神經(jīng)外科醫(yī)學(xué)論文范文
時間:2023-03-19 14:04:41
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篇1
1.1ESP課程安排與設(shè)置
語言學(xué)習(xí)有著循序漸進的自身特點,在醫(yī)學(xué)院校也不例外。語言首先為通用語言(EGP),日常基本交流的語言,然后才是某一領(lǐng)域的專門用語。我們培養(yǎng)的是專業(yè)人員,但必須具有基本的社會交流能力,其次才是專門領(lǐng)域的英語應(yīng)用能力。所以,在課程設(shè)置上,在學(xué)生入校之初,我們要引入大學(xué)公共英語的內(nèi)容。由于醫(yī)學(xué)院校的特點,大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校都是精英教育,以培養(yǎng)高端人才為主,學(xué)生的英語基礎(chǔ)都是經(jīng)過選拔的,在普通高等院校學(xué)生英語水平之上,通過一年的公共英語提高,可以過渡到ESP的層面上來。在第三學(xué)期的英語課程設(shè)置中,首先引入醫(yī)學(xué)英語常識性質(zhì)的內(nèi)容作為輔助。使學(xué)生在掌握一定的英語能力和醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的同時,逐漸培養(yǎng)對醫(yī)學(xué)英語的興趣和敏感性。學(xué)生在學(xué)習(xí)過程總能不斷摸索,循序漸進地向ESP專業(yè)英語的方向發(fā)展。
1.2ESP教師教育ESP教學(xué)設(shè)計
對教師有專業(yè)與語言的雙重要求,需要ESP教師利用計算機網(wǎng)絡(luò)對大量的文本、音頻和視頻信息進行搜索、篩選、編輯和加工。許多醫(yī)學(xué)高校的專業(yè)教師,由于他們基本都是英語專業(yè)畢業(yè),在校期間并未涉及醫(yī)學(xué)專業(yè)知識,對醫(yī)學(xué)英語知之甚少,選擇的教學(xué)模式主要是講解單詞和課文分析,很少涉及語言綜合技能的全面訓(xùn)練,在授課過程中,仍然遵循傳統(tǒng)課堂的教學(xué)方式。同樣,由語言教師擔(dān)任ESP課程教學(xué),由于不懂相應(yīng)的專業(yè)知識和ESP教學(xué)之于EGP的特殊性,也難以勝任。如何為ESP教師進行及時、有效的信息技術(shù)培訓(xùn)是ESP教學(xué)設(shè)計今后有待研究的一個重要問題。為了彌補這一缺憾,很多醫(yī)學(xué)院校為英語老師開設(shè)醫(yī)學(xué)課程的培訓(xùn),并積極鼓勵英語老師跨專業(yè)攻讀醫(yī)學(xué)博士學(xué)位,并加大擴充國外訪問學(xué)者的力度和名額,創(chuàng)造條件為醫(yī)學(xué)院校英語老師爭取出國深造的機會,各種醫(yī)學(xué)英語研討會也逐漸走入各個醫(yī)學(xué)高校的外語部。
1.3結(jié)語ESP
作為一種高級的專業(yè)語言教學(xué),要將語言技能教育和專業(yè)知識有機的結(jié)合,使ESP成為高級專業(yè)人才整體素質(zhì)教育的一個組成部分。掌握醫(yī)學(xué)英語教育動態(tài),借鑒有益經(jīng)驗,將先進的醫(yī)學(xué)英語教育內(nèi)容納入ESP課程體系之中。在醫(yī)學(xué)院校,英語教學(xué)以ESP教學(xué)理論為指導(dǎo),培養(yǎng)社會需要的精英型醫(yī)務(wù)工作者為目的,改革英語教學(xué)模式與方法,合理調(diào)整ESP教師培養(yǎng)體系,完善醫(yī)學(xué)院校英語教學(xué)的教學(xué)體系,從而培養(yǎng)出具有國際競爭力的、高素質(zhì)的、真正適應(yīng)社會需要的合格的醫(yī)務(wù)人才。理,匯報人的綜合表現(xiàn)能力(包括專業(yè)態(tài)度、自信度、著裝、肢體語言)。3 神經(jīng)外科CBL教學(xué)體會和存在的問題
二、CBL教學(xué)更具趣味性
2.1CBL教學(xué)不會增加學(xué)生學(xué)習(xí)負擔(dān),學(xué)習(xí)過程輕松而且有趣,學(xué)生自評結(jié)果顯示:①CBL改變了學(xué)生被動學(xué)習(xí)的態(tài)度,使其以更積極的態(tài)度參與學(xué)習(xí)中,并愿意去探索學(xué)習(xí)中的問題;②提出和解決問題的能力得到鍛煉,并在準備討論的過程中進一步學(xué)習(xí);③鍛煉討論和演講的能力,培養(yǎng)合作能力和團隊合作意識。
2.2培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的軍隊實戰(zhàn)思維能力不同于傳統(tǒng)方式的教學(xué)模式,也不同于平時臨床的教學(xué)內(nèi)容,由開放性顱腦戰(zhàn)創(chuàng)傷清創(chuàng)改編來的討論病例更貼近戰(zhàn)時自然在貼近臨床方面有獨特的優(yōu)勢。討論現(xiàn)場僅提供詳盡創(chuàng)傷史、X片以及基本的實驗室檢查結(jié)果等輔助資料,不提供頭顱CT、MRI、DS等,充分模擬戰(zhàn)時醫(yī)療條件,訓(xùn)練學(xué)生的迅速診斷、鑒別診斷、提供診療策略能力,并且結(jié)合戰(zhàn)時環(huán)境考慮可能存在的并發(fā)癥,多學(xué)科的相關(guān)知識點得到了延伸和擴展,將以往的課本知識轉(zhuǎn)變?yōu)閼?zhàn)時的實用解決問題能力,提高了學(xué)生分析病情的能力,有助于培養(yǎng)其良好的臨床思維,使其進一步加深對知識的理解。
2.3有助于醫(yī)學(xué)生對神經(jīng)外科學(xué)的學(xué)習(xí)與其它臨床學(xué)科相比,神經(jīng)外科專業(yè)性強、概念抽象,且常涉及其他學(xué)科知識,如神經(jīng)解剖、生理、病理、急救、耳科、眼科等學(xué)科,知識點散且臨床病例復(fù)雜多變。傳統(tǒng)教學(xué)中理論授課多而實踐機會少,醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)方法多為死記硬背,待到真正臨床實習(xí)時知識點常常已經(jīng)忘記,而且臨床病例千差萬別,與課本上描述的典型癥狀和體征往往不完全相符,面對真正的病人,學(xué)生容易束手無策。以開放性顱腦戰(zhàn)創(chuàng)傷清創(chuàng)改編來的病例既能夠鍛煉學(xué)生戰(zhàn)時實際解決問題能力,更可以通過其對案例的學(xué)習(xí)指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)神經(jīng)外科,覆蓋面更為廣闊,解決更為實際的問題,助于軍隊醫(yī)學(xué)生將書本的知識融會貫通,提高臨床思維能力。
2.4培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的主動學(xué)習(xí)能力和團隊合作精神
鑒于戰(zhàn)時特殊的環(huán)境,軍隊醫(yī)學(xué)生必須迅速從海量的醫(yī)學(xué)知識中掌握軍隊醫(yī)學(xué)的精髓,以適應(yīng)未來之需要,所以學(xué)生的學(xué)習(xí)模式變被動為主動,訓(xùn)練和加強臨床技能的培養(yǎng)是首要的問題。CBL教學(xué)模式改變過去灌輸式教學(xué)方法,以病例為中心,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性,培養(yǎng)的學(xué)生往往具備自我更新知識的能力。在主動學(xué)習(xí)的過程中,學(xué)生提高了獨立思考和解決問題的能力,同時自我學(xué)習(xí)能力得到鍛煉和提高,對其以后的醫(yī)療工作有重要的意義。戰(zhàn)時環(huán)境嚴峻,任務(wù)艱巨,要求軍醫(yī)高效而迅捷地將傷者分類、診斷、鑒別診斷、治療(包括手術(shù)),而個體難以獨立這整個過程。在CBL教學(xué)過程中,以組為單位,各成員負責(zé)查閱和分析各部分的資料,尋找答案,解決問題,最后匯總各方面資料,完成分析討論。在此過程中,通過學(xué)生之間的討論與交流,互補互進,既鞏固醫(yī)學(xué)生的專業(yè)知識,又培養(yǎng)了團隊合作精神。
2.5CBL教學(xué)需要注意的問題CBL所選病例不是課本內(nèi)容的重復(fù)。CBL是對新知識的自主學(xué)習(xí)、對基礎(chǔ)知識的拓展和延伸。CBL案例最好根據(jù)實際戰(zhàn)創(chuàng)傷病例改編,并有相應(yīng)的影像學(xué)資料和實驗室檢查資料,讓病例看起來更真實,否則會降低學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,并縮小學(xué)習(xí)范圍。軍隊醫(yī)學(xué)生應(yīng)當(dāng)訓(xùn)練自己提煉重點、獲取有效信息的能力,將所獲得的信息迅速轉(zhuǎn)化為診斷和治療的依據(jù),并且可以目光長遠地看到疾病的并發(fā)癥和預(yù)后。在討論時,將查到的信息未經(jīng)加工即展示的做法不僅占用寶貴的討論時間,而且容易使討論方向偏斜。應(yīng)該將所查內(nèi)容化為己用,用自己的方式將其表達出來。
三、總結(jié)
篇2
前不久,喝下百草枯的19歲小伙兒李某生命垂危,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院已無法繼續(xù)施救。聽說307醫(yī)院有我國最好的中毒救治科,于是一家人抱著最后一線希望將他送到北京。經(jīng)過兩周精心的科學(xué)救治,奇跡出現(xiàn)了,李某治愈離院。
百草枯是一種新型速殺型除草劑,廣泛應(yīng)用于世界各地。百草枯中毒至今仍無特效解毒劑,其中毒病死率高達90%,是目前臨床中毒救治中死亡率最高的毒物類別。醫(yī)院依托全軍中毒救治中心,先后參與了80余起重大中毒事件的應(yīng)急救援,積累了豐富的臨床中毒救治經(jīng)驗。20多年來,先后治愈百草枯中毒患者近千例,達到國際先進水平。
記者了解到,307醫(yī)院是我國承擔(dān)核輻射損傷、化學(xué)毒物中毒臨床救治與研究的醫(yī)療機構(gòu),是國家反恐醫(yī)學(xué)救治醫(yī)院,以及國家衛(wèi)生部核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援中心第三臨床部,被譽為“三防鐵軍”。如今,該院立足傳統(tǒng)優(yōu)勢學(xué)科,不斷拓展,綜合救治能力不斷提升,在為人民生命護航的道路上用創(chuàng)新書寫了新的篇章!
用創(chuàng)新攻克疑難病癥
盡管已到了中午,可乳腺腫瘤科主任江澤飛的門外還等著十幾個病人,她們來自全國的不同地方。正在這時,一位小伙子沖了進來,“求您救救我的姐姐?!?/p>
這是發(fā)生在3年前的一幕。原來,這個小伙子的姐姐上大學(xué)時得了乳腺癌。由于沒有引起足夠重視,她的病情急劇惡化,已經(jīng)出現(xiàn)肝臟和骨轉(zhuǎn)移,家里也已是負債累累、不堪重負。絕望之際,病人的弟弟找到了307醫(yī)院。仔細研究女孩的病情后,江澤飛立即將其收治入院,并帶領(lǐng)團隊為其制定了詳細的個體化治療方案,為一家人帶來了生的希望。經(jīng)過江澤飛和醫(yī)護人員的精心治療,她已經(jīng)從當(dāng)時一個星期輸3次血才能保證血小板不減少的重癥患者,變成到現(xiàn)在3年也沒有輸過血,生命體征恢復(fù)正常的健康人。
江澤飛是首部《中國版cNCCN乳癌治療指南》的執(zhí)筆人,是首位加入St.Gallen乳腺癌治療專家共識專家團,參與國際標準制定的華人學(xué)者。他將國際最新治療理念引入臨床,并參加了60多項國際協(xié)作抗癌新藥臨床研究。前不久,他帶領(lǐng)團隊設(shè)計了前瞻性、多中心、雙盲的大型臨床研究,在線發(fā)表在《腫瘤學(xué)年鑒》上,首次證實了循環(huán)腫瘤細胞在中國轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者中的預(yù)測價值,對轉(zhuǎn)移性腫瘤患者的預(yù)后、監(jiān)測術(shù)后患者腫瘤的復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移、評估療效以及選擇個體化的治療策略有重要的臨床應(yīng)用價值。
放射病和腫瘤是307醫(yī)院兩大傳統(tǒng)優(yōu)勢學(xué)科,建院以來,醫(yī)院立足于此不斷探索和創(chuàng)新。他們把放射病救治技術(shù)用于白血病治療,創(chuàng)建了我國第一個人類白細胞抗原實驗室和無菌病房,造血干細胞移植成功率達到世界先進水平。
與此同時,其他學(xué)科也在飛速發(fā)展。醫(yī)院全軍腦血管病中心主任段煉創(chuàng)新采取個體化顱內(nèi)外血管重建術(shù),已開展煙霧病手術(shù)4000余例,手術(shù)例數(shù)名列世界第一,治愈率90%以上。
如今,307醫(yī)院擁有全軍放射病救治研究所、全軍造血干細胞研究所,全軍中毒救治中心、全軍腫瘤診治中心、全軍腦血管病中心、全軍采供血中心和全軍日遺化武毒傷救治中心等7個全軍醫(yī)學(xué)研究機構(gòu),國家生物醫(yī)學(xué)分析中心免疫分析實驗室、國家藥物臨床試驗機構(gòu)、全軍核化損傷救治重點實驗室、全軍干細胞與再生醫(yī)學(xué)重點實驗室和全軍血液安全與保障重點實驗室等5個國家和軍隊重點實驗室。在諸多疑難重癥研究診治上,醫(yī)院已處于先進行列。
臨床治療是創(chuàng)新原動力
26歲的小屈高高大大,沒有任何異常。沒有人能想到,2006年,他曾因為患上B細胞急性淋巴瘤白血病而瀕臨死亡。這種病的存活幾率很小,依靠普通化療存活率只有30%。特別是小屈找不到供體,無法進行白血病骨髓移植治療。
偶然間,小屈的父母聽說307醫(yī)院在造血干細胞移植治療血液病方面獨樹一幟。抱著最后一線希望,父母帶著他來到了這里。
沒有想到,在其他醫(yī)院幾乎被宣判“死刑”的小屈在這里僅用了3個星期就恢復(fù)正常。他們采用的是全軍放射病研究所所長、血液內(nèi)科主任艾輝勝領(lǐng)導(dǎo)的團隊原創(chuàng)性開展的白血病“微移植”治療。在“微移植”中,患者僅需接受能高效殺滅白血病和腫瘤細胞的化療。隨后,供體提供的造血干細胞經(jīng)過體外“增效”,輸入患者體內(nèi),激活免疫細胞,共同抗擊白血病。
這項來源于臨床的研究在國際權(quán)威學(xué)術(shù)期刊《血液》雜志發(fā)表后,引起強烈反響。美國MD Anderson腫瘤中心和英國皇家醫(yī)院撰文稱“這項研究是在最困難的研究領(lǐng)域取得的重大研究進展,北京研究團隊的研究將有望找到一個治愈白血病的新的前沿途徑”。這篇文章入選F1000“全球最具科學(xué)價值的生物和醫(yī)學(xué)論文”。
前不久,艾輝勝正式受聘為《血液》編委,成為我國受聘于這本雜志的第3位血液學(xué)專家,也是我國第一位臨床醫(yī)學(xué)專家。
醫(yī)學(xué)創(chuàng)新必須來源于臨床,并反饋到臨床中。對醫(yī)學(xué)來說,臨床治療是創(chuàng)新的源動力!
前不久,307醫(yī)院免疫室及國家生物醫(yī)學(xué)分析中心免疫分析實驗室主任奚永志申報的“編碼雞II型膠原CCOL2A1全長基因及其用途”基因發(fā)明,獲得美國及歐洲基因發(fā)明專利。這是我國獲得的國際公認具有重大藥用價值的首個歐美基因發(fā)明專利,打破了歐美發(fā)達國家在基因科學(xué)發(fā)明專利上的長期絕對性壟斷!
記者了解到,近年來,第307醫(yī)院共發(fā)表學(xué)術(shù)論文1200余篇,其中統(tǒng)計源論文占論文總數(shù)的80%,有單篇SCI論文影響因子高達25。獲得1項國家科技進步二等獎、6項軍隊醫(yī)療成果一等獎和軍隊科技進步一等獎。這些成果幾乎全部針對臨床治療。
廣“挖”人才為創(chuàng)新鋪路
7月23日,醫(yī)院科室主任和護士長換屆競聘工作順利結(jié)束,160余位新聘和續(xù)聘人員走上了新崗位。至此,該院歷史上規(guī)模最大的、面向全國全軍的換屆工作圓滿結(jié)束。
新任消化內(nèi)科主任劉巖是在這次競聘中成功獲聘的一位來自院外的專家。這位只有33歲的年輕專家曾是第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院消化內(nèi)科的骨干,是長海醫(yī)院歷史上最年輕的副主任醫(yī)師。
為了能把他“挖”過來,政委郭治中、醫(yī)務(wù)部主任李彥博帶隊專程前往上海,和第二軍醫(yī)大學(xué)以及長海醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進行溝通。307領(lǐng)導(dǎo)這種不辭辛勞、求賢若渴的舉動,讓劉巖看在眼里。而二醫(yī)大和長海醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)也深受感動,劉巖的調(diào)動順利進行。
既要扶上馬,還要送一程。7月27日至28日,醫(yī)院又舉辦了新一屆科室領(lǐng)導(dǎo)培訓(xùn)班,邀請中國工程院院士樊代明、第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院原院長王衛(wèi)東、第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院院長熊利澤等10位名家授課,為科室領(lǐng)導(dǎo)加油充電。
記者得知,為加快研究型人才建設(shè)步伐,建設(shè)一支臨床科學(xué)家隊伍、一支學(xué)科帶頭人隊伍和一支后備人才隊伍,為建設(shè)國內(nèi)領(lǐng)先、世界一流的研究型醫(yī)院提供堅強的人才支撐,307醫(yī)院由院常委牽頭,分別承擔(dān)了“細化臨床科學(xué)家和學(xué)科帶頭人隊伍建設(shè)”“深化研究型人才建設(shè)”“強化‘三防’醫(yī)學(xué)救援隊伍建設(shè)”等任務(wù)。在此基礎(chǔ)上,每年投入100萬元優(yōu)秀青年留學(xué)基金,遴選5~10名后備人才,由醫(yī)院資助帶薪、帶獎金出國深造,并建立40歲以下后備人才庫。
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