優(yōu)質(zhì)兒科護(hù)理改善護(hù)患關(guān)系研究

時(shí)間:2022-06-19 10:46:44

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優(yōu)質(zhì)兒科護(hù)理改善護(hù)患關(guān)系研究

【摘要】目的分析為患兒提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)于改善護(hù)患關(guān)系所發(fā)揮的作用。方法隨機(jī)抽取114例2018年1月至2019年6月在我院兒科接受診療的患兒,經(jīng)隨機(jī)數(shù)字表法分為干預(yù)組(n=57)及參照組(n=57),給予參照組患兒常規(guī)護(hù)理,提醒和監(jiān)督患兒用藥、密切觀察其病情及生命體征變化,同時(shí)為患兒提供環(huán)境護(hù)理等基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù),給予干預(yù)組患兒優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),比較患兒與其家屬護(hù)理滿意率及護(hù)理依從性。結(jié)果干預(yù)組患兒與其家屬護(hù)理總滿意率為98.25%,參照組總滿意率為85.95%,干預(yù)組患兒與其家屬護(hù)理總滿意率明顯更高(P<0.0)。干預(yù)組患兒治療總依從性為96.49%,參照組總依從性為84.21%,干預(yù)組患兒治療依從性明顯更高(P<0.05)。結(jié)論優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)于提升患兒治療依從性、護(hù)理滿意度以及改善護(hù)患關(guān)系可發(fā)揮積極作用,有助于降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)并可使護(hù)理質(zhì)量得到顯著提高。

【關(guān)鍵詞】?jī)嚎谱o(hù)理;護(hù)患關(guān)系;臨床研究

兒童心智發(fā)育尚不健全,不能完全表達(dá)自己病情及內(nèi)心需求,對(duì)臨床治療以及護(hù)理存在排斥心理,容易產(chǎn)生煩躁等情緒,配合度較差,不但會(huì)加大護(hù)理難度,也容易影響護(hù)患關(guān)系并加大護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),引發(fā)護(hù)患糾紛的可能性較大。為了提升兒科護(hù)理質(zhì)量并推動(dòng)護(hù)患關(guān)系改善,提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)有很大的必要性。此次研究納入在我院兒科接受治療的患兒114例,均自2018年1月至2019年6月接受診療,分析提供優(yōu)質(zhì)兒科護(hù)理對(duì)于改善護(hù)患關(guān)系所發(fā)揮的作用,如下:

1資料與方法

1.1臨床資料。隨機(jī)抽取114例在我院兒科接受診療的患兒,納入標(biāo)準(zhǔn):入組患兒家屬自愿參與此次研究。排除標(biāo)準(zhǔn):中途退出本研究;聽力障礙或者語(yǔ)言功能障礙;嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙。通過隨機(jī)數(shù)字表法分組,干預(yù)組(n=57)男性患兒31例,女性患兒26例,平均年齡(7.89±1.21)歲,參照組(n=57)男性患兒30例,女性患兒27例,平均年齡(7.78±1.16)歲。入組患兒臨床資料完整度較高,經(jīng)分組后其臨床資料組組間對(duì)比無(wú)明顯差異且存在可比性(P>0.05),入組患兒家屬均在知情同意書上簽字且此次研究在獲得醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)后方開展。1.2方法。給予常規(guī)護(hù)理,提醒和監(jiān)督患兒用藥、密切觀察其病情及生命體征變化,同時(shí)提供環(huán)境護(hù)理等基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù),給予干預(yù)組優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),如下:1.2.1不斷提高護(hù)理人員護(hù)理技能和水平。由護(hù)士長(zhǎng)或者具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)、較強(qiáng)專業(yè)技能的護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)和技能培訓(xùn)并現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行護(hù)理技術(shù)演示,充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性和熱情,不斷提升業(yè)務(wù)水平、工作能力以及專業(yè)理論知識(shí)以提升護(hù)理質(zhì)量,同時(shí)還能夠降低護(hù)理意外事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。1.2.2提高護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)和溝通能力。兒童缺乏完善的表達(dá)能力且心理承受能力較差,配合度較低,護(hù)理人員工作態(tài)度必須端正,保持足夠的耐心,不斷提高服務(wù)意識(shí)和水平,治療過程中注重與患者家屬加強(qiáng)交流及溝通,耐心傾聽患兒家屬傾訴并及時(shí)告知患兒家屬治療方案及最新治療進(jìn)展,耐心解答患兒家屬提出的疑問。患兒家屬由于擔(dān)憂患兒病情,容易產(chǎn)生緊張、焦慮等負(fù)面情緒并出現(xiàn)出現(xiàn)抱怨等不良行為,出現(xiàn)護(hù)患沖突的風(fēng)險(xiǎn)較高,因此,護(hù)理人員必須不斷提高語(yǔ)言溝通能力,學(xué)會(huì)換位思考,給予患兒家屬支持和理解并能夠?qū)捜莺驼徑饣純杭捌浼覍俚牟划?dāng)行為,避免出現(xiàn)正面沖突,及時(shí)做好安慰工作,防止出現(xiàn)護(hù)患糾紛。與患兒及其家屬進(jìn)行交流時(shí)間必須確保語(yǔ)言具有系統(tǒng)性及邏輯性,給予患兒溫柔觸摸并耐心給予其陪伴,根據(jù)患兒不同性別、年齡以及心理行為采用分散法、講解法以及比較法等形式對(duì)患兒加強(qiáng)心理護(hù)理。1.2.3不斷改善醫(yī)療環(huán)境。緊張的醫(yī)療環(huán)境以及病痛等均會(huì)對(duì)患兒情緒產(chǎn)生影響,為患兒營(yíng)造安靜、溫馨的醫(yī)療環(huán)境有助于使患兒與其家屬精神負(fù)擔(dān)及心理壓力得到緩解,進(jìn)而可使其治療依從性得到提高并縮短患兒康復(fù)進(jìn)程。為患兒提供游戲時(shí)間及空間,充分尊重患兒,不可粗暴地打斷患兒游戲以免影響患兒的信任并導(dǎo)致其配合度下降。1.2.4加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。對(duì)患兒病情及生命體征變化情況進(jìn)行密切觀察并加強(qiáng)巡視力度,提高患兒生理以及心理依賴感和信任感,不斷完善基礎(chǔ)管理,將責(zé)任落實(shí)到個(gè)人并通過設(shè)置績(jī)效考核的形式獎(jiǎng)勵(lì)現(xiàn)金,激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性,同時(shí)還能夠取得督促后進(jìn)的效果。1.2.5為患兒提供人性化護(hù)理。根據(jù)患兒行為、心理以及性格特點(diǎn)為其營(yíng)造溫馨、和諧的病房環(huán)境,設(shè)置傳呼裝置,以便及時(shí)給予患兒及其家屬幫助。與患兒家屬加強(qiáng)交流并能夠根據(jù)其家庭條件、飲食習(xí)慣以及性格特點(diǎn)為其制定人性化護(hù)理方案,對(duì)患兒臨床癥狀、病情特點(diǎn)以及相關(guān)注意事項(xiàng)等進(jìn)行雙向反饋,有助于加深護(hù)患之間的信任,從而可顯著降低護(hù)患糾紛發(fā)生率[1]。1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)。(1)向患兒與其家屬分發(fā)滿意度調(diào)查問卷,內(nèi)容包括護(hù)理態(tài)度、護(hù)理服務(wù)技能水平、專業(yè)水平、介紹疾病相關(guān)知識(shí)、飲食指導(dǎo)、環(huán)境護(hù)理、及時(shí)為患者解疑答惑等,總分為100分,包括非常滿意(≥80分)、滿意(60-79分)、不滿意(<60分)。(2)調(diào)查患兒治療依從性,依從:患兒能夠遵醫(yī)囑用藥,積極配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行各項(xiàng)操作,經(jīng)過安慰后哭鬧停止;比較依從:患兒各項(xiàng)操作配合度較高,對(duì)醫(yī)護(hù)人員存在排斥現(xiàn)象,經(jīng)過安慰后基本能夠停止;不依從:患兒對(duì)醫(yī)護(hù)人員存在嚴(yán)重排斥感,安慰后仍然存在嚴(yán)重仍然存在哭鬧現(xiàn)象。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。對(duì)本研究涉及數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析軟件統(tǒng)計(jì)包為SPSS19.0,以百分率表示計(jì)數(shù)資料,以x±s表示計(jì)量資料,對(duì)獨(dú)立樣本進(jìn)行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料通過x2檢驗(yàn),以P<0.05對(duì)組間對(duì)比是否存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義進(jìn)行判斷。

2結(jié)果

2.1患兒與其家屬護(hù)理滿意度組間對(duì)比。干預(yù)組患兒與其家屬護(hù)理總滿意率為98.25%,參照組患兒與其家屬護(hù)理總滿意率為85.95%,干預(yù)組護(hù)理總滿意率明顯更高(P<0.05),見表1。2.2患兒治療依從性組間對(duì)比。干預(yù)組患兒治療總依從性為96.49%,參照組患兒總依從性為84.21%,干預(yù)組患兒治療依從性明顯更高(P<0.05),見表2。

3討論

隨著人們健康意識(shí)和觀念不斷增強(qiáng),護(hù)理模式也不斷發(fā)生變化。兒科護(hù)理具有護(hù)理任務(wù)繁重、工作量大以及護(hù)理人員工作負(fù)擔(dān)重等特點(diǎn),提升兒科護(hù)理質(zhì)量對(duì)于和諧護(hù)患關(guān)系、促進(jìn)患兒身體康復(fù)可產(chǎn)生不可替代的重要作用,因此,為兒科患兒提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理具有很大的必要性。一旦孩子生病,患兒家屬通常處于恐慌或者緊張狀態(tài),若護(hù)理過程中出現(xiàn)問題,極易引發(fā)護(hù)患糾紛,因此,醫(yī)護(hù)人員必須不斷提高個(gè)人素質(zhì)及專業(yè)技能,同時(shí)強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)、責(zé)任觀念及個(gè)人業(yè)務(wù)能力,積極、主動(dòng)地與患兒家屬進(jìn)行溝通,使護(hù)理人員由被動(dòng)服務(wù)向主動(dòng)服務(wù)以及被動(dòng)執(zhí)行醫(yī)囑向主動(dòng)完成護(hù)理操作轉(zhuǎn)變。日常護(hù)理工作中,能夠通過有效溝通使醫(yī)患緊張關(guān)系和氣氛得到緩解,進(jìn)而可使護(hù)理質(zhì)量得到提高,同也能夠加快患兒身體康復(fù)[2]。改善護(hù)患關(guān)系要求護(hù)理人員必須具備較強(qiáng)良好的溝通技巧,加強(qiáng)護(hù)患溝通,護(hù)理過程中以患兒為工作中心,制定個(gè)體化護(hù)理方案,盡量滿足患兒的合理身心需求,使患兒與其家屬的心理障礙得到消除,同時(shí)還能夠降低護(hù)患沖突發(fā)生率,使患兒配合度得到提高,進(jìn)而可使其病程得到縮短并使治愈率得到顯著提高。此次研究中,干預(yù)組護(hù)理總滿意率為98.25%,治療總依從性為96.49%,參照組總滿意率為85.95%,治療總依從性為84.21%,干預(yù)組護(hù)理總滿意率以總依從性均明顯更高(P<0.0)。劉勤[3]研究中,為患兒接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)后患兒與其家屬護(hù)理總滿意度為77.27%,接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的患兒及其家屬護(hù)理總滿意度為97.73%,提示,優(yōu)質(zhì)護(hù)理有助于使患兒與其家屬護(hù)理滿意度得到顯著提高,與此次研究結(jié)果存在一致性。綜上所述,為兒科患兒提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理可顯著提高患兒治療依從性及護(hù)理滿意度得到顯著提高,有助于促進(jìn)護(hù)患關(guān)系改善。

參考文獻(xiàn)

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[2]黃靜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)提高兒科門診輸液室患者滿意度的應(yīng)用效果觀察[J].首都食品與醫(yī)藥,2018,25(2):93-94.

[3]張兆娜,蘇慶菊,孫明旭.以家庭為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)管理在兒科應(yīng)用效果研究[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2018,15(34):95-96.

作者:杜妙花 張小眉 郭詠佳 單位:惠州市第一人民醫(yī)院兒科