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摘要：社區醫院能夠為人們提供一些最基本的醫療服務，對提高社區衛生工作效率有重要的作用。但是社區醫院財務管理方面的工作仍舊存在一些問題，直接影響其作用的充分發揮。因此，對于財務管理問題，必須要采取有效的措施，加強社區醫院財務管理的創新。本文通過分析社區醫院財務管理存在的主要問題，提出社區醫院財務管理創新的有效措施。

關鍵詞：社區醫院；財務管理；創新；實踐

隨著醫療水平的日益提升，醫療企業現代管理體制的不斷完善，逐漸轉變醫院管理觀念。社區醫院也處于創新改革中，在醫院本身條件和市場環境變化的過程中，實施財務管理創新成為未來的發展趨勢。社區醫院在傳統的財務管理模式下，財務管理開始弱化，長期存在體制混亂、管理松散的情況，總體效益較差。為了促進社區醫院得到更好地發展，社區醫院必須要實現不以營利為目的的目標，并且要根據經濟發展需求，充分考慮本身的生存和發展。

一、社區醫院財務管理存在的主要問題

(一)缺乏創新的財務管理理念。社區醫院缺乏創新的財務管理理念，我國許多社區醫院認為醫院與企業是不同的，其是不以盈利為目的，所以放松對醫院的財務管理。首先，社區醫院缺少財務預算管理理念。我國大多數社區醫院沒有完善的預算管理制度，對預算缺乏有效的管理，社區醫院只是簡單的看預算的收支情況，沒有對預算做出評價等等，資金利用率相對較低。[1]然后，社區醫院的資產管理意識相對薄弱，許多社區醫院出現財務賬目混亂、資產流失的現象，這主要是因為社區醫院管理理念缺乏創新，也沒有對醫院資產進行嚴格管理，導致在無形中醫院資產流失。最后，社區醫院缺乏財務風險意識，我國社區醫院財務管理長期處于粗放的狀態，尚未制定明確的財務管理目標，財務管理風險意識不強，對開展社區醫院財務管理工作造成嚴重的影響。(三)財務管理的重視程度不足，缺少專業的財務管理人員。一般來說，社區醫院和企業最大的區別在于其不屬于盈利機構，所以一直沒有將財務管理工作放在重要的位置，其管理人員只是注重醫院服務質量的提高和促進醫療建設，而忽視財務管理為其帶來的社會效益和經濟效益。[2]因此，社區醫院對財務管理的重視程度不足，從而造成社區醫院的財務基礎工作及管理工作都是不到位的。此外，當前社區醫院配備的財務管理人員自身的專業素質也相對較低，嚴重缺乏高素質的財務管理人員。隨著財務工作信息化的不斷發展，現有財務人員的專業能力已經不能滿足社區醫院的實際需求，其工作效率會受到影響，造成社區醫院的財務管理工作難以有效開展，所以建立優秀的專業財務隊伍已經成為保證社區醫院正常進行的重點。(三)財務管理缺乏規范性。加強鄉鎮衛生院及社區醫院財務管理規范化建設，是一項非常重要的基礎性工作。但是就當前的社區醫院來說，仍舊存在會計預算、財務管理等各方面的問題。在財務管理工作上缺少規范性，存在較大的隨意性，這樣不利于社區醫院工作的開展，在很大程度上阻礙醫院的持續穩定發展。(四)社區醫院財務人員的專業素質有待提升。隨著市場經濟的迅速發展，在社區醫院管理中財務管理的地位日益重要。面對多元化的經濟關系，提升財務管理人員的專業素質是確保社區醫院財務管理工作正常進行的有力保障。[3]社區醫院是一種非盈利的機構，這在很大程度上將財務管理放在一個相對偏離的位置。同時，沒有高度重視優秀財務人員的引進，缺乏高級的財務管理人員。在社區醫院財務管理中，不能形成高效的財務管理流程，造成工作質量的降低，這樣不利于社區醫院財務管理工作的順利進行。

二、社區醫院財務管理創新的有效措施

(一)提升財務管理人員的綜合素質。財務管理人員的綜合素質較低，是影響社區醫院財務管理人員的關鍵因素，想要有效改善社區醫院的財務管理工作，必須要提升財務管理人員的綜合素質。一方面，要提升財務管理人員的業務能力，增強對財務管理工作的理解，明白自己的工作職責，掌握財務管理工作的各個環節。[4]另一方面，提高思想道德素質和法律意識，培養工作認真、遵紀守法的優秀員工。此外，社區醫院還要積極引進高素質的先進人才，為醫院注入更多新鮮的活力。(二)創新財務管理模式。作為社區醫院，需要轉變傳統的財務管理模式，不斷的創新，并且以將來發展方向和本身的經濟條件作為重要依據，制定符合自身實際情況的財務管理模式，成為社區醫院發展的重要渠道。特別是面臨激烈競爭的市場環境，社區醫院為了提升經濟效益，得到更好的發展，必須要創新財務管理模式。比如：將單純的業務辦理轉換為市場經濟管理，擺脫依賴預算管理的財務管理模式。對財務管理模式進行創新時，主要是預算社區醫院每個部門的運營，并且以實際支出和收入為前提，進行相關模式的創新。(三)構建科學有效的社區醫院財務分析體制。在社區醫院財務分析工作中，加快財務分析的體制建設具有非常重要的意義。健全的體制建設可以為社區衛生服務單位財務分析工作提供較好的環境，確保財務分析工作的正常進行。就當前來看，雖然有些社區醫院已經構建完善的財務分析體制，但是不夠完善。健全的財務分析體制主要包括以下三個方面：其一，在社區醫院財務運行中設置專門的財務分析部門，有效分析財務工作，而且要配備專業的財務分析人員。[5]其二，應該在制度中明確財務分析的主要目的，使財務分析工作在完善體制的保障下進行穩定的運行，同時也要明確財務分析的責任。其三，應該在體制中明確財務分析工作效率的要求，加強對財務分析的認識，不管是方式的選擇，還是相關指標的確定，社區醫院都應該有統一的規范，從而確保財務分析工作的正常進行。(四)建立和健全財務管理制度。隨著我國對基層醫療衛生的重視越來越強，社區醫院也扮演著非常重要的角色。處理對醫院的醫務人員和醫療設備有較高的要求，提高其財務管理效率也是迫在眉睫的。首先，建立和健全財務管理制度。增強預算管理，通過總結本年度財政工作，準確預測下一年度的支出金額和項目，并且在此基礎上科學合理的制定預算內容。[6]同時，增強會計預算工作，加大社區醫院對原始憑證的管理力度，以保證其經濟活動的合法性，及時發現業務只能夠存在的問題，并且采取有效的解決措施。但是對一些涉及金額大的重要事項，必須要經過社區醫院民主管理小組探討通過后作出最終的決定，這樣就能夠提升社區醫院財務管理人員的責任感。其次，需要強化社區醫院的財務管理觀念。而社區醫院可以借鑒普通企業的先進財務管理觀念。很多企業的財務管理工作都是有專門的財務管理部門負責，并且通過對有關人員的定期培訓，適應的財務管理觀念，為企業的經濟效益提供最全面的服務。盡管社區醫院是一種公益性機構，但是仍舊以動態的眼光進行看待，其發展情況要適應社會發展的實際要求。(五)創新預算管理體制。醫院財務管理的重要職能是預算管理，對醫院的持續穩定發展有重要的意義。預算管理是以醫院的經濟效益、收支等作為依據，做出合理的規劃，讓決策具有一定的有效性，從而促使醫院朝著穩定化的方向發展。[7]創新社區預算的管理體制，是做好醫院預算工作的前提。具體可以從以下幾個方面進行開展：設置專門的決策部門、財務管理部門等等，構建審核體制，改善社區預算管理現狀，發揮預算管理的功能。

三、結語

總而言之，隨著社會經濟的迅速發展，我們必須要明確認識到社區醫院財務管理創新的重要作用。同時針對目前財務管理存在的問題要客觀對待，并且及時找到適合的解決方式，只有加強社區醫院財務管理的創新，才可以提升財務管理效率，成為促進社區醫院發展的有力保障。

參考文獻：

[1]葉衛萍.社區醫院財務管理現狀與對策研究[J].市場周刊，2018(06)：75-76.

[2]李洪新.淺談社區醫院財務管理創新[J].經貿實踐，2017(15)：17-18.

[3]洪玲.淺析社區醫院財務管理的問題及對策[J].經貿實踐，2015(15)：111.

[4]鄭景云.淺談社區醫院財務管理的不足與對策[J].行政事業資產與財務，2014(11)：81+80.

[5]馬艷梅.淺析社區醫院財務管理的問題及對策[J].現代經濟信息，2014(07)：369-370.

[6]吳德福.淺析社區醫院財務管理的問題及對策[J].現代商業，2012(08)：173-174.

[7]李賀淳.淺談社區醫院財務管理創新[J].現代商業，2009(21)：244.

作者:梁慧 單位:南京市雨花臺區鐵心橋社區衛生服務中心