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一、自覺加強理論學習，提高個人素質

由于之前對于報關業務絲毫不了解，在剛接觸報關業務時，心情非常忐忑不安，生怕做不好工作，但是在領導的關心下，同事細心幫助下，協助我慢慢的了解了報關業務，同時也意識到了自身專業知識的不足，所以提高理論知識成了首要的任務，在業余時間學習了《物流運輸管理實務》等書籍，有些看不懂的，就向同事悉心請教，慢慢的增長了專業知識，以后需要繼續努力，提高-業務知識水平。

進入元初后，首次接觸到5S管理，明白了5S是指開展以整理、整頓、清掃、清潔和修身為內容的活動，通過5S管理極大的提高了自身的素質修養。

二、盡心盡力，較好地履行了自己的工作職責。

“愛崗、敬業、踏實、勤奮”這是我工作的原則，一年來用我的實際工作來詮釋這些詞匯的真正內涵。“不積跬步，無以致千里”，要做好任何一項工作，都要付出辛勤的勞動。在過去的一年中，由于業務知識的欠缺，我在實踐中出現一些問題，雖然因此碰了壁，但相應地，我也得到了不少的磨礪機會，這些機會對我來說都是實際而有效的。哪怕只是幾處“微不足道”的細節，我都會滿腔熱情做好各項工作，腳踏實地，認真做好本職工作，不論是對領導交待的任務，還是同事、客戶提出的要求，我都時刻提醒自己，要誠懇待人，端正態度，積極想辦法，無論大事小事，都盡最大能力幫助。每個同事都有我值得學習的地方，平時要求自己，從遵守管理人員細則、團結同志、值周等打掃衛生小事做起，嚴格要求自己，積極主動做本職工作，滿足客戶各項要求。

一年來，我在學習和工作中逐步成長、成熟，但我清楚自身還有很多不足，比如工作能力和創新意識不足、專業知識水平有待提高等。今后我將努力做到以下幾點，希望領導和同事們對我進行監督指導：

1、自覺加強學習，向理論學習，向專業知識學習，向身邊的同事學習，逐步提高自己的理論水平和業務能力。

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【法律依據】

《治安管理處罰法》第十條，

治安管理處罰的種類分為：

（一）警告；

（二）罰款；

（三）行政拘留；

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重思想見行動

尋根源，從基層意見反饋中看效能建設的必要性。為找準只將效能建設流于口頭的“癥結”，六安市車管所始終堅持以基層訴求為標尺、以群眾滿意為目標，在全所5個業務場所廣泛設置建議箱。今年以來，通過建議箱采納群眾有效建議共14條。車管所領導班子認為：效能機制必須有效發揮，若不及時，必然會造成管理成本越來越高、運轉效率越來越低的后果，抓效能建設勢在必行、刻不容緩。從理清群眾需求中看清效能建設的緊迫性，車管所黨支部通過召開黨支部會、全體職工大會、政治及業務學習會等形式，大力宣講行業效能服務的形勢和要求，引導大家認識到，隨著六安市地區經濟的發展，傳統的效能建設必然會遭到時代的淘汰，面臨飛速發展的地區經濟環境和高效透明的社會公眾監督，車管隊伍的工作水平和工作效率必須得到更好的創新與提高。面對新的形式，車管所先后3次，對《車管所2013年效能建設考評規定》進行完善和修改，體現了完善效能建設考評規定是統一抓好效能建設，提高執政能力和工作水平的必然要求，也是轉變工作作風、提高工作效率的前提。

在積極增強效能建設的有效性中。今年，六安市車管所專門成立了效能建設領導小組，所長汪正根擔任組長，同時也是效能建設領導小組第一責任人。與此同時，效能建設領導小組下發了《車管所2013年效能建設實施方案》，研究制定了工作職責、工作規程等配套措施，并集中其他地市的先進工作方法，營造了大抓效能建設的濃厚氛圍，堅持定期召開效能建設分析會，開展效能建設“回頭看”活動，組織查擺自身問題，并進行討論交流，有效促進了效能建設活動的開展。

建平臺促效果

構建業務學習平臺，提升工作效率。六安市車管所把業務學習作為常態化，以日常車駕管業務為內容，以疑難業務為學習重點，由各科室的分管所長將平日里遇到的疑難業務問題進行集中整理，然后通過學習平臺對全所人員進行授課講解。所里每周三、四、五由各科室抽調人員集中學習，保證全所授課、不落一人，并形成有效機制，課前點名，課后提問的方式，確保了培訓效果。

為保障效能建設的順利開展，該所還構筑了監督管理平臺。車管所監管中心于今年5月份正式投入使用，負責對全所的駕駛人考試、機動車輛查驗、業務綜合大廳等場所進行監管，每月進行業務數據監測，對平時監管中發現的串崗、脫崗、玩游戲、玩手機等行為以及異常數據定期通報在車管所網頁。在月終考評時，按照《車管所2013年效能建設考評規定》進行相應的處罰。

訂制度保長效

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[關鍵詞]物流成本會計核算模式

所謂物流成本會計核算模式就是通過憑證、賬戶、報表對物流成本進行連續、系統、全面地記錄、計算及報告來核算物流成本的模式。物流成本的會計核算模式又可以分為兩種：單軌制和雙軌制。單軌制是建立一套能提供多種成本信息的核算體系，在統一的成本核算體系中反映產品成本、變動成本、物流成本等信息。雙軌制是在現有成本核算體系之外重新構建另一套成本核算體系來反映物流相關的成本費用。顯然，單軌制是將物流成本核算與產品成本核算結合在一起。雙軌制是將物流成本的核算與產品成本核算截然分開，單獨建立物流成本核算體系。針對我國企業物流成本會計核算中出現的問題，本文對我國企業物流成本會計核算模式的比較與選擇進行研究。

一、物流成本會計核算模式的選擇標準

單軌制，是結合財務會計體系的物流成本核算模式，即把物流成本核算與企業財務會計成本核算結合起來進行，在現在成本核算的基礎上增設與物流成本相應的會計科目、憑證和賬簿。并且明確有哪些費用項目(物流成本種類核算)以及這些費用是為哪些部門、產品或生產活動發生(物流成本對象核算)。使用這種模式在會計處理上，與物流成本無關的部分直接記入相關的成本費用賬戶，把與物流成本有關的部分直接記入設置的物流成本賬戶中。會計期末，再將各個物流成本賬戶歸集的物流成本余額按照一定的標準分攤到相應的成本費用賬戶中。這種模式的物流成本賬戶和傳統的成本費用賬戶是合一的。

雙軌制，是獨立的物流成本核算模式，這種模式要求把物流成本核算與財務會計核算體系截然分開，單獨建立起物流成本核算的會計科目、憑證和賬簿。這樣形成相互獨立的兩套賬戶系統，兩套計算體系分別按不同要求進行，向不同的信息要求者提供各自需要的信息。提供的信息比較系統、全面、連續、準確、真實。在新的成本核算體系中單獨反映出有哪些費用項目(物流成本種類核算)，這些費用在哪些地方發生(物流成本位置核算)以及這些費用是為哪些部門、產品或生產活動發生(物流成本對象核算)。

二、物流成本會計核算模式的比較與選擇

從收益與成本匹配來講，對于我國一般企業更適合于選擇雙軌制單就收益來講，單軌制能夠在一套成本核算體系中提供多種成本核算信息，其經濟效益也是非常顯著的。而雙軌制下物流成本核算體系只能反映物流成本的情況，企業如果要得到責任成本、變動成本等資料還需再構建責任成本核算體系，變動成本核算體系等。所以，當需要多種成本資料的企業可以選擇單軌制，而不需要多種成本資料的企業可以選擇雙軌制，這樣企業的物流成本核算能得到較高的收益成本比。

1.相比單軌制，雙軌制更適用于使用傳統成本核算方法的企業

從成本核算方法的因素考慮，雙軌制模式以兩套會計賬簿體系分別反映企業的物流成本和產品成本。物流成本核算是產品成本核算相對獨立的過程，其本身就包含費用的重新收集、整理和加工，企業采用傳統的制造成本法不會對物流成本的核算產生影響。傳統成本核算方法下，制造費用的分配較為籠統，它的核算成本也比作業成本法的核算成本低，這一點與雙軌制模式成本較低的特點相一致。所以，對于我國目前大多數企業來講，應考慮選擇雙軌制模式。

2.相比雙軌制，單軌制對企業的管理水平和員工素質要求過高

從企業管理水平和員工素質、會計基礎工作和電算化程度等因素看，單軌制模式對新的憑證、賬戶、報表體系提出了高要求。而要做好這兩方面的工作，必然需要企業有較高的管理水平，全面協調各部門的工作以及較高素質的員工，特別是會計機構的員工完成全新成本核算體系的構建與運作。相比雙軌制模式，在單軌制模式下，需要大量更煩瑣的信息收集、整理和加工工作靠手工是無法完成的，必須輔以電子計算機及企業內部網絡的幫助。因此，上述各項工作水平都較好的企業可以選擇單軌制。單軌制要求企業的管理水平和員工素質、會計基礎工作和電算化程度等水平較高，相對而言，雙軌制模式對企業這些因素的要求較低。如果企業的這些基礎工作水平一般，則企業就應該考慮選擇雙軌制，這樣企業的物流成本核算工作才能真正有效地完成。

為了更清晰地比較對兩種核算模式的特點有，明確哪一種更符合我國現階段企業物流成本會計核算的實際需要，下面通過列表來比較。另設賬簿，但既不違反財務會計準則，又將物流成本納入了管理會計體系，利于物流成本的管理。基于我國企業的普遍情況，以及我國一些會計相關制度、準則的限制，提倡使用雙軌制模式，即不改變原有的財務會計核算模式，而是在憑證、賬戶中增設明細科目來辨認，同時另設管理會計賬簿，在該賬簿中單獨核算。

三、企業物流成本核算的賬戶設置和賬務處理

企業物流成本核算包括顯性成本和隱性成本。隱性物流成本核算是在會計核算體系外，通過統計存貨的相關資料，按一定的公式計算得出，計算方法簡單，不涉及會計科目的選取和物流成本賬戶的設置問題。本文的物流成本核算賬戶設置和賬務處理主要是針對顯性物流成本的核算。

物流成本核算采用雙軌制核算模式，雙軌制核算模式是在不打破現行財務核算方式的條件下，對物流成本進行內部管理核算。具體做法是：由財務人員根據原始憑證編制記賬憑證，記賬憑證的賬務處理要進行更明確的明細劃分，登記有關賬戶后，根據原始憑證登記物流成本有關賬戶，登記由企業統一提取或支付而應由物流活動負擔的費用及按支付形態反映的物流費用，月末物流成本員依據物流成本有關賬戶編制計算表，并據此對物流成本發生情況進行分析。

參考文獻：

[1]黃樂恒.物流成本及物流成本管理(四)[J].物流技術及應用，2008，(3)：40-45.

[2]張梅琳.物流成本初談[J].上海會計，2006，(7)：10-11.

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【關鍵詞】逆向物流;電子商務;智慧物流

隨著企業產品更新換代速度的加快，產品市場競爭的不斷加劇，客戶服務需求的多元化，環保意識的增強，環保法規約束力度的加大，以及企業自身經濟利益等諸多方面的考慮，原先被忽視的逆向物流逐漸受到企業經營管理者的重視。合理高效的逆向物流管理能夠促經濟的快速發展，并成為經濟發展的重要保障。但是，新經濟條件下，傳統的逆向物流已被賦予了新的內容，逆向物流必須與經濟的可持續發展相適應。

在電子商務中討論的逆向物流主要是指退貨逆向物流，在線電子商務企業的逆向物流集中表現在從網絡上根據訂單產生的由配送售賣的商品，由于質量或其他用戶不滿意因素而從消費者那里重返到零售商或者供應商的流動過程，其具體過程涉及到：物流、信息流、資金流、商流的全部或部分。由于電子商務的特殊性，使得逆向物流的經濟價值在電子商務的運營中比在其他行業更為凸顯。國外許多知名企業都已把逆向物流戰略作為其降低成本、增加顧客滿意并強化競爭優勢的重要手段。如何在電子商務環境下實現逆向物流這一問題由此成為各企業研究的重點和熱點。

1．電子商務逆向物流的意義作用

逆向物流在中國起步較晚，很多企業對逆向物流存在認識的誤區。認為它不僅不能帶來經濟效益，還會帶來資源和時間的浪費，其實不然。特別是隨著經濟的發展資源短缺日益加重， 資源供求矛盾更加突出， 不少國家和企業已經從逆向物流中嘗到甜頭， 得到巨大利益，實現了繹濟和社會效益的雙贏。

第一，逆向物流可以提高客戶滿意度，增強企業市場競爭力。

對于最終顧客來說，逆向物流能夠確保不符合訂單要求的產品及時退貨，有利于提高顧客的忠程度，增加其對企業的信任感和回頭率。擴大企業的市場份額，例如縮短退貨處理周期，處理過程簡單方便，對提高顧客滿意度起著重要作用。另外良好的逆向物流系統環能幫助企業分析產品退貨率分布情況，為產品改進設計提供反饋信息，提高產品競爭力。

第二，逆向物流可以減輕環境污染，提升企業公眾形象。

隨著經濟的快速發展，人們對環境的高度期望和各國的環保法規對企業行為的嚴格管制，環境業績己成為評價企業運營績效的重要指標。今天越來越多的國家訂立了環境和回收方面的法律，人們的環境意識日益增強。伴隨越來越強烈的環境需求，企業尊重法律，支持綠色物流也變得十分重要。經營這種逆向物流是要有費用的，但這種行為提升了品牌的價值，并成為促使消費者購買他們商品的一種營銷手段。

第三，逆向物流可以降低物料效耗成本，增加利潤。

對于電子商務而言，成本降低帶來的好處遠大于銷售的增加。對于大多數從事電子商務的企業，銷售收入增加的難度遠大于成本的削減，因為在電子交易中，多銷售一元錢的商品獲得的利潤卻一定不足一元錢；而削減了一元的成本，就直接為企業實實在在增加了一元錢的利潤，因此逆向物流的有效利用可以為企業大大削減成本。

2.電子商務逆向物流的現狀

第一，企業逆向物流意識不強，重視度不夠。

我國物流作為一門新興行業，發展時間比較短。物流界人士在實踐中往往只是強調和關注正向物流的合理配置、有效運作，而對逆向物流的發展關注不夠。企業對逆向物流也存在偏見認識，主要表現為：銷售企業對回收責任的意識淡薄，認為產品一旦售出，所承擔的責任就結束；很多企業認為逆向物流不能帶來經濟效益，反而會對企業業績帶來負面影響，所以消極對待退貨和回收等逆向物流。

第二，逆向物流導致利潤下降。

退貨過程中商品的管理不善會進一步造成其價值的損失，再加上缺乏逆向物流管理情況下，將在增加物流支出的基礎上給在線營銷商更多不必要的管理費用支出。全球知名化妝品品牌“雅詩蘭黛”一年的銷售額高達40億美元，而其每年因為退貨、過量生產、報廢和損壞的商品數量也很驚人，達到了1.9億美元，約占銷售額的4.75％。

第三，逆向物流導致市場占有率降低。

消費者在退貨過程中，如果享受不到如購買商品時一樣熱情便利的服務和及時充足的信息，面對的卻是長期的交涉和長時間等待的話，必然會對該公司產生一種負面感覺，那么在以后的購物中可能就不會再考慮該公司了。市場調查公司Harris Interactive的最新調查還顯示，85％的消費者表示如果退貨條款不方便的話，他們可能不會到該店購物；81％的消費者表示，當他們選擇購物商店的時候，都會把退貨的方便與否納入考慮中。因此，忽視逆向物流業務的協同發展，也必將會帶來顧客的減少和銷售額的降低。

第四，目前逆向物流管理信息系統尚不健全。

逆向物流本身的復雜性對信息系統的柔性化要求比較高，由此很難做到在傳統物流信息系統的基礎上進行擴展，使其能處理逆向物流業務。因為信息系統的不健全，使得這些相關信息相當的分散，有的信息在公司內部，有的在整個企業鏈中，有的信息甚至無法取得的。信息的失真，也就造成回收產品的需求和供給難以平衡。

3．電子商務環境中的逆向物流優化措施

第一，借鑒正向物流的經驗，普及正確的逆向物流價值觀念。

電子商務環境下的逆向物流，微觀上看，它能夠提高顧客價值，降低物料成本，塑造企業形象；宏觀上看，它有利于社會資源的合理流動，有利于社會經濟的可持續發展 所以，我們首先應普及正確的逆向物流價值觀念，這需要各方面力量的配合和支持。其中，政府應該扮演主導的角色，制定逆向物流的相關政策：組織編寫相關資料和教材；組織逆向物流設備、軟件、企業的展覽等等。為全方位推動電子商務下的逆向物流建設打下堅實基礎。

第二，基于現有信息技術設計智慧型回收系統。

現代物流最主要的特征就是現代化信息技術的應用。利用條形碼、EDI、POS、GPS、云計算等等信息技術。利用這些技術對商品進行合理的編碼管理、建立有用的基本資料，做好逆向間，乃至企業內部各部門之間共享退貨信息。物流記錄工作，實現生產廠商和各節點之企業應用現代化信息技術,可以有效地對企業管理中的各種環節進行控制與協調。生產通過現代信息技術,可以較為精確地預測產品的合格率及退返率,從而指導企業預先做好逆向物流的準備工作,保證逆向物流的順利實施。對于零售企業而言,應用現代化信息技術亦可以預先估計完成逆向物流的時間,從而對本企業的經營周期做出更加合理的預測,進而可以對企業的經營活動做成更加成熟的規劃；通過現代信息技術的使用,零售企業也可以更好地滿足客戶對于退、換貨請求,這不僅能夠提高客戶滿意度,而且可以縮短企業的運轉周期,從而加快企業的資本運轉,提高企業的利潤率,加之更短的經營周期可以減少企業的管理成本,因此電子商務企業應用現代化信息技術就更好地實現企業的戰略目標。

【參考文獻】

［1］鄭光財,周志春,干建平.連鎖企業物流管理(第一版)[M].北京:電子工業出版社,2005.

［2］劉振濱．電子商務環境下的逆向物流分析與設計[J]．經濟與管理，2006,1.

［3］李正峰．淺析企業逆向物流的運營方式[J]．科技經濟市場，2006，(2)：13.

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論文摘要：當前物流教育的發展，對物流中等職業教育重視不夠。無論是現在還是將來，市場對物流中職人才需求都是巨大的，他們主要從事物流一線的實務操作，是物流企業各項具體工作的執行者。中職學校物流專業教育應該站在社會實際需求和未來的高度去審視。文章結合筆者物流專業教育實踐和相關資料，分析了中職學校物流專業教育問題，對未來發展趨勢提出了自己的看法。

隨著我國近幾年來物流業的蓬勃發展，國內物流人才的需求量也越來越大。培養學以致用的物流人才成為了中職學校物流專業教育的根本任務。在可預見的未來，物流業的技術水平將迅速提高，需要物流人才的知識與能力也相應提高，并需在工作中有較強的學習和接受新知識和新技術的能力。任何物流服務的業務流程大多通過人力或以人力為主來完成，物流管理的成功需要建立物流從業人員的關鍵能力．而此發展目前不理想．有待企業及專業教育機構共同做更多努力。

2008年3月．國務院辦公廳《關于加快發展服務業若十政策措施的意見》．提出了促進服務業發展的具體政策措施。2009年2月．物流產業作為十大產業振興規劃之一獲國務院會議原則通過．會議確定了振興物流業的九大重點工程．要求多渠道增加投入．加快物流人才培養．促進我國物流業平穩較快發展這將使物流教育面臨新一輪的發展機遇與挑戰。

著眼社會需求——物流人才供需錯位

迫切需要物流人才．但找不到適合的物流人才．不少物流企業為求賢納才可謂費盡心機一個剛走出校門的學生只有理論，缺少實踐經驗，心氣義高，不好用也很難用，這是供需矛盾的一種現狀。供需兩高．但是匹配不高．其實是一種供需結構和方向上的錯位不少學校的物流教育起步較晚．雖然近年來發展較快．但多數還停留在理論教學上。部分教師欠缺實踐經驗，不少教材的實際可操作性不強改變這種狀況對中職學校尤為重要．因為中職學校物流專業培養的是一線物流技能人才。

物流業人才嚴重不足，早已是共識，與此同時，大量中職學校開設了物流專業．積極培育物流人才．但一個不容忽視的問題是．人才需求旺盛的物流企業普遍反映．學校培養的學生大多只適合傳統物流業．無法滿足現代物流的需求．物流人才供需錯位造成這一問題的原因是多方面的．很多學校沒有及時更新觀念，重教學、重理論．輕實踐、輕能力培養，輕綜合素質，這些都使其所培養的物流人才質量大打折扣尤其是近年來．物流及其相關專業火熱起來．部分學校在教學中生搬硬套．盲目趨從，在師資不強、設備不全、經費不足、課程體系不完善的情況下．草率開設物流專業或在相關專業下設置物流課程在具體專業教學中．在課堂理論講述多。到企業實習實踐少。

基于企業需求——物流職業教育存在缺失

企業對真正的技能型人才需求量很大．中職教育的切入點應是培養“藍領”．而不是理論型人才理論與實踐的嚴重脫節是導致物流人才進入企業后不能盡快適應的主要原因當下企業需要什么樣的物流人才呢?在對一些企業的負責人作了調研后發現．現在企業更看重畢業生的綜合素質．認為畢業生一方面要充分掌握所學的專業知識．同時應有獨立解決問題和與人溝通的社交能力當前．物流專業畢業的學生理論知識多于實踐知識，在實際工作中不能很快適應工作，這就要求學校對學生進行多渠道培養和引導。

物流企業喜歡能力強和學歷高的畢業生，但現在的情形并非如此。盡管不少高學歷學生來到企業，但對企業的情況不了解，對企業的生產和運營程序非常陌生，因為在學校很少接觸企業的實際工作，雖然是物流專業畢業，但不能適應工作。因此，針對企業的需求，應全方位、多方面開展物流教育.重視學生的實踐能力培養．以便學生在畢業后能很快進人角色。物流專業有自身的特點．學校教育應該不拘于教材．更多地要和現代物流企業發展和物流業整體發展結合起來學校教育除了要讓學生透徹了解和掌握物流知識外．更應結合具體案例來教學要經常性地與企業互動．做一些模擬物流操作，提高學生的實際操作能力。實習學生普遍反映，進入企業實習后，不能很快適應工作．還需較長的實踐過程。因適應的時間較長，有的企業不愿接收學生實習。

中職物流教育發展現狀——層次比例不協調

那么．物流企業究竟需要什么樣的人才呢?物流企業最看重的是多層次復合型人才．現在急需能為企業帶來效益的、有真才實學的優質人才。目前，在物流企業中，高、中、低、三個層次的物流人才都供應不足．基層需要大量有實際工作能力和豐富操作經驗的物流作業人才．中層需要懂具體運作管理的物流管理人才．高層主要需要那些既熟悉現代物流知識又懂得物流系統設計和物流經營、管理、決策的高層次復合人才三個層次需求的合理比例情況約為80：15：5．所以要大力發展中職物流教育。

由于物流學科是一門綜合學科．是技術與經濟相結合的邊緣學科．物流產業又是一個跨行業、跨部門的復合產業，同時又是勞動密集型和技術密集型相結合的產業．不僅需要高級物流管理人才．更需要大量物流操作型人才而當前物流教育的發展．是以高等學校本科為主．對中等職業教育重視不夠無論是現在還是將來．物流業對中等職業教育培養的人才需求量都是巨大的．遠遠超過大學本科教育培養的人才數量因此．在培養這類人才時．更要注意針對性。

物流行業發展未來——提高人才培養的質量迫在眉睫

物流業屬勞動密集型和技術密集型產業．由多個環節組成75％～85％的物流從業人員在具體操作型崗位．物流的全天候作業更使得物流人才需求成倍增加隨著物流業的發展．對物流從業人員的素質要求也在提高．尤其對一線管理人才的素質要求更高但現狀是．物流管理人員素質偏低．物流操作人員水平更不容樂觀有些操作人員是從搬運工、裝卸工、倉庫管理員轉來的．還有一些是農民工。這些人員很少接受規范的物流操作培訓．大部分不具備系統的物流知識．對操作原理、業務環節的銜接、作業流程、行業標準、服務規范、現代信息技術應用等知識知之甚少．急需補充物流知識。

物流業是一個涉及面比較廣的行業．主要包括貨物的運輸、儲存、包裝、裝卸、流通和加工以及有關的信息傳輸、處理等，既有生產性任務，也有服務性業務，涉及很多技術、經濟問題讓貨物流通實現全過程的整體優化．物流人才就需要有比較扎實的技術、經濟基礎知識。

國外物流教育的啟示——加強實踐環節

物流人才是稀缺資源．更是戰略資源最近幾年，學歷教育快速發展．近千所中職學校開設了物流管理專業．但水平參差不齊．缺少特色與發達國家的物流教育相比．目前我國的物流教育還是有差距的我國的物流教育主要以課堂授課為主．把課堂搬到企業去、搬到實習車間去的還不多。學生動手能力、思維能力差．忽視了對學生綜合能力的培養要從根本上扭轉這種局面．一是人才培養目標應落在綜合能力培養上：二是各地區、各有關部門應多渠道增加投入進行師資的培養與教學條件的改善：三是徹底改變重理論輕實踐的教育．實現真正意義的校企合作：四是教學方法與手段要有所創新．國外成功的教學模式應得到廣泛借鑒。

國外物流教育很發達．從業人員都具有一定的物流知識和實踐經驗發達國家適應市場經濟要求的學科劃分越來越細、越來越專業化．在所有學科中．商業學科是最受歡迎的其中物流專業是最受重視的專業之一。經濟形勢的發展對物流、物流管理、物流技術人才的需要將是持續的、長遠的、具體的，全球化需要的不是暫時的物流熱。

在物流人才需求的推動下．一些經濟發達國家已經形成了較為合理的物流人才教育培訓體系如日本已建立了多層次的物流專業教育．除正規教育外．在物流管理委員會的組織和倡導下，還建立了物流業的職業資格認證制度．例如倉儲工程師、配送工程師等若干職位．所有物流從業人員必須接受職業教育．經過考試獲得資格后．才能從事有關的物流工作。

展望未來——中職物流教育的機遇與挑戰并存

新時期職業教育的發展應充分開發和有效利用社會資源．廣泛贏得社會和企業的支持與合作。在教育與市場、學校與企業之間建立起一種結合機制．架起一座“人流”、“物流”、“信息流”暢通的橋梁，使二者真正融為一體，優勢互補，互相促進，共同發展。

物流涉及信息、運輸、存貨、倉儲、物料搬運和包裝等多方面知識，同時要求操作人員能有這方面的綜合能力。目前．我國的企業有1000多萬家．而真正利用現代物流管理方法整合企業管理流程的還不到1萬家今后需要培養和引進大量的現代物流專業人才．才能真正使我國現代物流得以順利發展。

一是物流教育視野要大轉變．朝物流現代化和國際化方向努力。未來的物流業競爭是全球性競爭．物流市場也必然是全球連成一體隨著我國物流業的不斷發展．對物流的教育質量提出了新的要求為了適應社會對物流人才多方面能力的要求，將來的物流教育將側重于對學生自學能力、團隊協作能力、社會適應能力、心理承受能力等多種能力以及綜合素質的培養同樣．物流專業的相關課程設置和教學內容也將做出適當的調整。

二是要更重視基于工作過程課程模式的實施．使學習過程與工作過程相一致．以典型的物流項目為載體．注重職業能力的培養．具體體現就是要讓學生掌握物流專業的實用技能．提高學生在實際工作中的操作能力．增強學生的崗位適應能力。要解決物流專業知識學習與實踐脫節的問題．未來的物流教育必須改進教學模式，加強實習基地和實驗室建設．走校企合作的道路，解決學生走出校門后，實操能力不強、上手不快的缺陷。

三是物流教育要致力于培養實用型人才．根據物流人才的特點形成多層次、多規格的教育體系教師可以參與物流企業系統規劃．進行信息交換甚至直接介人企業管理業務．為企業定向培養人才，使教育、就業一體化．物流企業為學校提供實習基礎地．為學生作實習指導應改革傳統的教學模式．把企業的實際工作情境滲透于教學過程中，把通訊視頻技術、網絡技術、多媒體技術等現代化教學手段廣泛應用到教學中．加快物流知識的傳播和更新．使物流教育突破傳統的課堂教學。

四是建立從業資格認證制度．發展多渠道的職業培訓．重視物流終身教育。物流的技術水平在不斷發展．加強物流人員的后續教育很有必要．還要求物流人才在工作中有較強的學習和接受新知識和新技術的能力．在物流行業中推行從業人員上崗資格認證制度。此外，職業人才培養形式要多樣化．要有不同層次．以適應不同崗位的需要。

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關鍵詞：越南留學生；詞匯偏誤；詞的理性意義

      引言

      無論是母語習得者還是二語習得者，無論是兒童語言學習者還是成人語言學習者，在語言習得過程中都會發生偏誤。偏誤分析是研究第二語言學習者的中介語系統的一種方法。偏誤是指第二語言學習者在使用語言時不自覺地對目的語的偏離，是以目的語為標準表現出來的錯誤或不完善之處。這種錯誤是成系統的、有規律的，反應了說話人的語言能力，屬于語言能力范疇。根據語言形式，偏誤可分為語音偏誤、詞匯偏誤、語法偏誤、語篇偏誤、語用偏誤等類型。

      在研究越南留學生漢語語料的過程中，筆者發現越南留學生在使用漢語詞匯時，產生了很多偏誤。詞匯是許多第二語言學習者的主要障礙之一，特別是中高階級的學習者，在用第二語言表述和傳達信息時，往往是詞匯方面的偏差影響了他們的正確表達。詞義是語言形式所表達的內容。詞義是一個復雜的概念，可從不同的角度進行劃分。黃伯榮、廖序東主編的《現代漢語》把漢語詞義分為兩類：一類是理性義，另外一類是附著在理性義上的色彩義。

      詞的理性意義又叫概念意義，它反映的是客觀對象的主要特征，是詞義中的核心部分。我們現在所使用的詞典對詞義的定義其實就是對詞的理性意義的概括。我們在研究越南留學生的語料時發現有些偏誤的產生原因不是本該用某個詞而未用，而是誤用了與之有密切關系的其他詞語。

一、越南留學生漢語詞匯理性義偏誤類型分析

      （一）含有共同語素，意義比較接近而產生偏誤的詞。兩個詞意義相近，并且含有相同的語素。

      （1）在街上人們愉快說話，風靜靜地吹過，樹木也好像在高興玩耍，沒有吵架的聲音，沒有車輛來往的吵鬧，那里非常安靜，富有詩意，讓人忘了煩惱和疲倦，在不知不覺中跟天然在一起。（“天然”應改為“自然”）

      “天然”的意思是自然存在的；自然產生的，區別于（“人工”與“人造”）。

      “自然”有兩種意思一指自然界。廣義指具有無窮多樣性的一切存在物，與宇宙、物質、存在、客觀實在等范疇同義，包括人類社會；狹義指與人類社會相區別的物質世界。通常分為非生命系統和生命系統。被人類活動改變了的自然界，通常稱為“第二自然”，或“人化自然”。例如：大自然｜回歸自然。 二指天然；非人為的。例如：自然物｜自然美。在此作者要表達的是大自然，自然界的意思，顯然用“自然”比較恰當。

      （2）我們連忙走進去，一起照片，想記錄下那前所未有的時刻來。（“照片”應改為“照相”）

      “照片”，名詞，意思是把感光紙放在照相底片下曝光后經顯影、定影而成的人或物的圖片。而“照相”是動詞，通過膠片的感光作用，用照相機拍下實物影像。這里顯然是用“照相”才正確。

      （二）有些詞所包含的語素完全相同，但是由于語素的位置不同，詞的意思也發生了改變。漢語詞中各語素的位置是不能隨意顛倒的，有些詞的語素顛倒了位置，這個詞的詞義也就發生了變化。

      （1）神話傳說故事是指關于人神起源萬物初始的歷來，或者是世界來源及英雄故事的說法。（“歷來”應改為“來歷”）

在現代漢語中“歷來”的意思是“從來，一向”，例如：我國人民歷來就有勤勞勇敢的優良傳統。而“來歷”則指“人或事物的歷史或背景”。

      （2）對于這些成語，想理解其意義要對中國歷史有一定的了解。但此舉也起了互相作用，了解歷史來源的成語意味著對中國的歷史也進一步了解。（“互相”應改為“相互”）

      “互相”表示彼此對待的關系。如：互相尊重｜互相幫助｜互相支持。“相互”是兩相對待的意思。我們可以知道“相互”和“互相”都可以當做副詞使用，都可以表示兩個以上的人或物之間以同樣的態度、行為對待對方。但是二詞還有區別，區別在于：

      ①詞義和句法功能有所不同。“互相”只用作副詞，一般只作狀語；“相互”除了用作副詞作狀語之外，還可用作形容詞作定語，如“相互關系”“相互作用”等。

      ②詞的搭配不同。“相互”可以與方位詞“間”、“之間” 組成方位詞組（短語），一起充當定語或狀語，如“他們一定能感覺到相互間深切的鼓舞和期待”，“他們是一個階級的骨肉兄弟，相互之間有著本階級的許多共同語言”；“互相”則不能這樣用。

      ③“相互”還可以用在“是……的”格式中，如：怕是相互的，我怕他，他也怕我。“互相”一般不這樣用。

由此可見，此句用“相互”比較恰當。

      （三）兩個詞中所包含的語素不同，但詞表達的意思相近。

      （1）從以上的例句可以看出越南學生雖然對漢語成語的大概意思已經了然于胸，但是有可能是記錯、寫錯或者是對成語結構的認識不夠深刻，因此已經引起了偏誤。（“了然于胸”應改為“一知半解”）

      “了然于胸”，了然：了解、明白。心里非常明白。如果對成語的意思已經非常明白了，就不會再記錯、寫錯或是認識不夠深刻了。因此這里的“了然于胸”是錯誤的。改為“一知半解”比較好。“一知半解”的意思是：知道不全面，理解不透徹。

      （2）對于在課本中所遇到的成語，只有1%學生不注意到，54%學生只理解成語的意思，其他45%將成語理解后還學會用它。（“不”應改為“沒有”）

      “不”和“沒”都是否定副詞，都可以放在動詞，形容詞和動賓詞組前表示否定。但是二者也有不同之處。“不”具有主觀、未然、靜態的語義特征，“沒有”具有客觀、已然、動態的語義特征。當我們要否定客觀、已然的動作或動態的性狀時就要用“沒有”。在例句（2）中要表達的是已完成的動作，很顯然要使用“沒有”。

      （四）越南中高級留學生使用漢語詞匯時，也會因為字音相同而犯一些明顯的簡單的錯誤。

      （1）四字格成語內部的結構也比較復雜，有部分結構凝固，不能在分析，比如“一干二凈”、“亂七八糟”、“一清二楚”、“慢條斯理”等。（“在”應改為“再”）

      “在”表示①存留于某地點。.②關于某方面，指出著重點：在于a．指出事物的本質所在，或指出事物以什么為內容；b．決定于。例：在乎｜事在人為。

      作者在這里要表達的是不確定的種類，因此要用“哪種”，而“那種”具有確定的含義。

二、偏誤歸因分析

      由 于歷史原因，越南與我國西南各省有密切的接觸，語言互相影響，所以相對其他國家的漢語學習者來說，越南學習者的詞語合成能力較強，在分解詞匯和構詞方面有較大的優勢；在越南學生學習的中高級階段，學生已具備一定的構詞意識，他們能夠較好地將漢語的構詞規律、語素的構詞能力、構詞位置等運用到構詞之中，但是二語習得過程中的偏誤是不可避免的。二語學習者在學習使用目的語過程中產生偏誤的原因是多種多樣的，綜合前人的研究，筆者認為對越南留學生來說，詞匯理性義產生偏誤的原因主要有以下幾個：

      （一）母語的干擾

      我們知道，任何人在學習第二語言時都會受到母語的影響，在越南語的影響下，留學生在使用漢語的過程中會產生各式各樣的語法錯誤，留學生在學習初級階段所掌握的關于目的語的知識還不多，學習時往往過多依賴母語，從而產生負面影響。在漢語的初級階段，教師應注重給留學生講授語言間的異同，盡量避免語言負遷移。

      （二）學習策略使用過度

      對中介語的研究發現，學習者總是通過各種方法減輕學習負擔，這些方法可以稱為學習策略，比如在使用漢語進行交際的過程中，留學生為避免表達錯誤，選擇較簡單、熟悉的詞語練習，在交際中傾向于使用有“安全感”的詞語，忽略了詞語間的細微差別，比如“于是”和“然后”的混用及錯用，就是這個原因造成的。

      （三）教師教學方式上的失誤

      部分教師在給上課時忽略了受教群體的特殊性，未做到因人制宜，詞語教學照本宣科，過于注意形式，未對具體的使用規則和詞語之間的細微差異詳細講解，盡管學生學會了例句，但到實際應用時還是會出現很多錯誤；二語習得偏誤不可避免，學習者是在犯錯與糾錯的過程中一點點取得進步的，教師須對學習者保持寬容與理解的教學態度。

三、結語

      本文通過對越南留學生詞匯使用偏誤的語料的研究，發現他們在漢語詞匯學習中出現的偏誤主要分為兩大類，一是無法區分漢語詞匯在語音、結構、語素等方面的細微差別，造成使用錯誤；二是對詞匯量不足，不能用準確的詞語進行表達，比如采用相近的詞語或者說直接自造不符合漢語使用規范的新詞。在對外漢語教學中，教師應該針對這些問題進行教學設計，采取不同的教學策略，尤其是對詞匯的講解，盡量不要一味的就詞講詞，而應該從詞語的對應關系，詞語的使用方式，語體風格等多方面進行講解與辨析，以減少偏誤的產生。

      參考文獻：

篇8

關鍵詞:《金瓶梅詞話》；儀式性戲劇；觀賞性戲劇

中圖分類號：J809 文獻標識碼：A

文章編號：1003-9104（2007）03-0032-04

《金瓶梅詞話》第六十五回“吳道官迎殯頒真容宋御史結豪請六黃”，在李瓶兒亡后過四七時，請了寶慶寺趙喇嘛等十六僧眾念經超度之后，有一段這樣的描述：

十一日白日，先是歌郎并鑼鼓地吊來靈前參靈，吊《五鬼鬧判》、《張天師著鬼迷》、《鐘馗戲小鬼》、《老子過函關》、《六賊鬧彌勒》、《雪里梅》、《莊周夢胡蝶》、《天王降地水火風》、《洞賓飛劍斬黃龍》、《趙太祖千里送荊娘》，各樣百戲吊罷，堂客都在簾內觀看。參罷靈去了，內眷親戚都來辭靈燒紙，大哭一場。……①（注：蘭陵笑笑生《金瓶梅詞話》，人民文學出版社，1992年版，第890-891頁。）

這十個劇目究竟是什么性質的節目，何以能在一日、半日之內搬演這么多劇目？對于這個問題，中外學者尚沒有給予足夠的注意，值得進一步深入探討。

一、中外學者的論點

美國學者韓南的博士論文《〈金瓶梅〉的寫作和素材來源研究》在英語界是最早關注和深入研究《金瓶梅》中戲曲資料及其應用和功能的杰作。②（注：Patrick D. Hanan. “A Landmark of the Chinese Novel", in The Far East: China and Japan, ed. By Douglas Grant and Maclure Millar, University of Toronto Quarterly, 1961(3):325-335; "The Text of the Chin P'ing-Mei", in Asia Major N.S., 1962(9):1-57; "The Sources of the Chin P'ing-Mei", in Asia Major N.S. 1963(10):23-67.）在這部論著中，韓南教授詳盡地列舉了《金瓶梅》所引用的小說、話本、情趣、戲曲等資料。但韓南卻未提及小說中第六十五回中的這十個節目，顯然是忽略了。對《金瓶梅》進行藝術分析的學者以柯麗茲（K.N. Carlitz）成果為豐。她在芝加哥大學撰寫了博士論文《戲劇在〈金瓶梅〉中的作用：從小說與戲劇的關系看一部中國16世紀小說》，加以修改后以《〈金瓶梅〉的修辭》（1986）為題出版。①（注：Katherine N. Carlitz. The Role of Drama in the “Chin P’ing-Mei”: The Relationship between Fiction andDrama as a Guide to the Vi ewpoint of a Sixteenth-century Chinese Novel. Ph.D. diss.The University of Chicago, 1978.）柯麗茲在其博士論文中曾說，《金瓶梅》第65回李瓶兒喪禮上搬演的十個節目不列入討論范圍，因為這十個節目無劇本故事流傳下來。由此可見，柯麗茲是將這十個節目作為百戲看待的，并以故事劇本無存、內容不詳為由，未列入其博士論文詳細探討的范疇之中。可能她認為這些節目并不是戲曲，也根本不可能有正式的劇本。也可能是她認為既然這十個節目內容不詳，劇本無存，難以用來作為證據為她的博士論文主題服務，所以棄之不論。韓南的論文對此十個節目也回避了。其實，有無劇本流傳，本身并不能作為定性的關鍵。眾所周知，不使用劇本在中國早期戲劇和各類歌舞小戲中是十分普遍的現象，中國影戲、傀儡戲和祭祀儀式戲劇也是如此，冀西皮影、陜西弦梆腔皮影和浙江皮影均不使用劇本，臺灣影戲早期也無劇本，直到十六世紀南戲傳入潮州，才因改編南戲為影戲而使用劇本。中國影戲十四世紀之前無劇本的特征，也是陜西、浙江與河北影戲的傳統，并保持到現在。②（注：Chang Lily. The Lost Roots of Chinese Shadow Theatre: A Comparison with the Actors’Theatre of China.1982. ph.D. diss. University of California. Los Angeles. P1-307.）另一方面，對戲劇文本(text)的把握，也應由過去傳統的文人文本（literary text），向演出文本（performing text）、演出語境（context）范疇擴展，因為后者才是戲劇的本質，這種轉向和擴展本身正是戲劇研究的本質回歸。③（注：［韓］吳秀卿《從“文本”問題看中國戲劇研究的本質回歸――兼談韓國的中國戲劇研究》，戲劇藝術，2003年1期。）由此可見，柯麗茲的根據并不可靠。查看國內的《金瓶梅》研究，除了蔡敦勇先生曾有論及外，其他學者對此均沒有怎么關注。蔡先生認為這十個劇目并不是戲曲，而是樂舞雜伎。［1］（P74-89）筆者對此難以茍同，認為欲判斷這十個劇目的性質，不能從尋常的觀賞性戲劇角度來考慮，而應從儀式戲劇的角度來考察。

二、中外學者論儀式戲劇的范疇、形式與功能

在中國民間戲劇活動中，有很多具備宗教功能的儀式性表演形式，它們“有別于成熟戲曲之南戲及明代四大聲腔的劇目，也不同于清代以來的地方戲劇本，是一個似儀似戲、亦戲亦儀、儀中裹戲、戲中插儀、以戲代儀的戲劇與儀式的交叉形式。”［2］(P313)這些戲劇形式，在全國各地有很多種不同的稱呼，如法事戲、神功戲、師公戲、端公戲、打城戲、賽戲、鐃鼓雜戲、北斗戲、目連戲等，除此以外，在很多戲曲劇種中也有一些儀式性表演，如粵劇正戲之外的開臺、掃臺、破臺神功戲。對于儀式戲劇，各地有不同的稱謂圍繞這些名稱概念，如法事戲、宗教戲劇、祭祀戲劇、儀式戲劇、儺戲等，也出現了很多種解釋。葉明生認為，由于傀儡目連戲的演出中，有許多鬼神的出沒，劇中還有一些涉及地獄中可怖情景的描述，而盂蘭盆會及戲中破獄，都會招來許多的“孤魂野鬼”，這對演出的戲班，或是看戲的觀眾來說，都有不同程度的忌諱，怕因此帶來不祥。因此，傀儡班就會根據當地傳統習俗形式及民間信仰或傳說中的神祗人物，插演一些神功短劇，取以惡治惡，以正壓邪之涵義為安慰。這種戲劇多以小戲形式出現于目連戲之前后，并具有法事儀式之意義，因此稱之為“儀式戲劇”，如《武出魃》（又稱《武首出末》，用于開場、凈棚)《張公打洞》(用于目連戲全部演完之后的掃臺戲，又稱壓棚戲)、《觀音掃殿》(由于壓棚、掃臺)、《恣意拜壽》(吉祥戲，又名《七子八婿》)。[3](P871-878)英國牛津大學教授龍彼得先生 (Piet van der Loon)認為，法事戲是超度儀式上依傳統習俗需要上演并為超度儀式有機組成部分的戲劇。［4］(P9-10)日本學者田仲一成則提出了祭祀戲劇概念，舍棄了宗教的說法，抓住祭祀作為民間信仰活動的中心環節，采用了中國傳統的祭祀概念，即將演劇作為向神靈致敬、祈求福祉的獻禮形式。④（注：［日］田仲一成著《中國戲劇史》，北京廣播學院出版社，2002年版。）王秋桂對于儀式戲劇的解釋是：“藉一種儀式祈求達成驅兇納吉的愿望是古往今來普遍的現象。這些儀式通常具有季節性，有時也在人生重要的關節如婚喪或壽慶時舉行（二者都有除舊布新的意味存在）。儀式有時可由一般人主持，但在許多場合是由普通相信能與鬼神溝通的巫師或道士所負責。”“不同于神學推崇祭祀儀式中高層次的精神意涵，儀式研究重視祭祀儀式臨場演出所反映的社會文化意義，藉由觀察儀式進行時的表演動作，探討參與祭儀者的心中意向以及其生存環境的交互作用和影響。祭祀中別具意涵的肢體動作使得儀式研究的觸角跨進了戲劇與舞蹈的領域。”[5](P37)邱坤良將傳統劇場在正式戲文之外加演的一些與戲文無關的短劇稱為儀式劇目［6］(P54-58)。

倪彩霞博士為儀式戲劇下的定義是：“儀式戲劇是指具有驅邪逐疫、祈福、超度亡靈等宗教功能的儀式性表演形式，有的已經發展成為一個地方劇種，如鐃鼓雜戲、僮子戲等，有的僅僅是一個劇目，甚至故事性還不是很強，如饒頭戲、破臺戲、掃臺戲。”［7］(P124)我贊同這個定義。需要強調的是，儀式戲劇不僅包括故事性不強的小戲儀式劇目，如跳加官、跳靈官、跳魁星、跳財神、八仙賀壽、跳鐘馗、跳相公、武頭出末、祭白虎、天妃送子、子儀拜壽、觀音掃殿、張公打洞、六國封相、天官賜福、玉皇登殿、進寶狀元、發五猖、索拿寒林、天將定臺、關公掃臺、進行收煞、唐明皇、京城會、富貴長春、百壽圖、團圓（生旦送客）等，也包括故事復雜、長度可觀的儀式劇目，如可用作法事組成部分的目連戲、李世民游地府、大請經（西游記）、秦檜夫婦地獄受刑等；無論在鄉村戲劇、城市戲劇，還是堂會戲、宮廷戲中，無論是人演的戲，還是傀儡戲、影戲，都有一些儀式戲劇的劇目和表演。

王兆乾先生提出，儀式性戲劇“是一種以驅邪納吉、禳災祈福為功利目的的劇戲活動，名稱各地有所不同。”［8］(P24-26)在王先生看來，儀式性戲劇和觀賞性戲劇是一對對立的概念，有著明顯的差異，“兩者的戲劇觀念不同，功利目的不同，對象不同，演出環境、習俗也不同。”［8］(P53)

雖然名稱各地有所不同，不同學者的定義也有細微的差異，但所有的儀式戲劇在表演特點上都是大致相同的。

三、十劇目之屬于儀式戲劇辯

在《金瓶梅劇曲品探》一書中蔡敦勇先生指出，在《金瓶梅詞話》中，描述戲曲演唱或搬演的地方甚多，有時于一回之中也有數處描述，但是象六十五回這樣集中，連續不斷的有十個節目先后表演，實屬罕見。那么，這十個節目是不是戲曲呢？我的觀點是，這十個節目不是蔡先生所稱的“樂舞雜技”，而是戲曲，是典型儀式戲劇、祭祀戲劇，它們不同于成熟戲曲之南戲及明代四大聲腔的劇目，也不同于清代以來的地方戲劇本，具有似儀似戲、亦戲亦儀、儀中裹戲、戲中插儀、以戲代儀的特點。

蔡先生對這十個節目進行了簡略的考證，此不贅。

在考證的基礎上，敦勇先生認為《金瓶梅》中的這十個節目不是戲曲，而是樂舞雜技。他從演出內容、表演形式和表演時間三個方面對上述觀點進行了論證。我認為蔡先生的結論是錯誤的。蔡先生的考證和論證明顯存在不妥當之處。

首先從內容上看，蔡書認為除了《天王降地水火風》內容不詳，待進一步考證外，其它九個節目中，可以肯定《老子過函關》及《六賊鬧彌勒》不是戲。蔡先生的理由是他幾乎查尋遍了戲曲資料，沒有發現任何有關這兩個節目的點滴線索，如果它們是歷史上曾經出現過的劇目，肯定會留下一點痕跡的。我認為，這兩個節目在一般的戲曲資料里找不到是很正常的，并不能證明什么問題，恐怕需要到僧侶道士做超度儀式的科儀本中尋找才是正途。從流傳的相關故事可知，《老子過函關》的主題是老子乘青牛西游，度化尹喜，《六賊鬧彌勒》的主題是布袋僧驅除六根，終成正果，都十分符合超度的意義。因此將這兩個節目視為超度儀式劇，是有理據的。

蔡先生認為，《雪里梅》在明代既然有戲，也有以此命名的曲牌，但《金瓶梅詞話》并沒有明確它是戲。以此為題材的戲曲雖然已經出現，但成戲的時間不會太早，因為這個故事發生在嘉靖乙丑（1565）年，很可能到《金瓶梅詞話》成書時，此戲還沒有問世。我認為此節目既然用于喪禮的特殊場合和專門用于祭祀用途，它就不同于一般娛樂性的戲曲劇目，小說絲毫沒有必要也不可能明確指明這是戲。另外，此節目中故事的發生時間早于《金瓶梅》的成書時間達四十多年，以此為題材的《雪里梅》戲曲劇目是完全有可能已經出現。李瓶兒喪禮上演出的《雪里梅》節目因時間限制肯定是簡陋的短劇，完全有可能是從明代戲曲《雪里梅》中摘出來或加以改編的片斷。因此蔡先生所謂到《金瓶梅》成書時此戲還沒有問世以及斷定此節目不是戲曲的推測是不妥當的。我們只能說此節目不完全屬于南戲、雜劇、傳奇那樣的觀賞性戲劇。

蔡先生指出，在剩下的六個節目中，有資料可以證明確實是戲，《鐘馗戲小鬼》是到了清代才有劇作出現的。另外，《張天師著鬼迷》是否是朱有醯摹墩盤焓γ鞫銑焦叢隆罰尚需進一步查核；《莊周夢蝴蝶》主要是寫度化風、花、雪、月成仙之事，與“夢蝴蝶”關系不大。我認為，如果不跳出一般觀賞性戲劇的圈子，來探討這余下的六個節目是否屬于戲曲也是緣木求魚，不可能得到可觀的結論。這幾個節目與以這幾個節目的題材為內容的明清雜劇、傳奇等觀賞性戲劇，在內容上有差異是自然的，因為這幾個節目主要著眼于祭祀招魂的用途，在內容上是有所選擇有所側重的。它們可能摘自或改編自成本戲，也可能會因為祭祀招魂儀式功能的相對獨立性及其故事簡單短小的特征而在產生的時間早于成本戲。所以，《鐘馗戲小鬼》節目的同名劇作出現于清代、《張天師著鬼迷》與朱有嫩雜劇內容是否相同、《莊周夢蝴蝶》節目的內容是否名實相符這幾個問題，都無關緊要，不影響對這幾個節目是祭祀類儀式戲劇的定性。這幾個故事涉及祭祀招魂儀式中常出現的張天師、鐘馗、小鬼，是驅邪招魂儀式中常見的角色，《莊周夢蝴蝶》宣揚的度化，也與超度亡魂的祭祀內容十分契合。另外，蔡敦勇所謂無可查考的《天王降地水火風》，從名稱上看，顯然也屬于僧侶道士渡亡的科儀內容，儀式的成份更多一些。

從這些節目的表演形式，也可以認定這些節目是儀式戲劇。蔡先生根據這些節目的演出形式得出結論，認為這些節目不是別的，而是樂舞雜技。其實，如果調整下思路，根據同樣的材料，我們可以得出截然不同的結論。蔡先生的推導已經十分接近正確目標，但他卻在關鍵的時刻走到了另一方向，將這些節目視為娛樂性的歌唱雜耍。

蔡先生對這十個節目演出形態的概括是準確的。他說，在《金瓶梅詞話》里，凡提到戲曲演出，總交待得十分清楚，每次演出都明確交待演出者的身份，由主人或客人點戲，交待演出形式，有時甚至把演唱了幾折，是甚么角色，演唱什么內容，也都做了交待。而第六十五回的交待就沒有這么具體，它只告訴我們：演出者是“歌郎”，演出形式是“吊”，演出的這十個節目是“各樣百戲”。蔡先生對于“歌郎”、“吊”和“百戲”意義的考述，并不完全正確。如他將歌郎理解為歌唱雜耍的人，就有望文生義之嫌。從書中的描述看，顯然，西門慶搬請的是雙重超度。首先是在演出這些節目前，先由趙喇嘛等十六位和尚念經超度。然后是搬請歌郎進行儀式超度。從明清作道場祭祀超度的風俗看，大戶人家是同時搬請佛道兩家做功課的，和尚和道士各有各的儀式，兩不妨礙，同時或者交替進行。由此看來，表演這些節目的歌郎，并非一般的歌唱雜耍藝人，應該是職業性的道士。“歌郎”在《金瓶梅詞話》中并不多見，從書中交代看，既不同于一般戲子或樂工，也不同于小說中第八十八回“調百戲貨郎兒”，他們是專門為人家婚喪事時舉行儀式演出活動的。小說中沒有說明有幾位歌郎，但肯定不是一位，因為還要有司鑼鼓的，而且演出的這十個節目中的《五鬼鬧判》至少需要六位演員，《張天師哲鬼迷》、《鐘馗戲小鬼》、《洞賓飛劍斬黃龍》、《趙太祖千里送荊娘》①(注：①福建莆仙戲有《千里送》，演趙匡胤千里送京娘事。生扮趙匡胤，旦扮趙京娘。趙京娘一邊趟馬舞蹈，一邊唱[江頭金桂]曲牌。同時，趙匡胤舞八套棒法，細膩刻畫了趙匡胤襟懷磊落的英雄形象。演出時馬鞭與棍構成的畫面極為美觀。《金瓶梅詞話》中演此節目，寓意西門慶送李瓶兒的魂魄升天，節目的表演形態可能與《千里送》相近。參見《中國戲曲志?福建卷》，文化藝術出版社，1993年版，第379頁。)、《雪里梅》都需要至少兩位演員以上，《天王降地水風火》、《老子過函關》、《六賊鬧彌勒》、《莊周夢蝴蝶》需要的演員數目可能會少一些。由書中的描述可以知道，這些表演是以鑼鼓伴奏的。

按照蔡先生的意見，“吊”在小說中的作用和含義是“調動”、“提取”、“調弄”、“戲耍”之意。我認為這種解釋不全面，并沒有揭示出“吊”的真實含義和具體表演形態的特點。

其實，小說第65回中的“吊”非常接近“吊”的原初本義，即哀悼、至、跳步、請神等義，后又引申為搬演。探討“吊”的意義，我們可以從考察戲曲中的“吊場”入手。根據歐陽江琳對“吊”的闡釋，“吊場”之吊，原為哀悼、吊唁之義，又有“至”的含義。“吊”與演出相關則是詞義在多種場合廣泛運用的結果。《詩經?小雅天保》：“神之吊矣，詒而多福。”吊為至的含義。①(注：①歐陽江琳《明前中期戲文形態研究》，中山大學博士論文， 2003年版。不過我認為《詩經》中這句話中的吊除了至的含義外，還有請神、拜神、敬神、祈禱的含義。“吊”在散曲、戲曲中的引申義，依照歐陽江琳的論文，在曲中可與裝、扮、喬等互訓，指扮妝人物的意思；在戲曲中有搬演、勾引、停止、停歇、演戲等義。)從“吊”的原初意義來看，吊最早出自喪禮。與此相應的是，“吊”也常用與素稱喪家樂的傀儡戲表演中。泉州傀儡戲中，傀儡收掛入棚稱為“吊棚”。莆仙戲有“吊棚”一說，引申為誤場之義，可能是從前者的含義發展而來。高甲戲有“吊角”之說，[9](p607-609)江西戲曲諺語中有“吊腳”一詞。[10](p766)可能“吊角”即“吊腳”，都源自傀儡戲的形式特點。孫楷第《傀儡戲考源》中引《金瓶梅詞話》第八十八回云，潘金蓮被殺后，春梅“整哭了三四日，不吃飯，直教老爺門前叫了調百戲貨郎兒，調與她觀看，還不喜歡。”孫楷第認為此處的“調”和“吊”通用，為調弄、調演、作場之義。[11](p216)

吊的上述本初意義和表示搬演的引申意義與《金瓶梅詞話》第65回中的“吊”比較切合。“吊來靈前參靈”之“吊”，應是搬請、作場、勾吊的意思。而“地吊鑼鼓”、“吊《五鬼鬧判》”、“各種百戲吊罷”之“吊”，應為“搬演”、“調弄”、“戲耍”的意思。任廣世博士通過考察鄭子珍《目連救母》各出中的“吊”和“吊場”，得出“吊”和“吊場”的本義應該是指舞臺動作，是一種帶有走圓場意味的舞臺動作。[12](P12―20)從功能上，“吊《五鬼鬧判》”中的“吊”不同于戲曲中的“吊”和“吊場”，但在表現舞臺動作的意義上，是相同的，甚至在表演的步法上都是相近的。京劇、粵劇中的圓場“蹉步”即來源于道教的“步斗”步法，這種“步斗”又出自巫教、道教儀式中的“禹步”、“七星步”。[7](p61-70)由此可以推知，“吊《五鬼鬧判”之“吊”，其本義具有表示這類超度儀式戲劇特有的表演動作之義。它們不是尋常的歌舞雜耍，如小說第76回“撮弄雜耍百戲院本”，第58回“雜耍百戲”，第88回“調百戲貨郎兒”，而是與我們在儀式小戲中常見的“跳鐘馗”、“跳加官”、“跳靈官”、“跳魁星”、“跳相公”、“跳財神”之類“跳戲”的表演形態相同，“吊”同“跳”，是由鑼鼓伴奏的法事戲。象很多的跳戲一樣，小說中的這十種節目，有些節目可能只有動作而沒有說白，如《五鬼鬧判》、《鐘馗戲小鬼》、《天王降地水風火》。潮劇諺語中有“跳加官加說白”，意為“多此一舉”。[9](P605)說的就是這類劇目的表演特點。有些節目有唱有舞，如《雪里梅》，有的還有雜技表演，如《宋太祖千里送荊(京)娘》。

敦勇先生認為上述十種節目，同小說中其他戲曲劇目的表演形式不一樣，所以不是戲曲，只能稱為以歌舞雜耍為特色的百戲，如同秦漢百戲一樣，僅僅是古代樂舞雜技表演的總稱，但百戲并不是戲，所以這十個節目不能稱其為戲。事實上這個結論下得有些倉促。我們通過以上考察，認為這些節目的表演形態證明它們是戲劇，因為這些節目符合戲劇的基本定義，有角色扮演、故事、表演，這就使它們從一般的歌舞雜耍表演中獨立了出來。但它們又有別于一般觀賞戲劇，它們確實不是通常的娛樂性戲曲，而是似戲似儀的祭祀戲劇。

我認為，從表演時間上，也并不能得出上述十個節目不是戲的結論。蔡先生指出，《金瓶梅詞話》中關于戲曲的演出，都是交待演出折(出)數和時間的。演兩三折戲，大約要大半個下午或晚上，演出四折一本的雜劇，要用整整一個下午的時間。演《玉環記》則要連演兩個晚上。小說第63、64回關于戲曲演出的描述最為詳盡，不僅介紹演出劇目、演出時間、演員行當，甚至把觀戲中一些觀戲者之間斗耍及對演出的反映，都描寫得十分貼切和逼真。在蔡先生看來，這十個節目，不論全是雜劇或全為傳奇，即使不作全本演出，如果沒有兩三天時間，也是很難搬演的。從演出時間上看，蔡先生認為小說第 65回的“十個節目”不可能是戲曲。在我看來，這十個節目應屬于祭祀儀式短劇，它們的演出形態和演出時間，都和法事戲、儺戲中的“跳戲”相類，演出并不需要很長時間。據陳守仁對廣東、香港粵劇神功戲“祭白虎”演出時間的統計，這兩個劇的演出時間在不同的戲班、不同的場合存在差異，平均演出時間在三到五分鐘之間。[13](P249-270)儀式戲劇中的很多小劇目，在演出時間上與神功例戲類似，如此看來，《金瓶梅詞話》第65回中的十個節目，即使按照每個節目五分鐘來計算，整個演出時間不過五十分鐘。即使有的節目時間加長一些，也不會相差太遠。蔡敦勇按照一般傳奇、雜劇的演出時間標準推測這十個節目至少兩三天才能演完，實為大謬。

按照葉明生的研究，追薦亡靈的超度劇，在近現代的福建一帶，通常是搬演可演一天或者連續演出多天的《目連救母》，中間夾演一些儀式性短劇。[3](P835-858)演《目連救母雜劇》作為主要超度劇目的傳統，在北宋時就已出現了，何以《金瓶梅詞話》卻沒有演出目連戲，而一下子演出十個儀式短劇。個中原因并不難理解，因為小說中的被超度者李瓶兒并無兒女 (只有一子官哥，已夭折)，而搬請超度法事的主家西門慶的身份是李瓶兒的丈夫，扮演《目連救母》當然文不對題了。這十個節目其實選取的非常巧妙、深有用心的，功能全面，考慮周到。既有驅邪的，如《五鬼鬧判》、《鐘馗戲小鬼》、《天王降地水風火》、《張天師著鬼迷》；也有超度亡魂的，如《老子過函關》、《洞賓飛劍斬黃龍》、《莊周夢蝴蝶》、《六賊鬧彌勒》；也有為死者送行的，顯現了西門慶對李瓶兒的戀戀不舍之情，希望來世再續姻緣，如《雪里梅》、《趙太祖千里送京娘》。

總之，這十個祭祀儀式劇都包括“度”和“送”的意思，希望度化亡魂，“送”她早日“升天”。小說第48回西門慶帶著一家人往墳上祭祖“叫的樂工、雜耍、扮戲的，小優兒是李銘、吳惠、王柱、鄭奉，唱的是李桂姐、吳銀兒、韓玉釧,董嬌兒”，熱鬧一場。其中所扮之戲，也應該是儀式戲，劇目同小說第65回的在類型上一致。這種場合，它們的主要功能是超亡拔度。這里面的“熱鬧”，應指演出排場的喧鬧，可能并非指喜氣洋洋的娛樂欣賞。有的儀式戲劇也具有一定的觀賞性，有時也會吸引到觀眾。正如有的研究者所指出的那樣，此類儀式戲劇表演，它愉人也愉神，它不僅向陽界劃定秩序、禮儀，還向陰界傳遞信息，整合世人的生命與宇宙觀。［14］(P51)《金瓶梅詞話》第65回的十個百戲節目，從演出內容、表演形式和表演時間三個方面來看，正是這樣的娛鬼神、超度亡魂兼娛人的儀式戲劇表演。

參考文獻：

［1］蔡敦勇.金瓶梅劇曲品探［M］.南京：江蘇文藝出版社，1989.［2］葉明生.道教目連細致戲劇形態及其戲史價值――福建漳平道壇演出本《地獄冊》考述［J］.中華戲曲.第21輯，山西古籍出版社，1998.［3］葉明生.福建傀儡戲史論［M］.北京：中國戲劇出版社，2004.

［4］龍彼得.法事戲初探 ［J］.民俗曲藝，1993（84）.

［5］劉禎、廖明君.民間戲劇、戲劇文化的研究及意義――劉禎博士訪談錄 ［J］.民族藝術，2001（2）.

［6］邱坤良.臺灣劇場與文化變遷［M］.臺北：臺原出版社，1997.

［7］倪彩霞.道教儀式與戲劇表演形態研究［D］.中山大學博士論文，2004.

［8］王兆乾.儀式性戲劇與觀賞性戲劇 ［J］.戲史辨. 2001，（2）.北京：中國戲劇出版社.

［9］中國戲曲志編輯委員會.中國戲曲志?福建卷［M］ .北京：文化藝術出版社，1993.

［10］中國戲曲志編輯委員會.中國戲曲志?江西卷［M］. 北京：中國ISBN中心，1998.

［11］孫楷第.滄州集［M］.北京：中華書局，1965.

［12］任廣世.基于演出視角的明清戲劇文本形態研究［D］.中山大學博士論文，2005.

篇9

[關鍵詞] 護理;血液灌流;藥物中毒

[中圖分類號] R473.5 [文獻標識碼] A[文章編號] 1673-9701(2010)14-91-02

血液灌流是利用具有吸附作用的固態吸附劑吸附患者血液中游離的和與蛋白結合的毒物,達到解毒和凈化血液的目的。對急性藥物中毒患者,采用血液灌流搶救是目前較為理想的方法[1]。2005年6月～2009年9月,我院ICU收治各類急性藥物中毒患者30例,其中18例采用血液灌流治療并加強了相應護理,效果明顯,現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

2005年6月~2009年9月,我院ICU收治急性藥物中毒患者30例,男8例,女22例,年齡21~53歲,其中安眠藥中毒11例,急性有機磷中毒14例,酒精中毒4例,杜冷丁中毒1例。入院時間為服毒后0.5~3h。30例患者根據家屬意愿分為兩組,其中血液灌流治療組18例,內科保守治療組12例。

1.2搶救及監護措施

確診后立即采取積極的搶救措施:①迅速清除毒物,防止毒物再吸收;②給予心電、血壓監測,吸氧,建立靜脈通道;③在有效維持呼吸、循環功能的同時,血液灌流治療組盡早行股靜脈穿刺留置大口徑中心靜脈導管,準備血液灌流治療。

1.3血液灌流方法

本組患者使用貝朗牌血液濾過機和HA型血液灌流器(麗珠醫用材料廠生產)。按操作規程安裝血液灌流器,用2L肝素生理鹽水(肝素100mg/L)預沖洗血濾管路。采用肝素鈉抗凝,首次劑量為(1~2)mg/kg,以后肝素泵維持用量(1~2)mg/h,肝素用量以維持患者的APPT值達正常值的1.5~2倍為宜。血流量(70~100)mL/min,灌流時間1.5~2.5h。結束時用空氣回血法進行回血,然后繼續透析至結束[2]。根據病情及化驗結果,酌情調整血液透析及灌流次數及肝素的用量[3]。

1.4統計學處理

應用SPSS11.0統計軟件,數據采用配對t檢驗進行統計分析,P

2結果

血液灌流治療組患者的意識清醒時間、平均住院時間及有機磷中毒患者膽堿酯酶恢復時間均明顯縮短。兩組患者療效比較,差異有統計學意義(P

3護理

3.1一般護理

①迅速清除毒物,防止毒物再吸收。立即脫去有農藥污染的衣物,用清水反復清洗污染部位,特別是指甲和毛發,直至氣味完全消失。禁用熱水沖洗或酒精擦洗,以免使皮膚血管擴張,加速毒物吸收。②徹底洗胃,用清水反復洗胃,直至洗出液澄清無味為止。③專人重癥護理,嚴密觀察患者意識狀態、心電圖、呼吸、血氧飽和度的變化。急性有機磷農藥中毒患者注意觀察是否達到阿托品化,防止阿托品過量中毒。④做好昏迷患者的基礎護理,如口腔、皮膚、導尿管的護理,按時翻身,防止壓瘡的發生。

3.2維持呼吸功能

保持呼吸功能是搶救措施中的重中之重,應該密切觀察呼吸情況,根據病情協助醫生及時行氣管插管或氣管切開,呼吸機輔助呼吸。機械通氣過程中,注意加強呼吸道的管理,保持呼吸道通暢,及時清理氣道分泌物。

3.3血液灌流的護理

3.3.1循環功能的監測密切觀察患者的血壓、脈搏等生命體征。血液灌流治療初期,易出現一過性低血壓,此時可給予新鮮血漿或其他液體補充血容量,必要時應用升壓藥,使血壓維持在90/60mmHg以上。同時注意監測中心靜脈壓,中心靜脈壓維持在8~10mmHg。

3.3.2出血的觀察及護理血液灌流治療時,肝素鈉的應用容易并發出血。因此必須動態監測出凝血時間,每隔0.5~1h檢測一次凝血指標,根據其結果及時調整肝素用量,并注意穿刺點有無滲血等,一般情況下血液灌流后不需要魚精蛋白對抗[4]。

3.3.3血液灌流停止后的護理撤機拔出穿刺針后穿刺部位加壓止血20~40min。

3.4心理護理

大多數急性藥物中毒患者在意識清醒后情緒不穩定,煩躁不安,不愿配合治療。護士應了解患者服藥的動機和原因,從社會、心理方面進行分析,耐心為患者做好心理疏導工作,使其消除心理障礙,積極配合治療。

[參考文獻]

[1] 邱海波. ICU主治醫師手冊[M]. 南京:江蘇科學技術出版社,2007:397-398.

[2] 鄭環英. 血液灌流聯合血液透析的預沖技巧[J]. 護理學報,2001,6(1B):15.

[3] 韋麗玲,莫國華,全麗霞. 血液灌流聯合血液透析治療重度中毒患兒的護理[J]. 全科護理,2008,6(11A):2847-2848.

[4] 方華. 血液灌注聯合血液透析治療有機磷農藥中毒病人的護理[J]. 護理研究,2008,21(7C):1885-1886.

篇10

關鍵詞：預見性護理；無痛人工流產

無痛人工流產指的是懷孕10周以內的孕婦通過人工加用靜脈麻醉的方式，終止妊娠。無痛人工流產主要具有鎮痛快、效果顯著以及副作用少等特點，是當前臨床治療中終止妊娠的主要方式之一。本次臨床護理研究主要選取了2013年12月～2014年12月，在本院接受無痛人工流產術的220例患者作為臨床護理研究的對象，進行臨床護理效果的研究，以下為本次臨床護理研究的具體內容。

1資料與方法

1.1一般資料 本次臨床護理研究主要選取了2013年12月～2014年12月在本院接受無痛人工流產術的220例患者作為臨床護理研究的對象，將220例患者隨機分為實驗組110例和對照組110例。在對照組的110例患者中，年齡在19～36歲，平均年齡為（28.12±10.76）歲，孕周在3～10w，平均孕周為（6.24±2.6）w。在實驗組的110例患者中，年齡18～37歲，平均年齡為（27.91±9.82）歲，孕周在4～10w，平均孕周為（6.52±2.4）w。兩組患者在年齡、孕周等方面沒有顯著的顯著，具有可比性（P>0.05）。

1.2護理方法 對照組的患者采用常規護理方式，實驗組患者采用預見性護理方式，具體的護理方法如下。

1.2.1術前護理 全面了解患者的既往病史，明確患者是否存在手術禁忌癥患者用藥禁忌癥，為患者進行常規的身體檢查。進行有效的疏導，告知患者在手術前6h內不能進食，使患者能夠積極的面對手術。

1.2.2術中護理 密切關注患者的生命體征，一旦發現患者出現血壓、呼吸或者心率失常的現象，要立即進行處理。如果患者在手術中出現嘔吐的現象，要立即停止手術，手托患者的頭部，幫助患者清理嘔吐物，在患者恢復狀態后繼續進行手術。如果患者出現呼吸嚴重抑制的問題，要及時給與輸氧，嚴重的患者可以注射升壓藥。

1.2.3術后護理 一些患者可能由于麻醉的原因，術后出現宮縮乏力，從而造成陰道出血等問題。在術后可以為患者注射抗生素或者宮縮劑，如果患者陰道流血時間多于7d或者出血過多，則需要采取針對性的治療并叮囑患者定期復診。

1.3評價指標 采用視覺模擬評分（VSA）判定患者的疼痛程度。1分為無痛，1～3分為輕度疼痛，4～6分為中度疼痛，7～9分為重度疼痛，10分為劇痛。采用焦慮自評量表（SAS）評分判定患者的焦慮程度，50～59分為輕度焦慮；60～69分為中度焦慮；≥70分為重度焦慮。采用抑郁自評量表（SDS）評分判定患者的抑郁程度，輕度抑郁為53～62分；中度抑郁為63～72分；重度抑郁為≥73分。患者對護理的滿意程度主要分為滿意、一般和不滿意三個層次，總滿意率=（滿意+一般）例數/總例數×100%。

1.4統計學方法 本次臨床護理研究主要采用SPSS 22.0軟件進行數據統計，計量資料采用t進行檢驗，計數資料采用x2進行檢驗，P

2 結果

實驗組的患者VSA、SAS、SDS評分顯著低于實驗組患者干預前和對照組干預后的評分，實驗組患者對護理滿意的患者為102例，一般的患者為8例，總滿意率為100%。對照組的患者中，對護理滿意的患者為36例，一般的患者為56例，不滿意的患者為18例，總滿意率為83.64%。見表1。

3討論

無痛人工流產指的是懷孕10w以內的孕婦通過人工加用靜脈麻醉的方式終止妊娠，是當前臨床治療中終止妊娠的主要方式之一[1]。

預見性護理指的是在患者沒有提出特殊要求的前提下，護理人員通過自身的觀察和了解，對患者進行全面的護理干預，消除患者在治療過程中會出現的問題 [2]。預見性護理是當前國內、國外臨床護理中常用的護理模式之一。

預見性護理在無痛人工流產中的應用，可以通過手術前的護理、手術中的護理以及手術后的護理多方面開展，使預見性護理能夠貫穿于患者治療的每一個環節當中 [3，4]。

在本次預見性護理在無痛人工流產中的應用體會中，實驗組的患者VSA、SAS、SDS評分以及對護理的滿意程度方面，均優于對照組的患者，兩組之間的差異對比具有統計學意義（P

綜上所述，預見性的護理在無痛人工流產中的應用，能夠有效緩解患者焦慮、緊張的心理狀態，提升患者對護理工作的滿意程度并取得較高的護理效果，是一舉多得的臨床護理方式。

參考文獻：

[1]黃秀月.預見性護理在無痛人工流產中的應用效果觀察[J].中國當代醫藥2015，22（1）：161-162.

[2]黃濃香，黃姣蓮.丙泊酚、芬太尼聯合米索前列醇在無痛人工流產中的應用效果[J].現代診斷與治療，2012，23（8）：1112-1113.