【論文關(guān)鍵詞】：運(yùn)動(dòng)疲勞產(chǎn)生機(jī)制消除手段運(yùn)動(dòng)生理學(xué)

【論文摘要】：運(yùn)動(dòng)性疲勞的產(chǎn)生與體能的恢復(fù),是當(dāng)前體育科學(xué)研究中的重要問(wèn)題,就運(yùn)動(dòng)性疲勞產(chǎn)生的機(jī)制、分類(lèi)、判斷及消除手段進(jìn)行綜述。

運(yùn)動(dòng)性疲勞是運(yùn)動(dòng)生理學(xué)領(lǐng)域的一項(xiàng)重要研究課題。在競(jìng)技體育運(yùn)動(dòng)中,疲勞的消除和體力的恢復(fù)與運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練有著同等重要的意義。自公然1880年莫索(Mosso)開(kāi)始研究人類(lèi)的疲勞以來(lái),人們?cè)鴱母鞣N不同的角度去探索疲勞的產(chǎn)生機(jī)制,研究消除疲勞的措施。但是由于疲勞的產(chǎn)生與消除是個(gè)十分復(fù)雜的問(wèn)題,至今尚未得出一個(gè)公認(rèn)的看法,本文擬就運(yùn)動(dòng)性疲勞產(chǎn)生的生理學(xué)機(jī)制、分類(lèi)、判斷及消除手段進(jìn)行綜述,以期為運(yùn)動(dòng)性疲勞的深入研究提供有益的參考。

1運(yùn)動(dòng)性疲勞的產(chǎn)生

1.1運(yùn)動(dòng)性疲勞的分類(lèi)

有關(guān)運(yùn)動(dòng)性疲勞的分類(lèi),目前尚無(wú)統(tǒng)一的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。一般認(rèn)為:運(yùn)動(dòng)性疲勞在人體中可分為軀體性疲勞和心理性疲勞,目前在軀體性疲勞方面研究成果較多。但能被人們接受的有以下的幾種區(qū)分方法:根據(jù)疲勞產(chǎn)生的部位不同,將運(yùn)動(dòng)性疲勞劃分為中樞疲勞、神經(jīng)—肌肉接點(diǎn)疲勞和外周疲勞;根據(jù)疲勞發(fā)生時(shí)間的長(zhǎng)短不同,將運(yùn)動(dòng)性疲勞劃分為急性疲勞和慢性疲勞;根據(jù)疲勞發(fā)生性質(zhì)的不同,將其劃分為生理性疲勞和病理性疲勞;根據(jù)疲勞發(fā)生部位的大小,將其劃分為全身性疲勞和局部性疲勞。

摘要：急性運(yùn)動(dòng)性軸索神經(jīng)病；電生理；神經(jīng)傳導(dǎo)速度

摘要急性運(yùn)動(dòng)性軸索型格林-巴利綜合征電生理特征為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常或輕度減慢，伴有誘發(fā)電位波幅明顯減低；F波潛伏期正常；感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度和誘發(fā)波幅正常；多有纖顫電位和正尖波。和經(jīng)典型格林-巴利綜合征的脫髓鞘的運(yùn)動(dòng)及感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢的電生理改變不同。利用神經(jīng)傳導(dǎo)速度來(lái)分類(lèi)格林-巴利綜合征亞型最輕易和最確切，利用電生理診斷標(biāo)準(zhǔn)可確定急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病、急性運(yùn)動(dòng)性軸索神經(jīng)病、急性運(yùn)動(dòng)性感覺(jué)神經(jīng)病等格林-巴利綜合征亞型，動(dòng)態(tài)觀察神經(jīng)電生理變化，對(duì)治療及預(yù)后判定有指導(dǎo)意義。

急性運(yùn)動(dòng)性軸索神經(jīng)病（AMAN）電生理特征為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常或輕度減慢，伴有誘發(fā)電位波幅的明顯減低；F波潛伏期正常；感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度和誘發(fā)波幅正常；多有纖顫電位和正尖波；恢復(fù)期運(yùn)動(dòng)電位時(shí)限多增寬。表明AMAN是一種不損害感覺(jué)纖維的嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病，和遠(yuǎn)端運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢功能障礙有關(guān)。電生理學(xué)對(duì)AMAN的診斷、格林-巴利綜合征（GBS）的分型及對(duì)AMAN預(yù)后判定方面均有一定實(shí)用價(jià)值，本文僅就近年來(lái)AMAN電生理學(xué)方面探究進(jìn)展綜述如下。

1AMAN電生理學(xué)學(xué)診斷價(jià)值的探究進(jìn)展

一般來(lái)說(shuō)，傳導(dǎo)速度減退代表脫髓鞘病變，運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位波幅降低代表軸索損害。經(jīng)典型GBS由于脫髓鞘的病理特征，運(yùn)動(dòng)及感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢為其首要診斷標(biāo)準(zhǔn)。雖然在疾病早期傳導(dǎo)速度減慢并不常見(jiàn)，約在50%左右，但在2-3周后提高至80%-90%[1-2。然而，李春巖[3報(bào)告自1991-1996年間，應(yīng)用丹麥DANTECcANTATA型肌電圖儀檢查GBS患者229例，連續(xù)4周動(dòng)態(tài)電生理觀察，發(fā)現(xiàn)有109例運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度在2周內(nèi)無(wú)減慢或輕度減慢，而復(fù)合肌動(dòng)作電位（CMAP）下降，小于正常下限的80%，感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度及波幅正常，和經(jīng)典型GBS電生理表現(xiàn)顯著不同，而本組患者尸檢病理支持運(yùn)動(dòng)神經(jīng)軸索變性。作者認(rèn)為根據(jù)目前對(duì)GBS患者生前分型主要依據(jù)電生理診斷，提出對(duì)AMAN電生理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)為摘要：①患者1-4周電生理運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度不減慢；②同時(shí)伴有CMAP下降，低于正常下限80%；③感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度及波幅正常。有報(bào)道提出AMAN損害電生理特征可歸納為摘要：①運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常或輕度減慢，伴誘發(fā)電位波幅的明顯降低；②F波潛伏期正常；③感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度和誘發(fā)波幅正常；④多有纖顫電位和正尖波；⑤恢復(fù)期運(yùn)動(dòng)單位電位的時(shí)限多增寬。

Mckhann等[4對(duì)21例經(jīng)Johnshopkins醫(yī)院確診的AIDP和我國(guó)22例AMAN患者在發(fā)病年齡、測(cè)定時(shí)間大致相同的情況下進(jìn)行了電生理探究，結(jié)果表明21例AMAN患者正中神經(jīng)、尺神經(jīng)和腓神經(jīng)的感覺(jué)傳導(dǎo)速度均正常，僅1例AMAN患者正中神經(jīng)感覺(jué)傳導(dǎo)速度輕度減慢。而急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病（AIDP）中63%正中神經(jīng)、87%的尺神經(jīng)和21%的腓神經(jīng)其感覺(jué)傳導(dǎo)速度減慢或消失。AIDP和AMAN兩組其四周神經(jīng)感覺(jué)傳導(dǎo)速度有顯著性差異。所有AMAN患者運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常或輕度減慢，CMAP波幅明顯降低，近端刺激的CMPA振幅和遠(yuǎn)端刺激所產(chǎn)生的相同。AMAN的F波（刺激運(yùn)動(dòng)神經(jīng)產(chǎn)生產(chǎn)的逆行沖動(dòng)到達(dá)脊髓的一種反射，前角細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p害易使其消失）潛伏期正常。這說(shuō)明AMAN是一種不損害感覺(jué)纖維的嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病，提示AMAN和遠(yuǎn)端運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢功能障礙有關(guān)。肌電圖檢查發(fā)現(xiàn)所有病例肢體肌肉顯示去神經(jīng)電位（正性尖波和纖顫電位），被檢肌肉運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元電位不能或僅少數(shù)能被隨意激活（小于正常10%），恢復(fù)期運(yùn)動(dòng)單位時(shí)限增寬。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元形態(tài)正常。當(dāng)誘發(fā)時(shí)感覺(jué)神經(jīng)動(dòng)作電位和F波在正常范圍內(nèi)時(shí)，恢復(fù)通常是好的。Yuki等報(bào)告2例需使用呼吸機(jī)的重癥AMAN病例，電生理為AMAN所特有的改變。

1運(yùn)動(dòng)性疲勞的產(chǎn)生

1.1運(yùn)動(dòng)性疲勞的分類(lèi)

有關(guān)運(yùn)動(dòng)性疲勞的分類(lèi),目前尚無(wú)統(tǒng)一的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。一般認(rèn)為:運(yùn)動(dòng)性疲勞在人體中可分為軀體性疲勞和心理性疲勞,目前在軀體性疲勞方面研究成果較多。但能被人們接受的有以下的幾種區(qū)分方法:根據(jù)疲勞產(chǎn)生的部位不同,將運(yùn)動(dòng)性疲勞劃分為中樞疲勞、神經(jīng)—肌肉接點(diǎn)疲勞和外周疲勞;根據(jù)疲勞發(fā)生時(shí)間的長(zhǎng)短不同,將運(yùn)動(dòng)性疲勞劃分為急性疲勞和慢性疲勞;根據(jù)疲勞發(fā)生性質(zhì)的不同,將其劃分為生理性疲勞和病理性疲勞;根據(jù)疲勞發(fā)生部位的大小,將其劃分為全身性疲勞和局部性疲勞。

1.2運(yùn)動(dòng)性疲勞產(chǎn)生的生理機(jī)制

運(yùn)動(dòng)性疲勞產(chǎn)生的生理機(jī)制是一個(gè)極其復(fù)雜的問(wèn)題,運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)界對(duì)此進(jìn)行了廣泛而深入的研究,但對(duì)引起疲勞的原因和機(jī)理,在運(yùn)動(dòng)生理學(xué)上目前還沒(méi)有完全取得一致的看法,仍眾說(shuō)紛紜。一般認(rèn)為,生理和心理負(fù)擔(dān)過(guò)重,必能引起體內(nèi)機(jī)能的變化,開(kāi)始是某些生理常數(shù)的變化,如呼吸、心率、血壓等復(fù)雜的生理、生化變化。一旦這些變化不能及時(shí)恢復(fù)正常,最終將導(dǎo)致訓(xùn)練過(guò)度而產(chǎn)生疲勞。自從19世紀(jì)80年代以來(lái),各國(guó)學(xué)者對(duì)于運(yùn)動(dòng)性疲勞的生理機(jī)制提出過(guò)幾種假說(shuō)。

“衰竭”學(xué)說(shuō)理論認(rèn)為:運(yùn)動(dòng)性疲勞的原因是體內(nèi)能源物質(zhì)的耗盡。最有力的證據(jù)是長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)中工作能力下降的同時(shí)常伴隨血糖濃度的降低,補(bǔ)充糖后有一定程度的提高。

【關(guān)鍵詞】運(yùn)動(dòng)性猝死研究概況

運(yùn)動(dòng)性猝死是指與運(yùn)動(dòng)有關(guān)的猝死的簡(jiǎn)稱(chēng)，參照世界衛(wèi)生組織WHO國(guó)際心臟病學(xué)家的有關(guān)材料，運(yùn)動(dòng)猝死的定義是：有或無(wú)癥狀的運(yùn)動(dòng)員和進(jìn)行體育鍛煉的人在運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后24h內(nèi)意外死亡[1]。隨著一些運(yùn)動(dòng)員在運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后的死亡，運(yùn)動(dòng)性猝死的問(wèn)題引起了人們的關(guān)注，國(guó)內(nèi)外一些學(xué)者對(duì)這一領(lǐng)域進(jìn)行了討論和研究[2]。而關(guān)于運(yùn)動(dòng)猝死，國(guó)外已經(jīng)有不少文獻(xiàn)報(bào)道，國(guó)內(nèi)研究尚處于初級(jí)階段。本文就將對(duì)運(yùn)動(dòng)性猝死的概念、流行病學(xué)研究、發(fā)生的生理機(jī)制以及預(yù)防進(jìn)行綜述。

1運(yùn)動(dòng)性猝死的概念及特征

1.1運(yùn)動(dòng)性猝死的概念

1970年世界衛(wèi)生組織和1979年國(guó)際心臟病學(xué)會(huì)給猝死(suddendeath)下的定義為：急性癥狀發(fā)生后即刻或者24h內(nèi)發(fā)生的意外死亡。它有三個(gè)基本要點(diǎn)：(1)自發(fā)過(guò)程;(2)意外發(fā)生;(3)進(jìn)展迅速。其臨床特征主要是突發(fā)意識(shí)喪失，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，在20～30s的嘆息樣呼吸后呼吸停止，猝死發(fā)生前可能胸痛、氣急，也可無(wú)任何預(yù)兆就突然發(fā)生。Maron(1980)等對(duì)運(yùn)動(dòng)性猝死下的定義是:在運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后即刻出現(xiàn)癥狀，6h內(nèi)發(fā)生的非創(chuàng)傷性死亡。目前，有些學(xué)者如(Chris1989)、(Quigley2000)等傾向于將猝死的時(shí)間限定在發(fā)病1h之內(nèi)，認(rèn)為在運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)停止1h內(nèi)發(fā)病并導(dǎo)致死亡，稱(chēng)為運(yùn)動(dòng)性猝死;但也有學(xué)者將運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后即刻發(fā)生的意外死亡稱(chēng)作即刻死(instantaneousdeath),癥狀發(fā)作后24h內(nèi)發(fā)生的意外死亡才叫運(yùn)動(dòng)性猝死[3]。

1.2運(yùn)動(dòng)性猝死的特征

摘要：疲勞是一種正常生理現(xiàn)象，運(yùn)動(dòng)到一定階段必然出現(xiàn)的一種生理功能變化現(xiàn)象，如果運(yùn)動(dòng)性疲勞沒(méi)有得到及時(shí)的恢復(fù)而使疲勞累積導(dǎo)致疲勞過(guò)度，或者當(dāng)發(fā)生運(yùn)動(dòng)性疲勞時(shí)沒(méi)有及時(shí)地進(jìn)行調(diào)整，繼續(xù)保持原有的運(yùn)動(dòng)，使疲勞程度加深，導(dǎo)致力竭，這都會(huì)使運(yùn)動(dòng)性疲勞變成一種病理觀象，從而對(duì)健康造成不良影響。所以根據(jù)疲勞的產(chǎn)生機(jī)理，原因分析疲勞并采用一定的客觀判斷方法測(cè)試疲勞，進(jìn)而運(yùn)用一些消除運(yùn)動(dòng)性疲勞的方法，使機(jī)體快速有效地進(jìn)行超量恢復(fù)，以便再更好的投入訓(xùn)練、工作和學(xué)習(xí)，進(jìn)行更高水平的恢復(fù)，提高人體功能能力達(dá)到更高水平的運(yùn)動(dòng)能力貯備，是非常的有必要的。

關(guān)鍵詞：疲勞運(yùn)動(dòng)性疲勞

一、運(yùn)動(dòng)性疲勞

運(yùn)動(dòng)性疲勞是人體在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中一次性強(qiáng)有力的負(fù)荷或持續(xù)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷后，靠應(yīng)力集中的運(yùn)動(dòng)器官(關(guān)節(jié)、韌帶、骨骼、肌肉)和與之密切相關(guān)的臟器和調(diào)節(jié)功能下降、能量不足等所引起的一系列生理性、功能性的變化為特點(diǎn)的導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)負(fù)荷器官功能下降、感覺(jué)不適、能量缺乏和代謝產(chǎn)物堆積等現(xiàn)象。根據(jù)超量恢復(fù)理論、應(yīng)激理論和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練理論，運(yùn)動(dòng)水平的提高就是一個(gè)“疲勞—恢復(fù)—再疲勞—再恢復(fù)”的這樣的一個(gè)超量恢復(fù)的良性過(guò)程。故而一般的運(yùn)動(dòng)性疲勞是一種正常生理現(xiàn)象。

如果運(yùn)動(dòng)性疲勞沒(méi)有得到及時(shí)的恢復(fù)而使疲勞累積導(dǎo)致疲勞過(guò)度，或者發(fā)生運(yùn)動(dòng)性疲勞時(shí)沒(méi)有及時(shí)地進(jìn)行調(diào)整，繼續(xù)保持原有的運(yùn)動(dòng)，使疲勞程度加深導(dǎo)致力竭，這都會(huì)使運(yùn)動(dòng)性疲勞變成一種病理觀象，從而對(duì)健康造成不良影響。所以根據(jù)疲勞的產(chǎn)生機(jī)理，原因分析疲勞并采用一定的客觀判斷方法測(cè)試疲勞，進(jìn)而運(yùn)用一些消除運(yùn)動(dòng)性疲勞的方法，使機(jī)體快速有效地進(jìn)行超量恢復(fù)，以便再更好的投入訓(xùn)練、工作和學(xué)習(xí)，進(jìn)行更高水平的恢復(fù)，提高人體功能能力達(dá)到更高水平的運(yùn)動(dòng)能力貯備和保持并增強(qiáng)人體健康。

二、產(chǎn)生機(jī)理：

【摘要】目的對(duì)軍事體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)性疲勞出現(xiàn)失眠的運(yùn)動(dòng)員，進(jìn)行縱向調(diào)查研究，了解運(yùn)動(dòng)性失眠的發(fā)生率，并通過(guò)服用激活顆粒和修養(yǎng)膠囊，觀察對(duì)運(yùn)動(dòng)性失眠的治療效果。方法問(wèn)卷調(diào)查法、縱向跟蹤研究法和數(shù)理統(tǒng)計(jì)法。結(jié)果與結(jié)論軍事體育項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員失眠多發(fā)于專(zhuān)項(xiàng)訓(xùn)練期、比賽期或賽前期；運(yùn)動(dòng)級(jí)別越高發(fā)生失眠的幾率越大。激活顆粒和修養(yǎng)膠囊對(duì)運(yùn)動(dòng)性失眠干預(yù)有效。

【關(guān)鍵詞】運(yùn)動(dòng)性慢性疲勞；失眠；阿森斯失眠量表；激活顆粒；修養(yǎng)膠囊

Investigationandinterventionofmilitarysportsinsomnia

【Abstract】ObjectiveMakingcomprehensiveinvestigationontheathleteswithinsomniabecauseofchronicexercisefatigueinmilitarysportsandknowtheincidencerateofexerciseinsomniaandobservethetreatmenteffectofactivationpelletandXiuyangcapsule.MethodsQuestionnaire,verticaltracingresearchandmathematicalstatistics.ResultsTheinsomniaofathletesinmilitarysportsmainlyoccursinthetrainingperiodofitems,matchorbeforematch;thehigherthelevel,thehighertherateofinsomnia.ConclusionTheactivationpelletandXiuyangcapsulehaseffectontheinterventionofinsomnia.

【Keywords】chronicexercisefatigue;insomnia;Athensinsomniascale;activationpellet;Xiuyangcapsule

運(yùn)動(dòng)員競(jìng)技水平提高的過(guò)程，實(shí)際上是就是“訓(xùn)練-疲勞-恢復(fù)-再訓(xùn)練-再疲勞-再恢復(fù)”波浪式前進(jìn)的循環(huán)過(guò)程。如果機(jī)體長(zhǎng)時(shí)間疲勞不能恢復(fù)就會(huì)引發(fā)各種病癥。失眠是常見(jiàn)癥狀之一，失眠會(huì)造成運(yùn)動(dòng)員精神倦怠，萎靡不振，造成疲勞恢復(fù)減慢，不能快速消除，形成疲勞積累，嚴(yán)重影響到運(yùn)動(dòng)員正常生活、訓(xùn)練，威脅身體健康。

1體育教學(xué)中的安全事故

1．1運(yùn)動(dòng)負(fù)荷引發(fā)疾病

運(yùn)動(dòng)是鍛煉身體、增強(qiáng)體質(zhì)，最直接的辦法。但是運(yùn)動(dòng)要適可而止，不要進(jìn)行超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)，否則易引起一些運(yùn)動(dòng)性疾病。常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)性疾病主要的癥狀有：運(yùn)動(dòng)性過(guò)敏休克、運(yùn)動(dòng)性腹痛、運(yùn)動(dòng)性暈厥以及運(yùn)動(dòng)性血尿等。運(yùn)動(dòng)性過(guò)敏休克是人體在運(yùn)動(dòng)時(shí)全身會(huì)出現(xiàn)蕁麻疹、喉頭障礙等過(guò)敏性休克綜合癥狀，情況嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)心臟驟停；運(yùn)動(dòng)性腹痛是運(yùn)動(dòng)者在運(yùn)動(dòng)前吃喝過(guò)多或不當(dāng)以及沒(méi)有做好充分準(zhǔn)備，運(yùn)動(dòng)后導(dǎo)致內(nèi)臟功能紊亂；運(yùn)動(dòng)性暈厥是人體在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)全身無(wú)力、眼前發(fā)黑的休克前驅(qū)癥狀，運(yùn)動(dòng)性血尿是運(yùn)動(dòng)者在進(jìn)行了大量運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)粉紅色血尿的癥狀。針對(duì)這些運(yùn)動(dòng)性疾病，需要教師和學(xué)生在運(yùn)動(dòng)前制定好相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，處理好教學(xué)中突發(fā)安全事故。

1．2運(yùn)動(dòng)過(guò)度導(dǎo)致猝死

運(yùn)動(dòng)猝死是指運(yùn)動(dòng)者在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中或是在運(yùn)動(dòng)后1h(6h)內(nèi)發(fā)生的非創(chuàng)傷性死亡。大多數(shù)運(yùn)動(dòng)性猝死是發(fā)生在長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)中，并且運(yùn)動(dòng)者都有心臟方面的疾病。

1．3運(yùn)動(dòng)不當(dāng)意外受傷

論文關(guān)鍵詞：體育；認(rèn)知形式；運(yùn)動(dòng)性認(rèn)知；學(xué)習(xí)方式

論文摘要：運(yùn)動(dòng)性認(rèn)知是體育技能學(xué)習(xí)主要的認(rèn)知形式，由此決定了體育學(xué)習(xí)方式具有體驗(yàn)性、自主性、探究性和合作性特征，而這些特征也是與體育與健康課程的目標(biāo)高度一致的。體育學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變，既要改變認(rèn)知至上的偏頗，又要避免脫離體育認(rèn)知特點(diǎn)空談?dòng)四繕?biāo)的極端傾向，對(duì)多樣化體育學(xué)習(xí)方式進(jìn)行整合，并賦予體驗(yàn)性、自主性、合作性和探究性特征。

Abstract:Movementcognitionisthemaincognitiveformoflearningskillofphysicaleducation.Thisspecialcognitiveformdecidethatlearningapproachtophysicaleducationischaracterizedofbeingexperiencing,self-independent,explorativeandco-operative.andthesecharacteristicsarealsohighlyconsistentwiththepurposeofall-roundeducationundernewcurriculum.ChangeoflearningapproachtophysicaleducationistovarybiasofcognitionsupremacyaswellasavoidextremetendencyofidletalkingabouteducationalpurposewhichhasdivorcedfromPE.cognitivecharacteristic,tointegratediversifiedlearningapproachandendueitcharacteristics,namelyexperience,self-independence,explorationandco-operation.

Keywords:physicaleducation;cognitiveform;movementcognition;learningapproach

1問(wèn)題的提出

任何一門(mén)學(xué)科的學(xué)習(xí)方式，總是與這門(mén)學(xué)科特有的認(rèn)知形式和目標(biāo)有著緊密的聯(lián)系，體現(xiàn)在學(xué)科具體的認(rèn)知活動(dòng)中的，但總體上看，文化課的學(xué)習(xí)由于在認(rèn)知形式上的共性，也就具有學(xué)習(xí)方式上的共有特征。一般教學(xué)理論（包括新課程理論）主要關(guān)注的也是一般文化課程，因此，關(guān)于學(xué)習(xí)方式轉(zhuǎn)變的新思想和新方法，大都能夠在文化課的教學(xué)中對(duì)號(hào)入座，直接轉(zhuǎn)化為具體的教學(xué)實(shí)踐行為。但教學(xué)理論卻較少關(guān)涉體育學(xué)科的“個(gè)性”，導(dǎo)致許多體育教師對(duì)新的體育學(xué)習(xí)方式的認(rèn)識(shí)上的迷茫，進(jìn)而出現(xiàn)教學(xué)實(shí)踐中的拒斥傾向。體育與健康課程改革最終都要落實(shí)到教與學(xué)的行為上，學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變自然成為體育與健康課程教學(xué)改革的核心任務(wù)和主要目標(biāo)之一，但在體育與健康課程的教學(xué)改革中卻受到了忽視。要在體育與健康課程教學(xué)中實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變，既要領(lǐng)會(huì)本次基礎(chǔ)教育改革的總的改革目標(biāo)，又要

【摘要】目的觀察言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練方法對(duì)腦卒中致語(yǔ)言障礙的療效。方法對(duì)72例腦卒中致語(yǔ)言障礙病人進(jìn)行系統(tǒng)訓(xùn)練，在治療前后運(yùn)用改良波士頓診斷性失語(yǔ)癥檢查法（BDAE）評(píng)估其語(yǔ)言功能，評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)提高2度者定為明顯好轉(zhuǎn)，評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)提高1度者為好轉(zhuǎn)，并進(jìn)行比較。結(jié)果運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)的Ⅱ度以上病人經(jīng)過(guò)3~4周訓(xùn)練后，明顯好轉(zhuǎn)31例，好轉(zhuǎn)7例；感覺(jué)性失語(yǔ)的23例病人經(jīng)6周訓(xùn)練后明顯好轉(zhuǎn)17例，好轉(zhuǎn)6例，總有效率均達(dá)到100%。但完全性失語(yǔ)的病人，康復(fù)治療效果較差，其中仍有4例經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練后并無(wú)明顯改善。結(jié)論開(kāi)展語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練對(duì)腦卒中后語(yǔ)言功能的恢復(fù)有積極療效。

【關(guān)鍵詞】腦卒中；失語(yǔ)；康復(fù)訓(xùn)練

腦卒中致殘病人出現(xiàn)失語(yǔ)癥的比率高達(dá)20%~30%。失語(yǔ)癥病人表現(xiàn)出不同程度的聽(tīng)理解障礙、口語(yǔ)表達(dá)障礙、閱讀、計(jì)算、寫(xiě)字能力下降。因此，嚴(yán)重影響與他人的交流。自2004年以來(lái)，筆者對(duì)經(jīng)頭顱CT、核磁掃描證實(shí)為腦卒中后致言語(yǔ)障礙的病人，進(jìn)行了語(yǔ)言訓(xùn)練，病人語(yǔ)言功能康復(fù)明顯。現(xiàn)將訓(xùn)練方法及護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。

一、資料與方法

1.1一般資料本組住院病人72例，男50例，女22例。年齡最大82歲，最小41歲，平均68歲。其中腦出血26例，腦梗死46例，均經(jīng)CT或MRI確診。病前均智力正常，言語(yǔ)流利，閱讀、書(shū)寫(xiě)能力正常。按失語(yǔ)癥分類(lèi)診斷為運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)38例，感覺(jué)性失語(yǔ)23例，完全性失語(yǔ)11例。失語(yǔ)程度采用改良波士頓診斷性失語(yǔ)癥檢查法（BDAE）檢查。言語(yǔ)障礙的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：0度，不能用言語(yǔ)進(jìn)行實(shí)際的思想交流或言語(yǔ)不能使人理解；Ⅰ度，能說(shuō)極少量詞匯及短語(yǔ)；Ⅱ度，能說(shuō)單詞或短句，對(duì)日常用語(yǔ)可理解，表達(dá)中存在語(yǔ)法上錯(cuò)誤；Ⅲ度，對(duì)日常熟悉的事物或經(jīng)歷能較快地領(lǐng)悟或表達(dá)，對(duì)不熟悉的事物或經(jīng)歷則表達(dá)困難；Ⅳ度，多數(shù)情況下無(wú)言語(yǔ)障礙，但有時(shí)有理解障礙，言語(yǔ)欠流暢；Ⅴ度，言語(yǔ)障礙極輕，不易被他人察覺(jué)，僅病人自己有所體會(huì)。根據(jù)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，其中0度的有11例，Ⅰ度的有28例，Ⅱ度的有21例，Ⅲ度的有12例。筆者把經(jīng)康復(fù)護(hù)理后評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)提高2度者定為明顯好轉(zhuǎn)（如由Ⅰ度提高到Ⅲ度），評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)提高Ⅰ度者為好轉(zhuǎn)。

1.2方法

摘要：引起運(yùn)動(dòng)員心理疲勞的因素是多種多樣的，也是容易被忽視的環(huán)節(jié),但其負(fù)面影響是巨大的。在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、競(jìng)賽中，教練員可以根據(jù)自己的實(shí)際情況，有選擇地采取這些方法，也可以將這些方法綜合使用，盡可能做到防患于未然，達(dá)到預(yù)防和消除心理疲勞的目的，以完善運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，提高訓(xùn)練效果,增進(jìn)運(yùn)動(dòng)員身心健康。

關(guān)鍵詞：運(yùn)動(dòng)員；心理疲勞；運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練

心理疲勞一詞最早出現(xiàn)于20世紀(jì)70年代（Maslach,1976），最初用于描述服務(wù)行業(yè)工作者地于情緒和精神壓力而形成的一種心理現(xiàn)象。80年代后期，該詞也開(kāi)始用于那些由于應(yīng)激和需要竭盡全力工作的領(lǐng)域，如競(jìng)技體育（Smith,1986）和商業(yè)領(lǐng)域（Garden，1990）。現(xiàn)代運(yùn)動(dòng)心理學(xué)領(lǐng)域?qū)⑵浣缍椋河捎谶\(yùn)動(dòng)員長(zhǎng)時(shí)間集中于重復(fù)性的單調(diào)、大強(qiáng)度訓(xùn)練和比賽的情況下所造成的一種心理不安和疲勞感。

一、運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)性心理疲勞產(chǎn)生的環(huán)境因素

1.運(yùn)動(dòng)員終日在封閉的場(chǎng)館內(nèi)，如照明不足或過(guò)強(qiáng)，器械破舊，空氣污濁、高溫陰濕的環(huán)境，與冰冷的器械為伴,進(jìn)行單調(diào)且超強(qiáng)度的重復(fù)性訓(xùn)練，容易造成運(yùn)動(dòng)員心理上緊張的壓抑狀態(tài)，引起心理疲勞。

2.運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目訓(xùn)練內(nèi)容相對(duì)單一，訓(xùn)練整體結(jié)構(gòu)和人群相對(duì)固定，缺乏新異刺激，在訓(xùn)練中，在長(zhǎng)期單調(diào)的訓(xùn)練過(guò)程中，運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練主動(dòng)性降低，內(nèi)在動(dòng)力不足，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)性心理疲勞的積累。