導語：如何才能寫好一篇張麗莉老師，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

----張麗莉老師紀錄片觀后感

富林陳炳華

含淚看完了張麗莉老師四集紀錄片，又一次經受了精神的洗禮。張麗莉老師的行為表現了一名人民教師慈母般的大愛情懷，展現了純潔無私的大美形象，體現了中華民族高尚的道德情操。“最美女教師”張麗莉事跡在感動中國的同時，也給我們每個人最真實的感動。作為一名70后的女教師，我要以麗莉老師為楷模，學習她愛崗敬業、忠于職守的崇高品質和心系學生、愛生如子的高尚師德。最美教師，美在大愛。最美教師，美在責任。

張麗莉老師面對生死考驗，把生的希望留給了別人，毫不猶豫，奮不顧身。她用高尚的道德情操弘揚著中華民族的傳統美德，用英雄的壯舉詮釋了人民教師的光榮稱號，是當代優秀青年的杰出代表。

英雄的產生絕不是偶然的，因為在她身上早已印證了平凡中的非凡，普通中的崇高。

張麗莉老師家庭經濟狀況并不寬裕，但她連續三年每月從微薄的工資中拿出一部分錢資助貧困學生。由于學校維修，初三學生搬到第四中學，離家遠的孩子很多，有些孩子來不及吃早飯，她就自己出錢買一些餅干放到班級。學生生病了，她買營養品去看望：學生過生日，她在黑板上寫上祝福的話：夏天天熱，她在地上撒水為學生送來清涼：冬天天冷，她用電水壺燒水給學生送來溫暖：體育課下大雨，他把自己的傘和衣服讓給學生：家長會天氣熱，她自己掏錢給每位家長買冰棍：放學時學生等不到家長，她主動打車送孩子回家。正是這種愛心，這種責任感，熔鑄了師魂的真諦。

張麗莉老師參加工作以來，用他的全部熱情和勤奮進取鋪設了無悔的從教之路。她虛心向老教師學習，在師傅課堂上聚精會神，一直堅持聽課五年，事發當天還連續聽課兩節，聽課學習成了她的一種習慣。她承擔兩個班的教學任務，盡職盡責，兢兢業業。她把每個孩子的健康成長放在心上，一視同仁，寧可放棄休息時間也不愿放棄一個孩子。在初三一次考試中，王睿同學的語文成績很不理想，心情不好，她擦去還在的淚水，想媽媽似的說：孩子，再哭我會心疼的。來，老師幫你分析原因，咱們一起努力把成績提上來，一席話，讓孩子心中的悲傷全部融化在這溫暖中，變成了向上的動力。她用自己的行動詮釋著為師著對職業的熱愛，學生收獲的不僅僅是知識，更是一份感動，一份無私，一份熱愛。

篇2

    職業定義在街道(鄉鎮)、社區等基層勞動保障工作機構承辦勞動就業再就業、社會保險、退休人員社會化管理、勞動監察維權等相關事務的人員。

    一、申報條件

    ——四級(具備以下條件之一者)

    (1)經四級勞動保障協理員正規培訓達規定標準學時數,并取得結業證書。

    (2)在本職業連續見習工作兩年以上。

    (3)具有大學專科及以上學歷(含同等學歷)。

    ——三級(具備以下條件之一者)

    (1)取得四級勞動保障協理員職業資格證書后,連續從事本職業工作1年以上,經三級勞動保障協理員正規培訓達規定標準學時數,并取得結業證書。

    (2)取得四級勞動保障協理員職業資格證書后,連續從事本職業工作兩年以上。

    (3)具有大學本科學歷(含同等學歷),連續從事相關職業工作1年以上。

    二、鑒定方式

    分為理論知識考試和專業能力考核。理論知識考試和專業能力考慮均采用閉卷筆試方式。理論知識考試和專業能力考核均實行百分制,成績皆達60分以上者為合格。

    考評人員與考生配比

    理論知識考試考評人員與考生配比為1:20,每個標準教室不少于2名考評人員;專業能力考核考評員與考生配比為1:20,且不少于2名考評員。

    鑒定時間

    理論知識考試和專業能力考核均不少于60 min.

篇3

南京市中醫院眼科劉i副主任醫師說：“這是比較常見的一個現象，造成這種現象的原因是阿姨患上了白內障。現在需要進一步治療。”

老花突然看清“小字”不是好事

老太太告訴醫生，大概兩個多月以來，發現自己的視力突然好了，原本自己有點老花，看報紙什么的都比較吃力，不戴老花鏡根本就無法看清，現在連最小字都能看清楚，自己擔心會不會是什么“回光返照”。

劉主任說：老太太目前的狀況是，眼睛老花的程度減輕了，近視的程度升高了。現在看物體的狀況就是，近處的東西能夠看清，遠處的反而不太能夠看清楚了。一般把這種狀況稱為眼睛的“返老還童”現象。

這位老太太之所以會產生這樣的情況，是因為白內障的發展，使得眼睛屈光度的改變，晶狀體變得渾濁一些。總言之，是眼睛調節能力下降了。

“返老還童”現象的典型表現就是：老花程度變輕，近視程度變高。讓患者有一種回復年輕時視力的錯覺。劉i主任提醒大家，在沒有治療干預的情況下，出現老花程度變輕的情況，是需要來醫院及時就診的。因為老花是不會無緣故的癥狀減輕的，一定要引起重視，不然可能會延誤最佳的就診時間。

同時，需要注意的是，不僅僅是白內障能夠引起上述的效果。還有可能是老年原發性青光眼。因長期眼壓增高而壓迫眼球后壁，使之缺血、變性、萎縮、軟化，造成眼軸伸長。再加上房水排不出去，被迫滲入晶體內，使之變凸，使老花度數降低或消失。另外，反復發作性鞏膜炎也有可能成為元兇。

鞏膜葡萄腫，加之部分老人缺鈣，鞏膜硬度更差，使眼軸拉長抵消了部分老花度數。所以出現“返老還童”的癥狀，大家一定要仔細甄別，去醫院就診。

老花眼，人人都會有

人眼之所以能看遠近，主要在于人眼內有組睫狀肌。這組肌肉如果用力收縮，晶狀體就變厚，根據物理凹透鏡的原理，人眼就能看清近處。同理，假如這組肌肉完全放松，晶狀體隨之變薄，人眼就只能眺望遠處了。

篇4

中圖分類號：R541.7

文獻標識碼：B

文章編號：1007-2349（2013）06-0007-03

老年人頻發室性早搏病因復雜，冠心病、肺心病等各種功能性和器質性疾患、電解質紊亂、藥物影響等都是本病的致病因素。發作時患者有心悸、胸悶等癥狀，嚴重者可有暈厥。根據本病的臨床表現，可將其歸屬于中醫“心悸”、“怔仲”等范疇。導師認為老年人頻發室性早搏的發生常與其體質虛弱、心功能衰退直接相關。本病多屬本虛標實，虛實夾雜之證。氣血陰陽不足為本，氣滯痰濁瘀血等實邪阻滯為標。主要有益氣活血化瘀，溫補心腎，益氣養陰、扶正固本，健脾化痰，寧心安神、疏肝解郁等治法。

張俐老師是全國名老中醫羅銓教授學術經驗繼承人；云南中醫學院碩士研究生導師；云南省中醫中藥學會中醫老年病專業委員會委員；云南省中醫心腦血管疾病專業委員會委員，云南省醫師協會保健醫師分會委員。導師在臨床從事醫療、教學、科研工作近30年，擅長診治心血管系統疾病，尤對老年人頻發室性早搏的治療積累了豐富的經驗。筆者有幸跟隨其學習，現將其治療老年人頻發室性早搏的經驗介紹如下。

1 早搏治療原則

1.1 著眼于氣血 導師在臨床工作中十分注重氣血關系，認為氣與血是人體的根本，二者一陰一陽，相互依存，相互滋生，氣血失和則百病變生。脾胃為氣血生化之源，若脾胃功能受損，則氣血生化乏源，一方面，中州虧虛，則脾陽不升，心陽不振，則心悸作矣；另一方面，心主血脈，血液的正常運行全賴于心氣的推動作用，氣為血之帥，氣行則血行，氣虛則血滯，脈中之血，凝而留之，從而導致脈道不暢，心失所養，則產生心悸、胸悶等癥。臨床處方多選用補中益氣湯為主方，加用活血化瘀之品，根據瘀血程度的不同選擇不同的藥物，在瘀血證早期多加用和血藥；中期則多加用活血藥；對于重癥瘀血者應選用破血之品。

1.2 溫心陽重在溫腎 心陽虛衰在心悸的發生發展過程中亦占有重要地位，陽虛不能運化水濕，則聚濕生痰，心陽不振則易導致心脈瘀阻。導師認為，心陽虛的根本在于腎陽不足，因腎為先天之本，五臟之陽有懶于腎陽的溫煦，若命門火衰則君火不明，故在溫心陽的同時要注重溫補腎陽。對于此型的患者，導師常在桂枝甘草湯的基礎上加用附子。加重溫腎陽的力度，現代藥理研究也證實，附子具有強心和抗心律失常作用，實驗證實附子提取物對心肌缺氧和缺血性心肌損傷的范圍有明顯的縮小作用[2]。

1.3 益氣養陰、扶正固本 張仲景《傷寒論》177條：“傷寒，脈結代，心動悸，炙甘草湯主之。”這是中醫治療心律失常最早的記載，亦是歷代醫家治療心律失常最常用的方劑。導師在臨床工作中認為對于氣陰兩虛型的老年人頻發室早，用炙甘草湯益氣養陰復脈的確有很好的療效，但不能忽略老年人血瘀始終貫穿于病程，治療在益氣養陰復脈的基礎上適當加入活血化瘀之品，這樣才能使脈行正常，心悸自愈。

1.4 健脾化痰，輔以清熱 百病皆由痰作祟，飲食勞倦，傷脾生濕，釀生痰濁，痰郁日久化熱，痰熱擾心，而發心悸，胸悶等。現代研究認為，痰與血脂、血粘度密切相關。臨床治療中，通過健脾化痰，可以降低血粘度，加快血流速度，改善心肌缺血缺氧的狀態，增加冠脈血流量及心肌供氧。另外，痰郁日久化熱，耗傷津液，亦可導致血液粘度增高。故臨床處方多選用黃連溫膽湯加味。方中陳皮等具有降脂、抗血栓和血小板聚集作用[3]，黃連中的小檗堿有明顯抗心律失常作用[4]。

1.5 衷中參西，中西醫理匯通 導師繼承全國名老中醫羅銓教授的學術思想，認為頻發室早屬于功能性者多為植物神經功能失調，治療時以寧心安神為主，配合疏肝解郁往往能收到很好的療效。肝郁日久易化火傷陰，引動心火，耗傷心陰，心失所養而發心悸，故臨床常選用丹梔逍遙散加減。且當今社會獨生子女較多，工作生活的重重壓力致使子女們忽略的老年人的精神需求。老年人群中，焦慮癥的患者越來越多，而焦慮的情緒可誘發早搏等心律失常。此時應在寧心安神、疏肝解郁基礎上再配合說理開導等心理治療。

1.6 病證結合，中西藥理互參 導師在學術思想上繼承了全國名老中醫羅銓教授的學術思想，認為中醫辨治老年人頻發室早要結合西醫診斷，病證結合，中西藥理互參，這樣可以彌補辨證論治的不足，取得較好療效。臨床上老年人頻發室早合并有高血壓者常選用當歸、川芎、地龍等，現代藥理研究證明，當歸具有擴張血管，降低血管阻力，改善器官血流量和降低血小板聚集及抗血栓的作用[5]；川芎具有明顯抑制血管收縮的作用、參與舒張血管平滑肌，改善腦缺血、促進神經功能恢復以及改善血液流變性的作用[6]；地龍低溫水浸液對正常的家兔和大白鼠有緩慢而持久的降壓作用，對腎型高壓也有明顯的降壓作用[7]。合并有冠心病者常合用生脈散，現代研究發現生脈散可以明顯減少再灌注后血漿CPK的活性，降低心肌過氧化脂質，改善心功能[8]。此外，在病證結合的基礎上，均選用經現代藥理研究證實確有抗心律失常作用的甘松、苦參等藥。現代藥理研究認為，甘松具有膜抑制及延長心肌動作電位的作用，可以阻斷折返激動，延長心房不應期，抗心律失常[9]。苦參中苦參堿類生物堿在抗心律失常方面具有肯定而顯著的作用，此外苦參還具有抗缺氧、擴血管、降血脂作用[10]。

總之，老年人頻發室性早搏的治療應該衷中參西，病證結合，在辨證的基礎上注重辨病，立足于心，從肝脾腎出發，或益氣活血化瘀、或溫補心腎、或益氣養陰、扶正固本、或健脾化痰、或寧心安神、疏肝解郁，在此基礎上中西藥理相參，適當加用現代藥理研究證明具有抗心律失常的中藥，才能獲得理想的療效。

2 典型病案

郭某，男，78歲，于2012年10月26日來診。以“心慌、胸悶反復發作5年余，再發加重1周”來診。患者自訴5年前無明顯誘因出現心慌、胸悶，時作時止，時輕時重，到昆明醫科大學第一附屬醫院就診，明確診斷為：冠心病—心絞痛，頻發室早。當時行冠脈支架植入術，術后長期服用拜阿司匹林，100 mg，1次/日；琥珀酸美托洛爾，47.5 mg，1次/日，阿托伐他汀鈣片，20 mg，1次/日治療。近一年，出現竇性心動過緩，心率55～58次/分，I°房室傳導阻滯；故停用琥珀酸美托洛爾。一周前因勞累后心慌、胸悶再發加重，在外自服中藥3劑，具體方藥不詳，病情無好轉，遂來就診，就診時癥見：心慌、胸悶，偶有胸部刺痛，伴氣短乏力，神疲懶言，納差食少，眠差，二便調，舌質黯苔白，脈結代。行心電圖示：1.竇性心動過緩，心率55次/分；2.頻發室性早搏；3.I°房室傳導阻滯；4.部分導聯ST段改變。24小時動態心電圖示：1.竇性心動過緩，平均心率56次/分，最大心率88次/分，最小心率45次/分。2.頻發室性早搏共發生3541次，其中成對出現23次，短陣室性心動過速發生2次，部分早搏構成二聯律、三聯律，早搏在白天、夜間均有發生。3.部分導聯ST-T改變。4.I°房室傳導阻滯。查體：BP 110/60 mmHg，心率55次/分，律不齊，可聞早搏6～10次/分，各瓣膜聽診區未聞及明顯病理性雜音。根據患者舌脈癥，四診合參，中醫辨證為氣虛血瘀，治以益氣活血化瘀。方用補中益氣湯加減。藥用：黃芪30 g，黨參15 g，白術15 g，升麻6 g，柴胡6 g，當歸10 g，陳皮6 g，炙甘草9 g，川芎15 g，赤芍10 g，丹參15 g，甘松10 g。患者服藥1周后，心慌、胸悶、氣短乏力等癥狀好轉。查體：BP 120/70 mmHg，心率58次/分，律不齊，可聞早搏2～6次/分，各瓣膜聽診區未聞及明顯病理性雜音。囑患者繼續按原方服藥，1周后自覺癥狀消失，查體：BP 120/75 mmHg，心率64次/分，律齊，各瓣膜聽診區未聞及明顯病理性雜音。復查心電圖：1.竇性心律，心率60次/分；2.I°房室傳導阻滯。復查動態心電圖示：1.竇性心律，平均心率62次/分，最大心率90次/分，最小心率50次/分。2.24 h共發室性早搏574次，早搏在白天、夜間均有發生，3.I°房室傳導阻滯。

按：本案患者有冠心病—心絞痛，頻發室早，且同時存在竇性心動過緩，西藥的抗心律失常藥在此運用受到限制，中醫治療本病，可以整體調整、標本兼顧。患者年老體衰，脾胃氣血生化不足，氣虛血瘀而發心慌、胸悶諸癥。治療以益氣活血化瘀為法，方選補中益氣湯加減。補中益氣湯出自李東垣《脾胃論·飲食勞倦所傷始為熱中論》，方中以黃芪健脾益氣為君藥；白術、黨參、炙甘草為臣藥，助君藥健脾益氣，當歸補血活血、陳皮理氣，均為佐藥；柴胡、升麻升舉下陷清陽為使藥，全方配伍補氣健脾升清，治氣虛之本，使脾胃和調，水谷精氣生化有源，脾胃氣虛諸證可自愈。在此基礎上加用川芎，赤芍，丹參以活血化瘀，此外加入現代藥理研究證明具有明顯的抗心律失常作用的甘松，中西醫理匯通，中西藥理相參，取得較好效果。

3 小結

頻發室性早搏是一種常見的心律失常，多發于老年人。由于老年人心臟結構及功能發生增齡性改變，頻發室性早搏的發生率相應增高。Monolio等報道，在65歲以上老年人群中，24小時Holter結果顯示15%的女性及25%的男性存在室性心律失常。國內有調查顯示，老年心臟病患者室性早搏的檢出率為77.1%[1]。無論有無明顯癥狀，頻發室性早搏都會有血流動力學的改變，影響各臟器的血液供應，嚴重危害老年人的健康。目前，西醫抗心律失常藥物的使用雖取得了一定療效，但抗心律失常藥物常有致心律失常的副作用，使其臨床應用受到限制，此種情況已得到證實與重視。導師運用中醫藥治療老年人頻發室性早搏，其特點在于整體調整、標本兼顧、病證結合，中西醫理匯通，中西藥理相參，能夠有效的改善患者癥狀，控制早搏出現數量，久服無明顯副作用。

參考文獻：

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[9]王慶云、郎春華、岳建霞.步長穩心顆粒治療心律失常的療效觀察[N].醫師報，2008，12.

篇5

為保證法律法規在本市的貫徹實施，切實維護老年人的合法權益，今年3月至5月，市人大常委會執法檢查組對保障法和保障條例的貫徹執行情況進行了檢查，聽取了市政府有關部門的工作匯報；視察了部分區縣老齡工作，召開了相關社會組織負責人參加的座談會，聽取他們對老齡工作的意見和建議；檢查組還深入15個社區，與退休工人、干部、教師和農民等不同職業、不同年齡段和不同健康狀況的老年人深入交談，了解他們的需求。在執法檢查過程中充分發揮代表作用，邀請近百人次的市人大代表參加了檢查和調研活動。同時，結合執法檢查的重點、難點問題，對今年市人代會上代表提出的涉及老年人權益保障方面的19件建議進行了重點督辦，有關部門在接受檢查的過程中，根據代表建議積極改進工作，使執法檢查與辦理答復建議有機結合，有力地推動了政府部門相關方面的工作，代表們對建議辦理情況都表示滿意。部分區縣人大常委會也同步對貫徹落實法律法規情況開展了執法檢查。

6月22日，執法檢查組召開全體會議，討論通過了執法檢查報告。下面，我就執法檢查情況報告如下：

一、本市貫徹落實保障法和保障條例的基本情況

保障法和保障條例實施以來，市政府及其有關部門高度重視，認真履行保障老年人合法權益的各項職責。一是將老齡事業納入我市國民經濟和社會發展計劃，制定了老齡事業發展規劃，建立健全各項配套政策措施，促進老齡事業與經濟社會協調發展；二是不斷完善養老保障體系，加大財政投入，不斷提升老年人的生活保障和健康水平；三是大力推進養老服務體系建設，不斷改善居家養老人群的生活照料和個性化服務；四是拓展老年人參與社會發展的領域，豐富了老年人的精神文化生活。保障法和保障條例貫徹實施十幾年來，我市老年人權益保障水平有了很大提高，全社會維護老年人合法權益的意識不斷增強，初步形成了敬老、養老、助老的社會氛圍，老年人的合法權益得到了較好的維護，養老保障和養老服務水平居全國前列。

（一）城鄉養老保障體系基本形成，“老有所養”得到落實

近年來我市積極探索城鄉社會養老保險制度改革，逐步建立了以城鎮職工基本養老保險制度、機關事業單位退休金制度、城鄉居民養老保險制度、福利性養老保障制度為基礎，以老年人優待制度、城鄉最低生活保障制度、農村“五保”制度、農村部分計劃生育家庭獎勵扶助制度等為補充的多層次的社會養老保障制度。20**年出臺的城鄉無社會保障老年人福利性養老保障政策，在全國率先建立了統籌城鄉、標準一致的福利性養老保障制度，社會反響強烈，深受老年人的歡迎。為進一步提高老年人社會福利水平，我市于20**年制定了《關于加強老年人優待工作的辦法》，在老年人乘坐地面公交車、參觀游覽公園和博物館等文化體育場所、建立高齡津貼和發放養老服務補貼、提供優惠醫療服務及為老年人開展法律服務等方面，提出了11項優待辦法。優待辦法的出臺，保證了老年人能夠共享經濟社會發展成果。

（二）老年人醫療保障水平逐步提高，“老有所醫”目標初步實現

建立城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療等醫療保障制度，實現了醫療保險在全市城鄉范圍內的全覆蓋。加強老年人衛生服務體系建設，在全市18個區縣建立了老年病專科醫院。加大社區衛生服務體系建設，通過為老年人建立免費健康檔案，定期為老年人進行體檢，開展老年健康知識宣傳教育，促進了老年人健康水平的提高。社區衛生服務站為老年人看病就醫提供了方便。

（三）新型養老服務體系初步形成，養老服務水平得到提升

逐步展開以“居家養老為基礎、社區服務為依托、機構養老為補充”的新型養老服務體系建設。新型養老服務體系以社區為依托，多數老年人在社會化服務協助下通過家庭照顧養老，部分高齡、空巢、生活半自理和有特殊困難的老年人通過政府購買社區照顧服務養老,有效地彌補了家庭照料的缺失和不足。如開通96156社區服務熱線，推出“菜單式”為老服務項目，開設老年餐桌等。逐步推廣建立城鄉社區空巢家庭老年人的幫扶網絡，使老年人在出現特殊情況時能夠及時得到救助。為滿足身體致病、致殘、生活不能自理老年人和部分“五保”老年人的集中照料、護理需求，堅持政府主導的原則，加大資金投入，興辦各類敬老院。為調動社會力量參與敬老院建設的積極性，在建設資金支持、運營補助、土地供給等方面出臺了優惠政策。目前全市共有各種類型的敬老院339所，4萬余張床位。

（四）老年人積極參與社會發展，精神文化生活日益豐富

為滿足老年人參與社會發展的愿望，我市采取多種措施，為老年人參與社會發展、發揮作用搭建平臺。例如組織老年知識分子參與“銀齡行動”，支援貧困地區，提供文化、醫療、科技服務；組織離退休專家到區縣開展援助項目，返聘退休醫學專家到社區衛生中心站工作等。針對老年人以在社區生活為主的特點，發動他們積極投身和諧社區建設和新農村建設。通過建立老年人協會、開辦老年學校、建設老年人活動場所和設施，組織引導老年人參與各類文化、體育、娛樂活動，豐富了老年人的精神文化生活。

（五）老年維權保障措施不斷完善，合法權益得到較好維護

為了使老年人權益保障法律法規得到社會的普遍認可和執行，法制宣傳部門利用多種方式開展普法宣傳教育，開辦法律專家熱線和專家課堂為老年人提供法律服務咨詢。各類法律服務機構按照法律法規確定的職責，暢通老年人維權渠道，為老年人維權提供優惠便捷的服務。各級司法機關依法打擊各種侵害老年人合法權益的違法犯罪活動，保護老年人的人身和財產安全，為老年人參與訴訟活動提供優先服務，同時對特困老年人實施司法救助，保證老年人合法權益在受到侵害時能夠依法及時得到維護。

二、存在的問題

面對人口老齡化發展的趨勢日益嚴峻和老齡事業持續發展的需求，保障法和保障條例的貫徹實施還存在以下問題：

一是全社會對人口老齡化特點、發展趨勢及對經濟社會發展的影響認識有待深化，對推進老齡事業發展的緊迫性有待提高。老年人權益保障法律法規宣傳教育的針對性不強，侵害老年合法權益的行為還時有發生。一些單位和組織參與公益性養老服務的自覺性不高。

二是養老保障水平有待提升。本市已建立起覆蓋全市城鄉的養老保障體系和醫療保障體系，但由于基礎薄弱，養老保障水平相對較低，城鄉差別仍然較大。在調研中“老有所養、老有所醫”的落實依然是老年人最為關注的問題。一些國有、集體企業中較早退休的老職工退休金水平相對偏低；農村地區特別是邊遠山區的老年人有基本生活保障，但醫療保障水平相對較低。

三是養老服務社會化水平不高。目前我市社區養老服務處于起步階段，引進社會力量參與養老服務的體制、機制還不夠健全，養老服務社會化程度不高，市場準入、運行、監管不規范。家政服務、日間照料、精神慰籍等為老服務項目短缺，空巢老人、高齡老人家庭亟需的家政服務人員不能滿足需求，生活半自理和不能自理老年人的護理需求缺口更大。

四是敬老院養老床位供需矛盾突出。隨著老齡化社會的發展，老年人進入敬老院養老的要求增多，由于歷史上對敬老院建設投入不足，造成敬老院床位數量與需求缺口較大。另外，由于敬老院建設布局不盡合理、有的服務功能不全或缺乏專業隊伍、服務水平不高等原因，造成現有的敬老院床位中有近三分之一沒有得到充分有效的利用，床位空置率較高。

五是老齡工作機構隊伍有待加強，工作機制有待健全。區縣和街道、鄉鎮的老齡工作機構人員配備不盡合理，人員流動性較大，專業人才缺乏。老齡工作機構隸屬關系不一致，在工作中不能充分發揮綜合協調、監督檢查和服務職能。

三、對進一步貫徹落實法律法規的建議

為進一步貫徹落實保障法和保障條例，推動我市老齡事業的健康發展，提出以下建議：

（一）進一步提高對老齡工作重要性的認識

我市在1990年就已步入老齡化社會，老年人口數量為109萬，占當年人口總數的10%。目前我市老年人口數量已達到254萬，占人口總數的15%，老年人口年平均增長率為4.9%，高于總人口年均增長率，呈現人口老齡化發展速度快的特征。根據預測，到2020年我市老年人口數量將達到350萬，到2050年將達到650萬的峰值。市政府及其有關部門要充分認識到這一發展趨勢的嚴峻性，及給我市經濟社會發展帶來的挑戰，提高對發展老齡事業重要性、緊迫性的認識。要從貫徹落實科學發展觀和建設“人文北京、科技北京、綠色北京”的大局出發，把老齡事業作為加強社會建設、改善民生、促進經濟發展和維護首都社會和諧穩定的大事來抓，深入研究、科學籌劃，加大投入，堅持改革創新，完善制度措施，確保老齡事業與經濟、社會協調發展。

（二）進一步加強對老年人權益保障的宣傳教育

一是要廣泛宣傳人口老齡化發展的趨勢和嚴峻挑戰，提高全社會貫徹落實法律法規的自覺性，增強發展老齡事業的緊迫感。二是要深入開展對老年人群體的普法宣傳教育，尤其是對老年人法律服務、法律援助、司法救助等優待政策的宣傳，提高老年人依法維權能力。三是要加強對開展慰老助老活動、志愿服務、落實老年優待政策等工作的宣傳，使老年人切實感受到政府和社會的關心和尊重。四是要針對當前社會上存在的忽視老年人精神需求、“啃老族”現象以及侵害老年人合法權益的問題，運用靈活有效的方法開展宣傳教育，進一步增強全社會維護老年人合法權益的意識。

（三）進一步健全完善養老保障體系

市政府及其有關部門要立足于我國基本國情和我市實際，積極探索創新，進一步深化社會保障體制機制改革，抓緊健全完善養老保障體系，為我市人口老齡化高峰的到來做好準備。一是要在完善養老保障制度基礎上不斷提高保障水平，使養老保障水平與首都經濟、社會發展水平相適應。二是要按照城鄉一體化的要求，逐步增加農村老年人的保障性收入，加快農村醫療衛生體系建設步伐，逐步縮小城鄉差距。

（四）加快推進養老服務體系建設

我國從上個世紀70年代開始實行計劃生育政策，目前第一代獨生子女已進入婚育年齡，“421”家庭模式已經顯現。由于家庭結構的改變，家庭養老功能逐步弱化，養老服務的社會需求迅速增長。市政府及其有關部門要重視養老服務體系建設，積極探索符合國情和我市實際的體制機制，搞好政府主導和市場運作的銜接，走出一條有特色的路子。一是加強對養老服務社會化配套政策研究。要針對養老服務社會化基礎薄弱的問題，加強對引導、扶持社會力量參與養老服務的政策研究，制定切實可行的政策和措施，出臺配套的管理辦法，調動社會力量參與養老服務的積極性，提高養老服務的社會化程度；針對老年人的服務需求，加強對家政服務人員職業教育和專業技能培訓，提高養老服務水平。二是加大敬老院養老床位建設力度。要積極采取措施落實我市“十一五”規劃確定的建設任務。對今年新增1.5萬張養老床位的建設任務，要加大工作力度，確保按期完成。新建敬老院要合理規劃布局，規范服務標準，拓展服務功能，提高服務人員職業素質和專業技能。對現有敬老院要進行必要的改造，提升服務水平，提高使用效率。要探索敬老院的醫療服務與現行醫療保障制度相銜接的機制，滿足敬老院醫療服務需求。民政、發展改革、財政、規劃、土地資源管理等部門要切實履行部門職責，保證相關政策措施落實到位。

（五）加強老齡工作機構和隊伍建設

加快市級老齡工作機構的改革步伐，研究解決區縣老齡工作部門統籌協調、監督檢查能力弱的問題。對老年人口數量較大的區，要根據老齡工作的實際需要配備相應的老齡工作干部；有條件的街道和鄉鎮應當配備專職老齡工作干部。加強對社區工作者的教育和培訓，緩解老齡工作機構干部短缺、隊伍不穩定的問題。

（六）對修改和完善保障條例的建議

根據此次檢查情況，對下一步修訂和完善保障條例提出以下建議：一是保障條例在內容上需與保障法相銜接。由于我市保障條例先于國家保障法頒布實施，在內容上多處與保障法銜接不緊密，應根據我市實際情況對有關條款進行調整和細化。如應根據保障法的規定增加老年人參與社會發展的具體條款。二是需要增加的有關內容。近年來，我市在社會保障、社會福利、社會救助等方面相繼出臺了多項政策措施，應將成熟的政策措施上升為法規條款；在保障條例中增加發展養老服務業的相關內容，以便政府綜合利用行政、法律和經濟等手段，有效整合社會資源，推進養老服務業的發展；在保障條例中應按照城鄉一體化的要求，增加對農村老年人的權益保障內容。三是在保障條例中應對政府各相關部門的職責和老齡工作機構的職能定位進行明確，保證各級政府及有關部門依法有效地開展老年人權益保障工作。

篇6

——張俐老師沈陽工作坊學習體會

在外在形式上，張俐老師的課程是輕盈的：她身披美麗的絲巾，站在講臺前娓娓道來一個個本應很"龐大"的主題時，我們輕松喜悅的狀態就像聽故事的孩子，連筆記都不用記得太多，因為故事太好聽了，圖景太清晰了，討論太落地了，似乎不再需要筆記來幫助我們記憶。然而當我非要在這首讓人心曠神怡的交響樂中抽出一個主旋律時，卻發現短短三天的課程里幾乎覆蓋了華德福教育所有最重要的主題：人的本質，華德福教育的本質，華德福社區的本質，0-21歲的成長，幼兒園與家長的關系，好老師的特質，好父母的特質，好家庭的氛圍，華德福老師和家長自我發展的必備條件，在家里如何貫徹華德福教育的本質……中間還穿插著無數家長們最關心的小問題：給孩子選擇什么樣的圖書？怎樣帶孩子去旅游？怎樣吃？怎么睡？老人與我們的教育理念不同時怎么辦？什么事可以讓孩子自己決定？

張俐老師像一位好導游，讓我們在不知不覺中看到了這些最基本問題的全景，陶醉其中又渾然不覺她用心的安排，難怪我在寫這份學習心得時如此遲疑。這份信手拈來、舉重若輕的能量來自于多年的教育積累，更源于她對華德福教育的摯愛。如果在所有這些主題里非要選一個"讓你印象最深刻的",我的選擇一定是"最好的老師是什么樣的",因為張俐老師已經為我們提供了最生動的榜樣。

說到一個好老師應有的狀態，有一點最重要：他/她愛所有的孩子。同時，熱愛自己的教學，上課很好玩，自身有生命力，公平，給孩子美和權威等都是好老師的重要特質。這些在張俐老師的課堂上都有生動的體現，她個人的生命狀態和生活狀態都很平衡，健康又美麗，溫暖又有權威，我們作為學生情緒上感到輕松愉快，頭腦中建立了清晰的圖景，意志也得到了充分的調動。作為幼兒園老師，我們對自己的職業生出了更多熱愛和價值感，更清晰了自我發展的方向，不知不覺已把張俐老師當成了模仿的榜樣，希望自己能逐漸成長為像她這樣的老師，更希望自己也成為可供孩子們模仿的榜樣。

在人的本質這一點上，張俐老師強調："華德福教育是邁向未來的教育，是為未來而準備的",我們要關注人性，回到心靈的層面來研究人的本質。在智商、情商的基礎上，張老師又提出了意志商和靈商的概念，她指出意志里包含著很強的靈性的力量，靈性的力量把意志的種子種在身體里，這讓我們對人的本質有了更全面的理解。反觀我們自身，也有啟發，頭是冷的，心是熱的，思考要帶上情感里的愛和溫暖，冷靜的思考，熱情的行動。

"好家長是什么樣的"恐怕是爸爸媽媽們最關心的問題之一。張俐老師的答案發人深省："好的爸爸媽媽愛所有的人，不僅愛孩子，還愛老人，愛同事，愛外面的人，愛自己的事業，做自己喜歡的事并為之投入熱情和愛，善良，狀態良好，舉止得體，孩子能看到他們身上的光芒。"但她也一再強調，世上沒有完美的東西，每個人都會有不足，我們都處在不斷成長、追求完美的過程中。我們從操作層面討論了帶孩子做事的原則：慢，注重過程，允許犯錯，堅持不懈，保證充足的時間，身教重于言教，不斷重復，反復示范。這些原則很實用，但也需要我們在生活中有意識去做，并堅持下去。

與此并列的是另一個重要卻容易被忽略的主題："好的家庭氛圍是什么樣的".通過對自己的童年生活經歷進行回顧，我們在張老師的引導下很自然地總結出了華德福教育的九大本質（感覺好有成就感）：愛和溫暖，滋養孩子感官的環境和物品，滋養孩子生命力的作息節奏，可供孩子模仿的榜樣，足夠的室內外玩耍時間和空間，藝術化的、美的環境和整潔精致的物品，樂觀的情緒，敬畏之心，成人的自我成長。張俐老師又針對中國家長的現實情況提出了第十條：自由和界限。父母和孩子是有分工的，孩子承擔孩子的責任，大人承擔大人的責任，如果孩子承擔不起后果就別讓他選擇（他有這個權利但承擔不起這個責任），否則是父母的失職。過于尊重孩子的意愿消耗了孩子的意志力。意志力在發展中受到一點阻力會發展得更強壯。給意志力一個界限，把它導向正確的方向，會產生更大的力量。當清清楚楚地劃界時，大人和孩子都更有安全感。在混亂中，情緒就會出現。為孩子建立界限時要做到的是重復，說到做到，每天都一樣，讓孩子在邊界里享有自由。

家庭氛圍之所以如此重要的另一個原因是，父母的情緒狀態和氣質類型會直接影響到孩子的身體。父母的怒氣多，會傷到孩子肝臟里的生命力；父母的恐懼多，會傷到孩子腎臟里的生命力；父母的自我中心不足，孩子的星芒體無法控制，情緒多；家里的負面情緒多，會壓抑孩子的生命力，導致脾胃虛弱；膽汁質的父母如果經常吵架，會影響孩子的消化系統；多血質的父母如果經常變化，會影響孩子意志力的發展，導致孩子容易倦怠，做事無法深入；粘液質的父母如果經常對孩子的需求不能及時反應，孩子可能會出現精神錯亂或歇斯底里；抑郁質的父母如果頭部思考過多、家庭氛圍太過壓抑，會影響孩子的呼吸韻律系統（心肺系統），可能出現哮喘等問題。媽媽對孩子的生命體和星芒體的影響更大，爸爸對物質身體和自我體的影響更大。身教比言教更重要，一個人思考正確時行動有可能是錯的，一個人行動正確時，思考往往也錯不到哪去。但是作為爸爸媽媽，也要允許自己犯錯，慢慢改正。同時要注意的是，家庭是三個人或更多人的，客廳是成人的，可以留一個角落給孩子，但不能把家也變成幼兒園。幼兒園是孩子的空間，家庭是一家人的空間，始終要照顧到所有人的需求。家長也有自己的工作、社交、興趣等，不要把自己的生活全部都放下只圍著孩子轉。成人的狀態很重要，不能完全順應孩子。

在家庭之外，孩子的另一個生活空間是幼兒園。幼兒園和家長照顧孩子的工作同樣重要，老師和家長是在一起學習、研究、養育、照顧孩子的身體，一起參加藝術活動、勞動、戶外活動、做自傳，一起享受生活。在教育理念上老師和家長是平等的，只是分工和陪伴孩子的時間段不同，都起著養育的責任，都需要大量的學習和成長，老師承載著十幾個孩子的成長，學習的量要遠遠超過家長。"幼兒園的要求"實際上是孩子的需求，一切建議和要求都是以孩子為出發點。華德福學校的學費不是商品的交換，老師全身心照顧孩子，家長用學費支持老師的工作，老師也要經常反思自己有沒有照顧好每個家庭的需求。

篇7

根據混濁發生的部位，老年性白內障可分為兩類：核性及皮質性，皮質性分為周邊皮質型及后囊性皮質型兩種，患白內障后主要的癥狀是視力障礙，它與晶狀體混濁程度和部位有關，只有當白內障引起視力下降時才有臨床意義。

白內障病因較復雜，可能是環境、營養、代謝和遺傳等多種因素對晶狀體長期綜合作用的結果，流行病學研究表明：過多的紫外線照射、過量飲酒吸煙、婦女生育多、心血管因素、高血壓、精神病、機體外傷等與白內障的形成有關。

臨床表現：老年性白內障多常見雙眼患病，但發病有先后，嚴重程度也不一樣。主要癥狀為眼前陰影和漸進性、無痛性視力減退，由于晶狀體纖維腫脹和斷裂，晶狀體內屈光度發生不一致的改變，會出現單眼復視或多視、注視燈光時有虹視現象及有畏光和眩光。

（一）皮質性白內障最為常見，按其發展過程分為四期：初發期、膨脹期、成熟期、過熟期。

（二）核性白內障較皮質性白內障少見，發病年齡早、進展緩慢。

（三）后囊下白內障進展緩慢，后期合并晶狀體皮質和核混濁，最后發展為成熟期白內障。

診斷：根據晶狀體混濁的形態及視力情況，可明確診斷。

治療：多為手術治療，手術方法：白內障超聲乳化聯合人工晶體植入術。小切口白內障囊外摘除聯合人工晶體植入術。白內障囊內摘除術，術后給予眼鏡或角膜鏡矯正視力。

手術是解決白內障的重要方法，現已成為眼科重要的常規手術，為大多數失明的老年患者解除痛苦，樹立新的人生觀、同時減輕了患者家屬的負擔。

1 臨床資料

我院近年來收治老年性白內障病人，術后視力恢復到2-4.4/5cm以上達到滿意的預期手術效果，其中以小切口白內障囊外摘除聯合人工晶體植入術為主要手術方式。

白內障超聲乳化手術具有切口小、散光小、術后視力恢復快，不需要住院的優點，被越來越多的病人及眼科醫生所青睞。但同時也存在一些嚴重的并發癥，尤其是術中對角皮細胞的損傷而引起的術后角膜混濁。而較長時間才能恢復透明，讓人們產生一種誤解。白內障超聲乳化不及白內障囊外摘除術后視力恢復快。更嚴重者可能最終出現角膜內皮失代嘗出現大泡性角膜病變給病人造成了巨大的痛苦，而且可能導致醫療糾紛，所以許多醫生和病人及家屬則采取小切口白內障囊外摘除術及人工晶體植入術。小切口囊外白內障摘除術，顧名思義，以最小的創傷達到最佳的治療目的。

2 術前護理

2.1心理護理 老年性白內障病人多由于年齡偏大而伴有老年性疾病，如心腦血管及心臟病、糖尿病，做好術前心理護理至關重要。消除恐懼心理，做好各種思想準備，穩定情緒，避免因手術成功，視力恢復過于激動而引起心臟及腦血管意外。

2.2做好術前準備 手術前常規檢查，明確為老年性白內障的患者。術前應做血、尿常規及血糖檢測，心電圖檢查，胸透及特殊檢查。排便訓練為了避免便秘、尿潴留等引起眼壓升高和玻璃體脫出而至手術失敗，介紹手術中注意事項。由于手術切口一般在角鞏膜，訓練病人眼球轉動，尤其是向下固視，眼球向下轉動使手術視野暴露利于手術操作。咳嗽、打噴嚏容易造成術中出血，玻璃體脫出和術后前房出血，而影響收口愈合。故指導患者采取用張口呼吸或用舌尖頂住上顎等緩解上述癥狀。

3 術后護理

3.1護理 人工晶體植入術后24小時內單眼包扎絕對臥床休息。術后2天即可打開術眼包扎及在室內輕微活動。中期活動可以防止老年患者肌強力減弱及血栓性靜脈炎的發生，亦可防止因臥床過久而造成并發癥。

3.2飲食護理 術后給予半流質或軟質飲食，可適當增加維生素及蛋白質，多吃水果、蔬菜、多飲水，少吃油膩及油炸食物。保持大便通暢，防止便秘。

3.3密切觀察病情變化 讓病人保持安靜，防止眼壓升高及傷口充血。除耐心安慰外，對疼痛劇烈者可遵醫囑給予鎮痛劑。

篇8

影響老年癡呆患者睡眠障礙的主要因素有不良的心理、陌生的環境、日間活動減少等，因此，從患者的心理方面，住院環境方面，活動方面采取有針對性的護理措施，對于改善老年癡呆患者的睡眠質量有著很重要的意義。

1.養成良好的睡眠衛生習慣

良好的睡眠能夠維持生命活動、保持健康的體魄，而睡眠的減少從醫學角度來講，可以使體內的部分免疫球蛋白、補體、T淋巴細胞亞群下降，抵抗力下降，給老年癡呆患者帶來了很大的困擾，因此，建立良好的睡眠習慣對于患有睡眠障礙的老年癡呆患者有著重要的意義。例如，對于我院收治的10例睡眠-覺醒節律紊亂的患者來講，可以幫助其建立有規律的活動和時間表，并指導其養成很好的睡眠習慣和方式，形成一定的生物鐘，并每天定時去督促其進行一定的活動。對于5例日落越激、4例日間過度思睡、8例夜間過度煩躁和游蕩以及3例早睡的患者來講，我們常采用增加白天活動量的方式，來調整其睡眠時間及規律。對于夜間嚴重失眠的患者，可以給予一定量的安眠藥，建議其在入睡前，用熱水泡一下腳，不看刺激性的電視和討論刺激性的話題。對于輕度的睡眠障礙的患者，我們指導其做一些力所能及的事，盡可能的給予其自我照顧的機會。

2.心理護理

由于老年癡呆患者在智力、自理、理解能力方面嚴重受損，不能正確表達和概括，在心理上很容易產生自卑、焦慮、沮喪、易怒等情緒，這些不良的情緒極不利于患者夜間的睡眠。為此，我們必須了解患者的心理狀況，對患者的心理需求要嚴密的觀察，在我院收治的48例老年癡呆患者中，75%的患者有睡眠障礙，因此，對于其中不能正確表達自己意愿的患者，我們要正確的分析原因，并給予合理的引導，認真的傾聽患者的不適感及焦慮原因，然后以親切的態度、平和的語調給予患者解釋、安慰、支持、鼓勵，使患者不良情緒得到宣泄，減輕心理壓力，使心情舒暢，情緒穩定。

3.提供良好的住院環境

由于患者來到陌生的環境，很容易產生焦慮不安等情緒，為此，我們需為患者布置一個整潔、安靜，溫度及濕度適宜，以及有充足光線的病室環境。在窗簾、床單的設計上，可以不用單一的白色，換成淡藍色、粉色等安靜、溫馨的顏色，在一定程度上，可以消除患者焦慮不安等情緒。同時，定期檢查和維修環境與設施，以保證伴睡眠障礙患者的住院環境的安全。

4.用藥安全的護理

老年癡呆患者是一種特殊的群體，由于其腦部疾病引起的綜合征，包括：記憶、認知、定向力以及人格的改變，因此，在用藥方面，患者易引起漏服、少服、用藥過量甚至中毒等我們應給予特殊的照顧和指導。比如有很多患者會忘記吃藥，吃錯藥甚至是不能記起自己是否吃過藥等，對于這些口服藥，我們需妥善保管，到吃藥的時間給予患者正確的指導，同時在患者吃藥的過程中，仔細觀察患者的用藥反應，如有不良反應發生，需及時告知醫生。

二、體會

篇9

短期和中期CPI走勢成為影響投資者和市場的一個重要因素,對CPI可能持續處于高位的擔心,使得市場對未來的政策不確定性尤為關注。影響我國短期和中期CPI的主要因素是農產品價格和勞動力價格。有學者指出,由于我國正在經歷勞動力供給的劉易斯觀點,勞動力價格將持續大幅上漲,而近幾年來沿海地區的農民工缺乏現象就是重要的佐證。從方法論的角度來看,研究勞動力供給的問題通常有兩個主要途徑,一是從人口結構的角度來進行探討;二是從調研的角度來搜集原始數據。而本文選取第三個角度,即從估算失業率的角度來對勞動力供給情況進行側面的分析。

對勞動力供給劉易斯拐點的研究中,日本和韓國的歷史經驗常常被提及。通過我國國家統計局的寬口徑就業數據和人口數據對我國的失業率進行測算,并且比較日本、韓國處于劉易斯拐點的時期的失業率情況,可以測算我國失業率水平在7%左右,同日本、韓國處于劉易斯拐點時期的1%至2%的失業率水平差距較大,因此不能簡單套用日本和韓國的經驗。未來兩年我國來自勞動力價格的通脹壓力應該仍然是相對溫和的,從2010年末到2011年不會發生突變,影響2011年價格水平的主要因素仍然是農產品因素。

基于統計局寬口徑就業人數進行失業率測算的方法

我國當前在就業情況統計中存在多種口徑,其中統計年鑒上的就業人員是最寬泛的口徑,指在16周歲及以上、從事一定社會勞動并取得勞動報酬或經營收入的人員,這一指標反映了一定時期內全部勞動力資源的實際利用情況。其次是2008年第二次經濟普查時的從業人員,其定義為2008年12月31日在第二、三產業單位和有證照的個體經營戶在崗的從業人員,未包括上述范圍之外的從業人員。再次是2008年普查中的單位從業人數,應該是剔除了第二個口徑中有證照的個體戶之后的從業人員。第四個口徑是職工,指在國有、城鎮集體、聯營、股份制、外商和港澳臺投資、其他單位及其附屬機構工作的人員。

本文對失業率的推算中,就業人數分子選用統計年鑒中公布的最寬口徑的就業人員數據,而勞動力人口分母為16〜59歲(含16歲、59歲)有勞動能力的人口,其計算公式為:勞動力人口=[(16〜59歲人口)-在校大學生-在校高中生]×(1-喪失勞動力殘疾人占總人口比例) 。結果顯示我國失業率的大致水平在過去幾年保持在7%左右。

嚴格來說,用來估算勞動力人口的分母應該是有就業意愿的勞動力總量,其數量上會比勞動力人口總量小一些,這樣可能造成7%可能高估了實際的失業率水平。這和我國4%左右的城鎮登記失業率相比,7%并不是一個很夸張的水平,而且在農業就業人口等方面還存在其他隱蔽性失業的可能。

日本和韓國在經歷劉易斯拐點時期均呈現出失業率下降

市場比較關注的勞動力供給案例包括上世紀60年代到70年代的日本,以及80年代到90年代的韓國,認為這兩個經濟體在這兩段時期經歷了劉易斯拐點,勞動力價格出現了快速上漲。從失業率的情況來看,日本在當時失業率從2%下降到了1%,韓國失業率從80年代的4%下降到了1995年的2%,這兩個經濟體在經歷劉易斯拐點時期所表現出的失業率的下降,同這一階段勞動力供給相對緊張、勞動力價格快速上漲反映的情況是一致的。

日韓相應時期失業率下降和近年來中國7%的整體失業率水平完全不同。盡管當前中國出現了部分結構性的勞動力供給壓力,但并不必然意味著中國的勞動力價格將全面快速上漲。考慮到中國當前整體7%的失業率水平,2011年中國的整體勞動力價格應該仍然保持溫和。另外,日本在70年代轉型后失業率明顯上升,韓國在1998〜1999年亞洲金融危機之后失業率水平也高于90年代。日韓的發展經驗也表明,結構轉型將帶來失業率的上升。

談論勞動力價格走勢需要兼顧人口結構和失業率因素

當前中國高失業率和媒體報道的薪酬大幅上漲似乎是一對矛盾的現象,而事實上卻不該簡單地得出勞動力價格將持續快速上漲的結論。統計局公布的上半年數據顯示城鎮居民人均可支配收入同比增長10.2%,農村居民人均現金收入增長12.6%。是否出現失業率水平下降應該是關注是否將出現勞動力價格大幅上升的一個輔助指標。

7%的失業率估計可能仍然是低估的

盡管7%的失業率水平相對來說已經是一個比較高的數字,但是這一數據仍有被低估的可能,主要是因為,從事第一產業的就業人員中有相當一部分是隱蔽失業的。

農村隱蔽失業的失業率可能在9%左右

假定第一產業就業人口中有1/3左右的人僅從事少量農活 ,即可供轉移到第二、三產業的農村勞動力人數,這一部分剩余勞動力中,有相當一大部分在本地從事非農業工作,按照統計局農調司的數據,2008年本地農民工為8501萬人。因此,實際的農村隱蔽失業人口為以下計算公式:農村隱蔽失業人口=農村勞動力的1/3 - 本地農民工。

從2008年數據為可以看出,2008年我國勞動力人口83394萬,就業人口77480萬,本地農民工人數為8501萬,農村隱蔽失業人口1773萬,長期失業率為7.09%,而含農村隱蔽失業的長期失業率為9.15%。

對外出農民工數量的估計

另一個有趣的結果是,如果用勞動力總人數×農村人口占比來估算農村勞動力人數,而再用外出農民工=農村勞動力人數-第一產業就業人數來推算外出農民工數量,結果顯示2008年中國外出農民工總量約為1.46億,這一結果和統計局農調司所估計的1.40億相吻合,加上本地農民工8500萬,總的農民工數量約2.25億。

從日本韓國經驗看高失業率和高工資漲幅并存的情況很少見

不論是日本的數據還是韓國的數據均顯示,失業率和工資漲幅之間的關系和菲利普斯曲線理論十分吻合,持續的高工資漲幅僅僅是發生在低失業率的情形下。盡管上世紀70年代中期存在高失業率和高通脹水平共存的時期,但這一問題應該是和當時的供給沖擊和政策應對失誤有關。在政府政策不出現明顯失誤和沒有大的供給沖擊下面,考慮中國7%的失業率水平,要出現持續的快速勞動力價格上漲應該是個小概率事件。

應該看到,中國最近幾年出現了一些局部和特別時段的勞動力短缺,這種短缺更多的是結構性的因素或者是因為一些制度性的因素造成的,例如社會保障制度和戶籍制度的缺陷使得農民工春節的回流造成每年春節后沿海地區的勞動力短缺;此外一次性的工資修正和持續的工資上漲機制對通脹的影響也是不同的。

總而言之,我們應該將失業率這個指標納入判斷將來是否會出現持續的工資性上漲的關注指標。就2010〜2011年而言,影響CPI水平的主要不確定因素仍然是農產品價格。當然,對勞動力價格走勢的判斷是建立在當前中國失業率7%的判斷基礎之上的,而失業率7%的判斷不論是和統計局的數字還是和部分研究機構進行的調研結果來看大致吻合。如果我們對失業率7%的判斷是錯的,實際失業率遠低于7%,那么意味著中國的GDP被低估的程度更加嚴重。

篇10

記得1992年金樹人綜合各家之言，將個人在組織內的職業發展分為起（入行階段）、承（表現階段）、轉（中年階段）、合（交棒階段）四個階段。從金先生的觀點我們可以看出，如果把教師職業比作一場戲和演出的話，那么所謂老教師從職業規劃而言就是已進入合（交棒階段）的職業階段的教師。處于交棒階段的教師究竟需不需要專業成長？如果需要，老教師專業成長的春天在又哪里呢？答案是肯定的，老教師仍然需要足夠的專業成長，即使到了交棒階段也輕不言棄。只不過其專業成長的方式方法與以往有所不同而已，那就是以“傳幫帶”的過程呈現。

一、老教師需要克服的兩種不良心態

老教師要想讓自己的職業生涯畫上完滿的句號，尋覓專業成長的春天，利己達人，就得克服以下幾種心理障礙。

（一）擺脫“天花板心理”的困擾

“天花板效應”，又稱上限效應，是心理測驗效應的一種。它是一種比喻，指設置一種無形的、人為的困難，以阻礙某些有資格的人在組織中上升到一定的職位。用專業術語講就是：一項任務或測驗太簡單時，許多人的得分都接近或達到分數的上限，使得測驗的評價性和預測性降低。在現下的學校教育情境中，一般老教師都會面臨這種業已存在的“天花板效應”。它表現在教師專業成長中就是故步自封，不思進取，窮于應付。主要原因是老教師一般年齡大，閱歷深，職稱高，多數已達到頂峰，上進已無出路，處于“我吃過的鹽，比你吃過的米還多”的階段，故而常常“當一天和尚撞一天鐘”。這是由現存教師專業發展的激勵機制設計存在的痼疾，以及教師本身的職業倦怠雙重因子所造成的。因此，老教師要想老有所為，使自己的職業生涯盡善盡美，迎來專業成長的春天，利己達人，就時刻不能忘記德國教育家第斯多惠關于“教育的藝術不在于傳授知識和本領，而在于激勵、喚醒和鼓舞”的教導。由此可見，我們老教師教育藝術的最大成果是激勵、喚醒和鼓舞年輕一代教師。即讓新生代教師在自己引領下，習得教育業已久存的優良傳統、職業信念、職業規范以及對教育規律的敬畏和對莘莘學子的熱愛，使自己的教育生命在年輕一代教師身上得以延續與綻放。

（二）克服業已形成的教育教學定勢心理的束縛

心理定勢是對某一特定活動的準備狀態，它可以使我們在從事某些活動時相當熟練，甚至達到自動化的程度，可以節省很多時間和精力。但同時，心理定勢的存在也會束縛我們的思維，使我們只會用常規方法去解決問題，而不求用其他“捷徑”突破，因而也會給解決問題帶來一些消極的影響。定勢效應是指有準備的心理狀態能影響后繼活動的趨向、程度以及方式。隨著定勢理論的發展，我們不僅可以用定勢這個概念來解釋人們在感覺、知覺、記憶、思維等方面的傾向，也可用這一概念解釋人們在社會態度方面的傾向。心理定勢效應是指以前的心理活動會對以后的心理活動形成一種準備狀態或心理傾向，從而影響以后心理的活動。由此可見，心理定勢是一把雙刃劍，在處于交棒階段的老教師身上往往是負逆的效應比較明顯，表現在行為上即是這些經過多次重復形成的教育教學習慣，完全束縛了老教師自身，而其教育教學往往受這種習慣的支配，甚至不想去發現和尋找新的解決問題的方法與路徑。

二、老教師獲得專業成長必須要做的幾項工作

在克服不良心理困擾的基礎上，老教師要想迎來自己專業成長的春天，利己達人，還得努力做好如下工作。

（一）激活業已封存的“教師專業自覺”

所謂“教師專業自覺”，是指生活在學校教育情境中的教師對其自身的專業發展有自知之明，并對其專業發展規劃和專業發展未來有充分的認識。換言之，是教師專業發展的自我覺醒、自我反省、自我創建。包括了對自身專業發展和他人專業發展的反思，對他人專業發展反思往往有助于理解不同教育教學流派之間的關系。由此可見，老教師要想迎來自己專業成長的春天，利己達人，就得擺脫專業定型定量的束縛，盤活儲存的專業知識與技能，即按照1986年美國心理學家波斯納（Richard Allen Posner）提出的教師成長 = 經驗 + 反思的公式，將經驗作為教育教學的公共財富奉獻給年輕一代老師，將反思，即對教育教學揚棄的哲學精神傳遞給新生代老師，教他們學會繼承，學會揚棄與批判。

（二）解放思想，放下架子，努力步入“互聯網+教育”

兩千多年前，孔子杏壇講學，口耳相傳，完全依靠教師。一千多年前，隨著畢N活字印刷術發明及迅速發展，文字典籍大量復制，師生從此得以初步分離。而今天，無論鄉村還是城鎮，只要接入互聯網，海量知識就會撲面而來，不管是哈佛大學的課程，還是一線科研的成果；無論是視頻教學，還是線上答疑、討論；不管是身處象牙塔里的大學，還是在偏遠的小山村校里的教學點，都能通過互聯網來學習。“互聯網+教育”，讓學習由“套餐”變成了“自助餐”，因材施教變成現實。因此，作為老教師不能無視時代變遷，要以積極心態應對，解放思想，放下架子，努力步入“互聯網+教育”。

1.“合作備課”贏得突圍

課堂是學校立學施教的生命線。因此，老教師的專業成長要想贏得未來，繼續迎來春天，利己達人，就得從課堂革命開始。例如，開展“同課異構”“一課多上”的“對比式”教學；開展“多師同堂”協作教學（Team Teaching，簡稱T T），由三位或三位以上來自不學生科背景的教師組成協同教學團隊，共同分擔同一門師訓學科或教學任務，展開共同授課的研討式教學模式。這種模式不僅在教學活動中貫徹了新課程理論團隊合作的基本理念，更深刻地體現了現代政治學的基本精神與法則――民主協商。讓教師在改革課堂，課堂革命中獲得成功的體驗，從而提升教師專業自覺的“發展力”。

2。加強教育信息技術的修煉

孔子在《論語?衛靈公》中說：“工欲善其事，必先利其器。”教育信息技術是新的歷史條件下縮小老教師與年輕教師之間距離的唯一有效追趕捷徑。因此，老教師教師的專業成長要想贏新生代老師，使自己立于不敗之地，繼續迎來專業成長的春天，利己達人，就得從不斷豐富加強自己的教育信息技術做起：要學會并利用好學校全域無線寬帶網絡和大流量移動數據業務；學會并利用好校園局域網；學會并使用好計算機；學會并使用好多媒體教室（多媒體教室、學術報告廳、數碼鋼琴室、語音室、計算機室）以及相應配備的投影機、電動屏幕、電子白板、展示臺、中央控制系統、DVD機、放像機、錄音卡座等設備。

3.積極利用好遠程教育，為促進自己專業成長加分助力

通過遠程教育可以分享海量的名師資源和品牌教育資源。還可以找到一個適合老教師專業成長的網絡學習平臺。即找到一個基于Dokeos開源系統的集網上研修、網上交流、網上作業、網上測試以及質量評估等多種服務在內的綜合教師研修服務支持系統，為專業研修提供實時和非實時的服務。

（三）在“傳幫帶”中努力修煉自己的教學風格