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1加強管理

管理層重視是做好醫院感染管理工作的關鍵，近年來國內外新生兒病房發生醫院感染暴發流行事件履有報道。我院管理層高度重視醫院感染管理工作，將醫院感染管理工作納入醫院管理的重要指標之一。醫院建立醫院感染管理委員會及醫院感染科，配備專職管理人員，制定專門的控制和預防計劃，由科室由主任醫師和護士長負責醫院感染控制，形成醫院感染監控網絡和醫院感染監控管理系統，進行全面監控、科學管理。

2建立健全規章制度

2.1建立和完善了各項規章制度如新生兒病房消毒隔離制度、新生兒室醫院感染管感染病例報告、工作制度、探視制度、保潔措施、醫療廢物處理規定等。

2.2新生兒室按管理規范進行布局，分區明確設立了非感染病室、重癥監護室、感染新生兒室、治療室、配奶室、沐浴室、衛生處置室、工作人員更衣室、辦公室和接待室等。

2.3空氣消毒病室空氣由循環風紫外線動態消毒，室內的地面、家具、醫療器械(各種暖箱、新生兒床、監護儀、呼吸機等)、各種臺面、治療車、門把手、水龍頭、洗手液盒、病例夾和門窗等每日用消毒液進行擦拭。生活垃圾和醫用垃圾分開放置。

3加強手衛生管理

經手接觸傳播病原微生物是醫院內感染的最重要的途徑之一。洗手是最簡單、方便、有效的預防和減少醫院感染的重要措施。我院新生兒科非常重視手衛生，規定醫務人員每次檢查、治療、護理前后，出入感染病室，接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品時均要洗手。護士長組織訓練全科醫護人員學習衛生洗手六步法，采用非手觸式水龍頭開關，配備洗手后擦手的消毒紙巾，并進行考核。每位患兒床單位旁放手消毒劑供再次擦手消毒用。我新生兒科醫務人員對洗手的依從性較高，有效降低了醫院感染，保證了患兒的安全。

4護理用品嚴格消毒

長期使用抗生素，機體防御屏障的正常菌群遭到破壞，增加革蘭氏陰性桿菌和真菌感染機會。故易發生腸炎、鵝口瘡和尿布皮炎等。加強新生兒眼部、臍、臀、口腔等皮膚粘膜護理，有利于及時清除病原菌，防止生長繁殖和感染的發生。針對此，護理用品一人一用一消毒（滅菌），每位患兒床單位的所有物品,包括衣服、包被、枕巾等布類用物、奶具等每日進行高壓滅菌，暖箱每日用含氯消毒劑擦拭，對呼吸機等侵入性治療裝置嚴格執行無菌操作原則，進行定期消毒并加強對感染的監測，新生兒出院后做好終末消毒。

5做好生物監測

每月監測物體表面(暖箱消毒前后、奶具、監護儀等)、工作人員的手、一次性物品、做空氣培養等,如發現不合格者,找出原因重新進行消毒處理，再次進行監測，直到合格為止。室內工作人員每年進行體檢一次，每三月進行一次咽拭子和糞便培養。

綜上所述，做好醫院綜合消毒管理工作是控制醫院感染的重要措施，發現問題后采取有效措施，積極解決，這是搞好醫院消毒工作的關鍵[2]。我院新生兒醫院感染管理通過規范化、制度化和常規化等綜合管理，有效地控制了院內感染的發生。參考文獻

[1]陳永福，吳學晉，王學軍．醫院病毒感染在兒科的調查[J]．中華醫院感染學雜志，2002，12(3)：184-185．

[2]陸鳳敏，邵春利.新生兒病房消毒質量監測[J].中國消毒學雜志，2006，23(6)：588.