導(dǎo)語：如何才能寫好一篇健康檢查制度，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

第一條為加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督管理，保證預(yù)防性健康檢查的質(zhì)量，依據(jù)國家現(xiàn)行有關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)的規(guī)定，特制定本辦法。

第二條預(yù)防性健康檢查是指對(duì)食品、飲用水生產(chǎn)經(jīng)營人員、直接從事化妝品生產(chǎn)的人員、公共場所直接為顧客服務(wù)的人員、有害作業(yè)人員、放射工作人員以及在校學(xué)生等按國家有關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)規(guī)定所進(jìn)行的從業(yè)前、從業(yè)和就學(xué)期間的健康檢查。

第三條預(yù)防性健康檢查工作由省級(jí)政府衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理，各級(jí)衛(wèi)生行政部門主管本轄區(qū)的預(yù)防性健康檢查工作。

第二章單位管理

第四條承擔(dān)預(yù)防性健康檢查工作的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須經(jīng)政府衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn)后，方可在指定范圍內(nèi)開展預(yù)防性健康檢查工作。

第五條健良檢查單位應(yīng)設(shè)置候診室、化驗(yàn)室、檔案室及衛(wèi)生間等，并配備相應(yīng)儀器設(shè)備；要有健全的臨床檢查、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)、X光檢查和檔案管理等常規(guī)工作程序；嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度和各項(xiàng)醫(yī)護(hù)技術(shù)操作規(guī)范。

第六條健康檢查單位應(yīng)根據(jù)健康檢查對(duì)象和內(nèi)容確定相應(yīng)的專業(yè)人員參加預(yù)防性健康檢查工作。主檢人員應(yīng)由主治(管)醫(yī)(技)師以上或相應(yīng)職稱的專業(yè)人員擔(dān)任。

第七條健康檢查單位不得隨意增減健康檢查項(xiàng)目和頻次。必須接受上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)質(zhì)量控制、技術(shù)考核等全面監(jiān)督管理。每年定期向衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告預(yù)防性健康檢查工作情況，按規(guī)定做好疫情、職業(yè)病報(bào)告和統(tǒng)計(jì)工作。

第八條預(yù)防性健康檢查工作人員必須遵紀(jì)守法、恪守醫(yī)德、秉公辦事、廉潔自律。

第九條各級(jí)政府行政部門每年要對(duì)本地區(qū)承擔(dān)預(yù)防性健康檢查單位的預(yù)防性健康檢查工作進(jìn)行一次全面檢查。

第三章工作程序和內(nèi)容

第十條各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)制定預(yù)防性健康檢查工作計(jì)劃。

第十一條受檢單位應(yīng)按規(guī)定向衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)提交受檢人員名單，并由受檢單位負(fù)責(zé)建立個(gè)人健康檔案。

第十二條承擔(dān)健康檢查的單位根據(jù)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)確定的受檢人員名單，按規(guī)定的應(yīng)檢項(xiàng)目安排健康檢查。具體健康檢查工作按國家有關(guān)技術(shù)規(guī)范進(jìn)行。

第十三條健康檢查單位應(yīng)將受檢人員的檢查、檢驗(yàn)等原始記錄及健康檢查結(jié)果報(bào)送衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。

第十四條衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)根據(jù)健康檢查結(jié)果，對(duì)預(yù)防性健康檢查合格者簽發(fā)健康合格證明。對(duì)不合格者提出處理意見并監(jiān)督執(zhí)行。原始材料同時(shí)交受檢單位或規(guī)定的存檔單位存檔。

第十五條衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)須按年度將管轄范圍內(nèi)的預(yù)防性健康檢查情況統(tǒng)一匯總、分析并及時(shí)報(bào)送當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和上級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。

第十六條預(yù)防性健康檢查的內(nèi)容：

(一)對(duì)從事食品、飲用水生產(chǎn)經(jīng)營人員、化妝品生產(chǎn)人員、公共場所直接為顧客服務(wù)人員，主要檢查病毒性肝炎、痢疾、傷寒、活動(dòng)性肺結(jié)核和皮膚病等疾病。

(二)對(duì)有害作業(yè)人員和放射工作人員主要檢查職業(yè)禁忌癥、職業(yè)病及與職業(yè)有關(guān)的疾病。

(三)對(duì)在校學(xué)生主要檢查生長發(fā)育、健康狀況以及常見病、傳染病和地方病。

(四)有關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)對(duì)預(yù)防性健康檢查內(nèi)容另有規(guī)定的按有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定進(jìn)行。

(五)根據(jù)實(shí)際情況，確需增減的預(yù)防性健康檢查的具體項(xiàng)目，須報(bào)請(qǐng)省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后，方可進(jìn)行。

第十七條預(yù)防性健康檢查的頻次依照相應(yīng)的衛(wèi)生法律、法規(guī)或規(guī)章的規(guī)定進(jìn)行。

篇2

湖北省宣恩縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，湖北恩施 445500

[摘要] 目的 分析孕前優(yōu)生健康檢查中病毒篩查的臨床診斷價(jià)值。方法 選取2013年3月—2014年3月在本中心進(jìn)行孕前優(yōu)生健康檢查的200對(duì)夫婦（400例），觀察并分析相關(guān)檢測結(jié)果情況。結(jié)果 在400例受檢夫婦中，檢測出70例高風(fēng)險(xiǎn)疾病者，女性66例分別是小三陽者16例，大三陽者14例，風(fēng)疹病毒IgG者7例，巨細(xì)胞病毒IgM者 5例，弓形體IgM者2例，梅毒者7例，血糖異常者8例；男性患者共檢測出4例，小三陽和病毒者各2例；檢測出低風(fēng)險(xiǎn)疾病女性患者共46例，其中陰道炎者15例，盆腔炎者12例，宮頸炎者9例，尿道炎者6例，子宮肌瘤者4例；男性患者共32例，肌酐水平下降者8例，谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高者24例；在200例受檢女性中，體重肥胖者38例，超重者56例，正常體重者94例，低于正常體重者12例。結(jié)論 開展孕前優(yōu)生健康檢查能夠幫助計(jì)劃懷孕夫婦及時(shí)發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素，從而能夠避免和減少不良妊娠結(jié)局，提高新生兒身體健康水平。

[

關(guān)鍵詞 ] 孕前優(yōu)生健康檢查;病毒篩查

[中圖分類號(hào)] R715.2

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A

[文章編號(hào)] 1672-5654（2014）09（a）-0008-02

優(yōu)生健康檢查能夠及早發(fā)現(xiàn)夫妻雙方的身體疾病和潛在威脅，通過給予對(duì)癥醫(yī)療干預(yù)，能夠有效避免新生兒缺陷現(xiàn)象，從而實(shí)現(xiàn)優(yōu)生目標(biāo)[1]。本研究對(duì)2013年3月—2014年3月在本中心進(jìn)行孕前優(yōu)生健康檢查的200對(duì)（400例）夫婦的檢查結(jié)果資料予以回顧性分析，結(jié)果具體報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年3月—2014年3月在本中心進(jìn)行孕前優(yōu)生健康檢查的夫婦共400例，年齡22~35歲，平均年齡（29.48±2.29）歲；農(nóng)村夫婦有308例（77.00%），城鎮(zhèn)夫婦有92例（23.00%）；初中及以下文化學(xué)歷者有183（45.75%）例，高中學(xué)歷者129（32.25%）例，大專以上學(xué)歷者有88（22.00%）例，有遺傳性疾病者8（2.00%）例，有近親婚配史者有7（1.75%）例，有分娩過缺陷兒者16（4.00%）例，所有前來受檢的夫婦均符合國家相關(guān)生育政策且計(jì)劃懷孕，排除資料記錄不完善者。

1.2方法

根據(jù)知情自愿與嚴(yán)格保密等原則，進(jìn)行優(yōu)生健康檢查。夫婦雙方首先簽訂檢查知情同意書，并填寫基本資料和信息，包含孕育史、病史、用藥史、飲食習(xí)慣、心理狀況等，主要包含常規(guī)體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查以及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、咨詢指導(dǎo)等多項(xiàng)檢查項(xiàng)目。各項(xiàng)優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目內(nèi)容、流程和標(biāo)準(zhǔn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查方法均嚴(yán)格依據(jù)國家制定的相關(guān)操作標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行，并且體檢醫(yī)生、實(shí)驗(yàn)室工作人員都需經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)。風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形體試劑由北京貝爾生物工程有限公司提供，乙肝兩對(duì)半和梅毒螺旋體試劑由廈門英科新創(chuàng)科技有限公司提供，谷丙轉(zhuǎn)氨酶試劑由廈門英科新創(chuàng)科技有限公司提供，葡萄糖試劑由上海科華生物工程有限公司提供，肌酐試劑由濰坊三維生物工程集團(tuán)有限公司提供。

1.3觀察指標(biāo)

觀察高風(fēng)險(xiǎn)疾病檢測情況（小三陽、大三陽、風(fēng)疹病毒IgG、巨細(xì)胞病毒IgM、弓形體IgM、梅毒）；低風(fēng)險(xiǎn)疾病檢測情況（陰道炎、盆腔炎、宮頸炎、尿道炎、子宮肌瘤、肌酐水平下降、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高）；受檢女性體重情況（肥胖、超重、正常、低于正常）。

1.4評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

體重指數(shù)≥30.0為肥胖，≥25.0為超重，介于18~24.9之間為正常范圍，等于18為低于正常體重水平[2]。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

采用spss 17.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用百分率表示。

2結(jié)果

2.1高風(fēng)險(xiǎn)疾病檢測情況

檢測出高風(fēng)險(xiǎn)疾病女性者共有66（33.00%）例，其中小三陽者有16（8.00%）例，大三陽者有14（7.00%）例，風(fēng)疹病毒IgG者有7（3.50%）例，巨細(xì)胞病毒IgM者 5（2.50%）例，弓形體IgM者有2（1.00%）例，梅毒者有7（3.50%）例，血糖異常者8（4.00%）例；男性患者有4（2.00%）例，其中小三陽者2（1.00%）例，梅毒者2（1.00%）例。

2.2低風(fēng)險(xiǎn)疾病檢測情況

檢測出具有低風(fēng)險(xiǎn)疾病女性患者共46（23.00%）例，分別為陰道炎者15（7.50%）例，盆腔炎者12（6.00%）例，宮頸炎者9（4.5%）例，尿道炎者6（3.00%）例，子宮肌瘤者4（2.00%）例，具有低風(fēng)險(xiǎn)疾病的男性患者共32（16.00%）例，分別為肌酐水平下降者8（4.00%）例，谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高者24（12.00%）例。

2.3受檢女性體重情況

在200例受檢女性中，體重肥胖者有38（19.00%）例 ，超重者有56（28.00%）例，正常體重者有 94（47.00%）例，低于正常體重者有12（6.00%）例。

3討論

本研究中，觀察到女性高風(fēng)險(xiǎn)疾病檢測率明顯高于男性，尤其以大、小三陽疾病者居多，這類疾病的女性在懷孕早期階段會(huì)明顯加重孕期反應(yīng)，在懷孕晚期妊高癥發(fā)生率較高，且在分娩時(shí)由于肝功能受到損害，影響凝血功能，將直接引發(fā)產(chǎn)后出血，且新生兒畸形率較高。提示該疾病篩查出后患者應(yīng)保持充分的臥床休息時(shí)間，并給予補(bǔ)充藥物和微量元素，待病情得到有效控制后再懷孕。結(jié)果顯示風(fēng)疹病毒IgG者和巨細(xì)胞病毒IgM者分別有7例、5例，前者容易通過胎盤傳染至胎兒，導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)先天性心臟病、腦膜炎、貧血和耳聾等不良后果，而后者則可會(huì)侵襲胎兒神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等重要器官，導(dǎo)致死亡或流產(chǎn)，且成活后的新生兒容易出現(xiàn)智力障礙、喪失聽力等后遺癥，提示患者均應(yīng)在進(jìn)行治療后再考慮懷孕。檢測出弓形體IgM者有2例，而該疾病容易導(dǎo)致產(chǎn)婦流產(chǎn)，建議計(jì)劃懷孕患者不宜養(yǎng)貓、狗，不吃生肉或半生肉。此外，結(jié)果顯示檢測出男、女梅毒患者共9例，此類疾病易引發(fā)早產(chǎn)或死胎，且可能分娩出先天梅毒患兒，對(duì)此患者應(yīng)選用青霉素及時(shí)、徹底治療,該結(jié)論與陳海英等人的研究觀點(diǎn)相符[3]。

同時(shí)，本研究結(jié)果顯示檢測出低風(fēng)險(xiǎn)疾病女性患者46例，這類疾病較為常見，不影響懷孕，但在懷孕期間容易引發(fā)胎膜早破、羊膜炎和早產(chǎn)等并發(fā)癥，因此患者需引起高度重視，積極接受對(duì)癥治療，消除危險(xiǎn)因素。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高男性者多達(dá)24例，分析與其過量飲酒相關(guān)，提示丈夫在計(jì)劃懷孕時(shí)應(yīng)注意改變不良生活、飲食習(xí)慣，禁止吸煙、喝酒[4-14]。本研究結(jié)果得出受檢女性體重肥胖者38例 ，超重者56例，而孕婦體重過重或肥胖將對(duì)妊娠結(jié)局產(chǎn)生重大影響，巨大兒發(fā)生率和剖宮產(chǎn)發(fā)生率明顯升高，且可能延長產(chǎn)程，給產(chǎn)婦帶來生命危險(xiǎn)，提示需加強(qiáng)對(duì)患者的保健指導(dǎo)，要求保持科學(xué)的飲食習(xí)慣，合理攝入營養(yǎng)，不暴飲暴食，并積極開始適量運(yùn)動(dòng)，維持健康的體重指數(shù)。另一方面，還要定期監(jiān)測血糖異常患者的血糖值，從飲食、藥物治療等方面入手，良好控制其血糖水平，避免出現(xiàn)巨大兒、胎兒畸形等不良結(jié)局。

綜上所述，通過孕前優(yōu)生健康檢查能夠發(fā)現(xiàn)身體異常的待孕夫婦，且并通過健康指導(dǎo)能夠提高其防治意識(shí)和健康水平，有利于降低新生兒缺陷風(fēng)險(xiǎn)，提高國家人口素質(zhì)。

[

參考文獻(xiàn)]

[1] 陳杰.500例孕前優(yōu)生健康檢查的護(hù)理分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2014,3(8):206-207.

[2] 余豪情,楊文靜,堯麗.帶8587例孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)果回顧性分析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2013,11(33):120-122.

[3] 張立.濱海新區(qū)漢沽免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)果分析[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生,2012,12(6):120-121.

[4] 馮玉華.育齡婦女免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)果的分析[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2013,21(5):381-382.

[5] 陳海英,郭娟鋒,曹偉藝.上海遠(yuǎn)郊奉賢地區(qū)孕前優(yōu)生健康檢查情況分析[J].上海醫(yī)藥,2012,12(12):158-160.

[6] 周愛武，胡愛榮.21例重癥甲型H1N1流行性感冒的臨床特征分析及護(hù)理要點(diǎn)[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)，2010,22（9）：1062-1063.

[7] 戴寶貞，蘇亞菲，郝小金.0~3歲兒童出生缺陷狀況調(diào)查分析[J].中國計(jì)劃生育學(xué)雜志，2014,21（5):683-686.

[8] 王媛媛，馬旭.出生缺陷干預(yù)從產(chǎn)前優(yōu)生服務(wù)到孕前保健的模式轉(zhuǎn)變[J].中國計(jì)劃生育學(xué)雜志，2014,21（5):573-575.

[9] 袁彥玲，葉漢風(fēng).云南省農(nóng)村育齡夫婦不良妊娠結(jié)局與危險(xiǎn)因素暴露關(guān)系研究[J].中國計(jì)劃生育學(xué),2014,21（3):223-225.

[10] 姚楠，王芳，許俠.淺析美國的孕前保健特點(diǎn)及對(duì)我國的啟示[J].中國計(jì)劃生育學(xué)雜志，2014,21（4):367.

[11] 袁亞楠，趙悅淑，張展，等.河南省鄭州市各級(jí)醫(yī)院出生缺陷兒監(jiān)測情況分析[J].中國計(jì)劃生育學(xué)雜志，2013，20（2)：177-180.

[12] Graham J. BakerChristianity and Eugenics: The Place of Religion in the British Eugenics Education Society and the American Eugenics Society, c.1907-1940[J].Soc Hist Med，2014, 27(2):281-302.

[13] S Wilkinson.Eugenics talk” and the language of bioethics[J].J Med Ethics，2013,34(6): 467-471.

篇3

【關(guān)鍵詞】脂質(zhì)代謝異常；頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度；相關(guān)性

【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）04-0274-02

近年來，頸動(dòng)脈粥樣硬化能夠準(zhǔn)確的反映全身動(dòng)脈，尤其是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的一個(gè)早期表現(xiàn)，而IMT增厚是動(dòng)脈粥樣硬化的亞臨床表現(xiàn)。本次研究旨在研究分析脂質(zhì)代謝異常與頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度（IMT）的相關(guān)性，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究選取2011年1月至2013年11月期間，在我院體檢中心進(jìn)行健康檢查的體檢者480例，男性264例，占55%，女性患者216例，占45%；年齡21～67歲，平均年齡42.6±12.2歲。對(duì)于入選的體檢者，均要了解病史、體檢結(jié)果、實(shí)驗(yàn)室生化指標(biāo)檢測結(jié)果等，排除體檢中檢查出高血壓、冠心病、糖尿病、高血脂、高尿酸等可能會(huì)誘發(fā)頸動(dòng)脈粥樣硬化的疾病，在滿足上述條件的基礎(chǔ)上進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查。

1.2方法

1.2.1血脂檢測

本次入選的體檢者均在空腹12h的情況下，于清晨抽取靜脈血，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室生化指標(biāo)檢測，檢測包括TC、TG、LDL-C、HDL-C等指標(biāo)。檢測儀器選用日立全自動(dòng)生化分析儀（7180），觀察記錄檢測結(jié)果，并計(jì)算每位體檢者的LDL-C/HDL-C比值。

1.2.2頸動(dòng)脈IMT的檢測

檢測儀器選用PHILIPS IU 22彩色多普勒超聲儀，探頭選用12MHZ高頻，對(duì)所有體檢者進(jìn)行頸動(dòng)脈IMT檢測，包括雙側(cè)的頸動(dòng)脈分叉近端1cm處血管壁IMT。IMT為左右兩側(cè)頸動(dòng)脈IMT的平均數(shù)。

1.3療效評(píng)定

依據(jù)我國成人血脂異常防治指南中的血脂水平分層標(biāo)準(zhǔn)[1]：合適范圍為LDL-C1mm。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。

2.結(jié)果

采用多元逐步回歸法分析本次研究入選的480例體檢者的實(shí)驗(yàn)室生化指標(biāo)和頸動(dòng)脈IMT，其中頸動(dòng)脈IMT為固定量。由表1可見，在不考慮其他因素的情況下，TC、LDL-C、LDL-C/HDL-C比值與IMT有關(guān)，均為獨(dú)立危險(xiǎn)因素；當(dāng)LDL-C處于

表1 480例患者的實(shí)驗(yàn)室生化指標(biāo)與頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度的多元逐步回歸分析

3.討論

我國成人血脂異常防治指南中提出：動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素中，最為重要的是脂質(zhì)代謝異常，并且與高水平LDL-C獨(dú)立相關(guān)，一定要把控制LDL-C水平作為降脂和預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的首要目標(biāo)[2]。HDL-C具有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用，其作用機(jī)理為通過調(diào)節(jié)外周組織過剩的膽固醇，將膽固醇運(yùn)至肝臟并分解進(jìn)入在循環(huán)，同時(shí)HDL-C能夠有效的抑制LDL的氧化，增加NO的合成，刺激內(nèi)皮細(xì)胞合成PGI2[3]，從而達(dá)到抗炎、抗血栓、抑制血管平滑肌細(xì)胞增生的效果。

據(jù)張鳳平論述的《脂質(zhì)代謝異常與頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度關(guān)系及干預(yù)療效》[4]的研究顯示，冠狀動(dòng)脈性心臟病患者的血脂濃度與頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊中LDL-C/HDL-C比值要比LDL-C或者HDL-C的單一指標(biāo)要高。本次研究結(jié)果顯示，當(dāng)LDL-C處于

參考資料：

[1]中國成人血脂異常防治指南制訂聯(lián)合委員會(huì).中國成人血脂異常防治指南[J].中華心血管病雜志[J].2007，35（5）：390-409.

[2]張志明.健康體檢篩查脂質(zhì)代謝異常與頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度的相關(guān)性分析[J].西安交通大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2011，32（5）：655-656.

篇4

摘 要 由于社會(huì)的大變革所引起當(dāng)今大學(xué)生的生理、心理、社會(huì)適應(yīng)方面受到極大的挑戰(zhàn)，大學(xué)生的健康狀況越來越受到社會(huì)及有關(guān)學(xué)者的關(guān)注，健康狀況不僅對(duì)大學(xué)生現(xiàn)階段的學(xué)習(xí)、生活，而且對(duì)其以后的發(fā)展都是至關(guān)重要的。綜合目前國內(nèi)的研究狀況通過查閱文獻(xiàn)資料、問卷調(diào)查、數(shù)理統(tǒng)計(jì)和邏輯分析等方法，針對(duì)山西大學(xué)商務(wù)學(xué)院的學(xué)生對(duì)《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》的認(rèn)知及態(tài)度現(xiàn)狀進(jìn)行了研究。

關(guān)鍵詞 學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn) 現(xiàn)狀調(diào)查

一、研究對(duì)象與方法

（一）研究對(duì)象

選取山西大學(xué)商務(wù)學(xué)院2011級(jí)到2103級(jí)本科生為研究對(duì)象，重點(diǎn)調(diào)查他們對(duì)《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》的認(rèn)知情況及態(tài)度。

（二）研究方法

1.文獻(xiàn)資料法

2.專家訪談法

3.問卷調(diào)查法

4.數(shù)理統(tǒng)計(jì)法

5.邏輯分析法

二、調(diào)查結(jié)果與分析

（一）大學(xué)生對(duì)《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》的認(rèn)知狀況

1.大學(xué)生對(duì)《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》測試目的的認(rèn)知情況

通過數(shù)據(jù)分析顯示，78.2%的大學(xué)生認(rèn)為《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》測試目的是“評(píng)定學(xué)生體質(zhì)健康狀況，促進(jìn)健康”，59.2%的大學(xué)生認(rèn)為是“促進(jìn)學(xué)生加強(qiáng)體育鍛煉，提高健康水平”，說明大學(xué)生對(duì)《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》測試目的的認(rèn)識(shí)較為準(zhǔn)確。但也有部分大學(xué)生認(rèn)為是“檢查學(xué)生的平時(shí)體育鍛煉效果”24.5%和“考察學(xué)生體育成績”14.4%，可見對(duì)《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》測試目的的宣傳還需要加強(qiáng)，另外，男女大學(xué)生對(duì)《學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》測試的主要目的認(rèn)知基本相同。

2.大學(xué)生參加《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》測試的目的

通過數(shù)據(jù)分析顯示，90.6%寫的大學(xué)生參加《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》測試是為了“了解自己的體質(zhì)健康水平”，9.4%的大學(xué)生是為了拿到畢業(yè)證，說明《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》測試的實(shí)施極大地提高了大學(xué)生對(duì)自己健康水平的關(guān)注程度。另外，將《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》測試合格作為學(xué)生獲得畢業(yè)證的必要條件之一，有助于促進(jìn)學(xué)生參加體育鍛煉，也有助于大學(xué)生從根本上改變參加《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》測試的目的。此外，男、女大學(xué)生在參加《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》測試目的的選擇上也很一致。

（二）大學(xué)生對(duì)《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》的態(tài)度調(diào)查

1.大學(xué)生對(duì)測試反映自身實(shí)際健康水平的認(rèn)識(shí)

態(tài)度認(rèn)識(shí)指個(gè)人對(duì)于特定對(duì)象的肯定或否定的內(nèi)在反應(yīng)傾向，是個(gè)性傾向性的表現(xiàn)，與其認(rèn)識(shí)、情感有著直接的聯(lián)系 。大學(xué)生對(duì)于體育鍛煉的態(tài)度直接影響著對(duì)體質(zhì)健康測試的態(tài)度。通過數(shù)據(jù)分析顯示，有34.1%的大學(xué)生認(rèn)為不能測出自己的實(shí)際健康水平。在這些持否定態(tài)度的人群中，男、女大學(xué)生分別占31.2%和37.1%，但沒有顯著性差異。他們認(rèn)為測試過程中有其他因素影響到了數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。這說明測試數(shù)據(jù)的可靠性、準(zhǔn)確性還有待提高。如今，人們?cè)絹碓街匾晜€(gè)人健康，尤其是當(dāng)今的大學(xué)生對(duì)于強(qiáng)健體魄的需要，要求《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》要能真正達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì)的目的。為了較準(zhǔn)確地對(duì)學(xué)生進(jìn)行測試并減輕教師負(fù)擔(dān)，《學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)（試行方案）》沒有過多選用可用于鍛煉的項(xiàng)目和內(nèi)容，而是提出通過體育課中豐富多彩的教學(xué)內(nèi)容來提高學(xué)生鍛煉的積極性，但同時(shí)由于部分學(xué)校對(duì)體育課教學(xué)內(nèi)容缺乏明確的要求，在一定程度上影響了學(xué)生的態(tài)度認(rèn)知。

2.大學(xué)生對(duì)影響體育健身知識(shí)學(xué)習(xí)態(tài)度的認(rèn)識(shí)

通過數(shù)據(jù)分析顯示，有82.1%的大學(xué)生認(rèn)為通過《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》測試，有必要學(xué)習(xí)體育健身的知識(shí)，僅有17.8%的大學(xué)生認(rèn)為沒有必要，測試對(duì)大學(xué)生學(xué)習(xí)體育健身知識(shí)的態(tài)度影響比較大。另外，在該項(xiàng)選擇上，不存在性別差異。可見，《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》測試對(duì)大學(xué)生學(xué)習(xí)體育健身知識(shí)起到了良好的促進(jìn)作用。

3.大學(xué)生對(duì)測試影響生活習(xí)慣的認(rèn)識(shí)

通過數(shù)據(jù)分析顯示：有71.1%的大學(xué)生認(rèn)為，參加《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》測試會(huì)改變自己的不良生活習(xí)慣，還有28.9%的大學(xué)生認(rèn)為不會(huì)改變，且男、女大學(xué)生的態(tài)度沒有顯著性差異。說明《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》的實(shí)施對(duì)大部分大學(xué)生改變自己的不良生活習(xí)慣產(chǎn)生了積極的影響，但還需進(jìn)一步加強(qiáng)宣傳，以不斷擴(kuò)大影響人群的范圍。

三、結(jié)論

大學(xué)生對(duì)《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》測試目的的認(rèn)識(shí)情況整體上較好。多數(shù)大學(xué)生認(rèn)識(shí)到《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》測試是為了了解自己的體質(zhì)健康水平，還有很大一部分大學(xué)生認(rèn)為測試并不能反映自己的實(shí)際體質(zhì)健康水平。《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)大學(xué)生的體育鍛煉行為和生活習(xí)慣的改變已經(jīng)發(fā)揮了良好的促進(jìn)作用，但是還有超過四分之一的大學(xué)生對(duì)此反映平淡。

四、建議

篇5

引言：

艾滋病有臨床遞增發(fā)生特點(diǎn)，疾病防治工作的不斷研究中，艾滋病抗病毒（ARV）治療價(jià)值突出，在改善艾滋病患者的生存質(zhì)量方面具有積極意義[1]。但是，ARV治療要求患者長期性服藥，而藥物不良反應(yīng)成為最常見性問題，為了提高艾滋病患者治療的依從性，必須做好患者用藥治療期間的監(jiān)督、觀察工作，降低藥物毒副作用對(duì)患者治療造成的影響，保證患者生活質(zhì)量[2]。本文就我院ARV藥物不良反應(yīng)患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析，總結(jié)護(hù)理干預(yù)措施。

1.資料與方法

1.1 一般資料。實(shí)驗(yàn)對(duì)象選自2013年5月到2016年8月期間我院收治的1800例艾滋病患者，均經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確診且符合實(shí)驗(yàn)入選標(biāo)準(zhǔn)，患者自愿參與ARV治療。發(fā)生藥物不良反應(yīng)患者510例；男性患者468例，女性患者42例；年g在18-85歲之間，年齡均值（35.20±3.30）歲；初中及以下學(xué)歷患者203例，高中及以上患者307例；已婚患者162例，未婚患者348例。

1.2 藥物治療方法。遵循國家免費(fèi)艾滋病抗病毒藥物治療給藥，常規(guī)3個(gè)藥物組合，即2種核苷類+1種非核苷類/蛋白酶。

1.3 觀察指標(biāo)。記錄艾滋病患者具體不良反應(yīng)類型占有率、開始時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、肝功能損害程度。

2.結(jié)果

2.1 藥物不良反應(yīng)情況。510例艾滋病患者具體藥物不良反應(yīng)情況結(jié)果數(shù)據(jù)見表1，結(jié)合表中數(shù)據(jù)分析，頭暈以及皮疹、肝功能損傷不良反應(yīng)發(fā)生率較高，腎功能損傷持續(xù)時(shí)間最長。

2.2 肝功能損害。110例肝功能異常患者中，1-2級(jí)損傷患者98例（89%），3級(jí)損傷患者10例（9.1%），4級(jí)損傷患者2例（1.9%）。

2.3 藥物更換率。510例藥物不良反應(yīng)患者，發(fā)生藥物方案更換患者88例，占17.2%。

3.討論

艾滋病患者抗病毒治療期間藥物不良反應(yīng)問題明顯，影響患者治療依從性，所以患者治療期間要做好患者反應(yīng)監(jiān)測，并采取心理護(hù)理以及藥物治療宣教，確保患者治療依從性以及治療效果。

3.1 心理護(hù)理

首次就診的艾滋病患者安排專科護(hù)理人員一對(duì)一指導(dǎo)和護(hù)理，在與患者交談中了解其心理意愿，向患者及家屬講解抗病毒治療機(jī)制、可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，緩解患者心理負(fù)擔(dān)，并鼓勵(lì)患者長期服藥，說明長期服藥價(jià)值[3]。

3.2 藥物治療宣教

首先，藥物知識(shí)宣教

對(duì)患者進(jìn)行首次給藥時(shí)，講解藥物作用機(jī)制、相關(guān)毒副反應(yīng)，并告知患者部分藥物不良反應(yīng)會(huì)隨著時(shí)間的延長而減輕，緩解患者治療恐懼感。另外，叮囑患者服藥近期內(nèi)盡量不食用海鮮，避免海鮮過敏、藥物過敏混淆情況[4]。

其次，服藥后隨訪

艾滋病患者一般在初服藥期間不良反應(yīng)明顯，后期會(huì)不斷減輕，但是一旦患者有肝腎功能損害等并發(fā)癥問題，會(huì)直接影響患者服藥依從性。所以，護(hù)理人員要對(duì)不良反應(yīng)患者做好安撫工作，增加隨訪次數(shù)，對(duì)于不良反應(yīng)加重患者叮囑停藥并及時(shí)就診，避免不良反應(yīng)嚴(yán)重影響患者生存質(zhì)量。

結(jié)語：

綜上所述，應(yīng)重視艾滋病患者抗病毒治療期間的毒副反應(yīng)問題，和患者之間進(jìn)行有效的心理護(hù)理以及藥物知識(shí)宣教等工作，并做好不良反應(yīng)對(duì)癥處理，緩解患者治療期間的恐懼、擔(dān)憂意識(shí)，提高艾滋病患者治療的依從性，確保長期治療效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]范春紅，柏春琴，王慧群等.護(hù)理干預(yù)對(duì)艾滋病患者自我管理疾病能力的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2012，18（9）：1046-1047.

[2]張毅.慢性乙型肝炎合并艾滋病病毒感染應(yīng)用抗病毒治療的護(hù)理觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2013，8（15）：194-195.

篇6

為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《人口與計(jì)劃生育法》和《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》，切實(shí)保障實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫妻享受國家規(guī)定的基本項(xiàng)目的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)，有效促進(jìn)育齡婦女的生殖健康，不斷引導(dǎo)和激勵(lì)廣大育齡群眾自覺實(shí)行計(jì)劃生育，現(xiàn)就切實(shí)加強(qiáng)已婚育齡婦女生殖健康檢查工作通知如下：

一、進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，切實(shí)增強(qiáng)抓好生殖健康檢查工作的責(zé)任感

各街鎮(zhèn)鄉(xiāng)和縣直各部門要進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，嚴(yán)格按照國家《人口與計(jì)劃生育法》和《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》中關(guān)于已婚育齡婦女生殖健康檢查工作的要求，切實(shí)抓好生殖健康檢查工作。堅(jiān)持實(shí)行已婚育齡婦女生殖健康檢查制度,加強(qiáng)對(duì)生殖健康檢查工作的管理，提高生殖健康檢查質(zhì)量，及時(shí)出具準(zhǔn)確、真實(shí)、有效的檢查手續(xù)，提高工作責(zé)任心，堅(jiān)決杜絕假檢、替檢、出具假手續(xù)等現(xiàn)象，確保計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作的規(guī)范有效。

二、進(jìn)一步完善制度，嚴(yán)格堅(jiān)持生殖健康檢查制度

按照戶籍地和現(xiàn)居住地把已婚育齡婦女分為戶籍地在本縣的15-49周歲的已婚育齡婦女和流動(dòng)到本縣經(jīng)商、打工等已婚育齡婦女，每年分兩次和四次生殖健康檢查（普查）。

1、每年進(jìn)行兩次生殖健康檢查的范圍為：

（1）落實(shí)男扎措施的；

（2）生育兩個(gè)子女且落實(shí)安環(huán)措施的；

（3）年齡在45周歲以上生育一個(gè)子女且安環(huán)的；

（4）機(jī)關(guān)事業(yè)單位在職的已婚育齡婦女。

檢查時(shí)間為:每年3月、9月。

2、每年進(jìn)行四次生殖健康檢查的范圍為：

除上述每年兩次檢查范圍外的所有已婚育齡婦女。

檢查時(shí)間為:每年3月、6月、9月、12月。

三、切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)生殖健康檢查的各項(xiàng)措施

領(lǐng)導(dǎo)重視是關(guān)鍵，力量到位是保障。各街鎮(zhèn)鄉(xiāng)和縣直部門要高度重視，把已婚育齡婦女的生殖健康檢查（普查）工作納入黨委政府和部門的重要議事日程來抓。各街鎮(zhèn)鄉(xiāng)要集中干部力量，實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)、工作人員劃片包干的原則，村社干部實(shí)行聯(lián)系人負(fù)責(zé)制，做好監(jiān)督跟蹤，逐戶逐人落實(shí)到位檢查，確保有效參檢率。為此，要切實(shí)抓好以下幾個(gè)環(huán)節(jié)的工作。

1、摸清家底、登記造冊(cè)。

各街鎮(zhèn)鄉(xiāng)要重新建立好生殖健康登記卡，全面清理節(jié)育措施的落實(shí)情況，對(duì)育齡婦女進(jìn)行分類登記造冊(cè)(分兩次檢查的和四次檢查的)，通過登記造冊(cè)為孕前管理項(xiàng)目建設(shè)打下基礎(chǔ)。

2、嚴(yán)格合同管理。

各街鎮(zhèn)鄉(xiāng)已婚育齡婦女合同簽訂率務(wù)必要求達(dá)到100%，特別是外出務(wù)工的已婚育齡婦女要進(jìn)行全面簽訂，對(duì)未參加生殖健康檢查和未按時(shí)寄回有效孕檢證明材料的按合同規(guī)定處理。

3、做好準(zhǔn)備、搞好服務(wù)。

各街鎮(zhèn)鄉(xiāng)要落實(shí)好檢查的設(shè)施設(shè)備，讓育齡群眾感到滿意，對(duì)于春節(jié)期間要外出務(wù)工的已婚育齡婦女可以提前進(jìn)行生殖健康檢查，隨到隨查，做到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

4、嚴(yán)格獎(jiǎng)懲。

各街鎮(zhèn)鄉(xiāng)要制定好村規(guī)民約等措施，因地制宜，約束參檢對(duì)象參檢，對(duì)參檢對(duì)象故意不參加檢查的，嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。

篇7

一、為什么要開展職業(yè)健康檢查？

職業(yè)健康檢查是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照國家有關(guān)規(guī)定，對(duì)從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者進(jìn)行的上崗前、在崗期間、離崗時(shí)的健康檢查。上崗前職業(yè)健康檢查的目的在于掌握勞動(dòng)者的健康狀況，發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌；在崗期間的職業(yè)健康檢查目的在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)勞動(dòng)者的健康損害；離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查是為了解勞動(dòng)者離開工作崗位時(shí)的健康狀況，以便分清健康損害的責(zé)任。

二、職業(yè)健康檢查如何進(jìn)行？費(fèi)用由誰承擔(dān)？

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展職業(yè)健康檢查應(yīng)當(dāng)與用人單位簽訂委托協(xié)議書，由用人單位統(tǒng)一組織勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康檢查；也可以由勞動(dòng)者持單位介紹信進(jìn)行職業(yè)健康檢查。職業(yè)健康檢查費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。

三、承擔(dān)職業(yè)健康檢查的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)具備哪些條件？

（一）持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，涉及放射檢查項(xiàng)目的還應(yīng)當(dāng)持有《放射診療許可證》；

（二）具有相應(yīng)的職業(yè)健康檢查場所、候檢場所和檢驗(yàn)室，建筑總面積不少于400平方米，每個(gè)獨(dú)立的檢查室使用面積不少于6平方米；

（三）具有與批準(zhǔn)開展的職業(yè)健康檢查類別和項(xiàng)目相適應(yīng)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士等醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員；

（四）至少具有1名取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師；

（五）具有與批準(zhǔn)開展的職業(yè)健康檢查類別和項(xiàng)目相適應(yīng)的儀器、設(shè)備；

（六）建立職業(yè)健康檢查質(zhì)量管理制度。

四、職業(yè)健康檢查的主要工作要求是什么？

（一）職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)應(yīng)在批準(zhǔn)的職業(yè)健康檢查類別和項(xiàng)目范圍內(nèi)依法開展職業(yè)健康檢查工作，并出具職業(yè)健康檢查報(bào)告；

（二）職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依據(jù)相關(guān)技術(shù)規(guī)范，結(jié)合用人單位提交的資料，明確用人單位應(yīng)當(dāng)檢查的項(xiàng)目和周期；

（三）用人單位應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)管部門、衛(wèi)生計(jì)生行政部門的規(guī)定，組織從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果書面告知?jiǎng)趧?dòng)者；

（四）職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)及相關(guān)工作人員應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護(hù)勞動(dòng)者，保護(hù)勞動(dòng)者的知情權(quán)及個(gè)人隱私；

（五）職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)書面告知?jiǎng)趧?dòng)者本人和用人單位，同時(shí)向所在地衛(wèi)生計(jì)生行政部門和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門報(bào)告；發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌的應(yīng)及時(shí)告知用人單位和勞動(dòng)者。

五、職業(yè)健康檢查分幾類？職業(yè)健康檢查項(xiàng)目和周期的依據(jù)是什么？

職業(yè)健康檢查按照作業(yè)人員接觸的職業(yè)病危害因素分為接觸粉塵類、接觸化學(xué)因素類、接觸物理因素類、接觸生物因素類、接觸放射因素類及特殊作業(yè)等六類。

職業(yè)健康檢查的項(xiàng)目、周期按照《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》（GBZ188）執(zhí)行，放射工作人員職業(yè)健康檢查按照《放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》（GBZ235）等規(guī)定執(zhí)行。

六、職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)對(duì)職業(yè)健康檢查結(jié)果如何處理？

職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在職業(yè)健康檢查結(jié)束之日起30個(gè)工作日內(nèi)將職業(yè)健康檢查結(jié)果，包括勞動(dòng)者個(gè)人職業(yè)健康檢查報(bào)告和用人單位職業(yè)健康檢查總結(jié)報(bào)告，書面告知用人單位，由用人單位將勞動(dòng)者個(gè)人職業(yè)健康檢查結(jié)果及職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)的建議等書面形式如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者。

七、如何對(duì)職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督管理？

按照屬地化管理原則，制定年度監(jiān)督檢查計(jì)劃，做好職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查工作；設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門每年應(yīng)當(dāng)至少組織一次對(duì)本轄區(qū)內(nèi)職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查；省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要進(jìn)行定期或不定期抽查。

篇8

第一條為加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督管理，保證預(yù)防性健康檢查的質(zhì)量，依據(jù)國家現(xiàn)行有關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)的規(guī)定，特制定本辦法。

第二條預(yù)防性健康檢查是指對(duì)食品、飲用水生產(chǎn)經(jīng)營人員、直接從事化妝品生產(chǎn)的人員、公共場所直接為顧客服務(wù)的人員、有害作業(yè)人員、放射工作人員以及在校學(xué)生等按國家有關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)規(guī)定所進(jìn)行的從業(yè)前、從業(yè)和就學(xué)期間的健康檢查。

第三條預(yù)防性健康檢查工作由省級(jí)政府衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理，各級(jí)衛(wèi)生行政部門主管本轄區(qū)的預(yù)防性健康檢查工作。

第二章單位管理

第四條承擔(dān)預(yù)防性健康檢查工作的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須經(jīng)政府衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn)后，方可在指定范圍內(nèi)開展預(yù)防性健康檢查工作。

第五條健良檢查單位應(yīng)設(shè)置候診室、化驗(yàn)室、檔案室及衛(wèi)生間等，并配備相應(yīng)儀器設(shè)備；要有健全的臨床檢查、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)、X光檢查和檔案管理等常規(guī)工作程序；嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度和各項(xiàng)醫(yī)護(hù)技術(shù)操作規(guī)范。

第六條健康檢查單位應(yīng)根據(jù)健康檢查對(duì)象和內(nèi)容確定相應(yīng)的專業(yè)人員參加預(yù)防性健康檢查工作。主檢人員應(yīng)由主治（管）醫(yī)（技）師以上或相應(yīng)職稱的專業(yè)人員擔(dān)任。

第七條健康檢查單位不得隨意增減健康檢查項(xiàng)目和頻次。必須接受上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)質(zhì)量控制、技術(shù)考核等全面監(jiān)督管理。每年定期向衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告預(yù)防性健康檢查工作情況，按規(guī)定做好疫情、職業(yè)病報(bào)告和統(tǒng)計(jì)工作。

第八條預(yù)防性健康檢查工作人員必須遵紀(jì)守法、恪守醫(yī)德、秉公辦事、廉潔自律。

第九條各級(jí)政府行政部門每年要對(duì)本地區(qū)承擔(dān)預(yù)防性健康檢查單位的預(yù)防性健康檢查工作進(jìn)行一次全面檢查。

第三章工作程序和內(nèi)容

第十條各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)制定預(yù)防性健康檢查工作計(jì)劃。

第十一條受檢單位應(yīng)按規(guī)定向衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)提交受檢人員名單，并由受檢單位負(fù)責(zé)建立個(gè)人健康檔案。

第十二條承擔(dān)健康檢查的單位根據(jù)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)確定的受檢人員名單，按規(guī)定的應(yīng)檢項(xiàng)目安排健康檢查。具體健康檢查工作按國家有關(guān)技術(shù)規(guī)范進(jìn)行。

第十三條健康檢查單位應(yīng)將受檢人員的檢查、檢驗(yàn)等原始記錄及健康檢查結(jié)果報(bào)送衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。

第十四條衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)根據(jù)健康檢查結(jié)果，對(duì)預(yù)防性健康檢查合格者簽發(fā)健康合格證明。對(duì)不合格者提出處理意見并監(jiān)督執(zhí)行。原始材料同時(shí)交受檢單位或規(guī)定的存檔單位存檔。

第十五條衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)須按年度將管轄范圍內(nèi)的預(yù)防性健康檢查情況統(tǒng)一匯總、分析并及時(shí)報(bào)送當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和上級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。

第十六條預(yù)防性健康檢查的內(nèi)容：

（一）對(duì)從事食品、飲用水生產(chǎn)經(jīng)營人員、化妝品生產(chǎn)人員、公共場所直接為顧客服務(wù)人員，主要檢查病毒性肝炎、痢疾、傷寒、活動(dòng)性肺結(jié)核和皮膚病等疾病。

（二）對(duì)有害作業(yè)人員和放射工作人員主要檢查職業(yè)禁忌癥、職業(yè)病及與職業(yè)有關(guān)的疾病。

（三）對(duì)在校學(xué)生主要檢查生長發(fā)育、健康狀況以及常見病、傳染病和地方病。

（四）有關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)對(duì)預(yù)防性健康檢查內(nèi)容另有規(guī)定的按有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定進(jìn)行。

（五）根據(jù)實(shí)際情況，確需增減的預(yù)防性健康檢查的具體項(xiàng)目，須報(bào)請(qǐng)省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后，方可進(jìn)行。

第十七條預(yù)防性健康檢查的頻次依照相應(yīng)的衛(wèi)生法律、法規(guī)或規(guī)章的規(guī)定進(jìn)行。

篇9

根據(jù)國家《食品安全法》、《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》、《性病防治管理辦法》、《預(yù)防性健康檢查管理辦法》等法律法規(guī)，結(jié)合我縣實(shí)際，經(jīng)我局研究決定，就進(jìn)一步規(guī)范我縣預(yù)防性健康檢查工作規(guī)定如下：

一、預(yù)防性健康檢查的對(duì)象

凡我縣食品（餐飲業(yè)）、飲用水生產(chǎn)經(jīng)營人員、公共場所直接為顧客服務(wù)的人員、有害作業(yè)人員、放射工作人員以及在校學(xué)生等按國家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的從業(yè)前、從業(yè)和就學(xué)期間的健康檢查。

二、健康檢查單位的劃定

1、我縣地區(qū)的旅館住宿業(yè)、桑拿、足浴、游泳場館的從業(yè)人員由縣皮膚病性病防治院負(fù)責(zé)健康檢查，其余的公共場所、職業(yè)病、放射、食品（餐飲業(yè)）與飲用水從業(yè)人員由縣疾控中心負(fù)責(zé)健康檢查。縣城（含敖江、江南）以外的鄉(xiāng)鎮(zhèn)上述各類從業(yè)人員可在轄區(qū)衛(wèi)生院體檢，但食品、飲用水及公共場所直接為顧客服務(wù)的從業(yè)人員按規(guī)定必須檢查痢疾、傷寒、甲肝、戊肝等消化道傳染病，目前未開展此類檢驗(yàn)項(xiàng)目的單位，可將采集的糞便、血液標(biāo)本隨同加蓋單位公章的體檢表送縣CDC檢測（技術(shù)要求由縣CDC另行通知）。

三、統(tǒng)一檢查項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

1、根據(jù)衛(wèi)生部的規(guī)定，使用統(tǒng)一的預(yù)防性健康檢查用表，按規(guī)定項(xiàng)目進(jìn)行檢查。食品及公共場所人員的體檢收費(fèi)按上級(jí)規(guī)定統(tǒng)一為每人50元；其余的職業(yè)病、放射及在校學(xué)生體檢項(xiàng)目及收費(fèi)按現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，不得擅自增減體檢項(xiàng)目及收費(fèi)。

2、須送縣CDC委托檢測甲肝、戊肝及糞便培養(yǎng)檢查的，衛(wèi)生院從收費(fèi)50元中上交縣CDC20元（只委托糞便培養(yǎng)的，縣CDC不另收費(fèi)）。

四、預(yù)防性健康檢查的工作要求

1、承擔(dān)預(yù)防性檢查工作的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須經(jīng)我局審查批準(zhǔn)后，方可在指定范圍內(nèi)開展預(yù)防性健康檢查工作。健康檢查單位應(yīng)設(shè)置相關(guān)科室及儀器，健全工作制度流程和檔案管理，指定相關(guān)的專業(yè)人員參加體檢工作，按照規(guī)定項(xiàng)目體檢并簽署意見，加蓋單位公章。對(duì)不按規(guī)定體檢或弄虛作假的單位，一經(jīng)查實(shí)取消其體檢單位資格。

2、縣疾控中心、縣皮防院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)從方便群眾出發(fā)，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的體檢服務(wù)，公開體檢項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，明確體檢完成時(shí)限。

篇10

三硝基甲苯（TNT），為白色或淡黃色針狀結(jié)晶，俗稱黃色炸藥，無臭、有吸濕性；熔點(diǎn)80.35～81.1℃、達(dá)沸點(diǎn)240℃時(shí)爆炸；難溶于水，易溶于氯仿、苯、甲苯、丙酮，突然受熱也能引起爆炸。三硝基甲苯作為炸藥廣泛用于采礦爆破、隧道開鑿、建筑拆毀、染料制造，以及軍事工業(yè)的彈體裝藥等，在其粉碎、過篩、配料、包裝等生產(chǎn)過程中，可產(chǎn)生粉塵及蒸氣，在工業(yè)生產(chǎn)中主要經(jīng)呼吸道和皮膚進(jìn)入人體。

三硝基甲苯對(duì)人體的危害

在生產(chǎn)條件下，急性中毒很少，以慢性中毒多見。短時(shí)間大量接觸可導(dǎo)致急性中毒，輕者有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、食欲不振、上腹部痛、面色蒼白，口唇、鼻尖、耳廓、指（趾）端紫紺，尿急、尿頻和排尿痛等表現(xiàn)。重度中毒除上述癥狀加重外，病人意識(shí)不清、呼吸淺而急促、大小便失禁，瞳孔散大、對(duì)光反應(yīng)消失，角膜及腱反射消失，嚴(yán)重者可因呼吸麻痹死亡。小劑量長期接觸可致慢性中毒，全身癥狀表現(xiàn)為面色蒼白、口唇和耳廓呈青紫色的“三硝基甲苯面容”，眼部主要表現(xiàn)為晶狀體混濁，可發(fā)展成中毒性白內(nèi)障，這是該毒物接觸者最常見、最早和特異性表現(xiàn)。消化系統(tǒng)除表現(xiàn)食欲差、惡心、嘔吐、厭油、腹痛和便秘等外，主要表現(xiàn)為肝腫大、肝區(qū)痛，多無黃疸，肝功能試驗(yàn)可異常。血液系統(tǒng)損害表現(xiàn)為低色素性貧血等。個(gè)別嚴(yán)重者可發(fā)展至再生障礙性貧血。

作業(yè)人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)

上崗前職業(yè)健康檢查

檢查對(duì)象是擬錄用的從事接觸生產(chǎn)性三硝基甲苯的人員和轉(zhuǎn)崗擬接觸人員。主要目的是發(fā)現(xiàn)包括慢性肝病、白內(nèi)障等職業(yè)禁忌證。

檢查內(nèi)容一是癥狀詢問，重點(diǎn)詢問消化系統(tǒng)、眼科疾病史及相關(guān)癥狀，如食欲不振、乏力、腹脹、肝區(qū)疼痛和視力改變等，以及患病史、家族史、個(gè)人史、不適癥狀等。二是內(nèi)科常規(guī)檢查，進(jìn)行血壓、肺部、心臟、腹部檢查，以及神經(jīng)系統(tǒng)檢查。重點(diǎn)檢查肝臟有無腫大，檢查眼睛包括視力及色覺檢查、眼睛外眼部檢查，角膜、鞏膜、前房、虹膜、瞳孔、晶狀體、玻璃體、眼底檢查。三是實(shí)驗(yàn)室和其他檢查，必檢項(xiàng)目有血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、心電圖，選檢項(xiàng)目為肝脾B超。

在崗期間職業(yè)健康檢查

檢查對(duì)象是所有職業(yè)性接觸三硝基甲苯的人員。檢查周期為肝功能每半年檢查1次，健康檢查每年1次。目的是早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病（職業(yè)性慢性三硝基甲苯中毒和職業(yè)性三硝基甲苯致白內(nèi)障）和職業(yè)禁忌證（同上崗前）。檢查內(nèi)容、癥狀詢問、體檢同上崗前。內(nèi)科常規(guī)檢點(diǎn)檢查肝臟，眼科是常規(guī)檢查及眼晶狀體、玻璃體、眼底檢查。實(shí)驗(yàn)室和其他檢查中的必檢項(xiàng)目有血常規(guī)、心電圖、肝功能、肝脾B超。

離崗時(shí)職業(yè)健康檢查

檢查對(duì)象包括職業(yè)接觸三硝基甲苯的辭職人員、退休人員、內(nèi)部轉(zhuǎn)崗人員。檢查目的是早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病（職業(yè)性慢性三硝基甲苯中毒和職業(yè)性三硝基甲苯致白內(nèi)障）。檢查內(nèi)容同在崗期間。檢查時(shí)間一般是脫離崗位前，如最后一次在崗期間的健康檢查在離崗前90天內(nèi)，可視為離崗體檢。

健康監(jiān)護(hù)檔案管理

健康監(jiān)護(hù)檔案是健康監(jiān)護(hù)全過程的客觀記錄資料，是系統(tǒng)觀察勞動(dòng)者健康狀況變化、評(píng)價(jià)個(gè)體和群體健康損害的依據(jù)。包括勞動(dòng)者健康檢查個(gè)人檔案和單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理檔案，均應(yīng)妥善保管。

健康監(jiān)護(hù)檔案內(nèi)容

個(gè)人健康監(jiān)護(hù)檔案包括勞動(dòng)者職業(yè)史、既往史和職業(yè)病危害接觸史；相應(yīng)工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果；職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況；職業(yè)病診療等健康資料。單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理檔案包括職業(yè)健康檢查委托書、職業(yè)健康檢查結(jié)果報(bào)告和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)評(píng)價(jià)報(bào)告、職業(yè)病報(bào)告卡、職業(yè)病患者和職業(yè)禁忌證者處理安置記錄，以及在職業(yè)健康監(jiān)護(hù)中提供的其他資料。

檔案管理要求

健康監(jiān)護(hù)檔案要保存在用人單位，制定檔案管理制度，設(shè)專人管理。健康監(jiān)護(hù)檔案涉及的有關(guān)文件或原始記錄，要分類歸檔存放并做好登記工作。健康監(jiān)護(hù)檔案具有重要的法律參考價(jià)值，管理人員要及時(shí)、如實(shí)、認(rèn)真填寫，不得隨意編造和涂改。健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)永久保存，其中按年度更新的檔案，管理人員應(yīng)妥善保管，不得隨意借閱、無故銷毀、遺棄或丟失。當(dāng)管理人員變動(dòng)時(shí)，要認(rèn)真做好交接工作。健康監(jiān)護(hù)檔案涉及職工個(gè)人隱私或單位商業(yè)秘密，應(yīng)注意做好保密工作。用人單位分立、合并、破產(chǎn)時(shí)要妥善移交保管。檔案室要有相應(yīng)防火、防盜、防霉措施。

職業(yè)健康監(jiān)護(hù)職責(zé)建議

企業(yè)安技處（科）職責(zé)

依據(jù)企業(yè)勞資處（科）通知，分析招錄崗位職業(yè)病危害因素，與職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)簽訂職業(yè)健康檢查委托書，并一起確定檢查項(xiàng)目，提供作業(yè)場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測報(bào)告、職業(yè)病危害因素接觸人員名單；協(xié)商職業(yè)健康檢查人員、項(xiàng)目、時(shí)間，組織體檢人員進(jìn)行上崗前職業(yè)健康檢查。應(yīng)告知體檢者下列注意事項(xiàng)：體檢前一天要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，保證充足睡眠，不要吃對(duì)肝、腎功能有損害的藥物，以免影響體檢結(jié)果，體檢前8 h應(yīng)禁食、禁水。體檢者要如實(shí)回答體檢醫(yī)生詢問，如實(shí)填寫職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史。體檢前要洗澡，不得穿工作服進(jìn)行體檢，以防污染。尿液采集應(yīng)留取新鮮尿液，晨尿最好，避免經(jīng)血、白帶、糞便、、陰道分泌物污染，此外還要避免、煙灰等污染。靜脈抽血后，應(yīng)按壓針頭穿刺點(diǎn)5～10 min，防止形成血腫。

領(lǐng)取、審閱檢查報(bào)告，對(duì)報(bào)告中的疑問提出質(zhì)詢，組織工人進(jìn)行職業(yè)健康檢查時(shí)，協(xié)助體檢機(jī)構(gòu)維持檢查秩序，處理健康監(jiān)護(hù)工作中的突發(fā)問題；執(zhí)行報(bào)告中提出的建議，通知體檢異常人員并組織復(fù)查、職業(yè)病診斷、工傷鑒定等；向勞資部門提出職業(yè)禁忌人員和職業(yè)病確診人員安置建議；制定本單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理制度，妥善保管職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。

勞資處（科）職責(zé)

在崗位招聘面試過程中，注意觀察應(yīng)聘人員正常交談、肢體活動(dòng)、反應(yīng)能力等基本健康狀況；根據(jù)安技科提出的職業(yè)禁忌人員和職業(yè)病確診人員安置建議，妥善安置上述人員；處理因職業(yè)健康問題發(fā)生的勞動(dòng)爭議。