市場化范文10篇
時間:2024-03-14 06:35:43
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市場化運作制約思考
所謂“市場化運作”就是以市場的運作機制,運用經濟杠桿的作用,合理配置社會資源的一種方式。一句話就是用市場規律優勝劣汰。市場化運作是市場經濟國家一直推崇的一種先進理念,改革開放以來特別是近幾年在我國也被廣泛應用。
《行政許可法》的頒布實施,是我國民主政治、法制建設和經濟發展過程中的一個里程碑,其中很重要的部分是規范了政府的行政行為,擴大了市場配置社會資源的份額,從而有力地推進了政府職能的轉變和依法行政的進程,為監督行政機關有效實施行政管理和監督提供了制度上的保障,對從源頭上預防和治理腐敗行為具有十分重要的意義。
一、市場化運作有利于防止政府職能的越位
據有關資料表明,審改以前,在我國由政府配置的社會資源占整個社會資源的70%以上。職能部門行政審批項目和審批權力太多、太集中、太具體,給權力“尋租”以可乘之機。之所以會有這種現象,究其根源是因為權力與利益是一對孿生姐妹,一些權力部門通過設定人為的“障礙”,以審批為手段,以收費為目的,而由于沒有充分的市場化,使政府下屬的事業單位、中介機構、行業協會等成為了收費的工具,有人戲稱其為“二政府”,這種現狀的存在,損壞了政府在人民群眾之中的形象,敗壞了黨風,阻礙了經濟的發展。市場化運作有利于杜絕政府的越權行為,將政府不該管的和可以由中介機構代為管理的事項從政府的職能中分離出去,將這些項目從審批改為市場化運作,政府由市場管理的角色轉換為社會監督的角色,由收費轉換為服務,這一轉換是市場化的需要,由于這一轉換,從源頭上把住了權力的越位,使權力與利益實現了有效分離,扼制了政府越權行為的發生。
二、市場化運作有利于防止政府職能的錯位和缺位
長期以來,政府許多職能部門間的權責不清,在事權劃分上存在著重復、交叉等錯位狀態和部門間互相推諉扯皮,有些業主找不到主管部門的政府職能缺位現象。表現為在審批中對無關利益的事項你推我,我推你,有利益的事項則層層設卡,常常發生“公章旅行”的事件,讓當事人感到十分的無奈,有的當事人為了達到盡快辦成事的目的,不得不采取各種手段請客送禮,這種體制為權錢交易提供了“溫床”。市場化運作有利于防止政府職能的錯位和缺位,促進了政府職能的轉變,實現了部門的聯審。是一種依托產權交易中心、建設工程交易中心、政府采購中心以及招標投標管理中心將一切適于市場化運作的事項都集中到一起,運用市場的手段來運作的全新模式,政府只起到一個監督和管理的作用,從一個運動員的角色變成了裁判員,政府的職能部門形成合理的權力結構,使各種權力之間既相互配合,又彼此制約;既注意提高效率,又通過層級監督及內外分權等制度,最大限度地減少自由裁量權和隨意性,保證了權力公正行使。市場化無疑在政府的公共權力與公民的利益之間找到合理的分界點,并通過法律加以限定,使政府的權力不錯位、不缺位。
利率市場化改革思考
摘要:萬類霜天競自由。利率市場化是一個世界性的問題,自20世紀70年代以來,對經濟轉軌中包括利率市場化在內的金融體系市場化就作為“不得不玩的一個游戲”(theonlygameintown)風行全球,并正在中國大地上蓬勃進行。中國利率的決定和傳導機制正在發生深刻的變化,改革已進入到存貸款利率市場化的最后攻堅階段,利率市場化改革的階段性目標基本得以實現。為確保我國利率市場化改革活動按照適應金融資源特征、符合金融可持續發展思路進行,在此承前啟后的重要時刻,對中國利率市場化改革進行階段性評價具有十分重要的現實意義,它將在某種意義上指導甚或決定著我國利率市場化改革剩余道路的前進方向、路徑選擇和制度安排。
一、我國利率市場化改革總體評析
利率市場化是一個國家金融深化質的標志,是提高金融市場化程度的重要一環,它不僅是利率定價機制的深刻轉變,而且是金融深化的前提條件和核心內容。利率市場化首先是一個過程,是一個逐步實現利率定價機制由政府或貨幣當局管制向市場決定的轉變過程,是一個利率體制和利率決定機制變遷的過程,隨著這一過程的不斷深化,整個利率體系由借貸雙方根據市場供求關系決定的利率的比例越來越多,由政府或貨幣當局直接干預的成分越來越小。從范圍過程來看,即是從部分利率市場化向全部利率市場化過渡的過程;從程度過程來看,即是從較低程度的利率市場化向較高程度的利率市場化轉變的過程;從階段過程來看,完整的利率市場化過程包括利率市場化準備、利率市場化進展和利率市場化成熟三個階段。作為一個動態過程,利率市場化從時間上觀察,在短期內利率可能會維持在相對穩定的水平上,但從長期來看,其變動由市場貨幣供求決定。同時,利率市場化又是一種狀態,是一種金融生態的可持續狀態,在理論上是指利率能否靈敏地反映資金供求狀況,其衡量標志主要是金融機構有沒有確定利率的自主權;作為其階段性目標,利率調整頻度以及浮動幅度,也是衡量利率市場化的重要指標,其最終目標是實現社會資金及社會資源的優化配置、金融經濟的和諧發展與可持續發展。
利率市場化作為一項既涉及金融體制改革,又涵蓋了經濟體制改革的系統性改革,中國經濟特定的體制背景和金融環境決定了中國利率市場化改革的長期性、多樣性和復雜性。利率市場化的長期性是指始于1978年的中國利率市場化的過程,直至1996年6月,才真正揭開了我國利率市場化改革的第一幕,放開了銀行間同業拆借市場利率;直至2000年9月21日,才邁出具有真正實質性的第一步,實現外幣貸款利率的市場化;到目前為止才基本走到了存貸款利率市場化的最后攻堅和破解階段,這不僅與激進式改革相差甚遠,與中國經濟其它領域的漸進改革比較,利率體制改革也是滯后的。利率市場化的多樣性是指利率市場化的改革模式、體系內涵、程度范圍、次序安排等是層多面廣、不一而同的,既有利率市場化內涵的多樣化,包括利率決定的市場化、利率傳導的市場化和利率形成機制的市場化;也有利率市場化體系的多樣化,包括中央銀行基準利率市場化、金融機構法定存貸款利率市場化、銀行間利率市場化和債券利率市場化,只有以上部分均得以實現市場化,才是真正實現利率市場化。利率市場化的復雜性是指衍生于融資活動的利率制度與金融產權制度、金融市場建設、社會信用體系建設等錯綜交雜,相伴相隨,無論是對宏觀經濟社會,還是對銀行、企業和個人,都將產生較為深遠的影響。由于與中國市場經濟改革相符合的金融產權制度約束的弱化、金融市場機制及結構的不完善、中國企業和銀行的不完全市場化、金融救援機制的不健全等障礙的存在,不可避免地給中國利率市場化未來的改革增添了變數和難度。
二、我國利率市場化改革進程評析
從1978年起,我國開始了對整個經濟體制的改革,金融體制改革隨之進行。利率體制改革作為金融體制改革的重要內容之一也在逐步深化,根據利率走勢和利率改革內容,可將我國利率改革分為前期的調整利率水平和結構、改革利率生成機制和利率市場化快速推進等三個階段。在調整利率水平和結構階段(1978年—1993年):經過近15年的改革,基本改變了負利率和零利差的現象,偏低的利率水平逐步得到糾正,利率期限檔次和種類得到合理設定,利率水平和利率結構得到了不同程度的改善,銀行部門的利益逐步得到重視。在改革利率生成機制階段(1993年—1996年):利率改革主要任務是不斷通過擴大利率浮動范圍,放松對利率的管制,促使利率水平在調整市場行為中發揮作用,以逐步建立一個有效宏觀調控的利率管理體制。中央銀行的基準利率水平和結構是金融市場交易主體確定利率水平和結構的參照系,中央銀行主要是根據社會平均利潤率、資金供求狀況、通貨膨脹率和宏觀經濟形勢的變化及世界金融市場利率水平,合理確定基準利率,利率逐漸被作為調節金融資源配置的重要手段,成為國家對經濟進行宏觀調控的杠桿。但在此期間,我國的利率管理權限仍然是高度集中的。在利率市場化快速推進階段(1996年—至今):從1996年開始,中央銀行才在利率市場化方面進行了一些根本性的嘗試和探索,推出一些新的舉措,其目的在于建立一種由中央銀行引導市場利率的新型體制,實現利率管理直接調控向間接調控的過渡。同業拆借利率、貼現率與再貼現率、政策性銀行金融債券發行利率、國債發行利率、3000萬元以上和期限在5年以上的保險公司存款利率、外幣貸款利率、300萬元美元(或等值的其他外幣)以上外幣定期存款利率先后得以放開,開展了利率衍生工具試點,銀行間市場利率基本實現市場化,金融機構存貸款利率的市場化機制正在逐步增強和深化。盡管部分金融市場的利率市場化程度大大提高,但利率市場化改革的進程還遠未結束。其主要表現特征如下:
車險費率市場化
一、機動車輛保險費率市場化回顧
1988年平安保險公司成立以前,車險的條款費率由中國人民保險公司自己制定。2001年10月1日,保監會以廣東省為試點拉開了車險費率市場化的序幕。在局部的試點過程中,費率市場化取得了一定的經驗。
2003年1月1日,在全國范圍內全面實施新的車險條款費率管理制度,車險條款和費率由各保險公司自主開發和厘定,原統頒條款(包括使用統頒條款費率打折的產品)即日起廢止。但在全面市場化的推行過程中遇到了諸多的問題。
2006年,進行了新一輪的車險條款費率改革,并在同一年推出了機動車交通事故責任強制保險(以下簡稱交強險)。這一輪的條款費率改革主要是由保險行業協會統一制定基本險條款和費率,將基本險條款分為A、B、C三款,并厘定相應的費率,各家保險公司只能從這三款條款費率中進行選擇并執行,但附加險的條款費率還是由各家保險公司自己制定。2007年,保險行業協會對常見的附加險條款費率也進行了統頒,保監會出臺了“限折令”,規定各家保險公司出具的車險保單最低折扣不能低于七折,從而進一步加強了費率的統一性。
2007年8月,平安保險公司根據其建立了多年的電話直銷平臺積累的直銷業務,經過保監會的批準率先推出了電話直銷費率,費率市場化改革又向前邁進了一步。
費率市場化對于有一定的業務規模、市場網點覆蓋較廣、在市場上運行比較成熟的經營主體顯現出的優勢是顯而易見的。
利率市場化內涵
一、利率市場化的內涵
利率市場化是指利率的決定權交給市場、由市場主體自主決定利率的過程。在利率市場化條件下,如果市場競爭充分,則任何單一的經濟主體都不可能成為利率的單方面制定者,而只能是利率的接受者。
利率市場化至少應該包括如下內容。
(一)金融交易主體享有利率決定權。金融活動不外乎是資金盈余部門和赤字部門之間進行的資金交易活動。金融交易主體應該有權對其資金交易的規模、價格、償還期限、擔保方式等具體條款進行討價還價,討價還價的方式可能是面談:L招標,也可能是資金供求雙方在不同客戶或者服務提供商之間反復權衡和選擇。
(二)利率的數量結構、期限結構和風險結構應由市場自發選擇。同任何商品交易一樣,金融交易同樣存在批發與零售的價格差別;與其不同的是,資金交易的價格還應該存在期限差別和風險差別。利率計劃當局既無必要也無可能對利率的數量結構、期限結構和風險結構進行科學準確的測算。相反,金融交易的雙方應該有權就某一項交易的具體數量(或稱規模)、期限、風險及其具體利率水平達成協議,從而為整個金融市場合成一個具有代表性的利率數量結構、期限結構和風險結構。
(三)同業拆借利率或短期國債利率將成為市場利率的基本指針。從微觀層面上看,市場利率比計劃利率檔次更多,結構更為復雜,市場利率水平只能根據一種或幾種市場交易量大、為金融交易主體所普遍接受的利率來確定。根據其他國家的經驗,同業拆借利率或者長期國債利率是市場上交易量最大、信息披露最充分從而也是最有代表性的市場利率,它們將成為制定其他一切利率水平的基本標準,也是衡量市場利率水平漲跌的基本依據。
電力市場化改革
結合本國政治經濟的實際情況確定改革目標
在改革的潮流面前,各國都結合本國實際,制定符合本國國情、符合本國在國際市場中戰略定位的改革目標,并采取不同的步驟和措施,以保證目標的實現。英國電力富余,用電增長緩慢,對電力發展需求不大,電力改革是以私有化、引入競爭、降低電價為主要目標。將國有電力局分解成12個地區配電公司、3家發電公司和一家高壓輸電公司,以后逐步私有化,開放發電市場,引入競爭機制,輸配電繼續實行壟斷經營,加強監管。對蘇格蘭和北愛爾蘭則結合實際,對原有電力公司進行功能性分離。
美國的電力企業以私營為主,電力改革目標是放松管制、引入競爭、打破壟斷、降低電價。大企業用戶是推動改革的原動力。美國電力工業以州管理為主,聯邦能源委員會只提出廠網分開、發電引入競爭機制的要求,具體改革方案由各州結合實際情況自行確定。改革模式多樣化,有PJM電網的成功經驗,也有加州失敗的教訓。
歐盟也只是對各國電力改革提出原則要求,改革模式、進度由各國結合本國國情自行確定。法國的電力改革是在歐盟指令的框架內,以保持整體實力和競爭優勢,擴大在歐盟內市場占有率為目標。因此,法國電力公司仍然是國有化公司,保持一體化的體制,只是在功能上將發、輸電業務分開,以滿足歐盟指令的要求。這是以電價的低廉和用戶滿意為基礎的,也是法國政府在歐洲一體化進程中保存實力、向外擴張的思想體現。
日本的電力改革雖然也以自由化為目標,但堅持謹慎原則,在保證有穩定的投資,有可靠的電力供應前提下,進行自由化改革。這是適合日本資源依賴進口、九大區域電網之間不存在資源優化配置的特點的。
各國在改革中一般都以現有電網管理體制為基礎,提出改革方案,并采用漸進的改革方法,從改革到基本完成一般都要十年左右時間。
FDI市場化研究論文
摘要隨著我國環保產業的市場化,資金、技術、資質、價格等要素約束的問題將會越來越突出。從FDI的技術優勢、國際環保資及其與國際貸款組織的天然聯系等特點出發,分析了如何通過規則導向和激勵導向吸引FDI投入環保產業和支持本地企業的環保能力建設。
關鍵詞FDI環保產業
1引言
我國的環保產業始于20世紀70年代,隨著環境問題突出和環保法規的不斷完善,環保業進入較快發展。至今,我國環保業已初具規模。但是,從整體上看“局部改善,整體惡化”,剛過去的“十五”計劃中環保任務未完成。2005年1月27日,評估世界各國環境質量的“環境可持續發展指數”顯示,全球144個國家和地區中,中國位居第133位。與發達國家相比,我國環保產業仍處于被動跟蹤狀態。在產值上,我國環保產業的總產值僅占GDP的2%,而發達國家為5%左右。在投資渠道上,政府為主體,民間和外資資本進入少。在技術發展上,缺乏系統的技術開發,基于國情的重大生態環境和關鍵技術缺少,具有自主知識產權的技術集成和環保成套設備不足。另外,缺乏與國際慣例接軌的環保產品開發及環境技術認證制度,環境咨詢服務體系落后,企業環保意識薄弱。
FDI(國際直接投資)已經成為我國經濟增長的重要動力,2003我國位居世界引進FDI東道國的第一位。在FDI的投資重點上,明顯傾向于東部地區的第二產業,而且部分跨國公司把污染產業遷移到中國生產。隨著我國加入WTO,FDI也面臨著地區結構和產業結構的調整,國家在制定產業政策時傾向于吸引FDI向西部地區,向第三產業轉移的趨勢。
2利用FDI推動環保產業的市場化的動因分析
藝術民樂市場化之論
【摘要】在新的歷史時期面對當前的文化市場的激烈競爭,民族音樂的發展陷入了困惑。作為藝術工作者,如何使民族音樂走出困境,開拓民樂創作新領域,使當代民族音樂登上一個新臺階這是值得我們思考的問題。
【關鍵詞】藝術民樂市場化
中國五千年的民族藝術精彩紛呈,燦爛奪目,其中民族音樂的發展取得了輝煌的成就。然而,是繼承傳統的,保留純正的民族音樂?還是走市場化的革新道路?作為藝術工作者,這是值得我們思考的問題。
近年來面對民樂市場的低迷,一些音樂人將部分旋律優美的流行歌曲和影視歌曲改編為民樂演奏,并配以電聲伴奏。這種形式在剛出現的時候引起了一些關注,但沒有持續很久,也未在音樂市場上掀起波瀾。隨后出現了以女子十二樂坊為代表的新民樂。在組合形式上,女子十二樂坊選用了十二為年輕貌美,技藝精湛的女孩,通過聲光配合加上舞蹈化的表演,首先在流行音樂市場火暴的廣東包裝上市。然而這一新形式沒有被國內市場接受,繼而轉向喜愛中國文化的日本,并一炮走紅。,女子十二樂坊采用先期錄音,現場假彈。在音樂表演層面,她們大膽采用現代流行音樂的器樂編排手法,除琵琶演員外,其他民樂演員都采用顛覆傳統的演奏方式——站勢??梢赃@么認為,以站立的方式演奏二胡、古箏是民族音樂表演的革新。但很快這種演奏方式遭到專業人士的質疑:為了極大的占有市場,她們采用站勢,并沒有在創作上有所突破,僅僅是利用外在的表演,以養眼的外形吸引觀眾。
隨著女子十二樂坊的走紅,更多類似的民樂組合形式出現在流行音樂市場。他們多以女子十二樂坊的演奏形式為雛形,在音樂風格上沒有創新,只是為了最大利益而追隨市場屈從于市場而存在。他們大膽革新,為大眾提供了一條接近民族音樂的引導性道路,引導業余民樂愛好者走向專業的欣賞道路,但新民樂的“現場假奏”勢必會影響到藝術表演應有的真實感,因此這種形式只能作為引導大眾欣賞民樂的過渡性手段。
民族音樂市場運作的結果是改變了原有的形式,民樂該如何以傳統的形式在市場中存在?上世紀五、六十年代,大眾多聆聽的是一些經音樂工作者整理的傳統音樂及改編的歌曲。到七、八十年代,一些專業的作曲家開始了真正的創作。當時由于傳媒的不發達,這些作品只能在廣播中反復播放,娛樂的選擇面也比較窄,受眾的心態很單純,所以無論是傳統作品還是新的作品都能給人留下深刻的印象,容易流傳開來。而當下的民族音樂市場,一些新創作的作品很少為業外人士熟知,更難出現在大眾媒體,只是以師承的方式在本專業領域傳。所以民族音樂要進入市場,大眾傳媒具有重要的推廣作用。
當前戲劇市場化前景思索
隨著中國“入世”,開放國內文化市場已成定局。火紅火爆的進口大牌,名式各樣的進口音像制品正是這種西方文化商品搶占中國市場的先頭部隊。本來就不十分景氣的中國戲劇怎么辦?唯有抓住機遇,迎接挑戰,走市場運作的道路才是改革者的選擇。分析一下我國戲劇藝術市場的現狀,以及來自外界的各種影響因素,我們不得不承認在有些方面,我們還是落后了一大步。我國是一個文化資源大國,但一直沒有形成產業化,我認為進一步建立和完善它,不僅是戲劇,也是藝術領域所面臨的迫切問題。結合近年來有關“文化資源開發利用”問題的成為學術界研究和討論的熱點的現實狀況,本文以近年來發表在各類核心期刊的幾十篇相關文章為資料和主要依據,將學者們對這類問題的研究成果作如下綜述。
一、中國戲劇市場化發展的歷史狀況
中國戲劇是中國藝術發展長河中一顆璀璨的明珠,其藝術魅力與價值堪稱中華之瑰寶,在歷史的進程中不斷發出耀眼的光芒。在悠久的中國文化早期,也繁育了人類的精靈—戲劇,它同樣體現在原始人類的祭祀儀式里,展現了人類初始時期對于自然與人的關系的認識,透示了人類試圖把握命運的原始企圖。與古希臘戲劇和印度梵劇不同的是,中國戲劇沒有能夠很快由原始狀態跨越出來,形成建立在審美意義上的比較完善的舞臺樣式,而是長期在它的原始狀態和初級形態中徘徊,其間經歷了漫長的歲月,一直到12世紀初期才孕育出成熟的樣式。
中國戲劇市場的出現表現為戲劇場所的形成。中國戲劇市場的表演場所主要有兩類,一類是在神廟里面搭建的戲臺,另一類是城市里面專門構建的商業劇場。在分布各地城鄉的眾多神廟里,宋代以后一般都有戲臺建筑,每逢神節祭祀以及其他喜慶日子,都會有戲曲演出。神廟演戲是中國戲曲相當古老也是最為普及的活動方式。然而,神廟畢竟不是專門化的演劇場所。北宋中期以后,一些商業都市里面也出現了營業性劇場,中國劇場由此正式誕生,由此進入市場化。
(一)宋代商業劇場“瓦舍”的形成
11世紀初葉宋仁宗朝的都城汴京,出現一種供市民常年游覽的大型游藝場地,稱作“瓦舍”?!巴呱帷崩锩娼ㄓ袑iT的演出場所“勾欄”,也就是最早的劇場。里面的演出內容五花八門,包括了當時流行的各類表演技藝,有說書、說唱、雜技、舞蹈、武術等各個門類,當然,其主要的內容是戲曲演出,越往后越是如此。“勾欄”劇場既借鑒了神廟演劇建筑的一些特點,例如設立戲臺,又充分考慮了對于觀眾的安置,它為觀眾提供了舒適的觀看環境,因此“勾欄”是比神廟戲臺更適宜于演出的場所。
論利率市場化改革
中國人民銀行研究局局長謝平:到目前為止,中國宏觀經濟運行當中始終沒有解決政府和市場的關系這個問題,這是我們在具體工作當中碰到的比較尖銳的問題。也就是說,在中國,盡管市場經濟進展到現在,政府究竟哪些事情能干,哪些事情不能干,實際上還不是很清楚?,F在采取的許多宏觀經濟措施還是政府主導的,比如積極的財政政策、三年國企解困、債轉股、開發大西北、發債1000億、配套貸款1000億、限產壓庫等等。這些宏觀政策實際上都暗含一個前提,政府是可以駕馭市場經濟的。實際上,這個前提本身不存在。為什么呢?一個很重要的前提是,政府在市場經濟情況下,已經不可能、沒有這個能力、沒有這個信息、沒有這個知識、沒有這個資源來確保經濟運行逼近多重目標。對于一些經濟總量,比方說總投資、總消費、總股價、總價格水平、總儲蓄,政府目前也沒有辦法確保它們的總量和速度。
第二,有關金融改革。目前,對金融改革的不同學術觀點相當多,存在很多爭議。金融改革進展到現在,實際上剩下的是三個比較簡單的問題:國有商業銀行改革、利率自由化、人民幣可兌換。中國金融改革的順序和其它國家相反,我國是金融改革都改完了,最后利率還沒有市場化。別的國家金融改革的第一個階段就是利率市場化。從中國整個價格體系來看,所有的價格基本上都放開了,唯獨利率價格目前還是管著的。能不能管得住是個問題。
第三,在中國宏觀經濟運行中,貨幣政策效果有多大?這兩年來,原來覺得財政政策可以引致出需求來,現在看來也不如想象的那么多,特別是在消費和非國有投資的增加方面,引致出來的總需求也不是那么大。貨幣政策究竟在中國有多大作用?現在看來,貨幣政策在中國是困難重重?;A貨幣增加比較慢,基礎貨幣投放的渠道比較堵塞。利率已經連續7次下降。1年期存款的名義利率已經到了2.25%,名義利率已經基本降到谷底。盡管通貨膨脹率是-3%,實際利率是5.5%,但一個國家的名義利率不可能再低。其它政策,如公開市場政策也不行。工農中建現在手中拿的國庫券是最好的資產,不可能賣給央行。擴大再貸款,現在大家不要你的再貸款,這也比較困難。
國民經濟研究所所長樊綱:講兩個問題。第一個問題是中國宏觀經濟與金融改革。在過去20年中國經濟改革和結構變化中,最大的變化是我們發展起了一個很大的非國有部門,它占74%的工業增加值,63%的GDP。但是,我們沒有發展非國有的金融機構,這是一個大問題。非國有機構在整個金融資產中所占的比重不到20%,這還算上那些國有股份制企業。自然產生的問題是,創造了不到40%國民總產值的國有部門占有著大多數的金融資產,而創造了70%產值的非國有部門占有著少部分的金融資產。這就產生了雙重問題。一方面,國有企業壞債發展到了難以容忍的地步。另一方面,非國有經濟的融資渠道不暢,發展受到融資的限制。1998年中央政府、中央銀行積極鼓勵銀行向中小企業、非國有企業貸款。但是1998年盡管增量有所增加,但非國有經濟總的感覺是融資渠道在收縮、在下降。因此,1998年非國有投資第一次出現歷史上下降的局面。一方面,國有企業已經難以為繼;另一方面,非國有經濟也不能發展。因此,當前宏觀經濟的問題確實直接和金融體制的問題相關。從這個角度來看,要想根本解決問題,金融改革是當務之急。
怎么實現金融體制的改革呢?中國改革的一個重要經驗和教訓是,你想改革這個體制,第一步要做的是去發展新的東西,而不是先去改舊的東西。第二,沒有新體制的發展,沒有競爭的發展,是不會改革的。國有經濟現在之所以改革,是因為非國有經濟的很大發展,市場競爭的很大發展,逼著它去改革。金融體制也是這樣,金融體制現在最缺的是競爭?,F在很多人寄希望于開放和外資機構的進入。對外開放了,對內競爭怎么發展。而且對內競爭的發展能夠培養對金融市場的管理水平,能更好地應付國外歷史悠久的機構進入中國后的管理問題。我認為,現在從金融改革的角度來看,發展非國有金融機構、非國有銀行和非國有金融應該作為首要的任務來做。這件事情做好了,其它很多事情會跟上,包括國有企業的改革、國有銀行的改革。最近我們作了一些調研。浙江有些信用社是真正私人的信用社,壞帳率為0.06%。地方的中小銀行之所以能更好地為中小企業服務,是因為它運用了許多地方的信息,它的交易成本可以很低,效率可以很高。因此,第一步是創造競爭性的環境。
第二個問題是關于貨幣政策和宏觀政策的運用問題。貨幣政策現在的效果確實有限,其基本原因就是剛才所說的,因為我們現在的通貨緊縮、宏觀經濟的運行狀況恰恰是由于金融體制的問題造成的。但是,貨幣政策效果不大,并不是說不需要貨幣政策的配合。即使搞財政政策,也需要貨幣政策的配合。這一點,我們需要有所認識。謝平剛才講過,財政發債券,銀行巴不得拿債券,它可以當好資產,一年就可以不干事了。然后基礎貨幣不能增加,債券就有了擠出效應,政府投資的增加實際上擠掉了一部分私人部門投資的增加,因為政府投資等于把貸款吸過去了,而基礎貨幣并沒有增加。如果可以通過其它渠道,比如增加基礎貨幣來發債券。因此,在此提出的問題是財政政策和貨幣政策的配合問題。當然,這是一個比較具體的技術操作問題,也是這幾年在宏觀政策研究和操作方面值得吸取的教訓和值得進一步研究的問題。
全民免費醫療市場化創新
醫療體制改革是不是一個世界性難題,這姑且不論,但世界上的很多國家都在不斷地進行醫改,這倒是事實。美國奧巴馬總統2010年末簽署的醫改法案尚未完全付諸實踐,而為了醫改法案的生命能夠延續下去,與共和黨在美國國會和某些州依然纏斗不休。在大西洋的另一側,英國的新一輪醫改也開始啟動了。2011年1月19日,英國保守黨與自由聯合政府在卡梅隆首相的領導下,向下議院提交了《健康與社會保健法案》(TheHealthandSocialCareBill2010一l1),邁開了新醫改的第一步。新法案的核心是改革已有的初級衛生保健信托機構(Primarycaretrusts,PCTs),由全科醫生聯盟(GPconsortia)取而代之②。在英國,“初級衛生保健信托機構”的主要職能是為相當一大部分醫療保健服務付賬,在一定程度上相當于我國的醫保機構。英國的新醫改,其核心就是對醫療服務的付費者進行改革,希望改善其治理結構,提高其服務水平,最終促進醫療服務提供者之間的競爭。中國新醫改的最新政府指導原則是“保基本、強基層、建機制”。所謂“?;尽?,就是建立健全基本醫療保障體系,讓廣大參保者不會因為沒錢而不去看病;所謂“強基層”就是強化城鄉社區衛生服務機構的服務能力,吸引老百姓“小病進社區”;所謂“建機制”就是建立一整套新的機制,讓醫療機構具有努力改善服務的內在動力??梢哉f,中國新醫改在“保基本”方面已經邁開了大步⑨,在“強基層”方面政府也砸了不少錢,但是在“建機制”方面卻步履蹣跚。恰恰在后兩個方面,尤其是最后一個環節,英國的新醫改能給我們帶來很多新的啟示。
作為老牌經濟發達國家,英國在“?;尽狈矫婵梢哉f早就功德圓滿了。早在二十世紀四十年代,英國就在世界上率先建立全民免費醫療體制,成為全民醫療保障的典范,也成為福利國家的典范。中國人對于“全民免費醫療”的高昂興致已經無需贅言了。然而,很多國人一根筋地將“全民免費醫療”理解為醫療服務的計劃體制,即國家對醫療籌資和服務實行統包統攬;更有甚者,很多人不僅持這樣的看法,而且還對此贊賞有加,認定不如此就不能推進中國的新醫改。那么,全民免費醫療是不是等同于醫療的計劃體制?在醫療領域實行計劃體制究竟是否可行?醫療衛生體制中國家與市場的關系究竟如何?對這些問題的回答,都關系到我國新一輪醫藥衛生體制改革的戰略方向。在一個開放的時代,為了不迷失方向,我們還是應該仔細放眼看一下世界。只要提到“全民免費醫療”,我們就必須要考察其鼻祖和典范——英國的醫療衛生體系。事實上,在過去三十多年,英國的全民免費醫療制度正不斷地邁向市場化,其制度變革的戰略選擇以及戰術性制度安排,都值得我們仔細玩味。
一、英國全民免費醫療的舊體制
英國全民免費醫療體系的正式說法是“國民健康服務”(NationalHealthService,簡寫“NHS”)。由于英國是這一模式的首創者,因此這一模式在全世界又被簡稱為“NHS模式”。英國的NHS體系建立于1948年,是全世界最大的政府辦醫療衛生服務體系,服務范圍涵蓋了從預防到康復、從孕婦檢查到臨終護理、從頭疼腦熱到心臟搭橋等各類醫療保健服務。所有英國合法居民都有權基本上免費享受NHS的服務;另外,歐共體或與英國簽訂互惠協議國家在英國居住的人也有如此待遇。所謂“基本上免費”,是指民眾在看病治病時還需要支付小額費用,主要是用于購買處方藥。
由于英國實行全民免費醫療,因此很多中國人便依據中國的經驗,認定英國一定會建立大量的公立醫療機構,然后政府直接向這些機構下撥事業費,讓它們好好為人民服務。為了做到最后一點,政府自然要建立一整套考核制度,在公立醫療機構中搞一些“評勞模、選先進、發獎金”的活動,以便調動大家的積極性。這樣的考核制度在不同時期有不同的名稱,最時尚的名稱就是“績效工資制”。在這一體系中,公立醫療機構只不過是國家的預算單位,本身沒有什么自主性,其職責只不過是把政府每年撥下來的事業費盡量花完,把政府安排下來的活兒也好歹干完。
中國人都知道,這樣的體制就是計劃經濟時代的事業單位體制。即便是在市場經濟體中,這樣的公立組織在公共部門也存在,在國際文獻中被稱為“預算單位”(budgetaryunits),即這種組織并不獨立于政府,而是政府的一個預算單位。很多人主張,中國的醫改應該學習英國模式,而他們口中的英國模式就是全民免費醫療+事業單位制(預算單位制)。這種認識如果放在三十年前,也就是1980年之前,大體上還是靠譜的。在當時,英國政府在醫療領域扮演兩種角色:(1)籌資者與購買者,即政府直接從稅收中為醫療籌資并負責購買醫療服務,而百姓在納稅后基本上可以享受免費醫療;(2)提供者,即直接興辦并運營公立醫療機構為民眾提供醫療服務。這種由公共部門集醫療籌資、購買與服務提供功能于一身的制度架構,在國際衛生政策文獻中被稱為“公共集成模式”(publicintegratedmode1);與之相對,在德國,醫療籌資基本上由公共部門負責,服務購買由準公立的醫保機構擔任,服務提供體系則由公立機構與民辦機構組成,服務購買者與服務提供者建立契約關系,因此被稱為“公共契約模式”(publiccontractingmode1)。