【摘要】闡述亞健康狀態(tài)及“未病學(xué)”的概念，以及防治亞健康狀態(tài)與中醫(yī)“治未病”思想的關(guān)系，體現(xiàn)出防治“亞健康”與中醫(yī)“治未病”的醫(yī)學(xué)思想不謀而合。進(jìn)一步就亞健康思維與中醫(yī)“治未病”醫(yī)學(xué)思想的契合點(diǎn)進(jìn)行了探討。

【關(guān)鍵詞】亞健康；未病學(xué)；養(yǎng)生

隨著人們生活水平的提高和健康觀的變化，醫(yī)療模式由單純的疾病治療轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防、保健、治療、康復(fù)相結(jié)合的模式。20世紀(jì)末，全球醫(yī)學(xué)界大討論的最終結(jié)論是：最好的醫(yī)學(xué)不是治好病的醫(yī)學(xué)，而是使人不生病的醫(yī)學(xué)。人類的健康理念發(fā)生了轉(zhuǎn)變，健康被賦予新的內(nèi)涵。世界衛(wèi)生組織（WHO）提出的有關(guān)健康的概念為：健康不僅僅是沒有疾病和不虛弱，而且是身體上、心理上和社會(huì)適應(yīng)能力上三方面的完美狀態(tài)。

1亞健康的基本概念

臨床上存在有一組以疲乏無力、精力不夠、肌肉關(guān)節(jié)痠痛、心悸胸悶、頭暈頭痛、記憶力下降、學(xué)習(xí)困難、睡眠異常、情緒低落、煩躁不安、人際關(guān)系緊張、社會(huì)交往困難等種種軀體或心理不適為主訴來就診的人群，通過運(yùn)用現(xiàn)代的儀器或方法檢測(cè)卻未發(fā)現(xiàn)陽性指標(biāo)，或者雖有部分指標(biāo)的改變，但尚未達(dá)到西醫(yī)學(xué)疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。這種處于健康和疾病之間的狀態(tài)，自80年代被前蘇聯(lián)學(xué)者稱為“第三狀態(tài)”這個(gè)新概念以來，得到國內(nèi)越來越多學(xué)者的認(rèn)同與重視，并將其稱之為“亞健康狀態(tài)”。

亞健康是指人在身體、心理和社會(huì)適應(yīng)能力方面出現(xiàn)各種不健康的問題，有可能向疾病發(fā)展的一種過渡狀態(tài)，主要表現(xiàn)在三個(gè)方面，即身體亞健康、心理亞健康和社會(huì)適應(yīng)能力亞健康。亞健康狀態(tài)是一種人體生命活力和功能的低下狀態(tài)，不僅表現(xiàn)在生理功能或代謝功能的低下，也包含了心理狀態(tài)的不適應(yīng)和社會(huì)適應(yīng)能力的低下，其最大的特點(diǎn)就是尚無確切的病變的客觀指征，但卻有明顯的臨床癥狀。

公共衛(wèi)生的基本任務(wù)是保護(hù)公眾健康。計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代，政府主要以直接向社會(huì)提供衛(wèi)生服務(wù)的方式履行保護(hù)公眾健康的職責(zé)。然而，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下，保護(hù)公眾健康首先應(yīng)當(dāng)依法建立公平、公正、有序的市場(chǎng)公共衛(wèi)生秩序，保護(hù)公民的健康權(quán)益不受侵害。公共衛(wèi)生立法宗旨就是要用法律手段調(diào)整人們?cè)诮?jīng)濟(jì)活動(dòng)和社會(huì)生活中形成的各種公共衛(wèi)生法律關(guān)系，建立并維護(hù)社會(huì)正常的公共衛(wèi)生秩序，通過保護(hù)公民健康權(quán)益達(dá)到保護(hù)公眾健康的目的。

一、健康與健康權(quán)

（一）健康

什么是“健康”？當(dāng)今普遍接受的觀點(diǎn)是世界衛(wèi)生組織（WHO）憲章導(dǎo)言所下的健康定義：“健康是指人的軀體、精神、社會(huì)適應(yīng)能力的良好狀態(tài)”。首先，它強(qiáng)調(diào)健康是由三個(gè)“維度”組成，包括軀體、心理和社會(huì)適應(yīng)三方面，軀體層面的健康是健康的最基本層次。人是具有高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)（思維、心理活動(dòng)）的生命體，這種高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的內(nèi)化表現(xiàn)為人的心理活動(dòng)；高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的外化，則表現(xiàn)為與所處社會(huì)環(huán)境的相互作用，形成個(gè)人與社會(huì)的張力，并由此產(chǎn)生環(huán)境對(duì)個(gè)人身、心的影響。第二，該定義強(qiáng)調(diào)健康是一種狀態(tài)，是軀體、精神和社會(huì)適應(yīng)能力的良好狀態(tài)。這種狀態(tài)一方面是客觀存在，可以用客觀的指標(biāo)對(duì)健康狀況進(jìn)行測(cè)量；另一方面在價(jià)值層面，健康是一種信仰、一種理念，提倡人們樹立正確的健康觀。第三，健康狀態(tài)是動(dòng)態(tài)的。可以通過個(gè)人和集體努力、社會(huì)的適當(dāng)干預(yù)，使個(gè)人或者人群的健康狀況進(jìn)一步提升，達(dá)到更高的健康水平。

健康是伴隨一個(gè)人生命全過程的最重要的資本。有健康才有生命，才有個(gè)人的一切！因此，尊重人首先應(yīng)當(dāng)尊重人的健康，剝奪健康就是剝奪人的生命。正是從這個(gè)意義上說，健康權(quán)是人的基本人身權(quán)利。

（二）健康權(quán)

公共衛(wèi)生的基本任務(wù)是保護(hù)公眾健康。計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代，政府主要以直接向社會(huì)提供衛(wèi)生服務(wù)的方式履行保護(hù)公眾健康的職責(zé)。然而，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下，保護(hù)公眾健康首先應(yīng)當(dāng)依法建立公平、公正、有序的市場(chǎng)公共衛(wèi)生秩序，保護(hù)公民的健康權(quán)益不受侵害。公共衛(wèi)生立法宗旨就是要用法律手段調(diào)整人們?cè)诮?jīng)濟(jì)活動(dòng)和社會(huì)生活中形成的各種公共衛(wèi)生法律關(guān)系，建立并維護(hù)社會(huì)正常的公共衛(wèi)生秩序，通過保護(hù)公民健康權(quán)益達(dá)到保護(hù)公眾健康的目的。

一、健康與健康權(quán)

（一）健康

什么是“健康”？當(dāng)今普遍接受的觀點(diǎn)是世界衛(wèi)生組織（WHO）憲章導(dǎo)言所下的健康定義：“健康是指人的軀體、精神、社會(huì)適應(yīng)能力的良好狀態(tài)”。首先，它強(qiáng)調(diào)健康是由三個(gè)“維度”組成，包括軀體、心理和社會(huì)適應(yīng)三方面，軀體層面的健康是健康的最基本層次。人是具有高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)（思維、心理活動(dòng)）的生命體，這種高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的內(nèi)化表現(xiàn)為人的心理活動(dòng)；高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的外化，則表現(xiàn)為與所處社會(huì)環(huán)境的相互作用，形成個(gè)人與社會(huì)的張力，并由此產(chǎn)生環(huán)境對(duì)個(gè)人身、心的影響。第二，該定義強(qiáng)調(diào)健康是一種狀態(tài)，是軀體、精神和社會(huì)適應(yīng)能力的良好狀態(tài)。這種狀態(tài)一方面是客觀存在，可以用客觀的指標(biāo)對(duì)健康狀況進(jìn)行測(cè)量；另一方面在價(jià)值層面，健康是一種信仰、一種理念，提倡人們樹立正確的健康觀。第三，健康狀態(tài)是動(dòng)態(tài)的。可以通過個(gè)人和集體努力、社會(huì)的適當(dāng)干預(yù)，使個(gè)人或者人群的健康狀況進(jìn)一步提升，達(dá)到更高的健康水平。

健康是伴隨一個(gè)人生命全過程的最重要的資本。有健康才有生命，才有個(gè)人的一切！因此，尊重人首先應(yīng)當(dāng)尊重人的健康，剝奪健康就是剝奪人的生命。正是從這個(gè)意義上說，健康權(quán)是人的基本人身權(quán)利。

（二）健康權(quán)

一、健康與健康權(quán)

（一）健康

什么是“健康”？當(dāng)今普遍接受的觀點(diǎn)是世界衛(wèi)生組織（WHO）憲章導(dǎo)言所下的健康定義：“健康是指人的軀體、精神、社會(huì)適應(yīng)能力的良好狀態(tài)”。首先，它強(qiáng)調(diào)健康是由三個(gè)“維度”組成，包括軀體、心理和社會(huì)適應(yīng)三方面，軀體層面的健康是健康的最基本層次。人是具有高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)（思維、心理活動(dòng)）的生命體，這種高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的內(nèi)化表現(xiàn)為人的心理活動(dòng)；高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的外化，則表現(xiàn)為與所處社會(huì)環(huán)境的相互作用，形成個(gè)人與社會(huì)的張力，并由此產(chǎn)生環(huán)境對(duì)個(gè)人身、心的影響。第二，該定義強(qiáng)調(diào)健康是一種狀態(tài)，是軀體、精神和社會(huì)適應(yīng)能力的良好狀態(tài)。這種狀態(tài)一方面是客觀存在，可以用客觀的指標(biāo)對(duì)健康狀況進(jìn)行測(cè)量；另一方面在價(jià)值層面，健康是一種信仰、一種理念，提倡人們樹立正確的健康觀。第三，健康狀態(tài)是動(dòng)態(tài)的。可以通過個(gè)人和集體努力、社會(huì)的適當(dāng)干預(yù)，使個(gè)人或者人群的健康狀況進(jìn)一步提升，達(dá)到更高的健康水平。

健康是伴隨一個(gè)人生命全過程的最重要的資本。有健康才有生命，才有個(gè)人的一切！因此，尊重人首先應(yīng)當(dāng)尊重人的健康，剝奪健康就是剝奪人的生命。正是從這個(gè)意義上說，健康權(quán)是人的基本人身權(quán)利。

（二）健康權(quán)

健康權(quán)（即健康權(quán)利）作為一項(xiàng)基本人身權(quán)利，受到國際法和各國法律的普遍保護(hù)。我國民法第九十八條規(guī)定，公民享有生命健康權(quán)。生命健康權(quán)包括生命權(quán)、身體權(quán)、健康權(quán)。健康權(quán)是生命健康權(quán)的重要組成部分。侵害生命健康權(quán)的侵權(quán)行為通常也分為三種情形：侵害生命權(quán)，即致人死亡；侵害身體權(quán)，即傷害身體完整性；侵害健康權(quán)，即損害健康，致人患病。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的健康定義，“侵害健康”應(yīng)當(dāng)涵蓋侵害軀體健康和侵害精神健康。因侵權(quán)導(dǎo)致被侵害人精神損害或者更為嚴(yán)重的情形——導(dǎo)致其發(fā)生精神疾病，應(yīng)當(dāng)屬于侵害健康權(quán)的行為。

摘要：目的調(diào)查普寧市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)孕產(chǎn)婦健康管理情況。方法將普寧市流沙東街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2018年1—12月上報(bào)的200例孕產(chǎn)婦，根據(jù)戶籍所在地分為本籍組（158例）及外來組（42例）。分析孕產(chǎn)婦資料，統(tǒng)計(jì)孕產(chǎn)婦健康管理及妊娠情況，應(yīng)用調(diào)查問卷了解孕產(chǎn)婦對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康管理的滿意度。結(jié)果200例孕產(chǎn)婦中，早孕建冊(cè)166例（83.0%）、產(chǎn)檢>5次192例（96.0%）、產(chǎn)前篩查168例（84.0%）、產(chǎn)前診斷27例（13.5%）、產(chǎn)后訪視180例（90.0%）、孕產(chǎn)婦死亡0例（0.0%）、活產(chǎn)200例（100.0%）、早產(chǎn)5例（2.5%）、巨大兒12例（6.0%）、低出生體重兒3例（1.5%）、新生兒死亡1例（0.5%）。本籍組早孕建冊(cè)率、產(chǎn)檢>5次率、產(chǎn)前篩查率及產(chǎn)前診斷率均高于外來組（P<0.05）；兩組產(chǎn)后訪視率、剖宮產(chǎn)率、早產(chǎn)率、巨大兒出生率、低出生體重兒出生率、新生兒死亡率無明顯差異（P>0.05），本籍組滿意度高于外來組（P<0.05）。結(jié)論我市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)孕產(chǎn)婦健康管理情況整體較好，對(duì)外來孕產(chǎn)婦還應(yīng)加強(qiáng)管理。

關(guān)鍵詞：孕產(chǎn)婦；基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)；健康管理

孕產(chǎn)婦保健水平是衡量國家及地區(qū)衛(wèi)生健康水平的重要指標(biāo)，孕產(chǎn)婦死亡率是衡量區(qū)域醫(yī)療、經(jīng)濟(jì)、文化水平的重要標(biāo)志[1]。普寧市位于廣東省東部偏南，為了解基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)孕產(chǎn)婦健康管理水平，現(xiàn)對(duì)流沙東街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2018年上報(bào)的200例孕產(chǎn)婦健康管理情況進(jìn)行調(diào)查，分析孕產(chǎn)婦需求與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)存在的問題，尋找解決方案，為更好地實(shí)施基層醫(yī)療服務(wù)提供指導(dǎo)。

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象。以普寧市流沙東街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2018年1—12月上報(bào)的200例孕產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，年齡20~35歲，平均（26.79±5.24）歲。根據(jù)孕產(chǎn)婦戶籍所在地將其分為本籍組（158例）及外來組（42例）。本次研究獲得相關(guān)機(jī)構(gòu)及孕產(chǎn)婦同意。1.2方法。收集流沙東街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心孕產(chǎn)婦保健資料，統(tǒng)計(jì)孕產(chǎn)婦健康管理及妊娠情況，包括產(chǎn)婦數(shù)、孕檢情況、妊娠結(jié)局、分娩方式、產(chǎn)后訪視情況、建冊(cè)情況、新生兒情況等。采用隨訪及問卷調(diào)查的方法了解孕產(chǎn)婦對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康管理的滿意度。應(yīng)用自制問卷對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行調(diào)查，問卷包括服務(wù)質(zhì)量（12項(xiàng)）、服務(wù)態(tài)度（12項(xiàng)）、收費(fèi)（1項(xiàng)）3部分，共25個(gè)問題，每題0~4分，對(duì)應(yīng)不滿意、一般、滿意、較滿意、非常滿意。從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心獲取孕產(chǎn)婦聯(lián)系方式，進(jìn)行電話隨訪，了解孕產(chǎn)婦近況，簡要介紹本次調(diào)查的目的、方法、意義，征得孕產(chǎn)婦及其家屬同意后上門進(jìn)行問卷調(diào)查。選擇安靜、無干擾的環(huán)境進(jìn)行調(diào)查，由調(diào)研對(duì)象單獨(dú)完成問卷，匿名填寫。填寫問卷前由研究者向調(diào)研對(duì)象介紹本次調(diào)查的內(nèi)容及意義，打消其顧慮。研究者向孕產(chǎn)婦介紹問卷內(nèi)容，不可干涉或誘導(dǎo)其選擇答案。滿意度調(diào)查為非客觀題，調(diào)查者可以舉例或提問的方式幫助孕產(chǎn)婦選擇，將問題具體化，如衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員的態(tài)度如何？是否主動(dòng)給您提供靠枕、坐墊等物品？您咨詢的問題是否得到專業(yè)解答，是否讓您滿意，對(duì)您是否有幫助？若被調(diào)查者表示問題實(shí)在難以回答，不可強(qiáng)迫其作答。問卷填寫完畢后收回，與調(diào)查對(duì)象確認(rèn)，然后向其及家屬道謝，結(jié)束隨訪。剔除失效問卷（多答、漏答、多處多次刪改等），對(duì)有效問卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。本次調(diào)查共發(fā)放問卷200份，回收200份，有效問卷176份。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。應(yīng)用SPSS22.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料進(jìn)行正態(tài)檢驗(yàn)，符合正態(tài)分布，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，行χ2檢驗(yàn)；P<0.05為差異有顯著性。

2結(jié)果

1資料和方法

1.1一般資料

筆者選取公開發(fā)行時(shí)間較早的5個(gè)具有代表性的雜志社，包括護(hù)理研究、護(hù)理學(xué)雜志、實(shí)用護(hù)理雜志、中華護(hù)理雜志、護(hù)士進(jìn)修雜志等，主要是通過中國學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)（CNKI）全文期刊數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)等互聯(lián)網(wǎng)途徑收集以健康教育為研究目的的護(hù)理論文。主要范圍鎖定在2012年-2014年。

1.2入選標(biāo)準(zhǔn)

應(yīng)確保研究結(jié)果具有數(shù)據(jù)分析價(jià)值，研究過程是否包括健康教育的全部活動(dòng)，整個(gè)項(xiàng)目研究結(jié)果的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是否只有健康教育活動(dòng)。通過篩選、過濾，最終選擇了209篇符合研究要求的論文。

1.3研究內(nèi)容

摘要:目的：探討對(duì)抑郁癥患者給予小組心理護(hù)理干預(yù)后對(duì)其健康教育效果以及個(gè)人情緒產(chǎn)生的影響。方法：收治抑郁癥患者72例，采用隨機(jī)數(shù)表法進(jìn)行抑郁癥護(hù)理模式的研究。對(duì)照組(36例)：選擇普通護(hù)理模式完成臨床護(hù)理；觀察組(36例)：選擇普通護(hù)理+小組心理護(hù)理模式完成臨床護(hù)理。最終就兩組抑郁癥患者健康知曉評(píng)分以及抑郁程度展開對(duì)比。結(jié)果：同對(duì)照組抑郁癥患者健康知曉評(píng)分對(duì)比，觀察組獲得明顯提升(P＜0.05)；同對(duì)照組抑郁癥患者抑郁程度對(duì)比，觀察組獲得明顯改善(P＜0.05)。結(jié)論：護(hù)理人員選擇小組心理護(hù)理方式對(duì)抑郁癥患者進(jìn)行護(hù)理，對(duì)于健康教育效果的提高以及個(gè)人情緒的改善可以作出充分保證，從而促進(jìn)抑郁癥患者的病情改善。

關(guān)鍵詞:小組心理護(hù)理模式；抑郁癥；情緒；健康教育；臨床效果

對(duì)于抑郁癥患者而言，諸多會(huì)呈現(xiàn)出自我封閉以及興趣缺乏等系列特點(diǎn)，因此對(duì)于此類患者給予心理干預(yù)意義顯著[1]。本次研究將確定對(duì)抑郁癥患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的最佳方法，以此通過小組心理護(hù)理模式將患者的健康教育效果以及個(gè)人情緒加以改善。

資料與方法

2016年2月-2018年3月收治抑郁癥患者72例，采用隨機(jī)數(shù)表法進(jìn)行抑郁癥護(hù)理模式的研究。對(duì)照組36例，其中男20例，女16例；年齡19～66歲，平均(39.52±2.39)歲。觀察組36例，其中男22例，女14例；年齡21～69歲，平均(39.59±2.42)歲。倫理委員會(huì)對(duì)于此次研究均同意批準(zhǔn)，所有抑郁癥患者以及家屬共同完成知情同意書簽署。觀察對(duì)比兩組抑郁癥患者性別、年齡，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。方法：兩組抑郁癥患者在進(jìn)入醫(yī)院后，采用隨機(jī)數(shù)表法進(jìn)行抑郁癥護(hù)理模式的研究。對(duì)照組：選擇普通護(hù)理模式完成臨床護(hù)理；觀察組：選擇普通護(hù)理+小組心理護(hù)理模式完成臨床護(hù)理。對(duì)于對(duì)照組，護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理期間，需要保證態(tài)度親切和藹并且具有責(zé)任感，溝通期間需要具有耐心，在進(jìn)行心理疏導(dǎo)以及心理支持方面需要確保具有耐心[2]。對(duì)于觀察組，具體：①合理創(chuàng)建心理護(hù)理小組：醫(yī)院依據(jù)抑郁癥患者的基本表現(xiàn)，合理創(chuàng)建心理護(hù)理小組，之后依據(jù)抑郁癥患者的心理表現(xiàn)，準(zhǔn)備對(duì)其展開心理護(hù)理干預(yù)[3]。②對(duì)患者展開小組心理護(hù)理干預(yù)：要求小組組長以及副組長一對(duì)一同患者展開交流，對(duì)于系列活動(dòng)規(guī)則要求患者認(rèn)真遵守，例如嚴(yán)守秘密、相互尊重以及準(zhǔn)時(shí)參加等。之后依據(jù)具體計(jì)劃展開護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員將健康教育力度以及心理護(hù)理力度有效加強(qiáng)，最終確保鼓勵(lì)以及安慰，將抑郁癥患者的系列心理問題加以充分解決，以對(duì)抑郁癥的綜合改善做出充分保證[4]。觀察指標(biāo)：觀察對(duì)比兩組抑郁癥患者健康知曉評(píng)分以及抑郁程度。判斷標(biāo)準(zhǔn)：臨床對(duì)于兩組抑郁癥患者健康知曉情況以及抑郁程度，主要選擇健康教育效果評(píng)價(jià)表以及抑郁自評(píng)量表展開評(píng)定。前者評(píng)價(jià)結(jié)果同健康知曉情況成正比，后者成反比[5]。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)兩組抑郁癥患者護(hù)理結(jié)果展開統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料(健康知曉評(píng)分以及抑郁程度)以(x±s)形式表示，行t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

摘要：在目前寵物市場(chǎng)繁榮的背景下，以社區(qū)養(yǎng)寵人士為調(diào)研對(duì)象，對(duì)寵物的健康進(jìn)行服務(wù)系統(tǒng)設(shè)計(jì)研究。構(gòu)建社區(qū)寵物健康管理服務(wù)系統(tǒng)，通過寵物主人端、社區(qū)店家端的線上APP服務(wù)平臺(tái)及寵物健康檢測(cè)設(shè)備的互相配合，滿足用戶對(duì)寵物健康的一系列需求。

關(guān)鍵詞：社區(qū)寵物；健康管理；服務(wù)設(shè)計(jì)

一、背景

2018年我國寵物消費(fèi)市場(chǎng)規(guī)模就已達(dá)1708億。伴隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們的生活水平迅速提高，寵物在家庭中的地位越來越高，對(duì)寵物的健康的管理成為重要方面。雖然我國目前社區(qū)寵物醫(yī)院數(shù)量比較多，但對(duì)于寵物日常健康方面的關(guān)注不足。有學(xué)者預(yù)測(cè)，未來5年寵物的醫(yī)療市場(chǎng)將迎來暴發(fā)式增長，到2023年市場(chǎng)規(guī)模預(yù)計(jì)突破900億元。[1]為此，運(yùn)用服務(wù)系統(tǒng)設(shè)計(jì)的方法對(duì)其進(jìn)行分析和研究，以社區(qū)作為服務(wù)提供場(chǎng)所，構(gòu)建寵物健康管理的服務(wù)系統(tǒng)，解決用戶對(duì)其寵物健康方面的需求。

二、服務(wù)設(shè)計(jì)方法和工具

服務(wù)設(shè)計(jì)是一種思維方式，是系統(tǒng)定義問題與解決問題的方法論。服務(wù)設(shè)計(jì)是一種跨領(lǐng)域的學(xué)問，因此各領(lǐng)域的學(xué)者都對(duì)服務(wù)設(shè)計(jì)有不同層面的理解。[2]由于服務(wù)設(shè)計(jì)跨學(xué)科的特點(diǎn)，使它整合了設(shè)計(jì)、管理和工程中的多種技能和方法[3]，從而為設(shè)計(jì)師提供了新的思考問題的方式。服務(wù)設(shè)計(jì)的工具有很多，根據(jù)研究階段的不同，可分為調(diào)研類、創(chuàng)意類、原型類和表現(xiàn)類工具。根據(jù)研究表現(xiàn)內(nèi)容的不同，可分語境類、系統(tǒng)類、體驗(yàn)類和設(shè)計(jì)呈現(xiàn)類工具。常用工具有頭腦風(fēng)暴、思維導(dǎo)圖、接觸點(diǎn)矩陣、用戶畫像、故事板、情緒板、用戶旅程圖、系統(tǒng)圖、服務(wù)藍(lán)圖、可用性測(cè)試、商業(yè)模式畫布等。各種工具可以在設(shè)計(jì)的不同階段根據(jù)不同的目的進(jìn)行靈活選擇和運(yùn)用。在服務(wù)設(shè)計(jì)工具中，用戶旅程圖能夠?qū)τ脩粼谝粋€(gè)服務(wù)過程中對(duì)其行為、體驗(yàn)、接觸點(diǎn)進(jìn)行分析，從而以全局的視角挖掘用戶的痛點(diǎn)，產(chǎn)出一系列設(shè)計(jì)機(jī)會(huì)點(diǎn)。服務(wù)設(shè)計(jì)強(qiáng)調(diào)針對(duì)目標(biāo)用戶的不同服務(wù)接觸點(diǎn)進(jìn)行服務(wù)體驗(yàn)設(shè)計(jì)，接觸點(diǎn)多以時(shí)間順序進(jìn)行梳理，并把這種服務(wù)接觸點(diǎn)梳理的方法叫作用戶旅程圖[4]。米蘭理工大學(xué)的羅伯塔•塔西（RobertaTarsi）在其整理制作的服務(wù)設(shè)計(jì)方法與工具分享平臺(tái)中對(duì)用戶旅程圖描述為“通過服務(wù)接觸點(diǎn)來表現(xiàn)用戶如何與服務(wù)進(jìn)行交互的矩陣類視覺表現(xiàn)工具”。在制作用戶旅程圖時(shí)，常常需要將用戶的信息、用戶行為階段、用戶的具體行為、用戶的情緒體驗(yàn)、行為產(chǎn)生時(shí)的接觸點(diǎn)、用戶痛點(diǎn)進(jìn)行矩陣式排列，并從中分析出潛在的設(shè)計(jì)機(jī)會(huì)點(diǎn)。系統(tǒng)圖能夠清晰地表現(xiàn)服務(wù)系統(tǒng)的架構(gòu)，對(duì)于服務(wù)設(shè)計(jì)來說非常重要。統(tǒng)圖的概念最初由FrancoisJégou在歐盟HICS（高度定制的解決方案）研究背景下作為DesignPlane的組合工具之一提出，應(yīng)用于SOPMF（以解決問題為導(dǎo)向的協(xié)作方法）設(shè)計(jì)流程中。[5]羅伯塔•塔西對(duì)系統(tǒng)圖描述為“將服務(wù)交付中所涉及的各參與者和元素的視覺化表現(xiàn)工具”。由于服務(wù)系統(tǒng)具有復(fù)雜性，在面對(duì)復(fù)雜的對(duì)象時(shí)，視覺化的表現(xiàn)方式能夠更清晰地呈現(xiàn)復(fù)雜現(xiàn)象背后的各元素及其相互關(guān)系。在系統(tǒng)圖中，通常有用戶、利益相關(guān)者、接觸點(diǎn)和交互行為四種元素構(gòu)成。用戶和利益相關(guān)者貫穿整個(gè)服務(wù)系統(tǒng)中，是服務(wù)系統(tǒng)中的用戶或服務(wù)提供者。接觸點(diǎn)是服務(wù)系統(tǒng)中交互的關(guān)鍵點(diǎn)，統(tǒng)籌有物理接觸點(diǎn)、數(shù)字接觸點(diǎn)和人機(jī)接觸點(diǎn)之分。在用戶、利益相關(guān)者和接觸點(diǎn)之間有相關(guān)作用的連線，是系統(tǒng)各元素之間的交互線，是系統(tǒng)子系統(tǒng)之間的輸入和輸出關(guān)系的表現(xiàn)。在系統(tǒng)圖在，用戶、利益相關(guān)者和接觸點(diǎn)常用圖標(biāo)進(jìn)行表示，輸入和輸出的關(guān)系用不同類型的線性進(jìn)行表現(xiàn)。

摘要闡述了室內(nèi)空氣污染的定義、種類、來源、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀。分析了燃燒產(chǎn)物、被動(dòng)吸煙、VOC、甲醛、氡及其子體、室內(nèi)微生物對(duì)人體健康的危害。探討了白血病、“大樓綜合癥”與室內(nèi)空氣污染的關(guān)系。指出由于我國建筑裝修（飾）行業(yè)管理不到位，法律、法規(guī)不健全，建材質(zhì)量在整體上落后，未能與經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展同步，且存在嚴(yán)重的地方保護(hù)和有法不依、執(zhí)法不嚴(yán)的現(xiàn)象，使得室內(nèi)空氣污染問題突出，對(duì)人體健康造成了很大的危害。提出了嚴(yán)格我國室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的建議。

關(guān)鍵詞：室內(nèi)空氣污染物甲醛苯系物總揮發(fā)性有機(jī)物人體健康大樓綜合癥嚴(yán)化標(biāo)準(zhǔn)

1引言

我國是一個(gè)人口眾多幅員遼闊的發(fā)展中國家，隨著改革開放的深入，我國綜合國力得到明顯增強(qiáng)，國民經(jīng)濟(jì)和人民生活水平得到顯著提高，居民住房條件也得到很大改善。然而，由于我國建筑材料的質(zhì)量、建筑行業(yè)的管理、標(biāo)準(zhǔn)法規(guī)的執(zhí)行等方面存在著諸多問題，以及建筑裝修（飾）行業(yè)人員缺乏環(huán)境保護(hù)理念，使得室內(nèi)空氣污染對(duì)人體健康的影響成為一個(gè)普遍性的問題。

筆者在20世紀(jì)80年代末曾做過上海室內(nèi)環(huán)境空氣污染情況調(diào)查及對(duì)策研究的課題（簡稱“室內(nèi)”）。“室內(nèi)”的成果對(duì)全面認(rèn)識(shí)“燃煤型”室內(nèi)空氣污染狀況及對(duì)人體健康的影響有了定量概念，對(duì)上海家庭用能盡快實(shí)現(xiàn)燃?xì)饣鸬搅送苿?dòng)作用。

目前的室內(nèi)空氣污染主要由室內(nèi)裝修涂料、油漆和人造板材及其家具釋放的污染物（VOC、笨系物、甲醛等）所造成，屬“化學(xué)型”室內(nèi)空氣污染。要從根本上消除污染，就必須從源頭抓起，只有裝潢（飾）材料和裝飾理念“綠色化”，才能凈化室內(nèi)空氣。

摘要總結(jié)了營造健康森林的途徑,包括科學(xué)劃分立地類型、建立多類型植被、加強(qiáng)種子繁育及病蟲害防治等內(nèi)容,并提出促進(jìn)森林健康的改造措施,以期實(shí)現(xiàn)森林生態(tài)系統(tǒng)的良性循環(huán)。

關(guān)鍵詞森林健康;營造措施;改造措施

人類需要健康的身體,陸地生態(tài)系統(tǒng)需要良性循環(huán),森林更需要穩(wěn)定的生態(tài)系統(tǒng),達(dá)到健康成長。森林健康問題在林業(yè)生態(tài)建設(shè)實(shí)施跨越式發(fā)展戰(zhàn)略中逐漸引起人們的重視,它的實(shí)施將架起我國林業(yè)從數(shù)量型向質(zhì)量型轉(zhuǎn)變的橋梁,將從根本上轉(zhuǎn)變林業(yè)粗放型經(jīng)營的局面[1-2]。森林健康的基本內(nèi)涵為:通過對(duì)森林的科學(xué)營造和經(jīng)營,實(shí)現(xiàn)森林生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定性、生物多樣性,增強(qiáng)森林自身抵抗各種自然災(zāi)害的能力,滿足現(xiàn)在和將來人類所期望的多目標(biāo)、多價(jià)值、多用途、多產(chǎn)品和多服務(wù)的需要[3]。近幾年來,氣候變化異常,干旱少雨、地下水位降低明顯。持續(xù)干旱不但增加了植樹造林難度,甚至使一些成林也出現(xiàn)了枯萎死亡現(xiàn)象。由于整體樹勢(shì)減弱,造成各種森林病蟲害及次生災(zāi)害發(fā)生。面臨如此的形勢(shì),必須清醒地認(rèn)識(shí)到,物競(jìng)天擇、適者生存是大自然的永恒法則,不以人類的意志為轉(zhuǎn)移。若違背自然規(guī)律將會(huì)遭受到大自然的懲罰,并要付出沉重的代價(jià)。

1營造健康森林措施

1.1科學(xué)劃分立地類型,實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化造林

以縣為單位,在借鑒過去土壤調(diào)查和森林資源調(diào)查資料的基礎(chǔ)上,按不同樹種詳細(xì)劃分造林立地類型,因地制宜,從根本上解決適地適樹問題。在實(shí)踐的基礎(chǔ)上,實(shí)施林業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè),將各種類型造林模式納入各級(jí)政府地方標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化造林,解決粗放到集約經(jīng)營的跨越,為營造健康森林打好基礎(chǔ)[4]。