導語：如何才能寫好一篇職業衛生應急預案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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1 資料與方法

1.1 應急預案的要素齊全性

依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛生法》、《中華人民共和國職業病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》及《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》等相關法律法規,同時參考國外預案制定法規,如美國的《州公共衛生法案》、《州緊急事件衛生授權法案》,結合我區基層衛生防疫機構的情況,對我中心制定的38個應急預案內容的完整性進行分析。依據擬定的標準,預案中應包括介紹、總則(總體目標、工作原則、編織依據和適用范圍)、組織體系與職責分工、應急處置操作流程、具體責任方、后期處置(事件解除與應急措施效果評估)、后勤保障措施(物資儲備、技術儲備、人員儲備)、預案管理與更新、附件(包括應急人員通訊錄等)9個大方面,15個小方面。

1.2 應急預案的可操作性

在對歷年我區突發事件發生率了解的基礎上,對發生率較高的3種事件進行了預案的應急演練。演練采取桌面模擬的形式進行,內容涉及不明原因肺炎、食源性疾病及急性職業中毒相關事件的接報后處置、個人防護等應急處置程序。在應急預案演練后,針對預案的實施效果以及過程中暴露的問題,對其可操作性進行分析。

2 結果

2.1 應急預案的基本特征

2.1.2 預案分級 按突發公共衛生事件可能造成的影響程度以及反應級別,預案可分為縣(區)級、地市級、省級和國家級4類。按照這種分類標準,我中心的38項預案屬于區級突發公共衛生事件預案,其所針對的突發公共衛生事件發生局限于一個區內,憑借該縣(區)的力量能夠將其控制。

2.1.3 預案種類 按預案的適用對象范圍進行分類,應急預案可分為綜合預案、專項預案和現場預案。按照這種標準,我中心的38項預案中包括1項綜合預案,37項專項預案;按所針對突發事件的種類的不同,37項單項預案包含20個傳染病預案,9個與環境職業相關的預案,5個消毒預案,3個檢驗相關的預案。

2.2 應急預案內容齊全性

大部分預案內容都有不同程度的要素缺失,且缺失情況不容樂觀。38個預案中均有應急處置操作流程,而預案管理與更新部分有缺失。缺失較多的項目是應急措施效果評估,有34個,占總預案數的89.5%;其次為人員儲備缺失,有33個,占86.8%;適用范圍缺失的有31個,占81.6%。在15項內容中,有10項內容缺失率達到一半以上。38個預案的內容缺失情況見表1。

2.3 應急預案可操作性

目前很多文獻中都提到采用演練的方式來評估檢驗預案的有效性及可操作性[2,3]。這是檢驗、評價和保持應急能力的一個重要手段[4],同時能找出預案的不足,為應急預案的改進與完善提出建議,使之在突發事件中起到應有的作用。在本次整個演練過程中,演練人員基本完成了各自的應急演練任務,但也遇到了一些問題。根據參演人員和專家評估小組的反饋,總結出預案中的一些問題和不足。

2.3.1 預案中對事故現場情景考慮不全面 預案中對事故現場情景設置過于簡單,不夠全面,沒有考慮到突發事件的不確定因素。應急預案應對的是非常規的緊急情況,具有高度的不確定性,事先難以預料。因此對事故現場正確全面的考慮是預案制定的關鍵環節之一。如果在預案制定時,未能對事故現場的各種情景考慮周到,就會使得應急現場的操作出現困難,對平時的應急救援訓練工作的指導意義也就不強。

2.3.2 預案中對具體操作內容的規定不夠詳細

預案大多是原則性的條款,內容不詳細,僅以簡單的條條框框為主,難于實際操作。部分預案僅是以上級部門或其他部門應急預案為模板,作了一些改動,未能把握該類突發事件預案的核心內容和注意事項。對于各種類型事件特征性的操作步驟一筆簡單帶過,細節沒有詳細而具體的內容,這對于有經驗的應急人員影響不大,但是對于新人或臨時的操作人員來說就顯得指導性不強,給實際操作來困難。

2.3.3 預案的指導性沒有充分發揮 在演練中,存在著應急人員普遍不參照預案而是憑自己的經驗執行操作步驟的現象。比如在演練過程中,需要聯系時大部分演練人員憑借自己的記憶、手機中的儲存信息來進行聯系,而不是查找附件中的通訊錄。目前疾病變化速度很快,同時新的情況又不斷出現,僅憑經驗作出判斷和執行操作,有時會導致嚴重的錯誤。這同時也反映出工作人員對預案編制的認識不足,把應急預案視為領導布置的任務,沒有充分的理解和領會預案的重要作用。因此,其在演練中的指導作用難以發揮,導致某些步驟缺失,執行不到位,甚至錯誤實施。

3 討論

應急預案是針對可能的重大事故(件)或災害,為保證迅速、有序、有效地開展應急與救援行動、降低事故損失而預先制定的有關計劃或者方案[5],同時突發公共衛生事件應急預案體系建設是我國突發公共衛生事件應急機制建設的重要組成部分,是加強突發事件預警、預測能力的基礎,也是提高衛生應急處置能力的重要保障[6]。為完善我中心突發公共衛生事件應急預案,提高我中心及工作人員應對突發事件的能力,針對預案暴露出的問題,提出下述意見與建議。

3.1 完整預案應有項目

預案制定工作人員應充分了解預案內容的構成要素。一份完整的應急預案包括主體部分和附件部分。應急預案的主體部分應根據相關法規標準,同時考慮預案的不同類型,以及所在地區的實際情況,制定相應的內容。應急預案的附件部分應提供與主體部分相對應的相關附屬資料,不應有遺漏,如有關應急部門、機構或人員的聯系方式,重要物資裝備的名錄或清單等資料性內容。如果主體中提到的要素沒有具體的附件作支撐,會影響預案的可操作性。此外,應急預案還應配有封面和目次,主要包括應急預案編號、預案名稱、編制單位名稱、頒布日期、每一章的編號等內容。

3.2 細化具體操作步驟

對具體操作步驟有了詳細的規定,預案在實施中才會有可操作性。而要制訂出一個可操作性強、切合實際的應急預案,必須對該類事件的基本情況和基本特點有一個準確的了解。因此預案編制人員首先應通過搜集本單位( 系統) 技術資料或國內外該類突發事件的應急預案資料,以及調查研究,對該類事件的情況以及操作流程中的細節問題有清晰的認識。其次,對于不同類型突發事件的預案,可結合單位中各部門和科室的職能分工以及實際情況進行分派,盡可能保證每個成員所承擔編制的應急預案類型與其日常工作職能保持一致,充分利用其對日常工作中細節的熟悉程度以及在工作中積累的經驗,使得預案有關現場操作的內容能更具體,更符合實際情況需要。

3.3 充分考慮突發事件中的不確定性環節

實際現場因素通常非常復雜,盡管應急預案在制定過程中對事件發展過程和可能發生的情況進行了假設,但不可能與事件實際發展狀況完全相符。因此通過實際演練,就能暴露出預案中未能涉及的情況,對現有預案的處置方法進行改進,盡力涵蓋現場的各種情況。同時在預案的制定過程中,必須根據已有經驗、以往案例等資料對事件發展狀況進行全面地考慮,充分考慮到具體應急處置過程中遇到的各種不確定因素。此外,每個人在制定預案過程中,思維都會受到自己所學專業的限制,對其他的突況就難以考慮周全。因此,一個預案的制定應集合多位工作人員的意見,用每個人所掌握的知識水平和經驗,豐富和完善預案內容。

3.4 提高相關人員對預案的認識和應用意識

堅持不懈地對預案的重要性進行宣傳教育, 讓工作人員能更好地重視和領會應急預案內容,提高其應用預案的意識,強化工作人員對突發事件的靈活應對和處理能力。其次可以把應急預案納入考核體系,把應急預案納入考核內容[7],有助于從思想上引起相關人員的高度重視。同時應重視演練,增加應急演練的真實性、隨機性和突發性,能促進人員對預案內容的了解,以及對預案的重視程度。

3.5 加強突發公共衛生事件應急預案體系的管理工作

由于突發公共衛生事件應急預案體系涉及面廣,同時已制定預案也可能存在各種問題, 加強對突發公共衛

生事件應急預案體系的管理就顯得尤為重要。國務院及其衛生行政主管部門對應急預案的管理工作非常重視,每年都將應急預案的編制、修訂、實施培訓及演練列入其年度工作計劃。只有加強各級政府的應急預案管理工作,才能保證使突發公共衛生事件應急預案體系真正達到“橫向到邊、縱向到底”的要求。要定期對預案進行修訂,保持預案的持續改進并及時更新,提出預案的實施、維護、培訓和演練計劃,為預案的有效實施打下堅實的基礎。

4 參考文獻

[1]龔衛國.突發公共事件應急預案評估及預警警示分析[J].湖南商學院學報,2007,14(6):41-43.

[2]劉功智,劉鐵民.重大事故應急預案編制指南[J].勞動保護,2004,4:25-26.

[3]Ramabrahmam BV,Swaminathan G.Disaster management plan for chemical process industries.Case study:investigation of release of chlorine to atmosphere[J].Journal of Loss Prevention in the Process Industries.2005,13(1):57-62.

[4]李亦綱,尹光輝,黃建發,等.應急演練中的幾個關鍵問題[J].中國應急救援,2007,3:33-34.

[5]計雷.突發事件應急管理[M].北京:高等教育出版社,2006.

[6]邸澤青.我國突發公共衛生事件應急預案體系建設中存在的問題及其對策.現代預防醫學,2008,35(12):2400.

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市2017年安全生產月活動倡議書【1】

今年安全生產月活動的主題是全面落實企業安全生產主體責任。各街辦、各部門要以宣傳月活動為載體，推動企業要牢固樹立安全意識和責任意識，督促企業嚴格落實安全生產主體責任。

為積極推動企業全面落實安全生產主體責任，大力營造安全濃厚氛圍，區安委辦通過各街辦和區級有關部門向全區企業發出如下倡議：

一、認真貫徹落實《安全生產法》，全面落實安全生產主體責任。企業要健全完善安全生產規章制度體系，建立和不斷完善以安全生產責任制為核心的各項安全生產規章制度和操作規程，并采取切實有效措施，確保各項規章制度得到嚴格執行，做到依法依規組織生產經營建設，避免和減少、遏制事故發生，確保生產安全。

二、加強安全教育培訓工作，不斷增強職工的安全意識，提升員工的安全操作技能。企業要強化人員素質培訓，加強企業所有人員的安全技能培訓，保證其具有本崗位安全操作、應急處置等知識和技能;強化風險防范教育，定期開展面向全員的安全生產技術方法、事故案例及安全警示教育，普及安全生產基本知識和風險防范知識，提高廣大員工安全風險辨識與防范能力;深入開展安全文化建設，把先進的安全文化融入企業管理理念、管理模式、管理方法，努力建設安全企業。

三、強化紅線意識，培養安全生產人人有責的理念。企業要把員工的生命安全放在首位，決不能以犧牲人的生命作為發展的代價，不斷強化紅線意識，把安全規章制度落到實處，強化員工安全事故的防范意識，增強職工崗位安全自覺性。

四、健全安全管理體系，提高本質安全水平。企業要積極推廣應用先進、適用的新技術、新工藝、新裝備和新材料，健全安全管理工作技術保障體系，用高科技保安全，大力實施科技興安戰略。

五、不斷提高事故防控能力。企業要加強危險源管理和應急預案的編制、演練工作，組織應急預案培訓活動，相關人員必須掌握應急預案內容，熟悉應急職責、應急程序和崗位應急處置方案，加強應急預案的日常演練，不斷檢驗預案的實用性、針對性。

六、提升經營管理者對安全生產和職業衛生工作的認識。企業經營管理者要樹立以人為本、安全發展的理念，把保障從業人員的生命安全健康作為進行各種生產經營活動的前提，實施人本管理、科學管理和精細化管理，落實各項安全防范措施。

市2017年安全生產月活動倡議書【2】

遼寧省內安全生產和職業衛生相關企業：

以人為本，安全發展，保障人民群眾生命和財產安全，才能促進經濟社會持續健康發展。《中華人民共和國安全生產法》和2017年3月1日起修訂實施的《遼寧省安全生產條例》均強化了生產經營單位的安全生產主體責任，為積極推動全面落實企業安全生產主體責任，大力營造安全生產、人人有責的濃厚氛圍，遼寧省安全生產協會向省內安全生產和職業衛生相關企業(以下簡稱企業)發出如下倡議：

一、認真貫徹落實《安全生產法》和新修訂的《遼寧省安全生產條例》，以及《遼寧省企業安全生產主體責任規定》，全面落實安全生產主體責任，企業要健全完善安全生產規章制度體系，依據安全生產法律法規、規程、標準，結合本企業實際，建立和不斷完善以安全生產責任制為核心的各項安全生產規章制度和操作規程，并采取切實有效措施，確保各項規章制度得到嚴格執行，做到依法依規組織生產經營建設，避免和減少、遏制事故發生，確保生產安全。

二、加強安全教育培訓工作，不斷增強職工的安全意識，提升員工的安全操作技能。企業要強化人員素質培訓，加強企業所有人員的安全技能培訓，保證其具有本崗位安全操作、應急處置等知識和技能;強化風險防范教育，定期開展面向全員的安全生產技術方法、事故案例及安全警示教育，普及安全生產基本知識和風險防范知識，提高廣大員工安全風險辨識與防范能力;深入開展安全文化建設，把先進的安全文化融入企業管理思想、管理理念、管理模式、管理方法，努力建設安全誠信企業。

三、強化紅線意識，培養安全生產人人有責的理念。企業要把員工的生命安全放在首位，決不能以犧牲人的生命作為發展的代價，不斷強化紅線意識，把安全規章制度落到實處，強化員工安全事故的防范意識，增強職工崗位安全自覺性。

四、健全安全管理體系，提高本質安全水平。企業要積極推廣應用先進、適用的新技術、新工藝、新裝備和新材料，健全安全管理工作技術保障體系，用高科技保安全，加快自動化控制安裝改造步伐，大力實施科技興安戰略。

五、不斷提高事故防控能力。企業要加強危險源管理和應急預案的編制、演練工作，組織應急預案培訓活動，相關人員必須掌握應急預案內容，熟悉應急職責、應急程序和崗位應急處置方案，加強應急預案的日常演練，不斷檢驗預案的實用性、針對性。

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一、編制目的

為有效預防、及時控制和消除在我縣轄區范圍內的突發公共衛生事件的危害，保障公眾身體健康和生命安全，維護正常的社會秩序，特制定*縣突發公共衛生事件應急預案（以下簡稱“預案”）。

二、制定依據和定義

本預案根據國務院《突發公共衛生事件應急條例》（簡稱《條例》）、《國家救災防病與突發公共衛生事件信息報告規范》、《國家突發公共衛生事件應急預案》、《云南省突發公共衛生事件應急規定》（簡稱《規定》）、《云南省人民政府突發公共事件總體應急預案》、《昭通市突發公共衛生事件應急預案》制定。

突發公共衛生事件指突然發生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒、職業中毒以及重大放射性物質、危險化學品丟失、泄漏事故和自然災害引發疾病等嚴重影響公眾健康的事件。

三、適用范圍

本預案適用于在本縣轄區范圍內涉及突發公共衛生事件的預防和控制工作。一旦發生突發公共衛生事件，經確認后啟動本預案，同時按專項應急預案進行工作。

四、工作原則

（一）堅持預防為主。各級政府負責健全突發公共衛生事件應急的保障機制，組織開展大眾宣傳教育工作。

（二）統一指揮，分級控制。發生突發公共衛生事件后，縣鄉政府統一指揮、協調及時處理，分級控制。

（三）行政強制措施保障。根據突發公共衛生事件的不同特征，必要時，可采取行政強制措施以保證突發公共衛生事件預防和控制措施的實施。

（四）早發現、早報告、早救治，及時控制。在預防和控制突發公共衛生事件時，應突出“早發現、早報告、早救治，及時控制”，并做到統一、有序、快速、高效。

五、突發公共衛生事件的分級

（一）特別重大突發公共衛生事件（Ⅰ級）

有下列情形之一的為特別重大突發公共衛生事件：

1．發生肺鼠疫、肺炭疽、傳染病非典型肺炎、人感染高致病性禽流感，并有擴散趨勢。

2．上級衛生行政主管部門認定的其它特別重大突發公共衛生事件。

（二）重大突發公共衛生事件（Ⅱ）

有下列情形之一的為重大突發公共衛生事件：

1．發生腺鼠疫、霍亂。

2．乙類、丙類傳染病在較寬區域內，1周內發病水平超過前五年同期平均發病水平2倍以上。

3．發生群體性不明原因疾病，并有擴散趨勢。

4．發生新傳染病，或我國尚未發現的傳染病發生，或發現已消滅的傳染病。

5．發生群體性醫源性感染事件。

6．預防接種或群體預防性服藥出現人員死亡。

7．一次食物中毒人數超過100人并出現死亡病例，或出現10例以上死亡病例。

8．一次發生急性職業中毒50人以上，或死亡5人以上。

9．上級衛生行政主管部門認定的其它重大突發公共衛生事件。

（三）較大突發公共衛生事件（Ⅲ級）

有下列情形之一的為較大突發公共衛生事件：

1．乙類、丙類傳染病波及2個以上鄉（鎮），1周內發病水平超過前五年同期平均發病水平2倍以上。

2．一次食物中毒人數超過100人，或出現3例以上的死亡病例。

3．出現群體心因性反應或不良反應。

4．一次發生急性職業中毒10至49人，或死亡3人以上。

5．衛生行政主管部門認定的其它較大突發公共衛生事件。

（四）一般突發公共衛生事件（Ⅳ級）

有下列情形之一的為一般突發公共衛生事件：

1．一周內在一個縣（區）乙、丙類傳染病發病水平超過前5年同期平均發病水平1倍以上。

2．一次食物中毒人數30至99人，或出現死亡病例。

3．一次發生急性職業中毒9人以下，或死亡2人以下。

4．縣（區）衛生行政主管部門認定的其它較大突發公共衛生事件。

第二部分組織管理及職責

一、組織指揮體系

縣人民政府負責一般突發公共衛生事件（Ⅳ）的處置，必要時，應請求市衛生行政部門專家組對醫療衛生救援進行技術指導。

較大、重大、特別重大突發公共衛生事件發生后，縣人民政府及突發公共衛生事件發生地的鄉鎮人民政府應當分別立即成立由政府分管領導擔任總指揮，政府有關部門，人武部、武警中隊、駐巧有關單位負責人組成的突發公共衛生事件應急處理指揮部（以下簡稱指揮部），在市應急委統一領導下，負責統一組織本行政區域內突發公共衛生事件的應急處理工作。指揮部下設辦公室在縣衛生局，由縣衛生局主要負責人兼任辦公室主任，分管副局長兼任辦公室副主任，辦公室負責突發公共衛生事件應急處置的日常工作。

指揮部履行以下職責：

（一）提出緊急應對措施；

（二）指揮有關部門立即到達規定崗位，采取必要的控制措施；

（三）調動醫療衛生機構開展調查、控制和醫療救治工作；

（四）緊急調集人員、設施、設備、交通工具以及儲備的物資；

（五）對人員進行疏散、隔離、查驗、限制流動；

（六）對傳染病疫情重點區域或者疫區采取緊急措施或者實行封鎖；

（七）對食物和水源采取控制措施；

（八）組織醫療衛生機構，突發公共衛生事件監測機構集中力量開展流行病學調查工作，協助、配合上級科研機構進行科學實驗；

（九）對突發公共衛生事件應急處理工作進行督察和指導；

（十）縣指揮部作出實行封鎖、限制人員流動的決定時，須報經省人民政府批準。

縣衛生行政主管部門具體負責組織突發公共衛生事件的調查、控制和醫療救治工作。突發公共衛生事件發生后，縣衛生局對突發公共衛生事件進行確認，報請縣政府批準后，啟動本預案。醫療衛生機構根據突發公共衛生事件的性質，啟動突發公共衛生事件專項應急預案，立即對突發公共衛生事件致病的人員實施緊急救治，同時進行現場調查、處理。必要時請求上級支援。

二、部門職責

（一）縣衛生局：負責制定預防和控制突發公共衛生事件的部門工作預案和專項應急預案；負責確定監測點及監測報告，及時掌握突發公共衛生事件發生、發展動態；負責組建應急處置隊伍和醫療急救隊伍，做到經常性的培訓工作和演練工作，并處于良好的應急狀態，一旦發生突發公共衛生事件，應急隊伍立即出動，保證反應快速，處理及時；負責突發公共衛生事件致病人員的緊急救治，流行病學調查工作；開展健康教育、衛生科普知識宣傳和醫務人員的緊急培訓。

（二）縣交通局、縣鄉公路管理段：根據各自職責，負責在突發公共衛生事件處理中組織力量，維護、修復公共道路，確保交通通暢，及時調動救援車輛，協助衛生部門開展流行病學調查和現場處理工作。

（三）縣公安局（交警大隊、武警中隊）：及時封鎖現場，做好社會治安管理工作；搞好交通疏導，保障突發公共衛生事件處理車輛、人員迅速抵達事發現場；對不予配合者依法采取強制隔離措施。

（四）人武部：必要時，組織動員預備役人員參與突發公共衛生事件的應急處理工作。

（五）縣委宣傳部、縣廣電局：協助衛生部門做好群眾防病知識和衛生科普知識宣傳；及時準確、全面宣傳報道我縣突發公共衛生事件控制的措施及情況；澄清事實，正面引導群眾，做好正確輿論導向工作。

（六）縣財政局：負責將突發公共衛生事件預防和應急準備、應急處置所需經費列入年度財政預算，并保證上級部門下達的專項資金及時拔付到位。

（七）縣民政局：籌集一定的救助款項和物資，對突發公共衛生事件致病的貧困人員提供救助，對實施救助的醫務人員提供后勤保障。

（八）縣發計局：負責將突發公共衛生事件預防和控制體系建設納入經濟社會發展計劃，對突發公共衛生事件所需藥品及相關物品價格進行監督檢查，嚴肅查處借機哄抬物價的單位和商家。

（九）縣經貿局：負責做好突發公共衛生事件預防和控制工作等所必須物資的調節、儲備、供應工作。

（十）縣環保局：負責對因水、氣、固體廢氣物污染和化學品丟失、泄漏造成污染引起公共衛生事件進行現場環境監測，提出防止污染擴散的措施，提出治理污染、消除危害、恢復環境的方案。

（十一）縣民宗局：配合衛生部門加強對高寒邊遠少數民族地方突發公共衛生事件的預防、報告和救治工作。

（十二）縣質監局：負責商品生產市場的督查，加強對生產環節相關產品的質量技術監督工作。

（十三）縣食品藥品監督管理局：負責對突發公共衛生事件所需藥品及相關醫療器械質量的監督管理；協助對藥品、醫療器械的價格、藥品廣告進行監督檢查；協助經貿局做好相關物資的儲備工作。

（十四）縣工商局：依法對各類商品交易市場實施監督管理，查處各類有關違反市場管理規定的行為，加強對流通領域的商品質量監督管理工作；依法對個體工商戶和各類企業實施監督管理，規范其經營行為。

（十五）郵政、電信部門：負責保證突發公共衛生事件信息網絡的暢通和郵件的衛生安全。

（十六）縣教育局：與衛生行政部門密切配合，組織各類學校實施對突發公共衛生事件的控制措施，防止突發公共衛生事件在學校內發生，做好在學生、教職工的宣傳教育和自我防護工作。

（十七）其它各部門、企事業單位和群團組織：根據各自的職能和單位實際，建立周密的突發公共衛生事件防范和應急處理責任制，并在各自職責范圍內做好突發公共衛生事件應急處理工作。

第三部分信息報告

在縣處置突發公共衛生事件領導組的指導下，逐步建立和完善縣、鄉突發公共衛生事件預警報告制度及報告信息系統。

縣衛生局為突發公共衛生事件主管部門，衛生局衛生監督所、疾病預防控制中心按職責負責預防突發公共衛生事件的日常監測、報告工作，縣、鄉醫療機構協助做好突發公共衛生事件的監測、報告及救治工作。

一、報告范圍

（一）重大傳染病疫情

1．發生鼠疫、肺炭疽和霍亂暴發；動物間鼠疫、非典型肺炎、禽流感和炭疽流行；

2．可能造成嚴重影響公眾健康和社會穩定的傳染病疫情，乙類、丙類傳染病暴發或多例死亡；

3．發生罕見或已消滅的傳染病；發生新發傳染病的疑似病例；

4．上級衛生行政部門臨時規定的疫情。

（二）其它的突發公共衛生事件

1．中毒人數超過30人或出現死亡1例以上的飲用水、食物中毒事件；

2．短期內發生3人以上中毒或出現死亡1例以上的職業中毒事件；

3．有毒有害化學品、生物毒素等引起的集體性急性中毒事件；

4．有潛在威脅的傳染病動物宿主、媒介生物發生異常；

5．醫源性感染暴發；

6．群體性不明原因疾病；

7．藥品引起的群體性反應或死亡事件；

8．預防接種引起的群體性反應或死亡事件；

9．嚴重威脅或危害公眾健康的水、環境、食品污染和放射性物質、有毒有害化學物質的丟失、泄漏等事件；

10．發生生物、化學、核和輻射等事件；

11．自然災害發生后出現的疫情；

12．上級衛生行政部門臨時規定的其它重大公共衛生事件。

二、報告內容

（一）初次報告

1．必須報告的信息：事件名稱、發生地點、發生時間、波及人群或潛在的威脅和影響、報告聯系單位、聯系人及通訊方式。

2．盡可能報告的信息：事件的性質、范圍、嚴重程度、可能原因、已采取的措施，病例發生和死亡的分布及可能發展趨勢。

（二）階段報告

報告事件的發展與變化、處置進程、事件的發生和處理情況，分析其原因和影響因素；在階段報告中既要報告新發生的情況，同時對初次報告的情況進行補充和修正。

（三）總結報告

突發公共衛生事件處理結束后，對事件的發生和處理情況進行總結，分析其原因和影響因素，并提出今后對類似事件的防范和處置建議。

三、報告原則、時限和方式

（一）報告原則

初次報告要快，階段報告要新，總結報告要全。

（二）報告時限

1．發生突發公共衛生事件后以最快的方式報告，同時在2小時內完成初次報告。

2．突發公共衛生事件的階段報告應根據事件的進程變化及上級要求隨時上報。

3．突發公共衛生事件的總結報告應在事件處理結束后10個工作日內上報。

（三）報告方式

1．突發公共衛生事件一旦發生，縣衛生局為基本報告單位，在報告前，必須經縣衛生局確認后，由縣疾病預防控制中心使用《國家救災防病與突發公共衛生事件報告管理系統》進行報告，衛生監督所按照工作規范和《云南省突發公共衛生事件應急規定》要求報告，責任報告人還應通過其它方式或確認上級衛生行政部門和疾控中心收到報告信息。

2．突發公共衛生事件的信息報告原則上通過《國家救災防病與突發公共衛生事件報告管理系統》進行報告，但在緊急情況下或報告系統出現故障時，可以使用其它方式報告。

四、信息報告流程圖

突發事件監測機構、醫療衛生機構和有關單位

2小時內

縣衛生局（2小時內）縣人民政府

2小時內

市衛生局（2小時內）市人民政府

第四部分突發公共衛生事件的應急反應

一、應急反應原則

發生突發公共衛生事件時，縣人民政府及其有關部門按照分級響應的原則，按照《*縣人民政府突發公共事件總體應急預案》預警級別和的規定做出相應級別的應急反應，以有效控制事件，減少危害和影響。要根據不同類別突發公共衛生事件的性質和特點，注重分析事件的發展趨勢，對事態和影響不斷擴大的事件，應及時升級預警和反應級別；對范圍局限、不會進一步擴大的事件，應相應降低反應級別，及時撤消預警。

突發公共衛生事件應急處理要采取邊調查、邊處理、邊搶救、邊核實的方式，以有效控制事態發展。

縣衛生局在接到突發公共衛生事件的通報后，要及時通知相應的醫療衛生機構，組織做好應急處理所需的人員和物資準備，采取必要的預防控制措施，防止突發公共衛生事件在本行政區域內進一步發展。

二、突發公共衛生事件的分級響應

（一）一般突發公共衛生事件（Ⅳ級）的應急反應。

一般突發公共衛生事件發生后，由縣人民政府啟動本級預案并負責組織有關部門開展突發公共衛生事件的應急處理工作。

縣衛生局應立即組織專業人員進行調查確認，并對疫情進行綜合評估。同時迅速組織縣醫療、疾病控制和衛生監督機構開展突發公共衛生事件的應急處理工作，并按照規定向縣人民政府和市衛生行政主管部門報告。

一般突發公共衛生事件（Ⅳ級）發生后，超出事發地縣人民政府處置能力或事件發生范圍跨縣區域的，由縣政府及時向市政府報告，由市人民政府責成市級有關部門啟動市級相關專項預案或部門預案進行處置。

（二）較大突發公共衛生事件（Ⅲ級）的應急處理。

較大突發公共衛生事件（Ⅲ級）發生后，縣人民政府負責做好先期處置工作，并及時向市政府報告，若救援工作需要，應請求市衛生行政部門組派專家組進行醫療救援技術指導和幫助。市突發公共衛生事件應急指揮部啟動突發公共衛生事件應急預案或相關專項應急預案進行處置，派出工作組趕赴現場進行指導和幫助。

市衛生行政主管部門應迅速組織市、縣（區）衛生救援隊伍趕赴現場，開展突發公共衛生事件的應急處理工作，并按照規定向市人民政府和省級衛生行政主管部門報告，在省、市人民政府和省級衛生行政主管部門的統一指揮下，落實突發公共衛生事件的應急處理各項措施。

必要時請示省政府或省級衛生行政主管部門提供技術支持和指導。

（三）重大突發公共衛生事件（Ⅱ級）和特別重大突發公共衛生事件（Ⅰ級）的應急反應。

重大突發公共衛生事件（Ⅱ級）和特別重大突發公共衛生事件（Ⅰ級）發生后，由縣人民政府負責做好先期處置工作，市突發公共衛生事件應急指揮部啟動本級預案或相關專項應急預案進行處置，并派出工作組趕赴現場指導和幫助工作，同時報請省人民政府啟動省級預案進行處置。

市衛生行政主管部門應迅速組織市、縣（區）衛生救援隊伍趕赴現場，開展突發公共衛生事件的應急處理工作，并按照規定向市人民政府和省級衛生行政主管部門報告，在省、市人民政府和省級衛生行政主管部門的統一指揮下，落實突發公共衛生事件的應急處理各項措施。

第五部分責任與獎懲

突發公共衛生事件應急處置工作實行行政領導負責制和責任追究制。各級各部門要嚴格按照《條例》、《規定》和本預案及部門工作職責做好突發公共衛生事件應急處置工作。

對在處理突發公共衛生事件中信息準確、預警及時、預案周密、處置有力、措施得當、成績顯著的單位和個人，按照有關規定，給予表彰獎勵。

對瞞報、謊報、遲報、漏報突發公共衛生事件重要情況或者應急管理工作中有其他失職、瀆職行為的，按照有關規定追究責任。

第六部分附則

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關鍵詞：公共衛生事件；護理預案；管理模式

【中圖分類號】R19【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)03-0066-01

突發公共衛生事件是指突然發生,造成或可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、 群體性不明原因疾病、 重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件[1]。發生突發公共衛生事件后,要及時迅速的啟動護理應急預案,以保證大部分病人得到及時有效的醫療救護,最大限度地減少傷殘及保存性命。由于突發的公共衛生事件通常具有不可確定性 不可預見性情況復雜的特點［2］。其醫療救援處置難度和要求都很高，這是反映某醫療救援機構的應急水平和能力。作為突發公共衛生事件的醫療應對的重要一環，“預案管理”有著其不可取代的重要地位［3，4］。預案是根據預測及經驗，對潛在的和可能發生的突發公共衛生事件的分類及影響程度提前制定的相關的應急處置方案。然后按照既定的預案進行突發公共衛生事件的應急處理，讓應急處置更為有效規范。

公共衛生護理是疾病控制中心很關鍵的元素,世界各國都重視。比如20世紀初美國就開始培養專科護士專門從事公共衛生護理工作，美國還出版相關雜志《公共衛生護士》。在丹麥每名公共衛生護士需要負責5000人的保健指導工作；而日本的每個町(類似我國的街道委員會)都配有公共衛生護士,當居民患某種疾病時,就會有人對其進行保健指導；而我國目前公共衛生護理工作的狀況如何呢?2003年一場突如其來的非典型肺炎（SARS）嚴重威脅我國政府，人民意識到公共衛生安全和國防安全、信息安全、金融安全一樣重要,總理做出“加大投入、改善設施、健全體系、完善機制”的重要指示[5]。隨著公共衛生體系建設的快速發展,各級疾病預防控制中心(CDC)也迅速發展起來。自2004年國家共為疾病控制機構基礎設施投入近百億元。由于我國的特殊國情，導致醫源性感染的危險因素長期存在，并嚴重影響公共衛生的安全，因此，我國的公共衛生合理管理仍然存在很多亟待解決的問題。

1 關于公共衛生護理的管理問題

關于我國的關于公共衛生護理管理問題有：護士執業管理不到位；一次性醫療用品管理不規范（國內外調查結果顯示,醫院感染中有 30%～50%與不恰當的護理操作有關[6]）；缺乏公共衛生護理工作質量監督。

1.1 傳統護理預案管理的優劣:對于護理預案的管理，目前各醫療機構常用的模式有:針對不同類型突發公共衛生事件的特點建立不同類型的應急預案，比如群體中毒應急預案、群體車禍傷應急預案、礦難應急預案等。這種護理預案管理模式優點是每個預案的針對性強，通常此類預案中可以較評估和安排各個階段所需的物資人力和分工，但弊端是相對一個醫療機構來講，預案多且種類繁雜，不利于實際組織。預案管理的不可預見性、復雜性、突然性和必要性，因此，傳統的預案管理難于在實際工作中起預期作用。在突發的緊急狀況面前，要想按照既定書面預案組織救援，既可能因為難于記憶而不宜實施，又可能不適應具體情況而組織效果達不到預期甚至于少數地方預警機制不健全，根本就無法對各類突發事件進行分析預測而無法形成針對性應急預案［7］。

1.2 創新的預案管理模式值得探索:通過分析傳統單災種的預案管理模式的優缺點，合理有效的預案管理模式要求能夠幫助管理者有效組織應急體系，并能夠幫助應急參與者明確自身的責任，因此，有效的創新的預案管理模式最好預案種類精而少并且內容簡單明了便于記憶，分工明確。

2 對公共衛生護理管理中存在問題的思考

針對突發公共衛生事件應該摒棄傳統的單一類型式預案應急處理方案的弊端，歸納出創新的“統一式應急處理方略”。其四大核心環節分別為: 急診科組織第一波應急處理；在統籌指揮下，各相關部門和科室各司其職，形成次級處理流程；動態評估，流程再優化；雙軌制確保日常急診患者運行突發公共衛生事件發生時只需牢牢抓住這四大核心環節就能組織起有效的應對[8]。該統一式應急處理策略的預案管理模式在5.12汶川地震醫療救援；甲型 H1N1流感防控以及青海玉樹地震醫療救援中都取得了很好的實踐效果，不失為一種探索方向［9］。具體環節如下:

2.1 急診科初級處理:在日常管理中急診科護理管理者需要強調醫護合作，重視管理技能，需要反復演練應急處理，在面對突然發生的災害事故時全體醫護人員能夠訓練有素地組織起初級的應急處理流程，應對第一波災情［4，10］。主要是快速動員急診護理人員，劃分區域集中人力，分區域集中收治不同類型的傷病員［11］。

2.2 統籌指揮，各司其職，動態評估，優化流程:在該應急處理策略的指導下，日常工作中醫院各職能部門及臨床科室應該明確在災害應急管理工作中各自的職責，并在不斷的聯合演練中得到強化，在醫院領導下開展具體的應急處理工作，醫務部護理部負責突發災害事故需要對總體預案的制定及管理；從醫院收集整理信息，動員和整合資源，協調各科室和職能部門，指導并支持急診科應急預案的實施工作的開展。后勤保障部應根據急診科提出的實際需求確保物資支持，總之，各部門應該迅速、積極主動、高效地合作。

突發事件的災情傷情會隨著救援工作的深入不斷發生變化，管理層不斷根為提高項目縣衛生行政部門以及適宜技術的推廣示范基地的工作開展，對各地衛生適宜技術任務完成情況進行評級，進行相應的獎勵，促進基層與各大型醫院信息教育對接。

2.3 技術的篩選及應用:結合當地社會需求進行技術的篩選，做到因地制宜。要結合農村衛生適宜技術應用與新型農村合作醫療建設，為提高農村地區疾病的篩查診治能力，需要與當地的醫療衛生技術隊伍和專業建設互相結合。

2.4 設立公共衛生護理專科護士:從其他國家的經驗中，我國護理管理及教育者已認識到了建立專科護士制度,但建立專科護士培訓制度的重要性。建立公共衛生專科護士是今后預案管理模式發展的必然趨勢。目前可以在CDC培養配置相關的公共衛生專業護士。

2.5 加強公共衛生護理人員的教育:提高醫務人員的素質是提高公共衛生護理服務質量的重點。目前國內從事公共衛生護理的護士數量不足且素質參差不齊。因此要為護理人員穿鑿繼續接受教育的條件。可以通過網絡開展有針對性的繼續教育,可以創辦公共衛生護理相關的專科雜志,以增進護理人員對健康保健及健康管理方面新知識的認識。

2.6 健全公共衛生護理管理體制:建立健全的衛生適宜技術的推廣管理功能的網絡信息管理系統，從而實現遠程的醫學咨詢、培訓系統的對接、教學、會診等管理功能。通過建立這樣的管理信息系統，可以提供公共平臺服務，可以及時、系統的完成適宜技術信息的編輯和分類，并且掌握本地的醫療機構技術水平和能力，從而反饋醫療衛生機構對衛生適宜技術的篩選與需求，方便衛生適宜技術推廣和開展的情況進行過程質量控制。

參考文獻

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[9] 葉磊,劉敏,李明鳳.從青海地震救援談突發公共衛生事件應急方略[J].重慶醫學,2011,40(13):1336-1337

篇5

關鍵詞：卓越績效；安全生產；管理

中圖分類號：X925

文獻標識碼：A文章編號：16749944（2016）12018603

1引言

卓越績效是指通過綜合的組織績效管理方法，為顧客、員工和其他相關方不斷創造價值，提高組織整體的績效和能力，促進組織獲得持續發展和成功。卓越績效模式為了解組織的優勢和改進機會，以及指導組織的策劃工作提供了一種框架和評價工具，是全面質量管理的標準化、條理化、具體化，與GB/T19001相比，注重結果，強調過程，以結果為導向，使TQM的每一分努力都被輸送到最需要的地方，是管理成熟度的評價。

卓越績效評價分7個類目23個評分條款，每個條款按基本要求-總體要求-詳細要求分為3個層次，涉及供應商和合作伙伴、股東、員工、顧客、社會五大利益相關方，總分1000分，與安全有關的條款有10款，分別是：社會責任、戰略制定、人力資源、基礎設施、相關方關系、過程的識別和設計、過程的實施與改進、測量、分析和評價、改進與創新，過程有效性結果，占條款總數的43.5 %，分值占380分，占總分的38 %。卓越績效關注的過程和結果，與安全生產的“預防為主”的思想是統一的，做好安全生產對實施卓越績效管理是一個強有力保障，同時，卓越績效管理又給安全生產帶來廣闊的發展空間和改進、提高的機會，兩者相輔相成。

2結果導向

要求我在開展安全工作時，要首先思考：安全為了什么？評價安全的指標是什么？這就要求在社會責任和戰略中體現。

（1）社會責任。現代企業，已不再是單純追求利潤的最大化，而是實現股東、員工、社會利益的最大化，實現安全生產就是社會責任的一種表現，一旦發生重特大安全事故，企業將被拖入萬劫不復之路。如吉林寶源豐禽業公司“6?3”特別重大火災事故造成121人死亡、76人受傷，直接經濟損失1.82億元；天津港“8?12”特大火災爆炸事故造成165人死亡，8人失蹤，798人受傷，直接經濟損失68.66億元；上海靜安區“11?15”特大火災事故造成58人死亡、71人受傷，直接經濟損失1.58億元；“東方之星”號客輪翻沉事件造成442人死亡。這些安全事故的發生，不僅造成大量的人員傷亡和重大財產損失，而且造成惡劣的社會影響。因此，為應對可能出現的風險，應該在立足于危險源辨識和風險評估的基礎上制定相關的應急預案，如制訂安全生產、環境保護突發事故、職業衛生事故應急救援預案。同時，采取環境管理體系認證和清潔生產審核、開展安全標準化和安全文化創建，落實安全生產責任制，完善安全生產管理制度和操作規程，加強培訓、設備維修改造、職業危害因素監測和隱患排查治理等措施，避免出現安全生產事故。制定上崗培訓合格率、工傷事故率、檢驗及隱患整改率、職業病患病率等績效指標評價過程管理的績效，以應對法律法規和關鍵過程的要求。同時，積極參與贊助安全知識競賽、安全生產月宣傳、消防法宣傳等公益活動。如桂林三金藥業股份有限公司2015年贊助廣西工人報“安康視界”欄目。

（2）戰略。杜邦公司在1818年發生重大事故以后，制訂了把“安全和健康放在首位”的戰略決策，安全是杜邦四大核心價值之一，換來了200多年的平安，足見戰略決策對安全生產的影響力。因此，企業在做戰略決策和規劃時，要同時把安全規劃列入，制訂企業文化時，將企業安全文化列入，化成全公司認同的理念和行為規范。桂林三金藥業股份有限公司把“綠色生產，和諧健康”的發展理念列入公司的發展戰略。

同時，采取環境管理體系認證和清潔生產審核、開展安全標準化和安全文化創建，落實安全生產責任制，完善安全生產管理制度和操作規程，加強培訓、設備維修改造、職業危害因素監測和隱患排查治理等措施，避免出現安全生產事故。

同時，因地制宜將上崗培訓合格率、人員傷亡、工傷事故率、檢測及隱患整改率、職業病患病病例、財產損失列入關鍵績效指標，利用統計學原理預測安全未來績效。

3關注過程

3.1人力資源

組建安全生產管理委員會，按安全生產法和職業病防治法配備充足的專管員。做好員工的教育與培訓。主要抓好：新入職員工“公司級、車間級、班組級”三級安全培訓，公司高層領導（主要負責人、主管領導）、安全生產管理人員、特殊工種及特種設備作業人員三類人員的培訓，轉崗、復崗人員、使用新工藝、新材料、新設備以及在職員工的年度安全技能和安全意識培訓。

抓好員工績效管理。將安全生產指標層層分解到部門、崗位，制訂考核標準，賦予安全生產一定的權重和重大事故一票否決制。對檢查、檢舉有功人員、積極搶險救援避免人員傷亡和重大財產損失人員、積極推動安全生產管理取得積極成效的有功人員實施獎勵，加強月度、年度和重大節假日的檢查和考核，并以通告、工資單的形式通知到部門和人員。

維護員工權益。積極落實安全生產“紅線意識、責任意識、擔當意識”，不安全不上崗，不培訓不上崗，積極發現和消除生產過程的危險有害因素，杜絕“三違反”，加強對女職工和職業危害崗位的勞動保護和崗位津貼，發放個人使用的勞動保護用品。加強應急預案的培訓和演練，確保出現異常情況下人員逃生和減少財產損失。鼓勵員工積極參加安康杯、安全生產月活動，通過職代會、班子例會、調度會、思想分析會、OA等積極參與管理和改進活動，提出合理化建議，并對取得相應效果的活動給予相應獎勵。

3.2抓好基礎設施建設

良好的基礎設施，是設計出來的，也是施工和使用出來的，體現出預防為主的思想。設備選型、制造、安裝、使用維護質量關乎安全。建立、落實好建設項目“三同時”制度，制訂全員、全過程的基礎設施管理制度。一旦發生電器、設備事故或者通風、除塵、降噪等設施故障、個人使用的勞保用品失效或者佩戴不正確等會導致火災、觸電、中毒等事故，造成人員傷亡或財產損失，因此要建立分類建立粉塵、危化品、有限空間、特種設備等設備設施清單、危險源清單及分布地圖，制訂相應事故的預防、預警、預報措施和響應機制，對動火、有限空間等高危作業實施許可制度，制訂專項應急救援預案，一旦發生事故實施救援，減少廢棄物處理過程對環境、職業健康、安全、資源利用的影響。

3.3協調相關方關系

設備、設施一般由承包方負責，而承包方是輸入性安全隱患，具有較大不確定性。因此，需建立合格承包方目錄，每年對其安全績效進行評估，對其資質、作業人員進行驗證。承包方施工前要有安全施工方案并評估有效，施工前簽訂安全施工協議，明確雙方的安全責任。開展施工前安全培訓，將該公司的安全生產規章制度和注意事項交待清楚，動火、有限空間作業等高危作業辦理許可證。進入廠區時要有安全告知卡，進入生產車間要有車間安全告知書。施工過程要有人檢查，施工后要及時清理。

3.4過程的識別與設計

安全生產是一個全員、全要素、全過程的管理，主要涉及到人員培訓、設備設施的本質安全、作業環境安全關鍵過程等。根據國家安全生產與職業健康發展規劃、與政府簽訂的安全生產責任書、社會及行業發展形勢、企業發展目標，員工及安全相關方的期待，確定人員傷亡、財產損失、工傷事故、職業病病例等為過程控制目標，推進環境管理體系認證和清潔生產審核、安全生產標準化和安全文化認證、職業衛生基礎建設，6σ、TPM、STOP、TPM全員生產維護，KYT傷害預知預警活動，6S，DNV國際安全評價等方法落實過程管理。對公司生產經營活動中存在的危險、有害因素進行辨識和評價，確定其分布和危險、有害程度，根據相關的規范編制生產安全事故應急救援預案、環境突發事故應急預案、職業衛生應急預案，考慮災前預防準備，災中應急響應、評估和處置管理，以及災后恢復，明確組織、技術、物資保障，并經常演練和評估，確保在出現突發事故時減少人員傷亡和財產損失。如制訂生產安全事故應急救援預案、環境突發事故應急預案、食物中毒專項應急預案、高溫中暑應急預案、職業性中毒應急預案、危險化學品灼傷應急預案等。

4重視結果

班級每日、車間每周、公司每月開展安全生產檢查，及時發現和消除事故隱患，制止“三違”，發現改進機會，通過考核通報、員工工資單將考核結果告知部門及員工。

定期檢查法律法規的更新情況，及時傳遞給相關部門、人員并修改完善管理制度。通過生產調度會、思想分析會、報告、統計報表等收集各種安全生產信息，并通過內審、管理評審和班子例會等傳遞給公司高層，改進不足。重視安全生產化管理，開展信息收集和數據處理，通過TPM全員生產維護，KYT傷害預知預警活動，6S等改進和創新安全工作方法，指導安全生產。通過統計數據和報表對比，培訓合格率、隱患整改率、特種設備檢驗合格率、設備事故停機率、工傷事故率、職業病患病率的變化進行對比，得出過程有效性和效率方面的對比和趨勢，指導下次目標的制訂和具體工作的開展。

5結語

安全生產是質量優秀的前提和保證，通過卓越績效管理這個平臺，安全可以和領導、戰略、市場、資源等要素結合，提高公司整體績效和能力，從而使得安全績效得到較大程度的提升。同時，安全管理又有其專業性，要充分發揮安全生產標準化、安全文化等引領作用，引進國內外優秀企業的管理方法，如KYT傷害預知預警活動，6S，DNV國際安全評價等，從而取得卓越成效，反過來又可以引導企業管理績效提升。

參考文獻：

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篇6

近年來，我國重大傳染病疫情、自然災害等各類突發公共衛生事件時有發生，如2003 年SARS（ 傳染性非典型肺炎） 流行、2007 年太湖水污染、2008 年汶川大地震和2009 年甲型H1N1流感暴發等。突發公共衛生事件，也越來越受到政府和公共衛生機構的重視。完善的應急機制是妥善處理各種突發公共衛生事件的根本保證。

本文通過對昌吉市地區突發公共衛生事件應急處置體系現狀存在的問題，提出今后完善該體系的合理建議。

1 突發公共衛生事件應急處置體系現狀存在的問題

1.1對于突發公共衛生事件政府財政經費投入明顯不足 突發公共衛生事件的發生，必須迅速投入大量的人、財、物力，目前來看昌吉市突發公共衛生事件應急處置體系建設經費投入水平偏低，以政府投入為主的經費不足嚴重制約了衛生應急處置能力的提高。

1.2突發公共衛生事件應急處置體系建設資源配置效率較低，應急指揮系統有待完善 目前突發公共衛生事件應急處置體系建設資源的使用管理方面存在著"重投入輕產出"、"重分配輕管理"、"重數量輕效益"等現象，資源配置比較粗放，資源配置標準和支出定額標準體系尚未建立。應急指揮系統建設也缺乏激勵和考核機制。

1.3應急隊伍素質不高 很多醫務人員缺乏公共衛生方面的知識、觀念和必要的技能，沒有具備在實踐工作中發現某些公共衛生問題和事件的敏銳眼光，對突發公共衛生事件應急處置重視和認識程度不夠。

1.4構建傳染病類突發公共衛生事件應急預案體系不完善 構建傳染病類突發公共衛生事件應急預案體系不完善，并沒有在實際工作中完全落實其作為傳染病類突發公共衛生事件應急處置的總綱。

1.5各類突發公共衛生事件應急處理預案不完善 對于群體性心因反應事件、群體性預防接種不良反應等事件的應急預案的制定工作為給予足夠重視。

2 完善突發公共衛生事件應急處置體系的幾點建議

昌吉市在突發公共衛生事件應急處理中所取得的成績是明顯的，但也存在許多不足之處，需要進一步完善。

2.1經費投入不足，應增加投入力度，加強基礎實施建設 積極建議政府增加突發公共衛生事件的財政撥款，并通過爭取社會資金及相關建設項目等方法，吸納更多的資金用于加強突發公共衛生事件應急物資儲備房屋的新建改擴建工作、完善實驗室相關設備配置等基礎設施建設。

2.2應急隊伍素質不高，應加強應急隊伍素質培養，增加培訓力度 建立實用高效的應急培訓體系，制定系統完整的培訓方案，通過積極引進各類相關專業技術人才，加強現有應急隊伍專業培訓，邀請內地知名專家來我州舉辦培訓講座等多種形式的培訓方法，切實全面提高應急隊伍相關知識儲備及實踐技能操作能力。

2.3進一步完善預警體系 在原有預警體系的基礎上，運用現代統計學方法進行監測數據軟件分析，建立傳染病監測自動預警信息平臺工作模式，進一步加強對各類疫情信息的收集、歸納、綜合分析及處理能力，強化專業預警預報信息系統的建設，在疫情爆發流行的早期，及時采取有效的快速應對措施，延緩疫情的蔓延，降低疫情損害。

2.4積極完善各類突發公共衛生事件應急處理預案 在現有應急預案的基礎上，根據實際工作需要，結合昌吉市地區傳染病疫情爆發和突發公共衛生事件的特點，制定相應的應急處置預案，形成完善預案體系并編輯成冊，同時建立預案動態管理機制。所制定的預案要求種類齊全，覆蓋面廣，可操作性強。組織相關專業人員按照各類預案要求進行實戰模擬演練，通過模擬演練要達到熟練掌握各類突發公共衛生事件應急處置相關知識，提高應急隊伍應急處置實戰能力的目的。

本文對昌吉市突發公共衛生事件應急體系的現狀找出了目前存在的問題并提出了具體的整改建議。通過以上方面的提高、改進和有益補充，相信在不久的將來一個嶄新、高效、實力過硬、經得起實戰檢驗的昌吉市突發公共衛生事件應急處置體系必將建成，必將大大加強昌吉市處理突發公共衛生事件的能力，必將顯著降低突發公共衛生事件的發生率。

參考文獻：

篇7

大力推進衛生應急辦事機構建設。縣衛生局明確專門科室專人負責衛生應急日常工作；二級以上醫院、縣疾病預防控制中心和縣衛生監督所是參與各類突發事件應急處置的專業技術機構，必須設立衛生應急辦公室或明確專門科室（人員）負責衛生應急工作，各鎮中心衛生院也要明確專門科室（人員）負責衛生應急工作，在全縣形成上下對口、分級負責、信息暢通、指揮有力的衛生應急管理體制機制，進一步適應新形勢下衛生應急工作的需要。提高應對突發公共衛生事件的決策指揮和快速反應能力。

二、修訂完善衛生應急預案

“一案三制”是衛生應急工作的核心內容，“一案”是指制訂修訂應急預案，“三制”是指建立健全應急的體制、機制和法制，共同構成應急體系的基本框架，根據衛生應急工作面臨的新形勢新任務，對我縣2008年以前下發的衛生應急預案進行全面梳理，重新制（修）訂印發一批應急預案，使其更好地適應當前衛生應急工作實際。做好各級各類應急預案的銜接和動態管理工作，著力提高預案的實用性、可操作性和預案之間的協調性，為各類突發事件的衛生應急處置提供有效指導，真正做到應對有策。繼續鞏固和完善統一領導、綜合協調、分類管理、分級負責、屬地管理為主的應急管理體制。制定各種衛生應急工作制度和崗位職責，開展突發公共衛生事件培訓演練，協調落實突發公共衛生事件聯合防控措施。

三、加強突發公共衛生事件監測預警和信息報告工作

繼續加強和完善突發公共衛生事件監測、預警和信息報告網絡體系建設，認真組織實施突發急性傳染病及其他突發公共衛生事件的主動監測，包括缺課監測、藥房用藥監測、傳染病醫院監測等，提高突發公共衛生事件報告的及時性、科學性和準確性。繼續加強人禽流感、非典和鼠疫等突發急性傳染病監測預警工作，加強監測點能力建設。開展突發事件公共衛生風險評估，建立健全監測預警研判機制，提高風險監測、識別和管理水平。充分利用廣播、電視、互聯網、手機短信息等各種媒體和手段，及時預警信息。完善縣、鄉突發公共衛生事件信息報告網絡，重點建設縣、鄉信息報告網絡。依法規范突發公共衛生事件信息報告，進一步建立健全信息報告工作制度，明確信息報告的責任主體，加強對信息的核實、審查和管理，對遲報、漏報甚至瞞、謊報行為要依法追究責任。

四、切實做好衛生應急各項準備工作

（一）衛生執法監督體系應急準備。衛生執法監督體系是突發事件應急體系的重要組成部分。縣衛生監督所要依據《突發公共衛生事件應急條例》和有關法律法規，負責做好全縣傳染病、餐飲業食品安全、公共場所衛生、學校衛生、飲用水衛生、放射衛生及醫療機構、母嬰保健等衛生監督檢查和執法工作，協助衛生行政部門調查轄區內較大、一般突發公共衛生事件中的違法行為，提出采取臨時控制措施和行政處罰的建議。在衛生行政部門的領導下，開展對各醫療衛生單位衛生應急處置各項措施落實情況的督查。加強日常衛生監督管理，開展對相關應急事件責任單位的經常性衛生監督，規范其生產經營行為，消除隱患，防范該類事件的再發生。建立突發公共衛生事件的衛生應急處置隊伍，制定相關衛生應急預案，組織培訓和演練，配備和完善應急處置儀器設備，保證應急處置工作正常開展。

（二）疾病預防控制體系應急準備。全縣疾病預防控制體系主要包括縣疾病預防控制機構和鎮衛生院防保機構。明確縣疾病預防控制中心為衛生應急工作的日常管理機構。完善基礎設施建設，添置相關儀器設備，充實專業技術人員。同時，加強各鎮衛生院防保所建設，調整防保所專業技術人員構成，提高其參與突發事件應急處理能力。疾控中心要主動開展突發公共衛生事件的日常監測，并保證監測與預警系統的正常運行，及時發現潛在的隱患以及可能發生的突發事件，并按規定的報告時限及時報告。要做好突發事件應急流行病學調查、現場處置及消殺器械、個人衛生防護等物資的儲備。

（三）醫療救治體系應急準備。整合鄉鎮急救資源，健全以市急救中心、縣級急救醫療站、鄉鎮急救醫療點和相關醫院組成的急救醫療網絡，全面建成覆蓋城鄉的“15分鐘急救醫療圈”，提高基層急救能力和水平。增加縣二級醫院急診科醫療急救設備，培訓急救專業人員，將各醫療單位急診科（室）納入全縣急診急救系統，一旦發生突發事件時，接受急救指揮中心調度，承擔傷病員現場急救和轉運。改善縣人民醫院感染病區的條件，規范傳染病病人的收治，嚴格院內傳染病轉運，不發生院內感染。逐步改善農村鄉鎮衛生院搶救室設施條件，購置必要的醫療設備，充實醫療專業技術人員。支持和鼓勵村級醫療衛生機構規范化建設，提高農村應對突發事件的能力。各有關醫療機構要保持和完善發熱門診等傳染病隔離診療設施，并做好應急設施、設備、救治藥品和醫療器械等物資儲備。各級醫療機構對突發公共事件中的患者醫療救治和報告工作，實行首診負責制，建立醫療救治檔案，配備必要的抗菌、解毒藥品和搶救設備，確保在最短的時間內，組織技術力量，全力以赴救治病人，盡可能降低突發事件造成的健康損害。

五、全力做好突發事件衛生應急處置工作

在突發公共衛生事件防控和其它突發事件緊急醫學救援工作中，要始終堅持以人為本、生命至上的理念，把保障人民群眾身體健康和生命安全放在首位，科學決策，果斷處置，千方百計救治傷病人員，提高搶救成功率，減少死亡率和傷殘率，全力減少生命和健康損失。加強與相關部門的合作，建立健全突發事件預警分析研判通報機制，力爭做到早預警、早發現、早通報、早處置，切實提高應對突發事件的反應速度和處置能力。高度重視突發公共衛生事件風險溝通以及信息、輿論引導和輿情分析工作，主管領導要關注疫情、輿情報告，全面履行處置突發事件的責任。認真做好重大活動（會議）醫療衛生保障工作。

六、加強衛生應急培訓及演練，提高應對應急工作水平

按照省市部署，結合《2011-2015年省衛生應急工作培訓規劃》，在全縣衛生系統深入開展以“建設高素質衛生應急隊伍，提高整體衛生應急能力”為主要內容的衛生應急大練兵大比武活動，活動以提高衛生應急隊伍素質和能力為核心，以衛生應急管理及疾病預防控制、衛生監督、醫療（急救）等專業機構應急人員為重點，以衛生應急理論知識和技能培訓以及應急演練為內容，全面提升突發事件衛生應急處置能力。活動要力爭圍繞每一個衛生應急預案等開展培訓演練，達到熟悉預案、鍛煉隊伍、提升能力的目的。根據全縣實際情況，培訓內容側重于相關行政法律規范和技術操作規程，以疫情處理、食物中毒、職業中毒、院前急救等為主要內容。圍繞培訓內容，適時開展衛生應急演練，鞏固培訓質量和效果。確定演練科目，制訂演練評價標準（分別制訂后匯總）。演練結束，認真總結點評，積累經驗，并及時反饋相關單位，對存在問題予以整改，不斷提高衛生應急工作水平。

篇8

（2008年） 

自2008年1月獲證以來，公司為確保QHSE管理體系持續的適宜、充分和有效，開展了一系列的工作，在此將2008年所做的主要工作總結如下：

（一）體系文件修訂

針對外審查出的問題，以及公司組織機構的變動，年初貫標辦對A版QHSE管理體系手冊、程序文件和管理標準進行了換版修訂的策劃，在經過幾個月的辛勤工作后，于7月初完成文件修訂初稿，并在實施層、管理層和決策層開展討論，在經過幾番討論修訂后，于2008年9月30日成功B版《QHSE管理手冊和程序文件》及2008版《業管理標準》。

（二）體系文件培訓

為使新版管理體系文件得到有效實施，今年9月和12月，貫標辦分別以B版《QHSE管理手冊和程序文件》內容為基礎，在全公司組織開展QHSE管理體系知識有獎答題活動，促使全體員工自覺學習新版文件，加深對文件要求的理解。此外，每月定期開展班組、部門安全環保健康教育學習，舉辦多期消防、安全等知識培訓班，提高了各級人員HSE意識和自我保護的技能。

（三）施行監督檢查機制

為確保公司QHSE方針和目標的實現，生產維修部每月至少進行兩次產品質量抽查，至少一次對設備、工藝、環保、安全隱患的全面檢查；除此之外，重要節假日前的檢查，每天各專業人員的巡檢，每周各部門組織的自查，一旦發現問題及時整改。

（四）開展危險源和環境因素的動態識別

針對HSE第一階段審核提出的危險源辨識和環境因素識別缺乏支撐文件，貫標辦編制下發了“環境因素識別和環境影響評價指南”、“危險源辨識和風險評價及控制指南”，并依據指南中介紹的方法，組織全公司進行新一輪的危險源和環境因素識別、評價活動，本次共識別出危險源248個，其中重大危險源13個；環境因素79個，其中重要環境因素7個。針對這些重大危險源和重要環境因素，分別制定了相應的運行控制措施，而且還有針對性地編制了應急預案。如：V-410/105裝車物料泄漏，回收系統氧含量超高，氨、丁二烯、苯乙烯意外泄漏等重大危險源和重要環境因素，在《安全檢查及隱患治理管理》、《崗位操作法》、《回收苯乙烯、丁二烯裝車安全規定》、《工藝操作規程》、《危險化學品管理》和《危險化學品應急預氨》、《回收系統氧含量超高的預防及處理應急預案》、《液氨罐泄漏應急預案》等的運行控制下，削減了風險，避免了安全、環保事故。

（五）強化QHSE目標管理

為使QHSE方針得以實現，年初修訂了公司QHSE目標和各部門的分目標、指標，并每月對目標完成情況進行綜合評價，對未達標的項目及時進行原因分析，采取糾正和預防措施。下面是我公司2008年QHSE目標完成情況。

（1）質量方面

自開車以來，我公司未發生過重大質量事故。產品出公司合格率達100％。

9月份，公司通過電話和傳真的方式對40家主要顧客進行了滿意度調查，返回信息的有25家，從返回的信息來看，用戶對我公司產品的質量滿意度由去年的91.25％提高到今年的96.8％；價格滿意度由去年的74.38％提高到77.6％，服務滿意度高達96％，交貨期、產品包裝等其它項目的滿意度均在90％以上，都較去年有較大幅度的提高。

在取得可喜成績的同時，也存在一些不足。今年公司收到5起質量投訴，主要集中在1～2季度，其中4起是因產品中混入異物（水垢、鋸弓、焦油），1起是包裝問題。鑒于公司在處理投訴問題時，態度積極、方法得當，以致公司的聲譽未受到影響和造成更大的經濟損失。

（2）安全方面

公司堅持“安全第一，預防為主，全員動手，綜合治理”的安全生產方針，建立以風險控制和風險管理為內容的QHSE管理模式。以人為本，從嚴治內，加大安全管理的力度。公司年初召開了安全環保工作會議，頒發了《關于加強安全環保管理工作的決定和安全生產通令》，總經理代表公司與各部門簽定了安全目標風險抵押承包責任書，全公司員工簽訂了《零事故目標管理安全承諾書》，各部門層層分解落實，開展全員安全風險抵押承包，形成了一級抓一級、一級保一級的安全生產目標責任保證體系。

2008年3月13日公司發生一起廠內機動車交通事故，造成運行分部一名員工受輕傷。針對本次事故，公司嚴格按照事故處理“四不放過”的原則進行處理，有效地防止了同類事故的發生。

今年公司重大人身傷亡事故為零，重大設備操作事故為零，重大火災爆炸事故為零，達到了QHSE目標要求。

（3）環境方面

公司嚴格執行國家及地方政府有關環境保護方面的法律、法規，加強裝置清凈下水、生產污水等各類排放的管理，杜絕長流水，狠抓裝置的跑冒滴漏，減少污水排放量，杜絕了各類環保事故的發生。

在環保監測方面我公司委托具備監測能力和監測資質的揚子石化環境監測站負責對外排口排放污染物進行日常監測，公司內部化驗分部負責對生產裝置污染物排放進行監測，實現了環保裝置運行率100%的目標，確保了各類排放合格率的穩步提高，杜絕各類環保事故的發生，確保全年環保事故為零。

今年4、5月份，受生產裝置生產環保橡膠的影響，公司生產污水和清潔下水的合格率一度較低，沒有達到公司的QHSE目標值。公司管理部門發現這一情況后，非常重視，及時采取了相應的應對措施，迅速扭轉了這一情況。

今年我公司清凈下水排放合格率91%（江蘇省標準，使用南京化學工業園標準時合格率在95%以上），廢固處置率達100%，廢氣均達標排放。

根據南京市環保局和南京化學工業園的要求，積極開展清潔生產工作，我公司年初與南京市環境保護技術中心簽訂了清潔生產服務合同。在南京市環境保護技術中心的協助和幫助下，公司成立了清潔生產領導小組和工作小組，制定了年度清潔生產審計計劃，并根據審計計劃開展了各項工作。全年共實施無低費清潔生產方案28個，中高費清潔生產方案9個，取得了較好的經濟效益和環境效益，并于12月25日通過了清潔生產驗收，達到國家先進水平。

今年，我公司未收到社區團體、周圍居民、顧客等相關方對我廠的火炬燃燒、污水排放等問題的投訴。

（4）職業衛生方面

為確保員工身心健康，公司委托揚子職業病防治所定期對現場有毒有害因素進行監測，發現超標及時落實整改措施。此外，公司每年組織員工進行職業健康體檢，并根據工作需要及時按國家標準配備勞保用品，努力消除或降低職業危害對員工的傷害。

2008年現場塵、毒監測合格率分別均為100%；年度職工體檢率為100%，均高于QHSE目標值。

（六）履行法律法規要求，做好合規性評價工作

根據公司提品的特點，識別并確定適用的法律法規和其他要求230條，分成十四大類。公司為確保各項工作符合適用法律法規要求，將適用法律法規條款內容轉化為公司文件要求，指導開展日常工作，如對特種設備、危險化學品、能源管理等專業的操作和管理人員進行資格培訓、取復證培訓；開展環境因素、危險源辨識和評價工作；開展安全、環保和職業衛生監測工作；開展針對重要環境因素涉及的法律法規和其他要求符合性的評價工作，評價結果見“公司合規性評價記錄”）。

（七）加強反事故演練，提高突發應變能力

結合裝置特點，修訂了《火災爆炸應急預案》、《環境污染應急預案》、《危險化學品應急預案》等內容，增加了《洪汛災害應急預案》、《地震應急預案》、《公共衛生應急預案》、《群體事件應急預案》和《硫酸、氫氧化鈉泄漏處置預案》，完善了公司應急處理程序。

2008年5月，公司組織了危險化學品液氨泄漏事故演練，并組織代表隊（其中包括部門領導和一線員工）參加揚子公司消防運動會，有效地提高了各級人員對突發事故的應變能力。

（八）開展內部審核

為了評價我公司建立的QHSE管理體系是否符合ISO9001、OHSAS18001和ISO14001標準及相關法律法規要求，評價管理體系運行的有效性，我公司于2008年10月8日～10日組織了一次內部審核。

從內部審核的情況來看，我公司B版QHSE手冊、程序文件及管理標準等體系文件基本符合 ISO9001、OHSAS18001和ISO14001標準和有關法律、法規的要求；公司的資源配置基本適宜；體系覆蓋的4個部門的員工基本上都能正確理解公司的QHSE方針、QHSE目標及本部門的QHSE分目標；各過程的運行基本上得到了有效控制，QHSE分目標完成情況均較好。因此，從總體上說，我公司建立的QHSE管理體系符合ISO9001、OHSAS18001和ISO14001標準的要求，體系運行是有效的。

但是，在本次審核中也發現了我公司少數部門體系運行中存在的一些問題，如：仍有少數員工對QHSE管理體系文件的要求理解不夠，在執行過程中，存在規定要求未做到或做了沒有達到預期目標的情況。

今年內審共發現63項不符合，其中21項開了不符合項報告，42項作為問題提出。從開出的不符合項報告來看，目前我公司在文件管理，記錄控制，培訓、溝通等方面存在效果性不符合，如：受控文件清單更新不及時，文件管理混亂，作廢文件和有效文件并存；許多重要的過程和有價值的信息記錄過于簡單，填寫不規范，缺乏可追溯性；少數員工不能理解公司QHSE方針及本部門的分目標；在危險源辨識、風險評價和風險控制方面動態性、及時性不夠，深度和廣度不一致，以及現場安全作業監護不到位等現象。

（九）組織管理評審

為確保公司QHSE方針、目標和管理體系的持續適宜性、充分性和有效性，識別改進的機會和變更的需要，公司于2008年10月31日召開了管理評審會議，管理者代表匯報了QHSE管理體系的總體運行情況，在此基礎上總經理對 “內、外部審核結果；方針、目標和指標實施情況；不符合、糾正和預防措施實施情況；監視和測量情況；法規及其他要求符合性情況”等輸入內容進行了討論，提出了七項改進需求。

（十）組織歷次審核問題的整改

自QHSE管理體系建立實施以來，共經歷了十次內外部審核，其中兩次內部審核，四次第二方（顧客）審核，三次第三方審核和一次揚子公司HSE審核。對歷次查出的問題貫標辦都進行了匯總大約231條（不包括揚子HSE檢查發現的問題），目前除“原料、助劑采購時，應選擇對環境影響較小的環保產品”無法具體整改外，其余都已整改結束或已計劃整改。

2008年5月份，揚子公司對我公司HSE管理體系審查，給予了高度肯定，同時也指出了HSE管理工作中存在的一些問題，共開出53個不足項和20個改進項，針對這些問題，貫標辦及時落實整改部門，組織整改。目前73個問題已整改66個,其余的8個問題還在整改中或條件成熟時整改。

（十一）開展糾正和預防措施有效性的驗證

篇9

【關鍵詞】突發公共衛生事件，應急處置，應急預案

突發公共衛生事件是指突然發生、引起或者可能造成公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因造成的疾病、重大食物和職業中毒以及其它嚴重影響公眾健康的事件[1]。本文通過對山東省萊蕪市鋼城區突發公共衛生事件應急處置體系現狀存在的問題，提出今后完善該體系的合理建議。

1突發公共衛生事件應急處置體系現狀存在的問題

1.1對于突發公共衛生事件政府財政經費投入明顯不足突發公共衛生事件的發生，必須迅速投入大量的人、財、物力，目前來看我區突發公共衛生事件應急處置體系建設經費投入水平偏低，以政府投入為主的經費不足嚴重制約了衛生應急處置能力的提高。

1.2突發公共衛生事件應急處置體系建設資源配置效率較低，應急指揮系統有待完善目前突發公共衛生事件應急處置體系建設資源的使用管理方面存在著“重投入輕產出”、“重分配輕管理”、“重數量輕效益”等現象，資源配置比較粗放[2]，資源配置標準和支出定額標準體系尚未建立。應急指揮系統建設也缺乏激勵和考核機制[3]。

1.3應急隊伍素質不高很多醫務人員缺乏公共衛生方面的知識、觀念和必要的技能，沒有具備在實踐工作中發現某些公共衛生問題和事件的敏銳眼光，對突發公共衛生事件應急處置重視和認識程度不夠 ，尤其是缺乏公共衛生事件的應對、流行病學現場調查、疾病監測報道、突發事件現場處理處置判斷等能力[4]。

1.4構建傳染病類突發公共衛生事件應急預案體系不完善構建傳染病類突發公共衛生事件應急預案體系不完善，并沒有在實際工作中完全落實其作為傳染病類突發公共衛生事件應急處置的總綱。

1.5各類突發公共衛生事件應急處理預案不完善對于群體性心因反應事件、群體性預防接種不良反應等事件的應急預案的制定工作為給予足夠重視。

1.6各類突發公共衛生事件應急處理保障措施相對滯后面對危及公眾健康的突發公共衛生事件，我們既要做好醫療救治工作，又要與相關部門配合，完成突發公共衛生事件的監測、控制、預防等工作，因此，要求各類突發公共衛生事件應急處理保障必須堅持科學發展觀、與時俱進，擺脫傳統束縛[5]。

1.7各類突發公共衛生事件應急處理聯動體系尚未完全建立一旦有突發事件發生，衛生各部門需要快速采取反應，動員和組織力量，各司其職，各盡其責，各類突發公共衛生事件應急處理聯動體系建設尤為重要。

2對完善突發公共衛生事件應急處置體系建設的建議

2.1經費投入不足，需要大力增加投入力度積極建議政府增加萊蕪市鋼城區突發公共衛生事件的財政撥款，并通過爭取社會資金及相關萊蕪市鋼城區建設項目等方法，讓更多的資金用于加強突發公共衛生事件應急物資儲備房屋的新建改擴建工作、完善實驗室相關設備配置等基礎設施建設。建萊蕪市鋼城區立突發事件應急流行病學調查、傳染源的隔離、醫療救護、現場處置、衛生防護、應急疫苗等有關物資、設備、設施、技術與人才資源儲備。

2.2加強應急隊伍素質培養，增加培訓力度建立萊蕪市鋼城區實用高效的應急培訓體系，制定系統完整的培訓方案，通過積極引進各類相關專業技術人才，加強現有應急隊伍專業培訓，聘請內地學術專家來舉辦培訓講座等，切實全面提高萊蕪市鋼城區應急隊伍相關知識儲備及實踐技能操作能力。

2.3進一步完善我區突發公共衛生事件應急處置預警體系在以前預防突發公共衛生應急基礎上，運用現代統計學方法進行監測數據軟件分析，建立傳染病監測自動預警信息平臺工作模式，進一步加強對各類疫情信息的收集、歸納、綜合分析及處理能力，強化專業預警預報信息系統的建設，在疫情爆發流行的早期，及時采取有效的快速應對措施，延緩疫情的蔓延，降低疫情損害。有關單位應當充分利用大眾傳媒（電視、廣播、報刊、互聯網等）開展形式多樣的應對突發事件的健康教育，提高全社會防范突發事件發生的意識，提高人民群眾應對突發事件的心理應激能力。

參考文獻

[1]中華人民共和國國務院.突發性公共衛生事件應急條例[M].北京：中華法律出版社，2012：1-2.

[2]譚曉東，陳小青，王鳳婕，等.突發性公共衛生事件預防和控制概述[J].中國公共衛生，2012，39（8）：901-903.

[3]柳耀遠.加強基層疾病控制應急機制建設提高突發公共衛生事件應急處理能力[J].中國衛生工程學，2010，19：82-83.

篇10

安

全

防

疫

應

急

預

案

編制：

審核：

審批：

汕頭市潮陽建筑工程總公司

2014年6月

1.總則

1.1.1 目的

為了有效預防和及時控制項目突發公共衛生事件，指導和規范各類公共衛生事件的應急處理工作，提高項目部的應急能力，做好突發公共衛生事件預防控制與醫療救治工作，最大程度的減少或消除突發公共衛生事件對公眾健康造成傷害，保障公眾身心健康與生命安全，特制定本預案。

1.2 編制依據

依據《中華人民共和國傳染病防治法》《突發公共衛生事件應急編制指南》《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》，結合現場實際情況，特制訂本預案。

1.3 適用范圍

本預案適應于本項目突發的重大傳染病，群眾性不明原因疾病，重大食物與職業中毒以及自然災害，事故災難或社會安全等事件引起的嚴重影響公眾身心健康的公共衛生事件的應急處理。

1.4 工作原則

突發公共衛生事件總的要求是：發現得早，化解得了，控制得住，處置得好。項目部應遵循以下基本原則：

（1）以人為本、珍愛生命、始終安全第一。推行人性化管理，形成良好的溝通渠道，切實保障員工在所有和工作相關場所的健康安全，盡企業所能為員工提供一個安全工作的環境，盡力避免職業病和工作傷害；積極開展職業健康安全和環保教育，樹建企業文化，弘揚人文

精神，增強員工歸屬感、榮譽感，注重團隊合作，提升企業凝聚力。

（2）統一領導，分級負責。按“誰主管、誰負責”的原則，落實崗位責任制，由引發事件的相關責任部門負責解決。

（3）預防為主、防患未然。堅持預防為主的工作方針，在充分考慮務工人員利益、取得務工人員理解和支持的基礎上，制定和出臺各項政策措施；加強對務工人員的教育，提高其綜合素質，建立健全施工現場穩定預警工作機制，做到早發現、早報告、早控制、早解決，將事件控制在萌芽階段，及時消除誘發事件的各種因素。

（4）依法處置，防止激化。堅持依法行政、依法處置，注意工作方法和策略，綜合運用法律、經濟、行政等手段和宣傳、協商、調解等方法處置事件，加強對務工人員的說服教育，引導務工人員以理性、合法的方式表達利益訴求，解決矛盾，防止矛盾激化和事態擴大。

（5）快速反應，相互配合。務工人員觸電發生后，項目部及時啟動應急預案，嚴格落實應急處置工作責任制，各有關部門要及時給予配合和支持，要相互協作、相互配合，并確保信息收集、情況報告、指揮處置等各環節的緊密銜接，在最短的時間內控制事態。

（6）加強教育，正確引導。預防和處置務工人員觸電事故事件，要將法制宣傳、教育疏導工作貫穿事件處置的整個過程。教育務工人員遵守法律法規，依法維護自身合法權益，通過合法、正當渠道和方式反映問題。

2. 項目概況

3.公共衛生突發事件分類

3.1 發生甲類傳染病疫情（鼠疫、霍亂）。

3.2 乙類傳染病重大疫情。乙類傳染病重大疫情，是根據衛生部《救災防病預案》的規定，以縣為單位，5 天內集中暴發病毒性肝炎 50 例，傷寒、副傷寒 10 例，痢疾 100 例，鉤端螺旋體病 20 例，流行性出血熱 5 例，乙型腦炎和瘧疾分別發生 20 例。

3.3 發生艾滋病、新型病毒性肝炎、O157 出血性大腸桿菌、出血性腸炎等新的傳染病疫情。

3.4 食物中毒事故。

3.5 發生災后傳染病及其它因災疾病。

3.6 公共場所危害事故。

3.7 化妝品危害事件。

3.8 飲用水污染事件。

3.9 放射源丟失或者放射污染事件。

3.10 發生不明原因的傳染病。

3.11 急性職業中毒。

3.12 豬流感傳染病事件

4. 應急小組及職責

4.1 應急小組成員：

組 長：馬慶文

副組長：鄭衍群

組 員：鄭邦松 鄭仲民 葉賢德 吳太德

聯絡調度組：張順科 張順漢

救護搶險組：楊文超 曹亞平 姚曉杰 王建毅

保安保衛組：姚佑森 張汝盛

善后處理組：鄭金成 張順章

4.2 應急小組職責 （1）負責本項目部突發性事件的應急與響應工作；

（2）負責及時與當地相關機構、公司有關部門聯系以解決問題，及安排事故調查小組赴事故發生地處理問題。

（3）救援隊伍在應急領導小組的指揮下，承擔搶險、救人、搶救財產、設備和疏散群眾任務。

5. 預防措施

5.1 突發事件應急處理由項目部應急小組統一領導、統一指揮、統一部署。

5.2 各部門應該經常對員工進行法紀法規、形勢政策教育和突發事件應急知識的專門教育，密切注意員工的思想動態，及時了解和解決員工反映的實際問題，有針對性的做好思想工作，增強對突發公共衛生事件的防范意識、自我保護意識和應對能力。

5.3 安全保衛部門在值班和巡邏檢查的同時，負責開展突發事件的日常檢查工作，確保現有監測與預警系統的正常運行。

5.4 項目部應急安全小組需每月組織安全小組成員對施工現場以及生活區域進行檢查，發現安全隱患后立即進行整改。

6. 響應及應急措施

發生在本項目部的一般突發公共衛生事件應急處理工作由當地有關部門、項目部實施，開展突發公共衛生的事件的醫療衛生應急，宣傳教育、技術交流和合作、應急物資與設備的調集、后勤保障以及督導檢查等工作。項目部根據突發公共衛生事件性質和應急處理工作需要，啟動項目部突發公共衛生事件應急預案，成立項目部公共衛生事件應急處理指揮部，協調指揮應急處理工作。項目部公共衛生事件應急指揮部的統一部署，結合實際情況，積極組織突發公共事件的應急處理工作。

6.1 組織協調各分包單位參與突發公共衛生事件的處理。

6.2 根據突發公共衛生時間處理需要，調集本項目部及分包單位的各類人員、物資、交通工具和相關的設施，設備參加應急處理工作。涉及危險化學品管理和運輸安全的，項目部要嚴格執行相關的規定，防止事故發生。

6.3 劃定控制區域：甲類、乙類傳染病暴發、流行時，經當地有關部門及公司同意、可以宣布疫區范圍，可以對本工程的施工范圍及宿舍區域實施封鎖。對食物和職業中毒事故，根據污染食品擴散和職業危害因素波及的范圍，劃定控制區域。

6.4 疫情控制措施：工程可以采取停工、限制，封閉或封存傳染病病原體污染的公共飲水源、食品以及相關物品等緊急措施，臨時征用交通工具以及相關設施和設備。

6.5 流動人口管理：對流動施工人員采取預防工作，落實各項控制措施，對傳染病病人采取就地隔離、就地觀察，就地治療的措施，接觸

者根據情況采取集中或居家醫學觀察。

6.6 實施交通衛生檢疫：配合當地交通、質檢等部門在交通點設置臨時交通衛生檢疫站對進出疫區和運行中的交通工具及其乘運人員和物資、宿主動物進行檢疫查驗，對病人、疑似病人及密切接觸者實施臨時隔離、留驗。

6.7 信息：突發公共衛生事件發生后，項目部要配合當地、公司上級部門按照有關規定作好信息工作，信息要實事求是，正確引導輿論，注重社會效果。

6.8 開展群防群治：本項目部協助當地衛生局和其他部門、醫療機構，做好疫情信息的收集，報告人員分散隔離及公共衛生措施的實施工作。

6.9 督促檢查：負責對項目部及分包單位的應急處理工作督察和指導。

6.10 救援器材應急領導小組應配備下列救援器材：

醫療器材：擔架、氧氣袋、塑料袋、小藥箱；

搶救工具：工地現場常備機具和工具；

照明器材：手電筒、應急燈 36V 以下安全線路、燈具；

通訊器材：電話、手機、對講機；

交通工具：工地現場常備一輛運送車；

滅火器材：滅火器日常按要求就位，緊急情況下集中使用。

7. 醫療保障應急控制及救護措施

7.1 根據需要組織開展應急疫苗接種、預防服藥。

7.2 針對事件性質，有針對性地開展衛生知識宣傳，提高公眾健康意識自我防護能力，消除公眾心理障礙，開展心理危機干預工作。

7.3 項目部要組織專家對突發公共衛生事件的處理情況綜合評估，包括事件概況，現場調查處理概況，病人救治情況，所采取的措施、效果評價等

7.4 開展病人接診、收治和轉運工作，實行重癥和普通病人分開管理，對疑似病人及時排查或確診。

7.5 項目部積極配合做好醫療機構現場控制、消毒隔離，個人防護、醫療、生活垃圾和污水處理工作，防止施工現場、生活區域交叉感染和污染。

7.6 做好傳染病和中毒病人的報告。對因突發公共衛生而引起身體傷害的病人，任何醫療機構不得拒絕接診。

7.7 對現場工人不明原因疾病和新傳染病做好病例分析與總結，積累診斷治療的經驗，中毒事件發生后，按照現場救援，病人轉運、后續治療相結合的原則進行處理。

8.非事件發生地的應急反應措施

8.1 密切保持與事件發生地的聯系，及時獲取相關信息。

8.2 組織做好本項目區域應急處理所需的人員與物資準備。

8.3 加強相關疾病與健康檢測和報告工作，必要時，建立專門報告制度。

8.4 開展項目人群、重點場所和重點環節的監測和預防控制工作，防范于未然。

8.5 開展防止知識宣傳和健康教育，提高公眾自我保護意識和能力。

8.6 根據當地及公司有關部門的決定，開展交通衛生檢疫等。

9、二十四小時安全值班制度：

辦 公 室 門 衛：姚佑森 王獻昌

現場出入口門衛：景國華 杜皂成 李白保 陳小紅

10．善后工作

10.1 項目部負責做好詳細的資料統計，按照國家及公司相關規定將傷亡、受困、損失情況及時報告上級及地方主管部門，同時組織相關分包單位積極采取措施做好遇難人員親屬、受傷人員及家屬以及受影響人員的接待、安撫、醫療、補償和安置工作。對已經承諾解決的問題，必須盡快解決到位，不得搞虛假承諾或者久拖不決，善后處理組要加強監督檢查。

10.2 項目部應盡快恢復生產秩序，消除事故后果和影響，減少事件造成損失，防止事件再次發生，確保安定，在短期內將事件現場恢復到一個基本穩定狀態。

10.3 項目部應根據《事故處理管理規定》NMD1-03 在規定時間內將事故調查結果和事故原因分析情況形成事故調查報告，報公司安全生產管理部，并按照屬地化管理的原則，同時報告地方安全管理部門備案。

10.4 應急工作結束后，項目部要認真核對參加應急的人數，清點各種應急機械與設備、監測儀器、個體防護設備、醫療衛生設備和藥品、生活保障物資等。現場應急指揮部應整理好應急記錄、圖紙等資料、

聯志村安置樓 安全防疫應急預案 核算應急發生的費用，并及時組織參加應急的部門/項目部與人員進行總結分析，寫出應急總結報告，在一個月內上報公司安全生產管理部。

11．生效日期