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【摘要】進入21世紀以來，已經有許多的歐美國家將風險防范式護理管理加入到了兒科的護理管理當中并且取得了一定的成效，近幾年，我國也開始意識到了風險防范式管理在兒科護理當中的重要性，開始逐漸在日常的護理工作當中開始滲入風險式防護管理，下面我們將主要討論在兒科的日常護理當中可能存在的風險以及我們針對這些風險可以采取的防范措施，力求為今后兒科的風險防范管理工作的開展提供一定的借鑒意義。

【關鍵詞】風險防范式護理；兒科護理；管理

護理風險我們一般是指在護理工作當中一切可能會發生的不安全事件，這些不安全事件可能來自于醫護人員，也可能是患者的家屬甚至是患者本人，護理風險存在于進行護理工作的始終，因為在進行護理工作時，患者同醫護人員產生的接觸最多，所以在護理過程中發生風險的可能性也就越大。當前隨著科技發展以及社會進步，人們的安全意識和維權意識都在不斷提高，對于醫護工作者的工作也提出來了更高的要求。

1常見的護理風險簡介

在對于護理工作的進行當中，我們不能夠否認的是由于醫護工作者當前確實被提出了越來越多的要求，所以醫護工作者在護理的過程當中實際上是承擔了更多的護理風險的那一方，下面將簡單介紹一下造護理工作當中常見的幾種風險。

1.1護理意識不到位

在醫護工作者的工作過程當中，普遍存在責任意識不到位的情況，但是由于兒科護理主要針對的是嬰幼兒，所以這個問題帶來的風險就會更大，一般兒童患者的年齡比較低，自制力比較差，而且很難主動配合醫護人員的治療工作，所以很容易會引起他們的煩躁情緒，在這樣的情況下，如果有患者的家屬再不停的詢問或者質疑，就很容易就會出現情緒不佳甚至與家屬爭吵的情況，使得醫患關系變得緊張，并且容易加劇醫患矛盾。在工作當中帶入了情緒就容易發生拿錯藥物以及進錯病房等情況，增大了護理風險。

1.2藥品應用不合理

與成年人相比，兒童患者的體質、抵抗力都不是很好，而且因為年齡比較低，沒有完全發育好，所以對于藥品的使用會更加的敏感，所以我們在治療以及后續的護理過程當中都應該嚴格注意用藥的安全，在一般的治療過程當中，常見的用藥風險主要包括有：藥物和溶媒之間沒有做到合理的搭配、藥物的劑量不是過多就是過少，一般藥物的劑量過多會對兒童的身體健康造成破壞，而藥物的劑量過少則不能夠實現預期的治療效果，甚至嚴重的風險可能會出現對于藥品的錯誤使用，這將可能會引起患者的不良反應甚至危及到患者的生命等等。

1.3易發生兒童事故

一般的兒童或多或少的都會對醫院和醫生存在有一定的排斥情緒，甚至會產生害怕和厭惡的心理，再加上他們一般身體素質不好而且自我保護意識還沒有到位，所以在治療的過程當中一旦沒有看護好，就會比較容易發生意外，造成更大的傷害，例如說可能有當醫護工作者以及家屬都不在的情況下出現患兒摔倒或者溜出去走失的情況發生，或者是在對兒童進行注射藥物或者要求兒童服用藥物時兒童出現情緒不穩的抵抗情況，造成輸液架的摔倒或者藥物的遺失等等風險的發生。

2如何進行風險防范式應用

2.1對醫護人員的工作進行彈性排班

與別的行業相比，醫護工作最大的特點就是時時刻刻都不能夠脫離人的看護，所以要一天24小時都有人在醫院對患病兒童進行看護，這就需要醫院在對于所有的醫護人員的值班方面進行合理科學的安排。一般情況下，我們對醫護人員的排班都采用的是彈性排班，力求在患兒時時刻刻有人看護的同時保證每一個醫護工作者的身體健康，避免由于工作時間過長或者工作強度過大造成醫護人員的不滿以及看護不利，也防止醫療事故和醫療糾紛的發生。

2.2對患者家屬和醫護人員都及時進行安全教育

作為兒童的第一監護人，做好對于家屬的安全教育工作能夠在很大程度上避免兒童在治療期間內可能會發生的風險以及增加護理的可靠性。一般而言，兒童都是比較活潑好動的，而且總是不能夠停下來，在醫院一個沒注意就容易四下走動，可能會與醫療器械產生碰撞以及不慎摔倒等情況，所以更加需要對患者家屬進行安全教育，才能夠在這種情況發生的時候做好應急措施，將事件合理解決并且將傷害降到最低。

2.3

完善檢查制度在醫院進行治療的過程當中，患病兒童經常會與治療設備、治療物品以及藥品打交道，這也就帶來了一個安全隱患就是在治療過程中出現的治療設備質量不達標以及治療藥物的質量不合格等情況，甚至有可能是治療的相關物品例如鑷子剪刀等質量不過關造成的兒童的治療效果不好甚至是身體的損害，所以在進行治療之前一定要對治療設備和物品的質量進行嚴格的把關，按照相關質量標準進行檢查，一旦出現質量問題要嚴禁使用，最大限度的保證患兒的人生安全。

3結論

總之，經過簡單的討論我們知道了，在進行兒科護理工作的過程當中，如果我們可以引入風險防范式護理，將搶救成功率達到100%，因此可以看出良好的急癥護理措施能夠幫助提高患者治療成功率，并且有效的改善患者恢復期間的精神狀態，在臨床治療中可以進行推廣應用。綜上所述，通過我們上述實驗研究，對急性左心衰患者進行有效的急診護理措施，不僅能夠幫助患者提高搶救成功率，還能夠對患者治療效果進行改善，因此在今后的臨床搶救治療上值得我們推廣。

參考文獻

[1]陳琴芳,郜根娣.高血壓合并急性心衰老年患者的急救和護理分析[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(26):21+27.

[2]姜宏宇.探討急性心肌梗死合并心衰的護理干預效果[J].中國衛生標準管理,2017,8(15):173-174.

作者:王魏榮 單位:陜西省康復醫院