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【摘要】醫院檔案管理直接關系到醫院建設和醫療發展。為適應醫療改革和發展形勢，推進醫院工作創新，必須重視和強化醫院檔案管理。基于此，本文從技術創新、統籌發展、創新管理及人員培訓等方面強化醫院檔案管理。

【關鍵詞】醫院；檔案管理；工作創新

醫院檔案是新時期醫院建設及發展的重要記錄，包括黨政、醫療、臨床科研、設備采購、財務等管理方面的信息，對醫院及上級管理部門作出經營和管理決策提供必要依據[1]。隨著我國衛生事業的不斷發展及新醫改的深入，對醫院檔案管理提出了更高要求，不僅要求及時、系統、完整地保存各類檔案，更要求不斷提升醫院檔案的應用率，更好的服務于醫療服務[2]。所以，醫院必須重視和強化檔案管理工作。

1加大投入，加快技術創新

在知識經濟的今天，計算機信息技術在各領域有廣泛應用，信息化建設是當前社會經濟建設和發展的重要任務。當前，文本、影像、音頻等多媒體技術在醫院檔案管理中已有良好應用，直接改變了傳統醫院檔案的信息編制、錄入、保存、開發及利用等環節，但現階段大部分醫院，尤其是基層醫院尚未實施，仍以手工處理為主，而跟新階段的醫療衛生事業建設發展難以適應，不能更好的滿足臨床醫療服務需求[3]。因而，醫院應把醫院檔案信息化管理納入到醫院戰略建設中，有計劃、有步驟做好各項工作。具體而言，一方面要加大資金和技術投入，充分應用好計算機信息技術，利用互聯網、多媒體、掃描、數據庫等技術，推進醫院檔案信息存儲、檢索、編制及管控等數字化建設。另一方面，要不斷引進數字化、智能化檔案管理技術，創建新型檔案室，實現室內溫濕度控制、防火、防竊、防蟲等自動化，以確保檔案的安全、完整[4]。此外，還應逐步開展微機化管理，建立醫院各科室、各部門統一、規范的檔案管理系統，對于不需納入保密范疇的檔案信息、資料數據可通過網絡收集、整理，這樣不僅可節省人力和物力投入，還能有效解決科室檔案移交不及時等問題。

2統籌建設，兼顧協調發展

在醫院檔案管理中，必須正確、有效的處理內、外部各種關系，跟醫院其它方面的工作能協調發展[5]。具體而言，應做好這幾項工作：一是基于系統論，重視檔案管理協調發展。醫院檔案涉及范圍較廣，自橫向層面看，需和醫院行政部門分系統密切聯系；自縱向層面看，和各科室分系統要有良好聯系，而各分系統又是由多個專業、專科等子系統組成。基于此種情況，因各個系統管理人員的認識、出發點及管控機制等方面有所差異，必然會產生多種矛盾。而要實現醫院管理協調發展就需應用好系統論原理，一方面，應把存在矛盾產生的影響降到最小。另一方面，使矛盾產生一定積極效用，實現檔案效益最大化。二是統籌規劃，兼顧發展。一方面，“橫向”要協調統籌，必須妥善處理檔案管理科室和檔案生成部門間的關系。另一方面，“縱向”也需要統籌，要對醫院檔案管理科室和各科室兼職檔案人員的關系予以妥善處理[6]。

3穩定發展，推進管理創新

一是醫院檔案管理的創新和改進，不僅要滿足于當前的工作需要，還應看到長遠發展目標。醫院檔案是醫務人員在“基于患者為中心”的臨床醫療中，是醫院建設、創新及發展的重要信息記錄。醫院檔案并非普通的存儲性檔案，而是有著挖掘歷史、指導現在、促進發展的思想及創新認識的源泉[7]。換言之，醫院檔案管理有助于醫院穩定、健康發展，是醫療衛生事業建設的重要內容。二是創建有助于醫院檔案自主發展、統一規范的管理體制，而這正是現代醫院檔案管理發展核心。應基于可持續性發展理念，建立健全管理體制，確保醫院檔案管理各項工作有序開展。三是醫院檔案的開發及利用是新時期醫院檔案管理創新和發展基礎。因此，應積極開發和利用各類醫院檔案，尤其是臨床醫療科研檔案，有助于醫院發展戰略的有效落實。而創新是醫院檔案管理持續改進及完善的內在動力。只有重視管理創新，才可使醫院檔案管理工作更好的適應并服務新時期醫療事業發展。

4以人為本，提升人員素質

醫院檔案管理能否與時俱進，可否發揮出最大化效益，與檔案管理人員業務能力及職業素養有著密切關系。醫院檔案管理科室擔負著檔案保管、開發利用、服務于上級決策和相關部門的重要責任，而要確保該項工作有效開展，需要檔案管理人員有較高的政治素養，須學習并熟練應用現代科學知識和各種信息化手段，提升醫院檔案管理質量及效率。所以，醫院應為檔案管理人員給予必要的培訓、學習、交流等條件和機會，讓他們的職業素養、能力得到不斷提升[8]。比如：定期開展醫院檔案信息化管理的理論研討會、檔案管理技術培訓等活動；并要積極組織相關人員參觀學習，充分學習和借鑒其他醫院檔案管理的先進理念、方法提升他們的專業水平。此外，還應不斷強化道德教育，強化責任心，并要積極改善檔案管理人員的工作環境，制定科學合理的激勵機制，充分調動管理人員的主觀能動性，確保醫院檔案管理人員良好的素質。同時，應采取多種路徑深入宣傳醫院檔案管理相關法律法規及規章制度，以強化醫務人員，特別是醫院科室負責人、領導的檔案意識，增強他們的檔案法制觀，使其充分認識到自身在醫院檔案管理中的作用，明確相關原則，掌握檔案的編制、歸檔方法，以提升全體醫務人員檔案管理能力[9]。

總之，醫院檔案管理是一項系統而意義非凡的工作，直接關系到醫院建設及發展。醫院管理者及醫務人員要認識到醫院檔案管理重要性，以服務患者為理念，推進檔案管理工作的創新，以提升醫院的醫療及管理水平。

作者:郭小艷 單位:日照市人民醫院人事科

參考文獻

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[3]劉艷軍，孫芳梅.加強醫院檔案管理，是實施創新工作的基礎[J].心理醫生：下，2011（8）：948.

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[5]劉興云.加強醫院檔案管理工作創新的措施分析[J].辦公室業務，2016（3）：101.

[6]陳家義.醫院文書檔案管理工作[J].中國醫學創新，2012，9（10）：91-92.

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[8]郭云.淺談做好醫院文書檔案管理工作的要點[J].醫學信息，2014，27（26）：24.

[9]生國棟.探究新醫改下醫院檔案管理的改進措施[J].中國衛生標準管理，2015，6（6）：1-2.