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手術室是醫院外科治療中的重要單位，為患者提供手術治療的重要場所，與保證手術的順利進行、患者生命安全等關系密切。因此，醫院手術室不僅需要滿足良好的硬件設施，同時在手術室規范管理、操作流程等進行完善[1]。本研究對2016年1月—2017年2月我院收治的44例經手術治療患者實施手術室精細化護理管理，取得顯著成果，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2016年1月—2017年2月年我院收治的88例經手術治療患者，隨機將其分為對照組44例與觀察組44例。對照組中，男23例，女21例，年齡19～75歲，平均年齡（45.7±3.1）歲。觀察組中，男25例，女19例，年齡20～75歲，平均年齡（46.3±3.5）歲。對比兩組患者基本資料，差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

對照組給予常規手術室護理管理干預。觀察組患者采用精細化護理管理進行干預，具體如下：（1）應用精細化管理提升醫護人員綜合能力；手術室中，臨床護理工作極其復雜，對醫護人員綜合能力要求極高，醫院需不斷接受新知識、新理念。醫院高層管理者需組織醫護人員學習精細化管理知識、理念，吸取精細化管理中的精髓。同時制定出合理的管理方案與操作流程，醫護人員在工作中嚴格按照流程執行，并培養嚴謹、認真、自我約束的工作態度，深刻認知自身工作的重要性，精細化管理的意義。（2）細分精細化管理職責、流程、制度；手術室精細化管理的核心是管理制度的標準化、規范化，管理者能力體現在使每位工作者保質保量的完成任務；精細化管理的實施需對手術室中的各項操作實施細致化、標準化，如手術器械準備流程、制作手術物資備用表、手術室內行為規范、手術室中基本操作流程以及各班次不同時間段工作流程等。確保手術室護理人員在護理過程中有章可循，并對精細化管理制度的實施進行考評。（3）精細化管理提高護理質量；手術室作為給予患者實施救治的重要場所，因此每個細節的精細化管理無容忽視，對此可將手術室護理工作標準化、統一化以及量化管理等方式實施管理。例如，手術室各區域標識化，將標識細分到每個區域、器材等，加強手術室細節管理，確保手術室中器械管理、區域劃分等一目了然。（4）提高醫護人員服務質量，手術室護理人員需做到給予患者最滿意的服務、給予醫師最默契的配合，使其成為自身的工作理念。促使各科室護理人員提出細節護理的措施，最終總結并進行實施。要求護理人員在接倒換著后每個細節均要為患者考慮，如：健康宣教、眼神鼓勵、親切問候等，每一個細節均需體現護理人員的優質服務。

1.3療效評定

采用醫院自制滿意度調查表對患者護理滿意度進行調查，選項包括滿意、一般、不滿意，滿意度=滿意率+一般率。醫院護理質量，從手術室設施、人員、安全、布局等4個管理方面評分，滿分100分；同時對手術安全情況，根據手術中不良發生情況進行測評。

1.4統計學方法

統計學軟件使用SPSS18.0對數據進行分析處理，計量資料用（x-±s）表示，使用t檢驗，計數資料運用%表示，使用χ2檢驗，P＜0.05，差異有統計學意義。

2結果

2.1護理滿意度對比

觀察組中，滿意27例，一般15例，不滿意2例，滿意率95.45%；對照組中，滿意19例，一般12例，不滿意13例，滿意率70.45%。對比兩組滿意情況，差異具有統計學意義（χ2=11.624，P=0.000）。

2.2護理質量與手術安全性對比

觀察組護理評分為（95.37±3.26）分，高于對照組的（86.12±5.91）分，差異有統計學意義（t=11.671，P=0.00）。且觀察組手術中不良事件1例（2.27%），低于對照組7例（15.91%），差異具有統計學意義（χ2=11.832，P=0.000）。

3討論

手術室是對重癥患者提供救治措施的重要場所，手術室中醫護人員的操作、手術設備、手術室環境等均與患者手術治療結果存在直接關系[2]。若手術室中人員、設備、環境出現任何失誤，會對患者治療效果造成嚴重影響，甚至危及患者生命安全[3]。因此，手術室護理精細化管理對于保證患者治療效果、生命安全等意義重大[4-5]。手術室護理精細化管理實施需要制定規范的章程，規章制度制定中不可放過任何一個細節，無論是器材管理、人員管理還是衣物消毒等均要嚴格按照精細管理制度實施，降低手術室護理過程中失誤發生率[6]。同時加強對于護理人員的專業知識培養，確保每一位手術室護理工作者具有滿足手術工作要求的職業素質以及職業責任心，從而有效執行精細化管理[7-8]。本次研究結果顯示，觀察組手術安全性、護理質量、護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，手術室護理管理實施精細化管理措施，可有效改善手術室現狀，對降低手術是護理錯誤發生率，提高手術室護理質量，提升患者護理滿意度等起到積極作用。

作者:王素華 單位:江蘇省泰興市中醫院手術室

參考文獻

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[3]田美娟.分析精細化管理在手術室護理管理中的應用[J].中國繼續醫學教育，2016，8（23）：262-263.

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[8]李曉燕.探討精細化管理在產科護理管理中的應用價值[J].醫學信息，2016，29（10）：12-13.