導(dǎo)語：如何才能寫好一篇產(chǎn)科護士工作經(jīng)驗總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關(guān)鍵詞】心理問題；心理干預(yù)；護患溝通；人性化管理

【中圖分類號】R192【文獻標識碼】A【文章編號】1004-7484（2012）14-0476-01

俗話講，“金眼科、銀外科，又臟又累婦產(chǎn)科”。產(chǎn)科護士由于其工作的特殊性，已經(jīng)成為一類特殊的職業(yè)群體，她們的工作關(guān)系到母子的性命安危，她們每天都承受較大的心理壓力，既影響對孕產(chǎn)婦的護理，同時也會影響護士本人的身心健康，甚至直接影響著護理工作質(zhì)量。因此婦產(chǎn)科護士的心理問題不容忽視，及時正確地進行心理干預(yù)就顯得尤為重要。本文作者通過分析產(chǎn)科護士在工作中存在的心理健康問題，采取相應(yīng)的干預(yù)對策，使產(chǎn)科護士保持健康的心理狀態(tài)，現(xiàn)將工作經(jīng)驗總結(jié)如下：

1 影響產(chǎn)科護士常見心理健康問題

1.1 由于產(chǎn)科護理工作繁雜，導(dǎo)致護理人員內(nèi)分泌紊亂

產(chǎn)科護理工作由于節(jié)奏快，工作繁雜、瑣碎，同樣的治療和護理工作，產(chǎn)科護士的勞動強度往往要比其它科室的護士高出幾倍。由于護理人員編制不足，輪班、夜班頻繁，三班倒生活無規(guī)律，生物鐘節(jié)奏被打亂，容易使人體內(nèi)分泌紊亂，易造成情緒激動及不良心理狀態(tài)，嚴重地影響產(chǎn)科護理人員的日常工作和生活，長期下來特別容易導(dǎo)致心理問題。產(chǎn)科護士每天聽到的是嬰兒的哭鬧聲和孕婦痛苦的聲、看到的是血腥、零亂、嘈雜的環(huán)境，加上每一個產(chǎn)婦經(jīng)常有多個家人陪伴，產(chǎn)科很多治療和護理工作都在家屬的監(jiān)督下進行，增加了產(chǎn)科護士的心理負擔(dān)。特別是新上崗護士，初期面對工作總是感到信心不足，精神緊張，在危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救技術(shù)、應(yīng)急能力等方面欠缺，往往影響護理操作技術(shù)的正常發(fā)揮，工作不順利時就會產(chǎn)生焦慮、緊張、缺乏自信等心理問題，從而影響個人心理素質(zhì)和臨床護理操作的發(fā)揮。

1.2 產(chǎn)科護理工作的特殊性、危險性，成為職業(yè)暴露的高風(fēng)險人群

由于產(chǎn)科護理服務(wù)的直接服務(wù)對象為是身處分娩特殊時期的女性，并且在產(chǎn)科護理工作中存在許多不安全因素。另外產(chǎn)科日常工作中接觸患者和進行侵入性操作較多，在觀察產(chǎn)程、進行陰道檢查、接產(chǎn)時及進行產(chǎn)前、產(chǎn)后各項護理時，經(jīng)常要接觸產(chǎn)婦的血液、羊水、陰道分泌物。另外，在對產(chǎn)婦進行接產(chǎn)、會陰切開及縫合、注射縮宮素、靜脈輸液等操作環(huán)節(jié)中，極易發(fā)生銳器傷，上述情況使產(chǎn)科護理人員，成為職業(yè)暴露的高危人群[1]，無形中也增加了產(chǎn)科病房護士的心理負擔(dān)。

1.3 對產(chǎn)科護理工作的要求越來越高

面對分娩，眾多產(chǎn)婦的心情是復(fù)雜的，一方面為新生命的來臨感到興奮激動，另一方面又對分娩感到恐懼不安。許多產(chǎn)婦把分娩視為痛苦而又危險的人生關(guān)口，大多數(shù)人容易產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼擔(dān)憂等心理。隨著人們的自我保護意識、法制觀念日益增強，對產(chǎn)科護理工作的要求越來越高。產(chǎn)科護士須密切觀察產(chǎn)程前后和新生嬰兒的變化，不能放過每一個細節(jié)，并根據(jù)病情變化及時采取相應(yīng)的治療護理措施，所以產(chǎn)科護士常處于高度緊張的應(yīng)激狀態(tài)。另外孕婦到醫(yī)院生孩子時，有些家屬因為醫(yī)學(xué)知識缺乏，所以對我們產(chǎn)科護理工作人員工作的期望越來越高。

2 心理問題的干預(yù)措施

2.1 加強婦產(chǎn)科護理人員的培訓(xùn)

通過開展崗前培訓(xùn)，使低年資護士真正深刻體會增強工作責(zé)任心是保證護理工作質(zhì)量的首要前提，護理人員應(yīng)具有科學(xué)嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，在工作中本著對病人高度負責(zé)的精神，嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程，認真巡察病人。能夠認識到護理工作的重要性，激發(fā)其工作的主觀能動性，學(xué)會換位思考，假如我是患者是什么感覺，這樣就減少不必要的矛盾和沖突。

2.2 良好的護患溝通

作為一名產(chǎn)科護理人員，只有正確地運用護理溝通技巧，可更好地促進醫(yī)患良好溝通。同時良好的護患溝通是建立護患和諧關(guān)系的橋梁，作為產(chǎn)科護士要在治療護理前后要向患者及家屬作好解釋及注意事項，在暴露病人隱私部位時注意遮擋，顧及病人的心理感受。盡量少用專業(yè)術(shù)語，少用命令式的口氣。每一位懷胎十月的孕婦，都是盼望自己能夠順利度過分娩關(guān)口。在分娩的時刻，她們特別希望得到護理人員的心理上的支持。因此，護理人員應(yīng)創(chuàng)造安靜、舒適的住院環(huán)境，使孕產(chǎn)婦入院就感到溫馨如家。護理人員在進行護理操作要認真、細致、規(guī)范，運用恰當(dāng)?shù)男误w語言，可使病人消除顧慮，增加信任感。護理人員鼓勵孕產(chǎn)婦消除緊張與焦慮的心情，樹立信心，從而順利分娩。

2.3 提高婦產(chǎn)科護士的心理素質(zhì)

過大的心理壓力能使人過度疲勞，當(dāng)護士面對各種工作壓力而出現(xiàn)心理問題時，作為管理者應(yīng)為護士的心理健康提供幫助，體現(xiàn)以人為本，應(yīng)盡可能減輕護理人員的工作強度，采取科學(xué)的方法合理分配人員，以緩解因工作緊張而導(dǎo)致的心理壓力，應(yīng)盡量為護士提供一個心理上感到安全、寬松、積極的工作氛圍；為減少產(chǎn)科護理人員銳器傷的發(fā)生，使用后的銳器直接放入防滲漏、耐刺的收集盒，減少銳器暴露，配備必要的防護隔離措施[2]，做好護士的職業(yè)防護；對新來的護士做好心理疏導(dǎo).讓他們及早認識特殊的工作環(huán)境應(yīng)盡快適應(yīng)，使環(huán)境因素的不良影響降到最低。通過對產(chǎn)科護理人員實施相應(yīng)的心理干預(yù)，結(jié)合婦產(chǎn)科護理工作的特殊性，有的放矢的對產(chǎn)科護理人員進行積極有效的心理干預(yù)。另外開展培訓(xùn)，使婦產(chǎn)科護士通過不斷提高專業(yè)理論知識和操作技術(shù)水平，在工作中善于平衡自己的心態(tài)，學(xué)會駕馭自己的情緒，通過各種積極的方式調(diào)整自己的心態(tài)，提高自我激勵的能力[3]；巧妙交替腦力與體力勞動，盡可能提高自己的心理耐受力，一旦在工作或生活中受阻，及時調(diào)節(jié)，提高適應(yīng)能力，遇到病人家屬情緒激動時要學(xué)會忍耐、避免與家長爭吵。

3 討論

護士是護理工作的核心，也是直接進行護理的醫(yī)院成員[4]。產(chǎn)科作為醫(yī)院的重要科室，產(chǎn)科護理工作量較大，擁有較高心理及業(yè)務(wù)素質(zhì)的產(chǎn)科護理人員隊伍更是開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的前提。本文作者通過分析產(chǎn)科護士在工作中存在的心理健康問題，采取相應(yīng)的干預(yù)對策，使產(chǎn)科護士保持健康的心理狀態(tài)，以豐富的專業(yè)理論知識、嫻熟的操作技術(shù)、良好的溝通技巧，為廣大孕產(chǎn)婦創(chuàng)造一個寬松的休養(yǎng)環(huán)境，最大可能地取得患者和孕產(chǎn)婦的信任和配合，從而進一步了提高婦產(chǎn)科護理質(zhì)量。

參考文獻

[1] 甘明霞，產(chǎn)科護士潛在職業(yè)危險因素及防護 [J] 實用醫(yī)技雜志，2007.14.：20.

[2] 張秀娟，齊繼紅，助產(chǎn)士職業(yè)暴露的原因分析及管理對策[J]，中國誤診學(xué)雜志，2008，29（8）：7139-7140

篇2

隨著衛(wèi)生事業(yè)的飛速發(fā)展，新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療工作的進一步推進農(nóng)村、社區(qū)，衛(wèi)生院管理、控制交叉感染迫在眉睫，部隊衛(wèi)生隊的建設(shè)和發(fā)展也是如此。鄉(xiāng)鎮(zhèn)級到2010年新農(nóng)合參保率達到95%以上，健康檔案建檔率達到30%，距國家要求還有較大差距。我國總的醫(yī)院感染在5%-10%之間，而邊疆貧困地區(qū)基層衛(wèi)生院院內(nèi)交叉感染明顯高于10%，是直接影響醫(yī)療護理質(zhì)量的一大障礙，嚴重危害廣大農(nóng)牧區(qū)人民群眾的生命健康。為此，我們將控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，衛(wèi)生隊院內(nèi)交叉感染列為一項重點工作來提高醫(yī)療質(zhì)量的突破口，現(xiàn)將近幾年控制交叉感染工作經(jīng)驗總結(jié)如下：

1 建立健全基層衛(wèi)生院控制交叉感染管理小組和質(zhì)量控制小組

根據(jù)國家衛(wèi)生部有關(guān)文件精神，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院常抓質(zhì)量管理，提高質(zhì)量管理在控制交叉感染中的應(yīng)用，近幾年成立了以院長為主任，質(zhì)量控制科主任、醫(yī)務(wù)科主任和護士長為副主任的醫(yī)院管理組織和控制小組。各衛(wèi)生院人員上下一盤棋，樹立“預(yù)防為主”的思想，認真自覺執(zhí)行各項規(guī)章制度，使各項工作達到規(guī)定質(zhì)量標準，把衛(wèi)生院交叉感染控制到最低水平。具體目標為：從監(jiān)測范圍質(zhì)量、消毒滅菌質(zhì)量、抗生素合理使用目標、全員職業(yè)教育、各種制定制定和施行目標結(jié)合起來，進行系統(tǒng)化，科學(xué)化的醫(yī)院內(nèi)感染控制。同時每年通過召開會議、制定評價、修改交叉感染控制方案。通過制定醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量計劃，為衛(wèi)生院提出了醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)制度、質(zhì)量保證和質(zhì)量改進方面的措施。執(zhí)行三級醫(yī)師查房，疑難、重大疾病、死亡病例討論制度，入院三日內(nèi)確診率≥95%，入/出院診斷符合率≥98%，病人滿意率≥95%。為達到醫(yī)療質(zhì)量保證和上述各種制度的貫徹落實，院內(nèi)感染控制領(lǐng)導(dǎo)小組調(diào)動相關(guān)人員每月對各種制度落實情況進行一次全面檢查，并提出效果評價，發(fā)現(xiàn)問題后提出具體整改意見，再反饋到相關(guān)科室改進，直到合格達標，每季度對執(zhí)行制度好的科室和不好的科室以晨會、院內(nèi)經(jīng)驗交流的方式通報、表彰、獎勵，同時也與年終考核直接掛鉤。

2 強化衛(wèi)生院職工交叉感染控制意識

目前，新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療參保積極性很高，參保率增加達到 90 %，門診和病房病例明顯增加，但是醫(yī)學(xué)教育、有關(guān)控制交叉感染的意識相對不足，衛(wèi)生院醫(yī)護人員少，工作量大，漢語言文字認識少，因此，工作人員還存在一個交叉感染控制理論再學(xué)習(xí)提高的過程，為了讓職工充分認識到加強控制交叉感染的重要性，我們通過繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、知識講座、邀請上級專家到衛(wèi)生院教學(xué)或派人到上級參加相關(guān)培訓(xùn)的好方法、學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，更好地強化交叉感染監(jiān)控理念，人人參與，明顯地控制了交叉感染的發(fā)生。

3 加強交叉感染的監(jiān)測與控制

目前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院大多設(shè)置大內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科病房，門診，預(yù)防保健科，感染科等。在醫(yī)療護理中以使用一次性醫(yī)療用品為主，但是為了產(chǎn)房安全配置專門消毒供應(yīng)人員，同時倡導(dǎo)醫(yī)護人員保持清潔、消毒理念，時刻監(jiān)督購置安全的一次性醫(yī)療用品，消毒藥械，以保障衛(wèi)生安全，并對醫(yī)療護理活動場所每季度定期紫外線燈使用過程的強度進行監(jiān)測，促進衛(wèi)生院醫(yī)護購置藥械制度的改進和完善，確保了醫(yī)療護理、治療質(zhì)量及醫(yī)療安全。

結(jié)合醫(yī)院“三級”訓(xùn)練，教育醫(yī)護人員對技術(shù)精益求精，對患者極端負責(zé)，健全日常消毒隔離管理制度，增強醫(yī)護人員無菌操作觀念，自覺地遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，從各方面來控制和減少衛(wèi)生院內(nèi)感染。

4 加強衛(wèi)生院重點區(qū)域的管理

普通病房與產(chǎn)房、感染科病房嚴格按照醫(yī)院感染管理規(guī)范劃分區(qū)域，分別管理，并將婦產(chǎn)科、內(nèi)科、注射室、供應(yīng)室作為院防重點環(huán)節(jié)，接診室嚴格接診制度，定期做好消毒工作，換藥室、注射室必須嚴格無菌操作，室內(nèi)空氣每天用紫外線進行有效照射，病房收治患者力求將同樣病種人員收住一病室，感染科設(shè)置在專門病區(qū)，醫(yī)護人員都必須加強無菌理念，認真執(zhí)行消毒與隔離管理措施，精確熟練地把握無菌觀念及無菌技術(shù)操作，預(yù)防交叉感染

5 嚴格把好供應(yīng)室消毒無菌關(guān)

加強基層衛(wèi)生院供應(yīng)室的管理是防止院內(nèi)交叉感染的重要舉措，如果有醫(yī)療用具滅菌不合格會直接引起醫(yī)源性感染，如注射器、輸液器、各種穿刺用品等清潔消毒滅菌不合格，最易發(fā)生交叉感染，據(jù)此，衛(wèi)生院近幾年一直使用一次性注射器（一人一針一管）、輸液器、引流管等。凡是使用過的一次性醫(yī)療廢棄物集中由專人進行無害化處理或消毀或環(huán)境保護、安全部門統(tǒng)一回收處理，基本杜絕了衛(wèi)生院醫(yī)源叉感染。

預(yù)防醫(yī)源叉感染，切斷傳播途徑的關(guān)鍵是搞好消毒滅菌工作。對于患者和病原攜帶者匯集場所，眾多的病原體可通過空氣、飛沫、飲食、餐具、藥品、生活用具、醫(yī)務(wù)人員的手、醫(yī)療器械、輸血輸液等多種途徑由患者傳播給其他患者、醫(yī)務(wù)人員和探視者，從而易造成院內(nèi)交叉感染。認真做好醫(yī)院消毒工作及時殺滅各個環(huán)境（環(huán)節(jié)）中的病原微生物，可大大降低醫(yī)院交叉感染的發(fā)生率。衛(wèi)生院通過嚴格配制有效濃度的高效消毒液進行消毒工作，加上控制感染專業(yè)人員定期到相關(guān)科室進行督導(dǎo)，指導(dǎo)督促清潔員加強滅菌觀念以保證各科認真地做好隨時消毒和終末消毒達到預(yù)期目的。

6 合理使用抗生素

以院領(lǐng)導(dǎo)為主的專職人員定期檢查各個環(huán)節(jié)、病區(qū)抗生素使用情況，盡可能根據(jù)病種病原學(xué)選擇使用抗生素，嚴格控制亂用或多種聯(lián)合使用抗生素，在有些情況下使用窄譜抗生素，常用廉價的抗生素，以免產(chǎn)生各種抗生素的耐藥菌株。因此，如果必須應(yīng)用三聯(lián)的抗生素，對三聯(lián)用藥要進行審核，申報，登記，從而減少耐藥與交叉感染發(fā)生。

7 效果評價

通過幾年的實踐充分證明了有效控制院內(nèi)交叉感染率的發(fā)生，不但需要制定出完善的規(guī)章制度，而且還要嚴格管理，勤務(wù)實，領(lǐng)導(dǎo)重視，人人參與，齊抓共管，才能使院內(nèi)交叉感染得以有效控制，從而提高醫(yī)療護理質(zhì)量，減輕患者費用和精神負擔(dān)，保證了衛(wèi)生院工作 的正常運行，確保了人民群眾的生命健康，同時也提高了我衛(wèi)生院社會效益，得到了社會的肯定和好評。

8 存在問題

近幾年隨著農(nóng)牧區(qū)新農(nóng)合醫(yī)療參合率的不斷提高，居民健康檔案建立完善，擺在基層衛(wèi)生院問題尤顯突出，如醫(yī)護人員的嚴重缺乏，人員配置比例不平衡，醫(yī)療設(shè)備落后等。