下腔范文10篇

時間:2024-03-30 21:06:22

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蛛網膜下腔出血治療論文

【摘要】目的:探討蛛網膜下腔出血(SAH)的臨床表現、診斷和治療方法。方法:對20例自發性蛛網膜下腔出血患者的臨床表現、CT檢查、治療及預后等資料進行分析。結果:SAH多為高血壓所致,最初癥狀以突發頭痛為主,大部分患者通過頭顱CT可以確診,均口服尼莫地平,18例痊愈。結論:初診頭痛患者須重視頸強直體征,CT檢查簡單易行,尼莫地平口服對防范病情惡化有效。

【關鍵詞】蛛網膜下腔出血;CT;尼莫地平

蛛網膜下腔出血(SAH)通常為腦底部動脈瘤或腦動靜脈畸形破裂,血液直接流入蛛網膜下腔所致,又稱自發性SAH,是一種常見病,約占急性腦卒中的10%,占出血性卒中的20%。就該病的臨床表現、CT檢查、治療情況進行分析,探討適合基層醫院診治SAH的簡易策略。

1臨床資料

1.1一般資料:男6例,女14例,年齡20~89歲,其中60歲以上7例,50歲以上7例,40歲以上5例,20~40歲1例。

1.2發病形式:活動時發病6例,情緒激動1例,白天安靜狀態下發病12例,睡眠中1例。

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下腔靜脈阻塞綜合管理論文

【摘要】目的探討介入治療中、下段下腔靜脈阻塞綜合征合并血栓形成的臨床療效。方法回顧性分析我院2006年1月—2008年6月收治的7例中、下段下腔靜脈阻塞綜合征合并血栓形成患者的臨床資料,患者均予經頸靜脈置管溶栓治療,然后予以球囊擴張閉塞的下腔靜脈,行彩超評價靜脈通暢程度,隨訪近期療效。結果所有患者血栓完全溶解。患者出院后隨訪1個月~1年,近期療效滿意,患者的臨床癥狀消失。結論采用介入溶栓及球囊擴張治療中、下段下腔靜脈阻塞綜合征合并血栓形成具有較好的臨床療效。

【關鍵詞】下腔靜脈阻塞綜合征;導管;溶栓;血管成形術

Clinicalinvestigationofcatheter-basedthrombolysisandPTAinacuteIVCSwith

thrombosisinthemiddleandlowersegmentsofinferiorvenacava

CUIYanfeng,ZUMaoheng,XUHao,GUYuming,LIGuojun,ZHANGQingqiao,WEINing,XUWei

(DepartmentofInterventionalRadiology,AffiliatedHospitalofXuzhouMedicalCollege,

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腔鏡室下護士素質的構成

1從業素質

護士工作相較其他醫療崗位來說工作壓力是比較大的,是體力與腦力相結合的工作。因為腔鏡室接診患者的特點是急需診治,因而護理工作中必須慎之又慎、精之更精,這就要求護士應具有健康的體魄,充沛的精力、整潔大方的儀表、端莊穩重的舉止,具有良好的耐受力、敏捷的反應力和始終如一的工作熱情。

2進階素質

主要包括職業心理素質和人際溝通技能。

2.1職業心理素質

護士的職業心理素質好壞決定了護士執業生涯是否能向更高層次發展。腔鏡室護士的心理素質構成,可以用護士角色人格理論(theo巧ofrolepersonali行ofnurse,T即N)加以分析,“護士角色人格=護士職業心理素質”。護士角色人格是指,從事護士職業的群體,共同具備并形成相似的角色適應性行為的心理特征總和。護士應具有良好的心境,樂觀、開朗、穩定的情緒,寬容豁達和較強的自控能力。心理素質是護士護理行為的內在驅動力。護理工作的特點要求護士具有良好的心理素質,善于調節自己的情緒,始終保持一種平和的心態,并且以良好的心境影響患者。體現在護士對患者的耐心、愛心、責任心、誠意和善意,為患者提供更全面、更優質的護理服務,是提高護理水平和質量,促進“以患者為中心”整體護理目標實現的重要保證。

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下頜套在全腔鏡甲狀腺手術后的應用

[摘要]目的:觀察下頜套在經口入路全腔鏡甲狀腺手術后的應用效果。方法:選取收治的40例甲狀腺腫瘤患者,根據隨機數字表分為下頜套組與彈力繃帶組各20例。其中彈力繃帶給予彈力繃帶固定,下頜套組使用下頜套固定。比較兩組術后疼痛與下頜部腫脹情況,并記錄術后情況、美觀舒適度及護理滿意度。結果:干預后兩組疼痛程度及下頜部腫脹度均改善,且下頜套組改善程度優于彈力繃帶組,差異均有統計學意義(P<0.05)。下頜套組引流量、住院天數、住院費用均少于彈力繃帶組,差異均有統計學意義(P<0.05)。下頜套組術區感染發生率略低于彈力繃帶組,但差異無統計學意義(P>0.05)。下頜套組美觀舒適度及護理總滿意度均顯著高于彈力繃帶組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論:下頜套用于經口入路全腔鏡甲狀腺手術后下頜固定中,其效果較彈力繃帶更顯著,不僅能減輕患者疼痛,改善腫脹程度,還能縮短住院時間,減少住院費用,降低術區感染風險,患者也更易接受,具有臨床推廣價值。

[關鍵詞]下頜套;甲狀腺腫瘤;經口入路全腔鏡甲狀腺手術;術后疼痛;下頜部腫脹

近年來我國甲狀腺疾病呈日益增長趨勢,已得到眾多醫學專家的關注,其中絕大部分甲狀腺腫瘤為良性,無需針對性處理,但對于惡性甲狀腺腫瘤或部分良性患者而言,需要及時給予相關治療[1]。微創腔鏡技術主要經胸乳、腋窩入路為主,術后頸部無疤痕,但胸部及腋窩部疤痕較為明顯,但經全口腔鏡下甲狀腺手術可做到術后無疤,但由于手術難度大,易引起下頜滲血、腫脹疼痛等并發癥[2],需要通過包扎減輕其癥狀,但效果均不太滿意,因此如何給予合適的固定包扎,減少術后下頜部滲血及腫脹疼痛是我院研究的重點之一。相關研究表明合理使用套筒冠固定下頜后牙缺失傾斜基牙修復,具有良好的可行性及臨床效果,能為臨床治療手段提供一種參考[3]。為此,本研究將40例甲狀腺腫瘤患者作為觀察對象,分析使用下頜套固定下頜及頦下在經全口腔鏡下甲狀腺手術后的臨床效果。

1資料與方法

1.1一般資料:選取贛南醫學院第二附屬醫院于2020年1月~2021年6月收治的40例甲狀腺腫瘤患者為研究對象。納入標準:①均符合甲狀腺腫瘤診斷標準[4],且最大腫瘤不超過3cm;②年齡20~80歲,性別不限;③無精神及神經疾病;④無口腔疾病;⑤患者及其家屬知情同意。排除標準:①重要臟器功能障礙;②合并心血管疾病;③其他惡性腫瘤。根據隨機數字表分為下頜套組與彈力繃帶組各20例,其中彈力繃帶組男9例,女11例,年齡21~78歲,平均(60.33±7.94)歲;下頜套組男10例,女10例,年齡20~80歲,平均(61.40±7.87)歲。兩組臨床資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法:兩組均進行經口入路全腔鏡甲狀腺手術及圍手術期護理管理,術后彈力繃帶組換藥后,給予膠布固定,加以彈力繃帶加壓包扎。下頜套組換藥后使用下頜套固定,若包扎松落,及時進行更換,并記錄換藥包扎次數。兩組均固定7d。1.3觀察指標:①分別于干預前、后采用視覺模擬量表(VAS)評估兩組疼痛程度,其標準0分:無痛;3分以下:有輕微的疼痛,能忍受;4~6分:疼痛且影響睡眠,尚能忍受;7~10分:強烈疼痛,且難以忍受;并采用GeomagicStudio軟件計算下頜部腫脹區域體積,以此評估下頜部腫脹情況。②記錄術后兩組患者引流量、住院天數、住院費用及術區感染發生率。③采用我院自擬問卷針對美觀舒適度及護理滿意度進行評分,各維度滿分均為100分,得分越高表示評價越好。1.4統計學分析:收集數據利用統計學軟件SPSS19.0處理,計量資料用均數±標準差(x±s)表示,組間比較用獨立樣本t檢驗,組內比較采用配對t檢驗;計數資料用[n(%)]表示,進行χ2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

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下腔靜脈濾器植入術后觀察探討論文

深靜脈血栓(DVT)形成后血栓脫落可發生肺栓塞(PE),其病死率高達20%~30%,大多數患者可在lh內死亡。目前,靜脈溶栓聯合抗凝治療是治療DVT和PE最普遍、最常用的方法。而在下肢DVT的溶栓治療中,隨時有栓子脫落造成PE的危險。下腔靜脈濾器(IVCF)是一種用金屬絲制成的器械,通過特殊的輸送器放入下腔靜脈(IVC)以預防肺栓塞,具有并發癥少、損傷小的優點。我科從2003年1月至2006年6月為18例患者放置了IVCF,現將護理體會報告如下。

■資料與方法

1.臨床資料

本組18例,男13例,女5例,年齡21~78歲,平均(53.25±2.12)歲。所有患者行下肢血管多普勒超聲檢查,均確診為下肢DVT形成。其中左下肢12例,右下肢3例,雙下肢3例。術前放射性核素肺灌注掃描、胸部X線平片檢查,部分患者進行電子束CT增強肺掃描或肺動脈造影,提示6例患者有局部性肺葉栓塞,有不同程度的胸痛、胸悶及發熱等臨床表現。

2.方法

全部病例手術均在數字減影系統(DSA)透視下完成,選用進口鎳鈦質濾器。

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剖析依達拉奉對治療眼睛蛛網膜下腔出血研究論文

摘要:目的探討依達拉奉對蛛網膜下腔出血治療作用。方法將武漢市普愛醫院2005年3月-2007年3月66例蛛網膜下腔出血的住院患者隨機分為兩組:依達拉奉組34例,給予依達拉奉30mg靜滴,每日2次,連續滴注14天;對照組32例,給予常規治療。30天后對患者進行評價。結果依達拉奉組30天治療后治療組較對照組總有效率明顯升高(P<0.05);依達拉奉組腦血管痙攣和遲發性腦梗死的發生率明顯低于對照組,兩組比較差異有顯著性(P<0.05);依達拉奉組神經功能缺損評分明顯降低,兩組比較差異有顯著性(P<0.05)。結論依達拉奉能明顯改善蛛網膜下腔出血患者預后。

關鍵詞:蛛網膜下腔出血;依達拉奉;治療

蛛網膜下腔出血(SAH)是最常見的腦血管意外之一,腦血管痙攣(CVS)是其最嚴重的并發癥,常引起嚴重的局部腦組織缺血,甚至導致遲發性腦梗死(DCI),成為致殘和致死的主要原因。依達拉奉是一種新型自由基清除劑,具有治療蛛網膜下腔出血后所致腦血管痙攣的藥理作用。本研究旨在觀察應用依達拉奉治療SAH的臨床效果。

1資料與方法

1.1一般資料2005年3月-2007年3月在我科收治的首發SAH患者66例,其中男36例,女30例,年齡32~65歲,平均41.2歲。全部SAH病例均符合全國第四屆腦血管病會議制定的診斷標準[1],并經頭顱CT證實;孕婦、嚴重腎功能障礙(血清肌酐>200mmol/L),Ⅱ度或Ⅲ度心臟傳導阻滯者除外。按治療方法分為依達拉奉組(n=34)和對照組(n=32)。兩組患者在年齡、性別、既往史、出血量CT評分、經顱多普勒(TCD)探測的大腦中動脈(MCA)流速基礎值以及用藥前Hunt-Hess分級等方面,經統計學處理差異無顯著性。

1.2治療方法兩組均采用常規治療包括止血、降低顱內壓、尼莫地平片(60mg/6h)、預防并發癥、調整血壓、維持水電解質平衡等治療。依達拉奉組加用:生理鹽水100ml加依達拉奉30mg,快速靜脈滴注(2次/d),共用14天。密切觀察患者的生命體征和心、肝、腎功能,注意不良反應并采取相應措施。觀察時間為發病后30天內。

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蛛網膜下腔出血患者再出血護理探討論文

蛛網膜下腔出血屬嚴重病癥,患者經治療和護理后好轉或治愈出院,是值得高興的。但切不可忽視早期預防便秘的護理,否則可能給患者帶來更大的痛苦或不幸。對此,筆者總結經驗教訓,采取針對性的預防措施,取得良好的臨床效果,現介紹如下。

1臨床資料

例1,患者,男,68歲,于1994年2月27日入院,經治療病情基本穩定,于1994年3月14日便秘,泡服便乃通茶劑,30min后患者因在床上用力排便,突然意識喪失,鼾聲呼吸。體格檢查:頸強1F,雙側瞳孔不等大,左側瞳孔2mm,右側3.5mm,對光反射遲鈍,克氏征陽性,血壓120/90mmHg,脈搏72次/min。立即行20%甘露醇等降低顱內壓藥物治療,給氧,病情不見好轉,腦疝形成,呼吸心臟停搏,經一系列搶救無效而死亡。

例2,患者,女,63歲,于1994年10月30日入院,無語言障礙及肢體癱瘓,經治療病情好轉,1994年11月20日欲出院,卻因用力排便,突然噴射性嘔吐,意識不清。體格檢查:頸強1F,雙側瞳孔等大,約1.5mm,對光反射遲鈍,克氏征陽性,大便成形,并不干硬,尚未排完,血壓140/100mmHg,脈搏快難以數清,急查心電圖:室性早搏。立即行20%甘露醇降低顱內壓和2%利多卡因抗心律失常等治療,神志轉清,病情穩定,但留有后遺癥:失語、左側肢體偏癱,于1995年1月14日出院。

例3,患者,男,46歲,于1995年3月26日入院,神志恍惚,經治療當日神志轉清,囑患者及家屬患者需絕對臥床休息3周,半流質飲食,多吃富含粗纖維食品(蔬菜、水果等),保持大便通暢,每1~2天大便1次。至1995年3月29日8am,責任護士發現患者仍未解大便,立即泡飲便乃通茶劑,看服入口2次,1h通便。此患者恢復較快,于1995年4月14日治愈出院。

2護理措施

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戲曲聲腔發展探究

【摘要】本文從中國戲曲聲腔的發展分為的五個不同階段,南曲、北曲的形成階段;昆山腔與弋陽腔爭勝的階段;梆子、皮黃興起發展的階段;地方小戲興起發展的階段;百花齊放,推陳出新時期進行了分析與探討。

【關鍵詞】戲曲聲腔亂彈聲腔系

中國戲曲聲腔的發展階段大致可以分為五個階段:(1)南曲、北曲形成的階段。(2)昆山腔、弋陽腔爭勝的階段。(3)梆子、皮黃興起的階段。(4)地方小戲興起發展的階段。(5)百花齊放,推陳出新時期。

1南曲、北曲形成的階段

南曲與北曲,是中國戲曲史上最早出現的兩種戲曲聲腔。

南曲,指南宋時浙江溫州出現的一種戲曲,叫“溫州雜劇”或“永嘉雜劇”,又叫“戲文”,“南戲”。南戲的音樂是在當地民歌基礎上發展起來的,以后又大量吸收了宋詞的音樂。后人把南戲的音樂稱為“南曲”。

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瓊劇唱腔藝術風格研究

一、瓊劇唱腔的旋律特色

掌握雙音腔、三音腔、多音腔、裝飾音、倚音以及虛字襯韻等是美化唱腔旋律的手段。這個要素的掌握和使用,有些是有章可循的(唱腔曲譜上標明的),有些則是靈活掌握和個性突顯的。如曲譜上標明的,就要按其音程和旋律的路線圖完整地沿線行腔。而對唱腔曲譜上沒有標明的,則要根據字詞聲調的調值和尾韻音予以貼切的順延,或根據自己聲音的特點和特色予以“裝飾”和“墊韻”。如:︱753︱24—︱,大人喂如純粹按照曲譜上的音高去演唱,聽起來就成了“懶人喂”,這就錯表了唱詞的原意。故演唱者應該根據“大”字的聲調調值,分別在“7”音前加上裝飾音“6”,在高音“2”音前加裝飾音“7”,這樣唱起來不但給人聽清楚和明白了唱詞的準確意思,也美化了唱腔的旋律。再如:︱5753︱243244︱1244767︱5—︱,原是小姐到啰嚇書房如完全按照曲譜上演唱就顯得單調古板,且有些字詞還容易被人誤解或聽不清楚。這樣的情況就要依靠演唱者根據字詞的調值對其進行或上或下的倚音襯墊,并運用雙音腔、三音腔、多音腔的美化。故上述譜例在實際演唱中應作如下完善:將單音腔變成多音腔,再將“到”字音符的上加倚音以墊飾,并在其后面的多音腔用上虛字“啰”音,接在用上虛字“嚇”音行腔,這樣演唱出來不僅讓人完全聽明白唱詞的意思,而且旋律更有色彩、美好動聽了。在一般的情況下,其拉腔大多使用字詞的韻音過渡和銜接。

二、瓊劇唱腔的伴奏特色

戲曲的形式是“以歌舞演故事”,這早有定論。這也說明了戲曲表演中“歌”是處于首要地位的,而“歌”者,在于“唱”。從戲曲音樂上來講,舞臺上人物形象的塑造,鮮明性格的刻畫,故事情節的發展,矛盾沖突的展開,劇情高潮的推進,都是通過優美的唱腔去體現、去展示的。所以說,地方戲曲音樂的伴奏主要在于唱腔伴奏。唱腔伴奏也即伴腔,其手法也比較多,如包腔、跟腔、托腔、墊腔、襯腔、帶腔、簡腔、保腔、色腔、追腔、重腔,以及包中有帶,帶中有跟,跟中有托,追上又襯,先棄后重,重后再包等。托腔。一般地說,演員的唱腔與伴奏的音樂線條是不同的,但每句最終的落音卻必定要相同。處理好托腔的要求,是伴奏時要緊跟著演員的唱,奏出抑、揚、頓、挫的準確節奏,營造強、弱、緩、急的情緒氛圍。保腔。戲曲界有句行話:“臺上失誤臺下幫,演員有錯樂隊保。”由此可見,這個“保”字是非常重要的。在演出中,時常會出現一些意料之外的特殊情況,如演員忘腔脫板、忘記臺詞等。這就要求在演出中每個樂手都要全神貫注,在伴奏中注意配合好演員演唱的同時,還要密切關注隨時可能發生的“突發事件”。一旦出現此類情況,樂隊的每位樂手都必須能夠隨機應變,如在伴奏中根據不同的情形,或用跟腔連帶,或用過門音樂彌補,或重復某個上句或下句的旋律挽救,或用鼓介提醒,使演員不至于因偶然的一點失誤而影響情緒,避免出現更大的失誤,迅速地把已出錯的局面挽回來。襯腔。從傳統的伴奏來說,因瓊劇藝術是一個以唱為主的劇種,因此每當演員行腔較為簡煉之時,樂手伴奏旋律時往往會增加一些華彩的裝飾音符,以達到唱簡伴繁的效果。墊腔。墊腔的目的,一是在于使樂句更為流暢,二是填補演員在演唱中呼吸處和句末處的空檔。因此,于唱腔的短暫間歇時,在上下句之間及句末處,伴奏應就勢介入簡單的小插句作輔墊,既起到將相間的詞、情緒的連續性和情感的交流融合連綴起來,使得樂句更為流暢,又達到裝飾性的效果。簡腔。對于速度較快、情緒激越、一字一腔的唱段,樂隊伴奏只按唱腔的骨架音,用分解和弦式樣的音型來加以表現即可。這種伴奏,旨在講求音樂旋律上色彩性的效果,以達到唱腔上的豐富性。帶腔。一出劇目中,不僅會有重場戲、高潮戲的出現,通常還會有幾個小高潮。一場戲中,也大多會有幾個小層次的處理。每到這個時侯,演員的情緒也會在劇情的發展過程中醞釀得比較飽滿。也就在演員開唱前,樂隊以簡潔有力的形式一下子帶出唱腔,或者是在鑼鼓過門之后,緊接著用幾個音符推出隨后的唱腔。帶腔所占的時值不長,大都在一兩拍之間,但要求精、準。包腔。這種手法主要用在樂句的頓逗之處,以及樂句的句結之處,使唱腔的起伏層次更加分明。一般地說,包腔所占的時值都比較短,一般不超過兩拍,而且包腔的結束音與它所包承的唱腔落音必須相同,以示句段清楚。跟腔。領奏樂器緊貼唱腔,要求平正嚴謹,不帶華彩,輕重徐疾相一致,與人聲交融在一起,著意于用樂器的音色潤澤唱腔。其余的樂器,即按各自的性能稍作發揮,但絕不能有喧賓奪主之處。這種手法運用得當,可以讓觀眾充分地領略到演員的演唱風格和演唱特點。棄腔。演員先行用清音開唱行腔(即干起),樂隊隨后才在適當地方插入伴腔或奏過門。追腔。多數是后于唱腔一拍,用追循的手法跟上唱腔以增加情趣。重腔。在演員行腔之后,樂隊緊接著重復唱腔一次,可以依樣重復,也可以變化重復,如壓縮、延伸或加華彩等。在伴奏中,重腔手法應用較廣,隨處可見。

綜上所述,要唱好瓊劇板腔,就必須掌握海南話的語音,熟悉雙音腔、三音腔和多音腔的運用,并且要把握好音準、節奏、強弱、情感的處理以及樂隊伴奏的基本手法和規律。只有這樣,演唱“瓊劇板腔”才會出口成曲、字正腔圓、優美感人。“唱戲不貼調,害人難吹簫,琴弦斷完了,鼓槌打翹翹。”這是流傳在海南民間的海南話諺語,意為唱戲音調如不準確,就會給人以很難配合與協助的尷尬。又有道“不知長短輕重,胡攪蠻纏亂碰”,說的是唱戲如踩不準節奏和不分強弱,就像人走路或跳舞一樣缺乏規則,就會給人產生胡蹦亂跳的“逆反碰撞”感覺而難以接受。唱戲如不理解和領會唱詞意思、人物性格及腔調的風格與特點,就不能準確地傳情達意,給人以美的感受。因此,瓊劇演員要重視和加強視唱練耳的訓練,多聽音樂并帶樂伴唱,依托節拍器或多走正步訓練節奏感,并加強語文知識的學習,提高文化水平,以便更好地理解和領會唱詞的意思和情感。

參考文獻:

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平利弦子腔看非物質文化遺產保護研究

摘要:非物質文化遺產蘊含著豐富的文化韻味和藝術創造力,是特定群體的情感紐帶。本文以平利弦子腔為例,探討非物質文化遺產的保護現狀、缺陷和優化策略,為平利弦子腔在遵循現有創作規律和審美價值的同時,加快其市場化、大眾化進程,推動平利弦子腔成為地方民俗旅游的重要組成部分,讓這種集音樂、舞蹈、曲藝、雜技、美術、書法于一體的古老表演藝術重煥活力。

關鍵詞:非物質文化遺產;平利弦子腔;發展困境;動態保護

戲劇類非物質文化遺產在我國非遺名錄中占有重要地位,據《中國戲曲志》統計,20世紀初我國尚有400余種戲曲劇種,但目前仍在演出且發展前景良好的劇種不足50個,許多劇種在內外交困中瀕臨消失。隨著文化振興戰略的提出和實施,戲劇類非物質文化遺產的保護工作得到越來越多的重視。

1平利弦子腔的歷史淵源與藝術特征

弦子腔是具有完整板腔體的成熟戲劇音樂體系,其源起于陜西、湖北、重慶三省接壤的秦巴山區,地理上南北皆通的獨特性是平利弦子腔發源的土壤。從歷史脈絡來看,平利弦子腔產生于嘉慶末年至道光初,平利女媧山水田河的“蓮花落”藝人李敬模、李增模兄弟在皮影戲的基礎上,首創弦胡伴奏,并在演唱中吸收、借鑒其他劇種的精華,增加本地勞動號子和山歌調子元素,形成演唱落板時吆調伴唱的獨有喊腔,由此取名“弦子腔”。清同治、光緒年間,平利弦子腔李家班第三代門師開始接收異姓子弟,以開放、交流、并蓄的策略推動平利弦子腔走向藝術成熟。民國時期是平利弦子腔的發展鼎盛期,皮影班社多至14個,從藝演職人員超過百人,除李家班外,還有王家班、汪家班、樊家班等知名團體。平利弦子腔兼具宮廷音樂的華美風尚和民間藝術的樸素風格,整體旋律延展性極強,節奏類型豐富,可以演繹出復雜的情緒變化。從樂器來看,平利弦子腔的主奏弦胡是用竹筒、木板、竹根、牛皮做成的,打擊樂器“芽子”是由梨木板做成的,此外還有堂鼓、暴鼓、大鑼、鐃鈸、小鈸、勾鑼、馬鑼等。這些樂器極富地方特色,所用原材料都來源于當地植物或動物制品,經過民間藝人的鉆研和搭配而構成獨樹一幟的樂器組合。從表演題材來看,平利弦子腔具有鮮明的民族特色,當前民間留存的經典劇目《女媧盜鏡》、《群英會》等皆源于生活,平利境內流行的神話傳說、歷史趣聞、生活寓言等都是其素材。從唱腔來看,平利弦子腔擁有完整的唱腔體系,有悲愴的“苦腔”,有歡快的“平腔”,還有伴唱號子的“唱腔”,以不同節奏和語調的變化來表現演唱者的喜怒哀樂。弦子腔屬于傳統的五聲宮調式,含有大三度和小六度,“1、3、5、6”構成平利弦子腔的骨干音,尤其重視“6”音1。平利民間有“吃肉要吃丸子肉,看戲要看弦子戲”的俗語,足以證明平利弦子腔濃厚的世俗藝術風情和在當地百姓心目中的地位。新中國成立后,關于平利弦子腔的繼承和保護工作陸續開展。1985年,平利縣政府組織人力對平利弦子腔的原始唱腔進行錄音、記普,編纂成《平利弦子腔音樂集成》。2011年,“弦子腔”經國務院批準,列入第三批國家級非物質文化遺產名錄,由此開啟全國性的弦子腔保護工作。相較于京劇、昆劇等分布范圍廣,曾作為官方正統曲藝或貴族文化盛行的劇種來說,平利弦子腔的地方屬性濃厚,樂器和方言唱詞限制其流行范圍,使得其文化生態環境固化、老化,在保護中易遭遇阻礙。

2平利弦子腔的保護現狀

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