導語：如何才能寫好一篇醫務專業技術人員年度總結，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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一、認真抓好專業技術人員技能培養教育和考核

專業技術人員基礎理論和基本技能的高低和熟練程度是醫院水平的體現，醫務部、護理部及各臨床醫技科室要認真抓好日常技能培養，并且于每年6月和12月底分別組織開展全院性技能考核評比，醫院對優秀個人和科室給予一定獎勵，同時將考核成績納入科室年終優秀評比條件之一。

二、加強繼續醫學教育管理

根據《四川省繼續教育條例》和《四川省繼續醫學教育管理辦法》等規定，繼續醫學教育是所有醫、技、護理人員學校畢業后學習新知識、新理論、新技術、新方法的必要途徑，繼續醫學教育學分是所有醫、技、護理人員職稱考試、聘任，執業資格考試、注冊，年度考核等的必備條件。

1、醫院定期不定期組織本院專家或外出進修學習、短期培訓回院的專業技術人員進行學術講座。主要介紹新技術的臨床應用，新檢查、新診斷、新治療以及疑難危重病案討論等，原則上每月組織一次。

2、臨床醫技科室應定期不定期組織本科人員進行學術小講課，新技術、新方法討論以及疑難危重病例討論等，每月不得少于一次。

3、根據需要定期不定期邀請外地專家、教授來院講學。

4、鼓勵專業技術人員積極總結臨床經驗、推廣使用新技術、新理論、新知識、新方法，并撰寫論文，但所有對外交流發表的學術論文必須經醫務部、護理部審核簽字并交科教科登記、蓋章后方能交流發表，交流發表后持刊物原件再次到科教科登記。否則不報銷發表費用，不評選優秀論文以及計算繼續教育學分。

5、所有醫、技、護理人員每年必須要有繼續醫學教育學分25分，且初級職稱每年必須至少要有I類學分5分；中級職稱每年必須至少要有I類學分10分；高級職稱每年必須至少要有I類學分15分。

6、無論是全院性或是科室學術講座、討論醫技小講課等均應有記錄、參加人員簽字、教案等備查。

三、嚴格外出培訓進修學習監督管理

1、醫務部、護理部及科教科應嚴格審核監督管理外出進修學習、培訓及學術論文交流、發表。結合醫學科學發展和醫院實際情況，合理安排專業技術人員進修學習、培訓及學術技術交流等，努力培養醫療護理高新技術人才和實用型人才。

2、外出參加學術論文交流、專委會會議、短期培訓，原則上一年內不得重復參加，外出進修學習原則上三年內不得重復參加，若因病、因事臨時不能參加者，未經院領導同意不得隨意轉讓參會資格。

3、凡外出參加學術論文交流、專委會會議、參觀學習短期培訓學習結束后，由參加者持院領導審批同意書、到財務科填報差旅費審批單，經院領導審批報銷差旅費。

凡外出進修學習、短期培訓超過一月，脫產、半脫產“專業證書”學習以及讀研者學習期間生活費領發、路途車費報銷按財政部門及醫院有關規定進行。

財務科在審核填報差旅費前務必認真審核是否有領導審批及醫務部、護理部及科教科審核簽字。凡不按規定程序外出者，醫院不報銷任何費用，并按曠工等有關規定追究不假外出責任。

4、凡外出進修學習、短期培訓、專業證書學習及讀研者不遵守進修學習醫院或主辦單位規章制度，無故終止學習或被退回單位者，其進修學習費用概由本人負責。情節嚴重者醫院將追究其責任，并按有關規定處理。

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1．1認識不足

1．1．1CME對象認識不足衛生專業技術人員工作忙、任務重，難以抽出專門時間脫產學習。即使是自己單位組織的講座或學習班，也因工作忙和專業的不同而影響學習效果。他們在主觀意識上沒有繼續學習“四新”內容的需求，參加CME的目的僅僅是為了領取學分證。不少人認為參加CME只與晉升有關;某些已晉升正高職稱或不再想晉升的人員，對CME學習不夠重視;有的人員在晉升期間集中學習，猛得學分，一旦晉升后則熱情銳減。

1．1．2醫院領導認識不足醫院領導中存在重工作輕培養、重經濟效益輕技術提高、重近期利益輕遠期效果的現象，嚴重影響了CME的深入開展。在此情況下，醫院CME的管理人員沒有專職的，而多由醫務科或科教科兼管。他們由于事務性工作較多，存在著表面性工作做得較多，缺乏深層次的研究與思考。由于受經費的制約，中醫醫院投入不足，開展和參加項目較局限，影響了人才培養、技術交流和智力引進，從而影響了學科建設，后勁乏力。一些醫院未建立CME制度或雖然建立，但培養目標、考核與職稱晉升、待遇、評優評先、執業再注冊脫節，難以發揮其促進作用，嚴重挫傷了醫務人員參加CME的積極性。

1．2CME項目水平不高，手段方式落后

1．2．1CME項目水平不高①CME項目的申報質量和教學水平不高。主要體現在相近CME項目的重復申報，項目內容不符合“四新”、“三性(針對性、實用性、先進性)”，CME項目師資力量配置、課程內容設置不合理，項目的監督檢查不到位。②CME項目學科覆蓋率發展不平衡，缺乏有效的評估體系。申報的CME項目學科覆蓋面不廣，學科結構往往局限于傳統的學科框架格局上，缺少主動適應和應變能力，以及反映“四新”內容不夠。在教學目標上，對提高能力和素質重視不夠，使學習者選擇性較小，難以滿足和適應需求，教學質量難以提高。缺乏對CME管理及教學方法、效果的系統評價和研究，尚未建立相應的綜合評估指標體系。③CME內容不完善。CME中多注重醫療技術的繼續教育，而沒有把醫務人員的服務意識、醫德醫風納入繼續教育的范疇，導致個別醫務人員醫療技術有所提高，而服務意識、服務水平卻停滯不前，兩者不能協調發展，造成了醫療糾紛增多的不和諧局面。④中醫專業和西醫專業沒有區別對待。中醫醫院中，中醫臨床醫師對中醫方面知識掌握要優于西醫的診療技術，西醫專業臨床醫師的診療技術要優于中醫醫師，但是中醫基本理論和知識的功底較差。目前對于這兩類臨床醫師的CME基本上沒有區別對待，而是一概而論的。

1．2．2CME手段方式落后中醫醫院的CME方式多以外出進修深造、參加學術活動、參加短期學習培訓班等方式為主，而論文交流、院內學術講座和專題報告會、自學、科室小講座、疑難病例討論、教學查房、新技術新業務等開展的較少。因此，難以適應中醫醫院臨床實際工作的需要。

2中醫醫院開展CME的措施

2．1更新觀念，統一認識，是提高CME自覺性的前提人是CME的內在因素，只有充分調動CME對象和工作者的能動性和創造性，才能開展好CME。通過加大對CME目的、意義的宣傳力度，使衛生專業技術人員意識到:只有不斷地學習“四新”，才能在競爭中生存和發展。因此，統一認識是變“要我學”為“我要學”、變“學習一陣子”為“學習一輩子”、變“單純追求理論學習”為“提高能力”的前提。

2．2成立和健全組織機構、健全規章制度，是落實CME的保障

2．2．1健全組織機構，制定和健全規章制度醫院應按要求成立CME領導小組、設立專門機構、配備專職人員、明確職責分工，使醫院CME組織體系健全。院領導的重視不是一句“套話”，是醫院CME經費、人員以及政策的重要保障。醫院的CME委員會應由院長任主任，分管副院長任副主任，相關職能科室負責人和醫學專家為成員。科教科作為日常辦事機構，人員相對固定，保證準確把握政策和標準。醫院人事、醫務、護理等部門在醫院相關制度、考核標準的制定以及執行方面對CME工作予以必要的重視，如職稱晉升、評先評優、執業再注冊均要求提供CME合格證書，并將科室CME的合格率納入科室主任、護士長的年度目標責任考核。各科主任、護士長對科內CME工作也應積極配合，相對固定一名能掌握CME標準的同志協助科教科管理科室內CME工作。醫院應根據行政主管部門的規定，結合該院實際，從內容、形式、考核、學分登記及驗證等方面制定該院的CME管理制度和實施辦法，以實現管理的規范化、制度化和科學化。醫院還應科學進行經費管理，制定相應的辦法對個人參加項目學習、接受遠程繼續教育、在各級雜志等發生的費用給予一定補助和獎勵，以調動專業技術人員的學習積極性。

2．2．2做好學分年度驗證和CME檔案及信息管理為了保證CME學分授予的真實性，在學分授予、登記審核工作中，實行院、科兩級審核制度，并為每位專業技術人員建立CME個人檔案，授予學分的論文、成果等資料的復印件經院科兩級審核后歸檔保存。現在，宜昌地區已經實施CME信息管理系統，通過網絡管理，明顯提高了數據的準確性和工作效率。職能部門應定期對科室開展CME的情況進行考核評分，保證醫院CME目標的實現。

2．2．3建立健全評價體系CME的評價應由重過程轉為重結果。根據評價的階段分類如下:①過程評價:學習者對課程滿意度的評價;②內容評價:評價內容的相關性、課程設置特點和復雜程度;③結果評價:獲得知識、技能和態度變化的情況以及學習者在實踐中的行為變化;④對患者和社會影響的評價:很多學者指出這是惟一有意義、有效的測量，因為它評價的是我們的服務對象，是對醫療護理的滿意度和醫護行為變化的感知。

2．3開展具有中醫醫院特色的CME項目中醫學知識、方法、技術的更新，不是由理論的更新帶來的，而是由中醫專業技術人員對已有理論，即經典理論的深入認識和不同感悟所帶來的，這是中醫不同于現代醫學的一個顯著特征。中醫醫院的臨床醫師既要掌握現代醫學的理論與先進技術，又要發揚傳統醫學理論，突出中醫特色，做好院內、院外CME工作。

2．3．1院內CME①中醫基礎理論與現代醫學診療技能操作培訓相結合。中醫醫院應從突出中醫特色和專科特色去求發展，無論是哪一個專業的衛生技術人員都應對中醫基礎理論有所了解，并能在本專科疾病的診治中運用。此外，要求中醫專業人員對中醫經典理論做到熟讀。經典理論是中醫的本體，是中醫真正意義上的基礎，也是構成中醫醫務人員理論水平高低的決定性要素。中醫醫院的專業技術人員，多數是中醫院校的畢業生，隨著現代技術的不斷更新與發展，他們在辨證施治的同時還要掌握現代醫學操作技術。②院內辦“西學中”培訓班，積極鼓勵科室對常見病、多發病的中西醫結合治療進展的學習。培訓班以自學為主，由有經驗的中醫專業人員講解、答疑，并定期組織相關知識考試及考核。③利用教學醫院優勢，積極申辦中西醫結合CME培訓班。宜昌市中醫醫院為三峽大學中醫臨床醫學院，鼓勵本院中醫專家授課，促使其在備課的同時鞏固和豐富自身的理論知識。同時聘請上級醫院的中醫專家前來授課，從而實現資源共享。④積極開展名老中醫師帶徒教育和臨床經驗的整理與應用。醫院采取為名老中醫配備學術繼承人的教育形式，指導教師通過口傳面授、臨床應診、實際操作，向繼承人傳授他們的經驗和專長。組織人員對有代表性老中醫的學術思想及實踐經驗進行系統整理與應用。⑤法律教育與醫德培養應成為CME永恒的主題。依法執醫、文明執醫是現代社會對醫務人員的要求，以人為本、尊重人的生存健康權是社會發展的要求。長久以來，醫德教育與法律教育是醫學教育的薄弱點。CME不僅要補好這一課，還要使之貫穿醫務人員的職業生涯，使醫務人員保持高尚的醫德醫風，建立和諧的醫患關系。⑥重點專科建設與CME相結合。重點專科是醫院發展的龍頭，將CME與重點專科建設相結合，加強重點專科建設，提高服務水平。⑦積極引導參與醫學科研、撰寫論文以及自學。鼓勵專業技術人員在完成醫療工作的同時，積極開展醫學科學研究，不斷總結經驗，撰寫論文，使自己的業務水平不斷提高，以促進醫院學術風氣的活躍和科研水平的提高。

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2019年上半年，在院領導的關心指導下和兄弟科室的支持下，順利完成科室各項工作。下面就人事科上半年工作做以總結，對下半年工作擬出計劃。

（一）上半年存在的問題：

一、具體工作上花費的時間較多，管理上投入的較少。

二、科室需要加強梯隊建設。鑒于日常工作較多，在科室人員培訓上，還停留在以員工自學為主，然后在工作中邊實踐邊學。在員工的使用上，在可控的前提下，更需信任和大膽放手。

三、管理上還需要轉變思維，緊緊跟上醫院戰略發展的節奏。

（二）上半年具體工作：

一、我院人力資源現狀：

目前全院職工XXX人，在編職工XXX人，聘用人員XXX人。其中：管理人員XX人，專業技術人員XXX人（正高XX人，副高XX人，中級XXX人，初級XXX人），工勤人員XX人。離退休人員XX人，其中：離休X人，退休XXX人。

二、保險方面：

1、在職人員2014年10月至2017年10月的社保繳納費用登記，及其離退退休人員2014年10月至2017年10月退休費用的發放金額統計。

2、遺屬補助費用調整

3、辦理退休人員補交社保費用手續6人，調轉人員補交社保費用手續2人。

4、新簽合同9人，續簽合同16人，簽訂返聘人員補充協議17人，解除聘用人員合同5人。

5、社保事業、企業每月申報。

三、職稱方面：

1、2018年度全院在職人員年度考核整理、匯總和審批，考核人數351人。

2、⑴高級專業技術資格考試報名、報材料28人；⑵中、初級專業技術資格考試報名、報材料103人（中級：56人，初級：47人）；⑶護士執業資格考試報名、報材料3人。

3、辦理2018年專業技術資格考試晉級人員領取資格證書手續45人。

4、2018年公需科目證書蓋章390冊,2019年公需科目培訓。

5、工人技術師考試報名、報材料3人。

6、我院實有人員聘用情況統計。

7、新進調入人員崗位聘用手續4人。

四、人事工資方面：

1、2018年7月工資標準調標工作，調標352人

2、2019年1月每年一次薪級晉升工作，薪級晉升348人。

3、聘用人員薪資調整，調整199人

4、每月做工資表。

5、2019年人員統計表（人員年報）填報。

6、2019年工資統計表（人員年報）填報。

7、上報和審批在職人員一個月基本工資匯總表和名冊（審批一個月績效工資）。

8、辦理退休審批手續4人。

9、辦理新進調入人員工資審批手續4人。

10、辦理離休干部增加離休費報批手續6人。

11、財政供養系統數據申報。

12、機關事業單位“吃空餉”人員情況統計表填報。

13、2018年事業單位法人證書年檢。

14、全院出勤考勤、病事假管理，每月收集整理出勤表、考勤表、病事假條。

15、各大醫學院校畢業生招聘會的信息收集、參會申請及聯絡溝通，參與本院畢業生面試會。

16、鳳城市事業單位青年干部人才統計表及登記表填報，統計322人信息。

17、 2018衛生計生人才規劃監測評估系統填報。

18、負責每月人力資源管理方面千分制考核。

19、干部人事安檔案整理人員信息統計，填報324人信息。

20、功勛榮譽表彰獎勵獲得者 人員情況統計。

四、其他

1、二級甲等中醫院復審迎檢材料準備工作

2、完成上級主管部門臨時下達的工作（衛生局、人事局、編辦、勞動局、社保局）。

3、完成院領導臨時下達的工作，以及配合各科室完成各項工作。

（三）下半年工作計劃：

一、保險:

1、及時辦理社會保險事宜，及時跟進社保辦理及制卡的進度，及時準確的提供社會保險繳納數據，及時按國家的相關政策調整繳費基數和比例。

2、及時為新進、調出、辭職、退休人員辦理社保手續。

3、做好勞動合同的簽訂、解除及勞動合同檔案管理等工作。

二、職稱管理:

1、做好28名申報高級專業技術資格人員報卷材料的收集、整理及審批工作

2、做好全院專業技術人員的2019年公需科目培訓及考核工作。

三、人事工資方面：

1、檔案管理：一是市組織部今年計劃開展新一輪干部檔案全面審核，要求全面梳理干部檔案的完整性和合理性。對于檔案材料缺項少項的要補全，對于檔案材料不合理、邏輯錯誤的要重新認定。二是為迎接二級甲等中醫院復審，做好迎檢材料準備工作。

2、嚴肅勞動紀律，加強考勤管理，規范考勤制度，嚴格執行請假程序及審批權限，做好人力資源管理方面的千分制考核。

3、配合醫務科和護理部，做好20畢業生秋季招聘會的招聘工作。

4、及時辦理工資相關事宜。做每月工資表，保證工資按時發放。按病事假工資政策，做好病事假人員工資發放。按退休人員工資政策，為退休人員及時辦理退休手續。

四、其他：

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根據201x年傳染病防治工作要點，擬定本培訓計劃。

1、把傳染病防治知識培訓納入住院醫師規范化培訓、崗位培訓制度中，將傳染病防治知識作為醫務人員業務培訓的重要內容，并進行考核。

2、培訓目標：

①醫務人員應熟悉傳染病法律、法規、規范，掌握疫情報告要求，正確填寫報告卡，并按規范及時報卡。

②熟悉重點傳染病的發病機制、流行病學知識、臨床表現、診斷學知識診斷、防控措施等，能夠及時發現疫情，積極采取有效措施，救治患者，并做好自我防護，防止院內感染。

3、培訓方式：全員培訓采取靈活多樣的方式，如全院講座、科室講座、醫務人員自學、參加員外培訓班（如學術會議、學術論壇）、遠程教育等。要充分利用網絡、多媒體等現代教育手段。

4、培訓內容：

①傳染病防治法律法規，

②傳染病診斷、防治知識，

③突發傳染病處置，

④傳染病疫情報告，

⑤死亡疾病證明書的填寫，

5、時間安排：3月份全員培訓，7月份崗前培訓，每季度科室疫情管理員培訓。

6、組織管理

感染管理科、醫務科負責全院傳染病防控培訓的組織管理，安排全院性講座、科室講座或自學的內容，組織參加遠程教育。建立健全培訓檔案，對培訓情況進行考核登記，考核成績納入繼續醫學教育和在職培訓管理中，與年度考核，執業注冊等管理制度相銜接。

醫院傳染病防治知識培訓計劃

20xx年衛生技術人員重點傳染病防治知識培訓工作中，要重點抓好甲型H1N1流感、艾滋病、肺結核、人感染高致病性禽流感、鼠疫、霍亂、麻疹、流行性腮腺炎、細菌性痢疾、傷寒與副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、、狂犬病、病毒性肝炎（重點為乙型肝炎）等16種重點傳染病防治知識的培訓。對各級各類的衛生技術人員、各級疾病預防與控制機構專業人員、要逐步建立傳染病防治知識培訓長效機制，將臨時性、應急性的培訓模式逐步轉變為長期性、制度化的培訓模式。把重點傳染病防治知識培訓納入住院醫師規范化培訓、繼續醫學教育、崗位培訓制度中管理，將傳染病防治知識作為衛生技術人員業務培訓的主要內容，并進行重點考核。與獎金掛鉤,

各科室要結合實際，制定切實可行的做好培訓工作，提出培訓工作的具體要求。

一、培訓目標

在201x年在職衛生人員傳染病防治知識培訓工作中，重點抓好人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感艾滋病、結核病、鼠疫、霍亂和呼吸道傳染病防治知識的培訓。通過培訓，達到下列目標：

（一）使本院醫務人員掌握艾滋病等重點傳染病的發病機制、臨床表現、診斷與鑒別診斷、醫療規范、流行病學知識、醫療關懷及相關法律、

法規，不斷提高醫療救治技術，降低病死率，做好自身防護，杜絕院內感染。

（二）使疾病預防與控制機構、輸血科的專業人員，加強對艾滋病等重點傳染病的基本知識、流行病學知識、流行病學調查方法、預防控制措施、消毒、隔離、防護等知識和技能，以及相關法律、法規，有效控制傳染源，切斷傳播途徑，并做好自身防護工作。

三）使本院衛生人員,

掌握艾滋病等重點傳染病的基本知識、流行病學知識、基本防護措施、疫情報告程序及公眾預防指導原則。

二、培訓對象

艾滋病等重點傳染病防治知識培訓工作要覆蓋各科醫療衛生專業技術人員和其他從事與傳染病防治工作有關的人員。包括：預防保健、臨床醫藥護技、檢測檢驗、采供血人員、實驗研究、管理、宣傳教育等。

三、培訓內容

培訓內容包括有關法律、法規和與艾滋病等傳染病防治有關的專業知識。

（一）法規部分

《傳染病防治法》、《傳染病防治法實施辦法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《中國預防與控制艾滋病中長期規劃（1998－2010年）》、《中國遏制與防治艾滋病行動計劃（2005－2010）》、《醫院感染管理規范》（試行）等。

（二）專業部分

艾滋病、甲型H1N1流感、結核病、霍亂、鼠疫、人感染高致病性禽流感和呼吸道傳染病等防治現狀；病源學和致病機理；病毒感染者和艾滋病患者的臨床表現和實驗室檢測、診斷程序和診斷標準及鑒別診斷；傳染病相關疾病；傳染病病人的醫學管理模式；職業感染和職業防護；醫務人員的社會責任和艾滋病等病人的醫療關懷；傳染病防治宣傳和健康教育以及傳染病網絡報告等相關知識。

四、培訓方式

全員培訓采取靈活多樣的方式，如自學、參加專題講座、培訓班、研討會、學術論壇、遠程教育等。培訓重要充分利用互聯網、多媒體等現代教育技術手段。組織相關會議時要注意安排艾滋病等重點傳染病防治知識培訓的內容，把培訓作為重點內容。醫院感染科、急診科

醫生、社區科和本院傳染病主診醫生等直接從事傳染病防治工作的專業人員采取進修、集中培訓等形式進行培訓。

五、組織管理

按照統籌兼顧、分類指導、逐級負責、注重實效的原則開展全員培訓工作。

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我院科教科作為醫院具體貫徹“科教興院”方針、開展“終生教育”的主要部門，始終堅持把做好繼續醫學教育工作作為一項重要的任務來抓。自1998年以來，經過不懈的努力，現已逐步完善相關制度和配套政策，建立起有效的運行機制，衛生技術人員積極主動參與各類學習培訓活動，醫院學術氛圍日益濃厚，科研教學隊伍不斷發展壯大。“十一五”期間，醫院在醫療、教學、科研、對外學術交流等諸方面取得了長足的發展，社會效益和經濟效益顯著提高，醫院綜合實力明顯提升。

1領導重視，逐步健全組織管理機構

醫院領導始終把繼續醫學教育工作作為增強醫院綜合實力的大事來抓，把繼續醫學教育工作納入醫院人才建設的長遠規劃。科教科為具體管理部門，負責對全院繼續醫學教育工作的領導、管理和質量監控。

醫院領導定期召開醫學教育工作會議，制訂繼續醫學教育階段工作計劃及相應的保證落實措施。同時制訂繼續醫學教育工作的一系列的管理和實施辦法，將有關繼續醫學教育的規定發至各科室、部門，并與人事科、護理部、醫務處等部門密切協作，將職工接受繼續醫學教育的情況與專業技術職務晉升、聘任、執業再注冊及年度考核掛鉤，將醫院的繼續教育工作落到實處。

科教科設有專人負責教育培訓工作，做到年初有計劃，年終有總結，各科室均設繼教管理負責人和學分管理員，負責督促本科室衛生技術人員的各類業務學習、教育培訓、學分登記等工作。做到層層有人抓，層層有落實，使醫院的繼續教育工作得以廣泛持久的順利開展。

2政策保障，不斷完善各類管理制度

2.1組織管理制度：相應職能部門落實工作人員，從事繼教管理干部基本上接受過市級繼續醫學教育管理的培訓，形成了較為完善的繼續醫學教育管理體系。

2.2目標考核制度：把繼續醫學教育工作納入單位的綜合目標管理責任制中，制訂考核的指標，內容涵蓋繼教率、合格率等方面，并將結果與年終考核掛鉤，定期進行通報，起到了較好的促進作用。

2.3經費投入制度：醫院每年對不同職稱人員配備相應的經費。經費的配備和使用由財務科、科教科統一管理，采用計算機數據庫錄入和處理，確保醫院繼續醫學教育經費專款專用，使醫院繼續醫學教育工作順利進行。

近年來，醫院每年均能得到省衛生廳國際交流計劃的經費資助，得到一定比例的醫師公派進修資助的名額。

2.4個人激勵機制：把繼續醫學教育與醫務人員技術職務晉升和崗位聘任結合起來，把學習的態度和效果與個人的發展緊密掛鉤，真正形成勤學愛學的良好氛圍，從而有力推動了繼續醫學教育的開展。

3加強管理，規范繼續醫學教育的實施

3.1積極鼓勵項目申報：繼續醫學教育項目開展的多少是衡量醫院質量、展示醫院醫療教學科研水平的重要指標之一。為做好項目申報工作，科教科及時組織院內專家對項目進行修改、審核，以確保項目申報的質量。通過繼續醫學教育項目的申報、備課、教材編寫、授課等，提升了科室的專業水平，在客觀上對提高醫院的醫療水平、學術水平起到了推動作用。

3.2認真抓好項目執行：認真按照國家、省繼續醫學教育的項目管理要求，抓好繼教項目的管理。認真做好開班前后的申請、項目實施及結束后的備案材料工作。嚴格進行動態管理，隨時到會場督查主辦單位的教學安排、學時數、學分數及授課老師的資質、學員考勤、考試等情況，發現問題及時糾正，避免混學分現象，保證學習效果。此外，為保證教學質量，對部分項目專家、教授的任課情況進行評估，聽取學員反饋，以總結經驗，不斷提升項目的舉辦水平和質量。加強Ⅰ、Ⅱ類學分管理。參加者根據各自專業參加繼續醫學教育Ⅰ類學習班，將有效地學分登記。由單位組織的學術活動，由科教科負責登記，學術論文、科研項目、外出進修類須提供相關原件，由單位科教科統一登記并審核確認；學分登記應有原始記錄或原件備查。

3.3繼續醫學教育活動的安排和組織：按上級有關文件精神，全院性講座、學術活動、論文、著作、課題、獲獎及遠程教育均為Ⅱ類學分教育的主要內容。在此基礎上，醫院還根據自身特色開展不同形式的繼續醫學教育活動，如早讀、晚讀、季讀課；醫院信息化論壇、疑難病例討論會、英語病案分析會等，并按衛生廳要求及時進行“非典”、艾滋病、禽流感等重點傳染病防治知識培訓。每年年初制訂院內繼續醫學教育學術講座計劃并公布一覽表，基本做到周周有安排。講座內容以新理論、新知識、新技術、新方法為主，注重先進性、針對性和實用性。

3.4細化講座和學習班規定：我院舉辦的學習班采取考勤制，缺勤者取消結業資格，學習班結束后在所有學生都進行結業考試，考試合格者發學分證書。院內學術講座實行嚴格管理，講課時間需達到一個小時，對聽課者嚴格要求到課率，遲到、早退達15分鐘及中途退場者皆不給予學分。

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【關鍵詞】 繼續醫學教育；可持續發展；綜合性醫院；體會

繼續醫學教育（CME ）始于上個世紀20-30 年代的歐美國家，50 年代后得到迅速發展。它是是醫學教育的重要組成部分，是繼醫學院校基本教育和學歷教育之后，以學習新知識、新理論、新技術和新方法為主要內容的一種終身性、連續性醫學教育制度，目的是使廣大衛生技術人員能快速了解醫學科學的前沿動態，不斷提高業務水平和工作能力，也是培養和造就醫學人才的重要途徑之一[1，2]。我院作為集醫療、教學、科研為一體的綜合性三級醫院，始終秉承“科教興院”的宗旨，把繼續醫學教育作為促進醫院可持續發展的必要途徑，對綜合性醫院繼續醫學教育體系的建立和完善進行了積極的探索和有益的嘗試，并取得一定成效。

1 繼續醫學教育存在問題

目前繼續醫學教育雖取得了較大的發展，但也存在較多問題，如：科類結構往往局限于傳統的學科框架格局上，缺少主動適應和應變能力；項目內容反映科學新進展、新理論、新知識、新技術不夠；在教學目標上，對培養創新精神，全面提高能力和素質重視不夠，同時也缺乏對繼續醫學教育管理及教學方法、效果的系統評價和研究等。總的來說，繼續醫學教育項目數量上較少，層次偏低，有些項目質量不高。部分衛生技術人員的繼續醫學教育意識淡薄，不清楚開展繼續醫學教育的目的、意義和重要性，只是為了片面追求學分。這些想法或做法極大地阻礙了繼續醫學教育事業健康穩定地發展。

2 我院繼續醫學教育的現狀

我院作為鹽城市最大的高等醫學院校附屬教學醫院，具備較完善的教學設施，豐富的教師資源，承擔臨床、護理、藥學、檢驗、影像等專業的教學與實習，以及科研任務。近年來，我們充分利用這些優勢，開展了各級繼續醫學教育項目49項，涵蓋21個專科門類。平均每年開展80 余次院內學術講座，年均受訓人員12 000 余人次，在院內通過衛星接收上海中山遠程教育的學術講座100余個專題，年均受訓人員9 000 余人次，基本可以滿足全院衛生專業技術人員的培訓需求。初步形成了開放式、交互式、多功能的繼續醫學教育環境。

3 醫院繼續醫學教育的幾點體會

3．1 領導重視是繼續醫學教育發展的關鍵 醫院黨委更新教育觀念，充分認識到只有擁有高新技術和大量的科技人才我們才能在科技發展日新月異的今天占有一席之地，繼續醫學教育是提高衛生技術人員服務水平的有效途徑。把開展繼續醫學教育工作提到重要的議事日程上，組織上給予有力保證，進行人力、物力、財力和精力全方位的投入。做到周期有規劃，年度有計劃，年底有總結。醫院專門成立“繼續醫學教育及臨床住院醫師規范化培訓領導小組”作為繼續醫學教育的領導機構，由院長親自擔任組長，使繼續醫學教育工作逐步走上規范化、制度化、科學化的管理軌道。醫院領導還親自抓項目實施、組織安排，在執行繼續教育相關管理規定時，院黨委統一思想，敢于較真斗硬，真正落實了繼續教育不合格就一票否決的制度，為繼續教育的順利實施營造了良好的氛圍。

3．2 規范化管理是繼續醫學教育發展的基本保障

根據我院醫、教、研相結合的特點，先后制定和完善了《 繼續醫學教育學分管理辦法及授予標準》 、《 專業技術人員繼續醫學教育學分登記辦法》 、《 繼續醫學教育項目申報及舉辦暫行規定》 、《關于專技人員繼續醫學教育管理的暫行規定》 等規章制度，參照規章制度不斷規范繼教對象及學分獲取、審核、登記等環節，逐步完善繼教工作的過程管理；同時健全激勵和約束機制，保證繼教工作有序開展。醫院將每周二、五下午四點半后為繼續醫學教育專用時間，繼續醫學教育合格作為衛生技術人員考核、技術職務評審、聘任和職業注冊的必要條件，在今年的晉職晉級報名工作中，先后3名同志因學分不足沒能參加職稱評審，切實做到了繼續教育的規范化和制度化。

3．3 與科研緊密結合是繼續醫學教育生命力的源泉 繼續醫學教育既可為科研工作營造良好的外部氛圍，又是一種有力推進醫學科研成果轉化、推廣和應用的方式[3]，是因為科研工作的本質在于創新。因此繼續醫學教育項目如果與科研工作緊密結合，以科研工作為后盾，就可以不斷地使繼續醫學教育的內容得以更新。即通過各種信息手段密切關注與自己相同或相近的他人的科研工作進展，既可以使繼續醫學教育相關內容更加完整，同時在與他人科研成果的比較中，完成對自己的科研成果再一次檢驗、修補、完善與提高，可以使繼續醫學教育內容更加充實可靠[4]。實踐證明繼續醫學教育與科研工作之間有著廣泛而密切的聯系，是一種相輔相成的關系，二者在學科建設中均發揮著非常重要的作用。

3．4 全員參與是搞好繼續醫學教育工作的基本要求 多年來，我們在繼續醫學教育工作中始終堅持“全員參與、臨床為主、業余為主、自學為主”的基本要求，把全員繼續醫學教育工作落到實處。注重加強初級人員規范化培訓，完善住院醫師輪轉制度，并將輪轉完成情況同晉升職務、考研、外出參加學術活動掛鉤，極大地調動了初級人員的學習熱情和工作積極性。加強國內外、院內外各學科間橫向與縱向聯系，堅持外派學習，有計劃地選送科室優秀技術骨干外出進修及出國考察，為醫務人員更新知識、開闊眼界、掌握先進繼續醫學教育技術創造條件。對外出學習人員交任務、定目標，實施全程管理，并支持他們回科后開展新技術、新業務，把學到的知識轉化為促進醫院發展的動力，真正做到學有所為，學有所用。堅持開展院內學術交流活動，開展醫院管理、經濟管理、專科進展等專題講座；針對醫療工作中經常涉及的難點問題、衛生部、省衛生廳及市衛生局指定的培訓項目，以全院醫務人員為受訓對象舉辦重點傳染病防治策略、法律、急救等知識的系列講座；使繼續醫學教育工作和臨床醫療工作緊密結合，收到很好的效果。

3．5 全面質量控制是提高繼續教育質量的關鍵 醫院每年約開展180 次左右的繼續教育活動，這給廣大醫護人員較大的選擇空間，也對授課者提出更高的要求。講授者必須選準切入點，及時了解和跟蹤國內外醫學科技的最新動態，不斷進行內容更新，注重授課藝術和效果。與此同時，醫院還根據授課效果有側重、有目的地安排授課教員，以期促進授課質量的穩步提高。

4 探索繼續醫學教育發展新思路

4．1 繼續醫學教育面臨的挑戰 重新認識繼續醫學教育已刻不容緩，傳統的觀點認為，繼續醫學教育是一種教育活動，它運用適當的資料，采取適當的方法完成既定的教學目標。人們往往認為，只要它的信息有價值、講得生動、環境舒適，那就很成功。但實際上它常常對醫療實踐不起作用。新的觀念認為，繼續醫學教育活動應當遵循一個最基本的原則，即它是方便學習的手段。繼續醫學教育應當系統地、有目的地為醫務工作者改進工作提供便利[5]。今后我們將一如既往，加強繼續醫學教育，在激烈的競爭中不斷發展壯大自己，為科教興院、科教興醫作出自己應有的貢獻。

4．2 完善軟硬設施環境，搭建現代繼續教育平臺 積極采用現代教育技術手段，開展多種形式的繼續醫學教育活動。在加強硬件建設的同時，著手抓好網站建設，不斷提升醫院網絡教學的水平。醫院PACS 、LIS 系統、辦公自動化系統、電子醫學知識管理平臺及計算機考試系統的啟用為遠程教育的開展奠定了基礎，使更多的衛生技術人員能夠就近、方便地參加和學習相關的衛生技術知識。體現了“按需學習”的教育理念，合理解決了工作、學習矛盾，并為學習者提供了極大的選擇空間[6]。但其質量和收效尚需進一步研究，因此，在實踐中，要在強化硬件設施平臺建設的同時，特別注重軟件管理的水平提高，通過系統完善、軟件研發、功能拓展等方面的建設，切實提高遠程繼續醫學教育的質量和管理水平。

4．3 重視學分管理 在繼續醫學教育開展上，仍然存在重學分獲得、輕過程學習的現象。醫院要通過激勵引導、懲戒規范等措施，促使衛生技術人員不斷增強學習現代醫學的自覺性。強化繼續教育項目的學分管理，嚴格學分授予，規范學分管理；要加大醫院繼續教育管理規定的執行力度，規范流程管理，增強各類人員參與繼續教育的主動性。

4．4 豐富內容，活躍繼續醫學教育學習氛圍

舉辦繼續醫學教育，必須在內容和方法具有較強的新穎性和吸引力，這樣才能有效地吸引各類人員參與繼續教育[7]。因此，需要我們在項目計劃前，進行深入調查，在內容選擇和編排上，將新的醫學概念和研究成果、臨床實踐與培訓需求有機地緊密結合。

續續醫學教育的開展促進了醫院醫療、教學、科研和學科建設整體水平的提高，為醫院的長遠發展打下了良好的基礎。“十一五”期間是繼續醫學教育全面貫徹、落實科學發展觀、培養優秀創新人才的重要時期。繼續醫學教育工作者必須增強緊迫感、貴任感和使命感，適應衛生事業發展的總目標．進一步提高整體素質，適應醫院衛生事業發展的要求。

參考文獻

［1］ 郭海濤，陳自強，彭霞，等. 綜合性醫院繼續醫學教育的實踐與思考.重慶醫學，2007，36（2）：116-118.

［2］ 孫慶毅.繼續醫學教育與學習型醫院.中華醫院管理雜志，2003,19(9):553-554.

［3］ Robert D Fox ．Nancy I Bnnett learning and change :Implicatlons for contlnulng medlcal educatlon．BMJ，2000 , 7 ( 316 ) : 466-468.

［4］ 于湘友，韓中華，張敏，等. 再接再勵開創繼續醫學教育新局面. 繼續醫學教育，2006,20（35）:18-21.

［5］ Hams Asbloern Holm . Quallty issues in continulng medcal education ．BMJ , 1998 , 21 ( 316 ) : 621-624.

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醫務人員個人述職報告范文

在領導的培養與關懷下，我被任命為醫務科科長。擔負著醫務科的管理工作。一年來，在院領導的支持和臨床科室的配合下，通過自身努力順利完成了本職工作，為我院醫務科工作，跨越式發展做出了積極貢獻。

一、加強素質修養，提升工作能力。

我承擔的工作即重要又復雜。直接關系到全院業務工作的日常開展。為提升自身工作能力，我注重素質修養鍛煉，積極參加院領導組織的公益活動和思想教育，尤其是通過“優秀員工十項修煉”學習實踐活動，為我基本素質的提高起到了促進作用。為搞好本職工作，我還在平時堅持學習臨床診療知識，為做好醫務科工作打下良好的基礎。現已具備了及時上傳下達，搞好科室聯系，廣

泛接觸同志，科學利用醫療信息，獨立工作的能力。

二、當好領導參謀，做好工作計劃的制訂和落實。

在院領導的安排下，我首先領會領導意圖，深入科室調查，參考上年度相關資料，起草年底臨床工作計劃和具體落實措施。把創新發展，繼續教育，人才培養，制度落實做為重點明確闡述，所有的計劃經領導審閱定好后抓落實。我在實際工作中完成了人才培養安排；為專業技術人員的繼續教育，職稱晉升，各類醫師考試等，不辭辛苦；認真查閱評估醫療文件資料；抓好臨床重點病歷討論；積極參與人文醫學教育，為我院臨床業務的開展做出了努力，收到了成效。

三、做好資料歸檔管理。

平時注意資料收集，對收集的資料進行分類整理。按照工作需求，該手寫就手寫，該打印的就打印，準時上交文件，院內文書和日常工作資料，分類整理。保存舊檔，為今后參閱和領導查閱提供了實用依據。

總之，一年來，我按照工作的要求，領導的安排，不辭勞累，加班加點，克服困難，完成了醫務科的各項工作，未出現任何差錯和失誤，好好味婦幼院業務工作的開展做出了應有的貢獻。

醫務人員個人述職報告范文

各位領導，各位老師：

在院領導的正確領導下，于年2月擔任醫院行政辦主任。一年來。各兄弟科室的支持下，認真履行職責，恪盡職守，帶領全科人員扎扎實實地開展工作。現對工作情況總結匯報如下：

一、思想政治立場堅定

自覺遵守醫院的各項規章制度，立場堅定，始終和黨委保持高度一致。有團結協作精神和較強的事業心、責任感。能做到講政治、講學習、講正氣，作風扎實，辦事公道正派。工作中，時刻以醫院利益為重，顧全大局，保證政令暢通。

二、領導能力與管理水平

熟悉、掌握國家相關的衛生工作政策和法律法規，積極學習相應的管理知識，運用于實際工作，經常深入臨床一線科室，掌握第一手資料，積極為醫院發展出謀劃策，當好領導的參謀助手。能夠擺正位置，配合領導做好工作，在堅持“到位不越位，分工不分家”的原則下，堅持了兩條，這就是大事要報告，小事不推諉。對于原則性、政策性強的大事，多報告，多請示。至于一些事務性的工作，則責無旁貸，絕不推諉。在工作中，敢于提出自己的觀點和建議。辦公室不同于臨床醫技科室，不能直接產生效益，但通過對一線科室工作的管理、監督和提供服務，也同樣可以為醫院發展做貢獻，對管理等環節均制定了相應的制度規定，既為醫院精打細算節約支出，又為科室提供滿意優質的服務。

三、科室建設與發展

院辦作為醫院溝通上下、協調左右、聯系各方的樞紐，它的職能和作用是非常特殊和重要的，許多工作都要和相關科室配合、協調才能完成。與兄弟科室的合作中，我們擺正位置，甘為人梯，從而贏得了兄弟科室對我們工作的支持與合作，創造了寬松、和諧的工作環境。一年來，我們辦公室較好地完成了各項工作任務。

一是抓好執行力建設，做好醫院各項規章制度的落實監督工作。對醫院制定的各項制度，積極配合協助主管部門進行監督檢查，進行督促，檢查落實完成情況，保證醫院工作的順利開展。

二是完成了醫院文件的起草、公文處理和醫療統計、匯總等工作。為領導提供真實完整的統計數據。做好醫院各類檔案管理工作，規范程序，使檔案管理工作初步規范。

三是做好醫院的接待服務工作。

四是在領導的支持幫助下，已經著手開始了醫院內部管理辦法的撰寫與修訂工作，目前大部分的文字錄入工作已基本完成。

五是與相關科室同志密切合作，共同做好醫院宣傳工作。在宣傳材料的寫作、醫院廣告的制作、電視廣告的等方面，努力發揮自己的能量，圓滿地完成了各項宣傳任務。

六是充分發揮服務職能，努力做好領導的參謀助手。做上令下達，下情上報工作，積極收集整理有關信息，進行調查分析，為領導決策提高參考，協助領導處理好日常事務。

四、專業技術能力與水平

有創新精神和一定的組織協調能力，工作中敢闖敢試，對辦公室日常管理工作積累了一定的實踐經驗。

五、有強烈的事業心和責任感，愛崗敬業，工作投入

遵守醫院有關反對商業賄賂方面的紀律規定，廉潔自律，加強自身醫德醫風修養，堅決抵制行業不正之風。在所參與的經濟活動中，牢筑道德底線，堅持秉公辦事。

六、落實醫院“以人為本”的管理理念

對職工實行人性化管理，經常與科室成員交換意見，認真聽取對工作的建議和意見，不斷改進自身工作。科室成員關系融洽，相互配合，支持，團結協作，圓滿完成了各項工作任務。

七、存在的不足和問題

（一）在處理重大問題時，不夠大膽果斷。

（二）工作方法簡單，對科室人員生活關心不夠。

（三）辦公室內部管理制度不夠健全。部分規章制度流于形式，缺乏檢查落實。

八、任職后的目標和工作計劃

以上問題或不足也是我今后努力克服的方向。在今后的工作中，我將注意發揮好五個作用：

一是在科學的決策中進一步發揮參謀助手作用;積極學習醫院管理的新方法和新理論，為領導決策提供信息。

二是在掌握全院工作動態方面，進一步發揮好綜合反映作用;積極常入臨床和醫技科室，掌握第一手資料，為臨床醫技術科室提供一流的服務。

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【關鍵詞】 孕產婦死亡；死因；干預措施

作者單位：122000 遼寧省朝陽市婦幼保健院 孕產婦死亡是衡量一個國家和地區社會經濟、文化衛生發展及反應母嬰安全的重要指標。研究并分析孕產婦死亡率和死因變化規律，提出有針對性干預措施，有效的降低孕產婦死亡率，是婦幼保健工作的一項重要任務。現就朝陽市2003～2012年的孕產婦死亡資料整理分析，研究如下。

1 資料與方法

11 一般資料 2003～2012年度朝陽市縣、區婦幼保健機構上報的全市孕產婦死亡及評審資料。

12 監測對象 全市無論計劃內或計劃外，從妊娠開始至產后滿42 d孕產婦均作為監測對象。其中無論妊娠各期和部位，凡與妊娠有關或因妊娠病情加重及治療原因造成的死亡均報告孕產婦死亡，意外死亡不計其內[1]。

13 監測方法 根據《朝陽市孕產婦死亡監測方案》，建立以各級婦幼保健機構或組織為中心的活產統計及孕產婦死亡報告系統，收集整理和上報要專人負責。做到死亡1例評審1例。

14 質控方法 死亡與活產漏報調查： 依據《朝陽市孕產婦死亡監測方案》，由社區（地段）及鄉鎮級、縣（市）區、市級在全部監測點分別按季度、年按比例抽查監測死亡漏報、活產漏報，同時對各種基礎登記、監測的表/卡以及孕產期系統保健質量等進行重點檢查。

2 結果

21 孕產婦死亡率 2003～2012年朝陽市活產數285 942例，孕產婦死亡39例，孕產婦平均死亡率1364/10萬。2003～2012年孕產婦死亡率（1/10萬）依次為14，87、1896、2085、1909、1398、1314、976、1079、693、960。

22 孕產婦死亡原因順位 總結10年來39例孕產婦死亡原因，依次為羊水栓塞8例，妊娠合并心臟病7例，妊娠合并高血壓疾病6例，肺栓塞5例，子宮出血5例，產后出血2例，麻醉意外1例，子宮破裂1例，重癥肺炎1例，妊娠合并脂肪肝1例，妊娠合并甲亢1例，妊娠合并慢阻肺1例。

23 死亡孕產婦自然情況 年齡

24 死亡地點 鄉級醫院3例，縣級醫院16例，省市級醫院20例。

25 評審結果 39例死亡孕產婦，可避免死亡16例，創造條件可避免死亡15例，不可避免死亡8例。

3 討論

31 發生率呈下降趨勢 由死亡率發生數字統計可以看出10年來孕產婦死亡發生率總體呈下降趨勢，是各級部門重視和專業技術人員工作努力的結果。美國1995年的孕產婦死亡率為84/10萬，2010年的期望目標為33/10萬[2]。由此看出我們較發達國家還有很大的差距。

32 死亡原因分析 通過數字還可以看出產科原因依舊是孕產婦死亡的主要原因，80%的孕產婦死亡是可以或創造條件可避免死亡。農村的經產婦和計劃外妊娠孕產婦由于文化水平低，觀念落后，又缺乏經濟的支持，存在主觀上躲避孕期系統保健服務，是造成這一部分人群孕產婦死亡發生率相對較多的主要原因。

33 存在問題 從病歷討論中反映出醫療保健人員專業知識的不足，對個別病例沒有認識其嚴重后果，對患者解釋不夠，沒有嚴格掌握催產素適用范圍，各及助產機構都不同程度存在產科急救技能缺乏；基層保健人員的專業水平偏低，診斷和宣教水平存在差距；媒體的宣傳力度有待提高。

34 干預措施 首先，應提高各級政府對此項工作的認識，加大宣傳力度，抓住農村基本合作醫療體制改革和發展城市社區醫療的契機，完善保健網絡的建設，提高服務能力；加強對各級相關醫務人員的技能培訓，以提高產科醫療技術水平；完善急救網絡功能，加強高危孕產婦的系統管理，暢通搶救通道；建立救助資金，減少因貧致死；加強對計劃外孕產婦的管理；堅持圍產保健技術評審制度。

參 考 文 獻

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一、加強領導，落實責任。

為加強全縣衛生服務能力建設，局成立了領導小組，由局長、黨委書記任組長，分管副局長任副組長，縣直醫療衛生單位負責人及局業務股室負責人為成員組成。領導小組下設辦公室，掛靠醫政股，具體負責全縣衛生服務能力建設督查、總結及信息報送等日常工作。制定了《縣衛生服務能力建設工程實施方案（2011-2013年）》、《縣2011年衛生服務能力建設工程工作方案》、《縣2011年衛生服務能力建設工程考核細則》，對工程任務細化分解，明確責任分工。各責任單位對照目標任務和責任分工，制定年度工作方案，落實工作措施。

二、加強體系建設，提升服務能力。

（1）積極爭取項目，改善基礎設施。充分利用國債、危改、慈善、紅會等項目資金，認真組織縣、鄉、村三級服務網絡建設，基礎設施得到明顯改善，縣鄉村三級服務網絡格局基本形成。

（2）加大設備投入，提高服務能力。近三年來，全縣衛生系統設備投入近2000萬元。其中，2011年縣人民醫院購置了16排-雙螺旋CT，增配了急救車等急救設備，縣中醫院添置了CR及高標準層流手術室等，疾控中心配備了功能齊全的檢驗設備，鄉鎮衛生院配備了電腦、X光機及B超、乳透儀、陰道鏡等檢測診療設備，車橋、豐林等鄉鎮衛生院配備了急救車，建立了全縣120、920急救體系和綠色通道救治體系，運行暢通，有效提升了服務能力。

（3）加強人才隊伍建設，提升人員素質。一是2008至2010年我縣持續實施人才“綠色通道”，衛生系統共招聘醫技人員99人，其中三支一扶41人，省招聘執業醫師8人，引進研究生1人，到省外醫學院招錄本科以上畢業生7人，面向社會招聘42人，全部充實到醫療第一線；二是注重鄉鎮衛生院在職人員繼續教育培訓。三是儲備基層醫務后備人才。完成鄉鎮衛生院免費定向培養醫學生14名。五是重視鄉土人才培訓、培養和使用。

三、加強業務能力建設，提高服務水平。

（1）公共衛生服務能力建設

①疾病預防控制能力建設

一是注重疾控中心實驗室能力建設。疾控中心已通過省質監局組織計量認證復審考核，達到生物安全和質量管理體系要求。二是開展了績效考核。2011年疾控中心績效考核已完成部分自評，相關數據錄入、資料匯總及整理將于2012年1月完成。三是開展疾控專業人員培訓。主任積極參加縣級疾控機構負責人職業化培訓，安排2名檢驗人員參加省疾控中心業務進修，成績優秀；26名在職專業技術人員全部參加雙衛網絡培訓考核，合格率100%。

②血吸蟲防治機構能力建設。

對內積極參加上級血防專業人員技術培訓，有效提升了血防工作人員業務能力；對外努力開展健康教育活動，組織培訓中小學師資，講授血防知識課，發放實用宣傳品，較好地傳播和普及了血防知識，提高了群眾防病意識。

③衛生應急能力建設。

一是成立了組織。縣成立了突發公共衛生事件應急領導小組，制定了應急預案，每年安排專項資金用于突發公共衛生事件應急處置，并納入財政預算；局成立衛生應急領導小組和處理專業隊伍，設有應急辦公室，掛靠疾控保健股，具體負責衛生應急管理工作；縣疾控中心設立應急物資儲備庫，對照《縣級應急物資儲備目錄》完善了應急處置藥品、器械及防護裝備，專人專帳管理。二是開展了培訓。組織開展衛生應急二級培訓，先對各醫療機構負責人及公共衛生工作人員50余人進行師資培訓，再由各醫療機構對本單位人員進行培訓，參訓率均達90%以上。三是開展了應急演練。2011年6月22日組織開展了人感染高致病性禽流感疫情應急演練，并對應急演練情況進行綜合點評，通過多措并舉，大大提高了衛生應急水平。

④婦幼保健機構能力建設。

一是強化婦幼保健專業技術培訓。縣婦保所長參加了全省婦幼保健所長規范化培訓；組織參加全市、全縣產科急救技術培訓縣級30人次，鄉級12人次；新生兒窒息復蘇技術培訓縣級30人次，鄉級12人次，培訓率達100%。

二是提升婦幼保健機構管理能力。縣人民醫院為“縣級產科急救中心”已通過達標驗收；有產科的鄉鎮衛生院7個達到“母嬰安全鄉衛生院”建設標準，達標率78%。縣婦幼保健所兒童保健門診規范化建設正在積極籌建，將按有關程序申報驗收。積極爭取國家婦幼保健服務能力建設項目，必需設備配備率達40%。

（2）農村衛生服務能力建設

①縣級綜合醫院服務能力建設。積極開展縣級醫療機構衛生技術人員繼續醫學教育，合格率95%；選派3名骨干醫師和專業技術人員到上級三級醫院免費接受專業培訓；加快醫療技術創新，縣級綜合醫院醫療技術項目開展率達95%，急診與住院患者中急危重癥和疑難疾病診療比重達12%，住院病人外轉率3%；縣人民醫院麻醉科、骨科、心血科內科、產科四科達到重點學科建設標準；急診科已列入十二五規劃作為重點學科優先安排。加強醫院內部管理，改善醫療服務，5位正副院長都參加了上海交大、武漢華中科技大學EMBA培訓，有效提升管理能力。《縣人民醫院能力建設項目信息化建設實施方案》已制定，重點建設醫院管理系統（HIS)、電子病歷（EMR)、醫學影像存儲與傳輸系統（PACS）和檢驗信息管理系統（LIS)，目前已建立HIS管理系統。縣人民醫院通過“二甲”評審，縣中醫院正在迎接“二甲”復審。縣人民醫院還與南昌市第一醫院、省人民醫院、南大附屬口腔醫院、一、二附屬醫院等多家省級醫院建立合作關系，請派專家來查房、會診、講課100余次，結成省縣共建科室2個等，以此來提高服務能力。

②鄉鎮衛生院服務能力建設。

按照上級要求和實際需求，我縣選拔兩批農村衛生專業技術帶頭人培養對象共8名，簽訂協議免費培養定向醫學本專科生11人，申報了10名省招聘執業醫師需求計劃，擬向社會公開招錄醫師6名，鄉鎮衛生院衛生技術人員繼續教育覆蓋率達72%；13所鄉鎮衛生院，其中4所中心衛生院有1所可提供口腔技術服務，配備了1名執業醫生和口腔治療椅等設備。有4所衛生院設置了中醫科室，參合農民住院醫藥費用網上直報率達100%；推進鄉鎮衛生院人事制度和收入分配制度綜合改革，成立了改革領導小組，制定了《公共衛生與基層醫療衛生事業單位績效工資實施方案》，所有公共衛生單位和鄉鎮衛生院均按“績效考核、優績優酬”實施績效工資管理。全縣鄉村醫療機構均配備了電腦，從本月起全部實行網上集中藥品采購，基藥實行零利率銷售。

（3）城市醫療服務能力建設。

實施城市醫院支援農村衛生工作，省市共同選派5人，縣級醫院共同選派5人；二級綜合醫院醫療技術項目開展率達95%，醫療技術整體質量評價結果達85%，病人外轉率3%，院長職業化培訓率達80%，開展臨床路徑管理病種數13個，入徑管理病人占出院病人總數比例達2.2%，新農合病人即時結報率100%。

（4）衛生監督執法能力建設

衛生監督業務用房建設已全面啟動，完成了用房建設的用地規劃、環評、可行性研究報告的審批；通過選派省市培訓和單位自主培訓等形式，著力培養復合型業務骨干，提高執法能力，衛生許可案卷和衛生行政處罰案卷合格率達90%以上；配置衛生執法車一輛，配備了一氧化碳、二氧化碳、甲醛、X(Y)線等快速檢測儀器，各種儀器均處于功能狀態，使用率達95%以上；2008年開始著手加強三級衛生監督網建設，對鄉鎮、學校聘用衛生監督員、對村聘用衛生監督協管員。

（5）衛生信息化能力建設。

篇10

一、完善醫療公共突發衛生事件處理的組織、協調、指揮能力

醫院要進一步強化面對突發事件的應急能力，以服務為先導，以人民滿意為目的的管理理念，轉變服務作風，改善服務條件，不斷提高醫療服務應對突發事件水平和能力，建立相應的應對突發的責任制管理體系。

(一)醫院成立以院長負責制的應急領導小組，進一步完善醫院醫療應對突發事件措施，建立科學的醫療應對突發事件體系，加強監督管理，確保責任落實到部門、科室和個人，做到召之即來，來之能戰，服務應急到位。

1、規范面對，迅速及時。醫院要嚴格執行《醫療應急機制管理條例》及其實施細則、應對突發事件等醫療衛生管理法律、法規，人員使用、設置、新應急技術開展、設備配置等要科學，各種醫療規章制度和崗位職責及訓練完整有效；建立落實突發應對事件醫療的具體措施；在確保及時安全的前提下，做好新技術應用；要嚴格管理及時做到野外辦院，及時而且用得上。

2、健全機制，完善體系。醫院要健全醫療面對突發事件管理組織的同時，完善醫療面對突發事件體系，努力做到醫療面對突發事件控制無縫隙；醫院要按有關要求制定明確的醫療質量與醫療安全指標分析制度。

3、夯實基礎，持續完善。醫院要嚴格執行面對突發事件的基礎準備制度等各項核心制度，落實應急安全目標，突出應對加強危急重病人、手術病人重點人群的管理，應急醫務人員要不斷強化醫療救急的持續改進措施，逐漸建立有醫療隱患報告制度，醫護人員主動深入一線救急，提高質量，保障醫療的總體目標得到有效落實。

4、全力服務，加強協調。以醫療應急建設為載體，將“以人為本”、“團結協作”的服務理念落實在醫療應急隊伍服務的各個環節，樹立醫務人員文明、態度和藹行醫、因傷施治、盡心盡職等行為準則，堅決杜絕在崗非規范行為；醫院要不斷完善醫患溝通的內容、程序、技巧和方法，完善醫療機構應對突發事件術前、輸血、特殊藥品使用、醫技檢查結果互認等告知和準備制度，對于截肢、植入、器官移植等高風險及放棄治療的進行再挽救的認識。

(二)確保醫務人員時刻繃緊突發事件之弦，主動提高醫療服務水平，最大限度地預防和減少醫療缺陷的發生面對突發事件要做到忙而不亂，醫院領導，深入一線，靠前指揮，帶領職能科室人員落實好各項服務質量與應急。

二、應急突發公共衛生事件具體案例及效果

醫院醫療應對突發事件應急管理職能部門要組織全面醫療管理，做到反應迅速、指揮有力、組織協調順暢，指導、檢查和評價醫療質量管理工作，嚴格定期分析，及時反饋，落實應對；建立職能部門聯席制度，當時就要完成一事一議制度；完善職能人員就地制度，在崗情況、手術及危重病人及時管理、運行病歷等迅速記錄，即時發現、及時解決；并及時時查找質量管理與配合不足，并提出改進措施；醫療職能部門要參加突發事件工作進行檢查，落實診療用品消毒等，加強對突發地點加強對保潔等容易被忽視的消毒，有效督導各項應急的落實，嚴格各種醫療應急行為的準入和規范，全面提高醫療質量，確保醫療安全。

如出現禽流感或甲型H1N1，醫院醫務管理、護理管理、門急診應急管理、藥事管理等必須加強，職能部門負責人作為醫療質量管理的執行責任人，要加強應急法律、法規學習與培訓，做到內緊外松，提高自身應急執行能力，發揮質量管理與控制的中堅作用，督導各科室落實醫療質量和安全應急管理的各項措施。

三、關鍵環節的管理、醫療不良事件報告、處理、糾偏

關鍵環節的管理的直接責任人，對本科室的應急應對醫療質量與安全負全責。要建立健全本科室的質量與安全監督體系，嚴格執行各種規章制度，著力落實醫院醫療應急質量、醫患溝通等各項措施，醫療應急不良事件的報告、處理等，查找不足，及時整改，采取有效措施為患者提供優質應對突發事件滿意服務。

醫務人員的工作質量與安全負全責，要建立應對突發事件質量服務控制體系，加強管理的密切協作，建立健全無縫隙工作流程，圍繞應急病人需要，加強環節質量管理與持續改進措施，嚴格各種操作規范，開展臨床隨訪，及時為臨床提供準確、有效、快速的輔助應急檢查結果，提高應急服務醫療質量，確保醫療安全。

四、結合衛生部門相關法律、法規內容要相符

在實際應對應急服務工作中，《醫療應急質量安全事件報告制度》等醫護人員要全面提高醫療質量與安全責任意識，牢固樹立“全心全意為患者服務”的宗旨意識和“以人為本”的服務理念，按照《醫療質量安全事件報告暫行規定》應急診療規范、技術標準和操作規程做好各項工作，落實好告知與溝通，同時要不斷學習和掌握新技術、新業務，發揚科室團隊協作精神，樹立尊重同行理念，努力提高醫療應急技術水平，保障應急醫療安全。

醫療機構要重視和完善《重大突發事件醫療危急處置預案》，建立醫療事件預防、報告、處置制度，健全醫務人員應急制度。

加強人員培訓。醫院要加強醫療應急處置專職人員培訓，定期組織培訓學習，提高醫療糾紛處置的能力和水平；同時，醫院要加強全院職工相關應急基礎知識的培訓和考核，納入到考核體系之中。

根據應急的人數、情緒、場地、態度、行為以及醫療不良結果的程度，采取醫療應急分級處置。

1、一級應急：一級以上醫療應急，當事醫務人員應當立即向科室主任或護士長報告。科室主任或護士長應當立即到位，及時了解情況并妥善處置，同時向職能科室報告，必要時職能科室負責人要立即趕赴現場協助科室處置應急。

2、二級應急：據醫療機構診療、辦公場所，患方對醫療機構的診療過程提出應急。發生二級以上應急醫療，職能科室負責人接到科室主任或護士長報告后，在趕赴現場組織處理的同時向分管院長、院長匯報，分管院長要在第一時間趕赴現場進行處置，同時，醫院要做好如下工作：

一是醫院保衛部門要立即向轄區公安部門報告，請求公安部門協助處理；

二是向平時應急預案，必要時醫政部門醫療處置負責人趕赴現場協助處置，形成初步處理意見積極與患方溝通。總之分出輕重緩急來從容面對應急。

五、有分析、統計、總結

醫院要建立醫療質量與醫療應急分析、統計等激勵機制，完善醫院績效考核辦法，對于醫療和服務應急質量好、應急病人滿意度高的臨床和醫技科室及職能部門應予以表彰和獎勵；對及時發現醫療和服務缺陷、及時報告，營造“應急質量是醫院生命線”的良好氛圍，建設一支執行力強、管理到位、穩定高效的應急醫療質量與安全管理隊伍，必要時要認真進行總結報告。

第九條醫療質量安全事件實行逢疑必報的原則，醫療機構通過以下途徑獲知可能為醫療質量安全事件時，應當按照本規定報告：

（一）日常管理中發現醫療質量安全事件的；

（二）患者以醫療損害為由直接向法院的；

（三）患者申請醫療事故技術鑒定或者其他法定鑒定的；

（四）患者以醫療損害為由申請人民調解或其他第三方調解的；

（五）患者投訴醫療損害或其他提示存在醫療質量安全事件的情況。

一是對于不按照應急規定報告醫療機構人員，給予醫療機構通報批評。

二是醫療機構同一科室在應急程度、責任程度為主要責任以上的，責令該科室限期整改，并對此進行批評教育。

六、相關責任人

1、在應急工作中，，敷衍塞責，“責任程度為主要責任以上”的醫療責任人，年度考核定為不合格，衛生行政部門可責令暫停6個月以上1年以下執業活動，情節嚴重的吊銷其執業證書。

2、按照第六條根據對患者人身造成的損害程度及損害人數，醫療質量安全事件分為三級：

一般醫療質量安全事件：造成2人以下輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙或其他人身損害后果。

重大醫療質量安全事件：（一）造成2人以下死亡或中度以上殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙；（二）造成3人以上中度以下殘疾、器官組織損傷或其他人身損害后果。

特大醫療質量安全事件：造成3人以上死亡或重度殘疾。

有以下情形之一并造成三級以上醫療事故的主要責任人，年度考核定為不合格，并視情節責令暫停6個月以上1年以下執業活動，直至吊銷其執業證書；對具以下情形之一并造成四級事故或未造成事故的主要責任人，年度考核定為不合格。在應急工作中，①發錯藥；②打錯針；③輸錯血；④拍錯片；⑤錯報或漏報輔助檢查結果；⑥開錯手術部位；⑦將手術器械或紗布等異物遺留在患者體內；⑧擅離職守；⑨不嚴格執行消毒、隔離制度和無菌操作規程，造成感染等。

3、因工作作風懈怠、服務態度生硬而造成不良社會影響的醫務人員，年度考核不得定為“優秀”等次，并根據情節輕重，給予警告、記過處分。

4、因違反醫療管理規定，造成病歷、病理標本等丟失的工作人員，年度考核不得定為“優秀”等次，因此引起醫療糾紛，導致不良影響或經濟賠償的，要視情節給予警告、記過處分，并給予經濟處罰。

5、因違反醫療規章制度，對工作嚴重不負責任而造成病人死亡或者嚴重損害病人身體健康以及嚴重違背職業道德，給單位造成極壞影響的，可根據國家、省、市、全民所有制事業單位辭退專業技術人員和管理人員及事業單位聘用合同有關規定，予以辭退或解除聘用合同。

七、科室負責人體現本崗位職責應急要求

醫療機構負責人，因應急制度不全、監督不嚴、措施不力等管理缺位原因引起的應急不當，對其負責人進行如下批評：

1、對發生應急不及時責任程度為完全責任的醫療機構主要負責人給予通報批評，分管負責人給予警告處分；

2、對因醫療應急處置不利而造成社會影響的，視情節嚴重程度給予醫療機構主要負責人建議引咎辭職、免職或降職處理。