鄉鎮衛生院財務工作計劃范文
時間:2023-03-16 23:49:43
導語:如何才能寫好一篇鄉鎮衛生院財務工作計劃,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
內部控制內容包含內部會計控制和內部管理控制,其是單位內部開展各項工作的所有辦法、手段、規范等的統稱,作為約束、監督、指導單位業務活動的原則,是單位資產安全、單位會計信息準確度的保障,是單位實現業務開展效益最大化的重要支撐。而對于鄉鎮衛生院來說,其辦院性質決定了其在衛生事業的重要地位,是農村衛生工作的重點,而農村衛生工作又是中國衛生工作的重點。鄉鎮衛生院的內部控制要求單位所有成員必須堅持正確的工作方式,知曉可為與不可為,并非千方百計靠自身的能力和聰明實現衛生院的利益最大化。就該層面講,內部控制是事前預防強制達到管理已定目的。曾經COSO組織層對內部控制有一個透徹的描述“再好的內部控制體系,它不能夠把一個劣跡斑斑的或沒有經營智商的管理層變成一個非常有經驗、頭腦和能力的管理層。”因此,鄉鎮衛生院的內部控制是單位成員肩負的一種義務和責任,是農民的基本醫療和防保工作順利進行的決定性措施。而目前,很多的鄉鎮衛生院面臨著諸多問題,貧富懸殊、地區經濟不協調,衛生條件落后;長期以來,農村衛生矛盾凸顯的不僅僅是硬件,軟實力的欠缺也是硬傷,包括服務觀念、管理方式,人才等方面。在一次鄉鎮衛生院的“愛心工程”扶持活動開展短短一月內,多達26個省份300多所衛生院列出了本單位的需求:緊缺物資;衛生院的基礎建設;重癥手術先進技術的交流等。此外,就某報的調查數據顯示,鄉鎮衛生院中整體良好、維持基本業務、處于解體邊緣之下的各占三分之一。如何在新型農村合作醫療制度的改革中加強衛生院的內部管理,完善內部控制制度,是鄉鎮衛生院管理部門急需研究的內容。
二、鄉鎮衛生院內部控制建設薄弱
(一)鄉鎮衛生院內部會計控制存在不足
1.財務會計工作者專業素養偏低、職業舞弊現象常現。無異于城市環境,就算是鄉鎮,“利益網”依然籠罩,衛生院的人事招聘、業績報告多少會受到利益牽制。財務會計工作者在上級領導、外界干擾、自身利益各方的多重影響下,做假賬,提供虛假會計信息等;職業道德缺失、操守崩潰;個人主義過強,工作態度松散、拖延等現象不勝枚舉。財務是單位鏈條關鍵部位,而處于這種工作崗位成員的能力和職業道德直接影響到財務環節。
2.預算、風險評估系統不完整。在眾多的鄉鎮衛生院中,財務部門的工作形式、內容單一,報賬、做賬成為主流,而不開拓更多重要的內容,比如預算、風險評估。由于財務工作計劃、預算體系不完整,造成資金浪費、成本拉大、資金透支、滯后、專項資金擠占混亂等現象嚴重,阻礙業務部門的實際活動有效開展;此外,衛生院對于某些項目的風險評估、預警不重視,容易放松對項目開展過程的監督,降低處理突發事故的善后效率。
(二)鄉鎮衛生院內部管理控制存在問題
1.衛生院從醫工作者醫療水平差。截至2012年年底,我國的醫學類院校多達600多所,其中普通高等本科院校超280所,高等職業等級的學校超過350所,在校生接近180萬人,每年這些學校向社會輸送的醫療人才數量不在少數,但是學歷高、專業技術強的醫療人員多流向城市或者發達地區,自愿回鄉鎮、支持農村事業的寥寥無幾,這從根本上導致了鄉鎮衛生院醫療人員水平薄弱的事實。招不到人才、留不住人才是衛生院發展瓶頸之一。
2.衛生院全員缺乏內部控制意識,管理松懈。當前,有章不循、無章可循是鄉鎮衛生院凸顯的不良工作作風,內部控制基礎動搖。在實際問題處理時,“走門路”、“重情面”等投機方式屢試不爽,忽視規定程序,加大了內部控制制度實施難度。況且,鄉鎮衛生院普遍沿用傳統的經驗型管理制度,習慣于行政指揮的“推動”領導,輕視內部控制,缺乏嚴格、科學的管理辦法和應有的執行力度,內部環境露混亂、散沙狀,加速衛生院的惡化及老化。內部控制制度執行受阻,其一是內控制度的制定考慮情況不全面,或者過分強調細節,操作難度大;其二是監督嚴格執行制度的機制不完整,導致“說一套,做一套,制度放空炮”,紙上談兵在所難免。
三、鄉鎮衛生院加強內部控制建設的對策
(一)塑造良好的內部控制環境,科學制定內控制度首先,單位領導要重視更新觀念。傳統的經營管理模式是根深蒂固的,一人行政萬人聽令的集體理念深入人心,但是在日益復雜、業務內容不斷開拓的趨勢下,一人的智商和能力已經不足以支撐整個單位的發展,所以要充分給以大家話語權、監督權、管理權等,充分調動每一位成員的主人翁積極性,明確每一個崗位的責任和義務;再者,按照國家衛生部相關文件和指示精神,嚴格核查本單位的職能部門設置、由上至下的所有在職人員在職是否符合規定,特別是財務相關人員,因為衛生院的現金流量非常大,收支明細非常瑣碎,每日清、事事清、賬賬清非常重要。所以衛生院必須完善自身的內部會計控制辦法,以法防范、依法治人;最后,明確獎懲,公平分配福利,營造公平公正的衛院環境,塑造和維護和諧、純凈的工作關系,為衛生院內部控制建設開創一個好的開始。
(二)鄉鎮衛生院醫療服務水平、基礎設施建設需提高,從根本上強化辦院條件衛生院的內部控制能否做出成績,不僅僅是管理者的工作,更重要的是被管理成員的配合。而綜合素養好、職業道德高的從業人員必然會給衛生院注入正能量,積極敬業的工作態度也容易感染其他成員,所以衛生院要利用自身國有性質的優勢吸引一些醫療技術精湛、德高望重或者有折服力強的相關專業人士以及通過某些合作方式獲取技術扶持和培訓提高衛生院的醫療水平;此外,某些鄉鎮衛生院工作環境過于簡陋,洗衣房、消毒室等基礎設施不合規,都會影響患者到院就診,而選擇“赤腳醫生”,只有改善這種落后環境,才能變門可羅雀到患者就醫的第一選擇。當然,醫院生意好,服務好,業績上去了,員工成就感加強,從而又激勵他們以更熱情、更高的要求對待工作,那么衛生院的內部控制管理也就變得容易多了。
(三)強調外界監督,加強內部控制制度執行力度制度是靜態成文的,是條條框框,有規范性、強制性的特征,如果其不被人了解,不被執行,那也僅是一紙空文,毫無價值。工作者被動接受這種約束,難免存在叛逆和惰性,鉆空子,欲掙脫這種束縛,所以要加強內部控制,僅僅是依靠紙上談兵是遠遠不夠的,必須借助監督力量來鞭策單位工作者嚴格執行。所以,對于鄉鎮衛生院來說,不僅可以依靠自身各部門相互督促和制約來規范單位工作成員的行為,部門間的舉報、競爭等都可以成為內部控制制度執行的助推器;此外,市縣衛生局相關機構的監督也可以提高衛生院的內部控制效率。縣衛生局、財政局定期對鄉鎮衛生院的行政、業務和財務進行審查,把衛生院的內部控制納入管理目標和績效考核,鼓勵衛生院重視內部控制。
四、總結
篇2
醫生的工作職責是竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫術的圣潔和榮譽,救死扶傷,因此他們需要不斷在生活和工作中提高政治理論水平和業務素質,嚴格遵守職責,完成本職工作。以下是小編整理的《門診醫師年度主要工作計劃》,供您閱讀,參考。希望對您有所幫助!
門診醫師年度主要工作計劃
一、加強疾病的防疫,抓好傳染病的防治管理
1、疾病的預防保健,特別是婦幼衛生保健
對非傳染慢性疾病如心腦血管疾病,惡性腫瘤等要以預防為主,防治為輔,大力加強非傳染慢性疾病的預防、治療及患者在日常生活中的保健。
我院的婦幼衛生工作仍堅持以保健為中心,以保障生殖健康為目的的工作方針,認真貫徹實施《母嬰保健法》全面實施《兩綱》,圍繞降低孕產婦死亡和5歲以下兒童死亡為今年婦幼衛生工作重點,繼續加強孕產婦的系統管理和兒童的系統管理,全面普及新法接生,提高住院分娩率,減少產后出血,高褥熱及新生兒破傷風,新生兒死亡率的發生,確保母子平安,促進母乳喂養,使四個月內嬰兒純母乳喂養率達到98%以上。
今年我院將繼續對轄區內15—49歲育齡婦女分批進行普查普治,為廣大婦女做好生殖保健服務。
2、繼續推進計劃生育工作
我院將繼續貫徹實施《中華人民共和國人口與計劃生育法》及《重慶市生育條例》,堅持有證檢查、有證生育、有證手術,嚴格執行手術常規,提高計劃生育手術的質量,減少結育手術并發癥,嚴格禁止出假手術、假證明,做到計劃生育宣傳上墻服務。
1 3、加強計劃免疫工作,創建預防接種示范門診
繼續深入學習“三個代表”和黨的__屆六中全會精神,規范免疫接種門診,提高計劃免疫接種質量和接種率,繼續加強預防接種管理制度,對接種兒童進行仔細詢問核對,嚴格掌握疫苗的禁忌癥,對不符合接種的兒童進行緩種,加強生物制品的管理,做好各類疫苗的領、用、存記錄做到帳苗相符,嚴格掌握各疫苗存放的溫度,堅持每日實事求是填寫冰箱溫度記錄,嚴格執行安全注射操作規程,對各種疫苗實行分室接種,杜絕錯種、漏種、重種,避免接種反應的發生。今年我院預防接種門診不再限于每月的15—20日,只要在工作時間內,隨時可以進行預防接種,這樣將極大的方便廣大父母和兒童。我們將不斷提高服務質量,完善各項設施,克服一切困難,爭創重慶市預防接種示范門診。
4、加強傳染病的預防管理
今年我院將認真貫徹執行黨的工作方針政策,積極開展傳染病工作,完善傳染病制度建設,進一步落實防治非典型肺炎的各項有效措施,規范我院的發熱門診,嚴防非典疫情的再次流行。
進一步完善愛滋病防治機制,建立以院長為核心的愛滋病防治領導小組,將愛滋病的傳播途徑、防治方法等知識粘貼上墻,全院加強愛滋病疫情監測報告,切實做好愛滋病防治工作。
繼續認真學習《南川市突發人間禽流感疫情應急處理(預案)》、《霍亂防治手冊》,加強對重大傳染病的監測、預防、控制,防止其傳播。做好結核病的歸口管理。乙型
2 肝炎、乙型腦膜炎等要及時建卡、報卡,避免漏報、遲報。
三、強化社區衛生服務建設
社區衛生服務繼續堅持以健康為中心,家庭為單位,社區為范圍,要求為導向;繼續堅持以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點。今年將進一步加強社區衛生服務建設工作,切實做好社區居民的預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術的“六位一體”的基層衛生服務。加強社區醫務人員隊伍的培訓,不斷提高醫務人員的醫療服務水平,努力達到全科醫生的要求,使社區醫療服務中心真正成為轄區居民的“110”。今年我院將積極做好兩個社區服務站的驗收工作。
四、加強職業道德建設,抵制醫療服務中的不正之風
堅決反對醫療過程中的開單提成,收受藥品回扣,做到不收受紅包,不開搭車藥,不推委病人,不開大處方,不吃拿卡要。
五、深化人事制度和分配制度改革
今年我院將推行以聘用制為核心的人事制度和分配制度的改革,實行定員定崗,全院聘用上崗,中層以上競爭上崗,向優秀人才和關鍵崗位傾斜,逐步形成績效工資制,調動全院的積極性創造性。
六、加強醫院財務管理,理順財務關系
今年我院繼續認真貫徹財務管理方面的政策、法規及財務工作管理制度,進一步提高財務工作者的理論水平、業務能力、組織協調能力,做到科室核算及時準確,會計科目準確、數字真實、憑證完整,
3 裝訂整齊,建立科室收支明細帳。
七、設施設備的購置
今年將投入一定資金添置救護車1臺,這是我院在急救醫療方面的一項重要舉措;淘汰一批陳舊老化的設備,將購置一批高、精、尖儀器設備,提高輔助檢查的準確率。由于舊城即將改造,今年我院將切實作好暫時遷院準備。
八、堅持兩手抓,推進精神文明、政治文明和物質文明建設
繼續深入貫徹《公民道德建設實施綱要》推進我院衛工作的精神文明、政治文明、物質文明建設,今年我院將積極申報市級精神文明單位。加強我院黨支部班子建設,嚴格執行黨政領導干部選用條例,嚴格執行黨風廉政建設責任制。
完善醫院管理制度,提高工作效率,樹立務實高效的良好形象。加強對工青婦的領導,提高離退休同志的政治和生活待遇,切實做好安全和穩定工作,防止重大事故的發生,杜絕各種越級上訪事件和集體上訪事件的發生,努力維持團結穩定的良好局面。
門診醫師年度主要工作計劃
一、加強醫政管理,提高醫療服務質量,降低醫療事故的發生 質量是效益的根本。
__年年我院將狠抓醫療服務質量,建立醫療質量管理委員會,在院內開展醫療質量評比,并定期將評比結果公示上墻,接受全院的監督,加強“三基”“三嚴”培訓,加強《職業醫師法》、《醫療事故處理條理》的學習,樹立醫務人員的責任感,不斷地提高醫療技術,完善自我;繼續推進“放心藥房”工程;加大力度宣傳我院特色中醫科,充分發揮名老中醫的作用。加強醫務人員的業務水平,病歷書寫質量,對每臺手術都要做到術前討論、術中配合、術后總結,杜絕醫療責任事故的發生;加強醫院感染管理工作,建立重大醫療過失行為報告制度,完善醫療糾紛、醫療投訴處理辦法,減少醫療糾紛、醫療事故的發生。
二、加強疾病的防疫,抓好傳染病的防治管理1、疾病的預防保健,特別是婦幼衛生保健
對非傳染慢性疾病如心腦血管疾病,惡性腫瘤等要以預防為主,防治為輔,大力加強非傳染慢性疾病的預防、治療及患者在日常生活中的保健。我院的婦幼衛生工作仍堅持以保健為中心醫學教|育網搜集整理,以保障生殖健康為目的的工作方針,認真貫徹實施《母嬰保健法》全面實施《兩綱》,搜集整理圍繞降低孕產婦死亡和5歲以下兒童死亡為今年婦幼衛生工作重點,繼續加強孕產婦的系統管理和兒童的系統管理,全面普及新法接生,提高住院分娩率,減少產后出血,高褥熱及新生兒破傷風,新生兒死亡率的發生,確保母子平安,促進母乳喂養,使四個月內嬰兒純母乳喂養率達到98%以上。今年我院將繼續對轄區內—49歲育齡婦女分批進行普查普治,為廣大婦女做好生殖保健服務。
門診醫師年度主要工作計劃
一、建立居民健康檔案
1、按照縣局和衛生院要求,為轄區內居民建立統一、規范的健康檔案;負責填寫健康建檔個人基本信息,完成紙質檔案100%,電子檔案85%以上,協助鄉鎮衛生院進行健康體檢。
2、定期對建檔人群的健康信息及時補充、完善及更新,每年對重點人群隨訪不少于4次,每次隨訪的內容記錄要詳細。
二、健康教育
1、在提供門診、訪視、隨訪等醫療衛生服務時,針對重點人群結合本地區的主要健康問題和服務對象的主要健康問題包括職業病危害等開展有針對性的個體化健康知識和健康技能的教育。
2、辦好健康教育宣傳欄,每月至少更新1次健康教育宣傳欄內容,并做好資料保存。
4、協助鄉鎮衛生院做好健康咨詢活動;
5、每3個月至少舉辦1次健康知識講座。
三、預防接種
1、做好適齡兒童的摸底統計及相關工作;
2、采取預約、通知單、電話、等適宜方式,通知兒童監護人,告知接種疫苗的種類、時間和相關要求;及時做好接種對象的接種,做到不漏一人。
3、送達預防接種通知單及接種信息統計報表;
4、做好接種異常反應監測,及時收集匯總疫苗的接種有關數據,上報鄉鎮衛生院。
四、傳染病防治
1、協助上級部門進行疫情監測;
2、按照傳染病防治法的規定,負責本轄區傳染病信息的報告,并確保數據安全;
3、協助上級部門開展傳染病疫情的調查和處理;
4、協助上級專業防治機構做好結核病和艾滋病患者的宣傳、指導服務以及非住院病人的治療管理工作。
五、0-6歲兒童健康管理
1、認真摸清0-6歲兒童底子,建立好管理檔案;
2、通知轄區內適齡兒童按時接受健康管理。
六、孕產婦保健
1、協助做好本轄區內孕產婦的登記管理工作,按時建立《孕產婦保健手冊》;
2、通知轄區內孕產婦按時接受健康管理。
七、老年人保健
1、掌握轄區內65歲以上老年人口數量和有關情況,建立健康指導,實行動態管理;
2、在衛生院的指導下,每年對65歲以上老年人進行1次健康管理服務,并按照居民健康檔案規范做好體檢表的填寫、更新。
八、慢性病管理
1、對轄區內35歲及以上常住居民,首診測量血壓;做好高血壓患者的就診登記,登記內容要完整、清楚和準確;對于原發性高血壓患者每季度定期隨訪監測、行為干預和治療指導不少于1次(每年不少于4次隨訪),相關信息及時記錄歸檔;
2、對于2型糖尿病患者每季度定期隨訪監測、行為干預和治療指導不少于1次(每年不少于4次),相關信息及時記錄歸檔。
九、重性精神病管理
為重性精神疾病患者建立健康檔案,每2月隨訪1次(每年不少于6次)。
十、積極參加上級組織的各種形式的鄉村醫生培訓。
協助衛生院積極配合完成公共衛生項目工作,更好的提高自身專業技術水平,為以后自己能獨立完成工作打下良好的基礎。
十一、做好轄區群眾疾病的診療工作
篇3
20__年婦幼衛生主要工作目標:
新法接生率>99;孕產婦系管率>90;
住院分娩率>98;縣級高危孕產婦篩查率>90;
高危孕婦婦住院分娩率>99;努力控制孕產婦死亡;
3歲以下兒童系管率>88;7歲以下兒童保健覆蓋率>90;
新生兒死亡率<10‰;嬰兒死亡率<12‰;
5歲以下兒童死亡率<16‰;新生兒窒息死亡占嬰兒死亡此98。
為完成上述目標,主要抓好以下幾方面工作:
一、主動溝通協作,不斷優化婦幼保健工作環境。
首先要正視困難、抓住機遇,通過各種途徑與方式大力宣傳婦幼衛生工作在促進社會經濟發展和保障群眾健康的重要作用,提升婦幼衛生工作的社會共識,積極爭取政府和有關部門更加重視、關心和支持婦幼衛生事業發展。二是要繼續主動當好主管局的業務技術參謀,鞏固提高實施“母嬰健康工程”項目工作成果,特別是針對工作重點與難點,在充分調研的基礎上提出工作建議,以制定落實相應的工作措施,保障各項工作有序開展。三是要通過下基層業務指導、召開座談會等方式,進一步強化醫療機構領導對婦幼衛生工作的思想認識,把婦幼衛生納入單位工作的重要議事日程,更加關心、支持婦幼人員做好崗位工作,從組織上保證各項工作的落實。
二、注重健教實效,進一步加大對健康教育的投入。
不斷提高婦女兒童的保健意識,高度重視并自覺參與衛生保健工作,是搞好衛生工作的基礎。
(一)要把健康教育作為自身的專業特色和發展潛力較大的服務品牌,在人員、設備和經費等方面進一步加大投入力度,按統一計劃、共同參與、分工負責、協作配合的要求,做好健教工作。
(二)逐步規范“孕婦學校、育兒學校”教育,不斷改進教育方式,提高教育實際效果,城鎮孕產婦健康知識和家長育兒知識教育率達90,做好健教效果評價和教育登記工作。
(三)繼續利用廣播、報紙、黑板報等開展保健知識宣教,進一步發揮電話通訊便利的優勢,為保健對象提供健教咨詢服務。
(四)針對初、高中女生的生理心理發育特點以及影響婦女健康的主要因素,進一步重視在學校、社區開展婦幼保健知識講座,普及衛生保健知識、提高自我保健能力。
(五)在進一步做好門診保健對象健教資料分發的同時,利用基層婦幼保健網絡、婚姻登記窗口、托幼機構等途徑,發放各式健教宣傳資料,努力擴大健教覆蓋面。
三、狠抓工作重點,提高孕產婦和兒童保健管理質量。
按“抓好二個系管、加強二個篩查、控制二個死亡”的基本要求,不斷提高孕產婦和兒童保健管理質量,保障孕產婦和兒童健康安全。
(一)認真抓好孕產婦和兒童保健管理工作常規的貫徹落實,進一步重視孕產婦和兒童的全程保健管理,不斷規范保健技術服務,提高保健服務質量。加強對各項工作制度落實情況的檢查指導,及時提出工作建議,鞏固提高婦幼保健各項數質量指標。
(二)孕產婦保健要繼續以高危篩查為抓手,把孕產婦高危篩查管理作為重中之重的工作來抓,切實落實好每位孕婦初篩評和縣級高危篩查。高危篩查要按保健常規把好質量關,及時發現危害健康因素,努力避免漏篩錯篩現象發生。對篩出的高危孕婦做到及時報告或反饋,按分級管理原則落實工作責任,對重度高危繼續實行縣鄉聯管、專人負責、專案管理,認真落實追蹤隨訪、轉診護送、定點分娩、接診救治等措施,努力控制高危因素而致的不良后果。
(三)兒童保健要以體弱兒篩查為重點,注重發現健康問題和健康問題利用,提高兒保工作的吸引力和認同度。基層對篩出的體弱兒,要盡可能動員家長接受一次較為全面的復查,并按保健常規做好保健管理工作。要抓住小學入學需驗《兒童健康檔案》的有利時機,進一步抓好托幼機構的衛生保健工作。
四、面向農村基礎,加強基層婦幼保健基礎工作。
農村婦幼保健是整個工作的重點,也是影響全縣婦幼衛生工作水平的主要因素,必須繼續予以高度重視。
(一)由所領導全面負責基層婦幼保健的檢查指導,對基層工作指導在人力、制度、分配等方面予以保障,確保各項工作的落實。婦兒保科要根據現有人員相對穩定基層指導人員,負責具體的業務技術指導工作,對各鄉鎮衛生院的業務指導全年不少于4次。
(二)繼續實行基層婦幼人員季會制度,以定期總結交流工作情況,布置各階段工作任務。同時要進一步重視宗旨觀念和責任意識引導,不斷提高工作的主動性和責任感,扎實做好崗位工作。
(三)采取專題培訓及以會代訓等方式,對基層婦幼人員進行2次以上業務知識培訓,重點培訓高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治、孕產婦和兒童保健常規、產科并發癥的處理等業務知識,不斷提高她們的業務水平。
(四)第二季度對鄉鎮衛生院的產科質量進行一次調查指導,對產科質量所存在的問題提出改進建議。第四季度對基層孕產婦和兒童保健基礎情況進行一次抽樣調查,以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環節,進一步完善工作措施。
(五)進一步完善與基層的業務聯系機制,幫助基層拓展婦幼保健服務項目,提高基層婦幼保健服務的二個效益。同時要關心基層婦幼人員的工作和學習,盡力為基層提供服務,幫助基層克服工作中遇到的困難。
(六)努力擴展農村婦女病查治覆蓋面,按排5~6個鄉鎮衛生院開展婦女病查治工作,在人力、技術、物力等方面對鄉鎮衛生院的工作予以全力支持。按公共衛生服務的要求,爭取在西屏鎮農村開展婦女病查治,提高婦 女的健康水平。
五、加強內涵建設,不斷提高綜合服務功能。
高度重視業務技術建設,加大基礎設施建設投入力度,不斷改善服務條件,提高婦幼保健服務功能和服務質量是業務技術指導中心的職能得以發揮的前提。
(一)按責權相稱的原則,進一步完善并實施所科二級管理制度,充分發揮中層干部在管理、技術等方面的骨干作用,鼓勵督促中層干部按制度履行好各自的職權與職責。根據行政業務工作實際情況,充實完善各項規章制度,重視對制度執行情況進行經常性督查,保證各項工作有章可依、有章必依,建立起制度化、人性化、規范化的具有生機活力的工作運行機制。
(二)繼續在制度、經濟等方面鼓勵職工學習業務技術,不斷優化學習環境,努力提高全員的業務素質。根據業務技術建設的需要,切實處理好工學關系,妥善安排業務人員參加對口專業的學習培訓,爭取安排1~2名業務人員到上級醫療保健機構臨床進修。各科室也要根據各自的專業特點,經常性組織病案分析、業務交流等學習,進一步活躍學習氛圍。
(三)注重發揮保健專業特色,在現有的基礎上,進一步加強乳腺保健、男性生殖保健、兒童營養檢測、計算機智力評價及生長發育評價等業務技術建設,力爭取得良好的服務效益。
(四)積極爭取政府支持的同時,要通過增收節支等途徑籌措資金,努力改善醫療保健業務用房緊缺的狀況,以適應保健業務發展的需要。年內計劃按排10~12萬元,用于購置便攜式B超、電子陰道鏡、電教設施等設備,不斷提高服務能力。
(五)加強醫療保健質量管理,認真實施醫療保健質控方案,要求各科室對照質控方案相關內容每季進行一次自查,對存在的質量問題要認真剖析并及時改進,將服務質量與個人勞務獎金掛鉤。單位質控小組將對各科質控方案落實情況組織經常性檢查,其結果與科室的季度效益質量考核獎掛鉤,把質量優劣作為勞務獎金的分配要素。
(六)通過各種途徑與手段積極宣傳自我、推銷自我,不斷提高社會知曉率與信任度,努力營造良好的社會工作環境,為自我發展打好社會基礎。
六、重視經濟核算,不斷完善分配制度改革措施。
加強經濟核算管理,實施成本效益核算制度,不斷完善分配改革制度,是充分調動全所人員工作積極性,提高經濟效益的重要手段。
(一)全年業務總收入爭取達到230萬,藥品收入的占比不超過50。藥品的采購與使用按質優、價廉、合法的要求,切實做到因需用藥,盡力避免因醫藥費用較高而帶來的負面影響。
(二)財務既要按合理成本支出的要求,又要適應現行的財政管理體制,繼續做好收支成本核算工作。各科室所的物資、必須填報采購計劃,實行按需定人采購、定人保管、定人發放、并建立物資帳。各科室所需物資應定人填單領取,財務做好發放登記和數額統計,逐步實行成本核算。
篇4
為貫徹省政府《關于發展城市社區衛生服務的實施意見》(粵府〔*〕23號)精神,推進我市社區衛生服務工作,現結合我市實際,提出如下實施意見。
一、發展社區衛生服務的指導思想、基本原則和工作目標
(一)指導思想:以*、“*”重要思想和黨的*大會議精神為指導,全面落實科學發展觀,堅持為人民健康服務,結合深化城市醫療衛生體制改革,著力推進城市社區衛生服務體制、機制創新,不斷完善城市社區衛生服務體系,努力為社區居民提供安全、有效、便捷、經濟的公共衛生服務和基本醫療服務,切實解決居民看病難、看病貴問題。
(二)基本原則:堅持公益性質,注重服務公平、效率和可及性;堅持政府主導,鼓勵社會參與,多渠道發展;堅持區域規劃,全市統一布局,立足現有衛生資源,輔以其他衛生資源轉型和新建,健全以社區衛生服務中心、站為主體,以診所、醫務所(室)、護理院等其他基層醫療機構為補充的服務網絡;堅持公共衛生和基本醫療并重,中西醫并重,防治結合;堅持因地制宜,探索創新,積極推進,逐步規范;堅持與社區建設、與城鎮化進程同步。
(三)工作目標:到2010年,全市街道基本建成機構設置合理,服務功能健全,人員素質較高,運行機制科學,監督管理規范,適應社會需要的社區衛生服務網絡,居民可就近便捷享受費用比較低廉、質量比較優良的公共衛生服務和基本醫療服務,實現“小病在社區、防病在社區、健康在社區”的目標。
二、大力推進社區衛生服務體系建設
(四)堅持政府主導,鼓勵社會參與,健全社區衛生服務中心、站。社區衛生服務中心是城市衛生服務網公益性基層衛生組織,實行區(市)管理,開展醫療、預防、保健、健康教育、康復、計劃生育等綜合服務,是獨立事業法人單位。必須堅持政府主導,鼓勵社會參與,健全社區衛生服務中心、站。每街道設1間社區衛生服務中心,對社區衛生服務中心難以覆蓋的轄區社區居委和轄區內人口密度較大的新建小區,根據需要設若干社區衛生服務站。
街道范圍內已有區級綜合醫院及大型綜合門診、鎮轉街道前的鄉鎮衛生院,由區(市)衛生行政部門按市社區衛生服務機構設置規劃和標準認定一個機構,進行轉型、改造,建成社區衛生服務中心;社區衛生服務中心難以覆蓋的轄區社區居委和轄區內人口密度較大的新建小區,已有區綜合醫院或鎮轉街道前的鄉鎮衛生院門診和歷史形成的城中村衛生站,進行轉型、改造,建成社區衛生服務站。
街道范圍無區級綜合醫院及大型綜合門診、鎮轉街道前的鄉鎮衛生院,無區級綜合醫院或鎮衛生院門診的,由區(市)按市社區衛生服務機構設置規劃和標準,從轄區內已有其他衛生資源中,在同等條件下首選公立衛生機構進行轉型、改造或新建,建立社區衛生服務中心和社區衛生服務站。
街道范圍設立社區衛生服務機構后,不再新設與社區衛生服務機構功能、層次相同的綜合性醫院、綜合性醫療門診(診所)和服務中心。*區、*區政府不再辦區級醫院。
(五)堅持公益性質,完善社區衛生服務功能。社區衛生服務機構以社區、家庭和居民為服務對象,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點,以主動服務、上門服務為主要工作方式,提供公共衛生服務、基本醫療服務和與公共衛生、基本醫療服務內容相關的中醫藥服務,不以營利為目的。
(六)按法規和標準,規范社區衛生機構建設。社區衛生服務機構建設應符合城市經濟社會發展和城市規劃要求。社區衛生服務中心建筑面積原則上不少于1500平方米,社區衛生服務站建筑面積原則上不少于200平方米。社區衛生服務機構內部布局合理,充分體現保護患者隱私、無障礙設計要求,并符合國家衛生學標準,科室、床位設置和設施配置符合國家社區衛生服務機構規定要求。社區診所、醫務所(室)、護理院等其它基層醫療機構工作用房面積、設備、布局應達到提供專項服務規定要求。
政府舉辦的社區衛生服務中心人員編制原則上按照低于3萬人口的街道(含3萬),按每萬居民3名全科醫師、1名公共衛生醫師配備;大于3萬人口的街道,按每萬居民2名全科醫師、1名公共衛生醫師配備。每個社區衛生服務中心在醫師總編制內至少配備1名中醫類執業醫師。全科醫師與護士按1:1比例配備,其他人員不超過社區衛生服務中心編制總數5%。設病床的社區衛生服務中心,每5張病床增配1名執業醫師和1名注冊護士。設藥房的應配備藥劑士以上的相應人員。社區衛生服務中心舉辦的社區衛生服務站不再核定人員編制。
社區衛生服務機構、人員、技術等要素按設置條件和標準依法實行準入制度。
(七)建立醫療預防保健機構與社區衛生服務中心分工協作關系。調整市級預防保健機構職能,逐步將適于社區開展的公共衛生服務交由*區、*區轄區社區衛生服務中心承擔。*區、*區范圍內社區衛生服務中心接受市級預防保健機構業務指導與評價,其他區(市)的社區衛生服務中心接受所在區(市)級預防保健機構業務指導與評價。
*區、*區范圍內社區衛生服務中心與市區三級綜合醫院、專科醫院,其他區(市)的社區衛生服務中心與所在區(市)級綜合醫院、專科醫院實行分級醫療和雙向轉診制度,探索部分疾病社區首診制。社區衛生服務機構承擔醫院一般門診、康復和護理等服務,對限于設備或技術條件難以安全、有效診治的患者應及時轉診到相應醫院診治。社區衛生服務機構對醫院轉診病人,應按醫院建議和病人要求,提供必要的隨訪、病例管理、康復等服務。公立醫院要為社區衛生服務機構轉診病人提供便利,要承擔社區衛生服務機構的臨床業務指導、技術支持和人才培訓。
社區衛生服務機構命名和標志應符合規范要求,未經衛生行政部門批準,任何機構不得以社區衛生服務中心、社區衛生服務站命名,不得使用社區衛生服務機構標志。社區衛生服務機構原則上不得使用兩個及以上名稱。
(八)加強社區衛生服務機構制度建設。社區衛生服務機構須嚴格遵守國家有關法律、法規、規章和技術規范,加強醫務人員醫德醫風教育和業務培訓,實施全面質量管理,預防服務差錯和事故,確保服務安全。
社區衛生服務機構須建立健全以下規章制度:人員職業道德規范與行為準則,人員崗位責任制度,人員聘用、培訓、管理、考核與獎懲制度,中、西醫技術服務規范與工作制度,服務差錯及事故防范制度,服務質量管理制度,財務、藥品、醫療器械、固定資產、檔案、信息管理制度,醫療廢物管理制度,社區協作與民主監督制度,其他有關制度。
社區衛生服務機構應積極探索建立與家庭或個人“契約式”服務制度。
(九)深化改革,增強社區衛生服務機構活力。政府舉辦的社區衛生服務機構按服務需要和精干、效能要求,實行定編定崗、績效考核,新進人員實行公開招聘。對社區衛生服務機構衛生管理人員、專業技術人員、工勤人員分別實行聘任制、合同制;制定和完善社區衛生服務績效考評體系,切實開展社區衛生服務機構人員服務績效考核,對年度工作績效考核優異的人員予以獎勵,對考核不合格人員,進行離崗培訓,對培訓后仍達不到要求人員按有關規定解除聘用關系。
改革社區衛生服務機構收入分配管理制度,實行崗位工資和績效工資為主要內容的收入分配辦法,加強和改善工資總額管理。社區衛生服務機構從業人員的收入不得與服務直接掛鉤。
社區衛生服務中心實行獨立核算,與其下伸社區衛生服務站實行一體化管理。沒有隸屬關系的社區衛生服務站接受轄區社區衛生服務中心業務指導。
三、發展社區衛生服務的政策措施
(十)制訂社區衛生服務發展規劃。市衛生行政、發展和改革部門負責制定全市社區衛生服務發展規劃。有關區(市)人民政府制定本地社區衛生服務年度發展計劃,將發展社區衛生服務納入當地國民經濟和社會發展規劃、城鄉規劃及區域衛生規劃,落實政策措施。
(十一)加強準入管理,完善工作制度。社區衛生服務機構準入由區(市)衛生行部門按市發展規劃,征詢街道辦事處及社區居民委員會意見后,對符合要求的,依法以社區衛生服務中心、站作為機構唯一名稱進行醫療機構執業登記;社區衛生服務機構新開項目由社區衛生服務中心在論證基礎上,由區(市)衛生行政部門提出意見,報市衛生局審核,對符合規定的,依法定權限和程序辦理項目行政許可。
區(市)衛生行政部門要建立醫療機構信息平臺,組織制定各項規章制度,開展社區衛生工作人員醫德醫風建設,加強機構服務質量管理;要會同同級財政部門建立社區衛生服務績效考核、評價體系,將接受服務的居民滿意度作為考核的重要標準,進行年度考核;要協同有關衛生監督所加強機構日常監管,規范醫療行為;要將社區衛生服務機構納入農村合作醫療定點單位。
(十二)加強編制管理,確保新進人員素質。區(市)編制部門要會同同級衛生、財政部門按社區衛生服務機構布局、衛生資源和衛生機構職能調整情況,以精干、高效為原則,落實人員編制,加強編制使用管理;要按社區衛生服務機構職能和工作需要明確崗位名稱、工作任務、工作標準、職責范圍和任職條件,做好定編定崗工作;新進社區衛生服務機構人員應在機構編制人數控制范圍內,符合崗位要求,醫生類應具備國民教育本科以上學歷,醫技類應具備國民教育大專以上學歷,護理類應具備國民教育中專以上學歷。要完善各類人員管理、獎懲和分配措施,吸引優秀衛生技術人員進社區衛生服務機構工作。
(十三)加強基礎設施建設項目管理。區(市)發展和改革部門要根據市社區衛生服務機構設置規劃,做好項目審批核準和備案工作,指導項目建設單位按要求報批項目建設書、可行性研究報告和項目申請報告。
社區衛生服務機構基本建設實施項目法人責任制。建設項目設計、施工、監理、采購招標、投標工作實行公開。建設項目嚴格按批準規模、標準和內容建設。有關部門要按規定加強稽查、審計、竣工驗收,確保工程質量。
(十四)落實財政投入經費,加強經費監管。區(市)財政部門要落實社區衛生服務機構公共衛生服務補助和公立社區衛生服務機構基本建設、房屋修繕、業務培訓、事業單位養老保險制度建立以前按國家規定離退休人員費用政策。社區衛生服務機構基本醫療服務費用原則上通過醫療保險、醫療救助及個人付費等方式補償。
要積極開展藥品零差價銷售工作,逐步降低社區衛生服務機構銷售藥品加價率,弱化藥品收益對社區衛生服務機構的補償作用。社區衛生服務機構因政策原因造成基本醫療服務虧損,由同級財政根據基本醫療服務成本與收費標準之間差額,統籌考慮整體收支情況給予適當補助。
社區衛生服務機構公共衛生服務、基礎設施建設、基本設備配置、人員培訓經費由區(市)、市按省有關規定共同承擔。
區(市)財政部門要會同同級衛生、發展和改革部門依法對政府補助資金的分配、核撥、使用實施全過程監督管理,加強追蹤。社區公共衛生服務經費補助要在財政部門嚴格監督下,按衛生行政部門績效考核情況予以核撥,對服務績效好的給予適當獎勵,對服務績效差的相應扣減補助。
區(市)財政和衛生部門要制定社區衛生服務機構財務管理辦法,明確收入和支出范圍、項目和標準,積極探索收支兩條線管理;要加強社區衛生服務機構財務管理,嚴格會計核算,提高財務收支透明度,規范收支行為。
(十五)規范社區衛生服務機構價格。區(市)物價部門要落實社區衛生服務實行政府指導價和收付費措施,加強社區衛生服務機構醫療服務價格管理,嚴格控制政府定價藥品實際零售價格,強化社區衛生服務價格監督檢查,對違反規定的要進行嚴肅查處。
(十六)落實社區衛生服務機構醫療保障措施。區(市)社會保障部門要根據社區衛生服務機構設置,按定點資格條件及規定程序確定社區衛生服務機構為醫保定點機構,并及時向社會進行公布。要明確納入醫療保險基金支付范圍的社區醫療服務項目,適當拉開醫療保險基金對社區衛生服務機構和醫院的支付比例檔次。要不斷完善社區衛生服務機構醫療保險費用結算管理辦法,提高工作效率,優化對定點社區衛生服務機構和參保人員的服務。
(*)完善發展社區衛生服務其他機制。區(市)民政部門要將社區衛生服務納入社區建設規劃,建立社區衛生服務民主監督制度,加強監督;要探索建立以公立社區衛生服務機構為基礎的醫療救助體系。
區(市)城市建設規劃部門要按社區衛生服務機構布局規劃,將社區衛生服務機構工作用房納入城市新建小區或舊城區改造總體規劃,在新建或改擴建居民小區時,按要求在公共服務設施中預留社區衛生服務用房,與市政公用設施同步建設。
區(市)人口計生部門要落實社區計劃生育指導工作。
區(市)食品藥品監督管理部門要加強社區衛生服務機構藥品質量、醫療器械質量監督管理。
四、加強社區衛生服務工作領導
(十八)做好宣傳,加強領導。發展社區衛生服務是政府履行社會管理和公共職能的一項重要內容。市、區(市)政府要將發展社區衛生服務列入政府工作目標,統籌安排,加強領導。要把組織實施社區衛生服務工作,落實社區衛生服務發展措施,解決廣大居民看病難、看病貴問題作為政府和有關部門主要領導政績考核的重要內容進行考核。要廣泛開展社區衛生服務宣傳工作,提高廣大群眾的認識,爭取社會各方和廣大群眾支持。
為加強我市社區衛生服務工作領導,市成立由分管副市長為組長,市發展和改革、衛生、城鄉規劃、物價、勞動社保、人事、民政、人口計生、教育等部門和*區、*區、曲江區分管領導為成員的*市社區衛生服務工作領導小組,協調有關部門研究落實社區衛生服務配套政策,實施社區衛生服務規劃,定期或不定期組織有關專家對社區衛生工作進行綜合評估,解決實施社區衛生工作中遇到的問題,推動社區衛生服務持續發展。領導小組下設辦公室,根據上級要求,提出社區衛生服務發展策略、年度工作計劃,評價指標體系,對社區衛生工作實施情況進行監督檢查。有關區(市)也要成立相應機構,在市領導下,統一步調,加強轄區社區衛生服務機構管理,積極開展創建社區衛生服務示范區活動,確保社區衛生服務工作落實。
(十九)社區衛生工作實施步驟。社區衛生服務工作分三步實施:
1、準備階段。*年上半年,成立社區衛生工作領導小組,學習城市社區衛生服務有關文件,組織開展衛生機構現狀調查,制定市實施意見和發展規劃,落實社區衛生服務機構設置、財政補助、人員編制、功能定位、醫療保障等措施。
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(一)醫院管理年活動、治理商業賄賂和行風職業道德建設三項聯動,促進衛生系統內涵建設
醫療服務質量和衛生行業作風是衛生系統內涵建設的主要內容。今年上半年,衛生局強化措施,從五方面入手,全面啟動和深入實施醫院管理年活動、治理商業賄賂和黨風廉政衛生行風三項建設,以多項抓手聯動,促進衛生系統醫療質量和行業作風的全面好轉:一是召開衛生系統醫院管理年活動、治理商業賄賂暨行風職業道德建設動員大會,對繼續深入開展醫院管理年活動、治理商業賄賂和行風職業道德三項建設進行全面部署;二是分別成立了相應的領導組織和工作機構,不同的工作機構各負其責,各盡其職,做好工作;三是制訂并下發了《衛生系統治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作實施方案》、《醫院管理年活動實施細則》等文件,對不同的活動明確不同的工作重點,使三項建設具有更強的針對性和互補性;四是設立專用的銀行帳戶和舉報電話,并派出督查組對全市鄉鎮衛生院以上醫療衛生單位進行了督查和指導,目前已完成了第一輪督查任務;五是在醫療衛生行業大力開展反腐倡廉教育和“八榮八恥”教育,利用正反兩方面典型開展示范和警示教育,使廣大醫療衛生工作者增強遵紀守法、廉潔自律意識,恪守職業道德,樹立正確的價值觀和利益觀。
目前衛生系統各單位已按照衛生局黨委的統一部署,結合本單位的實際,有計劃、有步驟地開展活動,一些單位三項建設已取得初步成效,商業賄賂現象被有效遏制,群眾對醫療服務滿意度有所提高。
(二)全面實施農民健康工程
4月10日,全市衛生工作會議召開以后,市政府先后下發了《關于進一步加強公共衛生工作的意見》、《農民健康工程實施方案》等文件,還與各鄉鎮街道簽訂了《農村公共衛生工作責任書》,明確各鄉鎮在農村公共衛生工作中的責任和義務。目前各鄉鎮都按市政府的有關要求,建立鄉鎮公共衛生領導小組和村公共衛生工作小組,各鄉鎮村分別確定一名公共衛生管理員和公共衛生聯絡員具體負責公共衛生工作,全市市、鄉、村公共衛生管理組織已基本落實到位。在業務工作方面,衛生局將農民健康工程相關任務進行分解,進一步明確了局機關各科室和衛生系統下屬單位責任。目前,農民健康工程在我市實施順利,各鄉鎮(中心)衛生院在當地政府的領導支持下,積極開展參合農民健康體檢的調查摸底、登記造冊等前期準備工作,部分鄉鎮已啟動和實施體檢工作,建立了動態管理的健康檔案。截止4月10日,全市共完成參保農民體檢98543人,占應檢人數的22.8%。面向群眾的12項公共衛生服務項目按照省里的有關要求,與日常工作相結合,進一步細化指標,并列入各醫療衛生單位的年終考核標準中,大部分工作已規范開展。
(三)以醫院管理年為契機,扎實開展醫政管理和無償獻血工作
上半年,在狠抓診療技術規范、臨床質控、藥品質量、招生體檢等日常性醫政工作的同時,突出重點,抓好四項工作:一是進一步規范急診急救工作。組織醫療單位對急診急救有關規定和規范進行學習,加大硬件設備的投入,加強急診設施建設,同時專門對中心衛生院以上的所有醫療單位和部分鄉鎮衛生院的急診急救工作開展了突擊檢查,針對在檢查中發現的問題在全系統內進行通報,并提出了整改要求,目前我市急診急救工作規范意識得到進一步加強,各醫療單位的應急搶救能力得到進一步提高。二是加強村衛生室的整治工作。上半年,我們組織人員對全市所有村衛生室進行了一次全面的監督檢查,內容包括診所面積、內部布局、醫療設施配置、診療規范、執業合法性等,對發現的問題下發了整改通知書,限期整改。這次共檢查村衛生室252家,下發整改意見書172份。通過整治,使全市村衛生室規范化建設程度得到了較大的提高。三是配合殘聯完成了殘疾人抽樣調查工作,以隨機抽樣的方式確定了石門鎮溪底等八個村(點)的6歲以下兒童全部進行了殘疾篩查,對7歲以上的疑似殘疾人進行殘疾鑒定,共調查4000多人。四是認真調研,做好出臺有關醫療衛生單位醫師外出會診、臨床用血、部分臨床檢驗檢查項目結果互認以及支持民營發展政策等方面的前期準備工作,相關政策計劃于年內出臺。
積極開展無償獻血工作,1-5月份全市無償獻血共2020人次,獻血量達496.8升,滿足了臨床用血100%來自無償獻血的要求,臨床成份輸血率達98.1%,完成了市政府下發的無償獻血指導性計劃。
(四)以創建全國衛生城市為載體,扎實推進愛國衛生工作
確保今年通過省級衛生城市復查確認,是2010年實現創建國家衛生城市目標的基礎。今年創衛工作的重點,一是按照省級衛生城市的要求,確保通過復查驗收;二是制訂工作計劃,統籌安排,完成今年創建全國衛生城市的其他任務。作為創衛工作的主要職能機構,今年上半年,市愛衛辦積極履行職責,主動當好參謀,充分發揮組織和協調作用,主要做了以下工作:一是完成了創建國家衛生城市方案制訂,制定了統一的創建國家衛生城市臺帳資料管理標準,下發了《關于做好省級衛生城市復查臺帳資料工作的通知》。二是開展了多期健康教育培訓班,全面部署和規范市區各單位的健康教育工作。三是在充分調研的基礎上,制定了《江山市鞏固滅鼠滅蟑先進城區工作方案》,開展了滅鼠宣傳發動、鼠密度監測、滅鼠投藥員分級培訓等準備工作,目前市區大部分部門單位按照“四統一、三不漏”的原則,于4月24-26日開展了統一投藥滅鼠工作,共投放滅鼠藥物2.05噸。四是組織衛生、工商、街道等部門人員20人,對市區的機關企事業單位、街道、社區、城中村、個體工商戶等176家單位進行了劃片督查,對督查中發現的問題現場提出整改意見并發放督查單。五是為深入開展創建活動,廣泛發動各部門單位大力開展了第十八個愛國衛生月活動,進一步美化、潔化城鄉環境。這次活動領導重視,宣傳發動到位,措施得力,群眾參與面廣,積極性高,取得了較好的成效。
(五)加強以血吸蟲病、結核病、艾滋病、腸道傳染病為重點的疾病防治工作
血吸蟲病是我市重點防治的傳染病之一。今年上半年,我市再次發現大面積有螺環境,位于虎山街道的前井村、壇石鎮的中心村和橫渡村,面積達12.02萬平方米,具有有螺環境復雜、釘螺密度低、隱蔽性強、滅螺難度大的特點。螺情發現后,衛生局主動與水利、財政、林業及疫區鄉鎮聯系,充分發
揮部門、鄉鎮協作機制,采取多種措施,開展滅螺工作,目前已完成該地區的滅螺任務,滅螺效果令人滿意。在疫區鄉鎮繼續實施以興林抑螺工程、農村改水改廁工作為主要措施的血吸蟲病防治工作,并按照《贛浙兩省四縣(市)XX年血防聯防實施計劃》,加強省際合作,做好血防聯防工作。據統計,全市共查出有螺鄉鎮(街道)6個,有螺村13個,螺點21處,有螺面積14.215萬平方米,累計滅螺面積29.3萬平方米,實際滅螺面積11.5萬平方米,鞏固及擴大滅螺面積49萬平方米。到目前為止,已連續14年無本地感染的血吸蟲病例,無陽性釘螺,無陽性病畜,血防工作取得了明顯成效。
繼續實施現代結核病控制策略,全面落實肺結核病人的歸口管理和督導治療,認真做好江山中學、濱江中學聚集性肺結核疫情控制工作,目前,結核病疫情被有效控制。按照艾滋病項目工作要求,重點落實“四免一關懷”政策,繼續在公共場所、服務行業推廣使用安全套預防艾滋病,在市疾控中心成立了艾滋病高危人群干預工作隊,對公共場所開展行為干預,實施艾滋病免費咨詢檢測工作,接受自愿咨詢檢測132人次,發現1例輸入性HIV感染者。開展門診性病病人HIV監測工作,共采集251份血清樣品,未檢出陽性。抓好艾滋病防治健康教育工作,在市委理論中心組擴大會議上專門邀請了省艾滋病防治策略講師團舉辦了一場艾滋病防治知識講座,加強艾滋病人及病毒感染者管理,定期隨訪,目前二例艾滋病病人和艾滋病感染者情況穩定。
強化腸道傳染病防治,在中心衛生院以上單位開設了腸道門診,以主動監測腸道傳染病病人。按照《疫苗流通和預防接種管理條例》的要求,對全市27家預防接種門診重新進行了驗收和確認,對經培訓合格的326名預防接種人員發放了《預防接種資格證書》和《預防接種上崗證》,全面有效落實以免疫接種為主導措施的疾病預防控制工作。
(六)以職業衛生技術服務資質認證為抓手,認真做好職業衛生工作
職業衛生監督管理的前提是衛生行政部門能取得客觀和具有法律效力的檢測評價數據。為增強衛生監督能力,從去年起,衛生局以“建立集職業病預防與控制,職業病危害因素檢測與評價,職業病健康監護與監測,職業健康教育與健康促進,職業衛生技術指導、管理與服務為一體的市疾控中心”為目標,加大投入,全面啟動市疾控中心職業衛生技術服務機構資質申報工作,從儀器購置、質量體系建立、人員培訓、檢測評價等多方面入手,強化市疾控中心職業衛生技術服務能力,通過各方面努力,5月30日順利取得省衛生廳頒發的職業衛生技術服務資格證書,成為衢州地區疾控系統中首家通過認證的單位。
針對我市工業企業多元化發展的格局,為保障勞動者身體健康,預防各種職業有害因素危害,我們強化企業職業危害因素申報,突出監督管理重點,開展各項工作。今年上半年著重組織了竹木深加工等行業調查、職業危害項目申報和勞動者健康監護等,發現問題及時提出整改意見,并圍繞《職業病防治法》對企業主進行宣貫與現場指導,使企業主的職業病防治意識明顯提高。對其他行業按照重宣傳、重培訓、重監督、重指導、重整改和慎處罰的工作思路,加大職業衛生日常監督檢查力度,通過開展“職業病防治法宣傳周”、舉辦用人單位職業病防治培訓班等活動,有力地促進了我市職業衛生工作步入經常化、規范化和法制化的軌道。
(七)以學校食堂衛生整治為重點,加強食品衛生安全監管
學校食品衛生安全是整個食品安全工作的重要組成部分,學校食堂衛生是學校食品衛生工作主要環節。今年上半年,衛生局把學校食堂衛生監督作為食品衛生許可整治工作的重點,制訂具體實施方案,歷時2個月,對全市所有學校、幼兒園食品衛生安全情況進行全面梳理,并根據每個學校食堂現狀和存在的問題,提出針對性的整改指導意見,對于一些問題比較嚴重的學校,給予相應的現場技術指導,甚至直接參與食堂改造設計。為確保整改措施落實到位,衛生局還舉辦了三期由學校領導和食堂從業人員參加的衛生知識培訓班,就學生食堂衛生管理規范、食物中毒預防控制及相關法律法規知識進行培訓。為建立學校食堂衛生工作的長效機制,使學校食堂衛生管理工作有章可循,有據可依,5月23日,我們與教育局聯合下發了《江山市學校食堂衛生安全管理辦法》,從制度上加強和規范學校食堂衛生工作。目前,各學校正按照衛生部門的指導意見加快食堂硬件設施的建設改造。
上半年,我們還從以下幾個方面做好我市食品衛生安全工作:一是首次在我市食品行業推行食品衛生監督量化分級管理工作,其中江山國際大酒店等6家單位成為第一批獲得食品衛生監督量化分級管理B級單位榮譽;二是在全市范圍內開展了熟肉制品業的專項整治工作,有效凈化了我市餐飲業及熟肉制品市場;三是為防止“春節”、“五一”期間發生食品安全事件,分別對有關商場、超市、批發部、副食品店、餐飲單位進行節前專項執法檢查,防止各種劣質不安全食品上市。通過上述措施,我市目前食品安全形勢良好,未發生食品安全事件。
(八)、開通孕產婦搶救綠色通道,孕產婦繼續保持零死亡
加強婦幼保健管理,保障孕產婦安全是母嬰健康工程的重點內容。今年以來,衛生局在以往工作的基礎上,一方面通過廣播、電視、報紙等新聞媒體廣泛開展婦幼衛生的大眾宣教,并以發放宣傳資料、母嬰保健墻報及健康處方等形式為目標人群提供針對性的健康教育,以提高群眾自我保健意識。另一方面,認真實行孕產婦高危篩查制度,嚴格孕產婦分娩分級管理,在全市建立了一條快捷、有效的危重產婦、新生兒聯合搶救綠色通道,充分發揮孕產婦、新生兒搶救中心作用,上半年10例產后大出血、8例重度妊高癥、4例內科合并癥等共22例危重孕產婦和18例危重新生兒全部搶救成功,繼續保持孕產婦零死亡。
據統計,1~5月全市孕產婦系統管理率達94.96% ,孕28周市級高危篩查率71.9% ,高危孕產婦檢出率28.9% ,7歲以下兒童保健管理率77.1%,新生兒疾病篩查率97.5%,各項工作較往年取得了新的進步。
(九)全市新型農村合作醫療工作實現計算機聯網和實時結報
從去年年底起,我市加大信息化建設力度,實現農村合作醫療管理中心與市內各定點醫療機構的計算機聯網。目前,除桃源骨傷科醫院外,全市其他所有定點醫療機構都實現了合作醫療的門診費用即時報銷和住院費用出
院結算時的實時報銷。截止今年5月底,全市已有61102名門診病人和5038名住院病人享受到實時結報的好處,大大方便了參保農民的醫藥費報銷,受到群眾的廣泛好評。同時,為提高工作效率,市合醫辦還自主研發了新型農村合作醫療網上辦公系統,為各鄉鎮合醫辦提供政策宣傳、籌資進度上報及參保人員信息查詢、錄入、統計、下載、打印等功能,節省了大量人力、物力和財力。
據統計,今年1~5月,參保人員中已享受新型農村合作醫療報銷的70084人次,報銷金額921.97萬元;其中鄉鎮衛生院門診報銷61102人次,報銷金額31.76萬元;住院和特殊病種門診報銷8982人次,報銷金額890.21萬元,其中報銷金額達萬元以上的有155人,有40人達到封頂2萬元,參保人員大病住院實際補償率25.03%,有效地緩解了群眾看病難、看病貴的問題。
(十)衛生體制改革取得了新的進展
加快衛生體制改革,建立靈活的、有生機的用人機制,是衛生系統面臨的重要課題。今年上半年,衛生局按照衛生部、省委省政府的有關文件精神和市委市政府的要求,繼續深化衛生體制改革,并取得了實質性的進展。一是完成衛生系統第一家事業單位——參藥商行的改革,參藥商行因連年虧損、不適應市場經濟法則、無法繼續經營而實施體制改革, 三名職工身份轉換并予以妥善安排,單位自行解體,安置后的職工自力更生、自主創業,在原地新辦了藥店。參藥商行的改革,為今后衛生系統產權制度改革中如何破解安置金的制約,妥善處理改制單位職工安置問題積累了經驗。二是在內部運行機制上,率先在淤頭中心衛生院推行了中層干部競聘上崗和職工雙向選擇,實現了職務能上能下、待遇能高能低、人員能進能出的人事管理機制,下一步將在總結經驗的基礎上,逐步在全市各醫療單位推廣。三是推行社區衛生服務工作,已完成鄉鎮(中心)衛生院和衛生分院增掛社區衛生服務中心和社區衛生服務站標牌的前期籌備,部分農村衛生院結合實施農民健康工程,主動對接有關政策,積極轉變服務模式,成立了社區責任服務小組,制定醫生聯片、駐村、巡查服務等多種形式的“責任醫生制”,實現從“坐等病人”到上門服務和預約服務等服務模式的轉變,讓群眾享受到預防、保健、醫療、康復、宣教等“六位一體”的醫療衛生服務。
(十一)強化服務,嚴格管理,民營醫院進入健康發展的軌道
社會辦醫療機構包括民營醫院是我市衛生事業的重要的、不可缺少的組成部分。為加快民營醫院發展,今年以來,我們繼續從多方面做好民營醫院的扶持工作:一是在醫療機構設置和發展規劃的框架內放開醫療市場,凡符合醫療機構設置條件的,一律同意開辦。二是加強技術指導,我們多次派出專家組到民營醫院進行檢查指導,通過幾次的整改,目前民營醫院在醫療規范化管理方面取得了明顯的進步。三是公立醫院衛生技術人員有意愿到民營醫院工作的,只要不影響醫院正常運轉,全部同意。四是對民營醫院衛生技術人員的技術職稱評定、參加學術組織、開展學術交流、政策知情等方面與公立醫院享有同等的政策。五是鼓勵民營醫院參加衛生系統的各類學術會議,為民營醫院與公立醫院提供在醫院管理、學術等方面雙向交流機會的平臺,促進公立醫院和民營醫院互相學習,揚長避短,優勢互補,共同發展。六是組建了包括民營醫院在內的信息員隊伍,與《今日江山》、江山電臺合作,開辟衛生專欄,加強對民營醫院的宣傳,提高民營醫院的知名度。
目前,我市民營發展勢頭良好,桃源骨傷科醫院已成為衢州市有特色的專科醫院之一,貝林醫院是衢州市最大的綜合性民營醫院,大陳鄉大唐村衛生室其蛇傷和肝炎病人的治療,吸引了周邊縣市區的眾多患者。民營醫院的健康發展對于促進醫療市場公平有序競爭、提升醫療服務質量起到了積極的作用。
(十二)、統籌做好其它各項工作
進一步加強財務建設,規范衛生系統固定資產購置審批和清產核資工作,繼續推行藥品和醫療設備招投標,積極做好財務內部審計工作。上半年衛生系統無火災事故和刑事案件發生,社會治安綜合治理和消防安全工作取得了顯著成效。工作也得到進一步加強,截止6月上旬,共受理各類案件38件次,衛生“對話平臺”反映問題180余條,全數如期報(審)結。全面貫徹落實全市招商引資工作會議精神,全力做好衛生系統招商引資工作。積極做好市政府年度“310工程”和“為民辦實事工程”中涉及衛生項目的建設工作,市人民醫院傳染病區基本完成裝修,預計7月份能投入使用,第四專科醫院已進入代建中心建設,正在進行預算編制、招標工作,市公共衛生中心(含疾控中心、衛生監督所、合作醫療管理中心、衛生進修學校及衛生局機關等單位)正在選址。
二、存在的問題
(一)農村衛生院農民健康體檢儀器設備短缺
按照農民健康工程的要求,各地承擔參加新型農村合作醫療農民體檢的醫療單位,必須配備“新六件”,包括B超、心電圖、X光機等,但目前我市具有體檢能力的農村衛生院除5家中心衛生院以外,基本上沒有配齊相關的醫療設備,不能按規定完成農民體檢的任務。據統計,全市農村衛生院要配齊相應的醫療設備,需要投入239萬元,經費的不足與工作的緊迫性形成了突出的矛盾。
(二)農村衛生隊伍建設面臨較大困難
從XX年起,我市農村衛生院停止招聘大中專畢業生,加上人才外流現象嚴重,目前我市農村衛生院不僅人員總量不足,結構不合理,而且專業人員的斷層現象嚴重。農村衛生隊伍建設所存在的困難不僅影響了農村醫療工作的質量,而且已影響到一些邊遠山區基本醫療的可及性,一些群眾不能享受到應有的基本醫療服務,農民健康工程相關任務也難以落實到位。
(三)經費不足,影響了衛生事業的發展
目前財政對衛生的投入與衛生工作的實際需要,以及與中央、省有關衛生工作政策的要求還有較大的距離,影響了一些應由公共財政承擔的工作質量和工作進度,如農村公共衛生工作、農民健康工程、基本醫療服務等,建議市政府要按照建立公共財政的要求,合理調整財政支出結構,逐年增加衛生投入,增長幅度不低于同期財政經常性支出的增長幅度。
三、下半年主要工作
(一)繼續推進醫療衛生單位體制改革
加強衛生體制改革,盡力破解安置金難題的制約,采取多種方法,靈活處理改制單位職工安置問題,年內繼續啟動1—2家衛生單位改制,積累經驗,逐步
推開衛生單位產權制度改革工作。在內部運行機制方面,要進一步完善全員聘用制和績效工資制為主的人事分配制度,逐步推廣淤頭中心衛生院中層干部、職工雙向選擇的經驗,逐步建立讓優秀人才脫穎而出的激勵機制,營造一種鼓勵人們干事業、支持人們干成事業的氛圍,更有效地防止人才流失。
(二)繼續深入推進實施農民健康工程
下半年要對各鄉鎮(街道)和相關部門分管領導、公共衛生管理員、村公共衛生聯絡員進行農民健康工程相關文件、公共衛生管理知識的培訓,充分發揮市、鄉、村三級公共衛生管理組織在公共衛生和農民健康工程建設中的作用。要抽調專人成立工作指導小組,加強對各鄉鎮落實3大類12項公共衛生服務項目的檢查指導,及時了解各地實施情況,并制訂考評細則,開展對實施情況的考核,督促、指導各鄉鎮全面完成農民健康工程各項任務。
(三)加快衛生監督體系建設
根據“劃片設置、垂直管理”的原則,爭取年底前在全市建立5—6個衛生監督派出機構,確保機構、編制、人員、場所和經費落實到位,完成衛生監督體系建設工作。
(四)集中精力開展創衛工作,確保年內通過省級衛生城市復查確認
年內要確保通過省級衛生城市的復查驗收,主要做好六項工作:一是在前階段工作的基礎上,進一步加強滅鼠工作,要求相關單位限期整改,補投滅鼠藥物,有效地降低市區鼠密度;二是開展滅蟑工作,做好滅蟑宣傳發動、分級培訓滅蟑技術員、蟑密度監測、滅前環境衛生整治等準備工作,按照滅蟑的分工原則和要求,統一于7月25日和8月15日分兩次做好滅蟑投藥和物理防治等綜合滅蟑工作;三是組織相關職能部門聯合開展“六小行業”治理;四是市愛衛辦和各相關部門單位要建立健全全市愛國衛生工作臺帳資料,并裝訂成冊,做好迎檢準備;五是廣泛開展健康教育和宣傳發動,營造創建衛生城市的良好氛圍;六是結合節假日組織市區環境衛生大掃除,開展市容環境衛生專項整治。
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20*—20*年是我院快速發展的2年,我們在市、區衛生局的正確領導和大力支持下,在醫院職工的努力下,我院走上健康發展的軌道,在年度考核中連續被評為*區鄉鎮醫院第一名。20*年,醫院添置了B超機、12導心電圖機等先進設備,內外環境也進行了改造,新建了規范的消毒供應室,新購救護車一輛,進一步完善了醫院的領導機制和各項規章制度,和職工簽定了聘用協議。新的一年即將到來,我們要以更昂揚的工作熱情全身心地投入到衛生事業的改革發展中,為此我院特制定了20*年工作計劃,具體內容如下:
一、全院實行浮動工資制。
1、醫院正式職工按檔案工資70%保底,150%封頂。醫院聘用人員工資在總工資基礎上實行同樣的浮動標準。
2、浮動工資的技術標準按照前三年(20*—20*年度)各科室經濟指標平均數計算,達到核定基數標準的,享受全額工資待遇,完不成的,工資下浮,超額完成的,按百分比上浮工資,最高按150%計算。
3、全院醫護人員,醫技科室要同心協力,力爭完成160萬元的醫院年度業務收入指標,為實現我院的跨越式發展營造合力。
4、掛號、財務、后勤人員在圓滿完成本職工作后,工資全額發放,年終時,視醫院全年業務收入情況給予獎勵。
5、院長工資按照全院年終總收入計算浮動比例,并視全年各項工作任務完成情況適當浮動。
6、防保組在全年工作完成后,經*區衛生局考核后在全區基層衛生院低于前三名的,工資下浮10%。
7、對發生醫療差錯的醫護人員,工資下浮10%;造成醫療事故的,除承擔相應的責任賠償外,工資下浮30%,情節嚴重影響惡劣的報區衛生局處理。
二、醫療急救方面。
進一步加強醫療急救工作,為此要認真落實醫院的有關制度規定,對于違反制度的人員和科組要實行責任追究制;規范各項急救操作流程,確保“急、危、重”癥病人得到及時有效的治療。提高應對突發公共衛生事件的應急處理能力,在日常工作中,對相關人員定期培訓,使職工在遇到此類情況時能從容面對,做到“招之即來,來之能戰”。
三、全面提升醫院綜合實力方面。
1、加強對醫療護理人才的培養,通過派員進修和定期舉行醫療護理等業務知識講座來提升醫院整體醫療服務水平。醫療管理方面,重視醫療文書的書寫,在做好自我保護的同時也可以有效地防止醫療事故的發生及發生后可能出現的被動局面。從門、急診及住院病歷的書寫按照病歷書寫規范操作,做到及時、準確、信息填寫完整,遇到疑難病例可先進行會診或轉院治療,確保醫療安全。
2、發揮輔助科室的促進作用,使之成為醫院經濟效應增長的支撐點。目前,我院在鄉鎮衛生院這個層次上具備了一流的醫療設備,如何保證設備正常運轉提高醫療設備、設施使用率,細心檢查,防止漏診、誤診為臨床提供準確及時的檢查報告;通過宣傳利用現有醫療設備、設施積極開展健康體檢項目,使之成為我院新的利潤增長點,不僅可以提高鎮域內群眾的健康意識,做到疾病“早發現、早治療”,避免“因病致貧,因病返貧”現象的出現,也可以為我鎮向社區醫療服務工作過渡積累豐富的資料。
3、堅持院務會、職工大會和早會制度,通過會議加強對職工政治思想道德教育(包括醫德醫風教育)、法制教育、安全教育以及學習各項業務知識傳達上級主管部門的文件精神。醫院領導班子對醫院重大問題和重要決策實行院務會集體討論通過并報職工大會審議后決定。日常工作中,每月以黑板報形式進行院務公開、財務公開,下年度發展目標經討論后確定后,緊繞目標,在院長統一部署和分管院長和及組組長的領導下團結一致,努力工作,沖刺年目標。
4、疾病控制方面,強化以結合病、霍亂、禽流感、愛滋病等重點傳染并的防控力度,主要做好宣傳工作,通過電視、網絡、黑板報和下鄉宣傳等方式向群眾直接宣傳,每季度對各村衛生室醫護人員進行培訓,掌握各種傳染病的流行規律,警惕新發生的傳染病流入,積極做好預防和控制工作,努力使我鎮各種傳染病的發病率得到有效的控制。
5、醫院感染控制,消毒管理制度齊全,設施規范,通過專人管理,定期檢查,責任落實到人確保醫療安全。
6、藥品管理方面,繼續堅持招標方式統一采購,杜絕不正之風的發生;進一步加強對各村衛生室的藥品管理,定期或不定期進行檢查;對控制藥品嚴格按照規章制度辦事,并設置專人、專柜管理,發現問題,立即上報。
7、預防保健方面,兒童計劃免疫四苗接種率達到96%以上,新生兒乙肝疫苗接種率達92%以上,0—7歲兒童系統保健率達95%以上,孕產婦系統保健覆蓋率達95%以上,孕產婦住院分娩率達95%以上,新法接種率達100%。徹底消滅新生兒破傷風,4—6個月母乳喂養率達90%以上,進一步加強對中小學學生的健康教育,健康知識知曉率達到90%以上。加大健康知識的宣傳力度,全面提高*鎮人口素質,實現人均期望壽命達74.9歲,孕產婦死亡率、嬰兒死亡率及5歲以下兒童死亡率保持在全區最低水平。繼續做好疫情網上直報工作,做到“不遲報、謊報、漏報、少報”,各項預防保健報表按時、按質如實完成。
8、財務管理方面,繼續實行職工考評機制,獎優罰劣;日常財務工作中,嚴格按照財務法律法規制度和醫院各項規章制度辦理,每季度按照新的科室業務核算進行測評。
四、安全生產、平安創建工作。
1、認真貫徹上級有關文件精神和鎮政府的工作布置,落實醫院安全生產和平安創建工作。
2、日常工作中,由分管院長把關,各組組長落實任務責任到人,嚴格責任追究制度。
3、積極配合藥監、工商、質檢、消防、派出所等部門,做好藥品、食品安全管理工作及醫院防火防盜工作。發揮我院設備優勢,嚴把食品衛生從業人員體檢關,有效切斷部分傳染病的傳播途徑。
4、圍繞創建“平安醫院”這個核心目標,通過全體職工的努力,對外樹立“和諧醫院、放心醫院”的品牌。
五、新型農村合作醫療工作。
通過20*年半年來的新型醫療運行來看,我院在結報把關,宣傳解釋等方面都做到了按制度辦事,悉心地為老百姓服務,無漏報、少報、謊報的情況發生,同時為在20*年全區范圍即將推廣的新型農村合作醫療工作積累了一定的經驗。20*年在同*區新型農村合作醫療對接工作中,我們要以此為契機,把病人的利益放在第一位,盡量做到“小病不出村,大病不出鎮”,讓參保農戶得到及時、廉價、高效的醫療健康服務,進而促進醫院進一步發展,實現兩個效益同增長,沖刺年目標。20*年,我們要在以往的基礎上把工作做得更細致,更全面,把這一陽光工程推向深入,使*鎮的老百姓體會到黨和政府實實在在的關懷!
六、開展創建和諧醫院建設。
在*鎮建設新農村發展過程中,著力打造“兩個重鎮”建設前提下,作為*鎮衛生發展形象的代表,如何把醫院創建成為和諧發展的先進單位,顯的尤為重要。創建和諧醫院,要凝聚合力,形成全院職工團結協作的良好氛圍,要“以病人為中心”做好每一項工作,以“病人的滿意為標準”去衡量工作成效,進一步改善醫患關系。20*年,我院確立了以下創建口號,即:
以醫院興旺為榮,以事業衰敗為恥
以病人滿意為榮,以病人投訴為恥
以業務進步為榮,以庸碌無為為恥
以醫德高尚為榮,以見利忘義為恥
以團結互助為榮,以損人利己為恥
以誠信服務為榮,以狂妄自大為恥
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一、適用范圍
1、本意見適用于通河縣轄區內八個鄉鎮中具有農業戶口的農村居民。
二、參加對象
2、凡屬本縣戶籍的所有農業人口,只要遵守本實施意見的有關規定及合作醫療的相關管理辦法,履行個人繳費義務,均可參加合作醫療。參加合作醫療必須以當地派出所的戶籍為準,以戶為單位(包括本縣在校學生)自愿參加。
三、參合者的基本權利
3、可接受轄區內新型農村合作醫療機構提供的免費或優惠健康咨詢、健康教育、預防保健等衛生服務;
4、在補償周期內享受規定范圍內的醫藥費補償;
5、對新型農村合作醫療享有知情權、建議權、選擇權和監督權等權利。
四、參合者的義務
6、按時、足額繳納參合費用。
7、服從新型農村合作醫療管理機構、經辦機構及主管部門的管理,遵守有關規章制度。
8、配合合作醫療服務機構做好醫療、預防、保健工作。
9、保管好自己的《合作醫療證》,不準轉借他人。若將《合作醫療證》轉借他人就診的取消其參合資格。
五、基金的籌集
10、基金籌集推行“三級籌資、統一管理”的辦法,即中央財政人均補助20元、地方財政人均補助20元(省財政17元縣財政3元)、農民個人交納10元。
11、個人繳費時間為1月25日前,以鄉鎮為單位將參加對象的名單和金額逐級核實、匯總上報縣合管辦和縣財政局專戶存儲。
12、農村的低保戶、五保戶由民政部門嚴格按有關標準確定并公示后,其個人繳費部分由縣民政局從貧困醫療救助基金中劃撥財政合作醫療基金專戶。
13、有條件的村集體經濟對參加合作醫療的農民給予適當扶持,鼓勵社會各界對弱勢群體給予捐資補助。
14、農民參合基金籌集的具體工作由各鄉鎮、村負責。
六、基金管理
15、參合基金由縣財政局和縣合管辦管理,縣財政在國有商業銀行設立農村合作醫療基金專戶,專款專用,嚴格實行收支兩條線管理,做到銀行管錢不管帳,經辦機構管帳不管錢,管用分開,封閉運行,嚴禁侵占挪用。
16、鄉鎮收繳的參合基金經鄉、村核對、匯總后存入財政所指定帳戶,由鄉鎮財政所匯繳到縣財政局合作醫療基金專戶。
17、合作醫療基金的支出要經縣、鄉合管辦及財政審核后再由銀行統一劃撥到定點醫療機構,到縣以外醫療機構就診補償的資金經縣合管辦及財政審核后由銀行劃撥墊付單位,確保基金封閉運行。
18、縣、鄉組織實施合作醫療的一切費用列入同級財政預算,合管辦開展工作所需的設備費、業務費、工作經費、辦公經費由財政預算解決。不得擠占挪用合作醫療基金(包括利息收入),節余的合作醫療基金滾存使用。
19、各鄉鎮合管辦、村委會及定點醫療機構設立合作醫療公示欄,對轄區內合作醫療基金的補償情況每季度公示一次,接受參合者、社會和縣新型農村合作醫療監督委員會等的監督、審計。
七、基金分配與使用
20、新型農村合作醫療基金分三個部分,即風險基金、住院統籌基金和門診家庭賬戶基金(以下簡稱家庭賬戶)。從每年的新型農村合作醫療基金總額中按3%提取作為風險儲備基金,風險金繳省財政專戶存儲。住院統籌基金用于對參合農民住院可報費用達到起付線標準的補償;農民參合自繳資金為參合農民本人的家庭賬戶,家庭賬戶由家庭成員共同使用。家庭賬戶內的金額可一次性用完。當年結余部分可轉入下一年度使用。門診費用的補償不得超過家庭賬戶資金總額。家庭賬戶積存資金不得充抵下一年度農民參合的自繳經費。
21、計劃免疫、婦幼保健、健康教育等公共衛生服務,所需經費由政府公共衛生支出解決,不能占用合作醫療基金。
八、補償
22、補償周期:補償周期為一年,啟動之前發生的醫療費用不予補償,規定時間過后當年不再辦理中途參合手續。
23、補償模式:實行“住院統籌+門診家庭賬戶+特殊慢性病門診補償模式。
24、門診補償:參合農民患者門診醫藥費累計報銷上限為家庭賬戶所存金額,支付完為止,不計算支付比例。
25、住院補償:
⑴住院補償起付線:設立三級起付線,鄉(鎮)級定點醫療機構為100元,縣級定點醫療機構為300元,縣外定點醫療機構為1000元,年內患同一種疾病多次住院只計算一次起付線,患同一種疾病連續轉院治療,只計算其中最高級別醫院的一次起付線。
⑵住院補償比例:鄉鎮級定點醫療機構為60%;縣級定點醫療機構為45%;縣外定點醫療機構為25%;在計算參合農民的實際補償金額時,應用可報費用減去起付線金額后,再按規定的補償比補償。
⑶住院補償封頂線:住院補償封頂線為1.5萬元,以年內實際獲得補償金額累計計算。
26、慢性病及大病門診醫藥費補償:
⑴慢性病包括:腦血管病后遺癥、重癥冠心病、肺源性心臟病、肺結核病、重癥糖尿病、肝硬化失代償期、慢性腎功能衰竭、腫瘤晚期、血液病。
⑵大病包括:惡性腫瘤放和化療、尿毒癥腎透析、臟器移植后服抗排異藥。
⑶補償標準:門診慢病及大病補償必需是參合患者將家庭賬戶全部用完后購藥才能給予補償,醫藥費支付標準:起付線為1.000元,報銷比例30%。年個人累計支付封頂線為5.000元。肺結核病補償標準:起付線為500元,報銷比例40%,年個人支付封頂線為5.000元。期間如住院治療,醫藥費按住院的補償方式給予補償,補償醫藥費總金額不得超過封頂線15.000元。
27、單病種定額補償:對診斷清晰的單純性闌尾炎手術、疝氣手術、卵巢囊腫手術、宮外孕手術等四種外、婦科疾病列為單病種。補償標準為:400元。
28、其他:
⑴參合農民在定點醫療機構住院分娩定額補償100元,剖宮產補償200元,產科并發癥和合并癥按住院補償標準執行。
⑵對參加了商業保險的參合農民,出院后既要商業保險賠付又要新農合補償時,參合農民可將住院發票原件交商業保險公司履行賠付手續,合管辦使用商業保險公司注明“與原件核對一致”并加蓋公章和財務章的發票復印件和賠付清單原件對參合農民進行補償。
⑶參合農民急診在門診檢查后隨即住院,當日門診檢查和治療費用可納入統籌基金補償范圍,在住院期間因病情需要,到上級醫院進行檢查,其發生的檢查費用按在檢查醫院級別對應的補償比例計算,并列入補償范圍。
⑷在縣外定點醫療機構就診的患者,對其費用進行補償時,對超出《目錄》外用藥所產生的費用,可報銷其產生費用的10%,但報銷的總費用不能超過封頂線。
九、補償程序、范圍
29、補償程序:
⑴門診患者在規定的支付時間內,憑《合作醫療證》復寫處方、合法醫藥費票據,到本鄉鎮衛生院辦理門診醫藥費補償。
⑵參合農民在縣、鄉定點醫療機構住院實行醫療費用直補,即參合農民在定點醫療機構住院治療,由定點醫療機構對其發生的醫療費用按《實施意見》進行初審并直接向參合農民墊付應補償的金額之后,上報縣新型農村合作醫療管理辦公室審核審批。
⑶參合農民在縣外定點醫療機構住院或因急診就近就醫及在外地打工住院所產生的醫藥費用,出院后攜相關補償資料到縣合管辦辦理補償。
⑷門診慢病患者的確定,需有縣級以上醫療機構的診斷和在縣級定點醫療機構建立的《新農合慢性病患者門診病志》。需到縣外定點醫療機構就診和用藥的,要經縣合管辦進行審批。
⑸患慢性疾病及大病的參合農民,辦理醫藥費補償時,需持縣級以上定點醫療機構的診斷和在縣級定點醫療機構建立的《新農合慢性病、大病患者門診病志》。定點醫療機構門診醫藥費收據、復寫處方或清單、《新型農村合作醫療證》、身份證或戶口復印件、周期年末到縣合管辦辦理醫藥費補償。
⑹參合農民在縣內定點醫療機構就醫不須辦理轉診手續,實行一證通;到縣外就醫需由縣級醫院出具轉診單;縣外就醫及因急診就近就醫和在外地務工參合農民患病在當地住院治療,需在7個工作日內通知縣合管辦備案,否則不給予補償。
⑺參合農民住院醫療費用補償需審核的材料為:合作醫療證(原件審核后復印存底)、身份證(原件審核后復印存底)、或戶口本(原件審核后復印存底)、轉院證明、有效住院發票、費用清單、病歷(包括:首頁“注明初步診斷、確定診斷、病案號、聯系地址、電話”,醫囑單,護理記錄,出院小結)。外傷患者需由所在村村委會出具證明,注明外傷是如何引起的,證明人簽字,村委會主任簽字,加蓋村委會公章。
⑻在縣外因急診住院治療的,在度過危險期(原則上不超過一周)后,應及時轉入縣內公立醫院診治。
30、就醫范圍:
⑴縣內各定點醫療機構。即:縣人民醫院、縣中醫院、縣肛腸醫院、縣婦幼保健院、縣結核病防治所、各鄉鎮衛生院、定點村級衛生所(僅限門診就醫)。
⑵縣外省、市三級公立醫院。即:黑龍江省醫院、黑龍江省第二醫院、黑龍江省第三醫院、黑龍江省第四醫院、黑龍江省眼科醫院、黑龍江省中醫院(省中醫研究所)、哈爾濱醫科大學附屬第一醫院、哈爾濱醫科大學附屬第二醫院、哈爾濱醫科大學附屬第三醫院、哈爾濱醫科大學附屬第四醫院、哈爾濱醫科大學附屬第五醫院、黑龍江省中醫藥大學附屬第一醫院、中國人民第二一一醫院、牡丹江市心血管病醫院、黑龍江省農墾總局總醫院、省農墾紅興隆分局中心醫院、省農墾寶泉嶺分局中心醫院、哈爾濱醫科大學附屬腫瘤醫院、哈爾濱市兒童醫院、哈爾濱市傳染病院、哈爾濱市胸科醫院、哈爾濱市精神病醫院、哈爾濱市中醫院、哈爾濱市第一醫院、哈爾濱市第三醫院、哈爾濱市第五醫院。
⑶因急診就近就醫的醫療機構。
31、下列情形不予補償:
⑴超出《黑龍江省新型農村合作醫療補償基本藥物目錄》范圍的藥品費用。
⑵未經批準,到非指定醫療機構住院發生的費用。住院患者掛床所發生的醫療費用。
⑶不能提供統一、規范的醫療機構醫藥費報銷票據,不能按規定取得相關報銷資料的醫藥費用。
⑷因交通肇事或其他責任事故造成傷害的醫藥費用;因吸毒、打架斗毆或其他違法行為造成傷害的醫藥費用;因自殺、自殘、酗酒、工傷、服毒、集體食物中毒、職業病等原因發生的醫藥費用。
⑸就診或轉診的交通費、急救車費;住院期間病房內除床位費以外的其他服務設施費用,以及損壞公物的賠償費;住院期間的膳食費、陪護費、護工費、洗理費、保險費等人工服務費用;文娛活動費以及其他生活服務費用。
⑹、近視眼矯正。
⑺各種美容、健美項目以及功能性整容、矯形手術等費用。
⑻各種減肥、增高、增胖、保健、按摩、檢查和治療器械的費用。
⑼假肢、義齒、眼鏡、助聽器等康復性器具費用。
⑽因醫療事故所發生的醫藥費用。
⑾婚前未做健康檢查,導致新生兒患先天性疾病治療所需費用;非住院分娩的患者產生疾病及新生兒疾病所發生的醫藥費;不孕癥診治所發生的醫藥費。
⑿臨床用血(輸血費除外)所發生的費用。
十、定點醫療機構的管理
32、定點醫療機構的評審、認定程序是:先由醫療機構向縣合管辦提出申請,縣合管辦按照省衛生廳頒布的設置標準,根據中西醫結合、專科和綜合醫療機構兼顧以及方便農民就醫的原則進行評審。對評審合格者由縣合管辦頒發定點醫療機構資格證書和牌匾。
33、定點醫療機構必須有專人負責合作醫療工作,定期張榜公布合作醫療資金兌付情況,接受群眾監督。嚴格執行合作醫療的有關規定,制訂本單位有關合作醫療管理的相關制度,提高醫護人員的素質和服務質量。
34、縣合管辦制定《通河縣新型農村合作醫療工作目標管理考核細則》,并對其工作進行考核、獎懲。定點醫療機構有下列行為之一的,縣合管辦視其情節輕重給予通報批評、扣除10%以內的補償基金、直至取消其合作醫療定點醫療機構資格。對違規經辦人員、醫務人員按人事管理權限由主管部門視其情節給予行政處分或解聘或低聘專業技術職務或取消鄉村醫生資格。
⑴診治、補償時不按合作醫療規定辦理,將非醫療項目或費用記入合作醫療補償帳內的。
⑵弄虛作假,造假病歷、開假處方、假收據或將應由個人自付的醫藥費用記入合作醫療補償帳內的。
⑶不嚴格執行基本醫療診療目錄、藥品目錄,超標準收費、超范圍特殊檢查,違反合作醫療用藥規定,亂開處方、亂開醫囑、開大處方、開人情方的。
⑷將不符合入院的病人入院治療、增加病人住院時間,采用病人掛名住院、做假病歷、分段計帳等方式增加合作醫療資金支出的。
35、全縣各定點醫療機構用藥應嚴格執行藥品統一招標、配送的有關規定和價格。鄉村必須實行一體化管理,藥品同質同價。定點醫療機構用藥(材料)必須遵守以下基本原則:有國產的就不用(購)進口的;能用低廉的就不用(購)昂貴的;能用傳統制劑的就不用新藥制劑;能單用的就不聯用;能不用的就不用。
十一、監督、審計
36、完善合作醫療資金監督檢查制度。縣新型農村合作醫療監督委員會負責檢查監督新型農村合作醫療基金管理情況;對新型農村合作醫療基金的籌集、管理和使用,每半年檢查一次,并將檢查結果進行通報;檢查監督農村五保戶、特困戶及貧困農民家庭參合情況;加強新型農村合作醫療基金的審計監督;接受群眾的舉報和投訴,負責參合農民報銷費用糾紛的仲裁工作;負責查處新型農村合作醫療實施過程中的違規違紀行為。
37、健全新型農村合作醫療門診補償、住院補償公示制度,接受群眾的監督。鄉鎮合管辦每月向縣合管辦報送資金的收支、使用情況明細表,每季度張榜公布本轄區內參合農民住院補償情況;村衛生所每月公布一次本村門診補償情況。
38、縣、鄉鎮合管辦、定點醫療機構必須設立舉報箱及投訴電話,接受群眾的監督,保證參加新型農村合作醫療農民的參與權、知情權和監督權。對舉報情況查證核實的,給予適當獎勵。
39、參合人員有下列行為之一者,除向其追回已補償的醫療費用外,視其情節輕重給予批評;構成犯罪的,移交司法機關處理。
⑴將本人醫療證轉借給他人就診的。
⑵開虛假醫藥費收據、處方,冒領新型農村合作醫療補償基金的。
⑶因本人原因,不遵守新型農村合作醫療有關規定,造成醫療費用不能補償而無理取鬧的。
⑷私自涂改醫藥費收據、病歷、處方、檢查報告或自行開方取藥、違規檢查、授意醫護人員作假的。
⑸利用新型農村合作醫療在定點醫療機構開出藥品進行非法倒賣的。
⑹其他違反新型農村合作醫療管理規定的行為。
40、縣、鄉鎮合管辦工作人員有下列行為之一者,視其情節輕重,對其進行通報批評,并責令限期整改。拒不整改或整改無效的,調離工作崗位,并給予相應的黨政紀處分;導致新型農村合作醫療基金損失的,除追回所損失的資金外,并予以相應的經濟處罰;觸犯法律的,移交司法機關處理。
⑴對患者或家屬服務態度差、工作效率低的。
⑵故意刁難、克扣患者或其家屬,接受患者或其家屬吃請、禮金或禮物的。
⑶違反新型農村合作醫療有關規定為參合人員報銷醫藥費的。
⑷利用工作之便造假,造成新型農村合作醫療基金損失的。
⑸對合作醫療工作監督管理不力,違規行為時常發生的。
十二、其他事項
41、本實施意見試行期一年。
篇8
民營醫院工作計劃一
20xx年總體工作思路是:“強化內涵建設、提高管理水平,保證醫療安全、提高醫療質量,提高服務效率,改善醫療環境、提高服務質量”。以“讓患者放心、讓社會滿意”為目標,以“規范管理、強化內涵、提升服務”為重點,強化工作責任,完善制度和措施,不斷創新管理機制,積極采取有效措施,統籌推進醫院各項工作,促進醫院工作持續、健康發展。
一、強化職業道德和醫德醫風教育
堅持“兩手抓,兩手都要硬”的方針,以法治院與以德治院并舉;認真學習并嚴格遵守《執業醫師法》、《傳染病防治法》、《藥品管理法》、《醫療事故處理條例》和《突發公共衛生事件應急條例》等相關法律法規;建立醫患之間相互理解、相互尊重、相互關心的規范化和人性化醫療管理、服務模式;進一步加強加強醫院的對外宣傳和文化建設,加強醫院精神文明建設和行風建設,努力營造醫院又好又快發展良好環境。
二、強化醫療質量管理,確保醫療安全
1、認真落實醫院患者安全工作目標,完善醫療質量控制和安全管理,以及醫院內部感染管理,加強醫患溝通和病情告知制度,完善各項監控體系,形成層層抓安全,人人講安全,環環保安全的良好機制,確保醫院各項工作安全開展,實現醫院大局穩定,在穩定中加快發展。
2、以繼續推進“平安醫院”建設、開展“三好一滿意”服務等活動為契機,繼續加強“三基三嚴”訓練,大力開展技術大比武和崗位大練兵活動,不斷充實科室技術力量,要積極營造濃厚質量安全意識,形成“人人講質量、科科抓質量、全院重質量”的良好氛圍。
3、注重醫患溝通,構建和諧的醫患關系。繼續深入開展“三優一滿意“活動,強化便民惠民醫療服務措施,加強與病人的溝通和交流,保護患者知情權和隱私權,關心、愛護、理解、尊重患者。在醫療服務活動中,堅持使用文明用語,做到“六不講”:不講生硬唐突語,不講諷刺挖苦語,不講損害患者人格語,不講傷害患者自尊語,不講庸俗口頭語,不講欺騙糊弄語。加強醫患和諧、護患和諧、醫護和諧、科室之間和諧,牢固樹立全院一盤棋的思想,堅持“臨床圍著病人轉”,“醫技、行政、后勤圍著臨床轉”的服務意識,建立健全陪護、陪檢體系的靈活運行機制。加強對病人投訴和電話隨訪的各項工作,完善監督體系,提高服務水平。
4、進一步完善醫技科室的布局、流程、設備、設施,專業設置和人員配備達到合理規范。醫技檢查科室要落實全面的質量管理與改進制度,實施質量控制,執行技術操作規范,提供報告及時、規范、準確,定期開展臨床隨訪和質量評價,滿足臨床服務需要。
5、科室與科室之間,臨床與醫技之間、臨床與護理之間要相互協調配合,多交流,遇事從醫院大局出發,不相互扯皮、推委;在全體員工中繼續倡導全員營銷意識,我們要將醫院的事業當成自己的事業,把醫院的發展與自己的發展緊密聯系在一起,用同一個聲音向社會向患者宣傳我們自己。
三、加快學科群建設,注重人才梯隊培養
1、加強醫院學科建設是提高醫院核心競爭力的有效途徑,目前我院對學科建設已有初步的雛形,部分科室的技術及業績均有較大提高,新一年我們要堅持走好這條路,在穩固現在科室力量基礎上繼續衍生新的拳頭科室與技術產品,應用“資源共享、優勢互補、協作攻關”的方式將普外科與泌尿外科相結合、內科與胃腸科、消化內科與肝病科等有機組合起來,提高重大疾病的診治能力、培養復合型醫學人才、優化梯隊組合;
2、繼續開發結石科、皮膚科、胃腸科等二線科室,抓住老年愛心護理這個項目試點,帶動醫院內科良性發展,加大營銷轉診力度及范圍,利用好醫保、農合、城鎮職工生育保險、“四免一救助”政策進一步提升住院及病床使用率,以創造更高的臨床和科研效益,提高自身的核心競爭力,從而帶動和促進醫院的快速發展。
3、繼續引進資深學科帶頭人,鼓勵職工以各種形式參加本專業學歷教育、繼續教育,努力造就一支高素質、高技能的專業人才梯隊,為醫院醫療技術水平的提高打下堅實基礎。同時,注重管理隊伍建設,充實管理人員,有計劃選拔管理人員進行培訓深造,提高管理素質和能力;
四、堅持以科學管理為保障
1、修訂和完善醫院各項規章制度,充實調整醫院各管理委員會,進一步發揮其在醫院管理中的作用;完善醫院財務預決算制度,強化成本核算和資產管理;主動適應新一輪醫改政策,加強醫保和新農合管理及合理開發利用;
2、加強醫院文化建設,凝練醫院精神;關心職工生活,12年將為全院職工進行免費健康體檢,同時依據醫院規定調整職工工齡工資,以維護職工權益為出發點,努力解決職工關心的熱點、難點和利益問題,在保證醫院業務收入和效益增長長的同時,使職工收入和福利待遇得到穩步提高,
3、后勤保障部門要增強服務意識,提高服務水平,規范工作程序,加強內部管理;做到定時和不定時檢查維護院內各類設備,切實主動做好下收、下送、下修工作;抓好安全生產,加強停放車輛管理,改善飲食花色品種、保障食品衛生,保證醫院有一個安全平穩、有序運轉的良好環境,共同構建和諧醫院。
五、完善營銷體系建設:
新一年我們要繼續開展下鄉義診工作,組織醫生、設備、藥品到周邊農村、鄉鎮為農村居民及務工人員等免費體檢義診,積極樹立醫院良好形象的同時,培植相關病源客戶;加大有償體檢的營銷力度,重點對企事業單位、有實力的私營商戶等進行開發,提升體檢收入。擴大轉診范圍,走訪新的周邊診所和社區,向縣級醫院、鄉鎮衛生院、衛生服務站等機構輻射滲透,與相關醫保管理人員取得聯系,增加協議單位數量的同時,重點開發城鄉居民醫保及職工醫保病人的轉診,并努力提高現有轉診客戶的維護服務質量;
六、繼續深入實行目標績效管理:
為了進一步強化醫院核心競爭力,提高醫院的經濟效益和社會效益,20xx年我們將繼續在各科室深入開展目標績效管理工作,強化制度規范化,健全和完善醫院二級職能機構設置,實行中層干部及科主任、護士長的任期綜合目標責任制管理,建立崗位目標績效考核制度,以勞動生產率、病人滿意率、員工流失率為主要考核指標,由每個科室的直接管理者(科主任、護士長)負責本科室績效結果,每個科室形成一個具體的績效管理單位,從符合醫院文化;符合醫院發展戰略、醫院年度目標;與本崗位職責相一致;符合本科室的目標;符合行業質量標準與規程,體現出該職位對流程終點的支持上等方面來綜合評估制定具體實施細則,試點運行,提高醫療質量安全、提升員工技能、強化責任心。
同志們:20xx年是落實完成“十一五”發展規劃、全面推進醫藥衛生體制改革的關鍵之年,醫院的工作任務繁重而艱巨。全院廣大黨員干部和職工要認真學習實踐科學發展觀,統一思想,堅定信心,開拓創新,攻堅克難,團結協作,求實苦干,為開創醫院改革發展新局面而努力奮斗。
民營醫院年度工作計劃二
新的一年里,如何進一步認識科學發展觀,創造醫院發展的新概念,與時俱進,深化改革,引入競爭機制,把握經營策略,至關重要。我們要樹立以市場為導向,以技術為先導,以誠信為根本,以質量為核心,以管理為手段,以發展為目標的經營理念,切實安排好全年的工作。
一、更新發展觀念
科學發展觀是新形勢下一種新的價值判斷,是一個新的政策取向,也是一次新的理論創新和新的思想解放。我們必須在實踐中樹立和落實好科學發展觀。
1、要形成以進為先的發展共識。
我們常說,發展是第一要務,改革是唯一出路,穩定壓倒一切。要使醫院發展與進步,必須要改變過去市場意識薄弱,機制不活,服務滯后所造成的醫療衛生資源浪費和透支的局面,必須要從實際出發,認真調整經營策略,堅持“科技興院、人才強院”的辦院方針,對發展的目標明確定位,對發展的重點繼續調整發揮作用,實現新的飛躍。
2、要堅持以人為本的發展理念。
以人為本,就是要以實現人的全面發展為目標,以人民群眾的根本利益出發,謀發展、促發展,不斷滿足人民群眾日益增長的健康需要,切實保障人民的健康權益。發展要堅持以人為中心的發展,這是發展的第一要義,也是發展的核心問題。我們要堅持做到在發展的理念上,要體現人本思想;在發展的內涵上,要體現人文精神;在發展方式上,要體現人情關懷。走真正意義上的科學的、健康的、文明的發展觀。教育全體員工,始終把病人看成是親人、朋友,創造溫馨的人文環境、主動關心病人,為病人提供終極服務,完全按照病人的需求和期望去做,樹立醫院形象,贏得社會好評。
3、把握適應潮流的發展方式
當今,為適應醫療衛生改革,所有醫院都在采取措施,圍繞病人需要,提高服務質量和技術水平。這就迫使我們要審時度勢,根據變化的形勢,改變經營策略。要進一步下大力氣,提高醫療質量,要把科技興院、人才強院、推動技術進步提到戰略高度作為醫院二次創業的重點措施和首要目標。實現由服務創新到技術創新的戰略轉移,形成自己的品牌和特色。
二、理清發展思路
1、轉變服務理念
今年是衛生部確定的“管理年”。轉變服務觀念,改善服務態度,提高服務質量,這應是我們管理工作重點。現在醫務人員有六個等級:“有的把病人看成親人,有的把病人看成朋友,有的把病人看成熟人,有的把病人看成路人,有的把病人看成有病的人,有的不把病人當人看。這六個等級中,前三者是完全轉變了服務理念,后三者就有待或者說要盡快轉變。我們要教育職工,必須始終時刻記住把病人當親人、朋友、熟人,切實做好人文關懷,醫院才能在市場競爭中占領一席之地。
2、“營銷”管理理念
營銷是市場競爭的產物,在市場經濟條件下,醫療市場主體一定要研究市場,離開這一點,醫院的經營與發展就會失去方向。我們要通過對醫療市場的分析,尋找自己生存和發展空間,制定有效的戰略計劃。因此,營銷管理是醫院管理的一項重要內容,全院必須要切實做好“營銷”這篇文章,將營銷的意識自覺地體現在日常工作中,成為一種習慣,這是醫院立于不敗之地的基矗我們應該建立全員營銷意識,每一個醫院員工,都是醫院的營銷員,要把每一位病人都作為自己的營銷對象,創新是醫院營銷的靈魂。我們要創造一個醫療服務的新概念,引導醫療消費的新潮流,讓病人感動,占領醫療服務市常
三、加快發展步伐
發展是硬道理。只有發展,才能滿足需求,只有發展,才能提高自己。我們要緊緊把握裝用較低的費用,提供較優質的服務,努力滿足廣大人民群眾基本醫療服務需要”這一改革目標。
民營醫院工作計劃三
新的一年里,如何進一步認識科學發展觀,創造醫院發展的新概念,與時俱進,深化改革,引入競爭機制,把握經營策略,至關重要。我們要樹立以市場為導向,以技術為先導,以誠信為根本,以質量為核心,以管理為手段,以發展為目標的經營理念,切實安排好全年的工作。
一、更新發展觀念科學發展觀是新形勢下一種新的價值判斷,是一個新的政策取向,也是一次新的理論創新和新的思想解放。
我們必須在實踐中樹立和落實好科學發展觀。
1、要形成以進為先的發展共識。我們常說,發展是第一要務,改革是唯一出路,穩定壓倒一切。要使醫院發展與進步,必須要改變過去市場意識薄弱,機制不活,服務滯后所造成的醫療衛生資源浪費和透支的局面,必須要從實際出發,認真調整經營策略,堅持“科技興院、人才強院”的辦院方針,對發展的目標明確定位,對發展的重點繼續調整發揮作用,實現新的飛躍。
2、要堅持以人為本的發展理念。以人為本,就是要以實現人的全面發展為目標,以人民群眾的根本利益出發,謀發展、促發展,不斷滿足人民群眾日益增長的健康需要,切實保障人民的健康權益。發展要堅持以人為中心的發展,這是發展的第一要義,也是發展的核心問題。我們要堅持做到在發展的理念上,要體現人本思想;在發展的內涵上,要體現人文精神;在發展方式上,要體現人情關懷。走真正意義上的科學的、健康的、文明的發展觀。教育全體員工,始終把病人看成是親人、朋友,創造溫馨的人文環境、主動關心病人,為病人提供終極服務,完全按照病人的需求和期望去做,樹立醫院形象,贏得社會好評。
3、把握適應潮流的發展方式當今,為適應醫療衛生改革,所有醫院都在采取措施,圍繞病人需要,提高服務質量和技術水平。這就迫使我們要審時度勢,根據變化的形勢,改變經營策略。要進一步下大力氣,提高醫療質量,要把科技興院、人才強院、推動技術進步提到戰略高度作為醫院二次創業的重點措施和首要目標。實現由服務創新到技術創新的戰略轉移,形成自己的品牌和特色。
二、理清發展思路
1、轉變服務理念今年是衛生部確定的“管理年”。轉變服務觀念,改善服務態度,提高服務質量,這應是我們管理工作重點。現在醫務人員有六個等級:“有的把病人看成親人,有的把病人看成朋友,有的把病人看成熟人,有的把病人看成路人,有的把病人看成有病的人,有的不把病人當人看。這六個等級中,前三者是完全轉變了服務理念,后三者就有待或者說要盡快轉變。我們要教育職工,必須始終時刻記住把病人當親人、朋友、熟人,切實做好人文關懷,醫院才能在市場競爭中占領一席之地。
2、“營銷”管理理念營銷是市場競爭的產物,在市場經濟條件下,醫療市場主體一定要研究市場,離開這一點,醫院的經營與發展就會失去方向。我們要通過對醫療市場的分析,尋找自己生存和發展空間,制定有效的戰略計劃。因此,營銷管理是醫院管理的一項重要內容,全院必須要切實做好“營銷”這篇文章,將營銷的意識自覺地體現在日常工作中,成為一種習慣,這是醫院立于不敗之地的基礎。我們應該建立全員營銷意識,每一個醫院員工,都是醫院的營銷員,要把每一位病人都作為自己的營銷對象,創新是醫院營銷的靈魂。我們要創造一個醫療服務的新概念,引導醫療消費的新潮流,讓病人感動,占領醫療服務市場。
三、加快發展步伐發展是硬道理。
只有發展,才能滿足需求,只有發展,才能提高自己。我們要緊緊把握住“用較低的費用,提供較優質的服務,努力滿足廣大人民群眾基本醫療服務需要”這一改革目標。
1、開發人力資源我們必須按照時代要求,重視人才資源的人力建設與開發工作。醫院的競爭說到底是人力資源的競爭。醫院要生存和發展,重點是人才。高素質的人才資源是現代化醫院建設的決定性因素。我們必須廣招有用之才,加盟福興醫院建設。要做到以事業留人,以感情留人,以待遇留人。因為辦一所醫院,需要各種資源,其中職工隊伍始終是第一資源,醫療、護理、科研、預防保健、行政、后勤無一不是醫院的'職工去完成的。我們必須始終堅持以職工隊伍為本、尊重人、關心人、愛護人、培養人、發展人、不斷地提高職工的物質和精神生活水平,努力幫助他們實現自身的社會價質和人生目標。
2、拓展品牌優勢要樹立市場營銷理念,瞄準市場要求,建立健全營銷網絡,發揮自身的特色品牌優勢,鞏固家門口的上海醫院的聲譽,大力開發潛在的醫療市場,要適時的抓住機遇,與時俱近,提高綜合實力,拓展新的業務,占領醫療市場。
3、加強學科建設重點學科是醫院整體建設的一面旗幟,重點學科建設是醫院內涵建設的重點內容,是醫院發展的機遇。“院有重點,科有特色,人有專長”的發展思路將有利于加大對重點學科建設的投入和考核力度。我們要將醫院的婦產科、泌尿科作為重點學科加強建設,重點扶持,還將適時扶持新的特色門診和重點專科,要采取措施,進一步提升專科影響力,造就醫療服務競爭強勢,拉開同級醫院競爭距離的根本力量和不斷滿足人民群眾對醫療保健需求的動態力量。
4、倡導人文服務醫院是一個特殊的場所,醫療行業是一個以人的保健為工作對象和目標的特殊行業,醫院的一切工作總是圍繞病人來進行。我們要在激烈的醫療市場競爭中,將人文醫學深深地植根于醫院工作中的方方面面,必須堅持“以病人為中心”去提升醫療服務的品位,占領醫療服務市場。
5、立足狠抓當前新的一年里,為了更好營銷,促成發展,我們必須狠抓當前,落實措施,確保各項任務和目標實現。
(一)抓制度貫徹醫療規章制度是醫院長期實踐經驗的總結,違反或不嚴格執行規章制度、法律、法規,容易造成不良醫療后果,發生醫療糾紛,引發病人不滿,從而失去誠信。
要引導醫務人員正確執行國家的法律、法規,部門的規章制度及操作規程,教育他們在醫療活動中應該做什么,不應該做什么。我們必須以抓制度管理為落腳點,制定嚴格的管理制度和獎懲措施,在實踐中要堅持反復抓,抓反復,保證各項制度、法規貫徹落到實處。
(二)抓學習培訓醫院新建,人員來自四面八方,專業水平和診療習慣各不相同,為了提高大家的業務水平和綜合專業能力,要加強對專業人員的培訓。
醫院要根據業務建設需要,制定業務培訓計劃。院部要定期不定期的舉行專家講學、學術報告、經驗交流等;科室要開展業務學習、技術練兵、操作表演等。全院活躍學術空氣,營造學習氣氛,采取多種方式與渠道,加強業務學習與培訓,不斷提高業務技術水平。
(三)抓質量管理要進一步建立質量管理體系,制訂質量管理目標,明確質量管理重點,規范醫療行為,切實加強醫療質量的管理與考核,加強醫療質量安全教育,采取措施,避免差錯事故發生。
嚴格從醫準入制,對重點影響醫療質量的規章制度,法律、法規必須嚴格執行,并經常組織督查,建立醫療質量責任追究制,保證醫療質量不斷提高,確保醫療安全。
(四)抓優質服務以抓優質服務為重點,做到“以病人為中心”,以滿意為目標,實施全程優質服務。
全院職工要愛崗敬業,堅守崗位,以院為家,勤奮工作,做好本職工作。我們要為病人努力改革管理制度,改進就醫環境,改善服務態度,提高技術水平,內強素質,外樹形象,更進一步落實首向負責制,提高導醫服務,公布收費價格,實行一日費用清單制,推行接待病人一條龍服務,開展整體護理,病人選醫生,對危重病人做到先搶救后摧款,住院病人做到醫技檢查有專人護送等,鞏固文明誠信建設成果,積極爭創“青年文明號”先進集體。
(五)抓職業道德高尚的醫德醫風是每一個醫務工作者必須具備的基本素質。
我們必須堅持以抓職業道德為先導,制定職業道德、崗位行為規范,樹立醫務人員的自律精神和誠信意識。醫生誠,病人信是維護醫患關系的基礎。要實行醫務公開,院務公開,全員掛牌服務,設立舉報電話,投訴信箱,定時召開病員及家屬座談會,適時開展問卷調查,進行電話回訪等,進行醫德醫風督查,接受病人的監督。對好人好事要給予及時表揚與獎勵,對違反醫德醫風承諾內容的人和事一經發現,立即查處,一旦查實,堅決懲處,決不姑息。
(六)抓干部考核醫院的院、科兩級干部在醫院管理實踐中承擔著核心的骨干作用,管理干部的決策力,執行力和創造力及其他組織領導能力,很大程度上決定了醫院的發展空間和速度。
今年要加大對干部的培養和考核,我們要求干部要加強自身素質提高,以身作則帶頭做好各項工作,并要在各自的崗位上認真履行職責,創新工作,在實踐中創造優異績效,促成自身成長,促進醫院發展。
(七)抓成本核算隨著醫療改革的深入和醫保制度的實施,醫療服務項目和病種成本核算越來越受到重視。
針對存在的問題,我們要堅持勤儉辦院,加強成本核算管理。要完善成本核算的項目、名稱、科目分類規范及其對應關系的標準,確定成本核算內容和方法,探索理想模式;對管理和后勤保障部門發生的各項費用,能夠核定標準的,實行相對控制,不能核定標準的實行絕對控制。
(八)抓目標管理為了進一步深化醫院內部改革,提高管理水平和醫療質量,調動全院職工的工作積極性,更好地完成醫院全年的各項任務和經濟收入,我們將在去年考核提獎的基礎上綜合二級醫院標準,制定各科、各部門目標考核責任書,定期進行檢查考核,并與獎懲掛鉤兌現。
(九)抓數據說話我院新建,深感積累和收集十分重要。
工作中我們要注重對資料的收集和積累,凡事盡量的要用真實的數據說話。這樣才有說服力。在醫療市場激烈競爭的今天,在處理醫患關系實行“舉證倒置”時,處理很多問題時需要憑證據說話。門診、住院病歷書寫要規范、各種醫療文書書寫要規范。我們在與患者的溝通中,對主要治療手段、重要檢查、藥物不良反應、手術情況與費用清單等都必須要有認真的記錄、并且書寫要規范,符合要求,避免糾紛發生。總之,在醫院規范化管理和經營中,我們要求一定要做到記錄要規范,要完整,反應的數據要真實、要可靠。