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關鍵詞：衛生職業教育 教材建設 教材質量評價

中圖分類號：G714 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9795(2012)01(a)-0000-00

我國衛生職業教育在教材建設上取得了巨大的成就，在教育部和衛生部等部門的領導和規劃下，先后出版的衛生職業教育教材有上千種，在滿足了我國衛生職業教育教學改革和發展的需要的同時，也為廣大衛生職業教育工作者在教材編寫上積累了豐富的經驗。但我們同時也看到了部分衛生職業教育教材建設上存在的問題，應進行研究和思考，尋求解決問題的方法。

1 衛生職業教育教材建設中存在的問題

1.1 教材學術水平不夠

1.1.1 教材思想水平落后于現代教育理念

某些衛生職業教育教材在思想上落后于先進的現代教育理念，在教材中出現不符合國家教育和衛生工作方針的思想和觀點。過分強調衛生職業教育知識重要而忽略了現代教育理念的融合，忽略了學生全面性、主體性、創造性和系統性發展的需要。

1.1.2 教材科學水平落后于求真教育理念

教材是教師和學生共同獲得知識的有益載體，但由于教材在組織編寫過程中缺少規范性導致同本或同類教材在一些基本公式、符號甚至計量單位上的不統一，給教師和學生學習和記憶帶來不必要的負擔。某些教材存在邏輯甚至概念上的錯誤，給教師和學生的學習帶來誤導。

1.1.3 教材適用水平落后于現代職業教育理念

衛生職業教育的根本目標是培養適合職業崗位的專業人才，但某些衛生職業教育教材在編寫過程中缺少與教學目標的統一，在內容選擇上過分追求新意而忽略了學生學習知識和技能的認知規律，內容過深不利于學生的自主學習。

1.1.4 教材職業能力培養水平落后于頂崗學習理念

個別衛生職業教育教材在編寫過程中過于偏重理論知識而忽略了知識與崗位工作實際需要的銜接程度，不能滿足以就業為導向的產學研相結合的道路，甚至忽略了學生的職業資格考試的知識，導致學生無法獲得職業資格準入證而不能順利完成就業。

1.2 編者學術水平不足

編者專業水平不足承擔無法勝任的教材編寫工作，編者的學術水平對于職業教育教材的編寫舉足輕重，某些教材中出現了非專業人士擔任主編或副主編的現象，導致在組織編寫過程中無法找出編者們在編寫過程中存在的問題而致使教材質量欠佳，某些未曾承擔過編寫任務的教師卻承擔了大量的編寫工作，導致教材出現較多質量問題甚至學術問題。

1.3 教材出版水平不高

教材的差錯率是最能表現教材出版水平的點，教材的封面設計和版式都能直接影響到學生的學習興趣和熱情，印刷質量和裝訂質量也都影響到讀者對于該書的使用積極性。

1.4 教材選用過程的人情化

當前衛生職業教育教材在選用過程中存在嚴重的人情化問題，某些衛生職業院校單純的以本校教師參與編寫作為是否選擇使用的依據，一些主編通過關系向關系院校強行推薦使用自己主編的教材，這些都為衛生職業院校選擇高質量教材帶來了巨大的困難。

2 衛生職業教育教材建設中存在問題的解決辦法

2.1 提高教材學術水平

2.1.1 從衛生職業教育教材的思想性上提高教材的學術水平

根據當前教育理念下對人才培養的要求，轉變灌輸知識的教育模式，注重培養學生的知識、能力和素質，充分發揮學生的主體地位，在思想上跟上甚至趕超先進的教育理念，讓思想成為教與學的先導。

2.1.2 從衛生職業教育教材的科學性上提高教材的學術水平

在衛生職業教育教材編寫和質量評價上，力求教材用于和書寫的規范性，注重教材中概念內容的準確性，從教材編寫的主線出發表現較強的邏輯性和實踐性。

2.1.3 從衛生職業教育教材的適用性上提高教材的學術水平

無論哪一種教材都是為了達到教學目標，因此在教材編寫、質量評價乃至選用都要注意符合衛生職業教育的人才培養目標，在內容上要符合認知規律，能夠啟發學生，利于學生自主學習能力的培養和綜合素質的提高。

2.1.4 從衛生職業教育教材的職業能力培養上提高教材的學術水平

衛生職業教育教材的開發源于衛生工作崗位的需求、人才規格的分析，體現以就業為導向的職業能力培養目標。教材中要涵蓋全部的職業資格考試的相關內容，做到教材培養職業能力。

2.2 提高編者學術水平

衛生職業教材編寫、質量評價和選用過程中嚴格要求教材編寫者的專業水平，對于未曾在專業授課和研究的人員不能準入編寫資格，對編者的科研狀況要有嚴格的要求，未發表專業論文的個人不能參與編寫專業教材。

2.3 提高教材出版水平

教材出版水平的高低，不僅反映了出版社對教材本身的關注程度，更反映了出版社的層次，甚至反映了教材編寫者的科學態度。因此，在教材出版時應對教材的整體設計和規劃水平有較高的要求，對差錯率應要求在萬分之零點五以下，封皮的設計符合現代學生審美的需要，紙張印刷和版式要有利于學生的學習。

2.4 杜絕教材選用的人情化

選用一本好的衛生職業教育教材不僅對學生本身有好的影響，更是對人民衛生事業的貢獻。要嚴格選用優秀的教材管理人員，秉公職守，嚴格控制引進教材的質量。但一些職業院校采用專業帶頭人擇書制度，多人選擇勢必對教材質量有一定的沖擊，但監管人員如加強監管的力度，將對選用高質量的衛生職業教育教材提供有力的保障。

在衛生職業教育教材建設中還存在著不小的問題，但每個問題都有解決的方法，從每個衛生職業教育工作者做起，相信衛生職業教育教材建設的規范化指日可待。

參考文獻

[1] 王培臣.高校教材建設存在的問題及對策[J].河南職業技術師范學院學報,2008(3):107-108.

[2] 唐海燕.高校教材管理的現狀及對策研究[J].科技信息:學術研究,2007(10).

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職業衛生相關知識

外來務工人員對《職業病防治法》中的5條職業衛生相關知識總知曉率為64.09%。其中對勞動者享有的職業衛生教育和培訓權利知曉率最高，達90.45%;86.55%的調查對象認為職業病可以預防;有70.76%的人知道國家有專門保護從事有毒有害工作的勞動者權利的法律;但知道有《職業病防治法》的人僅占55.95%;對職業病患者是否享有工傷社會保險權利的知曉率最低，僅16.76%，見表1。

健康服務需求情況

調查對象中僅43.47%的人認為自己的健康狀況良好。認為對自身健康影響最大的因素前3位是飲食安全與衛生、經濟收入和工作環境中的污染，分別為27.29%、23.78%和13.84%。87.80%的外來務工人員愿意參加免費健康體檢，58.09%的人表示愿意參加健康教育活動。外來務工人員對社區醫生、街道和社區工作人員提供的健康服務更愿意接受，接受率達63.16%和51.46%。工人崗位與非工人崗位兩組人群在對自身健康狀況、自認影響健康的因素及愿意接受的健康服務需求等方面的差異均無統計學意義(P＞0.05)，見表2。

職業危害健康教育需求情況

87.13%的調查對象認為職業危害相關知識教育有必要。對開展職業危害健康教育活動的形式，如面對面健康教育、科普知識講座、義診等宣傳活動認可度較高，分別為53.21%、47.56%和43.47%，工人崗位與非工人崗位兩組人群在面對面健康教育、知識講座及網絡咨詢等活動需求方面差異有統計學意義(P＜0.05)。工人崗位的外來務工人員最希望了解的職業危害知識內容為工作場所危害因素及常見職業病介紹，應答率達55.73%;其次為職業衛生相關法律、法規和防護措施，應答率分別為30.25%和30.89%;對職業心理衛生知識需求度最低，僅4.46%。非工人崗位外來務工人員對職業危害法律法規知識需求最高，應答率為32.35%;有11.11%的人對職業心理教育有需求，兩組人群在危害因素及常見職業病、職業心理教育方面的需求差異有統計學意義(P＜0.05)，見表3。

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“職教二十條”提出“沒有職業教育現代化就沒有教育現代化”。職業教育現代化離不開職業教育信息化，職業教育教材信息化建設是時代的必然要求。開發以紙質教材為核心，配套信息化資源的融合教材，是現階段衛生職業教育教材信息化建設的主要方向。同時，適應“互聯網+職業教育”發展需求，充分利用信息技術開發培訓、考試、實訓平臺及虛擬仿真實驗實訓課程系統，拓展網絡學習空間，充分滿足衛生職業教育人才培養的特殊性與客觀需要。顯然，信息化時代衛生職業教育融合教材，不應該僅僅是紙質教材和數字內容的簡單糅合、疊加，而是“互聯網+職業教育”在教材領域的整體提升，更是基于紙質教材編寫、使用、反饋全流程，教師、學生、編者全溝通，教師、教材、教法全服務，多維、立體的一體化、信息化教學內容。這里面既包括專業課程的全面開發設計，也包括教學資源的高效組織利用，還包括教材、資源、平臺、系統的高效融合，更包括教材、資源、平臺、系統之間的便捷性應用、交互性體驗、動態化更新、個性化服務。只有這樣，才能更進一步把專業領域的新理念、新技術、新方法實時反映到教材中來，打破紙質教材建設落后于臨床的困境，滿足“職教二十條”提出的“專業教材隨信息技術發展和產業升級情況及時動態更新”的要求。

2構建全層、全程、全員衛生職業教育教材體系

2.1全層次建設。按照“職教二十條”完善國家職業教育制度體系規劃，衛生職業教育教材要在中職教材為基礎、高職教材為重點的基礎上，積極服務高層次應用型衛生人才培養體系建設，盡快開展應用型本科、長學制、研究生教材調研、探索與試點工作。同時，教材體系建設要盡快向專業院校教育的前后兩端延伸：其一，開發面向中小學生勞動和職業啟蒙、在校學生和社會成員職業技能提升的手冊、讀本；其二，開發適用于職業技能等級培訓、產教融合實訓基地培訓、“雙師型”教師培養培訓、現役和退役軍人教育培訓等的實訓、培訓教材。構建“一體”為主、“兩翼”協同的新時代衛生職業教育教材體系，其中“一體”即以院校全日制專業教育為主體；“兩翼”即勞動和職業啟蒙、職業技能提升，畢業后培訓及社會培訓。2.2全周期服務。新形勢下的衛生職業教育教材體系建設，要體現為衛生人才成長成才全周期服務的理念。從在校教育的中職、高職、本科、長學制、研究生教材，到中高貫通、高本銜接教材開發，再到學分銀行、職教高考和技能培訓教材編寫，做到線上線下、課堂內外、學校內外、崗位內外的全周期覆蓋、全周期服務。2.3全人群覆蓋。隨著職業教育的深入改革，未來的衛生職業教育教材體系不僅要覆蓋中小學生、在校學生、在職人員、社會成員，更要結合衛生職業教育和培訓帶來的生源變化，有效覆蓋現役和退役軍人、運動員、下崗職工、殘疾人、返鄉農民工等不同背景的學生，滿足其學習培訓需要。

3構建形神兼備的衛生職業教育教材體系

3.1形式新穎。“職教二十條”涉及教材內容不多、篇幅不大，但有高度、要求新。尤其是對教材形式，倡導“使用新型活頁式、工作手冊式教材并配套開發信息化資源”。客觀地講，這不僅是在教材外延要求面的拓展，更是在教材內涵要求質的提升；不僅體現在紙質教材之外配套信息化資源的開發上，更體現在紙質教材本身的積極變化上。對習慣于傳統教材編寫、出版的編者和出版社來說，這是全新的要求，需要深入研究、積極應對。按照專業設置與產業需求對接、課程內容與職業標準對接、教學過程與生產過程對接的要求，新時代衛生職業教育教材需要從編寫到出版全流程的開發設計，突出產教融合、校企合作、“雙元”育人，實現教材與臨床思維過程、臨床工作過程有效對接、無縫銜接，采用新型活頁式、工作手冊式等創新教材形式，滿足衛生類技術技能人才培養的現實需要。3.2屬性明確。職業教育教材必須具有鮮明的職業教育屬性，積極服務就業，突出“一切為了學生”和“為了一切學生”的理念。“一切為了學生”體現的是“以學生為中心”、賦能學生、服務學生、發展學生的初心，“為了一切學生”體現的是能廣泛服務中小學生、在校學生、在職人員、社會成員以及現役和退役軍人、運動員、下崗職工、殘疾人、返鄉農民工等。不同生源、不同從業經歷、不同技術技能基礎、不同學習時間、不同學習方式的學生對教材的要求不同，教材適用性也不同，這就是未來衛生職業教育教材應具有的突出屬性。3.3服務重點。衛生職業教育作為我國職業教育和醫學教育的重要組成部分，對職業教育改革發展和衛生健康事業發展意義重大。按照“職教二十條”的部署，衛生職業教育教材建設應優先加強護理、養老服務、健康服務等相關專業中高貫通教材建設，主動服務中國特色高水平高等職業院校和專業建設計劃的實施。按照發展有序、重點保障、支撐有力的總體步驟，拓展服務面，保障服務點，實現與我國經濟社會發展和衛生工作方針的協調配合。

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2012年是《職業病防治法》頒布實施10周年，也是新修訂的《職業病防治法》正式實施第一年。為搞好宣傳活動，普及職業病防治知識，提高用人單位和勞動者職業病防治法律意識，維護勞動者職業健康權益，推動職業病防治工作不斷向縱深開展，按照市衛生局《關于開展雙百六進活動的通知》要求，縣衛生局決定，自2012年9月1日至2012年12月10日（100天），在全縣開展下半年職業病防治宣傳“雙百六進”活動，具體通知如下：

活動內容及目標

針對轄區內重點人群開展職業病防治宣傳，利用100天時間普及職業病防治知識，提高公眾對職業病的正確認識，減少勞動傷害。利用電視、廣播、報刊、明白紙、講座、義診等多種形式進行廣泛宣傳，把職業病防治知識送進企業、學校、機關、社區、農村、醫院，進一步提升群眾對職業病防治知識的知曉率。

組織領導

成立欒城縣衛生局職業病防治宣傳工作領導小組，對整體工作進行組織和協調，負責“雙百六進”活動方案的制定。

組長：縣衛生局副局長

副組長縣衛生局公衛科科長

縣疾控中心主任

縣衛生監督所所長

成員：縣疾控中心副主任

縣疾控中心健教科科長

縣疾控中心職衛科科長

領導小組下設辦公室，辦公室設在縣疾控中心，負責“雙百六進”活動的具體實施，組織培訓、督導、考核和宣傳。

成員：縣疾控中心健教科、職業衛生科成員

工作職責

（一）縣疾控中心、縣衛生監督所職責

1、按照文件要求，成立職業病防治宣傳專業科室，并按工作要求負責擬定全縣職業病健康教育計劃、方案，并組織實施，做好技術指導和專業培訓，信息管理與及考核。

2、業務指導與人員培訓

負責全縣醫療機構、機關、學校、社區、企業、農村職業病防治的業務指導，組織開展醫療衛生機構職業病防治人員的業務培訓。

3、信息管理與及考核

收集、整理和職業病防治健康教育信息，推廣職業病防治方式和方法。

對鄉鎮衛生院職業病防治健康教育工作進行每季度不少于一次的督導檢查，并有督導記錄，對存在問題提出整改意見，完成督導報告。

（二）鄉鎮衛生院職責

1、負責擬訂本轄區職業病健康教育與健康促進工作計劃、方案，并組織實施，做好技術指導、專業培訓和效果評價。

2、組建鄉級職業病健康知識普及行動宣傳教育隊伍，定期開展宣傳活動。

3、開展職業病健康知識講座，開設健康咨詢室，提供免費健康知識和行為咨詢，方便百姓及時獲得健康知識。

具體要求

1、縣疾控中心要印制資料，包括職業病防治條幅、折頁、職業病健康教育處方等，發放給縣級醫療機構和鄉鎮衛生院及村衛生室。各醫療機構要利用健康教育宣傳欄進行職業病防治宣傳，每2個月更換1次健康教育宣傳欄內容。

2、開展職業病防治宣傳衛生科普趕集活動

結合農村萬場科普趕集宣傳活動，利用農村集市或廟會，開展職業病健康咨詢活動。鄉鎮衛生院每月至少開展2次職業病防治宣傳趕集活動，縣疾控中心至少參與每個衛生院2次趕集宣傳，到12月10日前全縣開展職業病防治宣傳趕集活動不少于40場。

3、舉辦健康知識講座

結合國家基本公共衛生服務項目，鄉、村兩級醫療機構定期舉辦健康知識講座，引導居民學習和掌握職業病防治健康知識和必要的健康技能，促進轄區內居民的身心健康。鄉鎮衛生院每月至少開展1次職業病防治知識講座，縣疾控中心派員參加各衛生院的講座，到12月10日前，至少完成30場職業病防治知識講座。

4、縣疾控中心、衛生監督所全面開展“六進”活動，深入重點企業、機關、病房、居民小區、中小學、勞務市場、農村等組織開展相關活動，發放職業病宣傳材料，針對不同人群開展職業病防治知識宣傳教育。

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隨著社會經濟的發展，就業機會不斷增加，但是市場經濟下的競爭機制的存在使得就業壓力也不斷增加。衛生學校的專業培養只有適應社會經濟發展的需求，才能為學生創造更好的學習環境和文化氛圍，進而提高衛生學校學生在就業時的競爭力。校園文化是學校的基礎和精神支撐，也是衛生學校校園文化的重要組成部分。衛生學校的特殊性，要求衛生學校在進行校園文化建設時要在遵循高校文化建設普遍性內容基礎上，加強醫院護理文化的融入。在醫院護理文化的引導下建設衛生學校校園文化，加強護理意識和“人文關懷”理念的培養，建設優秀的校園護理文化。只有在這樣的教育環境下，衛生學校的學生在畢業后才能更好地適應就業崗位的需求，進而擁有核心競爭力，實現自己的職業理想，同時為衛生學校提供可持續發展的基礎和精神力量。

二、醫院護理文化內容與校園文化建設

（一）醫院護理文化主要內容及發展現狀

醫院護理文化有其特殊性，“人文關懷”是護理文化的基礎內容。作為一位醫護工作者，最起碼的要求就是要有救死扶傷的意識，因此，良好的職業道德和職業素養成為了護理文化的基本內容。與人的生命息息相關的行業特殊性要求醫護工作者擁有過硬的本領，實踐能力和創新精神成為了醫院護理文化的必要內容。真正具備這些要求的護理工作者才能成為高素質技能型的專業護理人員，用自己所學技能救死扶傷，為病人減少病痛，并運用自己的人文素養為病人解決精神上的痛苦。就目前而言，醫院護理文化在不斷地發展和完善，醫護人員的技術水平在先進科技的發展和幫助下不斷提高。技術的不斷進步，為護理工作提供了成熟的科研條件，醫護工作者在工作中發揮自己的創新精神，在良好職業素養的作用下不斷攻克如產科母嬰同室病房等醫學護理難題，人文關懷理念也不斷地滲透到護理工作中。但是，醫院護理文化建設也存在一些問題，由于醫護監管制度不夠完善，一些護理人員專業知識技能達不到要求，缺乏基本的職業素養，對護理工作不夠重視，并且不尊重患者，導致醫患關系緊張，護理人員不能獲得患者的信任，不良影響使得護理工作人員的整體形象受損，護理工作難以改善。醫院高高在上的神圣感也使得患者失去自我，加之人文關懷不夠，不利于建立和諧的醫患關系，因此，護理文化的建設和完善更為迫切，醫院護理文化融入衛生學校校園文化建設也勢在必行。

（二）衛生學校校園文化建設的目標及意義

校園文化是學校賴以生存的重要條件，就衛生學校教育面向的行業和崗位的特殊性而言，它要求具有普通高校的和中等高校的基本特征，擁有職業教育的特色和目標。在彰顯自己的建設目標上，主要體現在兩個方面：首先，職業性和行業化方面。普通高校教育一般知識性比較強，但是衛生學校作為職業學校的一種，必須要強調職業性，護理專業需要更多的是專業性，面對病人復雜的生理和心理問題，僅僅具備專業知識是不夠的，要想做好護理工作，建立良好的醫患關系，還需要具備優秀的護理專業素養和技能，必須有職業性的實踐能力，在面對各種病人的復雜情況時要有良好的心態和應變能力。其次，校園文化的社會化建設。學校是社會成員和組織的一部分，它承擔著向社會輸送人才的責任，校園文化對學生的思想、價值觀等有著潛移默化的作用，校園文化的建設意義就在于培養人才，使得學生在走向社會時能夠勝任在社會中的角色。“以人為本”的校園文化也體現了醫院社會化的文化特色。衛生學校應引導學生關注生命，關注患者的利益，從患者的需求出發，這有利于為學生提供社會化的護理行為模式，幫助學生更好地就業，進一步優化醫護團隊的組成，提高護理人員的職業素養。

（三）醫院護理文化與衛生學校校園文化建設的關系

由于行業的特殊性，醫院護理文化是衛生學校校園文化建設特殊的部分，職業學校的文化教育是基于普遍社會文化的基礎上，再加強職業道德和職業素養、人文精神的教育。衛生學校作為職業學校，只有融入醫院護理文化的建設才能為其發展提供更多的保障。醫院護理面對的是患者這一特殊社會群體，在衛生學校接受教育時必須要適應這一行業的角色轉換。因此，把醫院護理文化融入衛生學校校園文化建設是社會發展的要求。在這樣的多元文化下成才的畢業生，才能減少對臨床護理環境的陌生感，在學習專業知識、職業道德的同時，提高實踐能力和職業素養，更快地適應護理的工作環境。

（四）融入衛生學校校園文化建設的醫院護理文化的主要內容

1.以“人文關懷”為基礎的護理文化愛因斯坦在1931年對美國加州工學院的護理專業學生說過：“如果你們想使你們一生的工作有益于人類，那么你們只懂得應用科學本身是不夠的。關心人的本身，應當始終成為一切技術上奮斗的目標……”[1]“人文關懷”護理理念的融入是建設衛生校園文化的根本，以人為本的服務理念是護理工作的精髓，也是護理價值觀的核心內容，建設校園文化必須堅持以人為本的觀念。護理是一項與人的生命、健康息息相關的學科和工作，對人的關懷極為重要。所以，衛生學校進行校園文化建設時必須堅持以人為本，關愛生命的理念，重視學生的需求，尊重和關愛每一位學生，在學習和工作中及時地關心他們，使他們樹立正確的價值觀、人生觀，引導他們在以后的護理工作中有更好的角色轉換，能夠自覺地將人文精神運用到以后的護理工作中，真誠地對待每一位患者，服務每一位患者。

2.護理職業行為規范和職業道德的融入作為職業教育，衛生學校的文化建設應該加強護理職業行為規范和職業道德的融入。衛生學校應該不斷地向學生傳達護理人員行為規范和準則，堅持樹立人文關懷的價值觀，熱愛護理工作，堅持自己的職業操守，對工作和病人負責，努力滿足患者的生理、心理健康需要，幫助病人調整心態與病魔作斗爭。尊重病人的意愿和權利，做到平等地對待每一位患者，維護患者的權益，并對專業技術精益求精，營造和諧的同事關系，自尊自愛，不接受病人任何形式的饋贈，養成良好的行為習慣，營造良好的校風，從而為以后創建良好的工作作風，為患者創造舒心的休養環境打好基礎。另外，作為未來的白衣天使，衛生學校的學生應該有良好的職業道德和職業素養。加強學生的職業道德教育，有利于護理專業學生正確地認識護理專業的職責。衛生學校把先人后己、服務他人、努力提高自己的技能、愛醫院、關心患者等醫院護理文化的精髓融匯在校園文化建設和教育中，能夠培養學生的護理職業道德和情感，強化以患者為中心的意識，更好地轉換角色，轉換為服務他人的意識。這不僅提高了學生的責任感，改變了學生的世界觀和價值觀，提高了學生在職場的核心競爭力，滿足了學生的職業發展需求，也有利于改善社會風氣，創造和諧文明社會。

3.護理行業基本制度文化的融入“無規矩不成方圓”，規章制度是一個組織賴以生存的保障，醫院的基本制度是醫院正常秩序得以進行的保障機制。護理行業的基本制度文化是醫院護理文化規范化的體現。它的作用在于強化護理人員的職責意識，規范醫德；提高患者對護理人員的信任度；有利于責任制的實施等。衛生學校將醫院護理制度文化逐步滲透到校園文化教育中，能夠培養學生的自豪感、責任心，能夠做到自律，遵從醫德，做好為患者服務的準備。這些制度，有利于提高護理人員的預警防范意識，誠心對待醫護工作，培養醫德操守，樹立預防各種差錯、事故的意識，謹慎對待生命問題；能夠促使學生自覺遵守醫護規范，進而營造醫護行業的良好風氣，讓醫護行業和醫院的行為更加規范有序。

三、優秀醫院護理文化融入衛生學校校園文化建設的方法和手段

（一）實現課堂中教學方法和手段的多樣化衛生學校的教育是職業教育的一種，它對實踐的要求特別高，這也必然決定它的校園文化應該是傳統結合實踐的模式，應該樹立基礎學科服務臨床的理念，把臨床疾病或案例作為教學的教材，結合授課的內容，采用引導啟發式、研討式等進行教學，把臨床經典案例、護理資格考點和相應試題放進課堂，增加師生之間的互動，提高學生學習的興趣，進而提高教學效率。隨著科技的發展，在校園文化的建設中，科學儀器和設備發揮著重要的作用。在衛生學校校園文化建設手段上，應該利用計算機多媒體技術根據教學內容制作深入淺出的教學內容，把復雜難懂的醫護知識更為形象生動、簡單地傳授給學生，利用圖片的形式把醫學上的相關肉眼難以看到的病毒、細菌等演示出來，幫助學生更精準地了解疾病產生的原理和形態，提高他們在以后的醫護工作中的效率。

（二）實現課外活動的素質拓展效果課內教學具有嚴謹性，難免會枯燥乏味，醫院護理文化如何能更好地融入衛生學校的建設，需要借助第二課堂的作用。引導學生開展豐富多彩的課外活動，有益于陶冶學生的情操，提高學生學習的興趣和人文素養。課后教師可以進行護理相關專業思想道德教育，介紹護理專業行業發展狀況及就業前景，為學生指引就業方向。在教室、走廊等張貼護理行業名言警句、名人介紹，讓學生感受到護理行業的神圣和偉大，在報欄張貼護理就業信息，增強學生的自信心，為學生提供更多的展示平臺。另外，積極開展護理知識競賽、保健知識競賽、簡單護理實操技能比賽等，豐富學生的課余生活和專業知識技能，提高學生學習的自覺性，讓學生在實踐中體會到護理工作文化的真正意義。

（三）加強醫院護理人文教育的滲透，強化護理職業素養教育衛生學校培養的人才以后多是工作在生命的第一線，護理工作更是要與患者多接觸的工作。護理工作是治療疾病，還病人健康的重要保障，護理工作人員和病人是零距離的接觸，護理人員對病人的關懷尤為重要。一位高素質的護理工作者給予患者應有的關心和尊重，會獲得患者的尊重和信任，更有利于醫護工作的開展，良好的護士形象能夠讓患者積極地配合治療，勇敢地面對疾病，有利于醫院正面形象的塑造。強化護理職業素養教育，提高護理人員的服務意識，能夠增強護理的安全性，有利于維護良好的醫護關系。優秀的校園文化培養出高素質的護理團隊，是衛生學校進行校園文化建設的意義所在。

（四）優化師資團隊，強化“領軍者”的作用作為衛生學校的教師責任重大，他們不僅要具備豐富的專業知識，還要擁有一定的臨床經驗，在臨床見習時給學生提供指導。我國衛生學校聘用一部分雙師護理教育工作者，在護理工作實踐中不僅豐富了專業知識，還提升了職業道德水平，他們熱愛護理工作，擁有豐富的教學和臨床實踐經驗，具備一定的科研能力，在衛生學校校園文化建設中起到“帶頭人”的作用。目前這一隊伍還不夠壯大，要更好地發展護理行業，建設優秀的護理文化，必須壯大專職護理教師的隊伍，提高師資力量，引導學生更好地走向護理崗位，為患者服務。（五）實現課程文化的對接在衛生學校校園文化建設過程中，課程的效用舉足輕重，合理的課程及文化的設置有益于加快優秀的校園文化建設。一般高校課程包括理論和實踐課程，課程文化是把醫院護理文化融入衛生學校文化建設的最好媒介。因此，護理課程應該體現醫院的文化，要有學科的科學性、人文精神，具備社會性，做到以理論為基礎，加強提高實踐水平和職業實踐能力的培養。學校進行課程設置時應充分利用醫護行業優秀文化和人才的優勢，采用專家的臨床意見，制定現實可行的人才培養方案，注意培養學生獨立思考的能力和創新精神，鼓勵學生自主學習，積極參加實訓。另外，衛生學校應該積極投入實訓器材和設施，在教學過程中，增加學生實踐的機會，課余積極聯絡相關醫院接受學生見習實習，為醫院護理培養優秀的人才；積極建立護理實訓中心，模擬醫院病房、產房、重癥監護室等實訓室，鼓勵學生積極實踐，在實踐過程中規范護士角色和用語，規范實訓流程，認真對待實訓中心的各項訓練，讓學生在學校期間提前轉換角色，具備護理服務意識。

四、結束語

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關鍵詞： 護理專業 解剖學 實驗課

護理教育雖蓬勃發展，但其教育教學質量及社會認可度遠未達到理想狀態。要走出一條“特色十質量”的發展道路，就必須重新審視衛生職業教育人才培養目標，切實轉變教學觀念，創新教學理念，健全評估手段，加強師資隊伍建設等。通過深化教育教學改革，衛生職業教育不斷發展壯大，成為優化衛生職業教育結構和資源配置的重要砝碼。

1.護理專業的發展方向和趨勢[1]

當前，我國經濟正處于高速發展時期，但高層次、高素質的人才匱乏，其中生產一線的技術、技能型高級人才更加短缺。衛生職業教育走一條“特色+質量”的發展道路，才能立足于社會，取信于考生，不斷發展壯大，成為優化我國職業教育結構和資源配置的重要砝碼。教育部已就衛生職業教育工學結合[2]和產學研結合工作做出部署，并指出工學結合和產學研結合是高職教育發展的必由之路和根本方向。在構建衛生職業教育課程體系的過程中，必須堅持從人才培養目標出發，牢固樹立職業本位思想，把知識、能力、素質培養貫穿課程建設的始終。力求使課程體系在實現人才培養目標定位上，既有針對性，又有前瞻性和擴展性，讓學生在掌握必需文化知識的同時，又有熟練的職業技能和適應職業變化的能力，從而保證畢業生在一定的專業領域內具有可持續發展的空間，不會因職業崗位變換而失去自身工作能力，確立具有衛生職業教育特色的人才培養模式。衛生職業教育屬于“教學、服務”類院校，人才培養的特點是培養訓練學生的職業技能，為企業生產建設服務提供適用人才。傳統的以課堂和學校為中心的教學方式，難以培養訓練學生的高技能，這就要求衛生職業教育探索與“教學、科研、服務”類院校不同的人才培養方式，探索研究衛生職業教育的基本特點，確定“學以致用”的辦學理念。

1.1關于職業性

職業性應是衛生職業教育培養目標定位的基本內涵。職業性必須明了三點：一是職業不等于專業，而是專業的復合、綜合、融合。衛生職業教育一般有一個“專業”或“研究方向”，特別標榜培養寬基礎、適應性強的“知識通才”；衛生職業教育培養的應是解決職業崗位綜合的、復雜實際問題的“職業通才”。二是職業的具體化，也就是崗位。衛生職業教育必須立足“上崗”、服務“就業”，否則就丟掉了自身的優勢。三是衛生職業教育要體現知識、技術的應用性，技術與管理的結合性。衛生職業教育培養的人才除具備一定崗位的操作能力之外，還應當掌握相當的理論知識，有管理才能、發展潛能和創新能力。

1.2關于衛生職業教育人才的職能與崗位設定

衛生職業教育人才的主要工作職能：一是把技術創造原型進行具體化設計，組織實施于現實的生產實踐中或者把重要的、關系全局的決策具體化，組織貫徹并作出部門性的決策；二是維持、監控實際的技術系統或組織系統，承擔部門或系統的主要責任，發現、分析和解決綜合性的復雜的技術或實踐問題，對基層技術員、工人或業務員提供指導和咨詢：三是在服務領域，運用專門的知識與技術，向特定顧客提供全面或綜合性的服務，并承擔相應責任。

1.3護理專業的發展方向[3][4]

衛生職業教育應與社會發展相適應，不但要適應醫學發展的趨勢，而且要適應社會發展的要求。21紀人口老齡化、環境污染、生態平衡的破壞等因素，促使性腫瘤、心腦血管疾病、慢性阻塞性肺部疾病等成為威脅人類的主要疾病，使人類的疾病發生巨大變化。這些疾病的發生與人們的生活習慣、生理、心理、自然環境因素有密切關系。因此護理教育應向整體化、綜合化和多元化方向發展，能從生理、心理、社會、文化、精神多層次進行整體護理和健康教育。隨著老齡人口增加、家庭人口減少、慢性疾病增多及醫療費用不斷上漲、醫療資源相對不足、支付能力上降等問題的出現，護理工作的范疇已超出對原有患者的護理，擴展到對人的生命全過程的護理。從個體到群體的護理，護理工作的場所從醫院擴展到社會和家庭。對個體、家庭、社區整體健康的護理，提供連續的人性化的集預防、保健、治療、康復和健康教育于一體的社區全科護理。

2.解剖學實驗課的設計與實施[5]

解剖學是一門重要的醫學基礎課，在護理專業中同樣占有重要的地位。隨著科學技術的進步，醫療設備的更新，診治手段的發展，許多醫療和護理新裝備、新技術、新方法的應用，護理的操作需要有相關的解剖學內容。而解剖學實驗課的實驗效果直接影響了護理操作，所以高職護理專業的解剖學實驗課為工學結合和產學研的實施奠定了良好的基礎。

2.1實驗課的課前準備

每次實驗課前有計劃有目的地安排學生和老師一起進行標本、模型的準備，這樣可以調動學生學習的積極性，讓學生了解本次實驗課的實驗內容，提高對實驗課的興趣，是上好實驗課的前提條件。

2.2實驗課的具體操作

2.2.1培養學生的動手能力

有意識地加強和培養學生在解剖學實驗課的動手能力，為以后的各種操作打下基礎，為工學結合打下基礎。在解剖實驗課要求每一個學生親自動手觸摸和觀察標本，學生剛入學尤其是女學生對于初次接觸、尸體標本有害怕和恐懼的心理是正常現象，老師要進行正確的引導，老師示教后可先分組觀察，等學生適應后要求每一個學生親自動手觸摸和觀察標本。

2.2.2多媒體示教和老師示教相結合

隨著科技的進步，多媒體教學的應用，多媒體實驗教學圖像視野大，又有動畫，生動形象，便于同學們學習和理解，但比不上標本觀察的直觀真實。先用多媒體進行示教，然后老師在標本上進行示教，兩者相互結合，使學生得到真實直觀的生動形象的學習。

2.2.3標本、模型與活體觀察相結合

護理人員將來的工作對象是病人，觀察尸體和標本是便于以后的護理操作工作，所以在觀察尸體和標本的同時要注意結合活體，可以觀察自己，也可以兩人一組相互觀察。例如：在下肢骨的實驗過程中，觀察髖骨時，除觀察髖骨標本外，還可觸摸自己的髂嵴和髂結節，兩人也可相互觀察，為以后的骨髓穿刺的操作和腰椎穿刺打下基礎。

2.2.4分組觀察與問題討論相結合

每個實驗班最好30—40人，分2組分別由2個老師代教，每組一套標本和模型，學生人數少觀察得清楚，學生動手的機會就多。在老師的指導下學生邊動手觀察標本邊思考，老師提出問題讓學生討論，或學生自己提問題討論，在討論中要老師對學生進行激發和引導。例如：在下肢肌的實驗過程中可提出髖肌的后群的臀肌有幾塊？可分為幾層？為什么肌肉注射常在臀部？在臀部的什么部位？應注意什么問題？通過討論使同學們學習下肢肌的解剖學內容，也為以后的肌肉注射的操作打下基礎。

2.2.5理論考核與實驗考核相結合

在講完一個系統后，不但要進行理論考試，還要進行實驗考核。實驗考核主要是考核學生在標本上辨認所學內容的形態結構。實驗考核可以分為兩種形式進行，一種是每一次實驗課結束前，以提問的方式讓學生在標本上辨認某一個器官的形態結構，或在活體上觸摸，分數計入期末總成績。另一種是一個系統學習結束，進行實驗考核。通過實驗考核調動同學們對解剖學學習及解剖學實驗操作的積極性和主動性。

2.3實驗課的補充和延續

護理專業的解剖學實驗與企業合作，與鄭州文匯教學用品有限公司建立了“工學結合”的實訓教學基地，公司實訓教學與生產實際結合。在解剖實驗課結束后，可利用課余時間組織學生到公司制作解剖標本，增強解剖學實驗的效果，成為解剖學實驗課的補充和延續。

衛生職業教育解剖學實驗課的設計與實施取得了一些成績，但我們的設計和實施仍存在許多不足之處，在許多方面還要進行探討、改革、建設、完善，以促進大學生創新精神和實踐能力的養成，探索一條衛生職業教育護理專業工學結合和產學結合之路。

參考文獻：

[1]宋國華，王建國.創新護理人才培養模式，提高護理人才培養[J].衛生職業教育，2006，24（21）.

[2]羅湘，陳俊國，等.走產學結合之路構建藥學高職高專“訂單”人才培養模式[J].重慶醫學，2006，35（2）.

[3]洪梅.提高高職護理專業教學發展之路[J].衛生職業教育，2006，12（24）.

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關鍵詞 醫院 會計職業道德 教育

醫院會計是會計學科的重要組成部分，是為加強醫院經營管理，提高醫院社會、經濟效益，規范醫療市場經濟秩序，維護社會公眾利益服務的。近年來，衛生醫療體制改革和衛生事業的發展對醫院會計職業道德教育提出了更高的要求，醫院現有體制和經濟管理水平也要求管理者加強醫院會計職業道德建設。

一、新時期醫院會計職業道德教育的作用

1.醫院會計職業道德教育是醫院財務管理精細化的助推器

隨著衛生體制改革的不斷深化，醫院財務集成管理問題不斷突出。主要表現在以下三個方面：一是成本核算責任中心劃分不明確，沒有建立完善的成本核算責任中心確認制度和權責發生制制度，沒有明確的總會計師制度。二是財務核算只能完成簡單的科室統計匯總，無法從數據源的底層對各部門收支情況進行實時追蹤，無法做到賬務處理與票據流和資金流的同步處理。三是財務精細化管理程度不足。信息孤島的存在使得財務監管的職能只能是體現在每月的報表統計中，這樣的事后管理模式本身使財務管理風險發生的比例成倍增長。財務人員對醫院的資金流難以做到事前管控和事中監督，財務管理風險將會隨著醫院規模的擴大逐步顯現。

2.醫院會計職業道德教育是提高醫院服務水平的重要組成部分

醫院是為廣大人民群眾提供服務的醫療機構，代表了政府衛生職能的形象。隨著人們物質生活水平的日益提高，老百姓在接受醫院提供的服務的過程中，比以往更關注服務態度的感受。醫院有大量會計崗位在窗口，就醫人群在掛號、收費、入院、出院時都要頻繁地接受這些會計人員的服務。醫院會計職業道德要求醫院窗口會計人員轉變觀念，視患者為親人，改善就醫服務流程，方便患者就醫，不斷提高醫院服務水平。

3.醫院會計職業道德教育是對醫療機構會計制度的重要補充

醫院會計制度是醫院會計職業道德的基本要求，醫院會計職業道德教育是對醫院會計制度的重要補充，其作用是會計制度所不可替代的。會計制度只能對會計人員不得違法的行為作出規定，難以對他們如何愛崗敬業、提高技能、強化服務等提出具體要求，但是，如果會計人員缺乏愛崗敬業的熱情和態度，沒有必要的職業技能和服務意識，則很難保證會計信息達到真實、完整的法定要求，更不能提高醫院財務集成管理水平，也必然會對醫院提高整體服務水平造成障礙。顯然，會計職業道德可以對此起重要的補充作用。

4.醫院會計職業道德教育是提高醫院會計人員素質的內在要求

社會的進步和發展，對醫院工作人員的素質要求越來越高。各大醫院普遍開展醫院文化建設，以提高醫院員工的人文素質。會計職業道德是會計人員素質的重要體現。一個高素質的會計人員應當做到愛崗敬業、提高專業勝任能力，這不僅是醫院會計職業道德教育的主要內容，也是醫院會計人員遵循會計職業道德的可靠保證。倡導和加強會計職業道德教育，并結合會計職業活動，引導醫院會計人員進一步加強自我修養，提高專業能力，有利于促進他們整體素質的不斷提高。

二、新時期醫院會計職業道德教育的內容

醫院會計職業道德教育是醫院道德文化建設過程中一項重要工作。醫院會計職業道德教育的內容應包括以下幾方面：

1.會計法律、法規教育

醫院會計人員常年與現金等財物打交道，遵紀守法是會計人員的基本職業道德。應聯系社會生活實際、醫院財務工作實際，聯系正反實例，加強法律、法規教育。

2.醫院會計職業基本教育

是指對醫院會計人員從事醫院會計工作應當具備的基本職業道德進行的教育，進行敬業、愛業、樂業、勤業、精業教育。

3.醫院會計職業精神教育

醫院會計工作不僅關系到醫院診療活動的順利開展，也關系到衛生改革的順利進行，醫院會計人員肩負特殊的使命，其行為影響深遠。加強醫院會計人員依法理財、真實反映、嚴謹細致、無私奉獻的職業精神教育有利于衛生事業的不斷發展。

4.醫院會計服務觀念教育

是指教育醫院會計人員切實轉變觀念，端正服務態度，熟練掌握各項業務技能，視病人為親人，盡力減少病人就診時間。

三、新時期可以通過多種方式開展醫院會計職業德教育

進行醫院會計職業道德教育的途徑很多，可通過集中培訓、專題講座等方式向會計人員進行計職業道德教育。要結合醫院會計工作的特點，組織富有知識性、趣味性的社會活動，多形式、多途徑地開展醫院會計職業道德教育，這樣不僅能夠使醫院會計人員掌握會計職業道德知識，形成自覺遵會計職業道德的良好習慣，而且也能使廣大醫務和會人員了解會計職業道德，形成支持會計職業道建設的良好氛圍。

醫院會計職業道德教育中要將會計職業道德知識的傳授與道德實踐結合起來。通過會計職業道思想的學習，提高醫院會計人員對會計職業道德的認識，陶冶他們的職業道德情操。同時，要積極指引醫院會計人員將學到的理論知識付諸實踐。只有親身實踐，才能更深刻、更全面地認識、理解會計職業道德知識，才能更自覺地在實踐中形成高尚的會職業道德品質。與此同時，還要重視輿論導向，只有形成了揚正抑邪、褒善貶惡的輿論氛圍，才能凈化會計職業道德建設的外部環境，才能收到職業道德教育的良好效果。

參考文獻：

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【關鍵詞】應用型；學前保育學；課程教學；目標定位

高等師范院校學前教育專業《學前保育學》課程涉及學前兒童生理發育、健康評價、營養膳食、事故預防與處理、疾病預防與處理、幼兒園環境衛生等方面知識。該課程是集知識教育與能力技能訓練為一體的綜合性課程，體現了學前教育專業學生職業素質。然而，在長期教育的實踐中，由于對課程目標定位不明確，造成教學實踐中的種種偏差，影響了學生職業素質的提高和培養。在學前教育專業由復合型向應用型目標轉變的背景下，對《學前保育學》課程的目標定位進行反思和研究，有利于加強課程建設，提高學生職業能力，為學前教育快速發展培養高素質師資隊伍。根據陜西學前師范學院2015年教學改革項目《應用型目標下學前保育學教學改革研究（15JG001Q）》的要求，我們對學前保育學課程的目標定位進行了初步探討。

現在全國各高校相關專業《學前保育學》課程的名稱不盡一致，有《學前衛生學》、《學前兒童衛生與保健》、《幼兒衛生與健康》、《幼兒衛生與保育》、《幼兒園衛生學》等等，但課程內容基本相近。就課程內容來說，《學前保育學》課程基本涉及如下熱蕁

學前兒童生理解剖特點與保健知識。這一部分是本課程知識的奠基部分，旨在使學生了解學前兒童生理發育的基本特點和規律，為學前兒童保育工作提供主要依據，使學前保育活動能夠按兒童生理發育的規律辦事。其主要內容涉及人體系統及感覺器官的生理發育特點和主要功能，學前兒童系統、感覺器官的生理特點及其保健要點。

學前兒童健康及評價知識。這一部分內容是學前兒童健康學基本知識，旨在使學生掌握運用健康學的原理來分析學前兒童身體生長發育的規律及體格發育評價指標、標準及方法。其主要內容包括學前兒童健康的含義，影響學前兒童身體健康的因素，學前兒童身體生長發育的規律及體格發育評價指標、標準及方法。

學前兒童營養衛生。這一部分內容涉及營養學基礎知識，旨在讓學生了解維持兒童生命和健康過程中營養素的來源和構成，從營養的角度保證提供兒童生長發育需要。其主要內容包括營養學基礎知識，母乳喂養、人工喂養、混合喂養的方法和各自的優缺點，幼兒膳食的配置原則，幼兒膳食計劃和食譜的制定，托幼機構的膳食衛生。

托幼機構的生活保健制度。這一部分是從制度層面講解幼兒園生活制度，旨在讓學生掌握幼兒園一日生活各環節的衛生要求，從幼兒園生活環節了解衛生規范。其主要內容包括合理科學地制定幼兒園生活制度，幼兒園一日生活制度各環節的衛生要求，托幼機構體格檢查制度、預防接種制度、隔離制度、消毒制度、環境衛生制度。

學前兒童意外事故預防與處理。這一部分是從幼兒園安全管理的視角講解安全管理和教育，兒童意外事故的處理方法和技能，旨在提高安全意識，應對意外事故。其主要內容包括學前兒童意外事故的原因，托幼機構的安全管理及安全教育，托幼機構一般意外事故的處理方法和技能。

傳染病及常見疾病的預防與處理。這一部分是根據幼兒成長的生理特點講解兒童常見的傳染病和疾病的基本知識，預防兒童常見的傳染病和疾病的技能和護理技巧，旨在掌握各種病癥發生的規律，應對傳染病和常見的病癥發生。其主要內容包括傳染病的發生的基本途徑和癥狀，掌握常用的病癥預防和護理技術，能夠在教育實踐中預防傳染病和常見疾病的發生。

學前兒童心理衛生。這一部分是從兒童心理學的視角出發，了解學前兒童心理健康的特征，掌握影響學前兒童心理健康的因素，掌握學前兒童典型心理問題的癥狀、成因及預防辦法。旨在掌握促進兒童心理健康的知識和技能，預防和早期發現學前心理問題。其主要內容包括學前兒童心理衛生概述，學前兒童心理發育的年齡特點，學前兒童心理問題的早期發現，學前兒童常見的心理問題。

托幼機構的物質環境衛生。這一部分是從幼兒園物質環境衛生的視角，介紹了托幼機構物質條件方面的衛生要求。旨在讓學生掌握的物質環境建設必須符合有關規定，并嘗試進行初步的環境創設。內容包括托幼機構的房舍、場地、常用設備、教具、文具、飲食用具、盥洗用具衛生等。

通過對《學前保育學》課程內容的分析，我們可以看出，《學前保育學》具有綜合性課程的特點。它集知識教學、能力教育、技能訓練為一體，涉及知識內容廣泛，能力培養要求較多，操作技能具體，是學前教育專業學生從事托幼機構工作職業能力培養的重要課程。

1、《學前保育學》課程的價值取向

課程的價值是課程教學追求的目標取向，是課程教學的實際效能。課程價值取向一般可以分為以理論知識追求的價值取向和能力技能培養的價值取向兩種類型。如各種原理課程教學，其價值取向就是要使學生掌握理論知識，運用理論知識分析說明實際問題，而有些課程則是培養學生從事某種職業的技能技巧。當然對于任何課程的價值取向不可能十分明顯的分為理論型或技能型。理論型價值取向中，也強調運用知識分析和解決問題能力和技能的培養，能力技能型價值取向也要以知識教學作為基礎。但從總體上分析，不同課程的價值取向是十分明顯的。從《學前保育學》課程的內容來看，它雖然也對學生進行大量的基礎知識的傳授，但從課程的目標來看，它的價值取向并不是知識教學，知識教學是技能技巧教學的奠基，要求學生在掌握各種知識的基礎上，培養學生處理從事幼教職業的技能技巧，能夠在將來職業生涯中，熟練地處理幼兒營養、健康、疾病預防和處理、事故預防和處理、幼兒園環境衛生創建工作的實際能力。因此，《學前保育學》課程的價值取向是培養學前教育專業學生進行兒童保育的能力和技能。

2、《學前保育學》課程的學科地位

高等院校的專業具有明確的培養方向，而各專業的培養方向，是通過課程體系來體現的。在課程體系中，不同的課程扮演著不同的角色。學前教育專業旨在培養德、智、體、美全面發展，能在托幼機構從事教學和保育工作的教師、學前教育行政人員及其他有關機構的教學、研究和管理人才。由于學前教育專業具有保教結合的特殊性，不僅要對幼兒進行學前教育教學，還承擔著保證幼兒健康成長的任務。其課程體系是由學前教育和保育兩個部分構成。學前教育課程體系主要包括學前教育學、學前心理學，學前音樂、美術、體育、學前活動等教育類課程，這些課程主要目標是培養學前教育專業學生從事幼兒教育的能力。而《學前保育學》課程，則主要普及幼兒衛生健康知識，培養學生從事幼教職業中的保育能力，能夠在幼兒教育中保證幼兒健康成長，為幼兒教育提供衛生健康保障。因此，《學前保育學》課程在學前教育專業課程體系中扮演著十分重要的角色，占有重要位置，是學前教育專業的核心課程之一。

3、《學前保育學》課程的功能

課程的功能就是課程在專業教育中所起的作用，課程的功能是由課程性質決定的，不同性質的課程在專業教育中有不同的功能。在學前教育專業的課程體系中，按課程功能可以分為三個部分：一是學前教育類課程，包括學前教育學、學前心理學、學前教育史，學前教育課程等課程系列，這些課程體系主要功能是讓學生掌握學前教育的基礎理論知識，為培養學前教育教師奠定知識基礎。二是藝術教育類課程，包括學前體育、學前繪畫、學前音樂、學前手工、學前活動等課程，這些課程體系的主要功能是讓學生掌握學前教育的各種技能技巧，奠定從事幼兒教育的職業能力。三是學前保育課程，主要包括《學前保育學》課程，其主要功能是讓學生掌握在學前教育過程中，促M學前兒童健康成長所必需的知識和技能。由此可見，《學前保育學》課程的功能是為保障幼兒健康成長，為學前教育教學提供重要保障，是學前教育專業學生重要的職業素質教育。

4、《學前保育學》課程的特點

從課程的內容可以看出，《學前保育學》課程具有以下特點：第一，綜合性。《學前保育學》課程集學前兒童生理特點、健康知識、兒童營養、托幼機構生活保障、事故預防與處理、疾病預防與處理、兒童心理衛生、托幼機構環境衛生知識為一體，涉及面廣泛。第二，實用性。《學前保育學》課程的設置直接針對托幼運機構的衛生保健活動開展教學，它從幼兒生理發育特點開始，涉及到托幼運機構衛生保健的方方面面，是托幼機構衛生保健的工作指南。第三，技能性。《學前保育學》課程對于學生學習的要求，是要掌握托幼機構衛生保健所必需的各種技能技巧，這是學前教育專業學生學習《學前保育學》課程的主要目標。

通過對《學前保育學》課程內容、價值取向、學科地位、課程功能和課程特點的分析，我們可把《學前保育學》課程的目標定位歸結為“知識奠基一強化能力一突出技能一提高專業素質”，其中知識是基礎，能力是途徑，技能是目標，素質是歸宿。

知識奠基是指《學前保育學》教學要以幼兒生理學、幼兒園衛生學、幼兒園營養學、幼兒園衛生保健制度等方面的知識作為基礎，要求學生全面掌握從事托幼機構保育工作的基礎知識，做到基礎知識扎實。因此，《學前保育學》教學過程中，要認真引導學生掌握有關知識，為培養能力、訓練技能奠定基礎。

強化能力是指《學前保育學》教學要把培養學生運用知識分析和解決問題的能力，放在重要地位。在教學中，不僅要使學生掌握各種知識是什么，還要使學生學會在托幼機構的工作實踐中善于利用學前保育學的各種知識分析問題，能夠按照幼兒保育的有關要求對托幼機構各種設施進行設計、規劃和檢測。因此，在《學前保育學》教學過程中，要充分增加學生見習機會，利用案例教學，使學生在實踐實驗中提高分析解決問題的能力。

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【關鍵詞】崗位需求 ；衛生信息管理 ；人才培養模式

一、探討衛生信息管理專業人才培養的現實意義

國外學者認為，衛生信息管理專業是一門新興的交叉學科。衛生信息管理類專業教育的名稱廣泛涉及到衛生信息管理、醫學信息管理、醫學信息學等，其中以“醫學信息學”居多。為了促進各國間對醫學信息學的相互交流，早在1976年就成立了國際醫學信息學會（IMIA）；它是世界衛生組織（WHO）正式認可的非政府組織，其政治宗旨是致力于推動世界醫學信息學的發展。目前，美國、加拿大、法國等眾多國家在醫學信息學教學方面已做出了相當的成績。

從國情分析，教育部《關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見》指出：高職院校要及時跟蹤市場需求的變化，主動適應社會和經濟發展的需要，根據技術領域和職業崗位（群）的任職要求，改革課程體系和教學內容。并特別強調要“大力推行工學結合，突出實踐能力培養，改革人才培養模式” 。

從醫情分析，根據衛生部制訂的《全國衛生信息化發展規劃綱要》，要求逐步建成比較完善的以公共衛生信息系統為重點的國家衛生信息系統，進一步推進醫療服務信息化和其他衛生領域信息化建設發展，而推進衛生信息化建設在深化醫藥衛生體制改革和衛生事業發展中起到重要的作用。

從發展史看，自20世紀70年代起，我國有十幾所衛生學校相繼開辦了衛生會計與統計、病案管理等相近專業，培養了大批衛生信息管理人才，對地方經濟及衛生事業的發展起到了積極作用。到90年代中期，國家為了抑制經濟過熱，化解金融風險，實施了財政緊縮政策，市場人才需求形勢發生了變化。上述專業分工過細，專業面向狹窄，已經不適應市場職業變化的需求。跨入21世紀信息、網絡時代以來，社會需要“高素質、寬知識、強能力”的實用型職業勞動者。將以上專業調整合并為“衛生信息管理”專業，符合“深化職教改革、全面推進素質教育”的主題精神，符合21世紀社會衛生人才的需求形勢。

綜上所述，并結合初步調研情況分析，目前我國開設的衛生信息管理專業在課程體系、課程內容、教學方法等諸多方面，均有不盡人意之處，與社會需求和崗位需求存在明顯的脫節，不是“供大于求”而是“供非所求”。因此，我們認為，急需進行適應衛生領域信息化建設發展的、適應崗位需求的高職衛生信息管理專業課程改革與人才培養模式研究，以培養出高素質技能型應用型人才。

二、改革適應崗位需求的高職衛生信息管理專業課程體系

（一）明確培養目標與細化基本要求

根據黨的教育方針和衛生工作方針，高職衛生信息管理專業培養的是面向21世紀我國衛生行業的具有一定管理能力的專科層次實踐型信息技術人才。所培養的學生具有高尚的思想道德和人文精神，具有良好職業素養和較強的人際溝通能力，熱愛衛生信息管理專業，具有必備的基礎醫學和臨床醫學知識，掌握現代衛生信息管理的基本理論知識與技能。同時根據培養目標提出了學生的知識、能力和素質結構的具體要求（限于篇幅從略）。

（二）精選主干學科與規范技能實驗內容

目前人文精神的缺失是醫學教育的漏洞，而人文教育卻是醫學教育中的重要一環，其作用不可小覷。為此，在衛生信息管理專業的教學計劃中，將課程分為“素質基礎課程模塊”、“技術基礎能力課程模塊”和“專業技術能力課程模塊”，在每個模塊中設置相應的課程，將必修課的各模塊明確規定課程、課時，選修課各模塊規定課程范圍、基本課時和基本學分，這樣有利于培養既具有人文關懷又具有管理型、技能型信息技術人才目標的實現。

完善技能實驗內容和訓練方法，如Office辦公軟件、SPSS軟件，病案軟件管理系統；社會醫療保險實踐，數據庫和數據表的創建與維護，查詢、報表、窗體的建立；硬件故障檢查與診斷，計算機系統安裝，網絡管理系統、路由管理系統、服務器管理系統。

（三）優化實踐教學環節與完善效果評價模式

根據職業崗位需要整合教學實驗（訓）內容，通過模擬實訓和到醫院、社區衛生服務中心、疾病控制中心等進行見習等實踐教學環節，培養學生的動手操作能力，培訓學生嚴謹的科學態度和良好的工作習慣。崗位實習一般為40周，其中二甲以上醫院（病案室、信息科、醫務科、辦公室等）和疾控中心等為32周，電腦公司或網絡中心8周。學生要按照實施性實綱的要求，積極認真地完成實習活動。目的是在于進一步培養學生綜合運用所學知識和技能，提高獨立分析和解決問題的能力，培養學生的專業工作能力和綜合應用能力，積累工作經驗。實習的主要科目進行出科考核，學生實習完后由實習單位進行實習鑒定。最終由學院和系部構建成綜合優化效果評價模式。

三、探索校企合作工學結合人才培養新模式

根據現代衛生信息管理的要求改革并明確專業培養目標；明確不同課程集群的教學目標；充分利用學校與醫藥衛生行業的多層面、多渠道等軟硬教學資源，開展“活用教材”、“項目教學”、“工學交替”等教學新模式，培養學生整體能力和綜合素質。

（一）工學結合人才培養模式的內涵

“校醫合作”往往是指學校圍繞醫藥衛生行業第一線對人才的職業綜合素質和綜合能力要求，通過建立一種由醫藥衛生行業單位全程參與學校人才培養過程的合作關系，充分利用學校和衛生行業的兩種不同環境及其教育資源，有計劃地采用校內課堂教學與校外參加實際工作的有機結合來培養人才的一種教育模式。 這是一種將學習過程和實際工作過程有效結合起來，使學生能學到課堂中學不到的東西，并接受一定的職業訓練，取得一定的工作經歷，從而順利地進入職業生涯，有利于今后更好地發展的“適應崗位需求的”教育模式。

（二）根據不同類別課程選用相宜培養模式

對統計類、軟件技術類等課程，宜采用“項目教學”培養模式。而衛生管理、病案管理類等課程，宜采用“工學交替”培養模式，如學生根據學習相關課程進度，適時適量到醫院、社區衛生服務中心參與病案管理工作，到疾病控制中心、衛生局、藥廠、藥店等參與衛生管理工作、掛任職務助理等。

（三）工學結合人才培養模式的現實意義

工學結合人才培養模式，實現了四個新突破：將學生成績考核轉化為“行業式考核”；強化了教師的行業素質和實踐素質；師生實現真實的工作崗位“零距離實踐”；實現教材內容與工作實際的“無縫對接”。

四、構建教學評價督導體系

衛生信息管理專業不同于一般的醫學專業或衛生管理專業，該專業培養的是面向衛生行業的具有一定管理能力的專科層次技能型信息技術人才。

（一）在教學新模式中遵循“四種意識”的結合

首先，教學始終遵循專業培養目標，明確“以學生為中心”的專業服務行動領域及其對應的學習領域。其次，不同組課程集群，淡化學科意識，形成跨學科、多學科和整合性課程（如《醫學基礎概論》是由解剖、病理、內外科等多門課整合而成），依據其課程目標、教學類型、模式，運用多種有效的策略及方法，組織學習活動，培養學生整合性的專業能力與態度。再次，專業課程教學中，實踐體驗或情景模擬，實施行動導向教學，特別是項目教學。最后，重視團組合作學習。

（二）在教學管理中構建相應的教學評價與督導體系

（1）綜合運用“運籌學與系統工程” 等定性分析與定量分析相結合的多種方法，根據“完備性、獨立性、和諧性、可測性、一致性、科學性和發展性”等原則，構建教學評價體系。（2）以“系統工程學”的思想原則（整體性、有序性、動態性、開放性、最優化等）作為方法論基礎，總結概括教育教學規律，以“教務處、系部、教研室”三個子系統為“經”，以“目標、內容、途徑、方法、管理、評價”六個分系統為“緯”，縱橫貫通、依序銜接、條塊結合、內外聯系，構建教學實施體系、操作體系和督導體系。

五、轉變教學理念與優化教改步驟

（一）教學改革的技術路線圖

（二）轉變教學理念

轉變教學理念的基本思路是：（1）強化學生、專業與社會崗位需求三者統一；（2）堅持“以就業為導向”、以崗位的典型任務（項目）為主線設計專業核心課程；（3）明確教學結果是學生表現的專業行為；（4）明確“學生―教師―教材”（教學資源結構與形式）三者的角色與互動關系。

（三）改革教學模式

強化“實踐教學”模式；打破“以教為主”和“以學為主”的教學模式，建立“以教師為主導，以學生為主體”的教學模式；建立“模塊教學”方式與“模塊考試”方式。對部分專業核心課程引進網絡教學平臺，建立網絡教學資源。

（四）優化教改步驟

教改步驟的優化思路是：構建課程體系擬訂教學大綱完成教材精選選準人才培養模式進行教學實踐摸索教學方法總結教學成果再次教學實踐完善課程體系和人才培養模式。

（五）注重學習引進

向同類院校學習取經，“走出去、請進來”相結合。

六、結束語

在衛生信息化迅速發展的今天，培養適應崗位需求的高素質技能型應用型人才顯得尤為重要。我們要不斷加強學校教育質量管理，提升具有產品屬性的學生素質，強化高職院校“產品與質量”的新理念，培養高素質的學生，工作任重道遠，值得繼續探索。

參考文獻：

[1]張建輝.職業學院新設高職衛生信息管理專業論證報告及人才培養方案.衛生職業教育，2011（22）.

篇10

【關鍵詞】營養與食品衛生學 職業教育 探索

【中圖分類號】G712 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674－4810（2012）14－0187－01

職業教育是隨著科技的發展和社會的進步而變化的，有什么樣的科技基礎，就需要什么樣的職業教育。近階段，我國科技實力不斷增強，經濟快速發展，這就要求我國職業教育在形式與內容上應當進行相應的轉變，這點在新興的營養與食品衛生學教育教學上尤為明顯。

營養與食品衛生學是隨著經濟的發展，國民可支配收入的提高，為了滿足廣大人民的健康需求而產生的一門學科。因此，其相對于規模龐大的基礎學科而言，具有靈活、易轉變的特點。

一 提高職教社會地位，營造良好輿論環境

受傳統文化的影響，我國居民更注重學歷教育。雖然高等教育競爭激烈，但是從小學到高中，都圍繞著高考這個核心實施教育。職業教育往往被邊緣化，成了學習成績不夠優秀的學生的選擇。

在這方面，德國具有我們值得學習的地方：崇尚技藝而不鄙視職業教育是德國的社會風氣。在德國流傳著這樣的格言：不教青年人手藝，等于讓他們去偷竊。德國人總是教育子女學習技藝立足社會。在德國大眾的心目中，接受職業教育并非無可奈何的選擇，而是主動的要求。相關調查顯示，67%的被調查對象接受過雙元制職業教育。德國許多著名企業的高層管理人士均以曾當過學徒為榮，而從事職業教育管理和職業教育研究的人員中，大多數有過職業教育背景。

可喜的是這種情況現在已經得到了明顯的改善。選擇職業教育的學生素質明顯提高。在營養與食品衛生學的職業教育中，具有高中背景的學生明顯增多，甚至有一些受過高等教育的學生重新選擇了職業教育，以增加自己的社會競爭力。

二 重視關鍵能力的培養

營養與食品衛生學是因人民群眾的需要而產生的，因此其就應當以服務人民群眾為宗旨。為消費者提供服務，就要有過硬的技能。在一個學科里有很多方面的技能。是否能夠提供優質的服務，不是看一個人能夠提供多少服務，而是看其是否能為消費者在某一方面提供滿意的服務，這也是從業者獲得勞動報酬的關鍵。

在營養與食品衛生學中，涉及營養配餐、特殊人群的營養服務，甚至在一些醫療機構的營養科進行工作，這就要求從業者對某一項技能精通，而不是對眾多技能的簡單了解。

在這一點上，德國的職業教育有很多寶貴經驗值得借鑒。在營養與食品衛生學職教課程中，設立培養學生關鍵能力的內容，并給予學生一定的選擇余地，讓他們在自己喜歡的某一具體技能上進行突破，而不是對各門課程平均用力，這樣的結果很可能是造就出的學生在各個方面都很均等，沒有一項突出技能立足于社會。

在職業院校要把培養關鍵能力作為教學的重點內容，可以在基礎課程中開設如職業行為能力、心理承受能力、生存發展能力、與人合作能力等關鍵能力單元。這些課程內容不再限于某種專業知識和技能的掌握，而是把掌握知識和技能、發展能力、培養良好的職業道德和個性、心理、品質等目標有機結合起來，圍繞一個主題、一個重點進行培養，在提高學生綜合素質的同時，做到對某一方面的精通。

三 將學習與實踐真正結合起來

職業教育的最初目的就是將學生培養成合格的技術型人才，這就需要學生在掌握理論知識的同時，必須牢固掌握相關操作技能。

提高營養與食品衛生學學生理論成績的一個有效方法是設計大量的習題讓學生練習。同樣，提高學生操作技能的行之有效的方法是讓學生進行大量的操作訓練。而這種訓練必須是實際的，不是教師設計的模擬訓練。模擬訓練雖有眾多優點，但是它畢竟不是實際的工作，在心理上達不到工作要求的狀態，在操作中也不能達到工作要求的效果。

在這方面，德國的“雙元制”教育模式為我們提供了很好的借鑒。所謂雙元制職業教育，是指學生在企業接受實踐技能培訓和在學校接受理論培養相結合的職業教育形式。它不同于學校制形式，可以稱為部分學校制職業教育形式。接受雙元制培訓的學生，一般必須具備主體中學或實科中學（相當于我國的初中）畢業證書之后，自己或通過勞動局的職業介紹中心選擇一家企業，按照有關法律的規定同企業簽訂培訓合同，得到一個培訓位置，然后再到相關的職業學校登記取得理論學習資格。

這種教育模式具有同生產緊密結合、企業參與廣泛、各類教育形式互通、培訓與考核相分離的特點。它為學生提供了大量的實踐機會，更注重實踐技能的培養。由于學生在特定的工作環境中學習，使學生和企業有更多的機會進行交流，大大降低了培訓后失業的風險。

四 善于培養職教學生的創業精神

營養與食品衛生學的學生的素質顯著提高，與我國技術人員收入不斷增加密不可分。收入增加，吸引了眾多的高素質從業者，并且提高了從業者的社會地位。這一點與美國所經歷的職教歷史非常相似。

相關研究表明，每10名美國高中學生中便有7名表示對開設自己的企業感興趣，其中被調查者中84%的學生表示希望學校開展更廣泛的創業教育。大部分負責州職業教育的領導認為有必要開展創業教育。

針對營養與食品衛生學的學生，在職業教育中，應讓學生更多地了解養老機構、快餐行業、特殊人群等相關領域的需求，將個人的需求進行總結提煉，轉變為一類人的需求，針對一類人提供相應的服務，拓展其創業思路。

創業成功的效果不言而喻，對于個人可以增加收入、提高社會地位、改變自己的生活。對社會可以提供更多的就業機會，降低失業率，提高社會穩定性。但是，創業者同樣也面對著失敗的風險，這就要在教學過程中增加相應的心理輔導課程，使學生具有頑強的意志，同時，也有面對失敗的心理承受力。

五 總結

對于營養與食品衛生學專業的教育而言，應鼓勵、吸收更多的綜合素質較高的學生加入到職業教育的行列中來，改變社會對職業教育的偏見。在教學過程中，將理論與實踐相結合，讓學生投身到實際的工作中去，針對學生特點，在掌握基本技能的同時，使其對某一項的技術達到精通的地步，成為其在工作中推銷自己，能夠在本專業長期發展的基礎。在學習、實踐的同時，還要培養學生的創業精神，創業是改變生活、服務社會的有效途徑。

參考文獻

［1］黃日強.傳統因素對德國職業教育的促進作用［J］.安徽商貿職業技術學院學報，2008（25）

［2］潘弋璐.德國職業教育的“關鍵能力”培養理念及其啟示［J］.中等職業教育，2007（29）

［3］李靖環.德國的職業教育及對我國職業教育的啟示［J］.教育研究，2007（1）