導(dǎo)語：兒科風(fēng)險防范式護理研究一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】目的分析與探究在兒科護理管理中使用風(fēng)險防范式護理的應(yīng)用價值。方法選取本科室就診的96例患兒為研究對象，隨機將其分為護理組和常規(guī)組，各48例，常規(guī)組進行傳統(tǒng)護理管理，干預(yù)組實施風(fēng)險防范式護理，對比2組護理風(fēng)險及護患糾紛的發(fā)生情況。結(jié)果結(jié)果顯示，干預(yù)組患兒風(fēng)險事件的發(fā)生情況和糾紛事件的發(fā)生率均少于常規(guī)組，P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論在兒科護理管理中進行風(fēng)險防范式護理科有效降低風(fēng)險事件的發(fā)生，同時可有效減少糾紛事件的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】兒科護理管理；風(fēng)險防范式護理；護理效果；糾紛事件

兒科是醫(yī)院中非常重要的科室之一，是一個預(yù)防與治療，并保證兒童身體和心理正常發(fā)育的綜合學(xué)科[1]。兒科護理工作具有風(fēng)險大、難度大，極易出現(xiàn)糾紛和投訴事件。本研究主要以96例患兒為研究對象，分析對其實施風(fēng)險防范式護理管理的臨床效果。

1資料與方法

1.1患兒資料。選取本科室兒科2017年1月至2018年1月收治的98例患兒為研究對象，隨機將其分為護理組和常規(guī)組，各48例，常規(guī)組患兒男女比例為25:23，年齡范圍在1至12歲之間，平均年齡為（4.36±3.22）歲，主要患病類型為消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病及呼吸系統(tǒng)疾病，患病人數(shù)分別為18例、16例和14例；護理組患兒男女比例為25:23，年齡范圍在1至12歲之間，平均年齡為（4.15±3.48）歲，主要患病類型為消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病及呼吸系統(tǒng)疾病，患病人數(shù)分別為17例、14例和17例。對比2組患兒基本資料，P＞0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。1.2護理方法。對照組采取傳統(tǒng)護理管理模式,未對可能出現(xiàn)的風(fēng)險進行評估。研究組開展風(fēng)險防范式護理干預(yù),具體方法如下。1.2.1護理風(fēng)險評估。組建護理防范小組,組員將循證醫(yī)學(xué)作為工作基礎(chǔ),通過查閱資料結(jié)合臨床的方式評估兒科常見的風(fēng)險問題,組內(nèi)討論后進行總結(jié)。本次評估發(fā)現(xiàn),兒科護理事件的主要風(fēng)險因素包括:(1)醫(yī)囑執(zhí)行風(fēng)險;(2)技術(shù)操作風(fēng)險;(3)患兒自身潛在風(fēng)險。針對上述風(fēng)險因素,制定出針對性的預(yù)防措施,以便降低護理風(fēng)險事件的發(fā)生率。1.2.2護理風(fēng)險管理的實施方法。醫(yī)囑執(zhí)行風(fēng)險:強化醫(yī)生、患兒家屬與護士間的溝通,及時將患兒的監(jiān)護情況向醫(yī)生報告;建立良好的護患關(guān)系,指導(dǎo)患兒家屬積極配合醫(yī)療操作,以便保證醫(yī)囑執(zhí)行的質(zhì)量,降低護理糾紛;在執(zhí)行醫(yī)囑的過程中,若遇到疑問應(yīng)在認真分析的同時及時與醫(yī)生溝通,以便提高醫(yī)囑執(zhí)行的安全。技術(shù)操作風(fēng)險:嚴格落實三查八對,通過自查、責(zé)任護士、辦公護士查對的方式強化護理質(zhì)量。護士長定期對護士的業(yè)務(wù)操作能力進行考核,對其中存在的隱患及時糾正,并分析操作失誤的原因,提出處理方案。患兒自身潛在風(fēng)險:(1)多形式風(fēng)險教育。將護理風(fēng)險及其預(yù)防內(nèi)容設(shè)計成圖文并茂的畫冊、卡片,發(fā)放到患兒家屬手中,同時輔以口頭宣教,以強化患兒家屬對風(fēng)險事件的印象,提高配合度。(2)護理風(fēng)險管理的實踐要點。宣教材料與口頭宣教時應(yīng)以言簡意賅、通俗易懂為原則,以便患兒家屬可以理解與接受。例如:宣教材料中可多加入溫馨的漫畫內(nèi)容,直觀展示出風(fēng)險問題與注意事項,提高宣教質(zhì)量。(3)心理健康指導(dǎo)。護理人員在患兒入院與出院時,對其家屬實施全方位的心理健康指導(dǎo),舉成功案例以強化他們對患兒治療的信心,以積極的態(tài)度配合風(fēng)險健康宣教與相關(guān)護理工作。1.3觀察方法。觀察兩組患兒護理風(fēng)險與護患糾紛的發(fā)生率。1.4統(tǒng)計學(xué)意義。本次研究中所有數(shù)據(jù)信息均使用SPSS20.0進行分析，計數(shù)資料以（%）表示，通過x2進行檢驗，計量資料以（均數(shù)±標準差）（x±s）表示，通過x2進行檢驗計數(shù)資料，使用P值進行判定，P＜0.05時則說明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對比2組患兒護理期間風(fēng)險事件的發(fā)生情況結(jié)果表明，常規(guī)組患兒共出現(xiàn)4例風(fēng)險事件，發(fā)生率為8.33%，2例為跌倒摔傷，1例為燙傷，1例為墜床；干預(yù)組患兒共出現(xiàn)1例風(fēng)險事件，為跌倒，發(fā)生率為2.088%，組間比較（x2=15.293，P＜0.05）,有統(tǒng)計學(xué)意義。2.2對比2組患兒糾紛事件的發(fā)生情況結(jié)果表明，常規(guī)組共出現(xiàn)2例糾紛事件，發(fā)生率為4.17%，而干預(yù)組無糾紛事件發(fā)生，發(fā)生率為0，組間比較（x2=11.427，P＜0.05）,有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

風(fēng)險防范式護理干預(yù)措施是一種新型的風(fēng)險管理模式,在實踐過程中通過評估風(fēng)險因素,設(shè)計預(yù)防性的管理措施,有效降低了風(fēng)險事件的發(fā)生率[2]。研究認為,預(yù)防性管理措施可以降低醫(yī)療風(fēng)險事件的發(fā)生率,將醫(yī)療性損傷降至最低[3]。風(fēng)險防范式護理是一種新型的護理風(fēng)險管理措施,它將患者作為護理中心,通過總結(jié)與分析風(fēng)險問題來有效處理護理風(fēng)險事件。本文研究結(jié)果顯示,研究組護理風(fēng)險事件與護患糾紛發(fā)生率低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。風(fēng)險防范式護理有效提高了護理人員對工作的風(fēng)險意識與責(zé)任意識,不斷完善護理技能,強化了患兒家屬對醫(yī)療服務(wù)的信賴度。此外,風(fēng)險防范式護理要求護理人員在實踐過程中靈活掌握干預(yù)方法,采用具有人文精神的方法與患兒家屬進行溝通與交流,使其感受到關(guān)懷與關(guān)愛,繼而提高了護理滿意度。研究組患兒家屬對護理服務(wù)的滿意度高于對照組90.91%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。綜上,風(fēng)險防范式護理在兒科護理管理中應(yīng)用效果顯著,保證了患兒的就醫(yī)質(zhì)量,適于臨床推廣應(yīng)用。需要注意的是,由于本研究時間尚短,對于風(fēng)險防范式護理在兒科護理管理中的長期應(yīng)用優(yōu)勢與可持續(xù)性改進對策仍有待進一步研究。

參考文獻

[1]曾倩,劉經(jīng)飄,曾秋月,等.風(fēng)險防范式護理在兒科護理管理中的應(yīng)用效果觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2016,37(27):3471-3473.

[2]許輝,李曉光,陳艷妮,等.護理風(fēng)險管理在心血管呼吸內(nèi)科護理中的應(yīng)用及效果分析[J].河北醫(yī)藥,2017,39(13):2055-2057.

[3]郭靜,張滸,黃波,等.風(fēng)險防范式護理在兒科護理管理中的應(yīng)用效果分析[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志,2017,2(17):109,128.

作者:秦晉萍 單位:山西省兒童醫(yī)院