新員工管理制度范文
時間：2023-04-05 01:31:35
導語：如何才能寫好一篇新員工管理制度，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。
篇1
規章管理制度
文件編號：ZW-HR-006
版 次：A-0
生效日期：20xx-7-15
簽 發：
新員工入職及試用期管理制度
第一章 總則
一、 目的
規范公司新員工入職及試用期管理，提高工作效率;明確新員工試用期培訓流程及要求，提高試用期員工轉正合格率;明確新員工試用期考核流程及標準，有效鑒別新員工的適用性，降低公司人力成本。
二、 范圍
適用于公司全體新員工入職及試用期管理。
三、 管理原則
1. 完善新員工入職報到流程，讓新員工在短時間內融入公司的工作氛圍。
2. 建立新員工試用期輔導員制度，幫助新員工迅速融入團隊，進入工作角色，增強新員工對公司的歸屬感和認同感。
3. 建立完善的新員工培訓及考核制度，培訓與考核相結合，提高新員工的工作效率。
4. 明確新員工試用期各階段的工作目標，并及時溝通與指導。
第二章 新員工入職管理
一、 新員工入職前的準備
1、 人事行政部按照人員招聘管理制度中相關規定，做好錄用通知的發送、入職報到時間的確認、辦公物品準備等，以及通知用人部門新員工報到時間及相關事宜。
2、 用人部門協助人事行政部做好新員工辦公位置的安排(包括辦公桌椅、電腦等)及確定新員工試用期輔導員。
二、 入職指引
1. 人事行政部：新員工入職當天辦妥相關入職手續后，由人事行政部負責對新員工進行如下指引：
l 人事行政部代表公司對新員工表示熱烈歡迎，并向新員工簡單介紹公司基本情況、組織架構、人事行政規章制度等內容;
l 與新員工進行溝通，了解其需求，并解答新員工提出的問題;
l 人事行政部負責將新員工帶到所屬部門，并介紹給所屬部門全體員工;
l 新員工入職當天下班前，由人事行政部負責跟進新員工當天工作及其他情況，并及時反饋員工所屬部門負責人
2、 部門負責人
l 向新員工介紹部門組織架構、各崗位職責，以及新員工試用期主要工作內容、考核目標及標準等;
l 將新員工介紹給新員工試用期間輔導員認識;
l 與新員工溝通，及時解答新員工提出的問題。
第三章 新員工試用期輔導
一、 試用期在崗輔導員輔導
1、 輔導員基本條件
l 公司正式員工，認同公司企業文化，嚴格遵守公司規章制度，有良好的工作業績;
l 現崗位專業人士或熟悉新員工崗位的工作職責與工作方法等;
l 責任心強，有較強的計劃性和溝通能力。
2. 輔導員職責
l 對新員工進行工作流程、工作方法的指導，幫助其提高工作技能，迅速進入工作角色;
l 及時了解新員工思想動態，為新員工解答疑難，幫助其快速融入團隊;
l 向部門負責人或人事行政部及時匯報新員工的工作及思想動態等情況;
l 對新員工試用期考核評估結果提出建議。
二、 試用期部門負責人工作指導
1、 試用期工作計劃的審批、工作目標的跟進和指導。
2、 新員工所在部門負責人需定期與新員工就工作計劃完成情況進行溝通，并提供幫助和指導。
3、 新員工思想動態跟進。定期與新員工進行溝通，了解其工作思想動態，并及時對新員工進行指導，如發現新員工有異常情況(例如：明顯不勝任崗位、不適應企業文化等需辭退或表現特別突出需提前轉正等)，應及時向人事行政部反饋。
4、 對于關鍵崗位(如經理級及以上級別管理人員或重要專業技術崗位員工)，人事行政部每月負責跟進及溝通，及時了解其思想動態和工作中存在的問題。
第四章 新員工試用期轉正
一、 試用期轉正考核及結果運用
1、 考核時間
新員工試用期滿前十五日內進行轉正考核，試用期滿前2個工作日務必結束。
2、 考核要素
l 工作態度：包括責任心、團隊合作性、主動性、紀律性等內容。
l 工作能力：主要指專業知識及業務能力等試用員工崗位所要求具備的能力。
l 工作績效：新員工是否能按時保質保量地完成考核期內所安排的工作和學習任務，達成每月工作目標。
3. 考核流程及結果運用(注：可根據具體崗位來確定)
l 試用合格，原職留用
試用期滿前兩個星期，人事行政部以書面形式通知用人部門反饋試用人員試用表現，其直接主管部門應嚴格按照新員工試用期考核的內容在《試用期員工轉正考核表》中評分、以及在《試用期員工轉正申報表》上詳細列出考核意見，并按審批流程簽批生效后于試用期前一個星期內提交至人事行政部;
l 試用期內表現突出，提前轉正
由用人部門提交《試用期員工轉正考核表》、《試用期員工轉正申報表》，評分并陳述事實與理由，按審批流程簽批生效后提交至人事行政部(注：提前轉正試用期限不得少于一個月);
l 試用期不合格，予以辭退
試用期間，新員工有嚴重違規行為或能力明顯不足者，試用部門應在《試用期員工轉正考核表》、《試用期員工轉正申報表》中評分并陳述事實與理由，按審批流程簽批生效后于辭退日前五個工作日內交人事行政部(注：最遲不得超過試用期滿前五個工作日)，由人事行政部將試用期不合格的事實和理由通知相關員工，并辦理辭退手續。
二、 定崗定薪
員工試用期滿或提前轉正的，按照入職時確定的薪資，并結合試用期考核結果，進行定級定薪。
三、 員工轉正溝通
l 直屬上級溝通：
員工轉正后，所在部門直屬上級與員工進行面談，傳達轉正及定崗定薪結果，肯定工作成績，并就工作期望、主要工作目標、工作改進方向、崗位規劃等內容與員工進行溝通，并了解員工需求及想法。對員工提出的合理需求及建議，直屬上級予以積極配合。
l 人事行政部溝通：
人事行政部與員工進行面談溝通，從企業文化、員工滿意度、員工職業規劃、工作需求、建議等各方面了解員工的想法，有相關問題及時反饋給員工直屬上級
第五章 附則
一、 本制度將于最終簽批生效后起執行。
二、 本制度為公司內部管理文件，任何人不得隨意復印和外傳
篇2
您好！
此調查的目的為了了解本單位員工的滿意程度，包括（對工作匯報回報的滿意度、對工作本身的滿意度、對工作背景的滿意度、對工作關系的滿意度、對企業管理的滿意度和對企業經營的滿意度）。與員工的滿意度在整個人力資源管理系統的設計中起到了非常重要的作用，可以幫助我們發現問題以及從員工的角度出發，建立以人為本的人力資源管理模式，達
到員工和企業共同發展的目的。
整個問卷的設計、發放、回收、統計、分析、銷毀整個過程均由調查組獨立完成，所以，在填寫問卷時，請您不要有任何顧慮。對這項調查的回答無所謂正確與錯誤，這里最重要的是您的回答盡可能的反映您的真實感受和想法。
謝謝您的合作！
一、基本資料
性別：
年齡：
婚姻狀況：
學歷：
所在部門：
工作職位：
參加工作時間：
年
月
到本單位的時間：
年
月
您的年收入大約是：
二、滿意度調查
請您對目前工作的滿意度進行評價，并在各評價項目相應的滿意度上劃“√”號。
編號
您對目前工作的感覺
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
很不滿意
1
對目前工作的整體評價
2
對工資收入的感受
3
對福利待遇的感受
4
工作中得到的成就感
5
別人對我工作的認可程度
6
工作中個人能力及特長的發揮
7
別人對我的尊重與關懷
8
工作中取得的社會地位
9
對企業培訓機制的感受
10
對企業晉升機會的感受
11
目前工作提供的發展空間
12
工作中學習新知識、新技能的機會
13
企業對我職業生涯的規劃
14
獎懲制度的公平合理性
15
對工作數量的感受
16
對工作難度的感受
17
自己工作的重要性
18
工作具有的挑戰性
19
對工作本身的興趣
20
工作具有的創新性
21
從事不同工作的機會
22
獨立工作的機會
23
工作任務的完整性
24
工作技能的多樣性
25
工作提供的穩定就業感
26
技能及興趣愛好與目前工作的合適性
27
完成工作所賦予的相應權利
28
工作場所的安全、整潔性
29
工作設施的齊全、可得性
30
工作休息時間和加班制度
31
工作群體的人際關系
32
工作群體的員工士氣及心態
33
工作群體的團隊精神
34
上級對待員工的方式
35
上級對我的支持與幫助
36
人事決策的公平性
37
相關決策的參與程度
38
監督機制的合理性
39
工作職責的明確程度
40
上級的經營管理能力
41
對企業的認同感和歸屬感
42
績效考評的客觀公正性
43
績效溝通與反饋的及時性
44
工作績效與待遇的相關性
45
不同領導分配工作的沖突
46
企業經濟指標的達成情況
47
企業的發展遠景及規劃
三、工作期望調查
以下是一項工作可能提供的不同機會，對您來說，從一份工作中獲得什么最為重要，請您依照您的真實想法在他們相應的重要程度上劃“√”號。
編號
工作特征的重要性
非常重要
比較重要
一般
不太重要
極不重要
1
公平的回報
2
好的薪酬收入
3
良好的個人發展空間
4
學習新知識的機會
5
公平的晉升機會
6
工作具有成就感
7
適當的工作負荷
8
工作具有多重性
9
豐富的工作內容
10
多樣化的工作技能
11
自主地完成工作
12
完整的工作任務
13
強烈的工作興趣
14
安全整潔的工作環境
15
充足的工作資源
16
靈活的工作時間、空間安排
17
上司對工作的支持
18
良好的人際關系
19
明確的工作職責
20
工作中多指導、少監督
21
客觀公正的業績考評
22
相關決策的參與
23
及時的業績溝通與反饋
24
良好的企業發展前景
四、組織承諾調查
編號
項目
完全符合
基本符合
說不清
不太符合
完全不符合
1
效益差也不離開
2
對單位感情深
3
對單位愿意貢獻全部心血
4
認為對單位負有義務
5
跳槽不道德
6
應該忠誠于一個單位
7
對單位全心全意體現個人的道德操守
8
工作本身提供了自己學有所用的機會
9
工作中學習、接觸新知識的機會較多
10
晉升機會比較多
11
工作中面臨許多的挑戰
12
在這里工作有利于實現自己的理想
13
其他單位沒有這么好的福利待遇
14
其他單位很難有這么高的工資
15
整個家都在這里，離職成本太高
16
技術水平或學歷不高，難找其他工作
17
別的單位效益不好
18
找不到適合自己的工作
19
自己已適應所在組織文化和行為方式
20
不愿舍棄單位內熟悉的人際關系網絡
21
領導和自己關系不錯
22
工作中已和同事之間形成默契的配合
五、最后幾個問題
請您依照您的真是的感受在選項后面劃“√”號。
Q1.如果您對工作整體感到滿意，您會：
1
增加抱負，提高績效
2
保持原狀
Q2.如果您對工作整體感到不滿意，您會：
1
降低抱負水平，離職或缺勤，達到心理滿意
2
抱負水平不變，進行自我心理調節
3
保持不滿，但不表現出來
4
積極嘗試改變現狀
Q3.您對目前工作的總體滿意度為：
1
非常滿意
2
比較滿意
3
不確定
4
不太滿意
5
很不滿意
Q4.您對目前工作壓力的總體感受為：
1
非常大
2
比較大
3
不確定
4
不太大
5
根本沒有
Q5.您對組織中的的現實經歷與預期比較的整體感覺為：
1
遠比預期好
2
比預期稍好
3
和預期一樣
4
有點不如預期
5
與不如預期
Q6.您在組織中前一個季度的績效水平為：
1
優秀
2
良好
3
中等
4
需改進
5
不令人滿意
Q7.您在未來一年內離開企業的可能性為：
1完全不可能
2
不太可能
3
不確定
4
有可能
5
很可能
Q8.您在未來三年內離開企業的可能性為：
1完全不可能
2
不太可能
3
不確定
4
有可能
5
很可能
Q9.如果您知道其他單位有合適的職位是否會積極應聘？
1完全不可能
2
不太可能
3
不確定
4
有可能
5
很可能
Q10.最近3個月您缺勤的次數為【】次，其中病假【】次，事假【】次，沒有請假【】次。
Q11.您是否更換過工作單位？
1
是
2
否（跳到Q13）
Q12.您更換工作單位的主要原因是（可以多選）：
1
工作壓力太大
2
缺乏工作自主權
3
收入太低
4
沒有提升機會
5
工作沒意義6
同時關系緊張
7
難以實現個人抱負
8
工作期望受挫
9
工作條件差
10
其他
Q13.您認為您目前在職業生涯中處于一個什么樣的階段？
1
目前正在逐步適應工作
2
目前工作已完全適應
3
介于前兩種階段之間
Q14.您認為目前在處理與同事之間的關系時，處于一種什么樣的階段？
1
正在逐步適應組織內部的各種關系
2
完全熟悉組織內部的各種關系
3
介于前兩種階段之間
六、結束語
問卷中的問題可能還沒有覆蓋您對整個人力資源管理的所有感受，我們非常希望您能表達您更多的感受和期望：
1.
篇3
【關鍵詞】新會計制度；公立醫院；方式；財務管理
財務管理對于醫院而言非常重要，它是醫院正常運行的核心和重點，同時也是醫院日常管理的重要組成部分。醫院在開展醫療活動的過程中，必須要有一定的財務基礎，如果出現了風險，那么就可能會影響醫院的發展。因此，如何合理的對財務進行管理，就顯得非常重要。
一、新會計制度對公立醫院財務管理所產生的影響
（一）對醫院財務管理目標所產生的影響
在如今新制定的會計制度之下，事業單位要求財務管理目標必須要達到利益最大化的目標。所以醫院必須建立科學發展觀，采取合理的措施，對財務報表進行分析。另外還要對財務指標制定新的規定。這樣才能夠適應新會計準則的發展要求，并且達到醫院的管理目標。
（二）對醫院會計核算體系所產生的影響
建立了新會計制度以后，醫院在處理會計流程以及會計報表的時候，發生了一定的變化。和過去的會計準則進行比較，其增添了很多個部分。舉個例子：在對金融工具進行分析和測量的時候，里面增加了很多關于會計核算的體系，這樣就給醫院的財務管理帶來了一定的便利。
（三）對醫院財務報表所產生的影響
在新會計制度之下，每一個醫院都需要對自身財務報表進行統一編排。在過去，很多醫院的財務報表不規范，缺乏一定的標準，這對于醫院的財務管理是非常不利的。所以，醫院的財務管理也應該進行改革，重新編排的財務報表有利于醫院更好的進行財務管理。
二、目前醫院財務管理的問題
（一）在管理制度方面沒有一定的執行力
很多公立醫院在財務管理制度方面沒有一定的執行力。一般情況下，醫院僅僅只是對醫療服務進行了嚴格的管理，關于醫療器械以及藥品等部分，卻沒有制定出科學合理的管理制度。此外，在采購藥品、器械的時候，也沒有嚴格按照財務管理制度來進行。采購人員出具的財務憑證根本不能夠滿足財務管理的要求。
（二）對財務管理的監督不夠到位
根據筆者的調查，一些公立醫院沒有制定出對財務管理的監督制度。對于財務會計的憑證、賬目等，也根本沒有進行實際的管理。此外，因為醫院也沒有設立專門的管理機構，使得醫院的財務管理達不到一定的要求，甚至會出現一定的風險。
（三）沒有采取先進的財務管理軟件
在實施了新的會計制度之后，必須要采用先進的財務管理軟件，只有這樣才能適應醫院財務管理的需要。舉個例子，采用了財務軟件，可以對財務管理的每一個部分進行規范。但是，目前很多醫院都沒有采用先進的財務軟件，這使得醫院的財務管理比較滯后，不但效率低，甚至還可能出現一定的問題和風險。
三、新會計制度下公立醫院財務管理的新舉措
（一）建立科學合理的財務預算制度
因為新的會計制度對預算有很高的要求，過去的預算編制方式不能再適應醫院的需要了。所以，必須要根據醫院的實際情況來采取新的方式?？傮w來說，需要采用增量預算、彈性預算以及零基預算等一系列的方式，來將會計數額進行固定。再通過分級編制以及其他的形式來對預算的目標進行分解，最后落實到位。這樣一來，就有利于醫院在新的會計制度下更好的實施管理措施。同時也能夠使得每一個科室的財務管理都井然有序，達到醫院財務管理的最終目標。
（二）對相關的人員進行培訓
對相關的人員進行培訓，提高他們的素質，對于醫院的管理是非常有利的。很多公立醫院都缺乏高素質的財務管理人員，而且管理人員對財務管理的制度并不了解。新會計制度實施之后，對財務人員的要求更高。所以，醫院必須培養出更多優質的財務管理人才，這樣才能適應財務管理的需要。而且財務人員自身也需要不斷進行提升，比如參與計算機培訓，提高自己的操作能力，醫院更是需要對相關人員進行專業知識方面的培訓。最后醫院還要建立自身的財務管理機制，使得財務管理能夠更加順暢的進行。
（三）建立財務風險管理制度
醫院的財務管理非常重要，需要長期進行。而且其容易出現一定的風險和問題，所以醫院必須要建立財務風險管理制度，不能只重視短期利益，要重視長期利益。為了時時刻刻防止風險發生，相關的工作人員必須要對醫院財務報表進行分析，意識到當前可能出現的風險。如果當前的業績比較好，也不能掉以輕心，要保持警惕，將可持續發展作為目標。這樣才能夠減少風險出現的機率，并且更好的適應新會計制度。
（四）建立合理的支付制度醫院的支付制度也非常重要，尤其是對于財務管理人員對醫院資金的支付，更是要進行嚴格管理。比如，在進行采購之前，財會部門必須要向采購人員索要相關的資料和憑據，因為這些憑據是支付
的重要憑證。支付票據必須要得到相關人員的認可，并且簽字后，才能確定付款的進度。另外還要預留大概20%左右的余款，采購的最后階段再支付和結算。這樣可以避免采購回來的藥品和器械存在一定的質量問題需要扣款，但卻無法扣款的情況發生。所以，這樣的支付制度是非?？茖W合理的。
（五）對收益進行合理的分配
第一，要根據醫院收益來對上繳的基數進行確定。目前，盡管很多醫院有統一的會計核算制度，但是根據全成本核算的要求來進行衡量，還存在一定的差距。其存在毛長利短的現象，另外，還有一些醫院為了防止患者認為看病貴，就減少了藥品和耗材的成本，所以醫院在上繳毛收入比例后，卻發現有所虧損。所以，需要按照醫藥的收益來對上繳的基數進行確定。第二，醫院需要根據類別來上繳比例，因為不同的醫院實際情況不同，對于一些偏遠地區的醫院，可以降低一些比例。這樣能夠提高醫院保障能力，也能夠促使醫院對收益進行合理的分配。
（六）全面實施信息化管理
為了更好的進行財務管理，必須要摒棄過去的傳統記賬方式，實施電子信息存檔模式，對財務狀況進行科學的管理。因為過去的記賬方式不但效率低，還容易出現差錯。同時，還可以使用軟件來對醫院的財務狀況進行全面的分析，管理者根據其中的關鍵數據，可以更加科學的進行決策。不管是醫院的醫療設備還是設施，全部需要實施一體化、信息化的管理，從而確保每一個賬目的準確性與合理性。另外，還要根據財務的基本情況來進行分析，為醫院提供更具備參考價值的依據，幫助醫院更好的進行管理。因此，醫院必須要全面實施信息化管理。
四、總結與體會
綜上所述，國家新制定的新會計制度，不但強化了醫院的預算，還規范了醫院的會計核算信息。所以，公立醫院為了盡快適應新的會計制度，必須采取科學合理的措施，改善自身的財務管理。只有這樣，才能幫助醫院減少財務風險，并且順利的運行。同時，這也是建立新會計制度的重要目標。
作者:孫佳蓓 郭妍 雷雨 單位:吉林財經大學
【參考文獻】
[1]姚秋群.新會計制度下加強醫院基建財務管理的對策[J].行政事業資產與財務,2014,(18):188-188.
[2]許蓉.新會計制度下醫院財務管理現狀及未來發展構想[J].財經界,2014,(32):137-137.
[3]張瑤.新會計制度下醫院成本核算的研究[J].中國經貿,2015,(12):248-248.
[4]戴玲.新會計制度下如何加強醫院財務管理[J].商情,2014,(36):93-93.
篇4
關鍵詞：工資 制度改革 醫院管理 工資與薪酬
醫院的薪酬管理和工資制度改革事關重大，處理得好，醫院的職工們會充滿工作的熱情；如果處理的不好，醫院的工作效率會嚴重下降。所以此次工資制度的改革需要迎合時代的發展，找到員工最滿意的獎罰制度，同時還要不斷地改進，以期望獲得最好的方案。
一、經過工資制度改革后醫院薪酬特點
在近幾年來，尤其是去年我院進行的工資制度改革具有很強的政策性，所涵蓋的范圍較廣，在實施的過程中具有很大的難度的一項比較系統的工作。這項工作主要的任務是要理清醫院在收入的分配上的關系，對于過去較為混亂的工資制度進行規范，不會讓個別工作態度不夠端正的人員不能渾水摸魚，不會出現有收入分配不公平的現象。改革后，工資制度和薪酬管理采取按崗位績效的制度，主要分為4個部分，有崗位工資，也就是職員的基本工資；有薪級工資，這是根據任職年限，也就是指從正式聘用到現崗位當年起根據實際聘任時間按年度累加計算至2006年的年限（只適用這次工資制度改革）；有績效工資又被稱為績效加薪、獎勵工資（Merit pay），這是與評估掛鉤的工資（Appraisal related pay），主要是看職工的工作性質，責任大小來定的；還有獎勵工資，也就是獎金，獎金是指員工所工作的任務量或者工作范圍超出了本身應做的工作量所給的獎勵。改革后的醫院有以下的特點：首先，此次改革符合了當下得到市場經濟的體制，改革后的一些部門就有了一定的自主的管理權；然后，部門的權利大了，就增大了競爭的力度，就會注重員工的自身能力和所做的貢獻，重要的崗位就必須要用高級的人才來行使職權，恰當的發揮人才的作用，從而使醫院的高層人員結構更加合理；還有，就是事業單位的工作人員的工資制度將會更加完善，不斷地創新將令醫院不斷地注入新的活力，收入的分配同醫院的績效相關；最后，在更加完善的制度形成后，醫院的工資制度將不會同公務員的工資制度一樣，醫院將會形成自身的工資制度，最終實現多勞多得少勞少得。
二、現行的醫院薪酬制度的不完善之處
（一）薪酬制度與現行工資體制所相對應的制度尚不完全
1、醫院的編制上還存在著許多不合理的地方，編制不合理，編制是一個醫院科學定崗的一個基礎，政府就是根據醫院的編制來進行相關的經費劃分，這也是能讓醫院更好地服務百姓的一個基礎的制度，這是十分必要的?，F行的各醫院的人員的編制原則是按衛生部在1978年所下的通知關于《綜合醫院組織編制原則實行草案》來實施的，但是經過這么多年來社會的發展，醫院的規模越來越大，患者的數量也越來越多，醫院的負擔也越來越中，現有的編制安排早已不能很好地為大眾的服務。
2、醫院的每個制度的崗位績效的有關評價還不夠科學，一定要職工與他所在的崗位之間有一個恰當的結合，對崗位有一個正確客觀的評估，只有每個崗位有了恰當的評價，才會讓人才在適合的崗位上發揮作用，現在的醫院雖然是實施了全員聘用制，但是在崗位的管理上還有待增強，還有許多的地方做的還不夠規范。事實上很多醫院都沒有進行工作崗位的總結與分析，人事部的能力有待加強，這種技術性較強的工作即使做了也有許多的不足，有許多的個人感情因素摻在其中，不能做到公平、公開、公正。
3、醫院的績效的考察存在缺陷，造成不公平的現象。因為績效是一種會發生變動的工資，績效的考核制度尚且不夠完善，可是績效工資的發放一定是根據績效考核的結果作為發放工資的標準。但是目前的醫院對于員工的績效考核主要是個人的思想道德的優良，還有業績的綜合的考核，這就缺乏準確的統一化的一個標準，使得評價出來的結果不夠真實，不能有理可循有據可依，這就令醫院的獎罰制度起不到預期的作用。
（二）日常的工資管理情況多變，實施的較為困難
自建國以來工資的制度改革已經有了4次的變動，在在1993年的工蓋后有有5次的工資標準的調整，還有十多項的工資制度的相關規定既有國家的規定又有醫院自己定的，在許多政策、標準尚不完善、尚不能有一個統一的標準的情況下，醫務人員自身的權益就很難得到保障，就會造成工作上的消極怠工。
三、對于醫院的薪酬管理的加強措施
首先，要有一個完善健全的獎懲制度，能夠很好地發揮獎金對醫務人員的激勵作用。其次，有有一個科學的編制制度，例如，想兒童醫院因為其服務對象是兒童，所以在人力的配備上可能就要要更多的人，相同的人員編制遠遠滿足不了醫院的需求。所以，合理地定編是至關重要的事情，科學化的設崗對象主要就是兒童醫院，對兒童醫院加派人手，增加人力，并向有關部門申請更多的基金來獎勵工作積極的職員，并根據工作人員的業績進行相應的懲戒和獎勵制度，以此來提高職員的積極性，并也通過這種方法來留住人才，避免人才的流失。
自從2006年進行工資的制度改革后，醫務人員的基木工資的依據標準發生了改變，主要是根據員工的所處的崗位，在位時間，還有該崗位所在一天中需要工作的時間，也就是工作強度等來判定。要做好這些工作，就必須堅持進行員工的工資調整的工作，并且在確保工資制度時要堅持保持細節上的準確，評定時，要調查好每個員工的在崗時間，員工的學歷的高低，還有職稱的高低，最后還要做好年末的考評的工作。對于以上的這些都要做好詳細的工作記錄，這在有員工提出異議時會有理有據，讓大家信服口服。對于新上任的員工要做好檔案的工作，對于新人也要對工資進行檔案管理。
參考文獻：
[1]張小琴.事業單位工資改革問題探討[J].長江大學學報：自然科學版，2009（6）：134-136
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關鍵詞 新形勢 服務工作 激勵機制
中圖分類號：G258 文獻標識碼：A DOI：10.16400/ki.kjdks.2015.06.081
Innovation and Librarian Incentives Mechanism of
Readers' Service Work under the New Situation
ZOU Qiong
（Xinyu University， Xinyu， Jiangxi 338000）
Abstract In the continuous development of modern information technology today， the reader service work under the new situation is also engaged in constant innovation and reform， with the corresponding incentives librarians research work is in full swing. In this paper， the factors currently affecting the reader to analyze the quality of work and services， and research and innovation and the School of Management incentives reader service under the new situation.
Key words new situation; service work; incentive mechanism
1 新形勢下讀者服務工作的特點
從目前而言，隨著信息化和科技化的不斷發展，讀者服務工作的特點也在隨著新環境發生著一定的變化，在很大程度上呈現出了一系列的新特點，無論是在服務內容還是在所要滿足的服務需求上都發生著一定的變化。在新形勢下，讀者服務工作主要體現出了如下幾方面的變化：
首先，工作的范圍得到了一定的擴展，從傳統的印刷文獻為主題的館藏發展為電子文獻與印刷文獻相結合的館藏。從目前各個圖書館的館藏來看，電子文獻在整個館藏中的比例在逐漸的提升，其分布在不同的館藏領域，無論是科技方面、人文方面、教育方面等等都出現了電子信息文獻。工作范圍的擴展為讀者服務工作提高了難度，對讀者服務工作人員的綜合素質也提出了更高的要求。
第二，從滿足客戶需求上來說，隨著信息技術的發展，新形勢下客戶的需求也在不斷的變化，在不同的讀者心目中無論是對電子文獻還是印刷文獻都有著自己的要求，其需要迅速的尋找到自己所需要的文獻和資料。因此，為了更好的滿足客戶的個性化需求就必須全面的提升圖書館的科技力量，并對讀者服務工作人員進行相關的培訓，以便于更好的提升圖書館的管理能力和服務質量。
第三，從服務的模式上來說，也發生著一定的變化。在信息化環境下，信息技術和網絡技術不斷的突破和發展，與之相對應的讀者服務工作手段也要在現有的信息技術模式上得到拓展，更好的體現出信息技術手段。因此，在新形勢下，讀者服務工作呈現出了新的服務模式和服務內容，服務的現代化水平在不斷的提升。
2 新形勢下影響讀者服務工作創新的因素
（1）社會對其重視不足。在大多數人的心目中普遍認為，讀者服務工作是一個簡單的，機械的服務工作，其只不過是服務工作的一個部分，沒有受到應有的重視。但是事實上并不是如此，讀者服務工作是一個關乎于科技發展，社會進步的工作，只有讀者服務工作的質量提升了，才能更好的提升館藏質量，為更多的人服務。社會對讀者服務工作的重視不足，對讀者服務工作者的忽視直接影響著讀者服務工作的創新。
（2）讀者服務工作本身工作相對艱苦。讀者服務工作相對單調，工作時間較長，且工作內容重復不斷，這種機械的、單調的服務工作對于大多數人來說也是一個挑戰。從目前來說，從事讀者服務工作的人大多是女性，這些人要在讀者服務行業度過單調的工作時間，再加上工作時間相對較長，導致他們容易疲倦和懈怠。對于讀者服務工作者而言，他們付出了更多的勞動卻無法得到應有的職業認可和認知，這導致他們不僅僅受到了身體上的勞累，在心理上也要承擔一定的壓力。讀者服務工作本身艱苦的工作屬性導致了讀者服務工作創新難上加難。
（3）讀者服務工作管理結構不完善。讀者服務工作不僅僅需要人員的支持，也需要一定的技術和手段的支持，從目前讀者服務工作的整體情況而言，大多數圖書館和其他讀者服務機構都將重點放在了技術的投入上，不斷的引進先進的科技器械和電子文獻等，在某種程度上忽視了對于人的管理，忽視了讀者服務工作者的管理，這是不利于讀者服務工作的創新的，也沒有體現出新時期對讀者服務工作者的激勵機制。同時，由于傳統的讀者服務工作者的聘用機制不完善，使得一些讀者服務工作人員沒有工作的積極性和主動性，不能從全面的角度對工作負責。
3 新形勢下讀者服務工作創新措施
3.1 優化服務理念
優化服務理念，強化服務意識是促進讀者服務工作有效進行的一項重要保證，尤其是在當今社會環境下，新時代給予讀者服務工作者新的任務，為了更好的發展服務崗位，提升服務質量，要體現出全面的服務觀念，從根本上帶動服務模式，積極的進行改革和轉變，全方位的體現出服務意識。首先，對于讀者服務工作者來說，要積極的優化自身的服務意識，轉變服務角色，在現代化的圖書管理工作中，強化整個服務程序的多元化。同時，在信息技術和科學技術不斷發展的過程中，服務工作要緊緊圍繞著不斷提升的服務需求展開，建立現代化的服務理念。
3.2 強化服務資源建設
新時期給予了我們發展自我，服務群體的優勢，尤其在信息技術發展的過程中，信息技術給人們帶來了諸多的方便。在進行讀者服務工作的過程中要積極的進行服務資源的優化和建設，建立現代化的服務資源和服務模式。首先，要強化圖書管等讀者服務行業資源建設的投入力度，在經費、設備等方面給予充足的支持。同時，在優化服務資源的過程中要注重科技力量的集合，保證在資源建設的過程中強化數字資源的投入，并進行合理的開發和優化，引進現代化的數字資源，并積極的豐富讀者服務行業的電子化信息資源的儲藏。
3.3 完善電子文獻和印刷文獻
無論是社會如何發展，科技如何進步，人們的需要如何變化，在當今乃至是以后的讀者服務工作，其服務的內容也無非是電子文獻的服務和印刷文獻的服務，因此，為了在新形勢下更好的提升讀者服務工作質量，保證讀者服務工作得到合理的創新就必須不斷的優化電子文獻和印刷文獻。首先，要達到量的引入，即在現有的文獻上提升引入量，給予讀者更多的文獻參考，給其提供更多的文獻選擇機會。同時，要強化質的提升。即在質量提升的過程中，要時刻尊重讀者的需求和現代化的電子信息，做到有的放矢的引入和輸出，以便于更好的滿足讀者對資料查閱、信息采集的需求。完善電子文獻和印刷文獻為讀者服務工作的創新奠定了夯實的基礎。
3.4 建立特色服務
特色服務的建立是需結合服務對象而言的，針對不同的讀者建立不同的服務，這樣才能切實的保證服務質量的提升，服務模式的創新。對于讀者服務工作者而言，在服務的過程中要積極主動的進行服務，針對不同的群體，比如說學校教師、學生、社會讀者等等不同的讀者群體們給予主動的服務。能夠積極的了解讀者需求，主動的詢問讀者的意愿，進而幫助讀者有選擇性的進行讀物的選擇。同時，提供多樣化的服務。從目前而言，我國的大多數讀者服務工作都針對的是文獻的外借和借閱，文獻的查詢等服務，在新的形勢下，要建立特色的讀者服務就必須要保證服務內容的多樣化，比如說可以有疑難點的解答、網上視頻內容的搜索、光盤的刻錄、數據庫的存留等等服務。建立這些有針對性的、有特色的服務更好的帶動了讀者服務工作的創新。
3.5 強化服務培訓
強化服務培訓不僅僅要強化服務者的培訓，讓他們不斷的提升自己的服務質量，使其更好的為讀者服務。同時，也要強化讀者的培訓工作，尤其是在新形勢下，讀者需要了解更多的文獻搜索和使用方法，讀者服務工作要在與讀者充分溝通的基礎上進行，以便于更好的提升服務質量，優化服務模式。
4 館員激勵機制的建立
4.1 強化情感激勵
情感激勵是激勵機制的一個基礎部分，也是每一個工作崗位的員工都需要的，對于館員激勵機制而言，情感機制也是一個重要的部分。在進行情感激勵的過程中要注重感情的投入和釋放。首先，在領導者中要培養領導的投入，即在與館員進行溝通的過程中要了解館員的工作狀態，真正的關心館員的工作需求，從館員的角度來考量問題，盡可能的幫助館員解決生活和工作中的困難和問題。作為管理層人員，要真正的把自己落到實處，幫助館員解決問題，與其進行情感的溝通和交流。同時，在員工與員工之間進行情感交流的時候，要注重互相的情感激勵，提倡員工與員工之間的積極交流，相互激勵，共同進步。
4.2 加大物質激勵
物質激勵是激勵的關鍵所在，每一個館員都有著一個屬于自己的家庭，有著屬于自己的平臺，在進行情感交流和情感激勵的過程中也要滿足他們對于物質的需求。首先，要明確福利待遇的激勵，即從當今社會的實際發展來說，要為館員們創造一定的福利待遇，并拓展福利待遇的空間。同時，要落實獎金制度，即根據不同的職工的工作狀態建立獎金制度，并保證獎金的按時發放，以獎金帶動館員的積極性。將物質激勵和情感激勵結合起來，共同促進新時期館員激勵機制的完善，以便于全面的帶動讀者服務工作的創新和發展。
總之，為了更好的促進讀者服務工作的發展，更好的提升服務質量和服務水平，應從多角度和多維度進行改革，全面的帶動整個讀者服務行業的發展，以館員的激勵機制為平臺，在多角度和多維度上體現出讀者服務工作的創新和發展。
參考文獻
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1.新會計制度下A醫院財務的主要變化第一，A醫院按照新制度的要求進一步完善了報表體系，新增了現金流量表、財政補助收支情況表及成本報表，將收入支出總表改成為收入費用總表，財務情況說明書包括了業務開展情況、資產利用、負債管理、年度預算執行情況、成本核算及控制情況、績效考評情況、需要說明的其他事項等，財務報告體系更加完善。第二，核定了固定資產計提折舊，夯實了醫院的資產數據。第三，A醫院合并了醫療、藥品的收支核算，取消了藥品進銷差價科目。第四，A醫院設立改進了報表的項目及結構，按照不同的資金來源，對收入、支出、結余進行列示，能準確的反映財政補助資金和單位自有資金的收支結余情況，使報表結構更清晰，更便于進行財務分析，更為合理的反映醫院的收支補償機制。第五，新制度明確了醫院的科研、教學收支的會計核算渠道和方式，突破了醫院以往科研和教學經費核算的瓶頸問題和混亂狀態。第六，按照新制度要求，按國家有關規定單獨核算基建投資的同時，A醫院將基建數據并入醫院“大賬”。這樣不但可滿足內部和主管部門的財務管理需要，也加強了全面收支管理，強化了會計信息的完整性。第七，為了提高醫院會計信息質量，摸清醫院家底，增強財務狀況和經營成果的真實性和公信力，防范財務風險，引入注冊會計師審計制度等。
2.新財務制度下A醫院財務的主要變化第一，加強了對A醫院財務管理的領導，A醫院在院領導班子中設立總會計師職位?？倳嫀熯M入決策層，強化了統一管理，提升了財務人員地位。第二，為加強成本管理，A醫院專門成立了醫院財務主管領導牽頭的成本核算領導小組，下設專職成本會計專業人員，定期開展醫療服務成本測算。領導小組負責建立和完善財務管理工作職責和業務流程，建立和完善成本核算有關制度。完善成本核算體系，為規范績效評價奠定基礎。第三，A醫院強化了預算約束與管理，將醫院所有收支全部納入預算管理，既維護了預算的完整性、嚴肅性，又杜絕了隨意調整項目支出等問題，從而促進醫院規范運營，在明確醫院預算管理總體辦法的基礎上，做到與財政預算管理體制改革相銜接。
二、實施新財務管理制度的效果與新出現問題的分析
1.實施新財務管理制度的效果A醫院在不斷完善內部會計控制制度的基礎上，切實加強了對財務狀況的分析與實施新財務管理制度效果的評價。從上述財務分析可看出，A醫院落實新財務管理制度總體效果良好，確保了醫院財務狀況的正常運轉。
2.結合A醫院財務管理現狀對財務制度存在問題的分析第一，財務制度基礎仍有待完善。一是醫保結算差額處理亟待解決。醫院內部沒有明確醫保結算差額確定標準，導致醫保拒付、預留數額過高，更沒有明確處理時限。從會計制度的角度講，年度資產負債表中，該差額仍然用應收賬款科目核算，計入資產類科目，造成醫院資產虛增。二是公立醫院提供公益性社會服務，缺乏相應的會計科目進行核算及計量反映，而是全部計入管理費用，是目前會計制度不完善的體現。三是缺乏一個醫院經濟運行狀況的綜合評價體系。以資產運營指標、總資產周轉率為例，總資產周轉率＝（醫療收入+其他收入）÷平均總資產×100%。但是有的醫院因為總資產較少，會造成指標參考價值不高。第二，預算的作用與效果不明顯。筆者認為，預算機制可作為政府從醫療機構外部對其進行控制和監督的有效手段。近年來，國家的醫療改革試點內容其中一條是推進多元化辦醫格局，支持和引導社會資本發展醫療衛生事業。這時候控制預算作用不容忽視。政府如果想要扶持非公立醫院發展，就必須更加嚴格的控制公立醫院的預算支出，否則相當于讓社會資本與強大的國有資本進行市場競爭。我國非公立醫院發展情況目前并不樂觀，在一定程度上體現了政府對公立醫院預算管理缺乏有效控制。國有資本投入不加以限制，醫院規模不斷擴大，設備精良，隨之而來病患扎堆涌入，醫療收入快速上升，公立醫院發展進入所謂“良性循環”，與醫療改革的目標背道而馳。第三，成本核算在起步初期，在與實際接軌的過程中問題凸顯。比如：成本核算軟件還不十分完善，可操作性需要改進；原始數據的采集不夠準確，相關參數不能及時更新；成本核算不能和績效掛鉤，各科室缺乏動力，不能積極配合；存在HIS數據、財務數據和成本數據的不一致性；科室收入數據與科室成本數據在財務系統和成本系統中不能對應相符。
三、對A醫院完善新財務管理制度的建議
1.完善預算管理機制第一，建立健全預算管理組織體系。一是應轉變醫院職工的預算管理理念。醫院需要制定明確的發展戰略目標，基于醫院的發展戰略和長遠發展目標，使全體職工統一到醫院的預算管理理念中。二是應結合醫院預算管理的現狀，對相應的組織體系進行完善，期間需要組建預算管理相關的委員會、執行機構和控制機構等，這些都是預算管理組織架構的組成部分，使預算管理能有效地協調和控制，最終實現預算目標。第二，采用先進的預算編制方法。應改變預算編制方法滯后問題，可采用固定預算法、零基預算法、彈性預算法、動態預算法等，確保預算編制的科學性、合理性和準確性。第三，加強預算執行力度。預算執行是A醫院預算管理的關鍵環節，加強預算的執行和控制，對發揮預算管理的指導功能將起到積極的作用?？赏ㄟ^完善預算審批制度，增強醫院管理層及職工的約束力，規范組織和職工的個人行為。同時，應嚴格控制預算調整，對確需調整預算計劃的，要進行逐級申報，并按程序進行論證后方可調整，這樣就較少出現因人為因素導致的超預算現象發生。
2.完善成本管理及核算體系第一，成立成本核算專門機構。通過建立和完善財務管理機構，設立A醫院專門的成本核算領導小組，由醫院財務主管領導牽頭，下設專職成本會計專業人員。進一步完善成本核算小組的工作職責和業務流程，建立和完善成本核算有關制度。組織開展成本核算業務培訓工作，進一步提高財務管理人員的綜合素質。第二，進一步明確成本核算范圍并加強核算。明確成本核算范圍是準確計算成本的基礎，應嚴格界定并進一步加以明確。根據新制度的規范化要求，成本范疇內不需要技術以下的支出內容：固定資產購置出、固定資產建造、無形資產購入、其他資產購入、對外投資、科研科教開支、罰款、贊助、捐贈、基金列支費用和其他國家規定不能列入成本范圍的支出。第三，提高員工的成本意識。通過建立成本管理相關制度，規范和約束醫院職工，使職工自覺養成節約費用開支的意識。運用先進的成本管理方法，最大限度地減少庫存，減少資金占用，提高資金使用效益。通過科技創新縮短住院天數，加快病床周轉率；建立有效的考核機制，培養職工的成本意識，使醫院的成本控制有序開展，不斷提高工作效率。
3.加強醫院的內部控制第一，強化內控的重要性。內控是公立醫院管理的重要組成，進一步加強醫院的內控工作，將促進醫院綜合管理水平的提高。通過健全管理體系，制定相關制度和流程，如細化程序和職責分工等，確保A醫院的各項工作能有條不紊的進行，減少工作中推卸責任現象的發生。A醫院通過加強內部控制工作，使財務管理人員能夠自覺地遵守法律法規，以確保會計信息的真實性，為醫院的內部決策提供及時、準確的信息，保障醫院制定出正確的發展方向，推動醫院長期健康發展。第二，讓醫院財務核算、全面成本核算、全面預算為內控提供依據。A醫院應根據組織扁平化原則，重新構建組織機構。精簡、職責分明的內控機構是消除內部人控制的前提。不斷完善醫院各種內部會計管理制度，明確相關責任人的職責和權限。公立醫院內部控制體系的建立，是在建立會計制度基礎上，不斷完善內部控制制度。落實有效的內控評價體系，加強內部控制的薄弱環節，通過綜合評估，及時發現和解決內部控制體系建設中的問題，通過構建優秀的內部控制管理文化等有效措施，全面優化醫院的財務內控環境。第三，不斷加大監督力度。結合A醫院的內部管理實際，在醫院內部審計部門的統籌安排下，引導醫院各科室部門進行自我監督，落實各項內部控制制度，強化重要業務的監督、評審工作。同時，不斷強化醫院的內審工作。內審是A醫院一項重要的內部管理工作，在醫院中具有一定的獨立性，需要按時進行內部審計，發現問題及時予以糾正，不斷完善醫院的財務制度。
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關鍵詞：消毒供應室；管理；控制；醫院感染
醫院感染是影響醫療質量的一大障礙，是評價醫護質量及管理水平的一個重要指標。隨著醫院的飛速發展，應用介入性診治越來越多，帶著大量病菌的器械被統一收回集中到供應室，供應室又是醫院供應各種無菌器材、敷料的重要科室，每一項工作都和醫院感染、醫療護理質量、科研、患者的安危有著密切關系。因此，為了防止醫院感染，為臨床科室提供合格的滅菌物品，從多方面入手，加強管理，采取各項措施，現總結如下。
一、培養一支高素質的護理隊伍是供應室工作的根本保證
重視在職教育，通過開展多種形式的專業理論學習，定期組織理論與技術操作考核等，來不斷提高專業技能和服務技巧，積極培養和樹立良好的職業道德與團隊精神，滿足臨床醫療護理的需求。
二、加強再生物品環節的質量管理是控制醫院感染的基礎
再生物品由回收到發放形成一條鏈索式循環，每一環節緊緊相扣，相互把關，所以供應室人員必須樹立嚴肅認真的工作態度，認真執行工作流程中的技術操作規程和質量標準，做到供應的物品能滿足臨床需要和絕對無菌，確保醫療安全。
1.嚴格物品回收 回收的醫院器械其性能是否達標，是保證醫療器械質量的關鍵。因此，回收時必須當面查對物品器械的名稱、數量、規格、初步清洗處理情況及器械有無破損。
2.重視清洗質量關 器械清洗是供應室工作的重要環節，國外供應室有一至理名言：“清潔可以不滅菌，但是滅菌絕對不能不清潔”，充分體現洗滌徹底的重要性。首先根據回收器械污染程度、器械的類別、有無管腔、軸節等進行分類，嚴格執行消毒沖洗含酶洗滌劑浸泡常水沖洗純化水精洗烘干上油保養檢查洗滌質量，達到程序化、科學化。
3.嚴把包裝質量關 包裝是保持滅菌物品在無菌狀態下進行存放的重要手段，其目的在于確保包裝的物品經滅菌后、打開使用前保持無菌狀態。為確保包裝質量，各類物品在包裝前認真檢查，包內放化學指示卡，包外用化學指示膠帶貼封，并注明品名、滅菌日期、滅菌有效期、責任人、質檢者等，使包裝包松緊適度，規格齊全，數量準確，尺寸規范（滅菌包用于脈動真空蒸汽滅菌器體積≤30 cm×30 cm×50 cm，金屬包重量≤7 kg，敷料包≤5 kg）。
4.正確的滅菌方法 滅菌是供應室工作的重點，滅菌物品的質量與醫療護理質量息息相關。因此，滅菌器應按《消毒技術規范》進行操作，滅菌過程中堅守工作崗位，正確掌握滅菌器操作規程及檢測手段，注重滅菌的三大要素：滅菌溫度、時間、飽和蒸汽。每日滅菌前對滅菌器進行常規檢查和衛生清潔，管道內的冷凝水排完（≥10 min）后方可進行滅菌處理。滅菌后物品手感干燥，水分≤3%，滅菌合格率應達到100%。
5.加強滅菌后無菌物品的質量管理 合格的滅菌物品，應標明滅菌日期、有效期、合格標志，每批滅菌處理完成后，應按流水號登記在冊，記錄滅菌物品的種類、數量、滅菌溫度、作用時間、滅菌日期與操作者等，并歸檔備查。滅菌后物品應放入無菌間的柜內，并按有效日期的先后順序分類固定放置。對發出去的物品，不論是否使用，均視為污染物品，應重新滅菌，不應再進入無菌間存放。
三、加強供應室消毒滅菌的質量監測是控制醫院感染的關鍵
中華人民共和國衛生部正式頒布《消毒技術規范（試行）》以來，消毒滅菌被納入國家正式法規，為避免醫療糾紛及醫院感染發生，消毒滅菌的監測顯得尤為重要，為了保證消毒滅菌的質量控制，對消毒滅菌物品處理過程中的環境、滅菌設備、操作臺、工作人員手等進行監測。
1.對壓力蒸汽滅菌監測 每鍋次進行工藝監測，并詳細紀錄；化學監測每包進行，脈動真空滅菌器每晨第一鍋進行B D試驗；生物監測每月進行一次。
2.空氣、操作臺、工作人員手細菌培養 每月常規進行1次，要求做到空氣培養細菌菌落總數≤200 cfu/m3；操作臺、工作人員手細菌菌落總數≤5 cfu/cm2。
3.使用中的化學消毒液 現配現用每日更換，每次配制后用化學試紙測試有效濃度，保證化學消毒液的劑量、濃度精確，并每月抽樣1次，做染菌量監測，細菌菌落總數≤100 cfu/ml為達標。
4.紫外線消毒效果監測 每月進行1次，紫外線燈管強度監測，要求照射強度≥70 μw/cm2，不合格者立即更換。
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一、新醫院會計制度概念闡述及轉變財務管理模式的必要性
（一）新醫院會計制度
隨著經濟的快速發展，現代醫院的管理也出現了新局面，原有的醫院會計制度已經不能適應醫院發展的需要，新醫院財務會計制度應運而生。新醫院會計制度是在原有會計制度的基礎上發展而來，它對原有會計制度進行了改進，將醫院會計核算的核心集中于權責發生制。新醫院會計制度主要有以下幾點改變：第一點，會計科目的轉變。將醫院固定資金科目的部分內容變為待沖基金科目，主要用來核算所購買的醫院資產和財政資金。第二點，進一步完善了會計科目確認和會計科目計量。新醫院會計制度重新梳理并完善了會計科目體系。第三點，取消了修購基金賬戶同時設立累計折舊科目。第四點，對財務會計報告進行了進一步完善。確保新醫院的財務信息準確無誤，并保證財務信息的實時性，為實現財務信息的公開奠定了基礎。以上四項會計制度改變不但能夠有效避免新醫院資產流失，盡可能保障醫院財務資金的安全性，而且也提高了新醫院會計信息的準確性，以更好的滿足各界對新醫院會計信息的需求。
（二）新醫院會計制度下轉變財務管理模式的重要性
財務管理是實現現代醫療衛生制度的重要內容，是實現信息化技術的有效途徑。高效率、高質量的財務管理工作是提高醫院整體管理水平的核心。財物工作不但要具有嚴格的規范性和法律性，而且也講究一定的政策性和多樣性，可以說，財務管理工作是一項系統性工作，是醫院管理活動中最為關鍵的環節。要提高醫院財務管理水平和質量，就要結合我國當前經濟發展水平，積極發揮財務管理在醫院管理工作中的作用，盡可能的降低財務管理成本，積極拓展醫院融資渠道并提高融資水平，提高醫院的資金回籠速度。同時，要積極優化處理醫院醫療基礎設備和其他醫療設施，提高醫療設施水平，合理投資，促進醫院穩定持續發展。
二、新醫院會計制度下財務管理工作要點
（一）轉變財務管理觀念，積極推進財務管理工作
多年來，我國醫院財務管理工作一直施行舊會計制度，在這種舊制度的影響下，進行財務分析時往往只注重醫院收入費用總表、資產負債這兩項報表，財務管理人員只注重醫院收入的確認和費用的配比關系，這導致財務管理工作比較片面，難以從整體上體現醫院的運轉情況。新醫院會計制度則將權責制、現金流量表引入進來，這導致傳統的財務分析方法和觀念難以適應新醫院經營管理的要求，它要求醫院重新梳理新會計制度下的財務管理工作，并對新舊會計制度進行有效銜接，要求結合醫院財務管理實際情況加強新會計制度的培訓，讓財務工作者盡量熟悉新制度內容，熟練操作新財務軟件，并及時轉變財務分析觀念，以全新的財務會計工作方法和觀念投入到工作中。
（二）提高財務人員風險意識，做好財務分析預警系統
隨著市場經濟的不斷深入，醫院也逐漸走向市場化，所面臨的經營環境越來越復雜，醫院也面臨越來越多的風險，因此，新醫院會計制度要不斷提高財務管理風險意識，建立財務分析預警系統，通過完善的財務風險預警體系，及時核算風險指標，隨時發現可疑數據后立即啟動預防措施，以避免財務風險的發生。如，在新醫院會計制度下，針對設定流動比率財務指標，一般定位其指標值≥2，如果檢測中發現該數值
（三）加強信息化管理，促進財務管理信息化建設
隨著網絡技術和現代信息技術的迅猛發展，信息化技術已經廣泛應用于各個領域，新醫院會計制度下的財務管理工作也逐漸走向信息化。然而，目前很多醫院的信息化建設還比較滯后，要么信息化系統不完善，要么直接沒有上新信息化系統，這嚴重影響新會計制度的順利實施。因此，新醫院會計制度下，要加強會計信息化管理，建立并完善信息化系統，同時要及時更新信息交流及共享平臺，確保新舊會計制度得到有效銜接。
此外，財務管理信息化不但要具備完善的信息化系統、建立健全財務管理制度，而且要求財務人員具有專業的信息化知識，熟練操作信息化系統，以全面提高醫院財務分析效率和整個財務管理水平。
三、新醫院會計制度下財務管理的具體措施
（一）加強醫院內部控制
目前，不少醫院在經營活動過程中存在嚴重的隨意性，缺乏科學性和可行性論證。因此，在新醫院財務管理中，必須要加強內部控制。在每一次投資活動之前，都要有專門的財務人員針對投資項目進行考察、調研，然后針對考察情況制定全面、科學的可行性報告。在此基礎上實施的投資項目更具有科學性和可實施性，為后期項目實施奠定堅實的基礎。同時，針對醫院財務管理的內部控制，必須要針對所投資的項目進行專門的預算和審核，以確保項目所用各項資金數據真實可靠。 此外，醫院在進行一項新項目投資活動時，必須要根據醫院內部控制要求，對項目管理、申請及招投標等工作進行明確區劃，明確各方的責任人及參與者，明確各方的投資關系，以有效降低醫院投資活動的財務風險。
（二）加強醫院財務部門的監督檢查
新醫院會計制度下，財務管理部門需要嚴加控制，同時要注意開源節流，要對醫院各項經營活動的收支進行財務監督和檢查，要嚴格審查經濟合同及協議，嚴查違紀行為，保持良好的財務紀律。而且要對相關經濟活動進行觀察和分析，隨時掌握財經情報，要制定本系統各種財務規章制度和方法，按照醫院財務制度制定各項報表和賬目，建立健全會計檔案，必要的憑證資料要進行妥善保管。此外，要定期對醫院財務人員進行培訓，確保財務工作人員對本醫院的財務管理有全面、深刻的了解，以提高其財務工作水平和職業素養。
（三）加強醫院財務固定資產審計工作
要加強醫院內部的固定資產審計，對醫院的固定資產管理進行有效控制，要及時發現醫院固定資產財務管理出現的問題，及時給予糾正。要加強監督醫院固定資產的財務管理效率，對醫院財務固定資產經常出現的問題提出改進措施，從源頭上解決問題弊端，提高醫院固定資產管理水平，促進醫院健康發展。同時，要對醫院內部固定資產進行全面評審，要將對固定資產的評審工作作為財務管理日常工作的組成部分，及時發現財務管理過程中出現的漏洞和缺陷。
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消毒供應中心是醫院內承擔各科室所有重復使用診療器械、器具和物品清洗消毒滅菌以及無菌物品供應的部門，是控制醫院感染的重要部門。工作性質決定供應室人員經常接觸被不同種類病原體污染的物品，及使用各種方法進行清洗消毒滅菌，其中涉及的大多數因素對身體有害，而一些工作人員陳舊的觀念，在工作中怕麻煩經常不使用防護用品，缺乏自我防護知識，易導致醫護人員感染到各種疾病。
1 造成人員危害的不良因素
1.1工作人員自身因素 工作人員的自身因素起著決定性的作用，因工作人員對操作常規、工作態度觀念不強；根據自己的習慣隨意改變工作程序；不能有效地利用防護用具來很好的保護自己；沒有形成很好的防護意識與行為習慣，都有可能對自己造成傷害，特別是下送組，負責全院各科室使用并可回收的物品，工作量大，手套經常破損。夏季手套不透氣，有的工作人員工作時圖方便不愿戴，直接用手接觸污物，這些物品上面帶有許多病原微生物，每天接觸這些物品，感染各種傳染病的機會很大，從而成為醫院感染的高危人群。
1.2生物因素 供應室工作人員在回收、清點、去污、消毒、滅菌再返回臨床使用的過程中，許多物品帶有血液、體液和其他污物，使用單位往往未作預處理，有的還帶一些針頭、刀片等銳利器械，有刺傷的可能，有發生乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、以及人類免疫缺陷病毒（HIV）感染的危險。
1.3化學因素 近幾年，環氧乙烷（EO）滅菌徹底、有效期長等優點，被臨床廣泛應用。但環氧乙烷氣體可以刺激人的眼睛、呼吸道，引起頭昏、頭疼、惡心嘔吐，皮膚接觸可引起皮炎和水泡，還可能致癌。一般醫院的EO滅菌器就安裝在供應室內，雖然排氣道安裝在室外，但滅菌后卸載時滅菌器內殘留的氣體就排放在室內。大量的一次性物品也存放在供應室，它們都是EO消毒，如果空氣中的EO含量超過標準，及消毒液的使用，將對供應室人員身體造成很大傷害。
1.4物理因素 用于滅菌的高壓蒸汽消毒鍋、烘干器等，最高溫度達136℃，開啟鍋門時如操作不當極易燙傷，我科人員均有被燙傷史。供應室每日常規紫外線照射2h以上用以空氣及物體表面消毒。雖然盡量安排在工作間隙，但因工作需要難免進出拿取物品，紫外線對皮膚、粘膜可造成炎性反應。紫外線消毒后供應室內高濃度臭氧，也可引起人體中毒反應。供應室存在多種噪聲污染源，高壓蒸汽滅菌鍋、超聲清洗機、全自動清洗消毒機、塑封機、洗衣機、打印機等，都發出不同的噪聲，噪聲長時間作用于人體，可造成聽覺器官和全身各系統的損傷。
2 安全防護措施
2.1加強防護知識的學習 對回收污染物品一律以傳染性物品對待，防患于未然。嚴格遵守各項操作規程，加強自身防護，避免血液傳播性疾病，給工作人員造成傷害，同時也避免了經工作人員造成院內感染。收集有關安全防護信息，每月組織供應室人員學習，并做安全總結，加強自我防護意識，提高自我防護能力。 2.3預防器械傷害 消毒供應中心工作人員在回收及處理前要穿戴好防護用品，工作中要謹慎、小心，動作要輕、慢，堅持戴手套，克服怕麻煩和僥幸心理，手套破了及時更換。取銳利器械時用血管鉗、鑷子進行操作。如果在清洗、包裝時被銳利器械刺傷時要馬上進行傷口處理，輕輕擠出傷口血液，用流動水徹底沖洗，再用3%碘伏消毒，必要時接種免疫球蛋白。濺到臉上、眼睛時，用洗眼器沖洗10分鐘。供應室全體人員都應接種乙肝疫苗，以提高機體免疫力。
2.4手工清洗時防護措施 正確戴帽子、口罩、面罩、護目鏡、雙層手套，穿防水衣、防水鞋。清洗時在水下操作，防止產生氣溶膠。脫手套后正確洗手，堅持正確的洗手方法是預防感染最簡單、最有效、最重要的措施，但也是平時最容易忽視的環節。
2.5化學因素的防護 超聲清洗時隨時蓋上蓋子。紫外線消毒必須是封閉空間，人不在的條件下進行，消毒后至少30分鐘后才能進入，應盡量安排在中午或下班人少時。消毒過程中如必須進室取物，應關上紫外線燈。
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【關鍵詞】消毒供應中心；工作人員；職業危害因素；防護措施
【中圖分類號】R197【文獻標識碼】A
【文章編號】2095-6851（2014）05-0340
1造成人員危害的不良因素
1.1工作人員自身因素：工作人員的自身因素起著決定性的作用，因工作人員對操作常規、工作態度觀念不強；根據自己的習慣隨意改變工作程序；不能有效地利用防護用具來很好的保護自己；沒有形成很好的防護意識與行為習慣，都有可能對自己造成傷害，特別是下收組，負責全院各科室使用并可回收的物品，工作量大，手套經常破損。每天接觸這些物品，感染各種傳染病的機會很大，從而成為醫院感染的高危人群。
1.2生物因素：臨床使用后受污染的醫療器具都攜帶著大量的病原微生物，許多物品帶有血液、體液和其他污物，使用單位往往未作初步處理，消毒供應中心工作人員在回收、清點、去污、消毒的過程中極易發生損傷及污水濺到眼、口、鼻、黏膜，器械損傷率較高，有的還帶一些針頭、刀片等銳利器械，有刺傷的可能，有發生乙型肝炎病毒（（BV）、丙型肝炎病毒（（CV）、以及人類免疫缺陷病毒（HIV）感染的危險。
1.3理化性危害：高溫、潮濕、噪音、輻射、粉塵及纖維絮等物理因素是工作人員每天都必須接觸的。高溫環境操作，易發生中暑、燙傷；洗滌區的潮濕加上冬天的寒冷環境可使工作人員患不同程度的風濕類疾??；噪聲易引起中樞神經系統、聽覺器官的損害；折疊包裝敷料等產生的纖維絮、粉塵，長期吸入可損害呼吸系統功能；紫外線直接照射可導致皮膚、眼睛免疫系統的損傷。而對污染器械的清洗、消毒、滅菌以及物體表面的消毒，經常使用含氯消毒劑、洗滌劑等化學物質，對皮膚黏膜、眼睛及呼吸道都有刺激性，極易通過吸入、皮膚接觸而產生危害。
1.4生理性及社會性危害：下收下送、滅菌裝載搬運重物、長期站立操作等，容易造成肌肉、關節的損傷、下肢靜脈曲張、腰部損傷等。由于消毒供應中心是服務于臨床無直接創收，長期以來待遇不如臨床科室，而且工作繁瑣、復雜，勞動強度大，職業危害因素較多，自身價值得不到認同，易導致心態失衡。
2安全防護措施
2.1加強防護知識的學習：對回收污染物品一律以傳染性物品對待，防患于未然。嚴格遵守各項操作規程，加強自身防護，避免血液傳播性疾病，給工作人員造成傷害，同時也避免了經工作人員造成院內感染。收集有關安全防護信息，每月組織消毒供應中心人員學習，每月理論考試1次，并做總結，加強自我防護意識，提高自我防護能力，掌握防護方法和措施，減少不安全因素?？剖遗鋫渥銐虻姆雷o用品，工作人員熟練掌握各種防護用品的使用方法。
2.2預防器械傷害：消毒供應中心工作人員在回收及處理前要穿戴好防護用品，工作中要謹慎、小心，動作要輕、慢，堅持戴手套，克服怕麻煩和僥幸心理，手套破了及時更換。取銳利器械時用血管鉗、鑷子進行操作。如果在清洗、包裝時被銳利器械刺傷時要馬上進行傷口處理，輕輕擠出傷口血液，用流動水徹底沖洗，再用3%碘伏消毒，必要時接種免疫球蛋白。濺到臉上、眼睛時，用洗眼器沖洗10分鐘。消毒供應中心全體人員都應接種乙肝疫苗，以提高機體免疫力。
2.3手工清洗時防護措施：正確戴帽子、口罩、面罩、護目鏡、雙層手套，穿防水衣、防水鞋。清洗時在水下操作，防止產生氣溶膠。戴、脫手套前、后正確洗手，安裝方便、適用的腳踏式水龍頭、使用一次性紙巾，取消重復使用的擦手巾，并配備足夠的快速手消毒液，堅持正確的洗手方法是預防感染最簡單、最有效、最重要的措施，但也是平時最容易忽視的環節。應加強工作人員手衛生相關知識培訓，正確掌握洗手方法和洗手時機。每個月對工作人員的手衛生執行情況進行檢查、抽樣監測，糾正存在問題，不斷提高工作人員的手衛生意識和洗手質量，確保洗手或衛生手消毒效果。
2.4化學因素的防護：超聲清洗時隨時蓋上蓋子。紫外線消毒必須是封閉空間，人不在的條件下進行，消毒后至少30分鐘后才能進入，應盡量安排在下班后人少時。消毒過程中如必須進室取物，應關上紫外線燈。
2.5物理因素的防護：高壓蒸汽滅菌器要由培訓合格的消毒員負責，使用過程中嚴格執行操作程序，壓力未降到0以前不能開門，開門時不要面對鍋門，應站在門后或門旁，以防鍋內涌出的熱汽燙傷，夏季最好不要手臂，避免皮膚直接接觸高溫物品，滅菌物品出鍋后必須冷卻30分鐘才能卸載物品。按規定定期維修，保證各個閥門、排汽管道的良好狀態。在高壓蒸汽滅菌鍋前安裝隔音板，可降低一部分噪聲，為了減少噪聲，操作集中在一段時間內進行，避免長時間的噪音對人員的損害。
2.6配備設備：配備洗滌裝置、高壓水槍、搬運車、運送車等儀器和設備，盡可能減少手工操作，降低勞動強度，減少工作人員的運動性傷害。通過空調系統調節適宜的室內溫度、濕度。各種敷料盡量使用一次性醫用材料，減少制作過程所產生粉、纖維絮在空氣中的漂浮，保證工作環境的潔凈。
2.7正確使用消毒劑及洗滌劑：工作人員熟練掌握消毒劑、洗滌劑的配制方法和注意事項，在配制使用消毒劑、清洗劑時，應根據不同消毒劑或洗滌劑的特性，戴手套、口罩、護目鏡等防護用品，避免濺到眼睛、皮膚或吸入呼吸道致傷害。配備有蓋的消毒容器，使用時應注意加蓋，避免消毒劑散發于空氣中，長期吸入，引起呼吸道傷害。
2.8銳器傷的防護：針刺傷發生的原因與工作粗心、注意力分散、警覺性不夠、自我防護意識淡薄有關。教育工作人員提高自我防護意識，熟練掌握各種銳器的操作技術，減少不安全操作。使用耐刺容器收集銳利器械，清點、清洗時堅持習慣用持物鉗夾取，戴手套操作，使用容器盛裝器械傳遞，保持工作區光線良好，降低誤傷幾率。同時，配備足夠的工作人員，合理排班，注意勞逸結合，合理安排作息時間，保持良好的精神狀態投入工作。通過經常培訓和抽查提問，使工作人員均熟練掌握銳器傷的應急處理措施，減少刺傷導致感染的機會。
工作人員加強業務方面學習提高業務素質，增強消毒供應中心護士的防護能力。嚴格遵守《醫院消毒供應中心行業標準》，并列入年度考核內容，增強了規范化操作的自覺性。積累并總結經驗，提高自我保護意識。分管領導足夠重視，勤于監督，使消毒供應中心管理更規范。
參考文獻
[1]俞茹云，周俐.臨床護生職業危害行為認知情況調查及措施分析[J]. 江蘇醫藥. 2013（13）
