藥品采購方式范文

時間:2024-04-03 11:50:09

導語:如何才能寫好一篇藥品采購方式,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文,供你借鑒。

藥品采購方式

篇1

醫藥分開涉及醫院、醫生、藥企、醫藥代表,還涉及政府在醫藥市場中的角色定位,錯綜復雜、阻力巨大。國務院醫改專家咨詢委員會委員、中國人民大學醫藥物流研究中心副主任李憲法研究員甚至認為,醫藥分開是公立醫院改革中最艱難一環。

在過往的實踐中,曾出現過集中采購、二次議價、藥房托管、藥房剝離等等多樣的實踐和討論,但或收效甚微或難付諸實踐。目前,在北京、深圳和縣醫院等試點改革中,取消藥品加成又成為核心措施。而這些改革亦面臨去向何處的難題。

不難看出,諸多指向醫藥分開的措施和思路均指向局部環節。李憲法認為,在當前的情況下,推動藥品流通改革仍舊必須從整體上進行政策設計。“藥品集中采購是經濟上分開的最佳實現方式。”李憲法將醫藥分開的關鍵指向了人們最為熟悉的藥品集中采購。

二次議價難以奏效

問:您如何看醫藥分開在公立醫院改革當中的影響?

李憲法:公立醫院改革試點工作至今未能取得突破性進展,與醫藥分開的政策內涵模糊直接相關。而且,在公立醫院改革需要克服的諸多難關中,唯有醫藥分開涉及的利益相關者最多,改革的阻力也最大。醫藥分開改革的成敗,既關系到公立醫院,也關系到數以百萬計的醫藥代表、成千上萬家藥品生產經營企業的前途和命運。

推動醫藥分開改革,首先要正確處理破除以藥補醫機制與醫藥分開的關系。藥品加成與處方回扣是兩條道上跑的車。破除以藥補醫機制能夠取消藥品加成,但無法根除處方回扣。破除以藥補醫機制不等同于醫藥分開改革,更不能取代醫藥分開改革。

不過,破除以藥補醫機制仍然對公立醫院改革影響巨大。它消除了醫院管理者與醫務人員之間長期存在的利益趨同現象。取消了藥品加成,公立醫院的藥品供應部門將由利潤中心轉變為成本中心,醫院管理者對醫藥分開的態度將由現在的“要我做”轉變為“我要做”,在醫院管理層面排除了醫藥分開改革的利益羈絆,為醫藥分開提供了千載難逢的政策機遇。

問:在如何徹底實現醫藥分開方面,部分觀點支持放開二次議價,您怎么看?

李憲法:現在有些討論稱,應該將實踐中長期潛在的二次議價制度化,我不這樣看。首先,在一個醫療機構非常強勢的買方市場上,二次議價無法體現公平交易原則。以省為單位統一遴選的入圍藥品進入醫療機構的競爭十分激烈,企業必須進行各種形式的二次促銷,無論醫療機構的要價是否合理,企業最終都必須接受。第二,政府無法通過二次議價發現市場形成的藥品價格。二次議價之后出現的返利形式將是經銷商整體返利,而不再具體到每種藥品的價格。這樣的話,政府幾乎很難再發現藥品的真實價格。再有,二次議價不合法。二次議價拋開了招標文件規定的合同條件,醫療機構與經銷商商定的總價折扣實質性背離中標藥品買賣合同,直接違反了招標投標法。

藥房托管不是真正醫藥分開

提問:醫改還有一個受到關注比較多的舉措,就是藥房托管。這能實現醫藥分開么?

李憲法:藥房托管的理念始于1990年代。在新醫改之初,我曾提出這種模式存在幾個難以克服的缺陷:藥事服務是醫療服務的重要組成部分,將藥劑科托管出去,意味著醫療服務被人為割裂;由企業托管,將無法繼續享受稅收優惠政策;獨家企業壟斷公立醫院藥品采購渠道,無法維護醫藥市場的公平競爭,也不能充分滿足公立醫院的藥品使用需求。

醫改三年中,仍有部分地區將藥房托管作為醫藥分開的政策選擇,但并沒有取得進展。我認為主要原因是,藥房托管不是真正的醫藥分開。

從分業的角度看,藥房托管無法實現處方權與調劑權的分離,由藥品經營企業提供的藥事服務也不可能制衡醫生的處方用藥,門診藥房改變了經營者但并沒有脫離醫院;從分開管理的角度看,藥房托管不能實現公立醫院藥事服務業務活動與經濟活動的分離,無法切斷藥品銷售與醫院運行之間的經濟利益聯系,難以遏制醫藥購銷中的商業賄賂。

問:如果藥房托管不行,那么將醫療衛生機構門診藥房剝離是否能更徹底?

李憲法:門診藥房脫離醫院確是一個行業分工和利益再分配問題。2010年,全國政府辦縣及以上醫療機構的門診藥品收入1505億元,對藥品零售企業來說,這顯然是一塊誘人的蛋糕。但門診藥房脫離,醫院首先要轉換醫藥專業分工和醫療服務模式;否則,任何推動門診藥房脫離醫院的努力都是舍本逐末。

首先,任何一種醫療服務模式都必須以患者為中心。我國的社區衛生機構尚不成熟,大量病人集中在大醫院。此時剝離醫院的門診藥房,除少數主要以口服藥物治療為主的慢性病人之外,對其他多數病人來說徒增不便。

其次,醫藥分開的政策目標是切斷醫藥之間不正當的利益鏈。但門診藥房的脫離即便使門診的利益鏈切斷了,病房的利益鏈依然存在;即使藥品銷售的利益鏈全部切斷了,醫用耗材的利益鏈依然存在。也就是說,分業對回扣促銷的影響是局部的、結構性的。

第三,藥品零售企業難以全面承擔處方藥調劑任務。簡單地將門診用藥從醫院拿出來,交給零售企業,會帶來嚴重的安全隱患。

問:我們知道最近有關部門在呼吁,從社區醫療衛生機構起施行藥房剝離。這樣效果是否會更好?

李憲法:對社區衛生機構來說,由于實行收支兩條線管理和藥品零差率銷售,藥品收支對醫務人員的利益已不構成直接影響,機構上分開的阻力并不大。機構上分開從社區起步,是一個不錯的政策構想,但前提是大幅度調整現行基本藥物政策。

先在經濟上分開

問:二次議價、藥房托管和剝離都難以實現醫藥分開,那么在你看來,什么才是醫藥分開的正確路徑?

李憲法:長期以來,對醫藥分開的路徑探索主要集中在機構上分開和經濟上分開。有人認為經濟上分開是在維護公立醫療機構的既得利益,而實際情況恰恰相反。經濟上分開不是簡單地進行分開核算,收支兩條線管理,而是利用現代流通方式和信息網絡技術重構公立醫療機構藥品供應模式和運行機制,實現藥品采購供應、支付結算的社會化和專業化。

問:問題的關鍵是,如何實現經濟上的分開?

李憲法:藥品集中采購是經濟上分開的最佳實現方式。在很多人的印象中,醫藥分開和藥品集中采購是兩條道上跑的車,但實際上藥品集中采購的政策目標與醫藥分開高度重合,都是切斷醫院運行與藥品銷售的直接經濟利益聯系,從源頭上治理醫藥購銷中的商業賄賂。

我所說的集中采購,不是目前各地普遍推行以省為單位招標限價,而是公立醫院聯合以相同價格購買藥品和相關服務的大宗藥品采購活動。把藥品集中采購異化為招標限價,使采購政策成為價格政策的附庸,最終將導致現行采購政策喪失繼續存在的合理性和必要性。

公立醫院聯合起來的集中采購是采購決策權和使用權的分離,主要標志是醫院讓渡藥品采購決策權,其市場角色由采購決策轉變為藥品需求提供、供應質量監督和合理使用。藥品采購決策權與使用權的分離就是公立醫院的醫藥分開管理。此時,公立醫院可以通過供應鏈合作將內部物流成本轉移給上游企業,形成資產性、勞務性收入,使公立醫院的藥事服務部門以藥養藥。

培育第三方機構

問:之前的二次議價或者藥房剝離,要么失敗、要么未付諸實行,那么以集中采購為核心的醫藥分開是否有可供參考的實踐?

李憲法:其實,上海閔行已經做了很好的嘗試。

閔行所提供的經驗是,它選擇供應鏈合作作為經濟上分開的突破口,是因為供應鏈合作主要是公立醫院內部物流管理方式的改革,可以在新醫改的政策框架內進行,能夠與基本藥物制度、以省為單位藥品集中采購、公立醫院改革和取消藥品加成、破除以藥補醫機制等醫改政策方向相輔相成。這一改革主要包括購進、配送、支付三個環節。

購進通過聯合遴選,以行政或者市場手段將公立醫院聯合起來形成采購聯合體,整合藥品采購需求,切斷購進環節的利益鏈。配送則通過物流外包,整合、剝離公立醫院的內部醫藥物流資源,讓具有現代醫藥物流服務能力的企業為公立醫療機構提供供應鏈延伸服務,切斷物流配送環節的利益鏈。而第三方支付改變藥品采購的價款支付和融資方式,切斷支付結算環節的利益鏈,而且可以確保中標藥品供應企業按時拿到貨款,大幅度降低藥品流通成本。

篇2

乙方名稱:____________________________________

項目名稱:____________________________________

合同名稱:____________________________________

招標編號:___________

本合同于_____年_____月_____日,由_________(醫療機構名稱)為甲方,_________(投標企業名稱)為乙方,雙方根據______年______月______日_________醫療機構藥品集中招標結果,依據_________市______年醫療機構藥品集中招標采購《招標議價文件》要求,經甲、乙雙方協商,于______年______月______日,按以下條款和條件簽署,簽訂此項藥品購銷合同:

一、藥品名稱、規格、劑型、包裝、廠家及中標價:見附件(中標成交藥品目錄)

二、合同金額: 以實際發生金額結算。

三、技術資料:乙方應向甲方提供中標藥品品種的有關技術資料。

四、采購范圍、采購方式、交貨期、交貨地點及交貨方式:

采購范圍:甲方必須在自己定標產品中給相應的投標企業提交采購訂單。

采購方式:甲方必須通過_________招采平臺采購。

交貨期:乙方通過_________招采平臺接到甲方采購訂單后,在自己承諾的供貨時間內交付藥品。

交貨地點:______________________________________________________。

交貨方式:現場驗收、網上記錄。

五、付款方式

藥品到貨經雙方驗收合格后,由甲方在_________天內按合同總價付款給乙方。

六、質量保證

乙方應按合同附件(中標成交藥品目錄)規定藥品的規格、劑型、包裝、生產廠家、中標價向甲方提供中標藥品。因藥品的質量發生問題的,乙方應負責免費更換或退貨。對于達不到使用要求者,經雙方協商,可按以下辦法處理:

(1)更換:由乙方承擔所發生的全部費用。

(2)貶值處理:由甲乙雙方協議定價。

(3)退貨處理:乙方應退還甲方支付的貨物款,同時應承擔該貨物的直接費用(運輸、保險、檢驗、貨款利息及銀行手續費等)。

如在使用過程中發生質量問題,乙方在接到甲方通知后_________小時內到達甲方現??br> 在質保期內,乙方應對貨物出現的質量及安全問題負責處理解決。

七、藥品驗收

乙方交貨前應按出廠規定的檢驗方法,對產品做出檢驗。其記錄附在質量證明書內,作為甲方收貨驗收和使用的技術條件依據。但有關質量、規格、批號、產地、數量或重量的檢驗不應視為最終檢驗。乙方檢驗的結果應隨藥品交甲方。

八、違約責任

甲方無正當理由拒收貨物的,甲方向乙方償付貨物款總值的百分之_________的違約金。甲方逾期驗收,或逾期支付貨物款的,甲方向乙方每日償付貨款總額萬分之五的滯納金。

乙方所交的藥品品種、規格、技術參數、質量不符合合同的規定標準的,甲方有權拒收貨物。

乙方在五個工作日內不能送貨到甲方時,乙方向甲方每日償付貨款應送貨款萬分之五的違約金。(xx藥品招標合同)

九、不可抗力事件處理

在執行合同期限內,任何一方因不可抗力事件所致不能履行合同,則合同履行期間可延長,其延長期與不可抗力影響期相同。

不可抗力事件發生后,應立即通知對方及金藥商務網絡有限責任公司,并寄送有關權威機構出具的證明。

不可抗力事件延續_________天以上的,雙方應通過友好協商,并通過監督領導小組的審核后,確定是否繼續履行合同。

十、仲裁

雙方在執行合同中所發生的一切爭議,應通過協商解決,如協商不成;按合同事先約定條款,向招標經辦方和監督領導小組提交仲裁或向合同簽訂地人民法院起訴。

十一、合同生效及其它

合同經雙方授權代表簽字并加蓋單位公章后生效。

乙方投標文件的內容及其澄清內容構成本合同不可分割的一部分,如果投標文件或澄清的內容與本合同條款不符,以本合同的條款為主。

合同執行中,如需修改和補充合同內容,由雙方協商,并在監督領導小組同意下,另簽署書面修改補充協議作為主合同不可分割的一部分。

本合同有效期為_____年(_____個月,合同_________未滿的藥品除外),從_____年____月____日至_____年_____月_____日。

本合同一式三份,甲、乙雙方各執一份,_________招采平臺一份。

甲方(蓋章):_____________ 乙方(蓋章):______________

地址:_____________________ 地址:______________________

法人代表(簽字):_________ 法人代表(簽字):__________

篇3

甲方名稱:____________________________________

乙方名稱:____________________________________

項目名稱:____________________________________

合同名稱:____________________________________

招標編號:___________

本合同于_____年_____月_____日,由_________(醫療機構名稱)為甲方,_________(投標企業名稱)為乙方,雙方根據______年______月______日_________醫療機構藥品集中招標結果,依據_________市______年醫療機構藥品集中招標采購《招標議價文件》要求,經甲、乙雙方協商,于______年______月______日,按以下條款和條件簽署,簽訂此項藥品購銷合同:

一、藥品名稱、規格、劑型、包裝、廠家及中標價:見附件(中標成交藥品目錄)

二、合同金額: 以實際發生金額結算。

三、技術資料:乙方應向甲方提供中標藥品品種的有關技術資料。

四、采購范圍、采購方式、交貨期、交貨地點及交貨方式:

采購范圍:甲方必須在自己定標產品中給相應的投標企業提交采購訂單。

采購方式:甲方必須通過_________招采平臺采購。

交貨期:乙方通過_________招采平臺接到甲方采購訂單后,在自己承諾的供貨時間內交付藥品。

交貨地點:______________________________________________________。

交貨方式:現場驗收、網上記錄。

五、付款方式

藥品到貨經雙方驗收合格后,由甲方在_________天內按合同總價付款給乙方。

六、質量保證

乙方應按合同附件(中標成交藥品目錄)規定藥品的規格、劑型、包裝、生產廠家、中標價向甲方提供中標藥品。因藥品的質量發生問題的,乙方應負責免費更換或退貨。對于達不到使用要求者,經雙方協商,可按以下辦法處理:

(1)更換:由乙方承擔所發生的全部費用。

(2)貶值處理:由甲乙雙方協議定價。

(3)退貨處理:乙方應退還甲方支付的貨物款,同時應承擔該貨物的直接費用(運輸、保險、檢驗、貨款利息及銀行手續費等)。

如在使用過程中發生質量問題,乙方在接到甲方通知后_________小時內到達甲方現??br> 在質保期內,乙方應對貨物出現的質量及安全問題負責處理解決。

七、藥品驗收

乙方交貨前應按出廠規定的檢驗方法,對產品做出檢驗。其記錄附在質量證明書內,作為甲方收貨驗收和使用的技術條件依據。但有關質量、規格、批號、產地、數量或重量的檢驗不應視為最終檢驗。乙方檢驗的結果應隨藥品交甲方。

八、違約責任

甲方無正當理由拒收貨物的,甲方向乙方償付貨物款總值的百分之_________的違約金。甲方逾期驗收,或逾期支付貨物款的,甲方向乙方每日償付貨款總額萬分之五的滯納金。

乙方所交的藥品品種、規格、技術參數、質量不符合合同的規定標準的,甲方有權拒收貨物。

乙方在五個工作日內不能送貨到甲方時,乙方向甲方每日償付貨款應送貨款萬分之五的違約金。

九、不可抗力事件處理

在執行合同期限內,任何一方因不可抗力事件所致不能履行合同,則合同履行期間可延長,其延長期與不可抗力影響期相同。

不可抗力事件發生后,應立即通知對方及金藥商務網絡有限責任公司,并寄送有關權威機構出具的證明。

不可抗力事件延續_________天以上的,雙方應通過友好協商,并通過監督領導小組的審核后,確定是否繼續履行合同。

十、仲裁

雙方在執行合同中所發生的一切爭議,應通過協商解決,如協商不成;按合同事先約定條款,向招標經辦方和監督領導小組提交仲裁或向合同簽訂地人民法院起訴。

十一、合同生效及其它

合同經雙方授權代表簽字并加蓋單位公章后生效。

乙方投標文件的內容及其澄清內容構成本合同不可分割的一部分,如果投標文件或澄清的內容與本合同條款不符,以本合同的條款為主。

合同執行中,如需修改和補充合同內容,由雙方協商,并在監督領導小組同意下,另簽署書面修改補充協議作為主合同不可分割的一部分。

本合同有效期為_____年(_____個月,合同_________未滿的藥品除外),從_____年____月____日至_____年_____月_____日。

本合同一式三份,甲、乙雙方各執一份,_________招采平臺一份。

甲方(蓋章):_____________ 乙方(蓋章):______________

地址:_____________________ 地址:______________________

法人代表(簽字):_________ 法人代表(簽字):__________

委托人(簽字):_______ 委托人(簽字):________

電話:_____________________ 電話:______________________

電傳:_____________________ 電傳:______________________

郵政編碼:_________________ 郵政編碼:__________________

開戶銀行:_________________ 開戶銀行:__________________

帳號:_____________________ 帳號:______________________

篇4

在人們愈發重視契約的社會中,能夠利用到合同的場合越來越多,合同的簽訂是對雙方之間權利義務的最好規范。那么相關的合同到底怎么寫呢?以下是小編為大家推薦的關于一些工程招標協議書,希望能幫助到大家!

工程招標協議書1甲方(招標方):_________

乙方(投標方):_________

雙方就藥品招投標及中標后藥品購銷事宜經商定,簽訂如下協議:

一、甲方所列藥品通過集中招標采購以后,保證為乙方提供公平、公正、公開的競爭機會。甲方堅持藥品質量第一,確保滿足臨床用藥需要為前提下,遵循“優質優價優先、同質優價優先、同質同價本地優先”并綜合其他因素確定中標產品。

二、乙方按有關法規規定,如實提供完整的相關合法資料給甲方,并對提供資料的真實性、合法性負責。

三、乙方保證在投標過程中,遵守有關法律、法規,不進行非法競爭,不串標、不圍標,對中標品種不撤標。

四、乙方必須按甲方招標品種表所列項目填寫,保證投標書內容合法、真實。對中標品種撤標的、虛報零售價的、提供假證明材料的、非法競爭的、串標、圍標的、不按合同如實供貨等情況(除廢止其中標資格的),取消其在本市醫療衛生單位參與投標資格二年。

五、乙方對中標所供藥品的質量承擔全部法律責任。甲方成員單位在使用中因藥品質量本身問題造成的一切損失(包括甲方就診病人的損失),由乙方全部承擔,乙方接到甲方成員單位通知應及時赴甲方處理。

六、乙方中標產品必須按中標的生產廠家、規格供貨,不得擅自改變生產廠家與規格,否則按撤標處理。生物制品、直銷產品、進口藥品必須同時提供該批號的質檢報告、進口藥品檢驗報告書、注冊證(均蓋有進銷單位紅章)。

七、乙方中標產品接到甲方成員單位要貨通知后,本地區二天內,省內三天內,省外五天內(搶救藥品本地區5小時,省內9小時,省外24小時)送貨到甲方成員單位藥庫。運輸費用由乙方承擔,甲方成員單位必須做好計劃按月采購,確保滿足臨床用藥;由于乙方供貨不及時影響甲方搶救病人造成后果的要由乙方承擔責任。

八、甲方成員單位在藥品驗收入庫時或在使用過程中發現藥品質量問題提出退貨的,乙方必須予以接受,并及時將合格產品送至甲方調換,不得影響甲方臨床正常用藥。

九、甲方成員單位在藥品驗收入庫或使用期間,非甲方原因造成的破損、短少,乙方應按實、及時調換、補足。

十、乙方提供的所有藥品有效期在六個月內的,送貨時必須告知甲方成員單位藥庫,雙方應協商藥品退貨辦法后,甲方才可入庫。對以入庫藥品,甲方如要求退貨應在有效期三個月前向乙方提出,乙方應予接受。乙方提供的.所有藥品按照《藥品管理法》規定,必須標明有效期限,否則甲方不予接受。

十一、乙方產品在甲方成員單位存貨在二個月以上或余量較大及合同到期尚存余量的,甲方提出退貨,乙方應予接受。

十二、甲、乙雙方應嚴格遵守藥品購銷活動的有關法律和法規,甲方人員不得向乙方索要回扣或有意刁難乙方,甲方或甲方人員違紀、違規、違約的,乙方應向甲方成員單位、市衛生局或政府有關部門舉報。乙方不得搞任何形式的不正當藥品促銷,乙方違約的甲方有權終止合同并取消其三年內的投標資格。

十三、開標后甲方辦公室將中標品種分別通知甲方成員單位和乙方,在十五天內分別與甲方成員單位聯系,一個月內分別與甲方所有有需求的成員單位簽訂購貨合同。

十四、甲方成員單位收到中標品種后,不得突擊進庫,但甲方成員單位的老庫存必須用完。自中標結果公布以后甲方將開始正式執行新的零售價和中標價。甲方以前沒有使用完的庫存將全部按新的中標價處理,乙方應予理解,或雙方協商解決。

十五、付款方式:中標藥品的貨款,使用單位(甲方)在正式發票(國家稅務發票)驗收入庫滿三個月予以付款,乙方要求提前付款的,經雙方協商解決。

十六、如遇特殊情況(政府政策性藥品價格發生重大變化時),雙方另行協商解決。

十七、參與投標的本市衛生醫療單位按本協議簽訂或雙方另行協商簽約,協議生效后雙方應切實履行。

十八、市藥品招標監督辦監督甲、乙雙方履行協議,對不履行協議方作出相應處罰措施。

十九、本協議共三份,甲乙雙方各執一份,報備招標監督辦一份,自簽約之日起_________年內有效。

甲方(蓋章):_________ 乙方(蓋章):_________

法人代表(簽字):_________ 法人代表(簽字):_________

授權代表(簽字):_________ 授權代表(簽字):_________

_________年____月____日 _________年____月____日

簽訂地點:_________ 簽訂地點:_________

工程招標協議書2甲方名稱:____________________________________

乙方名稱:____________________________________

項目名稱:____________________________________

合同名稱:____________________________________

招標編號:___________

本合同于_____年_____月_____日,由_________(醫療機構名稱)為甲方,_________(投標企業名稱)為乙方,雙方根據______年______月______日_________醫療機構藥品集中招標結果,依據_________市______年醫療機構藥品集中招標采購《招標議價文件》要求,經甲、乙雙方協商,于______年______月______日,按以下條款和條件簽署,簽訂此項藥品購銷合同:

一、藥品名稱、規格、劑型、包裝、廠家及中標價:見附件(中標成交藥品目錄)

二、合同金額: 以實際發生金額結算。

三、技術資料:乙方應向甲方提供中標藥品品種的有關技術資料。

四、采購范圍、采購方式、交貨期、交貨地點及交貨方式:

采購范圍:甲方必須在自己定標產品中給相應的投標企業提交采購訂單。

采購方式:甲方必須通過_________招采平臺采購。

交貨期:乙方通過_________招采平臺接到甲方采購訂單后,在自己承諾的供貨時間內交付藥品。

交貨地點:______________________________________________________.交貨方式:現場驗收、網上記錄。

五、付款方式藥品到貨經雙方驗收合格后,由甲方在_________天內按合同總價付款給乙方。

六、質量保證乙方應按合同附件(中標成交藥品目錄)規定藥品的規格、劑型、包裝、生產廠家、中標價向甲方提供中標藥品。因藥品的質量發生問題的,乙方應負責免費更換或退貨。對于達不到使用要求者,經雙方協商,可按以下辦法處理:

(1)更換:由乙方承擔所發生的全部費用。

(2)貶值處理:由甲乙雙方協議定價。

(3)退貨處理:乙方應退還甲方支付的貨物款,同時應承擔該貨物的直接費用(運輸、保險、檢驗、貨款利息及銀行手續費等)。

如在使用過程中發生質量問題,乙方在接到甲方通知后_________小時內到達甲方現場。

在質保期內,乙方應對貨物出現的質量及安全問題負責處理解決。

七、藥品驗收乙方交貨前應按出廠規定的檢驗方法,對產品做出檢驗。其記錄附在質量證明書內,作為甲方收貨驗收和使用的技術條件依據。但有關質量、規格、批號、產地、數量或重量的檢驗不應視為最終檢驗。乙方檢驗的結果應隨藥品交甲方。

八、違約責任甲方無正當理由拒收貨物的,甲方向乙方償付貨物款總值的百分之_________的違約金。甲方逾期驗收,或逾期支付貨物款的,甲方向乙方每日償付貨款總額萬分之五的滯納金。

乙方所交的.藥品品種、規格、技術參數、質量不符合合同的規定標準的,甲方有權拒收貨物。

乙方在五個工作日內不能送貨到甲方時,乙方向甲方每日償付貨款應送貨款萬分之五的違約金。

九、不可抗力事件處理在執行合同期限內,任何一方因不可抗力事件所致不能履行合同,則合同履行期間可延長,其延長期與不可抗力影響期相同。

不可抗力事件發生后,應立即通知對方及金藥商務網絡有限責任公司,并寄送有關權威機構出具的證明。

不可抗力事件延續_________天以上的,雙方應通過友好協商,并通過監督領導小組的審核后,確定是否繼續履行合同。

十、仲裁雙方在執行合同中所發生的一切爭議,應通過協商解決,如協商不成;按合同事先約定條款,向招標經辦方和監督領導小組提交仲裁或向合同簽訂地人民法院起訴。

十一、合同生效及其它合同經雙方授權代表簽字并加蓋單位公章后生效。

乙方投標文件的內容及其澄清內容構成本合同不可分割的一部分,如果投標文件或澄清的內容與本合同條款不符,以本合同的條款為主。

合同執行中,如需修改和補充合同內容,由雙方協商,并在監督領導小組同意下,另簽署書面修改補充協議作為主合同不可分割的一部分。

本合同有效期為_____年(_____個月,合同_________未滿的藥品除外),從_____年____月____日至_____年_____月_____日。

本合同一式三份,甲、乙雙方各執一份,_________招采平臺一份。

甲方(蓋章):_____________乙方(蓋章):______________

地址:_____________________地址:______________________

法人代表(簽字):_________法人代表(簽字):__________

委托人(簽字):_______委托人(簽字):________

電話:_____________________電話:______________________

電傳:_____________________電傳:______________________

郵政編碼:_________________郵政編碼:__________________

工程招標協議書3甲方名稱:____________________________________

乙方名稱:____________________________________

項目名稱:____________________________________

合同名稱:____________________________________

招標編號:___________

本合同于_____年_____月_____日,由_________(醫療機構名稱)為甲方,_________(投標企業名稱)為乙方,雙方根據______年______月______日_________醫療機構藥品集中招標結果,依據_________市______年醫療機構藥品集中招標采購《招標議價文件》要求,經甲、乙雙方協商,于______年______月______日,按以下條款和條件簽署,簽訂此項藥品購銷合同:

一、藥品名稱、規格、劑型、包裝、廠家及中標價:見附件(中標成交藥品目錄)

二、合同金額: 以實際發生金額結算。

三、技術資料:乙方應向甲方提供中標藥品品種的`有關技術資料。

四、采購范圍、采購方式、交貨期、交貨地點及交貨方式:

采購范圍:甲方必須在自己定標產品中給相應的投標企業提交采購訂單。

采購方式:甲方必須通過_________招采平臺采購。

交貨期:乙方通過_________招采平臺接到甲方采購訂單后,在自己承諾的供貨時間內交付藥品。

交貨地點:______________________________________________________.交貨方式:現場驗收、網上記錄。

五、付款方式藥品到貨經雙方驗收合格后,由甲方在_________天內按合同總價付款給乙方。

六、質量保證乙方應按合同附件(中標成交藥品目錄)規定藥品的規格、劑型、包裝、生產廠家、中標價向甲方提供中標藥品。因藥品的質量發生問題的,乙方應負責免費更換或退貨。對于達不到使用要求者,經雙方協商,可按以下辦法處理:

(1)更換:由乙方承擔所發生的全部費用。

(2)貶值處理:由甲乙雙方協議定價。

(3)退貨處理:乙方應退還甲方支付的貨物款,同時應承擔該貨物的直接費用(運輸、保險、檢驗、貨款利息及銀行手續費等)。

如在使用過程中發生質量問題,乙方在接到甲方通知后_________小時內到達甲方現場。

在質保期內,乙方應對貨物出現的質量及安全問題負責處理解決。

七、藥品驗收乙方交貨前應按出廠規定的檢驗方法,對產品做出檢驗。其記錄附在質量證明書內,作為甲方收貨驗收和使用的技術條件依據。但有關質量、規格、批號、產地、數量或重量的檢驗不應視為最終檢驗。乙方檢驗的結果應隨藥品交甲方。

八、違約責任甲方無正當理由拒收貨物的,甲方向乙方償付貨物款總值的百分之_________的違約金。甲方逾期驗收,或逾期支付貨物款的,甲方向乙方每日償付貨款總額萬分之五的滯納金。

乙方所交的藥品品種、規格、技術參數、質量不符合合同的規定標準的,甲方有權拒收貨物。

乙方在五個工作日內不能送貨到甲方時,乙方向甲方每日償付貨款應送貨款萬分之五的違約金。

九、不可抗力事件處理在執行合同期限內,任何一方因不可抗力事件所致不能履行合同,則合同履行期間可延長,其延長期與不可抗力影響期相同。

不可抗力事件發生后,應立即通知對方及金藥商務網絡有限責任公司,并寄送有關權威機構出具的證明。

不可抗力事件延續_________天以上的,雙方應通過友好協商,并通過監督領導小組的審核后,確定是否繼續履行合同。

十、仲裁雙方在執行合同中所發生的一切爭議,應通過協商解決,如協商不成;按合同事先約定條款,向招標經辦方和監督領導小組提交仲裁或向合同簽訂地人民法院起訴。

十一、合同生效及其它合同經雙方授權代表簽字并加蓋單位公章后生效。

乙方投標文件的內容及其澄清內容構成本合同不可分割的一部分,如果投標文件或澄清的內容與本合同條款不符,以本合同的條款為主。

合同執行中,如需修改和補充合同內容,由雙方協商,并在監督領導小組同意下,另簽署書面修改補充協議作為主合同不可分割的一部分。

本合同有效期為_____年(_____個月,合同_________未滿的藥品除外),從_____年____月____日至_____年_____月_____日。

本合同一式三份,甲、乙雙方各執一份,_________招采平臺一份。

甲方(蓋章):_____________乙方(蓋章):______________

地址:_____________________地址:______________________

法人代表(簽字):_________法人代表(簽字):__________

委托人(簽字):_______委托人(簽字):________

電話:_____________________電話:______________________

電傳:_____________________電傳:______________________

郵政編碼:_________________郵政編碼:__________________

工程招標協議書4甲方名稱:____________________________________

乙方名稱:____________________________________

項目名稱:____________________________________

合同名稱:____________________________________

招標編號:___________

本合同于_____年_____月_____日,由_________(醫療機構名稱)為甲方,_________(投標企業名稱)為乙方,雙方根據______年______月______日_________醫療機構藥品集中招標結果,依據_________市______年醫療機構藥品集中招標采購《招標議價文件》要求,經甲、乙雙方協商,于______年______月______日,按以下條款和條件簽署,簽訂此項藥品購銷合同:

一、藥品名稱、規格、劑型、包裝、廠家及中標價:見附件(中標成交藥品目錄)

二、合同金額: 以實際發生金額結算。

三、技術資料:乙方應向甲方提供中標藥品品種的有關技術資料。

四、采購范圍、采購方式、交貨期、交貨地點及交貨方式:

采購范圍:甲方必須在自己定標產品中給相應的投標企業提交采購訂單。

采購方式:甲方必須通過_________招采平臺采購。

交貨期:乙方通過_________招采平臺接到甲方采購訂單后,在自己承諾的供貨時間內交付藥品。

交貨地點:______________________________________________________.交貨方式:現場驗收、網上記錄。

五、付款方式藥品到貨經雙方驗收合格后,由甲方在_________天內按合同總價付款給乙方。

六、質量保證乙方應按合同附件(中標成交藥品目錄)規定藥品的規格、劑型、包裝、生產廠家、中標價向甲方提供中標藥品。因藥品的質量發生問題的,乙方應負責免費更換或退貨。對于達不到使用要求者,經雙方協商,可按以下辦法處理:

(1)更換:由乙方承擔所發生的全部費用。

(2)貶值處理:由甲乙雙方協議定價。

(3)退貨處理:乙方應退還甲方支付的貨物款,同時應承擔該貨物的直接費用(運輸、保險、檢驗、貨款利息及銀行手續費等)。

如在使用過程中發生質量問題,乙方在接到甲方通知后_________小時內到達甲方現場。

在質保期內,乙方應對貨物出現的質量及安全問題負責處理解決。

七、藥品驗收乙方交貨前應按出廠規定的檢驗方法,對產品做出檢驗。其記錄附在質量證明書內,作為甲方收貨驗收和使用的技術條件依據。但有關質量、規格、批號、產地、數量或重量的檢驗不應視為最終檢驗。乙方檢驗的結果應隨藥品交甲方。

八、違約責任甲方無正當理由拒收貨物的,甲方向乙方償付貨物款總值的百分之_________的違約金。甲方逾期驗收,或逾期支付貨物款的,甲方向乙方每日償付貨款總額萬分之五的滯納金。

乙方所交的藥品品種、規格、技術參數、質量不符合合同的規定標準的,甲方有權拒收貨物。

乙方在五個工作日內不能送貨到甲方時,乙方向甲方每日償付貨款應送貨款萬分之五的違約金。

九、不可抗力事件處理在執行合同期限內,任何一方因不可抗力事件所致不能履行合同,則合同履行期間可延長,其延長期與不可抗力影響期相同。

不可抗力事件發生后,應立即通知對方及金藥商務網絡有限責任公司,并寄送有關權威機構出具的證明。

不可抗力事件延續_________天以上的,雙方應通過友好協商,并通過監督領導小組的審核后,確定是否繼續履行合同。

十、仲裁雙方在執行合同中所發生的一切爭議,應通過協商解決,如協商不成;按合同事先約定條款,向招標經辦方和監督領導小組提交仲裁或向合同簽訂地人民法院起訴。

十一、合同生效及其它合同經雙方授權代表簽字并加蓋單位公章后生效。

乙方投標文件的內容及其澄清內容構成本合同不可分割的一部分,如果投標文件或澄清的內容與本合同條款不符,以本合同的條款為主。

合同執行中,如需修改和補充合同內容,由雙方協商,并在監督領導小組同意下,另簽署書面修改補充協議作為主合同不可分割的一部分。

本合同有效期為_____年(_____個月,合同_________未滿的藥品除外),從_____年____月____日至_____年_____月_____日。

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本合同一式三份,甲、乙雙方各執一份,_________招采平臺一份。

甲方(蓋章):_____________乙方(蓋章):______________

地址:_____________________地址:______________________

法人代表(簽字):_________法人代表(簽字):__________

委托人(簽字):_______委托人(簽字):________

電話:_____________________電話:______________________

電傳:_____________________電傳:______________________

郵政編碼:_________________郵政編碼:__________________

開戶銀行:_________________開戶銀行:__________________

帳號:_____________________帳號:______________________

_________年______月______日________年_______月_______日

簽訂地點:_________________簽訂地點:__________________

工程招標協議書5甲方(受托方):

乙方(競標方):

甲方受深圳市民潤農產品配送連鎖商業有限公司(簡稱民潤公司)委托進行水果/蔬菜網上招標采購。根據《中華人民共和國合同法》有關規定,和競標方(乙方)達成如下協議:

一、產品名目、品級:

二、質量要求:

三、產地規格要求:

四、單價:扣除損耗,按照實際凈重結算,報每公斤單價()。

五、拒絕標準:以小樣作為樣品,大樣必須符合小樣,否則以此作為拒絕標準。

六、數量:本次委托招標數量為箱,以總量成交形式交割,送貨周期為一周(7天),每隔一天送貨箱。具體數量如有增減,按實際要求送貨量結算。如超過總送貨量50%,應給予乙方合理備貨時間。

七、招標方式:由甲方確定明標或暗標形式。

八、中標結果:由甲方確定并通知乙方。

九、交貨地點及時間:貨物交付地點為民潤生鮮配送中心(福田農產品批發市場三樓)。從20__年月日起到月日。水果每天早上5點至7點30分。蔬菜下午5點至晚上11點到貨驗收。搬運費用乙方自負。

十、結算方式:第一批貨到后十五天結算,一周為一結算周期。乙方取得入庫驗收單后將復印件交給甲方,甲方收到民潤公司的貨款后準時支付給乙方。

十一、擔保金的收取、使用、返回:為確保競標方嚴格執行合同,甲方將向競標方收取競標保證金(標的5%)。如在交易過程中競標方違約,甲方將根據違約程度部分或全部扣留保證金,并將扣除部分全部交由民潤公司補償損失。如交易正常進行,甲方在確定交易雙方貨、款兩清后一個工作日內將保證金全部返回。若乙方未中標則保證金在招標結束后一個工作日內退回。

十二、責任:甲方必須敦促乙方按時送貨,協助乙方將入庫驗收單復印件留存,并及時和民潤公司財務部核對,監督民潤公司準時支付貨款。在整個交易過程中商品品質由民潤公司和乙方確定,甲方不對商品的品質,以及由商品的品質引起一切后果負責。

十三、招標費:甲方每次向中標方收取合同總額0.2%的招標費,每次結算時從貨款總額中扣除。

十四、其他事項:本合同在甲方通知乙方中標后自動生效,不中標則合同自動作廢。其他未盡事宜,雙方另行協商解決。本合同一式兩份,甲、乙雙方各執一份。

甲方:乙方:

篇5

關鍵詞:  醫用耗材  采購

        近些年來,隨著社會的快速發展,醫療服務的不斷進步和完善,醫院采購與供應醫用耗材的種類和數量及使用范圍都呈逐年增加的趨勢。但由于社會關注度的不同,政府及醫院更加注重對藥品采購的管理[1],建立了一套較為完善的管理制度,其實,醫用耗材的采購與管理與藥品采購與管理對醫院和社會具有同等重要的意義。本文對醫用耗材采購與管理進行探討,如何更科學地規范醫用耗材采購與供應,保證醫療質量,降低醫療成本,促進醫療工作的開展和醫療技術的發展。

        1  成立獨立的采購管理部門

        1.1成立以院長為主任的醫院采購委員會,分管院長為主任的醫用耗材采購管理委員會。醫用耗材委員會主要負責對年度計劃的審批,每季度一次例會討論,審批科主任新進耗材的申請。

        1.2 成立專門的詢價采購中心, 負責全院的物資采購, 收回藥劑、總務、設備、各醫療設備使用部門的采購職能。

        1.3成立權限獨立的倉儲部門,收回醫院原屬藥劑、總務、設備等各部門的倉庫保管職能。倉庫保管人員由新成立的倉儲部門管理,并對這些人員進行培訓和定期輪流,以減少串通舞弊行為。倉儲部門成為采購辦的一個下屬部門,把以前的使用—倉儲—采購三角關系變為使用—采購直接關系,減少了許多扯皮矛盾,提高了工作效率。

        2  簡化和明確采購方式

醫用耗材的采購主要采用“跟標”與集體談判采購兩種方式。

        2.1 我院是蘇州市下屬的二級甲等醫院,我院所有醫用耗材采購原則上要求均在蘇州市衛生局組織的招標目錄中采購,同樣品種的中標耗材按由低價到高價順序選擇,如果沒有按此原則進行采購的,由使用單位主任寫出書面理由經分管院長和采購辦確認后方可采購。這樣既節約了采購成本,也減少了各種耗材合格證件的審查難度,采購工作量也大大減低。這是降低醫療成本的重要方法,也是加強廉政建設的重要方式。

        2.2對于醫院必須要使用的醫用耗材而中標目錄中又沒有的耗材,由設備器材管理部門將臨床科室要購買醫用耗材的品種、數量、規格型號等材料交醫院采購辦與廠商談判;盡管這些醫用耗材品種不多,但我們也做出了相關規定,首先在醫院網站上公示耗材品種,同一品種由采購部門與使用科室共同選擇質量可靠產品三家以上的廠商參與競標方有效。集體談判采購方式與招標機構招標方式相同,器材設備管理部門公開向有關廠商發出投標邀請書,內容包括:招標項目名稱、編號、標書提交的時間和地址,集體談判開標的時間和地址、聯系人及方式,為了更好地提高醫療質量,醫用耗材實行價格優先,相同價格比服務的原則。

  3  做好醫用耗材的采購計劃

篇6

 

關鍵詞:  醫用耗材  采購

        近些年來,隨著社會的快速發展,醫療服務的不斷進步和完善,醫院采購與供應醫用耗材的種類和數量及使用范圍都呈逐年增加的趨勢。但由于社會關注度的不同,政府及醫院更加注重對藥品采購的管理[1],建立了一套較為完善的管理制度,其實,醫用耗材的采購與管理與藥品采購與管理對醫院和社會具有同等重要的意義。本文對醫用耗材采購與管理進行探討,如何更科學地規范醫用耗材采購與供應,保證醫療質量,降低醫療成本,促進醫療工作的開展和醫療技術的發展。

        1  成立獨立的采購管理部門

        1.1成立以院長為主任的醫院采購委員會,分管院長為主任的醫用耗材采購管理委員會。醫用耗材委員會主要負責對年度計劃的審批,每季度一次例會討論,審批科主任新進耗材的申請。

        1.2 成立專門的詢價采購中心, 負責全院的物資采購, 收回藥劑、總務、設備、各醫療設備使用部門的采購職能。

        1.3成立權限獨立的倉儲部門,收回醫院原屬藥劑、總務、設備等各部門的倉庫保管職能。倉庫保管人員由新成立的倉儲部門管理,并對這些人員進行培訓和定期輪流,以減少串通舞弊行為。倉儲部門成為采購辦的一個下屬部門,把以前的使用—倉儲—采購三角關系變為使用—采購直接關系,減少了許多扯皮矛盾,提高了工作效率。

        2  簡化和明確采購方式

醫用耗材的采購主要采用“跟標”與集體談判采購兩種方式。

        2.1 我院是蘇州市下屬的二級甲等醫院,我院所有醫用耗材采購原則上要求均在蘇州市衛生局組織的招標目錄中采購,同樣品種的中標耗材按由低價到高價順序選擇,如果沒有按此原則進行采購的,由使用單位主任寫出書面理由經分管院長和采購辦確認后方可采購。這樣既節約了采購成本,也減少了各種耗材合格證件的審查難度,采購工作量也大大減低。這是降低醫療成本的重要方法,也是加強廉政建設的重要方式。

        2.2對于醫院必須要使用的醫用耗材而中標目錄中又沒有的耗材,由設備器材管理部門將臨床科室要購買醫用耗材的品種、數量、規格型號等材料交醫院采購辦與廠商談判;盡管這些醫用耗材品種不多,但我們也做出了相關規定,首先在醫院網站上公示耗材品種,同一品種由采購部門與使用科室共同選擇質量可靠產品三家以上的廠商參與競標方有效。集體談判采購方式與招標機構招標方式相同,器材設備管理部門公開向有關廠商發出投標邀請書,內容包括:招標項目名稱、編號、標書提交的時間和地址,集體談判開標的時間和地址、聯系人及方式,為了更好地提高醫療質量,醫用耗材實行價格優先,相同價格比服務的原則。

3  做好醫用耗材的采購計劃

        3.1醫用耗材的品種多,金額巨大,醫院用于醫用耗材的資金約占醫療設備總金額的50%[2],因此必須做好醫用耗材的采購計劃,以便采購供應部門及時供應臨床所需耗材,確保醫療工作的順利進行。首先,由各臨床科室根據科室的發展情況,制定出全年醫用耗材的消耗量,包括品種、規格、型號等,上報設備器材管理部門,設備器材管理部門對各臨床科室上報的資料結合上年度各臨床科室的使用量進行分析比較,如果發現計劃采購與上年實際使用量變化較大的,要進行可行性論證。

        3.2設備器材管理部門將各臨床科室的采購計劃分類匯總,編制年度采購計劃,上報醫院設備委員會和經濟核算委員會;醫院設備委員會對設備器材管理部門上報的采購計劃材料進行審查、審核,報醫院辦公會審批。

        4  加強醫用耗材的信息管理

        醫用耗材采購倉儲承擔著醫用耗材的查找、中轉、保管等任務。要讓醫用耗材發揮最大的社會效益和經濟效益,就要加強醫用耗材的信息管理。采購部門及時對在庫耗材的資料進行收集,及時反饋給各使用部門,如耗材的質量、廠家狀況、耗材的最新信息及時提供給臨床醫師、護士及其他醫務人員,最終達到臨床合理使用耗材,從而產生良好的社會效益。市場經濟條件下,應用計算機對醫用耗材進行管理,可以大大提高工作效率,準確把握醫用耗材的質量和價格信息,包括它的生產、市場供貨情況以及有效性、安全性、經濟性。醫用耗材的采購供應工作的好與壞,直接影響醫院的社會效益和經濟效益。 

        參 考 文 獻

篇7

280種低價西藥和250種低價中成藥,共1154個劑型被納入國家發改委低價藥目錄,這些品種將取消政府制定的最高零售價格。藥企在西藥費用日均不超過3元、中成藥日均費用不超過5元的前提下可自主定價。

5月底,國家衛生計生委《關于做好常用低價藥品采購管理工作的通知》(下稱《通知》)。一家生產入選目錄中藥品的上市公司董事長向媒體表示,《通知》規定的采購方式與此前的市場傳聞基本一致。入選低價藥清單的題中之意不在于提價,而是低價藥清單中的部分產品可以不參與地方招標,直接進入醫院采購行列,這對于產品放量有些幫助。

《通知》前,在低價藥采購的具體執行方式上,市場傳聞國家發改委和國家衛生計生委存在分歧。在限價范圍內,發改委傾向于直接掛網,即由醫院與生產企業直接議價成交。而衛計委《通知》規定,對低價藥實施分類管理,基層醫療機構使用的常用低價藥,由省級匯總采購需求,實行集中采購、集中支付;而公立醫院使用的低價藥則由醫院直接與掛網企業議價成交。

《通知》后,在采購管理方面出臺跟進措施的省份屈指可數。6月,陜西、安徽等省份明確符合資質的生產企業均能直接掛網,而湖北省則直接規定要選取經濟技術標得分高的三個生產企業中標。

畢竟,《通知》闡述的“優先采購通過新版GMP認證的生產企業的藥品”,只是點到為止。

綜合文件及相關細則,九州通醫藥集團業務總裁耿鴻武表示,放開最高限價、實行分類采購都是跨越性的進步。他進一步解釋說:“公立醫院可直接與掛網企業議價成交,保障了供需雙方的議價權,提高了效率;而對于基層衛生機構,可以使用基藥之外的低價藥,意味著藥品的選擇范圍大大增加。”他舉例,低價藥覆蓋基層后,安徽任何一家鎮衛生院,其藥品的選擇范圍將達上千品種。

國家衛生計生委藥政研究室主任傅鴻鵬在接受《中國醫院院長》采訪時表示,低價藥相關政策是對現有藥品定價、采購環節中暴露問題的綜合性回應,政府的用意和決心有目共睹。但他認為,發改委公布的目錄并未準確對應醫療機構的用藥需求,有點太寬泛了。他說:“保障供給的關鍵是要找到臨床必需但價格又偏低、藥品質量和供應受到影響的品種,這些藥才是應該用低價藥目錄保護的品種。”

的確,低價與藥品的重要性不能劃等號。耿鴻武表示,在全球,基藥的重要性是共識。考慮到這一點,低價藥中的基本藥物,如果能在政策驅動下得以充足地供應,低價藥的政策可算“真正落地”。

北京一家三甲醫院藥劑科主任表示:“作為醫院,真正關切的是臨床必需的、不可替代的這一類藥品的供給。這部分藥品短缺的一部分原因在于,定價太低,導致利潤太薄,而藥企不愿意生產。”

篇8

1、采購項目選擇風險。這是醫療物資采購風險中最常見的管理風險。一般情況下,醫療物資的采購和醫院需求是密切相連的。但是,由于種種原因,在醫院設備管理工作中,常常發生醫療設備閑置、醫療設備工作能力不能滿足臨床要求等情況,導致醫院投資無法回收,臨床工作受到影響,損害醫患雙方利益。這是事前風險管理最不成功的直接體現。

2、采購方式選擇風險。根據相關政策規定和紀律要求,對醫療物資不同的類別、價位和需求量有不同的采購方式規定。目前醫院物資采購大致分為政府網上采購、公共資源交易中心公開采購、招標公司公開采購和院內招標邀標采購、自行采購等五種方式。違反政策和紀律的規定要求,會導致采購失敗、滋生腐敗、紀律處理等嚴重后果。

3、采購流程風險。從以往發生的醫療采購中出現的商業賄賂事件,都是由于管理流程控制不到位產生的。物資采購管理流程的制定要具有規范性、適用性、有效性、權威性才能從程序上控制商業賄賂的風險。

4、采購合同簽訂風險。合同文本和簽訂是從法律上有效維護買賣雙方合法權益的法律憑據,是采購環節中重要的組成部分。合同管理不當常常產生爭議和糾紛,如:對方訂立合同的主體資格問題;合同談判自以為已經談判成功,而在實際簽訂時又出現未明確的問題;合同條款的曲解,導致雙方“雞同鴨講”;對方的履約能力欠缺;合同不規范甚至是無效合同等等。因此要嚴格訂立購買合同,控制合同相關風險。

5、采購物資驗收風險。常見的驗收風險包括:合同內驗收標準、程序、責任、爭議解決辦法、檢驗費用負擔等條款缺失或不明確;驗收人與采購人不分離;驗收人不熟悉采購項目資料,驗收草率流于形式;沒有驗收報告或驗收資料不齊全等。

針對以上常見風險點,內審部門可以制定以下風險控制點進行有效地導向和審計:

1、采購項目選擇風險控制點:控制點應包含有以下內容:

1.1應有市場信息的調查收集分析。一是通過已經使用過該產品的客戶了解清楚產品性能、價格等情況,再結合實際情況進行分析評估。二是對供應商的信譽程度、資產狀況、經營范圍、經營能力、產品三證、售后服務進行全面了解。三是根據以上信息按產品性能、產品價格、銷售數量、使用單位、資信狀況進行綜合評價,便于擇優選用。

1.2應有可行性論證報告。一是有調查研究分析市場情況,結合醫院業務開展計劃,預計需求量,并制定詳細的使用計劃。二是對使用科室的成本效益、業務開展、需求數量、資金回收周期等進行分析。對于功能性必須配備的儀器設備,要結合醫院預算情況,整體控制。

2、采購方式風險控制點:政府部門對不同類型、不同數量、不同金額的醫用物資采購規定了不同的采購方式。如藥品,要求全部網上集中采購,不得使用其他采購方式;如超過30萬元的批量貨物采購,必須委托具有政府監管部門認定的招標公司進行招標采購等等。應嚴格遵照相關文件規定選擇正確的采購方式。

3、采購流程風險控制點:主要應完善以下幾個環節:

3.1有明確的采購程序制度和審批權限規定:使用者計劃申報并提出可行性意見――業務主管部門批準業務計劃――采購部門進行市場調查后形成可行性論證報告上報醫院根據審批權限審批后方可購買;

3.2 落實不相容崗位分離制度:授權批準與采購經辦、采購經辦與稽核人員職務分離。

3.3采購議價人員必須由相關部門組成。

3.4嚴格執行招標評審規范程序。在實施過程中要有監督人員全程監督。

3.5對于違反采購流程的采購行為,應有明確的制度處罰規定。

4、采購合同風險控制點:主要是以下三個環節:

4.1有對供貨方的資格調查資料:包括主體資格、資信情況、履約能力情況。

4.2 采購合同應編寫完善:合同內應明確約定有質量、數量、技術參數、配置、價款、驗收和確定付款的條件和時間、質量保證金的付款約定、優惠措施、售后服務、貨物退貨約定、違約責任、風險負擔等條款。

4.3建立合同審查機制,在簽約前對合同質量進行把關。

5、采購物資驗收風險控制點:物資驗收也是設備采購中風險控制最重要的環節之一,應包括以下控制點:

5.1參與驗收人員:應由業務科室、采購科室、審計科室人員組成;

5.2、應建立健全驗收登記制度,按照合同相關條款逐一核對,真實、客觀、全面做好驗收記錄登記;

5.3驗收報告必須齊全。報告內容應包括:購進產品的企業名稱、產品名稱、型號規格、產品數量、生產批號、滅菌批號、產品有效期、驗收結論和驗收人(簽字或蓋章)等內容。驗收單上所有參與驗收人員須簽字確認。

5.4驗收需留存的資料應齊全。包括有:加蓋本企業印章的《醫療器械產品注冊證》、《醫療器械生產企業許可證》或《醫療器械經營企業許可證證》復印件;加蓋本企業印章和企業法定代表人印章或簽字的企業法定代表人的委托授權書原件,委托授權書應明確授權范圍;銷售人員的身份證。

篇9

據悉,在本次召開的"奶粉進藥店座談會"上,與會的包括了雀巢、多美滋、美贊臣、惠氏、雅培、伊利、圣元、貝因美等嬰幼兒奶粉企業,而藥店渠道銷售則包括了華潤、金象、嘉事堂、國藥等知名藥品連鎖企業。會上,中國國際貿易學會國際品牌管理中心主任許京透露,計劃從2013年到2015年的兩年半時間內,完成初步奶粉進藥店發展三個階段:從今年10月至明年春節,完成北京和江蘇試點,其中北京將有20家藥店設奶粉專柜。明年春節后,在試點的基礎上,選擇100個消費能力強的城市擴大試點,完成1萬家店的投放。到2015年,再投放1萬家,擴大到400個城市。

試點的藥店在取得食品藥品監管部門嬰幼兒配方乳粉流通許可后,即可設專柜銷售嬰幼兒配方乳粉。目前已經取得嬰幼兒配方乳粉流通許可的商場、超市、食品店等仍可繼續銷售。

目前國內奶粉銷售主要有三個渠道:超市、母嬰店和網絡,而歐美等國家和地區的奶粉主要在藥店銷售。以中國香港為例,市場上的嬰幼兒配方奶粉大約有60%通過藥店渠道銷售。作為快銷品,奶粉與藥店出售的一般藥品,在管理理念、配送、返點方式上都不相同。據介紹,此次進入藥店的奶粉將由國際品牌管理中心統一采購、配送,并采用自動售貨機作為終端。"這一道把關很嚴格,由采購方首先保障奶粉來源,再加上配送方,銷售全部由機器統一管控,包括藥店的管理人員都碰不到貨。"許京介紹。

此外,這種自動售貨機還相當"聰明",會自動識別奶粉真假。如果裝入的奶粉是假的,裝完以后門會自動關不上。即使有可能裝進去,消費者在刷卡以后還有三秒鐘,機器會再次自動識別奶粉真假。這樣就可以保證所售的奶粉是安全的。

篇10

【關鍵詞】 藥品供應;保障體系

我國的醫改是民生之改,黨和國家都高度重視,全國人民十分關心。醫改要取得成功,除了要堅持公共醫療衛生的公益性質,實行政事分開、管辦分開、醫藥分開、營利性和非營利性分開,完善國民健康政策等措施外,建設好覆蓋城鄉居民的公共衛生服務體系、醫療服務體系、醫療保障體系和藥品供應保障體系是非常重要的。從醫療保障的實際來說,藥品供應保障體系是支撐醫療服務和保障體系的重要基礎,“藥到病除”,說的就是這個理。但是,從“舊醫改”開始,由于忽視了藥品供應保障體系的同步改革,使藥品供應保障體系的建立滯后于醫療服務和保障體系的改革,從而在一定程度上影響了醫改的效果和產生了一些弊病。當前, “新醫改”正在啟動,而且把建立健全較為完善的藥品供應保障體系作為整個醫改的四大支撐體系之一,納入了重點建設范疇。如何才能使藥品供應保障體系真正成為醫療服務和保障體系的穩固支撐,本文試從以下幾方面作一探討。

1 要充分認識統籌藥品資源的重要性

藥品資源不僅是一種生態資源和健康資源,也是一種經濟資源。因此,也是國家資源的重要組成部分,極需和急需國家統籌。我國幅員遼闊,藥品資源分布面廣點多,種類繁多,有的昂貴稀少,有的價廉豐富,再加上國外資源的大量涌入,沒有國家的統籌,就會造成稀少的變成稀缺,豐富的變為泛濫。多種藥品資源并存和共享,原始性、自然性生長和人工培植的藥品資源質地是有明顯的區別的,有的藥品資源與生態環境息息相關,沒有國家的統籌,就會打亂藥品資源原始性、自然性生長和人工培植的關系與布局,嚴重的還會破壞生態平衡。基地化種植和集團化供應與個體種植和供應并存,完全根據醫藥市場的需求安排種植和搶市場,沒有國家的統籌,就會造成供應不足或供大于求的狀況。藥品資源集散市場化,國家調控、集市貿易與個體交易并存,沒有國家的統籌,藥品資源的質量就難以監控,低劣的藥品資源流入市場,將會造成極大的危害。中西藥品和民族藥品資源并存的現狀將長期存在,在西藥的沖擊下,中藥和民族藥品的發展受到限制,中西藥品和民族藥品的協調發展就更難了,要積極扶持中醫藥和民族醫藥事業的發展,更應當而且必須把藥品資源的統籌納入國民經濟發展計劃當中。

2 要高度重視統籌藥品生產的必要性

藥品生產環節,是藥品資源成為特殊商品的過程,是保證藥品質量和藥品安全的重要環節。同時,藥品生產也是國家經濟建設和發展的組成部分。在當前醫改實施的關鍵時刻,更需要國家的統籌。要處理好國營、合資、外資、集體和個體藥品生產企業之間的關系,其生產規模、經濟效益、產品聲譽等,如果沒有國家的統籌,就容易造成藥品生產的品種極度市場化,影響正常的藥品供應與應用。建議建立藥品生產的篩選制度、年審制度和區域布局調控手段,統籌和規范藥品的生產。成熟和常規藥品的生產必須符合和達到藥典規定的藥品標準。質量監控不僅要有本單位的持續監控,還應有國家的常態監控,多年來的事實證明,一但沒有國家一級的藥品質量監控,就會出現藥品質量低劣的問題。近年來,接連不斷的藥品質量事故就是明證,近年就有黑龍江省完達山制藥廠的刺五加注射液事件。要加強新藥的研制與開發,新藥是人類與疾病作斗爭的需要,也是醫學科學事業發展進步的標志,老病需要新藥品,新的疾病更需要有對應的新藥品,沒有有效的新藥,人類就無法與新生疾病作斗爭,例如艾滋病的治療藥品,雖然全球的醫藥科技工作者都在努力研究,到目前為止,還沒有有效的治療藥品[1],不能不說是一種遺憾。要處理好傳統劑型與新劑型、現代工藝與傳統工藝的關系,從當前的用藥情況看,傳統劑型有被新劑型逐漸取代的可能,要篩選確有實效的優良傳統劑型,應用現代工藝加以保留。要下大力抓好藥典名稱與商品名的統一,這是當前藥品市場最混亂的現象之一,一種小兒退熱藥,居然有七八個商品名[2],造成了醫師和病人用藥的困惑,有時還引起醫患雙方不必要的爭執。應當說,國家是有能力,也有權力統一規范標準的藥品藥典名稱與商品名的,關鍵是在落實上下大力氣和真功夫。

3 要充分認識統籌藥品分配制度的重要性

建立國家基本藥物制度,保證群眾基本用藥,為群眾提供安全、有效、方便和價廉的藥品,這是藥品分配制度應當遵循的基本原則或標準。首先,要規范藥品供應采購方式,加強藥品市場管理。現在采取的藥品采購招標或主渠道進藥的方式,雖然在一定程度上保證了藥品的質量與價格的穩定,但也派生出一些目前尚難克服的困難。一些醫院主要領導和藥房負責人受賄,某些招標充滿黑幕,一些藥品價格換個包裝就漲了40倍,城市里到處可見回收藥品的小販。一些藥品集市的藥價比市場價低幾倍到十幾倍還有利潤可賺。一些民營醫院甚至已形成醫藥集團,主要以用本集團生產的藥品為主,以最小成本創最大效益。應細化醫院采購方式,把區域集團式定時定點招標,改變為分層次動態招標,統分結合,這樣既可防止形成新的腐敗,又可以相對有效地保證藥品質量。其次,要形成合理的藥品流通渠道,把握藥品的流向和流通規律。是否可以指令性計劃與臨時補充性計劃相結合。即國家,省、市、縣和各級醫院都建立藥品消耗登記,以實際消耗數作為供應指標并輔以臨時補充計劃。這樣就可以按需供應和分配藥品原料,半成品,成品,做到不浪費,不斷供。第三是嚴格控制藥品交易,特別是所謂新藥的推廣。國家統管藥品批發和交易,以現行的供應體制和渠道為基礎,建立健全新的藥品批發和交易管理辦法,即使是藥品集市和個人批發,也要讓其在國家統管范圍內,減少藥品交易的任意性和過多過濫。對只換包裝和更換商品名的“新藥”,一律不準進入藥品交易市場,必要時給予打擊和取締。

4 要高度重視統籌藥品使用監管的必要性

確保食品藥品安全和用藥安全,關系到人民的健康與千家萬戶的幸福。這是黨和政府的要求,也是人民群眾的需要。首先,對基本藥物、補充藥物和保健藥物的生產、分配、流通和使用,都要全過程嚴格監管。基本藥物是治療常見多發病的必需藥品,隨著疾病譜的不斷變化,就需要不斷補充新的藥品,才能保證治療的需要。隨著人民生活的日益改善,益壽延年類保健藥有十分龐大的市場,藥品種類繁多,不時也有危害性報道,極需規范管理。其次,嚴把藥品回收和銷毀關。對各種已經明文公布不再使用、已過期、貯存年限過長、變質、小販從個人手中收購的散藥等,要分清管理層次和責任,強制性地回收和銷毀。一但發現類似藥品再次在市場出現,必須從嚴查處。第三,要正確處理事前監督與事后處罰的關系。當前醫藥市場存在的問題,相當部分是由于事前監督不到位造成的。一些地區和一些衛生執法行政部門,沒有把藥事管理工作的事前監督作為主要工作內容,而是熱衷于事后處罰。這樣就造成了一些違規違法的醫藥單位和個人有利可圖,而受害的往往是藥品使用者。因此,必須把藥事管理的事前監督作為衡量衛生執法單位和個人政績的重要標準,而把事后處罰只作為常規工作予以檢查,形成一種重預防、重事前,事前監督和事后處罰相結合的良好監控局面。