同志們：

為了貫徹落實市委統(tǒng)籌城鄉(xiāng)區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略，積極實踐我區(qū)“民主民生”戰(zhàn)略，提升我區(qū)公共服務(wù)的能力和水平，經(jīng)區(qū)委、區(qū)政府研究，經(jīng)市委、市政府同意，我們即將推進區(qū)市民卡工程。實施市民卡工程，是我區(qū)進一步加快融入大都市的重要舉措，將極大地便利區(qū)市民的工作生活，加快我們實現(xiàn)“融入大都市、同城同待遇”目標的步伐。有了這張卡，的市民就能真正實現(xiàn)“一卡在手、走遍”。它是提升我區(qū)城鄉(xiāng)居民生活品質(zhì)的迫切需要。市民卡應(yīng)用以后，市民去醫(yī)院刷卡就診、乘坐公交車和出租車、去休閑旅游和公園、公共圖書館等可以更加方便快捷，它還有辦理各項個人社會事務(wù)以及小額電子支付等功能，它最大的特點就是“一卡多用、一卡多能”。它是推動我區(qū)信息化和電子政務(wù)發(fā)展的有效載體。市民卡工程的有效實施不僅具有促進行政效率提高、完善政府公共服務(wù)、提升城市管理水平等功能，還可以有效推動政府職能部門及下屬單位之間的資源共享、智能互動、協(xié)同服務(wù)，加快推進“數(shù)字”建設(shè)。

今年以來，區(qū)信息中心、民政、勞保、衛(wèi)生、財政等市民卡工程建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位圍繞市民卡工程做了大量細致扎實、卓有成效的工作，擬定出臺了市民卡的實施意見、發(fā)放方案等相關(guān)文件，各項準備工作已經(jīng)基本到位。當前，已經(jīng)到了我區(qū)市民卡工程建設(shè)初戰(zhàn)告捷的沖刺階段。在這個關(guān)鍵時刻，區(qū)委、區(qū)政府在這里召開市民卡工程建設(shè)動員大會，就是要動員各有關(guān)部門精心組織實施，踢好臨門一腳，確保今年年底之前我區(qū)首批市民卡順利發(fā)放。剛才，區(qū)信息中心、勞動保障局負責(zé)人介紹了市民卡有關(guān)情況，區(qū)市民卡工程辦公室、區(qū)教育局、農(nóng)村合作銀行負責(zé)人分別作了表態(tài)發(fā)言，同志對做好市民卡工程建設(shè)相關(guān)工作進行了動員部署，各有關(guān)部門都應(yīng)該貫徹執(zhí)行好。下面，我再講三方面意見。

一、以人為本，把市民卡工程建設(shè)成一項便民利民惠民的民心工程

市民卡顧名思義是一張為市民服務(wù)的便利卡，所以在它的功能當中主要是方便市民的生產(chǎn)生活需要，滿足市民日常生活中的各種需求。因此，實施市民卡工程，讓各類社會服務(wù)功能圍繞市民需求來進行提供，真正做到服務(wù)市民、方便市民，真正實現(xiàn)以人為本、以市民為中心，這正是黨委政府“便民利民惠民”的具體體現(xiàn)，更是貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀的具體實踐。在市場經(jīng)濟中需求決定供給，同樣對于我區(qū)而言，市民的需求決定著市民卡服務(wù)內(nèi)容的供給，這就使得市民卡服務(wù)必將是一個不斷更新完善的過程。在今后的工作中，市民卡服務(wù)部門要注重傾聽民聲，及時了解市民的新要求、新期盼，進一步拓展市民卡的應(yīng)用領(lǐng)域，切實把市民卡打造成為黨和政府與市民百姓之間的連心卡、市民辦理社會事務(wù)的貼心卡、使用方便安全的放心卡，讓老百姓真正享受“一卡在手、方便無憂”的現(xiàn)代化生活，讓信息化發(fā)展成果更多地惠及人民群眾。

二、爭創(chuàng)一流，把市民卡工程建設(shè)成一項推進信息化運用的示范工程

同志們：

積極實踐我區(qū)“民主民生”戰(zhàn)略，為了貫徹落實市委統(tǒng)籌城鄉(xiāng)區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略。提升我區(qū)公共服務(wù)的能力和水平，經(jīng)區(qū)委、區(qū)政府研究，經(jīng)市委、市政府同意，即將推進區(qū)市民卡工程。實施市民卡工程，區(qū)進一步加快融入大都市的重要舉措，將極大地便利區(qū)市民的工作生活，加快我實現(xiàn)“融入大都市、同城同待遇”目標的步伐。有了這張卡，市民就能真正實現(xiàn)“一卡在手、走遍提升我區(qū)城鄉(xiāng)居民生活品質(zhì)的迫切需要。市民卡應(yīng)用以后，市民去醫(yī)院刷卡就診、乘坐公交車和出租車、去休閑旅游和公園、公共圖書館等可以更加方便快捷，還有辦理各項個人社會事務(wù)以及小額電子支付等功能，最大的特點就是一卡多用、一卡多能”推動我區(qū)信息化和電子政務(wù)發(fā)展的有效載體。市民卡工程的有效實施不僅具有促進行政效率提高、完善政府公共服務(wù)、提升城市管理水平等功能，還可以有效推動政府職能部門及下屬單位之間的資源共享、智能互動、協(xié)同服務(wù)，加快推進“數(shù)字建設(shè)。

今年以來，區(qū)信息中心、民政、勞保、衛(wèi)生、財政等市民卡工程建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位圍繞市民卡工程做了大量細致扎實、卓有成效的工作，擬定出臺了市民卡的實施意見、發(fā)放方案等相關(guān)文件，各項準備工作已經(jīng)基本到位。當前，已經(jīng)到了我區(qū)市民卡工程建設(shè)初戰(zhàn)告捷的沖刺階段。在這個關(guān)鍵時刻，區(qū)委、區(qū)政府在這里召開市民卡工程建設(shè)動員大會，就是要動員各有關(guān)部門精心組織實施，踢好臨門一腳，確保今年年底之前我區(qū)首批市民卡順利發(fā)放。剛才，區(qū)信息中心、勞動保障局負責(zé)人介紹了市民卡有關(guān)情況，區(qū)市民卡工程辦公室、區(qū)教育局、農(nóng)村合作銀行負責(zé)人分別作了表態(tài)發(fā)言，沈昱同志對做好市民卡工程建設(shè)相關(guān)工作進行了動員部署，各有關(guān)部門都應(yīng)該貫徹執(zhí)行好。下面，我再講三方面意見。

一、以人為本，把市民卡工程建設(shè)成一項便民利民惠民的民心工程

市民卡顧名思義是一張為市民服務(wù)的便利卡，所以在它的功能當中主要是方便市民的生產(chǎn)生活需要，滿足市民日常生活中的各種需求。因此，實施市民卡工程，讓各類社會服務(wù)功能圍繞市民需求來進行提供，真正做到服務(wù)市民、方便市民，真正實現(xiàn)以人為本、以市民為中心，這正是黨委政府“便民利民惠民”的具體體現(xiàn)，更是貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀的具體實踐。在市場經(jīng)濟中需求決定供給，同樣對于我區(qū)而言，市民的需求決定著市民卡服務(wù)內(nèi)容的供給，這就使得市民卡服務(wù)必將是一個不斷更新完善的過程。在今后的工作中，市民卡服務(wù)部門要注重傾聽民聲，及時了解市民的新要求、新期盼，進一步拓展市民卡的應(yīng)用領(lǐng)域，切實把市民卡打造成為黨和政府與市民百姓之間的連心卡、市民辦理社會事務(wù)的貼心卡、使用方便安全的放心卡，讓老百姓真正享受“一卡在手、方便無憂”的現(xiàn)代化生活，讓信息化發(fā)展成果更多地惠及人民群眾。

二、爭創(chuàng)一流，把市民卡工程建設(shè)成一項推進信息化運用的示范工程

根據(jù)《自治區(qū)人力資源和社會保障廳關(guān)于在市開展社會保障市民卡“一卡多用”試點工作的通知》（內(nèi)人社辦發(fā)〔2012〕136號，下稱《通知》）要求，結(jié)合“數(shù)字”建設(shè)總體規(guī)劃相關(guān)內(nèi)容，為推進社會保障市民卡“一卡多用”工作，制定本方案。

一、指導(dǎo)思想、原則和目標

（一）指導(dǎo)思想

以信息化應(yīng)用推廣和信息化便民服務(wù)為導(dǎo)向，以方便人民群眾為目標，以提高管理能力和服務(wù)質(zhì)量、加快我市城市信息化建設(shè)為主要任務(wù)，以系統(tǒng)安全可靠為保障，建立個人信息數(shù)據(jù)中心和信息交換平臺，有步驟地推進社會保障市民卡“一卡多用”工作。

（二）基本原則

統(tǒng)籌規(guī)劃，分步實施；資源共享，一卡多用；統(tǒng)一發(fā)行，標準兼容。遵循國家、自治區(qū)相關(guān)行業(yè)信息化系統(tǒng)建設(shè)等方面的政策法規(guī)、規(guī)范和標準，在全市范圍內(nèi)采用統(tǒng)一的符合國家金保工程規(guī)范和標準的卡結(jié)構(gòu)規(guī)范、功能規(guī)范、數(shù)據(jù)接口和報表指標體系。

第一條（立法目的）

為了方便市民辦理個人社會事務(wù)，保障市民有效使用社會保障卡，推動市民個人社會事務(wù)的信息化管理，制定本辦法。

第二條（定義）

本辦法所稱的社會保障卡，是指由政府發(fā)放、通過市社會保障和市民服務(wù)信息系統(tǒng)方便市民辦理勞動就業(yè)、社會保險、社會救助、優(yōu)待撫恤、公積金貸款申領(lǐng)等個人相關(guān)社會事務(wù)（以下統(tǒng)稱個人相關(guān)社會事務(wù)）的集成電路卡。

第三條（適用范圍）

本市行政區(qū)域內(nèi)社會保障卡的申領(lǐng)、制作、發(fā)放、使用及其相關(guān)的管理活動，適用本辦法。

第一條（立法目的）

為了方便市民辦理個人社會事務(wù)，保障市民有效使用社會保障卡，推動市民個人社會事務(wù)的信息化管理，制定本辦法。

第二條（定義）

本辦法所稱的社會保障卡，是指由政府發(fā)放、通過市社會保障和市民服務(wù)信息系統(tǒng)方便市民辦理勞動就業(yè)、社會保險、社會救助、優(yōu)待撫恤、公積金貸款申領(lǐng)等個人相關(guān)社會事務(wù)（以下統(tǒng)稱個人相關(guān)社會事務(wù)）的集成電路卡。

第三條（適用范圍）

本市行政區(qū)域內(nèi)社會保障卡的申領(lǐng)、制作、發(fā)放、使用及其相關(guān)的管理活動，適用本辦法。

第一條（立法目的）

為了方便市民辦理個人社會事務(wù)，保障市民有效使用社會保障卡，推動市民個人社會事務(wù)的信息化管理，制定本辦法。

第二條（定義）

本辦法所稱的社會保障卡，是指由政府發(fā)放、通過市社會保障和市民服務(wù)信息系統(tǒng)方便市民辦理勞動就業(yè)、社會保險、社會救助、優(yōu)待撫恤、公積金貸款申領(lǐng)等個人相關(guān)社會事務(wù)（以下統(tǒng)稱個人相關(guān)社會事務(wù)）的集成電路卡。

第三條（適用范圍）

本市行政區(qū)域內(nèi)社會保障卡的申領(lǐng)、制作、發(fā)放、使用及其相關(guān)的管理活動，適用本辦法。

第一條（立法目的）

為了提高政府部門的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率，保障市民有效使用社會保障卡，推動市民個人社會事務(wù)的信息化管理，制定本辦法。

第二條（定義）

本辦法所稱的社會保障和市民服務(wù)信息系統(tǒng)（以下簡稱市民服務(wù)信息系統(tǒng)），是指全市統(tǒng)一的、保障市民使用社會保障卡辦理勞動就業(yè)、社會保險、社會救助、優(yōu)待撫恤、公積金貸款申領(lǐng)等個人相關(guān)社會事務(wù)（以下統(tǒng)稱個人相關(guān)社會事務(wù))的政府信息系統(tǒng)。

本辦法所稱的社會保障卡，是指由政府發(fā)放、通過市民服務(wù)信息系統(tǒng)方便市民辦理個人相關(guān)社會事務(wù)的集成電路卡。

第三條（系統(tǒng)組成）

第一條（立法目的）

為了提高政府部門的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率，保障市民有效使用社會保障卡，推動市民個人社會事務(wù)的信息化管理，制定本辦法。

第二條（定義）

本辦法所稱的社會保障和市民服務(wù)信息系統(tǒng)（以下簡稱市民服務(wù)信息系統(tǒng)），是指全市統(tǒng)一的、保障市民使用社會保障卡辦理勞動就業(yè)、社會保險、社會救助、優(yōu)待撫恤、公積金貸款申領(lǐng)等個人相關(guān)社會事務(wù)（以下統(tǒng)稱個人相關(guān)社會事務(wù))的政府信息系統(tǒng)。

本辦法所稱的社會保障卡，是指由政府發(fā)放、通過市民服務(wù)信息系統(tǒng)方便市民辦理個人相關(guān)社會事務(wù)的集成電路卡。

第三條（系統(tǒng)組成）

第一條（立法目的）

為了提高政府部門的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率，保障市民有效使用社會保障卡，推動市民個人社會事務(wù)的信息化管理，制定本辦法。

第二條（定義）

本辦法所稱的社會保障和市民服務(wù)信息系統(tǒng)（以下簡稱市民服務(wù)信息系統(tǒng)），是指全市統(tǒng)一的、保障市民使用社會保障卡辦理勞動就業(yè)、社會保險、社會救助、優(yōu)待撫恤、公積金貸款申領(lǐng)等個人相關(guān)社會事務(wù)（以下統(tǒng)稱個人相關(guān)社會事務(wù))的政府信息系統(tǒng)。

本辦法所稱的社會保障卡，是指由政府發(fā)放、通過市民服務(wù)信息系統(tǒng)方便市民辦理個人相關(guān)社會事務(wù)的集成電路卡。

第三條（系統(tǒng)組成）

總理反復(fù)強調(diào)“深化醫(yī)改要從老百姓最關(guān)心的問題突破”。而解決群眾口中的“看病難、看病貴”，就是他下一步著力要解決的問題[1]。國家衛(wèi)生和計劃生育委員會《關(guān)于印發(fā)進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃的通知》，要求在全國醫(yī)療系統(tǒng)開展進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動，希望以此緩解百姓“看病難”問題[2]。實現(xiàn)有效、及時、安全、平等和以患者為中心的高效率醫(yī)療服務(wù)，是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的最終目標[3-4]。而醫(yī)院提供服務(wù)的能力和滿足患者需求的能力，在很大程度上受限于醫(yī)院的信息化程度[5]。我院作為浙江省省級兒童醫(yī)院，始終堅持以患者為中心的服務(wù)理念，從2012年開始使用門診智慧醫(yī)療系統(tǒng)，一直在使用過程中不斷優(yōu)化門診智慧醫(yī)療服務(wù)流程，改良自助機、手機APP等系統(tǒng)，縮短了病人的排隊等候時間[6]，為患者就診提供了極大的便利。

1門診智慧醫(yī)療運作流程及主要功能

我院目前智慧醫(yī)療服務(wù)囊括了自助機、手機APP、支付寶服務(wù)窗口、微信服務(wù)窗口，這四者基于HIS融會貫通，下面主要介紹我院自助機服務(wù)系統(tǒng)，我院自助機掛號流程圖，見圖1。（1）掛號。目前自助機分市民卡、省醫(yī)?？ǖ葘嵜瓶搬t(yī)院自費卡兩類型、根據(jù)實名制要求，僅市民卡、省醫(yī)保卡、實名制的醫(yī)院自費磁卡可以在自助系統(tǒng)中掛號。（2）預(yù)約掛號。我院自助機系統(tǒng)可以讓已實名制的患者預(yù)約3天的號源。（3）預(yù)約取號。分為網(wǎng)上預(yù)約取號、現(xiàn)場預(yù)約取號、診間預(yù)約取號、醫(yī)生加號取號。對于網(wǎng)上預(yù)約取號，醫(yī)院實名制自費卡，可刷卡或輸入磁卡號，再輸入網(wǎng)上預(yù)約服務(wù)密碼，并由自助機后臺程序?qū)⒕W(wǎng)上預(yù)約患者名字和醫(yī)院本地數(shù)據(jù)中患者名字進行核對，名字一致者才準許取號；市民卡、省級醫(yī)保卡可以直接在自助機上插卡取號；對于現(xiàn)場預(yù)約取號、診間預(yù)約取號、醫(yī)生加號取號，醫(yī)院實名制自費磁卡和市民卡、省醫(yī)保卡都可以直接進行取號。（4）繳費。市民卡，省醫(yī)?？梢灾苯硬蹇ɡU費，如卡內(nèi)有結(jié)存余額不小于結(jié)算后自費部分繳費金額，則直接扣除卡內(nèi)余額，如卡內(nèi)結(jié)余小于結(jié)算后自費部分繳費金額，則可以選擇充值、銀行卡繳費、支付寶掃碼繳費。醫(yī)院自費磁卡可以刷卡或手動輸入磁卡號或門診號進行銀行卡、支付寶掃碼支付。（5）附加費收?。夯颊呖梢宰灾浫肽承└郊淤M以便在自助機系統(tǒng)上繳費。

2日常操作中發(fā)現(xiàn)的問題

（1）操作自助機系統(tǒng)步驟繁復(fù)。在操作自助機系統(tǒng)過程中，患者每一步基本都要看清界面上具體信息，然后操作下一步，操作繁復(fù)，核對時間太長，讓后面面排隊的患者失去使用自助機系統(tǒng)耐心。（2）缺乏容錯機制，系統(tǒng)自己不能判斷需要做什么。很多患者不清楚自己需要明確選擇選項去正確操作，需取網(wǎng)上預(yù)約號的卻是點擊了當日掛號，需繳費的也點擊了掛號，系統(tǒng)沒有容錯概念，直接提示錯誤。（3）號販子啟動自助機系統(tǒng)搶號。原自助機系統(tǒng)是使用電源硬件控制開機的，而自助機是擺放在門診各樓層的，早上安保力量薄弱，主要安排在一樓掛號處，號販子則利用此點，在別的樓層搶號。（4）系統(tǒng)報錯太專業(yè)，患者無法看懂。由于自助機系統(tǒng)后臺鏈接各地醫(yī)保，各地醫(yī)保政策不似相同，系統(tǒng)報出的錯誤各種各樣，讓患者無法理解，失去使用自助機系統(tǒng)耐心。（5）單個自助機出錯不易讓管理員發(fā)現(xiàn)。自助機系統(tǒng)也是電腦系統(tǒng)，由軟硬件組成，不免出現(xiàn)各類錯誤及宕機狀況，管理員需要經(jīng)常巡查各自助機，管理運行狀況，工作繁復(fù)。

3改良我院自助機系統(tǒng)