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論文摘要：目前，微生物揮發性物質的研究已成為一個研究的熱點。對微生物揮發性物質的研究進展進行了闡述，以期為新型農藥的使用和開發提供思路。

近年來，國內外學者對揮發性物質的研究大多集中在植物方面[1，2]。由于大多數這類物質具有抗菌和殺蟲生物活性，其可直接應用于病蟲害的生物防治，而這些物質被稱為植物源農藥[3]。由此推斷，本身具有生防作用的微生物其所分泌的揮發性物質可能也具有植物揮發性物質的這些特性。

1植物揮發性物質的研究現狀

昆蟲取食、機械損傷、化學因子、病原菌侵染均能造成植物某些揮發性組分的大量釋放[4，5]，它們可能是一種直接阻止病原擴展和昆蟲取食的化學防御因子，也可能作為報警信號（warningsigna1）參與植物通訊，或作為捕食者的引導信號（guidingcue），還可以作為植食性昆蟲或病原菌的拒食素（deterrent）。植物揮發性物質（volatileorganiccompo-unds，VOCs）包括：碳氫化合物（如烴、萜烯）及其含氧化合物（如醇、醛、酮、酸、酯、內酯、醚、酚等）。大致分為脂肪酸衍生物、芳香族化合物、單萜和倍半萜類，也包含一些含氮（吲哚）及含硫（大蒜素）的化合物。

2微生物揮發性物質的研究現狀

2.1國內研究進展

隨著收集方法、檢測手段、生物活性檢測體系的完善和分析手段的提高，對微生物揮發性物質的深入研究成為可能。目前，有關這方面的研究國內外尚不多。國內也只是最近2~3年內有個別淺顯的報道，只是簡單研究了揮發性物質對某一種病原菌的抑制作用及其成分的簡單分析，但都未對其生物活性和成分作進一步的深入研究。陳華等[6]（2008）對枯草芽孢桿菌JA研究中發現，該菌產生的揮發性物質對灰霉病菌孢子和菌絲生長有抑制作用，吳艷等[7]（2007）報道了1株組合Bacillussp.CL-8產生的揮發性物質對立枯絲核菌的抑制作用，揭示了菌代謝過程中所產生的揮發性抑菌物質與抑菌粗蛋白協同抗病的機制，同時說明了揮發性抑菌物質也是參與其在田間發揮抗病作用的重要成分。但他們都未對其有效成分和結構做進一步研究。郭華等[8]（2005）采用蒸餾-萃取裝置提取環棱褐孔菌的揮發性物質，并采用氣相色譜-質譜聯用技術（GC/MS）對其成分進行了分離鑒定。劉高強等[9]（2007）利用頂空氣相色譜-質譜聯用法對靈芝發酵物中的揮發性物質的組分進行了研究。

2.2國外研究進展

國外對微生物揮發性物質的研究比較早，Schlleretal.[10]（2002）采用氣相色譜-質譜聯用技術，分析了26種放線菌產生的揮發性物質，53種化合物歸為萜類化合物，其中18種被鑒定。其中包括烷烴、烯烴、乙醇、酯類、丙酮、丁醇、乙酸、六化物和土味素等。先前，在溫室和大田條件下，植物促生菌可誘發植物抗細菌、真菌和病毒病原菌的系統抗性的報道，但對微生物揮發性物質調節植物生長發育和誘導植物對植物病害的系統抗性的報道相對很少[11]。Ryuetal.[12]（2003）報道了細菌產生的揮發性物質2，3-丁二醇和乙酰甲基原醇能促進擬南芥的生長，表明揮發性物質可作為參與調節植物與微生物互作的信號分子。Ryuetal.[13]（2005）首次報道了枯草芽孢桿菌和解淀粉芽孢桿菌產生的揮發性物質誘導擬南芥產生對番茄軟腐病的抗性，試驗中用2，3-丁二醇缺陷突變菌株證明了揮發性物質的誘導抗病性作用，并且明確了揮發性物質所誘發的抗性的傳導途徑是依賴于乙烯的，而非依賴于水楊酸和茉莉酸途徑。Faragetal.[14]（2006）采用頂空固相微萃取并結合交氣相色譜-質譜聯用技術，研究了芽孢桿菌株GB03和IN937a的揮發性物質2，3-丁二醇和乙酰甲基原醇對擬南芥的促生長作用，揭示了支鏈乙醇可以作為2，3-丁二醇的替代物，成為一種新型的有前景的誘導植物的系統抗性的誘導劑或激發子。

Bhaskaretal.（2005）報道了1株枯草芽孢桿菌（Bacillussubtilis）的揮發性物質，在平板對峙培養中對6種病原真菌的拮抗作用，能引起菌絲和孢子結構方面的畸形，而且揮發性物質的拮抗作用比擴散性物質的作用要大。Fernandoetal.[15]（2005）首次對細菌的揮發性物質的鑒定和生防作用進行了報道，從芥花和大豆中分離到1株細菌，體外和土壤試驗發現，其產生的揮發性物質能抑制菌核和囊孢子的萌發及核盤菌菌絲的生長，其中對囊孢子的抑制率達到54%~90%。隨后對揮發性物質進行了分離鑒定，結果表明揮發性物質包括醛類、醇類、酮類和硫化物。在分離的23種物質中有6種抑制菌絲生長和菌核的生成，這6類物質為苯丙噻唑、環己醇、癸醛、二甲基三硫化物、2-乙基-1-己醇和壬醛。Kaietal.[16]（2007）采用氣相色譜-質譜聯用技術（GC/MS）對不同細菌的揮發性物質進行了研究，結果表明不同細菌能產生1~30種揮發性化合物，而且大多數化合物是特有的。

3結語

綜合上述國內外學者對微生物揮發性物質的研究，研究的對象包括細菌、放線菌和真菌。其中對細菌的報道占大多數，包括芽孢桿菌、解淀粉芽孢桿菌、假單胞桿菌等，這些細菌分離自土壤、植物體表以及灌木叢，而分離自植物體內的內生菌，目前國內外還沒有相關的報道。內生菌由于與其宿主植物長期共同生活，獲得了某些相關基因的直接傳遞，因而具備了相同次級代謝產物的生物合成途徑，能夠產生宿主植物所產生的某些殺蟲、抗菌以及促進植物生長活性成分，而這些有效成分可來自于內生菌所產生的揮發性物質。這樣，植物源農藥的有效成分就可望利用它們的某些內生菌來工業化生產，從而有效解決植物源農藥生產原料問題、規?；a問題及制劑現代化等問題，為我國植物源農藥的廣泛使用和農業生產的無公害化做出實質性貢獻。

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醫學與哲學人文社會醫學版 優化乙肝治療方案真實評價治療效果劉士敬，朱倩

最佳療效的保證楊曉帆，宮劍濱，江時森，陳銳華

應用Markov模型進行臨床決策分析的思考孫曉花，劉愛忠

2型糖尿病醫療后果評價指標體系的系統論楊土保，孫振球

婦科內分泌疾病診療的從優選擇王林，辛曉燕，郭照江

關于腫瘤?？圃\療最優化與過度醫療李剛，梁紅娟，郭照江，閔婕，張，蘇勤

國家級繼續醫學教育“研究倫理”培訓班現在開始報名

食管癌內鏡技術最優化原則的思考李健，易會興，王立東

“向癌癥宣戰”計劃的經驗教訓李吉學，李燕杰，王立東

結核病的再燃和控制新策略王爽，郭曉明，邱淑文，劉鳳芝

現代醫學人文回歸的學術性與現實性趙美娟

論護理學是醫學中人文精神的主要承載者馬翠云

醫院門診計算機就醫流程中的人文思考谷穎成

現代醫學科學和人文精神的統一與臨床醫生綜合素質的培養李宏宇，梁斌，李榮祝

心、腦科學與醫學人道主義價值觀蘭禮吉

循證醫學對醫學不確定性的影響曹曉曼，劉秦

循證醫學發展對臨床醫學科研人員的啟示謝峻，陳大軍，王琳

關于一稿兩投問題的聲明

正確理解和應用循證醫學的思維方法段登志，段呈玉，滕毅山，張瓊

基本醫療保險制度改革與醫學適宜技術的推廣羅海彥，胡長林

“零缺陷”與醫療糾紛的防范朱少銘，周娟

納米細菌與冠心病醫學與哲學人文社會醫學版 尹倪，陳勝喜

β受體阻滯劑治療充血性心力衰竭的思考王新華，劉恒，龔曉會

慢性心力衰竭與β受體阻滯劑任延平，呂卓人

視網膜手術的發展與思考楊詠梅，吳欣怡

近視眼治療史的回顧與思考王華，劉雙珍

胰腎聯合移植的倫理透視陳新華，鄭樹森，施衛星

生殖細胞基因增強技術的倫理爭議與對策姜力駿

膚紋學研究的倫理問題張海國

異基因造血干細胞移植中的哲學思考肖毅，張東華，劉文勵

現代移植醫學與再生醫學的差異和互補高昱，高銘仁

法制環境下的現代醫學——一個必須面對的新問題王瓊書，李靈杰，宋華

新的人身損害賠償司法解釋對醫療行業的影響及醫療行業的對策溫宇英，丁乾

社會實踐在衛生法教學中的應用翁開源

中醫要有自己的金標準彭堅，吳興旺

中醫藥研究的“復雜性”辨析——兼談證候研究的思路程偉

中醫學的傳統優勢與現展的思考丁建中，張六通

試析弗蘭克爾的意義治療理論賈林祥

從對人性的關注看心理療法的整合趨勢楊文輝，姚樹橋，賀達仁

新形勢下的危機干預:2001年“9.11”事件后的新澤西MaureenM.Underwood，JohnKalafat，辛晶

也談手術速度劉泉開

模棱兩可的“準生命”——一把并不好使的剃刀樊嘉祿，劉燕

數字化醫院下的科研管理劉樹雷；

提高醫藥倫理審查質量、促進生物醫藥科技發展許嘉齊；

實質正義與程序正義——倫理委員會SOP解讀沈銘賢；胡慶澧；丘祥興；

臨床研究中的受試者權益保障面臨的挑戰茅益民；

臨床試驗的科學性和倫理問題金丕煥；

北京地區機構倫理審查委員會現狀的調查分析吳曉瑞；李義庭；趙學志；羅艷俠；

倫理委員會繼續培訓項目和質量管理伍蓉；劉海濤；鄒和建；

農村地區PLWHA心理支持項目研究江啟成；方桂霞；李佳；李珅；

農村艾滋病人心理支持典型案例分析方桂霞；江啟成；楊善發；

HIV母嬰傳播防治中的現存問題和對策高艷納；王紅紅；

河南省農村地區艾滋病衛生服務系統反應性分析魏俊濤；朱偉；吳昊；趙曉媛；張傳排；

醫學人文精神缺失的認識根源李振良；李肖峰；

論醫療行為中的職業冷漠與人文關懷許小鳳；惠礽華；

論新戒毒模式的人文內涵羅濤；郝偉；鄧奇堅；

我國公立醫院治理機制改革模式及效果研究趙明；馬進；

我國公立醫院產權改革探析王小麗；

我國醫院公益性淡化的表現及其成因分析孔祥金；李貞玉；

各國醫療鑒定制度及對我國的啟示邱實；鄧世雄；

論對患者自主決策權的限制蔡昱；

略論禪與心理治療相關的幾個主題朱浩；朱蕾；

禪宗牧牛圖對現代心理治療技術的啟示程志立；張其成；

基于正念禪修的心理療法述評余青云；張海鐘；

中藥藥性理論的哲學詮析王磊；彭勁松；楊云松；

關于耳穴的認識過程邊慧；周文琪；

淺淡《周易》與《黃帝內經》中的象數思維高立珍；孟彪；

《黃帝內經》養生思想探析何穎；

創新、奉獻精神與醫學本科生導師制的實踐黃正接；羅琪；張亞強；胡詠暉；

現代醫學發展對中西醫結合教學的影響王煒；張艷萍；朱虹；

臨床醫學科研人才培養的實踐范式研究王彬；郭啟勇；周文穎；

助產士與中國近代的分娩衛生趙婧；

論日本漢方醫學古方派的崛起楊晶鑫；

人是目的——《醫學與哲學》雜志與四川大學華西醫院的醫學人文的合作與實踐蘭禮吉；李琰；

《醫學與哲學》引領我們開展教學和研究工作王洪奇；

追尋心理問題的社會根源——評《社會角色與心理健康》胡志海；

倫理委員會的建設與運作——涉及人的生物醫學研究倫理問題國際研討會綜述劉閔；

第九次亞洲生命倫理學大會論文摘要選譯(Ⅲ)王延光；馮超；

醫學整合:增進國民健康的必由之路——在首屆醫學發展高峰論壇開幕式上的致辭尹力；

以人為本全面推進醫學整合——在醫學發展高峰論壇上的講話吳啟迪；

醫學與哲學人文社會醫學版 醫學發展高峰論壇北京共識

“醫學發展高峰論壇”新聞稿

中國人口健康轉型與醫學整合饒克勤；

中國醫改進程中的慢性病預防控制楊功煥；

醫學整合:我國醫改目標實現的關鍵李立明；

醫學整合的境界、胸懷和志氣陸廣莘；

論醫療實踐中的人文關懷凌鋒；

論醫學的人本體及其文化內核耿拔群；范群；

語義結構理論與臨床推理鄧云龍；袁道瑞；楊帆；潘辰；田勇泉；

抗原概念的內涵與外延胡濤；劉希偉；付強；張海霞；

論醫患溝通中醫生的語言溝通技能謝保群；

基于語料庫的醫生第一人稱復數指示語研究楊石喬；

社會學視角下的“醫學邁向社會”周業勤；

和諧醫患關系中醫生的言語禮貌策略分析宋振芹；

一項創新性微創手術的倫理爭議黃瑾；

新生兒疾病篩查工作中的倫理學思考周曉軍；李雪梅；

肺結核患者的知情同意權楊??；劉穎；宋文質；

性病診治中醫療告知的倫理學因素探討蔣明華；

抑郁癥:一種進化心理學的視角劉歌；趙山明；

抑郁自我圖式研究范式進展陳聰；

進食障礙亞臨床狀態的概念及診斷陸曉花；張寧；

辯證行為療法的回顧與前瞻舒姝；劉將；

臨床醫師成才規律的調查與分析袁蕙蕓；李享；周瑩；程華豐；范關榮；

判例教學法對我國衛生法教學改革的重塑與推進峗怡；賀加；

人體形態學教學中的哲學思維——以組織胚胎學為例胡軍；宮琳琳；王效軍；宋陽；楊佩滿；

通向斯德哥爾摩的“七彩拼圖”——諾貝爾醫學獎得主的成功法則田文澤；

RNA酶的發現與啟示翁屹；劉銳；

衛生法學論文狀況研究報告——《醫學與哲學》對衛生法學學科發展的獨特貢獻姜柏生；任元鵬；

《醫學與哲學》載我學海泛舟三十年高也陶；

摯友師長同行事業命運與共——情寄《醫學與哲學》30年慶徐維廉；

第九次亞洲生命倫理學大會論文摘要選譯(Ⅰ)馮超；

眾多媒體關注首屆醫學發展高峰論壇高度評價會議豐碩成果楊陽；

抓住機遇，銳意進取，期盼更多的學術大師在紀念《醫學與哲學》雜志創刊30周年暨廣州醫學辯證法講習會30周年大會上的講話馮長根；

聚焦醫學理念關注現實為繁榮醫學與人文貢獻力量在紀念《醫學與哲學》雜志創刊30周年暨廣州醫學辯證法講習會30周年大會上的報告杜治政；

在東西方交流與合作中促進醫學創新在紀念《醫學與哲學》雜志創刊30周年暨廣州醫學辯證法講習會30周年紀念大會上的講話彭瑞聰；

為病人提供適度和可及的技術服務在紀念《醫學與哲學》雜志創刊30周年暨廣州醫學辯證法講習會30周年大會上的講話胡大一；

一定給予《醫學與哲學》更多的支持在紀念《醫學與哲學》雜志創刊30周年暨廣州醫學辯證法講習會30周年大會上的講話唐建武；

中國醫學哲學30年劉虹；

醫學與哲學人文社會醫學版 醫學整合與倫理重構——祝賀《醫學與哲學》創刊三十周年范瑞平；

三十而立，走向成熟——一本雜志倡導著與醫學有關的另一種生活程偉；

寫在《醫學與哲學》辦刊30周年之際李中琳；

干細胞研究與應用中倫理問題的再調查:結果與建議丘祥興；胡慶澧；沈銘賢；田一飛；王一飛；

2010年建構中國生命倫理學研討會及中美生命倫理學暑期研討班通知

中國臨床遺傳學檢測的倫理問題陳瑛；錢吉；李紅；

論家系遺傳學研究中的倫理問題王利紅；陳曉陽；楊同衛；

“柔性支架”——社會工作方法介入醫患危機曲玉波；

“關系就醫”現象的調查與分析屈英和；田毅鵬；周同梅；

醫療團隊視角下新型醫護關系的構建于紅典；夏保京；謝鵬；

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1現狀分析

1.1上海衛生監督學科建設探索

1.1.1制定學科發展規劃。上海市的衛生監督學科建設尚處于起步期，學科建設重點在孵化和積累階段。為此全市制定了衛生監督學科發展規劃，凝練衛生監督學科下一步發展方向。明確以衛生監督發展過程中的問題為導向，繼續重視并進一步開展對衛生監督工作的理論研究并有所創新和發展。同時，關注衛生法律法規、標準規范的實踐和應用情況，深化和擴展各類衛生監督技術方法的研究，努力提升研究成果的被認可度，使之發揮更好的社會效益。

1.1.2完善學科發展決策機制。為促進衛生監督各?？瓢l展與相互滲透，充分發揮專家在學科建設重大決策中的作用，按照學科發展規律，市和部分區縣衛生監督機構組建了所級、學科組兩級學術委員會，并建立健全了相應的管理制度，所級學術委員會充分聽取各學科組的意見，并在此基礎上進行統籌、規劃、管理，有重點、有步驟地負責學科建設的具體實施。

1.1.3健全學科建設日常管理機制。為加強科研課題管理，使科研工作逐步實現規范化和科學化，制訂了《科研管理制度》，對科研課題實施過程管理、目標管理，并開展課題中期評估以及結題驗收，促進科研規模不斷擴展，科研質量不斷提高。為加強與區縣所的溝通，推動各區縣所科研工作的交流，還建立了市區兩級科教聯絡員制度，在科研管理中引入了互動機制。

1.1.4建立學術交流定期平臺。定期召開學術論文交流會、講壇及學術論壇，組織開展多種形式的學術交流活動，積極與高校、研究單位合作，邀請學術界知名學者和專家，每年組織多次全市性學術講座。通過多形式、多層次的學術交流與講座，擴大視野，了解前沿，促進了衛生監督學科建設。另外，2006年初我們創辦了《上海衛生監督》雜志，2011年更名為《衛生監督理論與實踐》，為衛生監督學術交流及論文質量的提高起到了積極的推動作用。

1.1.5形成學科、項目、人才孵化機制。我們根據“全面推進、突出重點”的原則，建立了“衛生監督管理”、“環境衛生監督”和“醫療安全質量監控”3個二級重點學科，有重點的進行學科建設。自2006年起設立了“上海衛生監督科研基金”項目，充分發揮衛生監督科研課題“孵化器”的作用，鼓勵全市衛生監督機構開展應用性衛生監督課題研究。實施青年人才培養計劃。自2006年起在全市衛生監督系統內通過“個人申報、專家評審”的形式，擇優遴選了23名35歲以下青年衛生監督員，實施為期3年的優秀青年衛生監督人才培養計劃，培養模式為人才培養與課題研究相結合的方式，并采用“雙導師制”。

1.2上海衛生監督學科建設的成效

1.2.1科研課題。從2005年來，上海市衛生監督機構累計獲得各級各類項目354項、約1004.42萬元的資助(見表1)。“衛生監督學”已列為上海市第二輪公共衛生體系建設3年行動計劃中公共衛生重點學科建設項目并獲100萬元的資助。

1.2.2。為促進學術交流，繁榮學術空氣，提高學術水平，推動學科發展，2006年初創辦了《上海衛生監督》雜志，2011年更名為《衛生監督理論與實踐》。為衛生監督學術交流及論文質量的提高起到了積極的推動作用，每百名監督員數從5.15篇增加到14.00篇(見表2)。

1.2.3人才培養。近年來已輸送多位學科帶頭人到國外知名學術研究機構交流訪問學習，掌握國際前沿動態，引入先進理念、原則、做法，為衛生監督學科快速發展提供推進引擎。2008年，市級衛生監督機構1名人員成功入選上海市公共衛生學科帶頭人培養計劃并獲30萬元的資助，10人成功入選上海市公共衛生優秀青年人才培養計劃。

1.2.4上海市衛生監督人員學歷變化。2006年，與復旦大學公共衛生學院合作開設衛生監督研究生課程班，鼓勵和支持全市衛生監督系統在職人員參加經濟管理、行政管理、公共事務管理、法律等專業學習，通過系統培養，提高衛生監督人員的整體素質和水平。本科以上學歷人員占總人數的比例從2006年的42.20%增加到80.18%(見表3)。

2主要問題分析

2.1衛生監督學科基礎薄弱

根據國務院學位委員會、國家教育委員會1997年6月頒布的《授予博士、碩士學位和培養研究生的學科、專業目錄》，學科應具備以下基本條件:學科應具備其理論體系和專門方法的形成;有關科學家群體的出現;有關研究機構和教學單位以及學術團體的建立并開展有效的活動;有關專著和出版物的問世等條件。從學科建設發展角度上講，學科建設的內容包括學科規劃、學科隊伍、學科基地、學科項目、學科環境等方面［1］。對照上述基本條件和要求，衛生監督學科建設還有很長的路。

2.2衛生監督學科總體學術水平和人才培養不高

盡管近年來衛生監督機構在學術科研、人才培養等方面有了明顯進步，但整體而言，衛生監督學科建設仍處于起步階段，基礎較為薄弱，學科建設規模僅初具雛形。學科規劃、學科人才隊伍、學科基地、教學書籍等基礎條件與臨床醫學、預防醫學的主干學科相比有相當大的差距。如尚未形成系統的學科發展規劃、缺乏學科領軍人才，沒有專門的教科書等。

2.3衛生監督學科不能適應業務發展需求

面對人民群眾健康需求的不斷提高、社會公共衛生問題的日益嚴峻、政府監管職能不斷強化等新形勢，衛生監督作為國家管理衛生事務的重要手段，承擔的任務越來越重，面臨的挑戰越來越大。而相對于公共衛生體系中的醫療服務和疾病預防控制，衛生監督學科的發展尚處于起步階段。由于成立時間較短，且限于目前人員的學歷層次，我們在工作中往往更多地依靠經驗執法，對問題的分析僅停留在操作層面，滿足于完成任務，既對遇到的新問題、新情況缺乏深入、系統研究的能力，也缺乏對自身工作科學發展的系統考慮。由于缺乏學科建設對于業務工作的支撐，造成衛生監督日常工作中取證手段和標準的缺乏、現場快速檢測標準的缺乏、評估指標的缺乏，這些都制約了衛生監督工作的發展。

3思考和對策

3.1明確衛生監督學科建設的長期戰略目標

學科建設是人才培養的基礎，是人才孵化成長的搖籃，是提高衛生監督能力和衛生監督工作基礎建設的一項重要任務，把握好學科建設這個有力抓手，就把握住了衛生監督發展的關鍵，就能帶動衛生監督的全面可持續發展［2］。但是，學科建設并不能一蹴而就，它需要十幾年甚至幾十年的積累，是一項長期而艱巨的任務，這就需要我們有耐心、有信心，以學科應具備的基本條件為目標，科學合理的設定目標，循序漸進，不斷探索改革現有衛生監督工作的方法和技術，致力于建設既能與國際接軌、又能反映和支持我國衛生監督工作實際的衛生監督學科。#p#分頁標題#e#

3.2構建衛生監督學科建設的框架

3.2.1衛生監督學科建設的主要框架。衛生監督學科建設框架應當以各基礎學科的衛生監督法規體系、衛生監督標準體系、衛生監督指標體系和衛生監督支持體系為研究重點。衛生監督法規體系和標準體系研究和完善旨在提高衛生監督依法執法能力，促進執法嚴謹與公平;指標體系研究目的在于正確評價衛生監督狀況，輔助評估和決策;衛生監督支撐體系研究則旨在提高衛生監督技術執法能力。

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【關鍵詞】碘伏 菌落數 供應室

中圖分類號：R472.1 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2010）12-255-02

1 緒論

1.1 背景及意義

洗手和手部消毒是醫院感染控制措施中的重要部分，可顯著降低手部所攜帶的病原體數量，減少病原體的傳播，降低醫院感染的發病率和死亡率。

當今，醫護人員手部衛生狀況不容樂觀。工作越繁忙，手部細菌就越是快速增加，但醫護人員卻常常因為嫌麻煩而疏于洗手。人體各個部位的皮膚菌落數量不同。醫務人員手部的菌落數量3.9×104-4.6×106。實驗表明醫務人員的手很容易受到暫居菌的污染。因這一消毒劑對皮膚無刺激性、無過敏反應、使用方便且價格低廉。為探討其臨床使用的效果，我于2006年對其進行消毒效果監測，現將結果報告如下。

1.2 關鍵詞及定義

碘伏又叫聚維酮碘溶液，是一種消毒防腐藥，它對于大多數細菌包括霉菌都有殺滅作用，可用于皮膚、粘膜的消毒，因碘伏消毒作用可靠，刺激性小，被廣泛用于皮膚表面損傷、皮膚病、婦科炎癥的治療，還用于外科醫師手部的消毒與術野消毒。

菌落數[1]就是指在一定條件下（如需氧情況、營養條件、pH、培養溫度和時間等）每克（每毫升）檢樣所生長出來的細菌菌落總數。按國家標準方法規定，即在需氧情況下，37℃培養48h，能在普通營養瓊脂平板上生長的細菌菌落總數，所以厭氧或微需氧菌、有特殊營養要求的以及非嗜中溫的細菌，由于現有條件不能滿足其生理需求，故難以繁殖生長。因此菌落總數并不表示實際中的所有細菌總數，菌落總數并不能區分其中細菌的種類，所以有時被稱為雜菌數，需氧菌數等。

供應室是醫院的“心臟” 在醫院承擔著醫療器械回收、清洗、包裝、消毒、滅菌和發放工作，在醫療、護理、科研、教學中起著不可忽視的重要作用。但是 ,它也是醫院感染的“源頭”,工作稍疏忽將危及患者的生命安全 ,甚至造成醫院感染和熱原反應的發生。

2 材料與方法

2.1 材料 含有效碘5%的碘伏。

2.2 監測對象及分組 每次做細菌培養時供應室各區域工作人員的手。

2.3 方法 清潔洗手后用含有效碘的碘伏少許倒于手掌內搓手，以6步洗手法的步驟，均勻涂抹手心、手背及手指皮膚，作用約2 min后再留取手指培養標本，同時觀察被檢者有無皮膚反應。

2.3.1 標本采集 根據衛生部《消毒技術規范》[2]中手消毒效果監測的采樣方法和檢測方法進行采樣及檢測。

2.3.2 結果判定 Ⅲ類區域工作人員細菌總數≤10 cfu/cm2，并未檢出金黃色葡萄球菌、大腸桿菌為消毒合格。

3 結果

3.1 各室工作人員 手指細菌培養菌落數≤0.6 cfu/cm2，未檢出金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等致病菌。

3.2 皮膚反應觀察 兩組均未觀察到皮膚干燥、發紅、瘙癢等皮膚不適等癥狀。

4 討論

4.1 碘伏的作用機理

碘伏的殺菌機制一般認為是基于它的碘化作用以及對細胞外層的破壞作用。游離碘可直接與菌體蛋白以及細菌酶蛋白發生鹵化反應，破壞了蛋白的生物學活性導致微生物死亡。由于碘伏的表面活性和乳化作用，一方面碘伏穿透性很強，另一方面乳化作用使細胞壁破壞，碘大量進入細胞內。有研究表明，碘伏破壞了細菌胞膜的通透性屏障，致使胞內容物外漏，導致微生物死亡。

4.2 碘伏應用的成就

八十年代起聚維酮碘就被國際公認是一種優秀的新型廣譜消毒藥，在國外己廣泛的應用；其質量標準收載于美國、英國、日本的藥典以及《中華人民共和國藥典》九五版二部。該品種收載于九八年國家基本藥物目錄中；已被收載美國藥典，英國藥典，日本藥典，馬丁藥典，并被批準可在醫療衛生，人體直接使用的消毒殺菌劑；我國藥典收載了聚維酮碘栓劑，溶液劑，軟膏等劑型。聚維酮碘現已成為國際上公認的高效，廣譜，無毒的殺菌劑，它具有極強的殺菌力和廣泛的殺菌譜。

4.3 禁忌癥

碘的確具有一定的致畸作用，孕婦長期使用可使胎兒甲狀腺功能低下和甲狀腺腫大。避免少數孕婦長期使用該制劑，對胎兒的生長發育造成不良影響。碘溶液作為皮膚清潔劑用于新生兒也有引起新生兒甲狀腺功能減退和甲狀腺腫大的報道。切忌口服。外用可引起皮膚過敏反應，對皮膚和黏膜有刺激性。嚴重燒傷或大面積剝脫的皮膚使用可引起全身不良反應，對碘過敏者，燒傷面積大于20％者，不宜局部應用，對患有非毒性膠狀甲狀腺瘤患者不適用，妊娠婦女和新生兒大面積使用時應謹慎。4歲以下兒童不推薦使用。

4.4 供應室工作人員洗手的重要性

醫院消毒供應室是控制院內感染的心臟部位，它的工作運行直接顯現出院內感染控制的能力和水平。所以供應室工作人員的手部衛生是相當重要的。人們認為不良的手衛生是引起醫院相關感染、導致感染爆發的主要因素。根據供應室工作的特殊性，接觸的感染物的機會較多，所以操作前、中、后脫手套后、下班前都要清潔洗手后，用流水沖洗，用消毒液擦洗，再用流水洗手。

4.5 洗手依存的危險因素

工作人員對洗手的重要性認識不足；缺乏教育或缺乏績效反饋；對手衛生準則缺乏了解；工作人員配備不足或工作量過大；認為手部清潔會引起皮膚刺激等。

《醫院感染管理規范》中要求醫護人員接觸病人前后要洗手，必須嚴格執行醫院感染管理規范，為此，我們認為在護理工作中，用5％碘伏消毒劑消毒手部防止醫院交叉感染是切合實際的。高效、快速的消毒劑涂抹于手部，消毒效果既有快速作用又有延效作用。而且碘伏的價格要比一般的快速消毒手液便宜的多，所以經濟實惠。

醫院內以往常用的洗手方法是肥皂流動水洗手法，我院洗手液流動水組的除菌率為69.4%，符合既往研究表明大多數情況下此法可使手上的細菌數減少60%~90%[3]。普通肥皂并無殺菌作用，它主要通過洗手時的機械揉搓作用來減少手上的暫駐菌群。這種方法具有很大的隨機性，即主觀因素強，主要靠醫護人員自覺，認真一點則洗得干凈一點。而且肥皂流動水洗手法耗時較多，影響依從性?，F在臨床上需要的是高效、快速、簡單易于操作、設計人性化、依從性較高的手部消毒方法。

因此我們認為手是醫院中最重要的傳播媒介，在引起我們高度重視的同時，還應采取有效的方法盡量減少因手的傳播而造成的醫院感染。我科使用碘伏消毒劑，收到滿意效果，省時有效，是一種較為理想的臨床手消毒劑。在預防和控制醫院感染中起到積極的作用。我認為此方法值得推廣。

參考文獻

[1]王箭，王江橋，李玉娟，巫雪平 中國論文下載中心07-12-03 10:29:00

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關鍵詞：化妝品，毒性，重金屬，法規

中圖分類號：TQ658文獻標識碼： A 文章編號：

前言：

化妝品是人們，特別是女性，每天都在使用的日常生活用品，因此它的安全性非常重要。由于化妝品是長期使用的，它是連續地、直接地與皮膚接觸，并長時間停留在皮膚、面部、毛發等部位上。因此，化妝品不應有任何影響身體健康的不良反應或有害作用。為了對化妝品的安全性有更為嚴格的要求和控制，各國分別對化妝品的安全性制定出相應的政策和法規。以下簡要討論一下化妝品中存在的不安全因素及我國對于化妝品的現行管理。

1.化妝品中存在的不安全因素

1.1.化妝品的污染

化妝品的污染主要有原料污染、生產過程污染、使用過程污染等。

化妝品的原料種類繁多，來源各異，大多數原料容易受到不同程度的微生物污染。如果受到微生物污染的原料不經處理或處理不潔凈，而用于化妝品生產，必然會造成嚴重的一次污染。

化妝品生產過程中的污染主要是生產環境、生產設備（如輸送管道、閥門、泵、罐等）、生產操作人員衛生、產品包裝容器等，消毒不干凈而把微生物帶入化妝品中，使化妝品在出廠前已被污染。

化妝品使用過程中的污染又稱為二次污染，消費者在使用過程中不注意衛生，比如用手挖取產品，也會將手指上的微生物沾染到化妝品上造成污染，有的化妝品只用了一半，就開始變質了。

1.2.化妝品的毒性

化妝品的毒性，是由于化妝品的原料或組分中含有有毒性的物質造成的。據對20多種香粉的調查和化驗發現，很多香粉都不同程度的含有鉛，從16個品種的雀斑霜中均查出了有毒金屬汞，有些化妝品還含有砷。這些重金屬通過皮膚進入體內，長期積累不僅造成色素沉積，而且還可能引起重金屬中毒?；瘖y品增白劑中的氯化汞、碘化汞會干擾皮膚中氨基酸類黑色素的正常酶轉化。汞的慢性毒害也很大，特別是能抑制生殖細胞的形成，影響年輕人的生育。有些國家在化妝品質量中明確規定，化妝品中不得配用汞及其化合物。生發劑、染發劑中大都含有重金屬汞、鉛、砷，他們對身體都十分有害?；瘖y品中的顏料，很多是含有重金屬成分的，它們之中有不少是對人體有害的，如鉛、鉻、鋁、汞、砷等。國外曾報道過：有嬰兒由于舔食了母親面部的脂粉引起急性中毒，而死于腦病。

1.3.化妝品的刺激性

化妝品中常會含有酸、堿、鹽、表面活性劑等化學成分。這些化學物質作用于皮膚、人體器官的黏膜后，經常會引起刺激性皮膚病變，又稱刺激性接觸皮膚炎。從衛生部通報的2005年化妝品不良反應的檢測情況來看，由化妝品產生的不良反應病變，以化妝品接觸性皮炎最為常見?；瘖y品引起的不良反應中，比較多見的是局部皮膚瘙癢，同時出現紅斑、丘疹、脫屑或刺痛感，反應輕微。但也有個別嚴重的，屬于難以恢復或不可逆的嚴重損害。

2.我國現行化妝品管理

2.1.化妝品衛生法律法規

在過去10余年的時間里,我國制定的化妝品相關法規、規章和規范性文件有1990年1月1日起實施的衛生部《化妝品衛生監督條例》(以下簡稱《條例》)行政法規1個;1991年3月27日起實施的衛生部《化妝品衛生監督條例實施細則》(以下簡稱《細則》);1993年10月1日起實施的國家工商行政管理局《化妝品廣告管理辦法》2000年4月1日起實施的國家出入境檢驗檢疫局《進出口化妝品監督檢驗管理辦法》部門規章3個;衛生部關于印發化妝品生產企業衛生規范的通知(衛法監發[2000]220號) 、衛生部關于印發化妝品衛生規范(2002年版)的通知(衛法監發[2002]229號) 、衛生部關于印發化妝品檢驗規定(2002年版)的通知(衛法監發[2002]322號) 、衛生部關于印發《健康相關產品國家衛生監督抽檢規定》的通知(衛監督發[2005]515號)等若干部委規范性文件。《條例》是我國監管化妝品的主要法規。

標準規范:國家出臺了GB5296.3-1995《消費品使用說明化妝品通用標簽》、GB7916 - 1987《化妝品衛生標準》(以下簡稱《標準》) 、GB7917-1987《化妝品衛生化學標準檢驗方法》、GB7918 - 1987《化妝品衛生微生物標準檢驗方法》、GB7919-1987《化妝品安全性評價程序和方法》(以下均簡稱《方法》)等化妝品國家標準42個。衛生部出臺了2003年1月1日起實施的《化妝品衛生規范》(以下簡稱《規范》)和《衛生部化妝品檢驗規定》(以下簡稱《規定》)部門規范(定) 2個。十幾年來,這些法規標準在控制化妝品質量和確?；瘖y品安全性方面發揮了重要作用。

2.2.現行管理體制

以上化妝品衛生相關法律法規、標準規范規定了化妝品的生產、經營及監督管理的職責和要求,化妝品的衛生標準規范及檢驗要求等,形成了我國化妝品以衛生、進出口檢驗檢疫局、工商、質監、輕工等部門參與的政府監管體系。化妝品的衛生主管部門:《條例》第三條規定國務院衛生行政部門主管全國化妝品的衛生監督工作,縣以上地方人民政府的衛生行政部門主管本轄區內化妝品的衛生監督工作?！稐l例》第五條規定對化妝品生產企業的衛生監督實行衛生許可證制度,第九條規定使用化妝品新原料生產化妝品,必須經國務院衛生行政部門批準,第十五條和第十六條規定進口化妝品須經國務院衛生行政部門批準方可簽定進口合同;經國家商檢部門檢驗合格方準進口。《細則》第十條規定直接從事化妝品生產人員(包括臨時工)必須依照《條例》規定實施每年健康檢查,患肝炎、痢疾、傷寒、活動性肺結核及傳染性皮膚病的人員不得從事化妝品生產。第十一條規定特殊用途化妝品投放市場前必須進行產品安全性評價,第十九條規定非特殊用途化妝品(須有產品衛生質量檢驗報告等)要報省、自治區、直轄市衛生行政部門備案?；瘖y品的檢驗機構[ 4 ]:《細則》第三十五條規定各級衛生行政部門指定縣級以上具備檢驗條件的衛生防疫機構為化妝品衛生監督檢驗機構,承擔化妝品衛生監督檢驗任務。各級檢測機構根據《標準》、《方法》和《規范》等開展化妝品的檢驗和安全性評價,為化妝品衛生監督執法提供技術依據。

2.3.化妝品衛生安全及管理現狀

隨著我國國民經濟的發展和人民生活水平的不斷提高,我國化妝品行業得以不斷發展和壯大,所生產化妝品的品種和數量也日益增加。由于各級衛生行政機構認真執行監管,使我國化妝品的衛生管理逐漸走上了科學化、標準化、法制化運行的軌道,保障了廣大消費者的合法權益,凈化了化妝品的市場,其功不可沒。但是,應該看到我國化妝品管理在法制建設、監督管理、檢測手段、安全性評價等方面與國外發達國家相比尚有差距,從生產到市場監管、消費者使用均存在一定的問題。對這些問題加以認真剖析,目的是為了健全我國化妝品的法制管理,提高監管水平,提高化妝品的安全性,更好地維護消費者的利益。

3.結語

為了保證廣大消費者使用化妝品的安全，防止化妝品對人體產生近期和遠期的危害，化妝品在投產前必須進行安全性評價，同時，化妝品在投放市場后，有必要進行經常性衛生監督和人群調查，以保證消費者的健康不受損害。

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經濟法畢業論文范文一：案例教學在經濟法教學中的應用

摘要：

隨著經濟的發展、社會的進步，經濟法逐漸成為中高職院校財經類專業中的重要課程，在生活中發揮的作用也越來越大。因此，提高經濟法教學質量是當前中高職院校的主要任務。而在經濟法教學中案例教學發揮著重要的作用，成為培養創新型人才的重要手段之一。本文淺談了在經濟法教學過程中，實施案例教學的必要性以及如何有效應用案例教學。

關鍵詞：經濟法 案例教學 必要性 有效應用

一、經濟法和案例教學的認知

經濟法是中高職院校財經類專業的必修課之一，具有較強的社會應用性和實踐性。它的社會應用性體現在經濟法調整具有社會公共性的經濟管理關系，它的實踐性則是體現在經濟法的實施、經濟法對實踐的指導以及經濟法的社會效果等方面?；谶@兩大特性，傳統的教學模式已無法滿足課程的教學需求。傳統的教學模式是以教師為中心、為主體，采用滿堂灌式的教學方法，教師一味地講授，學生被動地接受與存儲，不能自覺地、主動地、積極地參與課堂教學，思維被限制在教材上，一旦在實際工作或科學研究中遇到與課本上不相符的事例，往往手足無措，一籌莫展。案例教學，是一種開放式、互動式的新型教學方式，案例本質上是提出一種教育的兩難情境，沒有特定的解決之道，而教師于教學中扮演著設計者和激勵者的角色，鼓勵學生積極參與討論。教師通過模擬或者重現現實工作中的一些場景，讓學生把自己納入案例場景，在教學中通過讓學生運用已有的知識經驗來分析、判斷并解決現實工作情境中發生的事件和問題，從中抽象出某些一般性的管理結論或管理原理，也可以讓學生通過自己的思考或者他人的思考來拓寬自己的視野，從而促進學生進行知識技能遷移，提高他們解決問題的能力。

二、經濟法教學中實施案例教學的必要性

1.案例教學有助于提高課堂的可感性。

相對于單純講解理論知識的傳統教學，案例教學可以使課堂生動形象、直觀易學。案例教學的最大特點是它的具體可感性，由于教學內容是具體的實例，加之采用形象、直觀、生動的形式，給人以身臨其境之感，易于學習和理解，有利于引導學生變注重知識為注重能力，便于學生了解經濟法案例分析環節，提高其深入分析案例的能力。

2.案例教學能夠調動學生學習主動性。

教師在課堂上不是獨唱，而是和學生一起討論思考，學生在課堂上也不是忙于記筆記，而是共同探討問題。在案例教學中，學生拿到案例后，先要進行消化，然后查閱各種必要的理論知識，這無形中加深了對知識的理解，而且是主動進行的。捕捉這些理論知識后，學生還要經過縝密地思考，提出解決問題的方案，這一步應視為能力上的升華。同時學生的答案隨時要求教師給以引導，這也促使教師加深思考，根據不同學生的不同理解補充新的教學內容，這一過程強調了師生的雙向互動關系。

3.案例教學可以貫徹先進的教學理念。

案例教學的特點就是將枯燥抽象的理論知識通過具體實際的經濟事件，促進學生對有關案例經濟法知識點的了解和識記，從而為學生營造一種可感知具體的理論學習環境氛圍，更重要的是有利于貫徹教師和學生對主動思考、以學為主教學理念的認識和深刻理解，進而推動經濟法教學模式的改革，提高經濟法教學質量。

4.案例教學有利于培養創新型人才。

學生對于理論知識的掌握一般以死記硬背為主，并不注重理論的內涵和價值，在分析具體經濟案例時，不能透徹的進行理解和分析，不能很好的將經濟法理論知識靈活運用，絕大多數為了應付考試而學習，導致學生在經濟法行業創新能力不足，實踐應用能力和意識薄弱，這也阻礙了經濟法教學的進一步發展，教學水平受限。案例教學注重學生自主思考和互動，對現實經濟案例進行拆解分析時，引導學生進行發散性思考，打破傳統的學習觀念，不注重分析的答案的唯一性，各抒己見，能夠自圓其說就可以進行案例解釋。因此，這將有利于培養學生的思維能力，增強學習綜合能力，最終培養出更多的創新型經濟學人才。綜上所述，經濟法案例教學的最大優勢在于以案例為基本素材，將學生引人一個特定的真實情境中，通過師生、生生之間的共同研討、深入剖析，激發學生的積極性和創造性，培養學生的批判反思意識以及分析問題、解決問題的能力，最終幫助學生將理論知識轉化為實踐能力。由此可見，在經濟法教學中實施案例教學，具有很大的必要性。

三、案例教學在經濟法教學中的有效應用

1.合理選擇案例。

案例教學順利進行的前提條件就是要選擇好的案例，在選擇案例時要注意：案例真實，所選擇的案例應該是生活中真實發生的事情，例如法院一些判例或者一些法律雜志，只有真實的案例才能取得學生的信任;案例典型，典型性是法律案例的中心，典型的案例涉及的內容相對全面，包含的法律理論知識較多，能夠使學生從一個案例中學到多方面知識;案例科學，選取的案例要與所講授的內容密切聯系，同時對案例中出現的模糊知識進行篩選，使案例更加科學合理。

2.注意教學方式。

在整個過程中教師都應該創造和維護良好的討論環境，使學生展開充分的討論和爭辯。在討論中，教師要營造出和諧的教學氛圍，在學生討論和思考中，教師不宜打斷學生的陳述，不急于糾正，不宜過早定論，積極鼓勵學生發表有新意的觀點，注意對學生獨立思維狀態的培養與保護。在討論中，教師應適當激發學生自主思考，參與討論和發言的積極性，適當強調案例中的重點和難點。通過對案例的討論，能使學生主觀能動的從多層次、多側面地了解一個經濟法案例的復雜性，開闊了學生的視野，而且同時也培養了學生分析問題、解決問題和口頭表達與溝通的能力。

3.防止以偏概全。

隨著社會的不斷進步，教學方法層出不窮，例如情境教學法、項目教學法等，教師要正確對待案例教學法與其他教學方法。教師要明確不同教學方法的優點和缺點，取其精華，棄其糟粕，靈活的運用教學方法。案例教學法并不能替代其他教學方法，否則，就會出現以偏概全的現象。因為并不是所有的知識內容都適合使用案例教學，在實施案例教學過程中，要充分依據不同知識的學習和理解特點，與其他教學方法結合起來，以最大程度的提高整體經濟法教學的教學質量和教學效率。因此，這就需要經濟法教師在實際教學中，根據學生和不同知識體系的具體情況，靈活利用案例教學，充分結合多種教學方法，實現學校和教師對于經濟法教學的教學計劃和教學目標。

四、結語

總而言之，在經濟法教學中應用案例教學，能夠有效提高經濟法教學質量，提高學生自助分析能力和實踐操作能力。案例教學作為一種比較先進的教學方法，不但豐富了教師的教學手段，還可以改變現有的學習理念，培養創新型經濟學人才。不過在經濟法教學的應用方面還有待逐漸完善，針對問題及時調整，以促進案例教學的作用和教學效果。教師需要端正自己的教學態度，選擇真實的、科學的、典型的案例，引導學生積極主動的參與到課堂中，使每個學生都能夠在案例教學中學到知識，從而推動案例教學快速發展。

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[5]么作紅.案例教學在經濟法教學中的創新與應用.法制博覽[J].2015(10).

經濟法畢業論文范文二：經濟法案例教學模式探究

《經濟法》是中等職業學校財經專業的一門專業必修課，其中涉及眾多財經法規，是學生日后工作中必備的知識儲備，可見其重要性，可是它們又是深奧難懂的，學生覺得枯燥無味，因此，如何激發學生的學習興趣，調動他們的學習積極性，讓他們愿意試著了解并愿意深入理解經濟法規成為擺在任課教師面前的突出問題。法律法規的學習離不開實際應用，也就是說離不開案例，在課堂教學中，讓案例成為貫穿課堂教學內容的線索，學生在接觸了解案例中體會到法律法規的實際應用，不僅激發了學生的學習興趣，還培養了學生處理實際問題的能力。

一、案例教學模式的優點

案例教學與傳統的教學模式有很大不同，在教學目的上，傳統教學注重傳授知識，而案例教學模式注重培養能力;在教學方法上，傳統教學注重以理論案，案例教學模式則剛好相反，在實際應用中讓學生明白其中的道理，即以案論理;在側重方向上，傳統教學側重記憶理解，重在知道是什么，案例教學側重引導學生思考創見，要勇于探究，不僅知道是什么，還要思考為什么以及怎么辦。首先，典型案例中曲折的故事情節和耐人尋味的結果極大地吸引了學生的注意力，很容易讓學生置于這種特定的人物角色和特定的事件中，學生帶著問題帶著好奇心去學習，成為學習的主角。他們積極主動參與到案件的探究中來，極大地增強了學習的主動性，例如，在講授經濟法律行為的相關知識時，涉及了經濟法律行為的效力，由于相關的法律規定復雜，學生在老師教授之后很難快速消化理解，這時我們就可以通過案例來提供情境，學生就會主動利用學過的知識來解決他們遇到的問題，如選用的下面這個案例。劉望楠開了家土特產店2014年11月底與鼎鼎鮮土特產商行簽訂合同，購進了118只特級精制火腿。2015年2月，縣工商行政管理局在打假行動中，把劉望楠店里沒有賣出的103只火腿全部沒收銷毀，理由是該批火腿是病豬豬腿腌制后經硫磺熏烤而成，不能食用。后來，劉望楠還調查到，鼎鼎鮮土特產商行的火腿是以明顯低于市場價進貨的。于是，劉望楠要求鼎鼎鮮土特產商行將火腿價款予以退還，遭到鼎鼎鮮土特產商行的拒絕。該合同的效力如何確定?應當屬于可撤銷合同還是無效合同呢?學生非常關心處理結果，即劉望楠能否要回貨款呢?要解決這個問題，就要清楚，簽合同是一種重要的經濟法律行為，合同的效力有相關的法律規定。在本案中，鼎鼎鮮土特產商行購進明顯低于市場價的火腿，應當明知該批火腿是劣質產品，而在劉望楠購貨時卻極力推薦并保證貨真價實，很顯然劉望楠做出購買火腿的意思表示是受到了欺詐。從可撤銷合同包括的情形來看，應屬于一方以欺詐、脅迫的手段或者乘人之危，使對方在違背真實意思的情況下訂立合同的情形。但是，該批火腿經縣工商行政管理局確定為病豬豬腿腌制后經硫磺熏烤而成，不能食用。很顯然違反了《食品衛生法》第九條禁止生產經營下列食品：(五)病死、毒死或者死因不明的禽、畜、獸、水產動物等及其制品;(八)用非食品原料加工的，加入非食品用化學物質的或者將非食品當作食品的;的規定。從食品本身而言，該合同違反了法律強制性規定中的禁止性規范，應屬無效合同。另外，可撤銷合同必須建立在合同成立生效的基礎上，而劉望楠與鼎鼎鮮土特產商行簽訂的購銷合同因違反了法律的強制性規定，應當自始無效，屬于無效合同，而非生效后的可撤銷合同。合同自始無效，鼎鼎鮮土特產商行自然要返還劉望楠貨款，至此，學生的好奇心得到滿足，知識也得到了充實，收獲頗多。其次，案例的真實性，來源于生活，內容客觀公正，沒有任意捏造的成分，對實際生活有指導和借鑒作用，如在前面所述案例中，除涉及合同的效力外，還涉及了《食品衛生法》的相關內容，該批火腿經縣工商行政管理局確定為病豬豬腿腌制后經硫磺熏烤而成，不能食用。很顯然違反了《食品衛生法》的規定。這對于引導學生關注食品安全具有重要的現實意義，最重要的是，這個案例是真實的，就發生在河北省某縣，這樣能讓我們的學生真切感受到我們學習的知識在現實生活中有著廣泛的應用，我們學習了知識就能學以致用。再次，學生參與到討論中，分析問題和解決問題的能力得到了較大的提高，意見不再單一，思維不再固化，追求的不再是唯一的標準答案，學生可以暢所欲言，為了說明問題，學生不僅局限于書本上的知識，從大量課外的書籍中尋求答案，這樣大大的擴大了學生的閱讀面。同時學生的語言表達能力得到鍛煉，語言精煉，專業術語表達準確。像諾頓殺毒軟件風波，遇到因為殺毒軟件的問題而導致計算機癱瘓的情形，給主人的股票交易帶來影響進而影響其收益，這種情況如果我們的學生遇到了，該如何解決。對于這個問題，大家各抒己見，最后由老師總結。

二、案例教學模式的要求

1.案例的挑選

案例選取得是否符合相應知識點，能否調動學生的積極性，為幫助學生理解知識點服務，是至關重要的。因此，我們要選擇適用的、適度的、與教學目標相吻合的案例。案例可從書籍中找，也可直接來源于生活，還可以來源于時事新聞。但是無論怎樣，都應該真實，具有典型性，特別是具有針對性，能夠應用于本節課涉獵的知識點，消化鞏固理論知識，實現教學目標。在講解合同的效力時，筆者選取了央視法律講堂節目中的案例《活人的死亡證明》，題目就讓人感覺蹊蹺，可以以此引起學生注意，激發學生的學習興趣。案例：《活人的死亡證明》。2014年，在北京，一天一位中年婦女突出闖進一家律師事務所，說：我房子沒了，人也沒了，我要請律師。大家莫名奇妙，這位婦女拿出一張紙死亡證明，死亡人是張蘭，律師問張蘭是誰?婦女說張蘭是我，我就是張蘭，大家都蒙了，問：你住過院，張蘭說我住過啊，可離死還遠呢，連病危都算不上，這是怎么回事?有人搞惡作劇?只有張蘭自己清楚，這是賣房子惹出的荒唐事到底是怎么一回事?學生饒有興趣地開始關注整個案例的進展。還有一點需要特別強調，教師挑選案例時要考慮傳播給學生正能量，不要把消極的負面情緒帶給學生，更不要把帶有濃厚宗教色彩、政治色彩的案例帶到課堂。

2.探究討論氛圍的調節與控制

學生在討論過程中，老師要調控好氛圍。營造良好的探究討論氛圍，需要老師和學生共同努力。教師在實施案例課堂教學模式中應堅持以啟發為主，調動積極因素，激發學生的學習熱情和興趣;對于學生不同的意見，要及時點評，要鼓勵學生發表不同的意見，發現學生觀點中的精華，讓學生的不同想法得到交流與分享，豐富學生的各種信息，尊重和發揮學生的學習風格，引導學生形成自己獨特的人生觀和世界觀。因材施教，讓學生真正感到他們是課堂的主體，是學習的主人。但是在教學實踐中，學生有時會跑題，脫離案件，討論越扯越遠，甚至下道，有時學生討論激烈時，會有過激的言辭，某種程度上造成課堂氛圍緊張，針對種種情況教師要提高駕馭課堂的能力，及時引導，回歸正能量和教學重心。

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[關鍵詞]疾病預防控制；專業人員；技術檔案；管理

[作者簡介]李素芬，南寧市疾病預防控制中心檔案室館員，廣西南寧530011

[中圖分類號]C289　[文獻標識碼]A　[文章編號]1672－2728(2007)06－0136－03

個人專業技術檔案管理是將技術人員有關專業學習、工作經歷、科研教學業績、獲獎及榮譽、專利情況納入人事檔案管理范圍并加以科學化管理的過程。開展疾病預防控制機構個人專業技術檔案管理，一方面為充分利用現有人才資源提供有說服力的、快速的、完整的資料；另一方面也為疾病預防控制機構全面、準確、多方位培養各類專業技術人員提供明確的目標。這對疾病預防控制機構的可持續發展起著重要作用。同時，個人專業技術檔案建立和管理是否完善，也反映了疾病預防控制機構的衛生防病管理水平和技術水平。

目前疾病預防控制機構擔負著傳染性疾病、慢性非傳染性疾病、寄生蟲病、地方病和媒介生物的預防控制和監測；傳染病暴發流行、食物中毒、環境污染等重大疫情和突發公共衛生事件的調查與處理；疾病預防控制措施的制定與實施，實施免疫預防接種；疾病預防控制信息的收集、分析及預測；開展疾病預防控制、公共衛生相關技術的科研、培訓、指導及診療服務；負責食品衛生、環境衛生、學校衛生的衛生學監測；負責衛生監督檢驗、健康相關產品衛生質量檢驗；負責從業人員健康檢查和衛生知識培訓；參與疾病預防控制、公共衛生相關的衛生法規、標準的制定；開展健康教育和健康促進等。因此，要求疾控機構必須擁有一支各類專業人才齊全、技術全面、能快速應對突發公共衛生事件的精英隊伍。如何科學管理和規范建設這支隊伍是疾控機構面l臨的一項重要問題。而加強專業人員技術檔案的管理，是實施疾控隊伍人力資源技術信息儲備和人才發展戰略的基礎。因此，做好本單位各類人員技術檔案的收集管理和開發利用工作，對促進疾病預防控制工作卓有成效的開展具有十分重要的意義。本文對疾病預防控制機構近年來個人專業技術檔案管理進行探討。

(一)疾病預防控制機構個人專業技術檔案的現狀和特點

(1)目前，個人專業技術檔案的建立尚不規范。原因是檔案管理人員專業水平偏低，表現在開展專門的個人技術檔案管理尚不普遍，缺乏相應的管理制度、條例，管理人員管理經驗不足，手段落后。檔案管理人員瑣碎工作過多，專項管理經驗不足，管理觀念、意識也不是很強，或者對該項工作不是十分熟悉和重視。

(2)個人專業技術檔案管理條件簡陋。不少單位缺乏專用檔案存放空間，保證庫房存放條件的設備不配套，恒溫恒濕難以保證；缺乏計算機管理或者缺乏管理軟件的支持。以上諸多方面，造成個人技術檔案的保管困難，安全缺乏保證。再者，管理效率低下，查閱利用較為困難，個人技術檔案利用效率不高。

(3)個人專業技術檔案建檔難，資料不完善。很多單位原先都沒有規范地歸檔，檔案處于一種零散、存放無序的狀態，查閱不方便，無專人負責，即便有專人管理，平時也無人過問和查閱，一般都是專業人員要晉升職稱或進行某項工作檢查、評審時才突擊進行收集和整理。這樣容易造成混亂，缺頁、缺件和丟失，無法準確及時地提供專業技術人員的基本信息等，沒有形成規范化的管理。在資料收集方面，由于內容繁多，其中專業年度考核、晉升考評等通過組織審查鑒定的文件材料容易收集，但有相當一部分材料如各類學習進修情況、各類刊物發表的論文、論著、科研情況記錄等，這些需要專業技術人員個人平時積累的材料收集較為困難。

(4)檔案意識薄弱，檔案法制觀念淡泊。如在人才培養方面，一般多注重衛生技術人員素質的提高和繼續教育，對檔案管理人員的素質提高沒能納入計劃和要求；檔案管理人員缺乏新知識和新技術，培訓管理水平停留在經驗上，思想觀念和管理水平落后，缺乏創新和活力。再就是檔案人員平時參與瑣碎工作過多，工作沒有相對的穩定性，致使檔案人員的工作積極性調動不起來。

(二)專業技術檔案的內容

(1)專業技術人員基礎材料：主要包括履歷表、學歷學位證書及證明；各種專業技能考試、考核合格證、資格證；參加各種科技研討會、專業技術會議、出國考察、進修學習、短期培訓；繼續教育及能反映專業人員個人資歷和技術水平的各種材料。

(2)業務人員任職資格評聘材料：主要包括專業人員歷次任職資格申報表、評審表、任職資格證書及任職聘任書。

(3)專業技術人員從事科研技術成果材料：主要包括專業人員業績工作總結，技術報告，公開發表的學術論文，論著；參與各項科研項目獲獎證明、證書；發明創造專利證書等。

(4)專業技術人員考核材料：主要包括年度專業技術人員考核登記表。內容有本人述職、培訓、進修學習情況；著作、論文及重要技術報告情況；完成主要專業技術工作、創造發明及成果情況；工作失誤、失職情況；部門領導評鑒意見；考核委員會、小組審核意見；主管部門領導意見及被考核人意見等。

(5)專業技術人員其他材料：指專業人員參加各種專業學會、學術的聘書及榮獲的各種榮譽證書、學分等；獲獎榮譽證書。

總之，凡不宜歸人人事檔案，也不屬于文書檔案而確屬反映業務人員業務活動的材料，都應歸人個人技術檔案的范圍。

(三)專業人員技術檔案材料的收集管理

專業人員技術檔案實行個人專檔、動態管理原則。由人事部門及時將在編及新調入、分配人員的檔案材料收集齊全交檔案室，由檔案管理人員為在編、在崗的每位專業技術人員建立個人技術檔案。技術檔案材料采取隨時收集與年終收集兩種方式，由檔案部門提出收集材料的范圍，人事部門通知各類專業技術人員將需要歸檔或新增添的技術檔案材料復印件及時送交人事部門驗收、審核后交檔案室，檔案管理人員按檔案整理要求進行整理、編目、著錄，整理完畢的檔案材料放入檔案盒內，由檔案室統一提供個人技術檔案。

(四)做好專業人員技術檔案管理的作用

(1)滿足疾病預防控制機構事業發展的要求。隨著國民經濟和社會的快速發展，公眾健康防病意識不斷提高，對疾病預防控制工作的要求也愈來愈高，做好專業人員技術檔案工作，能便于領導從這些檔案中了解和掌握疾控隊伍各類專業人員現有狀況，為合理使用、培養和開發利用各類專業急需人才，提高專業人員整體素質，提高專業人員快速應對和處理各種突發公共衛生事件能力，提供重要

的參考依據。

(2)滿足疾控機構人才管理要求。專業人員技術檔案完整地記載了各類專業人員的資歷、能力、業績和專業技術水平。管理好專業人員技術檔案，能為各項科技工作招聘、人才交流，推薦科技人才，技術職務評聘，人力資源儲備提供翔實、可靠的材料依據。

(3)滿足社會需求和實驗室認可／認證工作要求。疾控機構在衛生監測、疾病預防控制和科學研究工作中，必須按相關準則和法規，建立規范的管理體系，保證出具的檢測數據準確、可靠，滿足社會的需求。同時完善的、行之有效的專業人員技術檔案管理程序也是滿足質量管理體系及實驗室認可／認證工作標示的條件之一。因此，專業技術檔案材料的收集是不是齊全，檔案整理是不是規范都直接影響到質量體系認證工作。質量體系認證對檔案工作提出了更高、更嚴的要求，使檔案管理過程中的各項工作更加細致、規范、有章可循、有據可依。這就要求檔案人員必須樹立開拓創新意識，使檔案管理向科學化、規范化、現代化發展。

(五)個人技術檔案管理的對策及步驟

(1)加強對個人專業技術檔案重要性的宣傳，提高職工對其重要性的認識，為疾病預防控制機構專業技術檔案在建立和管理中創造良好的條件和環境。例如有些單位在通過計量認證評審時，在科主任會議上由領導、辦公室和人事部門提出要求，闡明個人專業技術檔案歸檔的重要性，在資料收集過程中得到了全體職工的積極配合，保證了個人技術檔案材料收集渠道的暢通，為計量認證評審工作奠定了基礎。

(2)加強對檔案管理人員技術培訓，提高管理人員管理水平。通過定期培訓，參加檔案管理培訓班，組織人員互相學習，互相交流經驗，邊學邊干，為做好該項工作打下扎實基礎。

(3)物質基礎是保證檔案工作順利開展的前提，領導重視是關鍵。應加大投入，改善庫房管理環境，保證庫房環境符合檔案管理條件，保證檔案資料保管“八防”措施得到真正落實。

購置必要的設備。開展檔案工作首先要落實硬件設施。檔案管理技術應由傳統手工方法向綜合運用現代化技術的多層次管理轉變。利用計算機、網絡、掃描儀等現代辦公設備，加強硬件設施建設，提高檔案工作質量和效率。

(4)制定科學、規范的管理制度?？茖W完善的管理制度是開展此項工作的前提，一些先進單位對個人專業技術檔案開展了有效的管理，就是因為制定了科學、規范的管理制度。

(5)為進一步完善疾病預防控制機構專業技術檔案，加強收集工作。制定一個較為完善的表格，由人事部門提出要求，每個有專業技術職稱的職工都要填寫當年獲得的成績，不斷收集，不斷補充。檔案材料的收集是檔案工作的基礎，是積累信息的過程，是維護檔案完整和真實，保證其作用發揮的重要環節。制定了個人技術檔案的收集范圍：一是專業技術年度考核表；二是學歷、資格證、執業證、學位證、證書的復印件；三是；四是國內外學習進修情況、業務培訓、專業水平，特長等；五是職稱晉升考核表、技術履歷表：六是學生在校學習情況；七是論文和科研成果等。這幾年在原有的基礎上又增加了新的內容：學習簡歷；工作經歷；獲獎及榮譽、專利情況；社會團體、學術團體中擔任的職務；工作業績總結(項目創新、新技術應用、質量管理等方面個人材料)；科研、科研立項及成果，包括與別人合作的項目，成果鑒定及獎勵的等級；外出進修學習及參加各種學術會議，包括管理方面的培訓；、專著；其他(如個人職業生涯中取得的進步，如參加成人教育、攻讀高一級學歷、通過某科考試)。

(六)個人專業技術檔案的歸檔與管理

(1)個人專業技術檔案的建立有助于醫院專業技術人員的全面發展，通過收集、整理、裝訂、編排、歸檔、上架等多環節完成，形成規范。

組卷采取一人一卷合裝形式，卷內材料排列按時間順序先后排列，一人編一個檔號，如：李素芬10.1－1，這樣便于今后材料的續存和檔案的檢索。

案卷編排按人員先來后到順序編排，按姓名或檔號進行檢索。

存放上架采用合裝方式，背脊貼有姓名和檔號，便于查閱。

退休人員專業技術檔案退休后另行存放。對新來人員和調人人員檔案進行仔細檢查，如發現資料不全、欠缺的，應及時反饋人事部門聯系原就讀學校和原單位或通知其本人，補齊欠缺的資料，使其檔案完整無缺。建立個人專業技術檔案有助于提高專業技術人員的素質。當前，全國就業政策相當寬松，人才流動非常頻繁，建立個人專業技術檔案有助于為疾病預防控制機構人事部門及其他行業提供人才資源配置的信息和數據。

(2)采用計算機技術，實現現代化管理，減少手工勞動，節省時間，提高工作效率和管理質量。

(七)個人專業技術檔案的保管

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  婦產科醫生個人總結1

  自踏上工作崗位，轉眼間，我已在這片圣潔的土地上走過了四年，如今我是一名婦產科住院醫師，我非常熱愛自己的崗位。在過去的四年中，因為身體的特殊原因，在生育寶寶過程中，或多或少耽誤了很多寶貴的工作時間，也失去了很多寶貴的鍛煉機會。現在，我已結束了這一特殊時期，再次斗志昂揚的站在了自己的工作崗位上。以下是我今年的工作總結。

  一、加強業務理論學習

  為了彌補兩年來落下的功課，必須付出更多的努力。而且醫學是一門不斷創新，不斷發展的學科，面對新知識，新技術的不斷涌現，作為一名婦產科住院醫師，為了努力提高自身的業務水平必須不斷加強業務理論學習，制定嚴密的學習計劃是必不可少的，醫院為我們提供了通過網絡和電子書刊了解最新的醫學動態的學習途徑，參加繼續教育學習，可以及時為自己充電。通過閱讀大量業務雜志及書刊，學習有關醫療衛生知識，寫下讀書筆記，既豐富了自己的理論知識，也是自己工作學習的經驗總結，積累大量的知識瑰寶。

  平時也經常參加各類學習活動，積極參加院科組織的學術講座和疑難病歷討論，經常復習所學的知識，做到溫故而知新，及時將所學知識應用到臨床，從而極大地開闊了視野，很好地拓展了知識面。在我院爭創三級醫院的進程中，我明顯感覺到了一位純西醫的本科生，要想在今后的工作中有出色的表現，必須從現在起投入到中醫的學習中去，只有掌握了中醫的辨病辨質，結合于西醫的診療方法，才能成為一名今后被病人接受的中醫院醫生。所以一是自我學習，二是抓住“西學中”研究生學習機會，不斷提升自己，完善自己。

  二、臨床工作以患者為中心

  在臨床工作中，我嚴格要求自己，堅持以服務患者為中心，遵守各項紀律，兢兢業業，任勞任怨。在婦科門診，每天的就診人數都非常之多，我主動放棄每天一小時哺乳時間，認真接診每一位患者，仔細分析患者的病情變化，虛心向上級醫師請教，及時總結經驗和教訓，順利完成了五個月的婦科門診工作。在人流室和治療室，同樣想病人所想，急病人所急，特別是在中午下班時，面對病人焦急的眼神，寧可少休息幾分鐘，也要給她們做完檢查治療。

  現在，我在產科工作，對于經歷過孕婦、產婦這一角色的我來說，現在的我，更能設身處地的為每一位孕婦產婦考慮，做好自己本職工作之外，去給于她們更多一份關心和照顧。作為一名婦產科醫師，經常會遇到一些病情復雜和急診的患者，如果不能仔細的分析和沒有高度的警惕心和責任感，很有可能漏診和誤診，造成難以想象的后果。

  通過診治一些疑難危重病人，一方面豐富了我的臨床經驗，提高了應對疑難危重患者的處理能力，另一方面也提高了疑難危重患者的搶救成功率和確診率。通過不斷的學習和臨床經驗積累，已能熟練掌握婦產科常見病、多發病診治技術，能熟練診斷處理一些常見病、多發病。同時，工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人，在程度上避免了誤診誤治。

  三、醫療工作的規范

  現在社會，是個法制年代，必須嚴格按規章制度辦事，處處以“法”來約束自己。隨著人們對健康期望值的提高和法律意識的增強，醫療糾紛在各級醫院已比較常見。今年以來，院部及醫務科多次組織學習了相關法律法規，目的是為了規范我們的醫療工作，提高自我保護意識，減少不必要的糾紛。靜下心來仔細分析，大部分糾紛的起因還是我們醫務人員工作做得不到位，與患者溝通不完善所致。

  這一年來，我嚴格按照院科兩級的各種規章制度辦事，處處以衛生法規來規范自己的醫療活動。在平時的工作中，積極與患者溝通和交流，及時處理出現的問題和潛在的風險。嚴格執行病情告知義務，及時規范完成各種醫療文書，有效地將各種可能出現的問題消滅在萌芽狀態。

  回首全年，總的感覺是忙與累，但我覺得很充實。一年的工作學習，使自己成長了不少，今后的路需要自己一步一腳印堅實的走下去，我將嚴格要求自己，做好自己。

  婦產科醫生個人總結2

  這一年，在院率領的率領、撐持下，我們的團隊進入了一個全新規領域，順遂的開展了工作;在院率領的關心、輔佐下，獲得了提高，走向了成熟;在有關科室的撐持、配合下，經由過程我們的治療，產婦獲得了自動的康復，締造了價值……所以，在歲末歲首，充溢我們心房的是感恩、感謝感動和無限的動力。

  2月份起頭，我們首要做產科場房的產后康復工作;8月份起頭做產后42天復查門診康復治療?，F將一年來的工作總結如下。

  一、思惟作風上嚴酷要求，本著“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。

  培育團隊意識，倡導協作精神。

  二、強化進修意識，在人才培訓上下功夫。

  經由過程各類進修，使護士盡快成熟，成為手藝主干。

  1.每周組織營業進修，并做好進修記實。

  2.每月進行一次考試。

  3.工作中發現問題，實時總結、切磋，提出整改方案，羅致經驗教訓。

  三、配合病院工作，加大對外宣傳力度，把產后康復的理念滲入到各個階級。

  1.給妊婦供給授課內容，配發宣傳冊。

  2.門診產前搜檢，實時指導，提前滲入。

  3.住院時代，治療時奉告產后42天門診復查。覺得沒有恢復好的產婦實時治療，周全康復。

  4.積極加入病院組織的各項勾當。在“準媽媽妨現斜大型勾當中，當令推出“抽獎送健美”、“健美我自傲”勾當，提高了透明度。

  5.配合婦保科完成了1000份的產后康復指導資料;完美了產后康復處事項目調研表。

  四、注重溝通、友好交流。

  工作中，實時體味患者的需求及心理。做好她們在身體經受疾苦、心理經受煎熬、社會腳色轉型期的心理疏浚溝通。輔佐她們成立自傲，當令調節，有用的避免了產后抑郁的發生，提高了產婦及家庭的糊口質量。

  五、積極宣傳及指導母乳喂養。

  做好產后催乳及乳腺疏浚。成功的治療了數十位產后乳腺管梗阻的病例。獲得了患者及家眷的贊譽，并送來了感謝感動信。同時，也有用的分管了臨床護士的工作，增進了我們的友情。

  六、注重小我涵養的提高及儀容儀表的肅靜嚴重。

  上班必需衣帽整潔、掛牌上崗。操作規范、文明用語。同患者成立平等、協調的醫患關系。全年未發生一例糾纏及醫療差錯。

  七、完成工作情形

  十個月來，我們共在產科做了3244人次的產后康復常規治療;165人次的催乳及乳腺疏浚治療;清算10366人次的產后子宮復舊治療;199人的產后塑形治療;12人的產后全套膳縵閂處事治療。8月份產后門診開展工作以來，為產后恢復欠安的產婦實時供給了治療，使也述個新媽媽加倍自傲、幸福。獲得了產婦及家眷的一向好評。全年營業收入1016725.0元。

  存在問題

  一、工作中宣教還缺乏需要的專業常識。

  二、溝通、交流還需增強。

  三、個體護士無菌不美觀念不強。

  往后標的目的

  一、增強人文常識的進修，提高護士的整體素養。組織進修處事禮儀文化，強化現代護理文化意識。

  二、更新專業理論常識，提高專業護理手藝水平及宣教能力。

  三、增強自己的理論進修，更新打點理念、打點技巧及處事中人文精神的培育。清算做好和巨匠的激情溝通、交流。

  四、做好打點方針查核。

  五、增強治療質量過程節制，確保治療工作平安、有用。讓病人愉快，讓家眷對勁，讓社會認可。

  一年來，我們做出了些成就。但與病院良多若干好多科室對比，還有很大的差距。不管是從打點上，仍是從效益上，我們都有好長的路要走，都有良多若干好多的工作要做。人常說有理想的人不是贏在起點，而是贏在轉折點!我們有抉擇信念、有決心在未來的歲月里，依稱疾院為我們搭建的平臺不竭的進修，全力的提高。為病院明天的輝煌獻出我們應有的熱情和力量!全力工作，笑對糊口。

  婦產科醫生個人總結3

  本人于某年20xx院校畢業后分配到xx醫院工作，某年被調入某院任業務院長，20xx年x月xx醫學院衛生管理學專業大專班畢業，20xx年主持全院工作至今。x年來一直從事婦幼保健工作，20xx年x月被聘為主管醫師。現將本人任職以來的工作情況總結如下：在政治思想方面，始終堅持黨的路線、方針、政策，始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，堅持改革、發展和進步，不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志，具有良好的職業道德和敬業精神，工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次被評為縣、市、省級先進工作者。

  在分管業務工作期間，積極圍繞婦幼衛生工作方針，以提高管理水平和業務能力為前提，以增強理論知識和提高業務技能為基礎，堅持走臨床和社會工作相結合的道路，積極帶領全院職工齊心協力、努力工作，圓滿完成了各項工作任務。

  在工作中，本人深切的認識到一個合格的婦產科醫生應具備的素質和條件。努力提高自身的業務水平，不斷加強業務理論學習，通過訂閱大量業務雜志及書刊，學習有關婦幼衛生知識，寫下了打量的讀書筆記，豐富了自己的理論知識。經常參加國家及省內外舉辦的學術會議，聆聽著名專家學者的學術講座，并多次去省市及兄弟單位學習新的醫療知識和醫療技術以及管理方法，從而開闊了視野，擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術指導業務工作，能熟練掌握婦產科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術，能熟練診斷處理產科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他產科并發癥及合并癥，熟練診治婦科各種急癥、重癥，獨立進行婦產科常用手術及各種計劃生育手術。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍的處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。

  自任現職以來，本人診治的婦產科疾病診斷治療準確率在x%以上、獨立完成數百例剖宮產及其他婦產科手術，病人都能按時出院，從無差錯事故的發生。注重臨床科研工作，參加了《藥物促排卵聯合人工授精治療不孕癥臨床研究》縣級科研項目，榮獲一等獎。撰寫論文四篇，并先后在省級刊物發表，受到了專家的贊賞和肯定。

  注重人才的培養，自任職以來，積極指導下一級醫師的工作。在婦幼衛生人員的培訓中，擔負組織和教學任務，由本人具體指導培訓的各級婦幼人員達x千余人次，提高了各級婦幼人員的工作能力，真正發揮了業務骨干作用。本人在分管保健工作期間，嚴格按照上級婦幼工作要求，認真制定了切實可行的工作指標和計劃，進一步完善了縣、鄉、村三級保健網，建立了婦女、兒童“四簿四卡”，并定期檢查落實，掌握全縣婦女、兒童的健康狀況。

  每年為女工健康查體3千余人次，0~7歲兒童健康查體x千余人次，實現了婦女、兒童系統化管理，有力保障了婦女、兒童的身體健康。配合主管領導，完成各項目標任務，如初級衛生保健、創建“愛嬰醫院”等工作。認真組織學習，培訓業務骨干，深入各鄉鎮，配合各級領導，當好參謀，并制定切實可行的實施辦法，積累了大量的實施材料，在省市抽查、評估、驗收時，順利通過。學習、宣傳、落實《母嬰保健法》，整理收集有關材料，書寫版面，組織人員利用宣傳車到各集市、鄉鎮宣傳，散發宣傳材料，帶領同志們辦起宣教室，并幫助指導各鄉鎮辦宣教室或宣傳欄，為《母嬰保健法》的落實打下一定基礎。積極開展婚前查體工作，發放《致新婚夫婦的一封信》，進行新婚保健知識及優生優育知識的宣教，每年舉辦學習班12期，提高了孕產婦自我保健能力，降低了孕產婦及新生兒的發病率和死亡率，為提高我縣的人口素質奠定了基礎。

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關鍵詞：課程建設；地方高校；法學；律師

中圖分類號：G642.3 文獻標識碼：A 文章編號：1002-4107（2013）12-0001-04

根據國家本科專業目錄，法學學科只有一個專業，即法學專業。這種專業設計明顯是以“寬口徑、厚基礎”為指導思想的。但是，由于當前社會服務的要求日益多樣化、個別化，所以國家高等教育政策又倡導在寬口徑培養的基礎上“高年級靈活設置專業方向”的做法[1]。根據這一政策，對法學專業的學生可以在高年級（大三開始）按方向進行培養。下面僅就地方高校法學專業設置律師方向的問題作一些探討。

一、地方高校法學專業設置律師方向的意義

（一）有助于彰顯法學職業教育的培養目標

我國從20世紀70年代開展法學教育以來，對于法學人才的培養目標爭議不斷。各法學院一般都將法學人才的培養目標定位于“專門人才”、“高級人才”等等。這種界定不具體，不符合法學專業的特質，也不能很好地規范法學人才的培養活動。目前，法學教育界基本形成共識，普遍認為法學人才的培養目標應當定位于法律職業人才。之所以這樣定位有如下兩個原因。首先，高等教育的“專業”是人才培養的重要平臺，是以學科為基礎，對應社會特定的職業需求，把相關的知識組合成若干課程的體系。“專業”必須解決某種社會職業對于人才的規模性需求。在此方面，法學專業也不能例外。其次，法律的功能在于執行和應用。社會上執行和應用法律的活動本身是一種職業。正是社會對于法律職業人才的需求，才催生和促進了法學教育。所以，法學教育必須根據法律職業的基本要求來培養人才。

當前，將法學專業的培養目標定位于職業人才也得到了國家的承認。教育部、中央政法委員會《關于實施卓越法律人才教育培養計劃的若干意見》第二條規定：“法學教育應當培養應用型、復合型法律職業人才，要適應多樣化法律職業要求，堅持厚基礎、寬口徑，強化學生法律職業倫理教育，強化學生法律實務技能培養，提高學生運用法學與其他學科知識方法解決實際法律問題的能力，促進法學教育與法律職業的深度銜接。”法律職業的種類很多，如法官、檢察官、立法機關和法制行政部門的公務員等，而律師是最具代表性的法律職業。所以，以律師為培養目標的教育，最能突顯法律的職業教育特質，能夠克服以往法律教育純理論化、抽象概念化和遠離法律實踐的弊端。在當今中國法學教育全面轉向職業教育的前提下，地方高校法學院開設律師方向，無疑具有重要意義。法律職業的同質性和知識背景的同一性，導致律師人才與法官、檢察人才具有互換性。在中國，高水平的律師通過公務員考試就能成為法官、檢察官、立法機關和法制行政部門的公務員。所以，可以說培養律師人才就是培養法律職業的人才的代名詞。

（二）符合分類培養法律人才的改革思路

教育部、中央政法委員會《關于實施卓越法律人才教育培養計劃的若干意見》要求高校要分類培養法律職業人才，并把培養卓越法律人才分為“應用型、復合型法律職業人才”、“高端涉外法律職業人才”和“西部法律職業人才”。這明顯是以職業特點為標準對法律人才培養所做的分類。這三類人才都具有共同的特征――“應用與復合”。但是，這三類人才類型的內部也必須目標多元，規格個別化?！霸谌蚧尘爸械姆▽W教育要完成的使命是發展一套成熟的法律人才培養模式，其目標之一就是在保證基礎性法律人才培養適格的基礎上，鼓勵法學教育人才培養目標的特色化和多元化”[2]。當前，分類培養是國家法學教育改革的主要思路。落實到具體高校的法學院，分類培養與本科“低年級寬口徑培養高年級靈活設置方向”具有異曲同工之效。本科“低年級寬口徑培養高年級靈活設置方向”是全面推進應用型本科人才培養模式改革的要求[3]。“低年級寬口徑培養高年級靈活設置方向”，既是社會需求差異化、個別化、多樣化對于人才培養的總體要求，也是學生自我發展差異化的必然要求。多樣化應當成為高等教育大眾化的顯著特點[4]。《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010―2020年）》規定：“關心每個學生，促進每個學生主動地、生動活潑地發展，尊重教育規律和學生身心發展規律，為每個學生提供適合的教育。高校必須以學生為本。以學生為本，就是要為所有學生的發展提供機會、創造機會，為所有學生選擇提供有效的專門指導，要為所有學生的公平選擇提供制度保障?！睂嵤┎町惢诸惻囵B，就是對“以學生為本”理念的最好應答和詮釋。高校應當盡可能地尊重和滿足學生個性發展的需要，根據學生個性發展的現狀，制定多樣化的人才培養方案。高校對應社會需要多樣化、學生發展差異化有兩種方式：一是不設方向的“寬口徑、厚基礎”的方式；二是“低年級寬口徑培養高年級靈活設置方向”的方式。前一種是讓學生自我發展個性、自我選擇發展方向；后一種是引導學生差異化發展。地方高校法學專業設置律師方向就是后一種方式。

（三）有助于突出地方高校法學專業的辦學特色

當今社會已經進入后工業化階段，社會對于人才的需要日益呈現多元化、個性化、創意化的趨勢。因此，突出辦學特色、培養個性人才是當前我國高等教育改革的重要指導思想。2012年3月21日印發的《高等教育專題規劃》（教高[2012]5號文件）第三條第（一）項規定：“要更新教育教學觀念，樹立全面發展觀念、人人成才觀念、多樣化人才觀念。要大力改革人才培養模式，緊密圍繞經濟社會發展的現實需要，遵循教育規律和人才成長規律，根據學校的辦學定位和人才培養目標，形成各具特色的多樣化人才培養模式?！蓖怀鲛k學特色是高校扭轉和克服“辦學千校一面、培養學生千人一面”的突破口。特色就是優勢，特色是個體存在的根據，特色更是創造力的源泉。突出辦學特色是地方高校必須長期堅持的發展道路。

地方高校突出辦學特色的路徑很多，其中對本校的長線專業進行調整并設置特色的專業方向是重中之重。在調整和設置專業方向時，地方高校一定要充分利用自己的優勢資源，做到“人無我有、人有我優”。目前全國地方高校法學專業設置方向的情況大體如下：一些理工、農林類院校設置了知識產權法方向；醫學類院校設置了衛生法、法醫學、司法鑒定、犯罪心理學等方向；財經類院校設置了經濟法方向；海事、海洋大學設置了海商法、海洋法方向；外語類院校設置了國際法學方向；一線城市或其他律師業務發達大中城市的大學開設了律師方向。高校根據自身優勢來調整或設置專業方向，能高效率地整合和利用資源，可使法律人才培養模式差異化、知識背景個性化。這十分有利于滿足社會對各種復合型法律人才的需求。

法學專業設置的培養方向，一定要立足于寬口徑的法學學科之上。律師方向的設置，并不窄化專業的口徑，而要以寬口徑培養為基礎。本方向的學生在大一、大二所前修的基礎課是法學16門主干課程，其必須做司法考試準備，這能確保其知識背景的綜合性。對于律師方向學生更應當加強應用性和復合性知識的培養，更注重對其進行職業技能與職業素質的培養，這正是律師方向彰顯特色的地方。

二、地方高校法學專業設置律師方向的條件及實踐效果

廣州大學是廣州市政府所屬的地方高校。其法學專業自2008年開始設置律師方向，每年招生40―50人，現已經有兩屆畢業生。下面以該校6來的辦學經驗為依據，論述法學專業設置律師方向應當具備的基礎條件及畢業生培養質量的實踐效果等問題。

（一）地方高校法學專業設置律師方向的條件

1.區域經濟條件。地方高校法學專業設置律師方向必須以區域經濟發展的需要為直接動力，必須堅持區域特色，體現區域特色。設置律師方向的地方高校應當是位于一線城市或其他經濟高度發達、服務業處于全國領先水平的大城市內。雖然這些城市的大量訴訟類律師業務可能由全國各地的精英人才來承擔，但是本地成千上萬家中小民營企業內部的法律事務外地來的精英人才可能不屑于做。本地方高校培養的律師人才可以填補這一職業空白。在為本地企業培養法律人才方面，地方高校明顯具有地利的優勢。

2.學校教學資源條件。設置律師方向的法學院必須具有良好的律師學教學優勢，其中設有律師學院是開設律師方向的重要條件?，F在，廣州等一線城市和其他經濟發達城市的大學都設立了律師學院。律師學院一般承擔三項律師教育任務：一是律師崗前培訓；二是律師繼續教育；三是律師學歷教育。另外，律師學院還承擔律師學理論與律師實踐問題研究的重任。這項任務最終也能為律師教育提供教學資源。以廣東省為例，廣州大學、華南師范大學、深圳大學都設有律師學院。這類高校的法學專業開設律師方向就具備了最基本的教學與科研條件。

3.社會合作條件。地方高校的法學專業設置律師方向，必須得到當地司法行政機關、律師行業組織及大型律師事務所的協助。首先，律師學院的設立，必須得到當地律師協會、當地司法局的支持。這些行業組織和行業管理機關不但要授予本地方高校從事律師崗前培訓和繼續教育的資質，而且必須把律師行業的培訓費劃撥給該高校作為辦學經費。這是律師方向辦學的基礎性條件。其次，律師協會和司法行政機關必須選派具有豐富從業經驗和較高學識的著名律師做兼職教師。按律師方向培養學生，需要開設系列的律師執業技能和律師職業道德、素質方面的課程。這類課程必須由從業經驗豐富的律師來擔任。但是，著名律師往往業務繁忙，讓其長期、固定地抽出時間到高校上課幾乎不可能。這就需要為每一門課程聘任多位業務、學識水平相當的律師做兼職教師。根據廣州大學律師方向授課的經驗，每年需要70名左右的著名律師、優秀法官等做兼職教師。對這些兼職教師必須制定考核評價機制，暢通淘汰、引進機制。所有這些事項，都必須得到律師協會和司法行政機關的支持。最后，律師方向的學生必須到律師事務所跟隨律師進行辦案實習。要完成這一教學任務，必須建立多家律師事務所的實習基地。廣州大學律師方向學生的辦案實習，每年需要20多家大型律師事務所的支持。

（二）地方高校法學專業律師方向的學生培養效果

廣州大學法學專業自2008年開設律師方向以來，已經招收律師方向本科生6屆近300人，其中畢業學生80余人。下面以廣州大學律師方向學生為例來說明地方高校按律師方向培養法律人才的效果。

1.高中畢業生報考的積極性較高。根據6年來的招生統計數據，報考律師方向的學生明顯比報考“大法學”的學生比率高①。前者的錄取分數明顯比后者高。根據招生政策，廣州大學每年必須向廣州市投放60%的招生名額，向廣州市以外廣東省地區投放20%，向廣東省外投放10%。從歷年的招生情況來看，錄取廣州市的“大法學”學生要比省內二本線平均高20分，而律師方向平均要高25左右；錄取廣州市外的廣東省其他地區“大法學”學生的分數要比省內二本線平均高30分左右，而律師方向平均要高35分左右；錄取廣東省外的“大法學”學生要比當地一本線平均高20分左右；而律師方向要高25分左右。

2.社會對于律師方向的認同度較高。人們都普遍接受一個道理：“越是民族的就越是世界的。”依此類推，我們也會得出這樣一個結論：“越是特色的就越是被普遍接受的?！比珖O置律師方向的法學院并不多，相對而言，廣州大學法學院設置律師方向就成為一種特色，已經引起了社會的關注。2012年1月，司法部副部長趙大程專程來到廣州大學考察律師學研究及律師方向學歷教育情況。另外，廣州大學律師學院及律師教育在法學教育界的知名度較高?？梢哉f，律師方向的設置為廣州大學法學教育形成特色、樹立品牌起到非常大的促進作用。

3.學生的職業技能明顯提升。廣州大學法學院為律師方向的學生開設了一批針對律師職業特點的課程，包括律師模塊課程、跨學科人文基礎課程、“全學程”實踐課程等。這些課程注重培養學生的創新、批判和跨學科思維，注重綜合性職業知識傳授，注重實踐性技能的培養，注重提高學生的職業道德規范，注重強化實踐教學，注重提高學生解決實際問題的能力。通過這些課程的培養，學生的上述職業能力明顯提高。

4.學生對從事律師職業的心理準備明顯增強。按律師方向招生，學生入學前就確定了律師職業的方向。經過在校四年的以律師職業方向為目標的系統培養，學生對于律師職業方向有進一步認識。在大三學年，律師方向學生必須到律師事務所實習一個月以上。在實習期間，學生可跟隨律師辦案或者在律師的指導下抄寫兩件律師辦案卷宗并寫出辦案心得。通過這一個多月的實習，學生對于律師執業的環境有了切身體會。學生在實習期間已經看到了律師職業競爭的激烈程度和執業難度，這反而為學生畢業后將要從事該職業提前做好了心理準備。通過四年職業教育的引導，律師方向畢業生的就業意識有明顯轉變。到基層去、到公司企業去、到發生爭議最多的地方去，往往是他們就業的選擇方向。

三、加強地方高校法學專業律師方向課程建設的路徑

通過六年的實踐和探索，廣州大學在律師方向課程建設方面取得了如下經驗：緊密圍繞提升學生律師執業能力的需要，遵循人才成長規律，充分發揮校內外的優勢資源，適當開設跨學科課程，加強文化素質教育，大幅度增加應用型課程，對每一門課都增大傳授應用型知識的分量，實施以案例教學為核心的系列教學方法改革，全學程不間斷開展實踐教學，開發優質教學資源，為獨具特色的人才培養模式打下堅實基礎。

（一）強化人文素質課程設置

大學生的人文素質是通過系列課程的教學來不斷提高的。素質就是一個人的身心修養。它是一個人所具有的穩定的特定品質。它來源于知識，來源于自我參與社會實踐的體悟。一個人一旦具有了較高的人文素質，可以按著社會規則，充分運用、拓展所學知識，不斷增強個人能力。對于在校大學生而言，攝取廣泛的知識，是提升個人素質的重要途徑。律師方向學生應該具有什么樣的知識結構，是一個值得通過實踐不斷研究和總結的課題。廣州大學對于律師方向學生的要求是：（1）除了完成通識類必修課程以外，還必須跨學科選修6門通識類課程。學生可從學校開設的300多門通識類課程中任選6門。（2）必須完成兩門法律方法類課程，包括法哲學、法律方法論等。

（二）增加應用型知識的專業課程

律師方向的課程體系包括三部分內容：一是專業基礎課程，二專業選修課程，三是專業技能課程。專業基礎課程包括法理學、憲法學、刑法學、民法學等16門主干課程。專業選修課程即跨模塊課程，包括法社會學、比較法學、物權法學、合同法學、證據法學、經濟犯罪專題、犯罪學、刑事偵查學、司法文書寫作、稅法學、刑事偵查與司法鑒定實驗、法律邏輯學、侵權責任法學、婚姻法與繼承法學、外國法制史、比較憲法學、國際仲裁法學、世界貿易組織法學、國際知識產權貿易制度、英美商法（雙語）、司考刑法導論、司考民法導論、司考訴訟法導論、司考三國法導論、司考憲法與行政法導論、司考商法與經濟法導論、法律診所、保險法學、法哲學、妨害社會管理秩序罪專題、法學英語、法律方法論、西方法律思想史、仲裁法、外國刑事訴訟法學、法律思維與法律方法、公司法學、社會保障法學、公安學、憲法案例評析、外國刑法學、房地產法、國際刑法學、中國法律思想史、國際民事訴訟法、國際金融法、海商法、刑法分則解釋學。廣州大學的人才培養方案要求律師方向學生從上述課程中任意選修30學分。

專業技能課程亦即律師模塊課程，包括中國司法制度、律師學、勞動糾紛律師業務、金融律師業務、房地產律師業務、律師口才與律師業務談判、辯護學、比較司法制度、律師職業道德與職業規范、比較律師制度、企業法律顧問、律師合同業務技能、律師學、海事海商律師業務等。律師方向學生必須從中選修8學分。

（三）課程大綱重點內容突出

如果把人才培養方案比作憲法，那么課程大綱就好比基本法。它規定了每門課程的教學目標、講授知識點、所占課時、授課方式、考核方式等內容。法學課程大綱把法學知識在有聯系的各門課程的內容之間進行切割，確定某一個法律知識點在哪一門課程里講授，此內容在另一門課程中就不要講授，以避免重復。律師方向課程的大綱應重點突出如下兩個方面內容。

1.剛性規定應用型知識點的講授數量。2012年3月21日印發的《高等教育專題規劃》（教高[2012]5號）文件第三條第（一）項第3段規定：要緊密圍繞經濟社會發展的現實需要，優化知識結構，深化課程體系、教學內容和教學方法改革。我國傳統的法學課程的教學內容偏重于學術性知識，對于每一個問題都要講清沿革、意義、價值、本質、特征等問題。這些問題雖然與該知識的應用有一定聯系，但并不是應用本身。律師方向課程必須緊密聯系社會需要，直接回答該知識如何應用。因此，律師方向的教學大綱必須規定：講授的內容全部都是應用型知識點，其所用占課時應當相對地增加。所謂相對地增加就是在總課時不變的情況下，通過減少或取消“沿革、意義、價值、本質、特征”等學術型問題的講授，把節約下來的課時用到應用型知識的講授上。律師方向的教學大綱還應當規定，必須把實踐中最新出現的典型性新問題納入課堂。

2.剛性規定案例討論的內容及所占課時。2012年3月21日印發的《高等教育專題規劃》（教高[2012]5號）文件第三條第（一）項第3段還規定：要重視學生在學習中的主體地位，注重學思結合，倡導啟發式、探究式、討論式、參與式教學。法律案例教學是符合法律知識認識規律的教學方法和形式。法律本來就是將生活中發生的真實案例通過歸納、整理而上升為一般性規定的東西。通過案例來掌握法律，最符合法律規則生成的路徑。因此，律師方向的教學大綱必須剛性地規定主要的專業基礎課程進行案例教學所占課時，事先規定好教學案例內容和案例個數。教師授課前，必須提前將案例發給學生，讓學生事先分組討論，上課時讓學生發表關于案例解決的方案，然后教師點評。學生通過思考案例解決方案，討論、感悟法學知識、培養對法律事實的認知和處理能力。

（四）加強課程教材和教學資源建設

1.教材建設。編寫教材是課程建設的重要內容。律師方向課程的教材主要包括兩部分：一是特色的案例教材；二是律師職業技能與職業素養教材。對于第一部分教材，可對刑法、民法、刑訴、民訴、行政法與行政訴訟法、知識產權法、商法、合同法等專業基礎課編寫課堂案例研討教材。編寫此類型教材的指導思想是：要選擇較疑難的案例，對于案例的敘述部分盡量簡短，對于案例的解決方案一定有爭議，一般要有兩種以上觀點，并寫出每一種觀點的根據。教材不給學生一個固定的答案。這有利于學生開動腦筋思考，培養多角度思考問題的能力。第二部分教材主要包括勞動糾紛律師業務、金融律師業務、房地產律師業務、律師口才與律師業務談判、辯護學、律師職業道德與職業規范、律師合同業務技能、律師學、法律文書寫作技能、法庭辯論和控制技巧、證據的收集和分析技能、案例分析技能、法律信息整合技能等課程。編寫這部分教材一定要由校內專任教師與實務部門的專家型律師聯合編寫，切實增加教材的現實針對性和應用性。

2.教學資源建設。高校的教學資源一般特指除教材以外對于教學起重要作用的教學手段和教學資料等，包括實驗室、現代教育技術、公共視頻等。律師方向課程的最有效的教學資源是模擬實驗教學。這種實踐課程包括模擬法庭和模擬辦案流程與辦案技術。前者比較普遍，這里不作敘述。后者是法學實驗教學的發展方向。建設一個法學模擬實驗室主要包括三個部分：一是配置40至60臺電腦，與校園網聯結；二是購買法律實踐模擬軟件；三是購買案例類型庫或案件審判紀實錄像資料。律師方向的實踐課程可在電腦和網絡上通過模擬手段來完成。

（五）構建“全學程”實踐課程體系

所謂“全學程”法學實踐課程體系，特指為法學專業律師方向的學生設置的從大學一年級到四年級不間斷地進行校內模擬實習與到法律實務部門實習的系列實踐課程的有機組合。法學專業學生的課外實踐非常重要。教育部、中央政法委員會《關于實施卓越法律人才教育培養計劃的若干意見》規定：加大實踐教學比重，確保法學實踐環節累計學分（學時）不少于總數的15%。加強校內實踐環節，開發法律方法課程，搞好案例教學，辦好模擬法庭、法律診所等。充分利用法律實務部門的資源條件，建設一批校外法學實踐教學基地，積極開展覆蓋面廣、參與性高、實效性強的專業實習。廣州大學為律師方向學生開設的“全學程”實踐課程體系，主要包括大一的讀書報告，大二的結案報告、模擬法庭，大三的法律診所、鑒定與偵查實驗、學年論文，大四的畢業實習與畢業論文（設計）等。這些實踐課程有教學大綱，嚴格考核其教學過程，有固定的教師指導。

注釋：

①這里的“大法學”指的是法學專業不分方向。報考比率是

指報考學生數與擬招生數的比值。

參考文獻：

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改革的若干意見[Z].廣東省教育廳文件（粵教高[2102]

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[4]楊曉翔，溫步瀛，鐘春玲.地方“211工程”高校多樣化人