導語：如何才能寫好一篇關于醫院自查自糾報告，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

涉醫領域腐敗個人自查報告范文(一)

我院根據上級有關文件及各級各類會議精神，通過動員教育、調查摸底、查找問題、分析整改等各個環節，積極開展了反商業賄賂自查自糾活動。現將具體情況總結如下。

一、動員教育，提高認識

我院及時傳達上級衛生行政部門關于反商業賄賂自查自糾的有關文件精神，讓全體醫務工作者明白商業賄賂既損害國家利益，又損害群眾利益，同時也損害自身利益。因為商業賄賂就象一個溫床，引誘犯罪，并使犯罪者最終走向犯罪深淵，必將受到法律的嚴懲。醫院領導結合身邊案例講解，使大家進一步明白商業賄賂的危害性，從思想上提高了大家的認識，增強了拒腐防身的能力。按開展反商業賄賂自查自糾活動的指示，醫院在全院集中開展不正當交易行為自查自糾工作，使全體工作人員受到深刻的法律法規和社會主義榮辱觀教育，提高對治理商業賄賂專項工作重要性的認識，真正樹立全心全意為人民服務的意識，提高遵紀守法、廉潔行醫的自覺性;查找重點部門在醫藥購銷領域是否存在不正當交易行為及其存在的薄弱環節和管理漏洞，依據法律法規和有關政策分別作出處理，完善工作措施。

二、確定自查自糾的工作原則

醫院領導非常重視反商業賄賂活動及自查自糾工作，經過充分研究確定的工作方針是：自查自糾工作要堅持以教育為主，做到人人參加學習，人人受到教育，人人提高思想認識;堅持自查與自糾并重，做到邊學習，邊自查，邊整改;堅持依法治理，嚴格把握政策，分類處理問題;通過深入開展自查自糾，推進建立預防醫藥購銷領域商業賄賂行為的長效機制。根據要求，重點查找2011年以來醫藥購銷領域和醫院管理中發生的突出問題，通過檢查采購過程、醫療診治過程等方法查找、發現存在的問題。

三、自查自糾的措施及自查情況說明

醫院結合衛生系統治理商業賄賂工作重點，在醫院治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作領導小組的領導和組織下，組織人員深入基層和服務對象，通過個別走訪、召開會議等形式做好調查摸底，醫院、各科室、全體職工對照《實施方案》的要求認真進行了自查自糾。在全員動員教育的基礎上，醫院領導對與藥商、器械商聯系較多的重點部門重點防治，醫院領導要求重點部門工作人員要正確處理與藥品器械商的關系，按國家法律、法規、院紀院規辦事，堅決抵制收受財務物、回扣等。為了加強管理，明確責任，醫院負責人與相關重點部門工作人員簽訂了責任書。 為了避免商業賄賂現象在我院發生，明確規定醫院領導及相關科室負責人及臨床科室的醫務人員不能與藥商及生產廠家直接接觸，更不能進行私下交易。醫院各種藥品、器械、試劑及一次性消耗器材的采購應在藥事管理委員會小組統一領導下進行。大型醫療設備的采購以及五萬元以上的基建項目嚴格參加局統一招標，對于大型醫療設備還要到相關單位進行實地參觀考察，了解該設備性能及是否滿足本院實際工作需要，經過論證符合要求，確定購置。

醫院還重點檢查了財務科、藥劑科等涉及收入支出的部門，有無違反國家財經法規和其他有關規定的行為。檢查結果顯示，各部門均嚴格按照醫院財務管理制度，科室收支公開透明，所有科室未發現私設小金庫的違規行為。

醫院藥品、醫藥耗材的采購均實行了藥品集中招標采購，整個采購過程中未發現收受賄賂、索要紅包等行為。各科室在臨床診療過程中未發現有收受藥品、器械經銷人員以各種名義給予的財物、回扣或開單提成等行為。此外，藥劑科還堅持每月開展抗菌素消耗統計和門診處方抗菌素分析工作，推行醫院藥品用量動態監測，對有傾向性的不合理用藥進行點評和建議，并及時告誡醫師，以規范醫師的臨床診療行為。

通過自查自糾，20xx年以來，醫院在醫藥購銷領域未發現有收受賄賂行為，我們還將繼續加大檢查力度，及時發現存在的問題，對查擺出的問題決不姑息遷就，發現一個，處理一個，以確保自查自糾工作取得實效。

涉醫領域腐敗個人自查報告范文(二)

我院開展督促涉醫領域落實主體責任糾正損害群眾利益突出問題專項治理工作。會議后醫院立即組織相關科室，對文件中提到的各項問題進行深刻自查，現將自查報告匯報如下： 1領導重視，由院長牽頭，主抓副院長實施，對全院醫藥購銷領域進行全面、實事求是的檢查。

2 嚴格按省、市有關招標文件的精神對醫院招標采購超標品種進行認真篩查。

3 醫院組織成立藥事委員會，建立藥品篩選專家科，根據工作需要及地區差別及當地經濟狀況，篩選制定醫院用藥目錄及品種，科學用藥。

4 自查情況詳見醫院自查藥品及耗材自查表

5我院所購進的藥品、醫用耗材按照省 市招標掛網目錄中進行集中采購。沒有標外采購，全部通過市招標辦審核蓋章方才驗收入庫。

6我院用藥按照國家基本藥物目錄及河南省中標目錄采購藥品。耗材購進以河南省耗材掛網目錄及洛陽市耗材中標目錄采購。嚴格按照省市招標價格執行。

7組織全院醫務人員開展基本藥物合理使用的培訓及學習，按照上級文件精神，把合理使用基本藥物落實到各個科室。基本藥物使用率不超過70% 。對超過科室進行批評教育及經濟處罰。

存在問題;由于我們對文件精神領會不透，對醫藥領域采購問題沒有及時學習，所以造成藥品采購出現超標范圍，少點超標品種數量。

通過自查對我們對于我們工作中的不足之處，將立即整改。 1 將立即整改供貨企業必須按照醫藥購銷合同進行嚴格配送，沒有配送權拒絕辦理點擊入庫。

2提高思想認識，加強組織學習。通過自查對我院更好的搞好藥品衛材的采購工作。

3認真執行文件相關政策，對存在的問題進行合理整改，認真開展清理整頓工作。

4通過自查認真執行醫藥購銷法規，監督醫藥招標程序，嚴格按照文件內容規范藥品招標品種數量，規范配送公司配送制度，按照合同及網上采購目錄合理進行采購。

5針對個別病區存在不合理使用抗菌藥物的情況，我院將專門增配抗菌藥物管理模塊，規范抗菌藥物管理和使用，從而杜絕損害群眾利益的情況發生。

篇2

為進一步落實中央八項規定和省、市十項規定精神，持之以恒糾正“”，切實加強作風建設，做好節日期間廉潔自律工作，根據上級文件精神和部署要求，我院高度重視，進行自查自糾，相互督導檢查，以優良的作風，推進科室各項工作取得實效。現將自查情況報告如下：

一、領導高度重視、提高認識廉潔自律的重要性

利用晨會全院職工認真學習了《關于加強中秋國慶期間作風建設的通知》、《關于開展黨員干部違規吃喝等問題專項督查的通知》的相關文件精神，大家認真學習，統一思想、深入領會，進一步增強了廉潔自律意識，切實做到了“五個嚴禁”：一嚴禁用公款購買贈送或收受月餅等節禮；二嚴禁用公款購買贈送或收受各種商業預付卡、購物卡、消費券和電子禮品卡；三嚴禁出入在高檔賓館酒店、私人會所或利用培訓中心、招待所、療養院、機關食堂等搞奢靡享受、吃喝玩樂，以及工作日午餐飲酒等；四嚴禁借節日之機突擊花錢和濫發津貼、補貼、獎金、實物，以及借工會、學會、協會等名義濫發錢物；五嚴禁公款旅游、公車私用、組織和參與公款高消費娛樂和健身活動、公款報銷或支付應由個人負擔的費用。杜絕參與黃、賭、毒等不良行為。自覺遵守黨的紀律，不編造、傳播政治謠言等廉潔自律的重要性，確保了各科室各項工作落實到位。

二、互相督導檢查、對照廉政準則找差距

醫院每位職工互相監督檢查，

對照廉政準則查找工作作風、廉潔自律方面的差距，具體由院長帶頭起模范作用并抓落實。未發現工作作風不實、辦事效率低下、“”存在問題和收受紀念品、禮品、禮金、農副產品以及公款送禮等，確保了我院職工以優良的黨風政風促進民風，形成了積極向上的精神追求和健康文明的生活方式。

三、提高工作效率、切實把作風建設落實到實際工作中

黨員職工的組織紀律明顯加強，無上班遲到、早退及上班玩電腦游戲、無故離崗串崗等違紀違規現象，無賭博等其它違法亂紀象。對群眾新農合本院就診報銷、市外就診報銷等工作及時，醫患矛盾及時解決在院內，無越級上訪事件發生；干部職工主動貼近患者為患者服務的積極性提高了。

通過學習，即查即糾，全處黨員在思想上、行動上保持高度一致，在大是大非面前不動搖，不曖昧，立場堅定，自覺維護民族團結、維護社會穩定。提高了黨性修養和拒腐防變的能力，增強了自覺貫徹服務群眾的自覺性，確保了各項工作任務的順利完成。

篇3

為進一步加強醫院行業作風建設，切實解決好群眾“看病難、看病貴”的問題，努力減輕人民群眾醫藥費用負擔，切實維護人民群眾的根本利益，讓人民群眾享受到質量優良、價格合理的醫療衛生服務，經醫院黨支部、院部研究，決定在醫療服務過程中全面實施“合理檢查、合理用藥、合理收費”，文秘部落原創開展堅決糾正醫療服務中收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風的專項治理工作。最大限度的減輕群眾負擔，滿足不同層次病員的需要。現就加強行風建設，全面實施“三個合理”作出如下具體安排：

一、指導思想

開展糾正醫療服務中不正之風專項治理，是深入貫徹“三個代表”重要思想的實際行動，我們要以對人民高度負責的態度和求真務實的精神，按照“為民、務實、清廉”的要求，堅持“標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防”的原則，強化教育、完善制度、加強監督、加大力度，堅決糾正醫療服務中收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風，維護好人民群眾的根本利益，促進醫院健康發展。

二、目標任務

通過在醫療服務過程中全面實施“合理檢查、合理用藥、合理收費”，開展堅決糾正醫療服務中收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風的專項治理工作，實現一個目標，完成二項任務。

一個目標：有效遏制不正之風,杜絕收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等現象。全面實施“合理檢查、合理用藥、合理收費”。圍繞“三合理”想辦法，添措施，切實解決好群眾“看病難、看病貴”的問題，努力減輕人民群眾醫藥費用負擔，切實維護人民群眾的根本利益，讓人民群眾享受到質量優良、價格合理的醫療衛生服務，為促進社會穩定，構建“和諧安縣”作出貢獻。

二項任務：

（一）加強醫德醫風教育，弘揚正氣，倡導先進。建立健全教育、制度、監督、懲戒并重的糾風工作長效管理機制，強化醫務人員的醫德醫風教育，規范廉潔行醫行為，完善醫療服務收費行為、住院費用清單制和門診藥品價格清單制，嚴肅查處損害群眾利益的不正之風，使“開單提成”，收受患者“紅包”等問題得到有效解決，爭創行風評議先進集體。

（二）建立和完善行風管理制度。包括院、科兩級負責人責任制度，科室評價制度，醫務人員考核、激勵、懲戒制度，社會監督制度等，形成醫院和社會群眾相結合的行風監督機制。

三、治理措施

（一）加強行風建設及“三合理”實施工作的組織領導。

“三合理”是我院今年行風建設的重要內容之一。醫院的行風建設工作由行風建設領導小組負責組織協調。院、科室兩級領導要提高對行風建設及“三合理”實施工作重要性的認識。既要承擔抓業務工作的責任，又要承擔抓醫德醫風建設的責任，切實加強領導并抓出成效。

1、調整和充實

醫院行風建設領導小組：決定由鄒興貴院長為組長，張加宇、向維民為副組長，鄭素蓉、王永科、謝國安、譚瑛、簡明安、勇、李華成、劉翱為成員。行風建設領導小組負責完善醫院行風建設的各項管理制度，指導、查檢、監督各科行風建設及“三合理”的落實并評價其結果，聽取各獨立督察組的督察意見并按有關規定作出獎懲決定。

2、成立三個具有獨立職能的督察小組，直接向醫院行風建設領導小組和分管院長負責。督查組分別對各科室的用藥、檢查、收費情況進行督查，使之逐步形成黨內監督、行政監督和民主監督的完整體系。

合理用藥督察組：

組長：*

成員：*

職責：對科室用藥進行指導、檢查、評價；對本院具有爭議的用藥案例進行裁定；對不合理用藥提出整改意見并向醫院行風建設領導小組和分管院長提出處理建議。

合理檢查督察組：

組長：*

成員：*

職責：對科室臨床檢查進行指導、檢查、評價；對本院具有爭議的臨床檢查案例進行裁定；對不合理檢查提出整改意見并向醫院行風建設領導小組和分管院長提出處理建議。

合理收費督察組：

組長：*

成員：*

職責：對科室收費情況進行指導、檢查、評價；對本院具有爭議的收費項目進行裁定；對不合理收費提出整改意見并向醫院行風建設領導小組和分管院長提出處理建議。

（二）加強職業教育，大力弘揚正氣。強化職業道德、職業紀律、職業責任和優良傳統作風教育。牢固樹立“群眾利益無小事”和“情暖患者，優質服務”的服務理念，營造杜絕藥品回扣、“開單提成”、拒收“紅包”和嚴禁亂收費及實施“三合理”的強大輿論氛圍。使尊重病人、關愛病人、服務病人、維護病人的權益成為我院醫務人員的自覺行動，以實際行動取信于民。

（三）明確各項紀律和要求。各科室要認真組織科室人員學習討論衛生部和省衛生廳頒布的行業紀律與法規，以進一步明確省衛生廳關于制止醫務人員收受“紅包”、回扣責任追究的規定和關于重申、明確衛生行業“五不準”及醫院“十不準”等行風建設工作的各項規定、政策界限和紀律要求，時刻保持清醒的頭腦，決不違規違紀。

（四）加強管理，完善各項制度和監管措施。

1、堅持防范為主、標本兼治的原則。深入剖析醫療服務中不正之風的成因，完善相關管理制度、建立合理運行機制，切實采取防范措施，鏟除不正之風滋生土壤，建立糾風長效機制，強化行風建設工作責任。建立科主任、護士長一手抓科室管理、一手抓行風建設的“一崗雙責”制度，修訂完善院、科領導任期目標責任制考核內容，把加強醫德醫風建設，規范醫療行為和實施“三合理”作為領導和中層干部的重要職責。

2、加強管理制度建設。依照法律、法規和政策規定，完善醫療質量管理制度、人事分配制度、財務管理制度和責任獎懲制度，約束和規范醫務人員的執業行為。

3、加強醫療服務

質量管理。醫務科、護理部、門診部要切實加強醫療質量監管。醫務科要做好病歷質量的檢查、審評，認真落實醫療服務的各項制度，充分尊重患者的知情權和選擇權，加強醫患溝通。各科室要事先將治療方案及相關費用告知患者，增加“透明度”。建立臨床用藥指導、抗菌抗腫瘤藥物分級管理使用制度。繼續開展大金額病歷評價制度，每季從病案室隨機抽取上月大金額（5000元以上）病歷6份以上，交督導組圍繞醫療質量，主要針對合理治療、合理檢查、合理用藥三個方面進行分析討論評價。護理部要配合醫療的各項工作，抓好護理人員的“三基”訓練，確保護理質量能夠適應治療的要求，讓患者滿意。門診部要組織做好就診流程，病人選醫生等各項工作，最大限度地方便病人，服務好病人。營造讓患者安全、放心的就醫環境。

4、加強對藥品集中招標采購的管理監督。認真做好我院藥品候選品種的確認工作，嚴格規范非標藥品采購行為。經常對抗生素和抗腫瘤輔助用藥的采購使用情況進行專項檢查。

5、加強對醫療服務收費情況監管。檢查內容包括：自立項目，自定標準收費；分解項目，重復收費；已取消的項目繼續收費；不按標準計價單位收費；不按實際服務數量計算費用；超過政府規定的最高零售價格銷售藥品；混淆藥品質量層次與規格，變相提高藥品價格；招標采購藥品不按國家有關規定作價銷售；醫用耗材以次充好，提高收費；醫用耗材不按規定加成比例作價等問題。對存在的問題的科室和個人要嚴肅處理。加強收費管理，定期研究、解決在價格管理方面存在的問題，建立責任追究制，落實收費投訴查實處理辦法，加大監管力度。

6、完善醫療信息公開制度。制定有效防范措施，保障患者的權益，完善醫患協議書、知情同意書、手術及麻醉同意書和住院費用清單制、醫療收費及藥品的價格公示制和查詢制，耐心回答患者的問題，增強醫療服務和藥品收費透明度。通過醫院“電子顯示屏”、“觸摸屏查詢系統”“住院須知”等形式及導醫人員向患者和社會宣傳行風紀律規定，自覺接受患者和社會的監督。積極運用座談會和問卷調查等形式征求患者對醫德醫風的意見，接受患者和群眾的投訴，及時核查處理。

（五）加大監督、查處力度。醫院設立舉報箱、舉報電話、接受群眾舉報。醫院辦公室、審計監審室負責核實和處理群眾的舉報。對提供證據，經核查屬實者，將按醫院相關規定予以獎勵。對醫務人員利用職權和工作之便收受“紅包”、藥品回扣、開單提成等違紀行為，一經查實，將按《中華人民共和國執業醫師法》第三十七條規定和省衛生廳的有關規定，責令暫停執業活動；重犯者，吊銷其執業證書。

（六）嚴格糾風責任追究制度。

按照“誰主管、誰負責”的原則，加大糾風責任追究力度，保證各項治理措施的落實并收到實效。醫務人員頂風違紀，繼續收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風，造成不良社會影響的，視情節輕重予以處罰，并追究責任。對糾風工作不力，監督管理不嚴，群眾反映強烈，或對群眾投訴不認真核查，不嚴肅處理的，要追究相關負責人的責任。

四、具體安排

根據衛生局黨委的部署，20*年我院行風建設及實施“三合理”分以下步驟進行：

（一）學習教育階段。4-5月份，院部及各科室組織職工認真學習黨和國家關于糾正醫療服務不正之風的部署和要求。開展職業道德、職業責任、職業紀律和優良傳統教育，組織“以人為本、以病人為中心”的大討論和“情暖患者、優質服務”活動，學習有關法律、法規和政策，使每一位職工樹立“以病人為中心”的服務意識，牢記“情暖患者優質服務”活動要求，在全院形成重視行風建設的氛圍。

（二）開展自查自糾。6月份，各科室要根據本“三合理”實施意見和要求，采取各種方式深入開展自查自糾。要依據衛生行業“五不準”、醫院“十不準”和服務承諾的內容，查廉潔自律，是否有收受紅包、回扣、開單提成等行為；查經濟紀律，是否有科室巧立名目亂收費等問題；查院、

科公開，是否做到醫療服務項目、收費公開，規范，方便患者等；查職業道德，是否有亂開藥，開大方，濫檢查等現象；查服務質量，是否有生、冷、硬、推等現象；查言行舉止，是否文明行醫，禮貌待人等問題。對自查出來的問題，依照有關規定處理，同時要制訂出切實可行的改進措施。自查自糾整改意見于7月20日前上報院行風建設領導小組。

篇4

為進一步加強醫院感染管理，強化責任意識，守住醫療質安全底線，引以為戒今年 月 日關于開展全國醫療機構感染預防與控制電視電話會議精神，以廣東省順德醫院發生的醫院感染暴發事件吸取教訓，結合本院醫院感染管理體系，立即成立以院長為首領導小組，迅速開展醫院感染防控專項檢查工作，現將我院感染管理自查整改工作匯報如下：

一、加強組織領導  

醫院感染管理實行院長領導下，力行召開了醫院感染管理委員會，更新院感管理小組成員，保證了醫院感染管理工作的順利開展。  

二、進一步完善管理制度并貫徹落實

制定了醫院感染管理各項規章制度（如：醫院感染控制制度，消毒藥械的管理制度，消毒隔離制度，醫院感染病例登記報告制度，醫務人員職業暴露處置流程，醫療廢物管理制度及處置流程、醫院感染管理工作檢查標準等），并要求相關人員認真學習，貫徹執行，以提高防范意識、降低醫院感染的發病率。院感科定期和不定期下科室督促檢查制度落實情況。上半年以來，醫院未發生醫院感染暴發流行事件。

三、加強對重點科室的院感管理工作

醫院非常重視重點科室的建設，對重點科室手術室、產房、供應室結合等級評審規范，屢次請專家指導規劃設計，完善各區域標識醒目。如：1.供應室的建設，做到“三區”“三分開”“三通道”， 高壓蒸汽滅菌時，堅持在無菌包外使用指示膠帶、無菌包內使用指示卡進行自我監測和日常監測，保證了消毒滅菌質量。2.透析室布局在有限的區域內仍然遵照干濕庫劃分管理物資；選擇曾在三級醫院參加過培訓具有資深的護士擔任透析室的相關工作，嚴格無菌操作，把關重要環節，有效地控制了醫院感染的發生。

四﹑抓好臨床各科室消毒隔離、感染監控工作

嚴格執行消毒隔離工作，嚴格遵守無菌操作技術，設立手術室、供應室、醫院感染管理及工作流程，清潔消毒流程。

治療處置病人堅持一人一針一管一用一消毒，病床采用濕式清掃，一床一巾，床頭柜一桌一巾一消毒，病人出院后床單位按終末消毒處理。治療室無菌物品與一次性物品分開放置，無菌物品開啟后記錄開啟時間，每日紫外線消毒空氣。

五、有較完善的監測制度：

定期對各科室監測空氣、物體表面、工作人員手各一次。對使用中的消毒劑(酒精、碘灑等)定期監測一次，含氯消毒劑每天監測。對紫外線燈的強度每半年監測一次。醫療垃圾分類處理，一次性物品(注射器、輸液器等)按要求統一收集集中處理。

六、一次性物品管理：

醫院感染管理委員會對一次性醫療用品的采購、管理和使用后處理履行監督檢查職責。一次性醫療用品使用后遵照醫廢制每日統一回收兩次、專人管理措施，并有記錄可查。

七、醫療廢物管理：

醫院感染管理科制定了醫療廢物處理流程，設立醫療廢物收集流程、集中收集與科室實施雙簽字登記制，與處置單位人員交接、雙簽名制度。

八、認真開展自查自糾，通過自查我們還存在諸多問題

1、重點科室的能力建設不足。

（1）部分科室由于房屋不足，布局還存不合理。如：針對新生兒室正在改建中；口腔科牙模型操作間與辦公間同一室、檢驗科微生物室、儲血室無自動化門；

(2) 與提升感染管理水平相關的醫療業務技能開展滯后。

如：未開展血培養項目；供應室無等離子低溫滅菌設施等；

2、醫務人員對院內感染知識與控制意識有待提升。

3、院內感染控制細節做得不夠。如：手術布單規范化使用不到位，敷料包打包層數不夠、器械清洗質量把關松懈；一次性物品臨近效期管理不扎實，有過期現象；各種設施清洗消毒過程不嚴謹、記錄不及時。

針對醫院存在的問題，逐一分析并提出整改措施：

1、建立查核問題臺賬，逐一整改；

2、健全完善制度，加強管理力度；

3、明確職責，責任到人；

4、依據醫院感染管理辦法制定醫院感染管理獎懲制度；圍繞薄弱環節修訂全院全員感染管理培訓計劃，加強相關專業知識培訓與感染管理宣傳告知，提高醫務人員感染防控意識。

篇5

活動方案

在全市范圍內開展的“以發揮中醫藥特色優勢為主題”的中醫醫院管理年活動，對引導中醫醫院保持中醫藥特色，充分發揮中醫藥優勢起到了重要作用。在總結中醫醫院管理年活動經驗的基礎上，根據—中醫醫院管理年活動總體安排和中醫藥工作總體部署，—繼續開展“以病人為中心，以發揮中醫藥特色優勢為主題”的中醫醫院管理年活動。為保證活動的順利開展，制定本方案。

一、活動目的

深入貫徹落實《市人民政府關于扶持中醫藥事業發展的實施意見》精神，推進公立中醫醫院改革，引導和促使中醫醫院在保證醫療安全和質量，提高服務和管理水平的基礎上，進一步突出中醫藥特色，發揮中醫藥優勢，為人民群眾提供更加優質的中醫藥服務。

二、活動范圍

全市公立中醫醫院。

三、重點工作

（一）發揮中醫藥特色優勢的措施

1．醫院中長期發展規劃體現以中醫為主的發展方向，具有明確的發展目標。

2．醫院年度工作計劃明確發揮中醫藥特色優勢的具體措施。

3．醫院管理體系中建立發揮中醫藥特色優勢的鼓勵和考核制度，科室綜合考核目標中將發揮中醫藥特色優勢作為重要指標。

4．積極開展中醫對口支援及業務指導工作。

5．認真組織實施中醫藥特色優勢建設相關項目。

（二）人員配備與培訓

1．嚴格執行《關于中醫醫院突出中醫藥特色優勢加強人員配備的通知》。

2．制定中醫藥人員隊伍建設規劃和計劃，并認真組織實施。

3．積極開展中醫藥知識和技能培訓。

（三）臨床科室建設

1．按照有關規定，合理設置臨床科室，科室命名符合《國家中醫藥管理局關于規范中醫醫院醫院與臨床科室名稱的通知》的有關規定。

2．按照中醫醫院臨床科室建設與管理指南（試行）的相關要求加強科室建設與管理。

3．制定并實施常見病及中醫優勢病種中醫診療方案。定期對方案實施情況進行分析、總結及評估，優化診療方案。對中醫優勢病種的療效及中醫藥特色進行年度分析、總結和評估，并制定改進措施。

4．嚴格執行《中醫病歷書寫基本規范》和《中醫電子病歷基本規范（試行）》，中藥處方格式及書寫符合相關規定。

5．嚴格執行《中成藥臨床應用指導原則》。

6．中醫類別執業醫師掌握本科中醫基礎理論和基本技能（含中醫診療技術操作及常用中藥方劑應用）。

7．按有關要求，合理配置應用中醫診療設備。

8．開展中醫診療技術項目，積極采用非藥物中醫治療方法。

9．有一定數量的醫療機構中藥制劑并積極使用；門診處方中，中藥（飲片、成藥、醫院制劑）處方比例應占60%以上，中藥飲片處方占門診處方總數的比例應占30%以上。

（四）重點專科建設

1．制定并實施專科建設發展規劃、工作計劃和發揮中醫藥特色優勢的具體措施。確定的重點病種應具有明顯的中醫藥特色優勢，主要研究課題應解決該病種中醫治療難點。

2．制定并實施本專科常見病及重點病種的中醫診療方案，定期對中醫治療方法的臨床療效進行評價，分析中醫治療的難點并提出解決難點的思路和措施。

3．按照有關規定，在臨床診療活動中開展中醫診療方案和中醫臨床路徑應用推廣工作。

4．重視本專科名老中醫學術經驗繼承，加強專科學術繼承人培養。

（五）中藥藥事管理

1．中藥房設置達到《醫院中藥房基本標準》。

2．嚴格執行《醫院中藥飲片管理規范》。

3．按照要求積極使用小包裝中藥飲片。

4．嚴格執行《醫療機構中藥煎藥室管理規范》。

5．嚴格執行《關于中藥飲片處方用名和調劑給付有關問題的通知》。

6．按照《關于加強醫療機構中藥制劑管理的意見》開展中藥制劑管理相關工作。

（六）中醫護理

1．參照《中醫醫院中醫護理工作指南（試行）》開展中醫護理工作。

2．執行《中醫護理常規技術操作規程》，積極開展辨證施護。

3．護士掌握本科常見病的中醫護理常規和中醫護理基本操作，能夠提供具有中醫藥特色的康復和健康指導。

（七）中醫藥文化建設

1．貫徹執行《關于加強中醫醫院中醫藥文化建設的指導意見》及相關文件要求。

2．醫院宗旨等醫院價值觀念體系中充分體現中醫藥文化。

3．建立并不斷完善行為規范體系，形成富含中醫藥文化特色的服務文化和管理文化。

4．建筑風格、內部裝飾、醫院標識、庭院等醫院環境形象體系建設體現中醫藥文化。

（八）中醫預防保健服務

1．醫院制定發展中醫預防保健服務的工作計劃，明確具體措施。

2．按照《中醫預防保健服務提供平臺建設基本規范（試行）》，合理設置和建設“治未病”服務提供平臺。

3．按照《中醫特色健康保障—服務模式服務基本規范（試行）》提供中醫預防保健服務。

4．積極應用常用中醫預防保健技術，技術應用符合相關規定。

四、組織實施（8月—7月）

（一）動員部署（8—10月）

根據全國中醫醫院管理年活動會議精神，認真總結中醫醫院管理年活動工作經驗，查擺存在的問題和矛盾，提出針對性工作措施，制定和完善全市中醫醫院管理年活動方案，并召開會議進行動員部署。

（二）自查自糾（11月—5月）

各級中醫醫院按照中醫醫院管理年活動年度重點工作，結合中醫醫院管理年活動檢查評估情況，制定本單位的活動 實施方案和工作措施，開展自查自糾，認真整改。

（三）指導督查（12月—5月）

市中醫局制定督導方案，組織人員對中醫醫院開展中醫醫院管理年活動重點工作情況進行督導，確保實施效果。

（四）檢查評估（6—7月）

組織專家組對各單位中醫醫院管理年活動情況進行檢查評估并形成書面報告，報送省中醫藥管理局。

五、工作要求

（一）統一認識，明確目標

全市衛生行政主管部門和市縣中醫醫院要進一步提高對發揮中醫藥特色優勢重要性的認識，把發揮好中醫藥特色優勢做為參與醫改、順應醫改的重要工作來抓，要克服松懈情緒，保證重視程度不降低，工作力度不減弱，牢固樹立中醫醫院以中醫為主的辦院方向，堅定發揮中醫藥特色優勢的信心，以開展中醫醫院管理年活動為抓手，全面提高中醫醫院中醫服務的能力和水平。

（二）加強領導，完善措施

各區縣衛生局要切實加強組織領導，繼續加大宣傳、指導、培訓和檢查力度。各中醫醫院要明確醫院主要負責人是中醫醫院管理年活動的第一責任人，圍繞主題廣泛開展動員部署，調動廣大中醫藥工作者的積極性，制定完善措施和制度，確保活動取得實效。

篇6

[中圖分類號]R197.32 [文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210（2008）11（a）-100-02

我院認真貫徹落實黨的十六屆六中全會和十七大精神，深入開展了干部作風整頓建設的學習教育和職業道德教育活動，加大了行風整治力度，規范了醫務人員的服務行為，轉變了服務觀念。

1 加強領導，健全組織

醫院將此項工作納入了醫院工作的議事日程，成立了行業作風建設領導小組，由黨支部書記、院長任組長，行政副院長任副組長，業務院長、工會主席等院級領導和各職能科主任為成員。由辦公室負責日常具體工作。

2 加強宣傳教育，完善監督機制

結合醫院實際，制定了“關于干部作風整頓建設活動的實施意見”。通過學習教育，使全體醫護人員牢固樹立了“患者第一，服務第一，質量第一”的職業觀念，增強了責任感和自覺性，改善了服務態度，轉變了服務意識，由被動型服務向主動型服務轉變，在百姓心目中塑造了良好的形象。

在干部作風整頓活動中要求全體干部、職工以醫院經濟建設為中心，堅持 “以患者為中心”的服務理念，結合自身工作崗位，著重從3個方面入手：一是從工作作風整頓入手，糾正干部職工工作漂浮、安于現狀、不思進取的思想，培養職工積極向上、不怕苦、不怕累、勤奮工作的工作作風；二是從學習作風整頓入手，增強干部職工的學習熱情，提高職工的全面素質，培養職工細致工作的習慣，重點抓環節質量，從工作細節入手；三是從生活作風整頓入手，以整頓“三基”：基本禮貌、基本語言、基本行為為主。

為全面展示醫院白衣天使“救死扶傷、崇高醫德”的風采，醫院積極發動和組織職工參與省衛生廳與四川日報聯合舉辦的省醫院杯“健康所系――醫護筆記”有獎征文活動。共收到“筆記”18篇，先后在院刊和《資陽廣播電視報》及專欄上發表。

進一步完善了行業作風監督機制。堅持了每月由質控員不定期對各門診、住院部患者進行問卷調查，及時了解病員對醫院的反映，不斷改進服務態度和工作作風，提高醫療質量。堅持院務公開，廣泛接受職工群眾監督，提高醫院工作透明度。嚴格執行市物價標準，收費價格上墻公示，廣泛接受群眾監督。今年多次組織相關部門對醫院收費、醫療質量進行了全面清理自查、自糾，嚴格按標準收費，杜絕了不合理收費、檢查和用藥。堅決取締開單提成，狠剎回扣風，受到患者和群眾好評。加強了對藥品購銷、設備購置、重大建設項目的管理，堅持大宗藥品、大型設備購置和重大項目實行招標購買。凡醫院后勤物資、醫療器械購置實行三人以上談價購買，堅決抵制了購銷中的不正之風。

3 切實開展“為民健康，從我做起”活動

以全院集中或科室集中學習的方式，采取講課、聽匯報、觀看錄像等形式，學習各種法律、法規、文件。由醫務科組織學習了各種醫療技術操作規范、醫療安全管理知識、醫療糾紛防范措施；請省人民醫院專家來院講授了醫患溝通技巧；由護理部主任主講了“醫護人員禮儀”。通過以上措施，提高了廣大醫務人員的專業知識水平，強化了醫護人員的言談舉止、行為禮儀和溝通技巧，增強了與患者的溝通能力。以向華益慰先進個人學習為契機，結合自身工作崗位在全院職工中開展了相關主題討論活動。醫院和各科室還分別結合實際分別召開了病區工休座談會，邀請患者及家屬參會，廣泛聽取了患方和社會的意見，取得了相互間的理解信任，促進了醫患關系的和諧。

4 實行人性化服務，構建和諧醫患關系

積極開展禮儀知識培訓。一是請院外專家來院講課，特邀省急救中心主任胡衛建來院做《人際關系與溝通》講座；二是院內自培，在全體員工中開展禮儀知識培訓；三是組織業務骨干外出參觀及專業培訓。通過送出去、請進來、自培訓的方式，增強了全體員工的服務水平。醫院堅持“以患者為中心”，樹立良好的服務理念和意識，向各科室印發了各級人員禮儀服務標準。護理人員通過溫馨的服務溫暖患者。注意改進服務流程，通過實行提前半小時掛號，增加醫保劃卡和新農合報銷點等措施，切實改變門診“三長一短”狀況，縮短了病人在門診滯留時間。推行首問負責制，方便了患者就醫。將“一切以病人為中心”的服務理念盡可能落實到每一個細微之處，架起了構建和諧醫患關系的橋梁，充分體現“尊重患者、關愛患者、方便患者、服務患者”的人文精神。

5 嚴格管理制度，加大專項整治力度

藥事管理委員會加強了對藥事工作的管理，對藥事工作的規章制度作了進一步規范。對進貨的廠方要求生產許可證、經營許可證、產品合格證三證齊全。新增藥品建立了報批制度，杜絕了醫生與藥商的直接往來。全院推行藥品醫療費用微機化管理，每月調查分析，獎懲兌現。公開費用清單，嚴格藥品比例控制，加強質控管理，對不合理用藥實行了單項否決制。藥品實行網上跟標采購。對醫療器械、設備實行按3家不同品牌的供應商一次性報價并投標；萬元以上的由主管部門紀委及本院人大、政協委員、藥管委等人員監督開標；5萬元以上實行由衛生局統一招標。

6 堅持邊查邊改，深化“雙服務“活動，積極創建群眾“滿意工程”

廣泛開展交心談心活動，用心撰寫自查自糾及整改報告。要求全院職工寫出“干部作風整頓建設自查自糾及整改措施”材料，由院長、分管院長親自審查。對不符合要求的科室由科主任組織補課，深刻查找問題，重寫整改報告。

醫院緊緊圍繞“與黨同心，與民貼心”的主題，扎實開展了“服務基層，服務群眾”活動。領導班子以“雙心”實踐活動和惠民活動為載體深入農村、社區和企業，切實開展義診服務和健康教育知識講座。精心組織醫務人員扶持、指導清水鄉衛生院，切實為群眾排憂解難，真正把“為民、利民、惠民、親民”的要求落實到實處，進一步密切了黨群、干群關系，受到了社會和群眾好評。

積極緩解群眾“看病難、看病貴”的問題。醫院推出了惠民舉措：一是擴大內兒科住院病區，滿足患者住院需求；二是實施電梯井改造，方便病人就診；三是規范服務流程，實行節假日不休，為患者提供全程優質服務；四是通過承擔新的“光明工程”項目，讓更多的貧困盲人得到實惠；五是啟動“全省重點中醫院建設項目”，盡快實施我院改擴建工程；六是加強蓮花社區衛生服務中心建設，展開“六位一體”功能，對轄區居民簽定服務優惠合同，各類優惠讓利60萬元。

開展了集中整改，落實了整改措施，形成上下聯動開展整改，構建了“干部受教育，群眾得實惠”的長效機制。根據分析評議階段收集到的群眾意見，黨支部制定出“整改提高實施方案”，針對存在的問題切實進行了整改。

我院在上級組織的正確領導下，狠抓了以干部作風整頓、治賄為重點的行業作風建設工作，積極改善服務態度，規范服務流程，創建群眾滿意工程，努力提高服務質量，深受廣大患者及社會各界的一致好評。所以，只要我們切實改進服務質量，努力緩解群眾“看病難、看病貴”，為群眾提供更加優質的中醫藥服務，就一定能把行風建設這項工作做得更好。

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篇7

一、工作重心?創建滿意醫院

今年年初，省衛生廳提出了開展創建群眾滿意醫院的活動，我院以此作為今年工作的重心，抓緊、抓好、抓實、抓出成效，以百倍的努力，交一份千分的答卷。

1、領導重視，健全機構。為切實搞好創建活動，我院成立了以院長為組長的創建活動領導小組，其他領導及職能科室主任為成員，由一位分管業務的副院長主要負責創建工作，專門設立了創建辦公室，抽調了6位同志到創建辦，主要抓創建工作。組建了8個督查組，每個院領導負責1個組，形成了3級網絡：個人、科室、院級創建網絡。今年4月份開展創建活動以來，先后23次召開院長辦公會議研究創建活動工作，找出差距，制訂措施，落實責任，改進工作。

2、層層動員，全員參與。省衛生廳創建活動通知下發后，我院立即擬定了實施方案，同時分期分批進行宣傳動員，4月5日召開了全院中層干部動員大會，4月19日-4月21日分5個片利用晚上的時間召開職工動員大會，確保了100%的教育動員率，12月6、7日再次動員。同時層層簽定責任狀，科員與科主任簽定責任狀，版權所有科主任與院長簽定責任狀，做到千斤重擔人人挑，人人有指標，個個有責任。

3、廣泛宣傳，營造氛圍。在醫院大門口醒目位置制作了“實踐三個代表、創建群眾滿意醫院”的巨幅宣傳欄，把創建活動置于群眾的監督之下，創建辦還定期編印督查簡報，同時還利用院訊等形式進行廣泛宣傳，為創建活動營造了一個良好的氛圍。學習動員后，各科室紛紛遞交了決心書，堅定地表達了創建群眾滿意醫院、做誠信醫生、樹立醫務人員新形象的決心，護理部向全院護士發出了“塑造護士形象、打造護士形象品牌”的倡議書，院團委組織青年團員舉辦了“優化服務環境、打造誠信醫院、爭創滿意醫院”的演講比賽。

創建群眾滿意醫院活動取得了“醫療質量明顯提高、醫療服務明顯改善、醫德醫風明顯好轉、醫療費用明顯控制”的效果，達到了群眾滿意、醫院發展的雙贏目標。1月-11月與去年同期相比，住院病人增加了16.18%，門診病人增加了4%，固定資產增加了1108萬元。

二、服務理念?體現以人為本

我院把群眾滿意作為第一標準，把病人的呼聲當作第一信號，把病人的需要當作第一選擇，把病人的利益當作第一考慮，扎實開展創建群眾滿意醫院活動，將以人為本、以病人為中心、以質量為核心的服務宗旨滲透到醫療服務及醫院管理的各個環節中。

1、把病人滿意作為第一標準。優質服務是贏得市場、促進發展的重要條件。為牢固樹立以病人為中心的意識，我院開展了“十比十看”以及“3多、4好、28個一”的活動。

2、導醫小姐、愛心志愿者為病人提供熱情周到的服務。今年我院選派了20多位各方面條件較好的青年護士到錦繡山莊進行接待禮儀、服務禮儀專業培訓，然后再上崗做導醫工作，青年志愿者輪流參加愛心志愿服務活動。他們積極主動幫助病人解決就診中的困難，熱情周到的服務讓病友感受到了關心與體貼。

3、完善了院長代表接待日制度。在門診部一樓大廳設立了院長代表接待處，聽取社會各界群眾、病人及家屬對醫院的意見、建議，協調各部門的關系，現場處理緊急情況，及時為病人排憂解難。

4、病房全部安裝了有線電視。投資30多萬元，添置了200多臺彩電，住院病人均可收看有線電視。

三、技術水平?突出打造品牌

高質量、高水平的醫療服務是病人、家屬、社會評價醫院滿意度的一項重要指標。我院始終把強化醫療質量管理、提高專業技術水平、打造技術品牌作為創建群眾滿意醫院的一個重點來抓。

1、進一步落實了五項核心制度。首診負責制、三級醫師查房制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、三查七對制度等制度規范，定期督查，找出問題，制定措施，加以改進。

2、靠強聯大，提高技術水平。為進一步提高醫療技術水平，經多方努力，我院與亞州知名的醫院——上海中山醫院建立了技術協作關系，并于4月18日舉行了協作醫院掛牌儀式。協作醫院掛牌后中山醫院先后派出了15名專家到我院會診、手術、講學。同時通過遠程會診系統會診病人32人次，病人在宜春就能接受上海中山醫院的醫學專家會診并享受全國一流醫院的診療服務。中山醫院的遠程教育系統還隨時為我院各專業人員提供最新的醫療科技知識。

3、特色專科，打造技術品牌。隨著移動式心血管介入c臂系統、關節鏡、超聲刀等一批高科技醫療設備的應用，心內科開展了冠狀動脈造影及支架置入術、快速心率失常射頻消融術等介入新技術，微創外科利用腹腔鏡、超聲刀，在認真總結既往膽囊切除、膽總管切開取石、婦產科領域等技術的基礎上，已成功運用到重癥胰腺炎的治療、大腸腫瘤的切除、肝膿腫的引流、胃穿孔修補、腎囊腫去頂術等方面，這些技術已經形成了品牌，產生了特色效應。

4、以科技興院為動力，增強醫院發展的后勁。我院實施科技興院戰略，加大人才培養的力度，取得了明顯的成績，今年有18項科研成果獲市科技進步獎，占全市獲獎項目的51%，列入省衛生廳重點計劃課題2項，幸志強、范惠珍兩位同志獲省衛生廳學術技術帶頭人稱號，幸志強同志被授予江西省優秀青年學者稱號。

四、文化建設?展示醫院特色

文化建設在醫院的現代化管理中發揮著越來越重要的作用，文化建設的核心是運用信念、道德等無形力量，倡導以人為本、以德為先，樹立醫院的最佳形象。我院的文化建設體現了醫院特色。

1、進一步塑造醫院新形象。我院提出了“正規診療、優質服務、求實創新、永攀高峰”的新形象，以此規范我們的言行，振奮我們的蓬勃朝氣、昂揚銳氣、浩然正氣，真正體現白衣天使的崇高風貌。

2、設計制作了院旗、院徽。步入醫院花園，首先映入眼簾的是迎風飄揚的國旗、紅十字會旗、院旗。10月1日，我院舉行了莊嚴的升旗儀式。院旗、院徽的主體圖案為一顆紅心中嵌入兩個“人”字，其含義為：以人為本，以病人為中心，時刻把病人放在心中，奉獻一片愛心。

3、語言標識充滿文明、溫馨、親情，提升了醫院的文化品位。如電梯內樓層分布圖下方有“以我熱心關心細心換你舒心放心安心”、“生命至上、質量為本、關愛健康、呵護生命”，醫務人員專梯內樓層分布圖下方有“比海洋、比天空更為寬廣的是奉獻之心”，方便病人措施宣傳版下有“珍惜每一次服務機會，播撒每一份真情”，這些語言標示充分體現了醫院的文化建設特色。

五、籌辦農運?弘揚宜春精神

舉世矚目的第五屆全國農運會于2006年10月18日至24日在我市隆重舉行。宜春古城因農運倍顯精彩，宜春人民因農運而倍感榮光。回顧籌辦農運的難忘歲月，我院大力弘揚“堅忍不拔、不畏艱難、事在人為、負重奮進、眾志成城、敢創一流”的宜春精神，扎實做好農運會的各項工作，396名同志受到市委、市政府的通報表揚，潘學武同志被市委市政府授予優異成績獎，周芳能、陳寶華同志被市委市政府授予先進工作者稱號。

1、路段管理成效顯著。嚴格按照城市管理的有關規定，路段巡查不留死角，教育勸導不厭其煩，嚴管重罰不留情面，敢于碰硬。教育勸導3900人次，處罰違章280余人次，糾章（人力三輪車、板車進街）900余人次，糾正摩托車、自行車在人行道上行駛600余人次，清除牛皮癬、小廣告6200多塊，拆除臨街凸出招牌96處、雨蓬62余塊、曬衣架85個，防盜網改造34處，督促拆除臨街空調外機67處，4家有亮化任務的單位按時全部完工。所管轄責任路段市容市貌有了很大的變化，圓滿完成了路段的各項管理任務，得到了書記、楊憲萍市長等領導的肯定和表揚，先后3次被市委、市政府授予責任路段管理先進單位，3次評為片區考核優勝單位，6次評為周紅旗路段單位，潘學武同志2次被評為先進路段長。

2、花大力氣整治院內環境。開展了“科室是我家、美化環境靠大家”的活動。各科室走廊都擺放了許多鮮花及綠色盆景，給人美的享受。投資150余萬元，拆除舊工作用房3600m2，生活用房1500m2，裝修工作用房3000m2，道路硬化2840m2，臨街房屋立面美化改造5600m2，新增綠化面積約2600m2。投資46萬元用于亮化工程。制定了文明樓院管理規定，基本消除了“十亂”現象，達到了“十無”目標。省建設廳、省綠化委授予我院“園林化單位”稱號，市委、市政府授予迎農運、創“三城”立面美化改造工作先進單位。

3、舉全院之力做好農運會的醫療保健工作。（1）制定了醫療保健工作預案。建立了完善的醫療保健工作體系，成立了領導小組、醫療保健專家組、突發事件醫療應急隊、現場（大型活動及比賽訓練場館）救治組、駐地（指定接待賓館）醫療保健組、藥械保障組。各組職責明確、責任到位。同時，設立了農運會醫療保健專用病房。對農運會醫療保健人員、藥品、器械的準備充分，我院提出了“寧可備而不用，不可用而無備”的原則，安排保健任務25次，選派醫生65人，護士70人，保障了71家賓招、10個比賽場館的醫療保健工作的需要。（2）服務熱情周到。根據農運會的要求，及時推出了優質服務的措施，設立了農運會參會人員接待處，為參會人員提供一站式服務。有效地保障了農運會彩排、開幕式、閉幕式及重大賽事的醫療安全。熱情周到的服務贏得了參會人員的好評，收到了群先會代表的3封熱情洋溢的感謝信。版權所有

六、醫療費用?充分關愛弱勢

群眾利益無小事，醫療費用偏高是群眾反映的一個熱點問題，要創建群眾滿意醫院必須解決這一問題。我院采取了一系列的措施使病人的醫療費得到了有效控制，同時，特別注意關愛弱勢群體，對其醫療費用給予適當減免。

1、為病人減輕負擔。取消了一、二、三級護理費，降低普通病房床位費。控制各科室藥品比例，超過比例的要扣績效工資，堅持使用價廉有效的藥品，科學合理診治，減輕病人負擔。

2、關愛弱勢群體。對特困人群、低保人群、70歲以上老年人、在鄉復員軍人的自費患者，醫療費實行“三免四減半”。三免：門診患者免交普通門診掛號費、注射手續費、換藥手續費；四減半：住院患者的“三大常規”檢查費、胸片檢查費、普通床位費、護理費各減免50%。今年以來已為39名患者減免醫療費31238.4萬元。

七、衛生行風?重在糾建并舉

行風建設是醫院科學發展的永恒課題，醫德醫風的好壞是群眾評價醫院滿意度的一把尺、一桿秤。今年行風建設體現了糾建并舉的特點，將糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風與建立健全行風建設的規章制度相結合。

1、強化教育，構筑拒腐防變的思想道德防線。強化教育是增強自警自律意識的重要課程。今年我院開了5次會，上了3堂課，來強化醫德醫風教育。5次會即：院領導會、中心學習組會、中層干部會、副高以上專家座談會、全院職工會，學習省衛生廳《關于印發在醫務活動中收受“紅包”或“回扣”行為的處理規定的通知》，收看中央電視臺焦點訪談播出的《聚焦醫德醫風》的錄像；3堂課即：一是邀請了市檢察院領導為醫務人員講授預防職務犯罪的法律課，從法律的角度分析收受紅包回扣可能觸犯的法律條文，從而教育廣大醫務人員要廉潔行醫；二是邀請市紀委領導作醫德醫風教育專題報告；三是潘學武院長結合工作實際，為中層干部、黨員上了一堂《正確對待和運用權力，做廉政勤政的模范》黨課，教育大家要自重、自省、自警、自律，做廉潔行醫的模范。

2、扎實開展衛生行風專項治理月活動。為進一步強化行業作風建設，切實糾正醫療服務的不正之風，我院將12月作為衛生行風專項治理月，分4個片召開了全院職工動員大會，對照行風中存在的問題進行自查自糾，在宜春電視臺、宜春日報公開我院的服務承諾：六必須、六做到、六不準。

3、聘請了行風監督員。為及時收集社會對我院行業作風的意見，我院聘請了12名省、市人大代表、政協委員作為社會監督員，反饋的意見對我院強化行業作風建設起了很大的作用。同時每月進行一次門診及住院病人的滿意度調查，以及召開病區工休會，聽取患者及社會各界的意見，不斷改進醫院的工作，提升服務水平。

4、對藥品回扣進行了自查自糾。為堅決糾正醫藥購銷中的不正之風，今年3月至5月，我院以科室為單位，對藥品回扣進行了自查自糾，取得了明顯的成效，自查后藥品比例下降了9個百分點。

5、強化勞動紀律。勞動紀律是醫德醫風好壞的一個重要體現。今年我院加大了勞動紀律督查力度，每周由院領導帶隊進行督查，遲到、早退、脫崗者，第一次罰款50元，第二次罰款100元，第三次罰款200元，第四次罰款400元。

八、深化改革?激活管理機制

管理出效益，在醫療市場激烈的競爭中，只有通過卓有成效的管理，才有可能比競爭對手高出一籌，占有一席之地。深化改革是激活管理的有效機制。今年我院進一步深化了人事、分配、后勤改革，取得了較好的成效。

1、激活了選人用人機制。認真總結了前幾年人事改革的成功經驗，深化人事制度改革。第一，減員增效。對男滿50周歲、女滿45周歲的工人，及男滿55周歲、女滿50周歲的聘用干部實行院內退休，4月份有17人院內退休。第二，競爭上崗。對新增或空缺的崗位，采取競爭上崗，有40位同志報名參加競聘，其中5位同志通過競爭上崗到達新的工作崗位。

篇8

縣食品藥品監督管理局：

為規范醫院的藥房管理，保證藥品質量，確保人民群眾用藥安全有效，根據《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》等法律法規，，全國公務員公同的天地按照[*食藥監局（2006）6號]《關于印發××縣醫療機構“規范藥房”創建實施方案的通知》要求，結合醫院實際，我們積極開展了“規范藥房”的創建活動，現簡要總結如下：

一、醫院高度重視創建“規范藥房”活動，將其納入重要議事日程，由院長親自抓、負總責。明確了崗位責任，制定了得力措施，對照“規范藥房標準”認真進行了自查自糾并限時整改。醫院設有“藥事管理委員會”和“購銷藥品、醫用材料、器械審核驗收小組”，制定有藥事管理委員會工作制度和“驗收小組”工作職責，院長和一名業務副院長具體負責藥品的質量管理工作。院藥事委員會負責貫徹執行國家有關藥品質量管理的法律法規和行政規章，建立健全各項規章制度并指導、督促制度的執行，同時還負責開展對藥

房工作人員藥品質量管理方面的教育或培訓。“驗收小組”負責指導和監督藥品驗收、保管、養護中的質量工作等。院考核領導小組每月對各項藥品質量管理制度檢查和考核，均有記錄并與科室、個人的效益工資掛鉤。

二、醫院進一步建立健全了有關藥品質量制度：藥品購銷管理制度、藥品儲存養護制度、特殊藥品管理制度、藥品不良反應報告制度、不合格藥品報告制度、一次性使用醫療器械采購、領用、使用、銷毀制度、處方管理制度等，并嚴格遵照執行。

三、自2002年起，我院按照上級主管部門的要求，嚴格執行藥品集中招標采購管理制度，取得明顯效果。目前，招標藥品占藥品總數的80％以上，確保了患者安全規范用藥，得到了病人的好評。堅持主渠道進藥，供貨企業均有“藥品經營許可證、質量保證協議書、法人委托書、營銷人員身份證復印件”等文件資料。采購一次性衛生材料和醫療設備時，繼續堅持“四定”和“質量高、價格低、售后服務好”的原則，認真考察后集體商議決定。

四、對購入的藥品和醫療器械均根據“計劃單、發票、隨貨通行證、驗收單”由“院驗收小組”逐批驗收，并有專門的驗收入庫記錄本，按規定做好驗收記錄，票據按月裝訂成冊。

五、對庫存和陳列的藥品按月進行質量檢查，發現不合格的藥品及時處理，保證不合格藥品不入柜、不陳列、不銷售使用；對距離有效期6個月的藥品，實行重點監控、登記并及時更換。

六、為使藥房衛生整潔無污染物、藥品擺放合理、陳列整齊規范，醫院購置了價值4500元的藥架31個；為防塵、防污染、防鼠、防蟲、防霉變，藥庫房配備了20余個鐵架，并進行了粉刷，安裝了防盜門。做到了藥品按劑型或用途以及儲存要求分類陳列和存放，內服藥品與外用藥品分開、一般藥品與特殊藥品分開、中藥與西藥分開。中藥藥斗標簽使用正名正字，中藥飲片裝斗前均做到質量復核，沒有錯斗、串斗。藥房內配備有完好的衡器以及清潔衛生的藥品調劑工具和包裝用品。藥品的保管、貯存條件均符合要求，特殊藥品按規定進行管理，并做到帳物相符。

七、所有銷售使用的藥品均憑本院醫生正式處方，調配處方按規定進行；實行藥品不良反應報告制度，發現有藥品不良反應及時向縣衛生局、食品藥品監督管理分局報告；設置了意見箱、公布了監督舉報投訴電話。

八、直接接觸藥品的人員每年進行健康檢查，患有傳染病或其他可能污染藥品疾病的人員不得從事直接接觸藥品的工作；藥房人員均佩戴標明姓名、技術職稱、科室等內容的胸卡上崗，并統一著清潔工作服。

篇9

根據市物價局等四部門轉發省物價局等五部門《轉發國家發展改革委等六部委<關于開展全國醫藥衛生服務價格檢查的通知>的通知》的通知文件精神，為規范醫藥衛生服務價格行為，配合醫療衛生體制改革，進一步減輕群眾醫藥負擔，經研究，決定自7月下旬起，在全區范圍內開展醫藥衛生服務價格檢查工作，并結合我區實際提出以下方案，請一并貫徹執行。

一、檢查的組織安排

(一)檢查的組織形式

此次全區醫藥衛生服務價格大檢查工作由區物價局、區監察局、區糾風辦、區衛生局共同實施。區物價局具體負責檢查工作，區監察局、區糾風辦負責檢查的組織領導工作，加強行政問責，追究有關價格違法單位負責人的行政責任；區衛生局負責檢查工作的組織協調，督促被檢查醫療機構配合檢查工作。

(二)檢查的對象和時限

1、檢查對象：全區藥品生產經營企業（含社會零售藥店）；醫療機構(含民辦醫療機構、鎮街衛生院、油田和地方社區醫療衛生機構)、疾病預防控制中心；與醫藥衛生服務有關的部門和收費單位。

2、檢查時限：2011年1月1日以來發生的價格和收費行為。對重大價格違法行為的檢查可追溯到上一年度。

(三)檢查的重點和內容

檢查的重點：政府定價藥品最高零售價執行情況；藥品加價率特別是基層醫療衛生機構基本藥物零差率政策執行情況；醫療服務價格項目規范執行情況，一次性醫用耗材、檢查檢驗的價格與收費執行情況。

檢查的內容：

1、政府定價藥品是否按規定價格執行，有無越權制定價格，是否存在突破政府規定的最高零售價格銷售，或者采取改換藥品名稱、規格及包裝等形式變相漲價的；

2、醫療機構銷售藥品是否嚴格執行規定的加價率政策，有無變換方式，抬高名義進價、降低實際進價，變相提高加價率的行為，醫院自制藥品價格是否按照價格主管部門規定的作價辦法核定；

3、實施基本藥物制度的基層醫療衛生機構銷售藥品是否嚴格執行零差率政策；

4、疫苗、血液及血液制品價格和相關收費是否按照規定政策執行，有無擅自提高價格、自立項目收費的；

5、醫療機構是否按規定的醫療服務項目和標準收費，有無自立項目、自定標準收費，分解項目收費，以及強制服務、強制收費、只收費不服務或少服務的；

6、醫療機構使用一次性醫用衛生材料是否按規定的價格或收費標準執行，有無分解項目重復收取一次性衛生材料的；允許單獨收費的，有無超過規定的加價率，以及采取虛增使用數量等方式變相多收費的；

7、醫療機構銷售高值植(介)入類醫用耗材，有無超過規定的價格水平或加價率銷售的；

8、政府主導的藥品集中采購工作機構有無擅自立項收費的；

9、基本藥物集中采購平臺是否按照規定免費向基層醫療衛生機構和藥品生產經營企業提供服務；

10、明碼標價與收費公示執行情況。

二、檢查的時間安排

1、7月28日起，由區物價局對全區醫療機構和有關單位進行全面深入檢查。

2、9月1日前結束檢查工作。區物價局匯總檢查情況，明確案件處理政策界限，研究具體案件處理方式方法。并將工作的組織情況、取得的成效、存在的問題、典型案例、下一步的工作措施和建議形成書面總結報告于2012年9月15日前報送市物價局。

三、工作要求

（一）加強領導，抓好落實。各被檢查單位要充分認識開展醫療衛生服務價格檢查的重要性，切實做好自查自糾，主動提供有關資料，配合檢查工作。各相關部門（單位）要切實履行職責，協調配合，齊抓共管，形成合力，保證檢查工作順利開展。

（二）突出重點，加大查處力度。要結合實際情況，突出檢點，切實提高檢查工作的針對性、實效性。對重要問題、重大案件要查深查透，對性質惡劣、情節嚴重、影響較壞的價格違法典型案件，要加大處罰力度，并追究有關單位領導和直接責任人的行政責任。

篇10

一、指導思想

以科學發展觀為指導，認真貫徹落實國務院《殯葬管理條例》和省、市人民政府有關殯葬管理的規定，堅持“標本兼治、著力治本、突出重點、帶動全面”的原則，將集中整治與建立長效機制相結合，與提高殯葬服務水平相結合，堅決制止亂埋亂葬，依法取締非法公墓，積極推行葬法與葬禮改革，樹立文明節儉辦喪事新風，為推進“五個”建設發揮重要作用。

二、總體要求

全面集中清理整治工作遵循以下幾條原則：一是對亂埋亂葬墳墓，堅持以遷為主、平遷結合、遷有去處、不留墳頭和標記的原則，主要采取三種方法：1.平遷范圍內的墳墓按規定可以遷往公墓、市第二公墓和5縣（市）、區和區經營性公墓或公益性公墓；2.對無主墳，由當地街道辦事處負責就地平毀深埋，不留標記；3.對公益性公墓非法出售的墳墓依法進行處罰。二是對違規、違建墓地，堅持分清情況，封停結合，退墳還林（田），恢復地貌的原則。三是對全區的殯葬用品市場進行清理整治和規范管理相結合的原則。

三、目標任務

（一）全面清理整治亂埋亂葬。主要清理整治：1.主城區和城郊山林中亂埋亂葬的墳墓；2.鐵路、高速公路兩側300米以內的墳墓；3.水庫、河流、堤壩等水利設施周邊200米以內的墳墓；4.距離街居（村莊）300米以內和大田內的所有墳墓。

（二）加強殯葬用品市場和殯葬車輛的管理。1.加大殯葬市場整治力度。由區工商、城管、民政等部門組成聯合執法隊伍，對城區街道、路邊的殯葬用品門店、生產銷售業戶進行排查、清理、規范。2.對群眾反映強烈的大醫院門口違法銷售殯葬用品的車輛，由公安、民政、城管、工商等部門配合進行清理整治，直至取締。3.提高殯葬服務水平。完善服務網絡，明確服務內容、程序和標準，積極為群眾提供及時便捷的殯葬服務。

（三）明確非正常死亡和無名尸體的停尸處理。非正常死亡尸體和無名尸體由公安部門通知殯儀館負責搬運、停存。對無名尸體，公安部門應明確處理時間，在規定時間內公安機關必須出具處理證明。(四)規范在各級醫院死亡人員的遺體管理。重點整治在醫院死亡人員的遺體管理，防止遺體非法外流，確保接尸車輛合法接運遺體。

四、管理職責

（一）成立領導機構

為確保整治工作成效，成立區殯葬秩序集中清理整治工作領導小組，具體負責殯葬秩序整治工作的組織、指導、督查、實施等工作，分管副區長任組長，民政局負責人任副組長，監察、宣傳、文明辦、公安、城管、建設、民宗、財政、工商、衛生、、物價、各辦事處分管領導為成員，下設辦公室，辦公室設在區民政局。

（二）堅持屬地管理

根據屬地管理的原則，各街道辦事處盡快摸清轄區內非法墓地的情況，采取有效措施，該取締的堅決取締，對不具備取締條件的要做到“三停”（停止墓區施工建設、停止墓穴銷售、停止骨灰安葬）。對在建和未出售的墓穴予以平毀，對已安葬的墓穴要登記造冊，設界封存，由原經營單位繼續做好墓區管理。在總結經驗基礎上全面推開，并做好規范取締后的退墳還林還田、恢復地貌工作。

（三）遷移補償標準

按照市政府《通告》及相關要求，區政府和各有關部門教育和動員墳主自行平遷墳墓，平遷經費按照《市政府關于調整征地補償標準的通知》規定，單棺墳墓每座1000元，雙棺及以上每座1500元，水泥墳每座加500元，由同級財政負擔。

對遷往“公墓”安葬的，按物價部門核定收費標準一次性優惠10℅；遷往“市第二公墓”或將骨灰移存市殯儀館骨灰堂的，按物價部門核定收費標準一次性優惠15℅；遷往“銅山區青龍山公墓”安葬的，按物價部門核定的收費標準一次性優惠20℅；遷往其他縣（市）、賈汪區經營性公墓內的，所在縣（市）、賈汪區按照物價部門核定收費標準一次性優惠15℅。

（四）明確部門職責

區各相關單位積極協調配合。區文明辦要加大集中整治的宣傳引導力度，在全社會大力弘揚先進殯葬文化、倡導文明喪葬習俗。城管部門要對出殯擾民、亂棄喪葬用品、擅自在居民生活區亂搭靈棚和設置靈堂開展喪事活動行為進行規范管理。工商部門要嚴肅查處非法銷售殯葬用品、無照從事殯葬服務、擅自擴大經營范圍等違法行為。民宗部門要依法做好少數民族喪事和墳墓的規范工作。民政、建設、監察等部門要對非法建設殯葬設施、公益性公墓非法銷售等行為進行查處。物價部門要嚴肅查處擅自設立收費項目、提高收費標準、不按規定公示和明碼標價等違法行為。公安部門要依法打擊整治活動中各種聚眾鬧事、阻礙執法、擾亂公共秩序、危害公共安全的違法犯罪行為。財政部門要做好清理整治工作的經費保障工作，形成部門齊抓共管、共同推進殯葬整治工作的良好局面。辦事處要做好調查摸底工作，宣傳、貫徹落實相關政策，做好動員及安撫工作，按照屬地管理原則，對無主墳，組織社區力量予以平毀，對逾期不平遷的，配合相關部門開展清理整治。

五、工作步驟

整個專項整治活動分宣傳發動和調查摸底、集中整治、總結驗收三個階段。

（一）宣傳發動和調查摸底階段（2014年1月4日—2014年1月30日）

殯葬秩序整治工作牽涉面廣、情況復雜，是一項群眾性很強的工作，需要全社會的配合和支持。為了推進我區殯葬秩序整治工作的順利推進，各相關單位必須從宣傳發動、摸清底數、制定方案等方面入手，全面啟動我區殯葬秩序整治工作，大力開展殯葬秩序規范化建設宣傳教育，在全區營造健康、科學、文明的喪葬習俗氛圍。根據《關于對全市殯葬清理整治工作方案》要求，在全區全面開展殯葬秩序現狀調查摸底工作，分別對墳墓進行調查登記。

（二）集中整治階段（2014年1月30日—2014年4月20日）

根據殯葬秩序整治活動方案，各相關單位要在調查摸底的基礎上，根據限期整改通知書，開展自查自糾。各相關單位領導干部對本轄區內所涉及的整治重點，認真分析、制定措施動員相關責任人做好對墳墓的覆土深埋、植樹綠化措施。對各種違規喪葬行為做好思想教育工作，宣傳殯葬有關政策、法規，達到文明殯葬目的。

進一步完善現有管理機制，加強部門協調，建立聯動機制，始終保持對非法喪葬行為的高壓勢態，集中時間、集中人力、集中物力，全面開展殯葬秩序專項整治活動。對骨灰套棺入葬、亂埋亂葬等未自行整治、清理的對象戶采取強制措施，對墳墓進行拆平墳圈、覆土深埋等相關措施予以整治、清理。

（三）總結驗收階段（2014年4月20日-2014年4月30日）

在市聯合檢查組對我區組織驗收前，我區組織自查自糾，建立健全各項管理長效機制并向市領導小組辦公室提交書面報告，迎接市驗收小組的考核。

六、工作要求

（一）堅持宣傳教育在先。進一步加大宣傳力度，加強《省殯葬管理條例》、《市殯葬管理實施辦法》等政策、法規的宣傳，將這些規定讓廣大群眾深入了解殯葬秩序規范化建設的重要性和各級單位對殯葬管理工作的要求，讓基層干部做到有法可依，群眾做到心中有數。另外做到面上宣傳和重點教育有機結合起來，著力做好喪葬人員和喪事事主的教育、疏導工作，幫助他們認清從事封建迷信的所帶來的危害，自覺移風易俗，做到厚養薄葬，喪事新辦，樹立健康、科學、文明的喪葬習俗。

（二）堅持整體聯動。開展殯葬秩序整治工作，涉及千家萬戶，方方面面，難度大，責任大。各職能部門要密切配合，齊抓共管，形成合力。區民政局要做好本次殯葬秩序整治的牽頭協調工作，督促各相關單位做好調查摸底工作。