外科醫療服務制度范文
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篇1
一、醫院基本情況。
醫院現有職工440人,開放病床300張,在原有臨床科室的基礎上,今年又增加顯微外科、胸外科、神經外科、耳鼻喉、icu等臨床一線科室。是xx醫專附屬醫院,是山東中醫藥大學、xx醫專、曲阜中醫藥學校、萊陽中醫藥學校、xx衛校的教學醫院。擔負著全市八縣二區及蘇、魯、豫、皖周邊地區人民的防病、治病重任,是全市中醫藥醫療、科研、教學、康復、預防中摹?009年未發生大的醫療事故,急診的應急能力及搶救危重病人的能力明顯提高,收治的疑難危重病人越來越多,院內會診、討論增多,收治病種較前廣泛,來診病人擴展到周邊市縣,固定資產為1900萬元,比xx年增加410萬元,醫院呈現出蓬勃發展的勢頭。
市中醫醫院2009年的主要工作成績和靚點表現在以下幾個方面。 2、由于醫院業務收入的好轉,職工的福利待遇也隨之提高,由原來發放99年的工資標準,現在發的新的檔案工資標準,使職工多年的期盼變成了現實。
3、填補了醫院文化的空白。醫院有了自己的院歌《心靈的歌唱》,已經唱響,院訓、辦院方向、醫院精神、醫院宗旨等已經確立,院徽正在征集中,“院報”每月印發一期,辦的還不錯,使醫院文化上了一個大臺階。
4、制訂了《xx市中醫醫院2009~2011年發展規劃》,填補了醫院長期發展規劃的空白。
5、匯集了《醫院各級各類崗位職責和規章制度》。
6、爭創市級文明單位,已被市文明委驗收合格,填補了醫院多年非文明單位的空白。
7、成功地開辦了開發區丹陽社區服務中心,填補了醫院無社區服務中心的空白。
8、成功地開辦了icu病房,填補了醫院多年無危重病人監護室的空白。
9、開辦了腫瘤科、顯微外科、胸外科、神經外科,使醫院臨床科室更加齊全。
10、加強了醫院急救中心的工作,配齊了人員,新購救護車兩輛,現已有五輛救護車為急診服務,也使醫院的急診急救能力達到新的水平。
二、2009年所做的幾項主要工作。
(一)、新一屆領導班子建立。
經組織考察任命,市中醫院新一屆領導班子建立。院領導一班人精誠團結、開拓進取、不辱使命、各負其責、分工協作,工作有計劃、有安排、有布置、有檢查、有落實。召開會議經常利用非上班時間,加班加點。每天都落實一名院領導值班帶班,親自處理院內外發生的事務,確實做到了求真務實、從嚴治院、從嚴管理,收到了很好的管理效果,使醫院得以快速發展。
(二)、醫療服務質量管理效益年活動。
我院根據衛生部,省衛生廳市衛安排部署,繼續開展了醫療服務質量管理效益年活動。主要目標要求是:通過開展此項活動,進一步使全院職工在思想上樹立醫療質量第一的意識,真真正正把提高醫療服務質量放在醫療工作的首位,把醫療質量作為開展一切工作的出發點和立足點,形成全院人人、處處、時時抓醫療質量的良好局面。進一步加強醫療質量、醫療安全的各項規章制度,各級人員職責、各種技術操作規程,逐步使各項工作制度化、職責明確化、技術規范化、并建立起長效機制,確保了我院醫療質量再上一個新臺階。
(三)、開展了“爭創市級文明單位活動”。
篇2
1.12008年~2014年收治參合農民人數情況:
①收治參合住院患者例數由2012例增加到8710例,年均增長率32.94%。②一級護理人數由612人增加到3290人,年均增長率36.88%,一級護理人數占農合患者人數比由30.41%增加到37.77%。③外科手術人數(不包括介入手術)由586例增加到4656例,年均增長率47.80%。外科手術人數占農合患者人數比由29.12%增加到53.46%。④腫瘤患者例數由89例降低到85例,年均增長率7.53%。腫瘤患者例數占農合患者例數比由4.42%降低到0.97%。⑤所有介入手術患者例數由70例增加到736例,年均增長率49.37%。所有介入手術患者例數占農合患者例數比由3.48%增加到8.45%。⑥心血管內科患者例數由201例增加到941例,年均增長率40.21%。心血管內科患者例數占農合患者例數比由9.99%增加到10.80%。⑦腦血管內科患者例數由245例增加到1083例,年均增長率35.56%。腦血管內科患者例數占農合患者例數比由12.18%增加到12.43%。其中一些重大手術比如開顱手術患者占腦外科農合患者數的約30%,子宮全切患者占婦產科農合患者例數的約40%,開胸手術患者占胸外科農合患者例數的23%,腫瘤介入手術患者占腫瘤科農合患者例數的39.5%。
1.22008年~2014年收治參合農民費用情況:
①參合住院患者均次費用由6,200.45元增加到9,800.00元,年均增長率7.94%。2008~2014年期間,參合患者在我院住院費用略高于出院者平均醫藥費用。②次均自費藥品費用由8.20元增加到11.34元,年均增長率6.01%,減免金額逐年增長。
2新農合患者均次住院費用增長原因分析
①重大疾病患者較多,目前重大疾病如腫瘤、尿毒癥、外科重大手術、急性心肌梗死、急性腦血管疾病等發病率比以往大幅度提高,治療費用較大,從相關數據分析,我院農合患者中重大疾病患者較多,且重大手術所占比例較大。②來我院就診的患者病情復雜、急、難、重的患者居多,從2014年數據看,農合患者一級護理比例是37.77%,可見危重患者之多,因此在復雜條件下為了確保醫療質量和安全,必須有醫療費用作支撐。③隨著醫療技術水平的進步,許多新技術新項目層出不窮,由于生活水平的提高,患者的醫療需求也明顯提高,導致醫療費用增長。④物價逐漸上漲,近幾年物價一直在逐年上漲,尤其是外科手術費、麻醉費。
3控制患者均次住院費用增長需要改進的幾點措施
3.1加強醫院收費管理:
①建立健全醫院價格管理責任制度:確保依法收費,嚴格執行國家、省物價管理政策和醫院醫療、行政的各項規定的收費標準,嚴禁分解收費、重復收費、超標收費。②完善價格公示制度:醫院在門診大廳設置物價查詢電子顯示屏和電子觸摸屏,隨時公示醫療、藥品等價格。價格變動時,及時更新相應的內容。③加強醫院收費透明度:實行醫療費用清單制度,要求住院清單必須與醫囑相符,且經患者或家屬簽字認可;并加蓋農合收費專用章后方可由科室留存,切實保證患者住院費用與醫囑一致,讓患者明白消費。同時建立費用審核制度,提供費用總清單。④建立醫藥醫療價格政策執行情況自查制度:形成常態運行機制,并對檢查情況進行分析,提出相應整改措施,實現無違規收費。⑤完善投訴管理制度:由醫院物價管理辦公室負責患者對醫院價格問題的咨詢和查詢,并如實提供價格及費用信息。醫院物價管理辦公室要認真對待患者投訴,詳細記載調查結果、處理意見,并及時回復當事人。⑥嚴格把關醫院醫療設備及耗材的購進:不能收費的原則上不予購進,如臨床確需的,可先申報,待批準后方可入院,不能申報或不予批準的,成本由醫院或科室承擔。
3.2加強醫院用藥及衛材使用管理,控制不合理費用:
①嚴格執行《中華人民共和國藥品管理法》、《藥品經營質量管理辦法》、《藥品不良反應監測管理辦法》、《醫療藥劑管理辦法》等法律法規,加強藥品管理,制定用藥行為規范,確保藥品質量從而實現合理用藥。②診療過程中,嚴格執行《新型農村合作醫療基本藥物目錄》,確需使用目錄外藥品的必須征得患者或家屬的同意后方可開具處方,并填寫自負藥品清單并交患者或家屬簽字。③臨床醫生在日常的診療過程中要降低抗生素使用率,對參合農民住院過程中出現濫用藥、濫檢查、開大處方、搭車開藥等現象一經發現要嚴肅追究當事人責任。對患者或家屬在住院過程中的不合理要求,醫生需向其說明情況,并可拒絕其無理要求。④診療過程中,堅持合理檢查,合理診治原則。對參合農民的輔助檢查、診療,要堅持“保證基本醫療”的原則,自覺執行《實施辦法》,不得隨意擴大檢查項目;嚴格掌握大型設備檢查的指征,能夠用常規檢查確診的不得用特殊檢查,不得使用與疾病無關的特殊檢查;因病情需要必須到上級醫院作大型儀器設備檢查的,應當告知患者或其家屬并經簽字同意,并由科室報醫保科,再報市醫保中心同意后方可進行,切實做好先申報審批后檢查的原則;治療措施應當在基本診療項目范圍內選擇,因病情需要超出基本診療項目的自費診療項目或部分報銷的診療項目,應告知參合患者或其家屬,并經簽字同意。
3.3加強醫院監管,提高醫療服務水平:
建立參合患者登記認證制度、定期查房制度、住院費用一日清單制度、新農合違規違紀責任追究制度、新農合監督舉報制度,開展參合農民滿意度調查活動。在費用控制上,規范醫療收費及醫療診斷和治療服務行為,執行新農合基本藥品及診療項目,對人均住院醫藥費用實行限額等措施,做到科學醫治、合理收費,維護參合農民的合法權益,為參合農民提供比較優質、可及、費用低廉的醫療衛生服務。對新農合社會監督員明查、暗訪、調研、問責、舉報等進行反饋、分析、整改,杜絕過度醫療與不合理現象。制定新農合宣傳工作制度、新農合服務承諾制度,醫院建立監督臺、設置物價查詢電子顯示屏和電子觸摸屏,隨時公示醫療、藥品等價格等內容。設立公示舉報電話、減免項目、結算報銷和新農合政策信息,推出政策、就醫、監督指南等。
3.4加強醫院隊伍建設,提高管理水平:
①對新農合管理人員開展業務培訓。②加強醫院新農合信息化管理,提高工作效率和科學化管理水平。③堅持以人為本,建立便民服務措施。為滿足參合農民的醫療服務需求,參合農民在我院看病,做到“當天出院、當天報銷”。報銷費用實行我院墊付制度。
3.5加強醫院成本管理:
篇3
日常工作中普通患者手術占到了他手術量的90%,這個喜歡被人稱為“有經驗的醫生”的衛生部副部長,面對醫患關系,面對公立醫院改革,會開出一個什么樣的藥方呢?今天我們跟隨中國之聲記者走近黃潔夫。
在制度上尋找突破口
醫患矛盾是近年來不得不提的社會傷痛,去年發生在同仁醫院的醫患暴力事件更是將醫患雙方推到了風口浪尖。黃潔夫認為,醫生和病人之間關系不應該是水與火,而應是魚和水。
66歲的黃潔夫已經有著近40年的行醫經驗,他說,解決醫患危機的第一步,醫生首先要有自我反省意識,醫者父母心;而另外一方面,患者也不應視醫生為仇人。
黃潔夫:首先的立足點是要相信醫生,我自己是醫生,我覺得絕大多數醫生選擇這個行業并不是為了錢,他是為了人生的價值,醫生的道德底線是治病救人,是他的人生追求,當然他必須有他的生活的必須的費用,但是如果想發財肯定不能當醫生。
黃潔夫說,解決醫患矛盾的關鍵問題不是簡單地去責怪哪一方,而是要在制度上尋找突破口。
黃潔夫:我想這個醫患關系不應該是這樣的,是有很多制度上的問題,造成的了醫患之間人文關懷在我們現在的醫患之間不能很好的進行,這個不能去責怪醫生,為什么呢,你看現在現在一個醫生每天要看一百多名病人,他怎么能跟病人去很好的解釋。更不能去責怪老百姓,我想和諧的醫患是我們的醫改如果能夠獲得成功的一個重要的標志。
公立醫院必須回歸公立本質
另外一個問題是,在實際生活中,感冒花費上千元,天價住院費等新聞屢見報端,醫院的道德底線廣受質疑,是賺錢還是救人?問題出在哪里?黃潔夫坦言,目前公立醫院確實有90%的經費都需要靠自身的經營,制度的缺陷導致醫院給人留下了圈錢機器的印象。他說,消除這一印象,公立醫院必須回歸公立的本質。
黃潔夫:首先我們現在公立醫院不是真正的公立醫院,現在的公立醫院10%是靠政府,90%是靠掙錢,那這個是公立醫院?公立醫院應該是由政府包著不用去管錢,所有的錢都是政府撥給你,醫院只負責給百姓提供優質、低廉、高效的服務。
“推進公立醫院改革,破除以藥補醫機制”,今年再一次出現在總理的政府工作報告中,但是黃潔夫卻認為公立醫院改革不單是破除以藥養醫這樣簡單。不解決醫療投入,不改變中國醫療體制不符合市場經濟規律的現狀,只是采取調整醫療服務價格、改革支付方式等行政手段,來壓制“藥價虛高”、“過度醫療”、“醫患關系”等具體問題,這樣無疑是“按下葫蘆浮起瓢”,無法解決根本問題。
黃潔夫:醫改必須是增加社會經濟的活力和生命力,讓醫療行當是符合市場經濟規律的,如果我們把醫生釘死在大醫院里面,還要讓他去掙錢,那這個醫院不趨利才怪呢。所以你不能在現在的人事制度、財政體系、分配體系上束縛醫院的發展。
向社會資本開放醫療服務市場
篇4
一、加強醫政管理,提高醫療服務質量,杜絕醫療差錯發生,深入開展醫院管理年活動
1、為認真落實衛生部20**年醫院管理年活動目標,做好醫政“調整、充實、整頓、提高”工作。20**年我院將繼續深入地開展醫院管理年活動,做到層層抓管理,任務逐級到人,認真落實醫療核心制度,杜絕差錯、事故的發生。
3、強化專科建設,認真做好我院泌尿、腦外、心血管、腦血管、糖尿病、婦產科、小兒科等重點科室的建設和設備的投入,力爭小兒科、婦產科在20**年的基礎上更上新臺階。
4、培養品牌意識,樹立名牌科室,在現有專業的基礎上,在人員、技術、設備等方面向心腦血管科,泌尿外科、顱腦微傷外科等科投入,建立高素質的專業人才,并配備一定的專業設備。
5、認真做好醫療文書的書寫工作。今年準備進行開展醫療文書書寫評比活動,隨機抽調病例(歷),對書寫較好地給予物質獎勵,書寫較差的給予批評,并將評比結果進行公示。
6、20**年工作指標計劃:
7、與上級醫院合作開展腹腔鏡手術(腹腔鏡膽囊切除術、腹腔鏡子宮全切術及腹腔鏡卵巢囊腫切除術等)。腦出血微創鉆孔引流術繼續開展,同時繼續開展顱腦損傷的救治,提高救治成功率。開展經尿道汽化電切術和氣壓彈道碎石術,全髖置換術。肝膽外科開展膽管癌根治手術,填補我縣此項手術的空白。
8、鼓勵職工撰寫論文、編寫論著,并要求所撰寫的論文在國家級或核心期刊上發表。
二、護理工作
(一)、加強思想素質教育,樹立良好的職業形象
1、每季度召開一次思想素質教育大會,結合臨床實際工作,對好人好事大力表揚,對有損病人和醫院利益的人和事嚴格批評,牢固樹立“以病人為中心”的服務理念。
2、請禮儀專家來我院培訓指導護理禮儀,進一步規范護理人員的言行舉止,培養護理人員的良好氣質。樹立護士“整潔、大方、可親”的職業形象,真正做到:“微笑在臉上,文明在嘴上,嫻熟在手上,儀表在身上”。提升護士和醫院的整體形象。5.12護士節舉辦護士形象、儀表大賽。
(二)、加強專業技術培訓,培養高水平護理隊伍
1、加強“三基三嚴”技術培訓和考核
2、加強重點專科建設,培養專業護理骨干,今年擬選派內、外ICU、婦產科、兒科、手術室等各一名護士到省級醫院進修,學習先進經驗、技術。
3、開展“百針穿刺無失敗”活動,提高護理的靜脈穿刺能力。
4、臨床護理工作的創新與改革。每科每季度至少實施一項護理創新項目,可以是小經驗、小革新,也可以是大的護理創新項目。務必開展實施。
5、開展護理文書書寫評比活動。
(三)、加強護理工作
1、加強護理人員的規范化培訓,每位護士長每年至少外出參加培訓一次,及時獲取新知識、新信息、新的理念和方法。
2、將護理質量控制工作落實到實處,堅決杜絕怕得罪人、一團和氣的思想。
三、加大精神文明和行風建設力度。
(一)健全法制,依法治院。
認真組織學習并嚴格執行《關于醫務人員收受“紅包”、回扣問題的處理規定》,積極開展治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作,建立教育、制度、監督三者并重、懲防并舉的糾風工作長效機制,健全法制,嚴格監督,從源頭上杜絕我院的紅包、回扣問題。定期召開患者家屬座談會,每月進行一次病人、家屬滿意度測評,聽取各方面的意見,對合理意見的采用率100%,,醫療服務綜合滿意度95%以上。
(二)加強對全院職工的思想教育和職業道德教育。
廣泛開展忠于職守、愛崗敬業、開拓進取、樂于奉獻的思想教育和職業道德教育,樹立救死扶傷、病人至上、熱情服務、文明行醫的行業風尚,努力建立符合廣大人民群眾要求的新型醫患關系。通過深入開展競賽活動,教育全院員工學習白求恩同志毫不利己,專門利人,對工作極端負責,對人民滿腔熱忱,對技術精益求精的精神。努力做到“以病人為中心”,“視病人如親人”,“想病人者之所想,急病人之所急”,構建和諧的醫患關系。
四、完善梯隊建設,增強醫院競爭能力。
五、設備管理
1、檢驗科根據醫院病人情況,為滿足患者臨床需求,下半年新上一臺全自動生化分析儀。
2、心電圖室擬新上活動平板系統及動態血壓檢測儀。
3、積極創造條件,購買前列腺電切鏡和氣壓彈道碎石機各一臺。
六、后勤財務工作
(一)健全財務制度,加強經濟核算和監督。
醫院的各種經濟行為必須做到有章可循,照章辦事,堅持“統一領導、集中管理”的財務管理原則,實現經濟決策的統一、經濟運行的協調一致,嚴禁各部門、各科室設立帳外帳、小金庫,重大項目須經集體討論并按規定程序報批,實行重大經濟事項領導負責制和責任追究制。
(二)探索建立醫院成本核算制度,促進醫療服務優質高效低耗。
我院將根據實際情況,探索建立與成本核算相適應的核算制度,對醫院成本進行預算、核算,確定成本目標,嚴格執行預算管理,控制費用支出,減少浪費,降低消耗,提高工作效率,使醫院財務管理逐步適應現代社會發展要求。
篇5
關鍵詞:六西格瑪;管理;醫療服務質量;應用
物質水平和生活水平的逐漸提升,人們有了更高的服務需求,再加上越來越多人關心自身的身體健康,所以醫療服務質量也相應提高了標準,目前大多數的醫生和患者之間的糾紛問題都是由于不滿醫療服務質量而產生[1-2]。六西格瑪是一種比較先進的精細化管理方法,在許多行業中都有應用,并且明顯提高了各行業的管理質量。把六西格瑪管理法與醫院的管理工作相結合,使其在醫院文化中發揮相應作用,探討六西格瑪管理模式及方法應用在醫療服務質量管理中的效果,以促進醫院提高管理質量。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇醫院2017年6月~2019年8月治療的114例心胸外科患者為研究對象,隨機均分為對照組與觀察組。對照組年齡為22~56歲。觀察組年齡為23~58歲。納入標準:患者的年齡大于18歲,患者能夠理解醫護人員的管理方法介紹并且聽從醫囑,患者和家屬對研究的情況知曉。排除標準:患者合并有肝臟、腎臟等與器官相關的嚴重疾病,患者的意識明顯不清楚,患者合并有心臟病之類的緊急疾病。
1.2方法
對照組患者采用常規管理辦法。觀察組患者在對照組基礎上添加六西格瑪管理辦法和模式。(1)界定階段:成立管理小組團隊,主要包括管理部門、病區以及臨床科室等工作人員,分析醫院當前的服務能力和服務流程,經過討論后得出結論認為患者的服務滿意程度越接近滿分,想要增長分數的難度就越大,但目前來說還有可以提升的空間,把醫院服務質量的滿意度從73%提升到95%。(2)測量階段:為了保證調查內容更加貼合患者就醫過程,更加完善,對調查問卷進行調整,細化滿意度的評估指標。(3)分析階段:小組成員之間通過頭腦風暴總結影響醫院服務質量的因素,有患者等待住進病房的時長、住院過程中醫務人員為患者所做的幫助、醫生在進行治療方案選擇時是否征求患者和患者家屬的意見、一般性住院服務、管理環境、醫生是否進行用藥指導、治療及醫院環境等。(4)改進階段:①優化流程,減少等待時間。實施一站式的就診流程,患者通過醫院的就診卡就能夠完成掛號、繳費、看診以及充值等流程,輔助診斷科室實施預約機制,把患者分在不同的時段進行檢查,提前1天告知患者,在檢查的前1h帶領患者來到候診室,以電子叫號的形式進行排隊,減少患者排隊時的不適感,增加窗口單位,實施彈性排班的機制。②增加便民設施。設置熱線提供給患者進行掛號和預約,增設直通車來免費接送患者到醫院就診。開設出入院管理窗口,專門為出院患者辦理結算事項,讓患者一站式完成出院手續,從而減少患者的等待時間。增加設置專家午診和夜診,讓患者每天24h都可以得到專家的服務。醫療區完善無障礙設施,如衛生間、電梯等區域,注射室分為男區和女區,飲用水、哺乳室等基礎設施一一落實。③改善病區環境。要求醫生和護士在上班時間不得接聽私人電話,不可以大聲說話,治療車要定期做車輪工作,探視制度要落實到位,探視人員到時間后必須離開。④增強溝通。在為患者提供醫療服務的整個過程當中,要求醫生按計劃表實施查房,多和患者溝通,向患者解釋清楚知情同意書。結合心胸外科的重點健康知識,制定成宣傳冊以后發放給患者和患者的家屬,同時多舉辦疾病相關知識的講座和群體座談會,聽取患者提出的意見和建議,方便以后繼續改進。(5)控制階段。減少各個實施過程中可能影響患者滿意程度的因素,對滿意度的各個指標設定標準化的改進流程,從而不斷改進和提高,使用質量控制圖比較改進之前和改進之后的效益并進行控制。
1.3觀察指標統計兩組患者對治療流程的評分。調查兩組患者對醫療過程的滿意度。
1.4統計學方法
選擇SPSS19.0統計學軟件進行數據處理,P<0.05表示差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者對治療流程的評分比較
結果顯示,觀察組患者對入院服務、一般性住院服務、治療、投訴管理及物理環境等評分,均顯著高于對照組(P<0.05)。見表1。
2.2兩組患者的滿意度比較
觀察組患者的滿意度,顯著高于對照組(P<0.05)。見表2。
篇6
醫院現有職工440人,開放病床300張,在原有臨床科室的基礎上,今年又增加顯微外科、胸外科、神經外科、耳鼻喉、icu等臨床一線科室。是**醫專附屬醫院,是山東中醫藥大學、**醫專、曲阜中醫藥學校、萊陽中醫藥學校、**衛校的教學醫院。擔負著全市八縣二區及蘇、魯、豫、皖周邊地區人民的防病、治病重任,是全市中醫藥醫療、科研、教學、康復、預防中心。20**年未發生大的醫療事故,急診的應急能力及搶救危重病人的能力明顯進步,收治的疑難危重病人越來越多,院內會診、討論增多,收治病種較前廣泛,來診病人擴展到周邊市縣,固定資產為1900萬元,比2006年增加410萬元,醫院呈現出蓬勃發展的勢頭。
市中醫醫院20**年的主要工作成績和靚點表現在以下幾個方面。
1、醫院呈現良好的發展勢頭。門診量、住院病人量業務收進都明顯上升,全年門診量12多萬人次,比往年同期增長2萬多人次,其中,住院人數6058人次,比同年同期增長23.4%,病床使用率78%,比往年同期增長15%,手術1100例,比往年同期增長15.4%,進院與出院、術前與術后、臨床與病理診斷符合率都在95%以上,全年業務總收進3400萬元,比往年同期增長1000萬元,增長率為42.4%,購買儀器設備60臺(件),其中萬元以上的48臺(件),價值360萬元。
2、由于醫院業務收進的好轉,職工的福利待遇也隨之進步,由原來發放99年的工資標準,現在發的新的檔案工資標準,使職工多年的期盼變成了現實。
3、填補了醫院文化的空缺。醫院有了自己的院歌《心靈的歌唱》,已經唱響,院訓、辦院方向、醫院精神、醫院宗旨等已經確立,院徽正在征集中,“院報”每月印發一期,辦的還不錯,使醫院文化上了一個大臺階。
4、制訂了《**市中醫醫院20**~2011年發展規劃》,填補了醫院長期發展規劃的空缺。
5、匯集了《醫院各級各類崗位職責和規章制度》。
6、爭創市級文明單位,已被市文明委驗收合格,填補了醫院多年非文明單位的空缺。
7、成功地開辦了開發區丹陽社區服務中心,填補了醫院無社區服務中心的空缺。
8、成功地開辦了icu病房,填補了醫院多年無危重病人監護室的空缺。
9、開辦了腫瘤科、顯微外科、胸外科、神經外科,使醫院臨床科室更加齊全。
10、加強了醫院急救中心的工作,配齊了職員,新購救護車兩輛,現已有五輛救護車為急診服務,也使醫院的急診急救能力達到新的水平。
二、20**年所做的幾項主要工作。
(一)、新一屆領導班子建立。
經組織考察任命,市中醫院新一屆領導班子建立。院領導一班人精誠團結、開拓進取、幸不辱命、各負其責、分工協作,工作有計劃、有安排、有布置、有檢查、有落實。召開會議經常利用非上班時間,加班加點。天天都落實一名院領導值班帶班,親身處理院內外發生的事務,確實做到了求真務實、從嚴治院、從嚴治理,收到了很好的治理效果,使醫院得以快速發展。
(二)、醫療服務質量治理效益年活動。
我院根據衛生部,省衛生廳市衛安排部署,繼續開展了醫療服務質量治理效益年活動。主要目標要求是:通過開展此項活動,進一步使全院職工在思想上樹立醫療質量第一的意識,真真正正把進步醫療服務質量放在醫療工作的首位,把醫療質量作為開展一切工作的出發點和立足點,形玉成院人人、處處、時時抓醫療質量的良好局面。進一步加強醫療質量、醫療安全的各項規章制度>,各級職員職責、各種技術操縱規程,逐步使各項工作制度化、職責明確化、技術規范化、并建立起長效機制,確保了我院醫療質量再上一個新臺階。
(三)、開展了“爭創市級文明單位活動”。
為了進一步進步我院廣大干部職工政治思想素質和文明程度,促進醫院快速發展,經醫院研究決定,在繼續開展醫療服務質量治理效益年的同時,在全院開展爭創市級文明單位活動。醫院制定了《爭創市級文明單位的實施意見》,召開了全院動員大會,進行安排布署,明確了目標要求和創建標準,使職工進步了思想熟悉。在科室之間、同事之間開展比、學、趕、幫、超活動,調動全院各個方面的積極性。為了把創建工作做好,我院還專門成立了領導小組,將創建活動與考核“繼續開展醫療服務質量效益年活動”有機地結合起來,由考核組制定考核細則,進行打分登記,年終根據平時考核情況綜合評出文明科室和個人,年底進行表彰和獎勵。
(四)、組團外出考察受益匪淺。
20**年3月7日至8日,我院組織院領導、科主任、***長等一行20多人到臨沂、日照、濰坊、泰安市中醫院學習考察,受到很大觸動,深受啟發,受益匪淺。主要經驗是:(1)、他們意識超前,思想觀念新,在激烈的醫療市場競爭中迎難而上、拼搏進取,在競爭中求生存、求發展;(2)、他們重視人才,大力引進學科帶頭人,招聘畢業生和專業技術人才;(3)、質量治理實施“iso9000質量認證;(4)、他們奉行以患者為中心,救死扶傷,提供優質、高效、便捷服務;(5)、他們都注重突出中醫特色,強化綜合功能,以人為本,科技興院的理念和做法;(6)他們做到了領導干部思想一致,心往一處想,勁往一處使,相互理解和支持,緊密團結,同船共濟。
學習回來后大家一致表示,我們這次參觀學習后,要根據本院本地的實際情況,找準切進點和突破口,不喊空口號,不擺空架子,做一些實實在在的工作,使醫院上臺階水平。
(五)、衛生支農工作落實到位。
我院根據市委市政府關于城市醫院支援農村衛生工作的意見和市衛生局**文件精神,認真進行貫徹落實,成立了衛生支農領導小組及辦公室,制定了《對口幫扶成武縣汶上鎮中心衛生院實施方案》,積極發動和組織符合支農條件的醫務職員報名,并進行了公示。
(六)、“三夏支農工作”成效明顯。
市中醫院積極開展下鄉支農工作,組織七支醫療隊深進鄉村送
醫送藥,受到當地群眾的一致好評。
(七)、認真搞好“新農合”工作。
我院非常重視“新農合”這項工作,成立了“新農合”治理辦公室,落實專人治理。為滿足參合農民看病、治病的要求,對門診、病房進行裝修改造,在門診設立導醫臺,配備導醫職員,開展導診咨詢,熱情主動地為參合農民服務。我院對近百種中草藥和部分西藥進行了降價,同時還對參合農民設立了惠民病房,床位費優惠50%。現已成為開發區、牡丹區“新農合”定點醫院。
(八)、成立了開發區丹陽社區醫療服務中心。
我院按照市衛生局精神,為給病人創造一個就近、便捷的就醫環境,成立了社區服務中心一處,醫院投資30多萬元進行內部裝修,并指派專人進行負責,現在已開始正式開診營業。
(九)、加大醫院宣傳力度。我院今年向市文化局申辦了《**市中醫醫院通訊》期報,從今年六月份起每月印發一期,進行內部交流,免費向傷病員增閱,同時還使上級領導了解我院的動態,效果較好。
(十)、新一屆團委建立。
我院為加強新時期團的建設,服務醫院長遠發展,更好地發揮青年團員在醫院建設中的作用。在院委會的高度重視和大力支持下,院黨總支書記、院長陳允看同道、副院長馬仰國同道、何剛同道、紀檢書記龍田同道、人事科科長、原團委書記單勇同道出會,大會選舉產生了新一屆團委書記孫新立和其委員會,院團委書記孫新立同道在新一屆團委會議上表示:將在黨總支的指導下,本著“依托黨建、強化制度、注重實效”的原則,貼近青年需求開展工作,繼續以往好經驗,不斷尋求新方法,為醫院的長遠發展建功立業,成長成才,決不辜負黨總支和院領導的期看,不辜負全院團員青年對新一屆團委的信任。
(十一)、“體彩杯”運動會喜報頻傳
我院積極參加市直工委舉辦的市直“迎奧運”第三屆“體彩杯”運動會。報請并參加了男女拔河、男女3000米長跑、男女跳繩、夠級、象棋共五個項目的比賽。經過精心的組織預備和隊員賽場上的激烈角逐,孔超同道取得“網通杯”跳繩男子組比賽第一名;李雪同道取得“網通杯”跳繩女子組比賽第一名;李杰同道取得“網通杯”跳繩男子組比賽第六名;女子拔河隊取得“華瑞杯”拔河女子比賽第五名;夠級組分別取得第四、第六名的好成績;王洪佩、孔超分別取得男子3000米賽跑第三、第五名的好成績,張文娟、陳敏、魏煒同道分別取得3000米長跑第三名、第四名、第五名的好成績,市中醫院取得本次運動會優秀組織獎。喜報傳來,全院振奮,干部職工對參賽運動員的頑強拼搏倍加贊賞,對運動員取得的好成績感到自豪。
20**年工作要以***理論為指導,認真踐行“三個代表”重要思想,全面落實科學發展觀,認真學習宣傳、貫徹黨的十七大精神,繼續認真持久地抓好醫療服務質量,按照醫院制定的“五年發展規劃”及其配套文件,一步一個腳印地抓好落實,真正做到內強素質、外樹形象、強化治理,使醫院再上新水平、再登新臺階。重點抓好以下幾個方面的事情。
一、認真組織學習、貫徹黨的十七大會議精神。
按照上級黨委和有關領導部分的要求,我院黨總支、院委會要把學習貫徹黨的十七大會議精神做為一件大事來抓,列進重要議事日程,進行精心安排部屬,黨政工團齊抓共管,在全院范圍內掀起一個學習貫徹落實黨的十七大精神的***。利用各種會議進行學習、教育、領會,在實際工作中貫徹落實、全面落實科學發展觀,與本院的實際結合起來,把科學發展觀落實到實際工作中,為構建***社會做出應有貢獻。
二、繼續抓好醫療服務質量治理效益年活動。
這項活動,國家衛生部、省衛生廳、市衛生局已連續倡導進行了好幾年,每年都收到了很好地效果,應該深進持久地抓下往,總結以前的經驗教訓,聯系醫院目前存在的題目和不足,實施新方法,采取新措施,再發動、再動員,真正把醫療服務質量這個永恒的主題抓好。
三、抓好醫院五年規劃的落實工作。
我院出臺的《20**年至2011年五年發展規劃》,經過全院干部職工醞釀討論,幾經修改完善,已著手實施。這個《規劃》如能順利實施,將對我院今后的發展是一個很大的促進。從20**年起,我們一定圍繞這個“規劃”作文章、下功夫。
1、擴建業務用房。建造40000m2高標準綜合樓的題目,我們從年初就要著手做這方面的預備。快速向領導和相關部分匯報,爭取領導和各相關部分及其社會的支持,建立專門的醫院建設班子,成立醫院發展建設委員會,爭取分管市長擔任主任,衛生局領導為副主任,院領導為建設辦公室主任,具體協調好各方面的關系,千方百計張羅所需資金,盡快辦好相關手續,爭取早日動工興建。假如能克服困難將此樓建成,市中醫院的硬件建設可就前進了一大步。醫院就可上升到一個新的層次,達到一個新的規模,就可能步進一個良性的循環。
2、加速人才培養。做為一個醫院,人才是最可寶貴的財富,是醫療市場競爭最關鍵的條件,根據醫院的發展狀況和需求,在現有人才的基礎上,本著以內部培養為主,外部引進招聘為輔的原則,有計劃地培養和招聘專業技術職員各20人,逐步形成公道的人才梯隊。
3、拓展業務范圍。根據我院的實際情況,根據事業發展的需要,整合細化臨床醫療科室。20**年,創造條件預備把糖尿病與心內科分別組科,其他科室假如有利于業務的開展,也考慮在適當時機進行整合細化,多方爭取與大醫院聯合,帶動和拉動我院的發展,引進先進的醫療技術和項目,做強做大現有的臨床科室。
4、切實加強專科專病,特色科室建設。我院的特色專科建設,盡管喊了好多年,也有了一定進展,但力度不大,特色尚不突出,缺少全國、全省重點專科,就連市上的重點專科也不太明確。在這方面,作為一家中醫醫院應該狠下功夫。我院計劃從20**年著手把中風、骨傷、肝病、糖尿病、針推等科室做為市級重點專科加以培植,在財力、物力、人力方面向其傾斜,使其逐步成熟,向省級、全國級重點專科邁進,帶動全院業務工作的發展。
四、加強醫院全方位治理,使醫院整體上臺階上水平。
1、深進開展醫院改革,推行競爭上崗和績效工資制,最大限度地進步職工工作積極性。
2、爭創文明單位。在20**年創建市級文明單位的基礎上,更進一步地開展爭創省級文明單位的活動,使醫院職工始終保持昂揚向上的心態,使大家具有拼搏進取的精神,有一股干事業的干勁,這樣才能有利于事業的發展。
3、進一步搞好醫院文化建設。唱響院歌《心靈的歌唱》,對干部職工進行院訓、院規、辦院宗旨、辦院目標、辦院方向等教育,使其深進人心,凝聚氣力,振奮精神,共赴中醫發展大業,做出貢獻。著手征集院徽,編修院志,繼續辦好院報。
4、加強醫院宣傳。在練好內功的同時,注重加強醫院宣傳的力度,利用各種形式,采取各種辦法,把醫院宣傳出往,使醫院著名度越來越高。注重信息溝通,把醫院發生的重大事件、情況及時向上級有關部分報送,使領導了解中醫院,支持中醫院。
篇7
2016年,我院嚴格貫徹落實市衛計委于開展“服務質量提升年”活動、進一步改善醫療服務行動計劃等年度工作部署,堅持以三級綜合醫院等級評審為核心工作和切入點,認真開展服務質量提升、大型公立醫院巡查、“平安醫院”創建、優質護理推進等專項活動。現將我們的工作體會匯報如下。
一、以醫院等級評審為抓手,全面加強醫院管理。
經過5年的籌備,2016年3月,我院進入創三沖刺階段。醫院等級評審是衛生計生主管行政部門對醫院進行管理的重要抓手,我院確定將創三作為醫院2016年度核心工作,就是要以此為切入點,對醫院管理和醫療服務進行全方位的改進提升。醫院制定了創三工作方案,按照四個維度分解了任務,按照評審標準落實了4個頂層設計、15個系統化再造、20個版塊化包干、60個項目化管理、637個條款責任分工,形成了“千斤重擔眾人挑,人人肩上有指標”的創三氛圍。肩負著幾代棗一醫人的三級醫院夢想,為實現區域醫療中心奮斗目標,我院一千三百多名干部職工眾志成城、勇于擔當、攻堅克難、砥礪奮進。我們進行條款解讀,反復層層培訓,開展應急演練,定期內審自查,利用PDCA等管理工具進行質量的持續改進。經過近1年的創三沖刺,在通過數據分析、書面評價之后,我院于2016年11月27日至12月1日接受了省衛計委組織的三級乙等綜合醫院現場評審,最終以優秀成績順利通過。經過三級醫院評審的洗禮,我院干部職工的執行力和凝聚力得到大幅度提升,醫院管理水平取得長足進步。
二、加強質量與安全管理,提高醫療服務能力。
醫療質量與安全是醫院管理的永恒主題。2016年,我院健全了醫療質量與安全管理組織體系,升級了管理制度體系。我們修訂了1435項制度和流程、69項應急預案,成為全院干部職工的行為準則。了31個專業的《診療常規(2016年版)》,印發了23個科室的《科室制度職責流程預案(2016年版)》。修訂了《高風險技術操作和診療技術資格許可授權管理手冊》,對1636項技術、1139人次的資格準入進行了許可授權。這些制度體系的完善,使我院實施每一項診療活動都有章可循、每個醫務人員的診療行為都有據可依,初步實現了 “制度管人、流程管事”。制度和流程是用來執行、用來落實的,職能部門的主要職責就是督導業務科室執行制度、落實流程,確保不跑偏、不走樣。我們的監管呈現高壓態勢,每次院周會上,醫療、護理、院感、藥事四大業務主管部門,必須以PPT形式通報本周巡查中發現的安全隱患和質量缺陷,有圖片有事實,讓問題科室的主官曝曝光、紅紅臉、出出汗,事實證明比考核扣分、績效扣錢更加有效。
2016年以來,我院逐步形成了10大信息系統。一是門診信息化系統。包括分診叫號排隊系統,自助掛號、自助繳費、自助檢驗報告打印系統。二是藥事管理系統,包括合理用藥軟件、抗菌藥物分級管理軟件、門診自動發藥和住院自動包藥系統等。三是醫院感染監測系統,全過程監測感染病例,關口前移。四是臨床醫療管理系統,包括臨床路徑模塊、單病種管理系統、醫療安全不良事件上報系統、輸血管理系統、電子病歷質控系統等。五是臨床護理管理系統,包括門診無線輸液呼叫系統、移動護理等。六是HIS系統。七是醫學檢驗LISS系統。八是醫學影像PACS系統。九是辦公信息化系統,包括OA系統、HRP系統,逐漸實現人、財、物的全面信息化管理。十是手術示教、電子期刊電子圖書系統。以上十大信息平臺,使我院的醫院管理實現了由經驗式行政化管理模式向信息化精細管理模式轉變,我們的醫療服務更加便捷、高效。
三、重點加強學科建設和醫療技術,提升醫院核心競爭力。
醫院高度重視重點專科建設,2015年前,我院有13個湖北省縣級醫院臨床重點專科。2016年,我院第一次參加湖北省三級醫院臨床重點專科創建,最后兒科、產科、急診科榜上有名,在全省引起反響。至此,包括2012年授牌的省重點專科輸血科,我院省臨床重點專科達到4個。2016年,我院兒科成功創建省住院醫師規范化培訓兒科專業基地,成為湖北省縣級醫院中唯一一個規培基地。2016年,我院成功掛牌成為湖北文理學院附屬棗陽醫院。
醫療技術和學科建設一樣,也是醫院的核心競爭力。2016年,醫院確定“搶占心臟大血管外科制高點,帶動醫院醫療技術水平全面提升”的戰略。2016年5月,我院掛牌成為華科大附屬協和醫院心臟大血管外科棗陽基地。隨后,醫院派出外科醫師、麻醉師、體外循環灌流師、重癥醫學科醫師、器械護士、巡回護士等組成團隊到協和醫院進修學習,同時投入600多萬元購置體外循環機、ACT血凝監測儀等設備設施。同年12月,在協和醫院支援下,我院先后開展體外循環下心房粘液瘤切除術1例,二尖瓣狹窄瓣膜置換術1例,患者均順利康復出院。
四、優化和再造服務流程,切實改善患者看病就醫體驗。
醫院踐行“一切以患者為中心”的服務理念,通過優化流程、再造流程,改善患者看病就醫體驗。例如,醫院開展多種形式的預約診療,啟用排隊叫號系統,門急診設置銀行自助終端機、自助掛號、自助繳費、自助打印報告等,顯著改善了過去的“三長一短”現象。開展手術室首臺手術開臺時間管理后,目前首臺手術準點率達到95.1%,患者等待時間降幅達60%以上,手術臺利用率增加20.2%。醫院整體搬遷后,門診住院條件有了極大的改善,但是醫院仍不斷增加便民服務設施,完善標識標牌,營造溫馨便捷的診療環境。醫院開展圍手術期心理干預、多學科綜合診療等活動,體現的是“一切以患者為中心”的醫院文化理念。
篇8
一、完善醫療制度,規范醫院管理。
醫院按照管理年活動的要求,在原有規章制度的基礎上,重新制定了行政、醫療、護理、財務、職責五大類規章制度。為確保制度的落實,還制定了明確的考核細則,如《臨床醫療考核細則》、《臨床醫技考核細則》、《護理質量考核細則》、《服務質量考核細則》等。內容涉及依法執業、醫療質量、醫療安全、傳染病防治、藥事管理、儀器設備、醫療用品、醫院感染、突發公共衛生事件應急預案等方面。
二、狠抓醫療質量,確保醫療安全。
10年醫院重新調整了醫療質量管理委員會和科室質控兩級網絡,形成了院控、科控質量管理體系。同時,加強了藥事管理委員會對臨床用藥的監管力度及院感的監測力度,基本構建了醫院的醫療質量管理和持續改進組織體系。
按照《醫療質量考評實施辦法》,醫院明確了醫療質量獎罰制度,每月檢查測評,按分數計發績效獎。院長作為醫療質量、醫療安全第一責任人,堅持把醫療質量與醫療安全工作列入日常工作重要議程,利用全院行政業務大查房、百分比考核、醫療質量測評,對所發現的質量問題以及不安全的隱患及時通報、分析、測評,提出可行性整改意見。組織醫務科、質控辦、護理部、院感科等職能科室負責人每月不定期抽查各科的質量管理及醫療文書、合理用藥、醫療操作規程等方面的情況,尤其重視對急、危、重病人,重大手術病人及輸血病人實行重點監測管理。對發現的問題及時反饋,督促整改;各臨床科室負責人認真實施醫院十三大《核心醫療制度》,并定期開展業務學習、疑難病歷討論、死亡病歷討論、會診、術前討論、新技術新項目開展,同時作好醫療差錯事故地登記、嚴格交接班記錄等。
為確保醫療安全,每年院方與各科室主任簽訂《目標管理責任書》,其中,明確了醫療安全責任、要求、目標和獎懲措施。認真接受患者的投訴,做到有記錄、有處理、有反饋。由于各項安全防范措施到位,醫院管理年活動開展以來,醫院沒有發生重大差錯,杜絕了事故的發生。
三、完善服務功能,提升醫療水平。
為應對突發性公共衛生事件,我院擬定了突發性的公共衛生應急預案和急、危、重病人搶救應急預案,提高了急、危、重癥病人的搶救成功率和治愈率。至今年5月建立急診搶救室,截止目前,已收治急、危、重癥病人103人次,有力提升了醫療急救能力。
為了更好地服務于廣大人民群眾,醫院不斷增強服務意識,提高服務質量和技術水平。與國內多家權威醫療機構保持技術協作和人才共享優勢,特邀武漢同濟醫院、協和醫院、省婦幼保健院、省人民醫院專家坐診,擔任學科帶頭人;全力打造了一系列特色科室,基本滿足了病人常見病、多發病、疑難雜病診療的需求;倡導“無痛微創”的特色治療。在原有醫療設備的基礎上新配置腹腔鏡、宮腔鏡、膀胱鏡、大型c臂x光機等前沿科技設備,一系列婦科、外科、不孕不育科的微創手術應用于臨床,服務于新農合。并成功開展頸椎/胸椎等管內腫瘤摘除術等多項大型骨、外科疑難手術,手術效果達到國內先進水平。
四、減輕群眾負擔,做好民心工程。
在醫療服務過程中,醫院把解決人民群眾最關心的“看病難、看病貴”問題作為工作的突破口,堅持因病施治、合理檢查、合理用藥、合理用材。規范收費行為,公示價格信息。始終把社會效益放在首位,積極投入社區公益醫療服務。如,在開展城市醫療衛生工作建設中,我院積極主動投入到“社區服務中心”送醫送藥到社區,對社區醫務人員免費培訓、免費提供技術指導。在襄城區率先成立vct自愿咨詢與檢測門診,為襄城區的相關人群提供規范性艾滋病咨詢、檢測、關懷等服務平臺;成立手足口病防治門診,并定期組織醫務人員深入所轄各社區集中開展健康普查和預防知識宣傳;對低保病人提供“七免十優惠政策”,對新農合病人在按政策報銷的基礎上,實行門診診療優惠20%;不定期深入社區、鄉鎮義診,送醫送藥;積極開展健康教育、科普宣傳,普及防病知識,不斷提高市民健康意識,取得了良好的經濟效益和社會效益。 (1)
2010年市人民醫院工作總結相關文章:
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10年我院門診接診人次近4萬余人,住院病人達1900人,與去年相比上升近百分之八個百分點。在取得成績的同時,我們也清醒地認識到,當前我院衛生工作現狀與衛生部門的要求和廣大人民群眾的需求還有一定的差距。我們要本著“鞏固優勢,穩步發展”的原則,進一步解放思想,與時俱進,真抓實干,大敢創新,不斷提升醫療服務質量與技術水平,開創衛生改革與發展的新局面,為促進全區人民的身體健康和全面建設小康社會的目標而努力!
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篇9
關鍵詞:營銷品牌醫院經營
一、醫院品牌的內涵
成功的品牌就是以一種始終如一的形式將品牌的功能與消費者的心理需要連接起來,通過這種方式將品牌定位信息準確傳達給消費者。由此可見,良好的品牌定位是醫院成功經營的前提,為醫院搶占醫療市場,拓展醫療市場起到導航作用。醫院只有注重品牌建設,才能拓展外延式發展道路,創造自己的特色服務,既符合市場需求, 又達到患者滿意, 以適應不斷發展的醫療市場。
二、引入營銷手段建設品牌醫院
(一)品牌定位的必要性
品牌定位是品牌經營的首要任務,而品牌是企業傳播產品相關信息的基礎,醫院品牌定位,是根據現有醫療服務在醫療市場上細分所處的地位和顧客對醫院某些服務的重視程度,塑造出本醫院與眾不同的鮮明個性或形象并傳輸給目標顧客,使該產品在細分市場上占據強有力的位置。這就是醫院的品牌形象。
(二)提高醫療質量管理,堅持“科教興醫”方針
1、醫療服務質量是醫院全部工作所取得的醫療效果的集中表現
它是醫療機構工作質量的核心。醫療質量和技術水平是打造品牌醫院的基礎和生命,醫院的信譽好壞取決于醫療服務質量的優劣。
2、醫療服務質量的提高從根本上取決于技術創新,這是醫院的核心競爭力
近幾年來,我院堅持“科教興醫”的戰略方針,重視技術、科研工作,重視和加強專科建設。新開展了現代醫學新技術介入治療和微創外科手術,副院長宓士軍與介入科主任高景春開展的科研課題《經皮穿刺椎體成形術治療胸腰疾病的系列臨床研究》獲科技部華夏科技創新三等獎,這是醫院首次獲國家級科技創新獎。
(三)加強人力資源管理,打造一支精干的醫療隊伍
人力資源是醫院最為寶貴的資源之一,關鍵人才成為醫院品牌價值的主要決定者。多年來,我院長期與北京醫院、北京協和醫院、中日友好醫院、北京安貞醫院、阜外醫院、天津腫瘤醫院等建立業務聯系,外聘專家10名、內聘專家5名,每月每周有10余位京津唐知名醫療專家來院出專家門診、會診和指導手術。既增強了醫院的技術力量,也提高了醫院的知明度,調動了員工積極性,吸引了周邊各縣區的患者前來就醫,打造了醫院品牌。
(四)采用有效的營銷策略, 提高醫院的知名度和社會形象
在當今市場競爭激烈的環境下,醫院若想在激烈的競爭中保持不敗之地,能使患者正確地在眾多的醫院中選擇就醫的醫院,要采用合適的營銷策略。我院在制定市場營銷策略時要主要從以下幾個方面著手:
1、市場細分
哪些患者是醫院服務的主要市場;患者目前接受過什么樣的醫療服務,獲得了哪些利益;可以給病人帶來附加利益和心理上的滿足感及信任感。
2、定價
在不同的目標市場中,價格對患者的重要性如何,價格調整對購買行為有哪些影響等因素。
3、電視媒體傳播醫院特色服務
如我院與本地廣播電視局簽訂長期合作合同,電視臺定期對醫院的醫療服務情況向廣大消費者進行報道,擴大醫院知明度。
4、為公眾進行公益
如開展義診、醫生下鄉活動,利用節假日向公眾進行宣傳和專題講座, 樹立良好的社會形象。
5、有效利用網絡系統
在網站建立自己的網址,一是可以最廣泛、快捷的方式向廣大公眾傳遞最新的醫訊動態, 每個知明醫生都設立在線服務,方便患者咨詢; 二是也可以最快速度收集顧客的滿意度或是需求, 達到二者互動,方便患者。
(五)建設優質的服務流程和服務環境, 改善醫療條件
1、設立患者服務臺
在醫院門診樓前規劃就醫程序,并對每位專家、當日坐診醫生進行簡要介紹, 每天都有導醫進行熱情、專業的服務, 根據顧客需求提供建議、咨詢和特別服務等。
2.為患者提供舒適、幽雅的就醫環境
2006-2009年我院投資4500萬元新建和改造醫療用房30000m2,2010年又投資2500萬元新建外科病房樓,使醫院建筑規模和就醫環境居省內同級醫院一流水平。特別是針對兒童、老年人、殘疾人需配備一些特殊設施,盡量在細節上體現人文關懷, 減輕患者的心理壓力。
3、建立120綠色通道
以患者生命為第一位,充分體現人本主義思想。
4、讓患者明明白白地消費
我院醫生嚴格按照《醫患溝通管理方案和評價細則》要求執行,入院治療期間,每日發放患者費用“一日清單”,真正做到讓患者明白消費,對醫院起到了一定的監督作用。
5、還執行病人選醫生制度
每個臨床科室都張貼本科室技術特色和醫生簡介,便于患者的查詢和選擇,做好醫患勾通,減輕患者心理壓力,從而使患者主動配合治療,同時減少了醫療事故和醫療糾紛的發生機率,降低了醫療風險成本。
三、取得效果
篇10
一、普遍保障制度
基本醫療衛生制度應建立面向全社會、覆蓋全社會、保障社會全體成員獲得基本醫療衛生服務這樣一項普遍保障的法律制度。為了實現普遍保障,確保我國衛生體系能以較低的衛生支出為全民提供基本醫療衛生服務,建議加快加強總額預付、均等性法律機制、社區保健與初級保健、醫保基金跟隨病人等四項法律制度建設。
總額預付法律制度,即基本醫療衛生服務的資金籌集、支付和服務提供的組織安排都由政府負責,政府通過總額預付的機制和辦法,對公立醫療機構進行預算管理(李玲:“英國模式:國民衛生服務體制”,《瞭望》,2007年第9期),對民營醫療機構則由政府大宗概括購買服務,以減少基本醫療衛生服務管理環節,降低管理成本。
均等性法律機制,即建設一套強調基本醫療衛生服務均等獲得的法律機制。基本醫療衛生服務主要不是根據支付能力,而是基于病情、可獲得的醫療技術、治療效果、費用測算和年齡、社會公正性這些因素,經倫理評估,將有限的醫療衛生服務資源盡可能多地投入到那些效果好、受益廣、費用低廉的診療護理項目。這有利于最大限度地合理利用衛生資源,杜絕過度醫療和浪費。
社區健康服務與初級衛生保健法律制度方面,一是對居民的就診地點實行必要限定,患者只能在經常居住地所在社區選擇自己的全科醫師、診所或門診部;二是初級保健主要供給病人的一般健康保障需求,如患大病需要轉診,需經全科醫師、診所或門診部安排或介紹,才能到醫院獲得專科服務。通過發揮社區全科醫師和全科診所的“守門員”作用,實現有序醫療,從而確保衛生資源獲得更有效利用。
當然,實行社區健康服務衛生與初級保健法律制度,可能帶來患者選擇性較差、候診時間過長、甚至被全科醫師為難等問題。對此,可借鑒英國現行做法,改革服務方式,尊重患者的選擇權,實行醫保基金跟隨病人制度,讓病人能夠選擇就治的地點,醫療機構就有了更大的動力去縮短排隊等候時間并提高質量。對病人而言,也能夠給病人更多的選擇空間,使患者獲得個性化的醫療方案,最終達到有針對性治療的效果(黃清華:“英國衛生體系基本法研究”,《法治研究》,2012年第8期)。
立法上實現基本醫療衛生服務普遍保障,需要把以上四種制度和機制融入到“基本醫療衛生服務法”之中。
二、醫療保險加國家救助制度
我國實現基本醫療衛生服務普遍保障離不開醫療保險加國家救助的雙重作用。必須意識到,為了保障社會全體成員人人享有基本醫療衛生服務,僅僅強調社會保險(含新農合)是不夠的。我國依靠領取社會救濟金度日的那部分低保人群同樣缺乏購買醫保的經濟條件。這部分人群需要國家提供醫療救助。
國家救助實求“國家對那些沒有足夠收入的人,負有特殊責任提供必要的醫療保險和衛生保健設施”,并在基本醫療衛生服務方面“防止任何國際上禁止的歧視,尤其是有關健康權的核心義務”(董文勇:“健康權的標準及其實現”,《中國社會科學院院報》,2004年6月4日法學版)。在法國,政府為經濟確實困難的人員投保,就是以社會保險為基礎,以國家保障為后援。2005年法國政府衛生支出占財政支出的比例和衛生總費用比例,分別為14.2%和79.7%,以社會保險加國家保障的方式,不僅滿足了醫療衛生服務普遍保障的需要,而且提供高質量保障。
英國則更為“激進”。英國《國家衛生服務法》確立了(基本)醫療衛生服務國家保障制度,即國家作為唯一的支付主體對NHS(英國國家醫療服務體系)實行國有化,國務(衛生)大臣負有提供能滿足所有合理要求的綜合醫療衛生服務的義務。而此項義務又(反過來)成為國務(衛生)大臣向議會申請衛生財政支出的法律依據。2005年,英國政府衛生支出占財政支出的比例和衛生總費用比例,分別為15.8%和87.0%。由此可見,在(基本)醫療衛生服務方面,英國政府甚至比法國政府承擔了更多的政府責任。英國對(基本)醫療衛生服務實行國有化的考慮是:第一,醫療服務的市場機制,即由消費者通過保險計劃或在需要的時候“自由”地購買醫療服務,其本質是以市場的力量配置衛生資源。市場機制盡管有某些優點,例如,可以阻止不適當地使用醫療服務。然而,醫療服務的市場化并不可取,它不能解決那些無能力負擔醫療費或商業健康保險費的人群的生存和病痛問題。第二,醫療服務的市場機制妨礙疾病的早診早治,延誤治療,增加治療康復成本。第三,醫療服務并不存在一個自由的市場。有效的市場部分地依賴于知情而有自主能力的消費者。由于醫患之間嚴重的信息不對稱等原因,病人并不像其他消費品的購買者可以自由選購醫療服務(黃清華:“論建立統一的健康保險法律制度”,《中國醫療保險》,2013年第3期)。
有人擔心,我們的國情和國力還達不到對基本醫療衛生服務實行社會保險加國家保障的水平。只要了解一下英國國家衛生服務的歷史和演變就可消除這種憂慮。英國1946年頒布《國家衛生服務法》決定為英國全體居民提供免費衛生服務之時,剛剛從“二戰”的廢墟中爬出來,物資供應極為匱乏,面包和衣帽等生活必需品均憑票供應。正是《國家衛生服務法》執行病人和公眾(健康)中心主義的社會政策,鼓舞了國民戰后重建的信心,激發了戰后重建的熱情。我國建立基本醫療衛生服務社會保險加國家救助的法律制度,既可以消除人們的依賴心理,避免吃“大鍋飯”現象;又可以確保政府對基本醫療衛生服務必要的投人,使基本醫療衛生服務的普遍保障成為“有源之水”,讓人們感受到國家和政府的溫情。
從立法上實現基本醫療衛生服務的社會保險加國家救助,需要確認一項憲法原則,即獲得基本醫療衛生服務是公民基本權利,并在“基本醫療衛生服務法”立法中界定基本醫療衛生服務的內涵和外延。同時,也要相應地適當修改現行《社會保險法》,明確國家在基本醫療衛生服務領域參與社會保險的范圍,使社會領域的這兩部基本法律協調起來。
三、基本保障制度
從長遠來看,基本醫療衛生服務應當由各省(自治區、直轄市)根據病人需求免費向全體居民均等提供,其范圍、項目和水平由各省(自治區、直轄市)根據其財力和衛生總費用確定,中央財政對經濟落后省份以轉移支付的形式予以補貼。基本醫療衛生服務以外的其他服務則根據病人的支付能力提供。例如,假設基本醫療衛生服務可為病人提供每天40元的病床費,超出部分則由病人自費支付。這樣一種富有彈性的制度安排,有利于確保基本醫療衛生服務的可普遍獲得性。
醫療衛生服務的基本保障同樣需要從法律制度上作出相應安排,除了從保障基本醫療衛生服務的角度規定基本藥物制度外(基本藥物制度作為我國一項基本衛生制度,應當主要體現在藥品法中),以下兩方面尤為重要:一方面,明確中央財政與省級財政的轉移支付關系。如《加拿大1984年健康法》作為聯邦立法,主要調整聯邦政府對省級政府為落實健康保險計劃而發生的財政轉移支付關系。為此,該法的主要內容就是規定健康保險聯邦財政轉移支付的標準、條件和程序。另一方面,在個人與政府的關系上,也需要“硬”法調整,即建立基本醫療衛生服務的個人追訴機制,允許個人就沒有享受基本醫療衛生服務訴諸司法審查。英國1987年在R v Secretary of State forSocial Services(國家社會服務大臣)一案中,被告社會服務大臣曾批準過一項額外的整形外科服務計劃,后由于資金短缺,這項計劃被擱置10年。本案原告認為其所在地區沒有提供足夠滿足需要的整形外科服務,根據1977年《國家衛生服務法》第3條第1款的規定,主張社會服務大臣擱置這項計劃的決定違反了其職責。英國上訴法院確認,社會服務大臣提供能滿足所有合理要求的綜合衛生服務這一義務,“并非是絕對的并且受制于可獲得的(衛生)資源”(黃清華:“法治視野下的英國NHS及其優點與啟示之以司法措施實現基本保障”,《醫藥經濟報》,2013年1月18日醫改版)。本案盡管原告(患者)敗訴,但其積極意義卻是告誡政府要注意衛生資源分配的公平性、合理性,并且讓政府及時知悉患者與公眾對基本醫療衛生服務的正當訴求。有人擔心,就基本醫療衛生制度進行立法會束縛政府的“手腳”,制約政府。英國的這一案例表明:第一,建設法治政府應當為政府職責立法,這是建立問責制的前提。第二,政府并不會因此而處處被動,相反,政府仍有許多正當理由使自己免于問責;而問責的程序促進了社會與政府的互動,保證了社會與政府之間的力量平衡。
因此,為了實現基本保障,確保人人享有獲得基本醫療衛生服務的權利,基本醫療衛生服務應當實行省級統籌;“基本醫療衛生服務法”必須明確中央財政對省級財政轉移支付的標準、條件和程序,必須建立中國基本醫療衛生服務的個人追訴機制。
四、傾斜保護制度
基本醫療衛生服務應實行傾斜保護,即通過協助和關懷,增進社會弱者對基本醫療衛生服務等公共產品的可及性(龔向前:“眾善之首:健康權析論”,《醫學與哲學》,2009年第3期)。這是因為兒童、婦女、老年人、殘疾人對健康服務各有特殊需求,法律上規定給予一定的特殊照顧,實行必要的傾斜,使生理上的弱者真正享有平等參與、平等發展的權利,這是社會立法的重要特征(沈春耀:“關于加強社會領域立法的若干問題”,2009年4月23日訪問中國人大網)。對兒童、婦女、老年人和殘疾人等弱勢人群的健康權利和其他社會權利實行傾斜保護,是國際社會公認的價值觀和原則。《經濟、社會和文化權利國際公約》和有關其實施的第14號一般性意見等國際法律文件,都確認了傾斜保護原則。
基本醫療衛生服務實行傾斜保護,其本質是“強調獲得健康保健和衛生服務的平等性”。傾斜保護使我們的社會更多文明和關愛,因此也是“基本醫療衛生服務法”框架下的一項基本制度。
五、公益性和非營利性制度
就基本醫療衛生服務而言,公益性和非營利性至少應有下列四層含義:
其一,并非所有的醫療衛生服務都應具有公益性和非營利性。非治療性的隆胸隆鼻等整形手術,昂貴藥物保健、豪華病房……諸如此類的醫療衛生服務,非滿足人的生命、生存和基本尊嚴需要所必須,具有非基本性,顯然不應從公益或醫療保險基金中支付。然而,基本醫療衛生服務事關人的生命、生存和基本尊嚴,應當體現公益性和非營利性。這意味著國家應通過政府對其合法居民獲得基本醫療衛生服務負有責任。
其二,基于國家為全體屆民均等提供基本醫療衛生服務的責任,建設中的我國基本醫療衛生制度,立法上應將基本醫療衛生服務定性為公共服務,對提供基本醫療衛生服務的公立醫療機構按公益性、非營利性原則依法治理,使之在投入、政策目標和法人治理結構等核心問題上區別于營利性醫療機構。
其三,在公立醫療衛生機構服務能力不足的方面,宜由政府向營利性醫療衛生機構大宗概括購買基本醫療衛生服務,以平抑營利性醫療機構的價格。與此同時,為了防止公立醫療機構憑借因制度而產生的壟斷地位怠于履行服務職責,也由政府出面組織營利性醫療機構參與競爭,而不是將市場交易和競爭法則簡單地引入醫療衛生服務領域。
其四,在非基本醫療衛生服務方面,雖然引入市場機制,價格實行市場調節,其前提是對公益性與商業性、非營利性與營利性加以嚴格區分。首先保證有足夠數量和品質的公立醫療機構提供具有公益性、非營利性的基本醫療衛生服務。這就涉及體現社會政策的醫療機構立法問題。按照國際經驗,如加拿大安大略省《公立醫院法》和英國《2000年照護標準法》,應就公益性和非營利性醫療機構與營利性醫療機構分別立法,適用不同的法律調整。
為確保基本醫療衛生服務體現公益性和非營利性,我國公立醫院立法和其他類型醫療機構立法,應在“基本醫療衛生服務法”的框架下作具體的制度設計。例如,有關縣級醫院的功能、作用和補償渠道的法律安排,從法治層面保障基本醫療衛生服務的公益性和非營利性。
六、民主管理制度
基本醫療衛生制度建設需要實行民主管理,確保病人與公眾廣泛參與:
1.病人和公眾(健康)中心主義應是基本醫療衛生制度和基本醫療衛生服務的核心理念,應當體現到“基本醫療衛生服務法”中來。
2.公眾應當參與有關基本醫療衛生制度的立法,不僅參與制定“基本醫療衛生服務法”,還參與公立醫院法和藥品(管理)法的制定、修改。
3.應圍繞尊重、保護和實現病人權利,從醫療立法上推動轉變醫療服務運行模式,逐步實現醫療機構從提供醫療(技術)服務到健康關懷的轉變。
4.立法推動公立醫院法人治理結構改革,從法律制度上確保公立醫院管理層有能代表醫院所在社區民意的公眾代表參與,并能根據公立醫院章程行使表決權。
5.建立省、市、縣級“患者和公眾健康參與委員會”,依法建設“病人權利論壇”(《2009年國家衛生服務約章》),公眾可以通過論壇來表達對基本醫療衛生服務的訴求。相關部門對公眾訴求的反饋情況,應作為對相關部門主要負責人的民意考評依據。
民主管理制度之所以重要,歸根結底,當前的醫改本質上就是在調整政府、醫藥企業、醫療機構、醫生和作為患者的社會公眾之間的利益格局,是他們之間利益上的博弈。改革的目標應當實現各方利益的平衡。在這一過程中,當前,政府、醫藥企業、醫療機構和醫生,都可以有組織地發聲,唯獨患者在我國沒有一個專門的病人權利組織可以經常性地代表他們開展活動,傾聽他們的意見和建議,反映他們的愿望和要求,監督政府、醫藥企業、醫療機構和醫生的活動。這恐怕是我國當前在利益格局不斷調整的情況下,醫患關系越來越緊張的重要原因之一。總之,只有從法律制度上確認基本醫療衛生服務民主管理原則,保障病人和公眾參與基本醫療衛生制度建設,才能確保基本醫療衛生制度成為大眾紅利。