導語：如何才能寫好一篇多種教學論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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1．教學內容

因為教材內容與教學方法是相互制約的關系，只有選用適合的教學方法才能促進學生對教學內容的理解，在高中物理課堂中，本源性知識適合采用觀察、探索或者實驗的教學方法，而派生性知識適合采用自學、講授或者討論的教學方法．

2．教學設施

學校所設物理實驗室中的教學儀器或者實驗設施是對教學方法進行選擇的物質基礎，教師應該對學校中現有的教學設施進行充分利用，還要學會就地取材或者自制教具以確保采用各種教學方法時都能達到理想效果．

3．教學時間

由于高中物理課的教學時數是固定的，但是采用不同的教學方法需要的時間各不相同，比如采用實驗法或者探索法需要的課堂時間就比講授法要多，所以應該根據教學計劃對時間的限定合理選擇教學方法．

4．學生特點

高中生的心理特點、年齡特征、學習習慣以及知識基礎等都影響著不同教學方法的運用效果，所以教師應該深入學生之中，分析學生的整體知識水平以及心理特征，選用最符合學生需求的教學方法．

二、高中物理課堂中多種教學方法的應用

目前在高中物理課堂中，教師以及基本實現了多種教學方法的有效應用，采用的教學方法主要包括傳統教學方法、創新教學方法以及這兩種方法的有機結合，本文就以高二物理課程中“光的折射”這一課來說明不同教學方法的應用要求．

(一)傳統教學方法的繼續使用

高中物理基礎知識的傳遞主要依靠傳統的教學方法進行，比如物理教材中各章節的原理或者公式主要應用講授法、展示法、問答法等傳統的教學方法，在“光的折射”這一課中，教師應該向學生明確指出光的介質的定義，即“能夠傳播光的物質，例如空氣、水、玻璃真空等透明物質”，奠定深入學習其他相關知識的基礎．

(二)創新教學方法的積極引入

高中物理教學中應該積極引入各種創新性的教學方法，提高學生掌握知識的質量與水平，比如為了深入探究光的折射規律，教師可以讓學生做這么一個實驗:將一束激光射入空杯底，記下光斑的位置，保持入射光線方向不變，慢慢向杯中倒水．觀察光斑的位置是否改變?學生為了解決這個問題既需要掌握基礎概念知識還要進行資料的收集與總結以及親自動手做實驗獲取對知識的直觀理解，在這一過程中，主要運用了參觀教學法以及探究教學法兩種創新教學方法，學生的自主探究水平和競爭合作能力得到充分提高，并且鞏固和運用了所學知識，實現了知識的遷移．

(三)多種教學方法的綜合利用

多種教學方法的綜合利用一般都應用在物理知識點的復習中，在學習完“光的折射”這一課后，教師可以為了鞏固教學效果，讓學生解釋成語“海市蜃樓”蘊含的物理知識，在這個過程中就是把探究法作為主要的教學方法，同時綜合利用展示法與討論法，促進學生積極主動地搜集教學資料，加深其對課堂知識的理解與運用．

三、結語

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關鍵詞:多媒體；法學；教學

一、多媒體在法學教學中運用的優勢多媒體教學，是指在教學過程中，根據教學目標和教學對象的特點，通過教學設計，將教學內容演變成文字、圖形、聲音、視頻、動畫等多種信息，按照新的概念組合、鏈接而形成的教學模式。

與傳統教學模式相比，多媒體教學可以通過向學生迅速的傳遞集文字、圖形、聲音、視頻、動畫于一體的信息，為學生提供直觀、生動、豐富、多樣化的教學內容，達到交互共享，改善教學環境，優化教學結構的目的。目前，這一模式在法學教學中已逐漸顯示出它的優越性。

1、豐富法學教學內容在我國高等院校的法學課堂上，存在一個比較突出的問題就是教師在有限的時間里傳授的知識內容少，學生在課堂上所學知識十分有限，影響了教學目標的實現。

法學是一門實踐性極強的社會學科。在教學過程中，教師不僅傳授理論知識，也承擔著培養學生實踐能力的任務。這就要求教師在教學過程中，既要給學生傳授法律知識，同時還要進行法律精神、法律思維和法律頭腦的訓練，培養學生提出問題、分析問題和解決問題的能力。為此，教師就要花費大量的時間分析案例，來達到培養學生的理論聯系實際能力的目的。近幾年來，隨著立法工作的日益完善，國家頒布實施了一些新的法律，并對舊法律進行了修改與補充，法學課程內容也隨之不斷增加。由于教學時數有限，教學容量過大，傳統的教學手段很難完成教學目標。多媒體教學手段的出現和使用，在很大程度上緩解了這一問題。由于多媒體傳輸的信息量大、速度快，還可實現在法理、法條、案情之間進行切換，能增加課堂教學的知識容量，提高教學效率。如:運用多媒體播放一個案例視頻，不僅可以節省時間，而且在屏幕的顯示效果上也比口述更加規范和直觀生動，易于學生接受理解。

2、激發學生學習熱情多媒體手段的使用，不僅給學生創造了一個色彩繽紛的學習情境，還能讓法學教學內容形聲化、表現手法多樣化，對學生的感官進行多維刺激，使枯燥的法律條文變得生動起來，使抽象的法學理論形象化。如:講《民事訴訟法》中的條件時，就能通過形象地展示案例，插播一段視頻，像電影一樣將案情中的原告人、被告人、訴訟請求和事實根據，通過生動、豐富的畫面，美妙動聽的音樂效果清晰地展現在學生面前，使學生產生強烈的求知欲。

3、優化法學教學效果在傳統教學中，教師和學生很難一一溝通，而多媒體教學具有良好的交互性和智能化。通過這一平臺，實行雙向教學，讓機器及時提供高質量的反饋，教師能及時了解每個學生的學習現狀，經常溝通，答疑解惑。這樣，既保證了教學的規范性、系統性、條理性，又給學生一定的學習自主性。如:《合同法》中的合同效力問題，是合同法教學中的一個重點和難點問題。為了使學生能正確理解和應用，教師可以通過案例教學，將案情展示后，事先設成幾個步驟，引導學生一步一步地向前分析，分析對時，有笑臉或禮物等出現，如果分析錯了，會有相關的提示信息，將枯燥的理論知識學到手。

4、提高教師綜合素質運用多媒體手段進行教育，是一種高技術的教學活動，為法學教學開辟了一條新路。它要求教育管理者和教師要在教學理念上緊跟時展的變化，促進教師在自身素質方面的提升，否則，就會面臨著被社會的邊緣化。教師在接觸多媒體法學教學中，可以加深對法學專業知識的理解，拓寬法律知識的視野，了解最新的法律信息。同時，也提高了自身運用計算機的水平和能力，培養了刻苦研究精神與謙虛謹慎的學風。另外，多媒體技術對獲取信息有快捷性和信息的長期保存性，這有利于提高教師的備課效率，省出更多的備課時間去不斷學習研究新的法律知識，探索新的法學教學方法，提高授課水平。

5、實現教育資源共享互聯網技術和功能的充分利用，能使無限的教育資源，發揮出最佳的教學效果。因為多媒體課件具有可復制性，所以教師在制作課件時，可以采眾家之長，并通過不斷改進和完善，極大地提高單位時間內的學習質量與效率。特別是平臺軟件的利用，可以實現教育資源共享，節約教師的教學時間和學校的教學實踐成本。

二、多媒體在法學教學中運用的不足目前，法學的多媒體教學模式已經向全球化、多樣化和智能化方向發展，但其提高教學效率，增強學生學習主動性的效能并沒有完全發揮出來，甚至在某些情況下，還存在一定的隱患。

1、形式大于內容在教學過程中，有的教師由于忽視了教學內容和教學目的的需求，所做的課件背景畫面過于復雜，過多地使用動畫、視頻、圖片和聲音，使學生光顧著看影片和圖片了，不能集中精力學習知識、分析問題，不能達到預期的學習效果。法學是一個邏輯性很強的社會科學，在進行邏輯判斷、推理的過程中，視頻、圖片過多，會喧賓奪主，學生很難靜下心來深入思考，影響學生對知識的吸收。

2、課件制作簡單雖然采用了多媒體手段教學，但有的教師制作的課件，基本上是電子講義，黑板搬家，把所講內容的提綱展現在大屏幕上，或是文字、圖畫的簡單拼合，界面與流程過于單調，沒能體現出多媒體教學超文本功能、交互功能、網絡功能等優勢。

3、案例選取粗糙法學教學的特點之一，是案例的使用量較大，有的教師在案例選擇上，只注重了學生學習的趣味性，忽視了與教學內容的相關性，沖淡了教學內容，丟了西瓜撿芝麻，嚴重影響教學效果。還有的教師選擇的案例不能適合學生的認知能力，問題難度過大，沒有做到循序漸進，使學生難以當堂消化理解。

三、多媒體在法學教學中運用應當注意的問題運用多媒體手段，優化教學效果，尚需要對多媒體法學教學進行深入探討與研究。

只有不斷完善，揚長避短，才能真正發揮多媒體法學教學的先進作用。筆者根據承擔多媒體法學教學任務的實踐，認為在法學多媒體教學中應注重以下三個方面的問題:

1、重視教學設計教師要運用好多媒體進行教學，就必須重視教學設計，因為教學設計是達到預期的教學目標的關鍵元素。每位教師，在制作多媒體課件之前，必須按照課程的教學目的和要求，針對學生的具體情況，以教材為依據，用先進的教學理念，對法學教學的整個過程及其具體環節、總體結構和有關層面做出行之有效的系統性策劃。良好的教學設計有利于構筑學生在學習過程中的主體地位，同時亦能充分發揮教師的指導作用。2、明確教學目的教師必須明確所承擔課程的教學目的。多媒體本身只是為了達到教學目的使用的手段，不能本末倒置。法學教育的目的是培養高素質法律人才，在一定程度上為實現法治奠定基礎。具體是培養學生學會用法律所特有的思維方式，收集處理信息的能力，獲取新知識的能力和分析解決問題的能力。因此，在法學教學中使用多媒體手段，必須為本課程的教學目的服務。這就要求教師要以學生為主體，當好學生自主學習的導演，調動學生參與教學過程的積極性，提高學生的實際參與度，培養學生的主體精神與自主能力。

3、選擇教學方法傳統的法學教學方法有很多，如發現式教學法、案例教學法、模擬法庭法、診所教學法等等。多媒體技術的使用，只是一種手段，并不能替代教學方法。教師可以根據課程的內容，選擇適合多媒體的教學方法。以模擬法庭法為例，在傳統的教學模式下，教師要向每一個參加者介紹案情，有的案情比較復雜，為了使學生明確案情，教師還要對關鍵人物和情節進行板書。運用多媒體教學，教師在網上可以提供案情以及真實法庭開庭的視頻，學生可根據自己的時間和角色查找案情，還可以重復收看，使每個參加者都能吃透案情。在教學過程中，學生根據動畫、圖片、錄音、錄像等展示法庭的現場及相關的觀點及證據，通過相關鏈接查找相關的法理知識、條文和互動等方式，使學生在扮演相關角色的同時學到相關的知識及理論聯系實際的能力。

總之，多媒體在法學教學中的實際運用，需要有一個完善的過程，法學教師應當從實現教學目的角度，對教學過程進行認真分析和精心設計，正確處理教學手段與教學目的的關系，最大限度地發揮多媒體技術在法學教學中的先進作用，以適應正在發展的現代遠程教育。

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由于傳統教學有許多限制，一些教學內容涉及到的事物和現象無法直接呈現給學生，這些都影響了教學效果。因此，利用多媒體的文本、聲音、圖像、動畫綜合功能，及其交互式特點，創設與主題相關的教學情境，可以讓學生置身其中，把抽象靜態的內容變得直觀、生動、具體，縮短了學生與認知材料之間的距離，容易在學生頭腦中建立起某些事物與詞語之間的聯系。因此，多媒體技術在英語閱讀教學中的應用，有利于改變傳統教學的單調模式，起到了激趣導學的作用，有利于“好學”“樂學”落到實處。

二、提供豐富課外閱讀素材，擴大學生的視野

按照新課程標準五級目標中對“讀”的要求：“除教材外，課外閱讀量應累計達到15萬詞以上。”從培養閱讀能力的角度來看，僅限于課本的閱讀是遠遠不夠的。由以上可知，英語教師在提高閱讀教學效果的同時，更應該增加學生的課外閱讀量，增加學生的詞匯積累。利用多媒體技術形象、信息量大和速度快的優勢，在閱讀課中適當地出示形式不同、難度各異的練習短文，可以大大增加課堂的信息量，提高學生的閱讀能力。同時，多媒體技術也給學生提供了較多的語言實踐的機會，有利于他們語言運用能力的提高。再者，多媒體技術的運用能發揮學生的主觀能動性，把閱讀課中的“讀”從課內延伸到課外。在完成了課內的教學任務后，教師可以利用多媒體為學生提供一些與所學知識相符的課外閱讀材料。另外，在課堂教學結束之后，教師應鼓勵學生利用課余時間，通過網絡查詢一些與課文內容相關的知識，如故事發生的背景，主人公所屬國家的文化與社會習俗等。教師還可以選擇一些與課堂上教學內容相關的拓展語篇，既可以幫助學生鞏固課堂所學知識，又可以鍛煉和提高學生的閱讀能力，進而提高課堂教學效率。

三、創設情境，突出學生的主體地位

在傳統英語教學中，往往是教師講得多，學生參與少，尤其是在閱讀教學中，大多時候都是教師在給學生講解。然而多媒體技術打破了教師作為唯一知識傳播者的格局，它給我們提供了一種以學生為主體、教師為主導的師生互動、共同學習的良好學習環境。教師結合學生的心理特點，運用多媒體技術創造教學情景，設計出不同的閱讀要求，并給予學生必要的指導與幫助，使學生掌握不同文章的閱讀方法與技巧，能夠提高他們的閱讀速度和效果。

四、充分利用多媒體，培養學生的創新能力

培養學生的創新能力，不光是教給他們怎樣答題，更重要的是鼓勵他們善于發現問題，敢于提出問題。教師在組織課堂教學的時候，要善于運用多媒體技術引起學生的學習興趣、表達欲望。引導學生進行有目的的思考，鼓勵他們標新立異、大膽質疑，允許他們有不同的見解，同時要鼓勵他們充分利用豐富的詞匯和句型來表達自己的真實想法，激發他們的求知欲。例如，學習Goforit!八年級下Unit1Willpeoplehaverobots?時，教師可以為學生展示一些關于未來生活、工作的圖片，然后鼓勵學生大膽想象未來，讓他們展開聯想，預測未來的學習、工作與生活的情形，這個過程就培養了學生的創新能力。需要注意的是，教師利用多媒體創設情境的時候，要從學生感興趣的問題出發，引導學生主動地去尋求和發現新的問題，讓學生在探究問題和解決問題的過程中逐漸鍛煉自己的思維，進而培養他們學習的主動性和創新意識。

五、結語

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在中學語文課堂教學中，除了要培養學生學習語文知識的能力、提高學生的語文素養之外，還應當注意培養學生思維能力、想象力和創造力。比如說中學語文閱讀理解在教學時，語文教師通常采用的方式是先讓學生通讀文章，然后再從整體上把握課文的中心大意。在理解分析課文中心大意的時候，語文教師可以采用多元化的教學方法，從不同角度、各個方面進行分析。在分析同一個觀點的時候，教師也可以提醒學生從不同的角度去分析，可以有正面論據，也可以有反面論據。另外在作文寫作時，教師也可以引導學生注意發散思維，從不同的切入點進行分析，這樣相同的題目由于側入點不同，寫出的文章也各式各樣，這就是思維的多元化。為了讓學生逐漸養成這樣的習慣、具備這樣的能力，中學語文教師要通過講解、指導、分析這樣的步驟去培養學生，只有這樣才能鍛煉學生的思維發散能力，讓學生可以從不同的視角去觀察相同的事物，提高學生的想象力和創造力。

二、中學語文教學多元化應如何實施

（一）保持學生對語文學習的熱情

學生保持對語文學習的熱情，是提高學生思維發散能力以及想象力和創造力的保證。為了保證學生對語文學習不間斷地充滿激情，語文教師要想方設法充分調動學生的學習積極性，激發出學生對語文學習的好奇心。比如說，中學語文教師在指導學生寫作時，有機會可以帶領學生到郊外去郊游，讓學生體會大自然的美好，在那種放松的環境中十分有利于解放學生的思想，激發學生的發散思維，這樣的方法比在教室中冥思苦想要理想的多。

（二）加強與學生的溝通交流

語文教學多元化就是為了培養學生的多元化思想。因此，在教學方法的選用上，教師可以多與學生進行溝通、交流，讓學生提出自己希望的多元化的教學方式，然后結合教師自身擅長的教學手法，最終確定幾種比較好的教學方式。

（三）適時對學生進行點撥

中學語文教師可以在學生遇到學習難題時適時地加以點撥和指導，往往這種恰到好處的點撥可以讓學生頓時感到茅塞大開，對于學生的多元化思維能力培養起著非常重要的作用。點撥的方式主要有以下幾種：第一，直觀點撥。語文教師就學生提出的問題直觀地進行解答，保證學生的思維能夠順暢進行。第二，情境點撥。教師可以借助一些道具或者是利用周邊的環境，來給學生營造出一種真實的情境，這樣環境下的學生思維可以變得更加開闊。第三，聯想想象點撥。教師可以指導學生學會縱向思考，透過問題的表面現象看到實質內容，從而達到刨根究底、融會貫通的目的。

三、教學評價應盡可能的多元化

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隨著時代的不斷發展，培養多元化的人才成為我國教育的主要任務，多元音樂文化是在培養學生熟悉本民族音樂的基礎上，尊重了解世界其他民族的音樂文化，這對于培養學生的音樂文化認同感、促進學生的全面發展具有重要意義。

1 多元文化音樂的教育理念

多元文化音樂作為一種教育理念，它認為學校應該拋棄、壓制其他國家音樂文化的做法，正確面對多元文化這一事實，并且積極回應這一現狀，從而達到及時幫助學生消除對文化差異的誤解和恐懼感。培養學生理解、尊重多元文化的能力，同時，還要學會合理的鑒別和取舍，學習其他國家先進、優秀的文化，從而不斷促進社會的全面發展。

2 我國中學音樂教學現狀

由于受到傳統教學模式的限制，大多數中學音樂教學活動還是以教師為主體，由教師進行示范，學生跟著練習發聲，然后教師對上一節課的內容進行回顧，提出本節課的要求，然后進行教學，缺乏相應的引導式教學。此外，在教學模式上，教師缺乏一定的創新精神，常常運用單一的教學模式，造成了學生的學習趣味不高，降低了對音樂學習的興趣。

通過研究發現，目前許多中學的音樂課程設置還停留在音樂鑒賞的層面，還有部分音樂課程是傳授歌曲，學唱歌成了上音樂課的主要教學目的，缺乏音樂演奏、創作以及表演的內容，在課程安排上缺乏多樣性。這種情況在很多中學院校中都普遍存在，相關的教育部門和學校要引起足夠的重視，爭取不斷創新音樂教育的課程內容，加強多元音樂文化的推廣和傳播，全面培養學生的音樂素養。

3 多元文化在中學音樂中的運用

3.1 我國傳統音樂

由于我國自身就是一個多民族融合的國家，在文化構成上也具有多元性，因而，我國的音樂文化也具有多元性的特點，要想在中學的音樂教學中推廣多元化的教學理念，首先應該發掘自身的音樂文化，提倡學生加強對中國傳統文化的重視，積極學習各民族的音樂文化，比如可以將西南地區少數民族的民歌融入教材，例如酒歌、勞動號子等，還有一些地區的民族舞蹈，例如傣族舞、竹竿舞等，此外，在教材中還可以介紹一部分民族樂器，比如葫蘆絲、竹笛等，不僅可以開闊學生的眼界、豐富學生的音樂視野，還能觸動學生的學習興趣，找到自己喜愛的樂器、歌曲類型等。

我國本身就是一個多元化的國家，在幾千年的發展歷史過程中，音樂體系也在不斷完善，因此我國在對中學音樂體系進行改革時，應該加強對傳統音樂的重視，不斷了解自己的民族音樂文化、吸收其中的精華，激發學生對祖國的熱愛之情，充分體現本民族音樂的價值。教師應該充分認識到學生是教學的主體，要充分尊重學生的主體地位，在課堂教學中，可以組織學生進行自我才藝表演、介紹自己喜歡的音樂歌曲等，提高學生的學習積極性。

3.2 本土音樂

本土音樂是指與本土居民息息相關的音樂，是本土居民在生存和發展中不斷發展起來的音樂，能夠體現民族歷史發展的過程和時代精神。作為音樂教師，要根據自己所在地區的地方特色，將地方的鄉土音樂引入音樂課堂之中，不僅能夠促進學生掌握更多的音樂知識，開闊了學生的眼界，還能夠弘揚本土的音樂文化，增強對本土文化的認知度、認可度，增強自身的音樂表現力。

本土音樂不僅包括本土的民間音樂，有的還包括某些地方戲曲種類，比如江蘇無錫地區的音樂教學，在對音樂教材進行學習和賞析的基礎上，還可以讓學生感受無錫本土的民間音樂，比如著名的《二泉映月》、《良宵》等，同時還可以加入一些錫劇的內容，在一定程度上提高學生對本土文化的了解和熱愛。再比如，浙江地區的中學音樂教師在進行音樂教學時，可以融入越劇的內容，組織學生進行欣賞，還可以組織模仿大賽，培養學生對昆劇的興趣和愛好，同時也培養了學生的創新能力，展示了個人的潛力和才華。本土文化是中學音樂教育中重要的一部分，對于加深學生對家鄉民俗文化、風土人情的認識，培養學生熱愛家鄉、熱愛祖國具有重要作用。

3.3 世界音樂

世界音樂文化不僅包含了歐洲音樂文化，它還應該包含世界上各個民族的音樂文化，在實際的中學音樂教學中，不可能涵蓋世界上所有的音樂種類。目前來說，我國現有的教材僅僅局限在對中國本土音樂和部分西方音樂的鑒賞之上，缺乏其他國家的音樂文化，比如非洲、拉丁美洲、中東地區等，加強世界不同地區音樂文化的重視，可以讓學生對不同的國家、地區、民族進行認識和了解，讓學生意識到世界文化的多樣性、差異性，培養多元文化的思維和認識，加強自身對不同文化的接受能力，進而促進自身的全面發展。

隨著網絡信息技術的不斷發展，中學的音樂教育也應該改變傳統的教學模式，充分運用多媒體技術，改變課堂教學模式，提高學生的學習積極性，比如，教師可以利用多媒體技術，向學生播放其他國家的音樂視頻、民族舞蹈等，同時還可以讓學生利用信息技術，自主了解喜歡的歌手、音樂歌曲等，不斷擴大自己的知識面，增添自己的課外知識。

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關鍵詞 多媒體 教學情境 教學結構

中圖分類號：G634 文獻標識碼：A

運用多媒體教學，教師可以對文字、圖像、聲音以及動畫、影視片段等素材進行綜合處理，以達到文、圖、聲、影并茂的情景教學效果；通過對時間、空間的多維創新及利用，使抽象復雜的問題直觀化、形象化。多媒體教學手段的引入，改變了傳統的注重認知、灌輸、封閉的語文課堂教學模式，從而使課堂教學更具感染力、直觀性和啟示性。教師通過對傳統和多媒體教學資源和教學行為進行有機整合，可以大大提高課堂教學效率和質量。

1運用多媒體優化教學情境，使內容更加直觀和形象，激發學生學習興趣

愛因斯坦說：“興趣是最好的老師。”培養學生濃厚的學習興趣，是激發學生強烈的求知欲的最有效的途徑，是刺激學生學習的最有力的方法。傳統的課堂教學主要是通過教師口若懸河的獨白，將要傳授的知識和技能展示給學生。久而久之，這種形式枯燥單調的教學方式，容易使學生產生厭倦情緒，這就影響了課堂教學的效果。而多媒體教學方式以其特有的形象性、趣味性、新穎性，利用投影、視頻、音樂、動畫等手段，對不同的教學內容創設不同的教學情境，會極大地吸引學生的注意力，活躍課堂氣氛，調動學生的學習熱情。它可以化靜態為動感，化單調為活潑，化抽象為具體，文、圖、聲、影四位一體，形象生動，色彩鮮艷，感染力強，可以對人的視聽以及心理產生全方位的綜合刺激，這很符合學生的接受特點，可以給學生留下深刻印象，并使學生主動的參與到課堂教學中來。缺少了多媒體教學手段的輔助，即使是口才再好的教師，再賣力的講解，也無法達到這種效果。

學習《黃河頌》一課時，在播放展示黃河風采的錄像的過程中，雄壯的旋律也激蕩在教室的每一個角落，學生們看到了“大漠孤煙直，長河落日圓”的恬靜，壺口瀑布奔騰而下的氣勢，以及黃河在平原上像長蛇一樣蜿蜒東流的壯麗。這些畫面展示下來，學生們會從中得到很多啟示，足不出戶就可以看到萬里之外的場景，從而對母親河深刻的內涵有了更加深入的了解，大大地拓寬了視野。

多媒體技術引入初中古詩文的課堂教學，對發展學生的想象力，幫助學生理解語言文字、文章意境和人物性格有著重要的作用。比如教學《天凈沙q秋思》時，在屏幕上呈現出如下畫面：一個秋日的黃昏，荒涼的古道上，西風勁吹，落葉紛飛；古道旁，枯藤纏繞的老樹上，鴉雀繞巢低旋，不時鳴叫幾聲；不遠處，稀疏的村舍旁，小橋下的流水潺潺流過，人們正在準備晚餐，炊煙裊裊。這時，一個文人牽著一匹瘦馬獨自緩緩行進在古道上。看裝束，這是個異鄉人。他望著即將西沉的夕陽，不禁生發出“斷腸人在天涯”的感慨。讓學生通過展示的場景展開聯想，由異鄉人的感慨聯想到他的離愁。

2運用多媒體優化課堂教學結構，使教與學節奏更加緊湊，提高課堂教學效率

布魯納說過：“教學過程是一種提出問題和解決問題的持續不斷的活動。”我們應為學生創造更多的思考空間，而不是限制學生的思維，被動地跟著老師走，使用多媒體輔助教學可以很容易地實現這一個目標。

在傳統課堂上，由于時間以及黑板版面的限制，許多學生感興趣的習題和課文補充資料無法展現出來，多媒體技術的引入使這一問題迎刃而解。比如，為了讓學生更多的了解詩詞，可以在學習課本篇目的基礎上補充幾首課外名篇。如學習了《送元二使安西》，可以給學生補充《芙蓉樓送辛漸》《送友人》，讓學生欣賞。

在課堂講解過程中，把原來要在黑板上進行板書的內容預先整合進多媒體課件中，可以在課堂上從容展示，這既節省了大量的板書時間，又使教師和學生的精力集中在知識本身，從而使四十五分鐘得到充分利用，為教師引導學生思考，深入講解提供了更多的時間，大大加快了教學進程；多媒體教學手段以其再現性的特點，可以把抽象的事物、難以演示的動作、不易觀察的現象等，通過聲音、動畫、錄像等方式進行輸出，在短時間內調動學生多種感官參與活動，降低了學生對知識理解的難度，使他們能夠根據自己的認知方式來進行意識建構，培養學生良好的語文素質。

初中語文教材的知識內容極為豐富，課文中一些比較復雜的說明、描寫部分，過去要費許多口舌也不一定說清楚，運用多媒體進行演示，可以達到事半功倍的效果。例如《斑羚飛渡》一課中最激動人心的場景：老斑羚用自己的身體為小斑羚做“踏板”，以自己的犧牲成就小斑羚的生存，是課文中最關鍵的情節。先讓學生通讀全文，對文章的內容有一個大概的了解，然后用Flas展示這悲壯的一幕。小斑羚連續不斷的成功飛渡伴隨著老斑羚在令人心碎的咩咩聲中跌落深谷，學生們的心靈為老斑羚們無私的犧牲精神所折服。這種驚心動魄的效果是單純用口頭語言描述無法實現的。

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【中圖分類號】c　【文獻標識碼】A　【文章編號】0450-9889(2012)06A-0014-02

目前課堂上無效的現象屢見不鮮。教師在課堂教學過程中綜合運用起步反饋、局部反饋、止步反饋等多種反饋方法，能最大限度地減少各種缺乏有效性的教學行為。在課堂特定的生態環境中，教師應根據師生、生生活動的情況，根據文本內容，順著學生的思路，因勢而饋，使學生在獲得知識的同時，產生自己的經驗，獲得豐富的情感體驗。學生在課堂上的主體地位得到張揚、主體精神得到凸顯，其學習的靈性、天性得到保護，課堂教學才能和諧有效。

一、無效反饋教學實例分析

現象一：《小小的船》教學片斷。

一教師上《小小的船》，教師出示了課題，請幾位同學回答什么是小小的船后，教師深情地說：“同學們，今天我要和大家一起學習《小小的船》，請小朋友自由朗讀課文，等一下我們請朗讀得最棒的小朋友給我們朗讀，好不好?”教室里立刻響起了七嘴八舌朗讀課文的聲音。有性急的小朋友舉起了手，焦急地說：“老師，我都會背了。”一分鐘后，教師拍拍手說：“看誰坐得最好，先聽老師來朗讀。”學生只得無奈地放下了手。

現象二：《荷葉圓圓》教學片段。

師：誰愿意把你喜歡的段落朗讀給大家聽，說說你讀懂了什么?

生：(讀小水珠的話)我讀懂了小水珠把荷葉當作搖籃。

生：我喜歡小蜻蜓的話，我來讀。

(生讀)

師：小水珠為什么把荷葉當作它的搖籃呢?趕緊讀，你讀懂了什么?

師：小水珠躺在荷葉上，搖來搖去，多舒服，所以小水珠說，荷葉是它的搖籃。誰來讀給大家聽。

(生讀)

師：從他的語氣中你感受到了小水珠對荷葉的喜愛了嗎?就讓我們也學他的語氣來讀吧。

現象三：《田忌賽馬》教學片段。

師：田忌與齊威王賽馬比賽了幾次?

生：兩次，六場。

師：第二次比賽時誰參與進來?

生：孫臏。

師：這次比賽的結果如何?

生：田忌贏了。

我們應該提醒自己：當學生對課文無頭緒時，能否給他們以啟迪?能否讓學生在課堂上“茅塞頓開”或者“心領神會”?能否聽出學生回答中的創造?課堂反饋有效了嗎?

(一)教學流程機械，無視學生水平

像《小小的船》的教學，學生早在上課之前已能把課文背誦出來了，而教師常常無視學生原有的水平，無視學生的情緒狀態(許多學生迫切地想朗讀課文)，對學生在課堂上表現出來的現實情況沒有給予積極的回應，片面地按自己的預設執行操作。課堂預設中教師考慮的還是怎么教得方便、教得精彩，而沒有把學習與學習者作為焦點，沒有思考學生帶著怎樣的知識、情感走進課堂。我們只能看到學生朗讀時“欲罷不能”的尷尬局面。在這樣的課堂，學生的思維得不到鍛煉，情感得不到激發。

(二)朗讀環節盲目，缺少情感共鳴

《荷葉圓圓》的課堂教學效果可想而知。教師滿懷激情，但學生卻怎么也走進不了課文。特別是教師安排了“——說：‘荷葉是我的——”’這一環節仿說課文時，學生怎么都打不開思路。教師在教學時，盲目地要求學生有感情地朗讀，然而學生缺少情感的共鳴，思維的共振，何來有效地內化和吸收知識?課堂上何來情感上的有效投入?

(三)問題意識薄弱，缺乏思維訓練

《田忌賽馬》的教學片段中，教師不能激發學生的問題意識。在課堂上采用簡單的回答式，一問一答，課堂氣氛很熱烈，表面上看是師生互動，實際上是教師用提問的方式“灌”，學生很少提出自己的見解，思維訓練仍在低層面上重復，師生、生生沒有真正地互動起來。“賽了幾次?第二次誰參與比賽?結果如何?”這樣的問題就降低了思考的價值。不如教師直接問：“田忌第一次賽馬與第二次賽馬的順序有何不同?結果一樣嗎?”讓學生自己去思考，去發現孫臏安排方式的竅門。

二、多重反饋的有效教學實踐

(一)起步反饋

我們有的教師往往在起步反饋時，沒有充分調動學生的思維，不能激起他們心中獲知的欲望，不能使學生一開始就處于思想的積極狀態。有效的課堂起步反饋起著激疑啟思的功能，促使學生形成一種積極的心理預設，進而維持一個適度的“情感持續狀態”，并且在強化下，參與投入愈發強烈。因此課堂的起步反饋對有效教學有十分重要的價值。一個好的起步反饋是師生間建立感情的第一座橋梁，是整個教學活動進行得生動、活潑、自然的基礎。

1.幽默風趣，鳳頭初現。

學習《草船借箭》這一課，一位教師是這樣開講的。

師：同學們很熟悉三國故事，有一位相聲演員說三國故事時，提出過這樣一個問題：你們知道周瑜的母親姓什么?諸葛亮的母親又姓什么?告訴大家吧，周瑜的母親姓紀，諸葛亮的母親姓何。因為我們都知道，周瑜臨死前哀嘆過一句話：“既(紀)生瑜，何生亮!”這不是說“紀”生的是周瑜，“何”生的是諸葛亮嗎?同學們知道這句話的意思嗎?周瑜為什么如此妒忌害怕諸葛亮呢?學了《草船借箭》你就明白了。

該位教師在《草船借箭》一課的開講，竟是從一個相聲的笑料段子中切入(筆者小時候也聽爸爸講過，也曾留下深刻的印象，卻沒有想到用它作為講課的內容)，頗為幽默地點出周瑜的妒忌，從而為新課的讀解巧妙奠定了基調。

2.起始導入，巧妙預熱。

【案例描述】《桂林山水》教學。

師：大家知道，我國是旅游勝地眾多的國家。長城是我國古代勞動人民智慧和血汗的結晶，它以高大堅固、氣魄雄偉成為世界上的一個偉大奇跡，吸引著國內外旅游者前去參觀游覽。而在我國南方，也有國內外旅游者不能不去的地方。那里山清水秀，奇峰羅列，景色奇特，讓許許多多的中外游客流連忘返，它就是甲天下的桂林山水。今天，我們一起去那里游一游。

語文課程要使學生感動，教師必須先感動。只有當教師深情投入、激情四射時，學生才能真正受到熏陶和感染。上述案例中，教師激情的起步反饋激起了學生的學習興趣，讓學生學習課文的情感迅速升溫，在主動積極的思維和情感活動中，他們迫不及待地翻書閱讀課文。積極的起始反饋導入，能激發學生的情緒狀態，進入下一步的學習活動。

(二)局部反饋

每個學生都是一個獨立的生命，生命個體間的各個方面都充滿差異。不可否認，有些學生學習語文的能力是很強的。教師在課堂教學過程中，應對少數優秀學生提出高要求，讓一些學有余力的學生在課堂上有更進一步的提高。這個環節的反饋是對少數優秀學生的局部反饋，目的是架起由課內通向課外的橋梁，實現合理全面地開發每一個學生智慧的構想。

如一位教師教學柳宗元的《江雪》時，提出了這么一個問題：“這么冷的天，這位老人真的是在釣魚嗎?”顯然，一般的學生對此的感悟是有困難的，是啊，不是在釣魚又是在干什么呢?教師用期待的目光望著學生。有人說：“老人內心十分孤獨寂寞、每一行的第一個字連起來就是‘千萬孤獨’。”多妙的發現!有人說：“我覺得老人在磨練自己的意志，天寒正可以鍛煉人。”最后有一位學生說：“他是在釣一個春天。”一語雙關!冬天來了，春天還會遠嗎?詩人在遭受重重打擊之下孜孜不倦以求，不正是在等待春天的到來嗎?有效的局部反饋在課堂上打開了學生思維和想象的空間，進發出智慧的火花。這樣的語文課，充滿了活力和魅力，顯現出生命多姿多彩的美麗。

(三)止步反饋

我們所講的止步反饋指的是一個階段或一節課時的反思，是對過程與方法的總結。好的課堂止步反饋，可通過概括內容、揭示規律、提煉精華、誘發興趣及引導探索等形式，把所學的知識完整而系統地交給學生，并給他們留下一個深刻的印象。好的課堂止步反饋，還可以幫助學生理清脈絡，抓住學習重點，鞏固知識，培養歸納概括的能力，促進學生智力的開發，保持并激發學生探求新知的興趣。好的課堂止步反饋，是鞏固課堂教學內容的最佳時機，是銜接新舊知識、貫通前后的紐帶，是引導學生從課內延伸到課外，由知識向能力轉化的橋梁，是啟迪思考，開發智力的良機。

例如，筆者在總結《少年閏土》全文時設計的反饋：少年時期的閏土是天真可愛、聰明靈活、機智勇敢的。三十年后，閏土將會變成一個怎樣的人呢?學生爭先恐后地發言。由于局限于課文內容，沒有結合當時的社會背景，有的學生說，閏土將成為一個種瓜能手；有的說，閏土將成為一個大企業家；還有的說，他會成為一個大科學家。這時，筆者又啟發他們，在當時黑暗的社會里，他能變成你們所想象的人嗎?讓學生聯系課文中的“忙月的兒子，終于被他父親帶走了”，從而想象，三十年后的閏土，由于受封建勢力的束縛，將會變成一個愚昧的人。有的說，由于家境貧困，沒有土地，他也像他父親那樣成為了忙月，受人擺布。究竟怎樣呢?請閱讀魯迅的小說《故鄉》。這樣的反饋，將課內學習活動延伸到了課外，擴大了學生的知識面，加深了他們對課文的理解。

篇8

科學研究的成果和自身學習的實踐結果都告訴我們，視聽并用的學習效果最好。多媒體教學形象直接、聲畫皆備地向學生傳遞信息，使學生多感官參與、交叉吸收，較容易內化為自己的知識，從而提高學生的學習效率。另外，培養學生的優秀品德情操是歷史課堂的重要任務，在歷史教學過程中，應充分挖掘歷史教材中蘊含的思想內容，有效地對學生進行愛國、奉獻、團結、熱愛和平，反對侵略等思想道德教育。傳統的歷史教學方法，單調枯燥，無法讓學生產生共鳴，不能有效發揮歷史學科的思想教育功能，而多媒體教學為學生營造逼真的歷史情境，再現歷史畫面，增強真實感，讓學生感同身受，引起情感的回蕩，使學生自覺接受思想教育。例如，在講授《第一次世界大戰》時，我依次給學生播放了視頻資料《馬恩河戰役》———膠著、《凡爾登戰役》———慘狀、《索姆河戰役》———激烈，以及大戰給世界造成的人員傷亡和物質損失。此時，我順勢指出：戰爭是殘酷的、無情的，戰爭是人類的浩劫、戰爭是人類的噩夢，今天學完這一課，希望學生從小就能在自己心靈的深處栽下一棵“熱愛和平，反對戰爭”的幼苗，并使之不斷成長，直至長成參天大樹。這樣就非常有效地樹立了學生的歷史責任感和使命感，使學生從小就樹立“熱愛和平，反對侵略”的觀念，從而在長大后，能為人類的和平和進步做出自己的貢獻。

二、在初中歷史課堂，使用多媒體教學還應注意的兩個問題

1.正確認識多媒體教學的問題

雖然多媒體教學在歷史課堂效果明顯，優勢不可代替，但不形成“唯多媒體教學課才是優質課，才是好課”的認識誤區。我們都知道，任何方法都不是萬能的，多媒體教學也不是無所不能的，況且傳統教學方法也有很多優點，我們絕不能犯全盤否定傳統教學的錯誤，而應該在批判中吸收、改革中前進。教育教學的實踐也告訴我們，應該讓二者取長補短，巧妙結合，才真正是一節好課。

2.有效地制作運用多媒體課件的問題

課件的制作是多媒體教學的關鍵，課件制作和使用的好與壞，要看是否尊重了學生的主體性，是否調動了學生的積極性，是否體現了教師的引導性。但在現實的初中歷史課堂中，有些課件制作水平高的歷史老師，在一節課中盡是呈現動聽的歌曲、引人的影像、好看的圖片、詳細的資料，結果把歷史課變成了欣賞課，學生鮮有思考和探索，不由地偏離了學習的軌道；而另一些課件制作水平低的歷史老師，直接用光盤，有時直接下載網頁、有時亂拼瞎湊，結果造成課件模糊不清，上課無結構，無條理，學生易疲倦，易埋怨，這兩種情況都存在的，都使多媒體課上得無效率、無效果。

三、結語

篇9

【論文關鍵詞】語文教學 多媒體 目的特點 原則

教育部頒布的《基礎教育課程改革綱要(試行)》指出：“大力推進信息技術在教學過程中的普遍應用，促進信息技術與學科課程的整合，逐步實現教學內容的呈現方式、學生的學習方式、教師的教學方式和師生互動方式的變革。”隨著信息技術的發展和課堂教學改革的深入，多媒體輔助教學在語文教學中得到較為廣泛的運用。多媒體教學的優勢是不言而喻的，然而，正如任何新生事物都有其不完善的一面一樣，多媒體技術在語文教學中的使用可謂是一把“雙刃劍”，使用得當與否，將直接影響到教學效果的好壞。因此，語文教師要把握語文學科自身的特殊性，從語文教學的目的出發，使多媒體與語文教學有機結合，讓多媒體技術真正服務于中學語文教學。

一、中學語文教學的目的

國家教委頒發的現行中學語文教學大綱指出：“中學語文教學必須教學生學好課文和必要的語文基礎知識，進行嚴格的語文基本訓練，使學生熱愛祖國語言，能夠正確理解和運用祖國的語言文字，具有現代語文的閱讀能力、寫作能力和聽說能力，具有閱讀淺易義言文的能力。在教學過程中，要開拓學生的視野，發展學生的智力，培養其社會主義道德情操、健康高尚的審美觀和愛國主義精神．提高社會主義覺悟”。這是中學語義教學的方向、原則，也是中學語文教學作的發和歸宿。即使語文課堂引入最先進的科學技術，也不能背離這個出發點，多媒體技術的引入一樣要遵循這一大綱要求。

二、中學語文多媒體教學的目的

多媒體的引入為傳統語文教學帶來了巨大的變革，帶給學生全新的視覺沖擊。在不違背中學語文教學目的的前提下，語文多媒體教學又有其自身獨特的目的。作為教師課堂教學重要的輔助手段，多媒體的應用應包含以下功能：

1．多媒體應用要能提供更豐富的課堂教學信息容量。語文課是進行語言信息輸入(吸收)和輸出(表達)的課，語文教學的過程就是～個信息傳導的過程，這個過程是通過一定的信息傳遞、交換、儲存、處理而實現的。語文教學要提高質量，就是要大面積、大容量、高速率地使學生掌握更多的知識，從而發展智力、形成能力。用信息論的觀點來看，就是要在一定時間內為學生傳導最多的信息，使他們提高語文學習的效率。多媒體輔助教學的運用，應盡可能地擴大課堂信息傳遞的通道，提高單位時問內傳遞信息的容量，加快信息傳遞、知識整合的速度，以增加課堂的密度。

2．多媒體的運用要善于創設情境、啟發想象。現在初中語文課本所選的范文，最顯著的一個特點就是在注重對學生思想教育的前提下，增加了語言優美、立意新奇、境界開闊的文章。學習這些文章，可以陶冶學生情操，提高他們的審美能力，同時也發展了他們的思維．豐富了他們的語言。但教授這些文章時，如果僅靠教師的一張嘴、一支筆，往往是教師口干舌燥、學生一頭霧水；如果利用計算機的多媒體特性，通過有聲的畫面再現生動的形象，則很容易把學生引入文章所描繪的意境中，體會文章的主旨，獲得深刻的印象。利用多媒體，能更好地把學習語文與認識事物結合起來，這樣既陶冶了情操，又提高了審美能力。所以，教師在引人多媒體時一定要善于創設文章情景，啟發學生想象。

3．多媒體教學應能激發學生學習的興趣。語文學習興趣是指學習者在語文學習過程中力求探究語文知識和技能、帶有強烈愉悅情緒色彩的認識傾向。它在學習活動中表現出來，也在學習活動中生成與發展，它可以成為學習動機中最現實、最活躍的因素。蘇霍姆林斯基指出：認識本身就是一個激發生動的、不可熄滅的興趣的最令人贊嘆、驚奇的奇異的過程。在蘇霍姆林斯基看來，一切學習活動包括語文學習活動在內都應該有濃厚的興趣伴隨。教師應該在整個教學過程中，在教學的每一個環節上注意調動學生的學習興趣。作為一種新型、先進的教學方式，教師應充分發揮多媒體教學的生動性，充分調動學生學習語文的熱情，激起其強烈的求知欲。 　4．利用多媒體要能活躍課堂氣氛。在多媒體教學中，教師應盡可能地將無聲的語言和有聲的口頭語言及文字、圖片、聲音、動畫、視頻等有機統一起來，不受時間和空間的限制，將教學內容中涉及的事物、現象或過程生動地再現于課堂，并將教學中無法展現出來的東西呈現在學生面前，將文字、圖像、動畫、視頻、音頻等融于一體，把學生的各種感官最大限度地調動起來，從而撥動他們的心弦、使之興趣盎然地投入到語文學習中。

三、語文多媒體教學應遵循的原則

要正確把握多媒體技術在中學語文教學中的定位。多媒體技術只是教學的輔助手段，是對傳統教學方法的完善和補充。無論多媒體技術怎樣先進，功能如何完善，它也不能取代傳統的教學手段，更不能代替教師的教學活動。只能是“彌補”教師授課時的不足，只能是發揮教師的主導作用的必要技術輔助手段。在教學過程巾，要正確把握多媒體技術的定位，不能本末倒置。

多媒體服務于教學應遵循一定的原則，并非所有的教學內容都適用多媒體課件來展示，不能為了多媒體而使用多媒體。

1．教學性原則。多媒體課件應用的目的是優化課堂教學結構，提高課堂教學效率，既要有利于教師的教，又要有利于學生的學。所以，首先關心的是利用某個課件進行教學是否有必要。應該選取那些常規方法無法演示或不易演示、演示觀察不清的內容；選取課堂上用常規手段不能很好解決的問題；選取能創造良好的教學環境(情景)、資源環境，擴大學生的知識面、信息源的內容。

2．科學性原則。科學性無疑是課件評價的重要條件之一，演示模擬原理要正確，要反映主要的機制，細節可以淡化，要尊重事實，允許必要的夸張。科學性的基本要求是不出現知識性的錯誤。

3．簡約性原則。課件所展示的畫面應符合學生的視覺心理，畫面的布局要突出重點，避免或減少引起學生注意的無益信息干擾。要注意前景與背景的色彩對比，線條的粗細。避免多余動作、減少文字顯示數量(有可能，盡量用語言聲音表達)，過多的文字蒯讀不但容易使人疲勞，而且容易干擾學生的感知。

4．藝術性原則。一個課件的展示不但要取得良好的教學效果，而且使人賞心悅目，獲得美的享受，所以優質的課件應是內容與美的形式的統一。展示的對象結構對稱，色彩柔和，搭配合理，有審美性(這是比較難做到的，但是我們所追求的)。

篇10

解剖學是認識和學習中醫骨傷科學的基礎，沒有堅實的解剖學基礎，診斷、治療就會成為“無源之水”“無米之炊”。因此，在講授橈骨遠端骨折具體知識之前，應將橈骨遠端的解剖結構進行重點講解，以利于學生對該病的理解和掌握。橈骨遠端骨折指的是距橈骨遠端關節面3cm以內的部位骨折，這個位置是松質骨和密質骨的交界處，屬于解剖學薄弱處，遭受外力后容易骨折，而其中最容易被破壞的解剖學關系是腕關節的掌傾角和尺偏角。掌傾角是指橈骨遠端與腕骨形成的關節面，其背側邊緣長于掌側，故關節面向掌側傾斜10°～15°。尺偏角是指橈骨遠端的外側莖突較其內側長1.0～1.5cm，故其關節面向尺側傾斜20°～25°。這兩個角度在骨折時常被破壞，因此整復時應盡可能恢復其正常解剖結構。從橈骨遠端解剖學角度理解橈骨遠端骨折，實際上是在向學生傳授中醫骨傷科學的學習方法，即從解剖學角度出發把握全篇。提示學生在學習中醫骨傷科學各個疾病時，注意理解和掌握每個解剖學部位不同層面的解剖結構，尤其是解剖學關系的薄弱之處。通過結合解剖學結構來理解和記憶，常常能收到事半功倍的效果。

2以病因病機、橈骨遠端骨折的移位方向以及中醫特色療法為講授主線———重點突出，啟發為主

中醫骨傷學教材中“上肢骨折”章節包含12種疾病，每種疾病均有各自的主癥、病機、移位方式和治療方式等。除了要理解重點疾病病因病機外，還要掌握臨床癥狀和中醫特色療法，其中包括學生在以往學習中未曾涉及的知識，學生普遍反映這部分內容枯燥、抽象。針對這種情況，在橈骨遠端骨折的疾病病因病機、移位方向以及中醫特色療法講授中，要注意突出重點，即重點講授學生較少涉及或難以理解的內容，對于學生比較熟悉或較易理解的知識，以啟發學生自主學習為主。以骨折損傷的具體情況為主線，進行病因病機、移位方式、中醫特色整復和固定的教學。橈骨遠端骨折的病因病機、移位方式、中醫特色整復和固定中，病因病機比較容易理解，因此這部分內容學生可在課下自學。《黃帝內經》中指出有“骨折的病因墮墜”“擊仆”“用力舉重“”五勞所傷”等。就本病而言，主要的病因有直接暴力和間接暴力兩個方面，其中以間接暴力為主。直接暴力多造成粉碎性骨折。間接暴力是指患者跌倒時由于軀干向下的重力與地面向上的反作用力交集于橈骨遠端而發生骨折。從病機上來看，人體受外因作用或內因影響而發生傷病，局部皮肉、筋骨組織的損害，均能導致臟腑、經絡、氣血和津液功能失調，一系列癥狀隨之發生。正如《正體類要》云：“肢體損于外，則氣血傷于內，營衛有所不貫，臟腑由之不和。”指出局部與整體是相互作用、相互影響的，故只有從整體出發才能認識疾病的本質和病理變化的因果關系。本課比較難理解的內容是骨折的移位方式，以及根據不同移位方式進行的整復和固定方法。因此，課堂上應重點介紹伸直型和屈曲型橈骨遠端骨折的移位方向及治療方式。講授時，應從移位方向入手，介紹相應的整復和固定手法，兼顧疾病自身特點，啟發學生自主學習。患者腕背伸位跌倒，手掌著地后，感覺腕部劇痛，不敢活動，局部腫脹明顯，有時可見皮下淤血，手指處于半屈曲休息位，不敢握拳，需要健手托扶患手方能減輕疼痛。如近側斷端壓迫正中神經，則有手指麻木等正中神經功能障礙表現。其典型體征有“銀叉”狀畸形，骨折遠端連同手部向背側移位，近端有凹陷；“槍刺狀”畸形，骨折遠端連同手部向橈側移位，中指軸線與橈骨軸線不在同一平面上；直尺試驗，正常時，將直尺放于腕尺側，尺骨莖突距直尺在1cm以上，橈骨遠端骨折時，尺骨莖突可與直尺接觸；尺骨莖突與橈骨莖突直線關系，橈骨遠端骨折后，尺骨莖突與橈骨莖突幾乎在同一直線上，而正常情況下橈骨莖突比尺骨莖突向遠側多出1.0~1.5cm[1]。不同移位方式決定了不同的整復和固定方法。伸直型橈骨遠端骨折的整復方法：患者坐位，老年人則平臥為佳，肘部屈曲90°，前臂中立位。一助手把持上臂，術者兩拇指并列置于遠端背側，其他四指置于其腕部，扣緊大小魚際肌，先順勢拔伸2~3min，待重疊移位完全矯正后，將遠端旋前，并利用牽引力，驟然猛抖，同時迅速尺偏掌屈，使之復位；若仍未完全復位，則由兩助手維持牽引，術者用兩拇指迫使骨折遠段尺偏掌屈，即可達到解剖對位。伸直型橈骨遠端骨折的固定方法：先在骨折遠端橈背側和近端掌側分別放置一平墊，然后放上夾板，夾板近端達前臂中上1/3，橈、背側夾板遠端應超過腕關節，限制手腕的橈偏和背伸活動。屈曲型橈骨遠端骨折的整復方法：由兩助手拔伸牽引，術者可用兩手拇指由掌側將遠段骨折片向背側推擠，同時用示、中、環三指將近端由背側向掌側擠壓，然后術者捏住骨折部，牽引手指的助手徐徐將腕關節背伸、尺偏，使屈肌腱緊張，防止復位的骨折片移位。屈曲型骨折的固定方法：在遠端的掌側和近端的背側各放一平墊，橈、掌側夾板遠端應超過腕關節，限制橈偏和掌屈活動。扎上3條布，最后將前臂懸掛胸前，保持固定4~5周，兒童固定3周左右[2]。課堂上除了詳細講授移位方式和整復固定方法外，還可以通過課堂作業的方式讓學生加深理解，如設計一個病例，讓學生結合病例中患者的具體癥狀、體征進行骨折分型，培養學生自主學習和獨立思考問題能力，加深學生對相關基礎知識的記憶。總之，以病因病機、移位方式和中醫特色治療為主線進行教學，不僅能避免學生單純憑借記憶進行學習，還能幫助學生掌握臨床治療思路，切實提高學生臨床思維能力。

3中西醫結合治療橈骨遠端骨折———根據患者病情制定診療方案，因人施治

中醫在治療骨傷科疾病方面有著獨特優勢。對于橈骨遠端骨折，有一套有效并且簡便的療法，小夾板外固定治療骨折獨具特色，夾板材料多種多樣，取材方便[3]。但對于不同類型的橈骨遠端骨折，筆者認為應當因人施治。如對于無移位的骨折不需要整復，僅用掌、背兩側夾板固定2~3周即可，有移位的骨折則必須整復；對于伸直型橈骨遠端骨折和屈曲型橈骨遠端骨折，可以采用整復的方式進行治療，之后在維持牽引下進行小夾板固定，固定期間可以進行指骨間關節、掌指關節屈伸鍛煉及肩肘部活動等功能鍛煉。僅僅進行骨折復位的治療是遠遠不夠的，還應結合中醫內服湯藥治療調理。中醫內治法是治療骨傷科疾病的重要方法之一。人體遭受創傷，經脈受損，氣機失調，血不循經，溢出脈外，離經之血瘀滯于肌膚腠理，“不通則痛”，故需疏通氣血。《血證論》《傷科補要》均認為“損傷之癥”“專從血論”為骨傷科疾病辨證施治的基礎。一般按照三期辨證進行治療：損傷早期（傷后兩周內）宜采用“攻”法，治血與理氣兼顧；損傷中期（傷后2~6周）宜采用“和”法，注重和營生新、續筋接骨；損傷后期（傷后6周）應采用“補”“溫”法，以溫通經絡為主。三期辨證以調和疏通氣血、生新續舊、強筋壯骨為主要目的，是中醫骨傷科學的精髓之一[2]。在進行中醫辨證治療的同時，必須進行X線檢查，以明確診斷、了解骨折整復后的恢復情況。若中醫整復失敗或小夾板固定不能較好地維持，或出現嚴重粉碎性骨折移位、橈骨遠端關節面破壞，應立即進行手術治療。課堂教學時，向學生說明橈骨遠端骨折的診斷和治療應因人施治，用西醫的方式明確骨折情況，用中醫辨證論治調理全身情況，同時運用小夾板和整復方式進行治療，對于不穩定橈骨遠端骨折，切開復位內固定手術治療優于手法復位石膏外固定[4]。

4教學方法的改進———教師講授結合多媒體教學

由于中醫骨傷科學屬于操作性極強的課程，傳統的醫學教學模式往往枯燥無味，學生不愿意聽講，影響課堂教學效果，已不能滿足現代臨床教學的需要。在中醫骨傷科學教學中，促使學生將死記硬背的學習方式逐步轉變為形象生動的理解、學會發現和分析問題的學習方式，與教師采用的教學手段和方法緊密相關。教師除了進行具體知識的教授，還應運用多媒體教學，結合圖片、視頻和現場演示以及深入淺出的闡釋使學生更為深刻地理解。在中醫骨傷科學教學中應用多媒體課件，可以提高學生學習興趣，使之更好地掌握骨傷科知識，提高教學效果。如針對骨折后腫脹、畸形、瘀斑，骨折復位手法及夾板外固定操作程序等，可利用圖片或視頻進行詳細闡述，簡短的視頻配合適當的講解就可使學生充分理解并掌握知識要點。又如在學習診斷依據時，可以根據X線、CT片等影像學資料對骨折進行直觀闡釋，使學生更加全面地理解和掌握得。在學習整復手法時，應用視頻向學生講授整復方法和注意事項。Blackboard教學管理平臺（BB平臺）是由美國Blackboard公司開發的一套專門用于加強網絡教學、輔助課堂教學并提供互動、交流和評價的網絡教學平臺[5]。教師可以將上課時應用的課件、圖片、視頻上傳至BB平臺，學生可隨時預習及復習，以提高學習效率。在中醫骨傷科學教學中充分利用BB平臺，引導學生線上線下學習，可使教學質量得到進一步提高[6]。

5結語