在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈的今天，如何貫徹以人為本的科學(xué)管理理念、維系住老患者和重點(diǎn)客戶、更全面地履行好醫(yī)院的社會(huì)責(zé)任，是市場(chǎng)對(duì)醫(yī)院提出的新要求。后醫(yī)療管理思想的提出正是醫(yī)院“以醫(yī)療為中心”向“以病人為中心”轉(zhuǎn)變的產(chǎn)物，對(duì)提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)軟實(shí)力意義重大。

1后醫(yī)療管理概述

1．1后醫(yī)療管理的概念后醫(yī)療管理就是醫(yī)療后的管理，是指患者此次離開(kāi)醫(yī)院以后，至下次進(jìn)入醫(yī)院之前，整個(gè)時(shí)段的管理［1］。它是在院服務(wù)的延伸和繼續(xù)，其內(nèi)涵豐富、外延廣闊，泛指患者離開(kāi)醫(yī)院以后，對(duì)醫(yī)患間各種醫(yī)療與服務(wù)關(guān)系的管理。具體業(yè)務(wù)包括：隨訪呵護(hù)、咨詢預(yù)約、特色宣傳、科研跟蹤與醫(yī)療監(jiān)管等。

1．2后醫(yī)療管理的由來(lái)在企業(yè)中，很早就開(kāi)展了旨在維系企業(yè)重點(diǎn)客戶和穩(wěn)住固定客戶群的客戶關(guān)系管理和售后服務(wù)等。但在醫(yī)療系統(tǒng)中，類似的客戶關(guān)系管理起步較晚，到2003年，國(guó)內(nèi)學(xué)者才提出對(duì)醫(yī)院出院患者進(jìn)行系統(tǒng)管理的后醫(yī)療管理，這是符合時(shí)展的，是醫(yī)院另辟蹊徑、增強(qiáng)服務(wù)能力的必然選擇。

1．3后醫(yī)療管理的功能

1．3．1隨訪呵護(hù)隨著疾病譜變化，需長(zhǎng)期治療的慢性非傳染性疾病患者比例增加是一種必然趨勢(shì)，病人的治療并未因出院而結(jié)束，對(duì)患者及其家屬進(jìn)行出院后隨訪很有必要［2］。基于后醫(yī)療管理平臺(tái)的系統(tǒng)化隨訪呵護(hù)開(kāi)啟并保持了醫(yī)院與患者溝通的窗口，醫(yī)院對(duì)患者進(jìn)行精心的隨訪呵護(hù)，會(huì)在醫(yī)患間建立一種溫情關(guān)系，提高患者康復(fù)治療效果和醫(yī)院的知名度與美譽(yù)度。

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命[1]。病人滿意度是社會(huì)及病人對(duì)醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量公信度的客觀評(píng)價(jià)和衡量標(biāo)準(zhǔn),病人的滿意度是在醫(yī)院分級(jí)管理中最重要質(zhì)量指標(biāo)之一[2]。因此,為了有效的提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量,我院2007年引進(jìn)患者關(guān)懷服務(wù)平臺(tái)(healthcaresolution,HCS),成立后醫(yī)療管理中心,由專人利用該平臺(tái)通過(guò)電話每月對(duì)全院出院病人進(jìn)行隨訪及隨機(jī)滿意度抽樣調(diào)查。針對(duì)隨訪工作中出現(xiàn)的反饋信息滯后現(xiàn)象,2010年6月規(guī)范后醫(yī)療管理信息反饋渠道,實(shí)施后收效顯著,報(bào)告如下。

1后醫(yī)療管理中心的工作

1.1工作內(nèi)容及任務(wù)后醫(yī)療管理是指患者離開(kāi)醫(yī)院以后進(jìn)入醫(yī)院之前,整個(gè)時(shí)段的管理。它是醫(yī)院管理的延伸,對(duì)醫(yī)院社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益的提高起到了明顯促進(jìn)作用[3]。HCS是利用計(jì)算機(jī)、通訊、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),搭起醫(yī)院與病人之間溝通的橋梁[4]。后醫(yī)療管理中心利用HCS,以就醫(yī)者為中心行有聲服務(wù),準(zhǔn)確、完美地傳遞人文關(guān)懷。每月按病人出院科別隨機(jī)抽取20%的出院病人,針對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)及記錄、環(huán)境及衛(wèi)生、醫(yī)院服務(wù)流程等相關(guān)內(nèi)容做滿意度調(diào)查,真實(shí)、準(zhǔn)確的記錄病人反饋情況,并將調(diào)查結(jié)果綜合分析后傳遞給相關(guān)科室。

1.2隨訪工作的流程(1)建立隨訪病人信息庫(kù),做到病人信息的準(zhǔn)確提取。(2)制定滿意度調(diào)查模板,進(jìn)行電話隨訪及調(diào)查,準(zhǔn)確記錄隨訪結(jié)果。(3)病人反饋信息的分類、分析,滿意度調(diào)查結(jié)果的上報(bào)。在信息分類反饋工作中,發(fā)現(xiàn)后醫(yī)療管理工作中出現(xiàn)了反饋信息滯后現(xiàn)象,后醫(yī)療管理中心針對(duì)此現(xiàn)象于2010年6月建立后醫(yī)療管理信息反饋渠道,規(guī)范信息及時(shí)傳遞的途徑。

2后醫(yī)療管理信息反饋渠道的建立與實(shí)施

2.1緊急情況的信息反饋渠道對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為提出極度不滿或投訴意向的事件,在接到病人提出的投訴事件后,以書(shū)面形式將事件發(fā)生的相關(guān)科室、個(gè)人、時(shí)間、事件呈報(bào)給相關(guān)的職能部門,相關(guān)職能部門限定事件發(fā)生的相關(guān)科室,在三天內(nèi)對(duì)事件進(jìn)行調(diào)查,并將調(diào)查結(jié)果以書(shū)面形式上報(bào)。隨訪中心的工作人員將調(diào)查結(jié)果及時(shí)與病人溝通,直到病人滿意為止。

隨著傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式向生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，全方位的醫(yī)療服務(wù)模式應(yīng)運(yùn)而生。從21世紀(jì)開(kāi)始，在學(xué)習(xí)國(guó)外后醫(yī)療服務(wù)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，我國(guó)開(kāi)始逐步探索適合我國(guó)國(guó)情的后醫(yī)療服務(wù)管理模式。我院在實(shí)踐中逐步探索，采取了多種形式、富有層次的后醫(yī)療服務(wù)模式，取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

1出院病人管理體系的構(gòu)建

據(jù)調(diào)查［1］，目前國(guó)內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院并未設(shè)立隨訪辦公室及專職隨訪員，隨訪工作主要是由病案統(tǒng)計(jì)科或其他科室人員承擔(dān)，缺乏專業(yè)性;一些醫(yī)院并沒(méi)有建立可行的隨訪制度和計(jì)算機(jī)隨訪軟件，隨訪工作不具備科學(xué)性和合理性，隨訪數(shù)據(jù)無(wú)法統(tǒng)計(jì)分析，隨訪資料無(wú)法應(yīng)用于臨床和開(kāi)展科研工作。因此，建立和完善后醫(yī)療管理體系尤為重要。

1．1建立出院病人隨訪組織體系醫(yī)院成立隨訪中心，由專門的工作人員監(jiān)督管理及實(shí)施出院病人隨訪工作。實(shí)行臨床科室出院病人隨訪工作責(zé)任制，科主任是第一責(zé)任人，床位醫(yī)生具體落實(shí)隨訪工作。隨訪中心為監(jiān)督管理及實(shí)施部門，積極深入到臨床科室，與臨床醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行溝通交流，及時(shí)了解隨訪中遇到的各種問(wèn)題，給予協(xié)調(diào)解決，并定期進(jìn)行后醫(yī)療服務(wù)知識(shí)方面的培訓(xùn)。為了保證隨訪質(zhì)量，要求隨訪人員不僅要有高度的責(zé)任心和良好的職業(yè)道德，同時(shí)必須具備系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和心理學(xué)知識(shí)，具有扎實(shí)的業(yè)務(wù)水平，知曉醫(yī)院的各項(xiàng)政策和就醫(yī)流程，善于傾聽(tīng)、引導(dǎo)、溝通，為隨訪工作的順利開(kāi)展奠定良好的基礎(chǔ)。

1．2設(shè)計(jì)科學(xué)有效的管理流程

1．2．1制定《出院病人隨訪管理制度》，實(shí)施三級(jí)隨訪。一級(jí)隨訪是由臨床醫(yī)生和護(hù)士對(duì)出院病人進(jìn)行電話隨訪，及時(shí)了解病人出院后的康復(fù)情況，并給予相應(yīng)健康指導(dǎo)，要求一周內(nèi)隨訪率達(dá)到100%，隨訪成功率大于80%。二級(jí)隨訪是由隨訪中心工作人員對(duì)出院病人進(jìn)行短信和電話隨訪，問(wèn)候出院病人，實(shí)施健康宣教，調(diào)查醫(yī)療服務(wù)滿意度，并接受病人咨詢。三級(jí)隨訪是由隨訪中心聯(lián)合相關(guān)部門和臨床科室對(duì)重點(diǎn)病人進(jìn)行入戶隨訪，并開(kāi)展出院病人集體訪視活動(dòng)。

后醫(yī)療管理是指患者離開(kāi)醫(yī)院以后，進(jìn)入醫(yī)院之前，整個(gè)時(shí)段的管理。具體的業(yè)務(wù)包括:隨訪、診療的預(yù)約、醫(yī)療情報(bào)的服務(wù)、患者病情的監(jiān)測(cè)以及患者病情資料的管理與分析。簡(jiǎn)言之，它是指患者離開(kāi)醫(yī)院以后的管理［1］。我科是縣級(jí)二級(jí)甲等中醫(yī)院的婦產(chǎn)科，開(kāi)放床位30張。我科自2009年末開(kāi)始對(duì)本科異位妊娠等病種患者實(shí)行電話隨訪、預(yù)約復(fù)診、家庭訪視等后醫(yī)療服務(wù)，通過(guò)1年的實(shí)施，社會(huì)效應(yīng)很好。現(xiàn)就實(shí)施后醫(yī)療管理后的體會(huì)總結(jié)如下。

1后醫(yī)療管理的流程

1.1后醫(yī)療管理的對(duì)象選擇科室常見(jiàn)病異位妊娠、先兆流產(chǎn)的出院患者和出院的產(chǎn)婦作為重點(diǎn)管理對(duì)象。

1.2具體實(shí)施的流程①建立后醫(yī)療登記本，格式見(jiàn)表1。②出院時(shí)由主班護(hù)士登記回訪信息，并標(biāo)示重點(diǎn)管理對(duì)象。③回訪:分三階段。第一階段出院后5～7天，由負(fù)責(zé)護(hù)士進(jìn)行第一次電話回訪，內(nèi)容包括:身體恢復(fù)情況、出院帶藥服用情況、飲食及特殊情況，產(chǎn)婦包括新生兒黃疸和臍部情況等，對(duì)患者提出的疑問(wèn)現(xiàn)場(chǎng)解答并做好詳細(xì)記錄;第二階段出院后15天～2個(gè)月，分別由主管醫(yī)生和負(fù)責(zé)護(hù)士進(jìn)行3～4次的電話回訪，內(nèi)容包括:恢復(fù)情況、復(fù)查提醒、飲食活動(dòng)指導(dǎo)、產(chǎn)婦包括新生兒喂養(yǎng)和發(fā)育等，具體的時(shí)間見(jiàn)表2;第三階段出院2個(gè)月以后，對(duì)于特殊情況特殊病例由主管醫(yī)生電話跟蹤。

2體會(huì)

2.1患者對(duì)健康認(rèn)知度明顯提高通過(guò)反復(fù)多次的電話隨訪，98%的患者均能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)復(fù)診，95%的患者能遵從主管醫(yī)生和負(fù)責(zé)護(hù)士提供的健康保健指導(dǎo)，從而減少了異常情況的發(fā)生，比如新生兒病理性黃疸，新生兒喂養(yǎng)中的異常等等。

第一章總則

第一條為切實(shí)幫助城鄉(xiāng)困難群眾解決就醫(yī)難問(wèn)題，按照《**市人民政府關(guān)于全面建立和完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見(jiàn)》（**府發(fā)〔**〕75號(hào)）、《**市民政局**市勞動(dòng)和社會(huì)保障局**市衛(wèi)生局**市財(cái)政局關(guān)于進(jìn)一步做好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的通知》（**民發(fā)〔**〕115號(hào)）和《**縣人民政府關(guān)于開(kāi)展城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的實(shí)施意見(jiàn)》（足府發(fā)〔**〕48號(hào)）要求，制定本辦法。

第二條城鄉(xiāng)醫(yī)療救助堅(jiān)持實(shí)事求是，因地制宜的原則；堅(jiān)持救急救難，簡(jiǎn)便易行的原則；堅(jiān)持突出重點(diǎn)，分類救助的原則；堅(jiān)持政府主導(dǎo)，社會(huì)參與的原則；堅(jiān)持加強(qiáng)配合，共同推進(jìn)的原則。

第三條城鄉(xiāng)醫(yī)療救助由縣人民政府負(fù)責(zé)，各街鎮(zhèn)鄉(xiāng)人民政府（辦事處）、相關(guān)職能部門和單位組織實(shí)施。

縣民政局負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的實(shí)施和管理，牽頭擬定城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策，建立健全城鄉(xiāng)醫(yī)療救助相關(guān)管理制度，與縣衛(wèi)生局、縣醫(yī)保中心共同選定城鄉(xiāng)醫(yī)療救助服務(wù)機(jī)構(gòu)。

縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量。

第一章總則

第一條為規(guī)范城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作程序。根據(jù)省民政廳、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生廳、省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳《關(guān)于調(diào)整城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的通知》民辦發(fā)〔〕60號(hào)）文件精神，結(jié)合我縣實(shí)際，特制定本實(shí)施辦法。

第二條縣民政部門為醫(yī)療救助工作的管理機(jī)構(gòu)。并報(bào)縣人民政府同意。

第二章工作機(jī)構(gòu)及其職責(zé)

第三條縣民政局社會(huì)救助管理機(jī)構(gòu)為全縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助審批管理機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)療救助管理機(jī)構(gòu)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療救助審核。負(fù)責(zé)協(xié)助做好轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療救助工作。

第四條縣醫(yī)療救助管理機(jī)構(gòu)的工作職責(zé)：

摘要：目的：探討移動(dòng)醫(yī)療管理模式在口腔科中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇2018年9月～2020年1月口腔科收治的200例慢性牙周炎患者為研究對(duì)象，隨機(jī)均分為對(duì)照組和觀察組，每組各100例。對(duì)照組給予常規(guī)管理，觀察組患者離院后接受移動(dòng)醫(yī)療管理模式。比較兩組患者的遵醫(yī)行為評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：兩組患者離院后隨著觀察時(shí)間的進(jìn)展，各組患者遵醫(yī)行為評(píng)分均呈逐漸下降趨勢(shì)（P＜0．05），對(duì)照組患者下降的程度較觀察組更為明顯（P＜0．05）。觀察組患者離院后3個(gè)月時(shí)的生活質(zhì)量評(píng)分，顯著高于對(duì)照組（P＜0．05）。結(jié)論：移動(dòng)醫(yī)療管理模式有利于提升患者的遵醫(yī)行為和生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：移動(dòng)醫(yī)療；醫(yī)院管理；口腔科；應(yīng)用

國(guó)際醫(yī)療衛(wèi)生會(huì)員組織將移動(dòng)醫(yī)療，定義為通過(guò)移動(dòng)通信技術(shù)來(lái)提供醫(yī)療服務(wù)和信息的醫(yī)療模式。在醫(yī)療人力資源短缺的情況下，移動(dòng)醫(yī)療通信技術(shù)為發(fā)展中國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供了一種有效和高效的管理方法［1－2］。目前，移動(dòng)醫(yī)療正成為整個(gè)移動(dòng)通信產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療管理服務(wù)部門關(guān)注的熱點(diǎn)。分析了移動(dòng)醫(yī)療管理模式在臨床疾病管理中的應(yīng)用方法和價(jià)值。

1資料與方法

1．1一般資料。選擇2018年9月～2020年1月口腔科收治的200例慢性牙周炎患者為研究對(duì)象。男125例，女75例；年齡為25～55歲。入組患者符合1999年牙周病分類國(guó)際研討會(huì)［3］制定的慢性牙周炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，納入標(biāo)準(zhǔn)：無(wú)口腔或局部炎癥；無(wú)免疫性疾病、傳染病或者其他慢性病的；隨訪資料完整。將200例患者隨機(jī)均分為對(duì)照組與觀察組，每組各100例，兩組患者的一般資料比較差異不顯著（P＞0．05），結(jié)果具有可比性。1．2方法。對(duì)照組給予常規(guī)管理，入院后對(duì)癥治療，離院前進(jìn)行健康指導(dǎo)。觀察組患者離院后接受移動(dòng)醫(yī)療管理模式。移動(dòng)醫(yī)療管理模式中包括在線咨詢模塊、復(fù)診模塊、知識(shí)庫(kù)、互動(dòng)模塊、資訊模塊等。在線咨詢模塊中，患者可與醫(yī)生進(jìn)行在線交流與互動(dòng)。在復(fù)診模塊中，患者可以實(shí)時(shí)咨詢到復(fù)診時(shí)間、醫(yī)生坐診時(shí)間、復(fù)診計(jì)劃等。在知識(shí)庫(kù)模塊中，患者可以咨詢到相關(guān)疾病的知識(shí)，以及日常生活中需要注意的事項(xiàng)，如飲食、休息、活動(dòng)指導(dǎo)等。互動(dòng)模塊中，醫(yī)生在線時(shí)可以通過(guò)與患者交流互動(dòng)的方式回答問(wèn)題，病友間可以看到發(fā)表的帖子和醫(yī)生的回復(fù)情況。在資訊模塊中，可以定期推送口腔科疾病的相關(guān)資訊，公布大型義診活動(dòng)的安全內(nèi)容等。1．3觀察指標(biāo)。（1）遵醫(yī)行為評(píng)價(jià)。參考相關(guān)文獻(xiàn)，自行設(shè)計(jì)患者遵醫(yī)行為調(diào)查表，調(diào)查表中對(duì)患者關(guān)于口腔疾病的認(rèn)知、態(tài)度、用藥等健康行為進(jìn)行定期的評(píng)價(jià)，滿分80分，分?jǐn)?shù)越高表明患者的遵醫(yī)程度越高。統(tǒng)計(jì)并比較兩組患者離院后1周、離院后1個(gè)月、離院后3個(gè)月時(shí)的遵醫(yī)行為評(píng)分。（2）生活質(zhì)量評(píng)價(jià)。自行設(shè)計(jì)口腔科患者生活質(zhì)量評(píng)價(jià)方法，滿分10分，分?jǐn)?shù)越高表明患者生活質(zhì)量越好。統(tǒng)計(jì)并比較兩組患者入院時(shí)、離院后3個(gè)月的生活質(zhì)量評(píng)分。1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。選擇SPSS22．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用（χ±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，不同時(shí)間點(diǎn)的觀察指標(biāo)比較采用兩因素重復(fù)測(cè)量方差分析，P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

一、后醫(yī)療管理系統(tǒng)的建立

為了使醫(yī)院能夠真正建立起完善的后醫(yī)療管理系統(tǒng)，可考慮引進(jìn)愛(ài)生醫(yī)院患者關(guān)懷服務(wù)平臺(tái)(一般稱為hcs)，以現(xiàn)有的醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理方案為基礎(chǔ)，將患者的個(gè)人檔案資料經(jīng)專人導(dǎo)入至為患者服務(wù)的部門從而展開(kāi)以醫(yī)院全體患者為對(duì)象的多樣化、全方位的服務(wù)項(xiàng)目。具體的服務(wù)內(nèi)容包括以下幾方面：第一，對(duì)已經(jīng)出院的病人進(jìn)行問(wèn)候和隨訪工作；第二，為病人提供可靠的醫(yī)療信息；第三，為方便病人接受醫(yī)療服務(wù)，還應(yīng)專門設(shè)立一個(gè)服務(wù)平臺(tái)，供病人通過(guò)電話預(yù)約獲得醫(yī)療服務(wù)；第四，服務(wù)平臺(tái)的功能應(yīng)包括方便快捷的復(fù)查方式;第五，病人可通過(guò)平臺(tái)咨詢醫(yī)療信息；第六，為了能對(duì)醫(yī)院的工作進(jìn)行有效的評(píng)估并提出有針對(duì)性的改進(jìn)措施，還應(yīng)定期進(jìn)行滿意度調(diào)查以及健康知識(shí)教育、康復(fù)指導(dǎo)等。

二、后醫(yī)療管理平臺(tái)的運(yùn)行

1.宣傳、推廣作為一種日益受到關(guān)注的全新醫(yī)院管理理論，后醫(yī)療管理的有效實(shí)施不僅能夠增強(qiáng)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力和品牌形象，更能夠保證眾多的患者從中受益。站在醫(yī)院的立場(chǎng)來(lái)看，醫(yī)院的任何一項(xiàng)舉措都需要考慮到對(duì)醫(yī)患關(guān)系的維護(hù)，因此醫(yī)院有必要使患者充分了解醫(yī)院能夠?yàn)榛颊咛峁┑姆?wù)內(nèi)容，從而建立起更加合理有序的醫(yī)療工作秩序，以更加科學(xué)優(yōu)化的方式對(duì)醫(yī)療資源加以利用。為了實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，醫(yī)院可借助輿論宣傳手段對(duì)本院的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)進(jìn)行擴(kuò)大宣傳，傳播方式可包括多種，如當(dāng)?shù)仉娨暸_(tái)、城市宣傳欄、醫(yī)院網(wǎng)頁(yè)以及hcs平臺(tái)等等，主動(dòng)將信息傳遞給患者，從而使更大規(guī)模的患者及其家屬對(duì)醫(yī)院的hcs平臺(tái)有所認(rèn)識(shí)并自覺(jué)利用。

2.問(wèn)候、隨訪出院病人如果患者在住院期間癥狀得到了較大程度的緩解，病情暫時(shí)得到了控制，考慮到經(jīng)濟(jì)或其他因素，有時(shí)會(huì)選擇辦理出院，但此時(shí)患者的治療過(guò)程并未隨之結(jié)束。這在許多慢性疾病的患者中表現(xiàn)尤為明顯，他們往往需要得到更長(zhǎng)時(shí)間的治療過(guò)程。為了使患者感受到來(lái)自醫(yī)院的貼心服務(wù)，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)這類情況，對(duì)住院一星期左右的患者及其家屬進(jìn)行問(wèn)候。隨訪平臺(tái)專門對(duì)問(wèn)候工作進(jìn)行了內(nèi)容上的安排，包括病情好轉(zhuǎn)情況、有無(wú)進(jìn)行過(guò)復(fù)查、目前是否打算繼續(xù)治療等等，這樣就能夠?qū)颊叱鲈阂院蟮男畔⑦M(jìn)行實(shí)時(shí)掌握并在此基礎(chǔ)上給患者提出康復(fù)指導(dǎo)意見(jiàn)。在這項(xiàng)工作的展開(kāi)過(guò)程當(dāng)中，醫(yī)院需通過(guò)對(duì)隨訪平臺(tái)的有效利用，把握更多與患者面對(duì)面溝通的機(jī)會(huì)，在幫助患者戰(zhàn)勝疾病的同時(shí)鼓勵(lì)他們樹(shù)立起信心。尤其當(dāng)面對(duì)長(zhǎng)期臥床的患者時(shí)，應(yīng)在為其提供醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，積極采取一定的心理疏導(dǎo)方式，對(duì)其病情進(jìn)行關(guān)心。這樣一來(lái)，隨訪平臺(tái)就能夠在加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通方面發(fā)揮真正的實(shí)效，并逐漸使其成為良好溝通的橋梁和紐帶，從而維持并加深醫(yī)患之間的感情。經(jīng)過(guò)大量的事實(shí)調(diào)查，可發(fā)現(xiàn)被隨訪對(duì)象往往傾向于選擇原來(lái)的醫(yī)院就醫(yī)，并在對(duì)醫(yī)院的感恩中將醫(yī)院的良好服務(wù)形象宣傳給更多的人。

3.對(duì)病人相關(guān)的醫(yī)療信息要想與患者維持長(zhǎng)期良好的關(guān)系，應(yīng)保證患者能夠充分了解當(dāng)前醫(yī)療市場(chǎng)的最新資訊。為使已經(jīng)出院的患者在繼續(xù)治療的階段獲取可靠的動(dòng)態(tài)化醫(yī)療資訊以及進(jìn)展情況，還可打造方便的短信平臺(tái)、微信平臺(tái)等，這樣就可在平臺(tái)上信息和通知，例如可為糖尿病患者俱樂(lè)部、脾胃病風(fēng)濕病患者俱樂(lè)部等俱樂(lè)部會(huì)員聽(tīng)課通知，再如還可對(duì)出院患者發(fā)出費(fèi)用結(jié)算的通知。由于醫(yī)患之間的信息溝通因此而變得更加方便，因而能夠使醫(yī)患關(guān)系向著良好的方向發(fā)展。

維護(hù)和實(shí)踐城鄉(xiāng)困難群眾的基本醫(yī)療權(quán)益,為貫徹落實(shí)黨的十七大提出的病有所醫(yī)的要。緩解困難群眾看病難的問(wèn)題,現(xiàn)將區(qū)委城鄉(xiāng)特困人員醫(yī)療救助工作提出如下意見(jiàn)：

一、指導(dǎo)思想

貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于改革和完善城鄉(xiāng)社會(huì)保證制度的有關(guān)精神，以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)。以“以人為本，為民解困”為宗旨，堅(jiān)持公開(kāi)、公正和公平的原則，切實(shí)協(xié)助城鄉(xiāng)特困群眾解決醫(yī)療難的問(wèn)題。

二、總體目標(biāo)

提高管理水平，建立健全醫(yī)療救助工作機(jī)制。增強(qiáng)救助效能，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。

三、城鄉(xiāng)特困人員醫(yī)療救助

維護(hù)和實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)困難群眾的基本醫(yī)療權(quán)益，為貫徹落實(shí)黨的十七大提出的病有所醫(yī)的要求。有效緩解困難群眾看病難的問(wèn)題，現(xiàn)就我區(qū)城鄉(xiāng)特困人員醫(yī)療救助工作提出如下安排：

一、指導(dǎo)思想

貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于改革和完善城鄉(xiāng)社會(huì)保證制度的有關(guān)精神，以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)。以“以人為本，為民解困”為宗旨，堅(jiān)持公開(kāi)、公正和公平的原則，切實(shí)協(xié)助城鄉(xiāng)特困群眾解決醫(yī)療難的問(wèn)題。

二、總體目標(biāo)

提高管理水平，建立健全醫(yī)療救助工作機(jī)制。增強(qiáng)救助效能，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。

三、城鄉(xiāng)特困人員醫(yī)療救助