信息成本核算范文

時間:2023-03-17 10:41:09

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信息成本核算

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一、信息成本核算的可行性

諾貝爾經濟學獎得主K.J.阿羅指出,人們可以花費人力及財力來改變經濟領域(以及社會生活的其他方面)所面臨的不確定性,這種改變恰好就是信息的獲得。這表明,獲得信息是為了改變不確定性,也表明信息的獲得是要付出代價的。他同時指出,把信息作為一種經濟物品來加以分析,既是可能的,也是非常重要的。斯蒂格勒教授則認為,除非存在完全集中的市場,否則無人能知道各賣主(或買主)在任一給定的時點所定出的所有價格。這使得企業信息搜尋成為必須,同時信息搜尋必須付出代價。信息搜尋成本(定價成本)指的是,在自由競爭場合由于價格離散而產生的搜尋價值。卡爾·夏皮羅教授在《信息規則》一書中指出,信息的生產成本很高,但是復制成本很低。他同時認為,信息生產的固定成本的絕大部分是沉沒成本,即如果生產停止就無法挽回的成本。

從成本核算的角度來看,信息成本的核算對象是信息(商品),而其計量單位應當是貨幣。這是因為,信息成本與傳統成本具有共同之處,即只有以貨幣為計量單位,才能將與信息生產、傳遞的不同經濟業務活動綜合地反映或再現出來。同時,目前信息成本與傳統成本并存于企業中,不可能另起爐灶地為信息成本單獨設置非貨幣計量單位。倘如此,企業便處于兩難之困境了。

二、信息成本核算的復雜性

1.信息成本的特點,決定了信息成本核算的復雜性。信息向人類提供的是知識和智慧,因而信息成本的最主要部分應當是活化勞動費用。K.J.阿羅認為,信息成本與一般商品成本相比,具有四個主要特點:一是個人本身也是一種信息投入;二是信息成本部分地表現為資本,典型地表現為一種不可逆的投資成本;三是信息成本在不同領域和過程中各不相同;四是信息成本與使用規模無關。

由此可以看出,信息成本既然將個人本身看做一種信息投入,必然要涉及人力資源成本的計算,而人力資源取得、開發、離職成本以及人力資源使用成本等的計算的復雜性不言而喻。信息既然是一種不可逆的投資,也就不免要對作為投資的信息謹慎行事,以免血本無歸。不同領域與不同過程的信息成本高低不同,也就表明信息成本與其存在的環境是緊密相關的,信息成本核算要受其存在環境的制約。亞當·斯密指出,具有共同經驗或同一行業中的個人之間交流信息,比沒有共同經驗或不同行業的個人之間交流信息要簡單得多,也有效得多。由此可見,信息成本在不同領域與不同過程中存在高低差別。而所謂的“信息成本與使用規模無關”,則體現了信息的生存規律,即信息的不滅性導致信息成本與生產數量不相關,而與生產項目相關。

2.信息搜索成本向信息處理成本轉移,加大了信息成本核算的難度。托馬斯·達文波特和約翰·貝克在《注意力經濟》一書中記載,15世紀一個讀者所能接觸到的全部書面材料信息還不如今天《紐約時報》星期日版所包含的事實性信息多。每年在美國辦公室之間流轉的文件有1600億份之多。面對越來越多的龐大的信息群,有人認為,到2005年世界經濟會因信息過剩而開始衰退,大多數企業將被淹沒在信息中,無法分清有用或無用、有意義或無意義的信息,無法逃脫錯誤的決策,無法理解競爭者、消費者和投資者。這從另一側面表明信息的搜索方法必須日趨多樣化,否則就無法在信息的中獲得企業所需信息。毫無疑問,信息的搜索成本與信息量成正相關關系:信息量越大,信息搜索成本就越高。

越來越多的跡象表明,企業通過網絡搜索到大量的相關信息并不很難,棘手的是,如何根據各用戶或企業各部門的需要對原始信息進行梳理和取舍。這就是人們常說的信息搜索成本向信息處理成本轉移。面對不同用戶的不同信息加工,其各自的處理費用不可能相同。因而,如何對各種處理費用按加工對象進行歸集與分配也就難以回避。而對于信息服務商而言,其面對的也許是成千上萬的用戶,不可能將處理費用平均分攤給每一用戶。究竟采用何種成本計算方法才能做到科學、合理,也就成為信息成本核算的關鍵問題之一。

3.信息采集的多樣性,使成本計算方法難以選擇。由于信息商品的價格更多地取決于市場上的供求關系,而不是取決于信息商品的價值,同時,信息商品價格又往往受制于該商品的稀缺性和獲利可能性,這就必然出現越是稀缺的信息商品,其價格可能會越高,越是可能大量獲利的信息商品,其價格也可能會越高。實踐表明,對于信息服務收費,一般又以費用價格為主、效用價格為輔。如此種種,也就使信息商品價格在反映其價值時遠比物質商品復雜和多樣化。

另一個尚待解決的問題是,目前各國實行的按信息服務次數,或者信息傳輸距離、傳輸速率的計費辦法乃是沿用工業商品交易思維的方式。從長遠來看,在不影響信息質量的前提下,信息服務理應采用一次計費(讓用戶在一定時間內隨便使用)的方式。倘如此,便可能在很大程度上改變信息服務收入與費用配比方法。同時,無論企業購買信息或是提供信息服務,信息服務付(收)費采用在規定時間內一次支付(收入)方式都對信息成本影響甚大。

信息中介的出現也增加了信息成本核算的難度。所謂信息中介,是指那些收集關于消費者行為的數據并分析包裝,然后將結果出售給需要進行營銷和客戶歸檔的企業。企業向信息中介購買其信息的價格也就是信息中介的銷售價格,信息價格一般取決于市場的需求,因而也使企業所購買的信息的價格時高時低,給信息成本核算帶來一定的困難。

4.信息成本的隱性特征使某些項目信息成本難以確認。并非所有信息的成本都可以確認,信息成本的隱性特征往往使其難以確認,由此我們就要面對這樣一個問題:如何區分信息成本中的可確認性與不可確認性。

(1)隱蔽信息成本。在資本市場上,當存在投資者與企業信息的不對稱性時,投資者可能有兩種選擇:一是拒絕投資;二是將資金投入承諾高投資收益率的不良企業,也即人們所說的“逆向選擇”。這樣就形成企業的隱蔽信息成本。盡管隱蔽信息成本的大小對投資者十分重要,其不對稱信息的微小變動可能引發相當大的企業成本,但隱蔽信息成本的計算猶如水中撈月,企業只能通過了解投資者的信息特征來降低信息交易成本和傳遞成本,進而使隱蔽信息成本降低。

(2)信息失真成本。對信息服務商而言,提供失真的信息比傳統工業中提供廢品所帶來的損失更大。信息服務產品一旦售出,就不可能像一般商品那樣允許退換,因為信息服務只能是一個單向過程。而任何信息服務商都不可能承諾所提供的信息永遠都不失真,如果證明所提供的信息是失真的,信息服務商當然應當對由此引起的損失承擔責任。

(3)信息制度成本。德魯克針對當今“信息爆炸”和信息公開范圍問題,提出企業必須建立自己的信息制度。他認為,不建立信息制度,紛繁復雜的信息就會影響企業的發展。信息制度成本不可避免要發生,但有關制度的制定、建立、執行、監督等一系列成本則難以確認。

三、信息成本核算的基本思路

現代信息網絡技術條件下,企業信息成本主要發生在信息市場交易和企業內信息運作兩方面。因此,我們在進行信息成本核算時,必須考慮企業內部信息生產與運作的費用和企業外部獲得信息所需支付的費用。

篇2

關鍵詞:信息化;成本核算;體系;鋼鐵產品

就目前的市場與企業競爭程度來看,企業內部的各個環節均呈現出幾乎飽和的狀態,企業若想在競爭激烈的現代社會市場中尋得一個穩步發展的位置,在保證企業核心生產力的基礎上,控制成本成為了各個企業最為重視的發展關鍵。成本核算方面的管理在整個企業中占據了越來越重要的位置。

1信息化給企業成本核算帶來的影響

根據目前已有的數據顯示,一個企業主要生產環節的成本消費情況和這個企業對生產環節的控制與調制息息相關。因而結合信息化的環境可以給企業的成本核算控制方面帶來巨大的益處。

1.1信息化為成本核算注入活力

企業每天要面對各類的信息與數據,而這些數據與信息背后隱藏著大量的內容,信息的冗余會拖累整個生產鏈的數據反饋,而信息化的手段就可以實現對企業成本核算方面的深入了解,從而實施有效控制,為原本的產品成本核算體系注入新鮮血液,增添能量。

1.2信息化成本核算提高生產效率

企業生產鏈在進行運作的過程中,資源的流動與變化會不斷形成成本方面的逐級累積,一旦企業通過信息化的手段與技術將成本的動態形成過程明確的實現再現與分析,就可以有效地對企業內部成本核算方面的經濟活動進行掌控,從而實現最大程度地減少資源的浪費與過度消耗,進而實現提升企業內部資源的利用率與生產效率,在保證核心生產鏈的質量與數量的基礎上,降低成本消耗,以獲得更大的利潤,同時有利于科學化的長久發展。近年來,在信息化環境的影響下,鋼鐵企業開始逐步應用一些較為現代化的生產模式進行內部管理,這些模式復雜高效,以柔性、敏捷性制造系統為代表,更是有現代集成制造系統在鋼鐵企業中也嶄露頭角。根據以往的數據分析,鋼鐵企業內部的生產與運作,涉及到物料的復雜流轉與交替,相應的數據信息極為多元化、多維化,但與實際情況不符的是,鋼鐵產品成本核算體系方面一直處于停滯不前的狀態,不能夠真正符合目前信息化環境中成本數據的更新交替進度,使企業無法從龐大的數據庫中選取或抽提有實際意義的相關信息,而產品成本的形成過程不夠明確,成本相關信息的精準性沒有后盾保障,進而無法對鋼鐵產品成本進行進一步控制。

2當前鋼鐵產品成本核算的特點

鋼鐵企業產品成本的形成多數是在整個生產環節中不斷累積出來的。根據既有的鋼鐵生產工藝來看,物料在整個生產鏈中的良好流動是整個生產過程中信息與資源得以流動的源動力。只有在保證生產鏈可以生產出一定數量的符合市場需求的成品時,才能保證企業內部對各種資源以及生產力投入使用產生實際意義,才能真正為企業帶來經濟價值。鋼鐵企業在生產過程中存在著資源流動、經濟活動以及信息傳遞過程,而這三者在企業生產過程中相互交錯,同時存在正向與逆向的流動狀態。一般來講,企業的直接原材料以及人工雇傭及生產費用都統一計入成本核算當中去,而原材料通過企業生產線逐漸演變為半成品,進而形成精致的成品,在生產過程中成本消耗也隨著生產鏈進行轉移,不斷承接上游環節,將成本核算內容融入到下游加工中去。綜上所述,可以總結出鋼鐵企業產品成本核算具有以下特點。

2.1生產呈現混合流程型,成本構成復雜

由于鋼鐵企業的生產過程既包括原料的處理,又包括半成品的軋制以及成品的精加工,因而一般將其定義為混合流程型的工藝類型。鋼鐵企業一般會采用分段作業的方式,將生產,運輸,貯藏等生產鏈環節進行時間與空間的分散,因而成本形成的過程并不完全統一,使得原材料、半成品以及成品經常出現多種形式共存的狀態,使得成本構成極為復雜。

2.2原材料成本占據成本形成的重大比例

不同于市場的其他類型企業,鋼鐵企業是一種資源消耗型的企業,因而大部分成本的形成來源均來自于生產鏈中原材料的選購。一般來講,鋼鐵企業生產鏈的各個環節中,后續加工所花銷的成本僅僅占到四分之一,而最初的冶煉過程所消耗的原材料基本不低于四分之三,對于加工過程中的成本消費,制品坯料的成本更是高居百分之八十,因而可以看出在整個鋼鐵產品生產鏈中、原材料,或是坯料的成本花銷占據了整個成本花銷份額的巨大比重,成為了生產鏈中成本控制核算不可忽略的部分。

2.3物流關系復雜,成本形成難以還原

從整個鋼鐵產品的生產過程來講,整個生產鏈中的物流、資源流以及信息流相互交錯穿插,這使得成本的消耗來源過于多元化,追蹤成本形成過程相對困難,而成本的具體轉移又取決于資源的流動方向與具體途徑,最終難以對資源消耗進行準確追溯。雖然整個鋼鐵行業存在其固有的生產規律,如鋼材、鋼坯、鋼錠之間的逐級轉化,但企業內部的物料以及生產環節極為復雜,整個生產環節無法做到完全不受外界干擾,一些不確定因素經常存在,不確定事件常有發生,這些變動參數使生產工藝不得不進行相關的調試與變動,如此一來,不同批次的產品必然存在差異,這種情況下的成本消耗往往難以追查,但實際情況又與其估算相差甚遠。

2.4成本核算過程過于動態

從最初的材料到半成品,再到最終制品,整個生產加工過程中存在很多種制品狀態,這些不同的狀態相互銜接形成了完整的生產鏈,滿足了企業對目前市場需求的供給,同時值得注意的是,庫存產品的增多會加重企業內部的成本壓力,對企業的經濟運作產生不良的影響,最終影響企業的核心競爭力。與此同時,所生產產品的數量與種類均是不確定的,所以整個鋼鐵企業的生產鏈處于一個動態的變化過程中。另外,即使工藝相同,不同批次,不同規格的產品也肯定存在著成本差異,這使得整個成本核算的控制極為不容易。

3鋼鐵產品成本核算體系架構

本文研究并討論構建了一種符合當前鋼鐵產品成本核算需求,體現當前鋼鐵企業成本核算特征的體系,在信息化環境的背景下,最大限度的有效利用既有數據,遵循著鋼鐵企業成本資源消耗的成本核算原則,實現該鋼鐵產品成本核算體系最大程度的符合當下鋼鐵企業的真實需求。

3.1資源歸納集中

如上述提到,整個鋼鐵產品生產鏈中涉及到成本消耗的過程,包括多個不同的環節,如原材料的選購,相應配件的采買,對一般固定資產考慮到的維修與護理,乃至相應設備的折舊費用。同時還包括了雇傭工人的薪水與酬勞等。在信息化的背景下,企業將以上內容所產生的經濟活動花銷,均算作成本形成的途徑。一般以某一個生產周期為固定時間標準,將此周期內部的相應資源及經濟業務通過一定的歸類與調配,將不同用途,不同種類的資源進行整合管理,選擇合適的集結點,以便于日后對成本控制的過程可以明確追溯到成本形成的根源,根據不同集結點進行相應的合理資源分配,避免了生產過程中出現的一系列變動影響預測水平與真實結果的對照。

3.2原材料成本核算

將經過上述歸集整合的相應資源,以原材料為項目單位整理到整體鋼鐵產品的成本核算當中去。由于目前存在著鋼鐵企業在正常生產作業中會交替使用多種原材料問題,因而不可避免地會出現主觀的操作或者記錄上的誤差,使得原材料在理論上的使用與剩余數量,與真正生產過程中的消耗存在著一定的差異,使鋼鐵產品在成本核算的過程中出現并不明確的項目。與此同時,最初的預算無法全面考慮到每個時期的市場動態發展,在整個生產作業完成的過程中,很有可能面對鋼鐵原材料市場的經濟變化,使不同批次的原材料間存在一定的價格差異。因而一個適合當前鋼鐵企業的鋼鐵產品成本核算體系,應當通過資源的分類歸集,進行直接與差異的復合型供給,以解決在鋼鐵產品成本核算過程中出現的差異問題。

3.3在制產品的成本流轉追溯及核算

鋼鐵產品原材料在經過一定程度的加工后,會按照市場要求制作成不同規格、擁有不同性能的各類產品,隨后再轉移到生產鏈的下一個環節去進行進一步的深度加工,這樣的過程使得生產作業水平從集中處理變化到離散加工。隨著整個加工過程的推進,物流以及資源流的轉移,會伴隨著制品成本的流轉,隨即出現一般所說的成本流轉追溯問題。在企業不將半成品或是成品按照生產工藝轉移到下游環節進行繼續作業的過程中,信息化的管理成本核算體系應當以生產物流以及銷售管理物流為基礎,對上游的各個環節進行銜接性的成本核算信息整合,實現對制品成本形成的追溯與核算貫穿于整個工藝生產鏈。

3.4特殊品成本核算

各個企業在完善各自主體競爭生產力的基礎上,一般都會考慮到對特殊品的成本核算與處理。比如在主體生產加工過程中產生的邊角料,不足參數大小的尾料,不適宜繼續生產實用的切頭或是原材料產生的碎屑。當然這些特殊品也包括生產線上沒能達到生產實質標準的殘次品。這些特殊品對于每個企業來講都是不可避免的,但是如果這一類特殊品大量出現,勢必會引起企業較大的損失,不僅影響了資源的合理利用,而且大大影響了實際工廠的生產效率。對這些特殊品的不合理處理也會影響整個鋼鐵生產產品過程的成本核算工作。因而對其核算的時候一定要緊抓其自身特點,不僅僅要嚴格按照種類進行歸納整合,對每一個項目進行詳細的損失攤銷,更是要從根本的生產工藝來尋找問題的根源,降低這些特殊品的產生,并且對該類已經產生的特殊品進行合理控制與利用。對特殊品的成本核算分析應該立足于對其信息化環境下的數據應用,以物資及相關資源的消耗作為特殊品成本核算的基礎,以上述所得的管理成本核算體系所供給的相應信息作為保障,將成本、質量、物流等相關參數進行融合的定性,才能真正地挖掘出特殊品產生的主要因素,并根據具體情況采取相應的應對措施,從而最大限度的避免成本的浪費與損失。

4結語

經過課題研究所構建出來的信息化環境下鋼鐵產品成本核算體系可以在相關的鋼鐵企業繼續實行與應用,為鋼鐵企業的成本核算工作提供堅實的保障基礎,對鋼鐵企業細化并明確成本核算工作起到積極的促進作用,不僅大大降低了人工作業的工作量內容,同時大大降低了主觀操作的核算失誤,使得鋼鐵企業內部可以將更多的精力和關注度放在核心競爭生產力上,促使企業更加完善成本核算的規劃與管理,從根本上提高鋼鐵企業的競爭力,實現經濟效益和生產效率的提高。

參考文獻

[1]方蓓蓓.作業成本法在T企業成本核算中的應用研究[D].南京大學,2016.

[2]孫運艷.面向訂單生產鋼鐵企業結轉成本方法研究[D].大連理工大學,2013.

[3]崔發婧.信息化環境下鋼鐵產品成本核算體系研究[J].中國管理信息化,2012(24).

[4]崔發婧.基于生產物流的鋼鐵企業成本核算方法研究[D].大連理工大學,2011.

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【關鍵詞】 醫院管理; 成本核算; 創新

Discussion of Innovative Path on Cost Accounting in Modern Hospital/LUO Jun,ZUO Jian-wen,LI Hua,et al.//Medical Innovation of China,2015,12(20):133-136

【Abstract】 The goals of hospital operation are decreasing medical cost and increasing quality of medical services.Cost accounting is an important method to achieve these goals.Including factors like the specific features of medical services,state policies and social environment lead to the fact that hospital cost have a weak basis and hard to compare and control,we illustrate the complexity and particularity of cost accounting.Facing a number of challenges,strengthening cost accounting is of great weight.We offer a preliminary account of the application of cost accounting in hospital management.

【Key words】 Hospital management; Cost accounting; Innovation

First-author’s address:421 Hospital of PLA,Huizhou 516001,China

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2015.20.045

伴隨著我國市場經濟發展和人民對健康需求的增加,我國醫療衛生行業的競爭愈加激烈,加大現代醫院管理力度,探尋先進、有效的現代醫院管理模式是目前醫院管理者的目標。目前認為,對醫院成本進行強化管理、探索現代醫院成本核算的有效路徑是醫院生存和發展的關鍵。本文主要探討現代醫院管理中成本核算的定義和重要意義,以及現代醫院管理中對成本核算路徑的探索。

1 成本核算、企業和醫院成本核算的異同

成本是經濟學概念,伴隨著經濟而行。只要存在經濟活動,就必然產生成本,成本伴隨著經濟活動而發生。成本是特定會計主體為了達到一定的經濟目的而發生的可用貨幣計量的代價,是衡量經濟組織生產消耗和補償的尺度,是決定產品或服務價格的基礎,是價值活動中經營主體要求的最低補償[1]。經營主體只有在價值實現過程中至少滿足成本需要,才能產生利潤。成本核算是現代企業經濟管理中的重要方法,涉及現代企業經營管理的多個方面。成本核算是經營主體實現成本控制的重要手段,與企業能否盈利、能否充分參與市場競爭、能否不斷實現企業發展息息相關[2]。醫院成本是醫院主體在提供各項醫療衛生服務過程中消耗的必要勞動價值和物質資料價值的貨幣表現。現代醫院成本核算是醫院成本在社會主義市場經濟條件下的具體體現。醫院成本核算是指醫院按照成本核算的基本定義和規范,對提供醫療衛生服務過程中消耗的各項資源進行有效管控,確定醫院成本核算對象、控制醫院成本開支范圍,歸集費用,進行費用分配。現代醫院成本核算將適用于企業管理的成本核算先進理念植入醫院管理系統中,可以提升醫院成本管理和綜合管理水平,為醫院可持續發展提供保證。

2 現代醫院管理中的成本核算

成本核算作為經濟主體實現經濟管理的有效手段,已廣泛應用于企業、事業單位的經營管理活動中。企業是市場經濟的主體,一方面消耗資源進行生產、服務,另一方面為消費者提品和服務,因此經營過程中會產生成本。企業進行成本核算的目的是明晰各項成本支出情況,并通過橫向和縱向對比,判定成本支出和結構是否合理以及制定成本控制的下一步措施。醫院成本核算按照《醫院財務制度》有關規定,明確費用開支范圍,依據現代醫院管理決策對醫療衛生服務過程中各項消耗,如人力、物力、財力等進行記錄、分類、分配、歸集的一項經濟管理活動[3]。目前我國公立醫院成本居高不下,原因多種多樣的,主要是因為現在醫院的管理體制僵化、效率低下,發展思路未從增加人員、增加設備、增加床位的外延式擴展模式轉到提高工作效率的內涵發展模式上來[4]。

原有的《醫院財務制度》于1998年11月頒布,已執行多年,已經不能適應當前社會經濟發展和醫療衛生體制改革的需要。目前我國經濟社會發展迅猛、醫療衛生體制改革急需深入,醫院財務管理理念和方式迫切需要改變,現行諸多制度需不斷適應新形勢發展的需要而做出調整[5]。基于以上目的,現行的《醫院財務制度》于2010年由衛生部和財政部版發,并于2012年1月起在全國施行。現行的《醫院財務制度》闡明了醫院成本核算的定義和方法、強調醫院成本核算的質量控制,適應了醫療衛生體制改革的需要。新的《醫院財務制度》進一步完善醫院成本核算體系,重申和強化了成本核算科目和核算方法的改進[6]。新的《醫院財務制度》將成本核算提高到事關醫院生存和長期發展的高度,強化醫院對成本的管控,并在此基礎上提出“成本管理是指醫院通過成本核算和分析,提出成本控制措施,降低醫療成本的活動”的目標,明確成本核算的原則、對象、成本歸集和轉移的方法,進一步充實了成本分析和成本控制的內容,對醫院成本核算發揮了有效的指導作用。本文對新財務制度在成本核算領域涉及的變化進行綜合分析,結合本院成本核算的實踐,對成本核算的相關問題進行探討,以期完善本院成本核算系統和成本核算理論體系,提高本院經濟運營管理水平。

3 充分認識成本核算的重要意義

與企業進行成本核算的目的不同,作為我國市場經濟條件下醫療衛生服務的提供方,現代醫院一方面為了滿足人民日益增長的健康需求,另一方面在現有發展階段醫院運行成本居高不下、投入相對不足的情況下維持自身發展,都急需醫院管理者根據醫院整體運行情況進行有效的成本核算。現代醫院成本核算在于保證醫院公益性的同時,以社會大眾的實際需要出發,把醫院內部各生產要素和各項醫療衛生服務活動進行科學組織,達到提高效率、控制成本,保證醫療服務的供給的目的。現代醫院成本核算不僅可以更新醫院經濟管理觀念,提高員工的成本意識,還可以減少浪費,增強醫院的市場競爭能力。

現代醫院成本核算的實施是充分適應社會主義經濟發展客觀規律的必然選擇,也是適應市場經濟改革的必然選擇。現代醫院成本核算的意義在于:(1)調動全體醫務工作者的工作熱情和對經濟核算的積極性,使成本核算在醫院管理中真正發揮關鍵性作用,使全體醫務工作者認識成本核算的重要性以及自身在成本核算中肩負的責任,使全體醫務工作者主動參與到醫院成本核算中,增強全體醫務工作者主人翁意識。(2)通過成本核算,使各核算單元總結不同時期在醫院/科室管理中的差異,及時發現醫院/科室管理的不足和缺點,對問題和原因進行深入剖析,提出解決方案和改進方法,落實降本增效的目標。(3)成本核算準確、實時記錄醫院成本支出,提升醫院成本管理水平,避免醫院支出浪費,為醫院衡量收費標準提供依據,使費用預算合理化。

4 現代醫院成本核算的探索

醫院成本核算項目繁雜、涉及面廣、在醫院管理中地位特殊。如何實現現代醫院成本核算的高效、有序進行,涉及醫院發展、員工福利。筆者在成本核算的實踐中,分別就根據現行《醫院財務制度》建立起規范的醫院成本會計制度、引進先進的成本核算方法、將成本核算與醫院經濟責任制相結合、優化成本核算的實施、加強成本支出管理做了一些探索。

4.1 根據現行《醫院財務制度》建立規范的醫院成本會計制度 由于歷史的原因,目前許多醫院采用的成本測算方法是賬外成本測算法,具有缺乏真實性、準確性的缺點[7]。現行的《醫院會計制度》對內容進行了調整,根據醫療衛生服務的需要增加、分割或合并部分科目,因此部分費用提取方法和比例也發生較大改變[6]。隨著信息科學和信息技術的發展,網絡已逐步深入到工作、生活的各個層面,為適應科技發展對成本核算工作的促進作用,醫院成本預算應與信息技術融合,以提升成本核算的工作效率和準確性。本院在成本核算實踐中,一方面深入學習現行《醫院財務制度》和《醫院會計制度》,嚴格按照現行制度規范成本核算;另一方面根據本院需要引入一套適合本院基本情況的成本核算系統,將成本核算的日常工作與成本核算系統銜接,使成本核算標準化、系統化、統一化;其次,徹底棄用賬外測算法,采用具體、真實、準確的賬內測算法,使醫院經濟管理向前邁出一大步。根據現行制度建立規范的醫院成本會計制度是實現成本核算有效、有序進行的根本保障。

4.2 采用先進的成本核算方法 目前醫院成本核算的方法包括項目成本核算方法、病種成本核算方法、作業成本核算方法和大型醫療設備成本核算方法[8]。目前認為,無論是哪種成本核算方法均各具利弊,但缺乏不同成本核算方法之間優劣性比較的研究。目前我國主要采用的項目成本核算方法是按病人所需的醫療服務項目進行收費。項目成本核算法按照醫療服務項目收費,優點是操作簡便,最大的缺點是以醫院/醫師為主體,未考慮到病患是否負擔得起高昂的醫療費用以及醫療資源的合理使用。在現有的醫療體制下,醫院面向社會提供醫療衛生服務,不可避免承擔成本,需要一定的收入彌補成本支出。一旦采用不合理的項目成本核算方法,將使醫院/醫師在社會效益和經濟效益之間難以抉擇。目前國外普遍采用的病種成本核算法是以疾病的類型核算費用,優點是可以準確地測算病患所要承擔的醫療費用,達到實現降低醫療費用的目的。本院在成本核算實踐中,對這種核算方法進行研究和借鑒,同時結合我國具體國情探索利民且兼顧效益的成本核算方法。由于目前全國范圍內并未開展病種成本核算法,因此一方面繼續采用項目成本核算法進行成本核算;另一方面,根據近5年本院平均住院費用和平均住院日,結合基層醫院慢性病多的特點,制定住院期間住院費用限額,有效去除項目成本核算的弊端;同時制定激勵機制,在醫療服務質量不下降、治療效果肯定的前提下,鼓勵醫師優化選擇治療和檢查方案,切實降低醫療費用。

4.3 將成本核算與醫院經濟責任制相結合 現代醫院進行成本核算的最終目的在于控制成本、減少浪費,而實現成本控制目的的主體除了醫院管理者外,更重要的是執行成本核算的科室。與以往的醫院總成本計算不同,根據現行的《醫院財務制度》和《醫院會計制度》,醫院可以根據經營模式對成本的責權層次進行劃分,制定詳細的責任成本體系,同時根據責任成本體系對各責權主體成本費用進行核算。建立責任成本體系,對各責權主體的成本費用進行核算的目的是充分調動各責權主體的積極性,讓各責權主體自覺融入醫院成本核算中,最終實現醫院成本的有效管控。本院在成本核算實踐中,一方面逐步完善責任成本預算體系的制約效應,另一方面由醫院與各責權主體簽訂成本目標和管控方案,目的是讓各責任主體明確各自的成本目標,在既定時間內完成既定的目標,提高主人翁意識和主觀能動性,加大責任制度的實施力度,使整個成本核算系統能夠順利運行。除了明確責任主體外,強調對各責任主體成本預算執行過程的監督,在比較和競爭的氛圍中,提升各責任主體的工作效率。同時,還要做好對各責任主體的績效考核,實現賞罰有度獎懲合理。

4.4 優化成本核算的實施 現代醫院成本核算的實施涉及成本核算單元、醫院整體發展戰略、收費體系等。其中,成本核算單元的設定和調整是最重要的部分。現行的《醫院財務制度》第三十條中明確了醫院在進行科室成本核算中將科室分為臨床服務類、醫療技術類、醫療輔助類和行政后勤類等4類科室,科室成本的分攤為三級分攤。本院在成本核算實踐中,根據現行《醫院財務制度》中各類科室的定義,對本院成本核算體系的科室分類進行重新梳理與分類,對科室分攤等級也作了相應的調整。目前本院原來的成本核算體系中沒有將醫療輔助類科室單列,以實施現行的《醫院財務制度》為契機,本院對核算科室進行了整理與規范。本院的整體發展戰略為建立區域性醫療中心,需要多個科室的協同發展,比如手術室、麻醉科等。這些科室是醫院下一步發展的重要科室,醫院應該在成本核算中給予適當照顧,不應單純以經濟效益作為衡量標準。對于科室分攤等級,我們在成本核算實踐中并不完全拘泥于現行的《醫院財務制度》,根據臨床和管理上的需求,對核算科室分攤等級設置進行了微調。比如將本院術后恢復室、麻醉科、手術室等科室定義為平臺科室,在進行科室成本三級分攤前,可先將平臺科室的成本分攤到各臨床科室,利于我們對此類性質特殊的科室成本進行統計與分析。

醫院作為提供醫療衛生服務的主體,獲得收入的主要途徑應該是醫療收入。長期以來,由于醫療衛生投入不足、醫療服務價格長期不能適應社會經濟發展,醫院只能以藥品收入彌補醫療收入的不足。隨著我國醫療衛生體制改革的深入,破除“以藥養醫”、制定合理的醫療服務價格成為必然趨勢。根據現行的《醫院財務制度》規定,“醫療收入”和“藥品收入”合并為“醫療收入”,在醫療收入下增設“材料收入”二級明細科目[9]。目前隨著各項臨床操作技術的普及和開展,材料收入占醫療收入的比重日益增大,現行的《醫院財務制度》規定將材料收入單列,目的在于便于對材料收入進行有效管理,利于醫院進行績效考核[10]。目前本院將材料收入設計為單獨的收入類別,并將收入和成本信息通過直接從醫院信息系統(HIS)的收費明細中提取,方便對各項數據進行統計和分析。

4.5 加強成本支出管理 有別于1998年版的《醫院財務制度》,修訂后的《醫院財務制度》把“藥品支出”、“醫療支出”合并,新設“醫療業務成本”科目。為配合醫療衛生體制改革,現行的《醫院財務制度》取消了“藥品進銷差價”,強調藥品不再是公立醫院創收的工具,而是醫療服務成本的一部分[11]。現行的《醫院財務制度》摒棄了藥品成本單獨核算,將從根本上遏制高藥價的產生[12]。

針對固定資產折舊,現行的《醫院財務制度》規定醫院原則上應當根據固定資產的性質不同,在預計使用年限內,采用平均年限法或工作量法計提折舊,并將財政項目補助支出所形成的固定資產折舊、無形資產攤銷納入成本核算范圍。目前科研和繼續教育項目已成為醫院重要的成本核算內容。現行的《醫院財務制度》規定應將科研和繼續教育項目支出所形成的固定資產折舊、無形資產攤銷納入成本核算范圍。針對固定資產和科教項目的成本核算轉變,明確醫院計提固定資產折舊的要求以及成本核算的范圍,反映了醫院的固定資產使用狀況,提高了醫院成本核算的準確性。

現行的《醫院財務制度》明確規定醫院購入的不構成相關硬件不可缺少組成部分的應用軟件也屬于無形資產,并把“無形資產”分為“無形資產”和“累計攤銷”2個科目,加強對無形資產計提的累計攤銷賬務處理[13-14]。在本院的成本核算體系中,將參照固定資產計提折舊進行成本核算的方式,對無形資產的累計攤銷進行核算,保證無形資產的有效管理。

現代醫院成本核算的目的是適應競爭愈來愈激烈的醫療市場、強化自身的經濟管理水平。實現現代醫院成本核算的順利進行,逐漸實現降低醫療服務成本的目標,是現代醫院實現優質、低耗、高效運行的關鍵[15]。在進行醫院成本核算的過程中,應不斷發現現代醫院在經濟運營和成本管理過程中存在的各種問題,充分運用成本核算的原理和方法,對相關數據進行全面分析和研究,為醫院領導層和衛生行政管理部門提供有效、優化的數據信息支持。

參考文獻

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關鍵詞:事業單位;創新;核算

中圖分類號:D296.1 文獻標識碼:B 文章編號:1009-9166(2011)0011(C)-0228-01

引言:1996年和1997年《事業單位財務規則》、《事業單位會計準則》及其相關行業制度的實施,標志著事業單位財務會計改革也取得了重要進展,開始與市場經濟條件下事業單位改革與發展的需要接軌。1998年初開始,財政部正在積極進行包括行政事業單位會計制度在內的非盈利經濟組織會計制度的建設工作,意味著行政事業單位的財務會計改革也將取得新的歷史性突破,更好地適應社會主義市場經濟體制建立與完善對行政事業單位改革與發展的需要。

一、事業單位成本核算的必要性

1、隨著事業單位體制改革的進一步深入,事業單位的理財環境越來越趨向企業化在體制改革之前,有的科學事業單位實行不完全成本核算并不是為了計算盈虧,而是為了制定收費標準和統計業務成果。事業單位資金來源基本都由上級政府部門撥款,而資金提供者對所投入的資金并不要求收益權,所以沒有必要反映有關所有者權益及利潤所涉及的各項目的內容,因此,往往只重視社會效益而不重視經濟效益。體制改革之后,事業單位面臨著激烈的市場競爭,要生存下去,必須首先要有物質保證,資金來源渠道多樣化。在市場經濟下,沒有免費使用的資金,債權人和所有人對投入資金要求收益權,事業單位理財活動的重點從反映監督轉向資金的籌集決策和投放決策上。這就要求事業單位建立以完全成本核算為主的決策評價體系。

2、在市場經濟的條件下,事業單位進行成本核算是很有必要的從事業單位的特點來說:其部分業務活動具有生產性。是以生產無形產品為主的特殊生產部門。其本身有不斷改善自身業務條件。提高和加強管理的需要。其許多項目具有有償服務性質;從基本意義上說它是一項綜合性的經濟指標,可直接或間接地反映單位各方面的工作業績出來,通過成本核算,可為單位領導提供真實的、可以驗證的費用開支依據。為單位正確確定內部各部門的預算指標奠定基礎,并為控制費用開支水平。尋求降低事業經費支出途徑。通過成本核算還可監督單位各項開支的合理性、合法性和有效性,以達到優化支出結構,努力減少損失浪費。

3、財務管理與會計管理的目標不明確,財務管理追求的不是賬面利潤的最大化,而是企業價值的最大化。財務管理是從資金角度進行管理,它強調的是在資金良性循環的條件下資金的增值。人們評價企業經營的好壞也越來越多地從企業資金的運轉上來考慮。會計管理則不同,它僅僅反映了賬面利潤,但企業的賬面利潤可能掩蓋了企業資金周轉不靈的實情。例如,大量逾期應收賬款的存在,一方面導致呆賬的風險;另一方面又使企業面臨賬面利潤可觀,生產經營者卻無實際資金可用,投資者分不到紅利,債權人到期收不回來本息的局面。又如,企業只顧眼前利潤則易產生短期行為,使企業戰略決策缺乏前瞻性,盲目投資、盲目生產,造成產品積壓。雖然賬面上表現為可觀的流動資產,但投資得不到回報,影響企業的持續經營。所以,企業財務管理目標不是賬面利潤的最大化,而是企業價值的最大化,是企業能夠實現長期穩定的利潤,并且能同時帶來現金凈流量。

二、事業單位會計成本核算改革

1、以權責發生制核算基礎。為了真實的反映一個事業單位的財務狀況和結果,應該采用權責發生制作為事業單位會計核算的基礎。同時,事業單位也需要編制并利用預算作為其財務控制的手段,不采用權責發生制,它的預算很難奏效。

2、試行固定資產折舊制度。建議事業單位實行固定資產折舊制度,統一增設“累計折舊”科目,以真實記錄和反映固定資產的價值損耗。根據不同的情況,實行內部成本核算的單位可在成本呢、中列支折舊費用,不實行成本核算的單位只提折舊不列支出。

3、建立資本金核算制度。資本金是一個經濟實體運轉的基礎,是事業單位作為法人依法享有民事權利、承擔民事義務的經濟保障。建立資本金核算制度是適應投資多元化,核算投資主體權益,保障投資者利益的必然結果。

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在新財務會計制度下,醫院的成本核算方法顯得尤為重要,有效的管理方法可以在很大程度上節省醫院的成本支出,而且還可以提高醫院在社會上的競爭力,這些只有這樣才能促使醫院樹立自身良好形象,為醫院創造更好的經濟效益提供有利條件。雖然新財務會計制度的運營已經有一段時間了,但是在成本核算方面還是有一系列問題,這與傳統核算方法有著密切的聯系,所以要求在具體的實踐過程中不斷加以改進和完善。

一、新財務會計制度的重要意義

1.為了滿足醫院自身發展需要。醫院作為救死扶傷的特殊機構,具有公益性特點,醫院為了能夠更好的生存和發展,就需要有自己的創收方法。如果醫院一味的只追求經濟效益,將藥品收入和醫療服務費作為主要的收入來源,必將使得看病貴問題越發突出,為了能夠有效的避免這一矛盾的激化,醫院在保證收入穩定的同時就必須加強對成本費用的核算和控制,這樣才能從根本上提高醫院的核心競爭力,保證自身長久發展。

2.醫院成本核算的改革可以有效的改變醫保對醫院的支付方式。合理、切實可行的醫保支付方式需要醫院在開展成本核算的基礎上進行,新財務會計制度下的醫院成本核算不僅可以為醫保支付方式改革提供真實、準確的依據,還可以增加衛生管理部門在制定特種病價格時的話語權。

3.可以有效規范醫院成本核算。新財務會計制定對醫院成本核算工作做出了詳細的說明和規范,在醫院內部建立了一套相對合理的成本核算管理制度,使得醫院成本核算工作的具體流程和方法不斷優化。在新財務會計制度下,醫院成本核算工作正在朝著醫院的實際財務情況方向發展,為各個醫院尋找出符合本醫院發展的成本核算方法打基礎。在實際工作中制定切實可行的成本核算方法,可以有效保證醫院社會效益與經濟效益的結合,使得成本核算越來越優化,促進醫院健康有序的發展。

4.有利于醫院成本核算管理技術的現代化。在新財務會計制度下,醫院成本核算管理技術也在不斷得到發展,不斷改進過往不夠完善之處,促進管理技術的現代化,形成行之有效的權責制度,逐步促進醫院管理技術趨于完善,促進醫院成本管理水平的提高。在新財務會計制度下,使得醫院成本核算管理信息更加準確和客觀,促進醫院成本管理技術的現代化。

二、醫院成本核算存在的一系列問題

1.對成本核算的認識不足

由于醫院領導們對成本核算不夠重視,使得醫院整體職工對成本核算都不具備深刻的認識。長久以來醫院都是依靠國家撥款,使得很多醫院在正常經營上不存在任何壓力,所以在成本核算方面缺乏一定的執行力,醫院的成本核算都是流于形式,沒有起到根本的效果,這樣就造成了嚴重的醫療資源浪費。

2.醫院內部財務會計人員業務水平不夠

一般在大型醫院中,對財務會計人員的專業素質和技能有著嚴格要求,而在大部分小型醫院或是基層社區醫院卻對財務人員的專業素質沒有嚴格要求,甚至存在一些非財務專業人員在崗現象,他們對醫院新財務會計制度的認識和掌握不夠,無法滿足醫院成本核算的需要。

3.醫院經濟管理不夠限制了成本核算工作的開展

醫院內部的經濟管理活動離不開醫院成本核算的保障,醫院成本核算能夠準確的反映出具體的成本狀況,為醫院的價格補償、醫療付費標準的制訂以及醫院經營決策提供有效的依據,而且還可以滿足政府部門的宏觀調控需要,形成一套社會化標準。但是目前醫院成本核算機構不夠健全,人員管理與財務管理不協調,嚴重限制醫院成本核算工作的開展。

4.醫院成本核算方法比較落后

受傳統因素影響大部分醫院的成本核算都比較落后和保守。傳統的成本核算方法大部分是以科室作為單位,具有一定的利弊性,好處在于可以為醫務人員增添更多的經濟效益,提高他們的工作熱情,但是不足之處是會使醫院的管理制度缺乏有效的執行力,比如很多科室會盲目追求經濟效益,而忽視了醫院服務水平的提高,在選購醫療器械的時候選擇性能較差的產品,這樣將不利于醫院長久發展。還有一些醫院對醫院的成本核算有著不同的計算方法,有的是按成本管理費用進行統一計算,缺乏細化的程序,使得成本控制無法具體到細節問題上,這樣會無形增加醫院額外成本支出。還有的是對成本管理費用進行平攤,就是根據員工人數進行分攤,這種方法也是不夠合理的。以上這些成本核算方法都不能真實、準確的反映出醫院的實際情況,缺乏系統性,將無形中提高醫院成本,不利于醫院的健康發展。

三、新財務會計制度下的醫院成本核算方法

1.建立專門的成本核算小組

在財務會計部門成立專門的成本核算小組。成本核算小組的職責為以下幾點:第一,有關醫院內部的成本核算流程以及細節等制定明確的制度。例如對醫療器械的采購、藥品出入庫制度以及費用的日清月結制度等。建立健全原始數據的搜集和記錄,統一數據口徑,制定內部服務價格。第二,每個月對成本數據進行處理和核實,對每月成本進行詳細劃分。第三,負責醫院成本核算相關培訓工作,對相關人員進行業務培訓和指導。第四,成本核算小組要對成本核算相關資料進行整理,編輯成冊,這樣就便于以后的查閱和借鑒。

2.院領導要高度重視成本核算

只有醫院管理人員充分認識到醫院成本核算工作的重要性,才能加強對醫院成本核算工作的投入力度進而保證醫院健康發展。醫院管理者要結合醫院的實際經營情況建立相應的成本管理機構,本院是全國有名的名老中醫專科骨科醫院,有著自己的自制藥品(正骨一、二、三號,跌打酒等),這些自制藥的價格成本由生產過程中產生的一切費用核算出來的,如:原材料的采購價格,人員工資,水,電,煤,固定資產,維修費用等等。這些自制藥對治療骨科方面的疾病有著非常顯著的效果。藥品成本核算在醫院管理中有著重要的作用。它不僅促使醫院管理人員采取相應措施控制成本費用,改善經營管理,還能夠增強員工的成本意識,節支降耗,使患者以最大實惠得到最好的醫療服務,推動醫院向優質、高效、低耗的健康方向發展。醫院成本核算方法的規范化管理是順應醫院發展和時展的步伐的,因為它可以從根本上提高醫院整體管理水平。同時醫院管理者可以大力宣傳成本核算工作的重要性,使成本核算成為醫院文化的一部分,增強大家對成本控制的認識,并且對成本控制的具體細節進行完善,讓醫務人員真正的意識到成本核算的重要性是院領導應該履行的義務。

3.加強成本控制和管理

醫院成本核算管理工作的實施和開展,可以直接的展現出醫院的實際情況,只有對實際情況有了專門的了解以后,才能制定出科學的管理方案。所以說要保證醫院成本核算工作的順利開展,就需要對醫院的成本預算工作進行落實。成本預算在很大程度上可以杜絕不必要的問題發生,通過成本預算可以對醫院成本收支進行動態監督和規范,這樣才便于及早發現問題、解決問題,為醫院的成本支出提供保障。但是目前很多醫院將沒能將醫療輔助部門獨立出來,使得在核算過程中出現問題,所以要在原有的醫療管理中將材料收入單獨進行統計,通過精細化的成本核算杜絕成本核算問題的發生,使管理更加規范。

將成本核算和醫務人員的工資績效相聯系,?t務人員本來就是醫院成本管理的見證者,他們對于基層有關成本核算存在的問題是最為了解的,所以要多聽取他們的寶貴意見和建議,這樣不僅可以調動各科室工作人員的工作熱情,還可以間接樹立他們對成本核算概念的全新認識。而且醫院可以根據他們的需求,結合醫院具體實際情況,為醫務人員制定一套完整合理的獎懲制度,這樣才能提高醫院管理者的權威性,提高醫院成本控制力度。在新財務會計制度的規范化管理下醫院成本核算對中大型醫療器材的采購等起到重要的參考作用,可以有效減少醫院決策的盲目性。

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關鍵詞:新會計準則 成本核算 影響

一、存貨準則對成本核算的影響

(一)存貨采購成本范圍變化的影響

新會計準則存貨采購成本包括購買價款、相關稅費、運輸費、裝卸費、保險費以及其他可歸屬于存貨采購成本的費用,取消了原準則中商品流通企業發生的運輸費、保險費、裝卸費、倉儲費、包裝費等費用歸入期間費用的規定。

(二)發出存貨計價方法的影響

在原準則下,企業發出存貨的計價方法采用不完全列舉形式,可采用的方法有個別計價法、先進先出法、一次加權平均法、移動加權平均法及后進先出法等。而新會計準則僅包括先進先出法、加權平均法及個別計價法,取消了后進先出法,并且縮小了選擇空間,原因在于后進先出法不能真實反映企業存貨的實物流向,成本核算記錄的信息流與實物流不一致,同時可遏制企業通過存貨發出計價方法的變更來調節利潤。

(三)制造費用分配方法的影響

新會計準則規定,企業應當根據制造費用的性質,合理地選擇制造費用分配方法。在各種產品之間分配制造費用的方法通常有按生產工人工資、按生產工人工時、按機器工時、按耗用原材料的數量或成本、按直接成本及按產成品產量等,企業具體采用哪種分配方法由企業自行決定。與原準則不同之處有兩點:第一,企業選擇分配方法更靈活,更強調合理性,企業可根據制造費用的性質多種方法并存使用;第二,將產品產量改為產成品產量,使標準更加明確化。

(四)周轉材料攤銷方法的影響

新會計準則規定,企業的低值易耗品和包裝物(周轉材料)應采用一次轉銷法或者五五攤銷法進行攤銷,取消了分期攤銷法,縮小了選擇空間,從而防止人為地利用攤銷方法的變化操縱利潤。但是,取消分期攤銷法后可能造成部分以前采用分期攤銷法的企業在不同期間發生產品成本波動:當從分期攤銷法變更為一次轉銷法,領用期產品成本上升;當從分期攤銷法變更為五五攤銷法,領用期和報廢期的產品成本上升。在作成本分析時一定要考慮攤銷方法變化的因素。

(五)存貨期末計價的影響

新會計準則中,對存貨可變現凈值的概念進行了明確,可變現凈值是指在日常生活中,存貨的估計售價減去至完工時估計將要發生的成本、估計的銷售費用以及相關稅費后的金額。另外,新會計準則下計提存貨跌價準備的賬務處理也與原準則不同。原準則下,“存貨跌價準備”對應的科目是“管理費用”;新準則下,對應的科目是“資產減值損失”。

二、固定資產準則對成本核算的影響

(一)對計提折舊的影響

固定資產對成本核算的影響主要變現為生產設備、廠房等與生產直接或間接相關的固定資產計提折舊的變化。

第一,新會計準則中對固定資產初始計量引入了“現值”的概念。購買固定資產的價款超過正常信用條件延期支付,實質上具有融資性質的,固定資產的成本以購買價款的現值為基礎確定。原準則不要求按現值計量。

第二,確定固定資產原值時還應考慮預計棄置費用因素。隨著社會的發展對環境保護的要求越來越高,根據國家法律和行政法規、國際公約等規定,部分特殊行業的特定固定資產廢棄時會發生一定的支出,新會計準則要求在確定其初始入賬成本時對這部分支出應予以考慮。

以上新會計準則的變化都會影響固定資產原值,從而影響計提折舊的金額,影響成本金額。

(二)對固定資產修理處理的影響

按原會計準則,生產性固定資產發生的修理費,應計入產品成本(制造費用);而按新會計準則應計入管理費用或銷售費用等期間損益,也不再采用預提或攤銷方式。這樣,從管理上來看,對生產性固定資產使用與維修的責任考核要求越來越高。

三、無形資產準則對成本核算的影響

原會計準則規定,研究開發費用全部費用化計入當期損益;而新會計準則則是借鑒了國際會計準則的相關規定,區分研究階段與開發階段,對研究開發費用予以“費用化”和“資本化”。另外,原準則所有無形資產攤銷金額全部計入當期管理費用;新準則允許部分符合條件的無形資產攤銷金額計入成本,使產品成本更加完整。

四、職工薪酬準則對成本核算的影響

新會計準則從薪酬的本質出發對薪酬的范疇進行了重新定義,凡是企業為獲得職工提供的服務而給予或付出的所有代價(對價)均屬于職工薪酬的范疇,即不論貨幣性還是非貨幣性,不論提供給職工本人還是提供給其配偶、子女,不論是直接的常規性薪酬還是以權益工具為計量基礎的新型薪酬,都屬于職工薪酬的范疇,與原準則相比范圍更廣。同時,新會計準則還取消了職工福利費按工資總額的14%計提的做法,企業可根據自身實際情況及歷史經驗數據確定計提比例。以上準則的變化使進入產品成本的人工費產生變化。

綜上所述,新會計準則對制造企業成本核算產生了較大的影響,解決了原會計準則中的一些問題,同時也提高了成本核算的要求。制造企業應以此為契機,全面提升成本信息的質量,并提高成本分析、成本管理的水平,從而推進企業持續、健康地發展。

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【關鍵詞】 大修成本; ERP環境; PDCA循環

一、引言

大修成本核算作為供電企業財務成本管理的重要部分,具有資金占用量大、項目類型多等特點。在傳統的核算方式下,存在著財務信息與業務信息不對稱、單據傳遞容易出錯等問題。隨著信息化水平的提高,特別是ERP管理系統在供電企業中的深入應用,大修成本核算完全實現了在SAP系統中集成運行。在ERP環境下,結合標準化管理中的PDCA循環方法,將大修成本的結算流程分解為計劃、執行、檢查、總結四個階段,大修成本核算呈現出新特點,極大地提高了電力企業的核算效率和管理水平。

二、傳統方式下大修成本核算的缺陷分析

(一)工作量大,質量難以保證

傳統大修成本核算方式下,項目成本要素歸集主要依靠手工完成,按照項目類型、名稱等記錄原材料、成本類會計憑證。成本大修核算完全由手工完成,所有數據人工生成。在這一過程中,財務人員需要手工編制大量的會計憑證,手工匯總財務數據,生成成本大修報表。大量手工工作,使得質量難以保證。

(二)信息渠道單一,反映滯后

傳統方式下,財務資產部只能通過相關紙質文件了解項目計劃,通過查看發票、收貨單、發貨單等紙質單據了解項目進展。由于財務部了解信息的渠道比較單一,致使信息質量難免有所偏頗,與其他部門溝通時會出現信息不對稱現象,造成財務信息反映滯后,不能及時發現問題,解決問題。

三、強化供電企業大修成本核算的必要性分析

強化供電企業大修成本核算,原因主要有以下四方面:

(一)大修費用所占資金量大

根據歷年數據分析,大修成本約占年度成本性資金總額的一半;供電企業是典型的資產密集型企業,設施設備等固定資產占企業總資產的70%以上,供電企業設備具有明顯的行業特點,這些特點決定了供電企業設備大修是一項資金占用量非常大的項目。

(二)涉及項目種類多

供電企業的大修項目主要包括生產大修、城市配網大修、營銷專項、研究開發費、信息項目、躉售縣農網大修、安措費用、品牌建設、降損項目、其他大修等項目。所以說,供電企業的大修成本核算涉及面大,對于供電企業更需要全面徹底的核算,為企業提供詳細、準確的財務信息。

(三)涉及項目管理部門多

供電企業的項目管理涉及生產技術部、營銷部、農電部、安監部、信息中心、辦公室、物資服務中心等部門,大修成本的核算需要這些部門的互相配合。

(四)審計關注的焦點

大修成本作為供電企業成本費用的重要組成部分,往往是各類審計關注的焦點,因而,供電企業需要增強大修成本費用的核算管理。

四、ERP環境下大修成本核算新模式

ERP信息環境下,多部門在同一信息平臺上操作,成本大修項目按設計好的流程在SAP系統中流轉,財務部可以在權限范圍內及時了解項目進展情況及信息動態。SAP系統根據業務流轉節點自動集成會計憑證,保證了信息的一致性。通過項目定義、訂單號、設備功能位置等成本對象,自動歸集大修成本,保證了數據的準確性和有效性。財務資產部充分應用信息化和標準化管理方法,通過借助ERP信息環境,運用PDCA循環,將成本大修結算流程分解為計劃(Plan)、執行(Do)、檢查(Check)、總結(Action)四個階段,極大地提高了核算效率和管理水平,彌補了傳統核算方式的不足。

(一)計劃階段(P階段)

傳統核算方式下,財務資產部只能通過相關紙質文件了解項目計劃。在ERP環境下,財務資產部不但能夠通過與發展策劃部、項目管理部門溝通,了解省公司綜合計劃的下達情況,而且能夠在SAP系統檢查成本項目的創建及預算下達情況。在SAP系統中,項目定義應與綜合計劃中項目名稱一致,預算分配應與綜合計劃中資金計劃一致。倘若存在不一致情況,財務資產部成本管理專責應分析原因,檢查是人為失誤還是綜合計劃有所調整。在計劃階段,財務資產部通過分析省公司綜合預算和SAP系統內容,把握年度整體大修成本預算和項目進度安排。同時,監控項目進展和物資收況,及時安排資金需求,關注成本核算管理。

(二)執行階段(D階段)

傳統核算方式下,大修成本核算完全是手工完成,所有數據人工生成。而ERP環境下,大修業務按照SAP系統中固化流程進行線上集成操作,財務資產部成本管理專責通過分析項目在系統中的流轉過程,完成成本核算管理,對于出現的問題,及時查找原因,做好財務管理工作。首先,項目管理部在SAP系統中創建大修項目并下達預算。然后,項目管理部在SAP系統中創建工單并掛接物資、服務,創建采購申請,采購申請經過層層審批之后,由物資部門創建物資采購訂單,項目管理部門創建服務采購訂單;在完成物資采購訂單收發貨處理和服務采購訂單確認之后,自動生成相關會計憑證。最后,財務資產部成本管理專責通過完成工單月結的操作,正確歸集成本對象,完成成本核算管理。

在這一過程中,財務資產部作為核心管理部門充分利用信息化手段,發揮協調控制作用,完成財務管理工作,具體工作有以下幾部分。

1.分析成本發生進度。實際成本發生進度應與項目時間進度保持一致,若不一致,特別是當實際成本發生進度遠遠落后于項目時間進度時,財務資產部應提醒相關部門關注成本項目年度目標,預防不能按時完成的風險,并在SAP系統中查找問題,分析原因,提出調整建議。

2.監督預算執行情況。在SAP系統中,財務資產部可以隨時監控項目資金支出情況,監督項目管理單位要嚴格按照省公司綜合計劃下達的資金計劃,安排資金支出,當總成本承諾、實際成本或兩者合計已經接近預算時,應提醒相關單位合理安排資金支出,保證實際成本不超過預算。

3.協調財務管理與業務管理。在ERP信息平臺上,財務信息與業務信息應始終保持一致。例如,項目管理單位對物資需求數量與物資部門物料的出入庫量應保持一致,同樣還要與財務部原材料或成本賬面價值對應一致。財務資產部通過分析不同業務狀態與財務核算的對應關系,發現業務處理中存在的問題,溝通業務部門協調解決,推進項目進程。常見問題有:大修成本所需物資沒有及時簽訂購貨合同,導致項目進度落后;物資部門對采購訂單收貨后,項目管理單位沒有及時提交領貨申請,導致財務賬面成本較低;項目管理單位沒有及時做到服務確認,影響了實際成本的發生等。

財務資產部可以利用SAP系統分析出的成本項目當月實際發生額和項目計劃進度進行對比,看是否協調一致,若不一致,則及時查找原因,協調處理,降低管理風險,提高結算效率。月末,財務資產部通過月結操作將成本正確歸集到成本對象上,為進行資產全壽命管理奠定基礎。在ERP環境下,財務資產部可以將大修成本核算管理橫向分解到每一個具體項目,縱向分解到項目的各個業務環節;在時間維度上也更為靈活,可以以月度或旬,甚至以日為計算單元。通過借助信息化平臺,財務資產部大修成本核算更為準確及時,獲得信息更為立體豐富,極大地提高了結算效率。

(三)檢查階段(C階段)

傳統核算方式下,財務人員手工編制大量的會計憑證,工作量大,質量難以保證。在ERP信息環境下,會計憑證根據集成業務自動生成。財務人員在熟悉業務流程和會計核算方法的基礎上,需檢查集成數據的準確性,對于發現的問題,及時溝通業務部門進行協調解決。例如,2010年度由于科技項目構造模板的不完整,導致研究開發費集成的會計憑證出現錯誤,將原材料科目錯記為工程物資科目。財務資產部成本管理專責在發現此問題后,及時溝通生產技術部和物資服務分中心,調整項目結構,沖銷錯誤的收發貨,從而保證了財務賬面數據的準確性。

(四)總結階段(A階段)

傳統核算方式下,財務人員手工匯總財務數據,生成大修成本報表。在ERP信息環境下,財務資產部成本管理專責根據項目類型在SAP系統中查詢每一類項目的實際成本,并匯總大修成本總成本,以此作為出具財務報表的依據和開展財務分析的數據基礎。年末,通過對比大修成本項目的實際成本和預算成本,分析預算執行情況,提出管理建議。財務資產部利用SAP系統財務信息與業務信息一致的特點協助業務部門核對物資明細賬、項目成本等數據,簡化工作流程,提高數據查詢效率,有效履行了部門服務承諾。同時,財務資產部匯總本年度大修成本結算實際情況,總結工作經驗,挖掘亮點,查找不足,為開展下一年度工作做好準備。

五、結論

通過將信息化管理和標準化管理的理念、方法應用于大修成本結算中,供電企業財務部門借助ERP信息化平臺,結合PDCA循環,運用SAP系統嚴謹的業務流程和邏輯關系,將大修成本結算流程分解為計劃、執行、檢查、總結四個階段,利用財務信息與業務信息一致的特點,發揮財務部門核心管理作用,及時上線關注項目動態,準確歸集項目成本,極大的提高結算效率,滿足公司現代化管理的需要。

【參考文獻】

[1] 賀曉峰,王尚家,張素升,門世偉.供電企業如何降低檢修成本[J].中國電力企業管理,2008(3).

[2] 王趁錄.供電企業大修技改工程現場管理標準化初探[J].科技資訊,2010(5).

篇8

關鍵詞:對苯二丙烯酸;4,4’-聯吡啶;鋅;金屬-有機配合物;合成

功能性金屬-有機配合聚合物是有別于傳統無機高分子(如分子篩,石英,半導體晶硅等)和有機高分子(如橡膠,纖維)的一類基于活性有機配體和金屬離子的新型高分子化合物,是近十年材料化學家們高度重視的先進材料。金屬有機配位化合物是由金屬離子(模板)和多齒有機配體(構件)以配位鍵的形式通過自組裝而成的,因其中既有金屬離子又有配體,所以金屬有機配位化合物不僅可能兼有無機化合物和有機化合物的某些特性,而且還可能出現無機化合物和有機化合物中均沒有的新性質。金屬配位聚合物在分子識別、溶劑吸附、非線性光學、催化、磁性、超導和儲氫等方面的性能及其應用前景正逐步地開發出來。

有機酸與金屬離子構筑成的一維鏈狀、層狀或網狀結構的配位聚合物是超分子化學和晶體工程等領域的研究熱點,這類配位聚合物已在催化、光學、信息存儲等材料領域顯示出了廣泛潛在的應用前景。有機羧酸與金屬離子構筑的配合物在材料、藥物、分子電化學、生物化學、生物制藥等許多領域中表現出了潛在的應用價值。例如以Fe3+、Mn2+、Co2+、Ni2+、Zn2+為結點,以羧酸類多齒配體作為橋聯配體,并選擇氮雜螯合端基配體,合成了具有手性識別功能的配位聚合物(Δ){[Fe(phen)3][FeNa(ox)3]}n,具有反鐵磁性的配位聚合物{Mn(II)(isotp)(phen)}n、{Mn(II)3 (tp)3(bpy)2?(dmf)}n,以及具有熒光活性的配位聚合物{[NH2Me2]2[Zn(II)3(tp)4]?4H2O}n、Ni(II)(tp)(OHCH3)}n等多種配位聚合物;以硫酸鋅與1,8-萘二酸酐在水熱條件下反應得到一個新的一維鏈狀配位聚合物[Zn4(1,8-nap)4(4,4′-bipy)2?0.5en?H2O]n,其分子結構圖如下:

<E:\123456\速讀?下旬201602\Image\QQ截圖20160112171636.png>

圖1-1

用二水合醋酸鋅,1,2,4-苯三羧酸和4,4’-聯吡啶合成苯三羧酸鋅配合物。該配合物在紫外光照射下有較強的光致發光性質,為光敏材。其結構圖如下:

<E:\123456\速讀?下旬201602\Image\QQ截圖20160112171651.png>

圖 1-2

目前研究主要集中在如對苯二甲酸、均苯三酸、苯四甲酸等多齒芳香羧酸剛性配體體系。但脂肪酸與金屬配合物的研究較少。

4,4′-聯吡啶是一種線狀雙基剛性配體,無支鏈,空間位阻少,有較好的橋聯作用,它與金屬離子在自組裝過程中能形成各種一維,二維,及三維空間結構的配位聚合物,這些不同結構的配合物大多有較大的孔洞、空穴或管道,能籠合一些體積大的有機分子作為客體分子,表現出特殊的包合現象。例如:用四硫富瓦烯四羧酸配體、4,4′-聯吡啶和硝酸鋅反應,合成了一個新穎的三維網狀結構的TTF衍生物Zn(TC-TTF)0.5(bipy)2(CH3OH);用乙酰氨基苯甲酸和4.4′一聯吡啶為配體與過渡金屬鈷離子反應,得到一個新穎的具有Z型結構的配位聚合物{[Co(4,4'-bipy)(C9H8O3 N)2(H20)4}n,其分子結構圖如下:

<E:\123456\速讀?下旬201602\Image\QQ截圖20160112171702.png>

圖1-3 配合物的基本結構單元橢球圖

用p-AbH和Cu(NO3)2?3H2O、4,4′一聯吡啶合成了一維分子梯狀配合物{[Cu2(4,4'-bpy)3(p-Ab)2(H2O)]?(NO3)2?4H2O}(4,4'-bpy=4,4′一聯吡啶,P―Ab一=對氨基苯甲酸根離子),其分子結構圖如下:

<E:\123456\速讀?下旬201602\Image\QQ截圖20160112171713.png>

圖1~4 配合物的一維梯狀結構側視圖(a)和俯視圖(b)

對苯二丙烯酸是脂肪酸,其共軛體系大,常用于化工、醫藥生物。鋅的配合物在材料、催化、光學性質、磁學性質等方面具有重要的研究意義。如以新型金屬中心Zn8(SiO4)分別和間苯二甲酸、對苯二甲酸配體合成了2個配位聚合物無機-有機雜化材料。兩個化合物所具有的方格形-類金剛石型或二重互穿的類立方體型網絡具有很高的穩定性。它們在光激發下能發生顯著的光致發光現象。為了合成新的功能脂肪羧酸鋅聚合物,我們利用對苯二丙烯酸和4,4’-聯吡啶為配體與金屬鋅通過熱溶劑法以期得到有一些化學、物理或生物特性的配合物。合成出來的晶體通過紅外光譜分析對其進行了表征。

1.實驗部分

(1)使用藥品及測試儀器

試劑:對苯二丙烯酸(自制)、4,4’一聯吡啶、Zn(NO3)2?6H2O 、ZnCl2?6H2O、 ZnSO4?6H2O、 N,N-二甲基苯胺、N,N-二甲基甲酰胺(DMF)、N,N-二甲基乙酰胺(DMA)、乙醇、甲醇、蒸餾水、三乙胺。除對苯二丙烯酸外其它均為市售分析純。

儀器:電熱恒溫鼓風干燥器、電子顯微鏡、磁力加熱攪拌器、電子天平、反應釜、傅立葉變換紅外光譜儀、水銀溫度計

篇9

1操作員的建立及口令的維護

對應的程序:“初始化數據”―“初始化組織信息”―“人員信息維護”。必填的項目是代碼、名稱、所在科室、職位,代碼對應的就是操作員的用戶名。保存后密碼默認為空。

注意:每次保存都會把用戶的密碼置為空,所以修改用戶信息后請及時通知該操作員。另外,當用戶密碼丟失后,也可以重新保存把密碼清空,然后用戶重新修改密碼。

2系統功能列表定義

對應的程序:“初始化數據”―“角色權限定義”―“系統功能定義”。“功能界面定義”是已經定義好的院級成本核算軟件包括的各個模塊及各個模塊對應文件的位置,不用修改;“功能列表”是各個模塊的功能菜單列表。①功能類別指“功能界面定義”所看到的各個模塊。②功能名稱對應程序前臺所展示的菜單名稱。③功能主鍵指該功能所對應的程序文件。有三種情況:配置文件(*.ini)、程序(*.exe)、程序調用配置文件(PrjxgdjView.exe GdzcckView.ini)。

系統功能實際上是由程序文件里的“ItemDef”類ini文件定義的,當某一個配置文件發生變化后,需要運行此程序的“重建功能列表”―“保存功能列表”來更改程序功能菜單,然后才可以給用戶授權。功能列表所對應的數據庫表名為GNZDB,具體參見《數據庫表結構說明》。

3操作員的權限設置

對應的程序:“初始化數據”―“角色權限定義”―“用戶權限定義”。“科室人員”、“科室領導”、“部門領導”、“醫院收支”指的是“人員信息維護”中的“職位”。此權限設置只針對各個科室的不同職位,不能針對某個操作員單據授權。所以說,科室新增加用戶名時,只要選擇了職位,就沒有必要單獨設置權限,新用戶擁有該科室相應職位的權限。

注意:日常維護中“把選中功能賦予所有科室”、“把選中功能賦予科室所有角色”請慎用,這兩個按鈕只適用于初始設置權限時的批量定義。

4操作員臨時權限設置

對應的程序:“初始化數據”―“角色權限定義”―“臨時授權”。適用于臨時用戶名或者某一個用戶需要單獨授權的情況。適用范圍:臨時授權的用戶,權限不能超出該用戶的角色所擁有的權限。如新增用戶財務科科室人員甲,甲的權限只能在其他財務科科室人員的基礎上減少而不能增加,而且甲擁有的權限是有時間限制的。

5單據打印格式設置

對應的程序:“初始化數據”―“打印格式設置”。定義好的打印格式保存在“PFormat”文件夾中,程序調用與本身相同名稱的打印格式。比如“固定資產入庫”對應的程序文件是“ProjectZcrk.exe”,打印格式文件名即為“ProjectZcrk.ept”。自定義報表、查詢的打印格式文件名在配置文件中定義,詳見《配置文件說明.doc》。

注意:程序運行時打印格式調用本地PFormat文件夾里的文件,所以在醫工科修改的打印格式不會影響信息科操作員的使用。

6科室對照定義

篇10

關鍵詞:新醫院財務制度 成本核算 管理

在新醫院財務制度下,做好醫院的成本核算和管理工作,是醫院降低運營成本,提高醫院在市場中的競爭力的重要措施和方法,也是提高醫院的服務水平和經濟效益具有重要的促進作用。但是我國醫院由于受傳統因素的影響,在成本控制方面還存在一些不足,需要不斷的提高和完善。

一、現階段醫院的成本核算和管理分析

醫院的成本核算主要存在的問題如下:

(一)成本核算和管理意識不強

我國醫院長久以來作為一個事業單位,有政府撥款,所以醫院的成本核算和控制意識不夠強。部分醫院的成本核算缺乏執行力度,部分醫院是為了核算而核算,注重形式而沒有充分的發揮醫院的成本核算的意義和效果,缺少對事前、事中、事后的核算。隨著醫院經營環境的改變,部門會計人員不能對醫院運行中的成本進行認真的分析,特別是對于醫院中的成本問題進行采取有效的措施,不能使成本核算達到成本控制和管理的目的。

(二)成本核算方法落后

部分醫院的成本管理和控制仍然按照二級核算的方式,這種按照醫院科室為單位的核算方法雖然在一定程度上提高了醫務人員工作的積極性,但是也存在不少的問題。例如二級核算的方式容易導致醫院內部控制制度缺乏必要的約束和執行力度,部門醫院的科室為了追求經濟利益而導致了醫院采用性能低下的設備,或者導致醫院的科研成本投入降低,降低了醫院的服務水平,影響了醫院的長遠發展。部分醫院將成本分為兩種方式來計算,其中對間接成本的費用核算比較混亂,例如有的醫院只是將成本中的管理費用進行統一的計算,而沒有進行細化,導致了成本控制難以真正的執行到細節方面,使醫院的管理成本不斷的提高。部分醫院對管理費用進行分攤的時候,是按照員工的數量來進行分攤,缺少一定的科學性。這些方法都影響了醫院成本核算信息的真實性,降低了醫院財務分析和管理的有效性。部分醫院對于政策性的醫療費用的減免和對于醫療事故的賠償常常缺少必要的會計核算科目,這些方面的成本增高會影響醫院的整體成本控制和核算,影響醫院的運行和發展。

二、提高醫院成本核算和管理的措施和方法

為了提高醫院的成本管理的效率,應當從以下幾個方面做起:

(一)建立成本管理的專門組織

醫院的管理者要正確的認識到成本管理對于醫院的發展和運行的重要意義,把成本管理納入到醫院管理的重要日程中。醫院的領導應當根據醫院的經營狀況建立相應的成本管理機構,通過醫務、后勤、人力資源等部門的配合,加強不同部門的分工,將責任層層落實,逐漸的形成覆蓋醫院各個科室的成本核算組織。同時將醫院的成本核算和管理方法逐漸的規范化、制度化,提高成本核算和管理的效率。醫院的管理部門應當加強對成本核算和控制的宣傳,使成本控制成為醫院文化的組成部分。發揮醫院的成本效益,不斷的完善成本控制的細節,增強醫務人員的成本控制意識,調動醫院員工工作的積極性。

(二)加強成本控制和管理

醫院的成本管理要涵蓋醫院的方方面面,使成本核算能夠真實的反映出醫院的成本情況。加強成本預算管理是加強醫院成本管理的主要內容,成本預算是對預算的監督和管理,及時的發現成本核算過程中出現的問題,并且采取相應的措施加以改進,從而降低醫院的運營成本。所以醫院的成本管理應當加強對事前、事中、事后的控制,使成本管理流程化、系統化。通過就成本管理和預算管理進行結合,通過定期的檢查發現成本支出的相關問題,并且及時的改進。成本核算還應當和醫院的員工績效考核聯系起來,員工作為醫院成本管理中的直接人員,可以幫助醫院的成本管理部門進行成本分析和控制,這樣可以充分的調動醫院各個部門的參與,提高了員工的成本控制意識。可以根據醫院的實際情況,制定相應的可以執行的約束和激勵機制,加強對成本考核成本結果的控制,提高成本管理的執行力度。醫院的成本管理在醫院的重大項目、醫療設備的采購中也能夠提供重要的參考作用,減少了醫院決策的盲目性和主觀性。

此外,醫院的財務管理部門還應當根據醫院的發展情況,結合新的醫院會計制度,增加相應的風險支出等科目,對醫院運行中的醫療風險和政策性衛生醫療事件的開支進行核算和控制。加強醫院的財務監督管理,對于及時發現醫院的成本核算中的問題具有重要的幫助,在發現問題之后應當提出有效的整改措施,發揮成本核算和控制的作用。醫院的財務管理部門要對醫院運行中的各種財務現象和財務關系進行監督檢查,將成本控制融入到醫院的運行中。人力資源支出是醫院的主要支出,通過建立完善合理的考核機制能夠達到提高員工工作積極性和激勵的效果,也更能夠發揮醫院成本核算的功能。例如在考核醫院科室成本和收益的基礎上,把科室中的每個員工的考核成績和成本考核結合起來。

三、結束語

在新醫院財務制度下,醫院應當做好成本的核算和管理工作,為醫院管理部門及時調整經營和管理方法提出決策的依據。同時加強成本核算和管理工作還有利于降低醫院的經營成本,對于提高醫院的經濟效益和在市場中的競爭力具有重要的幫助。

參考文獻:

[1]韋健,王曉飛,蔡曉鋒.新財務會計制度下醫院成本核算的探討與實踐[J].中國醫院管理,2012(4):120-121