導語：如何才能寫好一篇醫療廢物管理培訓制度，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關鍵詞：手術室；醫療廢物；職業防護；管理

醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性毒性以及其他危害性的廢物。為了加強醫療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護環境，保護人體健康，隨著《醫療廢物管理條例》的頒布實施，對醫療廢物進行規范化的管理已成為醫院感染管理中的主要任務。手術室如何對醫療物廢做好科學的、有效的管理，是我們手術室面臨的重要問題。從2006年開始我們采取有效的管理手段，主要進行醫院感染、醫療廢物的管理，消毒隔離、垃圾分類收集方法、職業防護等方面的培訓，嚴格的控制措施對手術室醫療廢物進行科學的管理，最大限度地防范了利器傷的發生，收到了較好的效果，現報告如下。

1管理

1.1建立健全手術室的醫療廢物管理制度 根據《醫療感染管理規范》制定詳細的手術室醫用廢物分類、回收管理制度，制定各級護理人員在手術室醫療廢物管理中應遵循的規則和具體工作要求，保潔人員的工作要求等。

1.2.護理人員的培訓 醫護人員是參與做好醫療廢物管理的關鍵，首先要注意法律法規的學習，自覺依法行事。對醫療廢物管理的法律法規知識這一薄弱環節，采取有目的、有計劃的醫療廢物管理培訓學習，并定期檢查組織考核，使他們從思想上認識到預防醫院感染對他們個人及醫院、社會的重要性。嚴格的執行醫療廢物管理及醫院感染管理的各項規章制度及職責，明確自己的責任、義務和權利。從而加強了職業防護，確保了人體的健康。

1.3保潔人員的培訓 保潔人員由于文化水平低，又不懂得醫院感染知識，對醫院廢物的感染性不了解，致使醫用、生活、感染性垃圾未做到分類放置、密封運送處理、各類垃圾混放、垃圾袋重復使用、垃圾桶不及時保潔等問題，增加了醫院環境污染和醫院感染的潛在危險性。為保證醫療廢物管理的規范化，我們定期組織認真學習《醫療廢物管理條例》并示范指導，要求他們熟練掌握和熟記醫療廢物收集、運送、貯存、處理過程中的各項規定和要求，對手術室每月醫療廢物管理進行檢查監督，嚴格做到醫療垃圾分類放置，及時清運。使手術室醫療廢物的管理工作做到有章可循、措施得力、監管到位。

1.4 專人負責、嚴格管理 護理組長作為科室院感兼職人員，對手術室醫用廢物處理實行全程監控，并定期參加院感科專業培訓，使其全面掌握理論知識及操作規程。兼職人員及時檢查督促各級人員，并積極與院感科聯系做到早發現問題，早解決問題。

1.5醫療廢物的科學分類及正確處理。

1.5.1銳利廢物的處理 每一手術室放置一個專用銳器盒，該盒能防刺穿、不會破裂，主要用于收集手術使用的一次性注射器、輸液器針頭、動靜脈留置針針頭、手術刀片、麻醉穿刺針等銳利廢棄物。由器械護士、巡回護士、麻醉師共同自覺執行。每日手術結束后，巡回護士封口，粘貼專用警示標簽，注明科室名稱，日期并簽名，送至污物存放間，由保潔人員統一送醫院廢物處理中心簽收。

1.5.2 非銳利廢物的處理 將此類廢物一般沾染有血跡，包括紗布、紗墊、吸引管、麻醉包等，由巡回護士負責收集于黃色垃圾袋，術后進行包裝、嚴格按要求進行，包內醫療廢物不能超過3/4，有效封口，粘貼專用警示標簽，注明科室名稱，重量、日期并簽名，送至污物存放間，由保潔人員統一送醫院廢物處理中心簽收。

1.5.3 特殊感染廢物的處理 特殊感染患者的醫療廢物處置要格外小心，要用雙層黃色垃圾袋包裝，嚴格防滲漏，防止感染擴散。

1.5.4一次性用品的回收處理 一次性使用醫療衛生用品不可混入生活垃圾，也不得隨意丟棄，用后置入黃色垃圾袋，集中送醫院感染中心避免流入社會污染環境和回流市場引起醫源性感染，危害社會。

2 討論

2.1建立健全的制度 由于制度健全，措施完善，使手術室各級醫護人員執行各項相關操作時有章可循，有據可依，各級醫護人員都嚴格按規定要求進行醫用廢棄物分類放置、處理，使手術室醫療廢物處理達到國家要求的標準。

2.2全員教育 提高了各級醫務人員的法律意識，環保意識，手術室將醫療廢物的相關知識及醫院感染知識作為在職護士的培訓內容，使各級護理人員都認識到管理好醫療廢物是預防和控制手術室醫療感染的關鍵。

2.3.改變了手術室各級人員工作中的不良習慣 由于手術室各項操作規范化，并采取逐級帶教方式，使手術室各級人員都熟練掌握，并經常檢查督促，從而改變了不良習慣，做到了規范化處理手術室醫療廢物。

2.4.加強工作人員的職業防護 醫療廢物是病原微生物潛在宿主，是引起感染傳播和公共衛生突發事件的重要原因之一[1]。醫療廢物含有大量的病毒和致病微生物，不僅污染環境，而且傳播疾病。各種污染針頭刺傷是醫院內傳播乙肝、丙肝、艾滋病等血源性傳染性疾病的重要因素。故我們加強廢物管理，增加了工作人員的自身防護意識，從而減少了傳染病的傳播。醫療感染是醫療機構中產生的直接或間接性感染，手術室又是醫院感染監測與控制的重要部門，手術室醫用廢物管理是控制醫源性感染的重要環節，對其進行科學的、有效的管理，才能保證各科手術順利進行，降低無菌手術感染率，提高手術室護理管理質量。

篇2

為了進一步加強我中心感染管理，保障醫療護理質量和患者安全，遵照阿城區衛健局關于南方醫科大學順德醫院及東臺人民醫院感染爆發事件兩次學習會議精神要求。現將我院感染管理工作自評匯報如下：

一：加強組織領導

社區中心感染管理實行業務院長領導下，組建社區中心感染管理委員會，院感管理小組，三級網絡管理，保證了醫院感染管理工作的順利進行。

二：完善管理制度并貫徹落實

制定了社區中心管理各種規章制度（如醫院感染控制制度、消毒藥械管理制度、消毒隔離制度、醫院感染病例報告制度、醫務人員職業暴露處置流程、醫療廢物管理制度及處置流程、醫院感染管理工作檢查標準等）并要求相關人員認真學習貫徹執行 以提高防范意識降低醫院感染的發病率。院感科不定期下科室督促檢查制度落實情況，多年來醫院未發生醫院感染暴發流行事件。

三：加強對重點科室的感染管理工作

供應室采用高壓滅菌，堅持在無菌包外使用指示膠帶，無菌包內使用指示卡進行自我監測和日常監測 保證了消毒滅菌質量，有效的控制社區中心感染發生。

四; 抓好臨床各科室消毒隔離監控工作

嚴格執行消毒隔離工作，嚴格遵守無菌操作技術，設立手術室，供應室醫院感染管理及工作流程清潔消毒流程，治療處理患者堅持一人一針一用一廢棄原則，患者出院后床單元終末消毒處理。治療室無菌物品與一次性物品分開放置，無菌物品開啟后記錄開啟時間。每日空氣消毒機消毒空氣。

五：有完善的檢測制度

定期對各科室空氣、物體表面、醫務人員手監測。對使用中消毒劑（碘伏）定期監測

六：醫療廢物管理

感染管理科制定了醫療廢物處理流程。醫療垃圾與生活垃圾分別放置。設立醫療廢物回收登記本雙簽名并有記錄可查。

七：認真開展自查自糾

通過自查我們還存在諸多問題

1、醫務人員對院內感染知識與控制意識淺薄。

2、醫務人員手衛生依從性差消毒滅菌觀念有待加強。

3、感染控制細節做的不夠。

4、手術室、供應室、口腔科布局不合理不符合功能流程潔污分開醫患分開的要求。

針對我社區中心存在問題逐一分析并提出整改措施

1、健全完善制度加強管理力度

2、明確職責 責任到人

3、制定社區中心感染管理培訓計劃，加強培訓，提高醫務人員思想意識

4、大力倡導洗手 使用速干手消毒劑并使用符合要求干手設施。

5、病房被褥床單枕套清洗登記制度。

由于我社區條件有限，還存在很多不足，感染科一定吸取這兩次爆發事件教訓，引以為戒、舉一反三、警鐘長鳴。我們相信在上級領導的重視下對于發現問題積極整改，提高醫院防范醫院感染責任意識和能力水平，不斷總結經驗虛心學習確保醫療護理安全發展。

篇3

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.480文章編號：1004-7484（2014）-05-2775-02醫院內感染是全球關注的問題，它關系到醫院人群的健康和病人的康復問題，也是當代衛生學、臨床醫學、微生物學、護理學和管理學等學科面臨的綜合課[1]，目前國際醫院感染控制的理念是對醫院感染要“零寬容（Zero Tolerance）”醫院感染管理質量的保障和提升，關鍵在于有一支業務精、知識廣、董管理、敬業奉獻、執行力強的專業人才隊伍，切實保障醫療安全。因此，加強醫院感染質量管理與控制和對醫院全員職工進行感染管理知識培訓顯得極為重要，醫院管理者應增強意識，運用計劃、組織控制與協調的只能，加大醫院感染管理制度的落實和獎懲力度，充分調動科室感控小組職能作用和發揮臨床醫務人員的積極性。我院在感染管理知識培訓工作中不斷探索，提高集中培訓，重點科室針對性培訓、現場指導針對性培訓、醫院感染管理通訊等信息平臺培訓、崗前培訓、模擬演練培訓、實習生培訓等多元化培訓路徑加強對醫務人員感染管理知識的培訓，以提高全員參與醫院感染管理意識，從而滿足現代醫院感染管理的需求，現總結如下：

1一般資料

從2006年開始陸續對本院新上崗人員及在崗職工進行全員感染管理知識崗位培訓，累計培訓1074人次。其中：大夫360人次、護師319人次、工勤人員98人次、藥械人員83人次、進修實習生126人次、保潔人員88人次。

2培訓內容

有關醫院感染的法律法規、制度、醫院感染管理知識、醫院感染診斷標準、消毒滅菌技術及隔離知識、標準預防、手衛生、醫院感染突發事件應急處理預案，重點科室醫院感染管理、抗菌藥物的合理使用、多重耐藥菌相關知識、醫療廢物的分類管理條例，《中華人民共和國傳染病防治法》等。

3培訓方法

3.1制定培訓計劃每年底制定明年的培訓計劃，培訓內容、培訓對象要求等。然后制成課程表發到各科室。感染管理科專職人員精心準備課件，將培訓內容制作成幻燈教材，直觀易懂。

3.2崗前培訓目前感染管理在各大院校還沒有獨立的專業課程，所以，每年對新員工、進修、實習生上崗之前的感染管理知識培訓顯得尤為重要。通過介紹醫院感況、醫德規范、職業道德守則、儀表儀容要求，學習《醫院感染管理辦法》、《醫院消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》《中華人民共和國傳染病防治法》《抗菌藥物臨床應用指導原則》《醫院內感染診斷標準》等等，幫助新員工及進修實習生轉變角色、樹立愛崗敬業的思想。從專業素質上要求具備醫院感染知識的基本理論與技術，培訓應不少于3學時，培訓結束考試合格方能上崗。

3.3監控小組成員培訓各臨床監控小組成員由科主任、護士長，中級職稱以上醫師、護師組成。首先有計劃的對各臨床科室監控小組成員進行培訓。科室再對科員進行有針對性的強化培訓，科主任或護士長主講，對科室感染管理中存在的問題和薄弱環節進行晨會講評，每月有針對性的組織全科人員學習感染控制知識、本科室耐藥菌普等等，強化醫院感染防控意識，增強醫務人員對醫院感染的預防和控制能力。

3.4全員集中培訓《醫院感染管理辦法》[2]規定：“醫療機構應當制定對本機構工作人員的培訓計劃，對全體工作人員進行醫院感染相關法律法規、醫院感染管理相關工作規范和標準、職業技術知識的培訓”。醫院感染涉及臨床、醫技、后勤、等多個部門，醫院感染的防控需要全體醫務人員共同參與才能完成，因此醫院感染管理知識的培訓應普及每一個工作人員。我們規定醫務人員全年感染管理知識培訓不得少于6學時，每年1-2次舉辦培訓班，要求各臨床科室參加率不低于90%，工勤人員參加率不低于80%。利用每季度醫院感染管理通訊的信息平臺強化培訓。傳遞信息、新觀念。新知識，反饋督查信息，與臨床互動。提高醫務人員醫院感染防范意識，自覺執行各項規章制度、診療規范將醫院感染預防和控制工作始終貫穿于診療活動中。

3.5專職人員的培訓醫院感染管理專職人員素質的高低直接關系到醫院感染管理工作開展的好壞。感染管理科人員首先必須熟悉相關法律法規、診療規范、具備豐富的專業知識、較強的管理能力，不斷學習新知識理論。要求感染管理專職人員每年參加感染管理培訓班和學術交流活動，專業理論學習不少于15學時，學習了解國外新的感染管理信息，避免知識老化，造成管理工作滯后或缺陷，并定期選送醫院感染管理小組骨干到省及以上醫院感染管理基地參加培訓。

3.6重點科室針對性的培訓對手術室、產房、供應室、ICU、血透室內鏡室等科室專職人員及全員進行相關知識的培訓。內容涉及專科知識、職業防護、多重耐藥菌感染的預防和控制目標監測等等，專職人員定期到科室對存在的問題進行現場指導如多重耐藥菌的消毒隔離、雙向防護、手衛生宣教、抗菌藥物的規范應用、規范診療措施，使這些部門的醫院感染管理步入規范化管理軌道。從而降低這些科室的醫院感染發生率。

3.7應對突發事件得模擬演練，我院自2003年收治SARS病人以來，消毒隔離技術及應對突發事件能力有了很大的提高。面對禽流感、地震、職業暴露，我們模擬從120接診、預檢分診、發熱門診的檢測、問診、體格檢查、轉運、診斷治療、會診、個人防護轉診傳染病上報、消毒隔離等方面進行模擬演練，經過多次演練醫生護士的應急能力和業務水平有了很大的提高

3.8對保潔人員的培訓保潔人員擔負著醫療環境的保潔醫療垃圾的清潔轉運等工作，是與病原微生物接觸最多的工作者之一，對這一群體的感染管理培訓，尤為重要。由感染管理科專職人員進行專門培訓，要求參加率100%。培訓內容涉及傳染病的傳播途徑，職業防護、醫療廢物的分類收集、正確轉運、常用消毒藥械正確使用、手衛生的重要性等。

3.9重視手衛生在醫院醫療護理工作中，正確的手部衛生工作對于減少感染和耐藥性病原體的交叉感染的作用均已得到了共識。并且，據文獻記載不正確的手部衛生工作方法是引起許多感染爆發的重要因素。所以手衛生知識的培訓和手衛生依從性的督查至關重要。醫務人員應注重手衛生，相互監督，自覺把手衛生貫穿在對病人的各項醫療護理操作中。

參考文獻

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【關鍵詞】護理管理；醫院感染；控制；重要性

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）04-0298-01

所謂醫院感染，是指患者在住院治療期間發生的一系列感染，包括在院內獲得感染出院后發病的病例在內統稱為醫院感染（入院前已開始或入院時已存在的感染不包括在內）[1]。據相關文獻報道[2]，醫院感染的發生率約占住院患者的5%～10%。在我國，目前醫院感染管理工作已被列人醫院等級評審標準之中，成為評價醫院管理水平和醫療護理質量的重要標志之一。護理管理是醫院管理的重要組成部分，筆者參閱相關文獻，對加強護理管理，控制醫院感染的作用及意義作如下探討。

1護理管理在醫院感染控制中的作用

1.1護理管理對醫院感染控制的重要性

護理管理是醫院管理的重要組成部分，據相關文獻報道， 30%～50%的醫院感染與不恰當的護理操作有關[3]。而護理工作貫穿于整個醫療服務過程和醫院感染的預防與控制的全過程，包括各項基礎護理工作，如各病區的管理、傳染病區的消毒隔離、無菌操作、醫療器械的消毒滅菌技術、氣管插管、呼吸機使用等，通過規范的護理管理，加強護理人員的培訓，提高護理人員對醫院感染控制的認識，對護理工作的細節進行全面控制，可大幅度減少醫院感染的發生和擴散，也有利于護理人員的自我安全防護。

1.2護理工作中致醫院感染的相關因素分析

（1）環境及物品的管理與清潔不到位。醫院周圍及病房的環境、物品一旦與帶菌者或患者接觸，就成為醫院的感染源，如果消毒隔離工作不到位，很容易滋生細菌，造成醫院感染。

（2）護理人員手未按標準操作程序進行消毒。部分護理人員個人手消毒不嚴格，特別是工作繁忙時，未嚴格按崗位操作規程的手消毒程序進行操作，接觸患者前后不進行手消毒或洗手，是最易被污染也是最易被忽視的，容易造成醫院感染。

（3）護理人員工作責任心不強。護理人員在工作中因責任心不強，對無菌物品的破損情況、有效期等未仔細檢查，物品未按規定的位置取放，醫療器械滅菌消毒不規范，未嚴格按操作規程消毒滅菌處理等都會造成醫院感染和交叉感染發生。

（4）護理人員在護理時缺乏自我保護意識，職業暴露發生感染。護理工作具有一定的職業暴露風險，護士若發生職業暴露后，沾有患者血液、體液的醫療器械有一定的概率傳播，導致醫院感染。

2護理管理對醫院感染控制的措施

2.1建立醫院感染管理體系

建立醫院感染管理體系是抓好醫院感染質量控制的保證。護理部成立了護理感染管理三級監控網絡，即各護理單元的護士長和1名兼職監控員為一級管理；以1名專職護士長和3名重點科室護士長組成的護理消毒隔離質量控制小組為二級管理；護理部為三級管理。一級管理為自我監測，每月負責對本病區的空氣、物體表面、醫護人員手、無菌物品、消毒液等的監測工作，檢查督促護理人員落實消毒隔離制度。二級管理為每月不定期對全院各科進行抽查，按照消毒隔離考核標準逐項評價、評分，對存在問題當場指出，限期整改。三級管理為隨時監督，護理部隨機抽查消毒隔離制度落實情況。

2.2 建立完善護理管理制度

建立完善護理管理制度是搞好醫院感染規范化管理的重要保障。護理部按照《醫院感染管理規范》和《消毒技術規范》的要求，分別制定了重點科室和病房的消毒隔離管理制度；護理質量與消毒隔離經濟獎罰有關規定；醫療廢物管理制度；同時制定護理質量考核評分標準，每月定期進行考核、量化評分，及時反饋信息，持續質量改進，使醫院感染管理形成制度化、規范化。

3加強教育培訓提高預防醫院感染管理意識

3.1 加強護士素質教育

醫院感染貫穿于護理工的各個環節，護理行為的好壞與其職業道德、責任心有密切關系。護士在單獨執行護理操作時是否遵守無菌操作規程，所有的操作處置是否符合要求，都關系到醫院感染的發生，所以加強護士素質教育是控制醫院感染的關鍵因素。我們開展經常性的職業道德教育，規范護理行為準則，培養護士的慎獨精神。加強護理技術操作訓練，統一操作規程，使各項護理操作規范化，有效地提高了護理人員的整體素質。

3.2 提高預防醫院感染知識水平

護理部采取多種形式培訓，每年選派醫院感染管理專職、兼職人員參加全國各地舉辦的醫院感染管理、消毒供應室管理培訓班。及時了解和掌握醫院感染管理新技術、新知識，不斷提高管理水平。結合醫院實際，針對護理人員對醫院感染管理重要性認識不足，缺乏系統的消毒滅菌知識這一薄弱環節，護理部首先培訓全院護士長，然后由護士長再培訓護士，每年進行全院性醫院感染知識考核；結合每月護理質量檢查，促進護理人員學習醫院感染知識的自覺性。

4結果

通過加強護理管理措施預防控制醫院感染，近年來醫院感染發生率顯著下降，從2011年的7.86%下降到2013年的3.12%，全院無感染性病例暴發流行。

5討論

發生醫院感染將延長患者住院時間，增加醫療成本，同時對患者的身體帶來嚴重的傷害，重者甚至會危及生命；另一方面，醫院感染大大增加醫療糾紛發生率，嚴重影響醫療質量和醫院聲譽，在社會上產生負面影響。加強護理管理措施是預防和控制醫院感染的有效措施，不但需要有質控標準，而且要提高護士的知識水平，變被動執行標準為主動完成，而與院感科的通力合作則是護理管理在預防醫院感染走向規范化、科學化的橋梁。

參考文獻

[1]王立波，王建國，董雨燕，等.護理管理與醫院感染的控制[J].吉林醫學，2009，30（14）：1523-1524.