社區衛生創建工作開展情況范文

時間:2024-03-06 17:35:55

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社區衛生創建工作開展情況

篇1

非常歡迎各位上級領導與專家蒞臨我中心檢查指導,在此,我代表我街道社區服務中心全體干部職工向各位領導與專家致以衷心地感謝與崇高的敬意!

我中心開展社區衛生服務已有8個年頭,今年又被列為我市標準化社區衛生服務中心創建單位和衛生為民辦實事項目單位,我們高度重視該項工作,根據《我市標準化社區衛生服務中心創建活動實施方案》的精神要求,制訂了具體實施計劃,在我市衛生局和街道政府的領導與支持下,全體干部職工共同努力,加強軟硬件建設,完善各項制度,加強全科醫生隊伍建設,認真發揮“六位一體”的社區衛生服務功能,各項工作全面推進,有序開展,現就我中心的創建工作情況匯報如下:

一、中心的基本情況

我街道是我的商業中心,文化底蘊、歷史沉淀深厚,轄區面積?平方公里,下轄?個社區、?個行政村,總戶數?戶,戶籍人口?,60歲以上老年人?人,7歲以下兒童?人,育齡婦女數?人。我中心創建于?年,現有職工?人,退休人員?人。其中副主任醫師?名,主治醫師?名(中醫類別主治醫師3名),醫師?人,執業助理醫師?人,公衛醫師1人,主管護師1名,執業護士?名(護師?名、護士?名),已經取得全科醫師崗位培訓合格證書?人,在培訓?人,全科規范/:請記住我站域名/化培訓1人(在讀),藥學人員?人,其它衛技人員?人,衛技人員占?%。

二、創建工作主要措施

(一)提高認識,加強領導,健全組織,狠抓落實

為使創建工作有序開展,我中心成立創建工作領導小組,中心主任親任組長,各職能科室長為成員,在組織上給創建工作提供了保證;領導小組把創建工作列入重要議事日程,多次集中開會商討創建大計,制訂具體工作計劃,分工負責,認真履行管理職能,健全各項制度、獎懲、考核機制,部署、督查各項創建工作的落實;同時,多次召開全院職工大會,認真學習創建標準化社區衛生服務中心的重要意義,廣泛宣傳創建工作的具體事宜,從提高思想認識著手,使人人都以高度負責的態度積極投身到創建工作之中,形成了濃厚的的創建氛圍。

(二)措施到位,全面開展創建工作

1、完善社區衛生服務中心設施設備。

根據社區衛生服務要求,依照《我市標準化社區衛生服務中心評審細則》,本中心投入?余萬元用于裝修房間、添置設施設備和信息化建設;根據規范要求,進行了功能分區,調整或設置了社區衛生服務綜合辦公室、健康教育室、全科診療室、中醫診療室、康復治療室、預檢分診室等;同時各社區新設置一個專用健康宣傳欄,進行至少每年四期的健康教育宣傳。

2、有序推進組織管理工作

(1)設立社區衛生服務綜合辦公室,由中心主任兼任辦公室主任,接受上級各項工作任務制定工作計劃。督導社區責任醫生及駐村醫生落實。

(2)建立健全責任醫生團隊會診制度,雙向轉診制度,重點疾病管理制度等。結合考核方案逐一落實。

(3)各科室分布示意圖、服務項目及價格、各項惠民措施等上墻公示。

(4)制定社區責任醫生工作目標,公共衛生考核分配方案,公共衛生各項經費按費隨事走的原則,依照市衛生局的公共衛生基金分配指導意見落實。

(5)制定(來源:文秘站 )社區衛生服務中心鄉村一體化管理文件,健全中心對站的管理考核機制。

3、以群眾滿意為基準,深化社區衛生服務。

(1)我們把群眾的滿意程度,作為衡量各項工作的指標,把完善社區衛生服務內涵、關愛弱勢群體、開展愛心服務作為工作重點。今年本中心組織?余人的醫療體檢隊,到?個社區開展針對60歲以上老年人進行免費健康體檢,共檢查?人,充實了健康 檔案,針對檢出的社區慢性疾病,責任責任醫生納入了動態管理,定期進行上門隨訪與健康指導,得到社區干部與居民的好評。

(2)實行重點人群與重點疾病的服務,以慢病人群、特困、殘疾人、低保、五保戶等群體為工作的切入點,提高疾病知曉率、控制率、治療率。現管理高血壓?。咳?,腫瘤?人,糖尿?。咳?,精神病?人,冠心病?人,肺結核?人,做到早發現、早診斷、早治療,減少或解除他們的病痛,提高了他們的生活質量。

(3)在社區的健康教育宣傳欄上公示社區責任醫生照片、聯系方式等,同時印發責任醫生聯誼名片,注明服務內容、方式、聯系電話,便于提供服務、接受監督。

(4)結合參保農民免費健康體檢,開展社區居民健康調查,建立家庭健康檔案?多少份,簽訂健康保健合同?多少份,與社區居民建立穩定的服務關系,積極推行責任醫生制度和團隊服務模式,與市級醫院簽訂支援協議,落實雙向轉診制度,準確及時收集社區居民衛生服務需求,動態跟蹤管理,受到廣大居民群眾的歡迎。

4、加強傳染病和突發公共衛生事件的管理。今年,針對我市出現的兒童手??病流行情況,全體責任醫生挨家挨戶調查摸底,及時做好宣傳指導、預防、消毒等工作,共發放宣傳資料?余份,并且對患病兒童進行了醫學跟蹤觀察,每天上門隨訪服務,通過一系列的防控措施,我街道手??病得到了及時控制,累計只發生病例?例,無一例出現不良情況。在“?奶粉事件”中,全體責任醫生發揮了連續作戰的精神,對全部3周歲以下兒童進行了大篩查,及時掌握了本轄區兒童食用奶粉的情況,為控制事態發展打下堅實的基礎。同時,我中心進行傳染病網絡直報工作,無發生漏報、遲報與瞞報的情況。

5、努力推進中醫藥參與社區衛生服務工作

我中心在中醫建設方面頗具特色,現有中醫類別主治醫師?名,中醫類別執業醫師?名,中醫類別執業助理?名,中醫科室有:內科、骨傷科、甲狀腺科、推拿科及中藥倉庫與中藥房等,開展中醫適宜技術有:推拿、拔火罐、刮痧、敷貼、穴位注射等?,F有中藥品種?種、中成藥?種、中藥人員?名,中醫藥收入占全院總收入的一半。?年?6月,我中心被評為?建設先進單位。

6、創建工作實效

通過創建活動,居民對社區衛生服務中心、站和社區責任醫生的滿意率、知曉率明顯提高,發放問卷調查100份,滿意率達90%以上。

三、創建活動存在的困難和打算

(一)創建活動取得了一定的成效,但也存在如下困難:如公共衛生財政、社區衛生服務經費投入不足,制約社區衛生服務發展;人才缺乏,全科醫師培訓需要一個過程,人員入編尚有待政策的支持;居民對社區衛生服務認識存有距離,上門建檔服務有阻力;社區衛生服務管理軟件急需使用。

(二)今后打算:爭取以政府為主導,強化職能,加大社區衛生服務投入;加強全科醫師和社區護士崗位培訓,提高社區衛生服務水平;創新運行機制,加快信息化建設速度;加大宣傳力度,引導居民積極主動參與和享受社區衛生服務,推動社區衛生服務可持續健康發展。

篇2

一、創建活動目標

年起,利用3年左右時間,在全區創建一批軟件達標、機構管理規范、運行機制科學、服務功能完善、社會效果顯著、居民滿意的星級(省級示范)社區衛生服務中心(站),發揮典型示范作用,促進全區社區衛生服務機構規范化、標準化建設,實現社區衛生服務健康、可持續發展。

二、創建活動安排

(一)、準備階段:(6月1日-6月30日)

1、制定并印發《區創建全國和省級示范社區衛生服務機構活動實施方案》。

2、區社區衛生服務辦公室組織各社區衛生服務機構相關人員學習掌握《省創建星級(省級示范)社區衛生服務機構活動指導方案》及《省星級(省級示范)社區衛生服務機構評分標準》,部署創建工作,啟動創建工作。

(二)、實施階段:(7月1日-7月31日)

依照《實施方案》和《評分標準》,全面開展創建和申報工作。各社區衛生服務機構按照《評分標準》,全面加強機構自身管理。區社區辦公室依照《評分標準》,切實加強對社區衛生服務機構的管理、指導、和督導工作。

1、機構自評。各社區衛生服務機構,按照《評分標準》,并結合衛生局上半年對社區機構考核結果,開展自查自評工作,要確實查找機構存在問題、和薄弱環節,制定科學有效整改措施,并將自查整改情況于年7月5日前報區衛生局社區衛生服務辦公室。

2、機構申請。各機構經自查、整改后各項指標達到評審標準的向區衛生局提出申請,并將申請報告于7月15日前報送到區社區衛生服務辦公室,報告內容包括:《省星級(省級示范)社區衛生服務機構申報表》、創建自評報告、機構評分表及相關的影像資料(照片、幻燈片、或錄像)機構創建活動進展情況,包括主要做法和經驗、取得的成績、存在的問題、解決措施。

3、組織申報。區社區衛生服務辦公室7月25日前,在堅持公平、公正、公開、擇優推薦的原則,對各機構上報的創建材料進行復核評定推薦,將符合創建標準的機構及相關申報材料匯總后,上報區衛生局醫政科,經領導批準后上報市衛生局。

(三)評定。省衛生廳將于8月1日至9月30日進行復核評定,復核評定達標后,向社會進行公示,最終確定省級示范社區衛生服務中心(站)名單,同時,省衛生廳將對年度全省星級社區衛生服務機構進行抽查復審,對復審分數低于950分的機構予以摘牌,并在全省通報。在省級創建活動的基礎上,省衛生廳將在評選出的星級(省級示范)社區衛生服務中心中擇優推薦機構參加國家示范社區衛生服務中心評選,衛生部將組織專家進行評估,推出一批全國示范社區衛生服務中心。

(四)表彰。經創建取得全國示范社區衛生服務中心和全省星級(省級示范)社區衛生服務中心(站)稱號的社區衛生服務機構,市衛生局將授予市示范社區衛生服務機構稱號并給予表彰獎勵。

三、相關要求

(一)提高認識,加強領導。全區所有社區衛生服務機構都要對照《全國和省級示范社區衛生服務機構參考指標體系》,加強自身建設,完善內部管理,拓寬服務范圍,提高服務層次。各社區衛生服務機構負責人對創建活動要親自抓,親自管,對申報材料和相關數據要嚴格把關,以創建活動為契機,推進社區衛生服務機構規范化、標準化建設,提高社區衛生服務的綜合能力和水平。

篇3

一、指導思想

以“三個代表”重要思想為指導,以科學發展觀為統領,深入貫徹“十七大”和市委十屆四次、五次會議精神,以“人人享有基本醫療衛生服務”為目標,建立有效的衛生強市實施載體和工作推進機制,全面提高衛生事業發展水平和人民群眾健康水平,促進我市衛生事業和經濟社會的同步協調發展。

二、組織領導

為切實加強對創建省級衛生強市工作的領導,成立由陳小平副市長為組長的*市人民政府創建省級衛生強市工作領導小組(詳見杭政辦函〔2009〕175號)。

三、工作目標

通過創建省級衛生強市工作,建立適應我市經濟社會發展和人民健康需求的醫療衛生服務體系,公共衛生和農村衛生進一步加強,衛生資源配置進一步優化,衛生服務的公平性、可及性和反應性明顯提高;衛生服務能力進一步增強,較好地滿足社會多層次、多樣化醫療衛生服務需求;全市居民人人享有公平、優質、高效的衛生保健服務,主要健康指標在全省處于先進水平,努力使我市成為浙江省首批衛生強市。

四、工作任務

根據《浙江省衛生強市考核標準(試行)》(浙衛發[20*]7號),主要工作任務有以下五個方面:

(一)基本要求

1、申報前兩年未出現因防控不力而發生的重大傳染病暴發流行、重大食物中毒事件、重大職業病危害事故、重大實驗室生物安全事故和重大血液安全事故等公共衛生事件。

2、獲得國家衛生城市稱號。

3、市本級衛生事業投入的增長高于財政支出增長的幅度;衛生事業投入占同級財政支出的比例達到5%以上。

(二)衛生事業發展水平

1、全市(包括市本級和所轄縣、市,下同)居民人均期望壽命≥77歲,申報前兩年孕產婦死亡率≤12/10萬、嬰兒死亡率≤9‰。市本級居民健康知識知曉率≥80%,國民體質監測合格率≥85%。

2、城鄉居民醫療保障(城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療制度)人口覆蓋率≥80%。

3、衛生應急預案健全,突發公共衛生事件原因查明率≥85%、及時處置率達100%。

4、醫學科技創新體系、科教管理體系和人才培養體系完善,衛生科技綜合實力位居全省前列。全市每千人執業(助理)醫師數≥2.02人,每千人執業(助理)中醫師數≥0.3人,每千人注冊護士數≥1.77人,每千城鄉居民擁有社區責任醫生數≥0.75人。市本級50%以上衛技人員具有大專及以上學歷。衛生信息化率≥85%。

(三)衛生資源配置狀況

1、全市每千人床位數達到控制標準,精神病總床位數達到10-15張/10萬人。市本級有獨立設置的傳染病醫院,達到具備收治各種烈性傳染病的能力;有獨立建制的院前急救機構。

2、市本級綜合性醫院、中醫院、婦幼保健院及疾病預防控制、衛生監督、采供血機構建設達到省內先進水平。

3、政府按鄉鎮、街道辦事處所轄范圍或一定服務人口舉辦1所社區衛生服務中心,根據需要設置社區衛生服務站;社區衛生服務中心、站一體化管理率≥70%;規范化社區衛生服務機構覆蓋率≥80%。

(四)綜合保障水平

1、制定區域衛生規劃和事業發展規劃,并列入當地經濟社會發展總體規劃;有分年度的衛生發展重點領域、重點項目和實施計劃;制定出臺扶持中醫藥事業發展的政策。

2、建立衛生強市、強縣、強鄉鎮(街道)工作考核推進機制,將衛生工作納入對縣(市、區)年度綜合目標考核,納入地方黨政領導班子和領導干部任期目標責任制和綜合考核評價。

3、建立與經濟發展水平相適應的財政投入動態增長機制,新型農村合作醫療、公共衛生服務項目、居民健康體檢、城鄉社區衛生服務和醫療救助等各項衛生專項經費足額、及時到位。中醫事業費占衛生事業費比例≥10%。

(五)衛生管理水平

1、衛生管理組織機構健全,依法行政,監管有力。申報前兩年內無非法行醫刑事案件,無被省級以上主要媒體曝光、經調查核實并造成惡劣影響的衛生行風事件。未發生嚴重破壞公共醫療秩序的事件。

2、免疫接種單位規范化建設覆蓋率≥95%,適齡兒童免疫規劃疫苗接種率≥95%。重大傳染病、地方病的防控措施落實,達到規定要求。社區主要慢性非傳染性疾病管理率城市≥80%,農村≥60%。公共衛生服務項目達標率≥90%,參合農民健康體檢率及動態健康檔案建檔率≥80%;婦科常見病檢查率≥85%。全市無償獻血占臨床用血比例達100%,其中自愿無償獻血比例≥95%;無非法采供血案件發生。就醫群眾對醫療服務的綜合滿意率≥95%。

各區人民政府要按《*市人民政府辦公廳關于下達20*年*市創建衛生強區縣(市)工作任務的通知》(杭政函[20*]197號)、《*市人民政府辦公廳關于下達2009年*市創建衛生強區縣(市)工作任務的通知》(杭政函[2009]198號)要求,完成轄區創建工作目標。市政府各有關部門要按照《*市創建浙江省衛生強市工作任務分解表》(見附件)的要求,各司其職,各負其責,互相配合,全面完成創建工作任務。

五、工作步驟

(一)前期準備階段(20*年9月一2009年3月)

制定創建工作實施方案,組織發動,統一思想,提高認識,部署工作任務。

(二)對照檢查階段(2009年4月一5月)

對照《《浙江省衛生強市考核細則(試行)》,收集、匯總、整理有關資料,進行自評。針對自評中發現的問題,召開專題會議分析研究,提出解決辦法,認真整改。邀請省衛生廳創建辦對我市創建工作進行指導。創建領導小組辦公室對各區、各部門、各單位的創建工作開展督導。

(三)整理申報階段(2009年6月)

各區人民政府要按《*市人民政府辦公廳關于下達2009年*市創建衛生強區縣(市)工作任務的通知》(杭政函[2009]198號)要求,在2009年6月15日前完成轄區工作目標,對照衛生強市對轄區的考核指標,整理好臺帳資料,將創建工作的自評、總結上報市創建領導小組辦公室。市政府各有關部門要對本部門創建工作資料進行整理、分類歸檔,開展自評、總結,并于2009年6月15日前將總結材料、自評情況及臺帳資料上報市創建領導小組辦公室。市創建領導小組辦公室將組織人員對創建工作進行初評,對初評中發現的問題進行整改。起草申報衛生強市自評報告,于6月30日前正式向省政府申報*市創建浙江省衛生強市報告。

(四)迎接調研考核階段(2009年7月—12月)

召開衛生強市迎評工作會議,制定迎評工作方案,迎接省考評驗收組的調研、考核。組織全市主要新聞媒體,對創建衛生強市工作進行宣傳報道。

(五)鞏固提高階段(2010年1月以后)

根據省衛生強市調研、考核組的反饋意見,制定整改工作計劃;各區、市政府各部門、各直屬單位按計劃和要求進行整改,鞏固創建工作成果。

六、經費保障

為保障創建工作順利完成,市政府安排一定資金,用于創建衛生強市的自評、申報、宣傳、迎檢、獎勵等。

七、工作要求

(一)統一認識,加強領導

創建浙江省衛生強市是落實科學發展觀的重要舉措,是加快我市衛生事業發展,提高我市人民群眾健康水平、提升我市衛生綜合實力、提升衛生發展活力,提升衛生服務能力的有效抓手。各級黨委、政府及各責任單位必須高度重視,統一思想,提高認識,切實加強領導,干在實處,扎實推進創建工作,確保我市成為首批省級衛生強市。

(二)落實責任,加強督查

市政府將衛生強市創建工作納入對各區政府、市政府各部門年度考核內容。各區政府、市政府各有關部門要明確職責,落實責任,分解任務,強化措施,加大工作力度。市創建領導小組辦公室要充分發揮統籌協調職能,加強對創建工作的指導和督查,深入各責任單位監督檢查,交流、總結、推廣創建工作先進經驗,研究、分析、解決創建過程中出現的實際問題。各責任單位也要認真進行自查,對存在的問題切實加以整改。

(三)廣泛宣傳,營造氛圍

要加強與新聞媒體的溝通,開展聲勢浩大的宣傳活動,及時挖掘、總結、報道衛生強市創建工作的先進做法和典型,營造良好的輿論氛圍。

(四)密切配合,相互協調

樹立全市一盤棋思想,按分工要求,落實責任。衛生行政部門作為建設衛生強市的主要職能部門,要在黨委、政府的統一領導下,加強與宣傳、財政、勞動保障、食品藥品監管、體育等部門的溝通與指導,齊心協力,協同推進衛生強市創建各項工作。

篇4

根據會議安排,現在,我就基層衛生工作講三個方面的意見。

一、回顧過去,總結經驗,增強做好基層衛生工作的信心和決心

今年,我縣的基層衛生工作,在上級主管部門的精心指導下,在衛生局黨委的正確領導下,緊緊圍繞市、縣基層衛生工作的目標要求,真抓實干,扎實工作,突出重點,克服難點,取得了一定的成績。

(一)、初級衛生保健先進縣創建工作取得顯著成效

我縣初級衛生保健工作在縣委、縣政府的重視和領導下,在市衛生局的關心、支持、指導下,在縣初保委組成部門的密切配合下,瞄準先進縣目標,緊抓重點、主攻難點,求真務實,扎實工作,通過全縣上下的不懈努力,順利通過省級評審,榮獲初保先進縣稱號。

(二)、鄉村衛生機構的基礎設施建設得到加強。

各單位根據本地實際,結合《響水縣社區衛生服務機構設置規劃》,做到不重復,不亂設置,合理整合和配置衛生資源,基本實現了一村(居)一室或聯村設室的要求,全縣145個行政村(居)共設置村級衛生機構142個。加大村級衛生機構的基礎設施建設,營造良好的服務環境。各鄉鎮都能按照標準和要求,因地制宜制訂建設改造方案,能改造的改造,能擴建的擴建,盡可能以最小的投入換取最高的效益。所有的村級衛生機構在面積上都能達到60-120平方米,室內做到4-7室分開,50%以上的村級衛生機構達到環境整潔、溫馨,為農村居民提供了比較優越的醫療衛生服務環境,得到了居民的歡迎。

(三)、社區衛生服務的轉型工作進展順利。

各單位都能按照衛生局對服務站轉型的要求,選擇條件好、面積達到要求的衛生室作為轉型的對象,自加壓力,創造條件,積極開展擴建和興建工作,在室內的布置上,嚴格按照社區衛生服務站的標準,做到流程合理、設備齊全,今年我縣累計衛生室轉型為社區衛生服務站的達57個,建站率達40%。由于工作到位,我縣有10個服務站被市評為優秀社區衛生服務站,另有10個服務站得到了省扶持,爭取省補助資金15萬元。

今年,基層衛生工作雖然取得了較好成績,但我們也要看到工作中存在的問題和不足之處。一是單位領導重視不夠;二是基層衛生組織還不健全;三是社區衛生服務層次比較低,全縣普遍存在社區衛生服務內涵建設質量不高的等問題。我們將高度重視存在的問題,在明年采取有效措施,切實加以解決。

二、突出重點,狠抓關鍵,確保全面完成基層衛生工作任務

明年的基層衛生工作,以鞏固初保先進縣成果和推進農民健康工程為龍頭,加強農村衛生服務體系建設,推進社區衛生服務工作,努力開創全縣基層衛生工作新局面。

(一)、創建農民健康工程先進縣。

抓住政府重視、支持農民健康工程的機遇,積極創建農民健康工程先進縣,推動全縣農村衛生工作開展。一是積極抓好農民健康工程示范鄉鎮創建工作。在去年通過市級農民健康工程三個示范鄉鎮的基礎上,進一步完善制度,積累經驗,樹立典型,推動全縣工作開展,今年再完成示范鄉鎮5—6個,使農民健康工程示范鄉鎮達到70%的要求。二是建立督促檢查和工作指導機制。適時調研分析創建情況,制訂創建計劃,貫徹落實各項創建內容和措施,組織工作實施,進一步加大督查力度,做到督查與指導相結合,針對問題,落實整改措施,確保創建工作有序開展。三是著力推進重點工作。針對薄弱環節和工作難點,集中精力,大力推進,保證總體達到農民健康工程先進縣標準。

(二)、大力推進農村社區衛生服務體系建設。

1、緊抓機遇,健全社區衛生服務網絡。

要嚴格按照《響水縣社區衛生服務設置規劃》,加大社區衛生服務的轉型力度,進一步提高社區衛生服務機構的覆蓋率,年內再轉型3個社區衛生服務中心,每個鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)都要轉型7個以上服務站,力爭以縣為單位服務中心覆蓋率達85%以上,以鄉鎮為單位服務站覆蓋率達70%以上。對此,各單位主要負責人要親自抓,緊緊抓住省扶持蘇北社區衛生服務建設的機遇,多方籌集資金,加大投入,落實責任,要嚴格按照省社區衛生服務中心(站)的建設標準,逐條逐項落實到位,在服務站建設上,堅持以興建為主,積極與鄉鎮村溝通,爭取村無償提供地宅,堅決按照統一圖紙,集中采購設備,統一使用標識,高標準、高質量的建設到位,在資金上以衛生院向鄉村醫生借資為主,再由衛生院出一點,爭取政府支持一點,確保資金及時到位,做到產權清晰,流程合理,環境溫馨,確保完成目標任務。

2、著力加強內涵建設,不斷提升服務質量。

我縣社區衛生服務機構建設覆蓋率雖然在不斷提高,但是水平較低。因此,加強內涵建設成為首要任務。我們將以鄉鎮衛生院轉型為契機,在四個服務轉變上功夫,真正形成防、治、管相結合的“六位一體”的綜合社區衛生服務體系,力爭1-2個省級示范社區衛生服務中心,20-30個社區衛生服務站得到省扶持。

(1)、加強農村社區衛生服務機構的內涵建設。在不斷提高農村社區衛生服務覆蓋率的同時,不斷加強農村社區衛生服務機構服務內涵建設,要緊緊圍繞農民健康工程的公共衛生服務項目,強化質量管理,制定社區服務工作規范,做到管理統一,服務統一。加強對慢性非傳染病人的管理,健全健康檔案,保證慢病病人和60歲以上人員的建檔率達100%以上,管理隨訪率達90%,逐步推行健康檔案微機化管理,各鄉鎮60歲以上人員微機化建檔率達100%,要積極開展社區首診和雙向轉診工作。制定雙向轉診的具體辦法,社區衛生服務機構與上級醫院簽訂雙向轉診協議,上級醫院建立社區轉診病人的綠色通道,方便社區病人轉診;積極推行社區責任醫生制度,建立家庭責任醫生聯系卡,引導責任醫生變被動服務為主動服務,對轉診病人跟蹤服務,既當醫生,又當就醫參謀,運用經濟、行政等手段,從政策引導、方便就醫、提供優質服務等多種途徑入手,推進社區首診和雙向轉診工作的開展。同時要抓好各項資料的收集歸檔,確保臺帳齊全,內容翔實;建立慢病管理和健康教育的長效機制,充分發揮農民健康檔案的作用,經常性地組織健康進家庭活動,將衛生知識送到每戶居民,真正為農村居民提供主動、連續、綜合的服務。

(2)、增強隊伍素質,提高社區衛生服務能力。開展社區衛生服務,離不開全科專業隊伍。一是開展全科醫師和全科護士的崗位培訓。年內舉辦1-2期社區衛生服務內涵建設培訓班,邀請市級專家來響水授課,進一步提高社區衛生服務的質量,努力使專業隊伍在觀念上和服務方式上得到根本性轉變。二是建立繼續教育制度。要求各鄉鎮都能選派責任心強、工作踏實的人員進行全科醫生培訓,力爭各單位有80%的人員都獲得全科醫師證書。三是嚴格執行晉升中、高級人員下基層服務制度,不斷傳播服務知識,提高服務質量。四是加強鄉村醫生中專學歷補償教育的管理。各鄉鎮要高度重視補償教育的目的和意義,切實履行告知義務,確保沒有一個鄉村醫生不知到補償教育,各鄉鎮是補償教育的教學點,要抓緊做好教學場地的準備工作,嚴格管理,保證教學質量。通過隊伍建設,使社區衛生服務人員的服務理念、服務方式發生根本轉變,服務水平和服務質量不斷提高,為社區衛生服務能力建設提供堅實的后勁。

(3)、規范鄉村衛生服務一體化管理。鄉村衛生服務管理一體化是推進農村社區衛生服務的基礎和前提,各單位要按照《響水縣關于進一步加強鄉村衛生服務一體化管理發展社區衛生服務的意見》,進一步強化“業務統一管理、人員統一調配、財務統一建帳、藥品統一調撥、建設統一標準”的“五統一”制度;加強鄉村醫生培訓考核,采取多層次的培訓方式,豐富培訓內容,增強培訓的實效性。進一步探索鄉村醫生和村衛生機構規范管理和考核的方法,提高管理的水平和效果;逐步建立健全鄉村醫生檔案,以鄉村醫生注冊的相關資料為基礎,統一填寫“鄉村醫生登記表”,收集鄉村醫生注冊申請表,變更表,個人相關身份證明,執業證書等復印件和表彰獎勵情況、考核情況,一人一袋,統一編號造冊,使鄉村醫生檔案走上規范化管理軌道;規范鄉村醫生診療行為。切實履行《鄉村醫生從業管理條例》所賦予的鄉村醫生職責,依法加強對鄉村醫生診療行為的管理,加大對村級衛生機構的督查力度,強化檢查指導,依法查處個體單干、超范圍執業和醫療不規范行為,督促其認真履行職責,自覺遵守法律法規和診療技術規范。

三、加強督查考核,確保各項工作落到實處

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中心堅持“開拓創新,持續發展”的服務理念,始終走在社區衛生服務改革的前沿。1998年成為上海市首批5家社區衛生服務中心試點單位,2000年成為上海市首批示范性社區衛生服務中心,2003年成為上海市全科團隊服務新模式的改革試點單位,2006年成為上海市社區衛生綜合改革試點單位,2010年起開始探索實踐家庭醫生制的服務試點。臨汾社區衛生服務中心是上海市文明單位七連冠,2008年成為上海市首家獲得全國衛生系統先進集體的社區衛生服務中心,2011年10月成為全國示范社區衛生服務中心。

1 以創建促發展,管理效率顯著提升

1.1 制度建設,規范執業行為

中心以創建為契機,對全中心的各項制度進行了梳理,建立健全標準化制度和職責,從調動職工的工作積極性,保護患者的權益出發,進一步規范了醫務人員的執業行為,改善了服務態度,提高了服務質量,保證了各項工作的有序進行。

1.2 結構優化,發揮人才優勢

中心一貫重視人才培養和學科建設,目前已有高級職稱的執業醫師5人,中級以上中醫類別的執業醫師6名,中級以上公共衛生執業醫師2名,中級以上注冊護士20名。通過建立以服務數量、服務質量和服務滿意度為內容的績效考核制度和分配方案,績效考核的結果與續聘、解聘、晉升和評優相結合。中層干部、中級職稱醫務人員全部實行競聘上崗,實現了“要我做”到“我要做”的轉變,進一步發揮了中、高級人才的主觀能動性。

1.3 資產管理,提高運行效率

中心在實行收支兩條線的基礎上,加強財務資產管理,做好統籌預算工作。建立固定資產專用登記冊和耗材專用賬冊,并按規定對各項設備進行強檢,對于盤盈、盤虧、變質、毀損等情況及時查明原因,根據管理權限報經批準后及時進行處理,實現了耗材和固定資產的動態管理,做到了賬賬相符,賬物相符。并嚴格執行國家藥品價格政策和醫療服務項目價格,做到了信息公示,杜絕了亂收費現象。

1.4 人文培育,提高職業素養

中心通過建立和完善醫德醫風管理檔案,及時記錄每一位職工參與培訓和獎懲的情況,動態反映了醫務人員的職業道德,工作水平和精神風貌。醫務人員的職業道德,服務理念得到了進一步提升。中心開辟文化走廊,大力宣揚先進典型,樹立道德標桿,進一步激勵了醫務工作人員學先進、趕先進、做先進,員工的精神風貌得到了全面提升。

2 以創建促創新,服務內涵不斷深化

2.1 健康管理,提升服務內涵

中心是上海市慢性病綜合防治示范點,近年來中心依托信息化手段,逐步建立完善了健康檔案信息系統,通過多點采集一檔共享,及時掌握了轄區內居民的健康需求。2011年中心調整布局,建立了多功能的健康管理中心,整合社區衛生服務功能,重構社區衛生服務形態。健康管理中心為居民提供包括出診、家庭病床、家庭責任醫師簽約、預約門診等多項內容的健康管理服務;為家庭責任醫師提供任務分配,工作提醒、日志安排、報表統計等終端服務,成為家庭醫師管理簽約居民的電子助手;成為了中心提供家庭醫生管理的協調指揮平臺。

2.2 康復服務,完善服務功能

社區康復作為六位一體的重要功能之一,近3年來中心加大了社區康復的軟硬件建設,2011年新擴建的康復科面積達200 m2,引進了康復醫師及康復治療師,配合區殘聯開展了聽力篩查、視力篩查和診斷,并對有康復需求的殘疾人開展了軀體運動功能、生活自理能力和社會適應能力的評估和訓練。同時,中心利用康復器械開展運動治療、理療、作業治療、傳統康復治療等二十余項康復項目,得到了社區居民的好評,逐步建立起“小病在社區,大病到醫院,康復回社區”的就醫格局。

2.3 功能整合,發揮中醫優勢

中心是上海市第一批中醫藥服務的社區示范點,2011年中心在原有中醫館的基礎上,建立了中醫治未病中心,不斷完善中醫藥服務功能,充分發揮了中醫藥的特色優勢,開展了中醫藥預防、保健、康復、計劃生育技術服務、健康教育和常見病、多發病的診療服務。通過聘請上級醫院名老中醫坐堂及技術指導,為中心中醫醫療工作的提高和發展提供了保障。

2.4 臨終關懷,創新服務模式

中心通過十余年的悉心研究,培養了一支臨終關懷服務團隊,建立了三床聯動的服務模式,形成了一整套緩和醫療和安寧護理的適宜技術。中心還制定了臨終病人病情評估工具,完善了分層管理、全程照料的服務流程,培育了多支志愿者隊伍。2008年中心注冊成立了全國第一家社區臨終關懷科,完成了衛生部《臨終關懷準入標準及規范研究》的課題研究,臨終關懷科也發展成為集全程照料、宣傳協調、系統管理、學術研究、志愿者培訓為一體的一級科室。提高了臨終患者的生存質量,得到了社會的廣泛贊譽和肯定。

3 以創建促提高,社會滿意度不斷攀升

3.1 改善服務環境,提供人性化服務

對照創建標準,不斷改善就醫環境,中心將科室標識、標牌進行了統一更新,使標識、標牌更加規范、清晰明了。中心從尊重患者隱私著手,對一人一診室、康復治療室、中醫診療室、病區等服務場所添置了軌道式遮隔簾,移動屏風等遮隔措施;掛號、收費、藥房、檢驗等科室設立了開放式服務窗口,環境整潔、溫馨;新增盲文導向、無障礙坡道、殘疾人扶手、洗手池等無障礙設施,為社區弱勢群體的就診開辟了“綠色通道”;中心通過觸摸屏、網站、滾動信息屏、公示欄等向居民公開各項服務內容,做到公開,公正,透明和公益,提供了人性化服務。

3.2 優化服務流程,提供規范化服務

中心一直注重衛生信息化的建設,并逐步加大了信息化利用的程度,通過創建,對中心內部HIS、LIS、PACS系統進行了整合和優化,實現了區域內以及和三級醫院醫聯平臺的檢查化驗及就診信息聯網;實現了自助掛號,全程一站式收費,化驗報告自助打印,專家門診預約,門診病區電子病史,電子處方;實現了信息化的居民健康檔案服務與管理、基本公共衛生服務項目和基本醫療服務管理,并能通過決策系統等信息化手段進行社區衛生統計信息服務和資產成本管理。

創建工作對臨汾路街道社區衛生服務中心的發展起到了很好的推動作用。軟硬件配置得到了改善,機構管理進一步規范,群眾滿意度進一步提升。但對照標準,中心在人員配置以及人才學科建設上還有一定的差距。臨汾社區衛生服務中心全體醫務工作人員決心在今后的工作中繼續探索,不懈努力。以創建工作為契機,以家庭醫生制服務為抓手,依托信息化平臺,把社區衛生服務工作推上新的臺階。

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一、在思想上重視創建,把村莊環境整治和創建工作相結合

通過學習創建標準,我們村里一班人充分認識到,創建省級文明村是一項改善投資環境,提高群眾生活質量,發展村級經濟,推動全村和諧發展的系統工程,同時也是可持續發展的內在要求。村黨總支、村委會一班人始終把創建工作放在首位,制定了創建工作計劃,成立了領導小組,做到各項創建同規劃、同實施、同檢查、同考核,從而保證了各項措施的落實。

村民既是文明創建的受益者,也是參與者。創建工作需要他們不斷增強責任意識,主動參與、積極配合,大力宣傳創建工作只有起點,沒有終點的理念,正確處理長效管理和集中管理的定位。

二、組織上保證創建,做到領導到位、責任明確,運作規范

切實加強文明創建的組織領導,每月召開工作會議,及時調整充實村級組織,村創建辦的主導、組織和協調作用得到充分發揮。及時成立了村創建工作領導小組。從而形成了強有力的創建組織網絡。具體負責日常事務,配備了10名專兼職人員。同時建立調整了健康教育、環境食品衛生、法制教育、環境保護、治調組織、公共場所及飲用水衛生、經濟建設、社區衛生和資料等9個專業性小組,強化對各項工作的指導和落實力度,村創建辦多次召開創建領導小組成員擴大會議,強化標準意識,明確目標任務,并抽調工作骨干充實創建工作班子,保證了創建工作的有序開展,高效運作。同時按照創建計劃要求,建立領導干部分工負責,做到責任到人、考核明確、聯績獎懲。

三、措施上加快創建,做到主動進位,狠抓落實,提升層次

(一)廣泛開展創建教育,居民素質日益提高。我們主動建立健全育教網絡,建立了創建領導小組,配備專(兼)職人員。切實加大宣傳力度,通過遠程教育平臺,固定宣傳欄和集中宣傳等多種形式,開展文明教育宣傳,廣泛普及科學衛生知識。每個村民小組有兼職教員,組織學習、宣傳。我村積極開展“農民健康教育行動”,健康知識入戶率達90%以上;同時積極開展文明創建活動,通過評“三戶”增強村民文明創建意識,全村文明戶達80%以上。

(二)加大基礎設施投入,村容環境更加優美。我們本著“不求最大,但求最優最美”的指導思想,聘請規劃設計院編制詳細規劃,對功能分區、空間布局、公共設施、人文景觀進行了統籌安排。加強對村交通秩序和戶外廣告等村容秩序管理,實行集中整治,無亂搭、亂建、亂停、亂放等現象,對個別違章建筑堅決給予拆除,保證村莊建設的整齊。強化村莊環境衛生管理,進一步提高全村的管理和服務水平。加強建筑施工管理,定期檢查各施工單位,建筑單位全部設立施工圍墻(隔離護欄)和安全防護網,所有建材按指定地點堆放,無亂堆現象,堅持做到衛生、文明施工。

(三)圍繞工作重點,開展重點整治

1、編制村莊建設規劃。按照規劃先行、嚴格審批、建設有序、村容美觀的要求,我們委托泰州規劃設計院興化分院編制了《興化市鎮村新村建設規劃》,該規劃根據本村實際情況,遵循生產生活統籌安排,經濟與文化并重并舉,人與自認趨向和諧,節約與集約相輔相成的原則,實施了村莊建設規劃的編制,形成居住向小高層公寓、工業向園區的顯示理念,通過規劃控制,逐步衰減村莊原有住宅區組團數量,以提高基礎設施投資效率,方便村民生活。依托現有自然環境和水系,形成由南向北依次為村莊入口、濱河綠地景觀點。在小區中設置公共服務中心、農民休閑廣場,實施河道橋梁駁岸、綠化建設,以替身村景觀形象,此規劃已經鎮人民政府批準實施。

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1.積極推進醫療衛生改革。一是有序推進醫療衛生資源整合。3月份撤銷城北衛生院、紗場衛生院、區博愛醫院,三家醫療機構的人員編制、在職人員及退休人員整建制并入區第二人民醫院。對興仁、劉橋、五甲等衛生資源待整合的鄉鎮,進行了調研論證,制定了工作方案。二是組織實施中心醫院改革。制定了全區股份制醫院改革實施方案,并經區政府常務會議討論通過,7月份正式啟動這項工作。5家股份制醫院(中心醫院),在自愿申請的基礎上,通過資產審計,將全部職工股流轉給政府,實現政府對醫院的完全舉辦。三是積極推進重大項目建設。區第二人民醫院、區中醫院新門診大樓正式啟用,區人民醫院病房大樓完成主體建設,區第六人民醫院整體遷建工程有序推進。此外,加大人才培養引進力度,今年招聘人員74名,妥善安排2009級農村定向醫學生19名。

2.基本藥物制度穩步實施。一是擴大基本藥物受益覆蓋范圍。在城區社區衛生服務中心和區第二人民醫院實施了基本藥物制度,提高了城區居民受益覆蓋率。鼓勵引導中心衛生院優先使用基本藥物,不斷提高基本藥物在臨床的使用比例,切實減輕群眾用藥負擔。二是全面啟用省新基本藥物目錄。按照省完善基本藥物采購、配送和使用管理要求,組織基層醫療機構申報2012年度基本藥物用藥計劃。各衛生院年初起全面配備使用省新一輪招標基藥,統一省基藥平臺采購;村衛生室從5月中旬起統一使用新基藥目錄,并由所在地衛生院從省基藥平臺采購。三是完善基層醫療機構基本藥物制度考核機制。修訂了中心衛生院和鎮衛生院基本藥物制度績效考核辦法,使目標管理與績效考核更加科學合理。進一步完善了社區衛生服務站基藥考核辦法和標準,將規范管理納入績效考核范圍。

二、強化基層基礎建設普惠于民

1.農村衛生工作得到加強。一是鞏固完善新農合制度。今年全區參合城鄉居民967262人,參合率99.6%,籌資標準提高到320元。調整完善補償方案,將鎮衛生院300元以上可報住院費用的報銷比例統一調整為80%,單病種結算基金支付比例調整為75%。完成了單病種付費軟件的開發、政策配置和上線測試工作,從3月1日起,全面啟動單病種付費支付方式改革。確定280家村衛生室為新農合村級門診統籌定點單位,在區內定點醫院和大多數村衛生室實行新農合門診即時結報。積極實施重大疾病醫療保障。二是全面啟動社區責任醫生制度。制定了《區全面推進社區責任醫生制度實施方案》,遴選各鎮衛生院(含二至八院)全科醫生、社區護士和公共衛生醫生等各類衛技人員493人,組建社區責任醫生團隊124個,并以行政村為單位劃定了團隊服務區域,社區責任醫生行政村覆蓋率達100%。社區衛生服務站在崗鄉村醫生根據服務半徑,以村民小組為單位劃片分區,合理確定了鄉村醫生責任區域范圍。各服務團隊按照職責,深入責任村參與居民健康體檢,并為特別人群提供上門訪視、家庭病床等服務。

2.衛生重點工作進展順利。全面實施慢性病綜合防控示范區和衛生應急示范區創建工作。嚴格落實門診35歲以上病人首診測血壓,全區累計建立電子檔案1044512人,納入慢性病管理147730人。開展65歲以上老年人免費健康體檢,共體檢164896人,體檢率71.97%。通過組織人員培訓,加強物資儲備,抓好應急演練,不斷提高衛生應急處置能力。在10月13日“全市公共衛生應急大比武活動”第一階段比賽中,我區名列前茅。農村婦女“宮頸癌和乳腺癌”檢查項目列入全區為民辦實事項目,今年在5個鎮完成1.5萬人的檢查任務。切實做好全國中醫先進單位復核評審工作,促進農村中醫工作得到加強。提高鄉鎮衛生院基礎建設水平,騎岸、東社兩家醫院創建成示范鄉鎮衛生院。

3.公共衛生服務成效明顯。全面落實傳染病防控工作。成功平穩處置省內首例霍亂疫情。扎實開展血地寄防工作。查螺總面積333.19萬平方米,未發現活釘螺。瘧原蟲鏡檢1490人,其中流動人口170人。規范開展免疫規劃工作。在全區范圍內對2006年1月1日以后出生的兒童集中開展了免疫規劃疫苗查漏補種活動。5周歲以下適齡兒童應補種人數7447人,實補種合格7265人,補種合格率97.56%。結核病防治、精神疾病管理項目服務能力有效提升,全區發現26例耐多藥結核病人,納入治療與管理的有16例。配合殘聯對全區1051例貧困精神病人實施了免費發藥。婦幼衛生水平不斷提升。孕婦梅毒、艾滋病篩查列入農村基本公共衛生孕早期必查免費項目。全區孕產婦死亡率0,5歲以下兒童死亡率5.67‰,嬰兒死亡率3.7‰,新生兒死亡率1.74‰,孕產婦系統管理率98.89%。

三、提升行政執法水平便民維權

1.衛生許可進一步得到規范。衛生行政許可全部進入省衛生監督綜合管理系統運行,現場審核使用移動執法工具,實時上傳,保證了衛生行政許可過程高效、依時、依法運作,提高了行政效能。不斷優化審批程序,盡量減少工作環節。全年共受理許可申請220件,科室現場審核380余戶次,核發餐飲服務許可證438份,核發公共場所衛生許可證185份;換發(延續)餐飲服務許可證364份,換發公共場所衛生許可證602份,核發健康證明10453份,按時辦結率達100%。已規范建立衛生許可檔案211件,建立預防性衛生監督檔案4件。所有許可都在規定的程序和對外承諾的時間內完成,辦結質量得到了進一步提高。

2.食品安全監管力度不斷加大。組織開展了學校(含幼托機構)食堂、建筑工地食堂、蛋糕房、餐(飲)具消毒效果、餐飲業肉品衛生安全、“放心餐具工程”等食品安全專項檢查和整治活動,啟動了金游城、建設南路餐飲服務示范街區創建工作,并組織開展了“學習雙桂芳、誠信做食品”道德講堂。重點加強了農村城鄉結合部、社區小餐飲單位和農村中小學校食堂的量化分級管理,小餐飲單位、農村中小學校食堂量化分級率均達到100%。全區1421家餐飲服務單位(含食堂)經過量化評定達到A級的單位15家、B級451家、C級960家。全區開展食品安全監督檢查6125戶次,合格5972戶次,合格率97.5%,監督覆蓋率100%。查處違法餐飲服務提供者127戶次,有效地推動了餐飲服務食品安全整體水平的提高。

3.醫療服務市場監管成效顯著。全面開展“醫療服務監管推進年”工作,建立完善了轄區內所有醫療機構衛生監督檔案,繼續推行醫療機構衛生監督量化分級暨依法誠信執業信譽度管理評定工作,完成477家醫療機構的評定工作,并制作了公示牌,對醫療機構衛生監督信息全面進行了公示。加強哨點建設,依托現有醫療機構網絡建立了19家鎮級一級哨點和312家村級二級哨點。加強對農村及城鄉結合部等重點區域的監督檢查,依法取締黑診所、游醫,聯合區公安局、川姜鎮派出所、工商所、區電視臺對非法行醫的重點地區川姜鎮開展了專項檢查,共查處“黑診所”4個,均依法予以了取締;對轄區內21個非法行醫者(含四個藥店)予以了行政處罰,非法行醫者的信息第一時間錄入《省無證行醫查詢系統》,對符合移送條件的,及時按規定移送,始終保持“打非”高壓態勢,確保了廣大人民群眾的就醫安全。建立并實行了醫療機構“法定代表人或主要負責人約談制”,共約談管理相對人57家,通過宣傳法律法規,提高了管理人員的法律意識。加強醫療機構監督管理,全年共立案查處各類醫療機構使用非衛生技術人員開展診療活動2起,查處超范圍開展診療活動3起,責令改正2家,立案查處2家。

四、強化作風效能建設提升形象

1.加強黨風廉政教育。以學習中國好人王秀沖事跡為引領,在系統內掀起敬好人、學好人、做好人的良好風尚。韓振新、季新榮、錢雷云等3名同志榮獲市醫德誠信標兵稱號,區第六人民醫院榮獲市醫德醫風先進集體稱號。6月份,在行政中心多功能報告廳舉辦了“天使大愛先進事跡報告會”,在全區各地舉辦了5場先進事跡巡回演講,樹立了“白衣天使”的良好社會形象。認真貫徹市紀委召開的衛生系統專題警示教育會議精神,在全系統開展集中教育整頓活動。

2.推進政務院務公開。認真執行“三重一大”事項報告制度,主動向區紀委申報醫療機構人員招考、血務公開等區級監督項目,定期做好情況匯報。對基層單位上報的57項“三重一大”事項,已參與監督44項。規范固定資產投入管理,嚴格把好計劃關、準入關、操作關、資金關和招標關。全年共參與監督基建工程招標10項,成交金額275萬元,醫療器械招標34場次,成交金額2323余萬元,累計節約資金超過300萬元。此外,繼續做好紀檢監察預警工作,重新制作并在各單位醒目位置粘貼輿情信息公示牌57張。

3.嚴厲打擊不正之風。開展“一單位一主題”活動,從小處著手,在每個單位重點解決一個行風問題或者打造一項行風工作亮點。共申報14個主題,涉及政務公開、行風評議、院務公開、治理商業賄賂、控制大處方、實施基藥、無紅包醫院建設等內容。進一步開展無紅包醫院建設工作,重申紅包懲處辦法,組織醫務人員開展醫德誠信承諾,繼續抓好監督檢查以及出院病人函調和電話回訪等日常管理制度。截至目前,全區醫務人員退還、拒收紅包211人次,上交紅包122人次,上交紅包金額4.16萬元,組織暗訪3輪,排查紅包線索1條,走訪患者30余人,電話回訪、函2500余人次。

4.自覺接受社會監督。印發《關于做好全區醫療單位民主評議政風行風工作的通知》,全力組織各醫療單位參與全國聯評。各單位相繼召開民主評議工作動員會、推進會、點評會、座談會,系統內形成“人人都是評議對象,個個代表衛生形象”的濃厚氛圍。8月下旬,在19個鎮區組織醫院政風行風建設座談會,邀請黨政機關、人大代表、政協委員、行風監督員等對象參加,真實地介紹衛生工作、真誠地與社會各界溝通,真心地聽取意見建議。召開行風監督員座談會4次,向各醫療衛生單位及社會各界發出行風調查表120余份,回收82份,接受意見建議5條。

五、推進衛生法治建設規范管理

1.法治醫院創建深入開展。在總結近幾年來“法治醫院”創建工作經驗和認真分析當前法治建設面臨新形勢、新情況、新問題的基礎上,會同區依法治區領導小組辦公室出臺了《2012年全區法治醫院創建實施方案》,明確了“創建組織有力、醫德醫風高尚、醫療執業守法、院務公開透明、醫療服務優良、醫療質量安全、規范合理收費、醫患關系和諧、社會形象良好”九項創建標準,制訂了詳細的考核評估細則,并將創建工作責任細化分解到各醫療衛生單位,明確職責分工和時序要求,精心組織實施。全區各地結合單位實際,研訂切實可行的工作方案,并落實必要的工作經費,為創建工作順利開展提供了堅強的組織保障。

2.法制宣傳教育扎實開展。一是堅持領導干部和公務員帶頭學法。圍繞醫藥衛生體制改革等課題,認真制定了年度領導干部、黨委中心理論組和公務員學法工作計劃,明確了每月學法重點、學時安排,細化和具體了有關要求。二是抓好行政執法人員崗位練兵。采取集中和自學相結合的方式,對全區衛生執法人員進行了全覆蓋、分片分類培訓,并組織了業務知識測試。三是強化醫務工作者法制教育。舉辦了以提高醫技科室服務能力為主的業務培訓4次,對內科、外科、婦產科、放射科、檢驗和護理人員197人進行“三基”知識抽考,對23家醫院醫療文書質量進行檢查。

3.法治文化活動有聲有色。6月11-20日,我局牽頭舉辦了食品安全宣傳周活動。6月11日在城區金游城廣場舉辦隆重的啟動儀式,食品監督單位代表、食品經營單位代表現場作誠信承諾簽名,同時舉辦食品安全大型廣場咨詢服務。宣傳周期間,我們還在全區組織開展食品安全“四進”、“你點我檢”、媒體跟蹤執法、知識競賽、燈謎竟猜、有獎答題抽獎等活動。結合開展“法律六進”活動、“法治文化推進年”活動,通過廣播、電視、報紙等新聞媒體和印發宣傳資料、開展咨詢服務、制作板報專欄、舉辦知識競賽和開展送醫下鄉等多種形式,廣泛宣傳普及衛生法律法規。以廉政文化示范點、示范系統創建工作為抓手,重點推進鄉鎮衛生院廉政文化教育、陣地、載體建設,努力營造“健康、清廉、和諧、惠民”的良好氛圍。

六、全力化解矛盾糾紛維護穩定

1.全力化解和減少醫患糾紛。一方面,切實加強了醫患糾紛調處工作。全區各醫療單位加大經費投入,加快“醫患溝通室”建設,落實工作場所、配置辦公設施和配備專兼職工作人員。加強醫務員工醫患溝通技巧的培訓,幫助他們掌握溝通的方法、技巧與主要內容,最大限度減少醫療糾紛的發生。另一方面,嚴防各類安全事故的發生。要求各單位切實加強醫療質量和醫療安全管理,強化醫務人員“三基”知識培訓考核,嚴格執行各項診療制度和操作規范,提升技術水平和服務質量,嚴防醫療差錯事故的發生。

2.認真組織開展“四項排查”工作。全區各醫療衛生單位按照《區衛生系統社會矛盾糾紛排查“零報告”和責任追究暫行辦法》要求,突出抓好對重點人員、重點問題、重點時期的排查,對排查出來的矛盾糾紛及時進行調解處理,全力防止矛盾糾紛的激化升級。全系統上下還健全完善了單位內部矛盾糾紛排查責任追究制度,明確對工作不到位或調解不力、不及時,導致嚴重后果的,逐級追究相應責任人的責任。

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一、指導思想

以“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導,根據深化醫藥衛生體制改革的總體部署,圍繞《省農民健康工程先進縣(市、區)考核評估標準》,落實各項目標任務。通過創建,不斷完善新型農村合作醫療管理水平;深入實施基本公共衛生服務項目,促進均等化水平;強化基層醫療衛生機構能力建設,推進綜合配套改革,提高基本醫療衛生服務的普及性。建立健全農民健康工程保障機制和長效發展機制,推動農村衛生工作健康、持續、快速發展。

二、工作目標

1、鎮、村衛生服務網絡健全率達100%,對全鎮的社區衛生站的設置進行重新規劃,力求每個行政村有一所社區衛生服務站。

2、農村居民到社區衛生服務機構就診率達60%以上。

3、鎮、村衛生服務人員資格合格率達100%。

4、農村基層衛生機構基礎設施完善、基本設備齊全,衛生技術人員培訓率達到95%。

5、新型農村合作醫療參合率保持在99%以上,縣鎮兩級政策補償比達75%。

6、基本公共衛生服務項目完成率達到95%以上。實施農村孕產婦住院分娩補助和農村婦女增補葉酸等重大婦幼衛生項目,推行免費婚檢,提高農村婦女兒童基本健康保障水平。

7、深化醫藥衛生體制改革,實施國家基本藥物制度,推進基層醫療衛生機構及人員績效考核工作。鄉村醫生養老保障覆蓋率達到100%。

三、主要任務

1、進一步加強新型農村合作醫療工作。

進一步鞏固目前新型農村合作醫療工作的成績,保障新型農村合作醫療工作健康運行。積極進行合作醫療籌資工作,全鎮新農合參合率穩定在100%以上,困難人群應保盡保。全鎮所有社區衛生服務站均開展合作醫療門診報銷工作,健全監督機制,定期進行監督檢查。嚴格執行“三合理”規定,有效降低農村居民就醫的費用,加強鎮合管辦的建設,切實提高管理水平和服務效率。

2、全面推進公共衛生服務規范實施。

按照項目化管理要求,以“多勞多得、獎優罰劣”為考核方針,進一步完善考核體系,優化獎懲機制,建立分工協作、權責分明、分工明確的長效工作機制,規范實施基本公共衛生服務項目,及時足額發放鄉村醫生基本公共衛生服務的勞務費,補助不低于40%。

一是實施綜合防治,控制重大疾病。加強重點人群艾滋病行為干預與主動監測,突出結核病發現與督導治療兩個重點,組織實施防查滅螺、查治病,強化腹瀉病檢檢索等霍亂防治措施,關注人禽流感、重癥豬鏈等心法傳染病。規范計劃門診建設與管理,探索開展預防接種通知短信服務,努力提高預防接診率和服務水平。二是加強健康促進,完善慢病管理。繼續開展形式多樣的健康宣教活動,努力提高衛生知識入戶率、重點人群健康行為形成率。65歲以上老人建檔率達95%,其它人群達60%,實現健康檔案電子化規范管理;免費為60歲以上居民及高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病病人進行體檢,進一步規范居民健康檔案,切實提高慢性病發現率、管理率。積極推行35歲以上病人首診血壓制度,力爭免費測血壓全覆蓋。三是堅持重心下移,加強監督監測。實現鎮村兩級衛生監督力量整合聯動,衛生監督觸角向村居延伸,提高衛生監督覆蓋,增加監督執行頻次,嚴厲打擊不法行為。重點加強食品、醫療市場衛生監督,著力抓好餐飲消費安全專項整治,進一步加大公共場所、學校、職業衛生綜合監督執法力度,切實解決社會關注的公共衛生安全問題。四是狠抓規范服務,提升保健水平。重點實施婦幼保健計算機網絡管理,探索孕產婦服務券運作模式,實行基層婦幼保健“由上而下”服務,加強流動人口的孕產婦及兒童管理,優化婦女病普查普治方法。抓好幼兒園衛生保健合格評審,強化集體兒童衛生保健管理。

3、健全農村衛生服務體系建設。

(1)年內建成4所省級示范村衛生室,形成鎮村兩級、鄉村一體、防治結合、分工合理的新型農村衛生服務體系。

(2)對轄區內的社區衛生服務站的設置進行重新規劃,保證每一個行政村有一所符合標準的社區衛生服務站,合理進行人員調配,加大設備投入,健全農村衛生服務體系。

(3)以示范村衛生室創建為基點,推進全鎮村社區衛生服務站內涵建設,進一步轉變服務模式,完善服務功能。加強一體化管理,提高綜合服務能力,使農村居民到社區衛生服務機構就診率達60%以上。

4、繼續深化醫療衛生機構體制改革。

鎮村兩級醫療機構全面實施基本藥物制度,實行零差率銷售;建立并嚴格執行基本醫療服務規范,實行雙向轉診,有保證醫療安全的服務質量監控和評價體系;鎮村衛生服務機構實行定編、定崗、定員管理,鄉村衛生機構衛技人員憑證執業率100%;建立以服務質量為核心,崗位責任與績效為基礎的考核體系,充分調動職工積極性。農村居民對新農合、基本公共衛生服務、鄉村衛生機構服務質量等綜合滿意率達到90%以上。

四、實施步驟

1、宣傳發動階段(4月25日前)。成立領導小組,制定創建方案,分解各項任務,召開創建動員大會。充分運用廣播、電視、報刊、宣傳欄、電子顯示屏、宣傳單等多種形式進行農民健康工程宣傳,形成社會關心、全民參與、支持農民健康工程的良好局面,確保我鎮創建工作順利實施。

2、全面推進階段(4月26日-9月30日)。按照《省農民健康工程先進縣(市、區)考核評估標準》和《縣農民健康工程實施方案》的總體目標和部署,在全鎮范圍內開展以促進農民健康為目標農民健康工程先進縣的創建工作,由鎮領導小組牽頭,鎮衛生院具體實施,重點加強合作醫療的管理、鄉鎮衛生服務體系的建設、公共衛生服務均等化建設、衛生人才建設,使社區居民得到優質高效的醫療衛生服務,農村居民到社區衛生服務機構就診率達60%以上。根據《省農民健康工程先進縣(市、區)考核評估標準》要求,分類別、分項目全面收集2013年以來各項目資料,對分類整理的資料編寫目錄,統一編號,按統一格式裝訂。

3、驗收階段(10月1日-12月31日)。對各項工作進行查漏補缺,進一步完善相關資料,準備驗收。

五、保障措施

1、加大組織力度。樹立科學發展觀和正確的政績觀,把實施農民健康工程列入鎮政府工作目標,作為考核干部政績的重要依據,要及時調整農民健康工程領導機構,加強組織協調,形成整體推進的工作合力。要結合實際,制定切實可行的工作方案,并將任務層層分解,落實責任,確保農民健康工程順利實施。

2、加大宣傳力度。運用廣播、電視、報紙等媒體,采取多種形式,大力宣傳實施農民健康工程在社會主義新農村建設中的地位和作用,宣傳和表彰組織實施農民健康工程的先進典型,努力營造有利于農村衛生事業健康發展的社會氛圍,宣傳全社會關心支持農民健康工程的良好局面。

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為進一步貫徹落實《省政府辦公廳關于加快發展城市社區衛生服務的通知》和省衛生廳、民政廳、中醫藥管理局《關于開展創建全省社區衛生服務先進區(市)活動的通知》及省、市婦幼及基層衛生工作會議精神,現結合實際制定本意見。

一、工作目標、指標

(一)工作目標:20__年社區衛生服務工作以爭創全省社區衛生服務先進區為中心任務,加快社區衛生服務機構網絡建設,全面推動“六位一體”功能的社區衛生服務事業發展,基本建成“配套政策落實,服務網絡科學,人員配置合理,服務功能完善,監督管理規范,滿足社區需求”的社區衛生服務體系,確保我區創建省級社區衛生服務先進區活動一次性達標。

社區衛生服務中心要全面推進服務功能向廣度和深度發展,著力從“健全服務功能、完善隊伍建設、加強基礎管理和構建信息平臺”四方面入手。全程規范提升社區衛生的服務內涵、服務水平、服務質量和服務效率,力求從改善服務方式上強化社區衛生綜合服務、連續服務和主動服務能力;為建設城市二級衛生服務體系作出應有的努力。[文秘站網文章-找文章,到文秘站網]

(二)工作指標

1、建成省級社區衛生服務中心6個;

2、全科醫師配備率≥3/1萬居民;

3、開展社區衛生診斷,60歲以上老人健康檔案建檔率≥90;

4、35歲以上居民家庭保健合同簽約率≥20。

5、社區居民對社區衛生服務機構的知曉率和滿意度≥90。

二、主要措施

(一)強化政府職能,落實相關政策

社區衛生服務作為公共衛生體系建設的重要組成,已納入區政府20__年政府工作報告和經濟與社會發展規劃,今年將以爭創全省社區衛生服務先進區為契機,合理調整財政公共衛生服務投入,設立社區衛生服務專項經費,并鼓勵社會力量參與和發展社區衛生服務,形成多元化投資發展格局。機構建設納入社區公共服務設施建設規劃,協調落實機構納入城鎮職工基本醫療保險定點單位政策,區社區衛生服務領導小組切實發揮作用,定期召開會議,研究政策,制定規劃,并納入各相關部門年度目標管理任務,為創建全省社區衛生服務先進區創造必要條件。

(二)加快中心建設,完善中心功能

按照《××省社區衛生服務中心設置建設標準》全面啟動建設和完善設置,及時調整科室布局,制定工作規范和服務承諾。中心功能以社區衛生診斷為著手點,以老、弱、殘、婦等弱勢群體為工作重點,明確服務范圍、服務重點,切實做到以健康教育為先導,預防保健為動力,社區醫療為支撐,社區康復為特色,信息管理為基礎,計衛合一,全面實施“六位一體”功能。

(三)規范社區衛生服務站建設,構建社區衛生服務網絡

已設置和規劃設置的社區衛生服務站以規劃的社區為服務范圍,繼續開展60歲以上老人建檔工作,以衛生部社區衛生服務站建設指導標準進行改重建,按照行政區域設定的中心為上級業務指導中心,落實健康教育,計生技術指導和預防保健基本功能,功能調整以中心為主體,站為補充,實施區衛生局全行業監管,區疾控中心、監督所和婦保所提供技術指導,中心對站實行業務管理,站作為服務網底的社區衛生服務管理體制。本年度以××街道辦事處為試點,上半年完成并示范推進,力爭年內完成本轄區社區衛生服務功能一體化建設。

(四)加強隊伍建設,提高人才素質

根據創建標準,全科醫師配備應占總人口數的3名/萬居民,社區衛生服務機構臨床人員全科崗位培訓率60,社區護士、防保和管理人員應完成專業培/:請記住我站域名/訓80—100,結合××市衛生局統一安排,組織參加第三批全科醫師崗位培訓計劃。我區以崗位培訓為切入點,開展相關專業人員培訓,首先落實2/10萬的全科醫師崗位培訓,其他專業順勢而進,同時各機構加強“三基本”及院前急救技術學習考核,切實提高業務素質,力爭與全省同步落實培訓和繼續教育任務,全面打破人才瓶頸,提高社區衛生服務人員素質,為全區社區衛生服務工作再上新臺階提供強有力的人才支撐。

(五)健全制度,落實監管,推動社區衛生服務規范運行

在市衛生局統一印發的各項

規章制度的基礎上,建立本區衛生服務準入制度、監督管理制度和社會監督制度,并積極探索社區衛生服務技術標準,服務規范,通過各項制度的貫徹執行,嚴把人員、技術、機構準入關和服務行為規范,嚴防責任性醫療事故發生,確保醫療衛生安全,區衛生局定期組織監督檢查,對檢查結果不合格的單位隨時提出整改意見,整改不力的依法實施行政處罰,逐步形成社區衛生服務機構能進能出的機制。四、工作進度安排

1、2月下旬召開20__年度社區衛生服務領導小組聯席會議及工作會議,總結20__年度工作,布置20__年工作任務。安排全科醫師崗位培訓工作,落實中心建設任務,研究爭創全省社區衛生服務先進區實施方案。

2、3月上旬,制定爭創全省社區衛生服務先進區實施方案,納入區政府辦公室議事日程并召開動員會議,分解任務指標,落實目標責任,全面啟動創建工作。

3、4月下旬—5月下旬,落實中心建設任務,同步完成“六位一體”功能調整,實施××社區衛生服務中心功能一體化建設試點并評估。

4、6月上旬—7月下旬,參照標準,對爭創示范區活動開展和完成情況自查自糾。

6、8-10月,在自查、整改、復查合格基礎上,由區政府逐級申請示范區驗收,并做好迎檢各項準備工作。

7、10—12月份,完善社區衛生服務網絡機構及功能建設。

五、工作評估

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一、考核內容與方法

本次考核依據《市2013年度社區衛生服務機構績效考核標準》,采取現場考核記錄、事后評估打分的形式開展考核工作?,F場考核主要為查閱資料、電話核實、問卷調查等形式。

二、總體情況

目前,我區社區衛生服務機構規范化管理穩步執行,提檔升級工程有序推進,積極開展國家示范社區衛生服務中心創建工作,堅持做好迎接國家中醫藥特色示范先進區復核等。

三、突出表現

此次考核發現,各中心都能統一思想,提高認識,努力將全年工作在考核中充分呈現。其中,社區的臺賬資料較為統一、規范;社區的住院病人逐月增加,醫療收入不斷增加,醫療質量管理到位;社區、社區的中醫藥工作開展較好;社區的家庭病床管理規范;社區的基本公共衛生服務開展較好。

四、存在的問題和下一步工作要求

1.社區衛生服務中心:門診病歷封面有空項;檢查申請單書寫簡單,無癥狀描述;輸液皮條處理不規范,治療室的物品放置不合理;臨床路徑管理缺少具體病種,無實施病例。公衛醫師只有1人,不能達到1名/萬人口;中心副主任未取得省級以上管理培訓合格證書;支援社區的專家姓名和專長沒有公示;居民對全科團隊、家庭醫生制度知曉率偏低。

2.社區衛生服務中心:中心面積局限,未開設病房;心電圖、超聲等相關輔助檢查在市中醫院進行,本中心沒有開展;未實行基本藥品零差價;未開展家庭病房;缺少臨床路徑管理病歷的資料。缺少服務差錯及事故防范制度;無醫德醫風管理檔案、檢查記錄和總結;全科醫生4人、注冊護士11人,均不能達到3名/萬人口,無公衛醫師;中心副主任未取得省級以上管理培訓合格證書;信息化平臺未投入使用;居民對全科團隊、家庭醫生制度知曉率偏低。

3.社區衛生服務中心:檢查申請單書寫簡單,無癥狀描述;門診病歷中就診時間、醫院、科室等項目書寫不齊全;未開展家庭病床;臨床路徑管理有臺賬資料,制度健全,但缺少實施病例;對于今年和去年的費用統計應按照檢查標準制作一份對照表。公衛醫師只有2人,不能達到1名/萬人口;中心主任未取得省級以上管理培訓合格證書;缺少中長期培訓規劃;信息化平臺未投入使用;因內部裝修,中心信息公開各項內容不能正常公示。

4.社區衛生服務中心:無住院病房,相關工作未能開展;門診日志登記本上不應記錄所用藥品;家庭病房管理不符合要求,只是家訪;未實行基本藥物零差價;門診病人處方抗生素使用比例高于50%,采用靜脈滴注方式比例高于50%;臨床路徑管理無實施病例;輸液室流程不合理。缺少①人員聘用、培訓、管理、考核與獎懲制度②服務差錯及事故防范制度③財務、藥品、固定資產、檔案、信息管理制度④社區協作與民主監督制度;公衛醫師只有1人,不能達到1名/萬人口;中心主任、副主任未取得省級以上管理培訓合格證書;缺少中長期培訓規劃,繼續教育學分不夠;人員使用缺少聘用制度、績效考核制度;信息化平臺未投入使用;居民對全科團隊、家庭醫生制度知曉率偏低。

5.社區衛生服務中心:病床使用率未達到60%;病歷質量有4份病歷缺少醫患溝通簽字,診斷依據不充分,癥狀描述不明確;臨床路徑管理臺賬資料不完整;護理院感臺賬資料欠完整;醫德醫風培訓資料不規范;無公衛醫師;缺少人員培訓中長期培訓規劃;因內部裝修,中心信息公開各項內容不能正常公示。