導語：如何才能寫好一篇產科護士工作經驗總結，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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【關鍵詞】心理問題；心理干預；護患溝通；人性化管理

【中圖分類號】R192【文獻標識碼】A【文章編號】1004-7484（2012）14-0476-01

俗話講，“金眼科、銀外科，又臟又累婦產科”。產科護士由于其工作的特殊性，已經成為一類特殊的職業群體，她們的工作關系到母子的性命安危，她們每天都承受較大的心理壓力，既影響對孕產婦的護理，同時也會影響護士本人的身心健康，甚至直接影響著護理工作質量。因此婦產科護士的心理問題不容忽視，及時正確地進行心理干預就顯得尤為重要。本文作者通過分析產科護士在工作中存在的心理健康問題，采取相應的干預對策，使產科護士保持健康的心理狀態，現將工作經驗總結如下：

1 影響產科護士常見心理健康問題

1.1 由于產科護理工作繁雜，導致護理人員內分泌紊亂

產科護理工作由于節奏快，工作繁雜、瑣碎，同樣的治療和護理工作，產科護士的勞動強度往往要比其它科室的護士高出幾倍。由于護理人員編制不足，輪班、夜班頻繁，三班倒生活無規律，生物鐘節奏被打亂，容易使人體內分泌紊亂，易造成情緒激動及不良心理狀態，嚴重地影響產科護理人員的日常工作和生活，長期下來特別容易導致心理問題。產科護士每天聽到的是嬰兒的哭鬧聲和孕婦痛苦的聲、看到的是血腥、零亂、嘈雜的環境，加上每一個產婦經常有多個家人陪伴，產科很多治療和護理工作都在家屬的監督下進行，增加了產科護士的心理負擔。特別是新上崗護士，初期面對工作總是感到信心不足，精神緊張，在危重孕產婦和新生兒急救技術、應急能力等方面欠缺，往往影響護理操作技術的正常發揮，工作不順利時就會產生焦慮、緊張、缺乏自信等心理問題，從而影響個人心理素質和臨床護理操作的發揮。

1.2 產科護理工作的特殊性、危險性，成為職業暴露的高風險人群

由于產科護理服務的直接服務對象為是身處分娩特殊時期的女性，并且在產科護理工作中存在許多不安全因素。另外產科日常工作中接觸患者和進行侵入性操作較多，在觀察產程、進行陰道檢查、接產時及進行產前、產后各項護理時，經常要接觸產婦的血液、羊水、陰道分泌物。另外，在對產婦進行接產、會陰切開及縫合、注射縮宮素、靜脈輸液等操作環節中，極易發生銳器傷，上述情況使產科護理人員，成為職業暴露的高危人群[1]，無形中也增加了產科病房護士的心理負擔。

1.3 對產科護理工作的要求越來越高

面對分娩，眾多產婦的心情是復雜的，一方面為新生命的來臨感到興奮激動，另一方面又對分娩感到恐懼不安。許多產婦把分娩視為痛苦而又危險的人生關口，大多數人容易產生緊張、焦慮、恐懼擔憂等心理。隨著人們的自我保護意識、法制觀念日益增強，對產科護理工作的要求越來越高。產科護士須密切觀察產程前后和新生嬰兒的變化，不能放過每一個細節，并根據病情變化及時采取相應的治療護理措施，所以產科護士常處于高度緊張的應激狀態。另外孕婦到醫院生孩子時，有些家屬因為醫學知識缺乏，所以對我們產科護理工作人員工作的期望越來越高。

2 心理問題的干預措施

2.1 加強婦產科護理人員的培訓

通過開展崗前培訓，使低年資護士真正深刻體會增強工作責任心是保證護理工作質量的首要前提，護理人員應具有科學嚴謹的工作態度，在工作中本著對病人高度負責的精神，嚴格執行各項操作規程，認真巡察病人。能夠認識到護理工作的重要性，激發其工作的主觀能動性，學會換位思考，假如我是患者是什么感覺，這樣就減少不必要的矛盾和沖突。

2.2 良好的護患溝通

作為一名產科護理人員，只有正確地運用護理溝通技巧，可更好地促進醫患良好溝通。同時良好的護患溝通是建立護患和諧關系的橋梁，作為產科護士要在治療護理前后要向患者及家屬作好解釋及注意事項，在暴露病人隱私部位時注意遮擋，顧及病人的心理感受。盡量少用專業術語，少用命令式的口氣。每一位懷胎十月的孕婦，都是盼望自己能夠順利度過分娩關口。在分娩的時刻，她們特別希望得到護理人員的心理上的支持。因此，護理人員應創造安靜、舒適的住院環境，使孕產婦入院就感到溫馨如家。護理人員在進行護理操作要認真、細致、規范，運用恰當的形體語言，可使病人消除顧慮，增加信任感。護理人員鼓勵孕產婦消除緊張與焦慮的心情，樹立信心，從而順利分娩。

2.3 提高婦產科護士的心理素質

過大的心理壓力能使人過度疲勞，當護士面對各種工作壓力而出現心理問題時，作為管理者應為護士的心理健康提供幫助，體現以人為本，應盡可能減輕護理人員的工作強度，采取科學的方法合理分配人員，以緩解因工作緊張而導致的心理壓力，應盡量為護士提供一個心理上感到安全、寬松、積極的工作氛圍；為減少產科護理人員銳器傷的發生，使用后的銳器直接放入防滲漏、耐刺的收集盒，減少銳器暴露，配備必要的防護隔離措施[2]，做好護士的職業防護；對新來的護士做好心理疏導.讓他們及早認識特殊的工作環境應盡快適應，使環境因素的不良影響降到最低。通過對產科護理人員實施相應的心理干預，結合婦產科護理工作的特殊性，有的放矢的對產科護理人員進行積極有效的心理干預。另外開展培訓，使婦產科護士通過不斷提高專業理論知識和操作技術水平，在工作中善于平衡自己的心態，學會駕馭自己的情緒，通過各種積極的方式調整自己的心態，提高自我激勵的能力[3]；巧妙交替腦力與體力勞動，盡可能提高自己的心理耐受力，一旦在工作或生活中受阻，及時調節，提高適應能力，遇到病人家屬情緒激動時要學會忍耐、避免與家長爭吵。

3 討論

護士是護理工作的核心，也是直接進行護理的醫院成員[4]。產科作為醫院的重要科室，產科護理工作量較大，擁有較高心理及業務素質的產科護理人員隊伍更是開展優質護理服務的前提。本文作者通過分析產科護士在工作中存在的心理健康問題，采取相應的干預對策，使產科護士保持健康的心理狀態，以豐富的專業理論知識、嫻熟的操作技術、良好的溝通技巧，為廣大孕產婦創造一個寬松的休養環境，最大可能地取得患者和孕產婦的信任和配合，從而進一步了提高婦產科護理質量。

參考文獻

[1] 甘明霞，產科護士潛在職業危險因素及防護 [J] 實用醫技雜志，2007.14.：20.

[2] 張秀娟，齊繼紅，助產士職業暴露的原因分析及管理對策[J]，中國誤診學雜志，2008，29（8）：7139-7140

篇2

隨著衛生事業的飛速發展，新型農牧區合作醫療工作的進一步推進農村、社區，衛生院管理、控制交叉感染迫在眉睫，部隊衛生隊的建設和發展也是如此。鄉鎮級到2010年新農合參保率達到95%以上，健康檔案建檔率達到30%，距國家要求還有較大差距。我國總的醫院感染在5%-10%之間，而邊疆貧困地區基層衛生院院內交叉感染明顯高于10%，是直接影響醫療護理質量的一大障礙，嚴重危害廣大農牧區人民群眾的生命健康。為此，我們將控制鄉鎮衛生院，衛生隊院內交叉感染列為一項重點工作來提高醫療質量的突破口，現將近幾年控制交叉感染工作經驗總結如下：

1 建立健全基層衛生院控制交叉感染管理小組和質量控制小組

根據國家衛生部有關文件精神，鄉鎮衛生院常抓質量管理，提高質量管理在控制交叉感染中的應用，近幾年成立了以院長為主任，質量控制科主任、醫務科主任和護士長為副主任的醫院管理組織和控制小組。各衛生院人員上下一盤棋，樹立“預防為主”的思想，認真自覺執行各項規章制度，使各項工作達到規定質量標準，把衛生院交叉感染控制到最低水平。具體目標為：從監測范圍質量、消毒滅菌質量、抗生素合理使用目標、全員職業教育、各種制定制定和施行目標結合起來，進行系統化，科學化的醫院內感染控制。同時每年通過召開會議、制定評價、修改交叉感染控制方案。通過制定醫療服務質量計劃，為衛生院提出了醫療質量服務制度、質量保證和質量改進方面的措施。執行三級醫師查房，疑難、重大疾病、死亡病例討論制度，入院三日內確診率≥95%，入/出院診斷符合率≥98%，病人滿意率≥95%。為達到醫療質量保證和上述各種制度的貫徹落實，院內感染控制領導小組調動相關人員每月對各種制度落實情況進行一次全面檢查，并提出效果評價，發現問題后提出具體整改意見，再反饋到相關科室改進，直到合格達標，每季度對執行制度好的科室和不好的科室以晨會、院內經驗交流的方式通報、表彰、獎勵，同時也與年終考核直接掛鉤。

2 強化衛生院職工交叉感染控制意識

目前，新型農牧區合作醫療參保積極性很高，參保率增加達到 90 %，門診和病房病例明顯增加，但是醫學教育、有關控制交叉感染的意識相對不足，衛生院醫護人員少，工作量大，漢語言文字認識少，因此，工作人員還存在一個交叉感染控制理論再學習提高的過程，為了讓職工充分認識到加強控制交叉感染的重要性，我們通過繼續醫學教育、知識講座、邀請上級專家到衛生院教學或派人到上級參加相關培訓的好方法、學習新知識、新技術，更好地強化交叉感染監控理念，人人參與，明顯地控制了交叉感染的發生。

3 加強交叉感染的監測與控制

目前，各鄉鎮衛生院大多設置大內科、兒科、婦產科病房，門診，預防保健科，感染科等。在醫療護理中以使用一次性醫療用品為主，但是為了產房安全配置專門消毒供應人員，同時倡導醫護人員保持清潔、消毒理念，時刻監督購置安全的一次性醫療用品，消毒藥械，以保障衛生安全，并對醫療護理活動場所每季度定期紫外線燈使用過程的強度進行監測，促進衛生院醫護購置藥械制度的改進和完善，確保了醫療護理、治療質量及醫療安全。

結合醫院“三級”訓練，教育醫護人員對技術精益求精，對患者極端負責，健全日常消毒隔離管理制度，增強醫護人員無菌操作觀念，自覺地遵守無菌技術操作規程，從各方面來控制和減少衛生院內感染。

4 加強衛生院重點區域的管理

普通病房與產房、感染科病房嚴格按照醫院感染管理規范劃分區域，分別管理，并將婦產科、內科、注射室、供應室作為院防重點環節，接診室嚴格接診制度，定期做好消毒工作，換藥室、注射室必須嚴格無菌操作，室內空氣每天用紫外線進行有效照射，病房收治患者力求將同樣病種人員收住一病室，感染科設置在專門病區，醫護人員都必須加強無菌理念，認真執行消毒與隔離管理措施，精確熟練地把握無菌觀念及無菌技術操作，預防交叉感染

5 嚴格把好供應室消毒無菌關

加強基層衛生院供應室的管理是防止院內交叉感染的重要舉措，如果有醫療用具滅菌不合格會直接引起醫源性感染，如注射器、輸液器、各種穿刺用品等清潔消毒滅菌不合格，最易發生交叉感染，據此，衛生院近幾年一直使用一次性注射器（一人一針一管）、輸液器、引流管等。凡是使用過的一次性醫療廢棄物集中由專人進行無害化處理或消毀或環境保護、安全部門統一回收處理，基本杜絕了衛生院醫源叉感染。

預防醫源叉感染，切斷傳播途徑的關鍵是搞好消毒滅菌工作。對于患者和病原攜帶者匯集場所，眾多的病原體可通過空氣、飛沫、飲食、餐具、藥品、生活用具、醫務人員的手、醫療器械、輸血輸液等多種途徑由患者傳播給其他患者、醫務人員和探視者，從而易造成院內交叉感染。認真做好醫院消毒工作及時殺滅各個環境（環節）中的病原微生物，可大大降低醫院交叉感染的發生率。衛生院通過嚴格配制有效濃度的高效消毒液進行消毒工作，加上控制感染專業人員定期到相關科室進行督導，指導督促清潔員加強滅菌觀念以保證各科認真地做好隨時消毒和終末消毒達到預期目的。

6 合理使用抗生素

以院領導為主的專職人員定期檢查各個環節、病區抗生素使用情況，盡可能根據病種病原學選擇使用抗生素，嚴格控制亂用或多種聯合使用抗生素，在有些情況下使用窄譜抗生素，常用廉價的抗生素，以免產生各種抗生素的耐藥菌株。因此，如果必須應用三聯的抗生素，對三聯用藥要進行審核，申報，登記，從而減少耐藥與交叉感染發生。

7 效果評價

通過幾年的實踐充分證明了有效控制院內交叉感染率的發生，不但需要制定出完善的規章制度，而且還要嚴格管理，勤務實，領導重視，人人參與，齊抓共管，才能使院內交叉感染得以有效控制，從而提高醫療護理質量，減輕患者費用和精神負擔，保證了衛生院工作 的正常運行，確保了人民群眾的生命健康，同時也提高了我衛生院社會效益，得到了社會的肯定和好評。

8 存在問題

近幾年隨著農牧區新農合醫療參合率的不斷提高，居民健康檔案建立完善，擺在基層衛生院問題尤顯突出，如醫護人員的嚴重缺乏，人員配置比例不平衡，醫療設備落后等。