銷售制度管理范文
時(shí)間:2023-04-03 09:51:26
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篇1
1、現(xiàn)金管理
1.1、現(xiàn)金科目設(shè)兩個(gè)子目---貨款戶和費(fèi)用戶,具體核算見第二章。
1.2、出納應(yīng)保證庫存現(xiàn)金的日清日結(jié),月末應(yīng)編制銀行存款余額調(diào)整表,以保證銀行日記賬賬實(shí)相符。貨款現(xiàn)金必須送存銀行,不準(zhǔn)坐支。
1.3、庫存現(xiàn)金定額核定為5000元,如有多余費(fèi)用現(xiàn)金應(yīng)該及時(shí)送存銀行,保證現(xiàn)金安全。
1.4、會(huì)計(jì)應(yīng)定期、不定期對(duì)庫存現(xiàn)金進(jìn)行監(jiān)盤,每月至少監(jiān)盤三次,編制“庫存現(xiàn)金盤點(diǎn)表”;審核出納編制的“銀行余額調(diào)整表”,對(duì)未達(dá)事項(xiàng)進(jìn)行落實(shí)。
2、銀行存款管理
2.1、銷售分公司資金實(shí)行收支兩條線的原則。各銷售分公司必須開設(shè)收支兩個(gè)銀行賬戶,即貨款戶和費(fèi)用戶;賬戶資料交股份公司財(cái)務(wù)部備案。貨款賬戶只收不支,所有貨款回籠到該賬戶;費(fèi)用賬戶用于銷售分公司的各項(xiàng)費(fèi)用、稅金等支出結(jié)算。
2.2、新開賬戶。銷售分公司不得隨意開設(shè)銀行賬戶,若因業(yè)務(wù)需要而必須開設(shè)新的銀行賬戶,需報(bào)告股份公司財(cái)務(wù)部同意。銀行賬戶要及時(shí)進(jìn)行清理,對(duì)于用途不大的銀行賬戶要及時(shí)消戶,并報(bào)股份公司財(cái)務(wù)部備案。
2.3、回款。對(duì)于銷售回款要及時(shí)匯入總部銀行賬戶,銷售分公司的貨款賬戶余額達(dá)到2萬元時(shí),或貨款停留達(dá)一周以上,必須即時(shí)匯入股份公司總部指定賬戶,每月25號(hào)前必須把所有貨款賬戶的余額匯入總部賬戶。
2.4、費(fèi)用賬戶。銷售分公司的費(fèi)用開支等所需資金由股份公司財(cái)務(wù)部根據(jù)月度預(yù)算下?lián)苤粮鞣止镜闹С鲑~戶,具體辦法詳見《費(fèi)用管理制度》。
2.5、支票管理。凡不能用現(xiàn)金收付款的各項(xiàng)業(yè)務(wù),一律應(yīng)通過銀行轉(zhuǎn)帳進(jìn)行結(jié)算。
(1)公司支票的購買由出納員負(fù)責(zé),并填寫支票備查簿,支票備查簿由銷售公司財(cái)務(wù)經(jīng)理保管。
(2)空白支票由出納員負(fù)責(zé)保管,簽發(fā)支票所需的財(cái)務(wù)章由財(cái)務(wù)經(jīng)理保管,人名章由出納保管。
(3)現(xiàn)金支票只能由出納員從銀行提取現(xiàn)金時(shí)使用,公司與其他單位之間金額在結(jié)算起點(diǎn)以上的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)往來,一律使用轉(zhuǎn)帳支票。
(4)各部門或個(gè)人因工作需要領(lǐng)用支票時(shí),應(yīng)填制規(guī)定的借款單,由部門經(jīng)理和財(cái)務(wù)部門經(jīng)理審核簽字,并報(bào)分公司總經(jīng)理批準(zhǔn)后,由出納人員簽發(fā)。借款人應(yīng)在支票領(lǐng)用之日起,十日內(nèi)到財(cái)務(wù)部辦理報(bào)銷手續(xù),其程序與現(xiàn)金支出報(bào)銷程序一樣。支票領(lǐng)用人應(yīng)妥善保管已簽發(fā)的支票,如有丟失應(yīng)立即通知財(cái)務(wù)部門并對(duì)造成的后果承擔(dān)責(zé)任。
(5)出納員不得簽發(fā)不確定的日期的支票,不得簽發(fā)任何種類的空白支票,當(dāng)付款金額無法確定時(shí),可簽發(fā)限額轉(zhuǎn)帳支票,并寫明用途和收款單位。
(6)財(cái)務(wù)人員不得在支票簽發(fā)前預(yù)先加蓋簽發(fā)支票的印章,簽發(fā)支票時(shí)必須按編號(hào)序順使用,對(duì)簽錯(cuò)的支票或退票必須加蓋“作廢”戳記并與存根一起保管。
(7)應(yīng)及時(shí)登記支票登記簿,與銀行及時(shí)核對(duì)存款余額。
3、銀行承兌匯票的管理規(guī)定
3.1分公司收取銀行承兌匯票必須經(jīng)股份公司財(cái)務(wù)部(書面報(bào)告)才能收取,嚴(yán)禁收取省轄的銀行承兌匯票及注有“不得轉(zhuǎn)讓”字樣的銀行承兌匯票。
3.2銀行承兌匯票的票面要素必須齊全:日期大寫;金額大、小寫要一至;并必須有銀行的“匯票專用章”的鋼印或紅?。壳爸挥修r(nóng)行為鋼印,其他銀行均為紅印)。銀行承兌匯票下面左邊“承兌申請(qǐng)人蓋章”處必須由承兌匯票申請(qǐng)單位(即出票單位)蓋上預(yù)留銀行印簽,出票人的全稱與出票人簽章的財(cái)務(wù)專用章必須完全一致,一字不漏,收款人的全稱、賬號(hào)、開戶行必須核對(duì)無誤。
3.3銀行承匯票的出票人必須具備下列條件:A、在承兌銀行開立存款賬戶的法人以及其他組織;B、與承兌銀行具有真實(shí)的委托付款關(guān)系;C、資信狀況良好,具有支付匯票金額的可靠資金來源。
3.4銀行承兌匯票期限最長不得超過六個(gè)月,即其出票日期與到期日不得超過六個(gè)月(含六個(gè)月,但不能多出一天)。轉(zhuǎn)賬背書回股份公司的銀行承兌匯票,必須取得連續(xù)背書,第一背書人必須同票面收款人全稱完全一致,一字不漏;第二背書人同第一背書人相同,依次前后銜接,最后一次背書轉(zhuǎn)讓的被背書人是票據(jù)的最后持票人。
3.5信用社無開具銀行承兌匯票的資格,因此信用社出具的銀行承兌匯票為無效銀行承兌匯票。各分公司收取的銀行承兌匯票必須在當(dāng)?shù)叵蜷_票銀行查詢確認(rèn)其為有效的銀行承兌匯票,并確信開票銀行到期有能力付款(支行級(jí)的銀行),才能發(fā)貨。
3.6分公司收取的銀行承兌匯票除了通過分公司開戶行向開票銀行查詢外,還必須帶銀行承兌匯票到分公司開戶行找銀行票據(jù)的專業(yè)人士辨別銀行承兌匯票的真實(shí)性及有效性。如收到的銀行承兌匯票是同城銀行開出的,要求財(cái)務(wù)經(jīng)理親自到出票行落實(shí)該票據(jù)的真實(shí)性和有效性。
3.7分公司收取的銀行承兌匯票以分公司為收款人(或被背書人),且必須在收取銀行承兌匯票的二個(gè)工作日內(nèi)將所收取的銀行承兌匯票背書寄回股份公司財(cái)務(wù)審計(jì)部。在背書欄蓋分公司銀行印鑒章的同時(shí),必須注明被背書人的全稱,以免銀行承兌匯票遺失給總公司造成損失,如在背書欄內(nèi)蓋章,而沒有注明被背書人的全稱,如果該銀行承兌匯票遺失,任何單位或個(gè)人即可將該銀行承兌匯票送往銀行解付或貼現(xiàn)。
4、借支制度。公司人員借支應(yīng)該根據(jù)需要核定額度,填寫借支單,由財(cái)務(wù)經(jīng)理和銷售分公司經(jīng)理審批。上一筆借支未清賬,不得再次借支。公司員工出差借時(shí)需附經(jīng)審批后的《出差申報(bào)單》。
5、關(guān)于嚴(yán)禁非授權(quán)人員向經(jīng)銷商(客戶)收(借)取“錢、物”的規(guī)定
為防范風(fēng)險(xiǎn),防止經(jīng)濟(jì)糾紛,現(xiàn)就關(guān)于禁止分公司員工到經(jīng)銷商(客戶)處借款、借貨事宜規(guī)定如下:
1、股份公司嚴(yán)厲禁止銷售分公司任何人員到公司的任何經(jīng)銷商(客戶)處借款、借貨;禁止業(yè)務(wù)人員為任何經(jīng)銷商(客戶)帶款、帶貨。
2、銷售分公司財(cái)務(wù)經(jīng)理要負(fù)責(zé)給與分公司有往來關(guān)系的每一個(gè)經(jīng)銷商法人發(fā)一份書面函件(一式二份并蓋公司財(cái)務(wù)章,由分公司總經(jīng)理簽發(fā),經(jīng)銷商法人簽章確認(rèn)后,分公司財(cái)務(wù)部回收一份存檔備查,經(jīng)銷商自留一份),明確股份公司嚴(yán)禁業(yè)務(wù)員到經(jīng)銷商(客戶)處借款、借貨及其他任何經(jīng)手錢、物的事情。
二、往來賬管理制度
1、應(yīng)收賬款的管理
為了進(jìn)一步規(guī)范銷售,減少經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn),保證公司的財(cái)產(chǎn)安全,最大限度在減少呆賬、壞賬,對(duì)銷售分公司應(yīng)收賬款的管理作出如下的規(guī)定:
1.1公司的產(chǎn)品銷售規(guī)定是:“現(xiàn)款現(xiàn)貨、款到發(fā)貨”的原則,所以原則上銷售分公司月末不允許有應(yīng)收貨款余額。
1.2各銷售分公司原則上不允許賒銷,對(duì)確需賒銷的,應(yīng)先向股份公司財(cái)務(wù)部提出書面報(bào)告,報(bào)告中必須要說明出現(xiàn)應(yīng)收賬款單位的資信狀況(包括其經(jīng)營資格、資信狀況及經(jīng)營能力等)并有分公司總經(jīng)理、財(cái)務(wù)經(jīng)理簽署意見,報(bào)告經(jīng)股份公司財(cái)務(wù)部、銷售總監(jiān)、總經(jīng)理審批,且該應(yīng)收賬款的期限不能超過一個(gè)月。對(duì)應(yīng)收賬款超過一個(gè)月的單位,分公司必須及時(shí)書面報(bào)告股份公司財(cái)務(wù)部并采取措施,并指定專人負(fù)責(zé)解決。
1.3有應(yīng)收賬款的分公司財(cái)務(wù)經(jīng)理每月應(yīng)編報(bào)“應(yīng)收賬款賬齡分析明細(xì)表”對(duì)分公司的對(duì)外應(yīng)收賬款作詳細(xì)的分析,不得只報(bào)余額不作賬齡分析。每月末都必須與經(jīng)銷商對(duì)賬,并獲得經(jīng)銷假商簽字、蓋章的確認(rèn)書。
1.4銷售分公司不得以“應(yīng)收賬款”來調(diào)節(jié)銷售額,任何虛增虛減“應(yīng)收賬款”發(fā)生額、人為提高或降低銷售業(yè)績的做法,均屬做假賬的違規(guī)行為,一經(jīng)查出將按違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律從嚴(yán)處理分公司總經(jīng)理和財(cái)務(wù)經(jīng)理,分公司必須要加強(qiáng)對(duì)應(yīng)收賬款的管理,堅(jiān)決杜絕呆、壞賬的發(fā)生,特別是分公司財(cái)務(wù)經(jīng)理,絕不能做假賬,否則,股份公司將追究當(dāng)事人的經(jīng)濟(jì)責(zé)任,直至免職。
2、內(nèi)部往來管理
內(nèi)部往來科目核算分公司與股份公司貨款、費(fèi)用等經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)往來的結(jié)算,各銷售分公司之間不能有任何往來掛賬。
2.1、本科目按單位設(shè)置明細(xì)科目:
2.1.1當(dāng)收到大連分公司開具的稅票時(shí),按稅票上的價(jià)款借記“庫存商品”,按稅票上的稅額借記“應(yīng)交稅金--應(yīng)交增值稅(進(jìn)項(xiàng)稅額)”,按稅票總額貸記“內(nèi)部往來”。當(dāng)分公司把貨款劃回股份公司總部時(shí),借記“內(nèi)部往來”,貸記“銀行存款—貨款戶”。
2.1.2股份公司撥付給各銷售分公司費(fèi)用時(shí),分公司借記“銀行存款—費(fèi)用戶”,貸記本科目。
2.2、為了保證股份公司與大連分公司、各銷售分公司的往來賬項(xiàng)清楚準(zhǔn)確,有據(jù)可查,所有往來賬項(xiàng)均需使用有編號(hào)的一式三聯(lián)的《轉(zhuǎn)賬通知單》,《轉(zhuǎn)賬通知單》由經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)發(fā)生的單位填寫,并送交雙方同時(shí)入賬。內(nèi)部往來業(yè)務(wù)必須每月核對(duì),根據(jù)總公司的對(duì)賬單編制一式兩份的《內(nèi)部往來調(diào)節(jié)表》,雙方各執(zhí)一份存檔備查,調(diào)節(jié)項(xiàng)目只允許是時(shí)間差的調(diào)節(jié),并要及時(shí)查明原因給予調(diào)整。
三、固定資產(chǎn)及低值易耗品管理制度
1、會(huì)計(jì)政策:固定資產(chǎn)的入賬原則及折舊政策詳見會(huì)計(jì)政策部分;低值易耗品的會(huì)計(jì)政策詳見會(huì)計(jì)政策部分。
2、管理部門:銷售分公司的固定資產(chǎn)由分公司財(cái)務(wù)部統(tǒng)一管理。固定資產(chǎn)取得后,即由財(cái)務(wù)部門依其類別及會(huì)計(jì)科目予以分類編號(hào)并貼粘標(biāo)簽;低值易耗品由倉庫保管。
3、移交:對(duì)于固定資產(chǎn)應(yīng)按所列使用部門詳細(xì)列清冊(cè)辦理移交。低值易耗品的領(lǐng)用按照庫存商品出庫程序?qū)徟箢I(lǐng)用。
5、盤點(diǎn):銷售分公司固定資產(chǎn)應(yīng)由財(cái)務(wù)部門會(huì)同使用部門每年盤點(diǎn)一次。另外應(yīng)該于每季度就固定資產(chǎn)的項(xiàng)目中根據(jù)登記卡冊(cè),每一類別至少抽點(diǎn)十項(xiàng),盤點(diǎn)后應(yīng)填造“盤點(diǎn)表“一式三份注明盈虧原因,一份自存,一份報(bào)分公司總經(jīng)理,一份送股份公司總部財(cái)務(wù)部門。財(cái)務(wù)部門對(duì)于盤盈或盤虧除應(yīng)專門說明原因報(bào)股份公司總部財(cái)務(wù)部,根據(jù)盤盈盤虧原因做出相應(yīng)處理。
6、購置審批程序及相關(guān)手續(xù):銷售分公司無權(quán)購置任何固定資產(chǎn),若需購置,必須向股份公司財(cái)務(wù)部在月度預(yù)算中列出預(yù)算,并專項(xiàng)報(bào)告,經(jīng)股份公司總經(jīng)理和相關(guān)權(quán)力部門批準(zhǔn)后購置。低值易耗品在月度預(yù)算中申請(qǐng),在物料消耗中列支。
7、保險(xiǎn):根據(jù)固定資產(chǎn)的使用要求辦理財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)。
8、費(fèi)用承擔(dān):固定資產(chǎn)折舊及其他使用費(fèi)由分公司承擔(dān)。
四、發(fā)票管理制度
為加強(qiáng)各銷售公司購、銷貨發(fā)票的管理,制訂本制度。
1、對(duì)外銷售開具發(fā)票的規(guī)定
1.1、各銷售分公司根據(jù)稅法等有關(guān)規(guī)定,由分公司財(cái)務(wù)經(jīng)理或會(huì)計(jì)專人辦理發(fā)票的領(lǐng)購、開具和保管業(yè)務(wù)。
1.2、發(fā)票上的客戶名稱,要依據(jù)客戶在稅務(wù)部門注冊(cè)登記單位全稱為準(zhǔn),不得寫錯(cuò)別字,不得寫單位簡稱;客戶為自然人的,要如實(shí)填寫姓名。
1.3、已開具的發(fā)票,須有經(jīng)辦人按發(fā)票全部聯(lián)次一次性簽字,經(jīng)辦人是客戶的,還需注明客戶的身份證號(hào)碼,然后由業(yè)務(wù)員簽字確認(rèn),或附該客戶的單位介紹信,隨同發(fā)票記賬聯(lián)交財(cái)務(wù)部門辦理入賬或歸檔管理。
1.4、發(fā)票由業(yè)務(wù)員親自送達(dá)的,須向?qū)Ψ剿魅『炇兆C明,并有收到人簽字和單位蓋章,該證明要及時(shí)送交公司財(cái)務(wù)部門,附發(fā)票記賬聯(lián)后入賬。
1.5、所有對(duì)外出具的發(fā)票,均得經(jīng)辦人在發(fā)票登記簿上簽字登記。
1.6、凡是已實(shí)現(xiàn)銷售,客戶未索取發(fā)票的,必須開具普通發(fā)票附于記賬憑證后,并計(jì)提銷項(xiàng)稅,客戶聯(lián)單獨(dú)由會(huì)計(jì)保管,并在發(fā)票登記簿登記。
1.7、對(duì)于賒銷的,除經(jīng)特殊審批外,欠款未收回前,不能將發(fā)票出具給客戶。
2、對(duì)外開具增值稅發(fā)票的規(guī)定
對(duì)外開具增值稅發(fā)票除嚴(yán)格按照以上規(guī)定執(zhí)行外,還要遵守以下規(guī)定:
2.1、增值稅專用發(fā)票的開具對(duì)象僅限于具有一般納稅人資格的公司,對(duì)一般納稅人以外的任何單位和個(gè)人不得開具增值稅專用發(fā)票。
2.2、需要開具增值稅專用發(fā)票的單位,須提供該單位的稅務(wù)登記證副本復(fù)印件,并在復(fù)印件上加蓋單位公章,同時(shí)提供在稅務(wù)機(jī)關(guān)備案的單位電話號(hào)碼,開戶銀行名稱和銀行賬號(hào)。
2.3、公司具體經(jīng)辦業(yè)務(wù)員依據(jù)財(cái)務(wù)開具的收款收據(jù),或?qū)Ψ降氖肇泦螕?jù),或收回的普通發(fā)票等,按稅務(wù)登記證上的單位名稱,編制開票申請(qǐng)單(開票申請(qǐng)單附后),要做到字跡清楚,項(xiàng)目齊全,計(jì)算準(zhǔn)確;由對(duì)方的具體經(jīng)辦人員來辦的,應(yīng)由來人簽字并填寫其身份證號(hào)碼,公司業(yè)務(wù)人員簽字確認(rèn)后,送公司經(jīng)理審批,然后由財(cái)務(wù)經(jīng)理審批,審核無誤后的開票申請(qǐng)單才能開票,開票申請(qǐng)單和發(fā)票記賬聯(lián)一同作為記賬憑證附件。
2.4、開出的增值稅專用發(fā)票一定要具體經(jīng)辦人員全部聯(lián)次一次性簽字,不得遺漏。
2.5、開票申請(qǐng)單要附增值稅專用發(fā)票記賬聯(lián)入賬。
2.6、對(duì)于增值稅發(fā)票上的記載事項(xiàng)有變動(dòng)的,客戶要及時(shí)提供變更證明,以利業(yè)務(wù)結(jié)算;變更證明要即及時(shí)作附件入賬或歸檔管理。
2.7、退貨發(fā)票的處理:對(duì)于批準(zhǔn)的退貨,將已開具給客戶的蘭字銷售發(fā)票聯(lián)及抵扣聯(lián)(購貨方未作賬務(wù)處理或原未交給客戶的發(fā)票聯(lián)及抵扣聯(lián))或購貨方主管稅務(wù)機(jī)關(guān)出具的《銷售退回及折讓證明單》(購貨方已作賬務(wù)處理),粘附在紅字發(fā)票存根聯(lián)后,作為開具紅字發(fā)票的依據(jù),并按照退回單據(jù)開具相應(yīng)的紅字發(fā)票(附紅字記賬聯(lián)外,其他聯(lián)次均不得撕下),編制通用記賬憑證,并在紅字發(fā)票存根聯(lián)注明原蘭字發(fā)票及紅字發(fā)票的記賬聯(lián)存放地點(diǎn)。
3、接受發(fā)票的管理規(guī)定
3.1、接受發(fā)票要嚴(yán)格按照國家關(guān)于《違反發(fā)票管理的處罰》的條款進(jìn)行審核。
3.2、接受的發(fā)票要依實(shí)際交易的金額為準(zhǔn),票面要整潔,項(xiàng)目填寫齊全,字跡清楚,蓋章清晰,手續(xù)齊備,計(jì)算準(zhǔn)確,并與所附的其他資料相符。
3.3、交易合同或協(xié)議的單位名稱要與關(guān)于該單位的往來款項(xiàng)的單位名稱,及提供發(fā)票的單位名稱相一致;如果名稱等記載事項(xiàng)發(fā)生變更,對(duì)方一定要提供變更證明,并加蓋單位公章,作附件入賬或存檔備查。
3.4、對(duì)于接受的增值稅專用發(fā)票除參照以上規(guī)定審核外,應(yīng)先到稅務(wù)機(jī)關(guān)及時(shí)辦理認(rèn)證手續(xù),然后再辦理業(yè)務(wù)結(jié)算手續(xù);
3.5、接受發(fā)票要根據(jù)業(yè)務(wù)的性質(zhì)和實(shí)際情況索取具有抵扣作用的發(fā)票,以降低成本、費(fèi)用;對(duì)無法提供具有抵扣作用的發(fā)票或無資格提供該類發(fā)票的單位,可以讓其提供無抵扣作用的發(fā)票,但要以扣除稅額后的金額結(jié)算。
3.6、業(yè)務(wù)人員取得符合抵扣條件的增值稅發(fā)票后,應(yīng)及時(shí)辦理實(shí)物入庫、票據(jù)入賬手續(xù),不得拖延,暫時(shí)無法完成貨物品質(zhì)鑒定的,可先辦理入庫、入賬手續(xù),但須通知財(cái)務(wù)部門暫不作為付款依據(jù)。
3.7、運(yùn)輸行業(yè)專用發(fā)票。列支裝卸運(yùn)輸費(fèi)必須取得“運(yùn)輸行業(yè)專用發(fā)票”,“運(yùn)輸行業(yè)專用發(fā)票”是指鐵路、民用航空、公路和水上運(yùn)輸單位開具的貨票,以及從事貨物運(yùn)輸?shù)母黝愡\(yùn)輸單位開具的套印全國統(tǒng)一發(fā)票監(jiān)制章的貨票。貨物業(yè)的發(fā)票和定額發(fā)票不予抵扣。合規(guī)的運(yùn)輸發(fā)票,按照結(jié)算金額的7%的抵扣率計(jì)算進(jìn)項(xiàng)稅額(或根據(jù)稅務(wù)局要求進(jìn)行調(diào)整),隨同運(yùn)費(fèi)支付的裝卸費(fèi)、保險(xiǎn)費(fèi)等雜費(fèi)不得計(jì)算扣除進(jìn)項(xiàng)稅額。
3.8、無法按規(guī)定取得合法發(fā)票的,應(yīng)向當(dāng)?shù)囟悇?wù)局要求代開發(fā)票,并征詢當(dāng)?shù)囟惥值挚蹜?yīng)當(dāng)具備的條件,全項(xiàng)詳細(xì)填寫。
4、違反公司發(fā)票管理規(guī)定的處罰
對(duì)于已開具的發(fā)票未按規(guī)定程序操作的,將對(duì)經(jīng)銷公司有關(guān)直接責(zé)任人處以100-200元的罰款;違反規(guī)定觸犯刑法的,后果自負(fù);違反規(guī)定接受或開具發(fā)票造成公司少抵或多繳稅款的,或者因接受或開具發(fā)票造成往來結(jié)算損失的,直接責(zé)任人要負(fù)賠償責(zé)任。
五、存貨管理制度
1、分公司要貨申請(qǐng)
1.1分公司的庫存管理應(yīng)堅(jiān)持“庫存合理、加快周轉(zhuǎn)”的原則,盡可能降低庫存風(fēng)險(xiǎn)。
1.2分公司在要貨時(shí)須根據(jù)銷售計(jì)劃,結(jié)合實(shí)際需求,合理安排訂貨次數(shù)及數(shù)量,在合理庫存內(nèi)保證銷售的需要。
1.3根據(jù)上述要求,分公司計(jì)劃員要填好《要貨申請(qǐng)表》,《要貨申請(qǐng)表》經(jīng)分公司財(cái)務(wù)經(jīng)理審核、分公司總經(jīng)理審批,并通過傳真給大連分公司銷售部,經(jīng)銷售部和財(cái)務(wù)部審核無誤后,辦理發(fā)貨程序。
2、存貨入庫流程。首先由申請(qǐng)人填寫入庫申請(qǐng)單,入庫單至少有下列內(nèi)容:
產(chǎn)品品種貨位號(hào)數(shù)量()單價(jià)金額(元)備注
申請(qǐng)人持填寫好的入庫單,填寫好由檢驗(yàn)員(或庫管員)檢驗(yàn)后簽字,并由庫管員核實(shí)入庫數(shù)量登記。入庫單至少一式四份,第一聯(lián)、存根,第二聯(lián)、庫房留存,第三聯(lián)、財(cái)務(wù)核算,第四聯(lián)、申請(qǐng)人留存。入庫時(shí)要求嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),做好各項(xiàng)記錄,以備查用。財(cái)務(wù)部門根據(jù)入庫單財(cái)務(wù)核算聯(lián)和其他相關(guān)單據(jù)入賬。
3、存貨出庫流程。存貨出庫的方式主要有3種:客戶自提、委托發(fā)貨和公司送貨。第一種:客戶自提。是客戶自己派人或派車來公司的庫房來提貨;第二種:委托發(fā)貨;第三種:公司派自己的貨車,給客戶送貨。無論采用哪種出貨的方式,都要填寫出庫單。出庫單(或銷售單)至少有下列內(nèi)容:發(fā)貨單位、發(fā)貨時(shí)間、出庫品種、出庫數(shù)量、金額、出庫方式選擇、結(jié)算方式、提貨人簽字、成品庫主管簽字。如下表:
發(fā)貨單位:出庫日期
產(chǎn)品品種產(chǎn)品數(shù)量金額備注
出庫方式選擇1、客戶自提2、委托發(fā)貨3、公司送貨
運(yùn)費(fèi)結(jié)算方式1、公司代墊運(yùn)費(fèi)2、貨到付款
出庫單(或銷售單)也是一式四份:第一聯(lián),存根;第二聯(lián),成品庫留存;第三聯(lián),財(cái)務(wù)核算;第四聯(lián),提單,提貨人留存。提貨的車到達(dá)倉庫后,出示出庫單據(jù)在庫房人員協(xié)調(diào)下,按指定的貨位、品種、數(shù)量搬運(yùn)貨物裝到車上。保管人員做好出庫質(zhì)量管理,嚴(yán)防破損,做好數(shù)量記錄,核實(shí)品種、數(shù)量和提單。
4、存貨盤點(diǎn)。分公司財(cái)務(wù)部每月底要協(xié)同庫管員對(duì)庫存商品進(jìn)行一次盤點(diǎn),對(duì)于盤盈、盤虧、毀損等要查明原因,上報(bào)股份公司財(cái)務(wù)部進(jìn)行相應(yīng)處理。
六、銷售分公司財(cái)務(wù)人員管理制度
1、下屬各銷售分公司的財(cái)務(wù)人員在人事關(guān)系上屬于股份公司總部,任何部門無權(quán)聘用和解聘財(cái)務(wù)人員。下屬各銷售分公司財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人由股份公司總部財(cái)務(wù)審計(jì)部經(jīng)理提名,報(bào)股份公司總經(jīng)理批準(zhǔn)后聘任或解聘。
2、下屬各銷售分公司核定財(cái)務(wù)人員的工資福利等相關(guān)待遇由股份公司總部財(cái)務(wù)審計(jì)部統(tǒng)一管理和發(fā)放;財(cái)務(wù)人員為銷售分公司辦公或出差等而發(fā)生的費(fèi)用由各銷售分公司承擔(dān);財(cái)務(wù)人員的培訓(xùn)及其他相關(guān)費(fèi)用由股份公司總部承擔(dān)。
3、下屬各銷售分公司的財(cái)務(wù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行股份公司的各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度,在業(yè)務(wù)上接受股份公司總部財(cái)務(wù)審計(jì)部的指導(dǎo);總部財(cái)務(wù)審計(jì)部對(duì)其財(cái)務(wù)活動(dòng)進(jìn)行定期審計(jì)和不定期專項(xiàng)核查,對(duì)于違反財(cái)務(wù)制度和財(cái)經(jīng)紀(jì)律的,公司總部將對(duì)其作出相應(yīng)處理,對(duì)于違返國家法律的,將移送司法機(jī)關(guān)處理。
4、下屬各銷售分公司的財(cái)務(wù)人員必須協(xié)助所在公司領(lǐng)導(dǎo)搞好經(jīng)營管理,及時(shí)提供真實(shí)、有效的財(cái)務(wù)信息,積極為分公司領(lǐng)導(dǎo)的經(jīng)營決策出謀劃策。
5、下屬各銷售分公司財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人定期向總部財(cái)務(wù)審計(jì)部述職,在日常財(cái)務(wù)管理工作中要不斷創(chuàng)新,提高公司財(cái)務(wù)管理水平,鼓勵(lì)多提合理化建議。
6、股份公司總部將定期對(duì)財(cái)務(wù)人員進(jìn)行考核,以此作為年終獎(jiǎng)金和工資標(biāo)準(zhǔn)的考評(píng)依據(jù)。
七、崗位職責(zé)
分公司財(cái)務(wù)崗位責(zé)任制是一種管理制度,現(xiàn)關(guān)于分公司每個(gè)財(cái)務(wù)工作人員的職責(zé)、任務(wù)、權(quán)限、完成任務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)作出明確的規(guī)定,根據(jù)分公司財(cái)務(wù)人員履行崗位職責(zé)的優(yōu)劣作為對(duì)財(cái)務(wù)人員的晉升、獎(jiǎng)懲依據(jù)。
1、分公司財(cái)務(wù)經(jīng)理的崗位職責(zé)
1.1在股份公司財(cái)務(wù)部的領(lǐng)導(dǎo)下,嚴(yán)格遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律與股份公司的各項(xiàng)規(guī)章制度,要隨時(shí)檢查各項(xiàng)制度在分公司的執(zhí)行情況,發(fā)現(xiàn)違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律的行為給予制止,并及時(shí)書面報(bào)告股份公司財(cái)務(wù)部.
1.2審核分公司的會(huì)計(jì)原始憑證是否符合會(huì)計(jì)工作規(guī)范的要求,是否符合國家的稅務(wù)、會(huì)計(jì)法規(guī)及股份公司的有關(guān)規(guī)定,對(duì)不合理、不合法、不合規(guī)的原始憑證拒絕受理,并且退回經(jīng)辦人,堅(jiān)持“收支兩條線”的原則。
1.3審核上報(bào)股份公司的財(cái)務(wù)資料,確保上報(bào)資料的真實(shí)性、規(guī)范性和準(zhǔn)確性。編制分公司經(jīng)營費(fèi)用的預(yù)算,并就經(jīng)營費(fèi)用預(yù)算的執(zhí)行差異進(jìn)行分析,然后報(bào)分公司總經(jīng)理及股份公司財(cái)務(wù)部。
1.4復(fù)核記賬憑證、登記總賬、核對(duì)明細(xì)賬、編制會(huì)計(jì)報(bào)表、編寫財(cái)務(wù)分析報(bào)告,按股份公司的要求審核分公司的會(huì)計(jì)報(bào)表,并在限期內(nèi)寄回股份公司財(cái)務(wù)部。
1.5嚴(yán)格審核分公司物料收發(fā)憑證,堅(jiān)持“現(xiàn)款現(xiàn)貨、款到發(fā)貨”的原則,對(duì)分公司的實(shí)物(包括庫存商品、物料、固定資產(chǎn)等)與貨幣資金進(jìn)行定期或不定期的盤點(diǎn),并核對(duì)賬實(shí)是否相符。
1.6在堅(jiān)持股份公司的各項(xiàng)規(guī)章制度的前提下,積極地配合銷售分公司總理推動(dòng)分公司銷售業(yè)務(wù)的提升,做好分公司總經(jīng)理的參謀。
1.7做好分公司的物流、資金流的安全保障措施,確保分布在分公司內(nèi)、外的財(cái)產(chǎn)安全與完整。
1.8妥善保管、歸檔會(huì)計(jì)憑證、會(huì)計(jì)賬簿、會(huì)計(jì)報(bào)表和其他會(huì)計(jì)資料,協(xié)調(diào)好與當(dāng)?shù)囟悇?wù)部門的關(guān)系。
1.9按股份公司的規(guī)定管好、用好分公司的印章,并做好分公司簽訂的所有合同的審核、備案工作。
1.10協(xié)調(diào)好分公司的財(cái)務(wù)崗位工作,并組織好分公司財(cái)務(wù)每月的工作小結(jié)會(huì),總結(jié)分公司財(cái)務(wù)工作中存在的問題和不足,并書面上報(bào)股份公司財(cái)務(wù)部。根據(jù)財(cái)務(wù)內(nèi)控制度,安排好分公司節(jié)假、雙休日財(cái)務(wù)人員的值班,堅(jiān)持服務(wù)與監(jiān)督并重的原則。
1.11按時(shí)完成股份公司財(cái)務(wù)部交付的其他臨時(shí)性工作,同時(shí)以身作則組織與帶好分公司財(cái)務(wù)隊(duì)伍,將分公司財(cái)務(wù)工作做好。
2、分公司會(huì)計(jì)的崗位職責(zé)
2.1按照國家會(huì)計(jì)法規(guī)制度和股份公司的有關(guān)規(guī)章制度,編制記賬憑證、登記會(huì)計(jì)明細(xì)賬(不包括現(xiàn)金日記賬與銀行日記賬)和結(jié)賬、對(duì)賬,做到賬務(wù)處理手續(xù)完備、數(shù)字準(zhǔn)確、賬目清楚,對(duì)不合法的原始憑證應(yīng)拒絕編制記賬憑證并及時(shí)報(bào)告分公司財(cái)務(wù)經(jīng)理。
2.2登記好有關(guān)備查賬簿;定期和不定期對(duì)賬,使賬賬、賬實(shí)相符。
2.3與庫管員共同驗(yàn)收分公司物料入庫,并填制入庫憑證。
2.4根據(jù)有關(guān)資料編制會(huì)計(jì)報(bào)表的附表。
2.5月初裝訂分公司上月的記賬憑證、物料收發(fā)憑證并歸檔(財(cái)務(wù)資料歸檔管理)。
2.6負(fù)責(zé)稅務(wù)申報(bào)及稅控系統(tǒng)的維護(hù)。
2.7按時(shí)完成分公司財(cái)務(wù)經(jīng)理交付的其他臨時(shí)性工作。
3、分公司出納的崗位職責(zé)
3.1嚴(yán)格、認(rèn)真執(zhí)行國務(wù)院關(guān)于現(xiàn)金管理的制度。
3.2嚴(yán)格執(zhí)行庫存現(xiàn)金的限額,超過部分必須及時(shí)送存銀行,不坐支貨款,不能白條抵押現(xiàn)金,堅(jiān)持貨款現(xiàn)金與費(fèi)用現(xiàn)金分管的原則。必須是堅(jiān)持“收支兩條線”的原則。
3.3嚴(yán)格執(zhí)行支票管理制度,使用支票必須經(jīng)分公司總經(jīng)理、財(cái)務(wù)經(jīng)理兩人簽同意后方可開出。出納員辦理每一筆收付款業(yè)務(wù)的依據(jù),必須根據(jù)會(huì)計(jì)(財(cái)務(wù)經(jīng)理)編制的,并經(jīng)審核無誤的憑證。
3.4建立、建全現(xiàn)金、銀行存款的各種賬目,出納員每辦理一筆收付款業(yè)務(wù)前,必須堅(jiān)持復(fù)核每一筆收付款憑證所反映的經(jīng)濟(jì)內(nèi)容和金額,對(duì)不完整、不合法的憑證應(yīng)拒絕付款,并及時(shí)向分公司財(cái)務(wù)經(jīng)理或股份公司財(cái)務(wù)審計(jì)部反映。
3.5月末分公司銀行存款余額與銀行對(duì)賬單核對(duì),要及時(shí)編制“銀行存款余額調(diào)節(jié)表”,使賬面余額與銀行對(duì)賬單上的余額相符。對(duì)未達(dá)賬款要及時(shí)查詢,并督促有關(guān)人員及時(shí)處理。
3.6為了確保安全,分公司向銀行提取或存入現(xiàn)金時(shí),應(yīng)由分公司財(cái)務(wù)經(jīng)理配備人員同行,采取相應(yīng)的安全措施,同時(shí)保險(xiǎn)柜密碼嚴(yán)格保密,鑰匙要妥善保管不得丟失,不得交給他人。
3.7不得將出納工作隨意交代他人代管,如確有原因離崗時(shí),必須由分公司財(cái)務(wù)經(jīng)理指派他人代管,而且交接手續(xù)雙方必須清楚。
3.8出納員使用的各種印章,如支票印鑒、“現(xiàn)金收訖”、“現(xiàn)金付訖”、“銀行收訖”、“銀行付訖”等都要妥善保管。為了分清責(zé)任,支票印鑒必須堅(jiān)持分管的原則。任何時(shí)侯都不能一個(gè)人保管和使用支票的所有印鑒。
3.9加強(qiáng)有價(jià)證券的管理,有價(jià)證券必須存放在保險(xiǎn)柜中并設(shè)立備查賬,保護(hù)有價(jià)證券安全、完整不受損(要轉(zhuǎn)回股份公司的必須及時(shí)辦理手續(xù)轉(zhuǎn)回)。
3.10出納人員不能兼任會(huì)計(jì)稽核、會(huì)計(jì)檔案保管、收入費(fèi)用、債權(quán)債務(wù)的賬簿登記工作。
3.11按時(shí)完成分公司財(cái)務(wù)經(jīng)理交付的其他臨時(shí)性工作。
注:銷售分公司未設(shè)會(huì)計(jì)崗位的,由財(cái)務(wù)經(jīng)理兼任會(huì)計(jì)工作崗位。
八、會(huì)計(jì)檔案管理制度
1、為加強(qiáng)會(huì)計(jì)檔案管理,特制定本管理辦法。
2、本公司的會(huì)計(jì)檔案包括:會(huì)計(jì)憑證、會(huì)計(jì)帳簿、稅務(wù)申報(bào)資料、會(huì)計(jì)報(bào)告、審計(jì)報(bào)告、驗(yàn)資報(bào)告、資產(chǎn)評(píng)估報(bào)告、財(cái)務(wù)管理制度以及與經(jīng)營管理有關(guān)的其它重要文件,如合同、章程等各種會(huì)計(jì)資料。
3、會(huì)計(jì)檔案的保存。
財(cái)務(wù)部應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保存會(huì)計(jì)檔案,定期將財(cái)務(wù)部歸檔的會(huì)計(jì)資料,整理裝訂后按順序立卷登記。
會(huì)計(jì)檔案的保管期限為永久保存和定期保存兩類,具體和保管年限詳見本制度第七條。
會(huì)計(jì)檔案應(yīng)當(dāng)在會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)內(nèi)部指定專人保管。出納人員不得兼管會(huì)計(jì)檔案。
會(huì)計(jì)檔案保管期滿需要銷毀時(shí),由會(huì)計(jì)檔案管理人員提出銷毀意見,經(jīng)部門經(jīng)理審查,股份公司財(cái)務(wù)部批準(zhǔn),并報(bào)上級(jí)有關(guān)部門批準(zhǔn)后執(zhí)行。由會(huì)計(jì)檔案管理人員編制會(huì)計(jì)檔案銷毀清冊(cè),銷毀時(shí)應(yīng)由股份公司財(cái)務(wù)審計(jì)部有關(guān)人員共同參加,并在銷毀單上簽名或蓋章。
4、會(huì)計(jì)檔案的借用。
財(cái)務(wù)人員因工作需要查閱會(huì)計(jì)檔案時(shí),必須按規(guī)定順序及時(shí)歸還原處,若要查閱入庫檔案,必須辦理有關(guān)借用手續(xù)。
公司內(nèi)各單位若因公需要查閱會(huì)計(jì)檔案時(shí),必須經(jīng)本單位領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)證明,經(jīng)財(cái)務(wù)經(jīng)理同意,方能由檔案管理人員接待查閱。
外單位人員因公需要查閱會(huì)計(jì)檔案時(shí),應(yīng)持有單位介紹信,經(jīng)財(cái)務(wù)經(jīng)理同意后,方能由檔案管理人員接待查閱,并由檔案管理人員詳細(xì)登記查閱會(huì)計(jì)檔人的工作單位、查閱日期、會(huì)計(jì)檔案名稱及查閱理由。
會(huì)計(jì)檔案一般不得帶出室外,如有特殊情況,需帶出室外復(fù)印時(shí),必須經(jīng)財(cái)務(wù)部經(jīng)理批準(zhǔn),并限期歸還。
5、由于會(huì)計(jì)人員的變動(dòng)或會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)的改變等,會(huì)計(jì)檔案需要轉(zhuǎn)交時(shí),須辦理交接手續(xù),并由監(jiān)交人、移交人、接收人簽字或蓋章。
6、本辦法適用于公司總部、分公司、下屬全資及控股公司。
7、會(huì)計(jì)檔案保管期限
會(huì)計(jì)檔案的保管期限,從會(huì)計(jì)年度終了后的第一天算起。
(一)會(huì)計(jì)憑證類:
(1)、原始憑證、記帳憑證匯總憑證15年
(2)、銀行存款余額調(diào)節(jié)表和銀行對(duì)賬單5年
(二)會(huì)計(jì)帳簿類:
(1)、日記帳15年
其中:現(xiàn)金和銀行存款日記帳25年
(2)、明細(xì)帳、總帳、輔助帳15年
(3)、固定資產(chǎn)報(bào)廢清理后固定資產(chǎn)卡片及清單保管5年
(三)會(huì)計(jì)報(bào)表類:
(1)、主要財(cái)務(wù)指標(biāo)報(bào)表(包括文字分析)3年
(2)、月、季度會(huì)計(jì)報(bào)表(包括文字分析)5年
(3)、年度會(huì)計(jì)報(bào)表(包括文字分析)永久
(四)其他類:
(1)、會(huì)計(jì)檔案保管清冊(cè)及銷毀清冊(cè)永久
(2)、財(cái)務(wù)成本計(jì)劃3年
(3)、主要財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)文件、合同、協(xié)議永久
九、附則
篇2
第二條在中華人民共和國境內(nèi)從事母乳代用品生產(chǎn)、經(jīng)營的人員(下稱生產(chǎn)者、銷售者),均應(yīng)遵守本辦法。
第三條本辦法所稱母乳代用品,系指以嬰兒為對(duì)象的嬰兒配方食品,以及在市場上以嬰兒為對(duì)象銷售的或以其他形式提供的經(jīng)改制或不經(jīng)改制適宜干部分或全部代替母乳的其他乳及乳制品、食品和飲料,包括瓶飼輔助食品、奶瓶和奶嘴。
第四條縣以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門是母乳代用品銷售、進(jìn)口的監(jiān)督管理部門;工商行政管理、廣播電影電視、新聞出版、國內(nèi)貿(mào)易等部門及輕工總會(huì),根據(jù)本辦法,在職責(zé)范圍內(nèi)對(duì)母乳代用品的生產(chǎn)、銷售、廣告、宣傳等進(jìn)行管理。
第五條母乳代用品的生產(chǎn)、銷售必須符合《中華人民共和國食品衛(wèi)生法(試行)》、《嬰幼兒食品國家標(biāo)準(zhǔn)》、《食品標(biāo)簽通用標(biāo)準(zhǔn)》以及國家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。
第六條母乳代用品包裝標(biāo)簽上,應(yīng)用醒目的文字標(biāo)有說明母乳喂養(yǎng)優(yōu)越性的警句;不得印有嬰兒圖片,不得使用“人乳化”、“母乳化”或類似的名詞。
第七條生產(chǎn)者、銷售者不得向醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)、孕婦、嬰兒家庭實(shí)施下列行為:
(一)贈(zèng)送產(chǎn)品、樣品;
(二)減價(jià)銷售產(chǎn)品;
(三)以推銷為目的,向醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)有條件地提供設(shè)備、資金、資料。
第八條縣以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門及其指定的婦幼保健機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)提供關(guān)于嬰幼兒喂養(yǎng)方面的資料或宣傳材料。資料或宣傳材料應(yīng)包括以下內(nèi)容:
(一)母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性;
(二)母親營養(yǎng)及如何準(zhǔn)備和堅(jiān)持母乳喂養(yǎng);
(三)添加輔助食品的適宜時(shí)間和方法;
(四)需要時(shí),說明母乳代用品的正確使用方法。
未經(jīng)各級(jí)衛(wèi)生行政部門的批準(zhǔn),生產(chǎn)者、銷售者不得擅自提供宣傳材料或資料。
第九條禁止母乳代用品廣告。
第十條禁止在廣播、電影、電視、報(bào)紙、雜志、圖書、音像制品、電子出版物等傳播媒介上進(jìn)行母乳代用品的宣傳,包括播放、刊登有關(guān)母乳代用品的報(bào)道、文章和圖片。
第十一條醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)及其人員應(yīng)積極宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性,為孕婦、嬰兒母親和嬰兒家庭提供母乳喂養(yǎng)的必要幫助與指導(dǎo)。
第十二條醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)、學(xué)術(shù)團(tuán)體不得接受生產(chǎn)者、銷售者為推銷產(chǎn)品而給予的債贈(zèng)和贊助。
第十三條醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)抵制母乳代用品生產(chǎn)者和銷售者在本部門、本單位所做的各種形式的推銷宣傳。不得在機(jī)構(gòu)內(nèi)張貼母乳代用品產(chǎn)品的廣告或發(fā)放有關(guān)資料:不得展示、推銷和代售產(chǎn)品。
第十四條醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)及其人員不得向孕婦和嬰兒家庭宣傳母乳代用品,不得將產(chǎn)品提供給孕婦和嬰兒母親。對(duì)無法進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的嬰兒,應(yīng)由醫(yī)生指導(dǎo)其喂養(yǎng)方式。
第十五條生產(chǎn)者、銷售者違反本辦法第六條、第六條、第八條規(guī)定的,由衛(wèi)生行政部門根據(jù)情節(jié),給予責(zé)令停止銷售、責(zé)令收回所售產(chǎn)品、責(zé)令限期改進(jìn)或處以三萬元以下罰款的行政處罰。
第十六條違反本辦法第九條、第十條規(guī)定,進(jìn)行廣告宣傳的,由工商行政管理部門根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定予以處罰。
第十七條醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)或其人員違反本辦法第十二條、第十三條、第十四條規(guī)定的,衛(wèi)生行政部門可給予警告,沒收非法所得,并處以罰款。
第十八條本辦法用語定義如下:
輔助食品:指當(dāng)母乳或嬰兒配方食品不能滿足營養(yǎng)需要時(shí),適合作為這兩者補(bǔ)充的任何食品,包括工廠制造的和家庭配置的。
嬰兒配方食品:指按照適用的食品標(biāo)準(zhǔn)法典的標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)工業(yè)配置的能夠滿足四到六個(gè)月以內(nèi)嬰兒正常營養(yǎng)需要并適合其生理特點(diǎn)的母乳代用品。嬰兒配方食品也可家庭自制,稱之為“家制”嬰兒配方食品。
銷售:指產(chǎn)品的推銷、分發(fā)、出售、廣告宣傳、產(chǎn)品的社會(huì)聯(lián)系和情報(bào)服務(wù)。
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第二,我也希望大家更嚴(yán)肅認(rèn)真的看到,我們的革新性技術(shù)在哪里?蘋果手機(jī)一個(gè)語音功能就讓全球所有的果粉們開始更換4S, 只有強(qiáng)烈的技術(shù)才能激發(fā)消費(fèi)者更深的需求,我們行業(yè)還沒有做到,或者說剛剛開始。不過,從去年開始,我想大家都也感受到了愛瑪、雅迪、比德文在外觀造型上有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)創(chuàng)新。我也順便說一下比德文的產(chǎn)品創(chuàng)新實(shí)施計(jì)劃,與大家分享。2012年自主開發(fā)車型占比達(dá)到60%以上,產(chǎn)品創(chuàng)新主要體現(xiàn)在外觀造型的創(chuàng)新、局部功能的創(chuàng)新、整體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)創(chuàng)新。并且在年內(nèi)建成行業(yè)內(nèi)最大最完整的消費(fèi)者體驗(yàn)中心,近距離去觀察記錄消費(fèi)者在不同路況,甚至不同心情下的騎行駕乘感受,以更好發(fā)現(xiàn)那些未被極大滿足的需求;
2013年自主開發(fā)車型占比達(dá)到75%,產(chǎn)品創(chuàng)新主要體現(xiàn)在整體造型人體工程學(xué)創(chuàng)新、電氣功能創(chuàng)新;2014年自主開發(fā)車型占比達(dá)到80%以上,產(chǎn)品創(chuàng)新主要體現(xiàn)在概念創(chuàng)新、新能源驅(qū)動(dòng)轉(zhuǎn)換創(chuàng)新。
基于這兩點(diǎn),我想大家應(yīng)該可以解除掉對(duì)行業(yè)發(fā)展不如其他行業(yè)的擔(dān)心和困惑。這個(gè)困惑也一定是由那些能擔(dān)當(dāng)?shù)拇笃髽I(yè)去推進(jìn)變革的。還有四個(gè)困惑,不管是上游供應(yīng)商還是哪一級(jí)經(jīng)銷商,都會(huì)隨著生意、事業(yè)的擴(kuò)張面臨同樣的問題。時(shí)間關(guān)系,我只簡單帶一下,銷量增長的困惑,銷量不能獲得高于行業(yè)平均水平的增長,說明自身一定是在某一個(gè)環(huán)節(jié)出問題了,而這個(gè)環(huán)節(jié)正是阻礙你系統(tǒng)規(guī)劃和管理實(shí)施最大的瓶頸,更多時(shí)候他還是隱性的,不容易識(shí)別,甚至即使你模糊看到,也不敢承認(rèn),這個(gè)困惑最痛苦,只能是在煎熬中發(fā)生漸進(jìn)的變化。尤其我們的經(jīng)銷商朋友,百萬居民的縣城每年大約3.5萬到4萬臺(tái)左右的銷量,如何做到25%,35%,45%的市場份額。
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第二條本辦法所稱調(diào)味品,是指用于人們?nèi)粘2惋嫷尼u油、食醋、醬類、料酒、味精、腐乳以及其他具有調(diào)味功能的食品。
第三條凡在本市行政區(qū)域內(nèi)從事調(diào)味品生產(chǎn)銷售活動(dòng)的單位和個(gè)人,應(yīng)遵守本辦法。
第四條市商務(wù)行政部門負(fù)責(zé)本市調(diào)味品生產(chǎn)銷售的管理工作,各縣(市、區(qū))商務(wù)行政部門負(fù)責(zé)各自行政區(qū)域內(nèi)調(diào)味品生產(chǎn)銷售的管理工作。
市縣(市、區(qū))質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督、衛(wèi)生和工商行政部門按照各自的職責(zé)對(duì)調(diào)味品的生產(chǎn)和銷售活動(dòng)實(shí)施監(jiān)督管理。
第五條從事醬油、食醋等調(diào)味品生產(chǎn)的企業(yè)應(yīng)當(dāng)具備下列條件:
(一)符合行業(yè)發(fā)展規(guī)劃,廠址與有毒有害場所保持規(guī)定的距離;
(二)生產(chǎn)設(shè)施、設(shè)備符合國家、省規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),生產(chǎn)工藝和操作規(guī)程符合規(guī)定要求;
(三)有與生產(chǎn)規(guī)模相適應(yīng)的質(zhì)量檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)、人員和檢驗(yàn)儀器;
(四)有符合食品衛(wèi)生要求的貯存、運(yùn)輸容器和包裝材料;
(五)直接從事生產(chǎn)的人員身體健康狀況良好,持有健康證明,無從業(yè)禁忌疾?。?/p>
(六)法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的其他條件。
第六條生產(chǎn)醬油、食醋等調(diào)味品的水源、糧食、食鹽、食品添加劑、營養(yǎng)強(qiáng)化劑等,應(yīng)當(dāng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)和地方標(biāo)準(zhǔn)。
生產(chǎn)的醬油、食醋等調(diào)味品的質(zhì)量應(yīng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。
第七條具備本辦法第五條規(guī)定條件并取得質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督行政部門核發(fā)的調(diào)味品生產(chǎn)許可證和衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的衛(wèi)生許可證的企業(yè),可以生產(chǎn)醬油、食醋等調(diào)味品。
第八條從事醬油、食醋等調(diào)味品批發(fā)業(yè)務(wù)的企業(yè),應(yīng)當(dāng)具備以下條件:
(一)有衛(wèi)生許可證、營業(yè)執(zhí)照、從業(yè)人員健康證明和所批發(fā)調(diào)味品的產(chǎn)品合格證;
(二)貯存、運(yùn)輸和裝卸調(diào)味品的容器、包裝、工具和其他設(shè)備安全、無毒、衛(wèi)生;
(三)有消毒和防鼠、防蠅、防蟲、防塵設(shè)施;
(四)法律、法規(guī)規(guī)定的其他條件。
第九條從事調(diào)味品生產(chǎn)銷售的企業(yè)應(yīng)自領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照之日起30日內(nèi)到所在地的商務(wù)行政部門備案,備案事項(xiàng)為:
(一)從業(yè)許可情況(許可證、營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件);
(二)生產(chǎn)銷售設(shè)備設(shè)施情況;
(三)從業(yè)人員健康狀況及衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)情況。
第十條零售企業(yè)銷售醬油、食醋等調(diào)味品應(yīng)當(dāng)從取得調(diào)味品生產(chǎn)許可證和衛(wèi)生許可證的生產(chǎn)企業(yè)或符合第八條規(guī)定條件的批發(fā)企業(yè)進(jìn)貨。直接從省外進(jìn)貨的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督行政部門和質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督行政部門認(rèn)定的質(zhì)量檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)合格。
第十一條醬油、食醋等調(diào)味品應(yīng)當(dāng)實(shí)行定型包裝銷售。
第十二條商務(wù)行政部門在調(diào)味品檢查中的抽樣檢驗(yàn),委托具有相應(yīng)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
第十三條禁止單位和個(gè)人生產(chǎn)或銷售變質(zhì)、劣質(zhì)、假冒、超保質(zhì)期限、感官性狀異常、摻雜使假或無廠家名稱、地點(diǎn)、生產(chǎn)日期的調(diào)味品。
第十四條商務(wù)行政部門對(duì)不符合本辦法第五條、第八條規(guī)定條件的生產(chǎn)、銷售企業(yè),應(yīng)當(dāng)責(zé)令限期整改,整改后仍不符規(guī)定條件的,可以建議質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督行政部門、衛(wèi)生行政部門和工商行政部門吊銷許可證或執(zhí)照。
第十五條單位和個(gè)人有下列行為之一的,由縣級(jí)以上商務(wù)行政部門予以處罰。
(一)調(diào)味品生產(chǎn)銷售企業(yè)在法定時(shí)限內(nèi)不備案的,予以警告并可處一千元以下罰款;
(二)零售商未按規(guī)定渠道進(jìn)貨的,予以警告并處違法所得二倍的罰款,但最高不得超過二千元;沒有違法所得的,對(duì)零售企業(yè)處五百元以上一千元以下罰款,對(duì)零售個(gè)人處五百元以下的罰款;
(三)未按規(guī)定實(shí)行定型包裝銷售的,予以警告并處五百元以上一千元以下的罰款;
(四)生產(chǎn)或銷售變質(zhì)、超保質(zhì)期限、劣質(zhì)、假冒、摻雜使假或無廠家名稱、地點(diǎn)、生產(chǎn)日期調(diào)味品的,沒收違法銷售的產(chǎn)品和違法所得,并可處違法經(jīng)營額三倍以下罰款,但最高不得超過三萬元。
第十六條在調(diào)味品的生產(chǎn)銷售活動(dòng)中,違反質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督、衛(wèi)生和工商行政管理等有關(guān)法律、法規(guī)的,分別由質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督、衛(wèi)生和工商行政部門依照有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定處罰。
同一違法行為違反兩個(gè)以上法律法規(guī)或規(guī)章的,由先立案的部門查處并不得給予兩次以上罰款的行政處罰。
第十七條以暴力、脅迫等手段拒絕、阻撓行政執(zhí)法人員執(zhí)行公務(wù)的,由公安機(jī)關(guān)依照《中華人民共和國治安管理處罰法》的規(guī)定處罰。
篇5
本辦法適用于本省行政區(qū)域內(nèi)的中小學(xué)校。
本辦法所稱的中小學(xué)校,是指除民辦的中小學(xué)校以外的所有全日制普通小學(xué)、初級(jí)中學(xué)(包括普通初中、職業(yè)初中,以下簡稱初中),(包括普通高中、職業(yè)高中,以下簡稱高中)以及特殊教育學(xué)校。
小學(xué)和初中的學(xué)生交納雜費(fèi),高中的學(xué)生交納學(xué)費(fèi)。國務(wù)院和省人民政府對(duì)中小學(xué)校收費(fèi)另有規(guī)定,按其規(guī)定執(zhí)行。
中小學(xué)校收費(fèi)項(xiàng)目由省財(cái)政、物價(jià)和教育行政部門統(tǒng)一確定。但特殊教育學(xué)校的收費(fèi)項(xiàng)目,由設(shè)區(qū)的市財(cái)政、物價(jià)部門提出意見,報(bào)省財(cái)政、物價(jià)部門批準(zhǔn)后執(zhí)行。
中小學(xué)校收費(fèi)項(xiàng)目,按照費(fèi)用的不同用途劃分為學(xué)校收費(fèi)和學(xué)校代收代管費(fèi)。
學(xué)校收費(fèi)項(xiàng)目包括:小學(xué)、初中雜費(fèi),高學(xué)費(fèi),借讀生借讀費(fèi),普通高中計(jì)劃外生培養(yǎng)費(fèi),取暖費(fèi)和住宿費(fèi)。
學(xué)校代收代管費(fèi)項(xiàng)目包括:國務(wù)院和省教育行政部門統(tǒng)一發(fā)行和批準(zhǔn)使用的教學(xué)用書的費(fèi)用,初中畢業(yè)生中考報(bào)名考務(wù)費(fèi),普通高中會(huì)考報(bào)名考務(wù)費(fèi),高考報(bào)名考務(wù)費(fèi)和體檢費(fèi)。
中小學(xué)校的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)衽分級(jí)管理:
小學(xué)、初中雜費(fèi),高中學(xué)費(fèi)、借讀生借讀費(fèi)、初中畢業(yè)生中考報(bào)名考務(wù)費(fèi)。普通高中計(jì)劃外生培養(yǎng)費(fèi),普通高中會(huì)考報(bào)名考務(wù)費(fèi),高考報(bào)名費(fèi)和體檢費(fèi)。取暖費(fèi)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),由設(shè)區(qū)的市人民政府或其物價(jià)、財(cái)政部門在省人民政府或者省物價(jià)、財(cái)政部門規(guī)定的最高限額范圍內(nèi)確定。
住宿生住宿費(fèi)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由設(shè)區(qū)的市物價(jià)、財(cái)政部門提出意見,報(bào)省物價(jià),財(cái)政部門備案;
特殊教學(xué)學(xué)校的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由設(shè)區(qū)的市物價(jià)、財(cái)政部門提出意見,報(bào)省物價(jià)、財(cái)政部門批準(zhǔn)后執(zhí)行。
捐資助教和集資辦學(xué)的費(fèi)用以及教育事業(yè)費(fèi)附加、農(nóng)村教育費(fèi)附加和地方性教育附加費(fèi),應(yīng)當(dāng)按國務(wù)院和省人民政府的規(guī)定收取。不得要求中小學(xué)生交納上述各類費(fèi)用和其他應(yīng)當(dāng)由單位交納的費(fèi)用。
中學(xué)學(xué)校原則上不接收借讀生。對(duì)確需借讀的學(xué)生,經(jīng)設(shè)區(qū)的市、縣(市、區(qū))教育行政部門批準(zhǔn),中小學(xué)??砂匆?guī)定向借讀的學(xué)生收取借讀費(fèi),借讀生交納借讀費(fèi)后,免交學(xué)費(fèi)和雜費(fèi)。
普通高中在完成正常招生任務(wù)、保持規(guī)定的班容量前提下,經(jīng)設(shè)區(qū)的市、縣(市)教育行政部門批準(zhǔn),可按照不超過招生計(jì)劃總數(shù)20%的比例招收計(jì)劃外學(xué)生,收取普通高中計(jì)劃外生培養(yǎng)費(fèi),計(jì)劃外學(xué)生交納培養(yǎng)費(fèi)后,免交學(xué)費(fèi)。
面向中小學(xué)校發(fā)行的教學(xué)用書,必須經(jīng)省教育行政部門批準(zhǔn)。教學(xué)用書的目錄,由省教育行政部門向社會(huì)公布。
中小學(xué)校及其工作人員不得從事下列活動(dòng):
舉辦各種收的補(bǔ)習(xí)班、補(bǔ)課班、提高班、超常班和重點(diǎn)班;
招性“高價(jià)生”、“擇校生”、“自費(fèi)生”,實(shí)行“雙軌制”教學(xué),“一校兩制”或者開辦分校;
向?qū)W生派售、推銷未經(jīng)省教育行政部門審定和批準(zhǔn)的教學(xué)用書;
向?qū)W生統(tǒng)一收費(fèi)代購個(gè)人學(xué)習(xí)用品(教學(xué)用書除外)、生活用品、娛樂用品、醫(yī)療保健用品及其他個(gè)人用品;
統(tǒng)一要求學(xué)生訂購課間餐;
對(duì)轉(zhuǎn)學(xué)的學(xué)生收取轉(zhuǎn)學(xué)費(fèi);
為學(xué)生代辦保險(xiǎn);
要求學(xué)生及其家長捐資、集資或者向?qū)W生及其家長借款;
向?qū)W生收取學(xué)校收費(fèi)項(xiàng)目和學(xué)校代收代管費(fèi)項(xiàng)目以外的其他收費(fèi)。
對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)困難的學(xué)生,學(xué)費(fèi)和雜費(fèi)右酌情減免。減免后的缺額部分,由各級(jí)人民政府或者辦學(xué)單位負(fù)責(zé)解決。學(xué)費(fèi)和雜費(fèi)的具體減免辦法,由省人民政行另行規(guī)定。
中小學(xué)校向?qū)W生收費(fèi)必須持有《河北省收費(fèi)許可證》,并在每學(xué)期開學(xué)之日起十日內(nèi),將該學(xué)期所有收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以及教學(xué)用書的目錄和價(jià)格,在學(xué)校顯著位置張榜公布。
中小學(xué)校的學(xué)費(fèi)和雜費(fèi)應(yīng)當(dāng)按學(xué)期在開學(xué)初期一次收取,學(xué)校代收代管費(fèi)必須遵循“隨時(shí)發(fā)生、隨時(shí)收取、多退少補(bǔ)、不得盈利,及時(shí)結(jié)算”的原則,按實(shí)際發(fā)生費(fèi)用涉及的對(duì)象向?qū)W生實(shí)施收費(fèi)。
中小學(xué)校在實(shí)施各項(xiàng)收費(fèi)時(shí),必須統(tǒng)一使用省財(cái)政部門印制的《行政事業(yè)性收費(fèi)票據(jù)》,如實(shí)填寫《河北省中小學(xué)收費(fèi)登記冊(cè)》,并將登記冊(cè)交給學(xué)生本人。凡未出具《行政事業(yè)性收費(fèi)票據(jù)》和進(jìn)行收費(fèi)登記的,學(xué)生有權(quán)拒交。
《河北省中小學(xué)收費(fèi)登記冊(cè)》的工本費(fèi)從學(xué)費(fèi)和雜費(fèi)中列支。
中小學(xué)校向?qū)W生收取的各項(xiàng)費(fèi)用,必須全部交學(xué)校財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理,學(xué)校的年級(jí)、班、教研室(組)或者個(gè)人一律不得存放。
國家舉辦的中小學(xué)校按規(guī)定收取的各項(xiàng)費(fèi)用,一律納入財(cái)政起戶管理。
小學(xué)和初中收取的雜費(fèi)全部用于補(bǔ)充學(xué)校的教學(xué)經(jīng)費(fèi);高中收取的學(xué)費(fèi)應(yīng)提取10%作為獎(jiǎng)學(xué)金、助學(xué)金,獎(jiǎng)勵(lì)品學(xué)兼優(yōu)的學(xué)生和資助家庭生活困難的學(xué)生,剩余部分用于補(bǔ)充學(xué)校的教學(xué)經(jīng)費(fèi);住宿費(fèi)和取暖全部用于住宿時(shí)學(xué)生住宿和冬季取暖有關(guān)費(fèi)用的支出;其他項(xiàng)目的收費(fèi)均按收費(fèi)內(nèi)容專款專用,不得挪作他用。
中小學(xué)校收取的各項(xiàng)費(fèi)用不得用于支付教職工的個(gè)人報(bào)酬及福利,任何單位和個(gè)人都不得巧立名目提取或者挪用。
對(duì)中小學(xué)校及其他有關(guān)單位、個(gè)人違反本辦法的收費(fèi)行為,任何單位和個(gè)人都有權(quán)向物價(jià)、財(cái)政、教育行政部門舉報(bào)。各級(jí)物價(jià)、財(cái)政、教育行政部門可根據(jù)各自的職責(zé),按照《中華人民共和國價(jià)格管理?xiàng)l例》、《國務(wù)院關(guān)于違反財(cái)政法規(guī)處罰的暫行規(guī)定》、《河北省預(yù)算外資金管理?xiàng)l例》、《河北省收費(fèi)管理暫行辦法》和其他有關(guān)規(guī)定予以處罰。
篇6
隨著手機(jī)的日益普及,學(xué)生使用手機(jī)對(duì)學(xué)校的管理工作和學(xué)生發(fā)展帶來諸多不利影響,根據(jù)XX市教育局印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)中小學(xué)生手機(jī)管理工作的通知》,為保護(hù)學(xué)生視力,讓學(xué)生在校內(nèi)專心學(xué)習(xí),放置沉迷網(wǎng)絡(luò)和游戲,促進(jìn)學(xué)生身心發(fā)展,特制定《XX小學(xué)關(guān)于加強(qiáng)中小學(xué)生手機(jī)管理工作方案》。
一、指導(dǎo)思想
全面貫徹教育部《關(guān)于加強(qiáng)中小學(xué)生手機(jī)管理工作的通知》精神,構(gòu)建學(xué)生健康成長體系,樹立素質(zhì)教育的新觀念,保護(hù)學(xué)生的視力,為學(xué)生在校內(nèi)專心學(xué)習(xí),放置沉迷網(wǎng)絡(luò)和游戲,促進(jìn)學(xué)生身心發(fā)展提供保障。
二、工作目標(biāo)
1.通過多種方式的宣傳教育,將學(xué)生手機(jī)使用管理納入學(xué)校日常管理,養(yǎng)成非必要不把手機(jī)帶入學(xué)校、帶入學(xué)校即統(tǒng)一管理的習(xí)慣。
2.進(jìn)一步明確具體的保管學(xué)生帶入的手機(jī)的場所、方式、責(zé)任人、提供必要的保管裝置,確保手機(jī)的保管使用工作得到監(jiān)控和實(shí)效。
3.探討家校溝通的合適的方法,將使用手機(jī)的危害性和加強(qiáng)管理的必要性和家長溝通到位,共同做好本項(xiàng)工作,一起履行職責(zé),加強(qiáng)對(duì)孩子使用手機(jī)的督促管理,形成家校協(xié)同育人。
三、組織領(lǐng)導(dǎo)
1.各校成立由校長為組長,、大隊(duì)部、教導(dǎo)處和班主任分工協(xié)調(diào)的領(lǐng)導(dǎo)小組。
2.教導(dǎo)處負(fù)責(zé)進(jìn)行督查、大隊(duì)部進(jìn)行宣傳教育工作,組織少先隊(duì)值日隊(duì)員加強(qiáng)巡查和監(jiān)督工作、后勤部提供必要的物質(zhì)保障,各班主任要督促本班的學(xué)生執(zhí)行貫徹本方案要求。
四、具體工作要求
1.有限帶入校園
各班主任通過多種手段告知學(xué)生和家長,原則上不得將個(gè)人手機(jī)帶入校園。學(xué)生確有將手機(jī)帶入校園需求的,須經(jīng)學(xué)生家長同意、書面提出申請(qǐng),進(jìn)校后應(yīng)將手機(jī)交由學(xué)校統(tǒng)一保管,禁止帶入課堂。
2.細(xì)化管理措施
各班級(jí)應(yīng)將手機(jī)管理納入班級(jí)日常管理,明確不得把手機(jī)帶入教室,如果帶入由本班班主任統(tǒng)一保管(可由班主任暫時(shí)鎖在自己辦公桌抽屜)。通過班主任手機(jī)、微信等措施,解決學(xué)生與家長通話需求。加強(qiáng)課堂教學(xué)和作業(yè)管理,不得用手機(jī)布置作業(yè)或要求學(xué)生利用手機(jī)完成作業(yè)。
3.加強(qiáng)教育引導(dǎo)
大隊(duì)部、各班主任等通過國旗下講話、班團(tuán)隊(duì)會(huì)等多種形式加強(qiáng)教育引導(dǎo),讓學(xué)生科學(xué)理性對(duì)待并合理使用手機(jī),提高學(xué)生信息素養(yǎng)和自我管理能力,避免簡單粗暴管理行為。
4.做好家校溝通
大隊(duì)部、各班主任要將手機(jī)管理的有關(guān)要求告知學(xué)生家長,講清過度使用手機(jī)的危害性和加強(qiáng)管理的必要性。督促家長履行教育職責(zé),加強(qiáng)對(duì)孩子使用手機(jī)的督促管理,形成家校協(xié)同育人合力。
5.強(qiáng)化督導(dǎo)檢查
學(xué)校分管領(lǐng)導(dǎo)要指導(dǎo)各班級(jí)細(xì)化手機(jī)管理規(guī)定,廣泛聽取意見建議,及時(shí)解決學(xué)校手機(jī)管理中存在的問題。學(xué)校各部門將學(xué)校手機(jī)管理情況納入日常監(jiān)督范圍,確保有關(guān)要求全面落實(shí)到位,促進(jìn)學(xué)生健康成長。
篇7
[中圖分類號(hào)]R632[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210(2007)08(a)-114-01
由多種原因引起的重度拇趾嵌甲是一種臨床常見病、多發(fā)病、以青壯年為主,目前在基層治療以拔甲最為常見,但是2~3個(gè)月易復(fù)發(fā),以致造成病人長期行走困難,嚴(yán)重影響日常生活及勞動(dòng)生產(chǎn)力。筆者經(jīng)宋進(jìn)臣主任醫(yī)師指導(dǎo),采用切除趾甲、甲母、甲床、重建甲溝的手術(shù)方法治療病人60例,療效顯著,手術(shù)方法簡單,創(chuàng)傷小,易愈合,無復(fù)發(fā),現(xiàn)報(bào)道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
本組60例患者中,男性43例,女性17例,其中14~30歲18例,30~40歲36例,40~60歲6例。單趾單側(cè)44例,雙趾單側(cè)12例,雙趾雙側(cè)4例?;颊呔鶠槟粗呵都?個(gè)月以上,肉芽腫形成或明顯形成,創(chuàng)面遷延1個(gè)月以上,周圍皮膚成暗紫色,部分有糜爛,膿腫形成后膿液自甲溝外溢,觸痛明顯,極易出血,病情反復(fù)發(fā)作,其中以多次行拔甲術(shù)39例,反復(fù)換藥,抗炎治療21例,術(shù)前均拍片未見骨質(zhì)異常。
1.2 手術(shù)方式
常規(guī)消毒鋪巾,用2%的普魯卡因行趾根麻醉后用橡皮條暫時(shí)阻斷趾根血液,先在后甲廓與側(cè)甲廓交點(diǎn)處向上行斜切開,以便充分暴露甲母,然后從側(cè)方剝離甲廓皮膚,根據(jù)嵌入深度縱行切開指甲反轉(zhuǎn)拔出,將暴露的甲床、甲母至側(cè)甲廓內(nèi)完整切除,并切除肉芽腫組織,松開橡皮條充分止血后,用0.9%的生理鹽水沖洗,檢查甲母、甲床徹底切除后,用1號(hào)絲線自側(cè)甲廓皮膚一側(cè)進(jìn)針,連同甲床與趾甲一起縫合(趾甲過厚進(jìn)針困難可行趾甲開窗)使側(cè)甲廓皮膚與趾甲、甲床緣緊密結(jié)合,起到加壓、止血作用。同時(shí)重建了甲溝,術(shù)畢用油沙覆蓋,加壓包扎。術(shù)后服抗生素5~7 d。
2 結(jié)果
判斷標(biāo)準(zhǔn):①良好。切口甲級(jí)愈合,隨訪1年以上,無復(fù)發(fā),病人無自覺不適癥狀,趾甲外形滿意。②中等。切口非甲級(jí)愈合,隨訪1年以上無復(fù)發(fā),病人無自覺不適癥狀,趾甲外形較滿意。③一般:切口非甲級(jí)愈合,隨訪1年以上無復(fù)發(fā),趾甲外形不滿意,偶有不適癥狀。④差:切口術(shù)后愈合差,1年以上無復(fù)發(fā),趾甲外形不滿意,伴有強(qiáng)度不適癥狀。⑤極差,復(fù)發(fā)。
本組60例,愈合良好40例,占67%;中等15例,占25%;一般4例,占6%;差1例,占2%;極差0例。
3 討論
目前社區(qū)醫(yī)師在重度嵌甲的治療中,采用全甲拔除及嵌入部分拔除較多見,而忽略了嵌甲的病因根治。拔甲后創(chuàng)面大,增加感染機(jī)會(huì),長期炎性刺激造成趾甲增厚,肉芽組織形成,又刺激周圍組織形成肥厚,瘢痕化,反復(fù)拔除嵌入部分趾甲使甲床受到損傷,影響趾甲美觀。
在手術(shù)實(shí)施中主要考慮以下兩方面:首先拇趾嵌甲長期炎性刺激,加之偶然的外力碰撞滲出或出血,促使肉芽組織明顯形成,周圍組織肥厚、瘢痕化,因而在術(shù)中徹底清除甲母、甲床的同時(shí),需盡量將瘢痕化組織一起切除,使側(cè)甲廓皮膚與甲床更好的愈合,因此切除范圍較大。拇趾血運(yùn)豐富,切除部位創(chuàng)面不可能徹底止血,縫合若不緊密,易出現(xiàn)滲血,增加感染機(jī)會(huì)。其次,由于切除瘢痕化組織致使側(cè)甲溝皮膚破壞,重建甲溝對(duì)趾甲美觀起重要作用,故只有在張力下,利用趾甲的硬度緊密縫合,起到加壓止血作用。同時(shí)輔助重建了甲溝,保證了趾甲的外型美觀,有效避免復(fù)發(fā)。
篇8
【摘要】近年來,隨著性傳播疾病、宮腔感染等因素增多,因輸卵管阻塞導(dǎo)致不孕的發(fā)生率有逐年增加的趨勢,在不孕癥因素中居首位,約占女性不孕癥的1/3左右[1]。手術(shù)聯(lián)合中藥對(duì)輸卵管近端梗阻的再通有了明顯的治療效果,但對(duì)中遠(yuǎn)段等部位的粘連梗阻的治療效果差,為進(jìn)一步提高再通術(shù)的療效,我們自2005年6月至2008年6月對(duì)輸卵管近端梗阻的76例行介入再通術(shù),并給予及時(shí)的護(hù)理,效果理想。
【關(guān)鍵詞】輸卵管堵塞;手術(shù)治療;護(hù)理
【中圖分類號(hào)】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-1074(2009)04-0155-01
1資料與方法
1.1一般資料治療組76例,年齡23~36歲,平均28.3±3.45歲,病程2~5年,平均3.06±2.66年。為2005年6月至2008年6月收治的單(雙)側(cè)輸卵管梗阻性不孕癥患者,其中原發(fā)性不孕26例,繼發(fā)性不孕50例,繼發(fā)性不孕患者中30例有人工流產(chǎn)史,8例有藥物流產(chǎn)史,8例既有藥物流產(chǎn)又有人工流產(chǎn)史,4例有自然流產(chǎn)史;對(duì)照組78例,年齡24~36歲,平均28.5±3.62歲,病程3~6年,平均3.48±2.96年。為2004年8月至2007年8月收治的單(雙)側(cè)輸卵管梗阻性不孕癥患者,其中原發(fā)性不孕28例,繼發(fā)性不孕30例,繼發(fā)性不孕患者中30例有人工流產(chǎn)史,12例有藥物流產(chǎn)史,6例既有藥物流產(chǎn)又有人工流產(chǎn)史,2例有自然流產(chǎn)史。所有病人治療前均行子宮輸卵管碘油造影,確診為單(雙)側(cè)輸卵管中遠(yuǎn)段梗阻,并排除其他不孕因素。兩組患者在年齡、病程等基本情況上差異無顯著性意義(P0.05)。
1.2方法①對(duì)照組在X-ray電視監(jiān)視下,用導(dǎo)管插入輸卵管開口處,用0.045cm超滑泥鰍導(dǎo)絲通過導(dǎo)管插入輸卵管,遇到阻力時(shí),再將導(dǎo)絲推進(jìn),阻力消失后,導(dǎo)絲進(jìn)入2cm即可。抽出導(dǎo)絲注射造影劑,證實(shí)輸卵管通暢后,通過導(dǎo)管注射0.4%替硝唑,地塞米松10mg和糜蛋白酶8000U混合液。②治療組在對(duì)照組治療方法的基礎(chǔ)上給予積極的護(hù)理配合,并在介入治療后3天開始應(yīng)用中藥灌腸。擬方:當(dāng)歸12g,赤白芍各12g,丹參15g,雞內(nèi)金12g,雞血藤15g,敗醬15g,荔枝核12g,澤蘭12g草河車12g,谷麥芽各12g,公英15g,雙花12g,莪術(shù)15g,三棱15g,水煮每晚保留灌腸1次,每付藥用2次,每次灌 100~200ml,經(jīng)期停用。下次月經(jīng)后重復(fù)應(yīng)用,20天為1療程,總療程3個(gè)月。若治療過程中,月經(jīng)未至,要確定是否妊娠,若妊娠即停止治療。③療效評(píng)價(jià):以上兩組均在治療后3個(gè)月經(jīng)干凈后3天,再次行子宮輸卵管碘油造影,檢查輸卵管通暢度,原不通暢的輸卵管較通暢為有效,不通暢或通而不暢為無效;并于1年內(nèi)觀察受孕情況。
2結(jié)果
治療組有效52例,有效率68.4%,而對(duì)照組有效36例,有效率為46.2%,治療組有效率明顯高于對(duì)照組,差異有顯著性意義(P0.05)。經(jīng)上述方法治療后,一年內(nèi)治療組76例中受孕38例,受孕率為50%,而對(duì)照組中受孕18例,受孕率23.1%,兩組比較,差異有顯著性意義(P0.01)。
3護(hù)理
3.1術(shù)前護(hù)理治療組給予積極的護(hù)理配合,術(shù)前協(xié)助做好各項(xiàng)檢查,監(jiān)測患者生命體征,了解病史及有無藥物過敏史;做好患者的心理護(hù)理,向其講述手術(shù)優(yōu)點(diǎn)、治療過程中可能出現(xiàn)的不適癥狀及應(yīng)對(duì)方法,提高其對(duì)手術(shù)的耐受程度及配合。器械和藥品要準(zhǔn)備齊全,接心電監(jiān)護(hù)儀。術(shù)前30min肌肉注射安定10mg鎮(zhèn)靜,解除患者緊張情緒,利于手術(shù)的順利進(jìn)行。
3.2術(shù)中護(hù)理術(shù)中監(jiān)測脈搏、呼吸、血壓,注意觀察患者的神志和精神狀態(tài),觀察有無過敏反應(yīng)。消毒液常規(guī)沖洗外陰及陰道,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行操作。對(duì)緊張的患者,應(yīng)陪伴其身邊,指導(dǎo)患者做平穩(wěn)呼吸,放松全身肌肉,并給予患者鼓勵(lì)和安慰。擴(kuò)張宮頸和膨?qū)m時(shí),患者易出現(xiàn)惡心、嘔吐、心慌及疼痛等不適癥狀,操作時(shí)應(yīng)動(dòng)作輕緩。如患者出現(xiàn)較重的腹痛、心慌、出泠汗、心律失常等癥狀,立即減慢或停止擴(kuò)宮、膨?qū)m,并給予必要的處理。找到輸卵管開口插管注藥時(shí),應(yīng)先慢后快,避免用力過猛。
3.3術(shù)后護(hù)理術(shù)后臥床休息30min,觀察患者有無呼吸、脈搏加快及頭昏,多數(shù)患者出現(xiàn)輕微腹痛,可給予局部熱敷,均可緩解。注意陰道出血情況,若僅有少量流血不需要特殊處理,注意觀察,如出血較多需及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告,并協(xié)助采取止血措施[2]。囑患者1個(gè)月內(nèi)禁盆浴和同房,并注意觀察陰道出血情況。治療組于術(shù)后3天行中藥灌腸治療,要告訴病人煎藥的方法,煎藥困難者可由醫(yī)院代為煎藥。每晚睡前排空大、小便,清洗外陰,臀下墊放一次性會(huì)陰墊,藥煎好后取100~200ml放入輸液瓶中,溫度為39~41℃,用一次性輸液器剪去連接針頭端,斷端修剪整齊以防損傷直腸粘膜,另一端連接輸液瓶,排盡空氣,關(guān)閉閥門。用石蠟油棉球輸液器斷端及,病人取側(cè)臥位,輕輕從插入10~15cm,液面距不超過30cm,放開閥門緩慢滴入中藥,并注意病人反應(yīng),完畢后拔出輸液器,病人臥床休息。
4討論
輸卵管介入再通術(shù)具有高效、安全、微創(chuàng),易于被患者接受,但由于對(duì)輸卵管中、遠(yuǎn)段等部位的粘連梗阻的治療效果較差。目前臨床治療輸卵管遠(yuǎn)段(傘段)粘連的主要方法為腹腔鏡下傘段粘連分離術(shù),或建議患者采用體外授精―胚胎移植的方法受孕,但由于這兩種方法花費(fèi)較高,技術(shù)操作難度性大,因此很難在基層醫(yī)院開展,我們針對(duì)輸卵管中遠(yuǎn)端阻塞的患者采用介入術(shù)加中藥灌腸治療,收到滿意的臨床效果。要求護(hù)理人員具有高度的責(zé)任感,熟練的操作技能,才能保證介入治療的成功;而介入治療前后的密切護(hù)理配合,及時(shí)觀察,加強(qiáng)護(hù)理是提供治療成功率、減少術(shù)后感染、出血及再次粘連梗阻等并發(fā)癥的可靠保證[3]。本治療組同時(shí)配合中藥保留灌腸,更增加了治療效果。根據(jù)中醫(yī)理論,輸卵管堵塞一般屬于“血瘀”“濕熱”,鐘氏[4]研究發(fā)現(xiàn)“血淤”為其主要病因,中藥具有活血化瘀,理氣行滯,疏通經(jīng)絡(luò),清熱解毒,軟堅(jiān)散結(jié)之功效,并可抑菌消炎,松解粘連及疏通管腔。本中藥方中的澤蘭,草河車,雙花可清熱解毒,利水消腫;丹參,莪術(shù),三棱改善積滯,行氣止痛;荔枝核可行氣散結(jié)?,F(xiàn)代藥理學(xué)研究證明:活血化淤類中藥具有改善血液動(dòng)力學(xué),血液流變學(xué),微循環(huán)。同時(shí)由于其降低炎癥毛細(xì)血管的通透性,減少了炎性滲出。局部組織的血液循環(huán)的改善,促進(jìn)了炎性滲出物的吸收,抑制了纖維細(xì)胞產(chǎn)生膠原,具有抗炎,抑制粘連的發(fā)生,中藥灌腸治療通過直腸黏膜的吸收,很快到達(dá)盆腔,不通過肝內(nèi)的首過代謝作用,增強(qiáng)了藥理作用。病人易于接受,利于進(jìn)一步在基層醫(yī)院推廣。
參考文獻(xiàn)
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篇9
【關(guān)鍵詞】腔鏡器械;清洗;消毒;滅菌;保養(yǎng)
【中圖分類號(hào)】R11 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484(2013)04-0812-02
隨著科學(xué)的發(fā)展,醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高,以腔鏡手術(shù)為代表的微創(chuàng)技術(shù)是二十一世紀(jì)科學(xué)發(fā)展的方向之一,它具有創(chuàng)傷小,切口小,痛苦輕、恢復(fù)快、住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn),越來越被大多數(shù)病人所接受。為了更好地預(yù)防和控制由內(nèi)鏡引起的醫(yī)院感染,切實(shí)保障清洗、滅菌質(zhì)量,我院自2011年2月至今已將硬式內(nèi)鏡包括腹腔鏡、宮腔鏡、膽道鏡等統(tǒng)一由消毒供應(yīng)中心回收、清洗、消毒、滅菌,取得良好效果,滅菌合格率達(dá)到100%。
腔鏡手術(shù)器械比普通手術(shù)器械結(jié)構(gòu)精密、復(fù)雜、造價(jià)昂貴,活動(dòng)的關(guān)節(jié)多、管腔細(xì)小等特點(diǎn),尤其是長時(shí)間手術(shù)后器械污染有機(jī)物干結(jié)、清洗難度加大,我院為了確保滅菌效果,制定了一套切實(shí)可行的工作流程,質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
1 腔鏡手術(shù)器械接收前的準(zhǔn)備工作
1.1對(duì)接收人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)
1.1.1由于消毒供應(yīng)中心工作人員從未接觸過腹腔鏡手術(shù)器械,對(duì)器械名稱、清洗方法、滅菌包裝方式不熟悉,請(qǐng)廠家工程師和手術(shù)室業(yè)務(wù)技術(shù)骨干講解腔鏡名稱、性能、拆卸、組裝、清洗流程及質(zhì)量要求,示范操作并組織考核,提高感性認(rèn)識(shí)。
1.1.2組織全科工作人員反復(fù)學(xué)習(xí)《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》及《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn),提高理性認(rèn)識(shí)。
1.1.3選送責(zé)任心強(qiáng)的技術(shù)骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí),回來后指點(diǎn)大家,提高并鞏固腔鏡的清洗質(zhì)量及保養(yǎng)水平,確保滅菌合格。
1.2嚴(yán)格按照衛(wèi)生部頻發(fā)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),制定腔鏡手術(shù)器械的接收流程、清洗流程、檢查、組裝、包裝流程及滅菌方式,下送流程并制定各流程的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),專人負(fù)責(zé)質(zhì)量檢查工作,確保各流程工作質(zhì)量。
2 腔鏡器械的清洗、消毒及滅菌
2.1腔鏡器械的清洗
2.1.1首先做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、戴手套、帽子、口罩、穿防護(hù)服,戴護(hù)目鏡。
2.1.2配備清洗工具:腔鏡清洗毛刷、高壓水槍、高壓氣槍、沙布、超聲清洗機(jī)。
2.1.3配備多酶清洗劑我們用的酶是3M公司生產(chǎn)的多酶清潔劑,濃度是1:400,因酶能分解所有生物污染物,包括血液、脂肪、蛋白質(zhì)及糖,以徹底清除器械上的有機(jī)物。
2.1.4清洗、消毒:手術(shù)室將使用后的腔鏡器械裝入密閉箱中,送到消毒供應(yīng)中心去污區(qū),去污區(qū)人員清點(diǎn)腔鏡數(shù)量,檢查器械性能并分類。拆卸:充分卸下內(nèi)鏡各部件,通道閥、打開軸節(jié),拆卸到不能拆卸為止,零碎及精細(xì)物件放入獨(dú)立帶蓋的小筐內(nèi)。
2.1.5沖洗:流動(dòng)水反復(fù)沖洗各種有腔的導(dǎo)管,初步去除污染物,沖洗后器械關(guān)節(jié)完全打開。
2.1.6浸泡于含酶液的超聲清洗機(jī)內(nèi)超聲5分鐘。
2.1.7刷洗:在液面下用軟毛刷徹底刷洗管腔、帶齒鉗、彎曲部等,刷洗時(shí)注意兩頭見刷。
2.1.8漂洗:刷洗后用流動(dòng)水沖洗,高壓水槍沖洗管腔。
2.1.9終末漂洗:用軟水或純化水進(jìn)行沖洗內(nèi)鏡各部件,清洗干凈的腔鏡器械用高壓氣槍吹干、上油,放入干燥箱干燥。
3 腔鏡器械的保養(yǎng)
正確的保養(yǎng)是保證器械良好性能,延長使用壽命的關(guān)鍵,在腔鏡的整個(gè)處理過程中,要輕拿輕放,拆卸和組裝時(shí)不能用力過度,用軟毛刷輕輕刷洗,不能與其它物品碰撞,有專用的包裝盒固定,避免碰撞。
4 質(zhì)量管理體會(huì)
清潔是滅菌的前提,徹底清洗器械上的污物是保證消毒滅菌成功的關(guān)鍵。腔鏡手術(shù)器械比普通手術(shù)器械構(gòu)造復(fù)雜、精細(xì)、細(xì)小、管腔多,極易殘留污物和細(xì)菌。護(hù)理人員必須掌握腔鏡的清洗流程,將使用后的腔鏡器械經(jīng)過一個(gè)有效的清洗過程,使器械上的微生物減少到安全水平,從而有效預(yù)防和控制交叉感染。
參考文獻(xiàn):
[1] 中華人民共和國衛(wèi)生部 內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范
篇10
結(jié)果:觀察組總有效率為88.46%,對(duì)照組為64.63%,2組的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
結(jié)論:喜炎平注射液治療小兒輪狀病毒腹瀉伴心肌受損有很好的療效,且臨床表現(xiàn)無不良反應(yīng)。
關(guān)鍵詞:喜炎平注射液小兒輪狀病毒腹瀉心肌受損
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.257
【中圖分類號(hào)】R4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801(2014)01-0185-01
喜炎平是一種中藥注射劑,主要成分是穿心蓮內(nèi)酯磺化物,具有抗病毒、抗菌、解熱消炎、鎮(zhèn)咳和增強(qiáng)機(jī)體免疫等多種功效,在本研究中針對(duì)腹瀉伴心肌損害患兒的病情,觀察組選用喜炎平注射液治療,對(duì)照組選用利巴韋林巴注射液治療,并對(duì)比分析治療后兩組患兒臨床癥狀改善情況、糞便RV排除情況和CK-MB進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察,現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料。選擇2011年1月~2012年12月我院兒科收治的輪狀病毒腸炎患兒,依據(jù)《中國腹瀉病診斷治療方案》,選取小兒腹瀉病中具有典型癥狀、糞便中RV病毒抗原陽性者160例,按照隨機(jī)抽樣原則分為觀察組和對(duì)照組,觀察組78例,男42例,女36例,年齡(19.04±3.12)個(gè)月,體重(12.44±2.42)kg,病程6h~4d;對(duì)照組82例,男43例,女39例,年齡(18.22±4.54)個(gè)月,體重(13.05±2.26)kg,病程5.5h~3.5d。兩組患兒的性別、年齡、體重經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析無顯著差異(P>0.05),具有可比性。兩組患兒的主要臨床癥狀、CK-MB水平及脫水程度經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析無顯著差異(P>0.05),具有可比性。
1.2治療方法。觀察組給予喜炎平靜脈注射(生產(chǎn)單位:江西青峰制藥有限公司;批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字Z20026249;藥品本位碼備注規(guī)格:86905337000689[10ml:250mg]),劑量為0.2~0.4ml/kg/d,共5d,治療5d無效者不再使用。對(duì)照組給予利巴韋林注射液(生產(chǎn)單位:貴州天地藥業(yè)有限責(zé)任公司;批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字H20067579;藥品特性:化學(xué)藥品,1ml:0.1g),劑量為10~15mg/kg/d,觀察組和對(duì)照組均加入5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液中滴注,其他治療措施相同。
1.3觀察指標(biāo)及輪狀病毒檢測。觀察并記錄觀察組和對(duì)照組治療前和治療過程中的的臨床癥狀改善情況;在初治和治療5~7d后檢查和復(fù)查兩組患兒的心肌酶水平;治療前首次進(jìn)行糞便常規(guī)和糞便輪狀病毒抗原檢測,并檢測肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,用藥第3天開始每日復(fù)查一次,并進(jìn)行對(duì)比分析。觀察所有患兒糞便病毒轉(zhuǎn)陰的時(shí)間,治療后第3天復(fù)查至轉(zhuǎn)為陰性,觀察時(shí)間最長3周。
輪狀病毒檢測采用膠體金法,采用廣州健侖生物科技有限公司生產(chǎn)的輪狀病毒抗原檢測試劑盒。
1.4療效標(biāo)準(zhǔn)。療效判定標(biāo)準(zhǔn)可劃分為顯效、有效、無效三個(gè)級(jí)別。
顯效:治療3d內(nèi)糞便性狀及腹瀉次數(shù)恢復(fù)正常,全身癥狀消失。且復(fù)查心肌酶譜中5個(gè)指標(biāo)均恢復(fù)正常。
有效:治療3d內(nèi)糞便性狀好轉(zhuǎn)及腹瀉次數(shù)減少,糞質(zhì)增多,全身癥狀減輕。且復(fù)查心肌酶譜5個(gè)指標(biāo)中有3個(gè)或4個(gè)恢復(fù)正常。
無效:治療3d后糞便性狀及腹瀉次數(shù)同前或加重,全身癥狀無明顯改善。且復(fù)查心肌酶譜5各指標(biāo)中僅有低于3個(gè)恢復(fù)正?;蚓徽?。(總有效率=顯效率+有效率)。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。采用SPSS19.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,兩組療效比較采用X2檢驗(yàn),P>0.01表示兩組無顯著差異;P
2結(jié)果
2.1觀察組總有效率顯著高于對(duì)照組。臨床癥狀觀察比較,采用喜炎平靜脈注射治療的觀察組發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、精神狀態(tài)等主要癥狀持續(xù)時(shí)間治療組均短于對(duì)照組,觀察組總有效率高于對(duì)照組,統(tǒng)計(jì)學(xué)比較差異顯著(P
2.2觀察組和對(duì)照組病原轉(zhuǎn)陰率和肌酸激酶同工酶差異顯著。觀察組糞便輪狀病毒轉(zhuǎn)陰率為66.7%(52/78),對(duì)照組轉(zhuǎn)陰率為32.9%(27/82),觀察組顯著高于對(duì)照組(P
觀察組和對(duì)照組治療后的肌酸激酶同工酶(CK-MB)都較治療前有所下降,治療前觀察組CK-MB水平為(50.28±2.12)U/L,對(duì)照組為(49.72±1.98)U/L;治療后觀察組CK-MB水平降為(17.65±1.04)U/L,對(duì)照組降為(38.42±1.74)U/L。觀察組CK-MB恢復(fù)程度和治療前相比有顯著差異(P0.05)。
3討論
本研究中,喜炎平靜脈滴注治療小兒RV腹瀉伴心肌受損的總有效率為88.5%,顯著高于利巴韋林靜脈滴注的治療效果,在緩解患兒低鈉血癥、低鉀血癥、發(fā)熱、嘔吐及腹瀉等癥狀中有更好的療效。輪狀病毒抗原轉(zhuǎn)陰率比較,喜炎平組為66.7%,而利巴韋林組僅為32.9%,表明喜炎平作為一種抗病毒藥物,縮短了患兒帶病毒時(shí)間,避免腸外臟器的感染和損害,療效顯著。CK-MB作為心肌損害的診斷標(biāo)準(zhǔn),其平均水平檢測動(dòng)態(tài)表明喜炎平還能抑制炎癥反應(yīng)和心肌損傷,改善心肌代謝,表現(xiàn)出較好的臨床療效。總之,我院應(yīng)用喜炎平注射液治療小兒腹瀉伴心肌受損,療效滿意,值得廣泛推廣。
參考文獻(xiàn)
[1]代鐵成,趙月.喜炎平注射液治療病毒性心肌炎療效觀察[J].中國誤診學(xué)雜志,2011,2(6):1284
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