以，為滑膜嵌頓癥的好發部位。在腰椎前屈，腰肌松弛的情況下，突然旋轉腰部，或腳踩滑物失足落空，翻身起坐，搬抬重物，彎腰扭身取物等，均可因腰肌的不協調收縮，致使腰后關節突因牽拉而位置失常，滑膜被吸入關節間隙，而不能自行復出，或后關節錯縫不能回復原位而造成本癥。

由于椎間關節囊有脊神經后支的神經末梢分布，一旦發生滑膜嵌頓，疼痛劇烈。傷后下腰部突然有難以忍受的疼痛，病人神態緊張，不止，坐臥不安，起坐困難，睡下時只能屈身側臥，尤其怕作伸直腰部的動作。

傷后腰痛，腰椎活動受限，行動時雙手撐腰，挺腰弓腿行動緩慢。在腰4、5或腰骶關節處有壓痛及叩擊痛，但無放射痛。屈伸旋轉腰椎時，疼痛加劇。腰部肌肉痙攣板硬，腰4、5棘突可有偏移。x線拍片，多無異常發現。

1　臨床資料

本組共58例均為門診患者。性別：男38例，占65.5％，女20例，占34.5％；年齡30-70歲之間，平均年齡40歲，其中30-55歲占90％；職業分布：干部22人，占44.9％，工人27人，占55.1％；病程最短1小時，最長15天；病因均為彎腰搬物或彎腰起立時受傷及意外損傷。

2　診斷要點

2.1　有急性腰部扭傷史，大多數為彎腰抬重物或彎腰起身時突然覺腰正中劇烈疼痛而不敢動彈，還有意外摔倒在地上等造成的損傷。

2.2　病人主訴腰部正中劇痛，站立位時，髖膝關節微曲，兩手扶腰，臥位時屈身側臥，懼怕別人搬動。

2.3腰部肌肉緊張，骶棘肌痙攣明顯，錯位棘突旁壓痛，腰后伸試驗陽性，X線照片，一般無異常體征，部分可能出現腰椎小關節排列不對稱，有后凸、側彎和椎間隙左右不等表現。

3　治療辦法

3.1　循徑按揉法　受術者俯臥位，盡可能放松全身肌肉，術者先以兩手掌及拇指置于患者脊柱兩側運用按揉、彈撥手法于足太陽膀胱經自上而下按摩約5-10分鐘，再以拇指及其余各指分別置于阿是穴及疼痛部位，行旋轉按揉手法約5分鐘，以達到剝離粘連、解痙止痛的目的。

3.2　穴位按壓法　受術者俯臥位，術者雙手拇指分別按揉腎俞、秩邊、環跳、承扶、殷門、委中、承山等穴約5分鐘，以疏通經絡、活躍氣血的作用。

3.3　理筋整復法　受術者俯臥位，術者站在其一側，用甲手把握住其對側大腿下端前方，乙手掌根按壓在受術腰椎的棘突上，術者運用單腿式腰椎后伸扳法，握腿手沿腰椎額狀軸將所握下肢慢慢抬起，使腰椎后伸至“扳機點”后，再發力向上做一個快速的提拉動作；按腰手同時向下發力快速推壓棘突，此時手下有松動感或出現扳動響聲，表示腰椎后關節已恢復到正常生理位置。

3.4　活血通絡法　受術者俯臥位，術者用滾、拿、揉、彈撥等手法沿腰部及患側坐骨神經分布區施術，用掌擦法手法等約3-5分鐘直擦腰背兩側膀胱經、橫擦腰骶部，以透熱為度，達到活血通絡之目的。

3.5　脊柱維護法　囑咐受術者在日后的生活工作中，要注意維護脊柱健康，保持脊柱的正直，注意站、坐、臥和行走的姿勢，防止重心的丟失偏離；通過練習退步走、俯臥雙飛燕、仰臥拱橋等醫療體育方法，增長腰背部肌肉力量，均衡脊柱兩側力度，維護脊柱的正常生理彎曲。

4　療效標準及治療結果

4.1療效標準(見表1)

4.2治療結果(見表2)

本組58例病人，療程最短半天，最長3天,57例病人追蹤隨訪半年至兩年無復發。優秀治愈率為82.76％，一般治愈率為15.52％，治愈總有效率為98.28％

5　典型病例

患者龔某某，男55歲，1999年7月15日中午，從1.2米高的臺階上跳下后，突覺腰部劇痛難忍，站立不穩，舉步艱難，當天中午被他人送往我診所治療，來診所時病人腰部板硬，大汗淋漓，膝髖微曲，兩手撐腰，不敢彎腰轉動，檢查病人兩側腰大肌緊張，腰4-5棘突明顯壓痛，無放射痛，腰后伸試驗陽性，x線照片，腰椎輕度向左側彎，生理彎度消失，腰4-5左側小關節排列不對稱，診斷為腰椎小關節紊亂癥(氣滯血瘀型)，立即給予手法按摩，理筋，施扳腿法治療，患者疼痛大減，能彎腰700°，后伸20°，旋轉20°，行走自如，第二天病者疼痛基本消失，但仍感覺腰部酸倦不適，再行按摩理筋15分鐘后痊愈。追蹤隨訪1年無復發。

2.患者徐某某，女，57歲，就診時間，2000年1月10日上午。主訴：上午因地面積雪滑倒在地。別人扶起時，腰部劇烈疼痛，行走困難，不能轉動，查：痛苦面容，身體前傾，軀干呈強直狀保護性姿勢，臥床檢查時，在痛苦緩慢中完成；按壓腰5骶，棘突旁明顯壓痛，深壓痛強陽性，腰后伸試驗陽性。經上述扳腿法治療，起床后即活動自如，疼痛減輕，1次痊愈，隨訪2年無復發。

患者李某某，男，50歲，2001年4月25日上午來我門診治療。主訴：24日下午彎腰搬重物起立時，突覺腰部劇烈疼痛，活動受限，輕咳深呼吸皆痛，坐、臥、立、行劇痛。檢查病人腰部肌肉緊張，骶棘肌痙攣明顯，錯位棘突旁壓痛，腰后伸試驗陽性，x線照片，診斷為L4、L5腰椎后關節紊亂癥，給予上述扳腿法治療一次痊愈。但半年后，腰部又再次遭受損傷，又

來我門診治療，經檢查及x線照片診斷為L4、L5腰椎后關節紊亂癥，經扳腿法治療2次痊愈。隨訪1年元復發。

6　討論

6.1　當腰部突然閃挫或彎腰前屈等活動時，小關節負壓增加，突然伸直引起關節錯位，小關節錯位后，滑膜嵌頓入關節內形成本病――腰椎后關節紊亂癥，引起腰肌反射性痙攣，產生劇烈疼痛。如關節不能及時復位，滑膜不能及時松解，會導致關節滑膜炎癥水腫，粘連增厚，產生慢性腰痛，因此臨床必須及時診斷、復位，起病后越早治療，效果越好，治療時間就越短。本病須與腰背筋膜扭挫傷，腰椎間盤突出癥，脊柱骨折、脊柱結核、脊髓腫瘤等相鑒別，一般腰背筋膜急性扭傷，疼痛程度沒有小關節紊亂嚴重，壓痛點比較廣泛，多在腰背筋膜處，腰椎間盤突出多有放射性疼痛，直腿抬高試驗陽性，脊柱骨折、脊柱結核、脊髓腫痛等癥CT、MRI檢查有助鑒別。

6.2　手法治療機理。手法能有效地解除肌肉痙攣，松解嵌頓的滑膜，整復錯位的關節，使疾病能得到有效的治療。在手法前應向病人解釋手法的步驟方法，消除病人緊張情緒，使之配合，切忌用暴力，如病人肌肉過于緊張，強行操作不但不能復位，反而會加重損傷。因此復位前經過對背部，腰肌和雙下肢的按摩、點揉等手法，令肌肉松弛，打通經絡，滑利關節，使氣血暢通，疼痛減輕，才能使復位成功。復位時，聽到的復位的響聲，這就提示復位的成功。

6.3　手法復位后，脊柱健康維護是非常重要的。因腰椎后關節移位，滑膜嵌頓入關節內，改變了小關節的壓力，必然導致椎間盤髓核及椎間韌帶張力的變化，但此階段尚未足以造成椎間盤髓核突出，若腰椎后關節紊亂反復發作，則可進一步導致內外平衡的破壞，部分病人，當再次遭受損傷特別旋轉外力損傷時，易發生纖維環破裂而造成椎間盤突出癥。因此，在一定意義上，腰椎后關節紊亂癥，也可看作是腰椎間盤突出癥的前驅期或隱匿性的間盤突出。所以手法復位后的脊柱健康維護相當重要。如前面我介紹的典型病例中，前兩例復位后，維護得好，第一例一年未復發，第二例兩年未復發，而第三例因手法復位后保養不好，第一次腰椎后關節紊亂，經手法治療一次痊愈，半年后腰部又再次遭受損傷，經檢查，舊病復發，腰椎后關節又移位，又施扳腿法治療，二次痊愈。但若患者還不注意維護，很可能短期內還會復發，如此下去，久而久之，便會使病情復雜，轉變成腰椎間盤突出癥。

6.4　扳腿法是安全、無痛、準確、輕巧的手法，是治療腰椎后關節紊亂癥的關鍵。也就是說在小關節復位時，防止和避免造成額外的損傷，這就要醫者通過認真觸摸，找出小關節錯縫的角度，若水平錯位，先水平牽拉腿，若角度向上，就要向上牽拉腿，若角度向下就要向下牽拉腿，然后才可用一瞬間的扳法，這樣復位準確安全、無痛、即可收到完美的療效。

7　結論

7.1　采用58例病人作為樣本，療程最短半天，最長3天，57例病人追蹤隨訪半年至兩年無復發。經腰椎后伸扳腿法治療腰椎后關節紊亂癥，優秀治愈率為82.76％，一般治愈率為15.52％，治愈總有效率為98.28％。

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1 一般資料和方法

1.1 一般資料。2009年4月~2011年12月我院門收治的58例類風濕性關節炎患者，男性35例，女性23例，年齡18~72歲，平均46.6歲，病程在一個多月到29年之間。為了對照不同護理方式的效果，將全部患者隨即均分為觀察組和對照組。

1.2 方法。

1.2.1 對照組采取常規的護理辦法。

1.2.2 觀察組采用康復護理辦法主要有以下幾個措施：

1.2.2.1 康復知識宣教。本研究觀察組是采取分發健康知識宣傳資料、1對1的知識宣教及康復護理技能宣教、觀看錄像、開展講座等途徑進行類風濕關節炎康復知識宣教。令患者基本了解自己的病情以及治療方法和預后，部分患者對RA存在恐懼、焦慮情緒，進行康復知識宣教后，能夠通過對疾病的了解而降低自己的消極情緒，從而增強治療的信心。

1.2.2.2 物理治療。觀察組的R A病患在康復護理期間，除了要接受基本的藥物治療和常規護理，還要進行相關的物理治療，即進行關節功能鍛煉。需要按照病情康復進展進行鍛煉。具體的物理治療有“關節體操”。其目的是改善患病關節的運動度，使其逐漸恢復滿足日?；顒拥年P節功能。觀察組護理人員指導患者做“關節體操”，每天2次，每一次時間在10～15min之間，要控制體操活動的強度和幅度，避免因強度過大或者幅度過大而引起患者關節不適。

1.2.2.3 熱敷按摩。每天早晨起床以及晚上睡覺前，都要溫水泡一泡手腳，每次大約20min。然后對關節周圍的肌肉和韌帶進行按摩，每天早、晚各1次。

1.2.2.4 飲食護理。為類風濕關節炎患者制定適合的飲食方案。一般類風濕關節炎患者的骨鈣質流失嚴重，身體的機能和免疫力大幅度降低，所以飲食方案中應該設置一些比較易于吸收的食物以及鈣質豐富的食物，不但提高患者機體免疫力，還能增強骨質的密度；同時高鹽飲食和鈣攝入相克，也就是說，食物中的食量越多，體內鈣的流失越嚴重，因此叮囑觀察組病患盡量避免高鹽飲食，以免加重病情。

1.3 觀察指標。根據國際風濕病學學會所制定的測量疾病活動性的標準，在康復鍛煉過程中，本組研究主要以康復護理前和康復護理7~8周后的病患關節壓痛指數、活動疼痛指數、功能獨立性和關節腫脹指數等作為觀察指標。

1.4 療效評定標準。痊愈：超過90%的臨床癥狀消失，關節活動功能恢復正常；顯效：超過70%的臨床癥狀消失，基本能進行正常的活動和生活自理；有效：只有50%左右的臨床癥狀消失，處在生活不能自理到基本自理的階段，勞動能力尚未恢復；無效：經護理后，小于50%的臨床癥狀消失，生活不能自理，其他各方面進展不大，或者無進展。

1.5 統計學方法。使用SPSS 10.0軟件包進行統計學分析，康復護理前后的比較使用t檢驗。

2 結果

經過康復護理治療后，觀察組痊愈13例，顯效9例，有效5例，無效2例，總顯效率與總有效率分別為87.5%和96.9%。對照組痊愈8例，顯效6例，有效6例，無效9例，總顯效率與總有效率分別為87.5%和96.9%。

經過統計學處理，得出觀察組關節活動改善情況優于對照組，組間的關節活動范圍比較有明顯的統計學意義（P＜0.01），而且經過t的檢驗，觀察組和對照組相比，其晨僵改善時間有非常顯著差異，P＜0.01，即觀察組晨僵時間改善情況優于對照組。

3 討論

RA是一種以滑膜炎、關節組織慢性發炎為特征全身免疫性疾病，其發病機制尚未明確，初步鑒定是由于機體感染或者在外在環境的影響下而引發的免疫功能紊亂，從而致使機體發生病理變化。該病癥一般病情較長，例如本研究的病程最長的患者有29年病史。通常類風濕性關節炎會隨著病程的延長會導致其他病變發生，例如肺受累、繼發肺間質性病變等。但是目前還沒有根治辦法，現階段臨床上治療類風濕性關節炎，主要以控制病情、緩解疼痛為主，在進行藥物治療的基礎上，實施康復護理，包括關節體操訓練、按摩、熱敷等，通過研究，發現康復性的護理手段能夠有效地預防止發生關節強直和肌肉萎縮情況，緩解病情。因此在進行康復護理過程中，要加強對患者的康復指導，同時護理人員也要做好自身工作，進行藥物治療時，要做到勤巡視，靜脈給藥過程注意觀察有無過敏反應；在情況的允許下幫助患者制定關節功能康復訓練，堅持勞逸結合、循序漸進的原則，也要把握好鍛煉的時間。

參考文獻

[1] 薛斌,劉維.類風濕性關節炎最新護理進展[J].中國醫藥導報，2011(16)

[2] 夏娟,倪春妹,鮑惠紅.類風濕性關節炎患者60例的康復護理[J].護理與康復，2010(07)

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任何醫療的最大目標應該是：治療者愿意提供較省時、省錢、簡單不復雜、安全的診斷及治療方法，且以病人利益為首要考量。

可惜，醫療在資本主義影響下傾向商業化，植牙已不是“林來瘋”而是“植牙瘋”，成為最“夯”的醫療方法，這是因為多數民眾及牙醫師被誤導的結果。

植牙是缺牙時的治療方式之一，但非首選，是沒有辦法的最終選擇。在許多狀況下，傳統假牙不管是固定或活動假牙，仍能有不錯的效果。大部份情況都不是非用植牙醫療不可（殺雞不必用牛刀）。但是想在傳統假牙醫療模式中得到高水平的醫療，并不容易，許多醫療者趁機鼓吹植牙有多棒。

執業牙醫30年來，我常接獲假牙不舒適、到處求醫都沒辦法得到滿意解決的病人說：“不知道，也無從選擇何者有較高明醫術的治療者，而困擾不已?！?/p>

因為許多病人及醫療提供者不太清楚成功療法的標準，就算病人“感覺還算不錯”，但在達人的檢視下，離成功標準還遠呢！因為病人往往使用植牙一段時間后，不良狀況才會慢慢浮現。

傳統假牙的治療模式比植牙悠久。一大規模文獻研究發現，傳統固定式假牙10年的生物性并發癥，如再度蛀牙、牙周病變、牙髓病變及生物機械性并發癥例如假牙松脫、斷裂等，約一成左右；但植牙后五年，植體周圍炎（牙床骨、牙齦發炎）、植體零件松脫、斷裂、人工牙根及復假牙松脫、斷裂、失敗大約2―5成。

2、植牙屬侵入性醫療，比傳統假牙風險高？

植牙除了傷口有感染的風險，其他象是傷口出血、傷口疼痛、傷口腫脹或愈合不良、局部麻醉風險、因并發癥或手術效果不如預期，必要時仍需再度手術及其他治療。

特殊性癥狀者如：骨髓炎、蜂窩組織炎、鼻竇炎、敗血癥、皮下氣腫、臉部皮膚瘀血腫脹，顏面嘴唇、下頷、牙齒或舌頭暫時或永久性麻w感，開口困難，口內疤痕形成，需要附加額外的手術材料，包括軟或硬組織，植牙失敗再度手術取出，在第二度手術前，人工牙根可能提早外露而看得見。

根據一項研究指出，比較嚴重的還有傷到下頷神經，造成嘴唇、牙齒、舌頭永久性麻w的約有5―15%。至于其他少見并發癥象是傷及舌下血管出血，造成呼吸窘迫而成植物人，或上顎鼻竇手術發炎而致死。

3、傳統假牙的缺點？

傳統假牙也有缺點，例如會損傷兩邊要固定的自然牙、牙齒有時要抽神經等，不過，多跟治療質量有關，并不是常態。我有個患者上顎、下顎接受植牙，上顎幾年后植體從鼻孔穿出，失敗，做了四、五副全動假牙，陸陸續續都出現狀況，令他很不滿意，直到重做全口假牙，才說從此不用假牙黏著劑，吃飯、說話可以比較穩，不會脫落，可以吃比較硬的花生，吃東西也較有味道，體重也慢慢增加。

4、植牙愈來愈多并發癥，造成醫療糾紛？

許多人不知道，人工牙根與自然牙根在先天設計上大不同。自然牙先天具有自我保護功能，避免過多不正常咬力傷害自己及其周圍的支持組織，減少損害。

人工牙根的材質，其大小、方向、型態，無法像自然牙內及牙周膜含有敏銳的感覺神經等構造，用久了會對周邊組織造成損傷而不自知，就像糖尿病病人如果腳部神經失去知覺，受傷時并不自知而易感染一樣。所以，人工牙根無法完全取代自然牙的全部功能。

傳統固定式假牙利用自然牙，當然較具優勢。缺牙時，能夠應用傳統假牙復方式為首選考量。

而且國內外有別，國外高水平國家的傳統假牙治療費用比植牙還貴；國內則相反，傳統假牙復水平普遍不如國際水平，既然植牙收費較高，就會鼓吹植牙，造成浮濫。愈來愈多人植牙（2006年植牙數量是2002年的4倍），當然并發癥愈來愈多顯現。

植牙專家Stuart.J.Froum說，原先植牙都是對軟、硬組織較內行的口腔外科及牙周病專家執行治療；現在則是愈來愈多功力參差不齊的牙醫加入行列，當然會增加其并發癥，且植牙在大學教育并沒有深入的探討，也沒有臨床實際訓練及經驗，許多牙醫師畢業后，所受的繼續教育多由植牙廠商或私人教師來提供，也未必深入，鮮少認知并發癥的林林總總。

并且牙醫師在學習植牙時，講者的成功案例，是高度篩選的結果，避開高風險的病人與病況，號稱高的成功率，只是顯示存活率而已。一項研究顯示，約25―50%的植牙病患，在日后會引起植體牙周炎，造成疼痛、患側不敢咬東西。

在水平較高的國家是由對牙周病、口腔外科等較有軟、硬組織處理經驗的牙醫操刀。但植牙前的診斷、治療規劃及植下人工牙根后續的假牙復，仍需具高水平的復科牙醫制作配合。

在國內通常由某一科牙醫統包整個治療過程，其質量如何，許多病人無法分辨。復制作或咬合處理不當，引起顳顎關節障礙，頭、頸、口腔、顏面疼痛等并發癥，時有所聞，大部份病人初期時并無大礙，使用一段時間后感覺不適，嚴重時才會再度求醫。

所以，當你遇到牙醫宣稱“植牙可以咬較硬的食物、比傳統假牙還好”時，就要小心！事實上，自然牙能夠及時分辨咬力的大小，以免咬力過大，傷到自己。

傳統假牙處理好，也照樣能吃比較硬的東西，但有些部分活動假牙及全口假牙能承受的力量僅是自然牙的六分之一，因為植體先天上無自我保護神經。植牙后則自我感覺良好，殊不知長期咬硬的食物，其實就是加速災難的開始。

文獻中常發現利用植入的人工牙根與自然牙合并使用的牙橋多年后，自然牙齒移位，證明人工牙根缺乏運作人體精密的生物機械原理，易產生不平衡，咬合不穩，導致牙齒移位。

其實，不少的復及牙齒美容（前牙美容貼片）科醫師，對顳顎關節其病變原因、分類、診斷、治療的深入了解、以及對咬合因素在整個咀嚼系統各部份的知識擁有得并不多。

咀嚼系統構造包括耳前關節、頭、頸、臉部肌肉、神經、韌帶、牙齒、黏膜、骨頭，其中一個部位發生狀況，都會影響其他組織的健康，環環相扣。

整個系統一旦不平衡，久了就造成各部位的傷害，功能失常、疼痛。肇禍的原因很多，包括植牙后的假牙制作不良，致使咬合不正常、引起顳關節障礙、頭、頸、顏面、口腔、牙齒疼痛，例如頭痛、偏頭痛、耳痛、喉嚨部位講話久了會痛，吃東西、打哈欠耳前關節會痛，關節有彈響，頸部疼痛、喉嚨有異物感、耳鳴等千奇百怪的癥狀，到處求醫都不得緩解，屢見不鮮。

5、如何判斷牙醫師的功力？

首先要能確認診斷、分析關節是否健康穩定，運用各種檢查工具和方法，詳細確認何種關節構造是否有問題？與咬合的關系是否正常？例如用較精確的半調節式咬合器以及面弓來分析，診斷上下牙齒咬合與顳顎關節是否有異常及不平衡的關系，差異的大小，然后提出全口復健治療方法，包括戴咬合板、咬合調整、假牙復、牙齒矯正，手術整修牙床骨等。如果使用多數技工所常用的簡單式咬合器，制作的假牙絕對會有問題。

咬合大師道森曾經說：“現今畢業的牙醫師能夠擁有咬合知識、咀嚼系統、解剖、生理、下顎骨生物機械原理的完整了解，理念到技術超準的，畢竟是少數！”

多數植牙后的假牙制作不良時，有時病人不會感到不舒服，就是感覺怪怪的，有時不太敢咬硬的東西，等到多年后，才驚覺代志大條了，整個咀嚼系統各部門會無聲無息、持續受到破壞，例如耳前關節（顳顎）內結構，如軟骨變形、移位、退化等。

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我今年70歲。十余年來，右腿的膝關節和小腿在天氣涼的時候總是發冷，有時冷得痛，穿護套感覺會好一點。請問，膝蓋和小腿長期冷痛是什么?。?/p>

廣東 曾昭斌

曾照斌讀者：

根據來信得知，您的情況像是患了膝骨關節炎，而且腰椎也可能有問題。

膝骨關節炎是一種老年常見病，主要表現為膝關節周圍疼痛、絞鎖和功能障礙。早期僅表現為活動時隱痛，隨后逐漸加重為脹痛，在上下樓、下蹲、起立時癥狀明顯，嚴重時在靜止狀態也可有疼痛發作。膝骨關節炎的嚴重程度可通過拍攝膝關節X線片確定。

小腿肌肉的冷痛可能由腰椎病變引起。隨著年齡的增長，腰椎可出現骨質增生以及椎間盤的退變、突出，可直接壓迫腰神經根，引起相應部位的感覺和運動障礙。另外，增生的骨質和退變的椎間盤還可直接刺激和壓迫交感神經，導致血管收縮、供血障礙，引起相應肌肉感覺發涼和疼痛。

膝骨關節炎患者應注意控制飲食、減輕體重、補充維生素和礦物質，以及堅持適度的功能鍛煉。另外，還要注意選用合適的拐杖和護膝，在日常生活中應注意自我保護，避免過勞過累或是著涼。

對于膝骨關節炎和腰椎退變引起的疼痛，非甾類抗炎藥是治療的基礎藥物。對不宜使用這類藥物的患者，可服用曲馬多。如果出現抑郁和焦慮等精神改變，可服用阿米替林、多塞平或安定。疼痛區局部可行針灸、理療和按摩治療。神經阻滯也是治療膝骨關節炎的較好方法。

北京宣武醫院疼痛科教授 倪家驤

>>兒童慢性咳嗽怎么治

我兒子5歲了，他長期咳嗽，尤其是早上醒來時和晚上睡覺之前，還惡心、咳痰。他嗓子不好，經常沙啞。吃阿莫西林、頭孢氨芐，癥狀可緩解，但過不了多久又回到原來的樣子。這到底是什么?。坑袥]有什么更有效的辦法？

山東 張先生

張讀者：

根據信中所述，您兒子長期嗓子沙啞，晨起或睡前有惡心并伴有咳嗽、咳痰等癥狀，屬于慢性咳嗽表現。咳嗽是兒科臨床最常見的癥狀之一。急性咳嗽往往是由呼吸道感染引起，但慢性咳嗽的病因比較復雜而多樣，其中半數左右是多種病因所致，在診治上有一定難度。其中以鼻后滴注綜合征、哮喘和胃食管反流為常見的病因，約占慢性咳嗽的90％以上。

鼻后滴注綜合征引起的慢性咳嗽，往往出現在早晨或改變時。陣咳有時可持續數分鐘甚至更長，有痰或膿痰，但往往無夜間咳嗽?；純貉什砍３Ｓ挟愇锔校瑫煌５厍迳ぷ踊蛴袞|西滴入喉部的感覺，檢查可發現咽后壁濾泡明顯增生呈鵝卵石樣，或可見黏液樣物附著在咽后壁，甚至見其向下流；肺部體征不多。必要時可做鼻部CT掃描協診。

胃、食管反流是指胃內容物頻繁地逆流到食管內，從而引起一系列癥狀的臨床綜合征。近年來胃、食管反流與慢性咳嗽的因果關系越來越引起兒科醫生的重視，各種原因導致的慢性咳嗽易發生胃、食管反流，反之胃、食管反流又可誘發或加劇咳嗽，兩者之間形成惡性循環使慢性咳嗽很難治愈。但與胃、食管反流有關的慢性咳嗽的患兒沒有成人所具有的典型的反酸、燒心等癥狀，因而易造成診斷延誤。進行動態24小時食管pH值監測有助于胃、食管反流的診斷。

對于胃、食管反流癥，在病因明確前，可先采取一些預防措施。比如保持適當的，臥位時抬高床頭15～20厘米，頭高腳低，以減少反流；調整飲食結構，忌食酸性飲料、高脂肪食物、甜食等，特別是睡前2小時避免進食；增加飲食的稠厚度，少食多餐，減少胃內容物的存留，從而減少反流。

此外，一些非典型微生物（如肺炎支原體、肺炎衣原體）感染也與慢性咳嗽有關，特別是經常使用β-內酰胺類抗生素（您兒子服的阿莫西林、頭孢氨芐屬此類藥）療效不佳者，可考慮換用有針對性的敏感藥物治療。

首都醫科大學附屬北京兒童醫院內科主任醫師 朱逞

>>“紅胎記”怎么治

我患的是平面毛細血管瘤，也就是民間說的“紅胎記”。有醫生說胎記面積較大，治療起來有困難，我也怕留下疤痕。請問我該怎么辦呢？

重慶 孫妮

孫妮讀者：

您所說的“平面毛細血管瘤”應該是鮮紅斑痣，以前曾用放射性32磷治療，有一定效果，但對大面積者無能為力。有的醫院因技術問題使部分患者留下了瘢痕、永久性色素脫失等，近年來已完全停止使用。

近年來也有不少激光設備，有一定效果。尤其是最近引進的595納米激光明顯優于以往的各種器械，對于小面積的鮮紅斑痣、草莓狀血管瘤能基本治愈?？傮w情況是：兒童、小面積、鮮紅色的治療效果佳，而大面積、紫紅色、高齡患者效果較差。

西安西京醫院皮膚科激光美容中心教授 高天文

>>舌根部異常凸起非做手術不可嗎

我今年64歲。多年前舌體近舌根右側有異常突起，平時沒有不適的感覺，只是在發炎時有異物感。最近在醫院診斷為舌緣狀瘤，醫生建議在全麻下手術切除。如暫不手術，必須每3～6個月復查。請問，我非做手術不可嗎？我還患糖尿病，能用別的方法治療嗎？

浙江 金新

金新讀者：

人的舌頭表面粗糙，有許多突起，舌頭正中有舌正中溝，舌前2/3為舌體，后1/3為舌根。舌體上有四種味覺，其中的輪廓大小不一，除常見的單輪廓外，尚可見雙輪廓，其中輪可等大或一大一小。該組如果發炎，即出現充血、水腫、增大，又位于舌根部，往往被患者誤認為“腫瘤”，這種情況是屢見不鮮的，正確診斷還有待仔細觀察及病理檢查。

因此，建議您解除思想顧慮，定期復查，即便是狀瘤也屬于良性范圍。同時合并糖尿病要積極控制，更應該注意口腔衛生，做到早晚刷牙，飯后漱口，也可使用漱口劑如口泰等，并補充多種維生素及微量元素，如善存、21金維他等，以增強免疫力。

安徽醫科大學口腔醫學院教授 李劍農

>>炎為何久治不愈

我患炎已10多年了，與包皮處反復發生潰瘍，其表面有一層白色物質成糊狀，非常癢。兩年前口腔也發生潰瘍，醫生懷疑為“白塞氏病”。請問這是怎么回事，應如何治療？

內蒙古 楊振中

楊振中讀者：

炎是指黏膜的炎癥，而包皮炎是指包皮及其黏膜面的炎癥，但兩者常同時存在，統稱為包皮炎。它可由各種不同的原因引起，如包皮過長、包皮垢刺激局部、物理因素刺激、感染因素等等。

像您的情況，發現外生殖器疼痛性潰瘍的同時又發生口腔潰瘍，是應該考慮“白塞氏病”的。該病的主要癥狀為反復發生的痛性口腔潰瘍、皮膚結節性紅斑或小丘疹、眼部復發性前方積膿性虹膜睫狀體炎、生殖器潰瘍或關節紅腫疼痛。另外，皮膚針刺同形反應陽性對本病有診斷價值。以上癥狀全部同時出現，或有2個主要癥狀同時發生，就應考慮白塞氏病的可能性。

除此之外，包皮炎的病因還有急性淺表性炎、念珠菌性炎、滴蟲性炎、壞疽性炎、阿米巴性炎、漿細胞性炎等類型。

治療方法：

1.保持局部清潔衛生，避免刺激。如果不是真菌患者，有干燥脫屑時可外搽皮質激素膏；糜爛滲液者可用1:8000的高錳酸鉀溶液或濃度為1:2000的醋酸鉛溶液清洗和濕敷患處。潰瘍面應每日換藥，并作物理治療。

2.感染明顯并發熱、有淋巴結腫大者，可應用抗生素治療。

3.凡病因明確者應針對病因進行特殊處理。如念珠菌感染者，可口服抗真性藥物和外搽制霉菌素或克霉唑霜等。滴蟲患者可給予滅滴靈治療。

4.包皮過長者待急性炎癥控制后，進行包皮環切術。

5.診斷為白塞病者，可酌情使用消炎痛、糖皮質激素，及轉移因子、潘生丁、阿司匹林、維生素E、復合維生素B、維生素C和維生素B12等治療?？谇粷冋哂脧姷乃升埵谝菏?，潰瘍處用1:8000高錳酸鉀溶液清洗后搽抗生素軟膏。反復發作的慢性患者可考慮同時使用免疫抑制劑，如環磷酰胺或中藥等，但都需在?？漆t師指導下進行。

中南大學湘雅二醫院皮膚科教授張運昌

>>眼睛干澀滴眼藥水無效怎么辦

我常常感到眼睛干澀、分泌物特別多，已經有3年了。醫生說是患了“結膜炎”，要我滴“潤舒”、“科恒”眼藥水，每隔1小時交替使用。滴了1個月，基本上治好了。但1個月后又復發，繼續用這兩種藥水效果不明顯。請問，有沒有治療“眼干澀、分泌物特多”的特效藥？

浙江 倪法川

倪法川讀者：

結膜炎可由多種原因引起。其中的慢性結膜炎多與過敏有關，這與環境中的物理、化學、生物等因素有關，可以有眼睛干澀的癥狀，檢查時可見瞼結膜有不同程度的充血；而眼白，即球結膜沒有發紅、充血的表現。治療上可滴用色甘酸鈉眼藥水，每日3次，而其他含抗生素或抗病毒眼藥水是無效的。

細菌性結膜炎可出現眼睛分泌物特別多的情況，不僅早上起床后可有較多分泌物，白天也時不時有分泌物可以拭出。檢查時則可見球結膜有明顯發紅、充血，如果球結膜無此表現，則不考慮與細菌感染有關，而且這種結膜炎一般病程為2周左右，不會長期存在。

除了以上原因，您眼睛的癥狀還要考慮的另一個因素是您使用的眼藥水。有的眼藥水里面加入了帶有黏性的輔助成分，如玻璃酸鈉等，以便讓藥物在眼部停留時間更長、更充分地發揮藥物的作用。這種成分揮發得較慢，但時間長了還是會揮發而變得干硬，非常類似于分泌物。你若頻繁使用該類眼藥水，反而會使您覺得分泌物特別多。并且眼藥水用多了，所含的其他化學成分也是對眼睛的一種刺激，會產生干澀癥狀。

因此，建議您停用其他眼藥水，僅滴用色甘酸鈉眼藥水，每日滴用3次，并且晚上7點鐘以后不再滴用。如果癥狀消退，則停止使用。

復旦大學附屬中山醫院眼科教授 王健瑚

>>乙肝大三陽、轉氨酶升高為啥不治療

我女兒在2001年被查出乙肝大三陽，當時肝功能正常，故沒有進行治療。2005年5月復查肝功能，血漿蛋白正常，谷草轉氨酶41.2單位/升，谷丙轉氨酶55.9單位/升，比正常值高，但醫生仍說不用治療。這是為什么？

山東 張林森

張林森讀者：

從來信中了解到您女兒的病情，可考慮為e抗原陽性慢性乙型肝炎（輕度）。她今年5月轉氨酶（ALT、AST）均稍見偏高，血漿蛋白正常，因此當地醫生認為不需要治療。說得更確切一些，她目前是不適合抗病毒治療。

您女兒e抗原陽性，說明乙肝病毒在復制，需要抗病毒治療，但從最近的《慢性乙型肝炎防治指南》看來，抗病毒治療要在轉氨酶（ALT）≥2倍正常值時方能獲得較好的療效，而你女兒的兩次檢查結果均未達到上述要求。就以40單位/升為正常最高值，至少也得在80單位/升以上才應進行抗病毒治療。以我的感受，如能在6倍（240 單位/升）時進行治療則效果較好，而在10倍（400單位/升）以下，可以說是轉氨酶值越高，效果越好。同時，對于治療效果，還有用什么藥物、用什么方法治療的問題。

上海肝病防治中心教授 瞿瑤

>>小孩睡覺磨牙是否蛔蟲作祟

最近兩個月，7歲的兒子晚上睡著后老是磨牙，就像白天吃蠶豆那么響，持續數分鐘后自行緩解。前幾天帶他去看牙醫，檢查后告訴孩子牙齒沒有什么問題。聽老人說，晚上睡覺磨牙是肚子里有蛔蟲在作怪。請問，孩子睡覺磨牙是不是病？會不會腸子里有蟲？

湖南 周平

周平讀者：

晚上睡覺磨牙的機理與做夢基本相同。兒童睡眠時，大腦皮層處于相對抑制狀態，但各部位中樞抑制的深淺是不同的。有時大腦皮層的興奮性較強，人就會說夢話、哭、笑或亂動等，包括磨牙。換句話說，睡眠時咀嚼中樞處于相對興奮時就會發生磨牙。

以往的研究證實，兒童睡覺磨牙的誘因有：（1）白天精神過于緊張或嬉戲過度，夜晚大腦皮層仍處于高度興奮狀態；（2）日有所思，夜有所夢。孩子在夢境中驚恐、生氣、饑餓導致上下牙齒自相磨切；（3）晚餐吃得過飽，肚子飽滿不適，因此刺激胃腸神經，反射性引起大腦皮層興奮性增高；（4）腸蛔蟲所產生多種毒素刺激大腦神經興奮；（5）口腔疾病，如牙齦炎、牙周炎、牙槽膿腫產生疼痛、酸脹等刺激，也會導致磨牙。

篇5

臨床實踐證明，中年女性之所以發病率高。綜合起來主要有以下幾個原因：

其一，女性的生理結構特點是引發腎炎的客觀因素。女性的尿道短而且寬，尿道的擴約肌薄弱，使得細菌容易進入。尿道口距陰道、比較近，如果不注意清潔，細菌極易侵入尿道，誘發感染。女性的膀胱常常是充盈過度，而且排尿不全，極易造成逆流，引發腎臟病變。月經期間膀胱、腎臟的抵抗力下降。不潔凈的衛生用品容易造成細菌感染。懷孕期間，子宮會壓迫膀胱和輸尿管，造成排尿不暢，也易引起腎臟感染發炎。

其二，過度或不潔凈，易污染女性的尿道，從而引發腎炎。

其三，女性在月經期間、懷孕期間、產褥期間、新婚期間、患慢性病期間，機體免疫力相對降低，一旦出現感染病灶(感冒、扁桃體炎、中耳炎、尿道炎、猩紅熱、化膿性皮膚病、膀胱炎、敗血瘟、闌尾炎、乳腺炎)，細菌就會直接或間接的侵入到腎臟中去，引發腎炎。

當我們弄清楚了腎炎的起因后，就應該采取有效的辦法去預防。根據臨床實踐，我們認為主要的預防措施有：

第一，積極鍛煉身體，不斷增強自身體質。通常情況下中年女性的家務勞動強度比較大，有時會被家務、工作搞得“暈頭轉向”，無暇注意鍛煉身體。這樣就會使得身體逐漸的衰弱下去，一旦身體內出現病灶。引發腎臟病變的可能性也就大。中年女性在注意鍛煉身體的同時，還應該注意休息和調整營養結構。多吃些水果、蔬菜、豆類、蛋類、牛奶、肉類和海產品等。這樣，身體素質就會強壯起來，抗病能力自然也就會增強起來。

第二。注意講究個人衛生，養成良好的生活習慣。俗話說：“病從手、口入，把住手和口，疾病不會有。”中年女性要勤洗澡、勤換衣、勤洗內褲，以防發生尿道炎。性生活前后不僅自己要注意清洗外陰，更要勸說丈夫認真清洗。男子包皮內的污垢是細菌的滋生地，如果不清洗干凈，就會把各種細菌帶入女子陰道內，輕者會造成陰道、子宮、尿道發炎；重者還會引發腎炎。

第三，清除體內的病灶，不給病菌留下可乘之機。當你一旦不慎患上感冒或扁桃體炎、鼻竇炎、尿道炎、中耳炎、結腸炎、肺結核、猩紅熱、皮膚化膿等病時，體內就存有各式各樣的病菌了。如果病菌在體內的停留時間過長、增長繁殖過快的話，就會通過各種途徑侵入到你的腎臟，使得腎臟發生病變。因此，當發生細菌感染時，應該及早治療，徹底消滅傳染源。例如：某女士(44歲)患有慢性闌尾炎，因不愿意開刀；只是吃藥強頂著。一次，不慎患上感冒后，由于整體抗病能力下降，以致使細菌侵入到腎臟，引發了腎炎。這給她造成了更大的痛苦和煩惱。

第四，不要自己給自己開藥治病?，F實生活中許多中年女性由于家務事及工作纏身，患有小病(感冒、發燒、小的炎癥)時，不愿意去醫院，總覺得“抗一抗”就過去了，或是自己憑以往的經驗隨便找些藥吃一下就了事了。這是極其錯誤的。許多大病都是由于小病不及時治療而引發起來的。俗話說：“小疾不去，終釀大疾。”因此，越是小病，越應該注意抓緊治療。某女士一次外出旅游中不慎受寒感冒，返回后開始出現了尿少并伴有血尿、畏寒發熱、關節疼痛。她以為是旅游累壞了，按照往常的慣例吃了些感冒藥和止痛藥了事。沒有去醫院診治，也沒有采取有效的辦法。一直到3個月后，雙腿出現了嚴重的浮腫，自己家的4樓都上不去的時候才著了急。醫院診斷為腎衰，醫生說如果在得病之初就來醫院診治，就不會出現嚴重的結果了。因此，中年女性盡量的不要自己給自己開藥方子，正確的方法是去醫院聽聽醫生的建議。

一旦不慎得了腎炎，千萬不要著急。一定要根據醫生的意見進行治療，確保及時、有效、不留隱患。

首先是迅速治療急性腎炎，以防其轉為慢性，甚至導致腎病綜合征或是造成腎衰。一旦發生腎炎，應該注意臥床休息，特別是在身體出現浮腫時，更要休息好。急性腎炎的治療主要以抗菌、消炎、利尿為主，使用的藥物主要有磺胺類抗菌藥、呋喃妥因類抗菌藥和廣普抗生素類藥。中醫認為腎炎是由于脾熱肝郁、濕熱下注、聚積下焦所致，故在治療時主要以清熱、解毒、利尿為主。所需劑量應該因人的體質不同、病情的不同而定。

對于慢性腎炎、腎病綜合征或腎衰患者，一般采用腎上腺皮質激素藥物(主要是免疫抑制藥)，或進行血液透析維持治療。但容易出現反復發作，使得病情難以控制。中藥對于慢性腎病或腎衰的治療有著特殊的地位。中醫治療腎病的根本措施是增強人體免疫力，有機的調整氣血運行機制，活血化淤，清熱解毒和脾健胃利尿，通經活絡，改善腎臟的血流量供應，增強腎小管的排泄功能。

篇6

關于疼痛的4個事實

疼痛是電信號從神經末端傳至大腦的一種感覺,既可瞬間出現,也可長期存在,真實的疼痛遠比這復雜得多。

1. 有些動物不怕疼。龍蝦沒有痛感,即便是放在水中煮沸也是如此。如果研究人員能找到內中原因,他們就會為人類找到新的鎮痛療法。近年來,科學家也發現了老鼠身上慢性疼痛的傳導路徑,這一發現能幫助他們更好地了解人類疼痛。

2. 女人疼痛多。男人都說,女人連生孩子都能忍受,怎么還會怕疼?其實,女人痛感比想象的要厲害,女人面部每平方厘米有34個植物神經末梢,男人只有17個。此外,女人一生中疼痛的次數比男人要多,痛感持續時間也長

3. 疼痛最終會“傷腦”。慢性疼痛會讓你無法工作,讓你莫名其妙地發火。不過這僅僅是問題的一半。曾有研究指出,慢性背痛患者,其大腦比沒有慢性背痛的人小11%,疼是會讓大腦萎縮的。

4. 科學家并不了解疼痛。美國疼痛醫學會將疼痛定義為“一種不適的感覺以及對那種感覺的心理反應”。

止痛妙招

疼也分“輕重緩急”,重度疼痛的人往往會立即奔向醫院,一些“若有若無”的小疼痛,才真是讓人拿它們沒辦法。為此,美國《男性健康》雜志列舉了最惱人的10種疼痛,并教你如何消滅他們。

1. 口腔疼痛

“不論是得了口腔潰瘍,嚼硬物時劃傷,還是被剛出鍋的食物燙傷,口腔疼痛最讓人手足無措。”口腔醫學專家邁克爾?史密斯這樣說。在嘴里含一塊冰可以消腫,如果還疼,可以用溫熱的鹽水漱口。

2. 腳底疼痛

腳底是人類和地平面間的“連接點”,穿鞋不當、走姿不當或運動損傷,會使足弓的韌帶得上慢性炎癥,導致疼痛。每天在踝關節和足弓處冰敷15～20分鐘,同時練習用腳滾動網球10～15分鐘,能有效緩解疼痛。此外,不要爬山或上陡坡,這會加重足底筋膜的負擔。

3. 燒心

這是胃酸倒流進入食道引起的不適。除了服用抑酸藥外,還可以在食用高脂食物過后,咀嚼30分鐘無糖口香糖。

4. 痔瘡

得過痔瘡的人知道其中的痛苦,沒得過的人看看各種廣告也會懼怕。每天早晨和晚上排便過后,將患處浸浴在熱水中15～20分鐘,一天3～4次,能緩解腫脹疼痛。想預防它,每天吃夠25克纖維。

5. 腕管綜合征

常用鼠標的白領、常抱孩子的新媽媽幾乎都有過這種疼痛。最好的辦法就是休息時手握拳,用中等力度捶打沙發或靠墊,可有效止痛。如需長時間打字、開車,最好戴上護腕。讓鍵盤處于合適的高度,過高或過低的手腕都會壓迫神經。

6. 曬傷

過量紫外線照射引起皮膚細胞發炎并刺激皮下神經導致疼痛。將900毫克維生素A和15微克維生素E混合到乳液中涂抹,可以防止曬傷。如果已經曬傷需要涂抹藥膏,就把它先“冰鎮”10分鐘吧。

7. 偏頭疼

你需要適當放慢生活節奏,壓力會使頭痛加劇。冰敷后頸部10～15分鐘緩解疼痛的效果不錯。還有一種可能是,身體里缺少鎂和核黃素也會導致頭疼,可以每日攝取600毫克的鎂和400毫克的核黃素。

8. 腱鞘炎

連接肌肉與骨骼的韌帶老化或發炎,會造成組織的疼痛,通常發生在肩部、肘部、跟腱或膝蓋。最好的辦法是停止運動,對疼痛區域進行冰敷,每次15～20分鐘,每天2～3次,直至疼痛緩解。

9. 牙疼

酸性食物會腐蝕牙齒的琺瑯質,使細菌入侵導致疼痛。服用適量抗生素給牙齦消炎,每天用熱鹽水漱口4～6次。常牙疼的人每天應該刷3次牙。

10. 腰背疼

最常見的原因是肌肉拉傷。對疼痛區域進行熱敷,每次10～15分鐘,每天數次。不要提重物、不要臥床休息,這兩樣事情會增加你的疼痛。緩慢地彎腰,再慢慢地直起來,反復幾次疼痛會有所減緩。

需警惕的疼痛

篇7

譯/惠延雯 王 浩

花療法：減輕你的消極情緒

在今天的西方，與花療法密切相關的一個名字就是愛德華?巴赫博士。在20世紀早期的倫敦，他便找到了這種能夠減輕人們消極情緒的方法。

花精的提取辦法有兩種，一種是將新采摘的鮮花漂浮在水上，然后在充足的陽光下曬3小時；第二種方法是用沸水煮花枝半小時。對獲取的液體進行過濾，再用相等量的白蘭地進行稀釋，最后存入干凈的琥珀玻璃瓶中。

援救花精：援救花精由巴赫的5種藥物制成：蘭日花、鳳仙花、鐵線蓮、櫻桃李和虎眼萬年青。遭遇事故、爭吵、手術或其它精神、心理打擊后，滴四滴藥液在一杯水中，小口喝完。若需要，可重復。

花藥的使用：一般口服，在礦泉水中加幾滴花精；雖然作用方式有些像順勢療法，但目前還不能確定花藥的工作原理。通常醫生會推薦這種方法作為自然醫療的補充。

下列狀況可通過花藥調理：情緒波動，如抑郁和焦慮；神經紊亂，如缺乏自信、嫉妒心強和感情冷漠；突然的情感、精神或身體上的打擊。

特別提示：上述內容并未包括所有狀況，在采取相應治療措施前先應對自己的健康狀況有所了解，或者尋求醫生的建議和意見。

水療法：風靡世界的新療法

水療法是最古老的自然療法之一，并且在19世紀早期風靡歐洲大陸。尋找水療法的科學治療基礎的研究從1679年便開始了，那時約翰?富勞爵士出版了《冷浴史》一書。在歐洲和美國這些嘗試還在繼續，1990年凱洛格出版了《合理的水療法》。在20世紀，水療法漸漸退出歷史舞臺，但是最近又重新復興。

通過水、蒸汽和冰三種形式，通過熱和冷的方式可以直接作用于身體。方法包括淋浴、沐浴、冰敷、敷布和蒸汽。

水可以溶解一些藥物，所以有些藥物通過皮膚便可以吸收；

水的浮力很大，可以方便關節發炎或體能虛弱者在水中的鍛煉；

水可對完全入水的身體施加舒緩的壓力，從而增強靜脈和淋巴循環功能。

在治療過程中水的運用有很多種，可以作為局部敷布、洗浴或淋浴直接作用于身體。其他方法還有蒸汽和冰敷。

水的外敷可以是冷敷，也可以是熱敷。簡單的外敷就是拿塊用冷水浸過的布，敷在身體上，也可添加些草藥或鹽，如瀉鹽等。在把布敷在身體上之前，一定要擰干水分，它可以通過降低局部血液流通減少淤血或發炎。使用雙層冷敷時，冷濕敷布上要覆蓋幾層干的東西，如法蘭絨或羊毛。這有保溫的效果，敷布在與皮膚接觸過程中，體溫便溫暖了敷布上的水。通過熱敷，濕熱直接作用于皮膚，緩解疼痛，促進血液循環。如果敷布不太熱的話，可起鎮靜效果。有時熱敷和冷敷可以交替使用。

水療法沐浴包括了全身或身體部分浸入水中，水溫可以各不相同，水中可添加鹽、藥草或藥物等（鎮靜或興奮作用皆可）。熱水浴需要身體全部浸入水中，這樣有助于緩解肌肉和關節疼痛，以及促進排汗，以增強排毒效果。接近體溫的中性水浴可起到鎮靜作用，適應于治療失眠、焦慮、疲勞或慢性病痛等癥狀。另外，在排毒過程中還可以改善排尿功能。

坐浴是將骨盆以下部位浸入水中，熱水坐浴可緩解骨盆疼痛，但在嚴重感染（如急性膀胱炎）時應當避免運用，嚴重感染時水溫應當適中。溫水或中性水坐浴后，一般會接冷水坐浴；但單獨運用也可以刺激膀胱器官，如治療便秘或慢性前列腺炎癥等。

特別提示：如果你有任何健康問題，尤其是患有糖尿病或其他循環紊亂、神經問題或年事已高或身體虛弱，在進行水療法之前應咨詢醫生。

禁食療法：最古老的新方法

禁食可能是最古老的治療方法之一，動物在生病時會本能地停止進食。幾乎所有的國家都有禁食的傳統。有時，人們常常把禁食與絕食混為一談。在嚴格定義上，禁食意味著在禁食過程中可以喝水而不是其他東西。然而，現在許多治療師都建議飲用蔬菜汁或果汁來降低毒素釋放過程中對身體的毒害反應，因為現代飲食和污染使身體累積了大量毒素。有時這些反應都被稱為脫癮癥狀，包括口臭、頭痛和消化不良。

在禁食過程中有必要喝大量的水，有利于減輕毒素的毒害反應。

禁食是一種安全、經濟和有效的療法，可以清潔體內系統，增強免疫系統，改善激素的分泌和穩定消化系統。禁食已被用于治療很多種狀況，包括：糖尿病、肥胖癥、心臟病和循環紊亂；過敏癥；某些消化紊亂，包括過敏性腸綜合征、關節炎；某些心理問題，包括抑郁癥、皮疹等。

禁食的注意事項：如果有任何健康問題，或正服用處方藥或常規用藥，在沒有專業人員監督下，不要嘗試禁食療法。

如果對自己實行禁食的身體狀況有任何疑問，應當首先找專業保健專家咨詢。在禁食過程中，最好避免進行自我治療或服用礦物質與維生素補充劑。

自我指導的禁食一般不要超過兩天；若想禁食的時間更長些，可以尋求專家的意見。超過5天以上的禁食通常需要借助醫療器械，在一個療程的禁食之后，醫生會告訴你如何重新開始進食，但即使只進行了兩天的禁食，這個恢復吃飯的過程也應循序漸進。開始進食時，吃幾次水果和蔬菜等清淡飲食；然后進食全麥食物；第二天可以進食魚類和瘦肉（如果不是素食者）；最后添加牛奶和奶制品。

特別提示：在禁食開始的前幾天，應減少咖啡因、酒精和煙草的使用，這有助于減輕各種脫癮癥狀；白天多休息，晚上早睡覺；若可能，多享受陽光；限制運動量，只簡單地做做伸展運動（如瑜伽等）和短距離行走。水療法有助于排毒，但若沒有條件做到，可以選擇多洗澡和淋浴方式，每天至少洗一次澡（如有汗味）。

篇8

嘔吐吃蕃茄 有多種病因可以造成嘔吐，嘔吐的直接后果是造成體內的鉀、鈣、鈉等電解質大量流失，對機體會產生不良影響，因此，嘔吐以后一定要及時補充電解質的缺乏。如果惡心嘔吐已經止住，最簡單的解決方法是吃西紅柿或者飲蕃茄汁。因為蕃茄汁里含有豐富的鉀、鈣、鈉等成分，這剛好可補充嘔吐流失的電解質不足。當然，嘔吐沒止住之前，暫時什么也不要吃。

前列腺癌和蕃茄 前列腺癌是中老年男性的殺手，男性一般過了50歲，前列腺就因各種原因開始增生、發炎甚至于患癌癥。營養學家建議可以對應地多吃蕃茄。哈佛大學在1995年發表一個針對47000人的長期追蹤報告中指出，每周吃10個以上蕃茄的人，患前列腺癌的機會比一般人少了45%。蕃茄的作用不僅是預防，即使是已患了前列腺癌，蕃茄也能減緩癌細胞的侵犯。我曾經采訪過患前列腺癌的絕癥記者李牧，他就是經常以西紅柿為食，延緩了生命。

心腦血管病喝啤酒 啤酒不僅灌大肚子，啤酒還可以美容，這似乎已經不是什么新聞了，但啤酒可以減少患心腦血管病的幾率，則很少有人知道。實驗證明，如果保持每天喝少量的啤酒，就會大大減少心臟病發病的可能，據說是微量的酒精可以促進血液循環。不過，啤酒也可以導致心腦血管病的發生，關鍵是飲用的量。每天不節制地飲用就會引發疾病的發生。

齲齒喝茶水 喝茶有益健康，這是人們熟知的。最近科學家又發現了茶葉的另一個作用：茶水有保護牙齒的作用。茶水中含有豐富的氟和茶多酚成分具有明顯的防齲齒的功效。因此，除養成喝茶的好習慣以外，最好還在飯后用茶水漱口以保護口腔衛生。另外，茶葉中的糖、果膠等成分與唾液在發生化學反應滋潤了口腔的同時，還增強了口腔的自凈能力。

口臭多飲水中醫認為，口臭與胃火有密切關系。對口臭的治療除徹底治療口腔炎癥、堅持每天3次刷牙以外，一個很簡單的方法，就是每天盡可能地多喝水。這個方法在治療口臭的同時，還補充了每天所需的水分?？茖W研究表明，口氣不清新的原因是嘴里有多種食物殘渣的腐敗物，這種原因引起的口臭可借飲水時的沖刷和水的稀釋作用而得到緩解。

感冒吃大蒜 每個人都得過感冒，當感冒初起時，為了不讓病毒大規模地侵襲你的機體，需要趕緊吃一些大蒜，這會幫助你將還沒有完全發作的病毒扼殺在搖籃里，因為大蒜中含有大蒜素，有較強的抗病毒作用，會增強人體免疫力。如果在氣候變化、換季時，預先吃一些大蒜，或者平時養成吃大蒜的習慣，那就更好了。患感冒還需要多飲水，以利于多排泄或者發汗，將病毒發散出去，盡快恢復健康。

心臟病喝蘋果汁 蘋果是保健價值很高的水果。最近美國加利福尼亞大學的研究發現：經常喝蘋果汁會降低心臟病的發病率。提起膽固醇不少人畏之如虎，其實，膽固醇也不完全是壞東西，也分“好”和“壞”兩種，“好”膽固醇對維持血液正常循環起著重要作用，“壞”膽固醇阻塞血管導致心梗的發生?？茖W家對25名男女進行的試驗表明，蘋果汁可以讓“壞”膽固醇阻塞血管的危害減輕。

高血壓喝橘子汁 橘子汁中含有豐富的鉀、鈣和維生素C，在一定程度上能夠幫助高血壓患者血壓下降。因此養成經常飲用橘子汁的習慣，有助于保持正常血壓，從而也就減少了血壓突然升高造成心腦血管破裂的危險。

脫發吃紅棗、牛排 “日食三顆棗，容顏永不老?！奔t棗不僅養顏，還有治療脫發的功效。每天吃三五顆棗，可以有效地防治脫發，這是被好多人驗證了的防止脫發的好辦法。另外，還有一種食物可以治療脫發，那就是牛排。說吃牛排可以治禿頭，很多人會感到很驚訝。但經過科學家研究發現，牛排確有此功效。如果你不想年紀輕輕就成了“地方包圍中央”，那就每到吃飯時別忘了吃塊瘦牛排?？茖W證明，經常吃瘦牛肉的人，即使不能完全解決脫發問題，至少可以延緩這一天的到來。

視力和綠色蔬菜 人們常說“睜開眼睛就是一天，”形容其忙，那眼睛就更忙了，除了睡眠，每時每刻都要睜著，視覺疲勞是經常的。綠色蔬菜可以補充足夠的營養，從而起到保護眼睛健康的作用。當然，眼睛視物模糊還有另一個原因，就是缺少維生素A，這時應補充維生素A，需經常吃胡蘿卜等蔬菜。豬肝是公認的對眼睛有益的食物，但是膽固醇含量也很高，中老年人似乎需要有控制地攝入。

關節炎和蔬菜 希臘科學家研究發現，綠色蔬菜吃的越多，患關節炎的可能性就越少。這是科學家對330人進行試驗后得出的結論，愛吃蔬菜的老年人患關節炎的可能性僅是不愛吃蔬菜的1/4。另外，適時補充鈣質，多吃魚和排骨等等，對預防關節炎也很有意義。

哮喘多吃魚 哮喘一般都是肺部的疾病，極個別是氣管的毛病。最新的研究發現，多吃魚可以潤肺、補肺，從而可以緩解哮喘病的癥狀。這是因為魚肉中含有豐富的鎂元素，就像在急診室里醫生會用含鎂類藥物來緩解哮喘癥狀一樣。對于患哮喘的病人，醫生建議：最好每日3餐中至少吃1次魚類或其他海產類食物。另外，在綠色蔬菜中菠菜也有同樣的功效。

牙出血吃獼猴桃 牙齦出血是很多人都會遇到的口腔病，遇到這種情況不要擔心，這可能是因為缺乏維生素C的緣故，維生素C被稱為抗壞血酸，補充一些維生素C即可。平時多吃一些富含維生素C的水果，如桔子、葡萄、柚、檸檬、獼猴桃等會很有幫助，尤其是獼猴桃，被稱為“維C之王”，有時甚至有立竿見影的效果。

運動疲勞吃香蕉 生命在于運動，不少人喜歡運動。有的人運動后會感到渾身沒勁兒，這是因為運動時身體排出大量水分，同時體內的電解質也會隨汗排出體外。這些流失的電解質中主要是鉀、鈉，尤其是鉀，它對維持肌力有重要作用。故在激烈運動后一定要及時補充鉀，日常生活中最理想的選擇就是吃香蕉，因為香蕉中含有豐富的鉀。所以醫生建議，在每次去運動健身前，給自己帶一兩根香蕉。

不育癥吃雜糧 葉酸是女人在準備做母親時必須要補充的維生素，因為它有利于嬰兒神經系統的發育。其實男性也需要補充葉酸，因為最新的調查表明，男性含量也與體內葉酸有關，有些男性不育癥患者是由于體內葉酸含量太少所致。葉酸可幫助DNA的合成，男性體內的葉酸多，的含量也就多一些。補充葉酸的最簡單途徑就是多吃粗糧。因為在五谷雜糧中葉酸含量很高。因此，對于想做父母的夫婦來說，多吃雜糧補充葉酸是夫妻兩人的事。

記憶力與咖啡 咖啡中含有咖啡因，具有興奮神經的作用。荷蘭科學家的試驗發現，被測試者若喝下含32毫克咖啡因的咖啡后，不但記憶力加強，閱讀速度提高，而且頭腦也變得更加清醒聰慧。所以，要想提高大腦工作效率，最好提前半小時喝上一杯咖啡。但是需要提醒注意的是，咖啡不能喝得太多，否則，過于興奮，影響休息和睡眠。據了解，茶葉也含有一定的咖啡因，茶水也有這種作用，只不過相對弱一些。

篇9

問：

我兒子四歲半，濕疹嚴重，尤其臉、四肢，背部經常抓破，夜晚瘙癢劇烈，無法入睡，嚴重影響睡眠，這樣已大半年，吃了許多抗過敏的藥沒效果，請問該怎么辦？

江蘇省無錫市 趙平恒

答：

濕疹分普通濕疹和遺傳性濕疹兩種，遺傳性濕疹分為嬰兒期、學齡前期和成人期，每期表現不同，到了學齡前期濕疹面積可能會縮小，成人期濕疹可能就固定在幾個地方。

普通濕疹與遺傳性的治療方法基本相同，但遺傳性濕疹一般難斷根，長期服用抗過敏西藥或外用一些激素軟膏也會存在副作用。建議小患者采取外治和內服療法，外治主要是開中藥方洗浴，配用一些中成藥藥膏外搽。再根據他的情況辨證論治內服中藥?；颊咂綍r洗澡不宜過頻，忌用熱水燙洗，適當使用潤膚霜。過敏有內因和外因，一些過敏的食物也不要吃，也可以去醫院做一下過敏原檢測。

摘自《現代快報》

脖子上長腫包怎么辦

問：

我最近發現脖子上長了一個小腫包，但身體沒有其他不適，聽說這種小包可能是甲狀腺腺瘤，發展下去還會癌變。請問這種腫包是甲狀腺腺瘤嗎？

河北省唐山市 荊志琴

答：

甲狀腺腺瘤一般沒有明顯的自覺癥狀，往往是無意中看到或摸到頸前有一個或多個腫物，隨著咽動作而上下移動。腺瘤生長緩慢，常是圓形或橢圓形，具有光滑完整的包膜，大小從數毫米到數厘米不等，一般沒有疼痛感，只有當腺瘤內突發出血時，腺瘤的體積迅速增大才伴有疼痛及壓迫感，但隨著液體的吸收，在7～10天左右癥狀就會逐漸減輕。

30歲以上女性甲狀腺瘤的患者，早期只是甲狀腺上有結節，發展到后期有輕微的心慌、消瘦、乏力等不同程度甲狀腺機能亢進的癥狀，但沒有突眼和雙手震顫的表現，早期切除腺瘤是有效的治療方法。

甲狀腺腺瘤可以長年存在，10%可能發生惡變。如果體積逐漸增大，活動受到限制或已經很固定，質地從韌實變得堅硬，有時會引起聲音嘶啞、呼吸困難、氣管受壓迫而移位或狹窄等情況，就要考慮腺瘤的性質發生改變。

治療甲狀腺疾病，既要考慮做病灶清除，防止疾病復發，又要解決好日后身體的代謝機能及生活質量，所以需要手術治療的病人，應請有經驗的?？漆t生作全面檢查，權衡治療方案。甲狀腺疾病再次手術的難度大，并發癥多，具有一定的風險性，這一點對患者非常重要。

摘自《健康時報》

做了心臟支架還需要吃藥嗎

問：

我今年60歲，有冠心病已經5年了，上個月又發了一次病，醫生說我是不穩定型心絞痛，所以就做了個支架。出院后醫生給我開了好多藥，請問做了支架還需要吃藥嗎？

山東省淄博市 梁齊山

答：

做了支架，并不能讓您高枕無憂，一定要堅持服藥。

我們通常采用阿司匹林聯合氯吡格雷的雙重抗血小板治療方案。如果您用的是藥物支架，那至少應該用這兩種藥物1年。如果用的是不帶藥物的裸支架，那最少也應該吃這兩種藥1個月以上?；颊咴谛g后1～3個月還應復查三大常規――血、尿、便常規。有些患者，尤其是老年人同時服用阿司匹林和氯吡格雷會出現消化道或泌尿道出血等情況，這些常規檢查有助于及時發現問題。

另外，所有放支架的患者都應吃降脂藥。這是因為，一方面，很多冠心病患者合并高脂血癥，他們需要服用降脂藥控制血脂；另一方面，血管壁的粥樣硬化斑塊與脂質沉積密切相關，斑塊內的脂質越多，體積越大，越容易破損，一旦斑塊破裂就容易形成血栓。因此積極降脂治療有助于減小斑塊體積和穩定斑塊。

但服用降脂藥的時候要注意，因這類藥物主要從肝臟代謝，對肝功能不好的患者，如長期喝酒、有脂肪肝或慢性肝炎的患者，要注意定期檢查。另外，由于極少數患者可能出現橫紋肌溶解，因此服降脂藥后定期檢查肌酶也是必要的。

還要提醒您的是，個別患者在支架術后短期內又出現類似手術前的冠心病癥狀表現，應當及時就診。他們很可能在支架里又有了血栓，或是在支架以外的血管部位出現堵塞情況。

摘自《健康天地》

扁桃體經常發炎怎么治療最好

問：

每到春季，我的扁桃體就經常發炎。請問，有什么好辦法可以治療呢？

天津市河西區 李鐸勤

答：

扁桃體炎可分為急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎。急性扁桃體炎是一種極常見的咽部疾病，多見于10-30歲之間的青少年，3-4歲的患者較少見，春秋兩季氣溫變化時最多見。主要癥狀咽痛，初起多為一側咽痛，可發展至對側。吞咽或咳嗽時加重。疼痛較劇烈時可造成吞咽困難。全身癥狀可有畏寒發熱，頭疼食欲差等。主要治療方法為抗生素應用，青霉素為首選。

慢性扁桃體炎是臨床上最常見的疾病之一。屢發急性扁桃體炎使抵抗力降低，細菌易在隱窩內繁殖，誘致本病的發生和發展，也可續發于某些急性傳染病之后。癥狀有以下幾點：第一，反復發作咽痛，易感冒或扁桃體膿腫的病史。第二，咽部經常不適或有口臭。第三，扁桃體具有豐富的末梢神經感受器，容易產生各種反射失調，如陣發性咳嗽，咽異物感。上述癥狀并非全部出現，也可全無自覺癥狀。

慢性扁桃體炎在身體受涼、受濕、全身衰弱、內分泌紊亂、植物神經系統失調或勞動環境不良的情況下，容易形成病灶，引起許多嚴重疾病，如心血管疾病、腎臟疾病、關節疾病。此外，已有慢性炎癥的扁桃體也是外界細菌侵入機體的重要門戶，促使發生各種疾病和使原有疾病加重，兒童時期慢性扁桃體炎的反復發作，不但引起各種疾病的機會多，且可影響身體發育。

目前，對于慢性扁桃體炎，有兩種治療方法：一是非手術治療，通過參加體育活動，增強體質。二是手術治療，即扁桃體切除術，有擠切法和剝離法。

摘自《天津日報》

利尿藥會加快心率嗎

問：

我父親今年61歲了，以前心率每分鐘六七十下，一年前得了高血壓開始吃雙氫克尿噻，血壓還比較穩定。但最近心率總是每分鐘八十多次，請問這是怎么回事？

山西省太原市 翁正鑫

答：

目前臨床上常用的降壓藥物有五類。其中，利尿劑在臨床上應用得最早，它降壓作用強、對高鈉飲食的群體降壓作用更加明顯。臨床中常用的藥物有雙氫克尿噻、阿米洛利和吲達帕胺。β―受體阻滯劑在降壓治療的同時還可以減慢心率，長期應用能夠提高合并冠心病患者的生存率。ACEI類藥物是近年新推出的降壓藥，除降壓作用以外還具抑制心肌重構，防止心臟擴大的效果，但此類藥物有引起咳嗽的副作用，對不能耐受ACEI類藥物的患者可以選用血管緊張素受體拮抗劑。

篇10

拇外翻

多見于中老年婦女。主要表現是行走和站立時腳趾疼痛，拇趾端明顯向內傾斜，趾跖關節腫脹增粗，局部皮膚紅腫增厚，穿鞋后走路疼痛，不能穿窄小的硬幫鞋。這種病有一定的遺傳因素，母女發生同樣病的機會多。防治的方法是，穿寬大的軟幫鞋，不要穿尖頭的“火箭鞋”，晚上睡覺時可用特制的小夾板固定拇趾，使外翻的拇趾回到中立位，病情嚴重的需用手術治療。

跖痛癥

多見于身體虛弱或久病臥床的老年人，有扁平足的老年人更易發生。引起此病的原因是平時走路較少，維持腳弓的肌肉和韌帶逐漸松弛，不能很好地維持腳弓的形狀，使腳部的跖骨下陷，腳底板的肌肉無力支撐，行走時便會感到疼痛。尤其是行走時間過長、負重行走、搬運重物時，跖骨受到嚴重的壓擠，疼痛更加厲害。這種疼痛一般局限在腳底板的前半部，有時向腳趾放散。防治的方法是，經常將五趾并攏屈曲，以腳尖和腳后跟著地走路，堅持鍛煉下去，有利于形成腳弓。即便形不成腳弓，走路時疼痛也可減輕。還有一個治療方法，就是在鞋底的中間相當于腳弓處，釘上一塊1厘米高、2厘米長、3厘米寬的硬橡皮墊，走路時腳心正好放在硬橡皮墊上，使身體的重量不完全落在跖骨上，即可使疼痛減輕。

腱膜炎

人的腳底板上，都有一層又寬又薄的腱膜。老年人的腱膜已發生萎縮，彈性變差，功能降低，如果穿的鞋底子硬，長時間走路或劇烈跑跳，以及受到寒冷潮濕的刺激，容易發生無菌性的炎癥。表現為后腳掌疼痛，有憋脹和燒灼感，用手壓迫腳后跟與腳掌的交界處，有明顯的壓痛。防治的方法是，老年人不宜劇烈跑跳，也不要走太長的路，走路時最好先用前腳掌著地，然后再過渡到全腳掌著地。多用熱水洗腳，每晚睡前及早晨起床前自己揉搓腳掌，直至局部發熱為止，當腳底血管擴張變粗、血液循環改善后，炎癥自然消失。

跟骨骨刺與滑囊炎

跟骨骨刺也叫跟骨骨質增生，是老年人的多發病。60歲以上的老年人80％都有跟骨骨刺。但是單單因為長骨刺引起腳跟疼痛的人并不多，而多數人是因為腳跟長了骨刺后，引起了腳跟滑囊炎造成的。跟骨骨刺與滑囊炎引起的疼痛有個特點，就是早晨起床剛下地時疼痛厲害，走一會兒疼痛就減輕了。有些人可能認為，剛走路時骨刺受壓擠產生疼痛，走一會兒后把骨刺磨平了，就不痛了，這種認識是錯誤的。長了骨刺，如果不動手術切除，單靠走路是不能把骨刺磨平的，那么，為什么走一會兒就不痛了呢？原來在跟骨骨刺的隆起部位，有些滑囊，它能分泌滑液，起著緩沖刺激、減少摩擦、組織的作用。跟骨骨刺受到某些刺激后，常使滑囊發生無菌性的炎癥，滑液增多，滑囊腫大，壓力增高，引起腳跟疼痛。走一段路后使滑囊的壓力繼續增高，當囊壁不能承受囊內過高的壓力時，便發生破裂，滑液流向囊外，囊壁的壓力消失，疼痛也就減輕了。而此時骨刺依然存在，并沒有被磨平?？梢?，跟骨骨刺是引起腳痛的原因之一，并不是惟一的原因。只要采用不讓滑囊發炎，減少滑液分泌，不造成滑囊高壓的辦法，都可治療骨刺引起的腳痛。所以，有跟骨骨刺的人不必害怕，并非都需要開刀切除骨刺才能治好腳痛。只要平時注意腳的保健，便可防治因跟骨骨刺引起的腳痛。如平時要穿寬大、松軟的厚底鞋，鞋后跟要稍高1～2厘米；少做劇烈的跑跳活動；走路時先用前腳掌著地，然后過渡到全腳掌著地；勤用熱水洗腳等。跟骨骨刺與滑囊炎的簡易療法有兩種：一種是行走不痛后，穿上硬底鞋在堅硬的水泥面上，用腳后跟連續用力蹬，每天蹬20分鐘，使滑囊壁破碎，滑囊不再積液便不再疼痛。很多人用此療法堅持一般時間后便治好了骨刺病。另一種方法是請醫生在腳后跟注射強地松龍配普魯卡因，每周1次，一般3次即愈。

跟腱周圍炎

腳后跟與踝關節之間有一條很粗的跟腱相連，負責腳部的運動，用手一摸即能摸到。跟腱及其周圍組織，如果受到外傷（踝關節扭傷）、過度摩擦（皮鞋太緊或鞋幫后邊太硬）、慢性勞損（經常上下山走坡路）等，容易發生無菌性炎癥。表現為跟腱腫脹粗大、疼痛、壓痛，走路時腳后跟不敢著地。防治的方法是，換上寬大的軟幫布鞋或拖鞋，少走路，多用熱水燙腳后跟，休息幾天即愈。