平安醫院創建方案及制度范文
時間:2024-03-13 17:05:01
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篇1
一、指導思想
以堅持科學發展觀為重要指導思想,以“救死扶傷、服務人民健康”為理念,努力維護人民群眾的健康權益,以提供安全、文明、優質、便捷的醫療服務環境為目標,積極創建平安醫院。
二、活動目標
通過開展創建“平安醫院”活動,使醫院全體醫務人員牢固樹立為人民健康服務的宗旨;加強內部管理,自覺規范醫療服務行為,提高醫療服務質量;維護醫療服務秩序,切實解決醫療單位安全工作中存在的重點、難點、熱點問題;積極創建人民滿意的“平安醫院”。經過努力,力爭達到“平安醫院”的目標。
三、創建內容
1、組織機構健全。制定創建工作計劃、實施方案,層層落實責任制。
2、醫療行為規范。嚴格遵守國家法律法規,自覺規范執業行為,不超范圍開展醫療項目,不聘用非衛生技術人員從事診療活動,不刊發違法違規醫療廣告,不雇用“醫托”,努力提高醫療服務質量和醫療技術水平,保障醫療安全。
3、醫患關系和諧。樹立全心全意為患者服務的思想,努力改善醫療服務態度,探索建立與患者及家屬溝通平臺,建立矛盾糾紛調處機制。自覺遵守衛生部規定的衛生行業紀律“八不準”。醫療糾紛明顯減少并能及時妥善得以化解,嚴重擾亂醫療秩序的行為得到有效制止。群眾對醫院的醫療服務質量、秩序、環境等綜合滿意率達85%以上。
4、職能有效發揮。充分發揮醫院在“平安沙雅”建設中的職能作用,有效承擔我縣突發公共衛生應急事件的救治任務,完善突發事件應急醫療救治預案,健全急診搶救制度,切實做好艾滋病、性病監測和傳染病預防控制工作,按照規定及時報送醫療信息。
篇2
寧德市醫院 福建省寧德市 352100
【摘 要】通過專題調研、召開座談會等方式探討分析創建平安醫院建設存在的問題; 并提出針對性的對策。有效的改善醫療環境、提高醫療質量、構建良好醫患關系。
關鍵詞 創建平安醫院;醫患關系;和諧
1 當前“平安醫院”建設存在的主要問題
1.1 “平安醫院”建設在思想認識方面還不夠到位
一些相關職能科室及部分醫務人員對平安醫院創建工作認識模糊。沒有引起足夠重視,對創建工作了解不多,參與積極性不高。
1.2 醫院的醫療安全制度落實不夠
在收回的院領導及和醫務人員調查問卷共93 份中。認為目前醫院的醫療、保健制度不夠完善。醫療安全制度不夠落實的均在50% 左右,反映就診流程不科學,科室分布和醫生的門診安排不夠方便通暢。存在患者多處奔波,等待時間長的現象也比較多。
1.3 醫院的醫務人員的醫療技術水平和服務質量有待進一步提高
在問卷調查中有67% 的病人認為醫療質量和醫療技術水平的高低是患者選擇就醫的首選因素,有的醫務人員職業道德修養不夠,業務素質不高,難以取得患者的高度信任,一些醫療糾紛的發生與診療技術不高存在誤診漏診有關。在問卷調查中有60% 的病人反映醫務人員溝通意識比較淡薄,對病人缺乏耐心細致的解釋工作,服務不夠,語言生硬,態度冷漠,難以溝通交流;“合理治療,合理用藥,合理檢查”制度落實不到位,“看病難,看病貴”合理的現象依然存在,改善不多;由于醫療質量監測分析和安全預警機制不夠健全,醫療質量管理與控制力度不夠,加上有的醫務人員技術操作規范執行不力,引發甚至產生造成不必要的醫療安全事故。
1.4 醫院在內部管理方面,制度還不夠完善
醫療服務項目藥品耗材等收費標準和手術檢查安排等公開透明度不高。群眾的投訴機制、利益協調、權益保障等渠道還不夠順暢。醫院內部各項安全管理制度,有待于進一步落實。
2 對策和建議
2.1 加強組織領導,營造創建氛圍
應從維護社會和諧穩定,創造良好醫療環境,促進醫院平安穩定科學發展的思想認識高度,把平安醫院建設擺到更加突出的位置。做到醫院主要領導親自抓,分管領導具體抓,醫務科及其相關職能科室層層抓。醫院成立創建平安醫院工作領導小組,具體負責平安醫院建設工作,并將平安醫院創建工作納入年度績效考核內容,醫院要定期召開會議,認真分析研究創建工作開展情況,協調解決有關問題。重視調動廣大醫務人員積極參與創建工作的積極性。為努力打造平安醫院的氛圍,結合實際制定活動方案;召開全院職工動員大會,部署創建活動工作;通過橫幅、板報、電子屏等形式進行廣泛的宣傳,營造濃厚的氛圍;全職員工進行法律法規、醫療安全、醫患溝通、醫德醫風及病歷書寫規范等方面培訓;定期進行“三基”培訓和護理操作技能競賽活動,讓平安醫院的創建活動有力地推動醫院各項工作開展。
2.2 提高醫療質量,提升服務水平
醫療質量是醫院工作的核心,醫療安全是醫院永恒主題。重視加強醫療服務質量和醫療安全的提升工作,按照平安醫院建設的要求教育引導進一步重視對全體職工的醫療法律法規、規章制度和醫德醫風規范教育,牢固樹立全心全意為病人服務的思想,堅持“以病人為中心”的服務理念。加強醫患溝通,完善溝通內容,改進溝通方式,注重溝通效果。醫患溝通的形式內容在逐步提高。切實加強醫院基礎管理,建立健全醫療安全管理組織,落實各項核心醫療工作制度和安全措施,重點落實院內感染控制措施,嚴格技術準入制度,規 范醫療執業行為,堅持合理用藥,合理檢查,合理治療。保證醫療儀器設備合法、合理、安全使用。認真執行醫藥價格政策,建立完善醫療費用查詢制度,重視減輕人民群眾的醫療費用。
2.3 重視患者的投訴,妥善調處置醫患糾紛
針對我院醫療質量和醫療安全方面存在的問題,醫務部將醫療安全(不良)事件上報工作列為維護醫療安全的重要措施,真抓實干、扎實的推進。依據有關法律法規,把醫患糾紛處置納入法制化、規范化軌道,維護醫患雙方的合法權益。加強了與司法局醫調委、公安、保險、法院等部門的聯系,加強聯絡溝通,主動上門聽取相關部門對做好醫患糾紛調解工作的建議,積極參加有關部門研討會,努力爭取相關部門對醫務工作的支持和幫助,形成工作整體合力。我們堅決貫徹執行“內部溝通、應急處置、第三方調解、醫療責任保險、醫療救助的“五位一體”工作機制,科學有效的處理我院醫患矛盾糾紛。
2.4 構建內部安全防范體系,落實安全保衛措施
全面執行安全保衛工作規范,定期組織開展安全工作重點崗位人員的學習培訓。落實各項內部安全保衛措施。落實義務消防員等,維護醫院安全平穩運行加強醫院內部消防設施建設。落實安全生產責任制,開展經常性安全檢查,加強消防安全工作,及時消除內部安全隱患。制定和完善防災害事故和防群體事件等應急處置預案,定期組織演練,加強醫院內部重要部位和重點科室、部門的安全管理,安裝監控設備,進行監控管理加強對各類毒麻藥品、危險化學品的監管,嚴防發生流失事件。積極爭取公安等執法部門的支持,整頓醫療秩序。
3 效果
開展創建“平安醫院”是醫院健康穩固發展的內在要求,也是構建和諧社會,為人民群眾提供安全有效方便價廉的公共衛生和基本醫療服務的必然要求[1]。通過創建平安醫院的活動大大加強了醫院內部管理,健全落實各項安全管理制度,加強學習,統一思想,確保層層落實目標責任制加強醫療機構質量管理,嚴格遵守各項診療護理常規。
篇3
為了貫徹落實中央綜治委《關于深入開展平安建設的意見》和省市社會治安綜合治理基層基礎工作會議精神,進一步深化平安老圩建設,夯實綜治創建工作根基,經鄉黨委、鄉政府研究決定,在全鄉深入開展系列平安創建活動。現提出如下意見:
一、指導思想與總體目標
指導思想:深入貫徹中央綜治委《關于深入開展平安建設的意見》和省、市社會治安綜合治理基層基礎工作會議精神,以構建和諧老圩為目標,以建立健全平安創建長效機制為核心,以加強基層基礎工作為重點,以落實創建工作各項措施為主線,按照“全方位、多層次、立體式、全覆蓋”的要求,全面推進系列平安創建工作,整體提升平安老圩建設水平,促進我鄉和諧穩定與長治久安,為又快又好發展和人民群眾安居樂業創造安全良好的社會治安環境。
總體目標:通過系列平安創建活動,實現全鄉范圍內平安創建活動全覆蓋,各村、各部門(單位)黨政領導對平安創建活動的重視程度和社會各界群眾的參與度顯著提高,平安創建活動各種保障機制健全完善,綜治創建工作責任制得到全面落實,基層基礎工作明顯增強,各類社會矛盾有效化解,各種違法犯罪得到控制,各類發案明顯下降,群眾安全和滿意度顯著上升,為全鄉科學、和諧發展營造良好的社會政治、治安環境。
二、活動內容與創建標準
系列平安創建活動主要包括平安鄉鎮、平安村、平安家庭、平安學校、平安企業(單位)、平安醫院、平安交通、平安工地(拆遷)等。具體創建內容與標準是:
“平安鄉鎮”——組織機構健全,工作責任制得到嚴格落實,人員配備、經費保障到位,檢查考核獎懲機制完善,“大調解”工作機制運作正常。治安防范措施扎實,技防建設達標。轄區內治安秩序良好,各種基層基礎工作扎實有效,公眾滿意率與安全感達省市標準。
“平安村”——建立集多項職能于一體的村綜治辦,明確負責人及職責任務,工作機制運行正常。調委會、治保會人員配備到位,制度規范、作用明顯。群防群治網絡完善,社區治安巡邏防范無死角。村青少年法律學校機構健全,活動正常。無、無毒村創建達標。轄區內治安秩序良好,公眾滿意率與安全感達到省市標準,實現“無刑事案件村”。
“平安家庭”——根據省市“關于開展‘平安家庭’創建活動的意見”,堅持以家庭為主體、以社區為基本單位,廣泛開展“平安家庭”創建活動。通過增強“五個意識”即增強家庭成員的懂法守法意識、安全防范意識、健康文明意識、和睦相處意識、男女平等意識,做到“四防”即防拐賣、防盜竊、防搶劫、防隱患,實現“四無”即無涉毒、無賭博、無暴力、無犯罪,達到家庭成員更加充滿活力,家庭關系更加和諧美滿的目標。
“平安學校(零犯罪校園)”——加強組織領導,實行綜治創建工作校長負責制,明確分管領導。建立校園警務站(室)和校園“110”,配齊中小學法制副校長或輔導員,法制教育和反警示教育等活動開展正常。逐步配齊維護校園治安安全的保安隊伍,組織協調相關單位、部門深入開展校園及周邊治安整治工作。保護青少年合法權益,積極預防在校青少年學生違法犯罪,確保不發生入校侵害師生的刑事案件和治安案件,不造成重大經濟損失和師生傷亡的安全事故、實現“零犯罪校園”目標。
“平安企業(單位)”——建立健全安全監督管理機制,強化領導責任,實行綜治創建工作法定代表人負責制,明確分管領導。落實單位內部安全防范措施,建立責任明確的治安保衛制度,治保、民調、消防組織健全,人防、技防、設施防相結合的防控網絡完善,嚴防重大刑事案件、治安案件及安全生產事故的發生。外來用工較多的企業(單位)建立流動人口管理服務中心,對外來務工人員實行“雙集中”管理,“雙集中”率達到省市標準。落實登記造冊制度,避免漏管、脫管現象,切實預防流動人口違法犯罪。正確處理勞資關系,維護企事業職工合法權益,確保不發生重大勞資糾紛。
“平安醫院”——強化領導責任,實行綜治創建工作法定代表人負責制,明確分管領導。嚴格落實內部治安防范與安全保衛管理措施,加強劇毒、麻醉、精神和放射性藥品的使用與管理。加強法制宣傳教育和職業道德教育,樹立良好醫德,增強法律意識。完善應急預案,按照建立健全處理突發性公共衛生事件應急機制的要求,做好應急突發事件的各種準備。確保院內不發生有影響的重大刑事案件、重大安全責任事故和重大醫患糾紛。
“平安交通”——認真貫徹實施《道路交通安全法》、《省道路交通安全條件》等法律法規,嚴格落實創建責任,維持良好交通秩序,有效控制重特大交通事故。嚴格治安管理,建立點線面結合的道路治安防控網絡,推進治安監控系統建設,嚴防各類違法犯罪行為的發生。文明、規范執法,確保不發生“三亂”行為以及執法隊伍違紀違法現象。
“平安工地”——嚴格落實安全責任與防護措施,建立各級安全責任制,防止群死群傷重大事故發生。加強治安管理,建立責任明確的治安保衛制度,施工現場實行封閉管理,嚴防重大刑事案件、治安案件及安全生產事故的發生。施工總承包單位建立流動人口管理服務中心,對外來務工人員實行“雙集中”管理,“雙集中”率達到省市標準。落實登記造冊制度,避免漏管、脫管現象,切實預防流動人口違法犯罪。正確處理勞資關系,維護勞動者合法權益,不發生重大勞資糾紛。
三、組織領導與責任分解
系列平安創建活動在鄉綜治委、鄉創建領導小組統一領導下,由鄉綜治辦、創建辦和相關責任部門具體組織實施,主要負責創建活動的計劃組織、檢查督導、考核評比等工作。
系列平安創建責任分解:創建“平安村”由鄉綜治辦、創建辦牽頭,農經站、司法所、派出所、辦、各村綜治辦參加;
創建“平安家庭”由鄉婦聯牽頭,團委、派出所、司法所、民政科、廣電站、計生辦參加;
創建“平安學校”由學校牽頭,團委、派出所、文化站、廣電站參加;
創建“平安企業(單位)”由安委辦牽頭,企管站、派出所、村建所、電管站參加;
創建“平安醫院”由衛生院牽頭,派出所、司法所參加;
創建“平安交通”由公路辦牽頭,派出所、集鎮辦參加;
創建“平安工地”由村建所牽頭,國土所、集鎮辦參加。
四、工作要求
1、加強領導。各村各單位必須把開展系列平安創建活動作為建設“平安老圩”、“和諧老圩”的一項重要內容來抓,按照“誰主管誰負責”和“屬地管理”的原則,加強組織領導,明確職責分工,確定分管領導,落實工作責任。特別是有關牽頭單位,要認真履行職責,加強組織協調,統籌計劃安排。有關責任部門要積極參與,密切配合,充分發揮職能作用。同時,根據各自的創建內容,建立創建活動領導小組或聯席會議制度,加強對創建活動的組織領導。各村各相關部門要為系列平安創建活動提供人、財、物等方面的必要支持與保障,確保各項工作正常開展。
篇4
一、醫政醫管工作
(一)醫師資格考試、醫師執業注冊和醫師定期考核
1、做好醫師資格考試和醫師注冊工作。對全縣個人申報材料進行嚴格認真審核,提高材料送審符合率,提高工作效率,并按市考試中心要求于4月23日對我縣174份審核材料按時送審。認真把好醫師執業注冊關,對不符合要求的或材料不齊全的不予以注冊。
2、醫師定期考核。按照上級衛生行政部門的統一部署,按照全國統一時間,組織實施2019年度的我縣醫師定期考核工作,制定考核工作方案并組織實施,工作從6月初開始,年度需考核人員44人,其中經過簡易程序10人,一般程序34人。一般程序要經過業務水平測試(考試),考試將于6月22日按國家規定時間集中人民醫院采取網絡APP系統進行。
(二)進一步改善醫療服務質量行動計劃督導工作
為進一步改善醫療服務,方便群眾看病就醫,各醫療衛生單位要堅持以病人為中心,以問題為導向,以改善人民群眾看病就醫感受為出發點,圍繞人民群眾看病就醫反映比較突出的醫療服務問題,大力推進深化醫療衛生體制改革,有效改善醫療服務環境和質量,通過三年時間左右的時間,不斷改善環境、優化流程、提升質量、保障安全、促進溝通、建立機制、科技支撐等措施,實現便捷就醫、安全就醫、有效就醫、明白就醫目標,為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療服務,讓人民群眾切實感受到醫改成效,各醫療機構工作開展進度如何,將組織對醫療機構進行督導檢查。
(三)疫情防控醫院感染督導工作
為加強和規范我縣基層醫療機構院內感染管理,及時發現安全隱患,進一步優化就醫環境,保障群眾安全就醫,根據市衛計委工作要求,組織感控專家組成檢查組,開展全縣基層醫療機構醫院感染專項督查,檢查從組織管理、基礎措施、重點部門等內容進行檢查,通過檢查發現基層醫療機構在醫院感染控制方面存不少問題,檢查中發現存在問題當場指出,及時予以糾正,需一定時間整改的限期整改,促進就醫安全。
(四)創建平安醫院和醫患糾紛處理工作
結合改進醫療服務工作行動計劃,扎實推進創建 “平安醫院”建設,強化醫院在醫療服務質量管理,改善醫療服務環境,加強醫德醫風建設,建立完善防范醫藥購銷領域商業賄賂長效機制,堅決制止吃回扣、收紅包等行為,住院病人均簽訂拒收紅包協議,深入推進醫務公開,廣泛接受社會和群眾的監督,維護患者利益,
群眾滿意度進一步提高。強化安全生產及防火監督檢查,發現問題及時整改,杜絕隱患,年度未發生重大醫療安全事件及重大安全生產事故。
依法依規、公平、公正處理醫患糾紛,切實保護醫患雙方的合法權益。醫患糾紛原因復雜,處理起來棘手,按照醫療事故處理條例規定,參與醫患糾紛行政調解工作,在醫患雙方見證下對醫療機構病歷資料進行封存,對醫療機構有無違法行為進行調查處理。為了更好的化解醫療糾紛,充分發揮人民調解工作預防和化解矛盾糾紛的功能,建立和諧的醫患關系,維護醫患雙方合法權益,積極配合縣司法部門,調解中積極引導醫患雙方通過人民調解委員會調解。上半年共參與調解醫療糾紛案件4起,得到妥善處理,進一步維護社會穩定。
(六)疾病應急救治
協調各醫療機構,加強對突發事件醫療救治能力建設,增強應急救治能力,集中力量,加強手足口病救治工作。
二、醫改工作
2019年,全縣派出28名醫務人員下沉到被托管11家鄉鎮衛生院進行支醫幫扶工作。診療患者1665人次,指導手術85例,會診及疑難病例討論97次,教學查房144人次,業務培訓和學術講座84余場次,11家受援鄉鎮衛生院臨床業務、收入等均有不同程度增長,門診量和住院病人數平均同比分別增長1.8%和0.9%,同時接收鄉鎮衛生院進修人員53余人,極大地增強了基層衛生院的業務能力和服務水平。
三、基層衛生工作
為了解我縣政府舉辦村衛生室運行情況,充分發揮村衛生室作用,更好地為當地群眾服務,滿足基層群眾一般醫療健康保健服務需求,與衛生監督到各鄉鎮進行督導檢查,于2019年6月20日-21日召開村醫培訓會議,強化工作責任,促進村醫從業規范化管理。
四、基本藥物和藥政工作
建立國家基本藥物制度,有利于整頓藥品生產流通秩序、規范醫療行為、促進合理用藥、減輕群眾負擔,是一項惠及千家萬戶的民生工程。為了把國家基本藥物制度貫徹好,切實維護當地群眾健康公平可及。按要求派員參加市級組織的業務培訓(含視頻培訓),對各醫療機構實施基本藥物制度及藥品采購情況督導檢查,制定檢查工作方案,組織人員督導檢查,通過檢查,進一步規范醫療機構藥品采購,杜絕藥品采購商業賄賂,保證滿足醫院藥品供應及時到位,同時,對廣西藥械集中采購網進行監控,對各醫療機構上報短缺藥品提出處理意見。
五、中醫藥民族醫藥工作
指導基層開展中醫藥適宜技術。馬山縣中醫醫院承擔全縣中醫藥健康管理等基本公共衛生服務,重點做好全縣中醫適宜技術推廣,開展以中醫為主的醫療、護理、醫學教學與研究、衛生專業技術人員培訓、保健與健康教育等醫療衛生服務。2019年派出的中醫專家到鄉鎮衛生院開展中醫藥民族醫藥適宜技術培訓4次,采取到鄉鎮點集中培訓的形式進行。授課及實地培訓內容為中醫藥民族醫藥適宜技術中的針灸、艾灸、穴位貼敷、中藥燙療、刮痧及拔罐等七大常用技術及臨床常用中成藥的應用。
活動結果:共培訓醫護人員265名,參加培訓醫護人員熟悉常用適宜技術的操作,同時分發試卷考核,考核全部合格;
六、開展衛計系統無償獻血活動
根據廣西首府南寧獻血委員會《關于開展2019年駐邕醫療機構“醫務人員獻血月”活動的通知》文件精神,切實做好我縣2019年“醫務人員獻血月”無償獻血活動,制定本縣工作方案,組織開展無償獻血及宣傳活動,截止2019年6月21日,全縣衛計系統參加獻血活動人員320人員,最終獻血人數,217人,獻血量72300ml,充分體現衛計人員大愛無疆、純潔高尚、無私奉獻的人道主義精神,樹立衛計人員新風貌。
七、醫政其他工作及上級安排其他工作
1、精準扶貧對口幫扶工作。
2、各種報表工作。醫改月報、季報表,各類醫療質量相關報表、平安醫院數據上報、醫療衛生信用信息收集上報等。
3、行政審批工作。
4、上級下撥各項相關資金的分配劃撥申請工作。
5、局辦和上級領導交辦其他工作: 配合相關部門市場整治。
八、存在困難和問題
1、人員嚴重不足,有的新業務工作剛展開,尚在探索中,耗力耗時。
2、除醫政醫管工作外,還分管其他工作,由于很多業務沒有很好歸口,一些業務也放到醫政股,工作量大,有顧此失彼現象。
九、下半年工作計劃
1、繼續抓好醫療質量管理,繼續開展改善醫療服務行動活動計劃督導工作。
2、創建平安醫院、抗菌藥物等專項督導工作。
3、不斷提升基層醫療機構服務能力,依法依規執業。
4、繼續抓好中醫藥服務能力提升工程工作,中醫名醫名家走基層行動計劃。
5、加強醫患溝通,強化服務意識,提高服務質量,加強配合與縣醫調委,加強醫調委的人民調解作用。
6、參加衛生監督執法工作、單采血漿站監督檢查。
7、做好年度公立醫院績效考核。
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一、指導思想
貫徹落實黨的十、十八屆三中全會精神,以及市委市政府深化“平安”建設精神、全省深化預防和處置醫患糾紛“五位一體”機制暨加強易肇事肇禍嚴重精神障礙患者救治管理工作電視電話會議精神,緊密圍繞建設平安的要求,緊緊抓住影響醫療秩序和醫患關系的突出問題,以深入開展群眾路線教育實踐活動為契機,以創建“平安醫院”活動為載體,通過開展維護醫療秩序打擊涉醫違法犯罪專項行動,保障醫患雙方合法權益,為廣大患者和醫務人員營造良好的醫療環境,切實維護社會和諧穩定。
二、主要措施
(一)嚴厲懲治侵害醫患人身安全、擾亂正常醫療秩序違法犯罪活動
1.依法懲治暴力傷害醫務人員和患者的違法犯罪活動。各鎮派出所要加強對所在地醫療機構安全指導檢查及周邊的巡邏防控,對實施傷害醫務人員和患者人身安全及在醫療機構打砸鬧事的違法犯罪分子,要采取一切有效措施果斷制服,依法嚴懲。對在醫療機構內發生的各類涉嫌犯罪案件,公安機關要快偵、快破,檢察院、法院要依法及時批捕、審判。重大案件報上級機關掛牌督辦,堅決打掉違法犯罪分子的囂張氣焰。
2.依法處理擾亂正常醫療秩序等行為。按照原衛生部、公安部《關于維護醫療機構秩序的通告》要求,對在醫療機構拉橫幅、擺設花圈、設靈堂、違規停尸,驅趕其他就醫人員等擾亂醫療機構秩序的,或者聚眾打砸和圍堵醫療機構,侮辱、威脅醫務人員,非法限制醫務人員和其他工作人員人身自由等,致使醫療機構診療活動無法進行、侵害人民群眾合法就醫權益的,各鎮派出所接報警后應當立即采取果斷措施,及時控制現場并配合醫療機構做好勸解工作,引導群眾理性合理表達訴求,引導到第三方調解中心,維護正常醫療秩序;對不聽勸導、不肯停止過激行為,構成違反治安管理行為的,要依據《治安管理處罰法》有關規定進行查處;構成犯罪的,要依法追究刑事責任。
3.嚴厲打擊職業“醫鬧”、“醫托”及“號販子”。對專門捏造、尋找、介入他人醫患矛盾,故意擴大事態,尋釁滋事,向醫務人員、醫療機構敲詐勒索的職業“醫鬧”分子,要嚴厲打擊,堅決依法查處,構成犯罪的,要依法追究其刑事責任。要加強醫療機構周邊秩序維護和亂點整治,重點打擊、依法查處“醫托”、“號販子”,為患者創造良好的醫療環境。
(二)切實提高醫療機構安全防范能力
1.落實醫療機構內部治安保衛責任。各醫療單位主要負責人對本單位治安保衛工作負責。醫療單位應當健全安全防范系統日常管理防范制度,對發生的各類案件要認真做好登記,并及時向所在地派出所報案,積極協助派出所開展調查取證工作。
2.強化醫療機構安全防范系統建設。按照原省衛生廳、省公安廳《關于印發〈省醫療機構安全技術防范工作指導意見(試行)〉的通知》(閩衛醫〔2012〕36號)和《市衛生局、市公安局轉發關于加強醫院安全防范系統建設指導意見的通知》的要求,各醫療單位要加大資金投入,加強醫療機構安防系統建設,設立專職保衛機構,配備專職保衛人員,專職保衛機構的設置和保衛人員、保安員的配備情況要向當地派出所備案,并加強保安人員培訓,提升安防設施建設水平,確保重點區域、重點部門視頻監控覆蓋率達到100%。有條件的二級以上醫院的安防監控中心應當建設應急報警裝置并與當地公安機關聯網,加強值守、管理,充分發揮作用。縣衛生局加強與公安機關協作配合,做好醫療機構安全防范工作的指導、檢查與考核。
3.加強醫療機構內部巡查守護。各醫療單位對重點區域、要害部位、夜間值班科室等關鍵部門要安排專人值守,及時發現可疑情況,先期處置。要加強醫療機構安全防范動態管理,組織保衛人員、保安員定時和隨時巡查。發生案事件后,要立即報警,保衛人員和保安員要第一時間趕赴現場,制止違法犯罪行為,依法控制違法犯罪嫌疑人員,做好現場保護措施,配合公安機關開展相關工作。各醫療單位要為保衛人員配備必要的通訊和防護器械,特別是對講機為必配設備。由縣衛生局會同公安機關對各醫療單位內部巡查守護工作情況進行督促指導。
4.完善警醫聯動機制。各鎮派出所要與所在地醫療單位加強協作配合,醫療單位要落實專門機構和人員與公安機關對接。有條件的地方,可在二級以上醫院根據實際情況設立警務室,或在周邊設立治安崗亭,醫院門衛室、各科室、重點要害部位要安裝一鍵式報警裝置,并與醫院安全監控中心聯網;不具備條件的地方,要對各醫療單位逐一明確責任民警,加強日常指導聯系,及時受理涉醫報警求助,加強動態管控,積極配合做好維護醫院秩序的各項工作。各醫療單位應會同所在地派出所建立醫患突發事件應急處置預案,健全警醫聯動、聯防聯控機制,提高應急突發事件的現場處置能力。
(三)切實提高醫療服務質量
1.落實深化醫藥衛生體制改革要求。各鎮、各單位應進一步推進全民醫保體系建設,完善城鄉居民大病保險制度,做好生活困難人群的醫療救助,幫助群眾減輕看病負擔。醫療單位應進一步健全醫療質量控制與持續改進體系,加大醫療服務信息公開力度,改善人民群眾就醫感受。
2.完善醫患溝通制度。各醫療單位要設立醫患關系辦公室,開設接待窗口,在第一時間受理患者投訴。加強醫務人員人文教育、醫患溝通培訓,提高醫患溝通效果;會同社會媒體組織開展多種形式的醫療衛生科普及法律知識宣傳活動,提高人民群眾對醫療風險和醫療服務特殊性的認識,增強人民群眾的遵紀守法意識,引導患者合法維權;落實《醫院投訴管理辦法(試行)》,全縣二級以上醫院都要建立投訴調解室,并有專人負責,暢通投訴渠道,實行“首訴負責制”,規范接待流程,疏導理順當事人情緒。
3.改善服務,提高質量。各醫療單位要以深入開展“三好一滿意”活動為契機,加強醫療機構能力建設,提高醫療服務能力和醫療技術水平,改善服務態度,優化服務流程,增加便民惠民措施,開展優質服務,加強行風建設。要熱情關心醫務人員,改善醫務人員工作環境和生活條件,幫助解決實際困難,充分調動醫務人員的積極性。
(四)做好醫療糾紛化解工作
1.加強醫療糾紛人民調解組織隊伍建設。由縣司法行政機關會同衛生等部門,積極拓展醫療糾紛人民調解組織覆蓋面,完善人民調解組織網絡。強化調解員規范化培訓,努力提高人民調解員素質和調解水平,保證調解質量。全縣內所有的調解員和專家要全部向群眾公開,逐步建立市縣專家咨詢視頻網絡系統,增加群眾的選擇權,體現公正性。
2.完善醫療糾紛人民調解工作運行機制。縣司法行政機關要依法指導、規范醫療糾紛人民調解工作,并協調律師、公證、法援等職能部門為有需求的群眾提供法律服務和法律援助。調解中心要建立運作流程和工作臺帳,健全相關制度,堅持依法、公正和便民的原則,規范運作,不斷提升第三方調解的能力,提高醫療糾紛人民調解成功率和滿意度。發生醫患糾紛時,調解中心要主動介入,及時組織調解員深入現場,配合公安機關和醫院引導患方到院外進行調解。
3.健全醫療風險分擔機制。大力推進醫療責任保險,在全縣公立醫療機構醫療責任保險全覆蓋的基礎上,積極推進村衛生所和民營醫療機構醫療責任保險工作,力爭覆蓋全縣所有醫療機構。全縣鄉鎮衛生院以上醫院的醫療責任保險工作納入平安醫院考評。鼓勵開展醫療意外險,提高風險分擔的覆蓋面。建立醫療責任保險考核評價機制,指導保險公司積極主動為投保對象提供優質保險服務。
(五)開展涉醫矛盾隱患大排查
1.開展醫患矛盾與醫療糾紛排查化解。認真貫徹中央綜治辦《關于進一步落實矛盾糾紛排查調處工作協調會議紀要月報制度的通知》(中綜辦〔2013〕16號)、《市衛生局、市公安局轉發關于加強醫院安全防范系統建設指導意見的通知》(泉衛函〔2013〕399號)及省社會管理綜合治理委員會《關于集中開展矛盾糾紛排查調處解決不穩定不安全隱患活動的通知》(閩綜治委〔2013〕22號)精神,進一步落實矛盾糾紛排查調處工作協調會議紀要月報制度,各鎮、各單位要將醫療糾紛風險隱患排查納入矛盾大排查工作之中,深入醫療機構及周邊社區、村鎮開展廣泛深入的調查摸排,及時發現矛盾糾紛,指定專人開展化解工作。針對排查出的醫療糾紛,適宜通過人民調解解決的,應當引導到當地醫療糾紛人民調解組織解決;對有暴力傾向的糾紛,或調解過程中可能激化矛盾,引起治安案件、刑事案件的糾紛,應當及時向上級公安機關和衛生行政部門通報,防止矛盾激化。要充分運用人民調解、行政調解、司法調解聯動的工作機制,各司其職,協調配合,形成合力,共同做好醫療糾紛預防化解工作。
2.嚴格控制重點人員。一是嚴格排查化解幫扶責任,部署落實相關人員的管控措施。同時,對醫療機構周邊其他各類重點人,特別是對社會不滿、有可能鋌而走險報復社會的,有關單位、社區、家庭要實時掌握其動態信息,落實穩控措施。二是加強嚴重精神障礙患者的管理。各鎮、各單位要重點發現肇事肇禍及有潛在暴力傾向的嚴重精神障礙患者,按照國家有關規定,做好嚴重精神障礙患者的管理。對精神障礙患者在醫療機構及其周邊滋事、擾亂秩序的,屬地派出所要迅速出警處置,嚴防發生惡性案件。
三、實施步驟
(一)工作部署階段(2014年5月底前)。各鎮、各單位要按照本方案的內容和要求,結合群眾路線教育實踐活動,建立各類涉穩基礎臺賬,部署具體工作。各醫療單位要組織制定具體的實施方案,并于2014年5月30日前報縣衛生局。
(二)集中整治階段(2014年6月—9月)。
1.梳理摸排,確定工作目標。認真梳理摸排職業“醫鬧”等線索信息,組織專門力量,收集固定證據,組織開展破案打擊;開展醫療機構安全防范系統、醫療糾紛預防化解以及醫療責任險等方面的檢查,認真查找不足,明確工作要求。全面排查分析2010年以來發生的醫患糾紛,有針對性地提出對策措施,并形成醫患糾紛分析及整改情況專項報告于6月底前上報縣衛生局。
2.打防并舉,維護醫療秩序。各鎮派出所要組織開展整治醫療機構突出治安問題和周邊治安秩序,組織深度打擊整治,嚴厲打擊暴力傷醫、傷患的違法犯罪活動,查辦一批擾亂醫療秩序的案件。同時,進一步固化各項工作措施,建立健全醫院安全防范,醫患糾紛排查化解工作長效機制。
3.督導檢查,鞏固工作成效。由縣相關部門組織聯合督導檢查,開展明察暗訪。各鎮、各單位應進一步鞏固工作成果,創新工作思路,深入發掘先進典型,不斷總結和推廣先進經驗、做法,完善工作制度。
(三)總結評估階段(2014年10月)。各鎮、各單位應于2014年10月底前完成本次專項行動的總結,上報上級部門。同時做好迎接市綜治辦、市公安局、市司法局、市衛生局等部門對我縣集中整治工作的督導檢查。
四、工作要求
(一)切實加強組織領導。要依托創建“平安醫院”活動工作小組,統一負責、領導轄區內專項行動,主要負責人要親自抓,分管領導要直接負責,堅決穩妥處置涉醫突發事件,及時化解醫患矛盾及醫療糾紛。對于因工作不到位引起的重大傷醫案件以及群體性涉醫事件的,將追究相關人員責任。
(二)確保工作措施落實到位。各鎮專項行動情況作為該鎮綜治工作(平安建設)考核評價內容中“平安醫院創建工作”的主要內容,對于連續發生惡性傷醫案件以及專項行動開展不力的,在平安創建工作考核中實行一票否決。
(三)明確部門職責分工。各有關部門建立分工協作工作機制,確保專項行動取得顯著效果。綜治組織要發揮協調推動作用,衛生行政部門著重抓好醫療服務質量和醫療機構內部安全防范工作,司法行政部門要推行醫療糾紛人民調解工作,公安、檢察院、法院對重大傷醫案件及涉醫案事件要依法從快從重處理,保監部門積極推進醫療責任保險,民政部門按有關政策規定對困難人群及時給予救助,工商部門要積極開展打擊非法醫療廣告專項行動。
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2013年醫院精神文明工作的指導思想是:全面貫徹落實黨的十的精神,扎實推進衛生部“三好一滿意”活動,以“人才年、學科年”為核心任務,全力推進醫院“十二五”發展規劃和新一輪醫改方案,體現公立醫院的公益性,堅持科學發展,進一步推進醫院的建設與發展。繼續健全精神文明建設領導體制,落實精神文明建設目標責任制,實現精神文明建設的制度化、規范化和常態化。以“改善服務態度、完善服務流程、優化服務環境”為服務宗旨,健全人性化醫療服務規范體系,不斷優化醫療流程,努力改善患者就醫體驗。
2013年院精神文明工作任務目標:保持文明單位創建成果,__市萬人問卷患者滿意度調查在全市衛生系統保持前三名。繼續創建平安醫院、__市衛生系統文明單位和__市文明單位,努力創建全國文明單位。
今年醫院精神文明工作重點要圍繞以下九個方面做好各項工作。
(一) 加強思想教育培訓,弘揚社會主義核心價值觀
建設學習型醫院,深入學習黨的十精神和社會主義核心價值觀,開展理想信念教育。制定醫院社會主義核心價值體系教育計劃、落實教育培訓和考核措施、豐富學習渠道,完善醫院網站培訓內容,利用網絡、手機短信激發職工自主學習的熱情。形成有利于學習研究和貫徹落實科學發展觀的政策導向、輿論導向、用人導向和體制機制。
注重提高領導班子和干部政治素質和整體綜合能力,努力提高醫院科學發展的能力與水平。開展兩期中層干部培訓班和mph核心課程培訓班。開展學習型班組創建活動,組織職工參加專題培訓班,舉辦兩次形勢報告會,開展班組學習討論,用“十”精神引領職工行為,為落實醫改實施新任務、推進醫院建設發展新目標凝心聚力。
(二)優化就醫環境流程,提高患者滿意度
以每月精神文明檢查、講評、反饋、整改工作,“三五”集中行動評比工作,患者滿意度調查問卷,加大院外監督員督查和出院病人隨訪監查力度為抓手,將文明單位創建工作制度化、常態化管理。完善精神文明建設三級工作責任制,繼續保持較高的患者滿意度。通過患者的投訴內容、院內滿意度測評反饋、行政管理巡視反饋等渠道,結合醫務社工、志愿者、院外行風監督員等監督力量,對醫院服務流程中的缺陷提出優化建議,推動醫院服務流程的持續改進。繼續推進預約診療、臨床路徑管理、優質護理、門診一站式服務、整合門診、日間醫療等服務模式。
(三)創新關愛患者舉措,改善患者就醫體驗
貫徹落實市衛生局推廣的“關愛患者,從細節做起”舉措,結合“三好一滿意”活動要求和醫院實際情況,在溫馨環境、志愿服務、便民服務、隱私保護、溫馨檢查、溫馨提醒、情緒安撫、醫患溝通、出院服務、健康教育等方面由相關職能部門牽頭落實。成立患者體驗相關專職部門,積極開展患者在院便捷服務:電子屏、短信預告提醒患者適時就診;加強患者就醫時的隱私保護;檢查檢驗增加溫馨措施;在南部門診開設患者健康教育角;地下室開發服務患者與家屬的便民設施。探索患者出院后延伸服務措施:提供分時段出院結賬服務;網絡、電話、信函隨訪與門診隨訪相結合等醫療服務。組織醫務社工、院內外志愿者為患者提供優質志愿服務。
(四)拓展醫患溝通渠道,構建和諧醫患關系
通過病區醫患溝通板、定期開展出院患者回訪沙龍,公休座談會,護士長傾聽日、病區主任接待日,院長接待日和醫院網站院長書記信箱等方式完善醫患溝通制度,及時了解患者需求和心理變化;醫護人員與患者交流注意情緒疏導;向患者免費發放門診、住院就診指南;向出院病人提供“聯系卡”;繼續辦好“市一健康大講堂”,努力構建和諧醫患關系。
(五)增強職工凝聚力,激勵員工愛崗敬業
以年度院長獎、先進集體、個人,每季度文明班組和文明崗,每月之星等評比活動為抓手,結合建院150周年慶祝活動,開展貫穿全年的市一醫院員工文化節,增強員工的歸屬感、榮譽感和認同感。組織職工開展“我愛我院”的讀書征文活動,開展“我以市一為榮,市一以我為榮”演講比賽;舉辦市一醫院(集團)第八屆職工運動會,豐富職工文體生活;精心打造職工文化品牌—市一醫院集團職工廣場文藝匯演,年內舉辦1-2次文藝匯演;開展“優秀職代表”、“優秀提案“的評選活動,引導職工積極參與和關心醫院的民 主管理建設;設立兩周一次的工會主席接待日,及時了解職工群眾工作、思想、生活上的困難,為職工群眾排憂解難;以工會班組為主體,開展階段性主題討論;開展職工文化沙龍活動-八角亭之約。
(六)倡導誠信服務,深化醫德醫風建設
倡導誠信服務,完善失信懲戒機制和醫務人員職業道德檔案,將職業道德培訓納入醫務人員繼續教育內容,與執業注冊、崗位聘用、職稱晉升等掛鉤。開展廉政文化進醫院主題活動,結合虹口中學改擴建工程開展“創雙優”活動,通過院報、網絡、大屏幕等載體弘揚風清氣正的文化氛圍;繼續做好治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作,嚴抓“回扣”、“紅包”現象,建立自查自糾、案件查處和防控商業賄賂長效機制,著重加強對重要部門、關鍵崗位、重點人員的法制宣傳和警示教育,增強醫務人員抵制商業賄賂的自覺性。開展多種方式廉潔行醫警示教育。實施“制度+科技”權力監管要求。
(七)弘揚醫院百年歷史,加強醫院文化建設
以建院一百五十周年慶為契機,進一步倡導“市一主體文化”,進一步完善全院科室文化宣傳、院史陳列室和南部文化長廊,編纂建院150周年院史及宣傳畫冊,編制反映市一歷史和今天的專題紀錄片。積極傳承和發揚醫院歷史底蘊,繼續推廣文化長廊、職工廣場文藝演出等優秀文化品牌,充分發揮醫院文化的育人作用、導向作用、凝聚作用和陶冶作用。推廣醫院視覺形象系統(vis)在醫院各部門中的應用,進一步提升醫院品牌形象。
(八)把握醫院發展旋律,營造良好宣傳氛圍
進一步提高院報水平,完善醫院網站內容,加強媒體溝通互動,以榮譽墻,光榮冊等形式弘揚先進事跡。發揮正確的輿論引導作用。重點關注、深入挖掘醫院重大科技成果、重大學術活動、學術領軍人物、拔尖創新人才等事跡,;結合眼科 趙東生 教授誕辰100周年,圍繞建院150周年,集中宣傳醫院文化、學科建設、人才培養和社會貢獻。進一步加強輿情監測與研判、輿論導向與監督,掌握輿情、輿論的動態與趨勢,通過鼓舞、引導、激勵等手段引導奮發向上的輿論導向。加強新網站維護管理,探索院科兩級管理方式,科室信息提供與維護情況納入精神文明考核范疇。
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全縣“三城同創”工作調度會后,我局迅速開展工作。一是成立以局長為組長,分管副職為副組長,相關股室負責人為成員的“三城同創”工作領導小組,及時召開動員大會安排部署,全力抓好各項工作落實。二是根據全縣創建工作安排,結合我局實際,制定了《縣住建局創建文明縣城實施方案》,明確目標任務。三是夯實責任,將全局承擔的8項任務細化分解到相關股室,明確到人頭,限時完成任務。
在我局承擔的8項創建任務中,牽頭1項,配合7項,截止目前,各項工作的進展情況是:
1、建立了進城務工人員工資監控制度和工資保證金制度,今年以來已收繳農民工保證金496萬余元,,下達限期支付農民工工資通知書7份,對2家房地產開發企業給予警告,幫助農民工追討工資720余萬元。
2、完成了全縣物業企業調查摸底,制定了32個住宅小區環境整治方案,組織中醫院到東泰和苑小區開展了義診服務,組織各小區物業企業開展了滅鼠活動。
3、依托__等“農民工愛心驛站”,建立了農民工業余學校,組織有關部門為農民工捐贈了科技、法律、文化書籍,農民工利用空閑時間也能自學,接受教育。
4、積極協調__瓷園區管委會、文廣新體局等有關單位,加快文化活動場所建設。目前,__博物館工程主體已封頂,進入內外裝修階段,并成功申報為特色風貌建筑;建筑面積4173.29平方米的全民健身中心開工建設。
5、積極協助城管部門加大城市建筑和公共設施的維護、保養、管理工作,今年重點實施公園路建設和平安大街中北段排水改造。目前,公園路已完成涉拆戶調查摸底和預評估工作,平安大街中北段排水改造已完成立項、環評等前期工作。
6、住房保障工作已列入今年縣政府工作報告,市下達的400套建設任務,目前已經落實到具體項目,其中:100套限價商品房安排在錦繡御園二期,現主體四層施工;150套棚戶區改造安排在__小區二期,現主體封頂;150套棚戶區改造安排在興合家園二期,正在實施“三通一平”。
7、實行安全施工網格化管理,每個工地均有分包人員,做到責任下移,保證履職盡責。堅持定期檢查和特殊巡查相結合,進一步強化深基坑、高大模板支撐系統及腳手架、起重機械設備的安裝、拆卸,鋼管及扣件等的監督管理,深入排查各類事故隱患。截至目前,共下發停工整改單2份,隱患整改單6份,檢查記錄10余份,起重機械設備注冊備案率達100%。由于成績突出,6月9日全市建設工程安全生產、揚塵治理現場觀摩暨工作部署會在內丘召開。
8、城鎮生活污水處理與正常運行,生活污水處理率達到100%,排放標準達到國家規定的一級A標準。
我局創建文明縣城工作雖然取得了一定成績,但是與全縣的創建標準要求相比還存在一定差距,主要表現在安排上缺少創新,活動內容不夠豐富,有的工作相對滯后,特別是檔案搜集與整理還不完善。
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一、指導思想
以“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導,堅持“安全第一,預防為主”的方針,認真貫徹落實《中華人民共和國安全生產法》、《中華人民共和國道路交通安全法》和《中華人民共和國農業機械化促進法》,大力開展“創建平安農機,促進新農村建設”活動,全面提高農業機械“三率”(掛牌率、持證率、檢審率)管理水平,建立健全農機安全生產管理的長效機制,促進我市社會主義新農村建設。
二、工作目標
以農機安全生產為中心,通過宣傳農機監理法律、法規,提高廣大農民群眾和農機手的安全意識,預防和減少農機事故的發生,使拖拉機入戶掛牌和駕駛員持證率在上半年的基礎上提高40%,農機事故率控制在3‰,創建1個“平安農機”示范鎮,5個示范村,100戶示范戶,實現農機安全生產形勢進一步好轉,為促進我市的農業增產、農民增收,推動農村經濟發展做出積極貢獻。
三、實施步驟
㈠宣傳發動階段(2012年7月10日至2012年7月15日)。充分發揮新聞媒體的作用,大力宣傳《道路交通安全法》、《農業機械化促進法》、《安全生產法》、《湖北省農業機械管理條例》,全面普及農機安全法律、法規。同時,市農機部門和各鄉(鎮、辦)分片負責,將法律法規印制成宣傳單,逐家逐戶發到每位機手手中。此外,邀請曾經出過事故,受過損失,有深刻教訓的農機手現身說法,進行警示教育,增強廣大農機駕駛員的安全意識。
㈡集中整治階段(2012年7月16日至2012年9月15日)。市農機部門組織人員,對全市農業機械基本狀況進行調查摸底,建立全市農業機械數據庫,實現源頭管理。市農機、公安、工商、技術監督部門組成聯合執法專班,依法嚴厲打擊拼裝車、報廢車、不按規定上牌的農機,嚴厲處罰無牌無證、違法載人、未經檢審的拖拉機,并督促駕駛人依法辦理相關手續。
㈢規范管理階段(2012年9月16日至2012年11月15日)。在公示政策規定,公開辦事程序的基礎上,市農機管理部門依法對農業機械辦理上牌、辦證手續。對不符合安全標準的農機不予發放牌證。進一步加強變型拖拉機牌證管理,做到“三嚴”,即嚴格執行行業管理,嚴把入戶關,嚴格規范業務檔案的建立,杜絕變型拖拉機違規上牌。對年檢車輛嚴格把關,實行“四不放過”。即機車安全技術標準不達標不予檢驗,機車未到現場的不發行駛證,發動機與車架號不相符的不檢驗,不符合機車安全技術要求而又未重新修復的機車不簽章。嚴把駕駛人考試發證關,嚴格駕駛證考試申領程序,做到不見申請人身份證原件不受理,無醫院體檢證明不受理,申請材料不齊全、不真實不受理。
四、工作要求
一是加強領導。為切實加強對創建“平安農機”示范縣(市)工作的組織領導,市委辦公室、市政府辦公室成立了創建“平安農機”示范縣(市)工作領導小組,各地各有關部門也要成立相應的領導機構和工作專班,主要領導親自抓,推進創建“平安農機”示范縣(市)工作順利進行。
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為深入開展我院“平安醫院”建設工作,切實維護醫院治安安全、醫療安全、護理安全、黨風廉政建設工作,保證醫院穩步發展和認真落實建設“平安醫院”的各項工作任務,結合“醫療質量提升年”、“進一步改善醫療服務行動計劃”及“公立醫院績效考核”重點工作,制定本院2018年度平安醫院工作實施方案,明確目標,將主要工作內容進行責任劃分,落實創建活動領導責
任制,推進各項工作的完成。現將具體工作內容總結如下:
一、加強醫療質量管理,保障醫療安全
1、加強醫療質量督查工作是醫院的重點工作。2018年制定了《進一步改善醫療服務行動計劃(2018-2020年)實施方案》,并召開活動啟動大會,就相關工作進行責任分工和安排部署,按照院長提出關于“進一步改善醫療服務行動計劃”具體要求,將任務分解至相關科室,層層落實并深入開展此項工作。
2、做好環節醫療質量督查工作是醫務科的重點工作。每月對臨床、醫技、門診科室進行醫療質量督查,發現問題及時糾正,并將檢查情況以通報形式在院內局域網,要求科室限期整改;并做好醫療質量專項檢查,如手術安全核查、手術部位標識、危急值、檢查互認等專項檢查,促進醫療質量提高,保障醫療安全;每月對臨床科室進行病案首頁質量檢查,對存在問題進行通報,并限期整改,加強對全院醫務人員病案首頁專項培訓工作,2018年病案首頁專項培訓6次,并深入臨床科室系統培訓,規范病案首頁填寫,2018年病案首頁合格率99.93%。
3、進一步貫徹落實《病原微生物實驗室生物安全管理條例》,切實加強我院實驗室生物安全規范管理,制訂了醫院《生物安全手冊》;按照BSL-1,BSL-2病原微生物實驗室范圍和基本要求,進行了實驗室生物安全風險評估,并上報至市衛計委和省衛計委備案。2018年臨床檢驗室內質量控制、室間質量評價結果達到A級;
4、每月進行輸血質量督導檢查及通報,定期召開臨床輸血管理委員會會議,分析在臨床用血中存在的問題,促進合理用血,保證臨床用血安全。加大無償獻血宣傳工作,保證臨床用血安全。并制訂完善了《市三院無償獻血知識培訓制度》、《市三院臨床科室及醫師用血評價及公示制度》。
5、2018 年對手術醫師、麻醉醫師、病理醫師進行授權管理,并根據職稱晉升、工作能力等進行考核后給予再授權;梳理各科室收治疾病的臨床診斷名稱,并進行疾病編碼;2018年預備開展的神經血管介入技術,經討論、評估后,報送上級衛生行政部門審批備案。全院內無超診療科目、超范圍執業事件,未使用非衛生技術人員行醫,醫療技術臨床應用管理覆蓋率100%。
二、深化醫改重點指標,推進臨床路徑管理工作
進一步完善臨床路徑管理系統,發揮信息系統的優化作用,做到監管、統計等功能,制定了“市三院臨床路徑績效考核實施方案”,鼓勵醫生積極進入臨床路徑系統管理病種,規范診療行為。2018年繼續篩選臨床路徑病種,并對篩選出的病種進行系統維護工作,每季度對臨床路徑工作進行分析評估,保障醫療質量與安全,同時將臨床路徑管理有關要求納入績效考核管理,提高臨床路徑管理病例總數、入徑率和完成率,截止目前實行臨床路徑管理的病種為300個,2018年納入臨床路徑管理的病例5211例,實施臨床徑管理的病例數占出院病例數的比例 37.4%,入徑率82.4%,完成率83.7%。
三、改善服務方式,加強醫患溝通
在醫療工作方面,堅持“以病人為中心”的服務理念,結合“三好一滿意”活動,為患者提供最優質的服務,不斷改進溝通方式,構建和諧醫患關系。嚴格執行醫患溝通制度,充分尊重患者的知情權、選擇權及同意權;對患者體現人文關懷,努力提高醫患溝通技巧,化解患者的疑惑、不滿和怨氣;自覺履行告知義務,保障患者的合法權益。
在護理工作方面,實施科學的護理管理和培訓,加強患者風險管理,做好入院患者護理風險評估工作,對高風險患者進行重點管理;定期進行護理安全例會,建立風險評估制度,管理小組定期對高風險患者的護理措施進行督導檢查,有效防范護理風險的發生;建立非懲罰性不良事件上報制度,提高護理質量,同時做好院級回訪工作,傾聽患者的反饋意見,并進行梳理,提出改進措施,提高服務質量。優質護理開展率為100%。
在優化服務流程工作中,進一步完善和落實門診部各項管理制度,持續優化門診就診流程,通過開展“一站式”服務、預約診療服務、“先診療、后結算”服務、無假日門診、門診病歷“一本通”等便民措施優化服務流程,讓患者少跑路,節約看病時間。截止10月份門診就診共108841人次。
四、妥善處理糾紛,防止矛盾激化
1、以人為本,營造和諧醫患關系:圍繞三級醫院考核目標要求展開工作,嚴格遵守和執行投訴管理相關規章制度和流程,動態監控醫療安全隱患,做好風險隱患的排查工作。將各類投訴及醫療糾紛逐步納入“三調解一保險”醫療糾紛預防處置機構中來,來共同維護醫患雙方的利益,使醫患矛盾妥善得以解決。2018年我院醫療責任保險基金正在籌備中。
2、加強衛生法律法規、醫療安全培訓,提高醫務人員防范意識:結合“三基三嚴”培訓工作,將相關衛生法律法規也作為培訓內容之一,邀請我院法律顧問為全院醫務人員進行了2次法律知識講座,通過具體案例分析,讓全體醫務人員從轉變服務觀念、如何規避醫療風險。通過培訓、學習,進一步提高了醫務人員的法律意識、服務意識、責任意識、風險意識及醫療糾紛防范意識。
3、建立中層領導考核體系:根據三級綜合醫院考核目標要求,我院將每月院級及4008熱線回訪結果、醫療投訴及糾紛情況納入中層領導考核體系。結合反饋整改措施及持續改進,完善醫療質量安全管理體系的工作。
4、開展滿意度調查,促進醫療質量進一步改革:每月對在院患者進行滿意度調查工作,將調查的問題歸結為經濟性、舒適性、方便性、安全性、有效性五大類,每季度對滿意度調查情況進行總結、分析、督導科室完成整改。
5、出院患者隨訪工作:對出院患者進行深入追蹤回訪,通過健康宣教、采集信息、服務反饋的方式認真梳理患者反饋的問題,部分反饋意見提交院獎懲會按獎懲制度給予經濟處罰。充分查找工作中的不足,及時改進工作方法、服務態度、不斷提高醫療護理技術水平,從而提高患者滿意度。
6、醫療投訴情況統計:2018年1-12月發生醫療投訴 26人次。
7、本年度工作亮點:動態監控醫療安全隱患:積極轉變以往的工作理念和工作方式,采取下科室,勤走訪,建立巡回登記本,實時監控醫療安全隱患,及時了解和發現醫患矛盾苗頭,指導科室做好醫患溝通,并提出合理化建議,鼓勵科室醫務人員主動服務,做到投訴不出科,爭取實現零投訴。及時、真實地向院領導反映巡回中發現的問題,根據院里的部署和安排,督導科室積極解決問題,反饋整改措施,從源頭上消滅醫患糾紛發生根源。通過巡回排查發現隱患問題40余條,都進行了合理的督導及協調,有效預防了醫療隱患矛盾發生。
五、落實防范措施,強化治安管理
1、狠抓消防安全責任落實。一是依法落實消防安全檢查、巡查制度,對容易引發火災、存放危險品及人員集中的場所(如藥庫、病房等)作重點檢查。二是加強消防安全設施的維護、檢查,確保消防器材的完好。6月份對全院336具滅火器進行了檢測并充裝粉劑。投資1500元更換了門診部四樓防火卷簾控制柜1個。三是每月組織相關人員進行一次全面排查,對存在的火災隱患,能立即整改的立即整改,不能立即整改的,上報我院“安全生產領導小組”辦公室,并落實整改責任人,進行限期整改。四是結合“安全生產月”工作要求,醫院邀請了青海舒安消防服務中心的專家來院為新入職人員、各部門、科室業務骨干、安保人員等共127人進行培訓講課。對典型消防安全事故案例的事故原因、發生經過和嚴重危害進行了深入的剖析,強化了警示教育效果。培訓結束后,在專家的指導下,醫院開展了撤離疏散逃生演練。通過這次演練活動,醫院廣大干部職工的安全意識有所提高,對各類安全常識有了進一步了解,進一步提升了應對突發事件的能力。
2、落實危化品安全管理。一是院內危險化學品均由專門部門指定專人統一管理。單獨設立危險化學品存放庫房,配有滅火器、防盜門等設施,切實做到嚴格管理。二是嚴格危險化學品的驗收、入庫、領用管理,嚴禁非相關人員以任何理由進入存放庫或領取危險化學品。三是定期查看清點庫存危險化學品,杜絕危險化學品的泄漏、污染、爆炸、腐蝕、中毒等事件的發生。
3、加強特種設備安全隱患排查力度。高氧壓艙各壓力表和安全閥均在有效檢驗期內,氧艙運行一切正常。對全院計量設備均進行了計量檢測,包括血壓計、監護儀、輸液泵、呼吸機和電刀等設備。壓力容器檢查中未發現問題,院內使用西寧豫蒙氣體公司的各二氧化碳壓力瓶均在檢驗期內,其它壓力容器均正常。5月底對院內所有在用的醫療設備進行了電氣檢測,對檢查出有隱患的設備均已進行整改。
4、重點排查汛期安全隱患。結合近期雨季防洪澇災害工作要求,對部分下水井、下水管網等進行了維護。定期對應急物資庫內的被服及大衣進行晾曬,防止受潮、霉變。對充電頭燈不定期進行檢查,確保正常使用。
5、緊盯食品安全工作。認真貫徹執行國家“食品衛生法”、飲食衛生“五四”制和廚具、餐具等消毒制度。食堂工作人員個人衛生符合要求,著裝符合規定,衣帽整潔,每年進行一次健康檢查。
6、深入開展綜合治理各項工作。一是為在崗特保人員配備了必要的通訊設備和防護器械,如:對講機、防刺服、頭盔、警棍、盾牌、鋼叉、鎖腿器等防爆物品有利于病區各科室報告治安狀況,同時便于保衛人員與公安部門的橫向聯系,堅持24小時值班巡邏,保衛科人員掌握治案突發事件的處理程序,熟知公安機關的聯系電話。注重加強對醫院重要部位的監控和防范,重點科室、重點部門均安裝了防盜性能較好保險柜、防盜門、防盜網等物防設施,有效地防止了偷竊行為的發生。安保人員在醫院出入口對可疑人員、物品進行了高度警示關注。白天安排4名保安員,夜間安排2名保安員全院巡邏,加強急診區域、醫院周圍、重點崗位、要害部位,夜間值班科室等關鍵部門的巡查守護等等,保持掃黑除惡安保高壓態勢。二是在原有基礎上,投資2570元對住院部藥房及學生宿舍加裝攝像頭4個,使人防、技防和物防有機地結合在一起,把具體工作落實到位,不留死角。
六、加強毒麻精神藥品管理,開展專項工作檢查
本年度對全院醫師進行了《合理用藥》、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》、《2012版基本藥物合理使用》、《麻醉藥品與精神藥品管理》培訓,并完成了2018年度醫師、藥師的麻醉藥品、一類精神藥品及抗菌藥物的考試考核工作。
嚴格按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》和《醫療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規定》的有關規定加強麻醉藥品采購、使用管理,保證臨床正常合理醫療需求,防止麻醉藥品和第一類精神藥品流入非法渠道,在貯存麻醉藥品的地點設有防盜門窗、保險柜、監控等安全設施,并安排人員24小時值班,對進出庫(柜)的麻醉和精神藥品按要求填寫專用帳冊,并逐筆記錄;實行專人負責、專柜加鎖、專用賬冊、專用登記、專用處方“五專”管理,按照《處方管理辦法》的有關要求規定由具有麻醉藥品處方權的醫師開具專用處方,處方按月匯總,按規定時限進行保存;按規定程序銷毀麻醉藥品及一類精神藥品的空安瓿。
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一、重點工作推進情況
(一)社會矛盾糾紛大調解體系
1、推進專職調解員隊伍建設。在選聘方面,我鎮15個村居專職調解員都是今年重新篩選聘用的,本著用人唯賢、優勝劣汰的理念,對各村居專職調解員采用選聘結合,競爭上崗的方式,通過層層把關,將一批優秀的、德高望重的、有豐富農村工作經驗的老黨員、老干部選為各村居專職調解員;在考核方面,由鎮財政落實專職調解員每人3000元專款用于考核,鎮社會矛盾糾紛調處中心制定村級專職調解員考核辦法,將參加矛盾排查、調處、提供違法犯罪線索重點納入考核內容,確定了專職調解員的基礎工作、業務工作、工作作風等相關內容,確保實現“發案少、秩序好,社會穩定、群眾滿意”的工作目標。
2、積極創新訴調對接機制。我鎮主動積極與轄區法庭加強溝通,不斷創新訴調對接機制,對重大易激化民事糾紛與法庭實行訴前、訴中、訴后聯合調處,今年以來我鎮已通過訴調對接調處了3件民事糾紛。南莊村11組薛某與鄰居葉某原來關系很好,薛家的出腳路(雙方界址路)位于葉家屋山頭。近年來,雙方經常為日常瑣事發生矛盾,葉家一氣之下以該出腳路薛家無權通行為由將出腳路堵住,不讓薛家人出行,鎮村調解多次,盡管雙方達成了口頭協議,但未過多久葉家又將路堵上了,無奈之下,薛家請來律師要通過訴訟解決矛盾。鎮司法所考慮兩家為鄰里關系,訴訟解決可能會激化矛盾,為此鎮司法所邀請開發區法庭法官采取訴前調解的方法深入兩戶家中進行調解,通過對雙方當事人過細的思想工作,薛家的出腳路又重新恢復。我鎮由于不斷創新訴調對接機制,矛盾糾紛得到了及時有效化解,矛盾糾紛調解成功率達99%,無因調處不當而引發的越級上訪、群體性事件和民轉刑案件。
3、建立領導交辦辦案工作機制。我鎮積極創新制定并落實條塊領導交辦包案制度,將矛盾糾紛最大限度地化解在村居,確保“小事不出村、大事不出鎮”。尚書村張某(化名,女,70歲)生前與前夫(已亡)生一子,與現任丈夫孫某(病危)也生有一子,張某的兩個兒子為張某與各自父親合葬的問題發生爭執。按照農村風俗習慣,張某須及時入土為安,為此尚書村黨支部書記陸海峰同志、村主任以及調解人員在第一時間到張某家調解。結合孫某仍在人民醫院搶救,孫女面臨高考等現狀,通過連夜對張某的兩個兒子做過細的思想工作,孫某的兒子最終讓步,兩家達成一致意見,及時將矛盾化解在萌芽狀態。
(二)現代防控體系
1、大力推進技防監控網絡建設。全面推進 “平安e家”(技防入戶)工程建設,將技防入戶工程建設列入XX年政府十件實事之一,確保XX年底具備小技防入戶條件的農戶小技防入戶率達100%;積極推進治安動態視頻監控系統建設,已規劃各村居視頻監控設施安裝方案,實現可視指揮、可視調度。
2、大力推進人防隊伍建設。目前我鎮充分發揮村組干部、退休干部職工、治安志愿者的作用,已組建了一支145人的綜治長安服務隊,主要負責排查、化解矛盾糾紛、接受相關法律法規咨詢、治安信息搜集、參與安全防范、協助人口管理和服務群眾等工作。由各村居治保主任主抓,派出所負責業務指導。為加強對綜治長安服務隊的管理,我鎮專門制定了《東陳鎮綜治長安服務隊實施意見》、規范了綜治長安服務隊的工作職責、制度管理等內容;同時我鎮專門制定了績效考核細則,做到獎懲分明,充分調動了隊員的積極性、主動性和創造性。
(三)特殊人群管理服務體系
1、建立矯正機制,促進社區矯正。我鎮針對社區服刑人員,不斷創新教育管理方法,建立矯正保證機制,取得了較好的社會效果。目前,全鎮15名社區服刑人員無重新犯罪。司法所對可能進入社區服刑的人員在審前評估階段,責令矯正對象本人或其近親屬提供一至二名擔保人,保證矯正對象矯正期間服從司法所的監督和管理,確保其不再犯罪。擔保人主要由村居干部、退休老干部、老黨員擔任,并形成書面保證手續。矯正機制強化了矯正對象的改造意識和保證人的責任意識,提高了矯正工作質量。
2、建立跟蹤監督卡,加強對刑釋解教人員的管理。今年以來,我鎮在全鎮范圍內對五年內刑釋解教人員實施跟蹤監督卡制度,強化了對刑釋解教人員的幫教工作。跟蹤監督卡實行每人一卡,卡上詳細載明所跟蹤人員的姓名、年齡、住址、案由、刑期、釋放時間、聯系電話等基本情況,所跟蹤人員的具體表現及幫教情況由各村居專職調解員每月進行實地走訪并報鎮司法所,鎮司法所每季度對跟蹤監督情況進行分析匯總并記載上卡,實行以卡管人。對有重新犯罪跡象的人員,司法所隨時隨地與其保持聯系,實行重點監控,重點幫教。
(四)基層基礎建設體系
1、深化政法綜治工作中心規范化建設。進一步規范鎮政法綜治工作中心設置,黨委、政府高度重視政法綜治中心辦公場所,將政法綜治中心辦公室規劃納入鎮辦公區改造規劃中,結合鎮政府辦公大樓的通盤考慮,將保證300平方米政法綜治中心辦公區域得到落實,XX年我鎮政法綜治中心爭創優秀級。
2、強化新型社區硬件標準化建設。 整合設施資源,通過鎮各個部門協調,在利用村公共服務中心優秀的硬件資源的同時,優化公共服務中心軟環境建設,裝備了綜治警務室、農家書屋、關心下一代輔導站、世代服務中心、多功能廳、居家養老服務中心等場所。
3、進一步推進平安創建活動,確保平安創建達標率達90% 。以深化平安社區(村)建設為重點,整合社會資源扎實開展平安家庭、平安校園、平安醫院、平安企業、平安道路等系列創建活動,不斷豐富創建內涵,創新創建載體,提高創建實效,城鄉互動,整體推進,進一步形成全社會共建平安、共享和諧的良好局面。
(五)社區服務管理
1、科學謀劃,拓展服務內容。一是為老服務。初步實現了以居家養老服務站為示范引領的養老服務體系,居家養老服務站朝著四個有(有組織、有隊伍、有項目、有成效)的目標努力,現已經走向成熟能給老人提供生活照料類、精神慰藉類、醫療保健類、休閑娛樂類等各項無償服務活動。二是計生衛生服務。充分利用社區服務中心資源,今年實現了為社區老年人健康體檢,并建起了老年人健康檔案。結合社區育齡婦女檢查工作,社區計生服務實現了向外來人口育齡婦女的拓展,使外來人口享受了同等的無償服務。三是助殘幫困服務。開展了關愛幫扶、助殘結對等活動,黨員與特困戶結下了“雙聯雙助”的對子,用愛心筑起了貧困家庭的溫馨港灣。
2、科學設計活動方案,激發黨員參與社區管理社會化工作的熱情。一是組織老干部、老黨員經常性開展傳統教育,保持艱苦樸素的革命傳統。二是每個周末開放紅色影院。讓青少年觀看紅色影片,接受紅色教育。三是黨員活動與扶貧結對、環境整治、文體活動結合起來,起到了寓教于樂、傳播愛心的作用。
二、工作打算和建議
1、重點抓好城鄉新型社區創建,堅持以高標準、高要求推動城鄉新型社區建設全覆蓋。
2、抓好鎮政法綜治中心的建設,我鎮目前主要缺乏硬件建設:一是辦公室的建設,結合鎮辦公大樓一起規劃落實;二是規范運作,使政法綜治中心真正成為社會穩定的作戰平臺。